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内科答案

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黄疸:因外感时邪疫毒,内伤饮食劳倦,肝胆脾胃功能失调,胆失疏泄而胆汁泛溢,出现以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病症。

消渴:因阴虚燥热、五脏虚弱而导致的以多饮、多尿、多食、形体消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的病症。

中风:由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引起的以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼 斜,语言不利为主症的病症。

水肿:是感受外邪,劳倦内伤,或饮食失调,导致肺、脾、肾功能失调,三焦壅滞,膀胱气化不利,津液输布失常,致水液潴留、泛溢肌肤的一种病症,主要表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿。

痹证:指风、寒、湿、热等邪气闭阻经络。影响气血运行 导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,甚则关节屈伸不利、僵硬、肿大变形等症状的一种疾病。痢疾:是因外感湿邪或时邪疫毒,内伤饮食而致邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,以腹痛腹泻,里急后重,下痢赤白脓血为主症的具有传染性的外感疾病。

虚劳:又称虚损,是以脏腑亏损,气血阴阳衰惫,久病不复成劳,以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。

胸痹:是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心

脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。

内伤发热:是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气血阴阳亏虚为基本病机的以发热为主的病证。

痿症:指由于外感或内伤等原因,导致筋脉肌肉失养,出现肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。

1、阳水与阴水怎样鉴别

答:凡感受风邪、湿热、湿毒、水气诸邪,起病急骤,见表证、热证、实证者,多以阳水论治;因饮食劳倦,或久病损伤正气,起病较缓,病程较长,反复发作,见里证、虚证者,则多按阴水论治。

2、内伤发热与外感发热如何区别

答:内伤发热由内伤病因所致,病程较长,起病缓慢,以低热者多见,或有自觉发热而体温不高者,常伴有内伤症状,如属实证,可见瘀血、气滞或痰湿的表现;如为虚证,则班脏腑气血阴阳不足之象,且以虚证为多。而外感发热由外感六淫或疫毒致病,起病较急,病程较短,发热时常伴有恶寒,其寒虽得衣被而不减,一般为持续发热,外邪不除则发热不退,病起之初常有头痛、鼻塞、脉浮等症。属于温热病一类

的外感发热尚有热势亢盛、易于转变的特点。

3、痹证和痿证如何鉴别

答:二者鉴别的要点首先在于痛与不痛,痹症以关节疼痛为主,痿症则肢体力弱,无疼痛症状;其次要观察肢体的活动障碍,痿症是无力运动,痹症是因痛而限制活动;第三要观察肌肉萎缩情况,部分痿症病初即有肌肉萎缩,而痹症则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。痹症是由风、寒、湿、热流注肌腠经络,痹阻筋脉关节而致;痿症的病因则较为复杂,病机主要为筋脉肌肉失于濡养。

4、痢疾与泄泻如何鉴别

答:二者均多发于夏秋季节,病变部位都在胃肠;病因皆有外感时邪、内伤饮食;症状都有大便次数增多。但痢疾的病机是湿热、疫毒、寒湿等壅滞肠中,与气血搏结而成病,大便次数虽多但量少,排赤白脓血便,伴有里急后重,排便不爽,甚至致塞难下,腹痛突出,其痛便后不减,有传染性;而泄泻病机关键在于脾虚湿盛,可有腹痛,多与肠鸣腹胀同时并见,泻后痛胀即减,无传染性。

5、血证的治疗原则

答:宜行血不宜止血、宜补肝不宜伐肝、宜降气不宜降火。见课本342页。

6、痢疾的治疗原则

答:实痢宜通,虚痢可补(涩),热痢清之,寒痢温之,寒热交错者温清并用,虚实夹杂者攻补兼施。(见课本224页)。

7、消渴病的病机特点

答:阴虚为本,燥热为标;气阴两伤,阴阳俱虚;脏腑虚损,变证百出。(见课本366页)。

患者张某,男,40岁。1994年7月12日就诊。患者一个月前因公至南方出差,常暴饮暴食,劳累奔波,自觉神疲乏力。20天后自觉恶寒发热,头身重痛,脘腹满闷,小便黄,目白睛黄不明显,纳呆,当地医院诊断“感冒”,经治疗后外感症状消失,但身体仍觉异常疲乏,且双目白睛微黄,患者因工作忙,四天后始就诊。现症见身目发黄如橘,发热不扬,身重体倦,口苦,恶心呕吐,纳呆,溺黄少,大便不爽,舌苔厚腻,脉弦滑。

请写出中医诊断(诊断依据)、证型(辨证依据)、治法、处方。

林某,男性,18岁。3天前因军训淋雨后,出现腹痛腹泻,大便呈水样,一日十余次。大便前腹中肠鸣。脘闷食少,小便清。伴有恶寒发热,头痛鼻塞,流清涕,四肢酸痛,苔白腻,脉濡缓。

请写出中医诊断、证型、简要病机、治法、处方。

6.患者大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,重则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。治疗应首选: C

A.四磨汤

B.四逆散

C.六磨汤

D.四七汤

E.柴胡疏肝散

7.患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是: C

A.肝胃不和

B.肝络瘀阻

C.肝气郁结

D.肝郁化热

E.肝脾不调

8.患者,女,50岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选: E

A.羌活胜湿汤

B.半夏白术天麻汤

C.川芎茶调散

D.半夏厚朴汤

E.苓桂术甘汤

9.患者眩晕,动则加剧,劳则即发,面色咣白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。其治法是: E

A.健脾益气,益肾温中

B.温补脾肾,通络宁心

C.健脾益肾,活血化瘀

D,补益肝肾,化瘀通络

E.补养气血,健运脾胃

10.水肿发病涉及的脏腑是: C

A.心、肝、脾

B.肝、脾、肾

C.肺、脾、肾

D.脾、肾、心

E.肾、心、肺

11.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面而渐及全身,发热咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。其治法是: C

