一例因负性事件引发心理问题的个案报告

一例因负性事件引发心理问题的个案报告

卓君

川佰信息科技

摘要:本案例通过对一例因负性事件而引发心理问题的个案咨询,深入探讨了来访者心理问题发生发展形成的原因，家庭教育背景、认知方式、个性特点等相关原因，探索来访者成长教育背景对其认知方式的影响，帮助求助者解决情绪和行为上的问题。

一、一般人口学资料:

某，女，23岁，汉族，大专文化，某医院外科护士，未婚，无精神疾病及家族遗传病史，无躯体性疾病。

二、主诉和个人述：

主诉：焦虑、紧不安，入睡困难，食欲下降一个月，不能集中精力工作，一周前因工作分神而出现差错，被护士长批评，现害怕上班，特别害怕护理中年的男性病人。

个人述：一个多月前，我在上夜班时，来了一位急诊病人，男，30岁，急性化脓性阑尾炎，要急诊手术。我按医嘱给病人进行术前准备，就在给病人进行腹部皮肤准备时，病人突然将我的手拉住并放到他的生殖器上，我当时面红耳赤，羞愧难当，非常气愤，立即把手抽了回来，转身逃离了病房，回到护士站。值班医生可能看出了我的窘态，问我病人术前准备是否结束，我想向医生汇报，但医生也是男性，我感到特别难为情，实在不好意思开口。想到夜间只有我一名护士值班，我不得不回到病房，继续去给病人做皮肤准备，但心里充满了害怕和厌恶，连我自己也不知道自己是怎样把后面的工作完成的。从那以后，那天的场景总是不由自主在我脑海里浮现，一想到就觉得自己特别耻辱，自己已不再是一个纯洁的女孩，并感到被病人拉过的手都很脏，工作中给男性病人做护理时就感到紧。最近还感到头晕，经常做噩梦，饭也吃不下，工作时不能集中注意力，在核对医嘱、治疗检查时总是走神，护士长发现了我的异常，问我怎么回事，我把事

情的经过告诉了护士长，护士长说：护理工作就是要有高度的注意力，作为一名护士，要能正确面对这样的事情。事情发生1个月了，我感到情况越来越重，一周前在给另一位病人输液时出现了差错，护士长又批评了我，我现在注意力不能集中，担心工作中再出差错，吃不好饭，睡不好觉，我不知道自己该怎么办，希望咨询师能帮助解决。

三、个人成长史、身体状态、社会功能:

求助者出生在县城，系独生女，自幼身体健康，未患过严重疾病。父母是中学教师，家庭经济条件较好。从小开始，父母对她的学习和行为要求都很严格，自己也非常努力。从小学到中学成绩很好，但高考未发挥好，被本省一所医学院校的护理专科班录取，本来想再复读，但看到有些复读的学生第二年再考成绩更糟，母亲认为护理将来就业机会好，求助者在并非十分情愿的情况下进了护理专科班，学校和专业并不是她原先的理想。后来求助者通过招聘考试进入目前工作的医院。自小母亲只准她好好学习，很少让她和同学交往，特别不许她和男生交往。上初中后有一次放学时和一个家住附近的男生走在一起，母亲发现后狠狠地批评了她，认为很多优秀的女孩子都因为早恋而导致学习成绩下降，后来凡是看到她和男孩子在一起不仅批评她，还批评男孩子，其母认为现在一些男孩子很坏，喜欢占女孩子便宜。所以她从小就养成向的性格，不愿交往，不爱说话，但情感丰富，喜欢看情感小说。求助者身体无异常情况，目前还能上班，但注意力不能集中，尤其在护理男性病人时感到紧和害怕。

四、心理咨询师的观察和他人述：

求助者衣着整洁，外貌秀丽，谈吐时思路清晰，，神情有点疲惫，面色苍白，情绪压抑，语速略慢。

从求助者的同事处了解到：求助者近段时间上班时注意力不集中，不愿去护理男病人，外出活动减少，因为知道那次的事，也安慰过求助者。求助者以前的性格就比较安静、向，和同事的人际关系较好，但较好的朋友好象没有，喜欢独自看书听音乐。

五、心理测验结果：

SDS:45

SAS:57，轻度焦虑

EPQ ：N:59 E :36 P:40 L:30

根据来访者的测验结果考虑求助者为向不稳定人格特征，有轻度焦虑情绪。

六、评估与诊断:

（一）对来访者心理状态的评估

求助者感知觉正常，注意力不集中，易走神，记忆尚可，思维状态正常，情绪比较低落，意志行为一致，人格完整，相对稳定。

（二）诊断与鉴别诊断

诊断依据：

1、根据病与非病的三原则，该求助者的知、情、意统一，对自己的心理问题有自知力，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病性。

2、对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、害怕、睡眠障碍等症状；从严重程度标准看，该求助者心理问题因现实负性事件引起，反应强度不甚强烈，反应也只局限在工作的围，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响；从病程标准看，病程只有一个多月，时间比较短；排除器质性疾病所致。

3、根据以上依据诊断为：一般心理问题。

对该求助者需做的鉴别诊断有：

1、与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该求助者的知情意协调一致，有自知力，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病性。

2、与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该来访者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，无泛化现象，持续时间为一个月较短，因此可以排除严重心理问题。

3、与（焦虑性和恐怖性）神经症相鉴别：根据CCMD-3神经症的标准，该求助者虽有害怕恐惧和焦虑的症状，但与现实刺激有关，并且具有道德色彩，心理冲突表现为常形，因此可以排除神经症。

该来访者出现上述问题的原因是：

1、生物原因：该求助者处于青春期，女性，对性的有关问题敏感。

2、社会原因：（1）负性生活事件的影响，一个月前被男性患者性骚扰。（2）家庭教育的原因，母亲要求严格，不许与男生交往。（3）缺乏社会支持系统的帮助，未得到理解和关注，缺乏正确的指导。

3、心理原因：（1）存在不合理的信念：认为碰到了男性的生殖器，自己就不再是一个纯洁的女孩，并感到被病人拉过的手都很脏。（2）情绪方面的原因：受焦虑、恐惧等情绪的困扰，不能自己解决。（3）行为模式：缺乏解决问题的策略和技巧，面对性骚扰，不知所措（4）人际关系：不爱交朋友，缺乏沟通与交流。（5）个性特征：性格较向。

七、制定咨询目标：

具体和近期目标：消除焦虑情绪，改善睡眠状况，

最终目标：让来访者能健康地生活、工作，改善不合理的信念。

长远目标：让来访者变得自信自强，学会积极的面对生活及工作，对未来充满信心。

八、制定咨询方案：咨询方案由双方共同商定如下

（一）方法原理：应用合理情绪疗法，帮助来访者达到三种领悟：1、使来访者认识到是信念引起了情绪和行为后果，而不是诱发事件本身；2、她因此对自己的情绪和行为反应负有责任；3、只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他目前存在的各种情绪症状。

（二）来访者的权利和义务：

根据个人意愿选择咨询师；对咨询效果不满可以要求更换咨询师；知悉、协商、选择咨询的方案、收费及时间；遵守咨询室的有关规定；执行商定的咨询方案、收费及时间方面的规定；尊重咨询师的工作，做到不失约、不迟到，遇特殊情况提前通知。

（三）咨询师的权利和义务：

遵守国家法律和职业道德规定，与来访者建立平等友好的咨询关系；尊重来访者，不得因任何因素进行歧视对待；咨询关系建立前让来访者了解心理咨询的性质、工作特点、局限性和来访者的权利义务；开展工作时的有关事项要与来访者协商，采用书面协议形式确定下

来；咨询师与来访者不得建立咨询以外的其他关系，尤其不得利用咨询关系谋取私利；当咨询师确认自己不适合某项咨询时，应向来访者说明情况后，本着负责的态度将来访者转介给合适的咨询师。

