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80岁以上反复输液老年人巧用远端血管输液探讨

【摘要】探讨80岁以上经常输液老年人远端血管的利用。选择好血管，穿刺时将进针部位的皮肤绷紧，快速进针，穿刺见回血后即为成功，不需要再进针。用此方法明显提高了经常输液老年人静脉穿刺的成功率，减轻了患者的痛苦。

【关键词】老年人；反复输液；远端血管

近年来，随着我国民众生活水平提高和医疗条件大幅进步，人口预期寿命延长，入院治疗的老年患者也大幅增加。目前，静脉输液已经成为老年人康复治疗的常用方法之一，但由于老年人通常体弱多病，肌内注射和皮下注射的给药方式多伴有较大痛楚，需要患者具有一定的耐受度，且对于身体有较大操作损伤，尤其是对于入院治疗的老年患者而言，若无特殊原因，一般不提倡使用，而口服的给药方式在吸收长具有一定局限性，且常伴有一定的胃肠刺激，特别对于老年患者而言，服用多种药物，一日多次且具有不同的服药时间繁琐的给药方式往往造成较差的依从性，达不到相应的有效血药浓度而起不到疗效。所以能否成功进行静脉穿刺直接影响对老年人的治疗效果，因此，增加经常输液老年患者静脉穿刺的成功率成为非常重要的课题。现将随机抽取的50例80岁以上经常输液老年患者输液的方法总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料2011年1月至2012年1月在本院门诊进行静脉轮流的老年患者50例，年龄80～92岁，男性26例、女性24例。

1. 2 方法

1. 2. 1 选择静脉要注意保护和合理使用静脉，老年患者静脉较细小表浅、皮下脂肪少、末梢血管纤维化，缺乏弹性，硬而脆，血管活动度较大穿刺时易滑动，造成穿刺困难。特别是经常输液的老人，常规注射手背静脉破坏，笔者创意性的使用以下静脉成功完成老年人的输液。①拇、食指指背静脉与食指根部桡侧静脉，适应于手背大静脉已破坏，而侧枝血管反射性的扩张。使用常规扎止血带，消毒注射部位，注射者左手握住患者食指或拇指绷紧皮肤，沿血管走向常规穿刺，胶布绕食指或拇指一圈固定，用压舌板固定。留置针注射患者嘱手呈握杯状放置即可；②头部额上静脉与颞浅静脉，对于老年患者而言，由于血管颜色不如年轻人清楚，因此在操作中可以依据人体解剖位置，通过手指触摸来判断血管的位置与走向。此操作中通常选择两侧颞静脉与额上静脉。使用拇指第一关节或食指二、三关节压在患者皮肤上，阻断血流并使静脉血管充盈起来，并呈现隆起的条状血管形状，使血管穿刺易于成功[1]。也可采用左手食指固定血管的上端，同时使用拇指把血管下端绷直，进针的位置选择在穿刺点下方1～2 cm处，绷紧进针部位的皮肤，进入皮肤三分之一处时再进入血管，要进针快速，在见血后即停止进针，视为穿刺成功。

静脉输液护理试题库[2016修订版]

静脉输液护理组题库一、单选题： 1、静脉输液得目得不包括．．．（） A．补充营养，维持热量 B．输入药物治疗疾病 C．纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 D．增加血红蛋白，纠正贫血 E．增加循环血量，维持血压 2、空气栓塞致死得原因就是（） A．肺静脉入口 B．下肢静脉入口 C．肺动脉入口 D．主动脉入口 E．上腔静脉入口 3、下列那一项与输液发热反应原因无关．．（） A．输入药物不纯 B．药物含致敏源 C．液体灭菌不彻底 D．消毒不严格 E．药物刺激性强 4、静脉输液引起得肺水肿得典型症状就是（） A．发绀、胸痛 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛咳嗽 D．呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E．面色苍白、血压下降 5、颈静脉穿刺部位就是下颌角与锁骨上缘中点联线之（） A．上１/３B．上２/３C．中１/３D．下２/３E．下１/３ 6、发生肺水肿时，应给予２０％-３０％乙醇湿化吸氧得目得就是（） A．预防肺部感染 B．扩张周围血管 C．减少回心血量 D．改善肺部气体交换E．提高吸入氧浓度 7．因静脉痉挛导致输液不畅得处理方法( ) A．减慢输液 B．加压输液 C．抬高输液瓶 D．调整输液位置 E．注射部位血管进行热敷 8．护士巡房。发现５床张某输液不滴，注射部位肿胀、疼痛、无回血，根据此情况，应采取得措施就是（C） A．用力挤压输液管，直至通畅 B．抬高输液瓶位置 C．拔针，更换针头，另选血管穿刺D．变换肢体位置 E．用热毛巾敷血管位置 9．陈某，40岁，女性，急性胰腺炎，于上午8时开始输液共1500ml，滴速为60滴／分钟，输液器得点滴系数为15滴/毫升，预约下午做B超，估计何时完成输液（A ） A、下午２时１５分B．下午３时３０分C．下午２时３０分D．下午４时１５分E．下午３时１５分 10．由于输液速度过快、量过多，病人突然呼吸困难、气促、咳嗽，咳出泡沫样血痰，下列急救措施不妥．．得事（C） A．立即停止输液 B．20％－30％乙醇湿化吸氧 C．置左侧卧位与头低足高位D．四肢轮流结扎 E．按医嘱给予强心剂与利尿剂 11、某病人书页中突然素胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区可闻及一个响亮持续得“水泡声”，应考虑（B ） A．过敏反应B．空气栓塞C．发热反应D．右心衰竭E．肺水肿12、刘某，男性，35岁，应支原体肺炎入院，给于红霉素静脉滴注。用药３天后，注射

