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中医执业医师诊断学基础考点习题及答案:心脏、血管检查

中医执业医师诊断学基础考点习题及答案:心脏、血管检查
中医执业医师诊断学基础考点习题及答案:心脏、血管检查

中医执业医师诊断学基础考点习题及答案:心脏、血管检查

男性,15岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:胸骨右缘第二肋间听到舒张期杂音,其诊断为

A.风心病,二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

『正确答案』D

『答案解析』胸骨右缘第二肋间听到舒张期杂音为主动脉瓣关闭不全。

男性,30岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:胸骨左缘第二肋间听到收缩隆隆样杂音,其诊断为

A.风心病,二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全

『正确答案』B

『答案解析』胸骨左缘第二肋间听到收缩隆隆样杂音为肺动脉狭窄。

男性,15岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖部听到收缩期杂音,其诊断为

A.风心病,二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

『正确答案』B

『答案解析』心尖部听到收缩期杂音为二尖瓣关闭不全。

女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP 90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是

A.高血压病

B.主动脉扩张

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉粥样硬化

E.主动脉瓣关闭不全

『正确答案』C

『答案解析』主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤为主动脉狭窄。

周围血管征包括:头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。

都是由脉压增大所致,常见于主闭、发热、贫血及甲亢。

下列哪项不会出现脉压增大

A.主动脉瓣关闭不全

B.严重贫血

C.动脉导管未闭

D.二尖瓣狭窄

E.甲状腺功能亢进症

『正确答案』D

『答案解析』脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

A.脉搏短绌

B.水冲脉

C.奇脉

D.颈静脉搏动

E.交替脉

1.主动脉瓣关闭不全,多表现为

2.缩窄性心包炎,多表现为

『正确答案』B、C

『答案解析』主动脉瓣关闭不全,多表现为水冲脉。奇脉常见于心包积液和缩窄性心包炎时,是心包填塞的重要体征之一。

腹部检查

下列哪项提示左心功能不全

A.脉搏强而大

B.舒张早期奔马律

C.奇脉

D.脉搏过缓

E.脉搏绝对不齐

『正确答案』B

『答案解析』舒张早期奔马律为病理性第三心音,又称第三心音奔马律或室性奔马律。在心尖部容易听到,提示心脏有严重的器质性病变,见于各种原因的心力衰竭。

心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左缘第3、4肋间

D.胸骨右缘第3、4肋闯

E.左侧腋前线3、4肋间

『正确答案』C

『答案解析』心包摩擦音通常通常在胸骨左缘第3、4肋间听诊最清楚。

在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,应考虑为

A.主动脉瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

『正确答案』B

『答案解析』胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤为室间隔缺损。

高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈

A.靴形

B.梨形

C.烧瓶形

D.普大型

E.心腰部凸出

『正确答案』A

『答案解析』左心室增大:心脏浊音界向左下扩大,使心界呈靴形,见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病。

左心室增大时,心尖搏动移位方向是

A.向右

B.向左

C.向右下

D.向左下

E.向后

『正确答案』D

『答案解析』左心室增大:心脏浊音界向左下扩大,使心界呈靴形,见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病。

风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是

A.心尖部第一心音亢进

B.心尖部舒张期隆隆样杂音

C.心尖部收缩期吹风样杂音

D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂

E.开瓣音

『正确答案』B

『答案解析』典型的隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性杂音。

患者,65岁。查体:桶状胸,心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.风心病

D.肺心病

E.心肌炎

『正确答案』D

『答案解析』桶状胸常见于慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时,亦可见于一部分老年人。

患者,心悸。查体:心律完全不规则,心率快慢不等,心音强弱绝对不一致,脉搏短绌。应首先考虑的是

A.窦性心律不齐

B.房性早搏

C.心房纤颤

D.房室交界性早搏

E.室性早搏

『正确答案』C

『答案解析』心房颤动时,脉率少于同时计数的心率,这种现象称为脉搏短绌。

下列疾病除哪项外,均可见到周围血管征

A.主动脉瓣关闭不全

B.发热

C.贫血

D.甲亢

E.主动脉瓣狭窄

『正确答案』E

『答案解析』周围血管征,常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在

A.肠鸣音减弱

B.叩出移动性浊音

C.腹部压痛

D.腹部触及肿块

E.反跳痛

『正确答案』E

『答案解析』反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层,腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠体征。

胆道疾病引起的腹痛多放射至

A.左肩部

B.右肩部

C.背部

D.左腰背

E.右股内侧

『正确答案』B

『答案解析』胆道疾病引起的腹痛多放射至右肩部。

腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是

A.尿潴留

B.幽门梗阻

C.右心功能不全

D.巨大卵巢囊肿

E.急性胃炎

『正确答案』C

『答案解析』移动性浊音阳性,见于肝硬化门静脉高压症、右心衰竭、肾病综合征、严重营养不良以及渗出性腹膜炎(如结核性或自发性)等引起的腹水。

下列哪项不是腹水的表现

A.蛙状腹

B.移动性浊音

C.波动感

D.振水音

E.直立时下腹饱满

『正确答案』D

『答案解析』正常人餐后或饮入多量液体时,振水音阳性。

患者腹部膨隆呈球形,转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是

A.肝硬化

B.右心功能不全

C.缩窄性心包炎

D.肾病综合征

E.肠麻痹

『正确答案』E

『答案解析』肠道内积气,腹部呈球形,两侧腰部膨出不明显,变换体位时其形状五明显改变,见于各种原因所致的肠梗阻或肠麻痹。

患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.右肾结石

E.肝癌

『正确答案』B

『答案解析』上腹部压痛、反跳痛考虑急性胰腺炎。

患者,男,45岁。近日发现大便色黑,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小的淋巴结,质硬,大便隐血试验(+++)。首先考虑的是

A.消化性溃疡病

B.胆道感染合并出血

C.胃癌

D.血小板减少性紫癜

E.肝硬化

『正确答案』C

『答案解析』大便色黑+上腹痛+左锁骨上淋巴结+大便隐血试验阳性,考虑胃癌。

患者,男,24岁,近3年来反复餐后3—4小时上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃肠神经官能症

E.胆囊炎

『正确答案』A

『答案解析』空腹痛,餐后缓解,考虑十二指肠溃疡。

急性有机磷杀虫药中毒患者呼出气的气味是

A.酒味

B.烂苹果味

C.刺激性蒜味

D.氨味

E.腥臭味

『正确答案』C

『答案解析』急性有机磷杀虫药中毒患者呼出气的气味为刺激性蒜味。

下列各项,可出现脉压减小的是

A.主动脉瓣关闭不全

B.缩窄性心包炎

C.动脉导管未闭

D.甲状腺功能亢进

E.严重贫血

『正确答案』B

『答案解析』脉压<30mmHg称为脉压减小,见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、休克、心包积液、缩窄性心包炎等。

能导致瞳孔扩大的疾病是

A.有机磷杀虫药中毒

B.吗啡中毒

C.青光眼绝对期

D.毒蕈中毒

E.虹膜炎

『正确答案』C

『答案解析』瞳孔扩大(>5mm)见于外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、完全失明、濒死状态、颈交感神经刺激和阿托品、可卡因等药物影响。

