门诊自评总结报告

门诊医院等级评审自评总结

根据浙江省中医医院等级评审标准，门诊办公室根据准备情况进行全面自评，现将自评结果、存在问题及下一步整改措施总结如下：

一、自评得分结果：

在三类指标中，涉及门诊检查项目共计13项，应得分39分，结合自查情况，自查得分为37分，得分率为94.8%。

二、已做工作

对照浙江省中医医院等级评审标准，门诊办公室做了大量的准备，包括制度的制定和资料的准备。

1、制定较完善的预约诊疗工作制度和规范，与浙江省预约挂号平台进行成功对接。

2、预约挂号实名登记，严厉打击倒号，多次整顿挂号秩序。

3、协调门诊相关科室，规范门诊医师出诊情况。

4、改进挂号、收费流程，减少收挂号费环节。

5、保持环境整洁，保洁工作有专业的保洁公司负责，张贴中医药知识画报，中

医药特色浓厚。

6、有完善的导医、咨询服务，有定期出诊情况报告及改进措施。

7、科室名称进行全面梳理及规范，符合规范要求，开通复诊患者预约挂号。

8、重新建立专家门诊准入、退出制度。

9、建立制定6大核心制度，并下发到个人。

10、定期开展各种医疗文书及门诊处方检查，并及时进行通报。

11、不定期开展门诊满意度、秩序、诊疗质量的调查。

12、制定门诊会诊制度及规范门诊会诊流程，具有可操作性。

三、目前存在问题：

1、科室专家信息公开，信息全面性、患者知晓率待加强

2、预约信息登记欠详细，特殊人群预约未登记

3、门诊布局不够合理，标识欠清，未实施分层挂号、收费，缺少挂号、查询、取化验单自助系统，无叫号系统

4、有墙报专栏，缺少显示屏、触摸屏公布医疗信息

5、口腔科护士配备不足（1:0.25）

6、口腔科缺急救设备，常见意外急救流程不熟练

四、整改措施

1、科室及专家信息进行重新梳理，及时更正专家信息，发放预约挂号流程卡。

2、特殊人群预约挂号进行专人跟踪服务。

3、医院统一协调处理门诊布局流程问题，尽可能实施分层挂号、收费，在大厅放置挂号、查询、取化验单自助系统。

4、医疗信息发布进行统一规划。

5、口腔科添置急救设备，每个医师进行急救演练培训。

6、继续加强对门诊医疗质量的控制，加强对医疗文书的检查、考核

门诊办公室

2012-2-3

医院处方点评工作总结

2007年卫生部《处方管理办法》第四十四条规定：医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测及超凡预警，登记并通报分歧理处方，对分歧理用药及时予以干预。2010年，卫生部印发了《医院处方点评管理规范（试行）》。根据上述规定，我院从2007年起坚持每个月进行一次处方点评。现将相干工作汇报以下：1、处方点评的工作情况我院处方点评工作在医院药事管理与药物医治学委员会和医疗质量管理委员会领导下，由医务科和药剂科共同组织实施。根据我院具体实际，每个月随机抽取门诊各科处方300张，住院病历50份，以《处方管理办法》、《抗菌药物临床利用管理办法》、卫生部《抗菌药物临床利用专项整治方案》、《抗菌药物临床利用指导原则》、《中国药典•临床用药须知》、《新编药物学》及药品说明书为根据，组织临床、药学和行政管理的专家对门诊处方实行定期检查评价，填写处方评价表，并对各项内容进行统计分析。处方点评的内容包括处方书写的规范性及药物临床使用的适合性，包括用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍忌讳等，发现存在或潜伏的题目，制定并实施干预和改进措施，增进临床药物公道利用。点评的指标包括每次救治均匀用药的品种数，救治利用抗菌药物量，救治利用注射剂量，利用通用名比例，基本药物占处方用药的比例，是不是存在分歧理用药。重点对点评中发现的用药不适合处方和超凡处方提出来进行分析，并将点评结果在全院通报。 2、公道用药的宣传教育我院进行了大量宣传教育工作，具体内容包括：①召开抗菌药物专项整治领导小组专题工作会议和抗菌药物临床使用专项整治活动全员动员大会。医院领导与科室主任签订抗菌药物临床公道使用责任状。②利用药讯和医院显示屏进行抗菌药物专项整治和公道用药的宣传。③针对我院在抗菌药物、中药注射剂、质子泵抑制剂和维生素药品使用中存在的题目，聘请上级医院临床和药学的相干专家教授来院授课，解决用药中的疑问题目。④药师利用药物咨询窗口向患者及家属宣传抗菌药物使用的基本知识和滥用抗菌药物的危害。 3、制定相干制度，并重视落实在进行宣传教育的同时，我院还做了以下工作：①制定了《抗菌药物专项整治活动方案》，成立了领导小组和工作专班，采取以教育为主，责任追究和经济处罚并重的原则，针对抗菌药物临床利用中存在的突出题目和关键环节进行集中治理。②控制抗菌药物品种不超过35个，并严格执行一品两规的规定。③制定了控制药占比的相干制度，规定医院药事管理和药物医治学委员会负责全院公道用药监督管理工作，成立公道用药专家督导组负责全院公道用药的平常监督检查工作。各临床科室主任为科室公道用药第一责任人，具体负责对本科公道用药、大处方进行督导管理，及时纠正本科室临床用药中存在的题目。④统计使用金额前3位的药品，暂停使用1月。⑤实施药占比公示制度和处方点评公示制度，对科室药占比、每个月药占比排名前10位的医生在院内通报、对存在用药分歧理的医生进行诫勉谈话，情节严重者予以经济处罚、暂停处方资历等处理；对药占比超标的科室和个人予以经济处罚。根据处方点评结果，我院对用药中存在分歧理的多位医师进行了诫勉谈话、暂停处方1月等处理。

