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麻醉习题集(整合版)

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第一章绪论

一、填空题:

1.后汉名医华陀用酒冲服,全身麻醉后进行剖腹手术。

2.现代麻醉学的开始可以追溯到世纪前。

3.最早用于临床的挥发性全身麻醉药是。

4.南美洲的于1942年作为肌松药用于临床麻醉。

5.上世纪80年代临床麻醉学的特点是突出麻醉监测和问题。

6.临床麻醉学的任务是。

7.ASA制定的麻醉中基本监测项目包括:__________ _____、___________ ___、___________ _____、_______ ________、________ _______。

二、判断题:

1.氧化亚氮(N2O)应用于临床的时间实际上早于乙醚。()

2.罗哌卡因的心脏毒性比布比卡因小。()

3.最先用于临床的局部麻醉药是普鲁卡因。()

4.乙醚的缺点是易燃烧、爆炸。()

5.搞好麻醉安全,仍旧是麻醉学科的中心课题。()

三、名词解释:

1.全身麻醉

2.局部麻醉

四、选择题:

A型题

1.以下哪项是不正确的()

A.《内经》中已有针刺治疗疼痛的记载

B.华陀使用麻沸散作全身麻醉

C.最早使用的吸入麻醉药是氯仿

D.古埃及人使用的麻醉合剂类似于现今的麻醉前用药

E.最早使用的三种吸入麻醉药中至今仍在使用的是氧化亚氮

2.以下哪类药物的出现避免了临床上使用过深的全麻来达到肌肉松弛()

A.气体麻醉药氧化亚氮

B.利多卡因

C.氟烷

D.箭毒

E.咪达唑仑

3.现代麻醉学的开始可以追溯到()

A.19世纪40年代

B.18世纪40年代

C.19世纪50年代

D. 18世纪70年代

E.19世纪80年代

4.以下哪种方法的出现解决了麻醉中呼吸道的管理问题()

A.对乙醚全麻征象的判断

B.气管内插管

C.硬脊膜外隙阻滞的作用

D.硫喷妥钠进入临床

E.钠石灰用于二氧化碳的吸收

5.以下哪项不属于基本的监测手段()

A.体温

B.动脉血压

C.心电图

D.麻醉深度的仪器监测

E.脉搏氧饱和度

B型题(1—5)

A.麻沸散

B.氧化亚氮

C.乙醚

D.普鲁卡因

E.利多卡因

1.华陀使用()

2.Willian T.Morton最先使用()

3.Horace wells最先使用()

4.第一个合成的局麻药是()

5.至今仍在使用的吸入麻醉药是()

X型题

1.麻醉学专业的任务和范围包括()

A.临床麻醉

B.急救与复苏

C.重症监测治疗

D.疼痛诊治及其机制研究

E.教学、科学研究等其他任务()

2.全身麻醉包括

A.吸入麻醉

B.静脉麻醉

C.肌肉麻醉

D.直肠灌注麻醉

E.椎管内麻醉

3.区域麻醉(regional block)原指或包括()

A.神经干阻滞

B.神经丛和神经节阻滞

C.蛛网膜下隙阻滞

D.硬脊膜外隙阻滞

E.局部浸润麻醉

4.美国麻醉学会提出麻醉中五个基本监测手段包括()

A.动脉血压

B.心电图

C.体温

D.麻醉深度监测

E.肌松药的监测

5.目前常用的静脉麻醉药包括()

A.咪达唑仑

B.依托米酯

C.阿曲库铵

D.维库溴铵

E.异丙酚(丙泊酚)

五、问答题

1.一般认为现代麻醉学始于何时?

2.气管内插管的出现解决了麻醉中的什么问题?

3.为什么肌肉松弛药用于临床是一件很了不起的事?

4.临床麻醉工作的重点已经转移到哪个方面?

5.为了加强麻醉安全,除健全规章制度并严格执行外,要在哪几方面采取措施?

<参考答案>

一、填空题

1.麻沸散

2.1个半世纪

3.乙醚

4.箭毒

5.麻醉安全

6.临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗

7.体温、动静脉血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压

二、判断题

1.√

2.√

3.×

4.√

5.√

三、名词解释

1.将麻醉药通过吸入,静脉或肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统抑制者称全身麻醉。

2.将麻醉药通过注射使脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢阻滞者称局部麻醉(表面麻醉也包括在局部麻醉内)。

四、选择题

A型题:

1.C

2.D

3.A

4.B

5.D

B型题

1.A

2.C

3.B

4.D

5.B

X型题

1.A、B、C、D、E

2.A、B、C、D

3.A、B、C、D

4.A、B、C

5.A、B、E

五、问答题

1.19世纪40年代,1846年Morton施行乙醚吸入麻醉成功。

2.解决了麻醉中气道和呼吸管理问题

3.因为解决了长久未能解决的需要用深麻醉来达到肌肉松弛或麻醉过深而肌肉仍不松弛的问题,避免了深麻醉的危害。

4.已经转移到对麻醉、手术中病人生理功能的监测、调整和控制方面,用以维护病人围术期的安全和防治并发症。

5.①做好麻醉前对病人情况的评估,制定最适合于病人的麻醉方案,做好麻醉前准备。

②加强监测手段,特别是无创监测,及时处理。

③提高麻醉医师素质、业务水平

第二章麻醉前病情评估

一、填空题

1.麻醉和手术的安危或风险程度,除与疾病的严重程度、手术创伤的大小、术时长短,失血多少等因素有关外,在很大程度上主要决定于,麻醉方面的考虑和处理是否切合。

2.ASA分级标准中的3级病人,有系统性疾病,重要器官功能,但行动受限,但未丧失。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。

3.对年龄小于3个月的婴儿,术前血红蛋白宜超过。

4.在近期内体重显著减轻者,对麻醉的耐受。

二、判断题

1.肥胖病人麻醉后易并发肺部感染和肺不张等。()

2.体重指数(BMI)达25~29kg/m2者为肥胖。()

3.血细胞比容超过35%较有利于氧的释放。()

4.基础代谢率(BMR)不影响病人对麻醉的耐受性。()

5.成人择期性手术,术前血红蛋白不宜低于80g/L。(

三、名词解释

1.体重指数(BMI)

2.屏气试验(憋气试验)

3.吹气试验

四、多选题

A型题

1.有关病人术前状况,以下叙述哪项正确()

A.病人有急性炎症者,对麻醉的耐受能力增加

B.年龄小于3个月的婴儿,术前血红蛋白宜超过80g/L

C.体重超重者麻醉剂量比一般人小

D.基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性

E.肥胖病人其血容量和心输出量减少

2.关于呼吸系统评估,以下哪项不正确()

A.急性呼吸系统感染期间,忌行择期性手术

B.慢性阻塞性肺病病人,常有不同程度的肺动脉高压

C.急性呼吸系统感染病人可在感染得到充分控制后1~2天内行择期手术

D.对可能出现肺内感染扩散、堵塞或大出血的病人应使用双腔支气管导管

E.哮喘多由于呼吸道感染所引起或作为慢阻肺的症状而出现

3.关于心血管系统的评估,以下哪项不正确()

A.现常用的心功能分级是根据心脏对运动量的耐受程度制定的

B.左室射血分数(EF)0.3约相当于心功能Ⅲ级

C.窦性心律不齐如见于老年人提示可能有冠心病

D.右束支传导阻滞示弥漫性心肌病变

E.第Ⅰ度房室传导阻滞一般不增加麻醉方面的困难

4.以下哪项不正确()