A.温运脾阳,以利水湿

B.健脾化湿,通阳利水

C.宣肺解毒,利湿消肿

D.散风清热,宣肺利水

E.温肾助阳,化气行水

12.患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是: D

A.清热泻火,利湿通淋

B.滋阴清热,补虚止血

C.化瘀通淋,凉血止血

D.清热通淋,凉血止血

E.清热利湿,通淋排石

13.腰痛发病的关键是: C

A.寒湿

B.湿热

C.肾虚

D.气滞

E.血瘀

14.腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,

反复发作,伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数。其证候是: E

A.瘀血

B.湿热

C.寒湿

D.肾阴虚

E.肾阳虚

15.治疗消渴中消证,应首选: B

A.六味地黄丸

B.玉女煎

C.左归丸

D.沙参麦冬汤

E.麦门冬汤

16.行痹患者,关节疼痛,以肩、肘等上肢关节为甚。治疗应加用:

A.杜仲、桑寄生、巴戟天

B.独活、牛膝、防己、萆解

C.羌活、白芷、威灵仙、姜黄

D.川乌、草乌

E.白花蛇、乌梢蛇

17.患者低热,头晕眼花;心悸不宁,面白少华,唇甲淡白,舌质淡,脉细。其治法是: A

B.益气健脾

C.滋阴清热

D.活血化瘀

E.疏肝清热

18.肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。其病期是: C

A.初期

B.成痈期

C.溃脓期

D.恢复期

E.慢性期

19.下列除哪项外,均为营卫不和型自汗证的主症: A

A.面色不华

B.汗出恶风

C.时寒时热

D.周身酸楚

E.脉缓

20.患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是: B

A.理气消胀

B.消食导滞

D.消食健脾

E.和胃止呕

21.患者胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒之时,发生腹痛泄泻,舌淡红,脉弦。其治法是: C

A.调理脾胃

B.疏肝理气

C.抑肝扶脾

D.泻肝和胃

E.疏肝和胃

22.治疗腹痛饮食积滞重证,应首选: C

A.保和丸

B.越鞠丸

C.枳实导滞丸

D.枳术丸

E.木香顺气丸

23.黄疸最具特征的表现是: B

A.面黄

B.目黄

C.小便黄

D.恶心纳呆

E.腹胀呕吐

24、患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选: E

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.甘露消毒丹

D.黄连温胆汤

E.茵陈术附汤

25.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,恶风发热,咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。治疗应首选: B

A.越婢加术汤合桑白皮汤

B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散

D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤

E.实脾饮合五味消毒饮

26.与石淋的发病关系最为密切的病机是: C

A.脾虚中气下陷

B.肾虚下元不固

C.湿热蕴结下焦

D.热盛迫血妄行

E.气郁化火伤阴

27.患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,

疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选: D

A.独活寄生汤

B.蠲痹汤

C.薏苡仁汤

D.乌头汤

E.白虎加桂枝汤

28. 除哪项外,均为癫证的临床特征: C

A、沉默痴呆

B、语无伦次

C、喧扰不宁

D、精神抑郁

E、静而多喜

29.患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选: A

A.定痫丸

B.导痰汤

C.二阴煎

D.涤痰汤

E.控涎丹

30.我国现存第一部治疗虚劳的专书是 D

A.《千金要方》

B.《济生方》

C.《十药神书》

D.《理虚元鉴》

E.《黄帝内经》

31.患者恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力,舌淡苔薄白,脉浮无力。治疗应首选: B

A.杏苏散

B.参苏饮

C.荆防败毒散

D.葛根汤

E.桂枝汤

32.患者,女,20岁。每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。其证候是: C

A.痰热郁肺

B.肝肺气逆

C.肝火犯肺

D.阴虚火旺

E.肺热津伤

33.患者,男,42岁。呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒怕冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选: D

A.二陈汤

B.麻黄汤

C.定喘汤

D.射干麻黄汤

E.平喘固本汤

34.喘证的病变部位在: B

A.心、肺

B.肺、肾

C.心、肾

D.脾、肾

E.肺、脾

35.患者,男,42岁。喘逆上气,咳痰不爽,痰质稠、色黄,恶寒身热,无汗,舌红苔黄,脉浮滑而数。治疗应首选: A

A.麻杏石甘汤

B.黄连解毒汤

C.清金化痰汤

D.银翘散

E.桑白皮汤

36、患者遗精频作,口苦心烦,小便热赤或不爽,苔黄腻,脉濡数,其最佳治疗方剂是: C

A、程氏萆薢分清饮

B、二妙散

C、黄连清心饮

D、三仁汤

E、龙胆泻肝汤

37.尿血与血淋的鉴别,主要在于: D

A.尿色的深浅

B.尿量的多少

C.尿味的情况

D.有无尿痛

E.以上均非

38.患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选: D

A.知柏地黄丸

B.无比山药丸

C.小蓟饮子

D.归脾汤

E.十灰散

39.胸痹患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是: B

A.饮邪上犯

B.痰浊壅塞

C.心血瘀阻

D.寒凝气滞

E.气虚血瘀

40.不寐实证,其病位多在: D

A.心、脾、肾

B.心、肝、小肠

C.心、肺、大肠

D.心、脾、肝

E.肝、胃、心

41.痫证风痰闭阻的治法是:

A.涤痰熄风,开窍定痫

B.清肝泻火,化痰开窍

C.涤痰开窍,化瘀通络

D.熄风开窍,化痰定志

E.化痰通络,镇心安神

42.患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选:

A.藿朴夏苓汤

B.理中汤

C.小建中汤

D.黄芪建中汤

E.良附丸

43.患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是:

A.饮食停滞

B.痰饮内阻

C.气滞痰阻

D.食积痰阻

E.气滞食积

44.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是:

A.张仲景

B.李东垣

C.朱丹溪

D.张景岳

E.李中梓

45.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选:

