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理算核赔类试题(高级)范文

理算核赔类试题(高级)范文
理算核赔类试题(高级)范文

理算核赔类(高级)

一、单选题(共10题,每题1分,共10分)

1. 甲某于2010年1月在人保公司投保了《特种车保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算第三者责任保险赔款时应按照下列()免赔率免赔。

A 20%

B 15%

C 10%

D 5%

答案:B

2. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险赔款计算说法错误的是()

A、受害人财产损失需要施救的,财产损失与施救费赔款累计不超过财产损失赔偿限额。

B、主车和挂车在连接时发生交通事故,主车、挂车分别在各自的交强险责任限额内承担赔偿责任。

C、被保险机动车投保一份以上交强险的,各保险人对各受害人的各分项损失平均分摊,并在对应的分项赔偿限额内承担赔偿责任。

D、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金,原则上在其他赔偿项目足额赔偿后,在死亡伤残赔偿限额内赔偿

答案:C

3. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险支付/垫付抢救费用的说法错误的是(D )

A、抢救费用只能通过银行转账方式向医院支付或垫付,不以现金形式进行支付或垫付。

B、根据被保险人应负的事故责任,在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内审核支付抢救费用。

C、对于垫付的抢救费用,应依法向致害人追偿。

D、对于支付的抢救费用,应依法向致害人追偿。

答案:D

4. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险无责代赔案件说法

错误的有( )

A、无责代赔仅适用于对全责/有责方车辆损失部分的赔偿,对于人员伤亡损失不进行代赔。

B、事故涉及多方车辆的,代赔偿限额为无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和,在各有责方之间平均分配。

C、涉及人身伤亡的案件,对于全责方的车辆损失不适用无责代赔机制。

D、无论是否涉及人员伤亡,无责车辆均不参与对其他无责车辆和车外财产损失的赔偿计算。答案:C

5. 2010年3月,乙某向人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内,使用过程中所载货物超高部分撞击桥梁,造成桥梁的损失,则()

A 、对桥梁的损失不负责赔偿;

B 、对桥梁的损失负责赔偿,并在事故责任免赔率的基础上再增加10%的免赔

C 、对桥梁的损失负责赔偿,并在事故责任免赔率的基础上再增加5%的免赔

D 、对桥梁的损失负责赔偿,不设免赔率;

答案:B

6. 甲为被保险机动车驾驶人。一日,甲在某港口将被保险机动车交由渡船载运,自己乘坐汽车到对岸港口接车。渡船行驶到水面时由于大风浪发生事故倾覆,被保险机动车坠入水中,造成严重损失。遂到公司就汽车损失提出索赔,根据家庭自用汽车损失保险条款(2009版),作为理赔人员以下哪些回答是正确的:

A.您的汽车落入水中属于保险条款中的坠落,属于保险责任范围,公司会予以赔付。

B.您的汽车落水造成的发动机进水不在保险责任范围内,公司不予赔付。但其他损失属于保险责任范围,应予以赔付。

C.载运您的汽车的渡船由于遭受自然灾害倾覆造成汽车损失,属于保险责任范围,公司会予以赔付。

D.由于您未随船,载运您的汽车的渡船由于遭受自然灾害倾覆造成的汽车损失不属于保险责任范围,公司不能予以赔付。

答案: D (依据车损险条款第四条第七项)

7. 甲将被保险车辆停放在室外,由于暴晒车辆自燃起火,同时火势蔓延将邻近一辆停放的乙的被保险车辆引燃导致全损。以下关于该事故赔付的意见正确的是:

A.甲车发生火灾,导致乙车受损,应该在甲车投保的交强险和商业第三者责任险项下赔偿乙车损失;

B. 甲车因自燃引起火灾,并导致乙车受损,因此根据条款规定,乙车损失只能在甲车投保的交强险项下给予赔偿,商业第三者责任险对乙车损失不予赔偿;

C.如果甲投保了营业用汽车损失保险,则甲的车辆损失可以赔付。

D.如果甲投保了家庭自用汽车损失保险,则甲的车辆损失可以赔付。

答案: A

8. 甲驾驶被保险机动车发生一起交通事故,甲报案后提出,据他查阅法律规定得知,公司应在十日内赔付,以下理赔人员的解释和答复错误的是()

A.保险法并未明确规定从提出索赔到支付赔款的具体时效,我们会尽快处理,保证在服务承诺的时效内完成理赔。

B.保险法规定的十日内赔付是从双方达成赔偿协议时起算,目前您尚未提交完毕索赔材料,公司也尚未完成损失核定,请您耐心等候,我们会尽快处理。

C.如果我们公司在收到索赔请求和有关证明、资料之日起六十日内,仍不能确定赔偿金额,可以根据已有证明和资料可以确定的数额对您先予支付一部分赔款。

D.保险法已经修改了,现在新的规定是三十日内赔付。

答案:D (根据保险法规定)

9. 受害人是退休的公务员,因交通事故受伤住院20天,在交警部门调解时,被保险人同意赔偿其误工费2000元后,向保险公司索赔,保险公司审核后不予以赔付这一费用,理赔人员以下哪些解释是正确的:()

A、您在交警部门调解此费用时未经过保险公司同意,因而不赔。

B、您虽然赔偿了伤者的住院误工费,但是我公司规定是不赔退休人员误工费的。

C、误工费是根据受害人实际减少的收入作为赔偿的依据,退休的公务员住院并未引起其退休金的减少,因而不能赔偿此费用。

D、以上的说法都对。

答案:C

10. 公司组织道路交通安全法学习,学习后,甲乙丙丁讲了以下学习理解体会:

甲认为,道交法的第七十六条确立了交强险制度。

乙认为,根据道交法的第七十六条的规定,机动车与行人发生交通事故,如果机动车无责任,最多承担不超过10%的赔偿责任。

丙认为,根据道交法的第七十六条的规定,在交强险限额内实行无过错原则,不再具体划分交通事故中的责任比例。

丁认为,根据道交法的第七十六条的规定,机动车之间发生交通事故,超过交强险限额的部分,也应按照无过错原则进行赔偿。

其中哪位的说法是错误的:

A. 甲

B. 乙

C.丙

D. 丁

答案:D (根据道交法第七十六条)

二、多选题(共10题,每题2分,共20分)

1. 根据家庭自用汽车损失保险条款(2009版),以下关于责任免除范围的说法错误的是:A.甲驾驶被保险机动车发生事故,造成车轮及轮胎严重损坏,同时造成车门轻微变形,该起事故车轮的损坏不属于责任免除范围。

B.甲将被保险机动车停放的小区院内,夜间因有人燃放烟花造成小区院内发生火灾,火势蔓延至被保险机动车造成的损失不属于责任免除范围。

C.甲在购车后随即投保,后又对车内电子产品进行了改装,加配了多碟音响和GPS设备。该被保险车辆在保险期间内发生事故造成了该车GPS设备的损坏,该损坏不属于责任免除范围。

D.甲持A2驾驶执照驾驶一辆已投保的奥迪A6轿车发生事故,由于其驾照与车型不符,应属于责任免除范围。

答案:CD (根据车损险条款第六条第七条)

2. 下列关于《非营业用汽车损失保险》条款内容说法正确的是()。

A、被保险机动车改装或从事营业运输等,导致被保险机动车危险程度增加的,应当及时书面通知保险人,否则,因被保险机动车危险程度增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任

B、保险费交清前发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任。

C、修理前被保险人应当会同保险人检验,协商确定修理项目、方式和费用,否则,保险人不承担赔偿责任。

D、保险人受理报案、现场查勘、参与诉讼、进行抗辩、要求被保险人提供证明和资料、向被保险人提供专业建议等行为,均不构成保险人对赔偿责任的承诺。

答案:ABD

(注:C否则,保险人有权重新核定,无法重新核定的,保险人有权拒绝赔偿)

3. 2010年2月,一辆投保特种车保险条款的吊车在起吊作业时,发生意外事故,由于吊车的支撑脚下没有放垫木,受力后土质太松而下陷造成车体失去重心,吊臂折弯,吊臂折弯后砸坏了驾驶室,正在起吊的一辆被施救汽车摔坏;对于保险责任下列表述正确的有( AD )。

A. 吊升、举升的物体造成被保险机动车的损失不构保险责任

B. 造成被保险吊车驾驶室的损失构成车损险责任

C. 举升、吊升物品过程中发生意外事故,造成被吊汽车的损失构成第三者责任

D. 吊臂折弯不构成保险责任

4. 甲2010年1月购买一辆轿车自用并投保了家庭自用汽车损失保险,投保一个月后,甲将被保险车辆用于营业客运,但并未书面通知保险公司。在保险期间内,甲驾驶车辆出险,遂向保险公司提出索赔,理赔人员以下哪些回答和解释是正确合理的:

A.您将自用汽车用途变更为营业运输增加了被保险车辆的危险程度,应书面通知保险公司。

B.您将自用汽车用途变更为营业运输增加了被保险车辆的危险程度,根据条款规定,对该事故造成的损失将不予以赔付。

C.我们将进一步对案件情况和损失情况进行核定,如果保险事故是因为被保险机动车危险程度显著增加而发生的,那么公司将不承担赔偿责任。

D.,尽管您未履行及时通知的义务,但由于公司已经同意承保您的车辆,根据保险经营中的禁反言原则,公司将依然予以赔付。

答案:AC (根据车损险条款第十六条)

5. 客户提出的以下投诉哪些是有道理的:

A.“保险公司在我出险后派人进行了查勘,又派人定损。既然定损都完成了就说明你们公司已经承诺赔偿了,折腾了半天最后说不赔实在是欺诈!”

