人文关怀在老年病房中的实施与效果

人文关怀在老年病房中的实施与效果

[关键词]人文关怀；老年病房；实施

医学的人文关怀是指在医疗过程中除了为病人提供必须的诊疗技术服务外，还要为病人提供精神的、文化的情感的服务，以满足病人的健康需求。随着社会的不断发展，医学模式也发生了深刻的变化，从原来的功能制护理转变到责任制护理，这从中就体现了人文关怀，人们对身心健康和生存质量有了更新的认识，对护理质量提出了更多的要求。

1老年病房的概况

老年病房大都是年龄在60～90岁的病人，其特点为适应力减弱，抵抗力低下，自理能力下降。这些病人多数为长期卧床，伴有肢体偏瘫、老年性抑郁症、老年痴呆、语言功能障碍、儿聋等，具有年龄比较大，患有多种疾病，个人素质有一定的差异，护理难度较大等特点。

2人文关怀在老年病房的实施

2.1开展全方位的优质服务

2.1.1病区接待从新人院开始责任护士应主动热情接待，接过病人随身携带的物品，将病人带到事先准备好的病房，帮助病人放置好物品后，首先自我介绍，然后详细介绍医院的环境，病房的各种设施及医院的各种规章制度，介绍教授、科主任、护士长、主管医师及科室的其他人员。使病人尽早适应医院的环境，消除病人的陌生感和恐惧感，尽早得到家的感觉。患者对医务人员的期望很高，我们要想尽一切办法尽量满足病人的需要。同时，责任护士要通过初次的接触，尽早了解病人的住院顾虑及思想动态。

2.1.2提高护士的技术操作水平为了体现人文关怀，我们护士应以诚恳的语言，娴熟的技术，赢得患者的信任，必须努力提高穿刺技术，提高一次性成功率，如穿刺失败，应向病人表示歉意。对一些要求比较高的病人应尽量让年资高，经验丰富的老护士去操作，以免病人产生紧张的心理。有的病人输液量较多，为了不影响病人吃午饭，应尽量主动给病人早点打针，解除病人的后顾之忧。在输液过程中及时巡视病房更换续瓶，让病人真正体会到舒适、温馨、安全。

2.1.3无微不至，精心护理护士在工作时，面带微笑，迅速敏捷的动作及温馨的话语，无疑让病人感到护士的爱心，如发药时主动为病人倒好开水备用，输液前，协助病人入厕，检查时由陪检护士陪同；输液时为病人打好饭菜；病人行走不便时，为病人代买生活用品等。这些细小的生活琐事，体现了护理人员的人文关怀精神。