A.四君子汤

B.大建中汤

C.参苓白术散

D.小建中汤

E.补气运脾汤

6.患者恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力,舌淡苔薄白,脉浮无力。治疗应首选:

A.杏苏散

B.参苏饮

C.荆防败毒散

D.葛根汤

E.桂枝汤

7.患者,女,20岁。每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。其证候是:

A.痰热郁肺

B.肝肺气逆

C.肝火犯肺

D.阴虚火旺

E.肺热津伤

8.患者,男,42岁。呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒怕冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选:

A.二陈汤

B.麻黄汤

C.定喘汤

D.射干麻黄汤

E.平喘固本汤

10.患者,男,42岁。喘逆上气,咳痰不爽,痰质稠、色黄,恶寒身热,无汗,舌红苔黄,脉浮滑而数。治疗应首选:A.麻杏石甘汤

B.黄连解毒汤

C.清金化痰汤

D.银翘散

E.桑白皮汤

11、患者遗精频作,口苦心烦,小便热赤或不爽,苔黄腻,脉濡数,其最佳治疗方剂是:

A、程氏萆薢分清饮

B、二妙散

C、黄连清心饮

D、三仁汤

E、龙胆泻肝汤

12.尿血与血淋的鉴别,主要在于:

A.尿色的深浅

B.尿量的多少

C.尿味的情况

D.有无尿痛

E.以上均非

13.患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选:

A.知柏地黄丸

B.无比山药丸

C.小蓟饮子

D.归脾汤

E.十灰散

14.胸痹患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是:

A.饮邪上犯

B.痰浊壅塞

C.心血瘀阻

D.寒凝气滞

E.气虚血瘀

15.不寐实证,其病位多在:

A.心、脾、肾

B.心、肝、小肠

C.心、肺、大肠

D.心、脾、肝

E.肝、胃、心

16.痫证风痰闭阻的治法是:

A.涤痰熄风,开窍定痫

B.清肝泻火,化痰开窍

C.涤痰开窍,化瘀通络

D.熄风开窍,化痰定志

E.化痰通络,镇心安神

17.患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,

心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是:A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是:C 第4题征(Ewart征)是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是:B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是:A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50% B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50% E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70% 正确答案是:B

第7题的晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是:D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍,药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是:D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

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呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1.下列对肺炎的描述哪个是错误的 A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道,肺泡和肺间质炎症。 B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E.HAP常发生于高龄,有心肺基础疾病,免疫力低下的人群。 2.经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌: A.细菌浓度>104cfu/ml B.连续两次以上分离到相同细菌,浓度≥104cfu/ml C.细菌浓度<104cfu/ml D.细菌浓度≥107cfu/ml E.细菌浓度105cfu/ml~106cfu/ml 3.感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变,可能性最小的诊断是 A.金葡菌肺炎 B.真菌性肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.G—杆菌肺炎 E.厌氧菌性肺炎 4.18岁男性患者,既往健康,受凉后突然发热,寒战,胸痛,体检:T 39.5℃,P110次/分,R28次/分,右上肺有管样呼吸音。X片示:右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109/L,N90%,最恰当的诊断为: A.右上肺干酪性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.急性肺栓塞 5.肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后,其预后最可能是: A.完全吸收,不留痕迹 B.肺部空洞形成 C.肺部留下瘢痕条索影 D.支气管扩张 E.脓胸 6.男性患者,45岁,因高热,咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断:右肺下叶背段肺脓肿,先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰,咯血,咯血量最大可达500ml,下一步最佳的治疗方案是: A.痰及体位引流 B.痰培养+药敏,选用敏感抗生素 C.抗感染同时加强止血剂应用 D.外科手术治疗 E.气管内滴入药物治疗 7.急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是:

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内科学试题库及答案(一) 1.垂体危象时,下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案:B 2.结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案:E 3.类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案:C

4.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案:A 5.肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案:D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案:A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎

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内科学模拟试题及答案

内科学模拟试题(一)及答案 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.诊断慢支的标准是E A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月 B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其 他心、肺疾患 E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其 他心肺疾患 2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点C A.多发生于青年人 B.有紫绀 C.咳嗽较轻 D.痰量大、粘液脓性 E.桶状胸不明显 3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因B A.铁沉积 B.铜沉积 C.酒精作用

D.药物作用 E.胆汁淤积 4.Rotch征是指D A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音 B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音 D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5.环磷酰胺的毒性作用是A A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、 高血糖、胰腺炎、 氯质血症 6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中 ≥30%,则为C A.急性粒细胞白血病未分化型 B.急性粒细胞白血病部分分化型 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒一单核细胞白血病 E.急性单核细胞白血病

