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2017年妇产科主治医师考试试题和答案

2017年妇产科主治医师考试试题和答案
2017年妇产科主治医师考试试题和答案

2017年妇产科主治医师考试试题和答案

妇产科主治医师考试由于考试重点、难点较多,广大考生在妇产科主治医师复习考试中很难适应,这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说,已成为妇产科主治医师考试路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面,医学教育网小编整理了医学关于妇产科主治医师的模拟试题,希望对大家有所帮助!

妇产科主治医师考试试题

1.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为

A.面罩吸氧

B.产妇左侧卧位,等待自然分娩

C.加宫缩抑制剂缓解宫缩

D.立即剖宫产

E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程

试题答案:D

题解:重症胎儿窘迫或经处理未好转者,应及时结束分娩。宫口未开全时,立即行剖宫产术。

2.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

A.胎心音不规律,<100次/分

B.胎动频繁

C.羊膜镜检羊水深绿色

D.胎儿头皮血pH值<7.20

E.胎位异常

试题答案:E

题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。

3.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是

A.即刻行刮宫产术

B.行会阴侧切术,产钳助娩

C.静脉点滴缩宫素

D.等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养等待阴道自娩

试题答案:B

题解:本例第二产程延长,骨盆无异常,胎头双顶径已达坐骨棘水平以下,可手转胎头至枕前位,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩;如有困难,也可向后转成正枕后位,再按正枕后位分娩机转娩出。

4.关于病理性缩复环描述不正确的是

A.是先兆子宫破裂的征象

B.多发生于头盆不称、持续性横位时

C.常伴有血尿

D.环痕之上宫体压痛

E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生

试题答案:D

题解:病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。

5.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A.产程延长

B.精神过度紧张

C.羊水过多

D.感染

E.胎膜早破

试题答案:E

题解:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。

6.持续性枕后位的特点是

A.腹部检查清楚可及胎背

B.第二产程延长

C.肛查感骨盆前部空虚,后部满

D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方

E.其发生系由于骨盆入口狭窄

试题答案:B

题解:持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上,大囟门在骨盆右前方,小囟门在骨盆左后方。

7.G4P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是

A.胎盘剥离后滞留

B.胎盘剥离不全

C.胎盘部分性植入

D.胎盘完全粘连

E.胎盘嵌顿

试题答案:D

题解:多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎,致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连,胎盘全部粘连或植入,一般无出血。

8.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A.羊水胎粪污染

B.胎动增加

C.胎儿头皮血pH值为7.3

D.胎心听诊120~160次/分

E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分

试题答案:E

题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁,缺氧严重时引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪,表示胎儿窘迫;破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。

9.产后出血最常见的原因是

A.宫缩乏力

B.胎盘植入

C.胎盘胎膜残留

D.软产道裂伤

E.凝血功能障碍

试题答案:A

题解:产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占总数的70%~75%。10.坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,应属哪种类型骨盆

A.扁平骨盆

B.漏斗骨盆

C.均小骨盆

D.类人猿型骨盆

E.骨软化病骨盆

试题答案:B

题解:骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状,故称漏斗型骨盆。其坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,坐骨结节间径与后矢状径之和<15cm,耻骨弓角<90°,坐骨切迹宽度变窄。

11.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

A.先露部下降受阻,产程延长

B.血尿

C.病理性缩复环

D.血红蛋白下降

E.下腹剧痛拒按

试题答案:D

题解:先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止,常有排尿困难。产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长,先露下降受阻

12.初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能的原因是

A.宫颈裂伤

B.凝血功能障碍

C.产后宫缩乏力

D.胎盘部分剥离

E.阴道静脉破裂

试题答案:C

题解:胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力。

13.初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理

A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

C.手取胎盘

D.检查软产道,除外损伤

E.输液,静脉注射缩宫素

试题答案:C

题解:胎儿娩出时或娩出后,如有间断性流出暗红色血液,混有血块,胎盘娩出延迟,常为胎盘因素所造成,应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。

14.初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线

A.对角径

B.骶耻内径

C.髂棘间径

D.坐骨棘间径

E.坐骨结节间径

试题答案:A

题解:初产妇临近预产期,经产妇临产后胎头仍不入盆者,应作跨耻征检查,跨耻征阳性者,表示头盆不称。考虑骨盆入口狭窄。如骶耻外径<18cm,应行阴道检查,了解骶岬突出程度,测对角径如<11.5cm,即可诊断骨盆入口狭窄。

15.下列对臀位妊娠的处理,不当的是

A.新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1

B.孕34周后可施行外倒转术

C.骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术

D.临产后禁止肥皂水洗肠

E.一旦破水应卧床,抬高臀部

试题答案:B

题解:臀位妊娠,于妊娠32~34周时,可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩:①第一产程;产妇左侧卧位,少作肛查,禁止灌肠,防止胎膜早破;②第二产程:脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。③第三产程:常规检查软产道,如有裂伤及时缝合。预防产后出血及感染,给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1。

16.妊娠37+周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为

A.巨大胎儿

B.双胎妊娠

C.羊水过多

D.胎儿宫内发育迟缓

E.胎头高直位

试题答案:A

题解:胎儿体重达到或超过4000g,称为巨大胎儿。约占出生总数的5%,多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数,触诊胎体、胎头较大,需与双胎及羊水过多鉴别;B型超声测胎头双顶径大于10cm,头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例,股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。

17.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力

B.过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩

C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

D.胎先露压迫宫颈时间过长

E.子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加

试题答案:B

题解:子宫收缩乏力的原因很多,包括:1全身性因素,可使子宫收缩乏力。2子宫因素。子宫壁过度伸展(双胎,羊水过多,巨大胎儿),子宫肌瘤,子宫发育不良或畸形,均可使子宫收缩乏力。3头盆不称或胎位异常。胎儿先露部不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部,因而不能反射地引起有效宫缩。4内分泌失调。子宫对乙酸胆碱的敏感性降低,致使子宫收缩乏力。5药物影响。妊娠晚期或临产后,过多应用镇静剂或麻醉剂,抑制子宫收缩。6其他因素。直肠、膀胱过度充盈也

可妨碍子宫收缩。

18.初产妇孕40周。临产16小时,宫口开口1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分,静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

试题答案:C

题解:子宫破裂发生瞬间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛,并出现休克表现和阴道出血。子宫完全破裂后,有全腹压痛、肌紧张、反跳痛、移动性浊音。胎体可清楚扪及,子宫缩小位于胎儿侧方,胎动和胎心音消失。阴道检查可见宫颈口回缩,胎先露上升,下段破裂有时可触及裂口与腹腔相通。若子宫不完全破裂,休克表现一般较轻,腹部检查子宫轮廓清楚,仅在破裂部位有明显压痛,往往并发阔韧带血肿及后腹膜血肿,可于宫旁触及包块,其边界不清,逐渐增大,压痛明显。

19.以下哪项条件可给予试产机会

A.轻度头盆不称

B.明显头盆不称

C.中骨盆横径狭窄

D.中骨盆及出口平面狭窄

E.出口横径与后矢状径之和<15cm

试题答案:A

题解:轻度骨盆入口狭窄,胎位正常,胎儿体重估计在2500~3000g,产力良好,应在严密监护下试产6~8小时。如试产中胎头能入盆下降,可经阴道分娩,为试产成功;反之,胎头迟迟不入盆,应及时行剖宫产术。试产中必须严密观察,如出现先兆子宫破裂、胎儿窘迫等,应立即停止试产,改行剖宫产术。