教育信息化示范学校自评报告

教育信息化示范学校自评报告 学校概况及工作落实情况 创办于1984年，是区教育局直属小学。我校占地面积16443平方米，建筑占地面积4343平方米，校园建筑面积14101平方米。校园绿化率达50.3％。全校教职工109人，其中，行政领导3人。学校现有6个年级，30个教学班，在校学生1809人。 1996年3月，被宝安区人民政府教育督导室评为“区一级学校”；2001年5月被深圳市人民政府教育督导室评为“市一级学校”；同年获得深圳市效益评估奖；2003年4月，我校以总得分466高分，占总分值93%，39个参评项目全部达到A级标准，顺利地通过了广东省一级学校评估；2003年6月被深圳市教育局、住宅局评为深圳市绿色学校；2003年7月被宝安区人民政府督导室评为宝安区信息化示范学校。 在此基础上，我校全校总动员，决心申报广东省教育信息化示范学校，成立宝城小学教育信息化领导小组，做了前瞻性的规划： 教育技术作为教育深化改革的突破口和制高点已逐渐成为人们的共识。黎加厚教授曾精辟地阐述：“教育信息化，关键是要改变学生的学习方式，是一种教师教的方式或学生学的方式发生历史性的变化，这个变化的平台就是教育信息化。只有从这个角度来研究教育信息化的问题，才是真正的教育信息化。”为了实现这个根本性的转变，潘刚忠校长上任伊始就成立了信息化领导小组，组织广大教师深入学习教育信息化的有关文章，使教师认识到信息技术在教学中能以其独特的传输方式，改变教与学的模式，逐步形成学生互动、合作的教学观，形成学生自主学习、全面发展的教育观。通过学习，不仅使广大教师提高了认识，更新了观念，而且使教师们逐渐消除了对信息化教学的疑虑和畏难情绪，积极投入到现代教育技术的学习与应用之中。 信息化建设作为“科教兴国”战略的重要组成部分，历来得到我校几任领导的高度重视。在我校第一个五年规划中，学校领导就将“电化教育”、“信息技术教育”作为突破口，积极把“网络环境下小学养成教育”等四个课题引进学校，把“上等级、创特色、树名牌”作为办学目标，以“一年上一台阶、三年迈一大步、五年出高效”的发展速度，实现学校的跨越式发展。随着教育改革不断深化、办学竞争日趋激烈的形势，学校领导班子集思广益，统一认识，以前瞻性的战略眼光研究制定了学校第一、二个五年发展规划中学校将建成由主干网、局域网和校园网相连的教育信息网；初步建成具有新中特色的教育教学资源库；建立、培养一批适合教育信息化发展的骨干教师、学科带头人等师资队伍，建立起一套较完善的常规管理系统。 二、教学环境建设与三个覆盖率取得长足发展 以潘刚忠校长为首的宝城小学领导班子认为，“学校要建成学园、花园、乐园。”在这个理念的指导下，我校的“四化建设”（净化、绿化、美化、亮化）一年一个台阶；“上省级”、“市绿色学校”“区信息化化示范学校”一年三块“品牌”，宝城小学可谓喜事连连。“宝城腾飞

处方点评汇总表

处方点评汇总表

处方点评结果分析（门诊） 1.门诊处方点评依据：《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发（2009）

38号）、《中国药典临床用药须知》2010年版、《医院处方点评管理规范（试行）》、《2011年医疗机构合理用药指标》以及《西安市长安区医院处方、医嘱专项点评制度》等各项管理规范，调查评价门急诊处方应用的合理性。 2.抽样办法：本月随机抽取2012年4月10日（周2）西药房门急诊处方，共200张，使用抗菌药物处方数93张，抗菌药物使用率 46.5%，合理处方数123张，不合理处方数67张，处方合格率61.5%。 3.结果： 1.统计出2012年4月处方合格率为：儿科43.3%。急诊科63.3%。眼科50%。皮肤科60%。内1科90%。内2科25%。内3科20%。 内5科73.3%。耳鼻喉科50%。外1科60%。外2科100%。妇产科70%。 2.2012年4月，典型不合理处方数29张。 4.不合理用药处方主要表现在： 1)处方的前记有缺项。 2)临床诊断书写不全。 3)处方书写无用法两字，用法用量含糊不清。 4)药品的剂量、规格、数量单位等书写不规范。 5)无适应症用药。 6)处方超量并未注明延长处方用量的理由。 7)未使用药品规范名称。 8)无适应症用药，未见会诊记录使用特殊级抗生素。 5.质量改进建议：将处方点评结果汇总后上报医务科和质控办。 其中对于儿科，眼科，内2科，内3科，耳鼻喉科的合格率较低，应在全院给予通报。希望各科室乃需加强学习处方管理办法规定，进一步规范化。 处方点评小组 2012.4.17

天津市预防接种门诊评审自查报告

天津市预防接种门诊评审自查报告 根据天津市卫生局《关于开展预防接种门诊评审工作的通知》文件精神要求，结合我单位实际情况，现将我院预防接种门诊评审工作自查报告做如下汇报。 一、总体工作现状及房屋规划： 1、日接种量平均60人次/日，周一至周五上午为本院接种时间。 2、预防接种门诊总面积为179㎡。 分别为：接种观察室17㎡，办公室17㎡，儿保门诊（预检）27㎡，登记室16㎡，接种室47㎡，候诊区45㎡。且各区域划分合理，流程顺畅。 3、实行预防接种信息化管理。 4、使用客流智能化管理系统（叫号机）。 5、基础知识考核达到区卫生局要求。 二、实施条件部分： 1、房屋配置：卫生状况良好，且预防接种门诊独立楼层，电梯直达，醒目地点设立接种引导牌。缺陷：地面未做防滑处理，台面未做防撞处理。 2、功能区设置：房屋设置规划合理，流程顺畅，疫苗相关公示内容完善，相关区域座椅充足。 3、冷链设备：现有疫苗专用冰箱1台，专用低温冷藏柜1台，小容量日接种冰箱3台，能满足工作需要。冷藏包充足，冰排充足，且冷链设备有专档，温度计充足。