兰州大学内科学试题及答案

内科学理论综合考试试卷 (A卷) A1型题(最佳答案题――肯定型,每题1分,共23分) 每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案,问题表述形式为表定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正 确答案。 1.在治疗肝硬化腹水时,如利尿过猛,尿量过多,最易诱发: A.上消化道出血 B.自发性腹膜炎 C.肝性脑病 D.急性肾功能不全 E.代谢性酸中毒 2.肝硬化失代偿期患者,经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水,下肢浮肿,血浆白蛋白20g/L,血钾 3.56mmol/L,血钠138mmol/L,目前最重要的治疗措施是: A.继续利尿 B.导泻 C.腹腔穿刺放腹水 D.静脉输注白蛋白 E.腹腔-颈静脉分流术 3.十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共三次约500ml,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并 A.幽门硬阻 B.上消化道出血 C.穿孔 D.癌变 E.弥漫性腹膜炎 4.患者,男,50岁,因胸痛两小时来急诊,心电图检查示V1,V2导联呈QS波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收缩,本例处理,除吸氧、镇痛外,应首先尽快应用 A.毛花苷丙 B.硝酸异山梨酯 C.普萘洛尔 D.利多卡因 E.极化液 5.阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是 A.潮气量 B.肺活量 C.流量-容积(V-V)曲线测定 D.残气量(RV)及/肺总量(RV/TLC)百分比测定 E.最大通气量 6.男性,42岁,有高血压史。4小时前因劳累而感头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,面色苍白,视力模糊,收缩压33.8Kpa(260mmHg),舒张压18.6Kpa(140mmHg)采用以下哪一项治疗最适宜? A.氢氯噻嗪口服 B.心得安口服 C.静脉输液 D.硝普钠静滴 E.安定肌注 7.急性白血病经化疗获得完全缓解后,下一步骤最应是 A.停止化疗 B.维持化疗 C.强化巩固治疗 D.干扰素治疗 E.免疫治疗 8.X线胸片显示肺透过度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能:FEV1和最大通气量均降低,RV/TLC%增加,以上检查结果最常见于下列哪种疾病? A.肺间质纤维化 B.双侧自发性气胸 C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 D.支气管哮喘缓解期 E.先天性肺囊肿 9.男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院,体检:血压13.3/8Kpa (100/60mmHg),心率194次/分,心音低钝,心电图显示P波辨不出,QRS波宽大畸形连续,节律基本规则,下列哪一种药物为急用首选? A.普罗帕酮 B.乙胺碘呋酮 C.利多卡因 D.普萘洛尔 E.溴苄胺 10.男性,30岁,畏寒、高热二周,咳嗽、咯大量脓臭痰一周,静置分层,痰培养出厌氧菌,抗生素治疗停药的指征是哪一项? A.临床症状完全消失 B.临床症状完全消失,X线示炎症及脓腔完全消散 C.临床症状完全消失,X线仍有病变 D.体温下降至正常后2周 E.体温下降至正常后4-6周 11.男性,23岁,突然寒战、高热、咳嗽,咯少量铁锈色痰,口周有疱疹,

临床执业医师资格 内科学 考试试题库 以及答案

临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.诊断慢支的标准是 A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月 B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年 C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年 D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患 E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患 2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A.多发生于青年人 B.有紫绀 C.咳嗽较轻 D.痰量大、粘液脓性 E.桶状胸不明显 3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A.铁沉积 B.铜沉积 C.酒精作用 D.药物作用 E.胆汁淤积 4.Rotch征是指 A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音 B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音 D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5.环磷酰胺的毒性作用是 A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为 A.急性粒细胞白血病未分化型 B.急性粒细胞白血病部分分化型 C.急性早幼粒细胞白血病

《内科学》问答题及答案

《内科学》问答题及答案 试述肺结核的化学治疗原则P53 答:原则:早期、规律、全程、适量、联合。 1、试述COPD 的病程分期和严重程度分级P66 答:COPD 的病程分期: 1)急性加重期:在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状; 2)稳定期:患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状较轻。 COPD 严重程度分级: 0 级:高危(肺功能检查正常) Ⅰ级:轻度(FEV1/FV C<70%.FEV1≥80%预计值); Ⅱ级:中度(FEV1/FV C<70%.50%≤FEV1<80%预计值); Ⅲ级:重度(FEV1/FV C<70%.30%≤FEV1<50%预计值); Ⅳ级:极重(FEV1/FV C<70%.FEV1<30%预计值)。 2、支气管哮喘的诊断标准P72 : 答:诊断标准 1) 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、 病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2) 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。 3) 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4) 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5) 临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列三项中至少一项阳性:①支气 夜PEF 变异率≥20% 管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼 符合1~4 条或4、5 条者,可以诊断为支气管哮喘。 4、40 岁以上男性长期中度吸烟者,出现哪些情况应警惕肺癌。P131 答: 1) 刺激性咳嗽持续2~3 周,治疗无效或原有慢支,咳嗽性质改变者。 2) 持续痰中带血。而无其他原因解释者。 3) 反复发作的同一部位的肺炎,抗生素治疗吸收不完全。 4) 原有肺结核,病灶稳定,短期内病灶增大,或其他处出现新病灶。 5) 原因不明的四肢关节疼痛及杵状指。 6) X线出现有段、叶性肺不张,单侧肺门块影或孤立性圆形病灶等。 7) 血性胸水增长快,抗结核治疗效果不佳。 8) 不明原因的肺脓肿,无中毒症状,无异物吸入史,抗炎效果差。 9) 单侧性局限性哮鸣音,不因咳嗽而改变。 5、社区获得性肺炎定义及诊断依据是什么P18 答诊断依据:①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不 伴胸痛。 ②发热。 ③肺实变体征和(或)闻及湿性啰音。 ④WBC>10×10^9/L 或<4×10^9/L ,伴或不伴中性粒细胞核左移。 ⑤胸部X 线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。 5项,除外非感染性疾病可做出诊断。 以上1~4 项中任何1项加第

内科学期末考试卷及答案(A卷)

内科学期末考试卷及答案(A卷) 一. 选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡上,答案选错或未选,该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分,共42分) 1 、关于肺脓肿,哪项错误: A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎,下列哪项错误: A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后,多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象,首选下列哪一种药物治疗? A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 E 、哌唑嗪 4 、女,4 5 岁,2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压200/120 ,均于2 小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是: A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是: A 、检查 B 、检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是: A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是: A 、心电图的病理性Q 波 B 、心电图表现段上抬 C 、肌钙蛋白增高(定量测定) D 、增高 E 、—增高

2020年医师考核内科题及答案

2020内科练习题 单选题(A1) 1、男性,20岁。鼻塞、流涕3天,无发热,伴咽干、咽痛,轻度咳嗽。查体:咽部轻度充血,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是: A、普通感冒 2、引起大叶性肺炎最常见的病原体是:分数:0 B、金黄色葡萄球菌 3、男性,75岁。反复咳嗽、咳痰17年,活动后气短7年,近半月咳嗽咳痰加重,伴水肿,夜间端坐呼吸。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿性啰音,肝肋下3cm,双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是 B、控制感染,纠正缺氧及二氧化碳潴留 4、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病 E、支气管异物 5、治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括分数:0 A、沙丁胺醇