2.1.4提高护患沟通，人际关系能力建立和谐的护患关系，前提是赢得患

老年病人手术麻醉后认知功能障碍研究现状

老年病人手术麻醉后认知功能障碍研究现状 发表时间：2015-12-18T11:48:30.883Z 来源：《航空军医》2015年8期供稿作者：高均平[导读] 湖北省黄冈市罗田县平湖乡卫生院老年人手术后认知功能障碍发病机制复杂，病因不明。 湖北省黄冈市罗田县平湖乡卫生院 【摘要】老年人手术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD）发病机制复杂、发病原因不明，现尚无有效防治方法，是目前麻醉学研究热点。麻醉对POCD发生的作用有不同观点，现有研究结果尚不足以进行Meta分析，但提示麻醉对POCD的影响不容忽视。文中就目前麻醉与POCD发生的研究进展做一综述。 【关键词】麻醉；术后认知功能障碍；学习记忆 老年人手术后认知功能障碍发病机制复杂，病因不明。麻醉对POCD发病的影响有不同观点，现有研究结果尚不足以进行Meta分析，但大量研究结果提示创伤和麻醉对POCD发生的影响贯穿整个麻醉过程。 1 术后认知功能障碍概述 老年患者手术后出现中枢神经系统并发症，表现为精神错乱、焦虑、人格改变以及记忆受损。这种手术后人格、社交及认知能力和技巧的变化称为POCD。POCD发病机制复杂，原因不明，唯一确定的危险因素只有高龄。据国际认知功能障碍协作组织的大样本、多中心调查显示60岁以上的老人进行非心脏手术1周后POCD的发病率为25.8%，3个月后 POCD的发病率为9.9%，且发病率与术中低氧血症、低血压无关[1]。POCD严重影响患者术后恢复，给患者、家人、社会造成极大负担，迄今尚无有效防治方案。目前普遍认为 POCD 可能是在神经系统老化、功能减退的基础上，由于围手术期诱发因素加重的神经系统退行性改变。 2 麻醉对 POCD 发病的影响 2.1 麻醉和手术应激和炎症对神经系统的损伤引发POCD 围术期麻醉方式选择、管理及麻醉用药等一系列因素都可能引起应激反应，如局部麻醉应激抑制不全、麻醉管理中出现麻醉偏浅、围手术期镇痛不完善等，都可能引发应激反应。而应激反应可进一步引起中枢神经炎症反应。中枢神经系统（central nervous system，CNS）炎症反应是CNS对应激、损伤、感染等产生的防御性反应，主要与神经胶质细胞尤其是小胶质细胞的激活关系密切。炎症反应是包括POCD在内大多认知障碍类疾病研究热点。Chen 等[2]在动物实验中发现，激活神经中枢的自身免疫系统可导致级联神经炎性反应和持续的认知行为表现异常。Ramlawi等[3]发现心肺分流术后6h和术后4d，认知功能降低患者血浆中C-反应蛋白、IL-1β与 IL-10的水平均明显升高，提示炎性反应可能在 POCD 发生的病理机制中发挥了关键作用。 2.2 围术期麻醉用药影响中枢神经递质系统引发POCD 全身麻醉药作用的详尽机制尚未完全明确。但已知围术期使用的各种静脉麻醉用药（包括术前用药和术后镇痛药）或吸入全麻药均可能抑制中枢神经递质系统而引发 POCD。 麻醉手术前常使用的药物有抗胆碱能药物及镇静药。常用的抗胆碱能药物有阿托品、东莨菪碱等。阿托品和东莨菪碱都有致遗忘作用，其中东莨菪碱的致遗忘作用最强，阿托品次之。Mintzer 等发现东莨菪碱可损害志愿者的情景记忆，但对语言记忆无影响。苯二氮类药是麻醉术前常用的镇静药，现临床最常用的咪达唑仑主要作用于网状结构和边缘系统的苯二氮受体，并可通过与GABA受体特异性位点结合，增强 GABA 的作用，而广泛存在于CNS中的GABA对记忆起负性调节作用。在大鼠被动回避反应实验中，镇静剂量的咪唑安定可抑制大鼠的记忆获得和巩固，并维持较长一段时间，由此推测麻醉前使用咪唑安定，可能是导致大鼠 POCD 发生的因素之一。POCD 国际多中心研究发现，术前使用苯二氮类药物可降低老年患者术后远期 POCD 的发病率，而术后使用苯二氮类药物不增加 POCD 的远期发病率。静脉麻醉药可抑制多种神经递质系统。丙泊酚是现在最常用的静脉麻醉药，其分子结构特殊，进入血脑屏障后可通过选择性减少不同脑区域的血流并降低脑糖代谢率，减少神经元的兴奋性活动。一方面通过增强抑制性神经递质GABA与GABA受体的结合，或直接作用于 GABA 受体复合物引起抑制性激发电位，开放氯离子通道（chloride channel，CL），增强GABA 的神经抑制作用；另一方面通过抑制谷氨酸在中枢的释放，降低兴奋性神经元的活性，从而抑制了大脑皮层、皮层下区、丘脑和中脑，产生麻醉作用。胡宪文等[4]发现氯胺酮可致微清蛋白阳性中间神经元表型缺失。 3 展望 POCD在老年人手术后发病率较高，危害性较大。综上可见，麻醉对POCD发病影响贯穿整个麻醉过程，虽然麻醉药本身对POCD发病影响尚存争议，但纵观整个围术期麻醉管理过程对 POCD发病的影响不容忽视。然而 POCD 发病机制尚不明确，研究过程中存在大量问题有待解决。首先，临床研究工作中由于存在伦理问题、诊断标准不一、主观性较强等诸多问题，造成发病率等结果报道不一。而动物实验研究中存在诸多局限，如检测动物认知功能现国际上最常用的是水迷宫，水迷宫用于检测大鼠的学习记忆的能力具有较高的敏感性，然而水迷宫检测的仅仅是空间学习记忆能力，而POCD病人存在多种形式学习记忆障碍，在动物身上很难进行检测。故建立统一的、更加客观的 POCD 临床诊断标准，寻找更合适的动物认知功能检测工具，是目前研究急需解决的问题。其次，POCD 临床表现多样，既有长期病例，也有短期病例，有工作记忆受损为主，也有长时记忆受损为主，长时记忆受损病例中既有情景记忆受损为主，也有语义记忆受损为主的等，不同病例都可能具有不同的发病机制，这些提示我们在研究过程中应将不同病例进行区分研究，以寻找更明确的发病机制，为POCD 防治提供基础。 参考文献： [1]Moiler JT，Cluitmans P，Rasmussen LS，et al． Long-term postoperative cognitive dysfunction in the elderly． ISPOCD investigators．International study of post-operative cognitive dysfunction [J]．Lancet，1998，351（9106）：857-861． [2]Chen J，Buchanan Jb，Sparkman Nl，et al． Neuroinflammation and disroption in working memory in aged mice after acute stimulation of the peripheral innate immune system l[J]．Brain Behav Immun，2008，22（3）：301-311．[3]Ramlawi B，Rudolph JL，Mieno S，et al． C-reactive protein and inflammatory response associated to neurocognitive decline following cardiac surgery[J]．Surgery，2006，140（2）：221-226．

浅谈酒店的个性化服务重要性及运用

浅谈酒店的个性化服务重要性及运用 来源：中国酒店招聘网发布时间：2010-3-1 点击次数：1058 （一) 酒店个性化服务的内涵> 酒店个性化服务就是以客人需求为中心，在满足客人原来的需求基础上，针对客人个性特点和特殊需求，主动积极地为客人提供特殊的服务，是对客人采取“量体裁衣”定制式的适合他的服务。 (二）酒店个性化服务重要性 1.满足顾客的个性需求,创造自己特有的服务品牌 顾客的需求是酒店经营活动的出发点和归宿。顾客的需求多种多样，顾客的喜好与要求往往会与酒店的规定有所不同。在这种情况下，就要求服务人员适当偏离标准操作程序，根据顾客的具体要求，灵活地提供特殊服务。 2.寻找新的机会,抢占新的市场 哪里有需求，哪里就有机会。顾客的需求是酒店财富的源泉。顾客的需求不断发展变化，酒店经营者应不断研究顾客的需求按顾客的需求改进和调整酒店产品和服务项目，创造新的赢利机会,也能在激烈的市场中抢占更多的市场份额. 3.树立良好的企业形象,在竞争取胜

急客人之所急，及时、准确地提供特殊服务，往往成为树立酒店良好形象的契机。恰到好处的个性化服务能使顾客真切感受到酒店的关怀，体会到酒店以顾客利益为重，从而将友好、周到的酒店形象让顾客记忆深刻。 4.在行业中取得竞争优势 酒店应为顾客提供竞争对手不易模仿的、顾客认为是重要的个性化服务。通过优质个性化服务与顾客建立特殊关系，形成顾客对酒店的忠诚感，并利用良好口碑不断为酒店招徕新客人，以便取得竞争优势。 （三）酒店个性化服务存在问题 1．酒店的规范性不明确，会让个性化服务变得错乱，导致失误。 2．酒店缺乏个性化服务所需要的宾客资料收集整理与有效流通。客房服务员假如在工作中无意发现的客人的个性特点，能否让酒店相关部门知道，并且记录到档案？ 3．在服务培训和管理中还存在着“五轻五重”现象，导致个性化服务水准不易提高。即：重应知、重死记硬背、重标准规范程序、重短线应时节走过场、重表彰上榜奖励；轻应会、轻实际操作、轻个性特点发挥、轻长线练内功打基础、轻分析总结推广。 4．酒店从业人员缺乏对个性化服务的机理、内容、形式、特点以及与标准化、规范化服务的相互关系区别的理解，服务指导上清规戒多，个性特点发挥少。

