医学教育及中国医学教育改革的现状

医学教育及中国医学教育改革的现状

医学教育的历史源远流长。人类在与疾病斗争的过程中建立了医学，为了把长期积累起来的医疗经验传给下一代，便产生了医学教育。起初是以师带徒的形式，随着知识量的扩大和对医务人员需要量的增加，学校形式的医学教育便应运而生。中国早在公元 443年刘宋王朝已设立了官方的医学教育机构；公元9世纪,意大利萨列诺医学校开始闻名于世。

一定社会的医学教育要受到一定社会的政治和经济的制约，并且直接受到卫生和教育事业发展水平的影响。与此同时，医学教育反过来又对它们产生不可低估的影响和作用；为社会培养医疗保健人才，保护社会劳动力；把医学知识和经验世代积累下来，传授下去，实现医学知识的继续和再生产。

20世纪50年代末、60年代初在欧洲出现了终身教育的思想，认为教育是个人一生中连续不断地学习的过程。在这种思潮的启发下，目前国际上医学教育界比较一致的看法是，一个医生接受医学教育也是一个终身过程。这一过程可分为三个阶段：基本医学教育，即医学院校教育,学生在学校中接受的是基础教育；毕业后教育,医学生从医学院校毕业以后，在所学得的基本知识和技能的基础上，接受专业化培训，使所学知识和技能朝着某一专业方向深化；继续医学教育，是在完成毕业后教育以后,为跟上医学科学的发展,继续不断掌握新知

识、新技术的终身过程。这三个性质不同的教育阶段应紧密地衔接，形成连续统一的医学教育过程。

中国医学教育的历史中国的医学教育始于南北朝，至今已有1500多年的历史。19世纪以后，西方医学传入中国,外国教会在各地陆续办起医院，进而招收学徒,创办医学校，西方新医学教育引入中国。1866年美国教会在广州创办了博济医学校，1881年清政府在天津开设医学馆,继之,1903年在北京京师大学堂内增设医学馆。这以后全国各地建立许多医学院校。中华人民共和国成立后，基本上确立了初等、中等、高等、研究生和进修教育等形式的教育结构，形成了一套完整的多层次的医学教育体系(见表)。在发展现代医学教育的同时,又奠定了中医药教育基础,发展了边疆和少数民族地区的医学教育。

医学课程设置 18世纪后，生物学理论、显微技术的建立和应用，奠定了近代实验医学的基础，以生物学为带头学科的生物医学模式形式并逐渐在医学中占据了统治地位，直接影响到医学领域的各个方面。医学教育随之形成与之相适应的课程体系，包括：①公共基础课，包括人文和社会科学课程，对学生进行文化和品德教育；②普通基础课，包括生物学、物理学、化学、数学等自然科学课程，为学习医学打基础；③医学基础课，关于人体正常及异常的形态结构和功能的学科，以及治疗预防的基本理论知识，为学习临床医学打基础；④医学临床课。其教学安排是以学科为单元，遵循循序渐进的原则,先一般后医学,先基础后临床，将整个教学过程划分为三个阶段。一为医前期，设置公共基础课和普通基础课，学生基本上不接触医学。有的国

家将这一阶段教学作为医学预科放在综合性大学中进行；中国、日本、苏联、东欧国家则在进入医学院后第1～2年中学习。二为临床前期，开设医学基础课，医学生开始学习医学的基础理论知识和技能，但不接触病人。课程按人体正常形态结构和功能→生物致病因子→病理形态和功能的病变→药理学理论知识等顺序安排。三为临床期，开设医学临床课并进行教学实习，课程结束后，安排一年左右的生产实习，以实习医生（护士）的身份参加临床工作。

这种传统的教学模式沿袭多年，至今仍为中国以及多数国家的多数医学院校所采用。它属于学科课程教学。每一学科均根据培养目标的要求，把该门科学的浩繁的内容加以适当的选择、合理的组织和排列，使之适合于医学生的接受水平。学科设置的顺序，则根据各学科之间的内在联系加以安排。学生获得的知识较为系统、完整，教学形式与中学相似，学生易于适应；教师的业务专长与所担负的课程一致,教材易于编写。经验证明,这些优点有利于保证教学质量。但这种教学模式以学科为基础，致使课程门数过多，内容往往重复，学生负担过重；各学科界限分明，基础课与临床课截然分开，不利于医学生早期接触医学、早期接触病人，早日接触社会。

针对上述问题，自50年代开始，国内外有少数医学院校开始试行综合课程，强调理论联系实际，学以致用，从实际工作需要出发，打破原有学科的框框，打破基础和临床的界限，将有关学科的知识联系起来，或加以合并，或重新综合。这有两种形式：①水平综合型。在医学基础课范围内，按人体的器官系统作横向综合，如人体正常结构

与功能的综合；异常结构与功能的综合；在临床课程范围内把各学科的内容以症状为中心加以横向综合。②垂直综合型。不仅打破学科界限，而且打破基础与临床的界限,按器官系统,或以疾病、或以症状、或以临床工作常见的典型问题为中心加以纵向综合。这种教学形式尚在试验之中，许多问题有待解决。

医学教育的改革正方兴未艾。总的趋势是：①医学教育面临着医学模式的转变。现代医学随着疾病谱、死亡谱的改变，随着新健康观念的形成，已从传统的生物医学模式向现代的生物心理社会医学模式转变。这种转变对医学教育提出新的要求，医疗保健人员需要具备适合新医学模式的知识结构和智力结构。为此，则需要加强预防医学和群体医学的教育，需要增加人又和社会科学的课程，如心理学、社会医学、医学伦理学、医学社会学等等；采取适当措施使医学生早日接触临床，早日接触社会，开阔医学生对疾病、对社会的观察能力，提高了解病人和防病治病的能力，增强做社会保健工作的能力。②加强培养医学生的智能,提高他们独立思考,独立工作能力和自学能力。为此,提倡适当减少必修课,增加选修课和讲座；压缩课堂时数，增加自学时间和课外活动；改变灌输式教学方法，调动师生双方积极性，实行启发式教学；改进实验实习课，加强技能训练；指导学生自学和小组讨论；帮助学生充分利用图书资料和声像教材进行学习；有的学校试行以问题为中心，以小组讨论为主的教学形式。③增强终身教育观念，把基本医学教育、毕业后教育和继续医学教育结合起来。在提高本科生学校教育质量的同时，加强住院医师专业培训制度化、规范化

的工作，使毕业后教育成为医学生毕业后都必须接受的一种医学正规教育制度；此外，广泛开展继续教育，使医学工作者不断开发智能，更新知识，提高业务技术水平，以推动医学科学的发展。

随着近年来国人越来越清晰地意识到教育对国力发展的影响以及我国教育方式与发达国家间的差距，一场教育改革已势在必行。其中高等教育教学的一些初步改革措施已在进行中，高等医学教育改革更是走在了前沿。自20世纪90年代起，我国对高等教育进行了重大调整:高校合并、重组同时大规模扩招，医学院校也投身到这一浪潮之中。据全国综合性大学医学教育研究会统计，内地已有63所医学院校成为综合性大学的一部分，除了协和医科大学、中国医科大学等以外，大多数知名医学院校已经告别了过去单科办学的模式，逐渐地融入综合性大学之中。

合并还是兼并

长期以来，我国高等医学教育一直处于单科单一型的状态，医学学科与文理等非医学学科之间相互隔离，导致医学生知识结构狭窄，人文精神十分欠缺，缺乏应有的团结互助、公平竞争精神和协调人际关系的能力，学校难以培养出具有较强适应性的复合型人才。有人曾戏言:“只有医学院和军校不是纯粹意义上的大学”，就是对医学生单一、刻板、封闭培养模式的批评。

