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妇产科女性骨盆的测量及记忆口诀--一篇文章突破考点

妇产科女性骨盆的测量及记忆口诀--一篇文章突破考点
妇产科女性骨盆的测量及记忆口诀--一篇文章突破考点

骨盆

髂脊髂前上棘

耻骨结节骶骨

耻骨联合

骶耻外径:测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离18~20cm

坐骨结节间径又称出口横径,两个坐骨结节之间的距离~

出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离8~9cm

耻骨弓角度:正常值为90°,小于80°为不正常

对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离~13cm,此值减去~为骨盘入口的前后径长

度,称真结合径,正常值11cm。(对角径不等于真结合径)

骶岬上缘

坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离10cm

骨盆入口平面

入口平面前方是耻骨联合上缘,两侧是髂(髂骨)耻(耻骨)缘,后方是骶岬上缘。

入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM

入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm

入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径

中骨盆的平面

中骨盆平面前方是耻骨联合下方,中骨盆两侧是坐骨棘,后方是骶骨下端,是最狭窄平面,所以最重要(具有产科临床意义)直接影响胎头内旋转。有两条经线

中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均

中骨盆横径:即坐骨棘间径,两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm,是胎先露部通过中骨盆的重要径线,其长短与分娩机制关系密切。

骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形

出口

出口平面由2个三角形组成,公用一个底边,不在一个平面,两平面向上成角,此平面有四条径线。(蓝色虚线就是后三角)

前三角平面顶端是耻骨联合下缘,两侧是左右耻骨降支(耻骨弓),底边坐骨结节间径

后三角平面顶端是骶尾关节,两边骶结节韧带,底边坐骨结节间径

出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,跟对角经差不多。正常值

出口前矢状径----耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6cm ,就是前三角形的高

出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离8~9cm,就是后三角形的高。出口横径+后矢状径>15cm,表明骨盆出口无明显狭窄,一般大小的胎头可利用后三角形经阴道娩出。

骨盆本来分真假,耻骨髂耻骶岬上。

女盆入口横径长,再加弓宽称扁平。

横径三短类人猿,三角弓高窄男型。

棘间为10上下1,上记前后中下横。

出口横径若稍短,加上后矢大15。

髂棘20加3、6,髂嵴20加5、8,骶耻20或减2。

结节8、9加半拉。耻骨弓角是90,不正常时小于8,

真结合径常11,增长一指(-2厘米)角对了(角对了,即对角径)。

漏斗骨盆入口好,中盆出口都小啦。

骨盆倾斜乘以3,不多不少180。

注解:

1以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘连线为界将骨盆分为真骨盆和假骨盆。(记住:真假骨盆分界用耻骨联合上缘,而对角径用的是耻骨联合下缘)

2骨盆分女型、扁平型、类人猿型、男型等4类。女型:入口横径较长,耻骨弓(较)宽,呈横椭圆形。扁平型:在女型的基础上,横径长,耻骨弓宽,呈扁椭圆形。类人猿型:三条横径均短(骨盆入口、中骨盆、骨盆出口横径均短于前后径)。男型:男型者最少见,往往造成难产,入口呈三角形,耻骨弓较窄,坐骨切迹窄呈高弓型。

3棘间为10上下1,上记前后中下横:骨产道有三条重要的径线,我们先记坐骨棘间径10,坐骨棘间径就是中骨盆横径。在中骨盆的上面是入口前后径11(记住啊,先记中骨盆10,入口在中骨盆的上面,因此加1,10+1=11。出口在中骨盆的下面,就减1,10-1=9,那么出口横径(即坐骨结节间径)就是9)

记正常径线的时候,上口(骨盆入口)记前后径,中骨盆及下面的骨盆出口记横径。为什么呢因为正常骨盆上口前后径短,中骨盆及骨盆出口以横径为短。而我们只记最短的径线。

4如果出口横径稍短,出口横径加上后矢状径大于15厘米时也可正常产。

上面说的是骨产道,下面我们来看骨盆外测量:

5髂棘间径:20加3或6,即23-26厘米。

6髂嵴间径:20加5或8,即25-28厘米。

7骶耻外径:20或减2,即18-20厘米。

8坐骨结节结径:8(或9)加半拉。8+=,9+=。即-厘米。

9耻骨弓角是90度,小于80度为不正常(说小于8是为了歌诀顺口,因为耻骨弓角不可能是8度)。

10真结合径为11厘米,这个数字再加上1指(约-2厘米),就变成-13,这是对角径。角对了(哪个角呢,耻骨联合下缘是一个角,骶岬上缘中点是一个角。这两个角之间的距离是对角径。这里面有个上缘下缘容易记混,这样记:生孩子总是从耻骨联合下面出来,自然是耻骨联合下缘了)。

