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儿科学试题及其规范标准答案解析

儿科学试题及其规范标准答案解析
儿科学试题及其规范标准答案解析

1.治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血,服用:

A.维生素C

B.维生素B1

C.维生素B6

D.维生素A

E.维生素D

本题正确答案:A

题解:叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血治疗:口服叶酸,每次5mg,每日3次,连续数周,直至血象恢复正常。同时,口服足量维生素C,能促进叶酸利用,以提高疗效。经2~4 日治疗后,精神症状好转,网织红细胞上升,6~7 日达高峰。

2.62岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X 线检查左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。应该诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

本题正确答案:B

题解:室间隔小型缺损时心、肺X线检查无明显改变,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。

3.动脉导管未闭的X线检查表现,下列哪项是不可能的

A.左房左室扩大

B.肺动脉段突出

C.主动脉结缩小

D.肺动脉压增高时右室增大

E.可见肺门“舞蹈征”

本题正确答案:C

题解:动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大,此特征与房间隔缺损和室间隔缺损不同,有鉴别意义。

4.法洛四联症患儿哭闹时,突然发生昏厥、抽搐的原因是

A.哭闹耗氧量增加

B.右向左分流量增加

C.右室流出道肌肉痉挛,致脑缺氧

D.颅内出血

E.血液黏稠度增加,血流缓慢

本题正确答案:C

题解:法洛四联症的主要表现为青紫,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,常在哭闹和活动后加重。严重者引起突然晕厥、抽搐,系因肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。

5.患儿10岁,2岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为

A.房间隔缺损合并肺动脉高压

B.室间隔缺损合并肺动脉高压

C.动脉导管未闭合并肺动脉高压

D.法洛四联症合并肺动脉高压

E.完全性大血管错位合并肺动脉高压

本题正确答案:C

题解:差异性青紫和杵状指为动脉导管未闭合并肺动脉高压的典型症状。

6.患儿3岁,胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,于杂音最响处可触及收缩期震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,应考虑

A.室间隔缺损

B.大型室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

本题正确答案:B

题解:室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗,易患肺部感染,甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑,当激烈哭闹、咳嗽、肺炎时,可出现暂时性青紫。体检心界扩大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及III、IV级粗糙的收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部分可触及震颤。分流量较大时,在心尖区可闻及II级低音调隆隆样舒张期杂音(为二尖瓣相对狭窄所致),肺动脉瓣第二心音增强。缺损很大并伴有明显肺动脉高压者,右心室压力亦明显增高,多见于儿童和青少年,此时左向右分流减少,并可出现右向左分流,患儿出现青紫,即称艾森曼格综合征。

7.5岁患儿,出生后数月逐渐出现青紫,活动后发绀加剧,胸骨左缘第3肋间闻Ⅲ级喷射性收缩期杂音,X线检查心脏稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,最大可能是

A.完全性大动脉错位

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

本题正确答案:E

题解:法洛四联症的表现为:生后逐渐出现青紫,在哭闹和活动后加重。患儿多有蹲踞现象和杵状指。年长儿述头痛、头昏,严重者引起突然晕厥、抽搐,还可引起脑血栓。另外,还有小儿体格发育缓慢。体检:心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间可闻及喷射性II~III级收缩期杂音,响度取决于肺动脉狭窄程度。肺动脉第二心音减弱或消失。X线检查:右心室肥大,肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷而使心影呈靴形。肺门影缩小,肺野清晰。8.何时中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等

A.4~6天,4~6周

B.4~6周,4~6个月

C.4~6个月,4~6岁

D.4~6周,4~6岁

E.4~6天,4~6岁

本题正确答案:E

题解:出生时,中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。生后4 ~6天两者比值相等即形成第一个交叉,4~6岁时两者又相等,形成第二个交叉。6岁以后中性粒细胞增多,淋巴细胞减少,与成人相似。

9.新生儿生后10天,红细胞数和血红蛋白量比出生时,约减少

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

本题正确答案:D

题解:出生时红细胞(5 ~7)×1012/L (500万~700万/mm3),血红蛋白量(Hb)约150 ~230g/L(15 ~23g/dl),由于生长发育迅速增加,骨髓暂时性造血功能减低,红细胞生成素不足,红细胞和血红蛋白逐渐降低。生后10天,红细胞数和血红蛋白量比出生时约减少20%,至2 ~3个月时红细胞降至3.0×1012/L,Hb降至110g/L左右。出现轻度贫血,称为生

10.法洛四联症最常见的并发症是

A.心力衰竭

B.肺炎

C.亚急性细菌性心内膜炎

D.脑血栓

E.急性肺水肿

本题正确答案:D

题解:法洛四联症最常见的并发症是脑血栓、脑脓肿、亚急性细菌性心内膜炎,和红细胞增加,血黏稠度高,血流变慢等原因有关。

11.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症

A.心力衰竭

B.脑血栓

C.肺炎

D.急性肺水肿

E.喉返神经麻痹

本题正确答案:C

题解:左向右分流型先天性心脏病因肺血量增多,较易患支气管肺炎。

12.房间隔缺损特征性改变是

A.生长发育延迟、乏力、心悸

B.心前区粗糙收缩期杂音

C.有肺动脉高压时,可出现青紫

D.肺动脉瓣区第二心音亢进、固定性分裂

E.X线可见心房、心室扩大及肺门“舞蹈”

本题正确答案:D

题解:肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂为特征性改变。

13.营养性巨幼细胞性贫血是因为缺乏

A.叶酸

B.叶酸和维生素B12

C.维生素C和维生素B12

D.叶酸和维生素C

E.维生素A和维生素C

本题正确答案:B

题解:营养性巨幼细胞贫血是因缺乏维生素B12或叶酸所致的大细胞贫血。

14.骨髓出现于

A.胚胎第6周

B.胚胎第5个月

C.胚胎第4个月

D.胚胎第6个月

E.胚胎第3周

本题正确答案:A

题解:胚胎第6周时骨髓腔发育已初具规模,但其造血功能在胚胎第6个月后才渐趋稳定,直至出生2~3周后骨髓成为造血的惟一场所。

15.先心病患儿,X线检查示心脏呈靴形,动脉血氧饱和度降低,应考虑

A.室间隔缺损伴肺动脉高压

B.房间隔缺损伴肺动脉高压

C.动脉导管未闭伴肺动脉高压

D.法洛四联症

E.完全性大血管错位

本题正确答案:D

题解:血氧饱和度降低说明存在右向左分流。法洛四联症的X线检查:右心室肥大,肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷而使心影呈靴形。肺门影缩小,肺野清晰。

16.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是

A.扩张的右心房压迫喉返神经

B.扩张的左心房压迫喉返神经

C.扩张的主动脉压迫喉返神经

D.扩张的肺动脉压迫喉返神经

E.扩张的左、右心房压迫喉返神经

本题正确答案:D

题解:室间隔患儿可因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑。

17.新生儿出生时血红蛋白150~130g/L,原因是

A.胎儿处于相对缺氧状态

B.胎儿期红细胞寿命长

C.孕母营养不足

D.血液黏稠

E.造血功能亢进

本题正确答案:A

题解:由于胎儿期处于相对缺氧状态,故红细胞数和血红蛋白量较高。出生时红细胞(5~7)×1012/L (500万~700万/mm3),血红蛋白量(Hb)约150~230g/L(15~23g/dl)。18.胚胎期造血最早出现在

A.肝脏

B.淋巴结

C.胸腺

D.卵黄囊

E. 肝脾

本题正确答案:D

题解:造血首选在卵黄囊出现,然后在肝,最后在骨髓。在胚胎第4周起出现卵黄囊血岛中造血,主要为原始的有核红细胞。

19.小儿生理性贫血发生于生后

A.1~2周

B.2~3周

C.1~2个月

D.2~3个月

E.6个月

本题正确答案:D

题解:出生时红细胞(5~7)×1012/L(500万~700万/mm),血红蛋白量(Hb)约150~230g/L(15~3g/dl),由于生长发育迅速增加,骨髓暂时性造血功能减低,红细胞生成素不足,红细胞和血红蛋白逐渐降低。后10天,红细胞数和血红蛋白量比出生时约减少20%,至2~3个月时红细胞降至3.0×1012/L,Hb降至110g/L右。出现轻度贫血,称为生理性贫血。

20.X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是

A.法洛四联症

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.室间隔缺损

E.主动脉狭窄

本题正确答案:A

题解:法洛四联症的X线检查表现为:右心室肥大,肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,靴形心,肺门影缩小,肺野清晰。

21~22题共用备选答案)

A.90 g / L

B.100 g / L

C.110 g / L

D.120 g / L

E.130 g / L

1.6~14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是:

本题正确答案:D

题解:贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织的资料,Hb值的低限6个月~6岁者为110g/L(11g/dl);6~14岁为120g/L(12g/dl)。我国小儿血液学会暂定,新生儿Hb < 145g/L(14.5g/dl),1~4个月Hb < 90g /L (9g/L),4~6个月Hb <100g/L (10g/dl)为贫血。

22.6个月~6岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是:

本题正确答案:C

题解:贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织的资料,Hb值的低限6个月~6岁者为110g/L(11g/dl);6~14岁为120g/L(12g/dl)。我国小儿血液学会暂定,新生儿Hb < 145g/L(14.5g/dl),1~4个月Hb < 90g /L (9g/L),4~6个月Hb <100g/L (10g/dl)为贫血。

(23~25题共用备选答案)

A.右房右室大,肺动脉段突出+肺野充血

B.左房左室大,肺动脉段突出+肺野充血

C.右房右室大,肺动脉段突出+肺野清晰

D.右室大,肺动脉段凹陷,肺野清晰

E.左、右室大,肺动脉段突出,肺野充血

23.动脉导管未闭:

本题正确答案:B

题解:室间隔小型缺损时心、肺X线无明显改变,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型

缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。房间隔缺损X线检查心脏外形轻至中度扩大,以右心房、右心室扩大为主,肺动脉段明显突出,肺门血管阴影增粗,可有肺门“舞蹈”,主动脉影缩小。动脉导管未闭X线检查示心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大。

24.室间隔缺损:

本题正确答案:E

题解:室间隔小型缺损时心、肺X线无明显改变,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。房间隔缺损X线检查心脏外形轻至中度扩大,以右心房、右心室扩大为主,肺动脉段明显突出,肺门血管阴影增粗,可有肺门“舞蹈”,主动脉影缩小。动脉导管未闭X线检查示心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大。

25.房间隔缺损:

本题正确答案:A

题解:室间隔小型缺损时心、肺X线无明显改变,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。房间隔缺损X线检查心脏外形轻至中度扩大,以右心房、右心室扩大为主,肺动脉段明显突出,肺门血管阴影增粗,可有肺门“舞蹈”,主动脉影缩小。动脉导管未闭X线检查示心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大。

(26~27题共用备选答案)

A.Hb>120g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<90g/L

D.Hb<60g/L

E.Hb<30g/L

26.中度贫血的诊断指标是:

本题正确答案:C

题解:根据外周Hb或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重4度:轻度为Hb不低于90g/L、中度为不低于60 g /L、重度为不低于30g /L、极重度<30g /L。

27.重度贫血的诊断指标是:

本题正确答案:D

题解:根据外周Hb或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重4度:轻度为Hb不低于90g/L、中度为不低于60 g /L、重度为不低于30g /L、极重度<30g /L。

1.9个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙

2.24mmol/L)。最可能的诊断是

A.上感,高热惊厥

B.肺炎,中毒性脑病

C.肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症

D.化脓性脑膜炎

E.肺炎,高热惊厥

本题正确答案:A

题解:高热惊厥好发年龄为6个月~3岁,上感引起者占60%;常在病初体温急剧升高时发生,体温常达39~40℃以上;全身性抽搐伴有意识障碍,但惊止后,意识很快恢复;一般只发作1次,抽搐时间短暂,数秒至数分钟,一般不超过5~10分钟;神经系统检查为阴性,脑脊液检查除压力增高,无异常发现。根据以上特点可做出诊断。

2.小儿肺炎早期由于喘憋,最容易引起SaO2,PaO2 降低,PaCO2明显增高的是:

A.支原体肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.衣原体肺炎

本题正确答案:B

题解:呼吸道合胞病毒肺炎多见于2岁以内小儿,以6个月左右婴儿学易,网收集整理最为多见。起病急骤,以明显喘憋为突出表现。严重者可发生心力衰竭。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼吸性喘鸣,两肺基底可闻及细湿啰音。X线可见双肺小点片状阴影。

3.下列哪一项不是小儿简单性高热惊厥的特点

A.多见于6个月至3岁小儿

B.发作前均有发热、多在发热初起体温骤升时发作

C.惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟

D.多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染

E.发作l周后脑电图异常

本题正确答案:E

题解:高热惊厥好发年龄为6个月~3岁,上感引起者占60%;常在病初体温急剧升高时发生,体温常达39~40℃以上;全身性抽搐伴有意识障碍,但惊止后,意识很快恢复;一般只发作1次,抽搐时间短暂,数秒至数分钟,一般不超过5~10分钟;神经系统检查为阴性,脑脊液检查除压力增高,无异常发现。

4.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是

A.呼吸浅表、呼吸频率快

B.呼吸中枢发育不成熟

C.肺活量小,潮气量小

D.非特异性和特异性免疫功能均较差,呼吸道粘膜缺少SIgA

E.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富

本题正确答案:D

题解:新生儿和婴幼儿血液中各种免疫球蛋白均低,婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差,黏膜缺少SIgA,因此婴幼儿易患呼吸道感染。

5.1岁男孩,肺炎合并心力衰竭,血钾3.4 mmol/L,血钙2mmol/L,治疗宜选

A.西地兰与钙剂

B.西地兰与钾剂

C.西地兰与钙、钾剂

D.西地兰

E.西地兰与速尿

本题正确答案:B

题解:心力衰竭的治疗,包括吸氧、镇静、强心、利尿和血管扩张剂。可选用毒毛花苷K饱和量为0.007mg/kg 加于10%葡萄糖10~20ml中10分钟内缓慢滴注,或直接加入莫菲管内缓慢滴注。根据病情需要6~12小时后可重复使用。也可用西地兰,饱和量为0.03~0.04 mg/kg,首次给1/2量。余量分2次,每4~6 小时给药1次,加入10%葡萄糖液10~20 ml 中缓慢滴注。另外,该患儿存在低血钾,应注意补钾。

6.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点:

A.呼吸突然加快,> 60次/min

B.心率突然变成180次/min

C.心音低钝,奔马律

D.肝脏迅速增大

E.双肺密集中、小水泡音

本题正确答案:E

题解:肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征:①突然烦躁不安,面色苍白或发灰,心率明显增快;安静时婴儿每分钟160次以上,幼儿每分钟140次以上,不能用体温增高或呼吸困难来解释。有时出现心音低钝、奔马律,颈静脉怒张或心脏扩大等。②呼吸困难,发绀加重,安静时呼吸频率婴儿达60次/分以上,而幼儿则达40次/分以上。③肝脏在短期内增大1.5cm 以上,或在肋下3cm以上,伴有颜面、肢体浮肿,尿量减少等。

7.小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原体是

A.肺炎链球菌

B.链球菌

C.真菌

D.支原体

E.呼吸道合胞病毒

本题正确答案:E

题解:急性上呼吸道感染,是小儿时期最常见的疾病。其中病毒可占90%以上,主要有呼呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。细菌有溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

8.7个月小儿患肺炎1天,突然烦躁,喘憋加重,发绀,心率180次/分,心音低钝;双肺密布细啰音,叩诊正常;肝肋下3cm,心电图示T波低平,可能合并

A.脓气胸

B.心力衰竭

C.脓胸

D.肺不张

E.肺大泡

本题正确答案:B

题解:肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征:①突然烦躁不安,面色苍白或发灰,心率明显增快,安静时婴儿每分钟160次以上,幼儿每分钟140次以上,不能用体温增高或呼吸困难来解释。有时出现心音低钝、奔马律,颈静脉怒张或心脏扩大等。②呼吸困难,发绀加重,安静时呼吸频率婴儿达60次/分以上,而幼儿则达40次/分以上。③肝脏在短期内增大1.5cm 以上,或在肋下3cm以上,伴有颜面、肢体浮肿,尿量减少等。

9.小儿上感时易合并中耳炎的原因为

A.小儿喉部呈漏斗形,感染不容易向下,故向周围蔓延

B.鼻腔比成人短,鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富

C.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接,鼻窦开口相对较大

D.咽鼓管宽、短、直,呈水平位

E.上呼吸道IgA分泌少

本题正确答案:D

题解:小儿咽部较狭窄,咽扁桃体至1岁末逐渐增大,4~10岁达高峰,以后退化。咽鼓管较宽而直短,呈水平位,因此易患中耳炎。

10.门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。白细胞9.0×10109/L ,N 65%,X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选

A.青霉素肌注

B.病毒唑肌注

C.先锋6号口服

D.红霉素口服

E.增效联磺口服

本题正确答案:D

题解:该患儿为学龄儿童,学龄儿童肺炎学易,网收集整理以支原体肺炎多见。其特点为:发热38~39℃,热程1 ~3周。刺激性咳嗽,患儿常有多个系统病变。肺部体症不明显。胸部X线多型性改变,胸片阴影显著而体症轻微是本病特征之一。血清泠凝集试验呈阳性;支原体抗体阳性。支原体肺炎首选红霉素

11.重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是

A.低血钾症

B.中毒性肠麻痹

C.胃肠道毛细血管通透性增加

D.低血钠症

E.代谢性酸中毒

本题正确答案:B

题解:肺炎的消化系统症状常有呕吐、腹泻、腹胀等。重症可有中毒性肠麻痹,腹胀严重时可加重呼吸困难。

12.支原体肺炎临床用药不应少于

A.3天

B.1周

C.2~3周

D.3~4周

E.4周

本题正确答案:C

题解:抗生素疗程一般用至体温正常后5~7天,临床症状基本消失后3天。而支原体肺炎至少用药2~3周,以免复发。

10个月患儿,女,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞:22×109/L,N 75%。

(1~3共用题干)

