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角膜塑形镜档案

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昆明阿玛施眼科视光中心

KUNMING AMASS DEPARTMENT OF OPHTHALMOLOGY OPTOMETRY CENTER

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建档日期:————

角膜塑形镜

姓 名:————————性 别:——————出生年月:——————————

电 话:______________________________________职 业:___________________

家庭地址:___________________________________________________________________

过 敏 史:—————————————————————————————————