20.下述哪种情况可使用缩宫素

A.宫颈水肿

B.头盆不称

C.不协调性宫缩乏力

E.子宫痉挛性狭窄环

试题答案:D

题解:协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展。缩宫素静脉滴注,5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀,开始滴速为8滴/分,以后根据宫缩调整滴速,一般每分钟不超过40滴,使宫缩间隔2~3分钟,持续40~50秒,个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度

21.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为

A.静脉滴注催产素

B.第一产程中可肌注哌替啶

C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

D.人工破膜术

E.即刻剖宫手术

试题答案:B

题解:不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,恢复后如宫缩仍乏力时,可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩,或出现胎儿窘迫,应立即剖宫产。

22.关于臀位,正确的是

A.胎体纵轴与母体纵轴垂直

B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直

C.胎心在母体脐下方

D.妊娠34周前不必纠正胎位

E.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟

试题答案:E

题解:臀位可分为三类:l单臀位,胎儿两侧髋关节屈曲,膝关节伸直,仅以臀部为先露,最多见。2混合臀位,胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,如单膝坐位,以臀和双足为先露,较少见。3足位,胎儿呈站立或跪式,以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露,较少见。胎体纵轴与母体纵轴平行,胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠28周以前,胎儿较小,胎位不固定,多数能自然转为头先露,故不必急于纠正。妊娠30~34周仍为臀位者,应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。

(23~24题共用备选答案)

A.胎盘剥离不全

B.子宫胎盘卒中

C.凝血功能障碍

D.宫缩乏力

E.软产道损伤

23.胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓不清:

试题答案:D

题解:胎儿娩出时或娩出后,即出现活动性鲜红色血液自阴道流出,多为软产道损伤所致,及时进行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力;若胎盘、胎膜有缺损,则考虑为胎盘、胎膜残留所致,应及时探查宫腔清除之;如果软产道无损伤,胎盘娩出完整,宫缩良好,仍有持续性阴道出血且血液不易凝固,应考虑为凝血功能障碍,需进一步做凝血功能的检查。

24.胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色:

试题答案:E

题解:胎儿娩出时或娩出后,即出现活动性鲜红色血液自阴道流出,多为软产道损伤所致,及时进行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力;若胎盘、胎膜有缺损,则考虑为胎盘、胎膜残留所致,应及时探查宫腔清除之;如果软产道无损伤,胎盘娩出完整,宫缩良好,仍有持续性阴道出血且血液不易凝固,应考虑为凝血功能障碍,需进一步做凝血功能的检查。

(25~26题共用备选答案)

A.吗啡

B.哌替啶

C.小剂量麦角新碱

D.缩宫素静脉点滴

E.苯巴比妥钠

25.低张型宫缩乏力时首选:

试题答案:D

题解:不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展,可静脉滴注催产素。

26.高张型子宫收缩功能紊乱时首选:

试题答案:B

题解:不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展,可静脉滴注催产素。

(27~29题共用备选答案)

A.胎盘残留

B.胎盘粘连

C.胎盘剥离不全

D.胎盘嵌顿

E.胎盘植入

27.第三产程中,子宫不协调性收缩可造成:

试题答案:D

题解:影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有:(l)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分的胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎28.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成:

试题答案:C

题解:影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有:(l)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分的胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎29.胎盘与宫壁界限不清:

试题答案:E

题解:影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有:(l)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分的胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎

30.慢性子宫颈炎不包括下列哪项

A.宫颈糜烂

B.宫颈肥大

C.宫颈息肉

D.宫颈横裂

E.宫颈黏膜炎

试题答案:D

题解:慢性子宫颈炎包括:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉以及宫颈黏膜炎。未产妇宫颈外口呈圆形;已产妇宫颈外口由于分娩的影响而呈横裂形,可分为前后两唇,这是鉴别未产妇与经产妇的标志之一。

31.关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确

A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程

B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮

C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿

D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖

E.宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生

试题答案:D

题解:宫颈糜烂面被单层宫颈管柱状上皮所覆盖。慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复充血、水肿及炎性细胞浸润,腺体和结缔组织增生,可导致宫颈肥大、质硬。子宫颈管黏膜局限性增生形成单个或数个带蒂或无蒂的息肉,宫颈糜烂愈合过程中,腺管的开口被阻塞,分泌物潴留于腺腔内,在宫颈表面形成囊肿,内含黏稠的液体,又称宫颈囊肿。

32.48岁已婚妇女,因肝脓肿住院,应用抗生素20天,近1周来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是

A.慢性阴道炎

B.外阴瘙痒症

C.滴虫性阴道炎

D.真菌性阴道炎

E.细菌性阴道炎

试题答案:D

题解:念珠菌感染主要症状是外阴瘙痒和白带增多。典型的白带呈凝乳状或豆渣状,并发有细菌混合感染时可呈脓性白带。检查时见阴道黏膜、前庭部有白色膜状物粘附,擦去后露出红肿的黏膜、浅表溃疡及渗血。取白带用悬滴法或涂片染色法镜检,可发现白色念珠菌的芽孢和假菌丝即可诊断。

33.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为

A.滴虫性阴道炎

B.盆腔炎

C.细菌性阴道病

D.念珠菌性阴道炎

E.链球菌性阴道炎

试题答案:A

题解:滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味,若伴有细菌感染,则呈脓性。妇科检查可见阴道黏膜水肿、充血,有散在的红色点状丘疹,以穹隆部明显,阴道内有上述典型分泌物。

34.重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是

A.3个月后复查宫颈刮片

B.激光治疗

C.宫颈锥形切除

D.重复刮片并取宫颈活体组织送检

E.无须处理

试题答案:D

题解:宫颈刮片发现≥III级者(可疑癌),应重复刮片并行活检,根据其结果决定处理原则。

35.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为

A.颗粒型中度糜烂

B.颗粒型重度糜烂

C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂

E.乳突型重度糜烂

试题答案:E

题解:宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分为三种类型:单纯型见于炎症初期,表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显,呈乳头状突起。分度:轻度:糜烂面积小于宫颈总面积的1/3;中度:糜烂面积占宫颈总面积的1/3~2/3;重度:糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。

26岁,G0P0,白带增多2个月,性交后出血3次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅰ级。

(36~37共用题干)

36.宫颈糜烂的分度依据是

A.糜烂面积

B.糜烂程度

C.宫颈刮片

D.碘试验

E.活检

试题答案:A

题解:根据糜烂面积分度。轻度:糜烂面积小于宫颈总面积的1/3;中度:糜烂面积占宫颈总面积的1/3~2/3;重度:糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。37.此病人最适宜的治疗是

A.口服抗生素

B.宫颈锥形切除术

C.宫颈糜烂面涂硝酸银

D.激光治疗

E.子宫全切术

试题答案:D

题解:治疗以局部治疗为主,可采用物理治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗如硝酸银,适用于轻、中度患者。物理治疗适用于中、重度宫颈糜烂患者。方法有电熨、冷冻、激光、红外线、微波照射等。对久治不愈患者,已有子女者应考虑手术治疗。可行宫颈锥形切除术。