A.对心肌梗死,现认为不宜硬性规定非一律间隔6个月不可

B.对心脏扩大或心胸比值>0.7的病人应视作高危病人

C.左室肥厚与术后死亡率之间无明显关系

D.不稳定型心绞痛病人围术期心肌梗死发生率较高,应加强术前准备

E.对多年的高血压病人,应尽快将血压降至正常或接近正常

5.以下哪项不正确()

A.手术对肝、肾功能的影响往往较麻醉更为显著

B.肝病急性期除急症外禁忌手术

C.从常规的凝血机制检查中可以看出凝血机制的全部情况

D.有肝实质性病变、黄疸的病例,术中、术后都可能发生凝血机制障碍

E.黄疸病人术后较易发生急性肾功能衰竭

6、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:()

A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗

B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨

C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药

D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌

E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差

B型题(1—5)

A.急性肾功能衰竭

B.器质性心脏

C.血红蛋白含量过高

D.心脏负担加重

E.症状性高血压

7.肥胖可导致()

8.黄疸病人术后较易出现()

9.阵发性窒性心动过速常伴有()

10.嗜铬细胞瘤病人一般表现为()

11.主动脉瓣关闭不全病人如出现心动过缓可致()

X型题

12.以下哪项正确

A.椎管内麻醉一般比全麻对肾功能的影响小

B.血浆肌酐可在一定程度上反映肾功能

C.凡无尿均应按急性肾功能衰竭处理

D.对肾功能低下、衰竭或无尿的病人,使用药物时应十分慎重

E.急性肾病病人原则上忌施择期手术

13. 冠心病病人术前治疗的主要目的是:()

A.减少心肌氧耗,改善心肌氧供

B.控制心衰,改善肺功能

C.增加心肌收缩性,改善左室功能

D.加强营养,改善全身状况

E.控制各类严重心律失常

14.以下哪项正确()

A.低钾血症常与低镁血症同时存在

B.Cl-与HCO3-呈彼此消长关系

C.对慢性低钠血症应尽快纠正至正常

D.低钾血症可引起酸中毒

E.血钾浓度已纠正至正常说明全身性的低钾已充分改善

15.以下哪项正确()

A.对正在行完全胃肠道外营养者术前不宜中断治疗

B.对第Ⅲ度房室传导阻滞的病人术前应考虑安装起搏器或作好心脏起搏的准备

C.左束支传导阻滞多提示有弥漫性心肌损害

D.对近期2个月内有充血性心力衰竭者不宜行择期手术

E.一般以屏气时间在30s以上为正常

16.以下哪些正确()

A.黄疸病人术中、术后可能出现弥散性血管内凝血

B.黄疸病人术中、术后可能发生原发性纤溶

C.黄疸病人术中可能出现胆心反射

D.房性心律失常与术后死亡率之间无关

E.窦性心动过速其临床意义决定于病因

17.麻醉前病情评估的主要目的是:()

A、认识病人以防发生麻醉错误

B、与病人建立感情,获得病人信任

C、了解手术方式

D、了解病人对麻醉手术的耐受力

E、确定麻醉方案

18.下列有关心功能临床评估哪一项是错误的:()

A、心功能Ⅰ级,屏气试验>30秒,临床认为心功能正常

B、心功能Ⅱ级,屏气试验20~30秒,临床认为心功能较差

C、心功能Ⅲ级,屏气试验10~20秒,心功能不全

D、心功能Ⅳ级,屏气试验<10秒,心功能衰竭

E、心功能Ⅳ级,屏气试验<5秒,随时有死亡的危险

五、问答题

1.请简述麻醉前检诊的目的。

2.根据体重指数,请指出超重和肥胖的判定标准。

3.对于伴有炎症的哮喘,麻醉前应作哪些针对性准备

<参考答案>

一、填空题

1.术前准备是否充分病人的病理生理状况

2.严重受损能在代偿范围内工作能力

3.100g/L

4.一般均较差

二、判断题

1.√

2.×

3.×

4.×

5.√

三、名词解释

1.BMI(kg/m2)=体重(kg)/身高(m)2

2.先让病人作数次深呼吸,然后让病人在深吸气后屏住呼吸,记录其屏住呼吸的时间,一般以屏气时间在30s以上为正常。

3.让病人在尽量深吸气后作最大呼气,若呼气时间不超过3s,示用力肺活量基本正常。

四、多选题

1.D

2.C

3.D

4.B

5.E

6. C

7.D 8.A 9.B 10.E 11.D

12.ABDE 13. E 14.AB 15.BCDE 16.ABCE

17.BCDE 18.BCD

五、问答题

1.答:麻醉前检诊的目的有三:(1)获得有关病史,休格检查,实验室检查,特殊检查和病人精神状态的资料及拟行手术的情况,进行分析、判断,以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。(2)指导病人配合麻醉,回答有关问题,解除病人的焦虑和恐惧。(3)根据病人的具体情况,就麻醉和手术的风险以及如何相互配合与手术医师取得共识。

2.答:BMI25~29kg/m2为超重 BMI≥30kg/m2为肥胖

3.答:在麻醉前应适当控制感染,停止吸烟,降低气管、支气管的反应性,适当使用解除支气管痉挛的药物。

第三章麻醉前准备与麻醉前用药

一、填空题

1. 麻醉前禁食、禁饮的目的_____________,成人择期手术应在术前__ _h禁食、_ __h禁饮。

2.麻醉前准备的任务是:_________________、_____________、。

3.麻醉前常用药物:、、、、。

二、名词解释

1.麻醉性镇痛药

2.氟芬合剂

3.高敏反应

三、选择题

A型题

1.麻醉前常见的用药包括()

A.镇静安定药

B.催眠药

C.麻醉性镇痛药

D.抗胆碱药

E.以上都正确

2.术前输液的目的,下列哪项是正确?()

A.纠正术前禁食、禁饮引起的

B.纠正电解质平衡失常

C.纠正贫血

D.纠正低蛋白血症

E.以上都对

3.有关阿片类药物急性中毒,下列哪项是正确的:()

A.呼吸浅快

B.血压升高

C.心率增快

D.发热

E.瞳孔缩小

4.关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:()

A.催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用

B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象

C.地西泮可产生解除恐惧,引导睡眠和遗忘作用

D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢

E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用

5.在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:()

A 咪达唑仑

B 氯丙嗪

C 东莨菪碱

D 地西泮

E 氟哌利多

6.关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的()

A手术病种、方法和长短 B性别 C年龄 D客观条件 E麻醉者的经验

7.描述麻醉前用药的目的哪项最准确:()

A.使病人情绪安定、合作,减少恐惧,解除焦虑

B.减少某些麻醉药的副作用,如呼吸道分泌物增加,局麻药的毒性作用等

C.调整自主神经功能,消除或减弱一些不利的神经反射活动,特别是迷走神经发射

D.缓解术前疼痛

E.以上都正确

四、问答题

1.麻醉选择的原则?

2.麻醉前用药的基本原则?