4、接种设备与器材：完全按照上级单位要求进行设备配置。 5、消毒设备：完全按照上级单位要求进行配置，且日常记录完整。 6、信息化管理设备：完全按照上级单位要求进行设备配置，且运行良好。 二、服务能力部分： 1、人员资质与素质：现有免疫规划人员7人，本科4人，专科3人，相对稳定，分工明确，均接受上级部门定期培训。缺陷：2人未取得《预防接种上岗资格证》。 2、接种实践技能：完全按照上级单位要求进行日常工作，无接种差错事故发生，人员操作技能熟练。 3、接种服务质量：完全按照上级单位要求进行相关工作，儿童管理完善，建卡、建册及时，及时记录儿童变更情况，每月进行辖区流动儿童主动搜索，疫苗各种接种率达到上级要求。在2008年与2010年津南区麻疹疫苗强化工作上取得全区第一名的好成绩。 4、冷链管理：专人负责冷链管理，制度完善，定期除霜，所有冷链设备运行正常。 5、生物制品管理：完全按照上级单位要求进行工作，制度完善，使用合理。 6、安全注射：完全按照上级单位要求进行日常工作，制度完善，监测及时，未出现预防接种差错事故。 7、流动儿童管理：每月进行主动搜索，保证辖区流动儿童接种及时，接种率达标，定期核对大册，及时发现迁出儿童。

处方点评工作总结

处方点评工作小结 为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《合理使用抗菌药物》、《处方管理办法》等相关制度，我院处方点评工作小组对2016年9、10、11、12月处方各随机抽取100张进行点评。旨在规范处方管理，规范抗菌药物临床合理使用，提高我院临床药物治疗水平。 一、点评方式：每月随机抽取100张处方进行点评，点评内容包括不合格处方、抗生素使用处方和注射剂使用处方。其中不合格处方具体点评，包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。 二、点评结果： 1、2016年9、10、11、12月合格处方率、抗生素使用处方率和注射剂使用率如下图： 月份合格处方率抗生素使用处方率注射剂使用率9月85% 78% 56% 10月83% 75% 50% 11月84% 73% 47% 12月87% 65% 43% 2、2016年9、10、11、12月不合格处方总数，其中不规范处方、用药不适宜处方和超常处方如下图：

月份不合格处方总数不规范处方用药不适宜处方超常处方9月15 10 2 3 10月17 10 2 5 11月16 11 1 4 12月13 8 1 4 三、点评结果分析： 1、不合格处方分析：出现不规范处主要问题是药房电脑系统录入药品名不规范，另外是医生开具处方不规范和药房人员审阅处方后未及时签名；用药不适宜处方主要问题是医生对患者有诊断，但未针对用药或不用药，另外出现个别重复用药情况；超常处方主要问题是医生未对患者有诊断而进行用药。 2、抗生素使用处方分析：总体上，抗菌药物处方数占总处方数的比例每月在逐渐下降，抗生素使用比例未能有效控制的主要原因是基层卫生院药品品种少和辅助治疗方法缺乏，医生针对用药的治疗选择较少，另外医生对预防感染而使用抗生素、患者对抗生素认识缺乏而主动选择使用抗生素等情况。 3、注射剂使用处方分析：总体上，注射剂使用处方数占总处方数的比例每月在逐渐下降，注射剂使用比例未能有效控制的主要原因是患者对注射剂认识缺乏，认为打点滴是治愈疾病比较好的选择而主动选择使用注射剂的情况，另外存在在缺乏有效实验室检查的情况，医生使用抗生素注射剂更能有效控制感染而使用注射剂。

老厂小学现代教育示范学校督导评估自评报告

云南省现代教育学校督导评估复核认定 申请 富源县人民政府教育督导室: 为贯彻落实～《云南省中长期教育改革和发展规划纲要》～推进义务教育均衡发展～加快义务教育发展步伐～推动义务教育现代化进程～全面提高我校办学条件和办学水平。根据《云南省现代教育学校评估方案》,云政教督[2012]5号,和《富源县现代教育学校督导评估实施方案》,富教发[2013]18号,的要求～我校认真对照《云南省现代教育完全小学督导评估指标标准》40个C级指标自评～有7个指标为优秀～33个指标为合格。已达“云南省现代教育学校督导评估县级合格学校”条件。特申请富源县人民政府督导室对我校创建云南省教育学校督导评估县级合格学校进行复核认定。 特此申请 富源县老厂镇老厂小学 2013年10月28日 - 1 - 富源县老厂小学现代教育督导评估 自评报告 富源县人民政府教育督导室: 为全面贯彻党的教育方针、教育政策～全面提高教育教学质量～全面推进素质教育稳步发展～为了学校的教育教学工作科学化、规范化、制度化～根据《云南省普通初级中学教育督导评估方案》及相关要求～我校于2013年8月21日成立了以校长为组长、教职工代表、学生家长共15人组成的“督导评估自评领导小组”。按照《方案》提出的3 个A级指标～10个B级指标～27个C级指标对我校的办学目标、办学过程、办学效益进行了全面的自检自查。现将评估的情况报告如下:

一、学校基本情况 老厂镇老厂小学是老厂社区唯一的一所完全小学～位于镇政府所在地。学校招生范围覆盖全社区九个村民小组和镇属各机关单位～覆盖人口达39600人～学校新校址占地面积52.36亩。现有学生1177人～共有19个教学班。根据形势的发展～到2015年～我校将发展到24个教学班～在校学生达到1420人左右。原老厂小学校址被规划为农贸市场～现在老厂小学整体搬迁到新规划的教学区～现有可以使用的教学楼一栋～建筑面积2152.21平方米。24个教室～19个教 - 2 - 学班。有教职工46人～男教师25人～女教师21人～从学历层次看:本科学历7人～专科学历35人～专任教师学历合格率100%。 从职称看:小学高级教师26人、一级教师18人、二级教师2人。 从学科来看:语文教师19人、数学教师17人、英语教师1人～领导班子8 人。教师专业分布合理～平均年龄30.3岁～年龄集中在30至40岁之间～是一个富有战斗力的群体。 多年来～在各级党委、政府及教育主管部门的关心支持下～学校全面贯彻党的教育方针～以师德建设为核心～以教研教改为动力～紧紧围绕抓好思想促教学～围绕教学抓思想这个中心～切实把德育工作放在学校工作的首位～强化班级管理～深化课堂教学改革～充分调动教师的积极性和主动性～本着团结进取、务实创新的治学方针～为学生健康成长和个性发展提供良好的学习场所。始终坚持“环境优美、校风优良、教学优质”的办学方向～以“坚持育人为本～提高质量～全面促进学校特色发展～争创一流示范学校”为目标～努力改善办学条件～进一步优化育人环境～学校各项工作均显现出良好的发展势头。 二、自评工作及达标具体情况

2020年最新医院自查报告范文5篇.doc

2020年最新医院自查报告范文5篇 为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，进行了严格的自查自纠工作。那医院自查报告有哪些呢?以下是学习啦小编为大家收集整理的医院自查报告的全部内容了，仅供参考，欢迎阅读参考!希望能够帮助到您。 2020年最新医院自查报告范文(一) 县目标办: XX年，我院在县委、县政府的领导下，卫生主管部门的具体指导下，紧紧围绕县委、县府中心工作，突出“以病人为中心，以提高医疗护理质量为核心，构建和谐医患关系”的工作目标，深入开展“医院管理年”活动，切实加强医院管理，狠抓内涵建设，注重医疗环节，安全意识得到增强，医疗护理质量进一步提高，医疗费用得到有效控制，医德医风进一步好转，病员满意度进一步提高，医疗业务大幅度上升，社会效益和经济效益成效显著。现将xxxx年目标任务完成情况自查情况汇报如下: 一、事业发展: (一)、经济效益: 1、年度经济目标完成情况

xxxx年，我院各项收入(含卫校)合计xxxx万元，较去年同期增长15.6%，完成年度目标任务的120%;项目资金争取11万元，完成年度目标任务的5.5%;设备投入500余万元，完成年度目标任务的100%。 2、加大招商引资力度,积极争取项目资金 我院各项事业的飞速发展得到了省卫生厅的高度重视，为我院配置“国家农村巡回医疗车”一辆.其中，随车配置的医疗设备价值高达70余万元。同时，我院开展与省内高等医药院校的横向联系，得到了xx医院的大力支持，该院为我院捐赠了价值101万元的医疗设备;xx卫生职业学校争取到省卫生厅培训项目资金11万元，为院校的发展壮大和本地区卫生事业的发展做出了有益的贡献。 3.完善投入，促进发展 为了满足人民群众日益增长的健康需求，今年，我院加强了设备投入，其中，包括由省招标局招标完成的价值348万元的c臂和dr已经安装完成，投入了使用。全年，共投资约500余万元，购进设备计30台件，有力的满足了临床的需要，使老百姓不用到xx就能够做到一些大型检查。 (二)、社会效益: 今年，我院门诊住院病员的社会满意度自查为95.6%，较上年又有提高，进一步树立医院的良好公众形象。

处方点评总结

2013年处方点评总结 2013年以来，按照卫生部《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范【试行】》等规范要求。我院为了医疗质量的持续改进，以及《抗菌药物临床应用专项治理活动》要求，对我院的处方点评、临床合理用药工作做了重要调整和加强，首先医院班子领导非常重视处方点评、临床合理用药工作，从今年1月开始“医院处方点评小组”总共召开组织多达9次会议，2013年1-12月总计抽查处方1885张。其中不合格的处方为81张，全年的处方合格率为95.7%。每月对我院门诊处方和病例进行点评与不合理用药分析，对医师不合理用药处方和病例进行了处罚，对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。下面就我院2013年1-12月份处方点评及临床不合理用药存在的问题归纳如下： 一、不规范处方（31张） 1、药品名称使用商品名，未使用规范的通用名。如使用“安必仙”、“三乐喜”等商品名开具药品。(4张) 2、处方前记填写欠完整，存在缺项，例如无“年龄”、“临床诊断”等。（3张） 3、临床诊断不全。例如临床诊断为“冠心病”开具“罗红霉素”“莲花清瘟胶囊”、临床诊断为“脑供血不足”开具“苯溴马隆”“奥美拉唑胶囊”等等。（17张） 4、处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误。例如

“罗红霉素缓释胶囊一日三次，每次两粒”，“左氧氟沙星注射 液”“甲硝唑注射液”无规格等等。（7张） 二、不适宜处方（48张） 1、重复用药:如临床诊断为“上感”开具“利巴韦林注”“单磷酸阿糖腺苷”；临床诊断为“酒精中毒”开具“生脉注” “参附注”。（5张） 2、溶媒选用不适宜，溶媒与药物存在配伍禁忌，例如“奥美拉唑注”使用“葡萄糖”作为溶媒，“多种微量元素”使用“盐水”作为溶媒等等。（7张） 3、中西药混用，例如“参麦注”加“氯化钾注”;“参附注”加“氯化钾注”等等。中成药注射液里加氯化钾会影响溶解度,不溶性微粒呈几何级数增加,甚至能导致沉淀，从而大大增加不良反应的发生率，所以坚决杜绝中西药注射剂混用，严格遵守《中药注射剂使用原则》，使用时加强监护，防止严重不良事件的发生。（7张） 4、有配伍禁忌和不良相互作用：例如“水溶性维生素注”加入“氯化钾注”,“脂溶性维生素注”加入“氯化钾注”等。（5张） 5、抗菌药物不合理应用（24张） （1）超计量使用，例如“头孢曲松钠注”2.0g Q8h，一 日用量为6g,超过说明书一日4g极量。（1张） （2）联合应用不合理，例如临床诊断为“上呼吸道感染”， 开具“阿莫西林匹脂片”和“罗红霉素缓释胶囊”；临床诊断 为“肺部感染”开具“头孢曲松钠注”和“哌拉西林舒巴坦注” 等。（7张）