咨询师应严格遵守原则。

（四）咨询时间与收费：

每周一次，每次45分钟，共3次。收费为50元/次，心理测量另行收费。

九、咨询过程:

咨询阶段的划分及各阶段完成任务：

1、心理评估诊断阶段：包括建立关系、收集相关资料、评估诊断问题、确立咨询目标、制定实施方案。

2、心理帮助阶段：是咨询过程中的核心阶段，主要任务是帮助来访者改变不合理的信念，消除不良情绪，建立健康积极的行为模式。

3、结束与巩固阶段：回顾总结咨询，帮助来访者把所获得的知识、体验运用到以后的生活中去，提高其解决问题的能力，促进其自我成长。

（一）首先建立良好的咨询关系，使用尊重、热情、真诚技术来接纳求助者，让求助者尽情倾诉心的痛苦以宣泄淤积在心里的不良情绪。在良好咨询关系的基础上，探究其心理问题的原因、关键点。

(二)咨询阶段

这是心理咨询的第二阶段(中期)，也是最核心、最重要的实质性阶段。咨询师的主要任务是帮助求助者分析和解决问题，应用合理情绪疗法改变其不合理信念，消除不良情绪，学会现实的合理的思维方式，建立适应性行为模式。

1、对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过交谈找出她情绪困扰和行为不适的具体表现(C)——焦虑，害怕、注意力下将，找出与这些反应相对应的诱发事件(A)——被病人性骚扰，并找出两者之间的不合理信念(B)——“自己不再是一个纯洁的女孩”。

2、通过反复分析说明，帮助求助者领悟到她的痛苦情绪是由她现在所持有的不合理信念即“自己不再是一个纯洁的女孩”造成的，因此，她应该对自己的情绪和行为反应负责。她只有改变了不合理信

念，才能减轻或消除她目前存在的各种症状。

3、采用与不合理信息辩论和合理情绪想象技术，帮助求助者修正或放弃原有的不合理信念学会合理思维，建立合理信念，减轻或消除症状。

4、布置家庭作业：要求求助者记录自己每天的心理和行为表现，对不合理的信念进行辩论，对建立的合理的信念及积极的适应的情绪和行为，要及时予以自我奖励。

(三)巩固与结束阶段，回顾总结咨询。指导求助者将学到的合理思维方式和新的合理信念以及适应性的情绪用于工作生活中，帮助求助者面对现实、接受不确定性、学会自我关怀，自我指导、宽容与变通性，树立一个较现实、较理性、较宽容的人生观，提高心理健康水平，促进自我成长。

十、咨询效果评估

(一)求助者自我评估

通过这3个月的咨询，我改变了看法。现在工作中注意力集中，能合理地处理护患关系。

(二)咨询师的评估

经过近3个月的咨询后，求助者情绪稳定，睡眠良好。

(三)同事的评估

现在上班时精神状态较好，工作中未出现差错，人际沟通较好。

（四）心理测验复测 SAS 43分

本个案是一例因负性事件引发的心理问题,通过咨询师无条件尊重求助者并深入探讨心理问题发生发展和形成原因,采用合理情绪疗法，通过理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，对来访者进行咨询，达到了预期的咨询目标。

参考文献：

(1)钱铭怡.心理咨询与心理治疗.：大学，1994

(2)王登峰等.心理治疗的理论与技术.：时代文化出版公司，1993

一例一般心理问题的个案分析报告(范文).doc

一例高中生学校适应不良问题的心理咨询案例 单位：姓名： 【摘要】：本文主要介绍了一例高一男生学校适应不良的心理咨询案例。通过对来访者问题的分析、评估与诊断, 确定为一般心理问题, 属于新生学校适应不良问题。与来访者沟通协商后, 确定了咨询方案。采用合理情绪疗法，认知行为疗法等咨询技术, 使其改变了绝对化认知倾向, 消除了仅凭两次考试成绩未达到预期目标就认为自己是个没用的人等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的过度焦虑状态。经过六次咨询, 引导来访者建立了合理认知, 增强了自信心与社会适应能力, 改善了不良心理状态, 咨询效果良好。 【关键词】：合理情绪疗法，行为认知疗法，学校适应不良 一、一般资料 （一）基本情况 李某，男，16岁，高中一年级学生。从小学习比较刻苦，成绩优异，被学校免学费录取。性格内向，父母均为农民，家庭经济情况一般。身高大约1.65米左右，体态正常，无器质性疾病。根据最近一次学校体检，未发现躯体疾病，家族无精神疾病史。 （二）个人成长史 李某出生在农村家庭，是家中长子，还有一个妹妹。自幼懂事，帮助父母料理家务，照顾妹妹。学习努力刻苦，成绩优异，深得老师和同学的喜欢，高中入学时，因中考成绩优秀被免费录取。性格内向、好强，做事认真仔细。 （三）精神和身体状态 意识清醒，略微有点焦虑，人格较稳定。近两周注意力不集中，睡眠较差。 （四）心理测验结果

SCL－90 测试结果：焦虑2.8，抑郁：2.2，测验结果显示焦虑、抑郁因子分明显高于常模，其余结果在正常范围。 二、主诉和个人陈述 （一）主诉 以优异的成绩被高中免费录取，但第一次月考却没能进年级前10名，老师也没有给予任何鼓励，觉得自己很失败，担心自己再也不会考好，得不到老师的赞赏，感觉对不起父母，最近两周头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，对学习没有信心，内心又非常着急，故而前来寻求帮助。 （二）个人陈述 因家境不好，觉得父母不容易，从懂事起就帮着父母照顾妹妹，上学后想通过取得好成绩使父母感到欣慰。从小成绩就很好，深得老师和家长喜欢。升高中时，以优异的成绩被学校免费录取。可是入校第一次月考却没能进入年级前十名，老师也没有给予任何鼓励，非常失落，担心自己再也考试不好了，得不到老师的表扬。感觉对不起父母。月考后两周一直头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，睡眠都不好，对学习没有信心，内心又非常着急。求助者渴望咨询师帮助自己，尽快摆脱这种现状，把成绩提上去，但又对高中的学习又无能为力的感觉，以前的学习方法已不能适应高中的学习，但现在又没有合适的方法。 （三）观察和他人反映 来访者说话清晰有条理，语速稍快，情绪略显焦虑。无躯体症状，自知力完整，无幻想、妄想。有迫切的求助要求。同学反映，李某平时学习认真刻苦，性格内向，自从月考完显得心事重重，情绪低落。 三、评估与诊断