国内外研究现状及发展趋势

国内外研究现状及发展趋势 世界银行2000年研究报告《中国：服务业发展和中国经济竞争力》的研究结果表明，在中国有4个服务性行业对于提高生产力和推动中国经济增长具有重要意义，它们是物流服务、商业服务、电子商务和电信。其中，物流服务占1997年服务业产出的42．4％，是比重最大的一类。进入21世纪，中国要实现对WTO缔约国全面开放服务业的承诺，物流服务作为在服务业中所占比例较大的服务门类，肯定会首先遭遇国际物流业的竞争。 物流的配送方式从手工下单、手工核查的方式慢慢转变成现今的物流平台电子信息化管理方式，从而节省了大量的人力，使得配送流程管理自动化、一体化。 当今出现一种智能运输系统，即是物流系统的一种，也是我国未来大力研究的方向。它是指采用信息处理、通信、控制、电子等先进技术，使人、车、路更加协调地结合在一起，减少交通事故、阻塞和污染，从而提高交通运输效率及生产率的综合系统。我国是从70年代开始注意电子信息技术在公路交通领域的研究及应用工作的，相应建立了电子信息技术、科技情报信息、交通工程、自动控制等方面的研究机构。迄今为止以取得了以道路桥梁自动化检测、道路桥梁数据库、高速公路通信监控系统、高速公路收费系统、交通与气象数据采

集自动化系统等为代表的一批成果。尽管如此，由于研究的分散以及研究水平所限，形成多数研究项目是针对交通运输的某一局部问题而进得的，缺乏一个综全性的、具有战略意义的研究项目恰恰是覆盖这些领域的一项综合性技术，也就是说可以通过智能运输系统将原来这些互不相干的项目有机的联系在一起，使公路交通系统的规划、建设、管理、运营等各方面工作在更高的层次上协调发展，使公路交通发挥出更大的效益。 1.国内物流产业发展迅速。国内物流产业正处在前所未有的高速增长阶段。2008年，全国社会物流总额达89.9万亿元，比2000年增长4.2倍，年均增长23%；物流业实现增加值2万亿元，比2000年增长1.9倍，年均增长14%。2008年，物流业增加值占全部服务业增加值的比重为16. 5%，占GDP的比重为6. 6%。预计“十一五”期间，我国物流产业年均增速保持在15%以上，远远高于美国的10%和加拿大、西欧的9%。 2.物流专业化水平与服务效率不断提高。社会物流总费用与GDP 的比例体现了一个国家物流产业专业化水平和服务效率。我国社会物流总费用与GDP的比例在近年来呈现不断下降趋势，“十五”期间，社会物流总费用占GDP的比例，由2000年的19.4%下降到2006年的18. 3%；2007年这一比例则下降到18. 0%，标志着我国物流产业的专业化水平和服务效率不断提高。但同发达国家相比较，我国物流

酒店个性化服务之我见

酒店个性化服务之我见 摘要:近些年,全国各地大力发展旅游业,从而带动了酒店业的迅速发展。经济型、度假型、商务型等不同类型的酒店层出不穷,酒店业之间的竞争变得越来越激烈。酒店要想在竞争中获得优势,处于不败之地,最基础的是要提供规范化和标准化的服务。但是目前酒店的消费者类型已逐渐转变成以精神满足取向相对强烈的消费者类型，因此仅具备标准化、规范化服务已不能满足现今消费者需求,所以酒店在求稳过程中不断求变化、求发展,根据酒店消费者不同需求提供不同的服务,即称之为“个性化服务”。个性化服务满足客人各种特殊复杂的需求,在提高酒店的经营效益及提升竞争力等方面发挥着越来越重要的作用。本文主要从酒店个性化服务内涵、推行个性化服务必要性、酒店个性化服务存在的问题、酒店个性化服务的策略方法以及酒店餐饮部应如何进行个性化服务等方面进行了相关阐述。 关键词：酒店个性化服务内涵必要性问题策略 目前，酒店竞争异常激烈。酒店要在竞争中处于不败之地，跻身于先进的行列，仅仅提供规范化、标准化的服务是远远不够的。而在标准化服务延伸基础上的个性化服务恰好符合时代发展的潮流，它强调一切从顾客的真正需求出发，对顾客展开差异性服务，既能在一定程度上满足顾客的个性化需求，又能在不自觉中培养起顾客对酒店的忠诚度，从而提升酒店的品牌声誉，提高酒店的质量和水平。因此个性化服务必将成为酒店业竞争的发展方向。作为一家高星级的酒店，除了向客人提供标准化的服务、满足客人的普遍需求外，还应该针对客人的各种特殊的需求提供一种个性化服务或超值服务，从而使客人的独特个性得以施展，获得心理上和精神上的满足和愉悦，给客人带来一种超值享受。 1．什么是酒店个性化服务 1.1酒店个性化服务内涵 酒店个性化服务就是将规范化服务的要素进行拆分、重组，面向顾客的直接需求做出细节改良，使服务的末端环节更多融入到对顾客需求的考虑中，力求在顾客并不亲自参与服务设计过程的情况下，设身处地的为他们预置多种方案，让

谈个性化服务在酒店服务中的运用

. . 毕业论文论文题目：谈个性化服务在酒店服务中的运用 目录 论文摘要 (1) 正文 (1) 一、个性化服务的作用 (1) （一）有利于增强酒店竞争力 (2) （二）有利于提高酒店经济效益 (2) （三）有利于培养顾客忠诚度 (2) （四）有利于寻找新机会 (2) （五）有利于树立良好形象 (2) 二、酒店个性化服务存在的问题及分析 (2) （一）没有明确规化与个性化服务的关系 (3) （二）提供个性化服务就会增加经营成本 (3)