从国外医学教育界的经验来看，综合性大学医学院有着举足轻重的地位和作用，如美国综合性大学医学院占全国医学院校总数的

84.25%，其办学水平与质量直接影响着全美医学教育的整体水平与质量。

合并后的一个突出问题是，由于综合性大学的医学院都是大学的二级单位，对外不具有法人地位，但医学院的教学性质决定了它必须设有附属医院，而附属医院则因负有对外医疗的任务因而必须具有法人地位，这就出现了没有法人地位的医学院要领导和负责有法人地位的附属医院，造成实际工作中的不协调，医学院的角色十分尴尬。

原上海医科大学合并到复旦大学后，先是将其分解为直属于大学管理的基础医学院、临床医学院、公共卫生学院等二级学院，后来又成立复旦大学上海医学院，统筹10个基础学科和17个临床学科的教学等工作，并专设院务委员会，对科研、教学、医学发展基金等进行管理，经历了一个痛苦的嬗变过程。

相比之下，原北京医科大学在成为北京大学医学部之后的融合进程就顺畅得多。全国高等医学教育学会会长、原北京大学党委书记王德炳教授表示，北大医学部现在对外是以委托法人的资格进行工作，在教学、科研、人事等方面享有相对的自主权，采取的是“条块结合、以块为主”的管理模式，这种分散式而非集权式管理更符合医学教育的特点。原同济医科大学的情形与此类似。

“北医模式”对于很多医学院校有很强的吸引力，然而这一模式并不容易被“克隆”。有人所言，没有也不可能有一个统一的整合模式。无论采取什么样的模式，医学院校进入综合性大学势必要经过一

个“休克期”，经历一段阵痛后会逐渐进入融合乃至深度融合。医学院应当抛掉原有的“独立情结”，以开放的态度、扎实的工作应对新的变化，将是我国高等医学教育之所幸。

附属医院何去何从

一个意见颇多的问题便是附属医院与医学院或大学的归属问题。目前，出现了直属的附属医院、非直属的附属医院以及教学医院三种模式，当然最理想的还是拥有直属的附属医院，这样更便于教学、科研和临床见习、实习的开展。然而，不少大学却没有很好的附院，如南开大学、厦门大学等。而有些医学院即便拥有附属医院，却存在一些体制上的问题。一位长期在医学院附属医院任院长的人士说，在他们那里，院长由省委组织部任命，副院长和处级干部由医学院委派，而大多数人员编制由省卫生厅人事处管理，拨款则由财政厅通过卫生厅划拨，医院夹在学校与卫生厅之间常常无所适从，而且这种的意见是大学或医学院一定要有归属于自己的规模大、水平高的附属医院，而且要全面掌控其党、政、人、财大权。因为全国各高校的附属医院通常都是当地最好的医院，担负着医疗、教学、科研任务而非单纯的医疗任务，医学院与附属医院是唇齿相依的关系，只有密切结合在一起才能使基础学科、临床医学、预防医学等交叉融合，才符合医学教育发展的客观规律，培养出高质量的人才。

精英教育还是大众教育

医学教育是一种精英教育，具有办学成本高、学制长、师生比高、实践性强等特点，然而并非所有的综合性大学领导都能够认识到这一点。比如，医学教育投入高、回报慢的特点决定了在教学仪器设备的购置上动辄几十万元甚或上百万元，而同样的经费完全可以用于建设其他学科的一个学院或一个系，这种花钱多、效益相对较小的结果很难得到大学领导及兄弟院系的理解。资料表明，综合性大学的医学院目前一年的经费平均要比原来减少了1/3左右。

医学教育本身也存在一些问题

现行“丰富多彩”的学制:我国医学院校现在有四年制、五年制、六年制的本科教育，有七年制、八年制的研究生教育，加上层次稍低的两年制、三年制专科教育，以及目前“4+2+2”，“3+5”等新兴学制，从2年到8年，五花八门，即便是业内人士也有些惶惑。至于教材更是难以统一，教学质量的评估也成为难题。医学教育应适当控制办学规模，尽可能地统一学制以确保能有稳定的教学安排、提高教学质量，并根据自身条件确定办学层次。条件较好的研究型综合性大学可致力于高层次办学，差些的可以多开办面向农村和基层的实用教育。医学教育绝不能跟风扩招，应从制度上给予保证使之成为真正意义上的精英教育而非大众教育，那种希望通过扩招解决学校福利的做法无异于“饮鸩止渴”。

改进我国高等医学教育的对策

国际医学教育专业委员会(Institute for International MedicalEducation)制订的关于全球医学教育“最低基本要求”所包含的内容是“医科毕业生必须具备坚实的医学基础知识，并且能够应用这些知识解决医疗实际问题;医学生必须懂得医疗决定和行动的各种原则，并且能够因时、因事而宜地做出必要的反映”等。为了适应“最低基本要求”，我们可以从以下几方面着手:

充分利用市场经济的杠杆，把最好的学生招进医学院，同时增加医学院校学生录取的面试制度，保证医学院校的生源质量。

充分加强医科学生研究生阶段(硕士和博士阶段)的技能训练，改变到了医学研究生阶段还以教科书为主要学习素材的现象。这就需要重新确立教学方式，采用小组讨论的方式，并利用信息技术，强调“互动式学习”的教学方式。西方医学教育体制采纳核心能力这一概念后，将教育的重点转向终身学习和解决问题的能力方面。教育模式从“讲台上的圣人”转变成“身边的指引者”，以问题为中心、互动式、小组讨论的学习形式。如果把他们在学习过程中看成一个主动的参与者而不是被动的接受者，那么他们的学习热情会更高。

建立住院医生培训制度，规范医学教育，不要让医学院校的毕业生一毕业就参与治疗工作，要在他们行医之前培养其严谨、专业的医疗能力，而不是靠他们在今后的实践中逐步摸索。建立医学院校评估体系，让各类不同的医学院校的等级有明确划分，培养不同层次的医疗和医学研究人才。

医学院校在招生等问题上要鼓励竞争机制，避免近亲繁殖的现象，并逐渐降低师生比，提高教学质量。

对医学院校应有管理上的长期规划，学制要固定，依法办学，走有自己特色的办学之路。加强医学院校学生行为医学、医学心理学等方面的教育，使治病救人真正成为医生的行医准则。

医学院校要制定灵活的用人机制，让广大海外留学人员回国后有用武之地。也就是说中国医疗单位应注意保证医生的福利。据国外的经验，好的教师都是那些热爱工作而且对未来保持乐观态度的人。对自己的职业满意的人才会对未来充满信心，才能成为有天赋的中国青年人的教师。

加强农村医疗体系的建设和医生的培养，制定可性的医生下乡行医制度，让广大农民真正进入医疗保障体系。

加强公共卫生事业的建设和投入，让广大群众了解各种流行病的预防知识，逐步减少、消灭流行病的发生和发展。

高等医学教育在管理体制上至今仍有诸多关系尚未理顺，教学体系的改革还会经历一些痛苦的过程。然而，随着国家新一轮《教育振兴行动计划》对医学教育的重视，随着教育部、卫生部等主管部门的沟通协作，随着大学、医学院、附属医院三方的良性互动，随着医学教育工作者的不懈努力和探索，相信我国的高等医学教育终将驶入良性发展的快车道。

