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外科洗手评分标准0001

外科洗手操作流程及评分标准

穿无菌手术衣、戴无菌手套操作流程及评分标准

外科洗手操作流程及评分标准

外科洗手操作流程及评分标准【实训目的】正确掌握外科洗手。【实训器材】清洁鞋、洗手衣、洗手裤、口罩、帽子、指甲刀、肥皂水、毛刷、无菌毛巾、泡手桶及浸泡液等。【实训程序】教师先示教，然后分组练习，教师巡回指导，实验结束前教师进行检查并小结。【实训流程】一、一般准备 1.进入更衣室后换上专用清洁鞋，脱掉外衣，将内衣袖卷至肘上15-20cm，穿洗手衣、洗手裤，上衣应束在裤子里面，自身内衣不可暴露于洗手衣的外面。 2.戴好帽子和口罩，帽子要盖住全部头发，口罩要遮住鼻孔。 3.剪短指甲，去除甲缘下的积垢，并去除手及前臂的饰物。二、手臂洗刷与消毒方法（一）清洁洗手：按外科“六步洗手法”用肥皂清洗双手。 1.将手上涂满肥皂，掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 2.手心对手背，沿指缝相互揉搓。 3.掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓。 4.一手握着另一手的大拇指，旋转揉搓，交换进行。 5.一手手指并齐在另一只手掌心中揉搓，交换进行。 6.依次揉洗手腕、前臂、上臂下1/3。部分，交换进行。 1 2 3 4 5 6 （二）手臂消毒法 1.刷手：用无菌刷蘸煮过的肥皂液刷手及臂，从手指尖到肘上10cm处。手部（指尖到手腕）、前臂（腕至肘）、肘上臂（肘上10cm）三个区域两臂交替刷洗。第一次涮完后，手指朝上，肘朝下用清水冲净肥皂液，如此重复3此，时间约10分钟。 2.擦干：用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂。 3.泡手：双手垂直伸入盛有75﹪乙醇的泡手桶中浸泡5分钟。浸泡范围到肘上6cm。浸泡完毕，举起双手臂，使手上乙醇沿肘流入泡手桶中，待其自然干燥。 4.洗手消毒完毕后，保持拱手姿势。双手远离胸部30cm以外，向上不能高于肩部，向下不能低于腰部，左右不能超过腋前线，手臂不能下垂，手臂不可触及未消毒物品。【评分标准】外科洗手操作考核评分标准项目操作流程扣分标准分值扣分

七步洗手法操作考核评分标准

七步洗手法操作考核评分标准项目总分评分细则分值评分标准得分准备质量标准10分备齐用物（洗手液、一次性纸巾或清洁毛巾） 5 漏一项扣1分。衣帽整洁 5 衣帽不整齐扣1分，服装不洁扣2分。操作流程质量标准 70分1、洗手前修剪指甲，锉平甲缘，清除指甲下的污垢。 5 双手指甲长度<1毫米（观察）超过不得分。 2、打开水龙头，使双手充分淋湿。 5 使用方法不对全扣，污染一处扣1分。 3、取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 5 1、按七步洗手法的步骤。 2、认真揉搓双手15秒钟以上，不足15秒扣10分。 3、要求每步均做，按顺序要求。 4、少洗步骤，则扣除相应的分值。 4、第一步：掌心相对，手指并拢，相互搓擦。 5 第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。 5 第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦。 5 第四步：双手指相扣，互搓。 5 第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行。 5 第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。 5 第七步：螺旋式擦洗手腕，交换进行。 5 5、双手在流动水下彻底清洗。 5 6、关闭水龙头（用避免手部再污染的方式）。 10 7、用一次性纸巾/小毛巾彻底擦干。 5 终末质量标准10分1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染部位，手部不佩带饰物。 4 做不到不得分。 2、操作有序，每步方法正确，动作连贯。 6 不熟练、不规范扣2分。口述10分洗手指征10 知识点掌握50%以下不得分。洗手指征 a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

外科洗手评分标准及细则

外科洗手一、目的 1．清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌． 2．将长居菌减少到最低程度． 3．预防交叉感染．二、注意事项： 1.洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣 2.不论采用何种方法，均应按从指间到上臂下1／3的顺序，交替刷洗两手及手臂，特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处； 3.冲洗时，保持肘关节于最低位，擦手毛巾应从指间向上擦，决不能来回擦手． 4．洗手消毒完毕后，均应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，也不可接触未经消毒的物品，迅速进入手术间，以免污染5．手部皮肤无破损． 6．手部不佩带戒指、手镯等饰物