(38~39题共用备选答案)

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.淋球菌性阴道炎

38.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生:

试题答案:B

题解:念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中,但在环境条件适宜时才迅速繁殖,引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH值为5.2~6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状

妇产科主治医师考试知识点

妇产科主治医师考试知识点 妇产科主治医师是医院的职称之名,需要医生考试通过职称考试才可以获得。妇产科主治医师考试是考生们很难逾越的难关,基础掌握不牢靠是很难通过考试,该复习什么知识才能考过妇产科主治医师考试呢,成了考生们最为关注的问题,小编整理了妇产科主治医师考试难点让考生作为参考,希望对大家有所帮助。 妇产科主治医师知识点:黄芫花引产 黄芫花为瑞香料植物,《本草纲目》记载有“催生去胎”作用,其无水乙醇溶液呈褐色。黄芫花可使用胎盘、蜕膜、脐带等发生变性坏死,释放内源性前列腺素(PG),引起宫缩。其引产成功率高,付作用小,临床使用评价较利凡诺尔高,现多用以终止中、晚期妊娠。 黄芫花乙醇液每支含生药0.6克,可用生理盐水或羊水稀释后使用,原则上孕月份大小与需用药量成反比,即孕13~24周用0.6g、25~32周用0.4g,33周以上用0.2~0.3g即可。给药途径有羊膜腔内或羊膜腔外注入两种。 黄芫花引产成功率在98%以上,注药至流产时间为22~75小时。羊膜腔内注药宫缩强,多较快流产,胎儿多在注药后6小时内死亡,主要为心、肝、肾毒性损害。胎盘90%以上在30分钟内自然娩出,出血多在100ml以内。一般注药一次,即可成功。 妇产科主治医师知识点:软产道瘢痕 (1)子宫下段瘢痕瘢痕子宫再孕分娩时有瘢痕破裂的危险,使重复剖宫产机会相应增加。 但并非所有曾行剖宫产的妇女再孕后均须剖宫产,若前次剖宫产切口为子宫下段横切口,再孕后阴道试产成功率高,但若前次术式为子宫上段纵切口则不宜试产,试产时易破裂。 对前次剖宫产次数≥2次者亦不宜试产。若产前或试产过程中发现子宫破裂征象,应立即剖宫产同时修复子宫破口,必要时需切除子宫止血或消除感染灶,术中必须探查膀胱有无损伤。 (2)宫颈瘢痕宫颈慢性炎症经冷冻、高频电刀或手术锥形切除治疗,或宫颈内口松弛经环扎手术治疗,产程中可静注地西泮10mg或宫旁两侧注入0.5%利多卡因10ml软化宫颈治疗,如无效应剖宫产分娩。 (3)阴道瘢痕若瘢痕不严重且位置低时,可行会阴后-侧切开术后阴道分娩若瘢痕严重,

2018年妇产科主治医师考试试题及答案

2018年妇产科主治医师考试试题及答案 正常分娩 [A1型题] 1.分娩时最主要的产力是 A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 腹压力 2.关于正常产道,下列哪项是正确的 A 中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径 B 入口平面前后径比横径长 C 出口平面横径比前后径长 D 骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前 E骨盆正常倾斜度为70° 3.胎头衔接是指 A枕骨进入骨盆入口平面B顶骨进入骨盆入口平面C双顶径进入骨盆入口平面 D双顶径到达坐骨棘平面E 双顶径到达坐骨结节平面 4.有关分娩机转的概念中,下列哪项是正确的 A 俯屈:前囟位置下降最低 B 内旋转:前囟转向母体前方C仰伸;颏部紧贴胸部 D外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系 E衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接

5.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道 A枕下前囟径 B 枕额径C 枕颏径D 双顶径E 颞径 6.胎儿完成内旋转动作是指 A 胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致 B 胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致 C 胎头矢状缝与母体骨盆横径一致 D 胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致 E胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致 7.胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素 A腹肌收缩力B膈肌收缩力C胎儿胸锁乳突肌收缩D肛提肌收缩E会阴深横肌收缩 8.正常枕先露分娩时,仰伸发生于 A胎头拨露时B胎头着冠时C胎头枕骨在耻骨弓后时 D胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时 E 胎头后囟在耻骨弓后时9.枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是 A 复位 B 外旋转C仰伸D 拨露E 着冠 10.临产的重要标志是 A见红,破膜,规律宫缩B 见红,规律宫缩,宫口扩张不明显C 见红,先露下降,伴有尿频 D规律宫缩,破膜,伴有见红,E规律宫缩,逐渐增强,伴随

2020年妇产科主治医师《专业知识》试题及答案(卷一)

2020年妇产科主治医师《专业知识》试题及答案(卷一) 一、A1 1、常规对女性不孕症进行卵巢功能检查不必要项目为 A、阴道细胞学检查 B、宫颈黏液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前刮宫病理学检查 E、腹腔镜检查 【正确答案】E 【答案解析】卵巢功能检查 1)基础体温(BBT) 2)在月经周期中,连续涂抹阴道上段及宫颈阴道部的阴道上皮脱落细胞也可能推测卵巢排卵功能,角化细胞随雌激素轻、中、重度影响分别占20%、20%~60%及60%以上。 3)宫颈黏液 4)子宫内膜组织学检查 5)女性激素检查 2、为寻找女性不孕病因,最有诊断价值的辅助检查方法为 A、B型超声检查 B、内分泌测定 C、宫腔镜腹腔镜联合检查 D、子宫输卵管碘油造影

E、腹腔镜检查 【正确答案】C 【答案解析】腹腔内检查:除可发现子宫、输卵管、卵巢和盆腔的器质性病变外,从宫颈注入亚甲蓝,从腹腔内观察是否从伞端溢出,同时可直接窥见卵管外形、伞端及盆腔脏器状况,尤其能发现微小子宫内膜异位灶,弥补了B超及碘油造影的不足。 宫腔镜检查:了解宫腔形态和子宫内膜情况,与腹腔镜联合检查,能够全面地了解不孕症的病因。 3、不孕患者,32岁,已知基础体温呈单相型曲线,于月经来潮前7日取出宫颈黏液,其特征应为 A、量少、黏稠、混浊 B、量少、透明、稀薄 C、量多、透明、稀薄 D、量多、黏稠、混浊 E、以上都不是 【正确答案】C 【答案解析】 基础体温呈双相型说明有排卵,呈单相型无排卵。 【该题针对“不孕症”知识点进行考核】 二、A2 1、某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5天/20~30天,妇查:左侧穹隆稍增厚,余正常,进一步检查首先考虑

妇产科主治医师考试模拟试题及标准答案

年妇产科主治医师考试模拟试题及答案

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31.关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的 A.胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤 B.侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后 C.绒癌易发生肺转移 D.少数绒癌可发生于异位妊娠后 E.绒癌可继发流产、足月产后 32.女性,31岁。G3P2,孕36周,因产前出血l天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是 A.尿潴留 B.脏器损伤 C.手术切口愈合不良 D.进入腹腔困难 E.胎盘植入 33.经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况 A.移动性浊音阴性 B.腹腔积液较少 C.疑有广泛粘连者 D.腹腔多次手术 E.腹水量多者 34.子宫内膜腺癌的生长特点是 A.生长迅速,易早期淋巴结转移