（三）提供个性化服务就是要设立专门岗位 (3) （四）提供个性化服务只是高星级饭店所需要的 (3) （五）个性化服务只是针对某些客人而提供的 (4) 三、提高个性化服务的措施 (4) （一）明确规化与个性化服务的关系 (4) （二）酒店可提供服务差异化策略 (5) （三）让个性化服务贯穿整个酒店各个部门 (5) （四）低星酒店必须改变观念，注重个性服务 (5) （五）注重对全部客人的个性化服务 (5) 结束语 (6) 参考文献 (6) 致词 (7) 谈个性化服务在酒店服务中的运用 【摘要】“个性化服务”这五个字在服务行业，尤其是旅游业已经成了一句口头禅，这说明个性化服务的重要性已经逐步为服务行业所认同。酒店中有标准化服务与个性化服务，二者相辅相成，缺一不可，个性化服务是新时期旅游酒店服务的发展方向和竞争重点，是人道主义精神和人文关怀的重要体现，是时代进步和社会发展的需要。但目前多数酒店对个性化服务还存在一些认识和实践上的误区。必须先有一个正确的认识和理解，方能积极有效地探索实现酒店个性化服务的具体途径。本文通过对酒店中个性化服务的重要性、存在的问题和如何解决这些问题的分析，从而得出个性化服务对酒店的重要性。 【关键词】个性化服务酒店情感服务问题重要性 【正文】 引言：个性化服务在英文里叫做Personal Service，它的基本含义是指为顾客提供具有个人特点的差异性服务，以便让接受服务的客人有一种自豪感、一种满足感，从而留下深刻的印象，并赢得他们的忠诚而成为回头客。个性化服务也可以指服务人员在提供服务的过程中，对宾客经过细心的观察、揣度客人的心理，然后认真地分析、研究和判断，做出决定，

国内外测试仪器发展现状及趋势

国内外测试仪器发展现状及趋势 科学是从测量开始的—这是19世纪著名科学家门捷列夫的名言。到了21世纪的今天，作为信息产业的三大关键技术之一，测试测量行业已经成为电子信息产业的基础和发展保障。 而测试仪器作为测试测量行业发展不可或缺的工具，在测试测量行业的发展中起到了巨大的作用。中国“十一五”期间，由于国家不断增加基础建设的投入力度，在旺盛市场需求的带动下，对仪器需求不断增加，同时测试仪器市场也正在快速发展。 全球测试仪器市场情况及分析 国内电子测量仪器行业在经过一段沉寂后，慢慢开始复苏。产品大幅增长主要有两个原因，一是市场的巨大需求，特别是通信、广播电视市场的巨大发展，引发了电子测量仪器市场的迅速增长，二是电子测量仪器行业近几年迅速向数字化、

智能化方向发展，推出了部分数字化产品，因而在若干个门类品种上取得了较快增长。从近期中国仪表行业发展的情况来看势头喜人的，与全国制造业一样，虽然遇到了不少困难但仍然保持了向上发展的态势。 尽管中国仪器市场正在快速的发展着，但与国外仪器生产企业比较仍然有很大的差距。中国主要科研单位、学校以及企业等单位中使用的高档、大型仪器设备几乎全部依赖进口。同时，国外公司还占有国内中档产品以及许多关键零部件市场60%以上的份额。世界测试仪器市场对中国的影响依然非常大。目前，在世界电子测量仪器市场上，竞争日趋激烈。以往，测试仪器生产厂商主要都将仪器产品的高性能作为竞争优势，厂商开发什么，用户买什么。而今则已变成厂商努力开发用户需要的仪器，并且把更便宜、更好、更快、更易使用的测试仪器作为奋斗目标。在信息化的推动下，全世界测试仪器市场将继续保持增长的势头。人们普遍认为，电子测量仪器市场的前景依然乐观。 国际仪器发展趋势和国内现状 一、国际趋势

护理中体现人文关怀

护理中体现人文关怀 摘要：本文简述了人文关怀的护理理念以及人文护理的重要意义和工作重点。培植人文精神，贯彻以人为本的护理理念是改善护患关系乃至医患关系的重要突破口。在开展系统化整体护理的过程中，注重体现现代医学模式下的人文精神，将人性化服务落实到护理工作的各个环节，使其贯穿临床护理的全过程。人文精神是整体护理的理论和导向，整体护理则是人文精神的实践和应用。 关键词：护理人文关怀

目录 1 护理中体现人为关怀个人理解 ........ 错误！未定义书签。 2 人文护理在医疗工作中的运用 (3) 2.1 人文护理的专业体系 (4) 2.2 人文护理的理念体系 (6) 3人文护理的实施 (7) 3.1构建和谐的人文氛围 (7) 3.1.1营造舒心的医疗环境 (7) 3.1.2创建方便温馨的工作流程 (8) 3.1.3构建医患、护患以及病人家属间良好的人际氛围 (8) 3.2以人为本、实行人性化服务 (8) 3.2.1推行心理护理 (9) 3.2.2加强健康教育 (9) 3.3强化人文知识学习、倡导科学护理观 (10) 4 小结 (10) 参考文献 (11)

1 护理中体现人为关怀个人理解 随着社会主义市场经济体制的建立和逐步完善，医院该如何更好地适应市场经济体制的发展，积极应对“入世”后医疗市场形成大市场、大竞争的格局，更好地服务经济建设，保障人民身体健康呢?针对以上的要求，作为护理人员在各个方面不断完善和改进自己，为病人提供更为专业，更为科学的服务，使病人的满意率不断提高。护理工作是临床医疗服务的重要组成部分。常言道：三分治疗、七分护理，而随着人类社会的进步，医学科学的发展，病人的诊疗要求也会发生相应的变化。为了满足病人需要，提高病人的满意率，在护理病人的过程中，人文关怀始终贯穿其中。转变观念，加强护患之间的交流沟通，不断提高护理服务的质量。要把病人当亲人。患者入院时有人热情相迎，出院有人笑脸相送；处处尊敬患者，服务细致周到。让病人看明白病，费用明白是关键，是让病人享有知情选择权的重要体现。常用药品及价目公开、住院费用“一日清”和电脑触摸查询系统的开通，使患者不再是”雾里看花”，消除了交糊涂费、花冤枉钱的疑虑，减少了医疗纠纷的发生。进一步明确责任护士的职责，加强护理安全质量管理。努力预防护理差错的发生。转变服务理念和护理工作模式。责任护士在病人入院时，热情接待，介绍入院须知，做好导诊导检服务，合理安排护理时段。尊重病人的知情权，实行事先告知制度。检查前后，手术前后，护理工作做到有解释、有指导、有效果。病人出院时，送上一份“健康联系卡”。做好出院前的再次沟通，把病人送到病区电梯门口。实行这一工作模式后，住院病人在整个住院过程中都感受到浓郁的亲情，住院病人的满意度不断上升。实施人情化管理，使病人有“病房是一个舒适的家”的感觉。在抓管理过程中，护理人员把情与管有机地结合起来，在同情心爱心的驱使下，恰到好处地进行管理，让病人在住院期间感

