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糖尿病的饮食运动指导

糖尿病的饮食运动指导
糖尿病的饮食运动指导

糖尿病患者运动要注意什么?

第一,运动先热身。糖尿病人在运动前要有5分钟的准备活动,如活动上下肢、腰部和腹部。跑步,要从快速步行逐渐转入小跑。划船或游泳前,应作上肢、肩部和颈部的准备活动。

第二,严格遵守规定的运动量和进度。不要过度劳累,避免剧烈运动,以免刺激交感神经,引起肾上腺素反应而使血糖升高。运动必须与饮食、药物治疗相结合,合理安排好三吝之间的关系,以获得最佳疗效。糖尿病患者在运动时一定要注意遵循。

第三,结束运动时,不要立即停止。因为运动时大量血液聚集在四肢肌肉组织中,突然停止运动,血液不能很快回到心脏而产生暂时性脑缺血,会引起头晕、恶心甚至虚脱等不适症状。因此,糖尿病患者在运动结束时,应继续作一些行走、缓慢跑步等放松活动,一般应历时5分钟。

第四,运动后不要马上说话或进行冷、热水浴,而应把汗水擦干,待脉率恢复到正常时再进行温水淋浴。易发生低血糖的糖尿病患者,应减少运动前胰岛素的剂量。或在运动前适当摄入食物。还应携带饼干、糖果等食品,以备发生低血糖先兆时食用,防止运动中低血糖的发生。

糖尿病人的饮食注意事项

糖尿病是生活中容易引发多种并发症的疾病,因此患者在日常的生活中的基础护理是很重要的。那么对于糖尿病患者该如何饮食呢?下面给大家介绍糖尿病人的饮食护理方法,供大家参考。

一、糖尿病患者的饮食方法

进餐次数的调整。胃轻瘫时以少食多餐为佳,每日3大餐分为6~7小餐,分别在早晨、中午、下午、临睡前进餐,餐间安排2~3次点心,以减少餐后高血糖,同时避免餐前饥饿感。

二、食物状态的调整

胃轻瘫时,固体食物排空受阻较液体食物更明显,因此,膳食搭配时最好将固态食物匀浆化,或多进食流质食物,必要时甚至完全依靠流质食物,这样有助于改善胃肠道症状与控制血糖。

三、合理减轻体重

不要选择过于严格的饮食,如低碳水化合物饮食,因为这种饮食方式会使您在短期内减轻体重,但不利于长期坚持。糖尿病患者需要对日后的饮食方式有一个正确的理解,

饮食将与糖尿病病情有关,向健康生活方式迈进一点点,身体便将获得莫大的益处。

四、食物成分的调整

糖尿病胃轻瘫患者,消化运动减弱,胃排空已延长,故需降低食物中不消化纤维的含量,一些含丰富纤维素的蔬菜(如芹菜、白菜和马铃薯等),虽有降低餐后血糖作用,但是易有胃肠道反应,因此糖尿病胃轻瘫患者不能多吃。

五、饮食丰富多样

以谷类为主,粗细搭配,多吃蔬菜水果和薯类,每天吃奶类、大豆及其制品,常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉,减少烹调油用量,吃清淡少盐。食不过量,天天运动,保持健康体重,三餐分配要合理,零食要适当。每天足量饮水,合理选择饮料,如饮酒应限量,吃新鲜卫生的食物。

六、禁食含糖高的食物

如白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。

七、称重治疗饮食控制总热量

对所需食物,均应在烹调前将皮、根、骨等不食用部分去除后称重、加工然后进行烹调,更为合理的控制热量的摄入,这可能是糖尿病患者饮食较繁琐之处。

八、适合糖尿病患者的食物

苦瓜味极苦,性寒,有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。现代医学研究发现,苦瓜含苦瓜甙、5—羟色胺、谷氨酸、丙氨酸及维生素B1等成分。苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用,能降低血糖,对糖尿病有良好的防治作用。

麦麸味甘,性平、偏凉,除充饥、补充营养外,尚可养心安神。麸小麦可益气、除热、止汗;麦麸调中、清热、止虚汗,可根据病情所需而选用。用麦麸、面粉按6:4的比例,拌和鸡蛋,做成糕饼,可作为糖尿病病人正餐或加餐食品。

洋葱味甘、辛,性微温,与葱、蒜性味相近,具有健胃、增进食欲、行气宽中的功效,与大蒜一起食用有降糖效果。经常食用洋葱,既可充饥,又能降糖治病。

魔芋是一种低热能、高纤维素食物。因其分子量大,粘性高,在肠道内排泄缓慢,能延缓葡萄糖的吸收,有效降低餐后血糖升高。魔芋中所含的葡萄甘露聚糖对降低糖尿病

患者的血糖有较好的效果。又因为它吸水性强,含热能低,既能增加饱腹感,减轻饥饿感,又能减轻体重。

紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等,其中的紫菜多糖能显著降低空腹血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜,以降低血糖。

黑木耳含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质,其中木耳多糖有降糖效果,动物实验表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤,也可作配料。