11漏斗型骨盆:入口径线正常,中骨盆及骨盆出口平面都小。

12骨盆倾斜度指妇女站立时,骨盆入口平面与水平面所成夹角,正常为60度。为了押韵,记成骨盆倾斜乘以3,不多不少180。

中药鉴定学速记口诀97904

中药鉴定学口诀 一、药材性状“习称” 1.“云锦花纹”何首乌何首乌有云锦状花纹我们可以联想到“乌云” 2.“罗盘纹”商陆 3.“珍珠盘”银柴胡银柴胡有珍珠盘联想到“银色的珍珠盘” 4.“车轮纹”防己 5.“菊花心”甘草、黄芪 6.“疙瘩丁”白芷 7.“朱砂点”羌活苍术 8.“蚯蚓头”防风 9.“狮子盘头”党参 10.“金包头”知母 11.“鹦哥嘴”“红小辫”天麻 12.“过桥”黄连 13.“起霜”茅苍术 14.“火炬头”“连三朵”款冬花 15.“钉头”赭石 16.“怀中抱月”松贝 17.“通天眼”羚羊角 18.“铁线纹”“珍珠疙瘩”山参 19.“马牙柱”合成朱砂 20.“乌金衣”“挂甲”牛黄 21.“虎牙”砍茸 22.“莲花”马鹿茸 23.“血片”“蛋黄片”鹿茸饮片 24.“当门子”麝香 二、药用部位: 块茎:两天三泻胡半白。天麻、天南星、三棱、泽泻、延胡索、半夏、白芨。 块根:何太草块根,二冬百地金。何首乌、太子参、草乌、天冬、麦冬、百部、地黄、郁金。根及根茎:皖西虎杖黄龙胆,山高草长抢仙丹。紫苑、茜草、虎杖、大黄、;龙胆、山豆根。藁本。甘草。徐长卿、羌活、威灵仙、丹参。【根茎及根:虎杖、藁本、羌活】 根茎:山药、知母。莪术、射干、姜黄。 三、常见药物科属: 伞形科:北回归,南蛇风,两活两胡芷蒿芎。北沙参、小茴香、当归、南鹤虱、蛇床子、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、白芷、藁本、川芎。 伞形科中药的共同特征是:都有香气,分泌组织是分泌腔,无草酸钙晶体(除川芎含有草酸钙晶体外),都含有挥发油成分。

菊科:二香二术牛蒡子,红花菊花款冬花,茵青北紫蒲公英。(木香、川木香、白术、苍术、牛蒡子、红花、菊花、款冬花、茵陈蒿、青蒿、北鹤虱、紫菀、蒲公英) 四、药材性状和显微特征 1.方晶(18种):(麻辛苦参石菖蒲,厚壳红栀鸡血藤,砂地防商洋金花,黄柏甘陈补骨脂。) 麻黄、细辛、苦参、石菖蒲,厚朴、枳壳、红花、栀子、鸡血藤,砂仁、地黄、防己、 商陆、洋金花,黄柏,甘草、陈皮、补骨脂 2.针晶(13种):(龙巴肉商半苍白,天山香麦白及儿)龙胆草、巴戟天、肉桂、商陆、 半夏、苍术、白术,天麻、山药、藿香、麦冬、白及、儿茶,(商陆加含方、簇晶) 3.砂晶(8种):(牛膝肉麻枸杞子,秦皮细钩洋金花)牛膝、肉桂、麻黄、枸杞子,秦皮、 细辛、钩藤、洋金花。 4.草酸钙簇晶 (鉴定簇晶18种大首太白栀人芎蓼小牡金西洋参三地寄山茱萸丁) 大黄(棱角大多短钝,多,无石细胞,无纤维。)、何首乌、太子参、白芍、栀子、人 参、川芎,蓼大青叶、小茴香(每一糊粉粒中含细小簇晶 1个)、牡丹皮、金银花、西 洋参,三七、地榆、寄生、山楂、吴茱萸、丁香 5.草酸钙柱晶沉香、肉桂、补骨脂 6.草酸钙棱晶五倍子与陈皮 7.草酸钙结晶(防西猪豆浙贝母)防己(细小杆状)、西红花、猪苓(双锥八面体形)、豆蔻、 浙贝母 8.晶纤维(黄苦鸡番石菖蒲)黄柏、苦参、鸡血藤、番泻叶、石菖蒲 9.晶鞘纤维番泻叶、甘草 10.含有纤维的品种(木或皮或韧皮纤维),独纤板蓝根(有木纤维)、“石韦紫丹参”石 韦(纤维长梭形,胞腔内充满红综色或棕色块状物)、紫草(有木纤维束)、丹参(木 纤维束存在于中央的初生木质部。) 11.树脂道人参、三七、西洋参 12.含有油室的药:“芎归枳实木丁香,茱萸二术与泽泻”。即川芎、当归、枳实、木香、 丁香,吴茱萸、苍术、白术、泽泻。 13.油管柴胡、防风、小茴香。 14.石细胞:从前,有个大地主叫吴茱萸。他的大老婆为人厚朴,没人巴结(巴戟天)她。 新讨的二房(防己、防风),人称辛姨(辛夷),因生了三个儿子,叫栀子和杞子、五 味子,就备受宠爱,有四个丫环(叫黄芩、黄连、黄柏、黄芪)照顾她。她每天要吃五 味东西:1.豆砂包(豆蔻、砂仁);2.炒肉,当时肉贵(肉桂),就杀了两猪(苍白术); 3.鸡血藤上长出的木瓜; 4.寄生在杜仲树上的槟榔; 5.三参麦冬汤。他们是:吴茱萸、 厚朴、巴戟天、防己、防风、辛夷、栀子、杞子、五味子、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、 豆蔻、砂仁、肉桂、苍术、白术、鸡血藤、木瓜、槲寄生、杜仲、槟榔、党参、玄参、

李梦娇《常识速记口诀88条》之管理学

李梦娇《常识速记口诀 88 条》之管理学 下面是关于李梦娇《速记口诀 88 条》之管理学,欢迎大家阅读借鉴! 李梦娇《常识速记口诀 88 条》之管理学 管理学 口诀(42)政府职能:政经文社(谐音记忆:正经的文化社) 1.政治职能 对外防御外敌入侵,保卫国家的独立和主权,对内镇压被统治阶级反抗,保护公民的生命、财产安全,维护社会秩序,组织军事力量的保卫、镇压、军事等职能。 我国政府的四大政治职能主要包括军事保卫、外交、治安和民主政治建设。 2.经济职能 调节收入分配,调整利率,税率,存款准备金率 3.文化职能 2008 年 1 月 8 日,中共中央、国务院在北京隆重举行国家科学技术奖励大会,授予闵恩泽、吴征镒两位院士 2007 年度国家科学技术进步奖 4.社会职能 指政府承担的社会服务和社会保障职能。它是政府管理中内容最为广泛、丰富的一项基本职能,凡致力于改善、保证人民物质文化生活、体现人道主义思想的各类事务,都在社会职能的范围内。 口诀(43)管理职能:组计导制(谐音记忆:足迹导致) 1.计划职能:是对未来活动进行的一种预先的谋划是实现管理效果的灵魂,是管理过程中的核心环节 2.组织职能:政府机构和工作人员把制定的计划方案付诸实施的活动过程 3.领导职能:管理者利用权力去指挥、影响和激励组织成员为实现组织目标而努力工作的过程。