6、下面哪一种不属于时间依赖型抗生素?分数:0 C、依替米星 7、下列何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著?分数:0 C、类风湿性关节炎 8、一个ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后,出现了气胸,请问下列哪种呼吸模式最好?分数:0 C、PC 9、特发性肺纤维化(IPF)的呼吸生理变化为:分数:0 D、肺顺应性降低 10、胸片显示中心型肺癌的阴影后,首选的检查是:分数:0 A、支气管镜 11、患者男性,65岁,既往高血压病史,3小时前突发胸骨后疼痛,心电图示V1-5导联ST段抬高,该患者可能的诊断为。分数:0

C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 12、高血压合并心肌梗死宜选用。分数:0 A、美托洛尔 13、以下是右心衰竭的常见症状,除了()。分数:0 D、肺部湿啰音 14、室性心动过速,以下错误的是:分数:0 B、QRS宽度<0.12秒 15、下列不是右心衰竭临床表现的是分数:0 D、肺水肿 16、男性,34岁。劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及II级收缩期杂音,伴震颤,心电图示II、III、aVF导联异常Q波。应考虑分数:0 B、梗阻型肥厚性心肌病

临床医学-内科学期末考试卷、试题及答案

以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A.多见于青年 B.有紫绀 C.气促明显,多是持续性 D.桶状胸不明显 E.呼吸音正常 2.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.尘肺 D.慢支并发阻塞性肺气肿 E.慢性弥漫性肺间质纤维化 3.下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 A.过敏原皮试明性 B.IgE正常 C.多发于老年 D.间歇性发作 E.嗜酸粒细胞正常 4.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 A.多脏器功能衰竭 B.DIC C.肺水肿 D.自发性气胸 E.纵隔气肿 5.最常见的肺炎类型是 A.细菌性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E.过敏性肺炎 6.肺脓肿发病的最主要原因是 A.血源性痈疖所致败血症播散 B.继发性支气管扩张 C.继发性支气管肺癌 D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E.吸入性肺脓肿 7.洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.头晕、头痛 D.视力模糊

8.下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是A.卧位型心绞痛 B.变异型心绞痛 C.梗塞后心绞痛 D.恶化型心绞痛 E.急性冠状动脉功能不全 9.治疗变异型心绞痛,应首选 A.肾上腺素能β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.冠状动脉扩张剂 D.硝酸异山梨醇酯 E.长效硝酸甘油制剂 10.发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A.心律失常 B.低血压和休克 C.疼痛 D.呼吸困难,疼痛 E.恶心,呕吐 11.为缓解二尖瓣梗阻,应首选 A.静脉注射利尿剂 B.经皮球囊二尖瓣成形术 C.闭式分离术 D.直视分离术 E.人工瓣膜置换术 12.急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 A.心前区痛 B.干咳、嘶哑 C.呼吸困难 D.吞咽困难 E.烦躁不安 13.渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指 A. 心浊音界向两例增大,呈绝对浊音 B. 心兴冲动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩肿角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.心音低而遥远 E.胸骨右缘第3—6肋间出现实音 14.治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎,应首选 A.考来烯胺 B.多潘立酮 C.甲氧氯普胺 D.西沙必利 E.胶体次枸橼酸铋 15.血吸虫性肝硬化的病理类型是

内科学考试内容及答案

《内科学》呼吸系统疾病测试卷 1、急性上呼吸道感染为外鼻环至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。 2、肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 3、是否发生肺炎取决于两个因素:病原体和宿主因素。病原体可以通过下列途径引起肺炎:空气吸入、血行播散、邻近感染部位蔓延、上呼吸道定植菌的误吸。肺炎还可以通过误吸胃肠道定植菌和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。 4、肺炎按照解剖分类分为:大叶性(肺泡性)肺炎、小叶性(支气管炎性)肺炎和间质性肺炎。 5、肺炎严重性决定于三个主要因素:局部炎症程度、肺部炎症的播散、和全身炎症反应程度。 6、重症肺炎目前没有普遍认同的诊断标准,如果肺炎患者需要通气支持、循环支持或需要加强监护和治疗可认为重症肺炎。 7、美国感染疾病学会、胸科学会2007年修订的重症肺炎指南:主要标准:①需要有创机械通气②感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要标准:①呼吸频率≥30 次/分;②氧合指数≤250 ;③多肺叶浸润;④意识障碍/定向障碍;⑤氮质血症(BU N≥ 20 mg/dL); ⑥白细胞减少(WB C﹤ 4 ×109/L)⑦血小板减少;⑧低体温;⑨低血压,需要强力液体复苏。符合1项主要标准或 3 项次要标准以上者可诊断为重症肺炎。 8、留取痰标本时,合格痰标本里关于鳞状上皮细胞和白细胞的要求是:每低倍视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>25 ;或鳞状上皮细胞:白细胞<1:2.5 。 9、肺炎患者血培养或胸水培养出来的细菌可认定是致病菌,但需要排除操作过程中皮肤细菌的污染。 10、“高热、肌痛、相对缓脉”“下叶斑片浸润,进展迅速,无空洞”是军团菌肺炎(病原体)的典型表现。 11、“起病缓,可小流行,乏力、肌痛头痛”“下叶间质性支气管肺炎,3-4周可自行消散”是支原体肺炎肺炎(病原体)的典型表现。 12、抗菌药物治疗后48-72小时应对病情进行评价,如果72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌或细菌耐药。 ②特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要检查或处理。 13、肺炎链球菌肺炎病理改变有充血期期、红色肝变期期灰色肝变期期、消散期期。 14、葡萄球菌为革兰氏阳性球菌,可分为凝固酶阳性葡萄球菌(主要为金黄色葡萄球菌)及凝固酶阴性葡萄球菌(如表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌)。 15、MRSA是指:耐甲氧西林金葡菌。 16、列出几种在我科室住院病人中常见的肺部真菌病的危险因素:广谱抗菌素等药物的应用、器官移植、COPD 、肿瘤、长期卧床。肺部真菌病诊断的金标准是:病理学诊断。 17、变应性支气管肺曲霉病(ABPA)是由烟曲霉引起的气道高反应性疾病。痰中有大量嗜酸性粒细胞及曲霉丝。哮喘样发作为其突出的临床表现,一般解痉平喘药难以凑效,急性ABPA需用糖皮质激素。对于重症患者加用抗曲霉菌治疗可能有效。 只有凭借毅力,坚持到底,才有可能成为最后的赢家。这些磨练与考验使成长中的青少年受益匪浅。在种