中学生心理问题典型案例及分析1

中学生心理问题典型案例及分析 一、性意识发展咨询案例 案例介绍 一名初一女生喜欢并希望一高二男生保护她。她自己也知道并非是交男朋友。但她仍然想知道这名高二男生的电话号码，却又害羞说不出口。同时，她不知道男女生之间的交往是否是正常现象。因此，很害怕别的同学知道了自己的想法而被笑话。她很迷茫，又不知道应该怎么做。请老师为她解答。 案例分析 首先给她介绍并讲解有关的科学知识。 我国青少年儿童性意识萌发成熟的平均年龄在11、12——16、17岁，近几年来还有提前的趋势，身高体重的迅速增长以及性器官的成熟促使青少年对异性产生了浓厚的兴趣，但是又因为对两性知识的缺乏而有一种强烈的神秘感。他们能很清楚的意识到自己身体上的变化，逐渐认识到自己在慢慢长大，但在异性面前却显得很拘谨腼腆。到后期出现一种表面回避而内心憧憬的背反现象。一些男女同学虽然感情很好，在学习上互相帮助，但却害怕它会招来大部分同学的议论，对他们的学习产生不好的影响。 在咨询时我为她仔细分析，并且给了她许多参考性的意见，最终让她自己决定该怎么做。 1.树立正确的思想观念。喜欢一个人包括异性并没有错，这都是人很正常的想法。 2.当你对一个人有强烈的喜爱念头时，就应该从多方面去了解他的优点和不足，然后他在你心中的神秘感会逐渐消失的。 3.直接对他说自己很崇拜他并且希望能得到他的关心和保护，如果不敢面对面的说也可以间接接触，例如可以采用写信或者让自己信赖的老师和同学转告的方式等等。 4．表达不愿意影响他，希望能共同进步的想法。 5．当有人评论时，要理直气壮的接受这一切，因为大多数人都因为不了解而进行各种猜测。这些都是人之常情，也不要因此而气愤。 6．为了双方都有一个美好的未来则应该做好每天该做的事。作为一名学生应该首先把自己的成绩搞好，从而回到正常的学习生活轨道中来。 二、社会性发展咨询案例 案例介绍 一名初二女生来询问，她和她的一个很要好的朋友经常吵架，她不知道两人还是不是好朋友？为了保住友谊，他们不敢相互指出对方的对与错，甚至在她的好友有偷盗自己东西的行为时，也不敢多说，近来，好友还被一群品行不良的人恐吓威胁着让陪着他们玩玩，而且让好友去干坏事，她们两个都害怕不服从会招到报复，而服从了又害怕自己变坏。因此，徘徊不定，也不知道怎么办。 案例分析 首先给她介绍并讲解有关的科学知识。 少年由于缺乏辨证而全面的看事物的经验，往往会把朋友之间的友谊神圣化。他们会把小集团中的一些人的行为准则作为自己的行动标准。常常为了所

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由心理问题引发的案例分析 当今社会，人们的综合素质不断提高。但面对各式各样的人际关系、事业、家庭以及社会，谁又能游刃有余？因而许多人都患上了不同程度的心理疾病，变得郁郁寡欢，终日愁眉不展。大学生也是这一群体里的一员。 大学生离开了父母的怀抱，开始走向社会，走向社会岗位。有许许多多问题都得自己解决，解决不了的就会选择逃避。我曾经在高中的时候就听说某某高校的学生自杀，而且听过不止一次。当时我就在想生命是最可贵的，是什么让他们放弃生命选择死亡呢？后来我又听说了马加爵事件。 二零零四年二月二十三日，云南昆明市云南大学六幢三一七宿舍发现四具男尸，他们是该校生化学院生物技术专业的学生。云南省公安厅和昆明市公安局在之后的现场勘查和调查访问后认定马加爵有重大作案嫌疑。此时马加爵已经失踪数天。他还不到二十三岁，杀人手段却很残忍。尸体死亡原因都是脑部钝器击打所致。他为什么杀死他们呢？因为那四个同学为了打发时间约马加爵打牌，他很乐意的接受了。他的智商很高所以打牌经常赢。那几个同学便怀疑他作弊，他坚持说没有，他们就把他以前的许多伤疤都揭开了。马加爵感到自己的人格被侮辱并且受到了巨大的歧视，因而杀了他们。 这件事令许多人都感到惋惜，为了国家失去马加爵这样的人才而惋惜。他曾获得“全国奥林匹克物理竞赛”的二等奖；他曾因为没有鞋子穿，在助学贷款没发的日子里光脚和逃课；他曾把自己辛苦挣来的一百元丢在过道里让丢钱的母亲捡到；他上大学的钱也都是他自己挣来的。是什么让这么一个品学兼优、吃苦耐劳、淳朴孝顺的他成为杀人犯呢？ 首先得从他的同学说起，这四名同学是他自以为平时没有歧视过他的，一直平等对他的人竟然恶语中伤他，蹂躏他的人格，还揭开了他的伤疤。使他认为每个人长期以来都一直凶悍的歧视他，残忍的嘲笑他，他的尊严被无情的践踏。他在这种氛围下再也难以立足了，所以他决定了玉石俱焚。给那些歧视穷苦人，蔑视穷苦人，无情践踏和残忍蹂躏穷苦人人格尊严的人一个教训，因而他杀了他们。这四个同学实在太让他失望了，他们没有对穷苦人的同情，有的却是嘲笑。他们的心里十分好强，不服输，因而他们选择了污蔑他作弊并为此付出了惨重的代价。试想如果他们的心里有的不是优越感也不是虚荣感，而是一种深切的同情和默默的支持与帮助，他们还会被杀吗？ 从马加爵方面讲，他宿舍的同学曾在他的被子上撒尿，也曾在冬天温度较低的时候给他一两块钱让他帮自己洗衣服。在那时他的心里就已经十分不平衡。他感到了别人的侮辱与歧视，也感到了自己的尊严被无情的糟蹋，但在那时他并没有释放出来，于是打牌成了导火线。再者马加爵生性比较粗暴，平时打球只要有人踢得不好或者无意间踢到他身上，他便会动怒，有时甚至翻脸骂人。一开始马加爵有几个广西老乡常来找他玩，后来渐渐不来了。还有以前他经过别人宿舍，只要听到里面的音乐声音大一点就会破口大骂。由此可以看出马加爵不希望自己处于弱势，不想被别人欺负。他的心里极度不平衡，也开始有点扭曲。但他不懂得理智的调控情绪，也不懂得用音乐来使自己的内心平静。他只知道在事情不合自己心意的时候就发泄到别人身上，因而他渐渐开始孤独了，就连老乡也不想理他。有一次同宿舍的一位同学动了他的东西，他发现后便一直记恨在心，从此不再理睬那位同学。这也可以看出他是一个十分计较的人，他不懂得容忍与包容，更不懂得如何与他人相处。所以真正决定马加爵犯罪的是心理问题，是他强烈、

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中小学生常见心理问题及对策分析 现今的生活环境日益复杂，现代文明势不可挡的改变着人们的一切，孩子们在充分享受现代文明所带来的无限美丽的同时，也不得不忍受着心理健康的恶化。高楼林立，原本就显得狭小的空间变得更为拥挤；严实的铁门使孩子们失去了自由的活动空间；电脑时代的到来，使部分孩子沉浸于虚拟的时代之中而不能自拔。据资料10%—17%的中小学生心理异常。如果，教育者还一如既往地把目光定格在孩子的分数上，而忽视他们的心理健康，忽视其潜能的开发，忽视全面素质的培养，那么我们给予孩子的将不是理智的爱。 现代教育模式认为教育不仅是传授知识技能，更是塑造具有良好心理品质的健全人格，夯实青少年幸福人生的基石。积极探索青少年心理问题，及时帮助青少年健康成长，也是一对一个性化辅导学校的责任和义务。 一般来说，个体从6、7岁到17、18岁称之为青少年期，这期间包括小学、初中、高中。随着生理发育和心理发展之间的不平衡，以及学业压力的增大和社会家庭环境的影响，使得青少年学生发展成长的环境日益复杂，身心健康发展受到的负面影响愈发严重。 依据中小学生心理健康的实际状况，身心发展及他们在现实中的学习、生活等方面心理问题的程度，常见的中小学生心理问题有以下几种：考试焦虑、厌学、自卑、逆反心理、抗挫折能力差、异性交往问题等。 下面结合具体案例对这些心理问题的成因及辅导建议进行探讨： 一、考试焦虑情绪辅导 焦虑是指一种即将面临威胁性处境时的紧张、恐惧和不愉快的情绪反应，具有警戒性的适应反应。正常人在生活体验中几乎都有过这种及你和体验。 案例1：爱丽（化名）是市某中学的初三学生，从小成绩优异，可进入初三后成绩一降再降，由于一心想考重点高中，因此她一直都在紧张的压力状态下学习，总复习开始后，她每次拿到试卷，脑子里都一片空白，手脚发抖，手心冒汗。数理化公式忘得精光，以前会做的题现在也不会做了，“万一考不上重点高中，怎么对得起父母，自己也觉得没面子。”心理困惑，紧张。 负面情绪的背后往往有消极信念的支持，认知改变技术就是辅导者协助当事人，找到困扰自己的负性想法和信念。它是考试焦虑辅导的主要方法之一。我设