4.控制职能:保证组织各部门各环节能按预定要求运作而实现组织目标的一项管理工作活动。 口诀(44)层次与规模成正比 口诀(45)层次与幅度成反比 在组织规模已定的条件下,主管直接控制的下属越多,管理层次越少,相反,管理幅度减小,则管理层次增加。 口诀(46)行政决策体制:中咨信 现代行政决策体制由三部分组成:中枢系统、咨询系统、信息系统 口诀(47)行政执行:指挥/授权/沟通/协调/检查/指导 行政执行可分为三大阶段:1.准备环节;2.实施环节;3.评估环节 实施环节是关键环节,是行政执行的核心内容。在实施阶段,指挥和授权、沟通和协调、检查和指导等环节贯穿始终。 口诀(48)内部监督:即行政机关对行政机关进行的监督(内部) 内部监督:1.直辖监督;2.行政监察;3.审计监督 口诀(49)外部监督:即行政机关以外的机关对行政机关进行的监督(外部) 外部监督:1.立法监督;2.司法监督;3.政党监督;4.社会监督;5.舆论监督 口诀(50)公务员兼职禁止:经批准/非营利/无报酬 口诀(51)调任---从外到内;转任---从内到内;挂职锻炼---人事关系不变 调任:从其它国有单位或团体调入机关,担任领导职务或副调研员(副处)以上非领导职务 转任:在公务员队伍内变动职务 挂职锻炼:人事关系在原单位,但在其它单位短期任职 口诀(52)行政处分口诀:处分期间不得晋升职务和级别,除警告(可涨工资)外,其他均不得涨工资 口诀(53)解除降级、撤职不视为官复原职

执业医师妇产科记忆知识点

1.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的分泌期早期 2.妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 3.妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源 4.妊娠20周时约400ml,妊娠38周时约1000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠足月时羊水量约800ml 5.羊水内出现肺表面活性物质的时间是25周 6.羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是40周 7.妊娠35周前的早产,应用肾上腺糖皮质激素24小时后至7日内,能促进胎儿肺成熟, 明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。 8.妊娠晚期心血管系统生理功能变化,A.心率增快而有心悸B.心脏容量增加10%左右C.叩诊心浊音界稍扩大D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音 9.孕妇血容量的增加在32-34周达高峰; 10.孕卵开始着床的时间是受精后第6—7天 11.妊娠18-20周开始,用听筒或听诊器在孕妇腹壁上可以听到胎心音,每分钟120—160次。 12.孕妇于妊娠18—20周时开始自觉胎动 13.胎儿身体纵轴和母体纵轴的关系称为胎产式 14.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。 15.骨盆入口前后径正常值为275px。 16.B超胎头双顶径〉212.5px,胎盘三级提示胎儿成熟 17.变异减速为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致 18.晚期减速是胎儿缺氧的表现。

19.早期减速为宫缩时胎头受压,脑血流量一时减少的表现,不受体位或吸氧改变 20.羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值(L/S比值)>2提示胎儿肺成熟;羊水中肌酐值 ≥176.8umol/L(2mg/dl)提示胎儿肾已成熟;羊水中胆红素类物质值,若用ΔOD450测该值<0.02,提示胎儿肝已成熟;羊水中淀粉酶值,若以碘显色法测该值≥450U/L,提示胎儿唾液腺已成熟;羊水中含脂肪细胞出现率达20%,提示胎儿皮肤已成熟。 21.胎动是判断胎儿宫内安危的主要临床指标,12小时大于10次为正常。 22.首次产前检查的时间是从确诊早孕时开始,规律的产前检查是在妊娠20—36周,每4周检查1次,妊娠36—40周,每1周检查1次。围生期的定义;推算预产期;胎儿电子监测;胎盘功能检查;胎儿成熟度检查 23.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是盆底肛提肌 24.关于枕先露的分娩机转,正确的是胎头降至骨盆底时开始俯屈 25.胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接,胎头降至骨盆底时开始俯屈,俯屈之后开始内旋转, 下降动作呈间歇性。 26.临产的标志是有规律且逐渐增强的宫缩伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下 降。 27.产妇产程进展顺利,且无胎儿窘迫等异常可等待其自然分娩, 28.初产妇宫口开大<100px,经产妇宫口开大<50px可行温肥皂水灌肠加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩 及患严重心脏病等不宜灌肠。 29.第一产程潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口开大75px,一般约需8小时,最长不能超过16小时。活跃期是指宫口扩张75px—250px,此期间扩张速度最快,需4小时,最大时限为8小时。 30.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是胎头拨露使阴唇后联合紧张时。