糖尿病饮食与运动的健康教育

糖尿病饮食与运动的健康教育【摘要】随着糖尿病患者住院人数的逐年增加,对于初次被确诊为糖尿病的患者来说,如何合理饮食及适度运动存在极大的盲区。本文旨在阐述有关饮食、运动保健要点,通过反复叮嘱,帮助患者增强自我保健能力。 【关键词】糖尿病;饮食;运动;健康教育 糖尿病是一种常见内分泌疾病,患病率高,并发症、致残率高,所需费用高,但普遍存在人们对该病的认识率低、控制率低的现状。对于初次被确诊为糖尿病的患者来说,存在着饮食选择及运动的极大误区。因此,初步的健康教育尤为重要,可以帮助患者充分选择合适的食物,并通过适度得法的运动强身健体,达到增强药物疗效、减少药物用量,延缓、防止并发症发生,达到延年益寿的目的。 1 饮食指导 (1)根据病情、体重、饮食习惯、文化程度、工作情况、因人施教,帮助其制定饮食计划。通过饮食调节,控制食物中糖、脂肪、蛋白质含量。三餐内容要求均匀,每餐均有蛋白质、脂肪和碳水化合物,做到菜谱多样化。(2)饮食九分饱,忌暴饮暴食。定时定量进餐,有利于减慢葡萄糖的吸收,促进胰岛素的释放。(3)严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、甜果汁的摄入。这些食物中含有较多葡萄糖、蔗糖,所含热量较多,吸收后明显升高血糖。(4)根茎类、坚果类食物尽量少食,包括洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等。这类食物淀粉

含量高,同样可以升高血糖。(5)糖尿病患者是可以少量进食水果。比较安全的水果如黄瓜、西红柿、桃、苹果、梨、柚子、木瓜等,但原则是“用粮食换水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高,但吸收却比葡萄糖慢,升血糖的作用也很缓慢,同时可以补充膳食纤维及维生素。西红柿、黄瓜含糖虽低,但也不要天天吃,宜饭后2h或睡前吃,此时血糖高峰已过,血糖已开始下降。(6)提倡食用粗纤维食品,多食蔬菜。优先选用糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等。食物中增加的纤维含量,可促进肠蠕动,减少便秘,同时可延缓食物的消化吸收,降低餐后血糖高峰。(7)保证足够精蛋白摄入,如瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1~1.5g/(kg・d),要求动物性蛋白占1/3,以保证必需氨基酸的供给[1]。但要注意肾功能不全时,应减少至0.6~0.8g/(kg・d)[2]。(8)忌食动物性脂肪,以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。要保证每日蛋白质及总能量的供给,以增强机体免疫力。少食胆固醇含量高的动物内脏,如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等,胆固醇摄入量应<300mg/d。(9)戒烟酒。用胰岛素治疗和易发生低血糖的患者,可在正餐之间加餐,但所加食物应从当日三餐中扣除。加餐时可选择鸡蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食时,可选南瓜,南瓜有稳定血糖的作用,且纤维含量丰富。 2 运动指导 2.1 运动时的安全评估(1)全面体检,特别是监测血糖,血糖

糖尿病饮食与运动的健康教育(一)

糖尿病饮食与运动的健康教育(一) 【摘要】随着糖尿病患者住院人数的逐年增加,对于初次被确诊为糖尿病的患者来说,如何合理饮食及适度运动存在极大的盲区。本文旨在阐述有关饮食、运动保健要点,通过反复叮嘱,帮助患者增强自我保健能力。 【关键词】糖尿病;饮食;运动;健康教育 糖尿病是一种常见内分泌疾病,患病率高,并发症、致残率高,所需费用高,但普遍存在人们对该病的认识率低、控制率低的现状。对于初次被确诊为糖尿病的患者来说,存在着饮食选择及运动的极大误区。因此,初步的健康教育尤为重要,可以帮助患者充分选择合适的食物,并通过适度得法的运动强身健体,达到增强药物疗效、减少药物用量,延缓、防止并发症发生,达到延年益寿的目的。 1饮食指导 (1)根据病情、体重、饮食习惯、文化程度、工作情况、因人施教,帮助其制定饮食计划。通过饮食调节,控制食物中糖、脂肪、蛋白质含量。三餐内容要求均匀,每餐均有蛋白质、脂肪和碳水化合物,做到菜谱多样化。(2)饮食九分饱,忌暴饮暴食。定时定量进餐,有利于减慢葡萄糖的吸收,促进胰岛素的释放。(3)严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、甜果汁的摄入。这些食物中含有较多葡萄糖、蔗糖,所含热量较多,吸收后明显升高血糖。(4)根茎类、坚果类食物尽量少食,包括洋葱、藕、土豆、白薯、胡萝卜、山药、花生、瓜子、鲜蚕豆、鲜豌豆、核桃、杏仁等。这类食物淀粉含量高,同样可以升高血糖。(5)糖尿病患者是可以少量进食水果。比较安全的水果如黄瓜、西红柿、桃、苹果、梨、柚子、木瓜等,但原则是“用粮食换水果”。水果所含的果糖比蔗糖甜度高,但吸收却比葡萄糖慢,升血糖的作用也很缓慢,同时可以补充膳食纤维及维生素。西红柿、黄瓜含糖虽低,但也不要天天吃,宜饭后2h或睡前吃,此时血糖高峰已过,血糖已开始下降。(6)提倡食用粗纤维食品,多食蔬菜。优先选用糙米、玉米、豆类、绿豆芽、白菜、油菜、菠菜、菜花、韭菜、青椒、冬瓜、丝瓜、莴笋、茄子、空心菜等。食物中增加的纤维含量,可促进肠蠕动,减少便秘,同时可延缓食物的消化吸收,降低餐后血糖高峰。(7)保证足够精蛋白摄入,如瘦肉、蛋、奶、豆制品、鱼类等。标准体重的蛋白质供给量为1~1.5g/(kg?d),要求动物性蛋白占1/3,以保证必需氨基酸的供给〔1〕。但要注意肾功能不全时,应减少至0.6~0.8g/(kg?d)〔2〕。(8)忌食动物性脂肪,以减少饱和脂肪酸的摄入。食用含不饱和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等。要保证每日蛋白质及总能量的供给,以增强机体免疫力。少食胆固醇含量高的动物内脏,如肝、脑、肾及鱼子、虾卵、蛋黄等,胆固醇摄入量应300mg/d。(9)戒烟酒。用胰岛素治疗和易发生低血糖的患者,可在正餐之间加餐,但所加食物应从当日三餐中扣除。加餐时可选择鸡蛋、面包、豆腐干、花生等。想吃甜食时,可选南瓜,南瓜有稳定血糖的作用,且纤维含量丰富。