黄芪在老年病科的临床应用及研究概况

黄芪在老年病科的临床应用及研究概况 黄芪是中医补气要药,味甘,微温,具有益气补中、补气固表、利尿排毒、利水消肿、敛疮生肌等作用,被临床广泛应用。中医认为,气血是构成和维持人体生命活动的基本物质。气血充沛,周流全身,运行不息,是人体健康的必要条件。随着年龄的增长,脏腑功能衰退, 人体的气血由盛渐衰,运行由通畅而渐凝涩。临床出现以功能低下或障碍为主要表现的一些疾病，如心功能衰竭、循环障碍、甲状腺功能低下等。所以，黄芪在老年病科应用尤为广泛和重要，临床中应用于老年心、脑血管病，老年皮肤瘙痒症、抗衰老、抗肿瘤等方面的治疗均显现出极佳的效果。其中对心脑血管药理作用最为显著。 黄芪的化学成分研究始于上世纪，通过不断研究与摸索，已确立很多成分的具体结构。尤其近10年随着分子生物学的发展，分子水平的药效研究更肯定了黄芪的药理作用。由于黄芪丰富的化学组成，其药理作用也较为全面，主要表现为以下几个方面： 1 老年心血管疾病方面的研究与应用 黄芪有效成分具有广泛的心血管药理作用。具有耐缺氧、可减少心肌耗氧量、扩张血管、改善缺血、缺氧的作用,主要表现在抗氧化物的损伤及对血管的舒缩调节。黄芪皂苷Ⅳ是黄芪正性肌力作用的主要活性成分,不但对正常和心功能受抑制大鼠左室表现正性肌力作用,且对收缩和舒张功能均有改善作用,而不增加心肌耗氧[1]，能明显增强心肌收缩力,使心率加快、血压升高,改善衰竭心脏的功能[2]。能减轻心肌缺血-再灌注引起的左室内压最大上升与下降速率振幅下降,对心功能损害和心肌缺血有较明显的保护作用[3]，抑制缺氧心肌细胞的凋亡[4]。同时具有扩张血管、降低区域血管阻力,保护血管内皮细胞,改善微循环的作用。黄芪还能不同程度地促进血管内皮细胞游走与增值,提高内皮细胞整合素活性,具有较好的促进血管生成的作用[5]。还有较好的降脂作用，黄芪多糖用于治疗抗动脉粥样硬化后,血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、MDA和ET有明显降低,并升高NO、SOD及总抗氧化活力[6]。黄芪可增加人体总蛋白和白蛋白含量,降低尿蛋白水平,并通过增加心搏出量或扩张血管达到升高血压或降低血压的双向调节作用[7]。 2 老年脑血管疾病方面的研究与应用 黄芪可扩张脑血管增加脑血流量，尤其是改善脑微循环，降低血液黏稠度、降低血小板聚集力，增强红细胞变形能力，清除自由基抗氧化，增强脑细胞耐缺氧能力，调节机体免疫功能。调节血压和利尿降低脑水肿等，使脑细胞得到保护，并增强了受损脑细胞的修复功能[8]。黄芪甲苷是一种脑组织保护剂可以降低血脑屏障的通透性,防止缺血后及再灌注血脑屏障的破坏，保护脑组织[9]。黄芪可增强脑缺血后Bcl-2蛋白的表达，从而起到抗凋亡的作用[10]。黄芪具有抗自由

国内外公路研究现状与发展趋势

第1章绪论 1.1我国公路现状 交通运输业是国民经济中从事运送货物和旅客的社会生产部门，是国民经济和社会发展的动脉，是经济社会发展的基础行业、先行产业。交通运输主要包括铁路、公路、水运、航空、管道五种运输方式，其中，铁路、水运、航空、管道起着“线”的作用，公路则起着“面”的作用，各种运输方式之间通过公路路网联结起来，形成四通八达、遍布城乡的运输网络。改革开放以来，灵活、快捷的公路运输发展迅速，目前，在综合运输体系中，公路运输客运量、货运量所占比重分别达90％以上和近80％。高速公路是经济发展的必然产物，在交通运输业中有着举足轻重的地位。在设计和建设上，高速公路采取限制出入、分向分车道行驶、汽车专用、全封闭、全立交等较高的技术标准和完善的交通基础设施，为汽车快速、安全、经济、舒适运行创造了条件。与普通公路相比，高速公路具有行车速度快、通行能力大、运输成本低、行车安全、舒适等突出优势，其行车速度比普通公路高出50％以上，通行能力提高了2~6倍,并可降低30％以上的燃油消耗、减少1/3的汽车尾气排放、降低1/3的交通事故率。 新中国成立以来，经过60多年的建设，公路建设有了长足发展。2011年初正值“十一五”规划结束，“十二五”规划伊始。“十一五”时期是我国公路交通发展速度最快、发展质量最好、服务水平提升最为显著的时期。经过4年多的发展，公路交通运输紧张状况已实现总体缓解，基础设施规模迅速扩大，运输服务水平稳步提升，安全保障能力明显增强，为应对国际金融危机、保持经济平稳较快发展、加快经济发展方式转变、促进城乡区域协调发展、保障社会和谐稳定、进一步提高我国的综合国力和国际竞争力作出了重要贡献。 “十一五”前4年，全国累计完成公路建设投资2.93万亿元，年均增长近16％，约为“十一五”预计总投资的1.2倍，也超过了“九五”和“十五”的投资总和。公路建设投资的快速增长，极大地拉动和促进了国民经济的迅猛发展。从公路建设投资占同期全社会固定资产总投资的比重来看，“十一五”期间基本保持在4.5％左右。 在投资带动下，公路网规模不断扩大，截至2009年底，全国公路网总里程达到386万公里，其中高速公路6.51万公里，二级及以上公路42.52万公里，分别较"十五"末增加36.4万公里、2.5万公里和9.4万公里；全国公路网密度由“十五”末的每百平方公里34.8公里提升至40.2公里。预计到2010年底，全国公路网总里程将达到395万公里，高速公路超过7万公里，分别较“十五”末增加45.3万公里与3万公里。农村公路投资规模年均增长30%，总里程将达到345万公里，实现全国96%的乡镇通沥青（水泥）路。 “十一五”期间公路的快速发展，为扩大内需、拉动经济增长作出了突出贡献。特别是2008年以来，为应对国际金融危机，以高速公路为重点，建设步伐进一步加快，“十一五”末高速公路里程将达到"十五"末的1.78倍。“十一五”期间全社会高速公路建设累计投资达2万亿元，直接拉动GDP增长约3万亿元，拉动相关行业产出