B.“我虽然重复保险了,但绝对不是有意欺诈,你们可以按照比例赔嘛,拒赔肯定不合理!”

C.“我是按新车购置价投保的,发生全损后,应该按照保险金额赔!”

D.“这些损余件我也不想要,你们保险公司凭什么不和我商量就直接扣残值啊!”

答案:BD (根据车损险条款第25、27、28、29条)

6. 甲在驾驶被保险车辆过程中与乙驾驶的出租汽车发生事故,甲承担全部责任。乙由于修

车需要停驶3天,因此产生了500元的“份子钱”损失。乙向甲提出索赔,甲随即向保险公司就份子钱的损失提出索赔。理赔人员的以下说法正确的是:

A.本次事故造成的出租车份子钱损失属于误工费,可以在交强险项下进行赔偿。

B. 本次事故造成的出租车份子钱损失属于因停驶造成的间接损失,不能在交强险项下进行赔偿。

C. 本次事故造成的出租车份子钱损失属于直接损失,可以在交强险项下进行赔偿。

D.即便保险无法赔偿,甲可以在民事赔偿中赔偿乙的份子钱损失。

答案:BD (根据交强险条款第10条)

7. 赵先生将自己用于陪练用途的爱车,以家庭自用性质向保险公司投保车辆保险。保险公司承保人员在对车辆进行了验车拍照后,并没有提出异议,按照赵先生的要求给予了承保。在公司开展的业务检查过程中,检查人员发现照片中的车辆副驾驶员部位安装有刹车踏板,保险公司应该如何处理:()

A、因赵先生故意违反了如实告知义务,因此保险公司有权解除合同;

B、因保险公司在合同订立时已经知道赵先生没有如实告知车辆使用性质,因此保险公司不能解除保险合同;

C、如果发生了保险事故,保险公司不应该赔付;

D、如果发生了保险事故,保险公司应该赔付。

答案:B、D

考点:保险法第十六条:“保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。”

8. 以下关于玻璃破碎案件的理赔答复正确的是:

A.您的车除玻璃破碎外还同时造成车辆其他配件的损失,玻璃破碎的损失可以在车损险项下进行赔偿。

B.您本次事故中仅天窗玻璃发生破碎,不属于玻璃单独破碎,可以在车损险项下进行赔偿。

C.您投保玻璃单独破碎附加险时选择了进口玻璃标准,因此我们公司可以按照进口玻璃的价格对您进行赔付。

D. 尽管您投保了玻璃单独破碎附加险,但您的此次事故是在维修过程中发生的,我们不能进行赔付。

答案:ABCD (根据玻璃单独破碎附加险以及车损险条款)

9. 甲驾驶被保险车辆发生一起交通事故,负主要责任,造成行人乙受伤,后送到医院进行

抢救,保险公司及时向医院支付了抢救费用。乙经过治疗出院后由专业伤残评定机构定为9级伤残,经核实,乙今年77岁,属于农村户籍。以下关于此案理赔的哪些说法是正确的:

A. 公司在支付抢救费用后可以向道路救助基金追偿。

B. 公司应当依据上一年度农村人均纯收入以及伤残等级,按3年计算对乙的赔偿金额。

C. 公司应当依据上一年度农村人均纯收入以及伤残等级,按5年计算对乙的赔偿金额。

D.公司应在交强险医疗费用有责赔偿限额内赔付抢救费用。

答案:CD (根据最高院人身损害赔偿解释及理赔实务)

10. 以下对于人伤案件中的各项赔偿费用描述正确的是:

A、医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、康复费、整容费、营养费。

B、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日。

C、受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。

D、被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。

答案:CD

三、判断题(共10题,每题1分,共10分)

1.车损险条款规定,车辆折旧按月计算,不足一个月的,按一个月折旧,最高折旧金额不超过投保时新车购置价的80%。

(×)

2. 在新车险理赔系统,定损岗对涉案损失项录入明细,如果选择“交强险责任类型”会直接影响到理算计算方式。

(√)

3. 《交强险》重复保险的,保险期间在前的保险合同与保险期间在后的保险合同共同分摊保险赔款。

(×)

4. 逃逸是指当事人在发生交通事故后,为逃避法律责任包括交通事故损害赔偿责任而逃跑的行为,包括驾车、弃车逃离现场。

(√)

5. 按照总公司“异地出险、就地理赔”有关规定,在人保系统内投保交强险的被保险机动车在承保地外出险后,由出险地公司代承保地公司接受支付/垫付通知,审核并先行支付/垫付抢救费用。

(×)

6. 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过十年。(×)

7. 主车和挂车连接使用时发生交通事故,保险人在主车交强险的赔偿限额内承担赔偿责任。(×)

8. 我公司在2010年5月18日开展的客户节上,针对车险理赔向社会做出的服务承诺包括“车辆损失5000元以下,单证齐全,1小时通知赔付”、“车辆损失5000元以下,责任清晰,一张纸轻松理赔”和“四海通行”三项内容。

(√)

9. A车投保了三责险(09版),在保险期限内撞伤一行人,交警认定A车被保险人甲负全责,甲应赔偿第三者医疗费3万元,但是甲除了保险公司交强险支付的1万元抢救费外,没有赔偿第三者2万元医疗费,就拿着医疗费用发票的复印件到保险公司索赔,承诺保险公司赔了以后再由其赔给受害方,理赔人员认为应予以受理并将赔款赔给被保险人。

(×)

10. 甲先生将投保了家庭自用车损险的被保险车辆开到修理厂保养,开进修理厂的大门时,标的车碰到修理厂的大门,致使车辆受损,我公司对此损失根据车损险条款中“在营业性维修、养护场所修理、养护期间”的责任免除条款规定,不予以赔偿。

(×)

四、案例分析题(共4题,前两题每题8分,后两题每题10分,共36分)

1.2010年2月28日,一辆福特蒙迪欧轿车发生追尾事故,造成车辆前部损失严重,交警认定该车负事故的全部责任,车辆放行后,该车车主花费300元雇用交警大队事故清障车运送受损车辆,清障车行驶约一公里处,清障车上蒙迪欧轿车突然起火燃烧,虽然经消

防部门全力抢救,蒙迪欧轿车还是达到基本报废程度,并造成清障车部分受损,维修费10000元。后经消防部门鉴定,起火原因是蒙迪欧车线路原因引起火灾。蒙迪欧车按非营业在我公司投保了商业车损险元、第三者责任险元,不计免赔率、交强险。清障车在我公司投保交强险、第三者责任险元、车上货物责任险5万元。

问:两车损失应如何赔付,并说明理由。

参考答案:

本案的焦点问题是,蒙迪欧轿车自燃是属于商业车损险赔付,还是按清障车车上货物责任险赔付的问题。

答案是:(1)蒙迪欧轿车自燃损失部分,应按清障车投保的车上货物责任险限额5万元内,扣免赔后的金额内赔付。(2分)

理由是:蒙迪欧轿车受损后,又发生自燃损失,是在运输途中造成的,承运蒙迪欧轿车的清障车是营业性收费车辆,对承载的货物负有完全责任,其在承运前应检查被承运货物(蒙迪欧轿车)是否存在安全隐患(如给车辆断电),轿车因线路原因起火,完全是运输前未进行断电处理,运输途中因颠簸造成受损车辆线路短路引起的。(2分)

(2)应合理区分碰撞与自燃造成的损失,依据碰撞痕迹,将碰撞部分的损失与自燃造成的损失正确区分开来,按不同的两起事故,分别进行赔付,避免引起争议。碰撞部分的损失及事故车运费300元,在轿车商业车损险项下赔付。(2分)

(3)清障车损失10000元,因未保车损险,不予赔付。(1分)

(4)如果蒙迪欧轿车车主向保险公司进行直接索赔,保险公司可以在车损险项下先于赔付,被保险人向保险公司出具权益转让书,由保险公司向清障车单位追偿损失,清障车单位的损失可以在投保的车上货物责任险项下获得保险公司的赔付。(1分)