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析(案例分析题) 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量:7963道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,61岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案:ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验

F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案:ABCF 3、进一步体检,病人神志清,颈软无抵抗,心肺听诊无异常,腹软,上腹部无明显压痛及反跳痛,无包块,墨菲氏征阴性,叩诊肝浊音界存在,四肢运动正常,病理征阴性,血淀粉酶正常。WBC11×10/L,,CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案:BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高,STV1、2压低,病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案:CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛,经局部按摩后疼痛减轻,墨菲氏征阴性,确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些

内科学选择题题库答案

内科学选择题题库答案 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

内科选择题题库 题号:1/2345 答题指南:各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳一项肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是 A.血容量减少 B.肝解毒功能受限 C.脑缺血及缺氧 D.肠道积血致产氨增多 E.肾血流量减少,使排氨减少 答案:D 题号:2/2345 输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状 ~5ml ~10ml ~15ml ~20ml ~25ml 答案:C 题号:3/2345

肝脾肿大在急性白血病各型中,以哪一型最为显着: A.急性淋巴细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病 C.红白血病 D.急性粒细胞性白血病 E.以上都不是 答案:A 题号:4/2345 为昏迷病员作口腔护理时,应特别注意: A.压舌板轻轻撑开颊部 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多 D.操作时动作要轻 E.观察口腔粘膜 答案:C 题号:5/2345 硝酸甘油,β受体阻滞药,钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是 A.扩张血管 B.减少心肌耗氧量

C.减慢心率 D.抑制心肌收缩力 E.减少心脏容积 答案:B 题号:6/2345麻疹出疹的特点是: A.发热1-2日出疹,出疹后体温高 B.发热1-2日,热退后出疹 C.发热2-3日出疹,出疹同时有发热 D.发热3-4日出疹,出疹同时体温升高 E.发热3-4日 答案:D 题号:7/2345盐酸肾上腺素注射剂如何保管 A.冷藏 B.密闭 C.干燥 D.避光 E.温箱

儿内科试题及答案

2016 年北京市医师定期考核业务水平测评 儿内科专业试卷) 单位:__________________________________________________ 姓名: ______________ 性别:_________ 身份证号: _____________________________________________________ 分数 共100 分,60 分合格。 一. 单选题(80 分, 每题 1 分) 1.小儿生长发育的两个高峰是() A. 新生儿期和婴儿期 B. 婴儿期和幼儿期 C. 婴儿期和学龄前期 D. 学龄前期和青春期 E. 婴儿期和青春期 2.正常 2 岁~青春期前小儿体重(kg)应按以下哪项公式计算?() A. 体重=出生体重+年龄(岁)× 2 B. 体重=出生体重+年龄(岁)× 7 C.体重=年龄(岁)× 2+8 D. 体重=年龄(岁)× 3+7 E. 体重=年龄(岁) ×3+8

3.正常 2 岁~青春期前小儿身高(cm)应按以下哪项公式计算?(

9. 流行性腮腺炎最常见的并发症是 ) A. 身高=年龄(岁)× 7+65 B. 身高=年龄(岁)× 7+75 C.身高=年龄(岁)× 2+80 D. 身高=年龄(岁)× 7+85 E. 身高 =年龄 (岁) ×7+95 4. 一般正常小儿头围的数值正确的是( ) A. 出生时 36cm 个月时 40cm 岁时 46cm 岁52cm 岁 54cm 5. 一般正常小儿前囱的闭合时间为( ) 个月 个月 个月 - 30个月 -36个月 6. 关于小儿的生长发育 ,以下哪项是错误的( ) 岁时胸围与头围大致相等 岁时身体中点位于脐部 岁时身体中点位于耻 骨 联合 岁上臂围大于表示营养良好 岁时腕骨骨化中心的数目为 7个 7. 为预防佝偻病 ,新生婴儿应在出生后 2 周开始补充维生素 8. 以下哪项不符合水痘( 留色素沉着 D , 每天补充的剂量应为 A.潜伏期 8~21日 B. 皮疹首先在发迹、颈侧部和耳后出现 C. 皮疹最后达手掌和足底 D. 皮疹一般在 3~ 5日内分别出齐 E. 疹退后不会遗

内科学考试试题及参考答案04

《内科学》考试试题及参考答案 题号:420/2345 下列心律失常中哪项较严重 A.房性早搏 B.室性早搏 C.心房颤动 D.室性心动过速 E.室上性心动过速 答案:D 题号:421/2345 2岁,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,应首先考虑 A.功能性杂音 B.先天性心脏病 C.风湿性心脏病 D.心力衰竭 E.心肌病 答案:B 题号:422/2345 小细胞低色素性贫血最主要的治疗措施是: A.病因治疗 B.少量输血 C.铁剂治疗 D.增加营养 E.糖皮质激素 答案:A 题号:423/2345 急性肾小球肾炎尿的改变是 A.多尿、低比重尿 B.脓尿、管型尿 C.少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D.尿频、尿急、脓尿 E.以血尿为主 答案:C