中班幼儿个案跟踪观察记录

幼儿个案跟踪观察记录 苏州市实验小学幼儿园刘倩2014-06 观察对象： 姓名：袁晨昀 年龄：6岁 性别：女 家庭状况：昀昀和哥哥、爸爸、妈妈生活在一起。她的爸爸妈妈工作比较忙，所以常常很早就送到幼儿园。昀昀有个哥哥，在读小学一年级。昀昀的爸爸是个不拘小节的人，常常做事的时候有些马虎；妈妈是个体经营户，平时因为要做生意的原因，所以比较忙碌。 观察背景：昀昀是个活泼可爱的女生，常常扑闪着大眼睛吐吐舌头，样子可爱极了。她的开心的事，就是画画和好朋友游戏，每当快乐的时候，昀昀总会忍不住咯咯笑出声。可是，昀昀也有苦恼的地方，学习习惯比较松散，做事的专注力比较差；加上先天口齿不清（平翘舌部分、清晰度低），虽然昀昀也会和小朋友进行交往，但是好朋友往往仅限在小组中固定的几个小朋友，昀昀存在着与人交流的心理障碍，特别是当听到别的小朋友说‘我听不懂你说什么’的时候。昀昀的家长是如何看待昀昀的缺点？如何提高昀昀的专注力和自信呢？带着这些疑问，我选择了昀昀作为观察对象。 观察目的： 1．改善交往的数量：提高同伴交往的频率，扩大同伴交往的范围。 2．从喜好的绘画入手，提高与同伴交往的自信，同时改善自身做事不专心的学习习惯。3. 及时了解昀昀的语言发展状况，并在日常生活中矫正错误的发音。 观察记录一： 观察时间：3月1日 观察地点：晨间区域 观察内容： 在区域活动开始后，如果没有老师跟随指导的话，昀昀比较喜欢各个区转悠，由于不太喜欢与别人交流，加上老师常常在一个组指导，昀昀似乎不太喜欢从同伴的交流中了解这一组

的要求，所以基本不能定定心心的坐下来玩一样区域。在老师的陪同下，比较喜欢玩美工区和美术区，因为昀昀在绘画涂色和美工方面还是不错的，之前有一次美工区是用各种种子来贴画，她比较喜欢，区域一开始，自己就坐在位子上，先探索了一下应该怎么玩，然后望望我，想得到提示，在我告诉她怎么制作之后，是能够按照要求来贴画，贴画的水平与正常儿童持平，在贴画的过程中也会努力的进行字节的发音，但讲的还是比较的模糊，听不太懂，在整个过程中需要老师时刻陪在旁边，贴完一条之后也在尝试与同伴进行交流，还想教其他小朋友该怎么贴，边喊边指图“这里”“这里”！这次区域昀昀坚持到了最后，保持了较长的时间。 分析与措施： 从开学以来这段时间来看，昀昀在玩区域和其他游戏时一定需要有老师在旁边陪同，而且她有与小朋友共同交流的欲望，但是还讲的不太清楚，还是要在日常生活的中请她多讲讲，每一句话要讲清楚，并且，还需要训练她的常规意识，在活动中集中注意力，美工区和美术区对于她的动手操作是有益的，但是对她的语言与交流并不促进，在老师多同她交流的同时，也要多发挥小朋友和“爱心使者”的作用。 观察记录二： 观察时间：3月30日 观察地点：晨间区域、日常人际交往 观察内容： 本月，昀昀的常规意识不太好，常常自己分心，举手明显没有中班上学期那么积极，所以其它小朋友都不太愿意和昀昀一起玩，从昀昀的角度出发，可能是想和小朋友一起玩，但是由于表达不清，又不知道用什么方式。通过观察我发现，昀昀很喜欢当图书管理员，只是每次都会很凶，小朋友稍微说了一些话就马上把书收掉了。 在区域活动中，昀昀还是没有很明显的选择意识，区域开始后，就到每一个地方转转看看，看看其它小朋友是怎么玩的，如果有兴趣会坐下来玩一玩，或者继续转转看看，在老师的指导下比较喜欢去美术区，这次美术区正好是画大马路上的东西，在给她讲清楚要求后，能够定心的坐下来画一画。昀昀妈妈也很重视孩子口齿不清的问题，因此在园外报名了语言培训课。语训课的主题正好是汽车，所以她画起来也相对熟练，画完以后还涂色，边涂还讲

中学生心理问题个案分析

学生时代,一个人生理与心理都会发生急剧变化。如果在这一阶段遇到心理问题,没有解决好,就可能影响今后得一系列发展,本应无忧得年纪,也会从此蒙上阴影。种种心理健康状况得调查都显示,目前中小学生得心理问题仍然普遍存在,因此记者特别选取青少年中最常见得10大心理问题,希望青少年有了心理问题要及早诊治。 考试焦虑症 ■[个案]“我现在一拿到试卷,脑子里就一片空白。”小莉从小成绩优异,可进入初三后,成绩一降再降,由于一心想考重点高中,因此她一直都在自我加压得情绪下紧张学习。总复习开始后,她每次拿到试卷,脑子里就一片空白,数理化公式忘得精光,以前会做得题现在也不会做了。她说:“我觉得自己无颜面对父母,还不如死了算了。” [应对]每个学生都有考试焦虑,只就是程度因人而异,显然小莉就是得了典型得考试焦虑症。这时,父母与家长得耐心鼓励很重要。家长应该先接纳孩子得紧张焦虑,听孩子说说她得担心与不安,让她慢慢放弃那些不利得想法,进而改善考试焦虑得情形。孩子也可以找一个亲密朋友,把种种委屈都发泄出来。 [小贴士]所谓“考试焦虑”,就是指由考试所引起,在生理或心理上得紧张。生理上得紧张,诸如:心跳加速、呼吸急促、头脑一片混乱或空白等;心理上得紧张则大多以担心得形态呈现,例如:担心考试时自己有一大堆题目不会写、担心考坏了被父母责骂等。 强迫症 ■[个案]自从进入高中后,琳琳觉得学习比以前更紧张了,可就是她回到家得第一件事却就是要将家里所有得东西进行整理、归类。做完了这些事后,才能集中思想做作业。有时放好得东西又会再拿出来重新放。这样得事总要重复几次,最终必须做到全部让自己认可,才终止这一行为。这花费了琳琳许多宝贵得时间,为此她感到很烦恼,但她表示,自己也控制不住自己。 [应对]一般来说强迫症得背后都有一个潜在得原因,比如父母追求完美,对孩子要求很高等等。如果家长发现孩子经常发呆、做功课特别慢、咬指甲、耸肩膀等,就得注意了,这很有可能就是一种强迫性得行为,这时家长要注意观察孩子,了解一下孩子为什么会这么做得原因,并及早带孩子去瞧医生。 [小贴士]强迫症就是一种通过仪式化行为来减轻内心焦虑得精神疾病,病患会产生挥之不去得想法,出现不得不做得行为。主要表现为强迫思维或强迫行为。强迫思维就是指反复出现在患者脑海里得某些想法、冲动、情绪等,患者能认识到这些就是不必要得,很想摆脱,但又摆脱不了,因而十分苦恼。 性别角色模糊 ■[个案]明明就是个男孩,今年10岁,长得白白净净。由于父亲去世早,她从小就与外婆生活在一起。开学一周后,她得一些异常举动引起了老师得注意,说话嗲声嗲气,经常抱着年轻女教师撒娇。一个月后,她不仅要抱女教师,还经常去抱女同学,有时还会亲女孩子。 [应对]明明这样得表现显然就是性别角色模糊,心理专家研究后发现,由于明明从小得社会关系网中几乎都就是女性,这使她产生爱跟女孩玩、认为她们同自己一样得想法。为了改变这一性别偏差,可以请她得外公与学校得男教师经常与她谈心、交流、玩耍,同时有意识地安排一些男同学与她一起做游戏,使她在男性榜样得示范下,肯定自己就是个男子汉,并逐渐学会勇敢、坚强。 [小贴士]所谓性别角色模糊就是指个体对自己性别角色认同得错位。一般来说,大约从3岁起,儿童开始逐步形成性别角色得概念。如果小男孩把自己瞧作就是一个与周围女孩子一样得人,在打扮、表情、举止上努力模仿女性,即成为女性化男孩,反之也一样。