优护优选(护考-张老师)医学速记口诀之妇产科

优护优选(护考-张老师)医学速记口诀之妇产科 1.妊娠子宫大小 三月联合上二三、脐耻脐下脐上一、脐三脐突剑下二 从孕期3月末开始,每月测一次(12 16 20 24 28 32 36 40周)从耻骨联合上2-3横指开始,每次增加两横指。三月联合上二三(12周耻骨联合上2-3横指)脐耻(16)脐下(20)脐上一(24)脐三(28)脐突(32)剑下二(36) 脐耻——16周末脐耻之间 脐下——20周末脐下1横指 18(15.3~21.4)cm 脐上1——24周末脐上1横指 24(22.0~25.1)cm 脐3——28周末脐上3横指 26(22.4~29.0)cm 脐突——32周末脐与剑突之间39(25.3~32.)cm 剑下2——36周末剑突下2横指32(29.8~34.5)cm 2.妊娠期葡萄糖耐量试验 葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖值歌诀:56、103,86、670 其正常上限:空腹5.6mmol/L1小时10.3mmol/L2小时8.6mmol/L3小时6.70mmol/L 3.宫颈癌的临床分期 I期宫颈累 A1深度3,A2深度5, B1直径4 Ⅱ期未达盆,阴上来受累,B期旁侵润 IIa期:病变侵犯阴道上1/3 IIb期:病变侵犯至宫旁 Ⅲ期肾盆累,III B达盆壁 IIIa期病灶累计下1/3阴道 IIIb期病变扩展至盆壁或(和)肾积水,B期达盆壁 Ⅳ期肠受累,B期远转移 IVa期病变扩展至膀胱,直肠黏膜或超出真骨盆外 IVb期病变扩展至骨盆以外 如腹部,肝脏,肠道,肺,骨等 0期原位癌(不侵犯基底膜) 1期癌灶局限于宫颈(包括累及宫体)I期宫颈累 I A 肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见侵润癌 I A1 间质侵润深度《3mm,宽度《7mm A1深度3 I A2 间质侵润深度>3mm至《5mm,宽度《7mm A2深度5 I B 临床可见癌灶局限于宫颈,或显微镜下可见病变>IA2 I B1 临床可见癌灶最大直径《100px B1直径100px 4.子宫内膜癌手术-病理 4.子宫内膜癌手术-病理分期 I期宫体累小半是B期 II期宫颈累 IIA腺IIB质累 III期局部转浆膜附件A 扩散阴道B 腹腔腹主C

妇产科考试重点总结 完整版

妇产科考试重点总结完整版 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。

15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5。

最完整的医学速记口诀

医学口诀记忆法: 内科学医学口诀记忆法: 内科学 xx血压单位换算 血压mmHg,加倍再加倍, 除3再除10,即得kpa值。 例如: 收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。 其实,不用那么麻烦,我们只要记住“ 7.5”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以 7.5即可;反之,除以 7.5就OK了。 “什么?你记不住 7.5,那你就去吃糖葫芦吧^O^” 冠心病的临床表现: 平时无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷, 心律加快血压升, 交替脉,偶可见,

奔马xx,杂音清, 逆分裂,第二音。 急性心衰治疗原则 端坐位,腿下垂, 强心利尿打吗啡, 血管扩张氨茶碱, 激素结扎来放血, 激素,镇静,吸氧。 心力衰竭的诱因 感染紊乱心失常, 过劳剧变负担重, 贫血甲亢肺栓塞, 治疗不当也心衰。 右心衰的体征 三水两大及其他 三水: 水肿、胸水、腹水 两大: 肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒xx 其他: 右心奔马xx、收缩期吹风性杂音、紫绀

洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄, 急性心梗伴心衰; 二度高度房室阻, 预激病窦不应该。 xx心电表现 房早P与xxP异, P-R三格至无级; 代偿间歇多不全, 可见房早未下传。心房扑动心电表现房扑不于房速同,等电位线P无踪,大F波呈锯齿状;形态大小间隔匀,QRSxx不增宽,F不均称不纯。 心房颤动心电表现 心房颤动P无踪,小fxx乱纷纷, 三百五至六百次;P-R间期极不均,QRSxx当正常,增宽合并差传导。 房室交界性早搏心电表现 房室交界性早搏,QRSxx同室上; P必逆行或不见,P-R小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗

妇产科女性骨盆的测量及记忆口诀--一篇文章突破考点

骨盆 髂脊髂前上棘 耻骨结节骶骨 耻骨联合

骶耻外径:测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离18~20cm 坐骨结节间径又称出口横径,两个坐骨结节之间的距离8.5~9.5cm 出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离8~9cm

耻骨弓角度:正常值为90°,小于80°为不正常 对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离 12.5~13cm ,此值减去1.5~2.0cm 为骨盘入口的前后径长度,称真结合径,正常值11cm 。(对角径不等于真结合径) 骶岬上缘 坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离 10cm

骨盆入口平面 入口平面前方是耻骨联合上缘,两侧是髂(髂骨)耻(耻骨)缘,后方是骶岬上缘。 入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM 入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm 入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径12.75cm 中骨盆的平面 中骨盆平面前方是耻骨联合下方,中骨盆两侧是坐骨棘,后方是骶骨下端,是最狭窄平面,所以最重要(具有产科临床意义)直接影响胎头内旋转。有两条经线 中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均11.5cm 中骨盆横径:即坐骨棘间径,两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm,是胎先露部通过中骨盆的重要径线,其长短与分娩机制关系密切。 骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形

出口 出口平面由2个三角形组成,公用一个底边,不在一个平面,两平面向上成角,此平面有四条径线。(蓝色虚线就是后三角) 前三角平面顶端是耻骨联合下缘,两侧是左右耻骨降支(耻骨弓),底边坐骨结节间径 后三角平面顶端是骶尾关节,两边骶结节韧带,底边坐骨结节间径 出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,跟对角经差不多。正常值11.5cm 出口前矢状径----耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6cm ,就是前三角形的高 出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离8~9cm,就是后三角形的高。出口横径+后矢状径>15cm,表明骨盆出口无明显狭窄,一般大小的胎头可利用后三角形经阴道娩出。

2016一建市政实务最新记忆口诀240条(记熟必过)