糖尿病患者饮食和运动建议

糖尿病-饮食治疗 研究证明,饮食疗法在糖尿病治疗过程中占据了极其重要的位置,与糖尿病知识普及教育、运动治疗、药物治疗和自我监控并称为糖尿病治疗的“五驾马车”,是糖尿病防治工作中最为重要的环节。离开饮食控制,其他任何治疗手段是不可能成功的。 (增加:合理的饮食和运动可以有助于延缓糖耐量异常进展为糖尿病) 1.糖尿病饮食治疗的目的是什么? ●合理控制总热量,使体重达到或接近正常范围; ●全面控制血糖、血脂和血压,保护胰岛β细胞,延缓大小血管并发症的发生与发展; ●平衡膳食,满足机体对各种营养素的需要。 2.糖尿病饮食治疗的原则是什么? ●合理控制总热量; ●充足的碳水化合物摄入量; ●控制脂肪和胆固醇的摄入量; ●适量的蛋白质摄入量; ●充足的膳食纤维摄入量; ●清淡饮食。 3.患者应如何计算每日总热量? ●第一步,根据身高、体重计算体重指数(BMI),并确定体型。BMI=体重(Kg)/身高(m)2。BMI在18.5-23.9为正常;<18.5为消瘦;24-27.9为超重;≧28为肥胖。 ●第二步,计算标准体重,标准体重(Kg)=身高(cm)- 105。 ●第三步,根据体型、体力活动水平来确定每日每公斤体重所需热量。 体型卧床轻体力中体力重体力 (千卡/公斤体重)(千卡/公斤体重)(千卡/公斤体重)(千卡/公斤体重) 肥胖/超重 20 20-25 30 35 正常 25 30 35 40 消瘦 30 35 40 45 ●第四步,计算每日总热量,每日总热量=标准体重(Kg)×每日每公斤体重所需热量。 4.如何计算三大营养素——碳水化合物、蛋白质、 脂肪的摄入量? ●碳水化合物、蛋白质、脂肪供热比分别占总热量的60%、15%、25%。 ●根据每克碳水化合物、蛋白质、脂肪产热量换算成食物的重量。 5.计算举例: xx患者,身高175cm,体重86Kg,轻体力劳动者。 ●第一步,计算体重指数,BMI=体重(Kg)/身高(m)2=86/1.7522=28.1,属于肥胖。 ●第二步,计算标准体重,标准体重(Kg)=身高(cm)-105=175-105=70Kg。 ●第三步,确定每日每公斤体重所需热量。患者轻体力劳动、体型肥胖,查表知每 日每公斤体重所需热量为20-25kcal。 ●第四步,计算每日总热量,每日总热量=标准体重(Kg)