医学教育发展综述

医学教育发展综述 随着生活水平的不断提高，人民群众对卫生服务的要求也越来越高。卫生技术人员在促进卫生事业发展的各种因素中是最活跃、最积极的，是卫生事业发展的决定因素，任何国家、地区卫生事业要得以健康发展，无不从卫生技术人员的合理配置着手，以满足社会的需求为配置卫生技术人员的最根本的原则。卫生技术人员的产生依靠医学教育，医学教育如何适应当今社会、经济、人口协调发展的需要，培养符合时代要求的卫生技术人员，这是亟待解决的重要问题。因此，必须制定科学合理的医学教育发展战略，以使河北省医学教育适应省情、顺应发展、满足需要。 一、现状 （一）河北省医学教育已形成一定规模，取得了一定成绩 河北省培养医药类学生的院校共５１所，本科院校６所（独立设置３所，综合３所），专科院校１１所（独立设置４所，综合７所），中专３５所（普通中专１０所，职业中专７所，社会力量办学１８所）。２００８年河北省医药类学生除成人教育外招生总人数为６０３２６人。其中博士招生人数为１００人，占０．１７％；硕士招生人数为１２９９人，占２．１５％；本科招生人数为７９９４人，占１３．２５％；专科招生人数为２１０６９人，占３４．９３％；中专招生人数为２９８６３人，占４９．５０％。［１］多年来，为了提高医学人才质量，改善医学教育环境，河北省各医学院校在学科建设、课程设置、教学管理等方面做了大量工作，取得了一定的成绩。 （１）规范了中等医药学校办学要求。河北省卫生厅、河北省教育厅和河北省发展计划改革委员会在《关于规范和加强我省中等医学教育管理的决定》中指出，今后各类中等医学专业学校凡新开设中等医药卫生类专业，一律要上报省卫生厅、省教育厅共同审批，并接受专业评估，否则，卫生行政部门将不允许其毕业生参加执业助理医师资格和执业护士资格考试。通过评估和认定，取消了１７０所招收医药类中专学生的各类学校的招生资格，对８所社会力量办学提出警告，限期整改，重新评估。［２］ （２）提高了医学生的操作技能。临床技能是考核医学生的一个重要指标，

全国继续医学教育委员会章程

全国继续医学教育委员会章程 第一章总则 第一条根据卫生部、人事部颁发的《继续医学教育规定（试行）》第五条，建立全国继续医学教育委员会。 第二条全国继续医学教育委员会是在卫生部、人事部领导下，对全国继续医学教育工作进行指导、协调和质量监控的组织。 第二章任务 第三条全国继续医学教育委员会的任务是贯彻《继续医学教育规定（试行）》及其它有关法规和文件，开展全国继续医学教育政策、规划的研究；指导、协调全国继续医学教育工作。具体职责如下： 1、研究全国继续医学教育的方针、政策，向卫生部、人事部提出建议； 2、研究和提出全国继续医学教育的总体规划和实施计划； 3、负责拟定继续医学教育项目的评审标准，申报、认可办法和学分授予办法，国家级继续医学教育项目、基地评估指标体系和远程教育管理办法等； 4、负责国家级继续医学教育项目的评审。评审结果作为卫生部批准和公布的依据； 5、组织选编、出版国家级继续医学教育项目的优秀文字教材、音像教材和远程继续医学教育课件； 6、积极创造条件，开展远程教育，推动全国继续医学教育广泛深入的开展； 7、对省级继续医学教育委员会、解放军总后卫生部、卫生部直属单位及相关单位的继续医学教育工作进行指导、检查和评估； 8、负责国家级继续医学教育基地的评审。评审结果作为行政主管部门批准和公布的依据。 第三章组织 第四条全国继续医学教育委员会由卫生部、人事部、解放军总后卫生部、有关卫生厅（局）、人事厅（局）、高等医学院校、学术团体和医疗卫生单位的领导及专家组成。 第五条全国继续医学教育委员会设主任委员1人，副主任委员4-5人。秘书长1人，委员30人左右。一般每届任期5年，如有工作调动等情况，可进行调整。根据工作需要，每1-2年召开一次全体会议。遇有重大事情，可临时召开部分或全体委员会议。在委员会休会期间，委托委员会主任委员或副主任委员行使委员会的有关职责。 第六条全国继续医学教育委员会聘请有关专家组成学科组。学科组成员一般任期3年。学科组每年至少召开一次会议。

医学教育及中国医学教育改革的现状

医学教育及中国医学教育改革的现状 医学教育的历史源远流长。人类在与疾病斗争的过程中建立了医学，为了把长期积累起来的医疗经验传给下一代，便产生了医学教育。起初是以师带徒的形式，随着知识量的扩大和对医务人员需要量的增加，学校形式的医学教育便应运而生。中国早在公元 443年刘宋王朝已设立了官方的医学教育机构；公元9世纪,意大利萨列诺医学校开始闻名于世。 一定社会的医学教育要受到一定社会的政治和经济的制约，并且直接受到卫生和教育事业发展水平的影响。与此同时，医学教育反过来又对它们产生不可低估的影响和作用；为社会培养医疗保健人才，保护社会劳动力；把医学知识和经验世代积累下来，传授下去，实现医学知识的继续和再生产。 20世纪50年代末、60年代初在欧洲出现了终身教育的思想，认为教育是个人一生中连续不断地学习的过程。在这种思潮的启发下，目前国际上医学教育界比较一致的看法是，一个医生接受医学教育也是一个终身过程。这一过程可分为三个阶段：基本医学教育，即医学院校教育,学生在学校中接受的是基础教育；毕业后教育,医学生从医学院校毕业以后，在所学得的基本知识和技能的基础上，接受专业化培训，使所学知识和技能朝着某一专业方向深化；继续医学教育，是在完成毕业后教育以后,为跟上医学科学的发展,继续不断掌握新知

识、新技术的终身过程。这三个性质不同的教育阶段应紧密地衔接，形成连续统一的医学教育过程。 中国医学教育的历史中国的医学教育始于南北朝，至今已有1500多年的历史。19世纪以后，西方医学传入中国,外国教会在各地陆续办起医院，进而招收学徒,创办医学校，西方新医学教育引入中国。1866年美国教会在广州创办了博济医学校，1881年清政府在天津开设医学馆,继之,1903年在北京京师大学堂内增设医学馆。这以后全国各地建立许多医学院校。中华人民共和国成立后，基本上确立了初等、中等、高等、研究生和进修教育等形式的教育结构，形成了一套完整的多层次的医学教育体系(见表)。在发展现代医学教育的同时,又奠定了中医药教育基础,发展了边疆和少数民族地区的医学教育。 医学课程设置18世纪后，生物学理论、显微技术的建立和应用，奠定了近代实验医学的基础，以生物学为带头学科的生物医学模式形式并逐渐在医学中占据了统治地位，直接影响到医学领域的各个方面。医学教育随之形成与之相适应的课程体系，包括：①公共基础课，包括人文和社会科学课程，对学生进行文化和品德教育；②普通基础课，包括生物学、物理学、化学、数学等自然科学课程，为学习医学打基础；③医学基础课，关于人体正常及异常的形态结构和功能的学科，以及治疗预防的基本理论知识，为学习临床医学打基础；④医学临床课。其教学安排是以学科为单元，遵循循序渐进的原则,先一般后医学,先基础后临床，将整个教学过程划分为三个阶段。一为医前

全球化背景下的医学教育发展趋势

纽约中华医学基金会的 《全球医学教育最低基本要求》 简介 1999年6月9日，经纽约中华医学基金会(China Medical Board of New York，CMB)理事会批准资助，成立了国际医学教育专门委员会(1nstitute for International Medical Education，IIME)。该委员会的任务是为制定本科医学教育“全球最低基本要求”(以下简称“基本要求”)提供指导。“基本要求”是指世界各地医学院校培养的医生都必须具备的基本素质，包括医学知识、临床技能、职业态度、行为和职业道德等。制定“基本要求”的任务由IIME的核心委员会承担，该委员会由世界各地的医学教育专家组成。8位具有丰富国内和国际经验的教育和卫生政策资深专家组成IIME的指导委员会，指导IIME的总体工作，也指导核心委员会的工作。由14个国际医学教育组织的主席或高级代表组成IIME的咨询委员会，为IIME提供咨询意见。咨询委员会还为医学教育提供信息交流、咨询的论坛，希望其他机构的工作能对IIME的工作进程起补充作用，而不发生冲突。 IIME项目的三个阶段 第一阶段为“制定基本要求”阶段。这一阶段从成立国际医学教育专门委员会开始，其任务是在参考现行标准的基础上建立一套“全球医学教育最低基本要求”(GMER)，包括基础医学、临床经验、知识、技能、职业价值、行为和伦理价值等方面。由于每个国家、地区和医学院校都有自己独特的要求和各自的课程计划，所以“基本要求”仅仅代表医学课程的核心部分。因此，各学校的教育计划可以有差异，但其核心内容必须是相同的。