2016一建市政实务最新记忆口诀240条 技术篇 (一)道路工程: 1、路面按结构强度分类:高级路面和次高级路面 ①快、主|高级路面:泥(30),沥混、沥碎、天然石(15)年 ②次、支|次高级路面:★沥贯(10)、沥表(8)年 2、沥青表面处治:防滑水改磨:(防滑、防水、改善、磨耗) 3、路基性能指标:整体变形(整体稳定性、变形量控制) 4、路面使用指标:温噪承水平滑(有个明星叫温兆伦): 温度稳定、噪声、承载力、透水、平整、抗滑 5、基层材料选用原则:道路交、路基抗——道路交通等级、路基抗冲刷能力 特重:贫、沥、碾砼;重:泥粒、沥碎;中、轻:泥粒、二灰粒、级配粒 6、快速路、主干路可用水泥:道路硅、普通硅、硅,简化:道普硅硅;42.5级+ 其他路用渣(矿渣水泥)32.5级+ 7、道路胀缝板填料,橡胶树改沥。 橡(橡胶类)胶(聚氯乙烯胶泥)树(树脂)改沥(改性沥青) 8、沥青混合料按生产工艺分:冷、热、再生(这个点没怎么考过注意下) 9、按级配分为三种形式:悬密AC(力大角小),骨空AM、OGFC(力小角大),骨密SMA(两大) 10、沥青技术性能:全结塑耐温,安全粘结感温耐久塑性 注:粘结抗变形,塑性抗破坏 11、再生沥青的技术要求:耐热耐温、分流渗、表张(分散、流变、渗透) 12、再生沥青试验指标:饱流马隙隙——吃饱的马休息休息或宝马留空间 (饱和度、流值、马歇尔稳定度、空隙率、矿料间隙率) 再生沥青检测项目:残留马动冻——垃圾的马老是动来动去或冻车残 (残留马歇尔稳定度、车辙试验动稳定度、冻融劈裂抗拉强度比) 注意性能指标是五个,检测是三个,毕竟检测的少,本身具备的性能要多。最好能记住全名。 1

(建议下载)医学各科速记口诀整理

【呼吸系统】 1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC 2、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬” (“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬) 3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”  (“一补”—补液“二纠”—纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入) 4、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”  (“休”—补充血容量,治疗休克“感”—控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱) 5、慢性支气管炎相鉴别的疾病“爱惜阔小姐” (“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘 “姐”——肺结核) 6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司) (冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病) 7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农” (“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张 “农”——肺脓肿) 8、大叶性肺炎七绝 充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。 9、小叶性肺炎 老弱病残混合感,细支气管为中心的化脓性炎。 10、呼吸衰竭变化:脑心肾血及呼吸,水电酸碱较复杂,血气分析是机理,紫绀抽搐嗜睡昏迷,给氧 通气抢救第一。 【循环系统】 1、急性心衰治疗原则(强心、利尿、扩血管) 端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧 2、左心衰: 端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,快强心,速利尿,茶碱扩管药 3、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 心足肾眼颜,肾快心原慢。 心坚少移动,软移是肾原。 蛋白血管尿,肾高眼底变。 心肝大杂音,静压往高变。 第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。 4、冠心病的临床表现 平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。

历史知识点记忆顺口溜

历史知识点记忆顺口溜 [中国历史(人教版)七年级上册] 一、祖国境内的远古居民 (一) 一百七十万年前,云南“元谋人”出现, 会造工具能用火,因此称为类人猿。 (二) 北京人在周口店,手脚分工已明显, 群体劳动和生活,打制石器已出现, 保存火种用途广,原始社会已显见。 (三) 山顶洞人一发现,距今一万八千年, 磨光钻孔新技术,人工取火史无前, 血缘关系成氏族,没有贫富和贵贱。 二、原始的农耕生活 (一) 长江流域“河姆渡”,磨制石器有进步, 耒耜耕地种稻谷,干栏房子共居住, 挖井养畜造陶器,简单玉器和乐器。 (二) 黄河流域有“半坡”,地穴房子同居住, 粮食最早种植粟,副食蔬菜鱼和肉, 早期文字出雏形,还会纺线和织布。 三、华夏之祖 “人文初祖”是黄帝,禅让制度尧舜禹, 第一夏朝禹建立,奴隶社会从此起。 四、夏商西周的兴亡 (一) 夏朝开国是夏禹,早期国家已建立, 王位传给儿子启,禅让从此变世袭, 夏朝经历470(年),暴君夏桀被商取(消)。 (二) 商汤灭夏建商朝,盘庚迁都到殷商, 有名暴君是纣王,武王伐纣灭掉商。 (三) 武王伐纣灭掉商,西周定都镐京上, 分封制度定国策,天子统治有加强, 暴君厉王无人道,前771(年)周灭亡。 五、灿烂的青铜文明 (一) 原始社会到末期,我国已有青铜器, 夏朝种类渐增多,商朝青铜灿烂期, “司母戊鼎”造型巨,“四羊方尊”精工艺, 举世闻名“三星堆”,“青铜立人”有新意。 (二) 奴隶生活多悲惨,非人待遇好辛酸, 戴着枷锁搞生产,没有自由和饱暖, 生命不如牛和马,人祭人殉任屠杀。 六、春秋战国的纷争 (一) 齐国君王齐桓公,任用丞相叫管仲, “尊王攘夷”为口号,第一霸主逞威风。 第二霸主晋文公,城濮之战称英雄, “退避三舍”诱楚军,大败楚军城濮中。 (二) 齐楚燕韩赵魏秦,战国七雄多战争, 齐王军师名孙膑,围魏救赵战桂陵, 前二六0战又起,秦赵之间战长平, 赵括纸上来谈兵,四十六天粮草尽, 赵军大败秦军胜,从此六国难抗衡。 七、大变革的时代 (一) 春秋出现铁农具,战国时期遍大地, 春秋末年用牛耕,农业史上大革命。 (二) 李冰修筑都江堰,消除水患灌农田, 治水功劳胜大禹,造福人民几千年。 (三) 孝公治国有心计,商鞅变法最有力, 承认私人有土地,奖励耕战免徭役, 废除贵族的权力,建立县制搞治理,