可引起气管向患侧移位的疾病是

A.胸膜粘连

B.大量胸腔积液

C.气胸

D.阻塞性肺气肿

E.纵隔肿瘤

『正确答案』A

『答案解析』当一侧肺不张、胸膜增厚及粘连、肺硬化时,气管被牵拉向患侧

下列各项,可出现双肺满布湿啰音的是

A.肺炎链球菌肺炎

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘

D.肺脓肿

E.支气管扩张症

『正确答案』B

『答案解析』两肺底分布,多见于肺淤血、肺水肿早期及支气管肺炎。

下列各项,最常出现心尖部舒张早期奔马律的是

A.心包炎

B.肺源性心脏病

C.左心衰竭

D.感染性心内膜炎

E.肺动脉瓣狭窄

『正确答案』C

『答案解析』心尖部舒张早期奔马律提示心脏有严重的器质性病变,见于各种原因的心力衰竭。

腹部触诊出现反跳痛,提示的病变是

A.腹部脏器有炎症

B.胃肠痉挛

C.腹膜壁层有炎症

D.肠系膜动脉栓塞

E.肠梗阻

『正确答案』C

『答案解析』跳痛表示炎症已波及腹膜壁层,腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠体征。

下列各项,符合中枢性瘫痪表现特点的是

A.瘫痪范围较局限,以肌群为主

B.肌张力增高

C.深反射减弱或消失

D.无病理反射

E.肌萎缩明显

『正确答案』B

『答案解析』中枢性瘫痪会导致肌张力增高;瘫痪范围较广;膝腱反射亢进;有病理反射;无肌束颤动。

A.腹股沟淋巴结

B.右锁骨上窝淋巴结

C.左锁骨上窝淋巴结

D.颈部淋巴结

E.腋下淋巴结

胃癌出现淋巴结转移常见的部位是

肺癌出现淋巴结转移常见的部位是

『正确答案』C、B

『答案解析』左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌、食管癌等)转移。

A.左侧气胸

B.左心室肥大

C.肺气肿

D.粘连性心包炎

E.心包积液

可出现抬举性心尖搏动的是

可出现负性心尖搏动的是

『正确答案』B、D

『答案解析』抬举性心尖搏动见于左心室肥大;负性心尖搏动见于粘连性心包炎、显著右心室增大者。

A.麦氏点压痛

B.墨菲征阳性现象

C.液波震颤阳性

D.振水音阳性

E.移动性浊音阳性的是

急性胆囊炎出现的体征是

幽门梗阻出现的体征是

『正确答案』B、D

『答案解析』墨菲征阳性,见于急性胆囊炎。振水音阳性则提示胃内有液体潴留,见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等

A.高血压病

B.内囊出血

C.蛛网膜下腔出血

D.坐骨神经痛

E.腰椎间盘突出症

可出现巴宾斯基征阳性的疾病是

可出现颈强直的疾病是

『正确答案』B、C

『答案解析』巴宾斯基征阳性提示内囊出血。颈强直阳性提示蛛网膜下腔出血。

中医诊断学分章题库

绪论问诊部分试题 1.下述哪项不属于四诊的内容:() A望色 B诊舌 C切脉 D诊病 E嗅气味 2.我国现存第一部脉学专著是:() A《难经》 B《脉经》 C《中藏经》 D《脉神章》 E《濒湖脉学》3.《察病指南》是诊法专著,其作者是:() A李中梓 B李东垣 C施发 D陈言 E杜清碧 4.曹炳章所著的舌诊专著是:() A《伤寒舌鉴》 B《观舌心法》 C《伤寒金镜录》 D《察舌辨证新法》E《彩图辨舌指南》 5.我国第一部论述病源与证候诊断的专著,成书于:() A汉代 B隋代 C宋代 D元代 E明代 6.中医诊断学的三大原则是:() A整体审察诸诊合参病证结合 B舍症从脉舍脉从症脉症合参 C辨证求因审因论治依法处方 D证候真假证候错杂四诊合参 E表里出入寒热转化虚实转化 7. 我国第一部论述病源与证候诊断的专著是:() A《伤寒杂病论》 B《三因极一病证方论》 C《诸病源候论》 D《内经》 E《察病指南》 8.论舌的第一部专著是:() A《舌鉴》 B《彩图辨舌指南》 C《点点金》 D《伤寒金镜录》E《望诊遵经》 9.首先讨论阴阳与六变的是:()

A 《内经》 B 《景岳全书·传忠录》 C 《难经》 D《伤寒杂病论》 E《医学心悟》 10.《脉经》的作者是:() A 张仲景 B 叶天士 C 王叔和 D 巢元方 E孙思邈 11.林之翰所著的四诊专著是:() A 《四诊抉微》 B 《四诊心法要诀》 C 《四诊韵语》 D 《四诊法》 E《察病指南》 12.创立卫气营血辨证方法的医家是:() A 叶天士 B 张仲景 C 吴鞠通 D 汪宏 E吴又可 13.最早开始记录病人的姓名举止病状以及方药等作为诊疗的原始资料的医家是:() A 叶天士 B 张仲景 C 张介宾 D 汪宏 E淳于意 14.对黄疸病人做实验观察并做早期记载的是 A《伤寒杂病论》 B《三因极一病证方论》 C《诸病源候论》 D《肘后备急方》 E《察病指南》 15.论述危重疾病的“十怪脉”的医家是:() A 李东垣 B 危亦林 C 吴鞠通 D 汪宏 E张仲景 16.下列哪项不属于问诊中一般情况的内容:() A姓名 B性别 C年龄 D职业 E主诉 17.下列哪项不属于问诊中现在症状的内容:() A发病情况 B病变过程 C诊治经过 D接种疫苗情况 E现在症状 18. 下列哪项不属于问诊中个人生活史的内容:() A生活经历 B精神情志 C饮食嗜好 D素体健康状况 E起居 19.《难经》说问而知之谓之:()

中医诊断学实验指导大纲

《中医诊断学》 实验教学大纲 课程名称:中医诊断学 课程编号: 课程性质:非独立设课课程属性基础 学时学分:总学时:90 总学分:实验学时:9 实验学分:应开实验学期:一年级第二学期 适用专业:中医专业本科、中西医临床医学专业本科 本大纲主笔人:胥筱云、鲁法庭、杨梅、何丹 一、中医诊断学实验课的目的及基本要求 (一)中医诊断学实验课的目的

中医诊断学实验是一门以中医诊断理论为指导以现代科学研究的方法和技术来研究、发展中医诊断学的实验性学科。 中医诊断学实验课的目的在于结合课堂教学内容,综合采用有关的方法技术对中医学实验对象进行检测和观察,以最大程度地揭示其内在机制、作用原理,其目的在于: 1、达到学用结合,理论联系实际,加深理解,巩固中医诊断学基本理论知识。 2、通过实验让学生熟悉中医诊断学基本实验方法和技能,培养学生科学实验能力,训练学生的综合操作和分析能力,为今后的学习及开展科研工作创造条件。 3、进一步提高学生的中医诊断素质,激励学生发现知识的局限性,主动自学、积极思考,不断完善知识结构。 4、培养学生的良好的思想素质,包括对实验研究的兴趣,实事求是的态度,尊重他人的学术见解和研究成果,具有较好的协作精神,为学生毕业后从事中医医疗、科研、教学奠定坚实的基础。 (二)基本要求 1、要求学生初步学会中医学实验的操作实施方法,掌握相关实验内容的目的要求。 2、严格遵守实验室规则,保持安静和良好的课堂秩序,尊重指导教师。 3、爱护实验设备、大体标本及组织切片。 4、学生实验前要充分预习实验内容及有关的基础理论知识。 5、实验课后做好实验室的清洁工作。 6、注意安全,严防触电、火灾等事故发生。 二、中医诊断学课程简介 《中医诊断学》是根据中医学的理论体系,研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门科学。它是中医学各专业的一门专业基础课、是基础理论与临床各科之间的桥梁,为中医专业课程体系中的主要课程。

《中医诊断学》课后习题

绪论 一、简答题 1、xx中医诊断学? 2、试述中医诊断学的临床意义。 3、中医诊断学的基本原则有些? 4、四诊和诊病、辨证的关系怎样理解? 5、如何理解中医诊断学的整体察病: 6、如何理解中医诊断疾病时要强调四诊并重? 7、怎样理解病证合参的诊断原则? 8、明、清时期对于伤寒、温病的辨证有哪些成就? 第一章问诊 一、名词解释: 壮热,潮热,阳明潮热,湿温潮热,阴虚潮热,自汗,战汗,除中,里急后重,完谷不化,五更泻,滑泻失禁,肛门气坠,溏结不调,癃闭,余沥不尽。 二、简答题 1、写出正确的和错误的主诉各一个,错误主诉应指出错误所在? 2、背诵“十问歌”的内容。 3、xx恶寒、畏寒?各有何意义? 4、阐述恶寒发热的机理。 5、怎样根据恶寒发热辨别外邪的性质?