糖尿病饮食和运动

糖尿病饮食 大原则 每天三餐有规律,七八分饱保健康。应优先选择蔬菜,水果,肉,蛋,奶等天然食品,确保营养充足、全面。同时控制每日饮食的总热量:糖类(碳水化合物,如淀粉类)应占50%、蛋白质占20%、脂肪占30%。 小技巧 眼中有数,心中有数:做熟二两米饭,看看常用的餐具,体积占比多大,建议在家中使用固定的餐具,便于掌握不同食物的分量。 糖尿病的蔬菜搭配 蔬菜含有多种营养素,人们几乎每顿饭都离不开蔬菜。然而,并不是所有的蔬菜对糖尿病人有好处。含糖量低的蔬菜对糖尿病人最为适宜。 含糖量在1%~3%的蔬菜有大白菜、卷心菜、芹菜、菠菜、油菜、韭菜、苦瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦、西红柿、莴苣、茄子、菜花、绿豆芽、鲜蘑、笋等。对这些含糖量较低的蔬菜,每天的量不做严格限制,可以吃1斤到半斤。 含糖量在5%的蔬菜有白萝卜、柿子椒、南瓜等。 含糖量在10%的蔬菜有胡萝卜、洋葱、蒜台、蒜苗、扁豆等。 含糖量最高达20%的蔬菜主要有土豆、山药、芋头、莲藕、百合、红薯等。由于这些蔬菜糖分较高,故不宜多吃。当食用量较大时,必须减少主食的摄入。水果种类的选择 水果中含糖量在10克以下的有:青梅、西瓜、甜瓜、椰子、枇杷、白梨、猕猴桃、草莓、菠萝、柠檬、葡萄、樱桃、李子、杏、橙子等; 含糖量在11-20克的有:柚、橘、苹果、荔枝、芒果、柿子、沙果、香蕉、石榴、山楂等; 含糖量超过20克的有:红富士苹果、枣、特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、干桂圆等。 糖尿病人在吃主食方面应讲究一下几点 ㈠是“粗细粮搭配”,因为粗杂粮富含膳食纤维,消化吸收慢,餐后血糖升幅低。㈡是“吃干不喝稀”,因为稀饭的升糖指数高,喝稀饭会使餐后血糖明显升高。㈢是“吃糖分高的蔬菜要相应减少主食”,这类蔬菜主要是指土豆、山药、芋头、莲藕等根茎类的蔬菜。 饭前喝汤,苗条健康,饭后喝汤,肥胖难挡;先菜后饭,血糖减半,先饭后菜,血糖翻番。少吃一口,多走一步;定时定量,持之以恒。

糖尿病病人的护理措施与健康指导(精选.)

糖尿病病人的护理措施与健康指导 主讲人:赵米米 主要的护理诊断 1.营养失调低于机体需要量——与胰岛素分泌不足所致糖、蛋白质、脂肪代谢异常有关。 2.活动无耐力——与糖代谢障碍、蛋白质过多分解消耗有关。 3.有感染的危险——与血糖高、机体抵抗力降低有关。 4.潜在并发症:酮症酸中毒;低血糖反应 5.知识缺乏——缺乏糖尿病的有关饮食、活动、用药等方面的知识。 护理措施 1.饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。①三餐热量分配②食物的选择 2.运动治疗的护理(1)要求病人坚持长期而有规律的体育锻炼。(2)采取的锻炼形式应为需氧活动,如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等。(3)作用及其预防: 1)常见副作用:包括低血糖、高血糖和酮症、心血管意外和运动系统损伤。副作用的发生主要与活动强度、时间、活动前进餐时间、食品种类、活动前血糖水平及用药情况有关。 2)副作用的预防:1型糖尿病人在活动前须卫人网原创少量补充额外食物或减少胰岛素用量。活动量不宜过大,时间不宜过长,以l5~30min为宜。 此外,为避免活动时受伤,应注意活动时的环境。活动时最好随 身携带甜点心及病卡以备急需。 3.药物护理 (1)口服降糖药物护理 1)教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量。 2)观察药物的疗效及不良反应。通过观察血糖、糖化血红蛋白等评价药物疗效。口服磺脲类药物应观察有无低血糖反应。 (2)胰岛素治疗的护理胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。低血糖多见于1型糖尿病病人。发生低血糖时,患者出现

头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。一旦发生,应及时检测血糖,并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%葡萄糖。胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹为主。为避免因注射部位皮下脂肪改变而导致胰岛素吸收不良,应有计划地改换注射部位。 4.预防感染 (1)加强口腔护理,预防口腔感染。 (2)进行皮下注射时,严格无菌操作,防止伤口感染。 (3)预防糖尿病足关键是预防皮肤损伤和感染。 5.并发症的护理 (1)酮症酸中毒的护理:护士应准确执行医嘱,以确保液体和胰岛素的输入。应密切观察病人的意识状况,每l~2h留取标本送检尿糖、尿酮体及血糖、血酮体等。 (2)低血糖护理:当病人出现强烈饥饿感,伴软弱无力、恶心、心悸甚至意识障碍时,或于睡眠中突然觉醒伴皮肤潮湿多汗时,均应警惕低血糖的发生。发生低血糖时,采取的措施包括:有条件应先做血糖测定,然后进食含糖食物,静脉推注50%葡萄糖。 糖尿病病人的健康指导 一:疾病知识指导 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。因胰岛素分泌和作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的碳水化合物.蛋白质.脂肪.水和电解质等代谢紊乱。分为四型:1型糖尿病,2型糖尿病,其他特殊类型和妊娠糖尿病。 二:护理知识指导 1心理支持与自我调试指导:了解和认识糖尿病,正确对待糖尿病,从而积极配和医护人员有效的治疗糖尿病。应该坚信,糖尿病虽然不能根治,但如果控制良好,仍然可以享受正常人同样的寿命。 2饮食与营养指导: 1)控制总热量,必需防止热量过多。根据病人的标准体重.热量标准来计算饮食中的蛋白质.脂肪和碳水化合物的量。