1.首先应如何处理

A.缓慢静脉注射安定,静脉补钙

B.肌肉注射安痛定及安定

C.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇

D.肌肉注射鲁米钠及维生素D

E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂

本题正确答案:C

题解:首先应针对惊厥和脑水肿进行处理,止惊首选安定,降低颅内压,可静脉注射20%甘露醇每次1~1.5g/kg,根据需要每日注射4次,不超过3天。甘露醇也可和利尿剂合用脱水。

2.最需要做哪项检查

A.脑脊液检查

B.头颅CT

C.X线胸片

D.血钙

E.心电图

本题正确答案:A

题解:脑脊液检|学.易网收集整理|查有助于各种脑病的鉴别。

3.脑脊液压力2058Pa(210mmH2 O),白细胞:10×106 /L,均为淋巴细胞,则该患儿应诊断为

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

C.支气管肺炎合并高热惊厥

D.支气管肺炎合并中毒性脑病

E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

本题正确答案:D

题解:中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现,可能与感染中毒、人体对病毒的过敏反应、缺氧、脑水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血坏死有关。支气管肺炎轻度缺氧时神经系统症状表现为烦躁或嗜睡。脑水肿时可有嗜睡、凝视、昏睡、昏迷、反复惊厥、球结膜水肿,前囟膨隆,可有脑膜刺激征、呼吸不规则,瞳孔对光反射迟钝或消失。中毒性脑病脑脊液变化为:压力升高、清澈、白细胞数正常,蛋白正常或稍微增加,糖含量正常。2岁患儿。高热,体温39~40℃,频繁咳嗽,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。外周血白细胞:8.8×109/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。

(4~5共用题干)

4.最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.腺病毒肺炎

E.干酪性肺炎

本题正确答案:D

题解:腺病毒性肺炎多见于6个月至2岁小儿。表现为持续高热,轻者7~10天,重症持续2~3周。全身中毒症状如萎靡嗜睡、面色苍白,严重者可发生中毒性脑病或心力衰竭。咳嗽频繁,阵发性喘憋,发绀等。肺部体征出现晚,发热3~7天后可闻及细小湿啰音。胸片异常表现常较体征出现早,可见大片阴影且消失较慢。

5.1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片示左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能合并

A.脓胸

B.脓气胸

C.渗出性胸膜炎

D.肺结核胸膜炎

E.血胸

本题正确答案:C

题解:少数腺病毒肺炎患儿可并发渗出性胸膜炎,典型X线改变为:下肺野密度均匀影,上界呈弧形,肋膈角消失或变钝。

(1~2题共用备选答案)

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.邻氯青霉素

D.红霉素

E.复达欣

18.金黄色葡萄球菌肺炎首选:

本题正确答案:C

题解:抗生素的使用原则为:①应根据病原菌选用敏感药物;②早期治疗;③联合用药;

④选用渗入下呼吸道浓度高的药物;⑤足量、足疗程,重者用静脉给药。肺炎球菌首选青霉素;金黄色葡萄球菌学易,网收集整理肺炎应选用邻氯青霉素、双氯青霉素、新型青霉素或头孢菌素等,并可加用丁胺卡那霉素。革兰阴性杆菌肺炎可选用氨苄青霉素、林可霉素、卡那霉素及头孢菌素等;支原体肺炎选用红霉素;对真菌性肺炎应选用克霉唑或两性霉素B,并停止使用抗生素及激素。

2.支原体肺炎首选:

本题正确答案:D

题解:抗生素的使用原则为:①应根据病原菌选用敏感药物;②早期治疗;③联合用药;

④选用渗入下呼吸道浓

浓度高的药物;⑤足量、足疗程,重者用静脉给药。肺炎球菌首选青霉素;金黄色葡萄球菌肺炎应选用邻氯青霉素、双氯青霉素、新型青霉素或头孢菌素等,并可加用丁胺卡那霉素。革兰阴性杆菌肺炎可选用氨苄青霉素、林可霉素、卡那霉素及头孢菌素等;支原体肺炎选用红霉素;对真菌性肺炎应选用克霉唑或两性霉素B,并停止使用抗生素及激素。

女孩,2岁8个月。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。体检:表情淡漠,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率78次/min,腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助

A.染色体核型分析

B.测血钙、磷、碱性磷酸酶

C.腕部摄片测骨龄

D.尿三氯化铁试验

E.做智能筛查

答案:C

A 21三体

B 佝偻病C甲低骨龄减低D苯丙酮尿症

117.6个月小儿出现低钙性手足抽搐,应怎样处理

A.补钙→止抽

B.止抽→补钙

C.Vit D2→止抽→补钙

D.补钙→Vit D2→止抽

E.止抽→补钙→Vit D2

答案:E

症状控制后再按佝偻病补充WitD

118.9个月小儿,身高80cm,体重15kg,每天户外活动2~3小时,近日出现多汗、烦躁、夜惊。查体:枕秃;轻度肋缘外翻。该患儿患维生素D缺乏病可能原因是

A.未补钙

B.未加辅食

C.生长过速

D.未补充鱼肝油

E.患有某些疾病

答案:C

实际上都有可能C是最常见原因

119.6个月小儿,咳喘2天,体温37.5℃,喘憋较明显,查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是

A.腺病毒

B.肺炎支原体

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎链球菌

E.巨细胞病毒

答案:C

呼吸道合胞病毒感染临床表现多以喘憋为主

120.3岁小儿,咳嗽伴高热一周,红霉素治疗无效。查体:一般状差,呼吸52次/分,心率160次/分,X线胸片示有圆型密度增深阴影伴液气胸,应考虑为

A.病毒性肺炎

B.真菌性肺炎

C.支原体肺炎

D.肺结核

E.金葡菌肺炎

答案:E 考虑为肺脓肿,脓气胸,这是金葡菌并发症

121.2个月婴儿,腹泻3天,大便每天10多次,呈蛋花汤样,伴呕吐,尿少,精神委靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,口唇樱红皮肤弹性差,除诊断婴儿腹泻,中度脱水外,还应考虑

A低血容量休克

B代谢性碱中毒

C.低镁血症

D.代谢性酸中毒

E.低钙血症

答案:D

口唇樱红是重度代酸:原因胃肠道丢失碱性物质,摄入减少,体内脂肪代谢增加,酮体生成多,血容量少组织灌注不良以及乳酸堆积等

122.女婴,9个月,腹泻2天,轻度脱水轻度酸中毒。在无明显呕吐腹胀时,第1天补液首选

A.3:2:1溶液静脉滴注

B.2:1溶液静脉滴注

C.4:3:2溶液静脉滴注

D.ORS溶液

E.以上都不是

答案:D

轻度脱水,没有胃肠道吸收障碍可选ORS

123.2岁小见,出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6×6mm,最近PPD试验为13×14mm,下列情况哪种可能性较大

A.卡介苗反应所致

B.曾经有结核感染

C.新近有结核感染

D.非典型分枝杆菌感染

E.假阳性反应

答案:C

1岁1+;最近2+ 由阴性转为阳性或反应强度由《10mm转为》10mm,且增加幅度》6mm 时表示新近有结核感染。

124肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗,口服泼尼松后,4周尿蛋白已经转阴,并且已经开始隔日顿服,突发上呼吸道感染,尿蛋白又(+++),经常规抗炎治疗后,尿蛋白仍(+++),下一步治疗应采用

A.治疗不变,泼尼松仍然隔日顿服

B泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服

C应用环磷酰胺

D.应用激素+环磷酰胺

E.以上均不对

答案:B

环磷酰胺用于复发耐药难治

125.4岁患儿,全身高度水肿2个月,尿蛋白(+++),血浆总蛋白30g/L,为明确诊断,以下哪项并非必须检查

A.尿常规

B.测血压

C测血清补体

D.测血清尿素氯,血清蛋白电泳

E测血沉

答案:E

11、关于结核菌下列哪项不正确

A、属分枝杆菌

B、具抗酸性

C、对人类致病的主要是人型和牛型

D、其中人型是人类结核病的主要病原体

E、呼吸道是唯一传播途径

答案:E 呼吸道最常见,少数可经消化道传染,此时患者会产生咽部或肠道原发病灶。还有极少一部分经皮肤或胎盘传染。

12、以颅底病变为主的脑膜炎为

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、隐球菌脑膜炎

E、无菌性脑膜炎

答案:B

病理上:结核菌使软脑膜弥漫充血水肿、炎性渗出,并形成许多结核结节,蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚,因为重力关系,再加之脑底池腔大,脑底血管神经周围毛细血管吸附作用等,使炎性渗出物容易在脑底池蓄积引起脑部病变。化脑是全部脑组织的改变。病脑时各脑区受累程度不一,不同病毒感染主要受累的脑组织也不同。