2.2009年7月车主甲将其车辆A在人保投保了交强险、机动车第三者责任保险(责任限额20万元)、车损险(保险金额15万元,投保时新车购置价15万元),盗抢险(保险金额10万元),投保时指定驾驶员为车主甲。该车于2009年9月被朋友乙(没有驾驶证)借用,车辆停放期间被盗。盗车人驾车行驶到省外某地与另一辆车B发生碰撞事故,致使双方车损严重(A车20000元、B车30000元),并造成B车乘客受伤(医药费30000元,其中抢救费15000元)。事故发生后,盗车人弃车而逃。经交警认定,盗车人负全部责任,车主甲承担了全部损失,取回自已的车辆。问:本案中所涉及各项损失保险公司应如何处理?请说明理由并计算具体赔款金额。

参考答案:

(1)盗抢险:此事故的起因是被盗,驾车人乙没有驾驶证,不具备驾驶资格,但是在盗抢险条款中没有将此情形列为责任免除,故本案属于盗抢险保险责任,因此,对于A车损失20000元应当在盗抢险项下赔付。 (1分)

按盗抢险条款规定,发生全部损失的,免赔率为20%,由于本案为部分损失,故没有事故责任免赔率;(1分)。

由于非指定驾驶员增加免赔率5%,故盗抢险赔款=20000 X(1-5%)=19000元。(1分)保险公司赔偿后,被保险人甲应将向盗车人追偿的权利转让给保险公司,保险公司有权向盗车人进行追偿。(1分)

(2)交强险:依据交强险条款第九条规定“车辆被盗抢期间肇事的,属于交强险垫付与追偿”范围。(1分)

因此,B车乘客抢救费用15000元,在保险公司接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书,以及医院提供了病历/诊断证明、抢救费用明细清单的前提下,按照交强险有责(盗车人负事故全部责任)医疗费用赔偿限额10000元垫付。(1分)

保险公司垫付抢救费后有权向盗车人进行追偿。(1分)

(3)商业第三者责任险:按机动车第三者责任保险条款规定“非被保险人允许的驾驶人使用被保险机动车”和“被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺期间造成第三者人身伤亡或财产损失”为责任免除,因此不能赔偿。(1分)

3.王某将其自营的京ABXXXX号价值为16万元的EQ1141G6D1型货车,于2010年3月在人保公司投保了《机动车交通事故责任强制保险》、《营业用汽车损失保险》,保额16万元,《机动车第三者责任保险》,责任限额20万元,均附加了不计免赔特约保险,并投保了2万元的《车上货物责任险条款》。5月12日王某驾驶该车,载运17吨价值4万元的物资由北京驶往山东,在途中因超载原因造成倾覆事故。经鉴定,本车车辆损失3万元,第三者财产损失2600元,车上货物损失1.4万元,对车辆及车上货物进行合理必要的施救费共2000元。同时,因该车已无行驶能力,故将货物改运其它车辆运往目的地而产生费用2700元。

请分项列明本次事故产生的各项损失人保公司是否承担赔偿责任?如不予赔付请说明理由,如需赔付请计算赔付金额。

参考答案:

(1)车辆损失3万元保险公司不予赔付,理由:依据《营业用汽车损失保险》条款第

八条第(四)项规定:“因违反了安全装载规定导致保险事故发生的,保险人不承担赔偿责任。”(2分)

(2)第三者财产损失2600元,应按以下方式赔偿:

在途中因违反安全装载规定发生倾覆事故,故保险车辆应负全部责任,因此,交强险赔款=交强险财产损失责任限额=2000元

因违反安全装载规定,商业三者险赔付时应增加10%免赔率,因此,三者险赔款=(2600-2000)X(1-15%)X(1-10%)=459元

不计免赔率特约条款赔款=81元

故第三者财产损失共计赔款=2000+459+81=2540元(2分)

(3)车上货物损失1.4万元不予赔付,理由:依据《车上货物责任险条款》第二条规定“违法、违章载运或因包装不善造成的损失”属于责任免除。(2分)

(4)对车辆及车上货物的施救费共2000元不予赔付,理由:(2分)

车辆施救费用不予赔偿,理由:依据《营业用汽车损失保险》条款第八条第(四)项规定:“因违反了安全装载规定导致保险事故发生的,保险人不承担赔偿责任。”

货物施救费依据《车上货物责任险条款》第二条规定“违法、违章载运或因包装不善造成的损失”属于责任免除。

(5)将货物改运其它车辆运往目的地而产生费用2700元,保险公司不予赔付。理由:运转费属于被保险人的营运损失,属于间接费用,不属保险责任赔偿范围。(2分)综上,本次事故保险公司共计赔款=2540元。

4.2009年3月1日,A车投保了《机动车交通事故责任强制保险》、《家庭自用汽车损失保险》、《机动车第三者责任保险》、《机动车车上人员责任保险》、被保险人甲为约定驾驶员。甲的朋友乙经被保险人同意,驾驶被保险车辆到饭店吃饭,刚停下的车辆因手刹质量问题,溜车将刚下车的乙撞伤,乙医药费2500元,随后A车与停在旁边的车辆B(由某保险公司承保交强险)相撞,造成两车损失,A车1000元,B车3000元,经交警认定A车承担事故全部责任。请依据现行有关法律、条款、实务的规定,阐述本案中人保公司承保各险种应如何赔偿处理?并计算具体赔款金额?

参考答案:

(1)交强险

车辆使用过程包括行使与停放,因此,司机乙虽然已下车,但仍属于A车被保险人允许的合法驾驶人,依据《交强险》条款第四条、第五条规定:被保险人允许的合法驾驶人属于

被保险人范畴,而受害人不包括被保险人,因此,乙的人身伤亡不能在人保公司交强险下赔偿。

因A车承担事故全部责任,故在交强险财产损失项下赔偿B车2000元;

因B车由某保险公司承保交强险且无责,故由人保公司无责代赔A车损100元.

故交强险项下赔款=2000+100=2100元(2分)

(2)三者险

依据《机动车第三者责任保险》条款第五条第(二)项规定“被保险机动车本车驾驶人及其家庭成员的人身伤亡、所有或代管的财产的损失,保险人不负责赔偿”。因此,乙的人身伤亡不能在第三者责任保险项下赔偿。

三者车B应在扣除交强险赔款后,按全责免赔20%,非指定驾驶员增加免赔10%。三者险赔款=(3000-2000)X(1-20%)X(1-10%)=720元(2分)

(3)车上人员责任险:依据《车上人员责任险》第五条第(五)项规定“车上人员在被保险机动车车下时遭受的人身伤亡,保险人不负责赔偿”,因此,乙的人身伤亡不能在车上人员责任保险项下赔偿。(2分)

(4)车损险

属于“碰撞”责任,因此,扣除交强险无责代赔100元,全责免赔15%,非指定驾驶员增加免赔10%。

车损赔款=(1000-100)X(1-15%)X(1-10%)=688.5元(2分)

(5)以上赔款在赔偿后,由质量鉴定部门鉴定手刹质量,确属质量问题的,人保公司有权向汽车生产厂商追偿赔款。(2分)

五、实务题(共2题,每题12分,共24分)

1. 李某于2009年6月在人保公司投保了交强险、机动车第三者责任保险(责任限额20万元),家庭自用汽车损失保险,其中,车损险保险金额为6万元,保单载明新车购置价(含车辆购置税)为8万元。

在保险期间内因驾驶不慎与B车发生碰撞后又将护栏撞坏,经交警确定李某对本次事故负全部责任,B车无责任。

经保险公司核定本次事故损失情况为:本车损失5000元、施救费用200元;B车损失3000元,施救费用100元;护栏损失1000元;B车驾驶员受伤,医药费7000元、诊疗费2000元、误工费4000元、护理费3000元、后续治疗费2000元、营养费1000元;B车上乘客C当场死亡。

经核实,B车在平安公司投保交强险;乘客C为农业户口(38周岁),生前与其妻共同抚养长子(差8年满18周岁)、次子(差10年满18周岁),另外C父(现年62岁、无劳动能力),C父无其他子女。

设定出险地上一年度农村居民人均纯收入6000元/年,上一年度职工月平均工资1000元,上一年度农村人均生活消费支出5000元/年,请计算人保公司承保各险种的赔款情况?