6、但寒不热有几种类型?各有何意义? 7、简述壮热的表现及机制? 9、简述xx潮热的特点及意义。 10、气虚发热有何特点?其机制如何? 11、你如何理解“阳加于阴谓之汗”的意义? 12、怎样根据表证出汗情况辨别外邪的性质? 13、何谓绝汗?怎样区别亡阴之汗与亡阳之汗? 14、简述半身汗出的点及其临床意义。 15、简述十二类疼痛性质的名称、特点和意义。 16、怎样鉴别疼痛的虚实性质? 17、何谓头晕?怎样辨析头晕的临床意义? 18、xx心悸?怎样鉴别惊悸和怔忡? 19、xx耳鸣、耳聋、重听? 20、怎样鉴别耳鸣的虚实性质? 21、何谓目眩?怎样辨析目眩的临床意义? 22、xx失眠?简述失眠的临床分类。 23、xx嗜睡?怎样辨析嗜睡的意义? 24、口渴欲饮包括哪些类型?各有何意义? 25、食欲减退有何意义? 26、何谓厌食?怎样辨别厌食的临床意义? 27、简述消谷善饥、饥不欲食的含义和临床意义。

心血管系统体格检查评分细则2017(1)

心血管系统体格检查 项目细则得分 体查前准备(12分)环境准备宽敞明亮、温度适宜、通风、隐私(2分)器械准备听诊器、标记笔,尺片、手表(2分) 医师准备患者右侧站位(2分) 着装,指甲修剪,手部温暖,洗手(4分)患者准备取仰卧位(2分) 心脏检 查(46分) 望诊 心前区隆起及凹陷(2分) 心尖搏动(4分) 心脏搏动(心前区、上腹部)(2分) 触诊 心尖搏动(位置、范围、强度、节律)(4分) 震颤(4分) 心包摩擦感(4分) 叩诊 心界叩诊(左界、右界、心脏是否扩大(10 分) 听诊 各瓣膜区听诊顺序(二尖瓣、肺A脉、主A 脉、主A脉副区、三尖瓣)(6分) 心率、心律、心音、附加音(8分) 心脏杂音(部位、时期、性质、强度、传导 与体位呼吸关系)(2分)(无杂音提问一 项) ( 血管检 查(20 分)血管征颈外静脉充盈或搏动(3分) 颈动脉搏动(2分) 桡动脉搏动(节律、奇脉、交替脉(3分)毛细血管搏动(4分) 水冲脉(4分) 肱动脉枪击音(4分) 终末质量(12分) 洗手、记录(2分)操作熟练度(8分)人文关怀(2分) 提问(10分) 提问1(5分)提问2(5分)

心尖搏动(apical impulse)主要由于心室收缩时心脏摆动,心尖向前冲击前胸壁相应部位而形成。正常成人心尖搏动位于第 5 肋间,左锁骨中线内侧 0.5~1.0cm,搏动范围以直径计算为 2.0~2.5cm.。 触诊方法是检查者先用右手全手掌开始检查,置于心前区,然后逐渐缩小到用手掌尺侧(小鱼际)或示指和中指指腹并拢同时触诊,必要时也可单指指腹触诊。 叩诊方法叩诊采用间接叩诊法,受检者一般取平卧位,以左手中指作为叩诊板指,板指与肋间平行放置,如果某种原因受检者取坐位时,板指可与肋间垂直,必要时分别进行坐、卧位叩诊,并注意两种体位时心浊音界的不同改变。叩诊时,板指平置于心前区拟叩诊的部位,以右手中指藉右腕关节活动均匀叩击板指,并且由外向内逐渐移动板指,以听到声音由清变浊来确定心浊音界。通常测定左侧的心浊音界用轻叩诊法较为准确,而右侧叩诊宜使用较重的叩诊法,叩诊时也要注意根据患者胖瘦程度等调整力度。另外,必须注意叩诊时板指每次移动距离不宜过大,并在发现声音由清变浊时,需进一步往返叩诊几次,以免得出的心界范围小于实际大小。 (二)叩诊顺序通常的顺序是先叩左界,后叩右界。左侧在心尖搏动外 2~3cm 处开始,由外向内,逐个肋间向上,直至第 2 肋间。右界叩诊先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第 2 肋间。对各肋间叩得的浊音界逐一作出标记,并测量其与胸骨中线间的垂直距离。 (三)正常心浊音界正常心脏左界自第 2 肋间起向外逐渐形成一外凸弧形,直至第 5 肋间。右界各肋间几乎与胸骨右缘一致,仅第 4 肋间稍超过胸骨右缘。以胸骨中线至心浊音界线的垂直距离(cm)表示正常成人心相对浊音界(表2-5-11),并标出胸骨中线与左锁骨中线的间距。 正常成人心脏相对浊界右界(cm)肋间左界(cm) 2~3 Ⅱ 2~3 2~3 Ⅲ 3.5~4.5 3~4 Ⅳ 5~6 Ⅴ 7~9 (左锁骨中线距胸骨中线为 8~10cm) 心脏瓣膜听诊区 心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区,与其解剖部位不完全一致。通常有 5 个听诊区(图 2-5-30)。它们分别为:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区; ②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第 2 肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第 2 肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第 3 肋间,又称 Erb 区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第 4、5 肋间。 需要指出的是,这些通常的听诊区域是假定心脏结构和位置正常的情况下设定的,在心脏病的心脏结构和位置发生改变时,需根据心脏结构改变的特点和血流的方向,适当移动听诊部位和扩大听诊范围,对于某些心脏结构异常的心脏病尚可取特定的听诊区域。 (二)听诊顺序对于初学者,设定一个听诊顺序,有助于防止遗漏和全面地了解心脏状况。通常的听诊顺序可以从心尖区开始,逆时针方向依次听诊:先听心尖区再听肺动脉瓣区,然后为主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区,最后是三尖瓣区。一些临床医师也有从心底部开始依次进行各个瓣膜区的听诊。 (三)听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音和心包摩擦音 周围血管征脉压增大除可触及水冲脉外,还有以下体征: 1.枪击音(pistol shot sound) 在外周较大动脉表面,常选择股动脉,轻放听诊器膜型体件时可闻及与心跳一致短促如射枪的声音。 2. Duroziez 双重杂音以听诊器钟型体件稍加压力于股动脉,并使体件开口方向稍偏向近心端,可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音。 3.毛细血管搏动征(capillary pulsation) 用手指轻压患者指甲末端或以玻片轻压患者口唇黏膜,使局部发白,当心脏收缩和舒张时则发白的局部边缘发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。 4.水冲脉(water hammer pulse) 脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,故名水冲脉。是由于周围血管扩张或存在分流、反流所致。前者常见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病等,后者常见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。检查者握紧患者手腕掌面,将其前臂高举过头部,可明显