13、小儿腹泻时中度脱水静脉补液总量应给予

A、50~70ml/kg

B、70~90ml/kg

C、90~120ml/kg

D、120~130ml/kg

E 120~l50ml/kg

答案:E

定量:轻度脱水90-120ml/kg

中度脱水120-150ml/kg

重度脱水150-180ml/kg

14、婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液的张力应为

A、1/2张

B、1/3张

C、1/4张

D、等张

E、1/5张

答案:A

等渗性脱水血清钠130-150mmol/L

等渗性脱水补1/2张2:3:1液(生理盐水:5%葡萄糖水:1、4%NaHCO3) 低渗性脱水补2/3张4:3:2液(生理盐水:5%葡萄糖水:1、4%NaHCO3) 高渗性脱水补1/3张2:6:1液(生理盐水:5%葡萄糖水:1、4%NaHCO3)

15、小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是

A、鼻腔短、无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富、

B、咽鼓管宽、直、短,呈水平位

C、咽部较狭窄,方向垂直

D、喉部呈漏斗状,喉腔狭窄

E、扁桃体在6个月后渐增大

答案:E

咽扁桃体又称腺样体,6个月时已经发育,腭扁桃体1岁末时才逐渐增大。

16、支气管肺炎有缺氧表现,鼻导管给氧的流量为

A、0、2~0、5L/min

B、0、5~lL/min

C、1~2L/min

D、2~3 L/min

E、2~4 L/min

答案:B

铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是

A、血红蛋白及红细胞增多

B、网织红细胞增多

C、血清铁增多

D、口唇色泽开始变红

E、血小板增多

答案:B

B 给铁后如有效3-4天网织红开始升高,2周后HGB开始增加

20、新生儿黄疽于生后24小时内出现者首先考虑

A、新生儿肺炎

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

答案:D

本题主要考黄疸的鉴别诊断。新生儿的黄疸病因复杂。生理性黄疸多在生后2-5天出现黄疸,黄疸出现过早,提示病理性黄疸,24小时之内出现的最可能是溶血性黄疸。先天性胆道闭锁黄疸常常在生后2周出现,新生儿肝炎一般起病较慢,黄疸常在生后1-3周甚至更晚出现,感染性肝炎一般也是生后一周左右才出现。

关于风湿热的病因和发病机制不正确的是

A.尚未完全明确

B.与A组乙型溶血性链球菌感染有

C.与Ⅲ型变态反应性组织损伤有关

D.与Ⅳ(改为II型)型变态反应性组织损伤有关

E.与自身免疫无关

答案:E

风湿热的发病机理尚未完全明确,多数认为与链球菌感染后的两种免疫反应有关:一个

是2型和三型变态反应,还有就是与自身免疫有关。

87.关于哮喘的治疗下列哪一项是错误的

A.避免接触过敏原

B.清除感染灶

C去除各种诱发因素

D.解除支气管痉挛

E不需抗炎治疗

答案:E

肾上腺皮质激素控制和预防气道炎症反应。

88.支气管淋巴结核出现声嘶是由于肿大的淋巴结压迫

A.迷走神经

B喉返神经

C左侧颈静脉

D.右侧颈静脉

E肺动脉

答案:B

89.关于结核性脑膜炎下列哪项错误

A.是小儿结核病中最严重的一型

B.常在结核原发感染1年后发生,尤其是初染结核六月后最易发生

C.多见于<3岁婴幼儿,约占60%

D.常为全身性粟粒性结核病的一部分

E由血行播散造成

答案:B

尤其是初染结核3-6个月最易发生

90.结核性脑膜炎的颅神经损害不包括下列哪对

A.Ⅶ

B.Ⅲ

C.Ⅳ

D.Ⅵ

E.V

答案:E

23467对颅神经损伤常见

91.肺炎病原检测哪项属于早期诊断

A.病毒分离

B.IgG抗体检测

C.IgM抗体检测

D.细菌分离

E.支原体培养

答案:C

A可靠但需时间长

92.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据

A.结核中毒症状

B.脑膜刺激征

C.肺部原发感染灶

D.脑脊液糖和氯化物同时降低

儿科学试题及答案解析(一)

1.治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血,服用: A.维生素C B.维生素B1 C.维生素B6 D.维生素A E.维生素D 本题正确答案:A 题解:叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血治疗:口服叶酸,每次5mg,每日3次,连续数周,直至血象恢复正常。同时,口服足量维生素C,能促进叶酸利用,以提高疗效。经2~4 日治疗后,精神症状好转,网织红细胞上升,6~7 日达高峰。 2.62岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X 线检查左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。应该诊断为 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 本题正确答案:B 题解:室间隔小型缺损时心、肺X线检查无明显改变,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。 3.动脉导管未闭的X线检查表现,下列哪项是不可能的 A.左房左室扩大 B.肺动脉段突出 C.主动脉结缩小 D.肺动脉压增高时右室增大 E.可见肺门“舞蹈征” 本题正确答案:C 题解:动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大,此特征与房间隔缺损和室间隔缺损不同,有鉴别意义。 4.法洛四联症患儿哭闹时,突然发生昏厥、抽搐的原因是 A.哭闹耗氧量增加 B.右向左分流量增加 C.右室流出道肌肉痉挛,致脑缺氧 D.颅出血 E.血液黏稠度增加,血流缓慢 本题正确答案:C 题解:法洛四联症的主要表现为青紫,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,常在哭闹和活动后加重。严重者引起突然晕厥、抽搐,系因肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。 5.患儿10岁,2岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为 A.房间隔缺损合并肺动脉高压 B.室间隔缺损合并肺动脉高压

中医儿科学考试题库及答案

中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是() A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史,细目二-著名儿科专著,第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为()kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育,细目二-生理常数,体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是:( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余

D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目一-生理特点,二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说:“凡孩子3岁以下,呼为纯阳,元气未散。”这里,“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散,“阳”指小儿的生命活力,如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳,是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘,原因主要是() A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点,细目三-病理特点,小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏,难调而易伤。小儿肺常不足,包括肺的解剖组织结构未能完善,生理功能活动未能健全,加之小儿寒温不能自调,家长护养常有失宜,故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门,主一身之表,六淫外邪犯人,不管从口鼻而人还是从皮毛而人,均先犯于肺。所以,儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。

2012儿科学试题及答案(专科)

医学专业成人教育考试 儿科学试题 (专业(类)日午考)考试时间: 90分钟 一.请选择一个最佳答案(1-70题,每小题1分,共70分): 1.发生生理性贫血的年龄是() A.生后1-2个月内B.生后2-3个月内 C.生后4-6个月内D.生后8-10个月内 2.3岁小儿用苯巴比妥钠(5mg/kg/次)的剂量是() A.50mg B.60mg C.70mg D.80mg 3.不属于新生儿窒息重要的复苏措施是() A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸,增加通气 C.药物治疗D.维持正常循环,保证心排血量4.蹲踞现象常见于() A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.A导管未闭D.法洛四联症5.鹅口疮口腔清洁液宜选用() A.冷盐水B.2%碳酸氢钠溶液 C.3%过氧化氢溶液 D.1:2000高猛酸钾溶液 6.过敏性紫癜最常见的首发症状是() A.皮肤紫癜B.消化道症状C.关节肿痛D.肾脏损害7.单纯性肥胖症是指体重超过正常标准的是() A.15%以上B.20%以上C.25%以上D.30%以上 8.急性肾炎患儿突然发生惊厥,最大可能是() A.低钙性惊厥B.低钠性惊厥C.中毒性脑病D.高血压脑病9.单纯性肾病首选的药物是() A.环磷酰胺B.泼尼松C.氮芥D.双氧克尿噻10.风湿热最常侵犯的瓣膜是() A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣11.前囟门正常闭合的时间是() A.8—10个月B.1岁—1岁半 C.2岁 D.两岁半12.原发综合征胸片特点是() A.肺部点状或片状阴影B.肺纹理增粗 C.哑铃状双极阴影D.颗粒网状阴影 13.轻度营养不良体重低于正常比率是() A.40-50%B.25-40% C.15-25% D.10-15%14.肺炎胸片特征性改变是() A.肺纹理增多B.肺门增大 C.肺部透明度增高D.肺部点状或片状阴影 15.5个月婴儿每天需要8%糖牛乳的量是() A.730ml B.725ml C.720ml D.715ml 16.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是() A.水肿程度较轻B.低蛋白血症较轻 C.发作性高血压、血尿、氮质血症D.年龄偏大 17.判断风湿热活动期的重要标志是() A.皮下小结B.皮肤环形红斑 C.关节红肿热痛D.活动后感心悸气促 18.中枢性呼吸衰竭主要的表现是() A.呼吸频率改变B.呼吸节律改变C.点头样呼吸D.发绀19.肺炎球菌性肺炎首选的药物是() A.青霉素B.氨苄青霉素C.复方新诺明D.头孢菌素20.甲低的典型表现是() A.特殊外貌B.智力落后C.生理功能低下D.以上都是21.小儿代谢性酸中毒首选的药物是() A.乳酸钠溶液 B.林格液 C.碳酸氢钠溶液 D.2:1液22.化脑并发硬脑膜下积液除外() A.体温持续不退或复升B.持续性颅高压 C.颅骨透照试验阳性D.“落日征” 23.高热惊厥的特点除外() A.多见于6个月—3岁小儿B.发生于体温骤升时 C.惊厥停止仍昏睡 D.曾有高热惊厥史 装订线内不要答题,装订线外不要写姓名、学号、工作单位,违者试卷作0分处理