浅谈人文关怀在优质护理服务中的作用

浅谈人文关怀在优质护理服务中的作用 发表时间：2015-11-19T17:19:17.150Z 来源：《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿作者：王晓棠[导读] 人文关怀是护理工作、护理文化的核心内容，推行护理人青海省平安县中医医院文关怀对临床护理质量的提高和整体护理的发展有着重要的作用。 王晓棠 青海省平安县中医医院 810600 【摘要】护理工作中的“人文关怀”，其核心是“以病人为中心”，把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿，人文关怀是护理工作、护理文化的核心内容，推行护理人文关怀对临床护理质量的提高和整体护理的发展有着重要的作用。 【关键词】人文关怀；优质护理；护理质量 【中图分类号】R48【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-255-01 随着社会的发展和进步，医学模式的转换以及个人保健意识的增强，人们对医疗护理服务质量有了越来越高的期望值。另一方面，在日趋激烈的医疗市场竞争中，服务作为一种竞争手段所获得的重视程度也在不断提高。这些情况，都在不断促使我们改变护理观念，探索新的护理方法，去适应市场的要求，从而为我们所在的医院提供更大的竞争优势。病人来医院就医，正处于生命中脆弱的时刻。此时此刻，病人最渴求的就是人性的温暖，而最能赢得病人心的就是人文关怀。关怀照顾是护理专业的核心和精髓。而人文精神简单地说就是要把人放在第一位，以人为本。作为人文精神在护理工作中的体现，也就是护理人文关怀，是指在护理过程中，以人道主义精神对患者的生命健康的权利与需求、人格与尊严的真诚关怀与照顾。它要求我们护理人员，在临床工作中，不管服务对象来自哪个社会阶层，有何种背景，都应该尊重每一个患者，善待每一个生命；要关注患者，关心患者，重视患者的个性，满足患者合理的需求，尊重患者的隐私；说到底，就是一句话------“一切以病人为中心”。如何构建良好的护理人文关怀，我觉得应该注意以下几方面。 1 强化职业素质加强自身人文修养：职业素质是决定人性化护理服务质量的关键。南丁格尔说过：“护士其实是没有翅膀的天使，是真善美的化身。”这不仅是对我们职业形象的赞美，同时也是对我们职业素质的要求。我觉得，作为一名合格的护士，除了要通过不断学习提高专业技术水平外，还要加强我们自身的人文修养，将端庄的仪表，美好的语言，得体的行为，精湛的技术贯穿于护理工作的全过程，让患者感受到来自于护理人员的真诚和关爱。对刚新入院的患者，护士端庄温和的形象，带着微笑的问候，能缓解患者刚到陌生环境的紧张情绪；使用患者乐于接受的称呼，能拉近与患者之间的关系，消除陌生感；早晨交接班时，一声亲切的问候，能让患者感到温暖；护理过程中尽量使用体贴关心的语气，能使患者对护士和护理工作产生认同感；对手术或疼痛的患者，亲切真挚的安慰能减轻患者的苦痛；对患者的提问耐心倾听，用合理的解释能获得患者的理解；对情绪低落的患者，用适当的疏导和鼓励，能激发患者与疾病斗争的勇气和信心??仔细想来，这一幕幕情景，其实每天都发生在我们身旁，它使得护患关系和谐融洽，人性的光芒在其中熠熠生辉。 2 落实基础护理丰富护理服务内涵：护理本身起源于生活照顾，生活护理是患者最需要关怀照顾的重要内容，而基础临床护理的工作中包含了大量生活护理的内容，可见基础护理是最能体现人文关怀的护理项目之一。尽管如此，面对患者的生活护理提出的新要求时，我们心里其实是有一些不理解，甚至还有一丝抵触情绪。可慢慢地，我们终于体会到自己认识上的不足。在实施基础护理服务的过程中，我们不但能够通过掌握的专业知识对患者开展有效的护理工作，还能够仔细地观察到患者的病情变化和并发症的发生情况，便于医生及时处理。更重要的是，通过实施基础护理，可以使患者切实感受到来自于护理人员的关爱，拉近与患者彼此之间的距离，促进护患之间的良好沟通和理解。不同的患者，其各自的性别年龄、性格特征、文化程度、政治背景、经济条件、社会经历、疾病的种类和严重程度都不一样，对护理的需求、期望和感受也各不相同。在为患者实施基础和专科护理的同时，了解患者需求，尊重他们的意愿，提供个性化服务，给患者提供心理护理和疾病预防、饮食调控、康复锻炼等方面的指导，这也是人文关怀在护理服务中的一个表现。 3 注重服务细节营造人文关怀氛围：相对于设施条件来说，创建温馨和热情的服务环境，则显得更为重要。如果缺乏人文关怀的氛围，再优越的医疗条件也会黯然失色。要营造人文关怀良好的氛围，就应秉承“无论在什么场合，无论在什么时候，护士都应尊重患者，关爱生命”，这一全世界护理界固有的理念，并落实到每一个护理行为的细节中去。在不经意之间，在细微之处，使患者能够感受到对他或她的关心和照顾。 4 尊重患者隐私提高护患沟通技巧：护患沟通是人文关怀在临床护理中的具体应用。有效地护患沟通有助于建立良好的护患关系，提高工作效果，提高患者满意度，化解医疗纠纷。事实上，据调查发现，约有80%的护患纠纷和投诉都是护患沟通不良引起。我们的患者是一个特殊的群体，他们不但具有身体上的疾病，心理上处于一个焦虑、紧张、恐惧、需要被关心、被同情、被支持的复杂心理状态，更需要被理解和尊重。因此，尊重患者的生命价值，人格尊严和个人隐私是护士和患者达到有效沟通的前提条件。我觉得，要进行良好的护患沟通，学会换位思考是必不可少的。在临床工作中，经常会碰到一些患者不配合我们的工作，诸多挑剔责难的。换位思考一下，就能深深体会到患者这种行为背后隐藏着的原因，能够指导我们更好地做好护患沟通，取得患者的谅解和合作。除此之外，在沟通过程中，更要注重护患沟通的技巧和方法。沟通过程中要展示自信，目光专注，语言清晰明确，获得患者的信赖；营造轻松和谐自然地气氛，便于沟通；耐心倾听，成为患者忠实的听众，同时对患者有所反馈；选择合适用语，引导患者；恰当运用非语言的沟通技巧?? 总之，我们要把“以人为本”的服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中，形成以语言行为规范化、服务流程清晰化、满足需求个体化、关心患者细微化为标准的独具特色的护理服务模式，去关爱每位患者，唤起患者向往健康，善待生命的愿望，以达到保护生命、减轻痛苦，促进早日康复的护理目标。人文关怀在优质护理服务中的作用，最大限度的发挥每个护理人员的工作潜能，提高了住院患者的满意度，促进了优质护理服务更深更细的发展。参考文献： [1]朱雅芝，姜冬九.护理工作实施人文关怀的思考与实践 [J].护理管理杂志，2005，10（5）：10-11. [2]徐东娥，毛晓红，冯怡.人文关怀护理现状调查分析[J]. 中国实用护理杂志.2010，20（4） [3]高明风.以人为本护理服务中的“小事”不容忽视[J].临床护理杂志.2009，（2）