第二阶段为“试行”阶段。这一阶段将按照“基本要求”对中国的一流医学院校的毕业生进行评价。为了能评定参加试行的各校的长处与不足，各学校将使用适合他们自己经验的评价方法，但评价内容必须包括所有7个领域的60项反映教学结果的指标。在第二次评价开始前，各校应尽力改善自身不足之处。这将促进医学教育项目的国际性评估和认可。 第三阶段为“全面实施”阶段。通过试行阶段所取得的经验，对评价程序进行必要的修改后，将这套标准提供给全球医学教育界使用。希望这个“基本要求”能成为提高医学教育质量的手段，并为建立国际医学教育课程评价制度打下基础。 背景 全球化的力量在医学教育中的作用正变得日益明显。十分自然的是医学正在成为一门全球性的专业，医学知识和科学研究已经跨越传统的国界，医生在不同的国家学习医学和提供卫生保健服务。此外，人类的创造力也需要包括知识和文化领域活动的全球化。各种多边协议和条约为全球交流打开了方便之门，促进了建立共同的教育标准和相互承认专业人员的执业资格及执照颁发过程。 目前，全世界大约有600万医生为60多亿居民提供服务。他们在全世界1800多所医学院接受培训。世界各地的医学教育课程看起来好像很相似，但实际上内容有很大差别。尽管已经有一些针对授予医学博士(M.D.)或相当学位的教育过程进行评价的成功例子，但是针对教学结果的评价却不多。此前，在界定所有医学生在完成医学院学业后和进入专业培训或毕业后培训前应当具备的核心的或最低要求的能力的工作未见报道。

【河南省继续医学教育学分授予及登记管理办法】医学继续教育学分证

【河南省继续医学教育学分授予及登记管理办法】医学继续 教育学分证 河南省继续医学教育学分授予及登记管理办法为进一步加强和规范继续医学教育学分的授予与登记管理，根据全国继续医学教育委员会颁发的《继续医学教育学分授予与管理办法》（全继委〔xx〕11号）和省卫生厅、人事厅颁发的《河南省卫生技术人员继续医学教育实施办法》（豫卫发〔xx〕20号），结合我省实际，特制定本办法。 一、学分的分类 继续医学教育实行学分制，学分分为Ⅰ类学分和Ⅱ类学分两类。 （一）Ⅰ类学分： 1、国家级继续医学教育项目 （1）由全国继续医学教育委员会评审、批准并公布的项目。 （2）国家级继续医学教育基地申报，由全国继续医学教育委员会公布的项目。 2、省级继续医学教育项目

（1）由省继续医学教育委员会评审、批准并公布的项目。 （2）省级继续医学教育基地申报，由省继续医学教育委员会认可公布的项目。 （3）中华医学会、中华口腔医学会、中华预防医学会、中华护理学会、中国医院协会、中国医师协会（以下简称指 定社团组织）所属各学术团体申报的非国家级继续医学教育项目在分别经以上学（协）会组织评审并批准后，由全国继续医学教育委员会统一公布的项目。 3、推广项目 推广项目是为适应基层卫生专业技术人员培训、卫生突发事件应急培训，以及面向全体在职卫生人员开展的培训需要（如职业道德法规教育），由卫生部或省卫生厅组织和批准的项目（包括远程教育项目）。 （二）Ⅱ类学分：

省辖市级继续医学教育项目以及自学、发表论文、科研立项、单位组织的学术活动等其它形式的继续医学教育活动授予Ⅱ类学分。 1、经省辖市继续医学教育管理机构评审、批准并公布的项目； 2、省辖市级继续医学教育基地举办，由省辖市继续医学教育管理机构公布的项目； 3、自学、发表论文、科研立项、单位组织的学术活动等其它形式的继续医学教育活动。 二、学分要求： 继续医学教育对象每年参加继续医学教育活动，所获得的学分不低于25学分。其中Ⅰ类学分5－10学分，Ⅱ类学分15－20学分。省级医疗卫生机构及三级医院的继续医学 教育对象五年内通过参加国家级继续医学教育项目获得的学分数不得低于10学分。每年获得的远程继续医学教育学分数不超过10学分。Ⅰ、Ⅱ类学分不可互相替代。其中： （一）医、技、药、疾控、保健和卫生监督等专业技术人员

国内主要医学教育期刊杂志

国内主要医学教育期刊杂志 序号刊名类别发刊备注 1 中国高等医学教育武汉大学教务部认可核心期刊双月国家教育部委托浙江大学和全国高等医学教育学会主办的教育研究学术刊物，全国高等医学教育学会会刊和全国医学教育核心期刊 2 中华医学杂志武汉大学教务部认可核心期刊周刊中华医学会会刊、中华医学会主办的一本医学综合性学术 期刊，目前被国内外35个数据库和检索系统收录，并与 60多个国家和地区的相关刊物建立了长期交换关系。 3 中医杂志武汉大学教务部认可核心期刊月刊中华中医药学会和中国中医研究院主办，2000年获我国期 刊出版最高奖——首届国家期刊奖。连续七年荣获中国科 协自然科学基础性、高科技学术期刊经费资助奖。 4 药学学报武汉大学教务部认可核心期刊月刊中国科学技术协会主管，中国药学会主办，中国医学科学 院、中国协和医科大学药物研究所承办，已被国内外主要 检索系统录用，以高等药学教育为主,兼顾中等药学教育、 医药职工教育、继续教育:以国内为主,适当介绍国外药学 教育经验和动态 5 药学教育武汉大学教务部认可核心期刊季刊中国药科大学、广东药学院、中国医药教育协会主办，已 加入《中国学术期刊(光盘版)》 6 中国公共卫生武汉大学教务部认可核心期刊月刊卫生部主管，中华预防医学会主办的国家级学术刊物，中 国公共卫生与预防医学领域综合性业务期刊，中国自然科 学核心期刊，中国中文核心期刊 7 解剖学报武汉大学教务部认可核心期刊双月刊中国解剖学会主办，相继被美国化学文摘（CA）、俄罗斯 文摘杂志（AJ）；《中国科学技术论文统计与分析数据库》、 《科学引文数据库》等16种国内外数据库和文摘收录 8 病毒学报武汉大学教务部认可核心期刊季刊中国微生物学会主办，是自然科学的核心期刊，在国外是 《化学文摘》CA、《生物学文摘》BA和MELINE检索系 统的来源刊，在国内是《中国学术期刊文摘》、《中国医 学文摘》、《中国生物医学文摘》等的来源刊 9 中华口腔医学杂志武汉大学教务部认可核心期刊月刊中华医学会主办，是我国创办最早的口腔医学期刊，中文