糖尿病的饮食与运动

糖尿病人的饮食与运动 糖尿病是由于遗传因素和环境中各种致病因子作用于机体,导致胰岛功能减退、胰岛抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。慢性高血糖可导致各种组织器官尤其是眼、肾、神经以及血管的损害,引起功能不全或衰竭。随着社会发展及人们生活水平提高,糖尿病已成为全球性疾病,目前仅次于心血管病和癌症,列为第三位疾病。 分类: I型糖尿病:由于胰岛B细胞大量遭到破坏引起胰岛素绝对不足所导致。多发病于三十岁一下的青年人群,患者起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,胰岛素水平低下,需用胰岛素治疗。 II型糖尿病:原因不明,并存在有不同程度的胰岛B细胞功能障碍(胰岛素分泌缺陷)与不同程度胰岛素抵抗的糖尿病。常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。起病较隐蔽,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做耐糖测试才能确诊,早期胰岛素水平增高或正常,后期低下。 其他特殊类型糖尿病:病因和发病机制较为明确的糖尿病。如胰腺切除、胰腺炎、胰腺癌等造成胰岛组织广泛破坏,引起胰岛素分泌不足所造成的糖尿病。 妊娠期糖尿病:在妊娠期发生的糖尿病,患者妊娠前未发现有糖尿病,只是在妊娠期才发病,分娩后恢复正常,但几年后可能会患II型糖尿病。 病因: 遗传因素:糖尿病具有明显遗传性质,存在家族发病倾向,近一半患者有家族病史。 自身免疫:自身免疫是指某些人的免疫系统对自己的组织细胞产生免疫性损害,在一些患有自身免疫性疾病的患者身上可发现胰岛B细胞遭受破环而发生糖尿病。 病毒感染:病毒可直接侵犯胰岛B细胞,大量破坏胰岛B细胞不断抑制胰岛B细胞生长,使其数量减少。 化学物质:当人们接触以下一些物质时容易诱发或导致糖尿病,如链脲菌素、四氧嘧啶、戊双咪等可破坏胰岛B细胞,某些药物及化学成分可减少胰岛素分泌。 肥胖:肥胖者体内胰岛素靶细胞上胰岛素受体数量减少,或者胰岛素与受体结合后的细胞内反应存在缺陷;另外,肥胖可使胰岛素对肝产糖的抑制作用降低。 体力活动减少:一般脑力劳动者糖尿病患病率高于体力劳动者,因为体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性;降低体重可改善糖代谢和脂质代谢,降低胰岛素抵抗。 吸烟:作用机制不完全清楚,但研究表以证实吸烟可增加胰岛素抵抗,并对胰岛B细胞有毒害作用,引起胰岛素分泌不足。吸烟是II型糖尿病的独立危险因素。 饮食结构不合理和热量摄入过多:鱼油可减轻胰岛素抵抗,食物纤维可延缓糖在肠道中的吸收。果糖可导致胰岛素抵抗,引起高胰岛素血症和高三酰甘油血症。食物中锌、铬的缺乏,可使糖耐量降低,增加II型糖尿病发病率。过量饮酒也可增加胰岛素抵抗,诱发II型糖尿病。妊娠因素:由于激素、泌乳素增多,拮抗胰岛素,使血糖升高,妊娠可诱发遗传基因有缺陷的妇女发生糖尿病。 糖尿病人饮食: 现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于

糖尿病的饮食与运动

糖尿病的饮食与运动疗法 一、糖尿病诊断新标准 (一)糖尿病 1.有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/L,糖尿病。或 2. 空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,糖尿病。 (二)正常 3. 空腹血糖(FPG)<6.11mmol/L,正常。并且 4. 餐后2h血糖(2hPG)<7.77mmol/L,正常。 (三)糖耐量异常 5. 餐后2h血糖(2hPG)>7.77mmol/L,但<11.1mmol/L时为糖耐量损伤(IGT); 6. 空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但<6.99mmo/L时为空腹血糖损伤(IFG) 在我国医生在作出诊断时往往要结合临床症状加以考虑,如果有症状只要有一次空腹或 餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准,就可以判定为糖尿病。如果完全沒有糖尿病症状,就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准,才可以判为糖尿病。 二、糖尿病患者的饮食 现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下 降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素 分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,对糖尿病人要合理地进行饮 食控制。 饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期 坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗 方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例,在胰岛素等药治疗的基础上,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。 所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。 1.. 饮食治疗的目的 ( 1 ) 减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的 发生与发展。 ( 2 ) 维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。 ( 3 ) 维持正常的体重。肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。 2. 饮食疗法应用要点 ( 1 ) 饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病 人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上, 合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。 ( 2 ) 饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥 胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时 也应注意适当增加主食或加餐。