校园文化建设示范学校自评报告

晨光明德校园文化建设示范学校自评报告 一、学校概况 晨光明德小学位于甘州区甘浚镇晨光村，创建于1949年，有着深厚的文化底蕴和优良传统。占地面积25600平方米。该校先后3名改名：原名八庙小学，后改名为晨光小学，1996年由台湾“塑胶大王”“经营之神”王永庆先生投资人民币40万元，修建明德教学楼，学校易名为“晨光明德小学”。学校形成了“厚德载物，止于至善”的明德精神。目前学校开设9个教学班，共有在校学生213人，教师10人。近年来，学校在各级政府的关怀和支持下，积极筹资改善办学条件。学校全体教职员工把“给学校最鲜活的生命，给学生最美好的童年”的办学理念贯穿于教育教学的全过程，把构建“学习的校园，快乐的校园，创造的校园，和谐的校园”落实到每一个教育教学行为之中。学校注重常规管理，加强教师队伍建设，坚持“良好的育人环境，优质的教育质量”的办学宗旨，整体办学水平得到提升。教学水平一直居同类学校领先水平。按照“校园建设营造整体美、绿色植物营造环境美、名人佳作营造艺术美、优良校风营造精神美、人际和谐营造人文美”的思路，把学校建设成为校园环境优美、学习氛围浓厚、内部管理民主高效、教学质量一流、文化底蕴丰富、人民满意的学校。 二、主要成绩 1、学校具有正确的办学理念：晨光明德小学全面贯彻推行教育理念，全面贯彻党的教育方针，全力普及九年义务教育，全面推行素质教育，注重新课程改革，面向全体学生，全矶推进素质教育发展，使学生具有创新精神和实践能力，从而他创建和谐校园。 2、有良好的育人环境，在明确项目理念的择时导，学校建设必须公园化，因此，二年的绿化中工作初风成效，绿化从空间理念中立体化，从时间变化中互补化，加之老师具有较高的卫生意识，整个校园整洁、干净、平坦、舒适。

疾控中心疫苗质量工作自查报告

疾控中心疫苗质量工作自查报告 县级疾控机构和接种单位能按照国家疫苗储存、运输管理规范，做好疫苗出入库登记，保障疫苗储存、运输和使用各个环节的冷链运转，保证疫苗质量。以下内容是品才网小编为您精心整理的疾控中心疫苗的质量工作自查报告，欢迎参考！ 疾控中心疫苗质量工作自查报告市疾控中心： 根据市卫生局转发省卫生厅《关于开展XX 年全省扩大国家免疫规划和疫苗管理工作检查的通知》(鄂卫办函〔XX〕64 号)的文件精神，结合我镇实际，现将我镇自查情况作如下报告： 一、预防接种机构的自查 我镇总人口52623人，33个行政村，设免疫接种点一个，工作人员5人，具体接种人员3人，负责全镇扩大免疫接种工作。自XX年1月起至今出生的儿童进行了微机管理，每月由卫生室室长负责对辖区内的儿童进行调查、核实、填卡，对未接种儿童入户通知，并进行了宣传，使我镇的扩大免疫工作做好了接种工作。 二、接种设备及制品管理自查情况 接种设备管理是关系到接种质量的关键，我们对接种设备是派专人负责管理，时刻对接种品材进行监控，对运行的情况作好记录，出现问题及时报告维修。对冷链制品专人管

理，对制品实行进销存管理，每季度进行盘存、库存、制品是否相符，并对制品出厂日期，有效使用日期、厂名、批号，进行了登记、保证制品质量及接种有效安全，至今接种未出现任何纠分。 三、认真开展产科系统的录入的工作，落实产科系统信息卡收集人和数据录入人，加强“新生儿信息采集卡”的收集、整理、保存工作。新生儿出生妇产科做到及时通知其家属、督促其24h内到接种门诊办理接种证(卡)和儿童保健手册，接种门诊及时为新生儿接种卡介苗、乙肝疫苗并完成新生儿信息采集卡。进一步落实免疫安全措施，严格执行接种安全管理、医疗废弃物处置等各种相关制度。 四、摸清全镇儿童异动情况，提高个案覆盖率和及时率，提高常规疫苗的按种率;将预防接种电子档案重新梳理一遍，做到不重复、不漏人;完善儿童预防接种电子档案基本资料和及时更正其信息。购置票据打印机一台用于接种证机打专用。 疾控中心疫苗质量工作自查报告针对山东疫苗事件，根据县卫计委要求，我门诊高度重视，安排专人对我门诊疫苗、疫苗冷链管理进行了自查，现将自查情况报告如下：1、 XX预防接种门诊均按照相关规定，建立有相应的疫苗管理制 度和冷链管理制度，有专人负责做好疫苗的储存、温度

我院处方点评情况总结

我院12月份处方点评情况总结（700字） 字数：700?手机看范文 ?处方点评工作总结700字 ?处方点评总结20xx2200字 ?医院处方点评工作总结21400字 ?处方点评总结20xx2900字 ?处方点评总结500字 ?处方点评总结400字 20xx年x月份处方点评情况总结 一、12月份抽取的216张处方，具体参数通报如下： （1）平均每张处方用药品种数为1.83种。 （2）国家基本药物占处方用药的13.29%。 （3）抗菌药物使用率为18.57%。 （4）注射剂使用率8.78%。 （5）药品通用名的使用率为94.6%。 （6）合理处方占92.6%，不合理处方占5.3%。 （7）不合格处方12张。 二、处方书写不规范分布情况 三、分析： 1、平均每张处方用药品种数为1.83种，符合要求。《处方管理办法》规定每张处方不得超 过5种药品，抽取的处方中，有2张处方超出5种药品，我们应提倡尽量减少多种药物联用，因为用药品种越多，发生药品不良反应的机会也就越大。