中医儿科学模拟试题及答案

中医儿科学模拟试题(二) 31.小儿出齐20颗乳牙的时间是 A.8~10个月 B.I1~12个月 C.13~15个月 D.16~19个月 E.20~30个月 答案:E 解析:小儿一般1岁时出8个牙,1岁以后长出上下左右第一乳磨牙,1岁半出尖牙,两岁出第二乳磨牙,于20-30个月时出齐20颗乳牙。 32.最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A.万全 B.薛铠 C.刘昉 D.董汲 E.钱乙 答案:E 解析:北宋钱乙在《小儿药证直诀》中把“疳”列为脾胃病,并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。 33.“纯阳”学说是指小儿 A.发育迅速 B.脏腑娇嫩 C.有阳无阴 D.阳亢阴亏 E.形气未充 答案:A 解析:所谓“纯阳”,是指小儿在生长的过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣而言,并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 34.小儿患病后易趋康复的主要原因是 A.心常有余 B.肝常有余 C.稚阴稚阳 D.脏腑已成 E.脏气清灵 答案:E 解析:小儿为纯阳之体,生机蓬勃,活力充沛,脏气轻灵,反应敏捷,且儿科疾病一般病因单纯,又少七情的伤害,所以小儿患病后经过恰当治疗,病情好转比成人快,容易恢复健康。 35.婴儿(<1岁)服用的中药煎出量是 A.10~20ml

B.21~30ml C.31~40ml D.41~5Oml E.60~lOOml 答案:E 解析:婴儿(<1岁)服用的中药煎出量大约是60~lOO毫升;1-6岁约150-200毫升;7-12岁约为200-300毫升。 36.《景岳全书·泄泻》云:泄泻之本,无不由于 A.牌、胃 B.肝、胆 C.心、小肠 D.肺、大肠 E.肾、膀胱 答案:A 解析:《景岳全书·泄泻》云:泄泻之本,无不由于脾胃,盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和……。 37.小儿正常舌象是 A.淡白 B.绛红 C.紫暗 D.暗红 E.淡红 答案:E 解析:小儿正常舌象与成人一样,都是淡红舌。 38,4周岁小儿的身长应为 A.90cm B.95cm C.100cm D.105cm E.llOcm 答案:B 解析:小儿初生时身长约50厘米,出生后第一年增长25厘米,2岁以后身长计算公式为:身长=周岁数×5+75。 39.随着小儿年龄的增加 A.脉搏增快,血压增高 B.脉搏增快,血压减低 C.脉搏减慢,血压增高 D.脉搏减慢,血压减低 E.脉搏,血压均无明显变化 答案:C

儿科学业务考试试卷及答案

业务考试试卷(儿科) 成绩: 一、A型题:(每题1分, 共60分) 1、新生儿期是指() A.胎儿娩出脐带结扎至21天B.胎儿娩出脐带结扎至生后1个月 C.自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前的时期 D.由出生后脐带结扎时起至生后30天的时期 E.自出生后脐带结扎时起至生后7天的时期 2、婴儿期是指() A.自出生到l周岁之前B.自出生28天到1周岁之前 C.自出生7天到1周岁之前D.自出生1月到l周岁之前E.自出生到2周岁之前3、小儿出生后生长发育最迅速的时期为() A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期E.青春期 4、婴儿期特点不包括() A.出生后到满1周岁之前B.为小儿出生后生长发育最迅速的时期C.抗病能力较弱,易患传染病和感染性疾病D.需要摄入较多的热量和营养素E.除生殖系统外其他系统已发育成熟 5、幼儿期特点应除外() A.自l岁至满3周岁之前为幼儿期B.自身免疫力仍低,传染病发病率较高C.饮食已从乳汁转换为饭菜,需注意防止营养缺乏和消化功能紊乱 D.识别危险的能力增强,较少发生意外创伤和中毒E.活动范围扩大,智能发育较突出 6、2~12岁身长的估算公式是() A.身高(Cm)=年龄(岁)×6+77B.身高(Cm)=年龄(岁)×7+75 C.身高(Cm)=年龄(岁)×7+70D.身高(Cm)=年龄(岁)×5+75E.以上都不是7、一般l岁小儿的身长为() A.70cm B.75cm C.80cm D.85cm E.90cm 8、新生儿出生时身长平均为() A.42cm B.46cm C.50cm D.52cm E.56cm 9、关于前囟的描述下列哪项是错误的() A.可作为衡量颅骨发育的指标B.为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙 C.为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙D.在1~l.5岁时闭合 E.过早闭合见于小头畸形 10、下列关于小儿生长发育规律的描述,错误的是() A.各年龄阶段生长发育是等速进行的B.在整个小儿时期生长发育是不断进行的C.小儿生后前3个月是生后体格增长最快的时期D.在一定范围内存在着个体差异E.各系统器官的发育并不平衡 11、儿童保健研究涉及的内容包括() A.儿童的体格生长和社会心理发育B.儿童营养C.儿童健康促进 D.儿科疾病的管理E.以上都是 12、胎儿期及围生期保健重点包括() A.预防遗传性疾病与先天畸形B.保证孕母充足营养,给予孕母良好的生活环境 C.预防并及时处理围生期小儿各种疾病D.预防产时和产后感染E.以上都是 13、关于小儿生后添加辅食,一般是() A.自2个月开始可添加辅食B.自4个月开始可添加辅食 C.自6个月开始可添加辅食D.自8个月开始可添加辅食E.以上都不是14、小儿体格发育的第二个高峰期是在() A.幼儿期B.学龄前期C.学龄期D.青春期E.以上都不是15、婴儿必须在1岁以内完成的预防接种有() A.卡介苗B.脊髓灰质炎三价混合疫苗C.百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂 D.麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗E.以上都是 16、关于小儿体温,下列错误的是() A.腋下测温法最常用,也最安全、方便B.腋下测温法测量时间5~10分针C.腋下测温36~37℃为正常D.口腔测温法测量时间3分钟,37℃为正常 E.腋下测温法和口腔测温法适用于各年龄组小儿 17、新生儿呼吸、心跳频率分别是() A.40~50次/分,120~140次/分B.30~40次/分,110~130次/分 C.25~30次/分,100~120次/分D.20~25次/分,80~100次/分 E.18~20次/分,70~90次/分 18、婴儿期呼吸、心跳频率分别是() A.40~50次/分,120~140次/分B.30~40次/分,110~130次/分 C.25~30次/分,100~120次/分D.20~25次/分,80~100次/分

儿科学试题(B)

儿科学试题(B) 多选题(每题1分,计60分) 1. 新生儿期是指: A. 从脐带结扎到生后1个月 B. 从脐带结扎到生后28天 C. 从脐带结扎到生后7天 D. 妊娠28周至生后7天 2. 生后4天,气促、发绀、吐沫,呼吸快而不规则,肺部听诊未发现异常,最可能的诊断是: A. 新生儿窒息 B. 新生儿颅内出血 C. 新生儿湿肺 D. 新生儿肺炎 E. 新生儿肺透明膜病 3. 早产儿,生后6小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻呤,面色青灰,胸片示:双肺普遍透过性降低。此患儿可能诊断: A. 新生儿湿肺 B. 新生儿宫内感染性肺炎 C. 新生儿肺透明病变 D. 新生儿支气管肺炎 E. 新生儿颅内出血 4. 疑诊新生儿溶血病时,首选的检查是: A. 血型 B. 血常规 C. 改良Coomb‘s试验 D. 抗体释放试验 E. 游离抗体试验 5. 新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是: A. 低血糖 B. 早产 C. 及度寒冷 D. 急产 E. 窒息 6. 新生儿黄疸于出生后24小时出现首先考虑: A. 新生儿肺炎 B. 新生儿败血症 C. 新生儿肝炎 D. 新生儿溶血症 E. 先天性胆管闭锁 7. 婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是: A. 饥饿性酮症 B. 腹泻丢失HCO3- C. 肾排泄酸性物质代谢产物障碍 D. 机体产生酸性代谢产物增多 E. 以上都不是 8. 女婴9个月,腹泻2天,轻度脱水,轻度酸中毒,在无明显呕吐、腹胀时,第1天补液首选: A. 3:2:1溶液静脉滴注 B. 2:1溶液静脉滴注 C. 4:3:2溶液静脉滴注 D. ORS溶液 E. 以上都不是 9. 小儿每天补充生理需要,所需液量: A. 30~50ml/Kg B. 40~60ml/Kg C. 60~80ml/Kg D. 80~100ml/Kg E. 30~50ml/Kg 10. WHO推荐使用的口服补液盐的张力是 A. 1/5张 B. 2/5张 C. 3/5张 D. 1/3张 E. 2/3张