<参考答案>

一、填空题

1.为了保证呼吸道不受误吸或窒息的威胁 12小时 4小时

2.做好病人体格和精神方面的准备;给予病人恰当的麻醉前用药;

做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品等的准备

3.镇静安定药、催眠药、麻醉性镇痛药、抗胆碱药、H2-组胺受体拮抗药

二、名词解释:略

三、选择题

1.E

2.A

3.E

4.C

5.C

6.B

7.E

四、问答题

1、总的原则是要在能满足手术要求的前提下尽量选择对病人最为有利的麻醉方法和药物,但在有些危重病人却只能在麻醉允许的前提下进行最简单的手术。麻醉选择受到众多因素的影响,可以从病人的情况、手术方面、麻醉方面等三个方面作为众多因素或麻醉选择的依据。

2、(1)麻醉前用药的确定:可以根据病人的情况和拟用的麻醉方法和麻醉药两个方面的情况确定麻醉前用药的种类、具体药物的剂量、给药途径和给药时间。

(2)适当增减麻醉前用药剂量的一些考虑:在应用镇静安定药、中枢性镇痛药、抗胆碱药等药物时根据患者实际情况适当增减麻醉前用药剂量。

第四章气管和支气管插管

一、填空题

1.正常张口度约为cm,若张口度小于cm预示窥喉困难。

2.成年男性气管插管深度约为,小儿气管插管深度可按公式计算:

插管深度=+12(cm)

3.插管前麻醉包括:、、。

4.根据插管径路的不同可将气管内插管分为、;

根据插管时是否显露声门可将气管内插管分为、。

5.双腔支气管插管的主要目的是。

6.经口气管插管时,要求、、三轴线重叠成一条线。

7.正常成人喉头位置在,而小儿则位于。

8.气管拔管和拔管后的并发症主要有是、、、、等

二、判断题

1.气管内插管的绝对禁忌证包括喉水肿、急性呼吸道感染。()

2.为避免漏气,5岁以内的小儿应尽可能选带套囊的气管导管。()

3.经鼻气管内插管前鼻腔滴入麻黄碱的目的是预防诱导时低血压。()

4.判断气管导管误入食管最确切有效的方法是呼气末CO2曲线消失。()

三、名词解释

1.颏甲距离

2.预充氧

四、选择题

A型题

1.下列哪项不能提示困难插管?()

A.张口度小于2.5cm B.颏甲距离短于3cm

C.肥胖病人D.Mallampati气道分级Ⅰ级

E.颈椎后仰小于80度

2.困难气管内插管首选且最有效的方法是:()

A.经口盲探插管B.经鼻盲探插管

C.逆行引导插管D.顺行引导插管

E.经纤支镜引导插管

3.手法解除舌后坠哪种方法最有效()

A.抬颈法

B.提颏法

C.托下颌法

D.偏头法

E.痰法

4.除喉痉挛的方法应首选()

A.除诱发因素

B.氧

C.深麻醉

D.注琥珀胆碱

E.注硫喷妥钠

5.露声门的第二标志是:()

A 会厌

B 门齿

C 悬雍垂

D 咽前壁

E 声带

6.行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:()

A 张口度 B颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部

7.人男性门齿至隆突的距离是:()

A 10~14cm

B 15~18cm

C 19~22cm

D 23~27cm

E 28~32cm

8.列哪项与双腔气管导管的特点不符:()

A 可使左右总支气管的通气暂隔开

B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气

C 可随时分别吸除其中的分泌物

D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物

E 可按需对两侧肺进行不同方式通气

B型题

A.160~90度B.140~100度

C. 4~5cm D.3~4cm

E.6~7cm

9. 正常张口度()

10. 正常颏甲距离()

11. 正常头颈伸曲范围()

C型题

A.快诱导气管插管B.经鼻盲探气管插管

C.两者均可D.两者均不可

12.男,18岁,因颞下颌关节僵直入院,既往无特殊疾病史,拟在全麻下行颞下颌关节成型术()

13.女,27岁,因宫外妊娠破裂并失血性休克急入院,既往无特殊疾病史,拟在全麻下行剖腹探查术()

14.男,30岁,因颈5-6椎体骨折并不完全脱位入院,既往无特殊疾病史,拟在全麻下行颈椎开放复位内固定术()

X型题

15.气管内插管的并发症包括()

A.牙齿及口腔软组织损伤B.高血压

C.心律失常D.喉、支气管痉挛

E.喉或声门下水肿

16. 婴幼儿气管插管后容易出现喉水肿或声门下水肿,是因为()

A.婴幼儿喉头粘膜下组织脆弱、疏松B. 导管过粗

C. 导管不洁或感染D. 插管动作粗暴

E. 消毒液的化学刺激

五、问答题

1.气管内插管的适应证和禁忌证是什么?

2.怎样预防气管内插管所致的高血压和心律失常?

3.气管内插管的优点有哪些?

4.支气管内插管的优点有哪些?

<参考答案>

一、1. 4~5,2.52. 23cm,年龄×2

3.全麻麻醉,局部麻醉,局部麻醉复合全麻麻醉

4.经口气管插管,经鼻气管插管,明视气管插管,盲探气管插管

5.使健康肺和病侧肺的气道隔离通气

6.口轴线、咽轴线、喉轴线

7.C56 C34

8.喉痉挛、误吸或气管堵塞、气管萎陷、咽喉肿痛、声带麻痹

二、1. 对 2.错 3.错 4.对

三、1.颏甲距离是指下颏至甲状切迹的距离,正常约为3~4cm.

2.在病人意识消失和呼吸肌麻痹之前的几分钟内持续吸入纯氧能显著延长呼吸停止到出现低氧血症的时间,这是麻醉诱导和插管前不可省略的、最重要的步骤,称为“预充氧”。预充氧使功能残气量中氧气/氮气比例增大,因此又称“给氧去氮”。

四、1.D 2.E 3.C 4.B 5.C 6.E

7.E 8.B 9.C 10.D 11.A 12 .B

13.A 14.C 15.ABCD 16.ABCDE

五、1.气管内插管的适应证是:全身麻醉,呼吸治疗,心肺复苏;其绝对禁忌证是喉水肿、急性呼吸道感染,相对禁忌证是胸主动脉瘤压迫气管、严重出血素质者。

2.

预防气管内插管所致的高血压和心律失常可采用下列方法:维持适当的麻醉深度;置入喉镜前注射适量的芬太尼、利多卡因、硝酸甘油或艾司洛尔;用利多卡因充分表麻;插管前充分供氧和适当通气以避免缺氧和/或CO2蓄积。

3.气管内插管的优点有:

①保证呼吸道通畅,防止误吸和漏气。

②便于呼吸管理,保证通气。

③减少气道死腔量,增加有效肺泡通气量。

④头颈部手术可远距离控制麻醉和通气。

⑤便于控制呼吸动作,稳定手术野,利于精细的手术操作。

4.支气管内插管的优点有:可使健肺和病肺隔离通气,避免大量血液脓汁或分泌物淹灭或污染健侧肺;防止患侧支气管漏气;显著改进开胸手术的条件,便于手术操作。

第五章全麻的基本概念

一、填空题

1.常用的全麻诱导方法、、、。

2.保留自主呼吸的全麻诱导特点、,主要适用于病人。

3.全身麻醉的三要素、、。

4.在病人意识丧失及使用肌肉松张剂的情况下,临床上判断麻醉深浅的主要依据是、。

5.麻醉深度监测技术有、、、。

二、判断题

1.全麻诱导是指使病人由清醒状态到意识消失状态的过程。()