最全的临床记忆口诀

儿科 小儿语言发育歌:2喉3、4伊呀笑,5、6单音生熟人。7、8个月发双音,9个月时懂再见,10-11仿成人,1岁叫名2岁语。 注:2月发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月发单音认识母亲及生熟人;7~8个月发双重音;9个月懂再见;10~11个月模仿成人动作;1~岁能说出物品及自己的名字,2岁用简单语句表达需要。 小儿疫苗初种歌:出生乙卡灰质2,3月白百麻疹8,灰质白百各3次,3、4月龄好交叉。注:出生时即种乙肝、卡介。2、3、4月打灰质。3、4、5打白百。8月打麻疹。 小儿头胸围歌:生时头围34,前3后9都长6,1岁头围46,2岁头围48,5岁头围50整,15岁时已长成。成人54-58。胸围生来32,比起头围少1、2,头胸相等46,1周岁或1岁半。 小儿体重歌:生时体重3千克,一周体重掉些个,前半年月600-800,后半年月降一半,若按公式算体重,月乘点7点25;算时勿忘加基础,前半加3后加6,2岁以后青春前,年龄乘2加8、7,2岁1岁最好记,2岁12、1岁9。 注:原文摘要如下: 体重:出生体重平均3kg,生后第1周内生理性体重下降(3~9%)。 1岁体重平均为9kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg 体重计算公式: <6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg 7~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0.25kg 2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+8(7)kg 小儿运动功能发育歌:2月抬头4月握,7月翻身6会坐,8爬9站1岁走,2跳3跑会骑车。 注:2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;6个月会坐;7个月能有意识地翻身至俯卧位,或从俯卧位至仰卧位;8个月爬;9个月站;1岁会走;2岁会跳;3岁跑,骑三轮车。 小儿身长歌:小儿出生是半米,生长最快1岁里,前半年月,后半年减1厘米,1岁时为75,2岁时为85,2岁以后这样记:每年增长5-7,身长基础为70,再加年龄乘以7。注:小儿出生50厘米。前半年每月长厘米。后半年每月长厘米。2岁以后每年长5-7厘米。2岁以后身长的计算公式:70+年龄*7 出牙歌:6月出牙2岁半,6-7岁把牙换。乳牙月龄减去6,17-30恒牙够。 注:乳牙多于生后6~8个月萌出,最早4个月,12个月未出牙可视为异常。乳牙20个,2~岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4~岁恒牙出齐。 小儿骨化中心歌:生时无骨化,尺骨远最后,3月头状钩,1岁桡骨骺,以后岁加1,10岁10个够。 注:出生时无骨化中心,3个月时自腕部头状骨、钩骨开始出现骨化中心,1岁时桡骨骺中出现,以后呐,骨化中心的个数等于年龄+1,至10岁时骨化中心出齐,共10个。最后出现的是尺骨远端骨化中心。 小儿神经系反射歌:吸吮反射1岁无,握持拥抱2、4消。3、4个月克布征,2岁巴氏征阳性。 注:吸吮反射出生时就存在,1岁后消失。握持反射、拥抱反射生后均存在,2-4个月后消失。3-4个月婴儿,因四肢的屈肌张力高,克尼格征阳性。2岁以内巴彬斯基征可以阳性。 小儿原发肺结核歌:压迫分叉似百咳,压迫支管可喘鸣,压迫喉返可声嘶,压迫静脉可怒张。 妇产科 月经歌:月经时间整4日,早中晚期3、3、4.低柱柱状高柱状,此是内膜增生时。分泌也分早中晚,15天起5、4、5.早期糖原有小泡,中期称为顶浆泌,晚期细胞蜕膜样,28天已算齐。6-7天上出羊齿,22天椭圆体。雌激素来两个峰,前山高来后山低。前峰就在排卵前,后峰雌孕两山重(排卵后7-8天)。注:在1个月经周期中,月经期4天(月经第1、2、3、4天);接下来是增生期,增生期为3个阶段,分别是增生早期3天(第5、6、7天),内膜腺上皮细胞呈低柱状;增生中期3天(第8、9、10天),内膜

常识速记口诀88条(文字版)

常识速记口诀88条(文字版) 这就需要转变学习方式,强调自主学习,可以借鉴研究性学习的思想和方式。通过对 政治课教学与探究性学习的有效整合有助于改变“以课堂为中心,以书本为中心、以教师 为中心”的传统教学模式。我们要根据政治课教学的内容来选择探究的课题,让学生自主 地开展探究活动。 元明清文学 湖南华图教育研究院彭思淇 庶曰:"此人可就见,不可屈致也。将军宜枉架顾之。"由是先主遂诣亮,凡三往,乃见。尽管当时的刘备已经潦倒半世,但三顾之礼却足以让诸葛亮非常感动。太史公曰: 「士为知己者死,女为悦己者容。」有君主如此,臣夫复何求?足见,刘备的知遇之恩也 是诸葛亮选择刘备的一大原因。 元明清三个朝代是我国古代戏剧、话本和小说发展的高峰时期,中国古代的叙事文学,到了明清时期步入了成熟期。 就文学理念、文学体式和文学表现手段而言,明清小说以其完备和丰富将叙事文学推 向了极致。从元代戏曲以及明清小说所表现的广阔的社会生活场景、丰硕的艺术创作成果 和丰富的社会政治理想而言,明清小说无疑铸就了中国古典文学的最后的辉煌。 因此,公务员考试对元明清文学的考查力度是比较大的,考查的角度也呈现多样化态势,既可以考查元明清文学相关名著,也可以就某本名著考查细节内容,如《红楼梦》可 以考查其作者朝代,也可以要求考生回答“态生两靥之愁,娇袭一身之病”描写的是哪位 红楼人物这种问题,这就要求同学们在平时复习的时候除了记忆各个朝代相关名著,对名 著中我们耳熟能详的人物角色也要有所了解。 37、1963年,威廉·夏普提出了( )的一种简化的计算方法,这一方法通过建立“单 因素模型”来实现。在此基础上后来发展出“多因素模型”,希望对实际有更精确的近似。 下面我们按照朝代,将元明清文学的高频考点梳理一下。 元代考点: 元曲四大家口诀“郑关白马”(谐音:正在关白马) 郑光祖(代表作《倩女离魂》) 关汉卿(代表作《窦娥冤》、《救风尘》、《望江亭》) 白朴(代表作《墙头马上》、《梧桐雨》)