青少年心理问题案例分析

青少年的心理问题案例分析之厌学 【案例呈现】：有一位母亲很苦恼，儿子从小就懂事听话，和同学关系融洽，学习成绩也一直名列前茅。但自从上了初中就开始情绪不稳定，正在上初二，最近不知道为什么一提到学习，脸上就出现烦躁的神情，一拿到书本，就哈欠不断。做作业时也磨磨蹭蹭，拿块橡皮也能拿半天。妈妈让他把第二天的书看一看，他就冲妈妈说一句：“没什么好看的。”妈妈追问了半天，他才冒出一句：“学习真没意思，真累！” 【案例分析】：对于这位初二学生的这种对学习的反应，我认识这实际上是厌学的一个典型案例。学生对学习烦躁、厌烦、不想学，但又不得不学，于是出现了消极应付的情况，尤其是在青少年时期。其主要特征是对学习厌恶反感，甚至感到痛苦，因而经常逃学或旷课。厌学的一个直接后果就是导致学生学习效率，速度和质量下降。厌学主要分为三个程度。轻度厌学，学生不喜欢学习，上课注意力不易集中，课后作业偷工减料等；中度厌学，学生开始将情绪付诸行动，经常性逃课，逃避学习，不想面对学校老师、同学。重度厌学，从心理问题发展为较为严重的厌学症，将学习中的问题夸大泛化，对学习产生恐惧心理，极度自卑心理等。由案例中这位学生的表现来看，他目前属于轻度厌学状态。 产生的原因主要有以下这些。 第一，家庭环境的影响。一些学生产生厌学心理，究其原因，家庭因素是不容忽视的，家庭中的物质环境、精神氛围、家长的教育方式，都会通过有形或无形的方式给子女的学习带来正面或负面的影响。有些家庭缺乏有利于孩子学习的精神氛围，有的家长业余时间在聊天、看电视、打牌中消磨；还有的家长对学生抱以不切实际的过度期望，把家庭变成“第二学校”，自己承担“伴读”“督学”角色，这无形中增加了孩子的压力。在这种情况下，孩子常会认为学习是为了父母，而自己体验不到学习的乐趣，以至逐渐丧失了对学习的兴趣，导致成绩下降，而成绩稍一下降，父母压力更大，学生更不愿意学，成绩更差，造成了恶性循环。 第二，来自教学内部的原因。目前相当多的学校，其教育教学指导思想仍未从应试教育的樊篱中走出来。升学指挥棒在中学仍有很强的支配力，由此产生一系列问题，直接影响了学生学习积极性，加强了学生厌学心理。一是由于教师的教学思想仍被升学指挥棒左右，课堂上满堂灌，不注重生动活泼的教学过程，更无暇去顾及学生学习兴趣的培养和学生间的个别差异。作业搞题海战，压得学生无喘气的机会。凡此种种做法严重影响了学生的求知欲和好奇心，加重了学生的厌学情绪。二是应试教育对教育评价的影响，使学校对教师教学质量的评价，对学生的评价，均以考试分数为标准，学校向教师要分数，教师、家长向学生要高分，在这种层层压力下，一些学校只注重与升学有关的科目，挤占其他科目的时间及学生的正常假日，加重学生的心理负担。 第三，学生自身的因素，不良的个性特点及个性倾向。如意志力薄弱、兴趣广泛而不专一、学习目的不明确，缺乏内在的学习动力等。都易失去学习兴趣。还有些学生在学习过程中时常碰到困难，遭遇失败，甚至是老师的冷嘲热讽和轻视，家长的打骂，这些常使他们认为自己是一个失败者，于是自暴自弃，产生厌学心理。基础知识和基本技能太差，学习方法

心理健康教育个案分析报告

一、个案研究背景 （一）学生基本情况 徐鹏，男，坨里中学学生。学习成绩很差，考试成绩在班上总在最后几名里徘徊。上课爱不发言，而且总是在回避和老师的接触的机会，平时话不多，自卑、不擅长体育、不擅言谈。在学习上一般不能按时完成作业。 （二）家庭生活背景 徐鹏的父母都是农民，文化教育程度不高，平时根本就没有时间，甚至也没有能力辅导孩子学习。其唯一的教育方法就是粗暴的打骂，尤其是在学习的问题上。孩子和父母之间缺乏良好的沟通。 二、个案心理问题分析 通过一年来的观察与了解，发现他与人交往的主要心理表现是：严重自卑心理、孤独焦虑心理、胆小压抑心理。形成该心理的原因有： （一）父母对学习要求超过了学生的能力范围 通过家访和与家长的谈心，了解到徐鹏的父母都是吃了没有文化的苦，所以生活比较艰苦，因此希望自己的孩子学习成绩优异，能够出人头地。但是这么多年以来，徐鹏的成绩让他们在村里、邻居、朋友面前抬不起头来。为此，家长也十分着急。孩子青少年时期，尤其是在初中阶段是性格形成和社会交往方式形成的重要阶段，他们非常渴望父母的关心、呵护和指导。此时徐鹏正为自己的学习苦恼。父母的打骂使他形成了严重的胆小、焦虑心理特征，造成了如今自卑、孤独的社会交往现状。 （二）同学的排斥 因为他在班级里成绩一直非常差，每天面对许许多多的错题订正，考试经常

不及格。每次考试，只要老师说有一个人不及格，同学们都异口同声的说肯定是他。在班级里面他感到非常的不光彩，更加使他不敢和同学平等交往，受到同学欺负也不敢告诉老师，形成了自卑胆小的社会交往心理现状。由于长期不被群体接纳，徐鹏在班级里一直就像一个陌生人，可以想象他内心的孤独、焦虑和无助让他多么痛苦了。 三、疏导帮助矫正措施 美国教育心理学家指出，“如果孩子生活在鼓励中，他便学会自信……如果孩子生活在友谊中，他便会觉得生活在一个多么美好的世界。” （一）个人疏导 在学生的心理成长过程中，我们始终相信，个体内心的成长才是最重要的，只有通过自我激励、自我成长，才能真正达到心理的成长，只有发挥他个体的自我力量，他才能真正走出孤单、走出胆怯，树立健康的社会交往心理。 1、发现优点，树立自信心。 人不能主动交往，主要原因是在交往过程中缺乏自信。所以首先就要树立自己的自信心，应当不为一时的挫折而失去对自己的信任，并且要找到自己的优点，给自己恰如其分的评价。在几次的与他谈心中，我逐渐体会到他那颗孤独、自卑的幼小心灵。他完全默认了所有人对他的指责，承认所有的错误都是因为他。 我就告诉他尺有所短，寸有所长，每个人都有不例外。每个人都有自己的优点和闪光点，只不过自卑感强的人往往容易忽视自己的优点，夸大自身的弱点，对自己否定过多，看不到自身的价值，引导他在遇到困难和挫折时，不能自暴自弃，意志消沉，自我否定，而要冷静下来，辨证地看待自己，接纳自我。引导他有回忆从小到大的的人生经历，把每一次获得赞扬的内容、过程、和感受记录下