2.全麻诱导过程中可能出现血压剧降,心律失常,心肌缺血,呼吸道梗阻,呕吐反流甚至心跳骤停等并发症。()

3.全麻维持过程中应根据手术刺液的强度来加深或减浅麻醉。()

4.全麻后拔除气管导管具有一定风险,因此,气管导管拔除得越迟对病人越有利。()

5.全麻过程中,为达到麻醉平稳,应根据全麻药的药代动力学特点来追加药物。()

三、多选题

A型题:

1.关于静脉快速诱导法的特点,以下各项中哪项不正确()

A.诱导时间短

B.使用了肌松剂

C.适合于所有病人全麻诱导

D.打断自主呼吸

E.诱导过程中出现循环抑制

2.吸入麻醉诱导主要用于()

A.小儿麻醉

B.老年麻醉

C.妊娠病人麻醉

D.饱胃病人麻醉

E.休克病人麻醉

3.以下哪项不能减轻气管插管所致的心血管反应()

A.插管前静脉注射芬太尼3—4ug/kg

B.适当的麻醉深度

C.插管前静脉注射利多卡因1mg/kg

D.插管前静脉注射硝酸甘油或硝酸甘油滴鼻

E.插管前静脉使用艾可洛尔1mg/kg

4.全麻维持过程中,哪种药物使用不够,可导致术中知晓()

A.芬太尼

B.维库溴铵

C.利多卡因

D.曲马多

E.咪唑安定

5.全麻过程中,保持呼吸道通畅十分重要,以下哪项不利于保持呼吸道通畅()

A.口咽通气道

B.喉罩

C.气管内插管

D.头垫高,以防呕吐误吸

E.头后仰并托起下颌

B型题:

A.血压升高,心率增快

B.血压下降,心率增快

C.瞳孔缩小,呼吸平稳

D.血压升高,心率减慢

E.呼吸停止,瞳孔散大,血压剧降

6.麻醉过浅()

7.失血过或心功能衰竭()

8.外科麻醉期()

9.过量麻醉期()

C型题:

A.保留自主呼吸

B.保留神智清醒

C.两者均有

D.两者均无

10.静脉快诱导()

11.慢诱导()

12.吸入麻醉诱导()

13.清醒气管内插管()

X型题:

14.全麻诱导过程中应做到()

A.保持呼吸道通畅

B.保持一定的麻醉深度,以减轻气管插管的应激反应

C.静脉用药应按kg体重计算,维持循环稳定

D.诱导前应准备好麻醉机和气管插管用具,监测生命体征

E.静脉快诱导面罩加压给氧时,潮气量不宜过大,以避免气体进入胃内

15.全麻维持过程中,应做到()

A.麻醉维持应与诱导密切衔接,使麻醉深度维持平稳

B.了解和观察手术操作进程,使麻醉深度与手术刺激的强度相适应

C.机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行

D.维持生命体征及内环境稳定

E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用

16.全身麻醉苏醒期应注意()

A.严格掌握气管导管拔除指征,过早、过晚拔管都会造成严重后果

B.尽量自然苏醒,必要时使用催醒药

C.如无禁忌,可使用肌松拮抗剂

D.保持呼吸道通畅

E.为保持病人清醒应不断呼唤病人姓名

17.外科麻醉期的特点是()

A.眼球固定于中央

B.瞳孔缩小

C.呼吸平稳,规律(未用如松剂时)

D.唾液分泌增多

E.循环平稳

18.麻醉兴奋期的特点()

A.呼吸不规则

B.呛咳

C.喉痉挛

D.气道压增加

E.血压升高,心率增快,出汗眼球运动

四、名词解释

1.全麻诱导

2.兴奋期

五、简答题

1.麻醉维持期注意事项

2.试述全麻诱导过程中的注意事项

3.全麻气管内插管过程中,如何减轻其心血管反应

4.静脉快诱导的特点

5.慢诱导的特点及适应症

<参考答题>

一、填空题

1.静脉快诱导、吸入麻醉诱导、保持自主呼吸的诱导(慢诱导)、清醒气管内插管后再作静脉快速诱导。

2.保留自主呼吸辅用表面麻醉气道不畅或估计气管内插管困难者

3.镇痛镇静肌松

4.循环神经反射

5.食道下端肌肉收缩波形和振幅的测定

脑电双频谱指数体感诱发电位脑干听觉诱发电位

二、判断题

1.×

2.√

3.√

4.×

5.×

三、多选题

1.C

2.A

3.A

4.E

5.D

6.A

7.B

8.C

9.E 10.D

11.A 12.A 13.C 14.ABCDE 15.ABCDE

16.ABCD 17.ABCE 18.ABCDE

四、名词解释

1.是指使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程。

2.乙醚麻醉时此期可出现兴奋、躁动、现代强吸入麻醉药及静脉全麻药则不引起此种现象,临床表现为:意识消失,但呼吸、循环不稳定,神经反射处于高敏状态,此期内不能进行手术操作。

五、问答题

1、答:全麻诱导完成后即进入全麻维持阶段,手术系在麻醉维持期进行,应注意:

(1)全麻维持应与诱导密切衔接,并维持麻醉深度稳定。

(2)应了解和关注手术操作的进程,务使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应,以能满足手术要求。

(3)不使全麻的苏醒延迟。

(4)保持气道通畅,做好呼吸管理,维持良好的肺通气和换气。

(5)一般均使用非去极化肌松药。

(6)注意及时处理术中可能出现的情况,尽可能保持内环境的稳定和脏器功能的正常。

(7)无论在全麻诱导或维持中,均应保持适当的麻醉深度以防止病人出现术中知晓。

2.答:保持手术室内安静,避免喧闹对病人的不良刺激;保持呼吸道通畅,给予患者舒适体位,建立好静脉通路;静脉用药应按公斤体重计算,维持循环稳定;诱导前准备好麻醉机及气管内插管用具,并监测生命体征;面罩加压给氧时,潮气量不

宜过大,避免气体进入胃内而致胃胀气、反流。

3.答:适当的麻醉深度;静注芬太尼6ug/kg;插管前静脉使用硝酸甘油、压宁定、艾可洛尔、利多卡因;咽喉部充分表现麻醉。

4.答:静脉快速诱导的特点:诱导时间短;使用肌松剂打断自主呼吸

5.答:慢诱导的特点:诱导所需时间长;保留自主呼吸;辅助使用表面麻醉;适用于气道不畅或估计气管插管困难的病人

第六章吸入麻醉

麻醉学试题-(附答案)

麻醉学试题 一、名词解释 (1) TCl (2) ToF (3)反常呼吸(4)全脊髓麻醉(5)低流量吸入麻醉(6) MAC ( 7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导(9)控制性降压(10)屏气试验(11)静脉全身麻醉(12)试探剂量 二、单选择题 1、麻醉学专业的任务及范围是( E ) A临床麻醉E急救和复苏C重症监测治疗 D疼痛治疗及其机制研 究E以上均是 2、ASA分类的W类是指(E) A濒死状态,麻醉手术危险性很大。 B重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。 C重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。 D各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。 E重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估的主要目的是:D A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情,获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案 4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:(B) A凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗B对舒张压超过110 mmHg ,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前 3天可以停药 D高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌 E单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:(E) A消除疼痛B保证安全 C便利外科手术D意外情况的预防与处理 E以上全部6 ASA的含义为:(A) A AmeriCa n SOCiety Of An esthesiologists B AmeriCa n Stomatological