国内外研究现状和发展趋势

北京市绿化隔离带可持续经营技术及效益评价 二、项目所属领域国内外研究开发现状和发展趋势 1、由城市绿地到城市林业的发展 城市绿地是城市中一种特殊的生态系统，它是城市系统中能够执行“吐故纳新”负反馈调节机制的子系统。这个系统一方面能为城市居民提供良好的生活环境，为城市生物提供适宜的生境；另一方面能增强城市景观的自然性、促进城市居民与自然的和谐共生。它是城市现代化和文明程度的重要标志。 绿地(green space)一词，各国的法律规范和学术研究对它的定义和范围有着不同的解释，西方城市规划概念中一般不提城市绿地，而是开敞空间(Open Space)，我国建国以来一直延用原苏联的绿地概念，包括城市区域内的各类公园、居住区绿地、单位绿地、道路绿化、墓地、农地、林地、生产防护绿地、风景名胜区、植物覆盖较好的城市待用地等。 尽管各国关于开敞空间(或绿地)的定义不尽相同，但它们都强调了开敞空间(或绿地)在城市中的自然属性，即都是为了保持、恢复或建立自然景观的地域。绿地作为城市的一种景观，是城市中保持自然景观，或使自然景观得到恢复的地域，是城市自然景观和人文景观的综合体现，是城市中最能体现生态性的生态空间，是构成城市景观的重要组成部分。在结构上为人工设计的植物景观、自然植物景观或半自然植物景观。绿地在城市中的功能和作用主要包括：组织城市空间的功能、生态功能（改善生态环境的功能、生物多样性保护功能）、游憩休闲功能、文化(历史)功能、教育功能、社会功能、城市防护和减灾功能。 城市绿地发展和研究进程包括：城市绿地思想启蒙阶段、城市绿地规划思想形成阶段、城市绿地理论和方法的发展阶段、城市绿地生态规划和建设阶段。 吴人韦[1]、汪永华[2]、胡衡生[3]等从城市公共绿地的起源开始介绍了国外城市绿地的发展历程，认为国外的城市绿地建设经历了从公园运动（1843～1887）、公园体系（1880～1890）、重塑城市（1898～1946）、战后大发展（1945～1970）、生物圈意识（1970年以后）等一系列由简单到复杂的城市绿地发展过程，其中“重塑城市”阶段提出了“田园城市”和城市绿带概念，绿带网络提供城区间的隔离、交通通道，并为城市提供新鲜空气。“有机疏散”理论中的城市与自然的有机结合原则，对以后的城市绿化建设具有深远的影响。1938年，英国议会通过了绿带法案（Green Belt Act）。1944年的大伦敦规划，环绕伦敦形成一道宽达5英里的绿带。1955年，又将该绿带宽度增加到6～10英里。英国“绿带政策”的主要目的是控制大城市无限蔓延、鼓励新城发展、阻止城市连体、改善大城市环境质量。早在1935年，莫斯科进行了第一个市政建设总体规划，规划在城市用地外围建立10公里宽的“森林公园带”；1960年调整城市边界时，“森林公园带”进一步扩大为10～15公里宽，北部最宽处达28公里；1971年，莫斯科采用环状、楔状相结合的绿地布局模式，将城市分隔为多中心结构。目前，德国城市森林建设已取得了让世人瞩目的成绩，其树种主要为乡土树种，基本上是高大的落叶乔木（栎类、栗类、悬铃木、杨树、核桃、欧洲山毛榉等）[4]。在绿化城

我国老年慢性病现状及发展趋势报告

我国老年慢性病现状及发展趋势报告 发布单位：中国老龄科学研究中心社会保障与产业研究室 发布时间：2005年 我国是世界上人口最多的国家，同时也是老年人口最多的国家。人口老龄化发展速度之快，老年人口规模之大，在世界人口发展史上也是空前的。 人口老龄化不仅仅是老年人口迅速增加的问题，更重要的是人口老龄化过程中的高龄化问题。高龄老人的快速增长，将产生老年人口总体健康水平下降，老年慢性非传染性疾病的增加，需要家庭和社会照料的老人大量增加。然而，家庭结构小型化，两代人分居的倾向，家庭功能的外移，家庭照料资源的匮乏，家庭用于治疗慢性病和护理费用投入越来越多。在目前我国养老服务社会化程度还不高的情况下，照料大量的体弱多病的高龄老人、卧床老人、活动能力下降的老人，社会和家庭负担也越来越重。这是一个需要现在我们认真对待的并及早制定对策的重要问题。 一、中国人口老龄化现状与发展趋势 2005年我国60岁以上老年人口达到1.45亿，占总人口的比例已经超过11%，据预测，到2050将达到4.5亿左右，占总人口的比例将超过30%。21世纪上半叶我国人口老龄化开始向高龄化迅速发展。2000年80岁以上的高龄老年人已经达到1199万，占总人口的比例接近1％，到2050年将会提高到近7％，高龄老人人数将超过一亿。各年龄组的老年人口无论是增长幅度还是增长速度在未来50年中都远远快于总人口的增长速度。 与世界其他老年型国家和地区相比较，我国人口老龄化有如下特点： (1)老年人口基数大。 我国目前有1.4亿老年人，占世界老年人口的22%，占亚洲老年人口的40%。到2050年，老年人口将增加到4.5亿以上，占当时世界老年人口的22.3%，亚洲老年人口的35%。届时我国老年人口比发达国家和地区的老年人口总和还要多，即世界上每4个老年人中就有1名中国的老年人。 (2)老龄化速度比较快。