医学毕业论文糖尿病病人的心理、饮食和运动治疗_0

糖尿病病人的心理、饮食和运动治疗 【摘要】目的:寻求除药物治疗外的辅助治疗糖尿病的手段,提高糖尿病的治疗效果。方法:选取心理、饮食和运动方法对糖尿病病人进行辅助治疗。结果:心理、饮食和运动方法对糖尿病治疗均有一定辅助功能,有助于糖尿病病人的康复治疗。结论:药物治疗结合多种方法辅助治疗使糖尿病的治疗效果更为明显。 【关键词】糖尿病;心理治疗;饮食治疗;运动康复 糖尿病(DiabetesMellitus,DM)是一种由各种致病因子作用于机体所导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的常见疾病。糖尿病常见有多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等临床表现,即“三多一少”症状。这些症状以及糖尿病所引发的并发症不仅对糖尿病病人的正常生活造成严重的影响,而且使他们的心理产生了沉重的压力[1]。伴随着人们的生活节奏在加快,生活压力的增加,由于心理压力的加大、饮食的不合理以及缺乏锻炼等原因,导致糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势。根据多年临床经验及科学研究表明,现阶段辅助治疗和预防糖尿病的最佳方案是心理、饮食和运动治疗相结合。 1糖尿病概述 现阶段大家普遍认同的糖尿病分类为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。其中Ⅱ型糖尿病在糖尿病患者中所占的比例较大,约为90%左右。另外,不同类型的糖尿病所见发病年龄段也不

尽相同,通常Ⅰ型糖尿病多见于儿童和青少年,而Ⅱ型糖尿病则多见于老年人中。 Ⅰ型糖尿病是一种因胰岛素分泌缺乏而依赖外源性胰岛素补充来维持生命的疾病。遗传因素是Ⅰ型糖尿病发病的主要诱因,但Ⅰ型糖尿病遗传的并非糖尿病本身,而是糖尿病的易感性,而且只有在外界因素和体内环境的共同作用下,糖尿病才会被诱发出来。同时,自身的免疫系统缺陷及病毒感染同样会导致Ⅰ型糖尿病的发病[2]。Ⅱ型糖尿病是一种以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素相对缺乏或胰岛素分泌受损的极具异质性的代谢紊乱症。其发病主要受遗传因素及环境因素的影响。另外肥胖症也可导致胰岛素抵抗的发生[3]。 糖尿病是难以治愈的终生性疾病,而且随着病程的进展,可能出现多种并发症,加之患者对糖尿病认知不正确,随之可产生焦虑、恐惧的心理,使病情加重。因此除了对糖尿病病人进行正常的药物治疗外,还应对其加强心理、饮食和运动治疗,以提高药物治疗的效果。 2心理干预 糖尿病病人常出现的心理问题有以下几种:愤怒、悲观和失望的心态;内疚混乱的不良情绪;焦虑恐惧的心理;怀疑与拒绝及满不在乎的心理;厌世抗拒治疗的心理[4]。 糖尿病病人产生以上心理问题受多方面因素的影响:首先,对糖尿病初发患者来讲,其对自身疾病了解的时间不长,对长期的饮食控制及胰岛素依赖问题较为担忧,而且在越来越激烈的社会竞争下,糖尿病给患者带来许多不便,从而进一步加重了患者的心理负担,更易导致

健康教育计划―对社区居民的糖尿病饮食及运动的健康教育_百度文.

对社区居民的糖尿病饮食及运动的健康教育 一、确立背景及立题依据 糖尿病是一种内分泌代谢性疾病, 其患病率正随着人民生活水平的提高, 人口老龄化,生活方式的改变而迅速增加。且晚期并发症严重地危害着人们的身心健康,它与冠心病、癌症被称为人类生命的三大杀手。它的病残率、死亡率都较高,对个人、家庭、社会都将是一个沉重的负担。糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后列第 3 位威胁人类生命健康的非传染性疾病, 成为世界性公共卫生问题。因此,世界各国都已将糖尿病防治列为重要课题。我国卫生部也已将其列入慢性病”九五”防治规划。 据初步统计我国糖尿病患者总数约 3600 万人,其中Ⅰ型糖尿病的患者占 5%,总数约200 万人,我国Ⅰ型糖尿病的发病率约为 0.7~1.0/10 万,北方地区高于南方地区。我国Ⅱ型糖尿病的患病率增长较快,据 1979 年在我国 30 万人口中的调查,糖尿病患病率为0.6%,1989 年为 2.02%,年均增长 0.1%左右,1994 年我国普查 20 万人口,患病率已上升为 2.5%,目前 20~75 岁人群中糖尿病患病率约为 3%左右。糖耐量低减患者不低于 3%。 一般而言,在我国富裕地区的糖尿病患病率高于贫困地区,城市高于农村,肥胖高于正常体重,高龄高于低龄。目前我国糖尿病发病率为 1/1 000 左右,50 岁以上的平均患病率为7%以上,40 岁以下患病率随着年龄的增长而升高,患者高峰年龄在 50~70 岁。此高发为中老年,且大多已退休,以小区居民为主。 专家指出,由于目前人们的饮食结构正在由植物型向动物型转变,高脂肪、高热量食物正越来越多地充斥我们的生活,这些都与糖尿病有着不可否认的联系。糖尿病终身存在, 其综合疗法与日常生活息息相关, 患者及其家属能否掌握较多的糖尿病饮食及运动的知识, 能否坚持饮食、运动、自我监测至关重要。 范丽凤等报道,0 %的病人是在出现早期并发症以后才发现自己患有糖尿病,约60 %的糖尿病病人血糖控制较差。由此可见,糖尿病处于一种高发病率、高并发