口腔医学教育的现状与思考

口腔医学教育的现状与思考 西安交通大学口腔医院 摘要 建国以来，我国的口腔医学教育事业经过发展已建立了较为完整的口腔医学本科生，研究生教育体系以及其它形式的教育体系。但也存在各类教育目标不够明确，课程安排相互重叠，授课时间与内容不能满足教学效果，以及教材编写滞后不能满足教学需要，以及教师队伍建设等方面的问题。研究探讨我国口腔医学教育的现状与特点不断改革和完善现行的教育体制，制定适合我国国情的口腔医学发展规划和教育体系，有助于提升我国的口腔教育水平，使其更好的与我国十三亿人民的口腔疾病防治相适应，更好的推动口腔医学科学的向前发展。 口腔医学教育的现状及思考 西安交通大学口腔医院 我国有十三亿多人口，虽经改革开放三十余年，综合国力和人民总体生活水平发生了显著变化，但仍属发展中国家。人民卫生事业发展与布局应根据中国综合国力，十三亿人口的具体国情，以及不断提高人民整体健康水平的需求综合考虑，制定发展规划和不断改革完善我国的教育卫生体制，使其与我国建设现代化强国历史使命相一致。口腔医学教育同属医学教育门类，与临床医学教育有相同之处也有其特点。研究口腔医学教育现状与特点，有助于提升我国口腔医学教育水平，使其更好的与我国人民口腔疾病的防治相适应，更好的推动口腔医学科学向前发展。 一、口腔医学教育的现状。 我国现行口腔医学教育的模式： （一）本科生教育：生源一般为高中毕业参加高考后按志愿录取，学制5年。即3年医学基础、临床医学课程，2年口腔医学课程，包括1年口腔专业基础、口腔专业课，1年口腔临床实习（每科约3个月）。毕业后去向较多：如继续考研深造，各级医院从事口腔全科，口腔专科医疗工作或在口腔诊所从事口腔全科工作。继续深造者，硕、博士生学制各为3年。分别是：1年研究生课程，1年临床实践，1年毕业论文准备。毕业后大都在各类口腔医学院校或省市级口腔医院或综合医院口腔科工作。 （二）七年制、八年制研究生教育：生源仍为高中毕业生，且大都为高考姣姣者，进校后的培养模式，前期与本科生课程学习内容基本类同，后期加入研究生课程以及毕业论文设计与完成，导师常为指派。 （三）工作后继续教育：进修学习、在职提高包括自行参加各类培训班、会议、讲座等。所获得学分通常与职称晋升等挂钩。 （四）其他学制：口腔医学及口腔工艺学大专班、中专班。毕业后可通过函大、自学考试等形式提升学历，或进入基层医院，诊所从事口腔医疗、医辅、医技等工作。 二、存在问题。 （一）办学目标不清，学制与所学内容不一致，不利于不同求学目标人才的

远程继续医学教育的现状与发展

国家医学教育发展中心马美军主任谈远程继续医学教育的现状与发展 稿件时间：2012-06-08 14:48来源：综合 21世纪，信息化浪潮席卷全球，方兴未艾。从1994年起，我国正式接入互联网，以“后来居上”的发展态势，进入了快速发展时期，创造了一个又一个互联网神话。互联网已经逐步渗透到人们工作、生活的方方面面，并产生了巨大影响。同时，也深刻影响着我国医学继续教育工作。利用互联网技术，远程继续医学教育在国家政策的支持下，迅猛发展。39健康网医学教育频道特邀请国家医学教育发展中心马美军主任，为我们阐述远程继续医学教育的现状与发展。 国家医学教育发展中心继教部马美军主任（图） 马美军主任简介：马美军同志生于1979年3月，山西大同人，毕业于首都医科大学，硕士学位。工作经历：2005年任国家医学教育发展中心项目部副主任；2006年任国家医学教育发展中心项目部主任兼网络部主任；2009年任国家医学教育发展中心继教部主任兼项目部主任、网络部主任。 39医学教育：继续医学教育的现状和市场需求是怎样? 马美军主任：继续医学教育作为医学教育连续统一体的有机组成部分，是面向卫生技术人员的终身教育，旨在提高卫生队伍素质和卫生服务水平，推动卫生事业改革与发展。开展继续医学教育不仅是医学科技进步和卫生事业发展的要求，也是每一个卫生技术人员提高自身竞争实力，跟上时代发展步伐的需要。 但是，由于我国医学教育的终身教育体系目前并没有完全建立，这也在一定程度上影响了继续医学教育的深入开展。 当前，我国继续医学教育市场需求主要体现在继续教育的专业性和权威性，如长城会、天坛会等等这些大型的国际化学术交流形式;中华医学会继续医学教育系列培训、啄木鸟临床医学系列培训等国内高端学术培训形式，诸如此类。 然而继续医学教育的开展不仅仅是经济、社会发展的需要，也是高等院校本身发展的需要，因而理应成为高等教育体系的重要组成部分。毕竟在我国的继续医学教育实践中，高等院校、专业学会、科研院所和培训机构都是主要的力量。 医学是一门发展迅速的科学，我国是一个多人口的国家，除了少数分布在城镇地区外，其他大多数的临床医生分布在信息相对闭塞的基层，而这些医生大多都仅仅拥有中等学历和中级专业职称，对新的知识需求更加迫切，然而，由于受基础条件的限制，往往不能够及时的学习和掌握国内外最新的科研动态和专业技术，对于临床工作能力提高受到很大限制。众所周知，继

四川省继续医学教育学分管理办法

四川省继续医学教育学分管理办法 第一章总则 第一条为加强和规范继续医学教育学分管理，根据国家《继续医学教育规定（试行）》、《继续医学教育学分授予办法》、《四川省专业技术人员继续教育条例》和《四川省专业技术人员继续教育登记及考核办法》，特制定本办法。 第二条继续医学教育实行学分制。医疗卫生单位应制定措施，鼓励医疗卫生专业技术人员获得继续医学教育学分。 第三条本办法中继续医学教育的对象，是指从事医疗卫生专业技术工作的人员。 第二章学分的分类 第四条继续医学教育学分分为Ⅰ类学分和Ⅱ类学分两类。 （一）Ⅰ类学分 经卫生部、省卫生厅批准公布的继续医学教育项目，中华医学会、中华口腔学会、中华预防医学会、中华护理学会等一级学科学会举办、并向全国继续医学教育委员会备案的项目，获得部、省级科研立项、科研成果奖等由项目承办单位按审批标准授予Ⅰ类学分。 （二）Ⅱ类学分 1、自学、发表文章、出版书籍，获得市、县（市、区）科研立项、科技成果奖，单位组织的学术活动及其它形式的继续医学教育活动由县级以上医疗卫生单位（二级及以上医院）、县级及以上医学类学会、协会按标准授予Ⅱ类学分。 第三章学分的授予标准 第五条授予Ⅰ类学分标准 （一）参加国家级继续医学教育项目的，经考核合格，每3小时1学分；主讲者1小时2学分。 （二）参加省级继续医学教育项目的，经考核合格，每6小时1学分；主讲者1小时1学分。 学术会议论文宣读者：国际会议8学分，全国会议6学分，省级片区会议、省级会议4学分；论文摘要者：国际会议6学分，全国会议5学分，省级片区会议、省级会议3学分。 参会者每次只记一项不重复记分。

（三）获得部、省科研立项、科技成果奖的，按不同标准授予不同学分（具体标准见附件一）。 第六条授予Ⅱ类学分标准 （一）凡由单位组织自学与本专业有关的知识，写出综述，每2000字1学分，但每年最多不超过5学分。 （二）获得市、州、县（市、区）科研立项、科技成果奖的，按不同标准授予不同学分（具体标准见附件二）。 （三）发表学术论文，按作者排序及不同级别刊物授予不同学分（具体标准见附件三）。 （四）出版医学著作，每编写1000字授予1学分。 （五）撰写出国考察报告、国内专题调研报告，每3000字授予1学分。 （六）发表医学译文，每1500汉字授予1学分。 （七）县级及以上医疗卫生单位组织的学术会议、专业技术培训、专题讲座、技术操作示教、新技术推广等，每天授予主讲人2学分、参加者1学分。 （八）临床病理讨论会、多科室案例讨论会、大查房等，每次授予主讲人1学分、参加者0.2学分。参加者全年所获得的该类学分不超过10学分。 （九）凡到外单位进修（含出国培训），经考核合格者，6个月及其以上的，授予25学分；6个月以下的，每1个月授予4学分。 第七条学习经国家、省继续医学教育委员会批准的期刊、音像、光盘等刊载的有关四新自学资料，经主办单位考核，按相关规定授予学分。 接受现代远程继续医学教育和参加编制远程教育课件的，按相关规定标准授予学分，参加者全年所获得的该类学分不超过10学分。 第四章学分的要求 第八条继续医学教育实行学分积累制，以现任专业技术职务评聘周期（从现任职年度至申报晋升职称年度）累积计算。 第九条凡从事医疗卫生专业技术工作的人员，每年应获得相应的继续医学教育学分： 县级及县级以上医疗卫生机构的中高级医疗卫生专业技术人员，每年应获得25学分，其中，高级医疗卫生专业技术人员应获得Ⅰ类学分10分；中级医疗卫生专业技术人员应获得Ⅰ类学分5学分；省级医疗卫生单位、三级医院的中高级医疗卫生专业技术人员五年内必须获得国家级继续医学教育项目学分10学分；少数民族县及享受少数民族待遇县的医疗卫生专业技术人员不要求获得Ⅰ类学分；