麻醉学试题库有答案

麻醉学试题库 一、名词解释 (1)TCI (2)TOF (3)反常呼吸(4)全脊髓麻醉(5)低流量吸入麻醉 (6)MAC(7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导(9)控制性降压 (10)屏气试验(11) 静脉全身麻醉(12)试探剂量 二、单选择题 1、麻醉学专业的任务及范围是( E ) A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究E以上均是 2、ASA分类的Ⅳ类是指( E) A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。

E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估的主要目的是:D A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情,获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:( B) A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:( E) A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部 6、ASA的含义为:( A)

A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association 7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:(E ) A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部 8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:(C ) A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多 9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:( C ) A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象 C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用 D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用

临床麻醉学试题及答案最新版

临床麻醉学试题及答案(1) 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险,风险很大。 2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉。 3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。 4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。 5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。 6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常。 7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为 5~12cmH2O。 9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。 10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症。 二、填空(每题1分,共15分) 1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann 消除。 2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉。 3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。 4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素;如年龄大于55岁,体重指数26kg/m2等。 5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右,至少不应超过100次/分钟。 6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要,呼吸功能管理是麻醉医师的重要职责。 7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。 8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较。 9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因,一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素。 10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻,胸10平面以下称为低位脊麻。 11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症。 12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点。 13、控制性降压过程中,脑和心肌最易受损,适当的动脉血压对于脑循环尤其重要。 14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压。

麻醉学试题--含答案

麻醉学试题--含答案 201. 3岁小儿作气管内插管时,最适合的气管导管内径及插管深度为(D ) A、内径5.5mm,深度13.5cm B、内径4.5mm,深度10cm C、内径5.5mm,深度14cm D、内径4.5mm,深度13.5cm E、内径4.5mm,深度15cm 202. 拔除气管导管时处理错误的是(A )A、当麻醉进入苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管 B、饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管 C、颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门 D、麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg E、过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸 203. 关于吸入麻醉药的血/气分配系数,下列哪项正确(D ) A、血/气分配系数小,麻醉诱导慢 B、血/气分配系数小,麻醉强度大 C、血/气分配系数大,麻醉强度大 D、血/气分配系数大,麻醉诱导慢 E、血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关204. 下列麻醉呼吸回路中需要二氧化碳吸收罐的是(E ) A、开放系统 B、无再吸入系统 C、Mapleson系统 D、Bain系统 E、紧闭系统 205. 关于腰麻对生理的影响,下列叙述哪项错误(C ) A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐 C、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 D、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 E、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 206. 最有效的人工通气方法是(D) A、口对辅助器人工呼吸法 B、口对鼻人工呼吸法 C、口对口人工呼吸法 D、与气管插管相结合的机械通气 E、口对面罩人工呼吸法 207. 下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外(D ) A、婴幼儿麻醉 B、产妇行剖腹产术 C、帕金森病人 D、颅脑外伤病人 E、严重呼吸功能不全伴哮喘病人208. 关于麻醉前用药,以下哪种说法是错误的(C ) A、甲亢病人须用较大剂量的镇静剂 B、高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱 C、卟啉病病人应常规使用鲁米那 D、体重小于10kg的小儿一般不用镇静药 E、迷走张力高的病人应常规使用阿托品209. 68岁患者,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2小时后,血压逐渐下降,经加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外(E ) A、经硬膜外追加局麻药 B、停止输液 C、静注速尿 D、静注西地兰 E、快速输入6%羟乙基啶粉 210. 男性,72岁,因前列腺增生在腰-硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min,血压从145/88mmHg下降至85/44mmHg,心率从78次/分下降至55次/分,患者出现烦躁。下述处理中哪项不正确(B) A、加快输液 B、静注咪哒唑仑5mg C、静注阿托品0.5mg

麻醉学试题库

麻醉学试题库 一、名词解释 (1)TCI (2)TOF (3) 反常呼吸 (4) 全脊髓麻醉 (5) 低流量吸入麻 醉 (6)MAC(7) 平衡麻醉(8) 静脉快速诱导 (9) 控制性降压 (10) 屏气试验(11)静脉全身麻醉(12)试探剂量 二、单选择题 1、麻醉学专业得任务及范围就是( ) A临床麻醉B急救与复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究E以上均就是 2、ASA分类得Ⅳ类就是指( ) A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术得耐受性差。 C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术得耐受性差一般。 D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术得耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估得主要目得就是: A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情,获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术得耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人得术前准备,以下哪项正确:( ) A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者,对麻醉得耐受力较差 5、临床麻醉工作得目得,哪项就是正确得:( )

A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况得预防与处 理 E 以上全部 6、ASA得含义为:( ) A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association 7、拟行全麻得病人,应从哪些方面估价经口插管得难易度:( ) A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽得相对大小 E 以上全部 8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄与不安:( ) A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多 9、关于麻醉前用药得药理作用,以下叙述哪项正确:( ) A 催眠剂量巴比妥类药可产与遗忘与镇静作用 B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象 C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠与遗忘作用 D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E东莨菪碱不产生镇静与遗忘作用 10、妊娠合并外科疾病时就是否能施行麻醉与手术,哪项错误:( ) A 必须考虑孕妇与胎儿得双安全性 B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术 C 择期手术可在4个月以后施行 D 妊娠4~6个月就是手术治疗得最佳时机,必要时可施行限期手术 E 急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧与低血压可施行手术 11、脊麻后最常见得并发症就是:( ) A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征 12、关于麻醉选择得决定因素,下面哪项就是错误得( )

麻醉学三基考试试题和答案解析

麻醉学三基考试试题和 答案解析 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

麻醉学三基考试试题 姓名:科室:得分: 一、单选题(共30题,每题2分) 1、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A.进行学术交流 B.遵守职业道德,履行医师职责 C.保护患者的隐私 D.遵守技术操作规范 E.对患者进行健康教育 2、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血 A.1人 B.2人 C.3人 D.4人 E.5人 3、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务 A.执业地点、执业类别 B.执业地点、医疗机构、执业范围 C.执业地点、执业范围、医疗机构 D.执业地点、执业类别、执业范围 E.执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A.出现误诊 B.出现医疗差错 C.出现医疗过失

D.使用麻醉药品 E.伪造医学文书 5、以下哪一项是错误的 A.椎板间隙是通向椎管的门户 B.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志 C.骶管是硬脊膜外腔的一部分 D.骶管麻醉就是鞍区麻醉 E.椎管内麻醉时,穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的 6、蛛网膜下腔下端止于 A.第一与第二腰椎之间B.第一骶椎平面C.第二骶椎平面D.第三与第四骶椎之间E.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 A.硬膜外麻醉B.区域阻滞麻醉C.全身麻醉 D.腰麻E.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 A.第3腰椎间隙B.第2~3腰椎间隙C.第1~2腰椎间隙D.第3~4腰椎间隙E.第4~5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌A.病人合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者 C.休克患者D.病人为小儿E.病人为老年人 10、局部浸润麻醉,%利多卡因成人一次最大量A A.0.4克B.0.6克C.0.7克D.0.8克E.1克 11、脊髓下端成人一般终止于

麻醉考试题及答案

麻醉科考试题 单选题,25小题,每题4分 1、麻醉学专业的任务及范围是() A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗 D疼痛治疗及其机制研究E以上均是 2、ASA分类的Ⅳ类是指() A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估的主要目的是: A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情,获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:() A 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:()