2、国家基本药物占处方用药的13.29%，基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的，应该大力宣传和使用基本药物。 3、门诊抗菌药物使用率为18.57%，符合国家卫生部要求的20%以下的标准。为防止滥用抗菌药物，减缓细菌耐药性的发生，降低不良反应的发生率，应严格执行抗菌药物分级管理原则。 4、注射剂使用率8.78%，根据WHO制定的标准，发展中国家平均处方注射剂使用率应为13．4％一24．1％，药物的使用原则是，能口服的尽量口服，特别是抗菌药物的使用，要严格控制静脉给药的形式。而频繁使用注射剂增加感染和不良反应的机会。 5、药品通用名的使用率为94.60%，药品通用名的使用可减少处方错误，有利于学术交流，并且在一定程度上预防商业贿赂。我院医师存在的问题与医生个人习惯有关及之前没有重视药品通用名有很大关系，大部分的医生都为了“快”，“方便”，而忽略了其可能给患者带来不便与安全隐患的可能性。 6、应加强规范处方管理，提高处方质量。 年1-10月份共抽查处方500张，对我院门诊处方每月进行处方点评与不合理用药分析。今年已进行10期，均以药讯形式发放至各临床科室。其旨在加强学习交流，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。同时制定了《*****关于临床合理用药管理规定》，对医师不合理用药处方进行了处罚。对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。下面就我院20xx年1-10月份临床不合理用药存在的问题归纳如下： 一、处方书写不规范 1、个别处方存在无医师签名，或无带教老师签名，或模仿带教老师签名，药师仍然予以调配。个别调配处方存在无调剂、复核签名现象。 2、处方前记填写欠完整，存在缺项，更多的无“临床诊断”。 3、每张处方不得超过5种药品。部分处方同一输液组中药物达八、九种之多，穴位注射中中西药混用达七、八种之多，如当归、麝香、夏天无、VitB1、VitB12、利多卡因、地塞米松、复方骨肽等，存在严重安全隐患。 4、药品名称使用商品名，未使用规范的通用名。如使用 “感康”、“吗叮啉”、“芬必得”等商品名开具药品。

预防接种规范自查报告

预防接种规范自查报告 篇一：预防接种工作自查小结 关于疾病预防控制中心对我中心预防接种 门诊指导情况及整改措施 为更好地落实国家免疫规划目标和任务，确保我街道计划免疫接种工作顺利实施，确保安全接种。2月8日下午，XX区疾病预防控制中心对我中心的预防接种门诊进行督查指导，情况如下： 一、指导情况。 1、冷链系统管理：管理制度落实到位，有冷链档案，冷链运转正常，每天2次有测温记录，以保证疫苗质量安全。 2、接种场所管理：各类急救药品有配备，均未过期，上墙资料更新及时，有接种标记，接种处有明显的温馨提示语；接种场所以及接种器材定期进行消毒并记录；但未配备叩诊槌和冷开水。

3、接种现场管理：接种人员工作衣帽穿戴整齐，全部佩带胸牌并持有有效的《预防接种人员岗位培训合格证书》，疫苗发放登记规范，确保疫苗不离冰，存放正确。电脑专人专用加密，信息化软件运转正常；做到人、卡、苗核对，及时、规范接种；接种二类疫苗，有充分征求家长同意，并落款签字，以严格遵行知情自愿的原则。 3、流动儿童管理：调查摸底资料齐全，卡册规范整齐； 4、预检情况：有专人负责预检工作，登记资料整齐，询问详细，已做好接种前的告知询问工作，并做好告知和禁忌症的询 问书面记录。 5、接种操作：各接种人员能严格按照相关规定，严格执行无菌操作，接种方法、剂量、部位均正确，并在接种后留观30分钟，现场记录完整，做到一人一卡入卡入册及时，均使用一次性注射器，三证齐全。

6．异常反应：一旦发现预防接种异常反应，均立即向上级相关部门报告，并做好登记，及时处理。 二、不足之处： 由于本中心场所不够宽敞，未创建规范化接种门诊，故没有电化教育室，未开展电化教育。 三、整改措施 1、接种门诊和留观场所不够宽敞，需要政府加大对社区卫生服务的基础设施的投入；尽快创造条件，创建规范化预防接种门诊。 2、需要进一步加强组织领导，强化职工安全接种意识； 3、需要进一步加强规范化培训教育，提高预防接种人员的专业素质。 4、立即配备叩诊槌和冷开水，并尽快开展电化教育工作。 篇二：切实做好预防接种工作,规范管理自查的规范 关于切实做好预防接种工作规范管理自查的规范

份处方点评情况总结

份处方点评情况总结 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

萧县祖楼镇中心卫生院2017年7月份处方点评情况总结 根据安徽省卫计委《关于公布2017年重点药品监控目录的通知》（卫药秘2017-327号）基层医疗卫生机构重点药品监控目录，我院组织药事管理小组成员，于7月28日对全院临床科室所有使用监控目录中七类药品的70张处方进行专项点评，具体点评结果如下： 一、7月份抽取的70张处方，具体参数如下： （1）平均每张处方用药品种数为1.8种。 （2）国家基本药物占处方用药的95%。 （3）抗菌药物使用率为15.57%。 （4）注射剂使用率42%。 （5）药品通用名的使用率为96%。 （6）合理处方占95.6%，不合理处方占4.4%。 二、分析： 1、平均每张处方用药品种数为1.8种，符合要求。《处方管理办法》规定每张处方不得超过5种药品，抽取的处方中，有2张处方超出5种药品，下一步尽量减少多种药物联用，因为用药品种越多，发生药品不良反应的机会也就越大。