老年患者静脉输液血管保护方法的探讨

老年患者静脉输液血管保护方法的探讨目的探讨老年患者静脉输液血管的保护方法，以提高老年患者静脉输液的质量。方法根据老年患者血管特点，从静脉输液针头和血管的选择运用、静脉穿刺方法的技巧、拔针后的按压方法与时间3方面加强对老年患者静脉输液血管的保护。结果本组30例(395输液例次)老年输液患者中，385例次(97.47％)穿刺针眼愈合时间≤2 d；376例次(95.2％)无血管触痛感；383例次(97％)穿刺部位无出现皮下瘀血。结论根据老年患者静脉血管的特点选择适当的针头和血管，运用静脉穿刺方法的技巧和延长拔针后按压时间，对提高老年患者静脉输液质量具有积极的意义。标签：老年患者；静脉输液；血管保护静脉输液是临床常用的基础护理操作，在临床护理工作中占有重要的位置。老年患者随着年龄的增长，各器官在生理功能方面都发生着退行性变化，血管的弹性降低，脆性增大，如何做好老年患者静脉输液血管的保护，对保证静脉输液顺利进行，提高静脉输液质量具有积极的意义。笔者2010年1月~12月根据老年患者的血管特点从针头和血管的选择、穿刺手法的技巧、拔针后的按压方法与时间3方面加强对老年患者静脉输液血管的保护，取得较好的效果，现将方法和结果报道如下。1资料与方法 1.1一般资料采取便利抽样方法。选择2010年1月~12月在笔者所在科行静脉输液的老年患者30例(395例次输液)，男18例，女12例，年龄60~85岁，平均71岁；病种：高血压病9例、糖尿病5例、冠心病4例、其他12例。 1.2方法（1）血管的选择：根据不同疾病选择适当血管。高血压、冠心病患者选择手足小静脉；糖尿病患者选择较直、管腔稍粗的血管。（2）针头的选择：针头宜选择细、针尖，针面锐。一般选择5~6号头皮针，输液量多时间长者留置5号套管针。（3）穿刺方法：在行穿刺时，手背脂肪过薄且松弛的老年患者嘱其握杯状手形，用左手将其手部皮肤绷紧并固定；若瘦弱的手背，血管细且陷入两指骨缝中的患者，嘱患者手部放松，手腕下弯，操作者握其并拢的4指，把指缝的血管顶出。然后以300角在血管上方轻、快直接进针，见回血沿血管再往前进少许，若弯曲的血管见回血即固定好，调节好滴速。保持液体输入通畅。（4）拔针按压方法与时间：输液完毕，采用先拔针后按压的按压方法，即在针头拔出血管壁后再迅速按压。这样可将进血管和进皮的2个针眼均给予按压。按压时间不少于10 min，勿揉［1］。 1.3评定标准采用血管针眼的愈合时间、血管触之有无疼痛感和皮下淤血3方面判断血管保护程度：穿刺部位血管针眼的愈合时间为l~2 d，血管触之无疼痛感，皮下瘀斑直径2 d；376例次(95.2％)无血管触痛感；19例次(4.8％)有血管触痛感；383例次(97％)无出现皮下瘀血；12例次(3％出现皮下瘀血)。3讨论由于老年患者的皮肤及血管具有以下的特点：皮肤松弛，韧性增强，脂肪减少，血管浅易滑动，血管弹性降低脆变硬、硬化甚至钙化［4］；血液粘稠度高、回血慢、凝血较快［3~5］。因此，做好老年患者静脉输液血管选择及保护提高老年患者静脉输液的成功率。结果显示，本组老年输液患者中(97.47％)穿刺针眼愈合时同≤2

