反问式查对操作流程在门急诊患者输液中的应用效果观察

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反问式查对操作流程在门急诊患者输液中的应用效果观察

作者：陈露萍

来源：《中国卫生产业》2017年第22期

[摘要] 目的在门急诊患者输液中使用反问式查对操作流程的方法来预防输液错误的情

况，从而有效提高输液的正确性。方法该院从2016年9月开始应用反问式查对PDCA循环管理模式，通过计划、实施、确认、处置4个环节进行改进。结果自从实施反问式查对PDCA

循环管理模式后，该院的门急诊患者输液差错发生概率明显下降。结论 PDCA管理模式在护士静脉给药反问查对制度中的有效应用避免了输液差错事故的发生，提高了患者的满意度，值得推广。

[关键词] 反问式查对；门急诊；输液安全

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）08（a）-0126-02

静脉输液是输液室护士工作中最基本的一项技术操作。由于门诊输液室患者种类繁多，工作量大，工作人员相对短缺，容易出现各种差错事故[1]。是否能够严格执行输液查对制度，

直接关系到患者的用药安全。该院在2016年1—8月期间，发生了多起输液差错事故，因此在2016年9月正式开始实行反问式查对PDCA循环管理模式，通过改善管理模式，有效地降低

输液差错发生的可能性，提高了服务水平，使患者的满意度得到提高，现将结果报道如下。

1 PDCA循环管理模式的具体应用

1.1 计划准备阶段

1.1.1分析现状、发现问题调查该科室2016年1—8月所发生的差错事故情况，主要出现了以下几种：①因为交接不及时而造成药品错误或浪费；②没有及时更换输液器械；③没有仔细确认患者信息导致输液错误；④因为工作疏漏导致患者漏输或错输的情况；⑤因为信息登记错误而导致患者输液错误；⑥因为没有仔细检查输液设备质量，导致患者输液中出现液体溢出等现象。

根据以上错误对出现差错的事故进行了分类，见表1。

1.1.2分析问题产生的原因根据差错事故出现的原因，科室专门召开了一次会议，将错误的原因主要归纳为以下几点。

①客观因素：由于该医院是一家外来企业，医务工作人员来自全国各地，语言跟本地还是有区别，有许多患者听不懂护士的语言。当护士拿着一袋别人的液体在对患者进行直问式查对