要求:①必须分险种列出计算过程,否则不得分。

②结果保留两位小数点。

参考答案:

(1)交强险

财产损失核定承担金额

=B车损失+B车施救费用+护栏损失

=3000+100+1000

=4100元>交强险财产损失赔偿限额,按限额2000元赔付;(1分)

无责代赔

=本车损失+施救费用

=5000+200

=5200元>交强险无责财产损失赔偿限额,按限额100元赔付;(1分)

医疗费用核定承担金额

=医药费+诊疗费+后续治疗费+营养费

=7000+2000+3000+1000

=13000元>交强险医疗费用赔偿限额,按限额10000元赔付;(1分)

死亡伤残费用核定承担金额

=误工费+护理费+丧葬费+死亡补偿费+被扶养人生活费

=4000+3000+(1000×6)+(6000×20)+(5000×18)

=元>交强险死亡伤残赔偿限额,按限额元赔付;(1分)

其中:因除被害人C以外,长子、次子还有抚养人一人,C父无其他抚养人,故依据高法解释:被抚养人还有其他抚养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。因此,长子年赔偿限额:5000÷2=2500 需赔付8年

次子年赔偿限额:5000÷2=2500 需赔付10年

C父年赔偿限额:5000 需赔付18年(1分)

依据高法解释:被抚养人有数人的,年赔偿总额不超过上一年度城镇居民人均消费性支出或者农村居民人均年生活消费支出额。因此,本案中被扶养人生活费共赔付5000×18=90000元(1分)

故交强险赔款

=财产损失核定承担金额+医疗费用核定承担金额+死亡伤残费用核定承担金额+无责代赔

=2000+10000+11000+100

=元。(1分)

(2)三者险

财产损失赔款

=(B车损失+B车施救费用+护栏损失)-扣交强险赔偿金额

=(3000+100+1000)-2000

=4100-2000=2100元;(1分)

医疗费用赔款=(医药费+诊疗费+后续治疗费+营养费)-扣交强险赔偿金额=(7000+2000+3000+1000)-10000

=13000-10000

=3000元;(1分)

死亡伤残赔款

=(误工费+护理费+丧葬费+死亡补偿费+被扶养人生活费)-扣交强险赔偿金额

=-

=元(1分)

故三者赔款

=(财产损失赔款+医疗费用赔款+死亡伤残赔款)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)

=(2100+3000+)×100%(1-20%)

=94480元。(1分)

(3)车损险

车辆损失险赔款

=(核定修理费用-残值+核定施救费用-交强险赔偿金额)×事故责任比例×(保险金额÷投保时保险车辆的新车购置价)×(1-事故责任免赔率)×(1-免赔率之和)-

免赔额

=(5000-0+200-100)×100%×(60000÷80000)×(1-15%)×(1-0)-0

=3251.25元(1分)

2.甲为其营业货车投保了交强险、机动车第三者责任保险,在保险期限内,标的车碰撞一行走的小孩,致小孩受伤住院,标的车负全责。小孩治疗结束后经评残达到九级伤残,受害方向被保险人提出以下的赔偿项目:医疗费、后续治疗费、伤残补助费、住院伙食补助费、营养费、小孩住院期间其父亲母亲二人护理的误工费、小孩出院后因残生活不便需要护理一个月的护理费、小孩住院不能上课的补课费。被保险人拿着以下的材料到保险公司咨询理赔人员受害方提出的赔偿项目是否能在保险公司得到赔偿?所提供的材料是否符合要求?为了便于被保险人与受害方调解,请你根据被保险人提供的以下受害方材料,按《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》给予被保险人一个满意的解答。(注:医疗费用清单这里只代表性地提供一份)

考点:审核伤人赔案材料,掌握伤人案件赔偿项目。

答案要点:(1)所提供的住院治疗材料、伤残评定材料已齐全并符合要求,(2分)但是护理费根据所提供的医院疾病证明材料没有需要二人护理的证明,因而只能计算一人的护理费,(1分)残后护理费因其伤残程度未达到残后生活依赖护理,不能计算赔偿(1分),

营养费医院没有出具需要增加营养的证明不能计算赔偿;(1分)小孩补课费没有依据,不能赔偿;(1分)后续治疗费只能计算未评定伤残等级的那部分的后续治疗费,已评定了伤残等级的不再计算后续治疗费。(1分)

(2)根据材料,本案可以计算以下赔偿项目:符合国家基本医疗保险的医疗费用、(1分)合理的后续治疗费(1分)、九级伤残赔偿金(1分)、住院伙食补助费(1分)、按1人计算的护理费。(1分)

理算核赔知识

一、单选 1、下列关于理算环节考核要求说法错误的是: A、符合缮制条件的案件未在一个工作日内完成缮制工作,扣5分。 B、诉讼案件由于自己失误导致案件被执行,经查属实,扣5分。 C、“一站式”案件20分钟,绿色通道案件一个工作日处理完毕。 2、下列关于核赔环节考核要求说法错误的是 A、案件审核错误(保险责任、计算错误、资料缺失等)经查属实,每案扣5分。 B、特殊案件的处理无《特殊案件申报表》及相关领导的审核意见的,经查属实,每案扣3分 C、因自己工作失误,回退案件错误和回退事由不完整,导致缮制时效增长,造成不良后果。每案扣1分。 3、关于定损环节工作时效和考核要求说法正确的是; A、1、接定损任务后5分钟之内联系客户并约定到达时间,中心城区30分钟内到达,郊区3小时之内到达 B、按要求录机、提交核价时效要求:符合数据库使用范围的当天完成;1万元以下数据库使用范围以外的2个工作日

完成;1万以上5万以下的3个工作日完成;5万以上的4个工作日完成(特殊、异型车型询价困难、损失特别大的可适当放宽) C、对各环节回退的案件原则上两天内处理,及时提交(特殊案件除外) 4、关于核价环节工作时效及考核要求说法错误的是 A、除前一天下班后录入的案子外,损失在3000元以内的常规车型案件,在系统内待核价时间不得超过4小时。 B、光盘价的审核必须在5个工作日内完成 C、损失在50000以上常规车型案件原则上在3个工作日完成核价工作(特殊疑难车型、损失特别大的可适当放宽)。 5、关于核损环节工作时效及考核要求说法正确的是 A、当天下午4:30分以前提交核损的必须当天完成核损,特殊、疑难、大要案等案件当天不能核损通过的当天也必须给出处理意见,做到日清日结(周末和法定节假日除外)。 B、每月至少完成一次回退案件信息的反馈 C、每周至少完成一次数据库更新 6、单证受理环节考核和时效要求说法错误的是 A、一个工作日内完成当日收取赔案资料的整理和上传工作。

理算核赔初级试题

理算核赔(初级) 一、单项选择题 1、下列不属于非营业用汽车损失保险责任范围的是(C ) A、碰撞 B、暴雨 C、地震 D、外界物体坠落 2、摩托车发生交通事故,造成第三方损失,负全部责任的,事故免赔率为( B ) A、20% B、10% C、15% D、8% 3、交通事故中的财产损失一般情况下仅包括(A )。 A、车辆、财产的直接损失; B、现场抢救人身伤亡善后处理的费用; C、停工、停业等所造成的财产间接损失。 D、停车费、罚款 4、一辆投保商业第三者责任保险的车辆在倒车时车主将自己承包的工厂厂房撞坏,( B )属于保险责任。 A.一定是 B.不是 C.不一定 D.应具体情况具体分析 5、对残值的处理描述正确的是( B )。 A、残值可以不用考虑 B、在通常情况下,对于残值的处理采用协商作价折归被保险人并在保险赔款 中予以扣除的做法 C、在协商不成的情况下,残值任由保户处理 D、以上做法都不正确 6、投保交强险的车辆发生以下( B )情形交通事故,交强险不负责赔偿和垫付 A、因超载造成的事故 B、受害人故意 C、驾驶人醉酒驾驶 D、保险车辆发生事故后逃逸 7、下列不属于家庭自用汽车损失保险责任范围的是( D ) A、火灾、爆炸 B、外界物体坠落、倒塌 C、暴风、龙卷风 D、自燃以及不明原因火灾造成的损失 8、营业用汽车因违反安全装载规定导致保险事故发生的,保险人( A ) A、不承担车损险赔偿责任 B、车损险增加免赔率5% C、不承担第三者责任险赔偿责任 D、第三者责任险增加免赔率20% 9、根据我司家庭自用汽车保险规定,被保险车辆的损失应由第三者负责赔偿而又无法找到第三方时,免赔率为( C ) A、10% B、20% C、30% D、40% 10、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十四条规定:机动车载物不得超过机动车行驶证上核定的载质量,装载长度、宽度不得超出车厢。另外,重型、中型载货汽车、半挂车载物,高度从地面起不得超过( B ) A、3.2米 B、4米 C、4.2米 D、5.2米 11、载运集装箱的车辆载货高度从地面起不得超过( B )米 A、4米 B、4.2米 C、4.5米 D、5米 12、受害人76周岁,残疾赔偿金计算(C ) A、20年 B、10年 C、5年 D、4年 13、推定全损是指事故车辆严重受损,修理费用或施救费用达到或超过保险事故发生时事故车辆的( C )