B.生长迅速,易直接蔓延 C.生长缓慢 D.生长缓慢,但有少数发展迅速 E.生长迅速,部分易血行转移 35.下列哪项是异位妊娠最具特异性的B超特征 A.盆腔积血 B.子宫旁见液性暗区 C.官腔外见胎心搏动 D.宫腔外见胚囊样结构 E.卵巢下方见液性暗区 36.口服短效避孕药发生不规则少量阴道流血,应 A.加大药量 B.服药前半周期出血,加用炔雌醇 C.减少药量 D.使用吗I哚美辛 E.立即停药 37.在卵巢恶性肿瘤中对放疗特别敏感的肿瘤是 A.无性细胞瘤 B.内胚窦瘤 C.颗粒细胞瘤 D.透明细胞瘤

妇产科主治医师历年真题1

妇产科主治医师历年真题1 (总分:98.00,做题时间:90分钟) 一、名词解释(总题数:7,分数:7.00) 1.月经病 (分数:1.00) __________________________________________________________________________________________ 正确答案:(凡月经的周期、经期、经量、经色和经质发生异常,或伴随月经周期出现明显不适症状为特征的疾病,即称为“月经病”。) 解析: 2.月经先期 (分数:1.00) __________________________________________________________________________________________ 正确答案:(凡月经提前1~2周者,即称为“月经先期”,亦称“月经超前”或“经早”。 ) 解析: 3.月经先后无定期 (分数:1.00) __________________________________________________________________________________________ 正确答案:(月经周期或前或后1~2周者,即称为“月经先后无定期”或称“经乱”。 ) 解析: 4.月经过少 (分数:1.00) __________________________________________________________________________________________ 正确答案:(月经周期正常,经量明显少于既往,或经期不足两天,甚或点滴即净者,称为“月经过少”。) 解析: 5.崩漏 (分数:1.00) __________________________________________________________________________________________ 正确答案:( 妇女不在行经期间,阴道突然大量出血,或点滴下血不断者,称为“崩漏”。前者称为“崩中”,后者称为“漏下”。 ) 解析: 6.闭经 (分数:1.00) __________________________________________________________________________________________ 正确答案:(女子年逾18周岁,月经尚未来朝或月经来潮后又中断6个月以上者,称为“闭经”。前者称为“原发性闭经”,后者称为“继发性闭经”。) 解析: 7.痛经 (分数:1.00) __________________________________________________________________________________________ 正确答案:(凡在经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,甚或痛引腰骶、剧痛晕厥者,即称为“痛经”,又称“经行腹痛”。) 解析: 二、填空题(总题数:38,分数:38.00) 8.月经病是指月经的___的异常,或伴随___出现的症状为特征的疾病。 (分数:1.00) 填空项1:__________________ (正确答案:周期、经期、经量、经色、经质;月经周期)

临床妇产科主治医师专业技术总结

临床妇产科主治医师专业技术总结 临床妇产科主治医师专业技术总结 妇幼保健院 我叫xx,女,xx族,1961 年1 月出生,1981 年9月1 日考入xx市xx卫校妇幼医士班,1984 年7 月15 日毕业分配到xx市xx医院工作,1985 年11 月调入xx妇幼保健院工作,1990 年4 月晋升为医师,在参加工作的28 年里本人一直从事临床妇产科工作,于1998 年11 月取得主治医师资格,现将本人任职以来的工作情况总结如下: 一、政治素质,职业道德方面 本人自任职主治医师以来,以一名普通医生严格要求自己,能切实遵守国家的法律法规,拥护党的方针政策,热爱本职工作,忠于医务事业,具有良好的职业道德和爱岗敬业精神,能认真履行岗位职责,工作踏实,勤勤恳恳,对病人有高度的同情心和责任心,能想病人所想,并急病人所急,凡事以病人为重,经常加班加点,放弃节假日休息,参加抢救和治疗工作,全心全意为病人提供多方面的温馨服务。 二、专业技术能力本人能努力提高业务素质,对技术精益求精,除熟练掌握了各项工作外,还熟练掌握了一些疑难杂症的诊断和治疗,积累了较丰富的临床经验,具备了正确分析和独立处理复杂疑难症的能力,具体表现

在: 1、能根据病人的症状和体征做出正确的评估分析,制定出有利于病人身心健康的治疗计划,并给予系统的治疗,取得了良好的治疗效果。 2、应用心理学知识,观察和掌握各类病人的心理特征,并针对性的实施心理干预,及时改善病人的心理状态。 3、具备了较敏锐的观察能力和判断能力,多次及时准确地发现了病人的病情变化先兆,为挽救病人生命赢得了宝贵的时间。 4、熟练掌握了病人的抢救及治疗技术,能在临床危急情况下(如产后大出血、休克、羊水塞栓等)迅速果断地采取急救措施,并通过系统全面监测病人的生命体征。 5、熟练地掌握剖宫产术,子宫切除术等重要手术。 6、有很强的实习带教能力,指导和帮助初级职称的医生、新毕业的医士及实习学员开展工作,分析讲解并手把手的传授临床的经验,通过言传深教,培养其良好的职业道德和执行素质。 任职期间还负担了全院主干医生,继续教育授课任务,开展讲座并指导工作的技术训练。 三、学识水平任职期间,本人能自觉进取,刻苦钻研业务,系统地掌握了临床基础理论和专业技术知识的基础上,还及时吸取新知识,新概念和新技术,熟悉国

--妇产科主治医师考试模拟题(专业知识)

妇产科主治医师考试模拟题(专业知识) 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、下面哪些不是过期妊娠剖宫产指征 A.混合臀位 B.高龄初产妇 C.胎儿估计>4000g D.NST无反应 E.破膜后羊水粪染 正确答案: D 2、目前,输卵管妊娠保守治疗最常用,的药物是 A.米非司酮 B.甲氨蝶呤 C.氟尿嘧啶 D.天花粉 E.前列腺素 正确答案: B 3、发生尿瘘的原因以下错误的是 A.难产处理不适当 B.妇科手术损伤 C.生殖器放疗后 D.膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形 E.子宫内膜异位症侵犯膀胱 正确答案: E 4、有关不协调性子宫收缩乏力,以下哪项是正确的 A.影响胎头内旋转 B.可用缩宫素加强宫缩,尽快使胎儿娩出 C.对胎儿无影响 D.可导致胎儿在宫内缺氧,发生胎儿窘迫 E.可不处理,等待自然分娩 正确答案: D 5、关于产褥病率的叙述,正确的是 A.产后1个月恶露不净可引起产褥病率 B.产褥病率的原因以产褥感染为主 C.产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率 D.产褥病率不包括产后中暑 E.胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因 正确答案: B 答案解析:产褥病率的概念为:分娩24小时以后的10天内用口表每日测量4次体温,有2次达到或超过38℃。造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括产后生殖道以外的其他感染与发热。 6、在我国,目前最常见的性传播疾病是 A.梅毒