外科洗手评分标准及细则项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量15分1、衣帽整齐，戴口罩 2、用物齐全：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消毒液 5 10 一项不合格扣2分少一项扣2分操作流程质量70分1、充分暴露上肢至上臂下1∕3 2、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下 1∕3,冲净皂液 3、取无菌手刷 4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上 5、按三节段（双手交替）刷手。顺序：指尖、指间、手掌、手背、腕部（环形）；前臂（螺旋性）；肘部、上臂下1∕3 （螺旋型）。时间3分钟 6、刷毕将手刷弃于水池内 7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流 8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。 9、将擦手巾弃于固定容器内 10、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下 1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于2～6分钟 10 10 3 3 15 2 5 10 2 10 不符合要求不得分一项不符合要求扣3分不符合无菌原则不得分一项不符合要求扣1分一个步骤不符合要求扣 2分不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分全程质量15分1、操作有序，刷手规范、用力恰当 2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。 3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部 5 5 5 一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分

手卫生操作考核评分标准表

手卫生考核评分表科室：_______姓名：________考核日期：_________得分：项目仪表总分 5 15按医院护士要求着装操作要点扣分原因扣分操作前准备操作过程评估：1.了解手部污染程度； 2.解操作范围、目的； 3.解手部皮肤及指甲情况；护士：洗手前取下手表、首饰、卷袖过肘（必要时）。用物准备：洗手液、流动水、一次性纸巾。外科手消毒时备刷手液，无菌手刷，无菌巾。 1.取下手表，必要时将衣袖卷过肘。 2.打开水龙头，淋湿双手。

3.取适量洗手液掌心。 4.一步，掌心相对，手指并拢，相互揉搓。一 5.二步，手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。般 6.三步，掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。洗7.四步，弯曲手指，使关节在另一手掌心旋转揉搓。手8.五步，右手握住左手大拇指旋转揉搓，双手交换。 9.六步，指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓。 30分然后在水流下彻底冲洗干净双手。正确关闭水龙头， 10.最后搓摩腕部，用一次性纸巾擦手。 11.注意指尖、指缝、指关节等处，时间不少于15秒钟；冲洗时肘部应高于手掌位置，让水从指尖处流下。外科手消毒 40分

操作后理论提问总分修剪指甲，清除指甲下的污垢；按一般洗手法要求洗手，包括前臂、上臂下1/3；使用流动水冲洗干净，用无菌巾擦干；如采用揉搓法可取适量手消液，按六步洗手法揉搓双手、前臂、上臂下1/3，至消毒剂干燥；如需刷手，刷洗顺序为：指尖、手指、指缝、手掌、手背、手腕、前臂、上臂下1/3；刷洗3遍，时间不少于5分钟；冲洗时，让水由指尖流向手臂，用无菌巾擦干双手及上臂；手消毒后，将双手悬空举在胸前；处理用物选择其中一项： 1.洗手时注意事项？ 2.洗手、刷手时间？ 5 5

七步洗手法操作考核评分标准

油竹新区中心卫生院七步洗手法操作考核评分标准科室: 姓名: 成绩: 项目总分评分细则分值评分标准得分准备质量标准10分备齐用物（洗手液、擦手纸巾） 5 漏一项扣1分。服装整洁 5 服装不整齐扣1分，服装不洁扣2分。操作流程质量标准 70分1、洗手前修剪指甲，锉平甲缘，清除指甲下的污垢。 5 双手指甲长度<1毫米（观察）超过不得分。 2、打开水龙头，使双手充分淋湿。 5 使用方法不对全扣，污染一处扣1分。 3、取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 5 1、按七步洗手法的步骤。 2、每步至少来回洗五次 2、要求每步均做，按顺序要求。 3、少洗步骤，则扣除相应的分值。 4、第一步：掌心搓掌心。 5 第二步：手指交错,掌心搓掌心。 5 第三步：手指交错,掌心搓手背；两手互换。 5 第四步：两手互握，互擦指背。 5 第五步：指尖摩擦掌心，两手互换。 5 第六步：拇指在掌中转动，两手互换。 5 第七步：一手旋转揉搓另一手的脘部、前臂，直至肘部；交替进行。 5 5、双手在流动水下彻底清洗。 5 6、关闭水龙头（用避免手部再污染的方式）。 10 7、用一次性纸巾/小毛巾彻底擦干。 5 终末质量标准10分1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染部位，手部不佩带饰物。 4 做不到不得分。 2、操作有序，每步方法正确，动作连贯。 6 不熟练、不规范扣2分。口述10分洗手指征10 知识点掌握50%以下不得分。

洗手指征 a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 e)接触患者周围环境及物品后。 f)处理药物或配餐前。医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒： a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

