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医院信息化建设解决方案

XX医院

信息系统改造方案

2013年8月

方案情况介绍

XX医院信息化改造方案分为网络综合布线方案、硬件方案和软件方案三个部分,第一部分为网络综合布线,第二部分为硬件部分,第三部分为软件部分。

第一部分网络综合布线

现代化新型医院通过建筑智能化和医疗信息化的结合,以建筑为基础、通信网络为平台,集成医疗、诊疗、办公自动化,病历、医疗影像数字化管理、传输,等等诸多功能于一体,通过构建系统和服务的优化组合平台,向医院内所有人员,包括病人、医生、护士、科研人员、学生等,提供一个安全、高效、舒适、方便的就医、诊疗、科研、学习的环境,通过信息化提高医院的管理水平,提升医院的就医标准,推动医院更好地发展,计算机及网络通信技术的应用已经成为企业成功的关键因素。

综合布线系统的最根本的特点是独立性。最底层是物理布线,与物理布线直接相关的是数据链路层,即网络的逻辑拓扑结构。综合布线系统(包括材料、部件、通讯设备等设施)严格

遵循国际标准,因此,无论计算机设备、通讯设备、控制设备随技术如何发展,将来都可很方便地将这些设备连接到系统中去,重点在线缆的敷设和模块的端接,安装模块面板,待设备采购完成后,测试和成品的保护。其工作量很大,尤其作为医院工程,对施工工艺及设备材料品质的要求很高。因此,解决系统信号传输的衰减问题和干扰问题是重中之重,要科学的划分相对独立的工序,设计图纸范围综合布线,利用专业厂商和专业队伍参与施工,杜绝网络出现断点、丢包、延时等现象的发生,保障医院信息系统正常运行。

一、网络应用分析

由于计算机网络技术和应用的飞速发展,我们可以清楚地看到“网络摩尔定律”的发展规律,从10Mbps,100Mbps,1Gbps,到10Gbps,平均每五年网络的运行速度会提升10倍。面对这种变化,每个用户都需要考虑其网络系统的稳定运行和平滑升级。目前,虽然千兆以太网标准刚刚出台,但有远见的行内人士和高端用户在构架现时的网络,已经开始考虑在两三年之后的升级问题。

其实早在1999年,当绝大多数人正在热衷于讨论1Gbps 以太网的时候,考虑到未来不断增长的网络应用对带宽的渴求,IEEE已经开始着手制定10Gbps以太网的标准(IEEE802.3ae)。随着千兆以太网标准(IEEE802.3ab和IEEE802.3z)正式颁布,千兆以太网标准正式浮出水面,目前,一些主要网络设备厂商,如Cisco等已经开始提供基于广域单

模系统的设备接口,2002年千兆以太网已经颁布了接口层标准;在2005年,千兆以太网(10Gbps Ethernet)的正式标准已经全部颁布。

XX医院网络综合布线,主要是针对计算机网络应用,设计将是千兆以太网主干+10/100/1000兆以太网到桌面。而本设计建议采用的综合布线系统将同时支持用户目前及未来的网络双重应用,不会增加用户在升级过程中的任何费用,真正实现平滑的过度方式。

二、综合布线产品选型分析

综合布线系统一般由六个独立的子系统组成,采用星型结构布放线缆,可使任何一个子系统独立的进入综合布线系统中,其六个子系统分别为:工作区子系统、水平子系统、管理区子系统、干线子系统、设备间子系统、建筑群子系统等,具体传输技术由双绞线传输技术和光纤传输技术组成。

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不论选择什么样的网络形式,都会面临这样的局面:经过反复论证和选择的网络系统,仅仅几年之后就面临落后,需

要升级的问题。随着现代IT 技术的发展,我们可以发现,平均每5年,网络传输速度就会提升10倍。因此,良好的网络系统必须考虑未来的升级方式。一般来讲,整个IT 系统的投资和寿命分布是不均匀的。

如下图所示,为最大限度地保证用户的投资,必须充分

发挥每一个系统的特点。作为最低层物理传输平台的综合布线系统,在其完整的寿命期间(平均5-10年),必须经历用户高层网络系统的升级考验。同时由于布线系统自身改变的困难程度。因此,今天的布线系统,应该要求满足目前的网络系统,同时应该满足未来即将可能采用的更高速下一代网络系统。

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● ● ● ● ● 缆线外皮防火性能:CMR 级阻燃/CMP 级阻燃

/LSZH 低烟无卤

归根到底,可分为三个主要考虑因素:传输性能、信息

安全可靠、环境安全。按照港口医院信息化改造项目的要求,“六类网线+单模光纤”完全可以满足其信息安全可靠的需

Software PC LAN Cabling 高 长

要,另外,由于本建筑的通讯电缆大部分都布放在具有金属线槽保护的管道内,所以,电缆的选择为CMR级阻燃外皮,这样即满足环境安全的需要,又具有最高的性能价格比。所以,在产品选型时,需特别考虑的问题是传输性能。