B.淋病 C.沙眼衣原体感染 D.尖锐湿疣 E.细菌性阴道病 正确答案: B 7、有关妊娠合并阑尾炎哪项错误 A.妊娠不诱发阑尾炎 B.妊娠子宫能使阑尾位置发生改变 C.妊娠期阑尾炎易发生穿孔 D.妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移,容易使炎症局限 E.炎症波及子宫浆膜,可诱发宫缩 正确答案: D 答案解析:妊娠期阑尾炎由于妊娠期增大的子宫将网膜推向上腹部。在阑尾穿孔后不易包裹、局限而容易引起腹膜炎。 8、有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项错误 A.病变单侧居多 B.彩色超声多普勒检查可协助诊断 C.也称"股白肿" D.产后2~3周多见 E.表现为弛张热 正确答案: D 答案解析:下肢血栓性静脉炎多于产后1~2周出现。 9、有关胎儿生长受限终止妊娠的指征,正确的是 A.治疗中发现宫高增加不明显 B.治疗后B超检查胎儿未见增长,而胎儿已成熟 C.NST无反应型,缩宫素激惹试验阴性 D.先兆子痫,孕妇水肿无减轻 E.已见红 正确答案: B 答案解析:胎儿宫内生长受限结束妊娠指征:①治疗后生长受限无好转;②治疗中发现羊水量渐减少或孕妇自觉胎动明显减少,无论胎儿是否成熟均应终止妊娠;③妊娠合并症或并发症加重。 10、有关X连锁显性遗传病,正确的是 A.男性患者多于女性患者 B.患者的双亲之一为患者 C.女性患者的子女均为携带者 D.男性患者的子女均为患者 E.交叉遗传 正确答案: B 答案解析:显性遗传的等位基因可以在杂合状态活的表达,发病患者至少有一个等位基因,必然是从父母遗传而来,父母至少有一个是患者。 11、根据其安全性及可靠性,目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是A.绒毛活检术 B.羊膜腔穿刺术

2020年妇产科主治医师试题及答案(卷六)

2020年妇产科主治医师试题及答案(卷六)[A1型题] 1.子宫壁间肌瘤最主要的症状为 A 月经不调B绝经后出血 C 月经过多D接触性出血E 不规则阴道出血 2.关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是错误的 A 不规则阴道出血B发生症状较早较重C易发生蒂扭转 D 白带增多E子宫呈均匀增大 3.关于子宫肌瘤,下述哪项是错误的 A 粘膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血 B 浆膜下肌瘤较少出现月经过多 C 膀胱充盈时,较大肌瘤可升至腹部,病人因此就医 D 较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转 E 浆膜下肌瘤最易引起不孕 4.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑 A 感染 B 囊性变 C 红色变性 D 脂肪样变 E 肉瘤变 5.宫体癌综合征表现为 A 肥胖 B 高血压 C 糖尿病 D 未婚、少产E以上都是 6.内膜癌的癌前病变是 A萎缩型子宫内膜B 增生期子宫内膜过长C 子宫内膜腺瘤型增生 D子宫内膜腺囊型增生E 子宫内膜分泌反应不良

7.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是 A诊断性刮宫B分段诊断性刮宫 C 阴道脱落细胞检查 D 宫腔冲洗液细胞检查E 宫腔镜 8.子宫内膜癌Ⅱ期的治疗原则是 A 放疗 B 化疗 C 子宫根治术+盆腔淋巴结清除术 D 子宫全切术+双附件切除术E孕酮类治疗 9.卵巢恶性肿瘤的特点是 A肿瘤生长迅速B常为单侧性C血沉一般正常 D 病程较长E肿瘤表面光滑 10.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是 A 急性腹痛 B 发热 C 恶性呕吐 D 白细胞升高 E 休克 11.最常见的卵巢肿瘤是 A浆液性囊腺瘤B粘液性囊腺瘤 C 畸胎瘤 D 库肯勃瘤E 颗粒细胞瘤 12.卵巢上皮癌最常用的化疗药物是 A 氮芥 B 顺铂 C 丝裂霉素 D 5-氟尿嘧啶 E 氨甲蝶呤 13.卵巢的良性肿瘤是 A无性细胞瘤B卵泡膜细胞瘤C颗粒细胞瘤 D 库肯勃瘤 E 内胚窦瘤 14.下列哪种情况不是良性肿瘤的常见鉴别诊断 A卵巢瘤样病变 B 子宫肌瘤C子宫内膜异位症 D 妊娠子宫E充盈的膀胱

2020年妇产科主治医师试题及答案(卷七)

2020年妇产科主治医师试题及答案(卷七)[A1型题] 1.关于产后出血的定义下述哪项是正确的 A 分娩过程中出现血量>500ml B 胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml C 胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml D 产后24小时到产后10天阴道出血>500ml E 胎儿娩出后,阴道流血>500ml 2.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血 A死胎B重度妊高征 C 羊水栓塞 D 过期妊娠E妊娠合并肝炎 3.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施 A抗循环衰竭B抗呼吸衰竭C 纠正DIC及继发纤溶 D 在第一产程者应加强催产素应用,促使其尽早分娩 E 在第二产程发生者可根据情况经阴道助产 4.下述何项不是胎儿缺氧的表现 A 晚期减速B胎动记数<10次/12小时C羊水黄绿色 D胎儿头皮血pH值7.28 E CST示早期减速 5.胎儿娩出后,随即阴道大量出血,最佳的处理方法是 A 立即人工剥离胎盘,并注射宫缩剂B抽血做交叉配血C 阴道检查有无软产道裂伤 D检查凝血功能E 立即静脉输入生理盐水

[A2型题] 6.女,25岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为A子宫收缩乏力 B 胎膜残留 C 胎盘残留 D 宫颈裂伤E 凝血功能障碍 7.第一胎,足月妊娠临产已6小时,检查宫口开全,先露+2,羊水呈绿色混浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称征象,应选用何种方式分娩较妥 A 剖宫产B静脉滴注催产素 C 产钳助产D前列腺素催产E等待自然分娩 8.26岁G1P0孕41周,宫口开大4-5cm时,胎心120次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.16,最恰当的处理为A产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩 B 面罩吸氧提高胎儿血氧供能 C 静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力 D 立即剖宫产 E 待宫口开全,阴道助产缩短第二产程 [A3型题] 共用题干(17-18题) 初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩

2012年妇产科主治医师考试精选真题及答案(1)