核赔试题题目

核赔试题 一、不定项选择题(共40分,每题2分) 1.各级机构要严格按照保监会90号文件要求,由在赔款支付后个工作日内对客户进行理赔服务回访。() A.结案人员 B.财务人员 C.15个工作日 D.20个工作日 2.赔案简化处理可将部分流程节点进行合并,具体是()。 A.查勘、定损、核损合并处理 B.理算、核赔、结案合并处理 C.核损、理算、核赔 D.定损、核损、理算 3.单方车损案件,在()条件下,可以实施车险赔案简化处理。 A.损失金额在3000元(含)以下 B.保险责任明确 C.不涉及人员伤亡 D.保险车辆出险次数在3次(不含)以内 4.通赔案件的哪些功能由承保公司理赔部门操作,通赔网点不得代理。() A.立案 B.理算 C.核赔 D.结案 E.归档 5.下列哪些情形下的损失或费用,交强险不负责赔偿和垫付。() A 被保险人故意制造交通事故的 B.受害人故意造成交通事故的 C.被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失 D.因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用 E.驾驶人未取得驾驶资格的 6.以下属于理赔时效指标的是()。 A.结案周期 B.定损周期 C.结案率 D.小额案件结案周期33.非机动车包括( )。 A.残疾人机动轮椅车 B.电动自行车 C.拖拉机 D.撒水车 E.道路养护车 7.根据《保险法》的规定,下列哪些保险合同,在保险责任开始后,合同当事人不得解除合同( )。 A.房屋保险合同 B.货物运输保险合同 C.车辆保险合同 D.运输工具航程保险合同 8.根据新保险法,投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人自知道有解除事

最新车险理赔考试习题集(附答案)

车险查勘定损人员培训材料 机构:姓名:成绩: 一、填空题(每空0.5分,共35分): 1、汽车通常由发动机、底盘、车身、电气设备四大部分组成; 2、《道交法》第七十六条规定:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过部分,按照事故责任及责任比例承担赔偿责任; 3、《道交法实施条例》规定:机动车应当从注册登记之日起,按期进行安全技术检验:载货汽车和大型、中型非营运载客汽车10年以内每 1 年检验1次;小型、微型非营运载客汽车6年以内每 2 年检验1次; 4、《道交法实施条例》规定:重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过 4 米,载运集装箱的车辆不得超过 4.2 米; 5、根据《高法关于审理人身损害赔偿案的司法解释》的规定:受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及相关费用,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。 6、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。

7、《保险法》规定:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后 10 日内,履行赔偿或者给付保险金义务。 8、保险金额不得超过保险价值;超过的部分无效。保险金额低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿责任。9、保险的四大基本原则为:最大诚信原则、保险利益原则、损失补偿原则、近因原则。 10、请填写以下车型的正规中文名称和原生产国: Ford 中文名称福特原生产国美国 CHRYSLER 中文名称克莱斯勒原生产国美国 Lexus中文名称雷克萨斯原生产国日本 OPEL中文名称欧宝原生产国德国 Hyundai中文名称现代原生产国韩国 11、汽车悬架分为独立悬架和非独立悬架 12、全部损失包括实际全损和推定全损。 13、被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。被抚养人为父母的,兄弟姐妹应共同分摊;被抚养人为子女的,夫妻双方应分摊。 14、具有热塑性的车身塑料件损坏以修复为主。

理赔专业序列题库

理赔序列专业试题150题 单选40题多选30题判断40题填空40题 一、单选题(40题) 1.保险合同成立后,除《保险法》另有规定或者保险合同另有约定外,()人不得解除合同。 A.保险人 B.投保人 C.被保险人 D.受益人 知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。 2.经保险人与投保人协商并达成协议,在投保人补交保险费后,合同效力恢复。但是,自合同效力中止之日起满()双方未达成协议的,保险人有权解除合同。 A.一年 B.二年 C.三年 D.四年 知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。 3.保险人对赔偿或者给付保险金的请求作出核定后,对不属于保险责任的,新保险法规定,保险人应当自作出核定之日起()向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

A.三日 B.七日 C.一月 D.半年 知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。 4.为了及时跟踪调查进展情况,每()个工作日,协查分公司须将调查进展情况以形式反馈至交查分公司并抄送总公司理赔管理处。 A.2 B.3 C.4 D.5 知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。 5.若被保险人发生意外伤害,且自该意外伤害发生之日起()日因该意外伤害在医疗机构进行治疗,我们对被保险人在治疗期间实际支出的合理医疗费用超过免赔额的部分按约定的给付比例给付意外伤害医疗保险金。” A.120 B.150 C. D.210 知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。 6.根据我国保险法规定,保险公司对账簿.原始凭证和有关资料的保

管期限,自保险合同终止之起计算,保险期间在一年以下的不得少于()年,保险期间超过一年的不得少()年。 A.2年;5年 B.2年;10年 C.5年;30年 D.5年;10年 知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。 7.保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时( )通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 A.书面 B.一次性 C. D.一次性书面 知识来源及答案解析:出自《保险法》中有关规定。 8.保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在( )作出核定,但合同另有约定的除外。 A.十日 B.二十日

理算核赔试题分析

科目:理算核赔 一、单项选择题(共60题) 【初级适用】 1.甲某于2009年12月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故同等责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。 A. 15% B. 10% C. 8% D. 5% 2. 不属于《家庭自用汽车损失保险》保险责任的是:(D). A. 碰撞、; B. 火灾、爆炸; C. 滑坡; D. 自燃; 3. 投保了《营业用汽车损失保险》被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为(A). A.20% B.10% C.30% D.15% 4. 投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的,增加免赔率(C). A.5% B.8% C.10% D.20% 5. 甲某于2009年10月在人保公司投保了《特种车条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。 A.10% B.20% C.15% D.8%

6.暴风是指(A)以上的大风。 A. 28.5米/秒 B. 28米/秒 C. 29.5米/秒 D. 27.5米/秒 7. 甲某于2009年12月在人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( D )免赔率免赔。 A. 20% B. 15% C. 8% D. 10% 8.不属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用是(B) A. 诊疗费 B. 康复费 C. 整容费 D. 住院伙食补助费 9. 不属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用是(A) A. 营养费 B. 护理费 C. 残疾辅助器具费 D. 交通费用 10.道路安全法自(C)起实施。 A. 2003年10月1日 B. 2004年10月1日 C. 2004年5月1日 D. 2005年5月1日 11.重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过(D) A. 4.2米 B. 2.5米 C. 3米 D. 4米 12. 甲某于2009年10月在人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。 A.20% B.10% C.15% D.8% 13.火灾、爆炸、自燃损失险条款每次赔偿实行(A)的免赔率。 A.20% B.15% C.10% D.5% 14.计算死亡赔偿金时七十五周岁以上的,按(B)计算。 A.10年 B.5年 C.8年 D.15年 15.车身划痕损失险条款每次赔偿实行(B)的免赔率。 A. 10% B. 15% C. 20% D. 8% 16.机动车停驶损失险条款约定的赔偿天数最长为(D)。 A. 30天 B. 40天 C. 50天 D. 60天 17.机动车停驶损失险条款约定的日赔偿最高金额为(B)元。 A.200 B.300 C.400 D.500

车险查勘考试试题7

理赔员测试专业类(车险理算核赔二) 总共47题共100分 一、单选题(共20题,共20分) 1. 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,除合同另有约定外,对于情形复杂的应在 ()日内作出核定;在做出核定后,对不属于保险责任的情形,应在做出核定之日起()日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。( D )(1分) A.三十;五 B.二十;三 C.二十;五 D.三十;三 2. 道交法第十六条任何单位或者个人不得有下列行为:( C ) (一)___机动车或者擅自改变机动车已登记的结构、构造或者特征; (二)___机动车型号、发动机号、车架号或者车辆识别代号; (三)伪造、变造或者使用伪造、变造的机动车登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、___标志; (四)使用其他机动车的登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志。(1分) A.改装改变保险 B.拼装伪造保险 C.拼装改变保险 D.拼装改变完税 3. 查清驾驶人员姓名、驾驶证证号、准驾___、初次领证时间、职业类型等。注意检验驾驶证是否有效(按条款规定),检验驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人员或保险合同中约定的驾驶人员;特种车出险要查验是否具备国家有关部门核发的有效___证;对驾驶营业性客车的驾驶人员要查验是否具有国家有关行政管理部门核发的有效___证书。核验完相关证件后,拍摄证件照片。( B )(1分) A.日期操作资格 B.车型操作资格 C.车型驾驶资格 D.车型操作驾驶 4. 保险车辆的修复费用达到或超过出险当时的实际价值,那么该损失是( A )(1分) A.推定全损 B.实际全损 C.部分全损 D.假设全损 5. 合理的施救、保护费用的最高赔偿金额为( D )(1分) A.保险车辆的市场价值 B.保险车辆的投保金额 C.保险车辆的保险价值 D.保险车辆的保险金额 6. 赔款集中支付操作中,系统中( D )节点的账号信息是最终支付信息(1分) A.定损 B.核损 C.单证 D.理算 7. 我国汽车报废标准中提及的微型载货汽车是指( B )(1分) A.厂定最大总质量小于1.8吨的载货汽车 B.厂定最大总质量小于等于1.8吨的载货汽车 C.厂定最大承载质量小于1吨的载货汽车 D.厂定最大承载质量小于等于1.8吨的载货汽车 8. 我司特种车保险条款规定,特种车在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡,应按( C )(1分) A.在三责险保险限额内赔付 B.在三责险保险限额内,加扣50%免赔后赔付 C.不属保险责任,不予赔付 9. 根据09版交强险理赔实务规程,对属于保险责任的交强险赔偿案件,被保险人索赔单证齐全的,保险公司应当在被保险人提出索赔申请后不超过_____内给付保险金。( C )(1分) A.3日 B.5日 C.7日 D.10日 10. 按我国《保险法》的规定,保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是( B )(1分) A.保险人在事故发生时向投保人告知该条款 B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款 C.保险人在保险合同中明确写明该条款 D.该条款应得到保险监管部门的批准 11. 车上货物责任险条款规定每次赔偿实行( B )的免赔率(1分) A.15% B.20% C.10% D.5% 12. 机动车提车保险保险期间分为()天或()天,以保险单载明的起迄时间为准。( D )(1分)