老年人静脉输液血管保护方法

老年人静脉输液血管保护方法 Hessen was revised in January 2021

一、背景现在我国已进入人口老龄化，老年患者日渐增多，并且由于生理病理因素反复住院。而静脉输液是现今临床上治疗疾病的主要手段。但老年患者静脉输液有其特殊性，老年患者的皮肤松弛，皮下脂肪减少，血管浅而易滑动；血管弹性降低，变脆变硬，硬化甚至钙化；管腔狭窄，多弯曲，血液粘稠度高，回血慢，凝血较快；老年患者输液频率高、时间长，血管损伤多，修复慢[1]，给临床静脉穿针带来了较大的难度。通过查询资料，我们组就如何保护老年患者的静脉输液血管进行阐述。二、血管损伤的因素 1．静脉输液对血管造成的机械性损伤：穿刺时针头大小选择不当，进针方法与角度不当或多次摸鱼，均可造成患者疼痛致使血管痉挛而加重血管的损害。血管使用不合理，如在血管的同一部位连续多次穿刺或连续多次使用同一条血管。拔针方法与按压方法不当，可因针刃与血管的摩擦导致血管内皮损伤和皮下痕血。 2.静脉炎和药物外渗：老年人输液最常见的是静脉穿刺时发生血管痉挛导致鼓包、外渗。而且老年人对疼痛、肿胀感觉不敏感，一旦漏针不易发现，极易导致药物渗出到组织及皮下，轻者引起疼痛、局部肿胀，严重者可导致局部皮肤、组织坏死。 3. 静脉留置针留置时间及封管方法：静脉留置针留置时间越长发生静脉炎的概率越高。静脉留置针封管时由于推注封管液速度过快、用力过猛，也会使血管内局部压力增高，导致血管壁的通透性增强，出现局部血管的炎性改变，引起外渗、局部肿胀，进而引发静脉炎[2]。 4.其他因素：如冬天气候寒冷，室温较低，液体过冷亦可使血管痉挛而产生疼痛，以及对输液有恐惧、紧张心理的患者均可因输液产生疼痛感。三、相应的护理措施 1.穿刺前选择合适的血管并合理利用：静脉首选挠骨茎突、尺骨茎突及第3掌骨头所形成的三角形区域,因为该处的神经分布稀疏,疼痛的敏感性较低,可减轻病人痛苦。根据不同疾病选择适当血管，高血压、冠心病患者选择手足小静脉[4]；糖尿病患者选择较直、管腔稍粗的血管，但不采用下肢远端浅静脉穿刺。采用交替注射法，对每条血管在一个位置最多穿刺不超过3次。避免反复回针，保证一次穿刺成功率。选择合适的针头：针型对导管堵塞没有影响(p>但对静脉炎的发生有一定影响,较细的针型静脉炎的发生率较低，针型与静脉炎发生率呈显着相关通过统计分析发现,导管的粗细与静脉炎发生率显着相关,使用较细的留置导管可以减少静脉炎的发生。所以在不影响输液速度的前提下应尽量选择细而短、针尖针面短而锐小号穿刺针，一般选择6号头皮针。虽然5～6号头皮针的阻力比7号头皮针的阻力大,但也能满足门诊老年患者一般输液滴速需求,5～6号头皮针较7号头皮针管径细、针梗短,对血管壁的损伤小，有利于血管壁的修复。研究表明，选择号输液头皮针，既提高静脉穿刺成功率，又保护静脉，更适合于长期治疗的老年患者。

静脉输液试题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库第三部分一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现（C ） A. B. C. D. 输液部位疼痛，输液部位疼痛，输液部位发红，输液部位疼痛，伴有发红或水肿可触及条索状静脉伴有或不伴有疼痛条索状静脉长度大于 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ） A. B. C. D. 输液过程严防液体滴空，防止血液回流。应用输液泵时要注意合理设置报警装置。尽量避免留置导管的肢体下垂。采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 2.5cm ，有脓液流出, E.没有症状 2、静脉炎的发生率为（A ） A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% 3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间的发生率会增加。 A. > 72h B. > 48h C. > 72h D. > 96h E. v 72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ） A.静脉炎 B.皮肤坏死 C.导管相关性血流感染 D.导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（C ） A. 12h B.24h C.48h D.72h E.96h 6、输液渗出是（B ） A.指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、预防机械性导管堵塞的措施，下面描述错误的是（B ）尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。使用普通输液装置。减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。 D.2.5%-40% E.10%-50% （ C ）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植 E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。此临床表现属于（D ）静脉炎。 A.0 级B.1 级C.2 级 D.3 级 E.4 级 10、静脉炎4级的临床表现描述正确的是（ D ） A. B. 输液部位发红, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 伴有或不伴有疼痛。伴有发红和（或）水肿。伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉, A. C. D. 长度大于2.5cm ，有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是（ A ） A. P ICC 置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B. 血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C. 如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养 D. 对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E. 抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。 F 列预防药液渗出措施错误的是（ C ）避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。出现局部疼痛有回血，无药液渗出可能。提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。 12、 A. B. C. D. B. C. E.评估外渗的风险因素。 13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第（D ）级。精选资料，欢迎下载

静脉输液试题及答案doc

一、名词解释 1．静脉输液（intravenous infusion） 1．静脉输液（intravenous infusion）：是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。 2．输液微粒污染 2．输液微粒污染：指在输液过程中，将输液微粒带人人体，对人体造成严重危害的过程。二、填空题 1．静脉输液是利用（大气压）和（液体静压）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体直接输入静脉内。 2．静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早。 3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。 4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。 5．对于长期输液的病人，应先从四肢远心端静脉开始使用，逐渐向（近心端）移动，做到有计划的使用静脉。 6．静脉输液时，应根据（病人的年龄）、病情和药物的性质来调节输液的速度，一般成人 40～60 滴/分，儿童 20～40 滴/分。三、选择题 1．空气栓塞时应采取的卧位是（ d ） A．半卧位 B．端坐位 C．右侧卧位，头低足高位 D．左侧卧位，头低足高位 E．左侧卧位，头高足低位 2．急性左心功能不全病人应采取的正确体位是（ d ） A．平卧位 B．半卧位 C．坐位 D．坐位，双下肢下垂 E．中凹位 3．静脉补钾的浓度一般不超过（ b ） A．0.2% B．0.3% C．0.4% D．0.5% E．0.6% 4．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（ a ） A．出现反应，立即停止输液 B．通知医生及时处理 C．寒战者给予保温处理 D．高热者给予物理降温 E．及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是：（A ） A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：（D ） A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT

基础护理学试卷试题包括答案静脉输液及输血复习总结练练习习题.doc

一、单选题 1．静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？ C Ａ脑气栓引起昏迷Ｂ冠状血管气栓引起心肌坏死Ｃ肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡Ｄ左心房气栓引起心律不齐Ｅ右心房气栓引起心室早搏 2．输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？A Ａ突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰Ｂ频繁早搏Ｃ穿刺部位红肿热痛、条索状红线Ｄ血压升高Ｅ血红蛋白尿学全. 在. 线网站 3．静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？ C Ａ直立位Ｂ垂头仰卧位Ｃ左侧卧位Ｄ右侧卧位Ｅ半坐卧位 4．2000 毫升液体要求10 小时匀速输完，每分钟的滴速应是多少？ C Ａ 30 滴/ 分Ｂ 40 滴/ 分Ｃ 50 滴/ 分Ｄ55 滴/ 分Ｅ60 滴/ 分 5．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了： C Ａ上腔静脉入口Ｂ下腔静脉入口Ｃ肺动脉入口Ｄ肺静脉入口Ｅ主动脉入口 6．大量输入库存血后容易出现： D Ａ碱中毒和低血钾Ｂ碱中毒和高血钾Ｃ酸中毒和低血钾Ｄ酸中毒和高血钾Ｅ高血钠和低血钾 7．输入下列哪种溶液时速度宜慢？ C Ａ低分子右旋糖酐Ｂ5％葡萄糖溶液Ｃ升压药Ｄ抗生素Ｅ生理盐水 8．发生溶血反应时，护士首先应： A Ａ停止输血，保留余血Ｂ通知医生和家属，安慰患者Ｃ热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠Ｄ控制感染，纠正水电质紊乱9．白血病病人最适宜输： B Ａ血细胞Ｂ新鲜血Ｃ库存血Ｄ血浆Ｅ水解蛋白 10．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜： C Ａ适当活动患肢Ｂ降低患肢并用硫酸镁湿敷Ｃ抬高患肢并用硫酸镁湿敷Ｄ生理盐水热敷Ｅ70％酒精湿热敷二、多选题 1．与输液发热反应有关的症状是： B ①寒战②恶心、呕吐、头痛③高热④咳嗽、呼吸困难⑤眩晕、血压低Ａ①②③Ｂ①②④Ｃ①②③⑤Ｄ①②④⑤2．下列哪些属于输液反应： A ①发热反应②过敏反应③心脏负荷过重④出血倾向⑤静脉炎

静脉输液试题及答案最新版本

输液反应急救试题姓名: _________ 成绩: _________ 一、单择题(每题2分,总分20分) 1．空气栓塞时应采取的卧位是（） A．半卧位B．端坐位C．右侧卧位，头低足高位D．左侧卧位，头低足高位E．左侧卧位，头高足低位 2．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（） A．出现反应，立即停止输液B．通知医生及时处理C．寒战者给予保温处理D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是：（） A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4．空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A．肺静脉入口B.下腔静脉入口C．肺动脉入口D．主动脉入口 5．小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：( ) A．局部无变化B．沿静脉走向呈条索状红线C．苍白、水肿D．呈树枝状分布苍白6．与输液发热反应原因无关的是：（） A．输入药物不纯B．药物含致敏物质C．药液灭菌不彻底D．药物刺激性强 7．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况（） A．发热反应B．过敏反应C．心脏负荷过重的反应D．空气栓塞E．细菌污染反应8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（）

A．发热反应B．过敏反应C．心脏负荷过重的反应D．空气栓塞E．细菌污染反应9.发热反应是由于（） A．致热原B．多次输血C．输入异型血D．输入速度过快、量过多E．输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于（） A．输入刺激性强的药物B．多次输血C．输入异型血D．输入速度过快、量过多E．致热原二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1．静脉炎的临床表现是（） A．沿静脉走向出现条索状红线B．局部组织发痒C．局部组织肿胀D．局部组织发暗E．有时伴有畏寒、发热等全身症状 2．防止输液时发生空气栓塞的有效措施是（） A．加压输液时，护士要在旁看守，不能离开B．输液管内空气要排尽C．开放式输液时要及时添加药液D．输液导管连接处要紧密E．要用一次性输液器 3.对输液病人巡视时应观察的内容包括（） A．有无输液反应B．有无液体外渗C．液体是否滴完D．针头有无脱出、阻塞或移位E．橡胶管有无扭曲、受压 4．发热反应的常见原因有（） A.输入致热物质 B. 输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯 D. 输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低三.填空题（每空2分，总分40分） 1、输液反应类型__________________，__________________ ，__________________， __________________ .

护理知识竞赛题库有答案

护理知识竞赛题库（答案）一、个人必答题：3轮第一轮： 1.下列哪项不符合隔离原则(D) 2.A.隔离单位标识明显B.脚垫用消毒液浸湿C.隔离室环境每日消毒D.污染的物品应先清洗后消毒E.穿隔离衣后不得进人清洁区 3.2.腰椎穿刺后6小时内让患者采取去枕仰卧位的目的是(C) 4.A.防止颅内出血B.预防颅内高压C.预防颅内压减低D.预防颅内感染E.防止脑缺血 5.3.压疮淤血红润期的特点是(A) 6.A.局部皮肤出现红肿热触痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱D.浅层组织感染E.局部组织坏死 7.4.肝硬化腹水，并出现肝昏迷的前兆，应给予(E) 8.A.低脂肪，高热量饮食B.高蛋白，高热量饮食C.高蛋白，低盐饮食D.高纤维素饮食饮食E.低蛋白，低盐饮食 5.导尿术的目的，不包括(A) 6.A.留取尿标本，作尿常规检查B.测量膀胱容量、压力C.治疗膀胱和尿道疾病D.解除尿潴留患者痛苦E.协助临床诊断 7.6.上臂肌内注射的部位是(B) 8.A.三角肌下缘2～3横指B.上臂外侧肩峰下2～3横指C.三角肌上缘2～3横指D.肱二头肌下缘E.上臂内侧肩峰下2～3横指 9.7.破伤风抗毒素脱敏注射方法，正确的是(D) 10.A.分3次注射，剂量逐渐递减B.分3次注射，剂量逐渐递增C.分4次注射，剂量逐渐递减D.分4次注射，剂量逐渐递增E.分5次注射，剂量逐渐递减 11.8.皮内碘过敏试验引起的阳性反应，其表现是(E)