洗手操作考核评分标准及步骤四篇

洗手操作考核评分标准及步骤四篇篇一：洗手操作考核评分标准及步骤六步洗手法第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦；第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；第四步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；第五步：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；第六步：搓洗手腕，交换进行。必要时：旋转搓揉手腕，交换进行。

洗手操作考核评分标准（100分）科室：姓名：考核日期：考核人签字：得分：

篇二：七步洗手法操作流程及评分标准科室：姓名：考核时间：得分：

考核人签名备注：每个洗手步骤搓洗时间不少于15秒，全程5分钟。洗手指征 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、处理药物或配餐前

5、接触患者周围环境及物品后 6、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒： 1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。注意事项 1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 2.手部不佩带戒指等饰物。 3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。 4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

外科洗手评分标准修订版

免刷洗外科手消毒操作流程及质量评价（100分）科室：姓名：日期：成绩：评委：一、操作流程分值 95分评分标准扣分操作前准备16分1.个人准备： ①着装符合要求（洗手衣裤、口罩、帽子）；手部无伤口；指甲符合要求。 ②严禁佩戴首饰、涂指甲油或戴手表等。 3.物品准备：洗手液；免刷洗外科手消毒剂；无菌擦手巾及手巾收纳筐；感应水龙头；自动出液器是否能正常使用。 4.环境要求：宽敞、明亮；操作前半小时停止清扫工作。 4 2 6 4 一项不符合要求扣2分；扣完为止。佩戴首饰或手表扣2分；涂抹甲油扣1分。物品准备缺一项扣2分未评估设备功能扣2分未评估环境扣2分。操作流程质量标准64分1.挽起衣袖至上臂下1／3处 2. 检查盛放无菌擦手巾的包布质量（有无破损、潮湿及效期），按顺序打开，查看中心指示卡有无达到灭菌要求。 3. 流动水冲洗：双手、腕部、前臂、肘部、肘上10cm处 4.洗手：取洗手液约3ml按七步洗手法彻底揉搓双手至腕部约2min（每步约10秒）。 5.洗手臂：取洗手液约3ml环形揉搓腕部、前臂、至肘上10cm处，换手进行重复动作，每侧 1min。 6.冲洗：用流动水彻底冲洗双手、手臂，不可在水中来回移动手臂。冲洗时应始终保持指尖向上，使流动水由手、前臂向肘部流下的姿势，防止水倒流。 7.干手： ①取无菌巾先擦干双手，再将手巾完全展开，两手捏住手巾对角，将清洁面朝外折成三角形放于左侧腕部，右手抓住手巾两角，转动左手臂擦至肘上10cm处； ②同样方法，左手抓住手巾两角，用另一个三角面擦干右手臂至肘上10cm处；无菌手巾不得触到洗手衣。 8. 手消毒： ①取约5ml 手消毒剂于左手手掌心，右手指尖在消毒剂内浸泡约5s； 4 6 4 6 6 4 4 4 4 未执行扣4分；不符合要求扣2分未打开包布扣2分未检查质量扣2分未取出指示卡扣2分顺序错误扣2分水倒流扣2分未按七步洗手法扣4分；时间不够扣2分顺序颠倒扣2分；时间过短扣3分冲洗程序错误扣3分；洗手衣裤打湿扣3分擦拭方法不正确扣2分无菌巾污染扣2分擦拭方法不正确扣2分无菌巾污染扣2分剂量不够扣2分；指尖未浸泡扣2分