1.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是【B】 A.即刻行刮宫产术 B.行会阴侧切术,产钳助娩 C.静脉点滴缩宫素 D.等待胎头自然旋转后阴道助产 E.静脉高营养等待阴道自娩 【答案解析】:本例第二产程延长,骨盆无异常,胎头双顶径已达坐骨棘水平以下,可手转胎头至枕前位,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩;如有困难,也可向后转成正枕后位,再按正枕后位分娩机转娩出。 2.关于病理性缩复环描述不正确的是【D】 A.是先兆子宫破裂的征象 B.多发生于头盆不称、持续性横位时 C.常伴有血尿 D.环痕之上宫体压痛 E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生 【答案解析】:病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。 3.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是【E】 A.羊水胎粪污染 B.胎动增加 C.胎儿头皮血pH值为7.3 D.胎心听诊120~160次/分 E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分 【答案解析】:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁,缺氧严重时引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪,表示胎儿窘迫;破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。 4.某搀扶,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH 值7.18,最恰当的处理为【D】 A.面罩吸氧 B.产妇左侧卧位,等待自然分娩 C.加宫缩抑制剂缓解宫缩 D.立即剖宫产 E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程 【答案解析】:重症胎儿窘迫或经处理未好转者,应及时结束分娩。宫口未开全时,立即行剖宫产术。 5.持续性枕后位的特点是【B】 A.腹部检查清楚可及胎背 B.第二产程延长 C.肛查感骨盆前部空虚,后部满 D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方 E.其发生系由于骨盆入口狭窄 【答案解析】:持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上,大囟门在骨盆右前方,小囟门在骨盆左后方。

卫生资格妇产科主治医师试题和答案

卫生资格妇产科主治医师试题和答案 卫生资格即将开始,要想顺利通过考试,靠的不仅仅是临考时的复习,更多的是平时的练习。下面是为大家收集的一些关于卫生资格考试的练习题,供大家参考练习。 51.关于阴道的描述,错误的是 A.阴道由粘膜、肌层和纤维层构成 B.上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部 C.环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿 D.阴道上端比下端宽、前壁比后壁长 E.阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,无腺体 正确答案:D 52.产妇足月顺产第4日,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温 37.9℃。首选处理方法是 A.抗生素治疗 B.生麦芽煎服 C.停止乳 D.新生儿频繁吸吮双乳 E.少喝水 正确答案:D 53.女,38岁,初次妊娠,孕16周出现口渴,24周糖筛查,血糖值为10.5mmol/L,病人需要进一步进行的检查是 A.尿糖检测 B.空腹血糖 C.OGTT D.尿酮体

E.羊水穿刺 正确答案:C 54.女,28岁,G1P0,妊娠42周,LOA,经检查胎盘功能良好,决定引产。与引产成功率有关的是 A.宫颈Bishop评分 B.羊水量的多少 C.胎头下降情况 D.是否见红 E.胎膜是否破裂 正确答案:A 55.已婚女性,29岁,平时月经4~5/27~28天,现停经45天,下腹部剧烈疼痛,血压下降,腹部检查移动性浊音(+),最简便且可靠的诊断方法是 A.尿hCG测定 B.诊断性刮宫 C.X线检查 D.后穹窿穿刺 E.腹腔镜检查 正确答案:D 56.女,24岁,G1P0,孕40周,头位,临产8小时,宫口开大5cm,自然破膜后,突然胎心不规律,108~132次/分,羊水Ⅱ度粪染,胎心监测图像为可变减速,此时,最可能的原因是 A.宫缩过强致胎盘血流量减少 B.羊水过少 C.胎盘功能减退 D.脐带受压

2020年妇产科主治医师《相关专业知识》试题及答案(卷五)

2020年妇产科主治医师《相关专业知识》试题及答案(卷五) 一、A1 1、合并严重并发症孕妇开始监测应在妊娠 A、27周 B、29周 C、30周 D、32周 E、34周 【正确答案】A 【答案解析】合并严重并发症孕妇应于妊娠26~28周开始监测。 2、属于成年妇女正常宫腔容量的项目,正确的是 A、2ml B、3ml C、5ml D、8ml E、10ml 【正确答案】C 4、判断近亲结婚对遗传性疾病的影响程度,正确的是 A、表兄妹为三级亲属 B、兄妹的亲缘系数为1/4 C、表兄妹为四代旁系血缘 D、父子的亲缘系数为1

E、表兄妹的为五级亲属 【正确答案】A 【答案解析】表兄妹亲缘系数为三级亲属。 4、属于妊娠期母体血液改变的项目,正确的是 A、呈低凝状态 B、血红细胞比血浆增加多 C、中性粒细胞减少 D、血容量增加明显 E、血浆清蛋白增加 【正确答案】D 5、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜 A、增生期中期 B、增生期晚期 C、分泌期早期 D、分泌期中期 E、分泌期晚期 【正确答案】C 【答案解析】 本题选C (1)分泌期早期:月经周期第15~19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显;腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡,为分泌期早期的组

织学特征;间质水肿,螺旋小动脉继续增生。 (2)分泌期中期:月经周期第20~23日。内膜较前更厚并呈锯齿状;腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排入腺腔,称顶浆分泌,为分泌期中期的组织学特征。此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。 (3)分泌期晚期:月经周期第24~28日。此期为月经来潮前期,相当于黄体退化阶段。子宫内膜增厚达10mm,呈海绵状。内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质细胞分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。 6、属于卵巢甾体激素的项目,错误的是 A、为类固醇激素 B、雌激素、孕激素、雄激素、糖皮质激素均属甾体激素 C、雌激素是由18个碳原子组成 D、孕烯醇酮是合成所有甾体激素的前体物质 E、肝脏降解,经肾脏排泄 【正确答案】B 【答案解析】 题目中问的是卵巢的甾体激素,糖皮质激素不属于卵巢的甾体激素。 糖皮质激素(glucocorticoid)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇(cortisol),具有调节糖、脂肪、和蛋白质的

妇产科主治医师2015年考试练习题(基础知识)

妇产科主治医师2015年考试练习题(基础知识) 天宇考王卫生技术资格题库是一款上级练习题库软件,有单机版、网页版和手机版,打造三位一体的学习模式。考试题库包含:章节练习题、综合练习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、哪一项子宫肌瘤易引起阴道不规则出血() A.壁间肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.宫颈肌瘤 D.阔韧带内肌瘤 E.黏膜下肌瘤 正确答案: E 2、不宜作为子宫内膜癌治疗的手术是() A.单纯子宫全切除加双附件切除 B.扩大的子宫全切除加双附件切除 C.广泛性子宫切除双附件切除 D.子宫内膜高频电凝术 E.子宫全切除加附件切除加后腹膜淋巴结切除 正确答案: D 3、子宫肌瘤月经量增多的主要原因是() A.子宫肌层肥厚

B.子宫肌瘤变性 C.子宫内膜面积增大 D.子宫肌瘤增大迅速 E.子宫肌瘤影响子宫收缩 正确答案: C 4、下列哪种疾病最易引起月经过多() A.浆膜下子宫肌瘤 B.子宫内膜异位症 C.黏膜下子宫肌瘤 D.卵巢颗粒细胞瘤 E.多囊卵巢综合征 正确答案: C 5、影响克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者排卵率与妊娠率差别的主要原因是()A.克罗米芬剂量不足 B.患者发生LUFS(黄素化未破裂卵泡综合征)较多 C.黄体功能不全 D.克罗米芬抗雌激素作用 E.血LH水平低下 正确答案: B 6、骨盆出口横径平均() A.11cm B.10cm