《中医诊断学》习题-第4章

第四章切诊 一、选择题 【A1型题】 1.下列除哪项外,脉率均较快 A.结脉 B.疾脉 C.数脉 D.促脉 E.动脉 2.下列何脉脉位较短 A.紧脉 B.涩脉 C.动脉 D.滑脉 E.长脉 3.下列哪两种脉不能相兼 A.弦脉与滑脉 B.洪脉与数脉 C.濡脉与细脉 D.沉脉与紧脉 E.涩脉与滑脉 4.下列何组脉象主湿证 A.细、弱、微 B.缓、结、弱 C.濡、细、缓 D.结、代、促 E.细、散、微 5.下列哪项是濡脉与弱脉的共同特征 A.脉来无力 B.沉而无力 C.浮而无力 D.细而无力 E.脉细如线 6.下列哪项是紧脉的主病 A.痰饮 B.寒证 C.实热 D.血瘀 E.气滞 7.胃脘胀满不适,按之柔软而不痛者,当属下列哪项 A.食滞 B.结胸 C.臌胀 D.癥瘕 E.痞证 8.右少腹痛剧,按之痛甚或有反跳痛者,当属下列哪项 A.肠痈 B.气滞 C.痞证 D.虫积 E.臌胀 9.按虚里,下列哪项属病理表现 A.按之应手 B.动而不紧 D.缓而不怠 C.节律清晰 E.动微不显 10.浮脉主要表现为脉象哪种因素发 生变化 A.位 B.数 C.律 D.势 E.形 【A2型题】 11.我国最早的脉学专著是 A.<濒湖脉学> B.<内经> C.<诊家正眼> D.<伤寒论> E.<脉经> 12.形成脉象的最主要脏器是 A.肺 B.心 C.脾 D.肝 E.肾 13.脉洪大等同而无病象者,称为 A.六阴脉 B.真脏脉 C.有根脉 D.六阳脉 E.有神脉 14.下列不属于病脉的是

A.弦紧脉 B.沉迟脉 C.浮滑脉 D.斜飞脉 E.弦细脉 15.戴阳证时,可见 A.细脉 B.浮脉 C.短脉 D.芤脉 E.代脉 16.脉象特征为沉按实大弦长的脉是 A.紧脉 B.革脉 C.实脉 D.牢脉 E.涩脉 17.洪脉的脉象特征是 A.浮大中空 B.浮而搏指 C.来盛去衰,滔滔满指 D.厥厥动摇 E.轻刀刮竹 18.既可见于病人,又可见于正常人的 脉象是 A.革脉 B.紧脉 C.缓脉 D.细脉 E.代脉 19.既可见于里寒证,又可见于里热证 的脉象是 A.迟脉 B.实脉 C.革脉 D.牢脉 E.疾脉 20.下列脉象脉律不齐的是 A.芤脉 B.弱脉 C.短脉 D.疾脉 E.散脉 21.腹部肿块,推之不移,肿块痛有定 处者,属 A.瘕聚 B.癥积 C.虫积 D.食积 E.痞满 22.腹部按诊时,病人应取 A.正坐位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.仰卧位 23.按中府穴有明显压痛者,为 A.肝病 B.胃病 C.肺病 D.肾病 E.心病 【B型题】 A.从容、和缓、流利 B.节律整齐,柔和有力 C.不沉不浮,不大不小 D.尺脉沉取,应指有力 E.脉率不快,强弱适中 24.脉有“胃气”主要指 25.脉有“神气”主要指 26.脉有“根”主要指 A.洪脉 B.芤脉 C.弦脉 D.濡脉 E.涩脉 27.失血常见脉象为 28.血瘀常见脉象为 29.疟疾常见脉象为 30.湿证常见脉象为 【X型题】 31.应指宽大无力的脉象是 A.散脉 B.濡脉 C.芤脉 D.微脉 E.弱脉 32.下列哪些脉象与疼痛有关 A.革脉 B.动脉

中医诊断学试题-闻 诊

中医诊断学试题-闻诊 一、单选题 1.神识不清,语无伦次,声高有力,舌红脉弦数者称为() A. 谵语 B. 郑声 C. 独语 D. 错语 E. 呓语 2.咳声不扬,痰稠色黄难以咯出属于() A. 顿咳 B. 肺热 C. 湿咳 D. 燥咳 E. 寒咳 3.嗳气声低,无酸腐气味,食欲减退,多属() A.食积胃脘 B.热邪犯胃 C.脾胃气虚 D.肝气犯胃 E.寒邪犯胃4.咳声短促,咳后有鸡鸣样回声,为() A.白喉 B.百日咳 C.燥咳 D.肺痿 E.肺痈 5.尿中散发烂苹果样气味,多见于() A.水肿病晚期 B.消渴病危重期 C.失血证 D.脏腑败坏 E.瘟疫病 6.咳声如犬吠样见于() A.百日咳 B. 燥咳 C.顿咳 D.喘 E.哮 二、多选题 1.胃气上逆可导致() A.呕吐 B.吞酸 C.太息 D.嗳气 E.呃逆 2.形成口气臭秽的原因() A.食积停滞 B.口腔不洁 C.胃热 D.龋齿 E.胃寒 3.音哑的主要病机是() A.肺肾阴虚 B.水停于肺 C.风寒袭肺 D.热邪壅肺 E.风热犯肺 三、填空题 1. 喘以______、______为主;哮以______为特征。 2. 朝食暮吐,暮食朝吐常见于______。 3. 病室有烂苹果样气味,常提示为______。 4. 带下黄稠臭秽者,多属______;带下清稀而腥者,多属______。 四、简答题 1. 何谓郑声? 2. 何谓嗳气? 3.何谓呃逆? 4.哮与喘的关系如何? 五、论述题 1.如何理解“金实不鸣”与“金破不鸣”? 答案 一、单选题 1.A 2.B. 3.C. 4.B. 5.A. 6.C. 二、多选题 1.ADE 2. ABCD 3.ACE 三、填空题 1.气息急促呼吸困难喉间哮鸣声 2.反胃 3.消渴病危重期

中医诊断学试题及答案

中医诊断学试题及答案 第一部分(客观题共15分) 一、判断题(判断下列各小题,对的用“+”,错的用“-”,填在题后的括号内;每题1分,共15分) 1、望神,就是诊察患者精神意识活动,以了解病情轻重,推测预后的吉凶。 ( ) 2、面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者,为阴黄。 ( ) 3、外感热病中,斑疹色淡红或淡紫者,提示病情轻浅,预后较好。 ( ) 4、一般地说,察舌质,重在辨病邪的浅深与胃气的存亡;察舌苔,重在辨脏腑的虚实。( ) 5、神志不清,语言重复,声音低弱,时断时续者,为郑声。 ( ) 6、在疾病过程中出现口渴,均提示热盛伤津。 ( ) 7、在四时脉象中,春季多见浮脉。 ( ) 8、“反关脉”与“斜飞脉”,都是比较少见的病脉。 ( ) 9、“阳盛则热”,热为阳证。故凡发热者均为热证、阳证。 ( ) 10、虚实辨证,是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。 ( ) 11、就人体部位而言,皮毛、肌肉属表。故凡病位浅在肌表的病证,均属表证。 ( ) 12、亡阳证的汗出大多粘而味咸。 ( ) 13、足少阳胆经入耳中,肝胆相为表里。故耳内肿痛、流脓,多因肝阳上亢所致。( ) 14、心肾不交证的病机主要在于命火不足,不能上温心阳。 ( ) 15、心脾两虚证的实质是心脾两脏气血不足而表现的虚弱证候。 ( ) 二、单项选择题(选择一个正确答案,并将其序号填在题后的括号内;每题1分,共22分) 16、下列既可见于热证,又可见于寒证的舌象是( ) A、红舌 B、绛舌 C、淡白舌 D、紫舌 17、久病舌红少苔,多见于( ) A、热邪壅肺 B、胃热亢盛 C、肝胆火盛 D、阴虚内热 18、右手寸口脉关部分属脏腑是( ) A、肺 B、肝胆 C、脾胃 D、肾 19、气血本虚,又为湿邪所困的患者,多见( ) A、迟脉 B、弱脉 C、濡脉 D、微脉 20、滑数脉多见于( ) A、痰热内蕴证 B、肝阳上亢证 C、肝气郁结证 D、阴虚内热证 21、根据经络的分布,分辨头痛的经络病位,头项痛者多属( ) A、阳明经 B、太阳经 C、少阳经 D、厥阴经 22、患者面赤身热,口渴饮冷,烦躁不宁,尿黄便干,舌红苔黄,脉数。此属( ) A、表热证 B、里实热证 C、里虚热证 D、戴阳证 23、里虚寒证出现畏寒肢冷的病机是( )