12.A.面色苍白，口唇发绀B.口腔粘膜充血水肿C.胸闷、呼吸困难 D.脉搏细弱、呼吸困难 E.局部红肿、硬结，直径大于1cm 13.9.股静脉的穿刺部位在(C) 14.A.股神经内侧，处进针B.股神经外侧，处进针C.股动脉内侧，处进针D.股动脉外侧，处进针E.股神经和股动脉之间 15.10.颈外静脉输液，最佳穿刺点在(D) 16.A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处 17.11.瞳孔散大症状多见于下列的疾病是(A) 18.A.颅内压增高、颠茄类药物中毒B.有机磷农药中毒C.小脑幕裂孔疝D.氯丙嗪药物中毒E.颅内压增高 19.12.关于客观资料的记录，正确的是(C) 20.A.每天排尿4-5次，量中等B.咳嗽剧烈，有大量黏痰C.每天饮开水5次，每天约200ml D.每餐主食2碗，一日三餐E.发热两天，午后明显 13.不属于帕金森提出的患者角色内容的是(E) A.可以免除其正常社会角色所承担的社会责任 B.对其陷入疾病状态没有责任 C.有恢复健康的义务 D.有配合医疗和护理的义务 E.有隐私保密的权利 14.下列哪项不是临终关怀的基本原则(B) A.护理为主原则 B.积极治疗原则 C.整体护理原则 D.注重心理原则 E.伦理关怀原则 15.潮式呼吸的特点是(C) A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现 B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现 C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼

浅谈小儿静脉输液的血管选择

浅谈小儿静脉输液的血管选择发表时间：2011-08-30T08:37:54.437Z 来源：《中外健康文摘》2011年第18期供稿作者：曹金芬高风玲[导读] 小儿静脉输液是儿科最基本的护理操作之一曹金芬高风玲（新疆省玛纳斯县人民医院 832200）【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)18-0282-01 【摘要】小儿静脉输液是儿科最基本的护理操作之一；是患儿临床给药的一个重要途径，是抢救危重患儿的重要手段，其操作的成功与否，直接关系到患儿的康复、医疗质量、护患关系。【关键词】小儿血管选择静脉输液静脉输液是临床治疗中常用的方法之一。对小儿准备给他静脉穿刺时，应选择一条好的血管，认为有把握方可进行穿刺，否则，盲目地没有选准，如看到患儿头上有许多静脉没有认真对比一下就动手扎是很容易失败的。对患儿的体位也应选择合适。比如：你想在头皮静脉穿刺，应该充分暴露视野，剃秃局部头发，由助手固定病儿肢体及头部，操作者立与病儿头侧选择静脉，按常规消毒局部皮肤、待干，用左手拇指、食指分别固定静脉两端，右手持针炳沿静脉向心方向平行刺入。见回血，用胶布固定好，然后根据病情需要调节好滴速。但在穿刺时有一点一定要引起注意：那就是一定要与动脉相区别。静脉外观呈微蓝色、无博动、管壁薄、易被压瘪、但较固定，不宜滑动，血液多呈向心方向流动；动脉外观呈正常皮肤色或淡红色，有博动，管壁厚，不宜被压瘪，血管易滑动，血液多呈离心方向移动，行静脉穿刺时，如误入动脉因压力较高推药液阻力较大，在局部迅速可见呈树枝分布状苍白，有反应的患儿可出现痛苦貌或尖叫，这时应该立即拔掉针头重新更换血管并压迫片刻，以防出现淤血现象。另外，在选择血管穿刺时，需要根据病人具体情况而定。下面我就简单地谈一谈，以供参考。 1.血管的选择：小儿从出生至3岁，这一时期，头部皮下脂肪少，头皮静脉极为丰富，分枝甚多，互相沟通交错成网，血液可通过侧支循环同流，且易于固定，方便小儿肢体活动。因此，这个时期的小儿宜选用头皮静脉。常选用额上静脉、颞浅静脉及耳后静脉等。3岁以上的患儿头皮皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，适合手背静脉穿刺。从解剖位置讲，额正中静脉血管粗且易穿刺，常用于输入药物刺激性小，输液时间短的患儿，眶上静脉表浅清晰，但是随着眨眼及眼部皮肤的活动，输液过程中容易漏针，颞浅静脉及颞静脉粗大，位置深，适用于大量输液及注射刺激性大的药物时使用。 2.末梢循环衰竭患儿：因此类患儿血管的应激性收缩和扩张功能低下，血管极不充盈、弹性很差，通透性增强，故应选择粗而浅的血管为宜。给予局部热敷，使血管扩张充盈，切忌扎止血带过久或连续拍打刺激血管。因为适当的刺激可使血管扩张充盈、强烈持续刺激则引起相反效果、血管愈加不显，不利穿刺。 3.极度消瘦或血管硬化的患儿: 此类患儿的血管明显露出，但易滑动、坚硬而腔狭窄，不易固定，穿刺时要牢牢固定血管，针尖破皮后，于血管的侧方成45°角，逼住血管，缓慢刺入血管内见有回血，再顺血管走行方向缓慢进针少许即可。 4.肥胖患儿：此类患儿由于皮下脂肪厚，浅表静脉较深，可先扎止血带，按解剖位置选择较粗血管，以手触觉一般均能触到充盈而富有弹性的静脉，然后再行消毒穿刺。 5.大面积烧伤（或烫伤）患儿：此类患儿选择血管较困难，不便扎止血带，不宜固定。应尽量首选健康皮肤，次选Ⅰ°烧伤（或烫伤）或Ⅱ°烧伤区的皮肤，确定血管后以（手）指压法代替止血带，穿刺后用无菌纱布覆盖针眼以绷带固定。另外，烧伤愈合创面由于浅表静脉十分脆弱，不宜选小血管以防血管破裂药液渗出。 6.总结：小儿静脉输液是儿科护理中重要也是最基本的操作之一，护士在平时的护理工作中，不但要有饱满的热情、无私的爱心和强烈的责任心，而且还要有精湛的技术，丰富的经验，善于总结工作方法，不断提供自身心理素质及自身修养，才可以提高小儿静脉穿刺的成功率。提高护理质量，改善护患关系。