2021年国家级继续医学教育项目申报指南

附件： 2021年国家级继续医学教育项目申报指南 为规范国家级继续医学教育项目申报工作，提升培训质量，根据《国家级继续医学教育项目申报、认可办法》的相关规定并结合实际工作需要，制定本指南。 一、申报要求 （一）对申办单位的要求 1.申办单位须为医疗卫生或相关的教学、科研等机构，按照“谁申报、谁主办、谁负责”的原则可申报冠名本单位或本单位作为唯一/第一申办单位的项目，不得为其他单位申报项目。项目获批后要接受项目第一申办单位财务部门的监管。 多单位联合主办的项目由第一申办单位负责申报。同一项目只能通过一个单位申报，且只能选择以新申报项目或备案项目的形式申报，不可重复申报。 最近一个周期校验结论为暂缓校验或被撤销《医疗机构执业许可证》的医疗机构，或最近一个周期年检不合格或被注销法人身份的机构，不得申报或备案2021年国家级继续医学教育项目。 2.项目的申办单位须由其行政管辖的上级部门予以建立申报用户（立项用户）并通过该用户申报项目。

（二）国家级继续医学教育项目申报标准 国家级继续医学教育项目应以现代医学科学技术发展中的新理论、新知识、新技术和新方法为主要内容，注重项目的针对性、实用性和先进性，必须符合下列条件之一： 1.本学科的国内或国际发展前沿； 2.边缘学科和交叉学科的新进展； 3.国内先进技术、成果的推广，国外先进技术、成果的引进和推广； 4.填补国内、外空白，有显著社会或经济效益的技术和方法； 5.当前医药卫生体制改革、重大传染病防控或突发应急事件等重点工作领域的研究成果； （三）国家级继续医学教育项目申报（备案）表填报要求 1.填表前须认真阅读申报（备案）表中的填表说明； 2.填写申办单位、项目负责人及授课教师的工作单位名称时，需完整填写单位的标准名称（与单位公章相一致）； 3.根据所报项目内容正确选择相应的学科专业，学科专业的详细分类与代码见申报（备案）表中的学科分类代码； 4.按要求选择相应的申报（备案）表，如实、准确、认真填写其中的各项内容； 5.项目负责人应在职（岗）且具有副高级及以上专业技

中国医学早期现代化与清末时期医学教育

中国医学早期现代化与清末时期医学教育 中国医学早期现代化的完成与西医进入中国的过程是密不可分的,这个过程在清末时期发展的最为迅速，有很多因素都促成这一过程的完成。其中最为重要的是以下四个方面：传教士培养的早期西医人才、教会医学校的设立、中国自办的医学校以及晚清时期的留学生。 一、早期西医人才的培养 1900年以前，西医人才的培养与教会医院有密切关系。传教士医师为了医疗上的需要，在医院或诊所招收中国学徒，教以浅简的医学知识，目的是训练担任护理助手工作，所以早期的西医教育是在医院内，以师带徒的方式进行。 19世纪初，东印度公司的皮尔逊医生来华后，在广州、厦门设立医药局。1806年开始招收华人学医。1837年伯驾在眼科医局招收学徒，关韬在伯驾手下学习，是我国最早学习西医者。此后各教会医院陆续开始招收学徒。据1887年尼尔调查，当时教会医院培养的生徒数量很少，在60所教会医院中，有39所兼收生徒，其中有5所招生人数超过10人，其余为2～6人，当时已毕业的约300名，肄业生约250～300名。这种学徒式的训练方法成效不高，很难算得上是正规的医学教育，而且培养出来的人不能满足当时医疗上的需要。 二、教会医学校的设立 由于西医基础理论知识的不断丰富，诊治技术的不断发展，欲将西医全部内容教授给学生，即将医学作为一门独立的知识体系在中国介绍、宣传、学习，师徒的传授方式已不适宜。同时，19世纪中叶至20世纪初，在华的传教医师和专职医师日见增多，设立学校，开展系统的西医教学在客观上具备了条件。在华的各教会组织为了使西医知识的传授纳入正常轨道，开始设立医学校。 最早的教会医学校博济医学校。成立于1886年。继博济医学校后，1884年美国安立甘会于抗州成立广济医学校。1887年英国伦敦会于成立爱丽斯纪念医院，并于同年8月成立医学校(香港西医书院，香港大学医学院的前身)，第一届有两名毕业生，其中之一是孙中山先生。1889年南京成立斯密纪念医院医学校。1890年济南成立济南医学校。1891年美国监理会在苏州成立苏州女子医学校。1894年成立苏州医学校(苏州女子医学校并入，1910年停办)。1896年，美国圣公会在上海圣约翰大学设立医科。1899年，美国长老会在广州成立夏葛女子医学校。1903年，上海成立大同医学校，1917年并入齐鲁大学医学院。1904年，耶稣会成立震旦大学，1909年迁至上海并建立医学院(1952年合并于上海第二医学院)。1904年，英美教会在济南成立共和道医学堂，1917年改组为齐鲁大学医学院。1906年，英美教会在北京联合创办协和医学堂，1915年由美国洛克菲勒基金会(罗氏基金会)及罗氏驻华医社接管，1908年，成立北京协和女子医学校；1923年合并于齐鲁大学医学院；汉口成立大同医学堂，1917年合并于齐鲁大学医学院；南京成立金陵大学医科。1909年，广州成立赫盖脱女子医学专门学校；汉口成立汉口协和医学校；1910年，南京成立华东协和医学校。 20世纪以前，教会所主持的西医教育，无论是过渡形式的教学，还是初具规模的医学校，教学格局基本类似，只是程度深浅不同而已。一般的学制为3～4年，后期增至5年。课程设置有化学、生物、物理、解剖学、生理学、内科学、外科学、产科、儿科、五官科、皮肤科和药物学，教学内容集中在生理、解剖、化学、外科和药物学，并且以实用性为主，以中国社会流行且中医较难医治的疾病为教学重点，临床教学集中在皮肤科、眼科及儿科。关于教学体制，当时受英美教学体制影响，尤其受英国爱丁堡医学院的影响最大。那时在华的许多著名传教医师如德贞、马根济等都是来自爱丁堡。中国有相当部分留学生，如最早的医学生黄宽即毕业于爱丁堡医科。这一时期中国的西医教育初具规模，开办的学校招收的学生人数不多，但其教育形式，内容和质量与欧美的教育水准相比较差距并不很大。 三、中国人自办的医学校