中医诊断学综合试题一及答案

《中医诊断学》综合试题一及答案 一、单项选择题(从A、B、C、D四个选项中选择最佳答案,填入题后括号内,共20小题,每题1分,共20分)1.下列何项对表证的诊断最有意义() A.发热 B.恶寒 C.苔薄 D.脉浮 【答案】B 2.下列何项与发热性疾病无关() A.恶风 B.恶寒 C.寒战 D.畏寒 【答案】D 3.冷汗淋漓见于() A.气虚证 B.阳虚证 C.亡阳证 D.亡阴证 【答案】C 4.饥不欲食见于() A.脾气虚证 B.脾阳虚证 C.胃气虚证 D.胃阴虚证 【答案】D 5.下列何项不属正常舌象() A.舌色淡红 B.舌质娇嫩 C.舌体柔软 D.舌苔藻白 【答案】B 6.舌苔颜色对辨何项最有意义() A.证之表里 B.证之寒热 C.证之虚实 D.证之真假 【答案】B 7.舌苔有根无据主要辨别() A.正邪盛衰 B.气血盛衰 C.胃气存亡 D.津液存亡

8.下列何脉并非细软并见() A.濡脉 B.弱脉 C.微脉 D.虚脉 【答案】D 9.结脉与促脉的区别在于() A.脉形 B.力度 C.脉律 D.脉率 【答案】D 10.濡脉与弱脉的区别在于() A.脉位 B.脉形 C.力度 D.脉率 【答案】A 11.迟脉除寒证外还可见于() A.湿热内蕴 B.邪热结聚 C.真寒假热 D.真热假寒 【答案】B 12.下列何项不是心阴虚证.心血虚证的共有表现()A.心悸 B.失眠 C.心烦 D.脉细 【答案】C 13.下列何项不属胃气上逆() A.呃逆 B.嗳气 C.太息 D.呕吐 【答案】C 14.下列何项不是气滞证的表现() A.头部胀痛 B.胸胁胀痛 C.乳房胀痛 D.少腹胀痛 【答案】A 15.心脾两虚证除脾气虚外.还有() A.心气虚

中医诊断学闻诊习题

闻诊习题 一, A 型题 1. 听声音不包含 A 语言B呼吸C咳嗽 D 呕吐E耳鸣 2. 语声重浊多见于 A 肺寒B肺热C肺燥 D 表寒E表热 3. 神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊,属于 A 谵语B.独语 C.郑声D.错语E 语謇 4. 神识不清,语无伦次,声高有力,称 A 郑声B谵语C独语 D 错语E语言謇涩 5. 郑声的病机为 A 热扰心神,神明失主 B.脏气衰竭,心神散乱 C 瘀血内阻,心脉痹塞 D.心气不足,神失所养 E痰湿内阻,心脉痹塞 6. 自言自语,哺喃不休,见人语止,首尾不续,属于 A 错语B.独语 C.谵语D.郑声E.狂言 7. 神志清楚,思维正常而吐字困难,或吐字不清,语言不流畅,属于 A. 狂语 B.错语 C.郑声 D.语謇 E.谵语 8. 精神错乱,狂躁妄言,语无伦次,骂詈不避亲疏,称 A 郑声B谵语C独语 D 狂言E呓语 9. 谵语的病机是

A.心气大伤 B.热扰心神 C.瘀阻心窍 D.风痰阻络 E.心气虚弱 10. 热扰心神多致 A 呓语B谵语C独语 D 错语E郑声 11. 表现为语言低微,气短不续,欲言不能复言的是 A.少气 B.夺气 C.气粗 D.短气 E.气微 12. 独语、错语的共同病因是 A. 风痰阻络 B.热扰心神 C.心气大伤 D.心气不足 E.痰火扰心 13. 语言謇涩,病因多属 A.热扰心神 B.痰火扰心 C.风痰阻络 D.心气不足 E.心阴大伤 14. 动则喘甚,呼吸短促,急促难续,息微声低,以深吸为快,证属 A. 痰热壅肺 B.痰湿阻肺 C.风寒袭肺 D.肺肾气虚 E.肺脾气虚 15. 外感风寒或风热之邪,或痰湿壅肺,肺失宣肃,导致的音哑或失音,称为 A.子喑 B.金破不鸣 C.金实不鸣 D.少气 E.短气 16. 咳声轻清低微,证属 A.风寒束表 B.风热犯肺 C.肺气亏损 D.肺阴不足 E.燥邪犯肺 17. 咳声阵发连续不断,咳后有鸡鸣样回声者,属何疾病 A. 顿咳 B.白喉 C.肺痨 D.肺痿 E.肺痈 18. 咳声重浊,痰稀色白为 A.风寒 B.痰湿 C.燥热 D.脾虚 E.肺气虚 19. 热邪壅肺证,多属热邪犯肺,肺津被灼所致,表现为

成中医大中医诊断学重点整理

一.绪论 1.中医诊断学的主要内容: 诊法、诊病、辨证、诊断综合运用、病历书写。 2..认清几个概念: 1.症(症状、体征) 2.证(证候、证型) 3.病 4.辨证 3. 中医诊断学基本原理 : (1)司外揣内(2)见微知着(3)以常衡变 4. 中医诊断学的基本原则:(1)整体审察(2)诊法合参 (3)病证结合 5. 西汉·淳于意: 创立“诊籍”,作为诊断的原始资料 6. 西晋·王叔和《脉经》为我国现存最早的脉学专着,分述三部九侯、寸口、二十四脉脉法。 7. 元·敖氏着《点点金》及《金镜录》为论舌第一部专著,后经清·杜清碧增补为《敖氏伤寒金镜录》为现存最早舌诊专著 8. 清·汪宏《望诊遵经》为全面论述望诊的专着 9. 明·李时珍《濒湖脉学》详述二十七脉. 10.近代曹炳章《彩图辨舌指南》 二.问诊 1.恶寒:无风自冷,得温不解。(外邪袭表,卫阳被遏,肌表失煦) 2.畏寒:自觉怕冷,体温偏低,得温可缓。(阳气内虚,机体失煦) 3.恶寒发热:(1) 恶寒重,发热轻—表寒证 (2) 恶寒轻,发热重-表热证 (3) 发热轻,恶风-伤风表证 4.但热不寒中,潮热(定时发热或定时加重): (1)日晡(申时,午后3~5时)潮热-腹胀便秘,阳明腑实 (2)湿温潮热-身热不扬,湿温热伏 (3)阴虚潮热-骨蒸颧红,阴虚阳亢 (4)身热夜甚-斑疹舌绛,热入营血 5.但热不寒中,微热(轻度发热, T 37°~38°之间) (1)阴虚内热(病程长,午夜发作)-长期低热,五心烦热 (2)气虚发热(持续,劳累加重)-烦劳则甚,中气下陷 (3)气郁发热(时发时止,情志不畅)-情志不舒,气郁而化火 (4)血虚发热-面白,舌淡 (5)温病后期-余热未尽,湿温粘滞 6.寒热往来(1)少阳病:寒热往来,发无定时。 (2)疟疾病:寒热往来,大汗,发有定时。 7.问汗: (1)自汗-阳虚、气虚、表卫不固 (2)盗汗-阴虚内热 (3)战汗-正邪相争邪盛正衰-身热脉躁,正盛邪衰-身凉脉静 (4)绝汗: 亡阳-汗清稀、冷、味淡,亡阴-汗粘手、热、味咸 8.问疼痛: 1 胀痛:气滞疼痛 2 刺痛:瘀血疼痛 3 冷痛:寒证疼痛 4 灼痛:热证疼痛 5 重痛:湿邪困阻所致,亦可见于肝阳上亢,气血上壅之时。