2、国家基本药物占处方用药的950%，基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的，应该大力宣传和使用基本药物。 3、门诊抗菌药物使用率为15.57%，符合国家卫生部要求的20%以下的标准。为防止滥用抗菌药物，减缓细菌耐药性的发生，降低不良反应的发生率，应严格执行抗菌药物分级管理原则。 4、注射剂使用率42%，根据WHO制定的标准，平均处方注射剂使用率应为13．4％一24．1％，由于是对重点监控药品进行专项点评，所以注射剂使用率明显偏高，下一步要严格控制静脉给药的形式。 5、下一步加强规范处方管理，提高处方质量。

全面开展基本公共卫生服务项目自查报告

全面开展基本公共卫生服务项目自查报告 ×卫生局： 2011年我院在卫生局的正确领导下，紧紧围绕《国家基本公共卫生服务规范（2011）版》这个中心任务，以我辖区居民人人享有统一科学和规范的基本公共卫生服务为己任，以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、实用、经济有效的医疗卫生服务和健康管理，全面推进我乡居民基本公共卫生均等化，提供居民健康水平。我院职工团结一致，齐心协力圆满完成了卫生局下达的各项目标任务，县对照卫生局《西吉县基本公共卫生服务项目绩效评价标准》自查总结如下： 一、主要做法 （一）领导重视，提高认识 为扎实推动全市基本公共卫生服务项目开展，将此项工作纳入我院为民办实事项目实施。基本公共卫生服务项目实施以来，我院均将此项工作做为重点工作来抓，今年元月初即对我院2010年度九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。怀远县虚假健康档案被通报后，我院领导高度重视，立即组织相关科室召开紧急会议，下发紧急通知，安排专项督导工作，要求各村卫生室要进一步提高思想认识，认真对照市县要求，加强监管，迅速开展自查，发现问题，及时整改。 （二）全面督查，严格考核 此次督导随机抽取了部分村卫生室，通过听取汇报，查看档案，电话核实，入户走访等形式进行，督查的内容主要为：是否实行组织

管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。 1．项目组织管理和资金使用情况 为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”和“基本公共卫生服务项目工作技术指导小组”，制定出我院具体的实施意见和管理办法，及时组织召开了促进基本公共卫生服务项目均等化会议，将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容，精心安排，周密部署，全面组织实施。切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。 2．十类基本公共卫生服务项目执行情况 居民健康档案管理：各基层卫生服务机构根据实际情况，通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2011年底，全乡共建立居民健康档案×份，建档率×%，高血压患者×人，规范管理×人，Ⅱ型糖尿病患者×人，规范管理×人，重性精神病人×人。 健康教育：全乡各单位健康教育组织健全；能够在显著位臵设立健康教育宣传栏，定期更换内容，广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识；通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

处方点评情况总结

处方点评情况总结 The latest revision on November 22, 2020

萧县祖楼镇中心卫生院2017年7月份处方点评情况总结根据安徽省卫计委《关于公布2017年重点药品监控目录的通知》（卫药秘2017-327号）基层医疗卫生机构重点药品监控目录，我院组织药事管理小组成员，于7月28日对全院临床科室所有使用监控目录中七类药品的70张处方进行专项点评，具体点评结果如下： 一、7月份抽取的70张处方，具体参数如下： （ 1 ）平均每张处方用药品种数为 1.8种。 （ 2 ）国家基本药物占处方用药的 95% 。 （ 3 ）抗菌药物使用率为 15.57% 。 （ 4 ）注射剂使用率 42% 。 （ 5 ）药品通用名的使用率为 96% 。 （ 6 ）合理处方占95.6 %，不合理处方占4.4% 。 二、分析： 1、平均每张处方用药品种数为 1.8种，符合要求。《处方管理办法》规定每张处方不得超过5种药品，抽取的处方中，有2张处方超出5种药品，下一步尽量减少多种药物联用，因为用药品种越多，发生药品不良反应的机会也就越大。 2、国家基本药物占处方用药的950%，基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的，应该大力宣传和使用基本药物。

3、门诊抗菌药物使用率为15.57%，符合国家卫生部要求的20%以下的标准。为防止滥用抗菌药物，减缓细菌耐药性的发生，降低不良反应的发生率，应严格执行抗菌药物分级管理原则。 4、注射剂使用率42%，根据WHO制定的标准，平均处方注射剂使用率应为13．4％一24．1％，由于是对重点监控药品进行专项点评，所以注射剂使用率明显偏高，下一步要严格控制静脉给药的形式。 5、下一步加强规范处方管理，提高处方质量。

教学示范学校自评报告简易版

The Short-Term Results Report By Individuals Or Institutions At Regular Or Irregular Times, Including Analysis, Synthesis, Innovation, Etc., Will Eventually Achieve Good Planning For The Future. 编订：XXXXXXXX 20XX年XX月XX日 教学示范学校自评报告简 易版

教学示范学校自评报告简易版 温馨提示：本报告文件应用在个人或机构组织在定时或不定时情况下进行的近期成果汇报，表达方式以叙述、说明为主，内容包含分析，综合，新意，重点等，最终实现对未来的良好规划。文档下载完成后可以直接编辑，请根据自己的需求进行套用。 泰安市泰前办事处冯玉祥小学位于风景秀 丽的泰山脚下，她的前身是著名爱国将领冯玉 祥将军1932—1935年在泰山隐居期间创建的， 现有14个教学班，在校学生650人，有教职工 33人。 教学管理 一、办学指导思想 办学理念：学校始终以“以科研为先导， 以创新求发展”为办学理念，秉承“以人为 本，张扬个性，一切为了学生的终身发展”的 办学思想。 管理理念:因势利导因地制宜因材施教

发展理念：紧抓机遇抢抓机遇 校长寄语：播下一种行动，收获一种习惯； 播下一种习惯，收获一种性格； 播下一种性格，收获一种命运。 育人理念：以美育人育美的人 校训：善思笃行志存高远 校风：文明健美求真创新 教风：端庄严慈爱岗敬业 学风：尊师守纪善思好学 校魂：冯玉祥将军爱国精神 学校曾被评为泰安市“教学工作先进单位”、泰山区“教学工作先进单位”、山东省“绿色学校”、泰安市“规范化学校”、泰安市教学示范学校、泰安市校园文化建设aaa级