静脉输液试题及答案

输液反应急救试题姓名成绩一、单择题 (每题2分,总分20分) 1．空气栓塞时应采取的卧位是（） A．半卧位 B．端坐位 C．右侧卧位，头低足高位D．左侧卧位，头低足高位 E．左侧卧位，头高足低位 2．下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（）A．出现反应，立即停止输液 B．通知医生及时处理C．寒战者给予保温处理 D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是：（） A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4．空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A．肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C．肺动脉入口D．主动脉入口5．小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为：( ) A．局部无变化 B．沿静脉走向呈条索状红线 C．苍白、水肿D．呈树枝状分布苍白 6．与输液发热反应原因无关的是：（） A．输入药物不纯 B．药物含致敏物质 C．药液灭菌不彻底D．药物刺激性强 7．一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

此病人可能出现了下列哪种情况（） A．发热反应 B．过敏反应 C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 E．细菌污染反应 8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（） A．发热反应 B．过敏反应 C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 E．细菌污染反应 9.发热反应是由于（） A．致热原 B．多次输血 C．输入异型血 D．输入速度过快、量过多E．输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于（） A．输入刺激性强的药物 B．多次输血 C．输入异型血 D．输入速度过快、量过多E．致热原二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1．静脉炎的临床表现是（） A．沿静脉走向出现条索状红线 B．局部组织发痒 C．局部组织肿胀 D．局部组织发暗E．有时伴有畏寒、发热等全身症状2．防止输液时发生空气栓塞的有效措施是（） A．加压输液时，护士要在旁看守，不能离开 B．输液管内空气要排尽C．开放式输液时要及时添加药液 D．输液导管连接处要紧密E．要用一次性输液器

静脉穿刺的十种方法

静脉穿刺的十种方法总结、学习、介绍几种静脉穿刺的改良方法，供大家参考 1、扎两根止血带法：在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血，比扎一根止血带效果好，对一些不能主动握拳配合的儿童，可代替握拳，同时局部血管充盈度满意。此法不仅适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。并在此基础上，扩大到手背（止血带一根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在2～5指的第一节指节处）、足背（止血带一根扎在踝关节的内踝上6cm处，另一根扎在足部1～5跖骨小头处）的静脉输液，对明显水肿及肥胖难以进行静脉穿刺的患者，用两根止血带，上下相距约15cm，捆扎肢体，1min后，松开下面一根止血带，这时该部位看到靛蓝色的静脉，利于穿刺。 2、易见回血法：一次性输液器的应用，存在着头皮针进入血管后，不易回血或回血量较少的缺点，影响静脉穿刺的成功率。易见回血的方法，一是调节器高调法，即调节器臵于紧贴茂菲氏滴管下端，二是调节器高调输液瓶低位法，

即调节器在高调的基础上，输液瓶挂于输液架调节旋钮上，成功率均高。认为这两种方法，由于输液管内充满液体和液体瓶的位臵降低，具有一定的虹吸作用；调节器臵高位，输液管内承受回血的余地增加，所以头皮针一旦进入血管，血液就很容易回到针管内。 3、局部血管扩张法：（1）外涂血管扩张剂法：对周围静脉显露不明显，血管痉挛穿刺困难患者，用棉签蘸1%硝酸甘油涂在手背上，并湿热敷局部3min左右，表浅小静脉迅速充盈，经临床观察和仪器检测证实，此法能使静脉直径明显增加，血管充盈度增强，且无过敏反应发生。用棉签蘸阿托品注射液适量，涂擦穿刺局部皮肤8～12次，2～5min后，局部浅静脉扩张充盈显露，均未发生不良影响及后果，但婴幼儿、青光眼、心血管患者、高热抽搐、烦躁者慎用。用2%山莨菪碱，擦拭局部皮肤4下，对血管弹性差，脆性大，血管细，看不清，穿刺有困难患者，亦无不良反应产生。（2）热敷法：局部热敷能使局部组织温度升高，改善血液循环，血管扩张，静脉充盈暴露。选用热敷局部穿刺法与常规穿刺法对创伤性和失血性休克患者进行了对比观察，结果穿刺成功率热敷法高于常规法。对指趾静脉穿刺、对小儿腹泻导致循环差，静脉塌陷，难以穿刺的患者，均主张配合热敷法，有助于提高穿刺的成功率。医学教育网搜集整理 4、非握拳穿刺法：常规法在行静脉穿刺时，嘱患者握