中国管理研究的现状及发展前景

徐淑英《光明日报》（ 20１1年07月29日１1 版) 过去2０多年来，中国管理学研究关注西方情境的研究课题,验证西方发展出来的理论，并借用西方的研究方法论。而旨在解决中国企业面临的问题和针对中国管理现象提出有意义的理论解释，这方面的研究却迟滞不前。围绕到底是追求“中国管理理论”（即在中国管理情境中检验西方理论)还是“管理的中国理论”(即针对中国现象和问题提出自己的理论)的争论，很多学者作出了积极探索。中国的管理学研究者应遵循科学探究的自主性原则,保持对常规科学局限性的警觉,从事既能贡献普遍管理知识,又能解决中国管理问题的研究。 国际管理学研究中的一个现象 全球化商业活动的增加,不仅使得全球化的跨国公司对管理知识的需求大大增加，而且那些处于新兴经济体（比如俄罗斯、印度和中国）中的公司，由于在国际市场上扮演越来越重要的角色，也非常渴望得到管理实践所需的知识。除了新兴经济体外,许多发达地区的管理研究也十分活跃。有学者观察到了国际学者的一种明显偏好:从主流管理学文献(基本上是基于北美,特别是美国的文献)中套用已有的理论、构念和方法来研究本土的现象。这导致了JameｓMａrch（詹姆斯·马奇)所认为的组织研究的“趋同化”。这个趋势是值得注意的,因为它有可能放慢有效的全球管理知识的发展速度，也会阻碍科学的进步。这样的趋势在中国也是存在的。

科学研究总是有目的的：执著于寻找真相（realiｔy)和追求真理(trｕth)。科学的研究方法确保了科学家的发现是接近于真理的,这也是所有科学研究应该达到的严谨性（rｉgor)标准。然而对于管理学这门应用科学来说,真理本身是不够的。管理研究的第二个目标是获取有益于提高实践水平的知识,这就是管理学者应该达到的切题性（ｒe ｌevａnce）标准。但现在大部分的中国学者都是严谨有余,切题不足。 目前,套用西方发展起来的理论在中国进行演绎性研究主导了中国管理学研究领域。用这种方法进行的研究倾向于把成果发表在国际性杂志上，尤其是国际顶尖杂志。这类研究成果验证了已有理论或者对其情境性边界进行了延伸研究，说明了如何使用现有研究成果来解释一些新情境下出现的独特现象和问题。但这样的研究倾向对现有的理论发展只能提供有限的贡献，因为它的目的并非寻找对地方性问题的新的解释。这种方法也限制了对中国特有的重要现象以及对中国有重要影响的事件的理解。 笔者并不认为学者的目标就是发展新的理论，而是提请注意这一事实:绝大部分中国的研究都不约而同地采用西方已有理论来解释中国现象。这一趋势形成的原因可以从两个方面进行解释。 首先是因为缺乏先进的科学研究方法的训练和对科学目的的正确理解。一些研究者错误地认为，科学的目的是发表文章，而非寻找对重要现象的恰当理解和解释。中国学者可以很快学会如何正确使用研

国内外模具技术的现状及发展趋势

摘要：本文叙述了模具技术在国民经济中的重要性，介绍了各行业模具的现状及发展方向；文中强调指出了两个关键问题——模具材料和模具标准——是持续发展 模具技术的重大策略。中国模具技术，则是依据着国际模具市场的发展趋势， 转变着模具品牌产品的发展规模，不断的提高着模具设计水平，迎合着模具企 业的经济发展需求，也会进一步的推动着模具技术发展。 关键词：发展趋势、现状、模具技术、塑料模具、模具CAD／CAM Abstract:This paper was narrated the importance of the mould technology in the national economy．It was introduced the present situation and development direction of all trade and professions on the mould and die．It was indicated emphatically two questions of the crux一一mould materials and mould standard——developing continuous ly the great tactics on the progress of the mould technology. China mold technology, according to the international mold is the development trend of the market, the brand product change mould the development scale, and constantly improve the level of the die design, catering to the needs of the mould enterprise economic development, will further promote the development of the mould technology. 一、引言 模具是工业生产的基础工艺装备，国民经济的五大支拄产业机械、电子、汽车、石化、建筑都要求模具工业发展与之相适应。目前，模具行业的生产性服务业发展迅速，模具标准件、软件、材料供应等服务模式更为人性化，为企业一揽子解决问题的服务模式开始出现，这无疑对模具行业的发展有着很大的推动作用，另外，我国的模具品种仍然不丰富，模具行业的平衡发展亟需重视。模具是制造业的重要基础工艺装备。模具在制造业产品生产、研发和创新中所具有的重要地位，使得模具制造能力和技术水平的高低已成为衡量国家制造业水平和创新能力的重要标志。近10年来，我国模具工业均以每年15％以上的增长速度快速发展。“十一五”期间，我国模具行业保持产销两旺、持续高速发展，模具产量、质量进一步得到提高。中国的模具市场十分广阔，特别是在汽车制造业和IT制造业发展的带动下，对模具的需求量和档次也越来越高，同时精良的模具制造装备为模具技术水平的提升提供了保障。2007年模具销售额870亿人民币，比上一年增长21％，模具出口亿美元，比上一年增长35．7％，模具进口仍保持在20亿美元。数据显示着我国模具整体实力进一步加强。