学生心理问题的解决案例

学生心理问题的解决案例 刘新良是我班的一名学生，开始我觉得他身上有很多亮点。但是随着时间推移，我发现了他另外的一面，很多缺点随之出现，比如下课总是到处乱跑、上课总是坐不好，自卑，自私，乱花钱，时常喜欢做一些小动作、搞怪、拿同桌的东西、有时甚至特意在课上冒出一两句话引起哄堂大笑，严重影响到同桌及周围同学的正常听课。 针对他的实际情况，我做了仔细的调查与了解，归纳起来大概有以下一些原因： 1、家庭因素： 其父望子成龙心切，对孩子要求过严，一有错误或成绩不如意，就言语贬低，常是动辄打骂。其母没有文化，又忙于生计，忽略了孩子心理上的变化。孩子不能得到温馨的父爱和母爱，没有从父母那里得到正确的评价。家长平时言语随便，不在意影响。加上错误的家教策略和“代沟”，使得生活中的某些方面对孩子的心理影响很大。 2、生理因素： 孩子年龄小，因父亲教育方法不当，使得孩子产生了恐惧感，不知情由的老师过于严厉的批评，同学们投来的不理解的目光，使他表现为做事缺乏自信心。想通过一些恶作剧引起别人的注意。

3、学校、社会因素： 由于没有得到及时而恰当的心理调适，刘新良的心理在小学时就开始出现了一些问题。升入初中后，周围熟悉的环境又发生了一定的变化。同班的同学都是自我意识很强，好表现也很自尊，心里想得更多的是自己，不懂得考虑他人的感受，更没有学会如何去关爱他人。他因遭到旁人的嘲笑、冷落而形成自卑心理。在这样一群同龄人中，他孤独感更强烈了，心里越发觉得这世界存在巨大压力。不知情由的老师过于严厉的批评，同学们投来的不理解的目光，使他失去了向别人倾诉的勇气，他完全拒绝与任何人沟通。 4、图眼前实惠，需要层次低 个别学生由于家庭的影响，使他们只贪图享受，他们错误地认为只要有钱就有一切，能捞钱就是有能耐，有了钱可以吃得好，穿得好。父母钱来得容易，自已有了钱就吃、穿、玩。对于今后怎样根本不考虑。 经过以上的分析，可以看出家庭教育和家庭环境环境对青少年学生的心理确实产生很大的影响，必须帮助这个孩子维持良好的心理状态，我们在平时教育工作中必须分析它，解决它，这样才能达到“通过教育培养人”的目的。 解决方案： 一、家校携手，正确教育。

一般心理问题案例分析

国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）文章类型： 案例分析 文章题目： 一例一般心理问题的咨询案例报告 姓 名： 身份证号： 所在省市： 所在单位： 不仅可路习题管口标高为解决设技试卷设备进电保护试卷；对整运行置技术限度内卷破避免错中资料求电力

一例一般心理问题的咨询案例报告 摘要：李某是一名支教大学生，因工作失误领导批评从而导致担心、害怕、厌烦等情绪并影响到工作效率。其心理问题符合一般心 理问题的诊断标准。与求助者协商后，根据其心理问题的特点， 采用了合理情绪疗法，经过5次咨询，求助者情绪好转，工作 效率也恢复到事前水平，取得了较好的咨询效果。 关键词：一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 （一）人口学资料：李某，女，25岁，籍贯河南，支教大学生，大学本科，未婚。无重大躯体疾病，无不良嗜好。母亲为退休职工，父亲为律师，家庭经济状况良好，父母双方家族无精神疾病史。（二）个人成长史：足月顺产，出生发育正常。父母自小对她要求严格。从小学到中学，一直成绩优异。高考考入了北京的一所大学，毕业后留京工作，成为了支教大学生。李某性格内向，不善交流，胆小。 （三）精神状态：厌烦校领导，害怕王某再出事 （四）身体状态：无明显躯体症状 （五）社会活动状态：备课效率下降，讲课效率下降。 （六）心理测验结果与分析：焦虑自评量表（SAS）结果如下：标 准分51分，该求助者为轻度焦虑。 二、主诉及个人陈述 （一）主诉：我这一个月总是担心、害怕、厌烦。 （二）个人陈述：一个月前，我在上课时回了趟办公室，刚走一会儿班里的学生王某就从单杠上摔了下来，身体多处擦伤。王某的爸妈知道后来学校闹事，说要赔偿医药损失，还说要学校处分我。事情闹大了，校领导不但没有向着我劝劝王某的家长，还说我擅自离岗。我觉得校领导不应该这样对待自己的老师，很厌烦那领导。事

中学生心理辅导个案分析

心理辅导个案分析

中学生心理辅导个案分析 王某，男，16岁，我校初三学生。学习成绩下游，智力一般，性格倔强，个性刚硬，自尊心特强，逆反心理十分严重。经常和老师发生冲突、顶撞，有很强的抵触情绪。你越是反对的事情，他就越和你对着干。在学校，他这种反抗行为十分尖锐。每当老师批评他时，他眼睛直对着老师，一副不服气的样子，甚至还和老师顶嘴。 案例分析 该生的叛逆行为是进入青春期的一种表现，许多青春期的孩子对大人都有一种逆反心理。他们往往把家长和老师的批评、帮助理解为与自己过不去，认为伤害了自己，因而就会表现出严重的敌对倾向。分析其原因主要有三个：一是家庭教育方式不当。王某的父亲忙于生意，和孩子的交流很少，遇到问题就会斥责、谩骂孩子，在老师面前又要袒护孩子；而他的母亲主要关心孩子的营养状况和学习成绩，忽视孩子的思想教育，认为孩子还小，大了就会懂事的。在孩子的教育问题上，两人的方式也常常不一致。二是个别老师不懂得学生的心理特点，不能正确对待他所犯的错误，处理方式不当，使矛盾和冲突日益恶化起来。三是青少年特有的半幼稚半成熟的特点，使他看问题容易产生偏见，以为与老师、家长对着干很勇敢，是一种英雄行为，因而盲目反抗，拒绝一切批评。 辅导方法 1、争取家长的主动配合：首先和家长取得联系，了解王某的家庭情况和表现，与家长沟通思想，在孩子的教育问题上达成共识，以便对症下药。 2、改善家庭教育环境：指导家长阅读一些教育孩子的书籍，提高自身教育水平。创造良好、民主的家庭环境，和孩子交朋友，多鼓励、表扬，少批评、责骂，合理对待孩子的需求，不挫伤他的自尊心，尊重他，信任他。抽时间带孩子到大自然去呼吸新鲜空气，为孩子安