常识速记口诀88条(文字版)

常识速记口诀88条(文字版) 元明清 湖南华图教育研究院彭思淇 元明清三个朝代是我国古代戏剧、话本和小说发展的高峰时期,中国古代的叙事文学,到了明清时期步入了成熟期。 就文学理念、文学体式和文学表现手段而言,明清小说以其完备和丰富将叙事文学推向了极致。从元代戏曲以及明清小说所表现的广阔的社会生活场景、丰硕的艺术创作成果和丰富的社会政治理想而言,明清小说无疑铸就了中国古典文学的最后的辉煌。 因此,公务员考试对元明清文学的考查力度是比较大的,考查的角度也呈现多样化态势,既可以考查元明清文学相关名著,也可以就某本名著考查细节内容,如《红楼梦》可以考查其作者朝代,也可以要求考生回答“态生两靥之愁,娇袭一身之病”描写的是哪位红楼人物这种问题,这就要求同学们在平时复习的时候除了记忆各个朝代相关名著,对名著中我们耳熟能详的人物角色也要有所了解。 下面我们按照朝代,将元明清文学的高频考点梳理一下。 元代考点: 元曲四大家口诀“郑关白马”(谐音:正在关白马) 郑光祖(代表作《倩女离魂》) 关汉卿(代表作《窦娥冤》、《救风尘》、《望江亭》) 白朴(代表作《墙头马上》、《梧桐雨》) 马致远(代表作《汉宫秋》、《青衫泪》) 元曲四大悲剧:《窦娥冤》《梧桐雨》《汉宫秋》《赵氏孤儿》 元曲四大爱情剧:《拜月亭》《西厢记》《墙头马上》《倩女离魂》 明代考点: 科技类著作 徐光启:《农政全书》——我国古代的一部农业百科全书

宋应星:《天工开物》——被誉为“中国17世纪的工艺百科全书” 徐霞客:地理学家,著有《徐霞客游记》,最早揭示中国西南地区石灰岩地貌的各种特征 李时珍:编著《本草纲目》——集16世纪以前中国本草学之大成 四大奇书口诀:“三金西水”(谐音记忆:三斤溪水) 《金瓶梅》:“四大奇书”之首,作者兰陵笑笑生,中国第一部由文人独立创作的长篇 小说。 《三国演义》:罗贯中著,以陈寿《三国志》为蓝本,中国第一部长篇章回体小说。《水浒传》:施耐庵著,中国第一部用通俗口语写成的长篇小说 《西游记》:吴承恩著,用幻想形式反映社会矛盾的著作。 清代考点: 《红楼梦》:章回体长篇小说,成书于清代乾隆年间,前80回曹雪芹著,后40回 后40回无名氏续,程伟元、高鹗整理。中国古典小说的巅峰——“中国封建社会的百科 全书” 《聊斋志异》蒲松龄著,古典文言短篇小说的巅峰。——“写鬼写人高人一等,刺探 刺虐入木三分”,“鬼狐有性格,笑骂成文章” 晚清四大谴责小说:《老残游记》《孽海花》《二十年目睹之怪现状》《官场现形记》《四库全书》:成书于清朝乾隆年间,为当时世界上最大的一部丛书,分经、史、子、集四部,编著过程中纪晓岚有突出贡献。 其他:四大名著“西红三水”:《西游记》《红楼梦》《三国演义》《水浒传》 名师点拨:复习元明清代文学,按照年代顺序记忆著作是个很好的方法,同学们按照口诀可以轻松记忆。同时,同学们可以利用业余时间去研读元明清文学著作,不仅提高自己的文学修养,也可以作为考试的知识储备,万一遇见考查著作中的人物这一类比较细节的文史题是,我们可以快速选出正确答案。

经典的历史顺口溜快速记忆口诀

经典的历史顺口溜快速记忆口诀 本文是关于经典的历史顺口溜快速记忆口诀,仅供参考,希望对您有所帮助,感谢阅读。 历史顺口溜一 洋务运动新主张, “师夷长技以自强”。 中央代表恭亲王, 地方(曾)国藩李鸿章, 张之洞左宗棠,兴工业办工厂, 建海军开学堂, “自强”“求富”似梦乡。 洋务运动虽失败,未使中国得富强, 但引科技和经验,客观作用不能忘。 历史顺口溜二 33年10月临大敌,五次围剿战火起, 红军不怕远征难,实行战略大转移, 救党救军救革命,生死攸关转危机, 长征二万五千里,世界史上是壮举。 历史顺口溜三 19 世纪变化大, 轮船火车传天下。 有线电报始架设, 远隔千里能说话。 文化生活也变化, 照相电影和印刷。 上海《申报》最著名, 商务印书规模大。 历史顺口溜四

“闭关锁国”灾难起, 魏源冷静作分析, 《海国图志》明主张, “师夷长技以制夷”。 严复译著《天演论》, “物竞天择适生存,” “世道必进后胜今”, 救亡图存告后人。 历史顺口溜五 春秋和战国一统秦两汉 三分魏蜀吴二晋前后延 南北朝并立隋唐五代传 宋元明清后皇朝至此完 历史顺口溜六 夏后殷商西东周,春秋战国秦皇收,西汉东汉魏蜀吴,西晋东晋兼五胡. 匈奴羯氏羌慕容,拓跋代北后称雄.宋齐梁陈是南朝,北魏齐周称北朝. 北周灭齐传於隋,隋又灭陈再统一.隋灭唐兴称富强,五代十国各称王. 契丹兴起在北方,建号为辽入汴梁.五代梁唐晋汉周,宋朝建国陈桥头. 女真建金先灭辽,打破汴京北宋消.南宋偏安在江南,蒙古兴起国号元. 灭金灭宋归一统,元朝统治九十年.明代共传十六君,满洲初起号后金. 后金国号改为清,入关称帝都北京.人民觉悟革命起,清帝退位民国立. 人民民主再胜利,齐心奔向共产国.