儿科学试题及答案详解

儿科学一 1.★★★小儿发病率及死亡率最高的年龄期是 a.婴儿期 b.新生儿期 c.幼儿期 d.学龄前期 e.学龄期 本题正确答案:b 题解:新生儿期自出生后脐带结扎时起到足28天。在本期新生儿的生理调节还未成熟,对外界的适应能力较差,易受到外界的影响而发病,本期发病率高、死亡率高。因此,特别要加强护理,注意保暖喂养,以预防各种感染的发生。 2.★★★小儿腹泻中度脱水,第一天静脉补液总量为每千克体重 a.60~90ml b.90~120 ml c.120~150 ml d.150~180 ml e.180~210 ml 本题正确答案:c 题解:根据脱水程度确定补液量,包括累积损失量(就诊前丢失的水和电解质量);继续丢失量(每日维持基础代谢所需要的水和电解质量)。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量8~12小时补完;继续丢失量和生理需要量14~16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量(生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量,应注意扣除)在补液过程中注意先快后慢;先浓后淡(指电解质浓度);见尿补钾;酌情补钙、补镁等原则。中度脱水的累积丢失量(2/3)50ml/kg,继续丢失量为20ml/kg,生理需要量为120~150 ml/kg 3.★★★青春期生长发育最大特点是 a.体格生长加快 b.神经发育成熟 c.内分泌调节稳定 d.生殖系统迅速发育成熟 e.以上都不是 本题正确答案:d 题解:女孩从11~12岁到17~18岁;男孩从13~14岁到18~20岁为青春期,本期相当于中学学龄期。最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟,体格发育明显增快,体重、身长增长幅度加大,第二性征日益明显,女孩出现月经,男孩发生遗精。然而,神经内分泌调节尚不稳定,还容易出现心理和精神行为方面的变化。因此,在本期不但要给予足够的营养、加强身体锻炼,不断进行思想品德教育,还应加强青春期卫生保健,积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育,以便使其身心得到很好的成长。 4.★1名5个月婴儿,体重6 kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供水量为 a.牛奶量为440 ml,除牛奶外尚需给水为160 ml b.牛奶量为550ml,除牛奶外尚需给水为200ml c.牛奶量为660ml,除牛奶外尚需给水为240ml d.牛奶量为770ml,除牛奶外尚需给水为280ml e.牛奶量为880ml,除牛奶外尚需给水为320ml 本题正确答案:c 题解:人工喂养是指婴儿6个月以内,由于各种原因母亲不能进行母乳喂养,而改用动物乳或植物性代乳品喂养法。其中最常用的是牛乳。可向鲜牛乳中加入水或米汤等,使酪蛋白浓度降低、凝块变小;一般加糖5%~8%以增加热能;煮沸3分钟以灭菌消毒。生后1~2周新生儿可用2:1乳(鲜牛乳2份加水1份),以后逐渐增至3:1或4:1乳,至1~2月后可不必稀释。每日牛乳需要量:100ml 牛乳本身所含热量为276kj(66kcal),8%的鲜牛乳含热量418 kj(100 kcal)。因此婴儿每日每公斤体重给8%牛乳100~110ml,水40~50ml。5.★★★小儿体重增长变化的过程中,哪项不正确 a.出生体重男较女重 b.生后第1周内可出现生理性体重下降 c.年龄越小、体重增长越快 d.2岁到12岁前每年体重稳步增长 e.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异,一般在15%上下

-《中医儿科学》试卷2

密封线以上不得答题 《中医儿科学》试卷(2) (供中医学本科专业用)(考试时间100分钟) A.《幼幼新书》 B.《小儿卫生总微论方》 C.《全幼心鉴》 D.《保婴撮要》 E.《婴童百问》 2.《小儿药证直诀》一书的作者为:( a ) A 钱乙 B 扁鹊 C 陈文中 D 陈飞霞 E 万全 3.围生期是指( b ) A.从出生到28天 B.孕期28周到生后7天 C.从受孕到分娩 D.生后28天到1周岁 E.孕期28周到生后28天 4.一周岁小儿的体重应为(c )kg。 A.8 B.9 C.10 D.11 E.12 5.正常小儿前囟关闭的时间为:( e) A 6~12个月 B 6~8个月 C 8~10个月 D 8~14个月 E 12~18个月6.小儿为纯阳之体,伤于外邪以热性病证为多,其原因是六气易从(d ) A.湿化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.风化 7.看指纹的适用年龄为( c) A.1岁以内 B.3岁以内 C.1~3岁 D. 1~6岁 E. 3~6岁 8.小儿生长发育第二次高峰是:( e ) A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D学龄期 E青春期 9.小儿感冒的病变部位主要在(d ) A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾 10.治疗风热咳嗽的首选方剂是(b ) A.银翘散 B.桑菊饮 C.杏苏散 D.金沸草散 E.清金化痰汤 11.咳嗽痰多色黄,粘稠难咯,发热口渴,烦躁不宁,大便干结,舌红,苔黄,脉浮数,治疗最佳选方是:( c ) A 桑菊饮加减 B 银翘散加减 C 麻杏石甘汤加减 D 清金化痰汤加减 E 沙参麦冬汤加减

密封线以上不得答题 12.哮喘反复发作的最主要内因是(d ) A.肺气虚弱 B.脾虚气弱 C.肾虚不纳 D.痰饮留伏 E.家族遗传 13.风热感冒与时邪感冒都可用下方加减( a) A.银翘散 B.桑菊饮 C.葱豉汤 D.新加香薷饮 E.普济消毒饮14.泄泻的病变脏腑,无不在于( c) A.肝,胆 B.心,小肠 C.脾,胃 D.肺,大肠 E.肾,膀胱15.病程很长的泄泻,首先考虑( d) A.湿热泻 B.风寒泻 C.伤食泻 D.脾虚泻 E.脾肾阳虚泻16.以下哪一项为区别积滞与疳证之要点?( d ) A 纳呆食少 B 面色萎黄 C 脘腹涨满 D 日渐消瘦 E 大便不调 17.小儿泄泻多见于( c) A.6月以内 B.1岁以内 C.2岁以内 D.4岁以内 E.7岁以内18.“疳者干也”的含义是指(e ) A.病机 B.病因 C.病位 D.病情 E.病证 19.患儿,出生10天。口腔舌上白屑堆积,周围红晕明显,面赤唇红,吮乳啼哭,烦闹不安,舌红。治疗应首选()d A.银翘散 B.凉膈散 C.泻黄散 D.清热泻脾散 E.泻心导赤汤20.患儿,3岁。面色黄滞,不思乳食,嗳腐吞酸,腹部胀满,大便时干时稀,夹不消化的食物残渣。其诊断是(b ) A.厌食 B.积滞 C.泄泻 D.腹痛 E.疳证 21.风疹·邪伤肺卫的首选方剂是:( a) A 银翘散 B 清瘟败毒饮 C 普济消毒饮 D 清胃解毒汤 E 大连翘汤22.发现流行性腮腺炎病人应及时隔离治疗至腮肿消退后:( )b A 即可 B 3天为止 C 5天为止 D 7天以上 E 10天以上 23.下列哪一项不是猩红热的症状?( e) A 弥漫性猩红色疹 B 口周苍白圈 C 杨梅舌 D 线状疹 E 有色素沉着24.麻疹初期的治疗应首选哪类药物?(c ) A 寒凉药 B 温补药 C 宣透药 D 攻下药 E 养阴药 25.下列哪项不属于麻疹初期的常见临床表现?( d ) A.发热 B.咳嗽 C.目赤流泪 D.咽部有出血性红点 E.颊粘膜可见灰白色疹点26.下列哪一项不是过敏性紫癜的临床特点?(d ) A 紫癜多见于臀部及下肢 B 两侧对称 C 高出皮面 D 血小板计数明显减少 E 可伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血等症 27.下列哪一项不是血小板减少性紫癜的临床特点?( )b A 瘀斑瘀点以四肢、面部多见 B 两侧对称 C 压之不退色 D 血小板计数明显减少 E 出血时间延长,血块收缩不良

儿科学习题及答案

儿科学习题及答案 257.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是(D ) A.血浆蛋白浓度降低 B.感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高 C.采用突击疗法治疗佝偻病后诱发 D.甲状旁腺反应迟钝 E.维生素D缺乏,骨样组织钙化不良 258.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是(A )A.1岁以内ll0kcal,以后每增加3岁减去10kcal B.1岁以内l00kcal,以后每增加2岁减去15kcal C.1岁以内l00kcal,以后每增加3岁减去l0kcal D.1岁以内120kcal,以后每增加2岁减去15kcal E.1岁以内115kcal,以后每增加4岁减去25kcal 259.佝偻病初期长骨X线表现为(B ) A.骨骺软骨明显增宽 B.干骺端临时钙化带模糊 C.骨质普遍稀疏 D.无明显变化 E.骨干弯曲 260.哪项不符合重度营养不良的临床表现(C ) A.腹部皮下脂肪完全消失 B.肌肉萎缩 C.体重低于正常均值的30% D.表情呆滞,反应低下 E.皮肤干皱,弹性消失 261.在营养不良的治疗中,哪项是错误的(C ) A.注意去除病因 B.改善喂养,调整饮食 C.重度营养不良应早期及时供应足够的热能 D.促进消化和代谢功能 E.不应过快地改掉原有饮食 262.足月儿的定义是(C )