七步洗手法评分标准及操作流程2014

七步洗手法操作流程及评分标准科室：姓名：考核时间：得分：程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备10分1、仪表端庄，着装整洁。 2 一处不符合要求扣1分。 2、用物准备：洗手液或肥皂、毛巾/ 纸巾/暖风吹手设备、流动自来水设备、盛污物容器。 8 少一件或一处不符合要求扣1分。操作流程70分1、洗手前取下手表，卷袖过肘，用肘或适宜方法打开水龙头，湿润双手，涂洗手液或肥皂。 6 一处不符合要求扣1分。 2、洗掌心：掌心相对，手指并拢相互揉搓。 7 一处不符合要求扣1分。 3、洗手背：手心对手背沿指缝相互揉搓、两手交替。 7 漏洗一侧扣4分，一处不符合要求扣1分。 4、洗指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝互相揉搓。 7 漏洗一侧扣4分，一处不符合要求扣1分。 5、洗指背：弯曲各指关节，在另一掌心旋转揉搓，两手交替。 7 漏洗一侧扣4分，一处不符合要求扣1分。 6、洗拇指：一手握另一手大拇指旋转揉搓，两手交替。 7 漏洗一侧扣4分，一处不符合要求扣1分。 7、洗指尖：指尖在掌心中转动揉搓，两手交替。 7 漏洗一侧扣4分，一处不符合要求扣1分。 8、洗手腕：螺旋式擦洗手腕，交替进行。（腕上10cm） 7 漏洗一侧扣4分，一处不符合要求扣1分。 9、流动水冲洗干净。 6 未用流动水冲洗扣5分，有泡沫，未冲洗干净扣1-3分。 10、关闭水龙头，用肘或适宜方法关闭水龙头，防止手再次污染。 5 方法不当扣2分，手再次污染扣5分。 11、用毛巾/一次性纸巾/暖风吹手设备擦/吹干双手。 4 未擦干双手扣2分，一处不符合要求扣1分。操作后评价20分1、按消毒技术要求处理用物。 5 一处不符合要求扣1分。 2、全过程动作熟练、规范符合操作原则。 5 一处不符合要求扣1分。 3、洗手的注意事项、目的10 考核人签名备注：每个洗手步骤搓洗时间不少于15秒，全程5分钟。

外科洗手操作流程及评分标准

外科洗手操作流程及评分标准-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

清洁洗手手消毒快速手消毒外科洗手操作规程

1.政策清洁洗手、手消毒是医院工作人员在工作中及家属、探视者等来访者共同遵守的规程。外科洗手是外科手术前，手术医生和洗手护士应严格遵守的规程。 2.目的清洁洗手、手消毒:清除手污染的微生物，减少其传播，是预防外源性医院感染最简单最有效的方法。外科洗手:清除手上所有暂住菌；降低常住菌至最低程度而达到近无菌状态的要求；维持较长的抑菌作用；防止细菌从工作人员手转移至病人手术部位。 3.标准在手没有明显污迹或者无明确病原体污染的情况下，清洁洗手和手消毒可以相互代替。但如果手有明显污迹则必须清洁洗手。如手有明确病原体污染时先进行清洁洗手，再用有效消毒剂擦拭消毒。清洁洗手(洗手) 3.1.1洗手设备:包括洗手池、洗手液、消毒剂、擦手纸或烘干机、加盖垃圾桶(内有黑色胶袋)。 3.1.1.1病房及各诊疗科室设有流动水洗手设施，开关采用感应式或手拨式。 3.1.1.2洗手液(建议选择刺激性小、有较好的护肤性能)应避免污染，容器每月清洁和消毒一次。 3.1.1.3不便洗手时，可用快速手消毒剂。 3.1.2洗手的指征 3.1.2.1接触病人之前后，特别是在接触有破损的皮肤，粘膜和侵入性操作之前后。 3.1.2.2进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣之前后。 3.1.2.3接触血液、体液、分泌物和被污染的物品之后。 3.1.2.4对病人进行不同部位的诊疗操作时。 3.1.2.5穿脱手套之前后。 3.1.2.6餐饮前；便后；回家后。 3.1.3洗手准备:修剪指甲(长度与指端皮肤平齐)、不涂指甲油、手部不戴任何首饰(除手表)。 3.1.4洗手方法 3.1. 4.1打开水龙头(提倡感应式)。 3.1. 4.2湿润双手，取适量洗手液。

外科洗手穿手术衣戴手套

外科洗手、穿手术衣、戴手套操作评分标准

外科洗手穿手术衣戴手套操作流程环境准备：清洁、安静、在拟建立的无菌区内素质要求：衣着整洁、举止大方自身准备：按规定着装，洗手衣下摆塞于洗手裤内修剪指甲，清洗双手戴好口帽（口罩遮住口鼻，帽子遮盖头发）指示带、手术衣尺寸、包布是否整洁、有无潮湿、备齐用物初步洗手：用肥皂或洗手液初步洗手至肘上10cm，冲净皂液取洗手刷：用肘关节开盒盖取洗手液：用肘关节按压洗手液瓶盖取洗手液5ml于洗手刷毛面刷手：分三节段双手交替进行（时间：3分钟）顺序：指尖—指间—指蹼—手掌—手背—腕部（环形） —前臂（螺旋形）—肘部（环形加强）—肘上7- 10cm（螺旋形）弃手刷：轻弃水池内冲手：指尖向上，肘部处于最低位由指尖—肘部，由肘上—肘部