中国医学教育现状、问题和思考

决定医学教育模式的因素及北医策略北大医学部柯杨 二0一0年七月医学教育模式不是孤立存在的医学科学技术发展的影响医疗体制影响医学人力资源基本状况社会经济政治的发展成熟度全球化带来的问题教育理念及传统生命科学发展迅速：基础知识增加，学科界限模糊诊断学绝大部分被高技术设备取代：自动化程度高、生化指标增多、实现部分分子指标治疗的药物、材料及设备丰富重症监护手段、设备化、自动化、复杂手术方法变化新的技术方法仍然不断发明改进“指南”也不断更新认识和实施的不同步诊断与治疗进步的不同步高技术发展与医疗模式改变不同步成本提高与期望值的差距医学仍有很大局限性技术不可能解决健康和医疗全部问题那些是最基本的知识与技能？教知识技能的同时我们还该教什么？ 中国卫生体制的历史变革医疗保障制度卫生服务体系1949年以前无任何医疗保险制度中医自由职业者与少数西医医院1949-1976年城市：公费医疗、劳保医疗建立较完善卫生服务体系：三级改革开放前农村：集体经济下的农村合作医疗；公立医院体系、卫生防疫站、妇幼保健机构、专科疾病防治机构、农村乡镇卫生院、赤脚医生1978开革开放公费医疗、劳保医疗缩水；医院、卫生防疫站自谋生存、存后第一阶段集体经济解体后农村合作医疗基本不复在强烈赢利动机；存在；基层医疗机构萎缩；第二

阶段在城市地区先后建立城镇职工基本医疗加大政府投 入力度；保险、城镇居民基本医疗保险；成立卫生监督所和疾病预防控制在农村地区建立新型农村合作医疗；中心；将逐步实现医疗保障制度的全民覆盖；以回归公益性为主题的公立医院改革；中国卫生体制存在的问题社会医疗保险保障水平仍较低、商业性医疗保险发展不充分；城市大医院收费方式不合理，赢利动机导致医疗资源过度使用，公益性补偿不足，年青医生收入低，医院管理薄弱，以专科化方式对待所有病人，护理工作缺乏激励；基层医疗机构的定位和功能不明确，政府全包降低效率，投入与人力均不足，人员专业素质不高，岗位对优质人才无吸引力；公共卫生体系需进一步完善；护理事业发展受阻。教育是前瞻性地引导还是只顾迎合？医学人力资源基本状况卫生人力总量虽然增长了，但质量和整体水平并不高；农村卫生人力流失，数量上有所减少卫生人力资源分布失衡。城乡间、地区间差异显著，基层医生数量少；卫生人力队伍专业结构不合理，基层人员素质不高。优质医疗人力资源仍稀缺老龄化疾病谱改变环境破坏速度生活习惯改 变社会公平度社会法制健全程度、福利保障度社会诚信度人们的健康意识人们的维权意识医学生应该如何面对？人、物流动、疾病传播人力资源流动方向国际合作的力量如何使学生们有更广的国际视野？健康决定的综

我国医学教育现状与发展

本文由华夏学术传媒网提供摘要：在我国全面建设小康社会的进程中，随着人民群众卫生服务需求的日益增长、卫生服务模式的重大变革以及国际医学教育的发展趋势，医学教育的改革与发展面临着新形势和新问题。 关键词：中国医学教育现状及发展 引言 一个民族的振兴离不开教育，一个人的全面发展不能没有健康。医学教育包括了看病和上学两个广大人民关心的民生问题，承担着维护人类健康和培养卫生人才的重要使命，关系到广大人民的切身利益，关系到每个家庭的幸福欢乐。在我国全面建设小康社会的进程中，随着人民群众卫生服务需求的日益增长、卫生服务模式的重大变革以及国际医学教育的发展趋势，医学教育的改革与发展面临着新形势和新问题。为了实现建设人力资源强国和人人享有基本医疗卫生服务的宏伟战略目标，医学教育承担着重要的任务。党在十七大中，明确把“优先发展教育，建设人力资源强国”和“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”作为加快改善民生的社会建设的主要任务，明确提出要“努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居”。 1 我国医学教学的现状 自新中国成立以来，在党中央的正确领导和广大人民的齐心努力下，我国医学教育事业取得了蓬勃的发展，培养了大批高素质的医学人才，初步形成了多层次、多规格的医学教育体系，各高校医学科学研究的科技创新能力显着增强，医学教育和国际合作与交流逐渐广泛而深入。虽然我国的医学教育已经取得了巨大的成绩，但是随着我国医疗事业和医学教育改革的不断深入，以及广大人民对卫生服务日益增长的新要求，我国医学教育依然存在着许多问题，这些问题主要体现在以下三方面： 首先，医学教育质量需要进一步提高，医学教育观念、人才培养模式、教学内容、课程体系和教学方法等，还不适应现代医学发展的要求。 21 世纪将是生命科学的世纪，随着医学模式与社区卫生服务的转变和发展、广大人民群众对卫生服务的要求日益增长，加之人口数量的继续增长和老龄化趋势的逐渐严重，以及生态环境的严重失衡等，对医学教育的育人目标、人才培养模式，以及教学的方法与手段、课程体系和教学内容将产生深刻的影响。我国医学教育虽然取得了很大进步，但还远远不能适应社会进步、科学技术发展和卫生事业改革的需要，还没有充分认识到医学教育在社会经济发展中的重要作用及其特殊规律，医学教育专业口径过窄、素质教育薄弱、教学模式单一、教学内容陈旧、教学方法过死等状况，都严重影响了医学教育质量的进一步提高。 其次，医学教育的结构需要优化，各学科的专业设置、人才培养的结构和办学层次不能满足建立新型的卫生服务模式的要求，卫生人才的培养不能完全适应农村和社区基层医疗卫生事业的发展需要，有业不就和无业可就的现象同时并存。 随着我国社会经济的发展，医学教育的层次结构不合理现象愈显突出，目前我国平均每千人口的医生数达人，超过了世界的平均水平，医学教育每年的毕业生数量已超过社会对卫生人才的年需要量，医学教育的规模和结构需要进行控制和优化。建国以来，我国医学教育的专业设置虽然进行了几次调整，但仍然存在专业结构不合理、专业口径相对较窄、社会适应性不强等问题，还需要进一步采取有力的措施调整医学教育的专业结构，拓宽其专业口径。此外，由于我国地域辽阔，导致各地的经济和社会发展很不平衡，从事卫生的人力和医学教育的现状差异很大，特别是我国的西部地区，医学教育院校的数量相对较少，办学的条件和规模不能满足该地区卫生事业发展的需要和人民群众日益增长的卫生服务需求。 最后，医学教育管理不够规范，投入普遍不足。 医学是一门特殊的科学，医生是一种特殊的职业，医学教育的管理必须严格而规范。目前我国的医学教育管理还不够规范，有些地方忽视了医学教育的特殊性，轻易地在广播电视大学、

中国医学教育认证体系

附件四： 中国医科教育认证办法 （征求意见稿） 总则 在世界卫生组织支持下，世界医学教育联合会（WFME）执行委员会2001年6月通过并发布了《本科医学教育全球标准》。为了推动中国医学教育事业与国际接轨，建立中国医学教育保障体系的教育标准及准则指南，受教育部委托并经其批准，成立了中国医学教育质量保证体系研究课题组并制订了《中国本科医学教育标准》，本标准在与医学教育全球标准保持一致的前提下，结合我国的实际情况，主要包含了对医学教育办学过程的规范和对毕业生应达到目标的要求。 为了保障《中国本科医学教育标准》在我国的有效推行，确保我国高等医学教育质量，使我国医学教育与国际接轨，并得到国际社会的认可，有必要成立相应的组织机构负责对医科教育进行评估、认证工作，认证以临床医学专业为主要对象。 认证根据《中国本科医学教育标准》，为本科医学教育提供质量保证。认证过程中尊重各个学校的办学自主权，对具体的课程计划、核心课程以及教学方法方面，支持多样性和鼓励教育的创新。每所医学院校都应优化设置课程计划，以便能够达到各院校制定的学生培养目标，各院校都应具有评估学生是否达到所要求的思想道德与职业素质、知识和技能目标的工作机制，能够评估和监测教育的效果并及时调整和修改课程及课程体系以达到培养目标。 认证原则 认证是一项基于院校自评和同行对教育质量评估的独立过程，目的是保证任何一所医学院校的教育质量都要达到《中国本科医学教育标准》。认证过程赋于建设性，体现以评促建，以评促改，评建结合，重在建设的原则。认证工作基本原则：1．主要注重教育目标的实现情况、学术标准及社会的需求；