-中医诊断学复习题

中医诊断学复习题 一、单项选择题 1、下列那一项可以确定为表证?(C ) A 脉浮 B 舌红苔薄 C 恶寒发热 D 头身疼痛 E 鼻塞流涕 2、脉象特征具有轻举可得的脉为( C ) A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 3、既主疼痛又主食积的脉是( D ) A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 4、下列除___以外,均属得神表现:( D ) A、肌肉不削B、动作灵敏C、呼吸调匀D、食欲突增 5、面目肌肤俱黄,黄而晦暗如烟熏属于:( C ) A、萎黄B、黄胖C、阴黄D、阳黄 6、从舌象辨虚实,以下哪一项最隹:( B ) A、舌苔的厚薄B、舌质的老嫩C、舌质的颜色D、舌苔的颜色7、气虚的面色多为:(B ) A、白而无华B、淡白C、苍白D、黄白 8、脾胃虚弱的病人,面色多表现为:( C ) A、白B、青紫C、萎黄D、苍白 9、观察舌苔的厚薄,主要了解:( D )A、津液的存亡B、胃气的有无C、湿浊的消长D、邪气的深浅10、辨别病邪性质,主要是观察:( A )A、舌苔的颜色B、舌苔的有无C、舌苔的润燥D、舌苔的厚薄11、午后热盛,身热不扬是:( D ) A、气虚发热B、阴虚发热C、血虚发热D、湿温潮热12、下列除___外,均是里证的临床表现:( C ) A、但热不寒B、但寒不热C、寒热往来D、日晡潮热 13、八纲辨证是:( B )A、各种辨证的综合B、各种辨证的总纲 C、内伤杂病的辨证方法D、外感热病的辨证方法 14、阳虚证的主要临床表现是:( C ) A、形体消瘦B、冷汗淋漓C、形寒肢冷D、脉细舌净15、表证的恶寒是由于:( B )A、风性开泄,腠理疏松B、外邪束表,卫阳闭郁 C、阳气虚于内D、肺卫气虚 16、哪一项不属实热证表现:( D ) A、壮热烦渴B、神昏谵语C、尿赤便干D、脉细数 17、表热证与里热证的辨证要点是:( A ) A、发热是否伴有恶寒B、咳嗽是否伴有咯痰 C、出汗量之多少D、头身疼痛与否 18、哪一项不属血虚证表现:( A ) A、两颧潮红B、头晕目花C、心悸失眠D、手足麻木 19、哪一项不属心血虚、心阴虚共有的症状:( D ) A、心悸B、失眠C、怔忡D、眩晕 20、精神抑郁,胸闷喜太息,胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦,此属:(D ) A、胆郁痰扰B、痰迷心窍C、肝火上炎D、肝气郁结 21、脉象特征具有重按可得的脉为( D ) A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 22、主实寒证的脉是( D ) A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 23、下列哪项不属于舌体强硬的主病( D ) A、热入心包B、高热伤津C、痰浊内阻D、寒凝经脉 24、从舌象辨虚实,以下哪一项最隹:( B ) A、舌苔的厚薄B、舌质的老嫩C、舌质的颜色D、舌苔的颜色 25、正常舌象中下列哪一项不对:( B ) A、舌体柔软B、舌色鲜红C、大小适中D、舌苔薄白 26、阴虚内热的舌象为:( C ) A、舌红绛苔薄白B、舌红绛苔黄腻C、舌红绛无苔D、舌红绛积粉苔27、诊察舌的有神无神可辨病情的:( B ) A、属阳属阴B、属善属恶C、属表属里D、属实属虚 28、辨别病邪性质,主要是观察:( A ) A、舌苔的颜色B、舌苔的有无C、舌苔的润燥D、舌苔的厚薄 29、面色苍白,颧红如妆是:( C ) A、湿热B、阴虚火旺C、虚阳浮越D、气随血脱 30、下列除__以外,均属喘证表现:( B )中医诊断学复习题(page one)

2019年中医诊断学试题集

2019年中医诊断学试题集 [A1型题] 1.外感热病中,正邪相争。提示病变发展转折点的是 A.战汗 B.自汗 C.盗汗 D.冷汗 E.热汗 答案:A 解析:A指先全身恶寒,战傈,接着大汗出,若汗出热退,脉静身凉,是邪去正复之 佳兆,主疾病向愈;若汗出而身热不减,仍烦躁不安,脉来疾急,为邪胜正衰之危候,主 病情恶化。B 由于阳气亏虚,不能实卫固表,腠理疏松,津液外泄,故见自汗。C是因入睡之时, 卫气入里,腠理不固,加上阴虚所生之虚热蒸津外泄,故睡时汗出;醒后卫气复归于表, 腠理固密,虽阴虚内热,也不能蒸津外出,故醒后汗止。D为亡阳之汗,表现为大汗淋漓,汗出如珠,冷汗清稀,兼见面色苍白,四肢厥冷,脉微欲绝等。E热汗,即阳汗。故选择A。 2.自汗、盗汗并见,其病机是 A.精血亏虚 B.阴阳两虚 C.阳气不足 D.津液不足 E.以上均非 答案:B 解析:自汗多见于气虚或阳虚证,常伴有气短乏力,神疲畏寒,舌淡脉弱等症。盗汗 多见于阴虚内热或气阴两虚证,常伴有颧红,潮热,咽干,舌红少苔等症。二者并见可以 见于气阴两虚或者阴阳两虚。故选择B。 3.外感病汗出热退身凉者,表示 A.表邪入里 B.阳气衰少 C.汗出亡阳 D.真热假寒 E.邪去正安 答案:E

解析:在外感病中,正邪相争,提示病变发展转折点的是战汗,是指先全身恶寒, 战傈,接着大汗出,若汗出热退,脉静身凉,是邪去正复之佳兆,主疾病向愈;若汗出而 身热不减,仍烦躁不安,脉来疾急j为邪胜正衰之危候,主病情恶化。故选择E。 4.患儿,3岁。自汗明显;伴盗汗,汗出以头部、肩背明显,动则益甚。面色少华,少气乏力,平时容易感冒,舌淡苔少,脉细弱。其证候是 A.表虚不固 B.营卫不和 C.气阴虚弱 D.心脾两虚 E.肝肾阴虚 答案:C 解析:题目中强调自汗明显,自汗多见于气虚或阳虚证,常伴有气短乏力,神疲畏寒,舌淡脉弱等症。伴见盗汗提示存在阴虚内热或气阴两虚证,面色少华,少气乏力,平时容 易感冒,舌淡苔少,脉细弱等症提示气阴两虚明显。故选择C。 考点:问疼痛 5.有形实邪闭阻气机所致的疼痛,其疼痛性质是 A.胀痛 B.灼痛 C.冷痛 D.绞痛 E.隐痛 答案:D 解析:A主气滞,多属肺肝胃肠气滞之证,排除A。B属热证,多属火热之邪窜扰经络,或阴虚火旺,组织被灼所致,故排除。C属寒证。因寒邪侵入脏腑、经络所致者,多属实 寒证;因阳气不足,脏腑形体失于温煦所致者,多属虚寒证,C也要排除。D多因有形实 邪阻闭气机,或寒邪凝滞气机所致,故答案为D。E多属虚证,由于精血亏损或阳虚生寒,脏腑、形体失于充养、温煦而致。也要排除。 考点:问头身胸腹 6.下列各项。属痰湿内阻头晕临床表现的是 A.头晕胀痛 B.头晕昏沉 C.头晕眼花 D.头晕耳鸣 E.头晕欲仆 答案:B