C.9cm D.8cm E.7cm 正确答案: C 7、关于骨盆出口平面,不对的是() A.出口横径是指坐骨结节间的距离,平均约为9cm B.后矢状径8.5cm C.呈菱形 D.耻骨联合下缘至骶尾关节之间的距离约为11.5cm E.出口横径与后矢状径之和>15cm时,一般大小的胎头可经阴道分娩单选 正确答案: C 二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某女性患者,42岁,3月前曾因葡萄胎行清宫术,随访HCG持续阳性。 8、目前最可能的诊断 ( ) A.葡萄胎残留 B.黄素化囊肿 C.妊娠 D.持续性葡萄胎 E.侵蚀性葡萄胎 正确答案: D 9、目前最适宜鉴别诊断的辅助检查是 ( )

妇产科主治医师考试试题和答案历年真题

妇产科主治医师考试试题和答案历年真题精选 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)」INGBIAN

妇产科主治医师考试试题和答案历年真题精选 A.炎症 B.可疑癌 C.癌 D.高度可疑癌 E.正常 D 2.绝经9年,阴道流血3个月,阴道细胞学检查巴氏IV级,进步处理是 A.切除子宫 B.广泛性全子宫切除术 C.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术

D?诊断性刮宫及宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除术 D 3?宫颈癌的临床分期是根据 A.有无淋巴结转移 B.术后所见修订分期 C.病理分级 D.病灶侵犯范围 E.临床症状严重程度 D 4.宫颈鳞状上皮化 A.是宫颈增生活跃的表现

B.是宫颈非典型增生 C.是宫颈恶性病变 D.是宫颈癌前病变 E.是糜烂修复或愈合的过程 E 5.宫颈癌普查中最常用的方法 A.阴道镜检查 B.宫颈活体组织检查 C.宫颈脱落细胞学检查 D.固有荧光检查 E.宫颈HPV感染检测 C

6.子宫颈切片病理报告,“鳞状上皮化“即为 A.癌前病变 B.恶变 C.炎症愈合过程 D.非典型增主 E.子宫颈糜烂 C 7?普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是 A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查 D.后穹窿涂片检查

E.宫颈活体组织检查 A 8.35岁,白带增多2个月,门诊检查宫颈中度糜烂,经激光治疗白带减少,宫颈光滑,其修复过程是 A.柱状上皮增生修复 B.鳞状上皮不典型增生 C.鳞状上皮化 D.宫颈管腺上皮鳞化 E.鳞状上皮间变 C 9.无生育要求的子宫颈原位癌,正确的治疗是 A.首选放射治疗 B.子宫颈锥形切除术

妇产科主治医师-8-2

妇产科主治医师-8-2 (总分:100分,做题时间:90分钟) 一、A1/A2型题(总题数:40,score:90分) 1.骨盆测量数值正常的是 【score:2分】 【A】坐骨棘间径8.5cm 【B】髂嵴间径23cm 【C】骶耻外径19cm 【此项为本题正确答案】【D】髂棘间径21cm 【E】坐骨结节间径11cm 本题思路: 2.胎盘基本形成的时间约在 【score:2分】 【A】孕4周 【B】孕8周 【C】孕12周 【D】孕14周【此项为本题正确答案】【E】孕18周 本题思路:

3.对于受精卵发育与植入,恰当的是 【score:2分】 【A】精子到达输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂释放出顶体酶,称为精子获能 【B】获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带,为受精的开始 【C】孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”,抑制母体淋巴细胞活性 【D】妊娠期的子宫内膜称为蜕膜【此项为本题正确答案】 【E】囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜 本题思路: 4.对于受精卵不恰当的是 【score:2分】 【A】经桑葚胚发育为晚期囊胚 【B】在输卵管运送期间分裂成桑葚胚 【C】依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔【D】最外层是滋养层 【E】着床在子宫内膜海绵层【此项为本题正确答案】

本题思路: 5.脐带中的血管有 【score:2分】 【A】5根 【B】4根 【C】3根【此项为本题正确答案】 【D】2根 【E】1根 本题思路: 6.妊娠期月经周期消失的原因是 【score:2分】 【A】血中FSH水平高 【B】血中孕激素水平低 【C】血中雌激素和孕激素水平均高【此项为本题正确答案】 【D】血中雌激素水平低 【E】血中LH水平高 本题思路: 7.葡萄糖以下列哪种方式通过胎盘 【score:2分】

妇产科主治医师自然流产试题答案【最新版】

妇产科主治医师自然流产试题答案(-)选择题 A1型题(单句型最佳选择题) 1.流产的临床过程正确的是 A.妊娠8周前的流产,多为不全流产 B.妊娠8~12周的流产,多为完全流产 C.难免流产时妊娠试验均为阴性 D.难免流产是由不全流产发展而来 E.不全流产容易发生失血性休克 2.流产的概念正确的是 A.流产是指妊娠小于24周妊娠、胎儿体重小于800g而终止者

B.先兆流产是指原因消除妊娠仍能继续者 C.难免流产是指继续妊娠仅有部分可能者 D.不全流产是指宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者 E.习惯性流产是指流产连续发生两次或两次以上者 3.复性性流产是指 A.自然流产1次,人工流产1次 B.自然流产2次 C.自然流产2次,人工流产1次 D.自然流产1次,人工流产2次 E.自然流产3次,人工流产1次 4.不属于习惯性流产原因的是 A.子宫黏膜下肌瘤 B.宫腔纵隔 C.宫颈内口松弛 D.黄体功能不足

E.缺铁性贫血 5.治疗流产的措施错误的是 A.宫颈内口松弛应行宫颈内口环扎术 B.妊娠早期先兆流产,可肌注黄体酮 C.难免流产应等待自然排出 D.不全流产应行吸宫术或钳刮术 E.流产感染应先抗感染治疗后再刮宫 A2型题(病历摘要型最佳选择题) 6.一已婚妇女,25岁,停经60日,阴道少量流血2日,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕2个月,既往2个月流产1次。最可能的诊断是 A.先兆流产 B.难免流产

C.不全流产 D.稽留流产 E.习惯性流产 7.26岁初孕妇,停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫大小与停经周数相符,软,宫口未开,见少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。正确的处理应是 A.引产 B.药物流产 C.肌注黄体酮 D.安静卧床 E.吸宫术 8.29岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是 A.给予止血药物 B.静滴缩宫素 C.肌注麦角新碱 D.肌注黄体酮

2014年妇产科主治医师考试必做试题及答案4

2014年妇产科主治医师考试必做试题及答案4

A1型 1.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为: A.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛 C.血液浓缩 D.凝血功能障碍,慢性DIC E.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高 2.初孕妇,36周子痫前期患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。下列哪项处理最佳? A.人工破膜 B.催产素滴注 C.注射度冷丁调整宫缩 D.剖宫产术 E.宫口开全后行穿颅术 3.子痫前期的处理,下列哪项是正确的 A.妊娠<34周,经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠 B.妊娠>34周,经积极治疗24-48小时症状改善,估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠

C.妊娠>34周,经积极治疗24-48小时病情继续恶化,应该继续治疗 D.引产失败应剖宫产 E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠 4.引起子痫抽搐的主要原因是: A.血内尿素氮.肌酐升高 B.脑小动脉痉挛,脑水肿 C.颅内出血 D.内毒素 E.代谢性酸中毒 5.初孕妇,孕34周,子痫前期经治疗24-48小时,病情无改善,需终止妊娠时下列哪项检查是不必要的: A.雌三醇的测定 B.hPL测定 C.NST或OCT检查 D.宫颈粘液检查 E.L/S比值测定 6.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是: A.胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭

C.心脏病 D.视网膜剥离 E.HELLP综合征 7.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是: A.头晕、血压过低 B.呼吸减慢 C.心率减慢 D.膝反射减退或消失 E.尿量过少 8.决定对妊娠期高血压疾病患者进行扩容时,下列何种检查最关键: A.眼底检查 B.24小时尿蛋白定量 C.血浆总蛋白定量 D.红细胞压积 E.心电图检查 9.关于妊娠期高血压疾病的诊断方面,下列哪项正确: A. 血压≥130/90 ㎜Hg B. B.孕20周以后,尿蛋白≥300mg/24h为子痫前期

2019年妇产科主治医师考试试题和答案

2019年妇产科主治医师考试试题和答案 1.最常见的功血为 A.黄体功能不全 B.子宫内膜脱落不全 C.排卵期出血 D.排卵型月经过多 E.无排卵性功血 【试题答案】:E 【试题解析】:机体内外任何因素,均可通过大脑环球网校皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互调节,使卵巢功能失调并影响子宫内膜的周期性变化,导致月经不调。功血可分为排卵性和无排卵性两类,约85%患者属于无排卵性功血。 2.人工流产术后10天阴道出血仍较多,首先考虑 A.子宫穿孔 B.子宫复旧不良 C.吸宫不全 D.子宫内膜炎 E.宫颈裂伤 【试题答案】:C 【试题解析】:部分胚胎组织残留子宫腔内引起术后持续阴道少量或大量出血。必要时行清宫术,刮出物送病检,注意预防感染。 3.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是

A.子宫内膜囊腺型增生过长 B.子宫内膜腺瘤型增生过长 C.分泌期子宫内膜 D.萎缩型子宫内膜 E.增生期子宫内膜 【试题答案】:B 【试题解析】:子宫内膜增生过长分类如下:①简单型增生过长,即腺囊型增生过长。内膜局部或全部增厚,或呈息肉环球网校样增生。腺体数目增加,腺体增生有轻至中度的结构异常。②复杂型增生过长,即腺瘤型增生过长。腺体高度增生,数目明显增多,出现背靠背,细 胞核大、深染,有核分裂,但无不典型性改变。③不典型增生过长, 即癌前期病变。腺上皮出现不典型增生改变,此类改变已不属于功血 范畴。 4.女,50岁。近半年月经不规则,量时多时少,时有头痛、头晕、阵发性潮热,情绪不稳定。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件无异常。最可能的诊断是 A.青春期功能失调性子宫出血 B.更年期功能失调性子宫出血 C.更年期综合征 D.原发性痛经 E.继发性痛经 【试题答案】:C 【试题解析】:更年期综合征主要表现为:月经紊乱、生殖器官 萎缩、性功能减退。****萎缩、盆底松弛、尿道缩短、黏膜变薄,易

妇产科主治医师考试题库2015年试题及答案

妇产科主治医师考试题库2015年试题及答案(基础知识) 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、胎儿急性缺氧的原因,下面哪项是正确的 A.脐带脱垂 B.脐带过长 C.妊娠合并慢性高血压病 D.胎盘功能不全 E.S/D升高 正确答案: A 答案解析:急性胎儿窘迫多因脐带脱垂、前置胎盘、胎盘早剥、产程延长或者宫缩过强不协调引起。 2、关于胎膜早破,下面哪项试正确的 A.孕34周前破水 B.胎头入盆前破水 C."见红"前破水 D.规律宫缩前破水 E.宫口开大2cm前破水 正确答案: D 答案解析:胎膜破裂发生在临产前称胎膜早破,规律宫缩是临产标志之一。 3、确诊胎膜早破最可靠的指标是什么 A.阴道分泌物pH为7 B.阴道内液体涂片干燥后可见椭圆小体

C.自诉阴道有液体流出 D.阴道涂片可见大量脂肪颗粒 E.B超提示AFI<5cm 正确答案: D 答案解析:阴道检查见宫颈内流出的或者后穹窿见到胎脂样物质是诊断胎膜早破的直接依据;阴道液涂片见到脂肪颗粒可以确诊为羊水。 4、关于均小骨盆,下面哪项是正确的 A.胎儿不大,头盆相称,宫缩好,可以试产 B.胎儿较大,宫缩好,可以试产 C.均小骨盆,均应剖宫产分娩 D.臀位,胎儿正常大小,可以试产 E.临产已4个小时,宫口开大3cm,先露未入盆,应给缩宫素加强宫缩 正确答案: A 答案解析:均小骨盆在胎儿小、产力好、胎位及胎心正常的情况下可以试产,以胎头最小径线通过骨盆腔,可能经阴道分娩。 5、枕横(后)位分娩机转哪项是错误的 A.枕部如能向前转90°或135°呈枕前位而自然分娩 B.枕部到达中骨盆向后行90°或45°内旋转呈正枕后位分娩 C.枕后位的产瘤发生在顶骨附近 D.持续性枕后位多因胎头仰伸不良所致 E.胎头多以枕横位或枕后位衔接 正确答案: D 答案解析:在骨盆异常或者宫缩乏力、前置胎盘、胎儿过大过小以及胎儿发育异常时,均影响胎头俯屈及内旋转,造成持续性枕后位,故D选项错误。 6、胎头浮,后顶骨先嵌入骨盆入口,矢状缝偏前,应考虑

2017年妇产科主治医师考试专业知识考试题

2017年妇产科主治医师考试专业知识考试题 导语:假如你从来未曾害怕、受窘、受伤害,好就是你从来没有冒过险。关于妇产 科主治医师的相关专业知识题你知道该怎么做吗?下面一起看看题型吧。 1.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据 A.先露部下降受阻,产程延长 B.血尿 C.病理性缩复环 D.血红蛋白下降 E.下腹剧痛拒按 【试题答案】:D 【试题解析】:先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止,常有排尿困难。产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长,先露下降受阻。 2.初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血, 宫体柔软。最可能的原因是 A.宫颈裂伤 B.凝血功能障碍 C.产后宫缩乏力 D.胎盘部分剥离 E.阴道静脉破裂 【试题答案】:C 【试题解析】:胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明环球网校显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力。

3.初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理 A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出 B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出 C.手取胎盘 D.检查软产道,除外损伤 E.输液,静脉注射缩宫素 【试题答案】:C 【试题解析】:胎儿娩出时或娩出后,如有间断性流出暗红色血液,混有血块,胎盘娩出延迟,常为胎盘因素所造成,应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。 4.初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线 A.对角径 B.骶耻内径 C.髂棘间径 D.坐骨棘间径 E.坐骨结节间径 【试题答案】:A 【试题解析】:初产妇临近预产期,经产妇临产后胎头仍不入盆者,应作跨耻征检查,跨耻征阳性者,表示头盆不称。考虑骨盆环球网校入口狭窄。如骶耻外径<18cm,应行阴道检查,了解骶岬突出程度,测对角径如<11.5cm,即可诊断骨盆入口狭窄。 5.下列对臀位妊娠的处理,不当的是 A.新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1 B.孕34周后可施行外倒转术 C.骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术

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