小学生心理问题案例分析

小学生心理问题案例分析 一、案例：小红，8岁，来自农村。智力正常，性格比较内向，不爱说话。一天小红叔叔不见5 毛钱，怀疑是小红偷的，小红的妈妈证实真的是小红的偷的情况下，打了小红，小红还是说不是她偷的，他妈妈说不承认就把她的手砍掉之类的话。令人想不到的是，小红真的自己用小刀把自己的小手指割了下来，拿着手指去找他妈妈并恳求妈妈说，自己已经把手指割掉了，求妈妈相信钱真的不是她偷的。幸好及时送到医院才保住了那个小手指。 二、相关背景： 1、小红：上一年级，平时比较乖，性格内向，不爱说话，但是很听话，特别是妈妈的话。在出院后记者问她割手指的时候疼不疼的时候，她说很疼，但是为了让妈妈相信她，她必须这么做。 2、小红家庭情况：爸爸对她没有那么严格，比较放松。相反，妈妈比较严格，做错事会挨骂，挨打。记者问他妈妈，对这件事的看法时，她妈妈说，虽然不确定是不是她偷，只是吓吓她而已，给她个提醒，好让她以后注意，就只是教育教育。 三、对这件事案例的分析： 首先是小红性格比较内向，不懂表达自己的想法，从小到大，小红的妈妈都是很严，小红就把妈妈当做权威，很怕妈妈，怕妈妈生气。所以当妈妈威胁说砍她的手时，以为妈妈真的是要砍她的手，为了不让妈妈生气，让妈妈相信她。他就去把自己的手指砍掉，让妈妈不生气，相信她、原谅她。 其次她妈妈教育孩子的方式不对，不懂观察孩子，不了解孩子的心理，不知道自己的一言一行都会给孩子造成影响。平时她都是这样教育孩子的，都是以打骂的方式，让小孩听话。其实小红平时不说话，和听妈妈的话都是

被妈妈威胁的，其实就是怕妈妈。

以上两个原因就造成了小孩割自己手指的悲剧 四、处理办法 1、对妈妈进行教育。首先，让妈妈知道，教育孩子不是一味的过分严格，也不是一味的溺爱，要掌握正确的方法，不能不分青红皂白就给孩子下定论，有什么事情一定要问清楚孩子。就算是孩子做错了，也要心平气和的教育孩子，一定要抛弃“棍棒之下出天才”的落后的教育方法。要把孩子看成独立的人，平等地进行对话，做个民主的家长。其次，要在日常生活中细心观察孩子的行为、心理变化。让孩子多说话，学会表达自己的想法。 2、对于小红，我们可以用理性情绪疗法，让她明白，妈妈其实很爱她，不是真正的想要砍她得手，只是想趁机教育她而已，妈妈的初衷是好的，只是用错方法而已。以后遇到这样的事情，一定要跟妈妈交流。妈妈以后不小心再说要砍她的手啊、叫她去死这样类似的气话的时候，不能盲目听话，要好好爱护自己。 步骤如下： 1、试着给小红解释一下ABC理论，如果还是不完全明白的话，可以边引导边治疗。 2、首先问她为什么要在很痛的情况下，还要割自己的手指（自虐），这就是诱因事件A,从上面的背景知道，她是因为觉得是被妈妈误会，妈妈生气要砍她得手，所以她要自己砍手，让妈妈消气，相信她。 3、其次，问她在在妈妈说要砍她得手的看法，也就是说对产生A的看法，通过记者的对话，她说她认为只要她砍了手，妈妈就会不生气，就会相信她，所以她必须这样做。

心理咨询师常用题目

心理咨询师考试案例问答题常考题目 1、请写出对该求助者的诊断程序? 或：你认为应当怎样根据该求助者的具体情况做出你的诊断?注意初步印象、初步诊断与本案例的诊断的区别。 2、如何对该求助者的个人成长史资料进行整理? 3、你在与该求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点 4、心理咨询师应怎样和求助者商定咨询方案 5、摄入性谈话的注意事项 6、怎样和求助者商定咨询目标 7、在本案例中，心理咨询师应用面质技术的目的是什么? 8、在本案例中，求助者产生阻抗的原因是什么? 9、在本案例中，心理咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法? 10、在本案例中，心理咨询师应如何进行转介? 11、在本案例中，心理咨询对象一般应具备的特征为? 12、如何确定本案例的咨询目标?或请结合本案例，为求助者拟订的有效的咨询目标。 13、作为咨询师，你应如何向求助者明确双方的权利、责任和义务? 14、在本案例中，对咨询目标的有效性如何评价 15、在本案例中，对咨询效果评估的时间和方法如何把握 16、在本案例中，你认为制定咨询目标应把握什么原则? 17、在本案例中，还应收集求助者那些方面的资料 18、对该求助者的临床表现如何进行量化评定? 19、如何确定本案例的咨询目标?或咨询目标是什么 20、结合本案例，你计划采用的咨询方法并说明原理 21、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理? 22、该求助者的主要症状是什么? 23、依据本案例，你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验?或根据主导症状选择相应的心理测量。

24、请撰写本案例的咨询方案? 25、通常从哪些方面对咨询效果进行评估? 26、在本案例中使用心理测验对求助者进行评估，您认为需要选择何种量表? 27、在与求助者建立良好的咨询关系过程中，应注意的问题有哪些? 28、如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断? 29、引发求助者问题的原因是什么? 30、本案例最可能的诊断是什么?诊断的依据是什么? 31、对该求助者的目前状态进行整理? 32、针对本案例，你认为应当选用什么疗法并请写出具体步骤及注意事项。或者请写出XX疗法的具体步骤及注意事项 1、对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。 （1）精神状态： A、感知觉、注意品质、记忆、思维状态 B、情绪、情感表现（经常委屈，哭泣，情绪较低，脾气暴躁，烦闷，心烦，感觉活着没意思） C、意志行为（自控能力、言行一致性工作劲头不足等）

严重心理问题的案例分析

严重心理问题的案例报告 X用锋 XX星耀生物制品XX 摘要： 本文是一例关于焦虑情绪问题的心理咨询个案。咨询者主要运用认知情绪疗法对一小型个体美容店业主的焦虑情绪进行咨询，其过程包括来访者的一般资料的搜集、评估与诊断、咨询目标与方案制定，咨询过程与效果的评估。咨询后，来访者的焦虑情绪有了缓解。 关键词：焦虑；严重心理问题；认知疗法； 一、一般资料 陈某某，女，39岁，某小型个体美容店业主。身高168厘米，体重45公斤,体态正常，无重大躯体疾病历史,高中文化。家庭和睦，有一儿子，今年5岁。现与父亲同住。家族无精神疾病历史。 陈某某于1973年生于XX，祖籍为XX，出生时，父亲在某林场工作，母亲无业，跟随父亲一起生活，陈某上有一个哥哥和一个姐姐，均跟随父亲一起生活。2岁时，父亲将陈某三兄妹及其母亲送回XX 老家生活，父亲单独一人继续在XX工作。 陈某的童年具有不幸的经历。回XX老家农村后，由于是一个妇女带着三个孩子，所以经常受村里同族长辈的欺负。据其回忆，从她记事起，她家每一星期就会与同族的伯母或阿姨打架的经历。这种打架的经历一直持续到她18岁去东北。在放学的时候，只要在回家的路上听到有打架的声音，她就知道是她家在打架。每次打架，她都感觉很害怕，心里总会突突的跳，由于当时还小，她总是悄悄的躲藏在一边，等到打架结束时才出来。问及是由于何种原因导致经常性的家庭冲突时，陈某称，当时她们家族很庞大，有大约上百口人，男性说了算，妇女在家族中没有地位。而她家从小在东北生活，直至她妈妈带着3个孩子回到老家。当时整个家族都很穷，她们回家后，无异是和同族中其她叔叔伯伯们争夺了生存空间，并且她母亲很能干，不服