糖尿病患者饮食和运动建议讲解学习

糖尿病患者饮食和运 动建议

糖尿病-饮食治疗 研究证明,饮食疗法在糖尿病治疗过程中占据了极其重要的位置,与糖尿病知识普及教育、运动治疗、药物治疗和自我监控并称为糖尿病治疗的“五驾马车”,是糖尿病防治工作中最为重要的环节。离开饮食控制,其他任何治疗手段是不可能成功的。 (增加:合理的饮食和运动可以有助于延缓糖耐量异常进展为糖尿病) 1.糖尿病饮食治疗的目的是什么? ●合理控制总热量,使体重达到或接近正常范围; ●全面控制血糖、血脂和血压,保护胰岛β细胞,延缓大小血管并发症的发生与发展; ●平衡膳食,满足机体对各种营养素的需要。 2.糖尿病饮食治疗的原则是什么? ●合理控制总热量; ●充足的碳水化合物摄入量; ●控制脂肪和胆固醇的摄入量; ●适量的蛋白质摄入量; ●充足的膳食纤维摄入量; ●清淡饮食。 3.患者应如何计算每日总热量? ●第一步,根据身高、体重计算体重指数(BMI),并确定体型。BMI=体重(Kg)/身高(m)2。BMI在18.5-23.9为正常;<18.5为消瘦;24-27.9为超重;≧28为肥胖。 ●第二步,计算标准体重,标准体重(Kg)=身高(cm)- 105。 ●第三步,根据体型、体力活动水平来确定每日每公斤体重所需热量。 体型卧床轻体力中体力重体力 (千卡/公斤体重)(千卡/公斤体重)(千卡/公斤体重)(千卡/公斤体重) 肥胖/超重 20 20-25 30 35正常 25 30 35 40 消瘦 30 35 40 45 ●第四步,计算每日总热量,每日总热量=标准体重(Kg)×每日每公斤体重所需热量。 4.如何计算三大营养素——碳水化合物、蛋白质、 脂肪的摄入量? ●碳水化合物、蛋白质、脂肪供热比分别占总热量的60%、15%、25%。 ●根据每克碳水化合物、蛋白质、脂肪产热量换算成食物的重量。 5.计算举例: xx患者,身高175cm,体重86Kg,轻体力劳动者。 ●第一步,计算体重指数,BMI=体重(Kg)/身高(m)2=86/1.7522=28.1,属于肥 胖。 ●第二步,计算标准体重,标准体重(Kg)=身高(cm)-105=175-105=70Kg。

糖尿病治疗及饮食汇总(完整版)

糖尿病治疗及饮食汇总(完整版)

糖尿病治疗方法汇总糖尿病是一种慢性疾病,每个糖尿病病人都必须明白,糖尿病是一种终身疾病,虽目前不能治愈,但能控制。 糖尿病的治疗涉及教育、饮食、运动、药物以及血糖、尿糖监测等多个方面,强调综合防治,各种治疗相互配合、缺一不可。为此,糖尿病病人必须做到:(1)接受自我保健教育;(2)调整自己的饮食结构和生活方式,选择适当的运动方式和运动量;(3)监测血糖和尿糖;(4)按医生要求准确使用药物治疗;(5)每年接受一次糖尿病慢性并发症筛选检查以便及早发现和及时治疗。 (一)糖尿病人的生活规律 (1)饮食起居要有规律:必须做到按时起床,按时休息,实践证实有规律的生活可以使机体新陈代谢保持在最佳状态,是糖尿病控制病情的首要条件,建立合理、科学的饮食习惯,是糖尿病治疗的基础;加强体育运动可以起到类似胰岛素作用,有助于降糖、降脂、改善血液流变,

提高免疫功能。 (2)稳定情绪:越来越多的实践证明,糖尿病病人在疲劳、焦虑、失望、情绪激动时,引起神经内分泌反应性增强,激素分泌增多,胰岛素分泌减少,而引起血糖升高。 (二)糖尿病治疗饮食歌 清淡素质最为佳,粗制杂面并不差,一日三餐七分饱,饥饿可配菜豆渣。日用脂肪选素油,多用调拌少烹炸;甘肥咸食均不宜,贪杯痛饮更可怕。体弱消瘦口发馋,可食瘦肉鸡鱼鸭;适量水果桃为美,想吃甜食配南瓜。菜豆薏米小麦粥,清热利湿效堪夸;青菜桃仁治头晕,芥菜降糖也降压;消瘦多食骨头汤,肥胖病人食南瓜。莲子芡实治尿频,二目昏花杞菊茶;蔬菜瓜果豆制品,家常菜肴营养佳。控制饮食加药疗,出现症状早诊查;适当运动做气功,老年绽开长寿花 (三)糖尿病人的饮食结构 饮食处方中的“质” “质”就是饮食结构要合