中医综合考研:参考书推荐

中医综合考研:参考书推荐 《中医内科学》、《中医基础理论》《中医方剂学》的第5版教材(必备): 根本不用看其他的版本,出题人出题的依据只是第5版教材,所以也不要指望出题者会兼顾到学校使用不同的教材而出5.6.7版教材公有的知识点。 《中医方剂学》的第5版教材(必备): 根本不用看其他的版本,出题人出题的依据只是第5版教材,所以也不要指望出题者会兼顾到学校使用不同的教材而出5.6.7版教材公有的知识点。方剂的配伍记忆方法因人而异,不要轻易变换。如果采用方歌推荐教材上的方歌,如果采用趣味歌决记忆推荐上海中医药出版社的《趣味方剂手册》。 《中医针灸学》以第7版教材(必备) 这个版本的教材完美涵盖了新大纲所有内容。特殊腧穴的记忆一定要用歌决系统记忆,事半功倍!针灸缺乏模拟题,手头能用的模拟题不是太难(针灸专业)就是严重超纲,或者不是按照7版教材编写。 推荐大家使用那本北中医编写的、天价的《复习全书》中的针灸模拟题部分。特别是后面将近250道模拟题非常有价值。(个人感觉) 《中医诊断学》的第5版或者第6版教材:考纲总体上以第5版为主,但最近几年也涉及到第6版的内容。 《中医中药学》:以第7版教材为主(必备)。归经这一部分主要参看以前版本。 还有就是第5版教材是绿色封面,1983年左右由上海科学技术出版社出版。为什么1983年版的书到现在还在不断印刷?(1995年是6版,2001年是7版)其中缘由得靠自己琢磨。 必备真题。其实这种书哪本都一样,只要题目收得全就可以。所有题目的答案建议都去教材上找,找不到就是教材版本问题。一定要看《大纲》上的试题解答,并核对答案,因为现在的真题书的答案错误真的很多! 可选参考书(可选)。 《中医120分》跨越篇,形式不错,可惜和教材比系统性、全面性相差太远,而且错误也太多了。

中医诊断学试题

中医诊断学试题 1.确立辨证论治理论的著作是(____)《伤寒杂病论》 2.第一部中医脉诊专著著是(____)《脉经》 3.我国现存最早的舌诊专著成书于(____)。元代 4.首创“诊籍”的作者是(____)。淳于意 5.《脉经》的作者是(____)。王叔和 6.《濒湖脉学》的作者是(____)。李时珍 7.伤风表证病人常表现为(____)。发热轻而恶风 8.患者素体阳虚,不温肌表,故见(____)。但寒不热 9.若风热内传,正盛邪实,常可见(____)。壮热 10.患者身热不扬,午后热甚,属于(____)湿温潮热 11.外感风邪所致中风表虚证,常见(____).有汗出 12.患者蒸蒸汗出,兼壮热口渴者,属(____)大汗 13.患者关节疼痛,沉重不移者,属(____)。着痹 14.消渴患者口渴饮水的特点是(____)大渴引饮 15.食少纳呆,兼消瘦,腹胀,便溏者,属(____)脾胃气虚 16.妇女带下黄臭,多因(____)。湿热下注 17.大便时干时稀,多见于(____)肝郁乘脾 18.下列何项与发热性疾病无关(____)。畏寒 19.患者寒热往来,发无定时,见于(____)。半表半里证 20.患者前额部疼痛,属何经头痛(____)。阳明经 21.患者病中兼见口甜,多因(____)。脾胃湿热 22.患者盗汗的原因多为(____)阴虚

23.亡阴患者出汗,多为(____)。热汗 24.自觉怕冷,加衣盖被或近火取暖不能缓解者,(____)。恶寒 25.初病即出现恶寒发热并见,多为(____)。外感表证 26.患者便秘,兼见面色苍白、渴喜热饮者,属(____)。阴寒内结 27.妇女带下清稀,量多色白,多因(____)。脾虚湿注 28.肝阳上亢患者头痛的特点是(____).胀痛 29.下列各项中,与“渴不多饮”无关的是:(____)。阳气虚弱 30.疼痛独见于足跟部,应考虑(____)。肾虚精亏 31.患者大便先干后稀,应属(____)。脾胃虚弱 32.痢疾患者的大便特点是(____)。里急后重,便下脓血 33.胃脘灼痛,饥不欲食,证属(____)。胃阴亏虚 34.患者困倦易睡,头目昏沉者,多属(____)痰湿困阻 35.小便黄赤,伴尿频、尿急、尿痛者,为(____)膀胱湿热 36.胸痛,潮热,咯痰带血,盗汗者,属(____)。肺阴亏虚 37.患者视物不清,模糊不明者,多属(____)。目昏 38.察神,突出地表现于(____)。目光 39.患者精神不振,健忘嗜睡,声低懒言,倦怠乏力,动作迟缓,属于(__)。少神 40.阳热亢盛的患者,其面色常见(____)。满面通红 41.面色淡黄,枯槁无华,称为(____)。萎黄 42.颜面白光白虚浮,其病因多属(____)。阳虚 43.小儿囟门迟闭,骨缝不合,是(____)。解颅 44.漫肿无头,肤色不变,不热少疼者是(____)。疽 45.咯痰清稀量多,色白滑而易咯,属(____)。湿痰 46.正常人舌体瘦而偏红,常见于(____)。消瘦人

中医学基础(全)