取揩手巾：抓取揩手巾中心部位揩手：顺序：手掌—手背—腕部—前臂—肘部—肘上弃揩手巾：于容器内取手术衣：双手提起手术衣，禁碰手术衣的外面内面提领：提捏手术衣领内面抖开：口述检查有无破损、潮湿稍抛衣服伸手入袖系手术衣后带：由巡回护士协助完成袖上，拇指向内，反转手套反折戴于左手并包裹衣袖。同法戴右手戴手先伸入左手，然后，左手伸入右手套反折面内面，伸入右手，勾起反折面内面包裹衣袖协助他人式：撑开一手套，拇指对准被戴者，手指自然下垂，协助被戴者将手伸入手套内，并包裹袖口系腰带：松开腰带，将腰带一端递于巡回护士，原地旋转，将左右两端系于腰前

外科洗手目的： 1.去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌。 2.预防病人于手术中遭到感染。注意事项： 1.刷洗原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。 2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。 3.刷洗时动作规范，用力恰当。 4.洗手刷应事先灭菌处理。 5.洗手时应控制水流，以防水溅到洗手服上，若有潮湿，及时更换。穿手术衣戴手套目的： 1.防止手术人员身体与服装所带的微生物感染病人。 2.建立无菌屏障。注意事项： 1.穿无菌手术衣时应在拟建立的无菌区内，以免被污染。 2.手术衣大小长短合适，要求无污染、潮湿、破损。 3.拿取手术衣时只可触碰手术衣内面。

外科洗手评分标准及细则

外科洗手评分标准及细则外科洗手一、目的 1(清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌( 2(将长居菌减少到最低程度( 3(预防交叉感染( 二、注意事项: 1.洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣 2.不论采用何种方法，均应按从指间到上臂下1,3的顺序，交替刷洗两手及手臂，特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处; 3.冲洗时，保持肘关节于最低位，擦手毛巾应从指间向上擦，决不能来回擦手( 4(洗手消毒完毕后，均应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，也不可接触未经消毒的物品，迅速进入手术间，以免污染 5(手部皮肤无破损( 6(手部不佩带戒指、手镯等饰物外科洗手评分标准及细则分得项目评分标准及细则扣分及原因值分准备 1、衣帽整齐，戴口罩一项不合格扣2分质量 5 2、用物齐全:无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科少一项扣2分 15分 10 手消毒液 1、充分暴露上肢至上臂下1?3 2、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下不符合要求不得分 1?3,冲净皂液一项不符合要求扣3分 10 3、取无菌手刷 10 4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上不符合无菌原则不得分 5、按三节段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手一项不符合要求扣1分3 掌、手背、腕部(环形);前臂(螺旋性);肘

部、上臂一个步骤不符合要求扣3 下1?3 2分操作15 (螺旋型)。时间3分钟流程 6、刷毕将手刷弃于水池内质量 7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流不符合要求扣2分 70分 2 8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三一项不符合要求扣2分 5 角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势一项不符合要求扣2分 10 移动至上臂下1?3，擦去水迹，不得回擦;擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。 2 9、将擦手巾弃于固定容器内 10 10、消毒手臂:取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下不符合要求扣2分 1?3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发一项不符合要求扣2分至干燥。揉搓时间不能少于2,6分钟全 1、操作有序，刷手规范、用力恰当一项不符合要求扣1分 5 程 2、刷洗原则:先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、一项不符合要求扣2分 5 质甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。量 3、冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒一项不符合要求扣2分 5 15分过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部