A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部 6、ASA的含义为:() A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association 7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:() A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部 8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:() A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多 9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:() A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象 C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用 D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用 10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:( ) A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性 B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术

临床麻醉学试题及答案新

临床麻醉学试题及答案(10) 一、单选题(每题1分,共10分) 1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的(E ) A、获得有关病史 B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案 C、指导病人配合麻醉 D、解除病人的焦虑和恐惧 E、取得病人的同意和信任,确保麻醉无任何风险 2、在评估病人的呼吸系统时,有关对其肺功能的评估,下列哪项不正确(D) A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。 B、肺活量低于预计值的60%,术后有发生呼吸功能不全的可能 C、通气储量百分比<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能 D、第1秒用力呼出气量<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能 E、用力肺活量的百分比<50%,术后有发生呼吸功能不全的可能 3、1994年美国NYHA对心功能分级方法进行了修订,下列哪项不是修订内容(C) A、心电图 B、运动试验 C、中心静脉压测定 D、超声心动图 E、x线检查 4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项(B) A、麻醉前评估失误 B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障 C、急症手术的麻醉 D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平 E、临时改变麻醉方式 5、服用MOAI者,术前停药的时间,下列哪项正确(C) A、1周 B、1-2周 C、2-3周 D、3-4周 E、4-5周 6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项(A) A、做好病人体格和精神方面的准备 B、给予病人恰当的麻醉前用药

C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备 D、药品(包括急救药品)等的准备 E、麻醉医生自己做的准备 7、下列哪一项不是气管插管即时并发症(B) A、牙齿及口腔软组织损伤 B、呛咳动作(麻醉过浅) C、颅内压升高 D、气管导管误入食管 E、高血压和心律失常 8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法(A) A、静脉快速诱导 B、吸入麻醉诱导 C、保持自主呼吸的诱导 D、清醒插管后再作静脉快速诱导 E、肌注氯氨酮诱导 9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症(B ) A、头痛 B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染 C、异常广泛阻滞 D、脊神经根或脊髓损伤 E、穿刺针或导管误入血管 10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求(E ) A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸 B、避免肺内物质的扩散 C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平 D、减轻循环障碍 E、保持低温 11.缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的(C) A 、1/2 B 、1/3~1/4 C 、1/5~1/10 D、1/15 E、1/20 12.有关腰麻下列叙述哪项错误(E) A、穿刺部位在脊髓终止以下部位 B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3 下缘 C、成人脊髓终止在L1 椎体下缘或L2椎体上缘 D、成人穿刺位置可在L2~L3 以下 E、L3~L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾 13.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是(B)

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麻醉学试题库 1 2 3 一、名词解释 4 (1)TCI(2)TOF (3)反常呼吸(4)全脊髓麻醉 5 (5)低流量吸入麻醉(6)MAC(7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导 6 (9)控制性降压(10)屏气试验 (11) 静脉全身麻醉(12)试探剂量 7 三、填空题 8 1、剖胸对呼吸的生理影响 9 是、、 。 10 11 2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确 12 定、、。 13 3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,14 给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分15 钟。 16 4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超 17 过分钟,肾不得超过分钟。 18 5、低温时易发生的心律失常是,其原因19 是。 20 6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因 为:、、 21 22 、

23 、、 24 、。 25 7、麻醉期间的低血压是 26 指 27 。而麻醉期间的高血压则是 28 指 29 。血压过高是指。 30 8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原 则、 31 32 、 33 、 34 。 35 9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧的能力36 很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现 “”,可致心脏停搏,应引起警惕。 37 38 10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍,麻醉和手39 术的危险取决 于、 40 41 、。 42 11、双腔支气管插管的主要目的 是 43 44 。

12、临床麻醉学的任务 45 46 是 47 。 13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重的血流 48 49 动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。麻醉前应将心室率控制 50 在次/分钟左右,至少不应超过次/ 51 分钟。 52 14、正常成人喉头位置在,而53 小儿则位于。 15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间 54 55 为,麻醉维持剂量 56 为。 16、开胸对呼吸生理的干扰 57 58 为、、 59 。 60 17、在CPB开始前,麻醉处理的目的是要 61 为。在CPB过程中主要应防62 止和维 持。 63 64 18、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持 65 在,最好在 范围内,最高不超 66 67 过。

麻醉学考试试题复习过程

麻醉学考试试题 一、单选题(共30题,每题2分) 1、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A.进行学术交流B.遵守职业道德,履行医师职责C.保护患者的隐私D.遵守技术操作规范E.对患者进行健康教育 2、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血 A.1人B.2人C.3人D.4人E.5人 3、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应 的医疗、预防、保健业务 A.执业地点、执业类别B.执业地点、医疗机构、执业范围C.执业地点、执业范围、医疗机构D.执业地点、执业类别、执业范围E.执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A.出现误诊B.出现医疗差错C.出现医疗过失D.使用麻醉药品E.伪造医学文书5、以下哪一项是错误的 A.椎板间隙是通向椎管的门户B.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志C.骶管是硬脊膜外腔的一部分D.骶管麻醉就是鞍区麻醉E.椎管内麻醉时,穿剌针不是通过椎间孔进入椎管 内的 6、蛛网膜下腔下端止于 A.第一与第二腰椎之间B.第一骶椎平面C.第二骶椎平面D.第三与第四骶椎之间E.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 A.硬膜外麻醉B.区域阻滞麻醉C.全身麻醉D.腰麻E.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 A.第3腰椎间隙B.第2~3腰椎间隙C.第1~2腰椎间隙D.第3~4腰椎间隙E.第4~5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌 A.病人合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者C.休克患者D.病人为小儿E.病人为老年人 10、局部浸润麻醉,0.5%利多卡因成人一次最大量 A.0.4克B.0.6克C.0.7克D.0.8克E.1克 11、脊髓下端成人一般终止于 A.第一与第二腰椎之间B.第二与第三腰椎之间C.第四与第五腰椎之间D.第五腰椎与第一骶椎之间E.第三与第四腰椎之间 12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错 A.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药B.它选择性抑制丘脑一新皮层系统C.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感,意识与感觉分离,称为"分离麻醉" D.兴奋交感神经,血压升高,脉搏增快E.镇痛作用差 13、关于麻醉前用药的作用何者不正确 A.消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率C.提高痛阈D.加强肌肉松驰E.减少呼吸道分泌物 14、硫喷妥钠基础麻醉,术前用阿托品的主要目的是 A.抑制呼吸道腺体分泌B.抑制迷走神经兴奋性,预防喉痉挛C.加强中枢神经抑制作用D.提高交感神经的兴奋性E.降低基础代谢 15、下列病人那些术前不用或少用阿托品