《中医学基础》 教材《中医药学概论》主讲路新国 第一章绪论 一、《中医学基础》与《中医营养学》 1、《中医学基础》学习的内容: 主要学习和阐释中国传统医学中有关基本概念、基本观念、基本知识与基本理论,为以后学习《中医营养学》奠定必要的基础,是营养学专业的一门学科基础课。 2、《中医学基础》与《中医营养学》 是学习和研究《中医营养学》的基础。《中医营养学》是《中医学基础》的后续课程。 3、课程设置的意义 ①反映了中国营养学的特色;②是营养学专业必修的课程。 4、教材 《中医药学概论(第六版)》(卫生部“十一五”规划教材,供药学类专业用),王建主编,人民卫生出版社出版,2008年11月。 教材特点: ①全国高等医药教材建设研究会规划教材,卫生部规划本科教材,符合我们本科专业教学的需要; ②是供非中医专业使用的教材,有关中医基础理论的内容简要而全面,是浓缩本,适合我们非中医专业学习中医知识的需要; ③教材内容包括中医基础理论、中药学基本知识和方剂学基本知识三大部分(上、中、下三篇); ④附有中医基础理论现代研究的进展。 5、主要参考教材和参考书 ①《中医基础理论》(供中医、针灸专业用),上海科学技术出版社。教材特点介绍; ②《中医诊断学》(供中医、针灸专业用),上海科学技术出版社。教材特点介绍; ③《中医学基础》,张登本主编,中国中医出版社,2003年1月,24元。教材特点介绍:新世纪全国高等中医院校规划教材,供中药类专业学习中医药学的专业基础课。 ④《中医名词术语选释》,人民卫生出版社。参考书特点介绍:简本; ⑤《第2版中医大辞典》,中国中医研究院李经纬余瀛鳌蔡景峰,人民卫生出版社,2005年1月,330.00元。参考书特点介绍:收载38505条。 6、考试成绩计算方法 二、中医学的概念 1、中医学与中医基础理论: ①中医学:是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门学科,具有独特的理论体系和丰富的临床经验,是具有中国特色的医学,也称为中国传统医学。 ②中医基础理论:是学习和阐释中医学的基础理论和基本知识,是学习中医学各门学科的基础。 2、几点说明: ①发源于中国的古代,历史悠久;要从历史的角度去认识和理解。如它的医学术语、生命力、丰富的经验、丰富的医学文献、受到古代哲学的深刻影响等。更新性不快。 ②是我国优秀传统文化的重要组成部分,也是对世界医学的一大贡献;中国是世界文明古国之一,创造出了辉煌灿烂的文化。中医学就是中国古代文化遗产的重要组成部分,是具有中国特色的医学。它以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理和病理为基础,以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。 ③具有独特的理论体系; ④在当今医学中占有重要地位,并正在世界上产生日益扩大的影响。 三、中医学发展概况 中国医药学已有数千年的历史。 1、商周时期:萌芽时期 《周礼?天官》医学分科的记载:“食医、疾医、疡医、兽医”。 2、春秋战国时期:确立了中医学的理论体系——《黄帝内经》 ①《黄帝内经》 是我国现存最早的医学典籍之一(四大经典之一),简称《内经》。 作者:集体之作。 意义:奠定了中医学的理论基础,标志着中医学独特理论体系的基本形成,它对医学的认识在当时达到了世界领先的水平。还奠定了中国传统营养科学的理论基础。 主要内容:系统地阐述了人体生理、病理,以及疾病的诊断、治疗和预防等问题,推动了医学的发展。 ②《难经》 四大经典之一,是对《黄帝内经》的补充和发展。 3、两汉时期:中医学有了显著的进步和发展 ①《伤寒杂病论》 作者:张仲景,东汉著名医学家。 意义:确立了辨证论治的理论体系,并且创造性地融理、法、方、药于一体,为临床医学及方剂学的形成和发展奠定了基础。 主要内容:后世将《伤寒杂病论》分为《伤寒论》和《金匮要略》两本书。《伤寒论》确立了六经辨证论治的纲领。《金匮要略》确立了脏腑辨证论治的纲领。《伤寒论》和《金匮要略》对中医营养学的贡献。 ②《神农本草经》 是我国现存最早的药物学专著,简称《本草经》、《本经》。 作者:不详 意义:为中药学的发展奠定了基础。 主要内容:药性理论;收载药物365种。 4、魏晋隋唐时期:中医学不断发展与完善 ①《脉经》 1 / 22

最新 中医诊断学题库

中医诊断学题库 目录 绪论 (一)填空题(11题) (二)单项选择题(10题) (三)多项选择题(4题) (四)名词术语解释(3题) (五)问答题(2题) 一、四诊 (一)填空题(130题) (二)单项选择题(200题) (三)多项选择题(60题) (四)名词术语解释(57题) (五)问答题(74题) 二、辨证、病案 (一)填空题(108题) (二)单项选择题(200题)

(三)多项选择题(100题) (四)名词术语解释(21题) (五)问答题(104题) 附病案讨论(10例) 一、绪论 (一)填空题 1、奠定中医诊断学理论基础的最早著作是______。 2、我国现存最早的脉学专著是______。 3、《脉经》的成书年代是___,作者是____。 4、我国第一部论述病源与证候诊断的专著是_________。 5、《濒湖脉学》的成书年代是____,作者是____。 6、现存最早的舌诊专著是______________。 7、《敖氏伤寒金镜录》的成书年代为___,作者是________。8*、《伤寒舌鉴》成书于__代,作者是________。 9、《彩图辨舌指南》成书于____,作者是____。 10、卫气营血辨证由___朝____创立。 11、中医诊断学的基本原则是(1)______,(2)_____,

(3)______。 (二)单项选择题 1、诊籍首创于: A、华佗B、扁鹊C、孙思邈D、淳于意2、《脉经》的作者是: A、王叔和B、李时珍C、崔紫虚D、巢元方3、《脉经》的成书年代是: A、隋朝B、汉朝C、晋朝D、唐朝4、《濒湖脉学》的作者是: A、叶天士B、王叔和C、李时珍D、张景岳5*、《寓意草》的作者是: A、张景岳B、淳于意C、喻嘉言D、巢元方6、我国现存最早的舌诊专著是: A、《伤寒舌鉴》B、《舌苔统志》 C、《彩图辨舌指南》D、《敖氏伤寒金镜录》 7、《敖氏伤寒金镜录》的作者是: A、张诞先B、曹炳章C、杜清碧D、华佗

中医诊断练习题

《中医诊断学》习题 一、名词解释 1.证 2.假神 3.主色 4.阴黄 5.阳黄 6.外障眼病 7.神 8.痹 9.癫 10.痫 11.斑 12.齿痕舌 13.滑苔 14.腻苔 15.腐苔 16.剥苔 17.谵语 18.郑声 19.哮 20.喘 21.潮热 22.自汗 23.盗汗 24.战汗 25.心悸怔忡 26.消谷善饥 27.五更泄 28.里急后重 29.癃闭 30.崩漏 31.举、按、寻 32.反关脉 33.滑脉 34.弦脉 35.镜面舌 36.金实不鸣 37.瘿瘤 38.恶寒 39.癥瘕 40.虚证 41.实证

二、填空题: 1、中医诊断学的主要内容有、、、。 2、中医诊断疾病的基本原则是、、、。 3、肾气不固的审证要点是、、、。 4、气病包括、、、。 5、血病包括 6、血虚证的舌象是,脉象是。 7、脉浮细而软,是脉。 8、胃气上逆可表现为,肺上逆可表现为,肝气上逆可表现为。 9、面色白主病是、、。 10、排出物凡是粘稠色黄量少的为证;凡清稀量多色淡的多属证。 11、脏腑在舌面的分部中,心肺在舌部,脾胃在舌部,肾在舌部。 12、正常舌象是,简称为、。 13、淡白舌的主病是、、。 14、红绛舌的主病是、。 15、裂纹舌主病是、。 16、为癃;为闭。 17、浮脉的脉象特征是; 其主病是。 18、滑脉的脉象特征是; 其主病是、、。 19、左手寸关尺分别候、、; 右手寸关尺分别候、、。 20、濡脉特征是。 21、平脉的特征为、、。 22、寒热的类型包括、、、。 23、喘以为特征;哮是在喘的同时伴有为特征。 24、痰的性质,临床上区分为痰,痰,痰,痰,痰。 25、脉位浮的脉象有脉,脉,脉,脉,脉,脉。 26、脾虚气陷证是、为审证要点。 27、因实致痛的病机是;因虚致痛的病机是。 28、迟脉主,亦可见于。 29、大便时干时稀多属;大便先干后溏多属。 30、肌肤按之凹陷,为水肿,为气肿。 31、肾精不足证是以、、为诊断要点。 32、望神的重点是观察、、、。 33、正常人的面色是,。 34、面色萎黄,多属;面黄虚浮者,属。 35、面黄鲜明如橘皮色者,属;面色晦暗如烟熏色者,属_。 36、青色主证、、、。 37、面色黧黑,肌肤甲错,多由所致。 38、仰卧伸足,掀去衣被者,多属证;踡卧缩足,喜加衣被者,多属证。 39、正常人发黑稠密润泽,是的表现。头发干枯,稀疏易落,多属;青壮年头发稀疏易

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