外科洗手法操作考核评分表

外科洗手法操作考核评分表考核人：考核日期：年月日项目总分技术操作要求评分等级实际得分扣分说明 A B C D 仪表0.5 洗手衣、口罩、帽子穿戴整齐。0.5 0.4 0.3 0.2 操作前准备1 1.操作者摘除手部饰物、修剪指甲； 2.备齐用物、放置合理（含清洁剂、手消毒剂、毛巾或纸巾等干手物品，手刷、海绵等揉搓用品，以及免洗手消毒液等）； 3.检查流动水洗手设施齐全。 0.3 0.4 0.3 0.2 0.3 0.2 0.1 0.2 0.1 0.1 外科手消毒操作要点指征 1 进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。 1 0.8 0.6 0.4 操作流程 1 6.5 1、打湿双手并取适量洗手液按六步洗手法将双手至上臂1/3 处清洁1遍； 2、用1把洗手刷取适量洗手液（皂液）刷手至上臂下1/3处（2min-6min）； 3、流动水冲洗干净，用灭菌毛巾擦干双手至上臂下1/3处； 4、用第2把洗手刷取适量手消毒液刷手至上臂下1/3处（2min-6min）； 5、流动水冲洗干净，用灭菌毛巾擦干双手至上臂下1/3处； 6、取适量消毒液充分涂抹至上臂下1/3处； 7、进手术间消毒铺单后再次涂抹消毒液至前臂1/2处。 1.5 1 0.6 1 0.8 1 0.6 1.2 0.8 0.5 0.8 0.6 0.8 0.5 0.9 0.6 0.4 0.6 0.4 0.6 0.4 0.6 0.4 0.3 0.4 0.2 0.4 0.3 操作流程 2 6.5 1、在流动水下使双手充分淋湿； 2、用无菌手刷或海绵取适量洗手液清洁指甲下及甲缘，每一手指的所有侧面、指间，以及手背和手心2分钟，再从手腕向肘部、上臂下1/3的每一面共1分钟，应特别注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处（洗手过程须保持手部高于手臂的姿势，如手部接触了其他东西被污染，刷洗时间需延长1 分钟以清洗污染区）； 3、从指尖向肘部方向将双手、前臂、上臂下1/3在水流中冲洗干净（注意不要让水飞溅到洗手衣上）； 4、无菌毛巾将双手、前臂、上臂下1/3擦干； 5、取免冲洗手消毒剂按标准程序进行外科手消毒； 6、手术间执行消毒、铺单后应再次涂抹消毒剂至前臂1/2处。 0.2 2 0.8 0.8 2 0.7 0.1 1.6 0.6 0.6 1.2 0.5 1.2 0.4 0.4 0.9 0.4 0.8 0.2 0.2 0.6 0.3 评价 1 1.操作流程熟练、方法正确； 2.手部无饰物，指甲不超过指尖； 3.洗手充分、彻底，达到要求时间与范围； 4.洗手过程中无重复污染； 5.选用速干手消毒剂消毒双手时操作程序正确。 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0 总分10 监考人签名：备注：各医院根据实际选择操作流程1或2进行考核评分。

手卫生操作考核评分标准02463

项目应得分考核要求扣分标准扣分得分操作前准备10分 1、着装整齐（衣、帽、鞋）洗手戴口罩。一项不符合要求扣 1分 2、用物准备齐全（肥皂或皂液、流动水及水池设备、干手物品，洁净毛巾或纸巾）每缺或多一项用物扣1分操作流程70分 1、打开水龙头，湿润双手1、一项不符合要求扣1分。 2、认真揉搓双手15秒钟以上，不足 15秒扣10 分。 3、要求每步均做，无顺序要求。 4、少洗一步扣5分 2、取洁净肥皂或洗手液 3、按照正确的揉搓步骤 ①掌心相对，手指并拢，相互揉搓 ②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行 ③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓 ④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 ⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行 ⑥将一手五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 4、流动水下彻底清洗。 5、水龙头为手拧式开关，采用防止手部再污染的方法关闭。 6、取洁净毛巾或一次性纸巾擦干双手。综合质量评价20分 1、操作熟练、方法正确。一项不符合要求扣 1分 2、无菌观念强。 3、口述：洗手指征、手消毒的指征、手卫生的标准。缺或错一项扣2分洗手指征 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 5、接触患者周围环境及物品后

6、处理药物或配餐前手卫生合格的判定标准卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒： 1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。科室操作者考核者得分年月日

七步洗手法操作考核评分标准.docx

海宁市七步洗手法操作考核评分标准项目评分细则分值评分标准得分总分备齐用物（洗手液、一次性纸巾）5 漏一项扣 1 分。准备质量标准 10 分衣帽整洁5衣帽不整齐扣 1 分，服装不洁扣 2分。 1、洗手前修剪指甲，锉平甲缘，双手指甲长度 <1 毫米（观察）清除指甲下的污垢。5超过不得分。操作流程质量标准 70 分终末质量标准10分口述 10分2、打开水龙头，使双手充分淋湿。5 使用方法不对全扣，污染一处扣 1分。 3、取适量洗手液，均匀涂抹至整 5 个手掌、手背、手指和指缝。 4、第一步：掌心相对，手指并拢， 5 相互搓擦。第二步：手心对手背沿指缝相互搓 5 擦，交换进行。第三步：掌心相对，双手交叉沿指 5 缝相互搓擦。1、按七步洗手法的步骤。第四步：双手指相扣，互搓。52、认真揉搓双手 15 秒钟以第五步：一手握另一手大拇指旋转 5 上，不足 15 秒扣 10 分。搓擦，交换进行。3、要求每步均做，按顺序要第六步：将五个手指尖并拢放在另 5 求。一手掌心旋转搓擦，交换进行。4、少洗步骤，则扣除相应的第七步：螺旋式擦洗手腕，交换进 5 分值。行。 5、双手在流动水下彻底清洗。5 6、关闭水龙头（用避免手部再污 10 染的方式）。 7 、用一次性纸巾 / 小毛巾彻底擦 5 干。 1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染部位，手部不佩带4做不到不得分。饰物。 2、操作有序，每步方法正确，动 6不熟练、不规范扣 2 分。作连贯。洗手指征10知识点掌握 50%以下不得分。洗手指征 a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