探讨静吸复合全身麻醉和腰硬联合麻醉在腹股沟疝腹腔镜手术治疗的

探讨静吸复合全身麻醉和腰硬联合麻醉在腹股沟疝腹腔镜手术治疗的麻醉效果 发表时间:2016-01-26T09:43:33.490Z 来源:《健康世界》2015年27期供稿作者:王恒兆 [导读] 安达市医院151400 腹股沟疝是一种常见的普外科疾病,人群中的发病率在0.1%~0.5%之间。 安达市医院151400 摘要:目的:研究分析静吸复合全身麻醉和腰硬联合麻醉在腹股沟疝腹腔镜手术治疗的麻醉效果。方法:此次研究的对象是选取于2013年5月~2014年7月来我院诊治的134例使用腹腔镜手术治疗腹股沟疝患者,使用随机数字表法,分为对照组与观察组,观察组患者接受腰硬联合麻醉方法,对照组患者结束静吸复合全麻方法,对比两组患者的麻醉效果。结果:观察组患者的Ramsay评分为I级的患者比例为1.49%,要明显少于对照组患者(18.42%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的Ramsay评分为II~IV级的患者比例为 98.15%,明显高于对照组患者(79.10%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉在腹股沟疝腹腔镜手术治疗中具有比较良好的治疗效果,可以提高患者的Ramsay评分,降低患者的手术时间以及麻醉起效时间,具有临床应用价值,值得推广与应用。 关键词:静吸复合全身麻醉;腰硬联合麻醉;腹股沟疝 腹股沟疝是一种常见的普外科疾病,人群中的发病率在0.1%~0.5%之间。腹腔镜手术必须要建立人工气腹,患者一般采用头低脚高的体位,这也对麻醉提出了新的要求。本次研究中使用静吸复合全身麻醉以及腰硬联合麻醉方式,取得了不同的麻醉效果,现具体报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本次研究对象为于2013年5月~2014年7月我院收治的134例使用腹腔镜手术治疗腹股沟疝的患者,随机分为两组,其中男77例,女57例,年龄为47~83岁之间,平均年龄为62.3±3.1岁,体重为51~76kg之间,平均体重为65.2±3.4kg,其中共有126例患者属于单侧疝,有8例患者属于双侧疝,有116例患者属于斜疝,有18例患者属于直疝。两组患者的年龄、性别、发病位置等一般资料上无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。 1.2方法 对所有患者在手术前进行综合性评估,并禁止饮水以及饮食。在术前半小时,接受阿托品以及苯巴比妥药物治疗,给药方式为肌注。观察组患者接受腰硬联合麻醉方法,对照组患者结束静吸复合全麻方法。 1.3统计学方法 利用统计学软件SPSS18.0对数据做统计学处理,其中计数资料采用百分率表示,计量资料采取平方值±标准差(x±s)的形式表示,组间对比采用x2检验以及t检验。对比以P<0.05作为具有显著性差异及统计学意义。 2结果 2.1两组患者Ramsay评分比较 观察组患者的Ramsay评分为I级的患者比例为1.49%,要明显少于对照组患者(18.42%),差异具有统计学意义(X2=12.6868, P<0.05)。观察组患者的Ramsay评分为II~IV级的患者比例为98.15%,明显高于对照组患者(79.10%),差异具有统计学意义 (X2=12.6868,P<0.05)。两组患者的V~VI级评分的比例不存在明显差异,无统计学意义(P>0.05)。具体如表2所示。 2.2两组患者手术各项指标对比 观察组患者的麻醉起效时间、清醒时间分别为6.31±1.52min、2.84±0.65min,对照组患者的麻醉起效时间、清醒时间分别为 9.23±1.42min、3.43±0.89min,差异具有统计学意义(P均<0.05)。两组患者的手术时间不存在明显差异,不具有统计学意义 (P>0.05)。具体如表2。 表2 两组患者麻醉起效时间、清醒时间、手术时间统计结果(x±s,min) 3讨论 腹沟股疝是一种常见的外科疾病,主要采用的治疗方法有张力疝修补术、腹腔镜无张力疝修补术以及开放无张力疝修补术[1-2]。微创技术的不断发展中,腹腔镜疝修补术得到了广泛的临床应用,具有良好的治疗效果,具有创伤小、恢复快的优势[3]。 若患者为婴幼儿或者老年体弱患者,则需要使用保守治疗方法,其余患者多必须采用手术治疗方法。腹腔镜腹股沟疝修补手术,具有创伤小、恢复快的优势,在临床应用上比较广泛。 在腹股沟疝腹腔镜手术治疗中采用静吸复合全麻方式,可以有效松肌,能够帮助调节患者呼吸频率[4]。相关研究表明,全身麻醉方式下,患者具有比较强烈的交感神经反应,会加大患者的儿茶酚胺的分泌,导致患者出现心率加快、血压升高的现象,最终会延迟患者的术后苏醒时间,患者容易发生呕吐、恶心、躁动等情况,对患者身体健康的恢复造成不利影响[5]。 腰硬联合麻醉方式是一种结合硬膜外麻醉以及腰部麻醉的局部麻醉方式,具有比较明确的麻醉效果,可以有效阻滞蛛网膜下腔功能,同时能够有效控制麻醉时间以及阻滞平面。相关研究证明,腰硬联合麻醉可以将外周伤害性刺激的传导进行有效阻碍,同时避免发生张力增大或者血管扩张的情况[6]。 在建立气腹前,可以使用微量的丙泊酚,帮助患者进入浅睡眠,并减轻建立气腹所用的CO2对患者膈肌的刺激,可以减轻患者的内脏牵拉反应[7]。 研究结果表明,观察组患者的麻醉起效时间、清醒时间要明显低于对照组患者,差异具有统计学意义。观察组患者的Ramsay评分要明显高于对照组,具有显著差异。 综上所述,腰硬联合麻醉在腹股沟疝腹腔镜手术治疗中具有比较良好的治疗效果,可以提高患者的Ramsay评分,降低患者的手术时间以及麻醉起效时间,具有临床应用价值,值得推广与应用。 参考文献: [1]钱建学,须挺.腹股沟疝患者采用腹腔镜手术治疗中静吸复合全身麻醉与腰硬联合麻醉的对比研究[J].临床和实验医学杂志,2015,

临床麻醉学习题及答案完整版

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临床麻醉学试题及答案(6) 一、选择题(每题1分,共30分) 1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速 B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时 C、小儿禁食4~8小时,禁水2~3时 D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施 2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级:A、IB、IIC、IIID、IVE、V 3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管 4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好 B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D、充分表面麻醉 E、置喉镜前静脉注射适量的艾司?洛尔 5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:E A、纠正严重贫血、低蛋白血症 B、纠正水电解质酸碱失衡 C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4h D、注意病人精神方面的准备 E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位 7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:A.油/气分配导数(脂溶性)B.分子量C.沸点D.肺泡浓度 8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史 9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误: A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐 10.全麻的基本要求,不正确的是B A意识丧失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。 11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是:A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式 E、体位 12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是:A、判断是否有过敏 B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量 13.应用局麻药过量最严重危险是:A.局麻药中毒B.麻醉不满意C.麻醉范围过广D.麻醉消退得慢 14.硬膜外阻滞期间主要并发症不包括:A.脑供血不全B.血压降低C.全脊麻D.呼吸抑制 15.下列哪项不是气管内插管即时并发症:

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案(7) 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、排尿困难:包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等,由膀胱以下尿路梗阻所致。 2、全脊麻:行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉 3、休克:是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍,导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。 4、PEEP:是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压。 5、甲状腺功能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。 6、PCWP:肺小动脉楔压。在肺小动脉的楔入部位所测的压力。 7、代谢性脑病:是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致CNS抑制,但需与麻醉药的残余效应加以区别。 8、创伤后机体反应:是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。 9、全麻诱导:无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻诱导。 10、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 二、填空题(每题1分,共10分) 1、正常颅内压为70~200mmH2O ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。 2、控制性降压时,低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。 3、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。 4、重型再障的中性粒细胞绝对值小于×109/L;血小板小于_20×109/L。 5、正常人铁剂吸收的部位是__十二指肠和空肠上段__。 6、血流动力学监测常用方法:有创和无创监测。 7、分钟肺泡通气量正常值为min,它反映肺真正的气体交换量。 8、带状疱疹的病原体是水痘—带状疱疹病毒。 9、手术创伤可使大量功能性细胞外液进入新形成的急性分隔性水肿间隙,此间隙又称为第三间隙。 10、发现过敏性休克时,立即注射肾上腺素。 三、单选题(每题1分,共10分) 1、肾移植病人,充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备,下列哪一项是透析的目标。( C ) A、纠正贫血 B、改善病人的凝血机制 C、改善术前的血液生化紊乱 D、防止感染 E、避免排斥反应的发生 2、一身高120cm,体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项:( A ) A、㎡ B、㎡ C、㎡ D、㎡ E、㎡

麻醉学三基考试试题及答案

麻醉学三基考试试题 姓名:____________________ 科室: ___________________ 得分: _______________ 一、单选题(共30题,每题2分) 1、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A. 进行学术交流 B. 遵守职业道德,履行医师职责 C. 保护患者的隐私 D. 遵守技术操作规范 E. 对患者进行健康教育 2、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血 A. 1人 B. 2人 C. 3人 D. 4人 E. 5人 3、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务 A. 执业地点、执业类别 B. 执业地点、医疗机构、执业范围 C?执业地点、执业范围、医疗机构 执业地点、执业类别、执业范围 执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 出现误诊 出现医疗差错 出现医疗过失 使用麻醉药品 伪造医学文书 5、以下哪一项是错误的 A.椎板间隙是通向椎管的门户 B .剌破黄韧带是进入椎管的重要标志 C .骶管是硬脊膜外腔的一部分 D .骶管麻醉就是鞍区麻醉 E .椎管内麻醉时,穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的 6蛛网膜下腔下端止于 A .第一与第二腰椎之间 B .第一骶椎平面 C .第二骶椎平面 D .第三与第四骶椎之间 E .骶裂孔

"分离麻醉"7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 A .硬膜外麻醉 B .区域阻滞麻醉 C .全身麻醉 D .腰麻 E .以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 A .第3腰椎间隙 B .第2?3腰椎间隙 C .第1?2腰椎间隙 D .第3?4腰椎间隙 E .第4?5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌 A .病人合并有呼吸系统疾患 B .糖尿病患者 C .休克患者 D .病人为小儿 E .病人为老年人 10、局部浸润麻醉,0.5 %利多卡因成人一次最大量A A .0.4 克 B .0.6 克 C .0.7 克 D .0.8 克 E .1 克 11、脊髓下端成人一般终止于 A .第一与第二腰椎之间 B .第二与第三腰椎之间 C .第四与第五腰椎之间 D .第五腰椎与第一骶椎之间 E .第三与第四腰椎之间 12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错 A .氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药 B .它选择性抑制丘脑一新皮层系统 C .麻醉下病人对周围环境改变不再敏感,意识与感觉分离,称为 D .兴奋交感神经,血压升高,脉搏增快 E .镇痛作用差 13、关于麻醉前用药的作用何者不正确 A .消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率 C .提高痛阈 D .加强肌肉松驰 E .减少呼吸道分泌物 14、硫喷妥钠基础麻醉,术前用阿托品的主要目的是 A .抑制呼吸道腺体分泌 B .抑制迷走神经兴奋性,预防喉痉挛 C .加强中枢神经抑制作用 D .提高交感神经的兴奋性 E .降低基础代谢 15、下列病人那些术前不用或少用阿托品 A .老年体弱病人 B .甲状腺机能亢进病人 C .呼吸功能不全病人 D .严重感染病人 E .麻痹性肠梗阻病人 16、局麻药中加0.1 %肾上腺素的主要目的是 A .对抗毒性反应 B .抗过敏作用

麻醉学试卷单选题100及答案-4

麻醉学试卷单选题100 及答案-4 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

麻醉学-4 一 . 单选题(共100题,每题1分) 1 .血红蛋白和红细胞压积增加多见于 A . 急性失血 B . 慢性失血 C . 脱水 D . 水中毒 E . 孕妇 2 .关于仰卧位低血压综合征的叙述,错误的是 A . 临床表现为低血压、面色苍白、恶心呕吐等 B . 由仰卧位改为侧卧位时,症状即消除 C . 可见于妊娠末期的孕妇 D . 妊娠中期也可能出现 E . 对胎儿的生长发育没有影响 3 .下列心脏瓣膜病中心脏扩大最显著的是 A . 二尖瓣狭窄 B . 三尖瓣关闭不全 C . 二尖瓣关闭不全 D . 主动脉瓣关闭不全 E . 主动脉瓣狭窄 4 .对创伤饱胃病人手术实施麻醉诱导必须首先控制呼吸道,防止胃内容物反流和误吸,下列哪项措施不宜 A . 放置粗胃管吸引 B . 使用琥珀胆碱快速诱导插管 C . 表面麻醉清醒气管插管 D . 采取快速静脉诱导 E . 压迫甲状软骨,使食管闭合,直至插管完成、套囊充气 5 .下列有关脊柱高度的体表标志中描述错误的是 A . 髂后上棘向下向内方1cm相当与S2 B . 肩胛冈的高度相当于T3 C . 肩胛下角的高度相当于T7 D . 两侧髂棘之间连线相当于L3~L4间隙或L4棘突 E . 肩胛下角的高度相当于T8 6 .可使T波升高与降低的为 A . 血磷 B . 血钾 C . 血钠

D . 血钙 E . 血氯 7 .硬膜外穿刺操作,下列选项中正确的是 A . 穿刺必须在侧卧位下进行 B . 穿刺点的选择一般取支配手术范围中央的脊神经相应的棘突间隙 C . 穿刺时穿破黄韧带时阻力骤然消失,也未有脑脊液流出,就确定进入了硬膜外腔 D . 由于硬膜外间隙呈负压,因此穿刺成功后应让病人屏气,防止空气进入硬膜外腔 E . 穿刺时依次经过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜 8 .急性闭角型青光眼手术时可以使用的药物 A . 去氧肾上腺素 B . 胆碱能阻滞药 C . 地西泮 D . 氯胺酮 E . 维库溴胺 9 .下列对婴儿的生理变化的叙述,不正确的是 A . 心输出量主要依靠心跳次数 B . 主要使用经口呼吸,非经鼻呼吸 C . 肾功能比正常成年人低 D . 新陈代谢率高 E . 在上呼吸道最窄处为环状软骨处 10 .下列情况不是妊娠高血压综合征并发症的是 A . 肾功能不全 B . 胎儿宫内发育迟缓 C . 弥漫性血管内凝血 D . 前置胎盘 E . 胎盘功能减退 11 .持续性室颤的病人除颤期间,不宜使用的药物是 A . 阿托品 B . 肾上腺素 C . 利多卡因 D . 胺碘酮 E . 碳酸氢钠 12 .喉是呼吸通道和发音的主要器官,下列描述中错误的是 A . 喉的上界为会厌上缘,下界为环状软骨下缘 B . 成人喉约相当于第3~6颈椎之间的高度 C . 女性喉比男性的稍高 D . 小儿比成人低 E . 老年人较低 13 .关于小儿气管导管的选择,错误的是

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