题号:424/2345 单人抢救法进行心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比例应为 A.2:5 B.2:15 C.1:5 D.1:3 E.1:15 答案:B 题号:425/2345 皮下注射,下述错误的是 A.药液量少于1ml,须用1ml注射器抽吸 B.注射部位要常规消毒 C.持针时,右手食指固定针栓 D.针头和皮肤呈50°角刺入 E.进针长度为针梗的2/3长 答案:D 题号:426/2345 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是 A.血象全细胞减少 B.网织红细胞减低 C.无肝脾和淋巴结肿大 D.骨髓增生减低,巨核细胞减少 E.对常用的抗贫血药物治疗无效 答案:D 题号:427/2345 为昏迷病人做口腔护理时哪种方法不正确 A.操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中 B.从门齿处放入开口器 C.禁止漱口 D.清点棉球个数 E.每次夹紧一个棉球并挤出多余水分 答案:B 题号:428/2345

2015年普通内科学主任副主任医师考试题库模拟试题

2015 年普通内科学主任副主任医师考试题库(模拟试题) 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点答案选项: A.附着点炎 B.HLA-B27 阳性 C.骶髂关节炎 D.RF(+) E.血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项: A.酶联免疫吸附法(ELISA) B.间接免疫荧光法(n F) C.胶体金标记和快速膜渗滤技术 D.乳凝法 E.WesternBlot 法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项: A.三个月来多数日子髋关节疼痛 B.晨僵w 30分钟 C.ESR>45mm /小时 D.年龄》40岁 E. ESR未查,髋屈曲w 115°

正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项: A.雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B.手指呈腊肠样肿胀 C.手背肿胀 D.关节疼痛 E.面具脸 正确答案: A 5、30%?50%白塞病患者伴有关节疼痛,最常累及的关节是 答案选项: A.肘关节 B.肩关节 C.膝关节 D.髋关节 E.腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91. 5%的血管炎病是 答案选项: A.变应性肉芽肿血管炎 B.风湿性多肌痛 C.巨细胞动脉炎

D.结节性多动脉炎 E.大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后,错误的是 答案选项: A.受累动脉不易形成侧支循环 B. 5 年生存率为93. 8% C. 10 年生存率为90. 9% D.只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E.常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项: A.Wegener 肉芽肿 B.变应性肉芽肿血管炎 C.显微镜下多血管炎 D.巨细胞动脉炎 E.过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项: A.眼科医师系统描写

内科学试题及答案

内科学试题及答案 11、氨茶碱的安全血药浓度为 A.1-5μg/ml B.16-20μg/ml C.6-15μg/ml D.21-30μg/ml E.31-40μg/ml 正确答案为:C 12、关于特发性门脉高压,以下哪项说明不 正确 A.系指肝窦前性门静脉压力增高 B.临床以脾大、贫血及出血为主 C.治疗应首先选择分流术 D.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成 E.与门静脉纤维变性有关 正确答案为:D 13、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.幽门管溃疡 D.十二指肠球部溃疡 E.球后溃疡

正确答案为:C 14、下列哪一项不是肝肾综合征的诱因 A.大量放腹水 B.服用NSAIDs药物 C.自发性腹膜炎 D.消化道出血 E.小剂量用利尿剂 正确答案为:E 15、反流性食管炎最主要的发病机制是 A.食管下段括约肌张力增高 B.食管对反流物清除功能削弱 C.碱性反流物所致的食管粘膜损伤 D.食管下段括约肌张力低下 E.胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤 正确答案为:D 16、Crohn病是 A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病 B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病 C.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病 D.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病 E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病 正确答案为:A

17、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是 A.糖尿病肾病 B.高血压肾损伤 C.急性肾小管坏死 D.骨髓瘤肾病 E.多囊肾 正确答案为:E 18、目前认为多数人类肾小球疾病是 A.遗传性疾病 B.是细菌感染性疾病 C.免疫缺陷性疾病 D.免疫介导的疾病 E.代谢性疾病 正确答案为:D 19、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭 A.良性肾小动脉硬化症 B.恶性高血压 C.溶血性尿毒症综合征 D.硬皮病肾脏危象 E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞 正确答案为:A 20、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是

临床医学专业内科学考试试题,(1B卷)

临床医学专业内科学考试试题,(1B卷) 2020级临床医学专业内科学考试试题 (1B卷) 一、单项选择题(每题1分,共50分) 1、肺炎支原体肺炎抗生素治疗,下列哪种药物为首选? A.青霉素 B.红霉素或阿奇霉素 C.氨基甙类抗生素 D.环丙沙星 E.头胞唑啉 2、降低肺心病病人肺动脉高压的关键治疗是 A.呼吸兴奋剂 B.支气管扩张剂 C.强心剂 D.氧疗 E.利尿剂 3、下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘? A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B.呼气性呼吸困难为主 C.心脏增大伴心尖部收缩期杂音D.心率快偶有期前收缩 E.静注氨茶碱有效 4、下列哪项不适宜肺心病急性加重期的治疗 A.持续低流量吸氧 B.早期足量应用强心剂C.及时控制呼吸道感染 D.保持呼吸道通畅 E.静脉用支气管扩张剂5 、下列哪项为呼吸衰竭时的血气表现 A.PaO2 75 mmHg, PaCO2 65 mmHg B.PaO2 70 mmHg, PaCO2 60 mmHg C.PaO2 65 mmHg, PaCO2 55 mmHg D.PaO2 60 mmHg, PaCO2 50 mmHg E.PaO2 55 mmHg, PaCO2 45 mmHg 6、哪项不属于继发型肺结核 A.干酪样肺炎 B.结核球C.浸润性肺结核 D.结核性胸膜炎 E.纤维空洞性肺结核 7、男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X 线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为 A.纤维