外科洗手操作流程及评分标准

@ 外科洗手操作流程及评分标准【实训目的】正确掌握外科洗手。【实训器材】清洁鞋、洗手衣、洗手裤、口罩、帽子、指甲刀、肥皂水、毛刷、无菌毛巾、泡手桶及浸泡液等。【实训程序】教师先示教，然后分组练习，教师巡回指导，实验结束前教师进行检查并小结。【实训流程】 % 一、一般准备 1.进入更衣室后换上专用清洁鞋，脱掉外衣，将内衣袖卷至肘上15-20cm，穿洗手衣、洗手裤，上衣应束在裤子里面，自身内衣不可暴露于洗手衣的外面。 2.戴好帽子和口罩，帽子要盖住全部头发，口罩要遮住鼻孔。 3.剪短指甲，去除甲缘下的积垢，并去除手及前臂的饰物。二、手臂洗刷与消毒方法（一）清洁洗手：按外科“六步洗手法”用肥皂清洗双手。 1.将手上涂满肥皂，掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 2.手心对手背，沿指缝相互揉搓。 · 3.掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓。 4.一手握着另一手的大拇指，旋转揉搓，交换进行。 5.一手手指并齐在另一只手掌心中揉搓，交换进行。 6.依次揉洗手腕、前臂、上臂下1/3。部分，交换进行。 1 2 3 4 5 6 （二）手臂消毒法 1.刷手：用无菌刷蘸煮过的肥皂液刷手及臂，从手指尖到肘上10cm处。手部（指尖到手腕）、前臂（腕至肘）、肘上臂（肘上10cm）三个区域两臂交替刷洗。第一次涮完后，手指朝上，肘朝下用清水冲净肥皂液，如此重复3此，时间约10分钟。《 2.擦干：用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂。 3.泡手：双手垂直伸入盛有75﹪乙醇的泡手桶中浸泡5分钟。浸泡范围到肘上6cm。浸泡完毕，举起双手臂，使手上乙醇沿肘流入泡手桶中，待其自然干燥。 4.洗手消毒完毕后，保持拱手姿势。双手远离胸部30cm以外，向上不能高于肩部，向下不能低于腰部，左右不能超过腋前线，手臂不能下垂，手臂不可触及未消毒物品。【评分标准】

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七步洗手法操作考核评分标准姓名：科室：考核者：成绩：项目总分评分细则分值评分标准得分备齐用物（洗手液、一次性纸巾、 3 漏一项扣 1 分。垃圾桶）操作前质1、衣服整洁衣服装不洁扣 0.5 量标准2、洗手前取下手表、首饰（手未污分，未 5 分染时） 2 取首饰扣 0.5 分，指甲长、手无戴首饰度超过 1 毫米扣 0.5 分。 3 4、双手指甲长度 <1 毫米 2、1、暴露腕部 2 无暴露腕部扣 2 分操作中质量标准 70 分操作后质量标准 5分2、打开水龙头，使双手充分淋湿，取适量洗手液，均匀涂抹掌面。 3、第一步：掌心相对，手指并拢，相互搓擦。 4、第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。 5、第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦。 6、第四步：双手指相扣，互搓。 7、第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行。 8、第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。 9、第七步：螺旋式擦洗手腕，交换进行。 10、双手在流动水下彻底清洗。 11、关闭水龙头（用手掌心接水冲洗水龙头避免再污染手的方式）。 12、用一次性纸巾 / 小毛巾彻底擦干。操作有序，每步方法正确，动作连贯。 2 8 8 8 8 8 8 8 3 2 5 5 使用方法不对每项扣 0.5 分。 1、按七步洗手法的步骤。 2、认真揉搓双手 15 秒钟以上，不足 15 秒扣 10 分。 3、要求每步均做，按顺序要求。少洗步骤，则扣除相应的分值。不熟练、不规范扣 2 分。知识点掌握50%以下不得口述 20 分洗手指征20 分。合计

洗手与卫生手消毒应遵循原则 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂液和流动水洗手； 2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。洗手指征（六大指征）两前：接触每个患者前、无菌操作前。四后：接触每个患者后（检查患者身体污染部位移到清洁部位之间）、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后、穿脱隔离衣后或摘手套后、接触患者周围环境及物品后。医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒 1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。七步洗手法操作考核要求医务人员洗手依从性≥ 95%，洗手方法正确率≥ 95%，手卫生知识知晓率 100%。重点科室手卫生各项指标达 100%。