某县关于疫苗管理情况的自查汇报

某县关于疫苗管理情况的 自查汇报 长生生物疫苗事件持续发酵，引爆了公众对疫苗安全问题的关注。建立应急机制。市县联动，建立药品安全应急机制，确保发生药品安全事故时第一时间采取应急措施，最大限度减少药害事故发生，将损害减至最低限度。定期组织相关人员评估药品安全状况，分析辖区药品质量抽检等相关信息，做好不合格药品的核查处置，及时向公众发布药品安全警示信息，确保公众用药安全。为确保我县疫苗质量安全，我院对疫苗管理进行了全面自查，现将有关情况汇报如下： 一、全县疫苗管理情况 我县没有从事疫苗配送的药品批发企业，所需一类疫苗由省市逐级供应，二类疫苗均通过省级二类疫苗采购平台进行采购。 （一）冷链设备配备情况。目前，县疾控中心配备疫苗冷藏车一辆，冷库3座，配备了备用发电机组，使用的冷链设备均配备了温湿度自动检测设备，能够满足区级疫苗运输、储存要求。各接种门诊至少配备了3台医用冰箱、产科接种室至少配备了1台冰箱，各接种单位均配备了冷藏箱，能够满足接种单位疫苗储存、运输要求。 （二）一类疫苗使用和分发。实行逐级上报计划，逐级

配送疫苗。接种单位每月初上报下月疫苗使用计划，县疾控中心汇总后，逐级上报，并根据接种单位报告的疫苗领取计划，结合上级配送的疫苗数量，制定辖区疫苗分配计划，每月使用冷藏车为接种单位运送一次。 （三）二类疫苗采购及使用。县疾控中心所有二类疫苗均通过省级二类疫苗采购平台进行采购，通过网上询价、议价、网上点击后签订采购合同，查验其疫苗生产企业资质及销售人员的授权书，接收疫苗时查验疫苗批签发证明及检定报告单，购进进口疫苗还需要查验进口药品通关单，查看疫苗运输设备及保存温…… 二、接种设备及制品管理自查情况 接种设备管理是关系到接种质量的关键，我们对接种设备是派专人负责管理，时刻对接种品材进行监控，对运行的情况作好记录，出现问题及时报告维修。对冷链制品专人管理，对制品实行进销存管理，每季度进行盘存、库存、制品是否相符，并对制品出厂日期，有效使用日期、厂名、批号，进行了登记、保证制品质量及接种有效安全，至今接种未出现任何纠分。 三、认真开展产科系统的录入的工作，落实产科系统信息卡收集人和数据录入人，加强“新生儿信息采集卡”的收集、整理、保存工作。新生儿出生妇产科做到及时通知其家属、督促其24h内到接种门诊办理接种证（卡）和儿童保健

处方点评及临床合理用药工作总结

处方点评及临床合理用药工作总结 为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全，根据等级医院验收标准、《医院处方点评管理规范(试行)》和《医疗机构药事管理规定》的要求,我院于2008年始对门急诊处方和归档病历医嘱进行处方点评和不合理用药分析,现将工作开展情况、取得成绩及存在问题总结如下: 在医院药物与治疗学委员会和质量管理委员会领导下成立了由医院药学部门组成处方点评工作小组和由各学科专家组成的处方点评专家组，具体工作由临床药学室开展，临床药学室药师由较丰富的临床用药经验和合理用药知识的中高级药师专职担任，由于未参加正规的临床药师培训,知识的获得主要通过查阅资料、上网学习以及平时工作的积累,点评的依据以药品说明书为准,严格按照处方点评的规范进行抽样、点评分析。临床药学室先对不合理用药处方、住院医嘱进行初选,由处方点评工作小组进行初评，并将初评结果汇总,每季在医院药物与治疗学委员会议上交由处方点评专家组进行点评，临床药学室将专家点评的结果坚持科学、公正、务实的原则汇总不合理处方,通报临床科室和当事人，并在药讯上刊登，并要求各科组织学习,并将学习情况及意见反馈临床药学室,以便杜绝类似不合理用药现象及临床药学室处方点评及不合理用药分析水平的提高,同进将处方点评结果报行风办，判定为超常处方的医院将根据管理方案进行处罚通报。 根据制定的处方点评制度结合医院实施情况，坚持科学、公正、务实的点评原则,三年来医院处方点评和不合理用药分析工作深入细致开展工作到临床药学实际工作中，以理论为基础，结合实际中遇到的不合

理用药情况，不断整改督查。处方书写规范明显提高，用药不适宜现象及超常处方明显减少,处方点评前住院医嘱中抗菌药物使用率大于90%,三联抗菌药物联用,三线抗菌药物的使用极普遍，几乎达５０%,门急诊处方中普遍存在三线、三联使用情况，抗菌药物使用率大于５0%，现在住院医嘱中三联、三线抗菌药物的使用率小于10%,抗菌药物使用率70％左右，门急诊处方己无三联使用抗菌药物, 三线己停用。抗菌药物使用率己低于3０%，其它活血药、营养支持药联用、滥用也得到了有效控制。总之点评前大于５0%的药占比也降至4０%左右。 基层医院由于临床药师的缺乏和自身专业水平的不足，对于临床不合理用药现象的分析点评仍不能突破,某些常规治疗的定式,某些不合理用药现象仍不能有效改观,因此定期组织临床医务人员药学人员进行合理用药相关知识培训才能切实提高医院合理用药意识和知识水平,才能提高处方调配人员的处方适宜性审核水平,使不合理用药现象控制在病人用药前，达到处方点评及不合理用药分析的真正目的，让药学服务的目的、病人效益最大化得到真正的体现。 二0一一年十月二十日