内科学速记口诀

内科学口诀 冠心病的临床表现 平时无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷, 心律加快血压升, 交替脉,偶可见, 奔马律,杂音清, 逆分裂,第二音。 急性心衰治疗原则 端坐位,腿下垂, 强心利尿打吗啡, 血管扩张氨茶碱, 激素结扎来放血, 激素,镇静,吸氧。 心力衰竭的诱因 感染紊乱心失常, 过劳剧变负担重, 贫血甲亢肺栓塞, 治疗不当也心衰。 右心衰的体征 三水两大及其他 三水:水肿、胸水、腹水 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 洋地黄类药物的禁忌症 肥厚梗阻二尖窄, 急性心梗伴心衰; 二度高度房室阻, 预激病窦不应该。房性早搏心电表现 房早P与窦P异, P-R三格至无级; 代偿间歇多不全, 可见房早未下传。 心房扑动心电表现 房扑不于房速同,等电位线P无踪, 大F波呈锯齿状;形态大小间隔匀, QRS波群不增宽,F不均称不纯。 心房颤动心电表现 心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷, 三百五至六百次;P-R间期极不均, QRS 波群当正常,增宽合并差传导。房室交界性早搏心电表现 房室交界性早搏,QRS波群同室上; P 必逆行或不见,P-R小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗 刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经) 继发性高血压的病因 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。 两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压; 原醛——原发性醛固酮增多症; 嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤; 皮质—皮质醇增多症; 动脉—主动脉缩窄; 妊高—妊娠高血压。

心肌梗塞的症状 疼痛发热过速心, 恶心呕吐失常心, 低压休克衰竭心。 心梗与其他疾病的鉴别 痛哭流涕、肺腑之言 痛——心绞痛; 流——主动脉瘤夹层分离; 腑——急腹症; 肺——急性肺动脉栓塞; 言——急性心包炎。 心梗的并发症 心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨; 乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。 主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕 二尖瓣狭窄 症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。) 体征:可参考《诊断学》相关内容。 并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。 主动脉瓣狭窄 症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。) 体征:可参考《诊断学》相关内容。 并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。 与慢性支气管炎相鉴别的疾病 “爱惜阔小姐” “爱”——肺癌 “惜”——矽肺及其他尘肺 “阔”——支气管扩张 “小”——支气管哮喘 “姐”——肺结核 慢性肺心病并发症 肺脑酸碱心失常,休克出血DIC 与慢性肺心病相鉴别的疾病 “冠丰园” (此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病 控制哮喘急性发作的治疗方法 两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。 两碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物 激素——肾上腺糖皮质激素 色甘酸——色甘酸二钠 肾上——拟肾上腺素药物 抗钙——钙拮抗剂 酮替芬——酮替芬 重度哮喘的处理 一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂 一补——补液 二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注 氧疗——氧疗 两素——糖皮质激素、抗生素 兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入 感染性休克的治疗 “休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” “休”——补充血容量,治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱

骨盆测量正常值-粗隆间经

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 骨盆外测量 通过测量骨盆外径线可以间接推断骨盆内径的大小。测量值虽然不十分精确,但简单易行,操作方便,故仍然有很大的临床价值。常用骨盆测量器测量以下径线: 1、髂棘间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘间的距离。正常值为23~26cm。 2、髂嵴间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘间最宽的距离。正常值为25~28cm。以上两径线可以间接推算骨盆入口横径的长度。 3、粗隆间径:孕妇取伸腿仰卧位,测量两股粗隆外缘间的距离。正常值为28~31cm。此径线可间接推测中骨盆横径的长度。 4、骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。正常值为18~20cm。第五腰椎棘突下,相当于米氏菱形窝的上角,或相当于髂嵴后连线中点下1.5cm。此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度,是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄有关,测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径(指围绕右侧尺骨茎突及桡骨茎突测得的前臂下端的周径)值,即相当于骨盆入口前后径值。 5、出口横径:孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手抱双膝,测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.5~9.5cm。也可用检查者的拳头测量,若其间能容纳成人的手拳,则一般大于8.5cm,即属正常。若此径线值小于8cm,则应测量后矢状径,即坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离,其正常值为8 ~9cm。如出口横径加后矢状径之和大于15cm,一般足月胎儿可以经阴道分娩。可见测量出口横径可直接推测骨盆出口横径的长度。

6、耻骨弓角度:用两手拇指尖斜着对拢,放置在耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上面,测量两拇指间的角度即为耻骨弓角度。正常值为90°,小于80°则为异常。此角度可以反映骨盆出口横径的宽度。 骨盆内测量 骨盆内测量能较准确地经阴道测得骨盆大小,适用于外测量提示骨盆有狭窄者。测量时孕妇取膀胱截石位,严格进行外阴消毒。检查者戴无菌手套,并涂以润滑油,动作轻柔,依次进行检查。测量的主要径线有: 1、对角径:为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5~13cm,此值减去1.5~2cm,即为真骨盆入口前后径的长度,又称真结合径,其正常值约11cm。方法是检查者将一手的食、中指伸入阴道,用指尖触到骶岬上缘中点,手指上缘紧贴耻骨联合下缘,用另一手食指正确标记此接触点,抽出阴道内手指,测量此接触点到中指尖的距离,即为对角径。测量时,若中指尖触不到骶岬,表示对角径值大于12.5cm。测量应在孕24周以后,孕36周以前,阴道较松软时进行为宜。 2、坐骨棘间径:测量两侧坐骨棘间的距离,正常值约为10cm。测量方法为一手食、中指放入阴道内,分别触及两侧坐骨棘,估计其距离。 (点击查看原帖) 创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

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