手卫生(一般洗手)技术操作考核评分标准

手卫生（一般洗手）技术操作考核评分标准手卫生(一般洗手)技术操作考核评分标准操作者编号操作名称手卫生(一般洗手)技术总分扣分操作项目操作内容标准分去除手部皮肤的污垢、碎屑、布局合理。一、操作目的 5 1、环境清洁、宽敞、布局合理。二、评估环境 2、水池设计合理，水花飞溅少。 3、干手物放置在不易被水花溅湿的地方。操作要点 80 1、仪表:符合要求 3 2、操作用物:洗手池设施、清洁剂(通常为肥皂或含杀菌成分的洗手液)、干手物(擦手纸或毛巾或毛巾或干手机)、盛放擦手纸5 或毛巾的容器、必要时被指甲剪。 3、操作步骤: 1)评估环境。 10 2)修剪指甲，取下手部饰物及手表。 8 3)打开水龙头，调节合适水流和水温。 3 三、实施要点 4)湿润双手，观赏水龙头并驱适量清洁剂，均匀涂抹至整个手掌、6 手背、手指和指缝。 5)按六步洗手法或七步洗手法充分揉搓双手至少15秒:?掌心相

对，手指并拢相互揉搓;?掌心对手背沿指缝相互揉搓，两手交替进行;?掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓;?弯曲各指关节，35 在另一掌心旋转挼搓，两手交替;?一手握另一手大拇指旋转揉搓，两手交替进行;?指尖在掌心中国转动挼搓，两手交替;?必要时，手掌握住手腕旋转揉搓，两手交替。 6)打开水龙头，流水冲净。 5 7)关闭水龙头，以擦手纸或迈进擦干双手或在干手机下烘干双手。 5 4、操作速度:不少于40-60秒。 1、手部不佩带戒指或饰物。 2、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 3、应当使用一次性纸巾或干净的小手巾擦干双手，也可以用干手机干燥双手，毛巾一用一消毒，避免手部再污染。四、注意事项 10 4、手未受到患者血液、体液等物质明显污染时可以使用免洗手消毒剂消毒双手代替洗手。 5、禁止使用不沥水的容器放置肥皂;禁止向未使用完和未清洁的取液器中添加洗手液。 A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0五、综合质量评分 5 分六、综合评分 1、用物缺一项或者不符合要求扣1分 2、仪表、着装一项不符合要求扣2分 3、沟通指导一项不到位扣2分 4、操作程序颠倒一处扣1分 5、操作程序错误或遗漏一处扣2分 6、一般违反操作原则扣5分

执业医师实践技能考核(二)外科洗手、无菌操作

外科无菌考核评分标准 1、洗手、穿脱手术衣和戴无菌手套（20分）肥皂水刷手法（8分）（1：1000苯扎溴胺或新洁而灭泡手法，刷手时间规定为5分钟，泡手时间5分钟）（1）刷手的顺序及范围（2分）（2）刷手的重点部位（1分）（3）冲洗时顺序及手臂的保护（1分）（4）用毛巾擦手臂时的无菌操作（1分）（5）刷手后是否接触了有菌物品，接触后的处理（2分）（6）提问刷手和泡手时间（1分）穿、脱手术衣（6分） (1)取衣正确（1分）；手提衣领两端，抖开全衣。 (2)抖开双手穿入正确（2分）；抖开衣后双手同时伸入袖筒。 (3)结腰带正确（1分）；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。 (4)如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方法正确（2分）。应先脱衣，再脱手套。戴无菌手套（6分） (1)开包正确（1分）；防止包内侧清洁面的污染。 (2)取手套正确（1分）；从手套包内取出手套，捏住手套反折处。 (3)第一只手套戴法正确（1分）；右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。 (4)第二只手套戴法正确（2分）；左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。 (5)戴好手套后双手位置姿势正确（1分）。双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，防止污染。 2、手术区消毒、铺巾（20分）手术区消毒（8分）（举例：胃手术在医学模拟人上操作，以碘酒、酒精消毒法为例） (1)消毒区域（范围）选择正确（3分）；上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。 (2)持消毒器械方法正确（2分）；右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。 (3)消毒方法正确（3分）。自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。手术区铺巾（8分）（1）打开铺巾包方法是否正确（1分）（2）四块无菌巾铺巾顺序（2分）（3）二块中单和大单（洞巾）的铺放，提问考生大单（洞巾）的铺放的时间（应该消毒者重新泡手）（3分）（4）手术巾铺后有无移动（2分）总体情况

外科洗手评分标准0001

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