对于综合布线性能规划问题,则并无严格的规范,根据用户的使用和背景而有不同的理解。对一些商业开发项目来讲,超五类系统已经是高性能的代表了,而绝大多数政府、企业、电信、银行等网络密集用户,则有更高的要求。港口医院网络改造项目根据自身发展的需要,采用六类系统,这样可以保障网络系统的高效、可靠运行。展望未来,像视频会议,多媒体数据库业务等大容量,高带宽的需求都会逐渐应用。因此,采用高性能的综合布线系统能够保持网络安全通畅是十分关键的。这包括两个层面,其一符合最新的标准要求,其二更应具有远高于标准的性能。

按照XX医院信息化建设需求和实际情况,不一定采用最先进的技术,但是,会采用最成熟可靠的技术,同时,要考虑保留在未来适当的时间升级建议采用更高技术的手段。在目前阶段,中小型网络系统的新建,必须考虑到系统的现时性能和升级手段,否则在两三年之内,用户就会面临系统淘汰问题。最直接的,就是目前用户最常用的以太网升级问题,从过去的10/100Mbps以太网到现在的1Gbps以太网,导致了六类铜缆技术的广泛采用,同时发现普通单模光纤的性能瓶颈;而未来的10Gbps以太网,更是会对传输介质,产生重大影响。

由于千兆之后的任何网络系统,几乎都将以光纤为传输介质,因此,用户对光纤的关注会越来越高。用户的一般选择步骤是首先多模光缆还是单模光缆,然后在单模光缆中是选择何种单模光缆。

在千兆以太网时代,普通多模光缆的支持距离已经缩短到百米之内,而标准建筑平均主干长度可达300米。因此,这意味着普通多模光缆会在几年内被淘汰。这对需要考虑升级问题的用户来说,是一个较大的影响。由于综合布线系统与大楼结构和装修的密切关系,除非用户进行建筑装修的改造或建筑改造,综合布线的变更会对大楼内部用户的各种应用系统都产生重大影响。对用户来讲,尽管目前不考虑千兆以太网的应用,但是,总是希望一旦决定使用,就能够以最小的代价进行系统升级,而综合布线系统更是不用任何变化就可实现千兆网的传输。

三、综合布线整体规划

考虑到这次医院网络改造项目的具体应用,门诊楼和老病房楼与中心机房间通过光纤连接,再由各楼的网络配线间通过六类线到各信息点。

根据全院综合布线的整体规划,数据信息点总计为289点,布线信息点为:门诊楼202个点,老病房楼59个点,医技楼8个点,后勤机关楼16个点,新病房楼4个点。

各楼内原则上每三层至少有1个网络配线间贯通各层。

由于门诊楼信息点数比较密集,把网络配线间放在门诊

楼一楼1个,门诊三楼1个,管理整个门诊楼的网络布线系统。网络配线间内用于放置总配线架以及网络数据交换设备。网络配线间内均配置1.4米高网络配线机柜,用于安装光纤配线架、六类配线架及网络设备,经金属线槽把六类网线引至相应的各楼层房间信息点。

老病房楼网络配线间放在老病房楼二楼治疗室内,配置1.4米高网络配线机柜。

其他信息点均就近接入各楼原有网络配线间内。

统一采用安普六类四对双绞线,信息口单元建议采用安普插座安装面板,设计安装6类信息模块,跳线:数据选用安普RJ45-RJ45跳线,长3米,支持千兆应用。

四、网络综合布线施工要求

<一>、金属桥架和线管敷设:

1.所有网络线缆,均穿金属管或走金属桥架,支线路走电线管或金属软管,不得有明线裸露。

2.金属桥架内设一条40×4mm镀锌扁钢做桥架整体接地。

3.线缆须有出厂合格证,敷设前作好材料报验工作,并做好记录,请监理和建设等单位签字认可。

4.管内容线面积应符合规范。

5.导线在管内不允许有接头、背扣、扭曲现象。

<二>、桥架安装

1.桥架安装位置应符合施工图规定,左右偏差不应超过50mm。

2.桥架水平度偏差不应超过2mm。

3.垂直桥架应与地面保持垂直,无倾斜现象,垂直度偏差不应超过3mm。

4.吊架安装应保持垂直,整齐牢固,无歪斜现象。

5.金属桥架节间应接触良好,安装牢固。

6.机架、金属配管、接地体应符合设计要求,保持良好电气连接。

<三>、线缆敷设

1.缆线布放应平直,不得扭绞,打圈,不应受外力挤压、损伤。

2.UTP弯曲半径应至少为电缆外径的6倍,在施工过程中至少8倍。

3.缆线布放应有冗余。

4.敷设暗管道时,管道无毛刺,无阻挡。

5.在线槽内水平布放电缆可不绑扎,在垂直线槽中,应以24根为束,绑扎间距不大于1.5m,扣间距应均匀,松紧适度。

五、安全施工

施工安全是施工顺利进行的保证,是保证施工质量的必要条件。安全生产的目的是在保证工程质量和进度的前提下,杜绝安全事故的发生。

六、总结

XX医院综合布线项目主要完成设计、供货、现场管理、现场施工、安装、测试、配合其他相关系统试运行、文档移交及售后服务工作,并按上述顺序于项目进行过程中移交相关文

件资料;包括配线架打接表格直接提供了各个配线间之配线架的线缆打接顺序,综合布线系统所有线槽桥架,镀锌钢管的敷设施工内容。要求线缆整条线材,外皮完整,中间严禁有结扣,两端标志明确。

XX医院网络综合布线材料都包含:机柜,六类配线架,理线器,六类四对双绞线,跳线,六类模块,PDU,金属桥架,线槽等。

综合布线系统工程施工总工期为30天。

具体详单如下:

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第二部分硬件部分

随着医院各项业务日趋依赖Internet和Intranet远程计算、远程通信、竞争和协作,医院、医保、农合对有关应用的可用性需求也日趋高涨。在许多关键业务环境中,服务器的持续可靠运行是保证整个医院信息系统运行的核心。因此,信息系统管理人员也正面临着一系列严峻的挑战。必须确保用户获得所需的资源、保持服务器持续运行、满足服务水平和正常运行时间承诺、有效地管理计算机以降低总体拥有成本。

在新的形式下,医院为了加强医院经济管理,提高医院医

疗服务质量和管理水平,使之成为对外开放的现代化的系统,并为医院的长远发展提供更好的条件,医院对目前的信息化建设,结合新应用软件系统的改造,对全的建院的网络系统架构设等的提出了新的要求。

硬件部分包括网络系统规划,服务器、存储介质,UPS,网络管理软件等。

第一章网络系统规划方案

医院信息系统改造完成以后,医院将具有完整的应用系统,主要包含有医院信息化应用包含诸多系统,如:医院信息管理系统(HIS)、临床信息系统(CIS)、医学影像系统(PACS)、放射信息系统(RIS)、临床路径系统、抗生素管理系统、合理用药系统、成本核算和绩效考核系统、远程医疗系统、健康查体软件、电子图书馆系统、OA办公自动化系统、短信群发软件等等,这些系统均在医院信息网络平台上传输,在要求其信息网络平台高度可靠、连续运行,响应快。同时对服务器的要求也提出因此我们可以将医院信息网络传输平台的特点总结如下:高复杂—信息类型多样、数据量大,高性能—传输高带宽、大容量、高速率,高可靠—系统可靠性高、连续运行、不间断,高管理—信息系统复杂,管理性要求高。

在进行系统设计时将充分考虑医院的具体实际要求,遵循系统先进、实用、安全、可靠、可扩展、易维护、经济的原则,编制功能实用、经济合理、资源优化的系统方案。

一、三层网络构架设计

医院网络是网络结构典型的局域网应用,医院局域网结构都是普通二层交换式网络,在很长一段时间里二层局域网不仅是医院的主要结构也是各种小型局域网主要应用的网络结构。但二层交换局域网有着很多弱点,这些弱点在从前的网络应用低端时期并不突出,但现在随着网络技术不断升级,这种网络结构已越来越不适合医院使用,尤其表现在300台以上终端的医院网络中。本次设计的的网络可虑今后的接入终端数可能超过300台以上。

目前二层交换网络其主要弱点是:在局域网内不能划分VLAN;同一个网段内的工作站过多会引起广播风暴,甚至导致网络瘫痪;不能有效地解决异种网络互连、安全性控制等等问题。而目前成为流行趋势的三层交换技术的网络架构(全千兆局域网),很大程度上避免了二层交换技术网络架构的缺陷,能改善网络整体性能。

二、二层交换技术的缺陷

众所周知,二层交换技术是在OSI七层网络标准模型中的第二层,即数据链路层进行操作的,它按照所接收到数据包的目的物理地址即MAC地址来进行数据转发,对于网络层或者高层协议来说是透明的。它不处理网络层的IP地址,不处理高层协议,诸如TCP、UDP的端口地址。它只需要数据包的MAC地址,数据交换是靠硬件来实现的,其优点是交换速度快,缺点是广播域太大,而且不能处理不同IP子网之间的