心理案例范文一般心理问题学生篇

一例一般心理问题咨询的案例报告 摘要：李某，女，16岁，高一学生，从初中升入高中课程增多，难度加大，在入学不久的一次考试中成绩不理想，导致情绪紧张,焦虑,睡眠差,学习效率下降,经过收集资料，排除了精神病和神经症的可能，属于一般心理问题，经同来访者及母亲协商,制定了利用合理情绪疗法，强化行为训练对求助者提供心理帮助，改变来访者的错误认识方式,加强来访者的自信心,改善,紧张,焦虑情绪的预期目标,经过5次咨询，来访者的紧张,焦虑问题得到改善，同学关系融合，自信心增加，期末考试理想,取得了比较好的咨询效果。基本上达到了预期目标。 关键词：一般心理问题不合理信念合理情绪疗法 一、个人基本资料 1.李某，16岁，高一学生，独生女，某一中学生。 2.个人成长史：李某，身高1.55米，相貌较好，发育正常，父母在机关工作，家中经济富裕。此前没有患过重大的身体疾病及严重的心理障碍，目前，身体健康，无精神遗传病史，从小学到初中，父母要求严格，母亲做事也力求完美，所以该求助者从小学习十分刻苦认真，成绩一直名列前茅，因此，顺利考取了重点高中。 3.精神状况，情绪低落，焦虑紧张，生理功能未见明显变化。 二、主诉和个人陈述 来访者主诉：从小学到初中，学习成绩一直都是班里的前三名，老师对我很照顾，同学很羡慕我，我一直是班里的学习委，由于课程的增多，自我感觉学习优势不如其他同学，知识面也不如其他同学广，在入学不久的一次考试中考了11名，不理想，再加上选班干部时老师只让我担任了数学课代表，自我感觉受到了冷落，近来情绪低落，睡眠差，焦虑，紧张.现在考试过去一个多月了，但一回想起来上次的考试就紧张,担心以后考不好，越想越紧张，我想如果不紧张，静下心来做题，也许能考好，所以要求妈妈陪来咨询，希望尽快改变这种状况。 三、咨询师观察和他人反应 咨询师的观察和了解的情况

中小学生心理问题案例分析报告

中小学生心理问题案例分析报告 案例:叶子的心事 一、案例基本资料 姓名：叶子（化名）；性别：女；年龄：15岁； 二、问题概述 悲观厌世，常抱怨人情冷漠，觉得自己是世上多余的人。不能接纳自己，l老发脾气，不团结同学。 三、个案背景资料 1、家庭情况 叶子小时不在父母身边，是由奶奶带大，奶奶对她并不疼爱，常常无端对她发脾气，对她露出厌恶的情感。上小学，叶子跟父母住在一起，由于早先的成长环境不利，小小的叶子已养成一些坏毛病，因此父母认为这个女儿很不乖巧，加之父母本身感情不好，常把气出在她身上，这样更造就了叶子的古怪脾气。上初中后，父母开始闹离婚，叶子长大了，但心事更重了。 2、学校生活 叶子读低年级时，由于成绩不好，好动，说谎，班主任经常向家长告状，家长因此经常打骂她，所以叶子不喜欢老师。进入初中后，这种情况有所缓解，但她对同学仍有高度的戒备心，认为同学都很虚伪，势利，爱向老师打小报告，而同学却都觉得她有点古怪，反复无常。渐渐地她觉得世界上没有什么好人，人活在世上还得处处有防人之

心，这样的生活实在没有意思，逐渐出现被班集体遗弃终将被社会淘汰的感觉。 3、个性与兴趣 性格内向，脾气古怪，有双面性。爱好文学，看书，写作。 四、分析与诊断 1、成长环境造成人格障碍 幼年时，由于奶奶的厌恶，使年幼的叶子没有得到足够的温暖和爱，使她对这个世界充满不信任、恐惧。上小学时，虽与父母生活在一起，但并未弥补幼时的心理创伤，反之父母认为这个女儿不乖巧，并不疼爱。加之父母本身感情不和，常把气出在她身上，这样更造就叶子的古怪脾气。一次，叶子偷了家里的钱到外面买零食吃，被父母发现后，挨了一顿刻骨铭心的打，还罚跪了整整一天一夜，不许哭，不许睡觉。加之小学表现欠佳，老师的告状对叶子来说无疑是雪上加霜，挨打、挨骂成了家常便饭，因此，在她的内心深处播下的全是“恨”的种子。在她的日记中，几乎每篇都是“恨”开头，“恨”结尾，恨父母，恨老师，恨同学，恨自己，有一篇我数了一下，竟有53个“恨”字，可谓“雪海深仇”。 2、人际关系危机造成自我意识欠缺 自生下来，叶子就没有过好的人际关系，由于奶奶的不完全接纳，造成叶子从小就没有形成明确的自我认同；而最亲近的父母的不完全接纳，造成叶子认为自己是家里多余的；老师的指责、同学的冷落造成叶子认为自己是班里多余的人；而她自己也认为自己笨，虚伪、心胸

心理咨询案例分析题整理

中小学生常见的心理问题及辅导措施 1.学习问题和障碍：学习障碍、学业不良、厌学情绪、学业倦怠、学习习惯不良等。 2.情绪问题和障碍：考试焦虑、抑郁、暴躁情绪、孤独、 孤独症、儿童恐怖症。 3.交往问题：师生关系、同学关系、亲子关系 4.个性问题和障碍（人格缺陷、人格障碍）：自我同一性混乱（自卑、自负等 ）、压弹力差、依赖、逆反心理等。 5.行为问题和障碍：网络成瘾、儿童多动症等。 6 7 性心理方面 8、神经症（不是重要考点）（参考《心咨》三级）：恐怖症、焦虑症、神经衰落、疑病性神经症、强迫症。 9、精神病： 一、学习问题和障碍 5％－10％） （1）什么是学习障碍 （定义） 儿童学习障碍是指智力正常的儿童，在获得或运用听、说、读、写、推理和计算能力的一个或多个方面未能达到其适当的年龄和能力水平，出现明显困难，从而导致学习落后、学习成绩不理想的状态。 即学习技能缺乏，如阅读困难、计算困难等。（能力问题，多与先天有关。无智商问题。）学习上非常努力和勤奋，投入了大量的时间和精力，可是学习成绩不理想。 案例：爱说不爱写的张某 张某今年九岁6个月，上小学三年级，他的父亲为大学教师,母亲是会计, 家 青春期偏执型精神分裂症：（1）幻觉；（2）妄想

长说，张某幼儿园时表现正常，经常上台表演节目，老师都说他聪明漂亮，将来一定错不了。可谁知一上学就出现了严重的问题，第一天上学把数字都写反了，拼音记不住，写字特别吃力，计算则经常看错数字，加减号经常搞混。有时考试时也是全班最后写完的，更多的时候是写不完，每天晚上写作业都要磨蹭到半夜，第二天不能按时起床。起初家长以为是智力问题，可生活中孩子做什么都行，口算为班上前三名，课堂上有些难题，别人回答不上来，他偶尔能给人以惊喜。 测评时发现，该生视－动统合能力为七岁三个月；听觉记忆和听觉广度正常；感觉动作能力落后两岁左右，不会跳绳和拍球。他的智商为105，属于正常。他较为好动，但缺少运动技巧，手眼配合较差，老师让他接球，他接不到，直到球落在头上，才有伸手动作。眼睛的追踪能力落后，如果让他双眼盯住移动的物体，他的头必须一起移动，不会做眼睛的运动，眼睛肌肉调节能力低下。做手工和画画儿是他最差的项目，视－动统合测验中，画的线条不直，间距误差很大。特别简单的几何图形都画不好。 (2)儿童学习障碍常见类型（表现） 书写障碍 阅读障碍 读写障碍（最常见） 数学障碍 A、书写障碍 书写障碍是指在写字和书面表达方面出现困难。写字方面包括空间知觉、视动协调和肌肉控制的能力，书写的表达包括词汇，语句和文章的书写。 书写困难的主要表现 1、字反写，多一撇少一划，经常把字写错 2、写得很慢，很吃力 3、字不匀称 4、笔顺问题 B、阅读障碍 阅读障碍包括认字和理解方面的困难。 阅读障碍主要表现： 1．记不住字 2．朗读时增字减字 3 、阅读速度特别慢逐字逐句地读 4、无法理解文字符号 C、读写障碍