理赔岗中级试题答案

理赔岗定级考试题 (中级) 一、单项选择题(每题1分,共30分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意,请将其符号填入括号内) 1.将保证条款写入保险合同或写入与保险合同一起的其他文件内的保证,称为(B)。基础知识P.75 A.默示保证 B.明示保证 C.要约保证 D.诚信保证 2.在财产保险中,未就保险标的危险程度增加的情况通知保险人,对因保险标的危险程度增加而发生的保险事故,(B)。基础知识P.79 A. 承担赔偿或给付保险金责任 B.不承担赔偿或给付保险金责任 C.承担部分赔偿或给付保险金责任 3.受害人或为受害人办理丧葬事宜的亲属无固定收入的,按照其最近(A)的平均收入计算。教材P.289 A.3年 B.1年 C.2年 D.以上都不对 4.以下情形中,(C)可以赔付住院伙食补助费用。教材P.290 A. 受害人出院后在家继续治疗 B. 受害人在家治疗 C.受害人在居住地住院治疗,陪护人员发生的实际合理的伙食费 D. 受害人在外地非住院治疗,陪护人员发生的实际合理的伙食费 5.死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按20年计算。但75周岁以上的,按( B )。教材P.297 A. 10 B. 5 C.3 D.2 6.申请人不服行政复议决定,向人民法院提起诉讼的期限为收到行政复议决定书之日起(B)日内。教材P.42 A. 10 B. 15 C. 30 7.《道路交通安全法实施条例》第80条规定,机动车在高速公路上行驶车速低于100公里/小时的,前后车最小距离不得了少于(A)米。教材P.21 A. 50 B. 100 C.150

车险初级核赔考试题库(含答案)

2010年车险核赔资格考试题库 一、名称解释(每题2分,共10分) 1、倾覆:指意外事故导致被保险机动车翻倒(两轮以上离地、车体触地),处于失去正常状态和行驶能力、不经施救不能恢复行驶的状态。 2、坠落:指被保险机动车在行驶中发生意外事故,整车腾空后下落,造成本车损失的情况。非整车腾空,仅由于颠簸造成被保险机动车损失的,不属坠落责任。 3、暴风:指风速在28.5米/秒(相当于11级大风)以上的大风。风速以气象部门公布的数据为准。 4、次生灾害:地震造成工程结构、设施和自然环境破坏而引发的火灾、爆炸、瘟疫、有毒有害物质污染、海啸、水灾、泥石流、滑坡等灾害。 5、重复保险:是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向两个及以上保险人订立保险合同,且在相同的时间内,其保险金额的总和超过保险价值的保险。 6、污染:指被保险机动车正常使用过程中或发生事故时,由于油料、尾气、货物或其他污染物的泄漏、飞溅、排放、散落等造成被保险机动车污损或状况恶化。 7、施救费用:保险事故发生后,为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用。 8、减值损失:指由于局部损坏导致财物修复后整体价值的减少。 9、被扶养人生活费:是指因受害人劳动能力丧失,造成受害人生前或丧失劳动能力以前扶养的人扶养来源的丧失,应依法向其赔偿的必要的扶养生活费。 10、残疾赔偿金:残疾赔偿金是对受害人因人身遭受损害致残而丧失全部或者部分劳动能力的赔偿。 二、填空题(每空0.5分,共15分) 1、我司《理赔业务管理规定》中,理赔人员行为规范是要遵纪守法,廉洁自律,严禁以赔谋私,要做到不惜赔,不滥赔。 2、被保险人在交通事故中有责,交强险总赔偿限额应为12.2万元,其中,死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。 3、被保险人在交通事故中无责,交强险总赔偿限额应为1.21万元,其中,死亡伤残赔偿限额为1.1万元、医疗费用赔偿限额为1000元、财产损失赔偿限额为100元。 4、我司外网赔案状态查询的网址是https://www.wendangku.net/doc/b516827849.html,/ 5、核价分为自动核价和人工核价。 6、核损岗的工作要求是对定损提交的损失清单及费用进行核定,并对查勘定损人员进行管理和技术支持。 7、核赔岗的工作要求是依据条款约定对出险事故保险责任作最终确认,对前期理赔工作进行总体把关和检验。 8、理算时,在计算商业险赔款时,需先扣减应由交强险赔偿的部分 9、我司第三者责任险条款规定,被保险机动车发生意外事故,致使第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及其他各种间接损失; 10、车辆型号SC7151A,其中SC表示该车生产企业是长安汽车集团有限公司,7表示车辆种类是轿车,15表示发动机排量为1.5升。 11、车辆型号SGM7242ATA,其中SGM表示该车生产企业是上海通用汽车公司,7表示车辆种类是轿车,15表示发动机排量为2.4升。 12、保险事故发生时,被保险人对被保险机动车不具有保险利益的,不得向保险人请求赔偿。 13、被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿。 14、汽车损失保险条款中机动车的实际价值是指新车购置价减去折旧金额后的价格。 15、因第三方对被保险机动车的损害,在保险人未赔偿之前,被保险人放弃对第三者请求赔偿的权利的,保险人不承担赔偿责任。 16、被保险机动车发生全部损失时,保险金额高于保险事故发生时被保险机动车实际价值的,按保险事故发生时被保险机动车的实际价值计算赔偿。

理算核赔类试题(高级)范文

理算核赔类(高级) 一、单选题(共10题,每题1分,共10分) 1. 甲某于2010年1月在人保公司投保了《特种车保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算第三者责任保险赔款时应按照下列()免赔率免赔。 A 20% B 15% C 10% D 5% 答案:B 2. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险赔款计算说法错误的是() A、受害人财产损失需要施救的,财产损失与施救费赔款累计不超过财产损失赔偿限额。 B、主车和挂车在连接时发生交通事故,主车、挂车分别在各自的交强险责任限额内承担赔偿责任。 C、被保险机动车投保一份以上交强险的,各保险人对各受害人的各分项损失平均分摊,并在对应的分项赔偿限额内承担赔偿责任。 D、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金,原则上在其他赔偿项目足额赔偿后,在死亡伤残赔偿限额内赔偿 答案:C 3. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险支付/垫付抢救费用的说法错误的是(D ) A、抢救费用只能通过银行转账方式向医院支付或垫付,不以现金形式进行支付或垫付。 B、根据被保险人应负的事故责任,在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内审核支付抢救费用。 C、对于垫付的抢救费用,应依法向致害人追偿。 D、对于支付的抢救费用,应依法向致害人追偿。 答案:D 4. 按照《机动车辆保险理赔实务》(2009版)有关规定,下列关于交强险无责代赔案件说法

错误的有( ) A、无责代赔仅适用于对全责/有责方车辆损失部分的赔偿,对于人员伤亡损失不进行代赔。 B、事故涉及多方车辆的,代赔偿限额为无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和,在各有责方之间平均分配。 C、涉及人身伤亡的案件,对于全责方的车辆损失不适用无责代赔机制。 D、无论是否涉及人员伤亡,无责车辆均不参与对其他无责车辆和车外财产损失的赔偿计算。答案:C 5. 2010年3月,乙某向人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内,使用过程中所载货物超高部分撞击桥梁,造成桥梁的损失,则() A 、对桥梁的损失不负责赔偿; B 、对桥梁的损失负责赔偿,并在事故责任免赔率的基础上再增加10%的免赔 C 、对桥梁的损失负责赔偿,并在事故责任免赔率的基础上再增加5%的免赔 D 、对桥梁的损失负责赔偿,不设免赔率; 答案:B 6. 甲为被保险机动车驾驶人。一日,甲在某港口将被保险机动车交由渡船载运,自己乘坐汽车到对岸港口接车。渡船行驶到水面时由于大风浪发生事故倾覆,被保险机动车坠入水中,造成严重损失。遂到公司就汽车损失提出索赔,根据家庭自用汽车损失保险条款(2009版),作为理赔人员以下哪些回答是正确的: A.您的汽车落入水中属于保险条款中的坠落,属于保险责任范围,公司会予以赔付。 B.您的汽车落水造成的发动机进水不在保险责任范围内,公司不予赔付。但其他损失属于保险责任范围,应予以赔付。 C.载运您的汽车的渡船由于遭受自然灾害倾覆造成汽车损失,属于保险责任范围,公司会予以赔付。 D.由于您未随船,载运您的汽车的渡船由于遭受自然灾害倾覆造成的汽车损失不属于保险责任范围,公司不能予以赔付。 答案: D (依据车损险条款第四条第七项) 7. 甲将被保险车辆停放在室外,由于暴晒车辆自燃起火,同时火势蔓延将邻近一辆停放的乙的被保险车辆引燃导致全损。以下关于该事故赔付的意见正确的是: A.甲车发生火灾,导致乙车受损,应该在甲车投保的交强险和商业第三者责任险项下赔偿乙车损失;