上肢静脉与下肢静脉输液的选择

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/b514418236.html, 上肢静脉与下肢静脉输液的选择作者：杨丽李楠马里静苗丽来源：《中外医疗》2011年第16期【摘要】目的探讨上下肢静脉输液的区别应用,以便更好地配合临床抢救及其它特殊诊断用药。方法选择住院病人20例,按入院次序随机分成2组,每组10例。即上肢静脉组和下肢静脉组,比较2组静脉输液情况。结果下肢静脉组达到有效药浓度的时间明显低于上肢静脉组。结论根据不同情况选择应用上下肢静脉输液可保证静脉输液通畅,提高治疗效果和护理质量[1]。【关键词】?上肢静脉下肢静脉输液【中图分类号】?R45 【文献标识码】?A 【文章编号】?1674-0742(2011)06(a)-0066-01 静脉输液是临床治疗中主要的给药途径以及重要的护理技术操作,其成功率的高低直接体现了护理医生的操作技术水平,反映出该医院护理质量的优劣,对医患关系和治疗效果有着重大的影响。在临床护理操作及一些特殊诊断用药过程中,开放静脉是每位医护人员,尤其是急诊医护人员必须掌握的基本技能之一。如何快速而有效开放静脉,稳、准、快、好地将治疗药物输注到患者体内[2],准确而迅速地使药物迅速吸收和分布。是护理工作研究的重要技术操作内容。我们发现,上下肢静脉解剖特点的不同和生理学上差异会影响治疗效果,值得研究。而护士群体有79％的人回答可足背静脉给药。可见加强静脉给药部位知识的教育是非常必要的[3]。为探讨总结上下肢静脉输液在临床中的一些应用特点、注意事项和使用范围,现将我科20例住院病人上下肢静脉输液情况总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2010年1月至2010年10月使用静脉输液治疗的住院病人。按入院次序随机抽取20例,分成2组,每组10例。上肢静脉组(单日入院),男8例,女2例;下肢静脉组(双日入院),男10例。全部病人所用药物均为升压药多巴胺,且公斤体重分钟内滴注浓度相同。 1.2方法 1.2.1血管选择重症和急危病人以及慢性患者的应该以迅速建立静脉通路,争取抢救时间为目的。选择弹性好、直径粗、走行直、易固定的静脉血管进行穿刺。如:选择腕关节以上3cm,肘窝以下2cm范围内的静脉,也可选择下肢的大隐静脉。而对于慢性病患者,应按先细后粗、先远后近的原则,做到计划性、长期性。尽量避免在同一部位重复穿刺,不然就会造成血管弹性

基础护理考试题-静脉输液与输血(汇编)

第十三章静脉输液与输血一、选择题（一）A1型题 1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是 A 浓缩白蛋白 B 右旋糖酐 C 血浆 D 晶体溶液 E 全血 2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的是 A 5%葡萄糖溶液 B 10%葡萄糖溶液 C 0.9%氯化钠溶液 D 林格液 E 低分子右旋糖酐 3.最严重的输液反应是 A 过敏反应 B 心脏负荷过重的反应 C 发热反应 D 空气栓塞 E 静脉炎 4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完，滴液速度应为 A 100滴/分 B 120滴/分 C 150滴/分 D 170滴/分 E 180滴/分 5.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是 A 咳嗽、呼吸困难 B 心慌、恶心、呕吐 C 发绀、烦躁不安 D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰，气促、胸闷 E 胸闷、心悸伴呼吸困难 6.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应 A 改变针头方向 B 更换针头重新穿刺 C 抬高输液瓶位置 D 局部热敷 E 用注射器推注 7.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应 A 减慢输液速度 B 适当更换肢体位置 C 局部热敷 D 降低输液瓶位置 E 用注射器推注 8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 A 空气栓塞在主动脉入口 B 空气栓塞在肺动脉入口 C 空气栓塞在上腔动脉入口 D 空气栓塞在下腔动脉入口 E 空气栓塞在肺静脉入口 9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化，其目的是 A 使患者呼吸道湿润 B 使痰液稀薄，易咳出 C 消毒吸入的氧气 D 降低肺泡表面张力 E 降低肺泡泡沫表面张力 10.下列属于晶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 甘露醇 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 尿素 11.下列属于胶体溶液的是 A 浓缩白蛋白 B 尿素 C 复方氯化钠 D 山梨醇 E 甘露醇 12.血液病患者最适宜输入 A 库存血 B 血浆 C 新鲜血 D 白蛋白 E 水解蛋白 13.患者大量输入库血后容易出现 A 低血钙 B 低血钾 C 低血磷 D 高雪铁 E 高血钠 14.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为 A 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B 寒战、高热 C 呼吸困难、血压下降 D 瘙痒、皮疹 E 少尿 15.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是 A 普通血浆 B 干燥血浆 C 冰冻血浆 D 新鲜血 E 库血 16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症