2．认证委员会在做出决定时，应收集和分析以及考虑多方面的意见； 3．运用相应机制来保证认证机构使用明确的标准和程序，并在公开和客观的条件下完成认证过程； 4．认证机构定期性地审核认证过程和标准。 认证标准 认证根据《中国本科医学教育标准》，为本科医学教育提供质量保证。 认证机构 在教育部、卫生部联合领导下，设立“中国医科教育认证委员会”（委员会章程另文制定），聘请具有丰富医学教育经验的专家形成评估专家库，组建评估小组，负责评估、认证工作。 1．认证委员会的设立： 主任委员：1名 副主任委员：若干名 秘书长：1名 下设办事机构负责日常工作。 2．认证机构的任务： （1）适应国内外医学教育的发展趋势，制订和完善《中国本科医学教育标准》； （2）定期地根据《中国本科医学教育标准》对医学院校进行考察评估、认证； （3）定期向政府、社会大众公布认证结果，并据此对医学院校发展提出建议； （4）建立和更新参与认证评估工作的专家库； （5）加强与国际医学教育组织交流。 3．认证委员会工作方式：根据评估组评估结果，在民主协商的基础上，采用集中制方式，得出认证结果。

2017年卫生专业技术人员继续医学教育学分管理要求

2017年卫生专业技术人员继续医学教育学分管理要求 一、2016年北京燕化医院学分审验存在问题与改进措施 序号我院2016年学分审验存在问题改进措施 1手工录入虚假半脱产学历教育学 分证明 由于我院科教部无权限查询在职学历教育 学员学籍，因此请各位学员自觉递交真实 的、由科室主管领导亲笔签名的学分证明。 2存在举办单位手工补录现象，实名 查不到 刷卡学分不可做过期补录，讲座当天未带 学分卡者，宁舍勿补；务必要实名注册， 本人参会，学分卡不代刷。 3全员刷卡：科室全员参加本院举办 的继教项目并全部刷卡 一次继教讲座刷卡人数不得超过本科室人 员的2/3 4录入与专业偏差较大的学分证书不接收药商提供的学分证书，不参加跨专业的研讨班、培训班。 5院内继教讲座项目刷卡总人数超 限 各科室根据科教部要求的人数，通知本科 室人员参加讲座。 6一天到两个培训地点获取两个不 同继教项目学分，总分﹥2分/天 请勿将本人学分卡随意托付他人代刷，同 一天不能去不同培训地点刷学分。 7跨专业获取学分情况严重每人每年继续医学教育学分记录中，至少含有3条本专业学习记录（讲座、培训班、进修、论文、自学、网上学习等） 二、学分获取途径 Ⅰ类学分参加国家级项目（1分/3h）、讲授国家级项目（2分/h）参加市级项目（1分/3h）、讲授市级项目（1分/h） 国家级成果奖、市级成果奖（按奖项等级授分） 网上学习（10分CME卡） Ⅱ类学分参加区县级项目（1分/3h），讲授区县级项目（1分/2h） 自学笔记（1分/2000字，≯5分/年），自学资料内容不包括查房、听课等活动记录，2014年起，根据北京市继教委要求，我院新制定《自学认定与管理办法》，已放我院内网 发表论文或综述（国外、国内、内部刊物）、科研立项（院内立项除外）、获区级成果奖 出版医学著作、译文（1分/1000字） II类学分证书只承认全继委指定杂志{《国家级继续医学教育项目教材》、《中国继续医学教育》杂志}（≯5分/年）（5分CME证书） 国内进修、对口支援、出国培训（4分/月，≥6月按25学分计算，先满足Ⅱ类超出部分视为Ⅰ类） 学历教育：全脱产学历教育（25分/年），半脱产学历教育（2分/科，≯15

2017中国医药院校医学教育论文发表数量排名

·简讯·2017年度中国医药院校医学教育论文发表数量排名 中华医学会医学教育分会决定，从2008年起每年公布我国医药院校年度医学教育论文发表数量排名情况，以提高医药院校对医学教育研究工作的重视程度，促进医学教育研究工作的开展，提高医学教育研究的水平。中国高等教育学会医学教育专业委员会决定，从2013年起，共同参加此项活动。 2017年，我国共有15种正式出版的医药教育类学术期刊，即《中华医学教育杂志》《中国高等医学教育》《医学教育研究与实践（原西北医学教育）》《中华医学教育探索杂志》《基础医学教育》《中医教育》《药学教育》《卫生职业教育》《继续医学教育》《中华护理教育》《浙江医学教育》《中国继续医学教育》《中国中医药现代远程教育》《中国医学教育技术》和《医学教育管理》；同时，《复旦教育论坛》《医学与哲学（人文社会医学版）》《医学研究与教育》《全科医学临床与教育》和《中国循证医学杂志》开辟有医学教育类专栏或发表有医学教育类文章。2017年，在这些期刊上共发表了6121篇医学教育论文。 按照本科西医院校、中医药院校、高职高专医药院校、中等卫生学校、附属（教学）医院的类别，对上述20种期刊发表的6121篇医学教育论文进行了统计，2017年度我国医药院校发表医学教育论文数量的情况如下所示。 本科西医院校等168所，共发表3721篇医学教育论文，按照发表论文数量排名前100位的学校及其论文数量分别是： （1）首都医科大学，488篇；（2）中国医科大学，181篇；（3）西安交通大学，153篇；（4）锦州医科大学，135篇；（5）滨州医学院，123篇；（6）海军军医大学，109篇；（6）重庆医科大学，109篇；（8）北京大学医学部，99篇；（9）徐州医科大学，85篇；（10）哈尔滨医科大学，82篇；（11）遵义医学院，72篇；（12）陆军军医大学，71篇；（13）齐齐哈尔医学院，69篇；（13）新疆医科大学，69篇；（15）南方医科大学，66篇；（16）南京医科大学，65篇；（17）上海交通大学医学院，64篇；（18）昆明医科大学，55篇；（19）济宁医学院，54篇；（20）山西医科大学，53篇；（20）广西医科大学，53篇；（22）大连医科大学，51篇；（23）内蒙古医科大学，49篇；（24）潍坊医学院，42篇；（25）中山大学，41篇；（26）温州医科大学，39篇；（27）空军军医大学，37篇；（28）吉林大学，36篇；（29）中南大学，35篇；（30）天津医科大学，32篇；（30）浙江大学，32篇；（30）安徽医科大学，32篇；（30）广州医科大学，32篇；（34）杭州医学院，31篇；（35）复旦大学，30篇；（36）福建医科大学，29篇；（36）南华大学，29篇；（38）武汉大学，28篇；（39）华中科技大学，27篇；（40）泰山医学院，25篇；（41）郑州大学，23篇；（41）四川大学，23篇；（43）蚌埠医学院，22篇；（43）广东医科大学，22篇；（45）石河子大学，21篇；（46）海南医学院，20篇；（46）宁夏医科大学，20篇；（48）河北医科大学，19篇；（48）苏州大学，19篇；（48）西南医科大学，19篇；（48）川北医学院，19篇；（52）沈阳医学院，16篇；（53）上海健康医学院，15篇；（53）大连大学，15篇；（53）皖南医学院，15篇；（53）兰州大学，15篇；（57）暨南大学，14篇；（58）承德医学院，13篇；（58）新乡医学院，13篇；（58）同济大学，13篇；（61）北京协和医学院，12篇；（61）华北理工大学，12篇；（61）包头医学院，12篇；（61）成都医学院，12篇；（65）延边大学，11篇；（65）南通大学，11篇；（65）杭州师范大学，11篇；（65）汕头大学，11篇；（65）桂林医学院，11篇；（65）右江民族医学院，11篇；（65）西安医学院，11篇；（72）佳木斯大学，10篇；（72）山东大学，10篇；（72）青岛大学，10篇；（72）南昌大学，10篇；（76）