车险理赔试题库(答案 )

车险理赔试题库 试题范围:保险基础知识(首都经济贸易大学出版社出版)、机动车辆保险定损员培训教程、车险理赔标准化手册、现行的车险条款及理赔实务。 试题类型:单项选择题、填空题、多项选择题、判断题、间答题、案例分析题、赔款理算题。 备注:竞赛试题不仅限于题库。 一、单项选择题: 1、.塑料制成的燃油箱被碰撞裂纹时,制定维修方案时可以考虑: ( A) A.需要更换。B.焊接修复。 C.根据实际情况决定_ 2、汽车横拉杆是否可焊接(B )。 A、可以。 B、不可以。 3、自己车撞自己车库,车库损坏( B )保险责任。 A、是。 B、否。 4、属于不合理的施救表现的是( D )。 A.对倾覆车辆在吊装过程中未合理固定,造成二次倾覆的 B.在使用吊车起吊中未对车身合理保护,致车身大面积损伤的 C.对拖移车辆未进行检查,造成车辆机械损坏的(例如:制动、传分),轮胎缺气或转向失灵硬拖硬磨造成轮胎损坏的 D.以上答案都正确 5、空调系统中,A 是用来散热的;( C )是用来吸热的。 A.冷凝器 B.膨胀阀 C.蒸发器 D.压缩机 6、车产品型号FV7160GIF,其中数字7表示是( B ) A.客车 B.轿车 C.货车 D.越野车 7、交通事故中的财产损失一般情况下仅包括(A ) A、车辆、财产的直接损失; B、现场抢救人身伤亡善后处理的费用; C、停工、停业等所造成的财产间接损失。 8、属于VOLVO厂家的汽车型号是(D )。 A、X5 B、A4 C、S280 D、XC90 9、汽车( B)加强了车顶的强度,并为后门铰链提供了一个安装点。

A、A柱 B、B柱 C、C柱 D、D柱 10.在新车险系统中,对于核损环节,以下说法不正确的是(A ) A、核损员可以修改定损价格。 B、核损员不能修改定损价格,只能填入核损金额。 C、核损员可以对定损员的工作质量评分。 D、核损员可以录入协议金额。 11、水箱水管部份断裂(B ) A、焊接法 B、换整管 C、接管法 12、离合器通常安装在( C )之间。 A、半轴与车轮 B、使动轴与主减速器 C、发动机与变速器 13、曲柄连杆机构是由( C )、活塞连杆组和曲轮飞轮组等三大部分组成。 A、凸轮轴组 B、正时齿轮组 C、缸体——曲轴箱组 14、制冷系统主要由( C )、冷凝器、储液干燥瓶、膨胀阀、蒸发箱管路及控制系统组成。 A、油压机 B、空压机 C、压缩机 15、 6—Q—105D型蓄电池,表系电池由6个单格串联而成,额定电压为( C ),额定容量为105A.h。低温起动性能好的起动型蓄电池。 A、24V B、6V C、12V 16、冷却系统中提高冷却液沸点的装置是( A ) A、水箱盖 B、散热器 C、水套 D、水泵 17、投保交强险车辆发生以下( B )情形交通事故,交强险不负责赔偿。 A、因超载造成的事故 B、受害人故意 C、醉酒驾驶 D、保险车辆发生事故后逃逸 18、( C )对保险标的不具有保险利益,保险合同无效。 A、被保险人 B、受益人 C、投保人 D、保险人 19、暴风吹倒了一紧靠仓库的电线杆,使得电线杆短路引起火花,引燃了房屋,导致库存财产的损失。根据近因原则,财产损失的近因是( C ) A、电线杆倒塌 B、电线短路 C、暴风 D、房屋起火 20、属于汽车损失险保险责任范围是( D ) A、仅发生轮胎、轮辋、轮毂罩的分别单独损坏 B、轮胎、轮辋、轮毂罩当中任意二者共同损坏 C、轮胎、轮辋、轮毂罩三者的共同损坏 D、以上答案均不正确 21、下列不属于家庭自用汽车损失保险责任范围的是( D ) A、暴风、龙卷风; B、外界物体坠落、倒塌; C、火灾、爆炸; D、自燃以及不明原因火灾造成的损失 22、保险理赔原则中,“公平合理”原则的含义是指保险人在理赔中应做到( B )。 A.主动、迅速、准确、合理 B.重合同、守信用 C.实事求是 D.准确及时 23、重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过(A)米。 A、4; B、3.8; C、4.2; D、5 24、有的汽车发动机上(如奔驰)除装有主氧传感器外,还装有副氧传感器,副氧传感器的作用是检测(B) A.三元催化器的净化功能 B. 尾气排放性能

理算核赔类考试试题(初级)

理算核赔类试题(初级) 一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分) 1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列()免赔率免赔。 A 15% B 10% C 8% D 5%答案:B 2.被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是( ) A 11000元,1000元 B 110000元,10000元 C 1000元,100元 D 10000元,1000元答案:B 3. 被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》,在保险期间内,由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤,经交警认定被保险人负事故全部责任,则( ) A 属于保险责任,在责任限额内全额赔付 B 属于保险责任,对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿 C 不属于保险责任事故,不能赔付 D 以上都不对答案:B 4. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》,在保期内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃,造成车辆严重受损,则( )。 A 不属于保险责任 B 属于“自燃”责任,赔付时没有免赔 C 属于“自燃”责任,赔付时执行15%的免赔 D 属于“火灾”责任,赔付时执行15%的免赔答案:A 5. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》,在保期内被保险人开车在公路上正常行驶,突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎,幸亏被保险人采取合理措施,未造成车辆其它部位损失,也未产生人员伤亡及第三方损失,则( ) A 不属于保险责任 B 属于玻璃单独破碎险保险责任,赔付时没有免赔 C 属于玻璃单独破碎险责任,赔付时执行15%的免赔 D 属于车损险保险责任,赔付时执行30%的免赔答案:B 6. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》,在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的护杠损坏,则( ) A 不属于任何保险责任 B 属于车损险保险责任 C 属于新增设备损失保险责任 D 不属于新增设备损失保险责任答案:C 7. 被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了《非营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证,但由于公司其它司机都不在,被保险人责成甲某开车前往A市,途中不慎发生双方碰撞交通事故,造成保险车辆损失,经交警认定甲某负事故全部责任,则( ) A 属于责任免除范围,不能赔付 B 属于保险责任,赔付时没有免赔

理算核赔试题

理算核赔试题 一、单选题: 【初级适用】 1、投保机动车辆附加盗抢险的车辆,在停放中被窃,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满(B )天未查明下落的,保险人负责赔偿。 A.90 B.60 C.30 D.45 2、保险人接到报案后( B )小时内未进行查勘且未给予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。 A、24 B、48 C、12 D、72 3、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是( A ) A、机动车辆损失险 B、第三者责任险 C、附加险 D、特约险 4、机动车辆保险合同是(B )。 A、定值保险合同 B、不定值保险合同 C、定额保险合同 D、超额保险合同 5、如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况,可以在其它扣除项进行( B) A 删除 B 扣减调整 C 重新定损 D 理算修改 6、发现被保险人交来的材料与定损数据不一致,需要新增定损任务或追加车辆定损的,可以在理算环节( A )新增定损任务的 A 发起 B 注销 C 调整 D 修改 7、如果相对免赔率为5%,实际损失率为8%,则保险人的损失赔付率为( B )。 A、5% B、8% C、3% D、13% 8、如果暴风吹倒了电线杆,电线断线短路引起火花,火花引起房屋着火,火灾造成财产损失,则近因是( B )。 A、火灾 B、暴风 C、电线短 D、火花 9、临时行驶车号牌签注的有效期最长不超过多少天?C A、10天、 B、15天 C、30天 10、暴风是指风速在28.5/秒,相当于(C )级以上的大风。风速以气象部门公布的