A.体重>2500g的新生儿 B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者 C.胎龄>37周至<42周的新生儿 D.胎龄>40周的新生儿 E.胎龄>28周的婴儿 263.早产儿的定义是(A ) A.胎龄>28周至<37周的婴儿 B.胎龄>37周至40周的新生儿 C.体重<2500g的婴儿 D.体重<1500g的婴儿 E.胎龄<28周 264.新生儿轻度窒息,Apgar评分为(C ) A.10分 B.7~10分 C.4~7分 D.2~4分 E.0~3分 265.新生儿败血症主要感染途径(E ) A.宫内 B.产道 C.泌尿道 D.消化道 E.脐部 266.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容(E )A.皮肤颜色 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.拥抱反射 267.早产儿有呼吸暂停,主要是因为(B ) A.肺泡数量相对少 B.呼吸中枢相对不成熟 C.肺泡表面活性物质少

中医执业医师考试中医儿科学试题

国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医儿科学 A1型题 1.相传我国最早的儿科专著是 A.《幼幼新书》 B.《幼科发挥》 C.《幼幼集成》 D.《颅囟经》 E.《小儿药证直诀》 答案:1.D 2.将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”的古代医家是 A.孙思邈 B.钱乙 C.董汲 D.陈文中 E.曾世荣 答案:2.B 3.不属于万全“育婴四法”:蓐养,鞠养,胎养,预养。内容的一项是 A.蓐养 B.鞠养 C.胎养 D.保养 E.预养 答案:3.D 4.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至满 A.24天 B.28天 婴儿期28天~1周岁 幼儿期1~3周岁 C.30天 D.42天 E.60天 答案:4.B 5.6周岁小儿按公式计算,体重应为<6个月体重=+3+0.7*月龄 A.15kg 7~12个月体重=7+0.5*(月龄-6) B.16kg 1岁以上体重=8+2*年龄 C.17kg D.18kg E.20kg 答案:5.E 6.按公式计算,10岁小儿的身高应为:出身时约50cm 身高=70+7*年龄(2~12岁) A.120cm B.130cm C.140cm D.150cm

E.160cm 答案:6.C 7.正常小儿前囟关闭的年龄是生后 A.6~8个月 B.8~10个月 C.10~12个月 D.12~18个月,后囟一般在出生时就关闭了,为闭合者应在出生后2~4月内闭合 E.18~24个月 答案:7.D 8.小儿开始出乳牙的年龄是生后 A.2~3个月 B.3~6个月 C.4~10个月,出牙顺序先下后上,于2~2.5岁出齐,恒牙,自7~8岁开始。 乳牙公式推算:乳牙数=月龄-4或6 D.7~11个月 E.9~12个月 答案:8.C 9.小儿脏腑娇嫩,形气未充,突出表现这一特点的脏腑是 A.心、肝、脾 B.肝、脾、肾 C.肺、脾、肾 D.肝、脾、肺 E.心、肝、肺 答案:9.C 10.小儿纯阳之体的含义是 A.虚阳 B.有阳无阴 C.阳亢阴亏 D.阳常有余 E.生长发育迅速 答案:10.E 11.肺系疾病成为儿科发病率最高疾病的原因是 A.肺常不足 B.肺脾气虚 C.肺肾阴虚 D.金实不鸣 E.木火刑金 答案:11.A 12.小儿易见呕吐、积滞、厌食等病的原因是 A.脾胃不和 B.食滞伤中 C.脾常不足 D.乳食不节 E.脾胃虚弱

儿科学试题及答案解析(一)

.治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血,服用: .维生素 .维生素 .维生素 .维生素 .维生素 本题正确答案: 题解:叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血治疗:口服叶酸,每次,每日次,连续数周,直至血象恢复正常。同时,口服足量维生素,能促进叶酸利用,以提高疗效。经~日治疗后,精神症状好转,网织红细胞上升,~日达高峰。 .岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第~肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。线检查左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。应该诊断为 .房间隔缺损 .室间隔缺损 .动脉导管未闭 .法洛四联症 .肺动脉瓣狭窄 本题正确答案: 题解:室间隔小型缺损时心、肺线检查无明显改变,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。 .动脉导管未闭的线检查表现,下列哪项是不可能的 .左房左室扩大 .肺动脉段突出 .主动脉结缩小 .肺动脉压增高时右室增大 .可见肺门“舞蹈征” 本题正确答案: 题解:动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大,此特征与房间隔缺损和室间隔缺损不同,有鉴别意义。 .法洛四联症患儿哭闹时,突然发生昏厥、抽搐的原因是 .哭闹耗氧量增加 .右向左分流量增加 .右室流出道肌肉痉挛,致脑缺氧 .颅内出血 .血液黏稠度增加,血流缓慢 本题正确答案: 题解:法洛四联症的主要表现为青紫,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,常在哭闹和活动后加重。严重者引起突然晕厥、抽搐,系因肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。 .患儿岁,岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为 .房间隔缺损合并肺动脉高压 .室间隔缺损合并肺动脉高压

儿科学题库及答案A1型题3

A1 型题 (最佳选择题--- 肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 1.4岁女孩,诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有2-3/6级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能诊断为下列哪一种? A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 艾森曼格综合征 E. 法乐四联症 2. 9岁女孩,浮肿5天,明显尿少,深黄如茶,2天来伴头痛,头晕,有时眼花,视物模糊,血 压24.9∕15.9kPa(180∕120mmHg),血尿素氮7.2mmol∕L(20mg∕dl),尿常规:蛋白++, 红细胞10-20/Hp,颗粒管型0-2/Hp,处理首选药物是 A. 肼苯哒嗪口服 B. 利血平肌肉注射 C. 硝普钠静脉滴注 D. 硫酸镁静脉滴注 E. 甘露醇静脉推注 3. 4岁男孩,因反复浮肿一年余,多次尿常规检查,蛋白尿+++-++++,红细胞O-3/Hp,曾先后用强的松治疗四次,每次治疗四周后,浮肿消退,蛋白尿阴转,停药后又复发,下一 步处理应选用哪种治疗? A. 强的松 B. 利尿剂 C氮芥 D. 强的松+静脉输白蛋白 E. 强的松+环磷酰胺 4. 9个月女婴,体重8公斤,母奶喂养,近3月来面色苍黄,欠活泼,肝脏肋下1cm脾脏肋下 0.5cm,质软。血常规,红细胞2.5 × 10 /L(250万/mm ),血红蛋白60g/L(6g/dl) 网织细胞1%,给2%构椽酸铁铵糖浆5ml, 日二次,连用3周后临床无明显好转,血红蛋白 63g/L(6.3g/dl),其最主要原因是 A. 诊断有误 B. 补铁剂量不足 C. 铁剂疗程不够 D. 未加必须的辅助治疗 E. 未调整喂养方法 5. 5岁女孩,自幼发现心脏杂音,诊断为先天性心脏病,2岁前患过3次肺炎。体检:无青紫,体重

《儿科护理学》试题及答案.docx

儿科护理学试题 一、单项选择题(每小题 1 分,共 50 分) 1. 乳牙出齐的年龄是() A、生后 4 -6 个月 B、8 个月 -1 岁 C、1-1.5 岁 D、 2-2.5 岁 2. 肺炎患儿的护理措施是() A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是() A、6 个月 B、8 个月 C、10 个月 D、12 个月 4. 完全断奶的时间是() A、8-10 个月 B、10-12 个月 C、12-18 个月 D、18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是() A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 6.前囟门隆起最常见于() A、VitD 缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是() A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是() A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是() A、心率< 120 次/ 分 B、心率< 100 次/ 分

C、心率< 80 次/ 分 D、心率< 60 次 / 分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是() A、生后 2 小时 B、生后 1.5 小时 C、生后 1 小时 D、生后半小时 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是() A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是() A、生后 24 小时内出现 B、7~14 天消失(早产儿 3~4 周) C、血清胆红素≤ 221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常 13.添加辅食不正确的是() A、2 个月加鱼肝油滴剂 B、3 个月加瘦肉末 C、4 个月加动物血 D、5 个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是() A、床内温度预热至 30~32℃ B、灯管距患儿皮肤 33~50cm C、全身裸露,充分暴露身体各部位 D、每 2~4 小时测体温,箱温 1 次 15.衡量小儿营养状况重要的指标是() A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是() A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是() A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、青春期

《中医儿科学》试卷5

密封线以上不得答题 《中医儿科学》试卷(5) (供中医学本科专业用)(考试时间100分钟) A 扁鹊 B 张仲景 C 陈飞霞 D 万金 E 钱乙 2.死亡率最高的时期是:( a ) A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.青春期 3.最早提出儿科五脏辨证方法的古代医家是() A.张仲景 B.孙思邈 C.钱乙 D.陈文中 E.万全 4.正常小儿乳牙开始萌出时间为:() A 8~10个月 B 4~10个月 C 10~12个月 D 8~14个月 E 6~8个月 5.正常小儿前囟关闭的时间为:() A 6~12个月 B 6~8个月 C 8~10个月 D 8~14个月 E 12~18个月 6.以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序( a) A.麻疹疫苗 B.乙肝疫苗 C.流感疫苗 D.卡介苗 E.百白破混合制剂 7.生长发育正常小儿1岁时体重应达到:() A 10kg B 11kg C 12kg D 13kg E 14kg 8.小儿生长发育最迅速的阶段是:() A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E学龄期 9.支气管肺炎最主要的诊断依据是( e) A.发热 B.咳嗽 C.气促 D.呼吸困难 E.肺部有较固定的中细湿啰音 10.肺炎喘嗽的病机关键在于:() A 肺气郁闭 B 肺失宣发 C 肺失肃降 D 肺气不足 E 痰气交阻 11.咳嗽痰多色黄,粘稠难咯,发热口渴,烦躁不宁,大便干结,舌红,苔黄,脉浮数,治疗最佳选方是:() A 桑菊饮加减 B 银翘散加减 C 麻杏石甘汤加减 D 清金化痰汤加减 E 沙参麦冬汤加减 12.急性肾小球肾炎的常见致病菌是(a )