糖尿病饮食运动治疗规则

糖尿病饮食治疗规则 一、糖尿病的饮食特点和饮食原则: 糖尿病病人的饮食与正常人的饮食没有太大的差别,但有一些特别的注意事项。 1、要有一定的规律性,不能像正常人吃饭那样随意(正常人往往是把品尝美味佳肴作为首要原则)。 2、要求平衡膳食,既然是平衡膳食,就需要做到正确的食物选择并有合适的数量,保证吃进的食物中各种营养素能满足您能量的需要。 3、饮食疗法不是一劳永逸的事,需要天天执行,长期不懈地坚持下去,才能见到效果。 二、糖尿病的饮食疗法要求遵循三个原则: 1、第一个原则是“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 2、第二个原则是“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压等。 3、第三个原则是“正确估计总热量”,糖尿病是中老年人的常见病,控制不好可引发一些并发症。治疗方法常用饮食、运动、药物相配合,其中饮食疗法又是所有疗法的基础。对于轻型糖尿病,仅用饮食疗法即可控制病情。饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量,估计确需总热量,正确计算合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜杂粮类为主,配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。 三、糖尿病人对水果的需求: 1、完全不吃水果是不适宜的,因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质,这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加,所以,糖尿病人在血

《糖尿病饮食疗法》word版

糖尿病人吃什么? (1)摄取适当热量(限制总热量):医生要根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度、运动量、有无合并症等制定食谱及决定一日总热量,以达到标准体重和纠正代谢紊乱。补充的营养索要充足和保持平衡,以确保儿童正常生长发育,以及使成年人能和健康者同样地参加社会活动和工作。 (2)适当补充蛋白质、糖及脂脑:蛋白质是人体内必需的营养成分,含有人体必需的重要氨基酸。含蛋白质为主的食物有鱼、肉及其加工品、蛋类、牛奶、大豆及其加工品等。每日每公斤体重需要量:成人1.0克,儿童2.0克,孕妇及哺乳妇女1.5~2.0克,有合并症时,应按医生指导决定。糖是人体热能的主要来源,虽然应限制摄糖量,但不应限制过严,否则也会给机体带来不良影响。我们每日吃的主食,如谷类、芋类、南瓜及藕等含糖多的蔬菜,大豆以外的豆类、栗子及水果等,都含有很多的糖质。脂肪供给人体必要的脂肪酸及脂溶性维生素(A、D、2),脂肪产热量相当于蛋白质产热量的两倍。奶油、花生米、荤油是脂肪类食物,动植物脂肪的比例应为1∶1.1克糖及l克蛋白质都能产热16.6千焦(4千卡),面l克脂肪产热37.4千焦(9千卡)。吃脂肪过多时,总热量就会增加。 (3)适当补充维生素及矿物质:矿物质及维生素对人体很重要,必须补足。在感染、并发其它疾病或控制不良的情况下,更要多补充些。新鲜蔬菜、水果、海带及磨菇中维生素

及矿物质含量最多,每天都应适量选用。饮食疗法必须持之以恒,因此必须结合患者的爱好、饮食习惯、经济条件、生活方式及劳动强度等,制定切实可行的食谱。饮食分配:早饭要少,午饭及晚饭要多吃些,一般热能比例为1/5∶2/5∶2/5。酒类及饮料应尽量不吃或少吃。 糖尿病人平时的饮食是很关键的,很多关于糖尿病的知识经常是老生常谈。尽管这样还是有很多糖尿病人在饮食控制上缺乏控制力,或不吃或暴吃。对此,金尚医院糖尿病专科金主任对糖尿病患者的饮食问题是这样说的: 糖尿病人的饮食并不是尽量不吃或少吃,而是要有合理的饮食习惯和饮食结构。但是,有一点是毋庸置疑的,即糖尿病不论病情轻重,不论是否口服降糖药或注射胰岛素,都必须合理控制饮食,不能以为增加了药物的次数和剂量,就可以随意进食。 1、遵循早晨吃好,中午吃饱,晚上吃少的原则。每天在主食上粗细搭配,总量不超过500g。国人的主食碳水化合物中葡萄糖、蔗糖等吸收较快,糖尿病人需根据自己的身体状况和体力活动而定,尽量少吃。市面上销售的无糖食品,指不加蔗糖的食品,因其也为谷物,故不宜多吃。 2、尽量不吃煎、炸、烤的食品,因为通过油煎炸过的食物,脂肪含量较高,糖尿病人应严格控制。 3、吃稀饭时可以燕麦片粥为主,适当添加荞麦,因这

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