支气管镜检查 B.痰细菌培养 C.结核菌素试验 D.肺功能测定 E.血清癌胚抗原测定 8.哮喘重度发作的处理哪项是错误的 A.氧疗 B.静脉用肾上腺皮质激素 C.静脉滴注氨茶碱 D.雾化吸入β2受体激动剂 E.控制补液量 血氨80μg/dl。B超显示,肝回声不均匀,增强,门脉内径1.6cm,少量腹水,下列哪项措施是最正确的? A.服镇静药,卧床休息 B.应用抗菌素控制腹泻 C.不必用降血氨药物 D.积极应用利尿剂 E.禁止蛋白质饮食34.下列哪项不是消化性溃疡的主要并发症 A.穿孔 B.幽门梗阻 C.出血 D.吸收不良综合征 E.癌变 35.In the patient above,his blood ammonia level is twice his baseline.Which of the following is a likely precipitating factor? A.bleeding esophageal varices B.noncompliance with diuretic therapy C.excessive lactulose therapy D.insufficient protein ingestion E.recent alcohol ingestion 36.下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则 A.腹水患者必须限制钠、水的摄入 B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用 C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾 D.快速利尿消退腹水促使病情缓解 E.腹水减退后,仍需限制钠的摄入 37.下列各项中无管型尿的疾病是 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.急进性肾小球肾炎 E.肾病综合征 38.肾小球病变的发生机制主要为A.感染性炎症疾病B.免疫介导性炎症疾病

心内科试题及答案

一、单项选择题 1.下述不属于急性冠脉综合征的是 A. 初发劳累心绞痛 B. 变异型心绞痛 C. 急性非ST段抬高心梗 D. 急性ST段抬高心梗 E. 稳定劳累性心绞痛 2.除下述哪些情况均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心力衰竭 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 3.有关急性冠脉综合征错误的是 A.血小板在局部激活聚集 B.斑块内出血 C.红色血栓 D.血管破裂 E.血管痉挛 4.下述哪项不是心梗的全身症状 A. 心动过速 B. 发热 C. 血沉加快 D. 白细胞增高 E. 呼吸困难 5.除下述哪项均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心包积液 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 6.急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是 A. 室性心律失常 B. 心脏破裂 C. 乳头肌断裂 D. 室间隔穿孔 E. 心肌梗死后综合征 7.心梗导致心源性休克,梗死面积应 A. 大于10% B. 大于20% C. 大于25% D. 大于30% E. 大于40% 8.ST段抬高心梗,心电图表现不包括

A. T波导致 B. 宽而深的Q波 C. ST弓背向上型抬高 D. 肺性P波 E. 背向心梗区域出现R波增高 9.最易引起房室传导阻滞的是 A.广泛前壁心梗 B.下壁心梗 C.右室心梗 D.侧壁心梗 E.后壁心梗 10.急性非ST段抬高心梗,处理不正确的是 A. 低分子肝素抗凝 B. 氯比格雷抗血小板 C. 尿激酶溶栓 D. 有心源性休克时给予升压药维持血压 E. 有三度房室传到阻滞的安置临时 11.有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的 A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI,应该尽早溶栓 B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗 C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似,随诊时间延长介入效果更明显 D. 对于溶栓未通的患者,如果梗死时间小于12小时,应及时做补救PCI E. 在急诊PCI时,可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通 12.下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 A. ACEI类 B. 抗血小板药物 C. 他汀类药物 D. 硝酸脂类药物 E. β受体阻滞剂 13.男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪 项药物作为首选 A. 毛花苷C B. 吗啡 C. 呋塞米 D. 硝酸甘油 E. 硝普钠 14.急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院,首选治疗 A. 阿替普酶 B. 替罗非斑 C. 硝酸甘油 D. 利伐沙班 E. 比伐卢定 15.男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出 现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120

《内科学》试题及答案(专)

《内科学》试题及答案(专)

《内科学》2012年秋季期末考试试卷(专科) 班级学号姓名分数 一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1.5分,共60分) 1、Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是() A、冠心病 B、脑血管病 C、肾小球硬化症 D、酮症酸中毒 E、感染性休克 2、糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明() A、微血管瘤 B、新生血管破裂 C、硬性渗出物 D、软性渗出物 E、视网膜出血 3、患者饭后尿糖(++),空腹尿糖阴性,可诊断为() A、轻型糖尿病 B、糖耐量低减 C、继发性糖尿病性糖尿 D、食后糖尿 E、非葡萄糖糖尿 4、若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查() A、尿糖 B、空腹血糖 C、糖化血红蛋白 D、口服糖耐量试验 E、空腹胰岛素测定 5、判断糖尿病控制程度较好的指标是() A、空腹血糖 B、饭后血糖 C、糖化血红蛋白 D、空腹血浆胰岛素含量 E、OGTT 6、女性,68岁,因呕吐,腹泻,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算病人渗透压,应进一步检查() A、中心静脉区 B、尿比重和尿渗透压 C、血钾、钠及尿素氮 D、阴离子间隙 E、血钾、钠 7、女性,68岁,因呕吐,腹泻,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。如病人血钠为162mmol/L,下述哪个治疗是适宜的() A、大量低渗盐水,快速静脉滴注 B、大量等渗盐水静脉滴注 C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注 D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注 E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注 8、女性,24岁,低血糖症病人,平时觉腹胀胸闷,查:身高160cm,体重52kg,B超示:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%.最可能诊断的是() A、营养不良性糖尿病 B、胰岛素瘤 C、胰岛细胞增生症 D、生长抑素瘤 E、间皮细胞瘤 9、女性,24岁,低血糖症病人,平时觉腹胀胸闷,查:身高160cm,体重52kg,B超示:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%.如诊断成立,下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因() A、胰岛素(Insulin) B、胰岛素原(proinsulin) C、生长抑素(SS) D、胰岛素样生长因子(IGF) E、表皮生长激素(EGF) 10、使用后可引起水肿() A、胰岛素 B、格列吡嗪 C、格列喹酮 D、氯磺丙脲 E、丁福明 11、可引起乳酸性酸中毒() A、胰岛素 B、格列吡嗪 C、格列喹酮 D、氯磺丙脲 E、丁福明 12、可引起低钠、低氯、水中毒() A、胰岛素 B、格列吡嗪 C、格列喹酮 D、氯磺丙脲 E、丁福明

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