儿科学试题及答案(护理三基)

儿科护理 一、名词解释 生长、发育:生长是指儿童身体各器官、系统的长大,可有相应测量值表示其量的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础,生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。 2、生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育,添加辅食后,大便逐渐转为正常。 3、咽结合膜热:由腺病毒3型或7型引起,以发热、咽炎、结膜炎为特征。 4、肾病综合征:由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高,大量血浆蛋白从尿中丢失,导致一系列病理生理改变的一种临床症候群,期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。 5、21-三体综合征::又称为先天愚型,是人类最早发现且最常见的常染色体病。以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。 6、先天性巨结肠:又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病,系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该段肠管肥厚、扩张。 7、先天性肥厚性幽门狭窄:由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 &肠套叠:系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症 9、三凹征;上呼吸道梗阻或严重肺实变时,胸骨上、下,锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。 0、新生儿呼吸窘迫综合征:又称肺透明膜病,由于缺乏肺表面活性物质,呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。

1、生理性体重下降:新生儿初生后数日内,因进奶少、丢失水分较多,排 出胎便而出现体重下降,约一周末降至最低点(小于出生体重的10%),生后10天左右恢复到出生体重。 2、脑性瘫痪:是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。 3、肥胖一换气不良综合征:严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动,使肺通气量不足、呼吸浅快,故肺泡换气量减少,造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 4、中性温度:指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同,中性温度也不同。 二、填空题 1、五岁以下小儿臂围超过13.5 cm为营养好,12.5 ~13.5 cm为营养中等,<12.5 cm为营养不良。 2、儿童保健定期健康检查的频度为:6个月以内婴儿每 1 月检 查一次,7-12个月婴儿2~3 月检查一次。 3、O RS是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液,一般适用于 轻度或中度脱水无严重呕吐者,在用于补充继续损失量和生理需要量 时需适当稀释。 4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛 和手足抽搐,并有程度不等的 活动期佝偻病表现。 5、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是腹部,最后减少的部 位是面颊。 6、小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是饮食治疗和运动 治疗。药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。

儿科护理学试题库及答案大全(一)

全国儿科护理学试题 一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)。 1.新生儿的呼吸频率是() A.18~20次/分B.22~28次/分 C.30~38次/分D.40~45次/分2.由于新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,故较容易发生()A.恶心B.溢乳 C.便秘D.呃逆 3.足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为() A.出生后5天B.出生后8天 C.出生后14天D.出生后30天 4.新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是() A.面颊B.上肢 C.臀部D.小腿 5.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是() A.腹部B.躯干 C.面部D.四肢 6.维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括() A.方颅B.枕秃 C.肋膈沟D.“O”形腿 7.腹泻患儿发生低血钾时,一般不出现的症状是() A.全身乏力B.哭声低下,吃奶无力 C.肌张力增强D.腹胀8.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括() A分泌型IgA低下B纤毛运动功能差 C气管、支气管相对狭窄 D气道阻力较成人小 9.引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是() A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒 C.流感病毒D.柯萨奇病毒10.光照疗法主要用于辅助治疗()

A.新生儿肺透明膜病B.新生儿高胆红素血症 C.新生儿破伤风 D.新生儿败血症 11.新生儿特殊的生理状态不包括() A.阴道流血B.乳腺增大 C.“马牙”D.生理性贫血 12.小儿断奶时间应在生后() A.4~6个月B.6~8个月 C.10~12个月D.18~24个月 13.小儿开始添加辅食的时间是() A.生后2~3个月B.生后4~6个月 C.生后6~8个月D.生后10~12个月14.给小儿喂药时,不正确的做法是() A.将片剂碾成粉末后再喂 B.服粉末剂药物时可加少量糖水 C.喂药时将患儿抱起或头略抬高 D.用拇、食指捏住患儿鼻孔,促其张口15.6~12个月的患儿对住院的主要反应是出现() A.分离性焦虑B.退化现象 C对身体完整性遭到破坏的惧怕 D皮肤饥饿感16.可能出现水冲脉和枪击音的先心病是() A.法洛四联症B.房间隔缺损 C.室间隔缺损D.动脉导管未闭17.急性肾炎水肿多始于() A.腹部B.下肢 C.踝部D.眼睑 18.小儿出生后主要的造血部位是() A.肝脏B.淋巴 C.骨髓D.脾脏 19.尿崩症患儿尿的变化特点是() A.尿渗透压<200mmol/L B.尿渗透压>200mmol/L C.尿绝对密度在1.001~1.005之间D.血尿 20.典型麻疹最先出疹部位是()

儿科学试题及答案

儿科学 A.生后2~3天至2个月 B.2个月 C.8个月 D.3个月以上 E.1岁以上问题: 1.卡介苗初种年龄 (正确答案为:A) 2.麻疹疫苗初种年龄 (正确答案为:C) 3.脊髓灰质炎初种年龄 (正确答案为:B) A.智力低下,尿有鼠尿臭味 B.嗜睡、腹胀、便秘、少动 C.四肢细长、晶状体脱位 D.特殊面容、高腭弓、通贯手 E.智力正常、O"形腿"问题: 1.21-三体综合征 (正确答案为:D) 2.苯丙酮尿症 (正确答案为:A) 3.先天性甲状腺功能减低症 (正确答案为:B) A.卡介苗 B.脊髓灰质炎疫苗 C.麻疹疫苗 D.乙型肝炎 E.百日咳、白喉、破伤风问题: 1.接种方法为口服 (正确答案为:B) 2.接种方法为皮内注射 (正确答案为:A) 3.接种方法为肌肉注射 (正确答案为:D) 男孩,7岁,夏季,突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。选项:1.最可能的诊断为 (正确答案为:C) A.高热惊厥 B.病毒性脑炎 C.中毒型细菌性痢疾 D.脑脓肿 E.化脓性脑膜炎 2.应首先做的检查是 (正确答案为:E) A.腰穿 B.脑电图 C.颅脑影像学检查 D.血白细胞计数及分类 E.灌肠通便,查大便常规 小儿,6岁,9月10日发病,因高热24 小时,呕吐2次,突然面色苍白,四肢 发凉来诊。查体:T40℃,神志尚清,重 病容,面灰,呼吸促,皮肤发花,血压 4/0kPa,心率快,脑膜刺激征未引出, 肛检便常规,白细胞20~30/HP,红细 胞10/HP。选项: 1.患儿发病中,主要的毒素是 (正确答案为:B) A.肠毒素 B.内毒素 C.外毒素 D.细胞毒素 E.溶血毒素 2.患儿主要病变部位在 (正确答案为:E) A.回肠末端 B.结肠远端 C.横结肠 D.小肠和结肠 E.乙状结肠和直肠 患儿,3岁,曾多次患肺炎,平时无紫 绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散, 胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续 性机器样杂音,向颈部传导,有震颤, 有水冲脉。选项: 1.此患儿特别应注意的体征是 (正确答案为:B) A.脉压减少 B.脉压增宽 C.下肢血压低 D.腹部血管杂音 E.三凹征 2.血流动力学改变是 (正确答案为:B) A.体循环血流量增加 B.肺循环血流量增加 C.肺循环血流量减少 D.右向左分流 E.左心室舒张期容量减少 男婴,10天,足月顺产,母乳喂养,家 长 为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。 选项: 1.医生的下列指导不恰当的是 (正确答案为:B) A.坚持母乳喂养 B.1个月开始添加蛋黄,鱼泥等 C.坚持日光浴 D.生后2周开始添加鱼肝油 E.按时补充钙剂 2.小儿有以下哪项表现应考虑有佝偻病 的早期表现 (正确答案为:D) A.有郝氏沟及肋骨外翻 B.有方颅或乒乓头 C.精神萎靡 D.睡眠不实,多汗,易惊 E.抽搐或手足搐搦 患儿,3岁,面容愚笨呆板,眼距宽, 鼻梁平,舌厚肥大常伸出口外,怕冷, 少动,智力低下,腕骨有1个骨化中心。 选项: 1.该患儿最可能的诊断为 (正确答案为:E) A.18-三体综合征 B.苯丙酮尿症 C.佝偻病 D.21-三体综合征 E.先天性甲状腺功能减低症 2.该患儿的病因是 (正确答案为:C) A.染色体异常 B.先天酶缺陷 C.甲状腺激素缺乏 D.维生素D缺乏 E.维生素A缺乏 3.该患儿的正确处理是 1 / 7

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