长期输液者静脉血管的保护策略

长期输液者静脉血管的保护策略摘要：静脉输液是临床上一种最常用最重要的治疗手段，在各种给药途径中因疗效迅速且有效占有重要位置。因而对于长期输液者静脉的保护极为重要。根据血管直径大小及输入药物的种类选择合适的针头，严格执行无菌操作，合理安排输注药物的先后顺序，防止并正确处理液体外渗等措施保护好静脉，为长期穿刺创造条件。对此，从静脉的选择、输入高浓度强刺激性药物时血管的护理、液体外渗的处理，以及拔针时血管的保护几方面进行了综述。关键词：静脉针头方法药物保护血管脉输液是临床上一种最常用的治疗手段,在各种给药途径中因疗效迅速且有效占有重要位置。因此，保护好静脉，为长期穿刺创造良好地条件是护理工作者应重视的问题。通过十几年的工作实践，总结出一些经验，主要有以下几点： 1．静脉的选择静脉的选择长期输液者，应有计划地保护和合理使用静脉。一般由远端小静脉即成人手背及足背静脉开始（抢救情况可例外），常选用弹性好、回流通畅、外横径较粗、便于穿刺和观察的部位。根据不同疾病选择适当静脉，高血压、冠心病患者选择手足小静脉;糖尿病患者选择较直、管腔稍粗的静脉。忌用末梢循环差的静脉，并采用交替注射法，如左右上肢静脉交替使用，使损伤的静脉得以修复。有研究表明老年患者留置浅静脉套管时静脉炎的出现与血管管径有明显关系，管径越小，置管反应率越高，出现反应的时间也越早。避免选用靠近关节、硬化、受伤、感染的静脉。另外穿刺时避开静脉窦，对化疗及造血系统疾病患者更应注意。 2．针头的选择表皮对刺激特别敏感，而静脉穿刺须经过表皮，那么穿刺面积越小，疼痛就越小。有研究提出选用5.5号针头输液痛觉刺激小，可以减轻患者身心痛苦，缓解患者的紧张恐惧心理，有利于疾病的康复。一般用5～6号头皮静脉针头，如果同时输血或输血浆蛋白、脱水药之类的溶液时，可改用9号头皮静脉针头。 3 .穿刺方法及应注意的问题在选择血管之前要评估一下室内光线是否适宜进行静脉穿刺，光线的强弱影响穿刺成功，光线太强，患者皮肤反射的光就会刺眼，光线弱，则不易辨清血管走向。不要只固定一个部位寻找血管，全身均可。静脉确定后就进行穿刺；头部静脉穿刺首先一手绷紧皮肤，拇指与其他四指以穿刺点为中心沿静脉走向向两端绷住，也起到固定血管的作用，一手持针，以小角度快速刺入皮肤，平行皮肤缓慢进针，渐渐向下方寻找血管。一旦有突破感，或者是落空感看一下有无回血，有回血即是穿刺成功，无回血可稍等或轻轻挤压输液管（注射器穿刺则抽回血）。均无回血着可撤回针稍许，针头稍向上缓慢进针。也可撤回针稍许，针头稍向上缓慢进针。也可撤回针后在针头前施按压法，再次确定血管走向。保持液体输入通畅。提高一次穿刺成功率，减少血管损伤次数。 4 .输入浓度高及刺激性强的药物时血管的护理长期输注浓度高、刺激性较强的药物可以引起局部静脉壁的炎性反应。因此，应采取一些积极有效的措施减少静脉炎的发生。如：静脉快速滴注20%甘露醇时，选择比较粗而直的静脉，在穿刺前5 min用2%山莨菪碱外擦穿刺点及穿刺点近心端20 cm局部浅表血管，能使局部浅表血管扩张，可减轻局部刺激症状，保护静脉减少损伤。同时可采用热水袋热敷的方法（注意温度，防止烫伤）将血管加温，使其受热管腔增大；根据药品性能可适当将液体加温（28 ℃左右），液体黏稠度随温度升高而下降，而使滴速增快，也是降低局部刺激症状和减少血管损伤的有效方法。另外输注浓度高刺激性强的药物时，不要直接用这些液体给患者穿刺，一般建议用生理盐水或者葡萄糖穿刺，确保针头在血管内后再更换上这些药物。以免操作失误，液体

静脉输液题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库第三部分一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现（ C ） A.输液部位疼痛，伴有发红或水肿 B.输液部位疼痛，可触及条索状静脉 C.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛 D.输液部位疼痛，条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出， E.没有症状 2、静脉炎的发生率为(A) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% D.2.5%-40% E.10%-50% 3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间（C）发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。 A. ≥72h B. ＞48h C. ＞72h D. ＞96h E. ＜72h 4、最为严重的静脉输液治疗并发症是（ C ） A. 静脉炎 B. 皮肤坏死 C. 导管相关性血流感染 D. 导管堵塞 E. 血栓 5、如果置管时没有保证无菌操作（如导管是在紧急的情况下置入的），则应尽快更换导管，最长不超过（ C ） A. 12h B. 24h C. 48h D. 72h E. 96h 6、输液渗出是（B） A. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽，刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是（B ） A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 B.使用普通输液装置。 C.减少药物联合输注，注意药物配伍禁忌。 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象，及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括（ D ） A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。 B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 C.尽量避免留置导管的肢体下垂。 D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 E.按不同导管的维护说明，采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。此临床表现属于（D）静脉炎。 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 10、静脉炎4级的临床表现描述正确的是（D） A.输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。 B.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿。 C.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉。 D.输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，长度大于2.5cm，有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是（A） A.PICC置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B.血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C.如有脓性分泌物，取分泌物进行细菌培养 D.对穿刺部位进行消毒，严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E.抬高发生静脉炎的肢体，避免剧烈运动。 12、下列预防药液渗出措施错误的是（C） A.避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 B.尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 C.出现局部疼痛有回血，无药液渗出可能。 D.提高穿刺成功率，做到穿刺一次置管成功。