数据为准。 A 8级 B 10级 C 11级 D 12级 11、机动车折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。最高折旧金额不得超过投保时被保险机动车新车购置价的( D ) A、50% B、60% C、70% D、80% 12、现行的交强险赔偿条款是从( D )开始执行的。 A、2007年5月1日 B、2007年10月1日 C、2008年1月1日 D、2008年2月1日 13、现行条款规定,对属于保险责任的保险人应当在与被保险人达成赔偿协议后( B )内支付赔款。 A、5日 B、10日 C、15日 D、30日 【中级适用】 1、不属于交强险死亡伤残赔偿项目是( D ) A.死亡补偿费 B. 康复费 C.护理费 D、营养费 2、下列不属于交强险责任免除的是( C )。 A、因交通事故产生的诉讼费用。 B 、受害人故意造成的交通事故的损失。 C、精神损害赔偿。 D、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失 3、在各类保险中,起源最早,历史最长的是( D )。 A、房屋保险 B、火灾保险 C、人身保险 D、海上保险 4、下列关于委付的说法哪一种是不正确的( B ) A、委付由被保险人提出 B、委付必须以实际全损为条件 C、委付必须以推定全损为条件 D、保险人可拒绝接受委付 5、多方有责,多方无责的,无责方对各有责方车辆损失应承担的赔偿以各无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和为限,在各有责方车辆之间( A ) A 平均分配 D 按4/6赔偿 C 按7/3赔偿 D 按8/2赔偿 6、受害人财产损失需要施救的,财产损失赔款与施救费累计(B )损失赔偿限额 A 超过 B 不超过 C 70% D 90%

理赔实务知识试题及答案

理赔实务知识2 您的姓名: [填空题] * _________________________________ 1、癌细胞只出现在上皮层内,而未破坏基底膜,或侵入其下的间质或真皮组织,更没有发生浸润和远处转移,是指( )。 [单选题] * 癌前病变 非典型增生 原位癌(正确答案) 类癌 2、急性心梗除典型临床表现外,约2/3 急性心梗病人发病前数天有先兆症状,最常见的表现为( )。 [单选题] * 上腹疼痛 胸闷憋气 心绞痛(正确答案) 上肢麻木、头晕 3、肾病可通过尿检、血检和仪器检查等方法帮助诊断,下列选项中不属于尿检而属于血检方法的是( )。 [单选题] * 尿常规 尿微量白蛋白 尿素氮(BUN)(正确答案)

肾脏ECT 4、下列关于急性或亚急性重症肝炎描述不正确的是( )。 [单选题] * 急性重症肝炎又称“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭” 急性重症肝炎,预后甚差,病程一般不超过3 周 二者的诊断主要通过实验室检查和影像学检查 亚急性重症肝炎,与急性重症肝炎治疗原则不同,一般可不用住院进行救治(正确答案) 5、双耳失聪按病变性质可分为( )。 [单选题] * 先天性和后天性 器质性和功能性(正确答案) 遗传性、感染性、药物中毒性、外伤性 暂时性和永久性 6、下列关于双目失明的说法不正确的是( )。 [单选题] * 盲或低视力均指对双眼而言,若双眼视力不同,则以视力较好的一眼为准 如仅有一眼为盲或低视力,而另一眼的视力达到或优于0.3,仍属于视力残疾范围(正确答案) 最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力,或以针孔镜所测得的视力视野<5 度或<10 度者,不论其视力如何均属于盲 7、由调查主管或上级调查人对调查报告和调查材料进行审核,作出是否同意,是否需补充调查或重新调查的决定,属于调查作业基本流程中的( )。 [单选题] * 证据收集和提取 证据审查和保管

财产险核赔试题

机构:锦州姓名:吴鹏 答题完毕后请发至杨东峰处 核赔试题 一、填空(每空1分,共15分): 1、在承保和理赔过程中,财产保险必须遵守的基本原则是(最大诚 信原则)原则、(补偿)原则、(近因)原则和(保险利益)原则。 2、当保险事故的发生是由第三方造成时,保险人在对被保险人损失 进行赔付后,可取得被保险人向责任方追偿的权益,即所谓的代位追偿权。但是保险人所享有的权益应以(赔偿金额)为限、以(保险金额)为限。 3、第一危险赔偿方式是家庭财产保险中所采用的主要赔偿方式,但 是在目前家财险的承保项目中——房屋及其附属物、服装、家用电器等等,房屋及附属物与(房屋装修)项目不适用此种赔款计算方式,而按照重臵价值进行比例赔付。 4、保险法规定除保险合同另有规定外,保险合同成立后,投保人可 以解除保险合同,保险人不得解除保险合同。同时又规定(货物运输保险)合同和(运输工具航程保险)合同,保险责任开始后,合同当事人都不得解除保险合同。 5、根据现行的家财险条款,当保险财产存放处无人居住或看管超过 (15)天的情况下遭受的盗窃损失,属除外责任。 6、重复保险是指投保人对同一(保险标的)、同一(保险利益)、同 一(保险事故)分别向二个以上的保险人订立保险合同而保险总

额超过保险价值的保险。对此一般有三种赔款分摊方式,我国保险法规定各保险人按照(各自承保的保险金额)与(保险金额总和)的比例承保保险责任。 二、简答题(30分): 1、企业财产险条款中,构成“三停”保险责任应具备那些要件?(3 分)答:1。被保险人拥有财产所有权。2。因保险事故发生损坏。 3。造成保险标的的直接损失。 2、大面积水灾发生后,现场查勘、理赔定损应按照“四先四后”的 步骤和方法进行,请对此加以说明(3)。 答:1。先易变,后难损。2先重点。后一般。3。先容易,后复杂。 4先大案,后小案。 3、请说明企业财务会计报表中的固定资产原值包括那些项目?(4分) 答:一般规定超过2000元的,使用年限超过一年的有形物品为固定资产.其中包括:房屋建筑、机器、机械、运输工具、以及其他与生产、经营有关的设备、器械、工具等。 4、请说明企业财务会计报表中的存货与会计总帐中那些科目相对 应?(4分) 答:产成品、再产品、原材料、低值易耗品。 5、请说明存货的保险价值?如果出险日期是2002年8月23日,如 何确定其保险价值?(5分) 答:存货的保险价值是出险时的帐面余额。查阅其8月23日存货的帐面余额。若无法查到,先查阅其7月底的《资产负债表》,查出其

理算核赔-高级

科目:车险理算核赔【高级】 一、单项选择题 1、保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,除合同另有约定外,对于情形复杂的应在日内作出核定;在做出核定后,对不属于保险责任的情形,应在做出核定之日起日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由(D) A.三十;五 B.二十;三 C.二十;五 D.三十;三 2、代位求偿权的产生时间是( C) A.损失发生时 B.损失发生时,负有责任的第三方拒绝赔偿时 C.保险人履行赔偿责任后 D.保险人履行赔偿义务前 3、赵某购买一辆桑塔纳轿车,2010年3月份在我公司办理了车 损和第三者责任保险,同年5月份将车借给李某,李某在驾车过程中不慎将赵某的妻子王某撞伤,本车轻微损失,事故发生后赵某向我司提出索赔,对于该案应如何赔付(A ) A.仅赔付车辆损失 B.赔付车辆损失以及人伤 C.两者都不赔付 D.以上说法都不对 4、已在机动车辆车道行使的A车驾驶员见前方机动车道车辆较 多,行驶缓慢,为赶时间便违章进入该车右侧的非机动车辆车道,与前方逆行而来的电动自行车B相撞,造成交通事故。

致使A前部受损,B死亡的事故,对于本次事故,您认为最有可能的事故责任是A车、B分别承担__A____ A.全责、无责 B、主责、次责 C、同等、同等 D、次责、主责 E、无责、全责 5、一辆汽车价值10万元,车主分别同时向甲乙两保险公司投保 汽车保险,保险金额分别为10万元和5元。发生保险事故,车辆损失6万元,甲乙两保险公司应分别赔偿 _B__ 。 A. 甲公司3万元,乙公司3万元 B. 甲公司4万元,乙公司2万元 C. 甲公司6万元,乙公司5万元 D. 甲公司5万元,乙公司1万元 6、被保险人在理赔过程中不应承担的义务是( D ) A、施救义务 B、出险告知义务 C、提供索赔单证 D、判定事故责任 7、优质客户是指近( B )出险次数少于2次(含2次),同时, 已决与未决赔付率之和小于40%的客户。 A、一年 B、两年 C、三年 D、四年 8、我国( A )假肢与矫形康复机构是从事辅助器具研究和生 产的专业机构,可以从事残疾辅助器具的鉴定和配置。 A.民政部门 B.医疗部门 C.卫生部门 D.公安部门 9、强制汽车责任保险对第三者的利益具有基本保障性,具体表 现为( C )

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