五官科高级293
五官科高级1
考试时间：60分钟总分：0分一．单选题（共 293题，每题 0分）
1．鼻窦粘液囊肿其骨质破坏是由于： ( )
A．囊肿破溃所致 B．囊肿呈侵袭性生长 C．骨壁中的成骨细胞被激
活 D．囊液腐蚀所致 E．囊肿压迫和骨壁中的破骨细胞被激活
2．鼻骨骨折后，鼻骨复位术一般不宜超过： ( )
A．5天 B．10天 C．14天 D．20天 E．25天
3．某患者，颈部多发性肿块，伴瘘管形成反复发作不愈1年多就诊。体查：左侧胸锁乳突肌后缘可扪及多个大小不等的肿块，相互融合，与皮肤有粘连，可见一瘘管，流出少许稀薄脓液。胸片(-)。为协助诊断，首先应进
行： ( )
A．颈部CT检查 B．甲状腺SPECT检查 C．结核菌素试验 D．颈部B超检查 E．甲状腺穿刺
4．药物置换法治疗慢性全组鼻窦炎主要目的是： ( )
A．吸尽鼻涕 B．减少并发症 C．改善引流 D．增加通气 E．不光吸出鼻窦内的鼻涕，同时使药物进入鼻窦发挥作用
5．对先天性喉隔或先天性喉闭锁引起严重呼吸困难，首先
应： ( )
A．气管切开术 B．环甲膜切开术 C．吸除分泌物给氧 D．人工呼
吸 E．立即用支气管镜快速穿破喉隔或闭锁膜
6．咳嗽伴吸气性喘鸣提示： ( )
A．喉狭窄 B．老年型慢性支气管炎 C．支气管哮喘症 D．支气管肺
炎 E．气管、支气管异物
7．脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需在多少以
上： ( )
A．10mg/dl B．20mg/dl C．30mg/dl D．40mg/dl E．50mg/dl 8．根据以下哪项可以确定为先天性喉喘鸣： ( )
A．吸气性喉喘鸣 B．吸气性呼吸困难 C．无声嘶 D．直接喉镜下将会厌挑起，喉鸣声消失 E．会厌过大
9．喉麻痹中以呼吸困难为主要症状的是： ( )
A．单侧喉返神经不完全性麻痹 B．单侧喉返神经完全性麻痹 C．双侧喉返神经不完全性麻痹 D．双侧喉返神经完全性麻痹 E．喉上神经麻痹10．以下哪种不完全是喉的先天性疾病： ( )
A．先天性喉闭锁 B．先天性喉软骨畸形 C．先天性喉喘鸣 D．先天性喉下垂 E．喉气囊肿
11．预后较差的肿瘤是： ( )
A．喉乳头状瘤 B．声门上型喉癌 C．声门型喉癌 D．声门下型喉
癌 E．喉神经纤维瘤
12．食管至上而下的四个生理性狭窄形成分别为： ( )
A．食管入口，主动脉弓压迫，左主支气管压迫，食管穿过横膈裂孔 B．食管入口，左主支气管压迫，主动脉弓压迫，食管穿过横膈裂孔 C．食管入
口，左主支气管压迫，主动脉弓压迫，贲门 D．食管入口，主动脉弓压迫，左主支气管压迫，贲门 E．食管入口，左主支气管压迫，食管穿过横膈裂孔，主动脉弓压迫
13．对分泌性中耳炎临床表现的描述，错误的是： ( )
A．听力减退以传导性聋和自听增强为特点 B．鼓膜内陷和鼓室积液征是体格检查时能见到的主要体征 C．耳闭塞感或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻 D．耳鸣是必有的症状 E．有些病人头位改变时可出现暂时性听力改善的情况
14．以下哪种属于喉癌前期病变： ( )
A．成人型喉乳头状瘤 B．儿童型乳头状瘤 C．纤维瘤 D．原位
癌 E．声带息肉
15．有关鼻咽纤维血管瘤，下列哪一种说法不正确： ( ) A．肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜 B．瘤体中分布大量管壁薄且有弹性的血管 C．肿瘤有向邻近组织扩张生长能力 D．CT检查可进一步明确肿瘤累及部位 E．手术中可采取控制性低血压以减少出血16．喉癌在病理上主要以哪种为主： ( )
A．腺癌 B．未分化癌 C．鳞状细胞癌Ⅰ～Ⅱ级 D．鳞状细胞癌Ⅲ
级 E．淋巴瘤
17．中鼻甲骨属下面哪一个骨的结构： ( )
A．蝶骨 B．筛骨 C．颞骨 D．上颌骨 E．鼻骨
18．急性扁桃体炎的主要局部症状是： ( )
A．下颌角淋巴结肿大 B．吞咽困难 C．咽痛 D．放射性耳痛 E．呼吸困难
19．某患者，右侧胸锁乳突肌前缘下端可见一瘘孔，有干酪样物挤出。术中见瘘管与梨状窝相通。其诊断应是： ( )
A．甲状舌管瘘 B．第一鳃裂瘘 C．第二鳃裂瘘 D．第三鳃裂
瘘 E．以上都不是
20．儿童单侧性鼻塞流脓涕且伴恶臭，首先应考虑： ( ) A．鼻腔异物 B．萎缩性鼻炎 C．牙源性上颌窦炎 D．鼻腔恶性肿
瘤 E．急性化脓性鼻窦炎
21．急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是： ( )
A．窦口位置与体位引流的关系 B．疾病严重程度 C．神经调节反
射 D．致病菌不同 E．精神因素
22．鼻腔良性肿瘤最常见的是： ( )
A．乳头状瘤 B．血管瘤 C．骨瘤 D．混合瘤 E．纤维瘤
23．关于慢性扁桃体炎下列哪些说法不正确： ( )
A．链球菌和葡萄球菌是主要致病菌 B．慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症 C．可分为卡他性、滤泡性、隐窝性三型 D．咽部检查可见扁桃体上有瘢痕，凸凹不平，与周围组织有粘连 E．病人常有下颌角淋巴结肿大24．对大疱性鼓膜炎的认识，错误的是： ( )
A．不但是鼓膜，也是其邻近外耳道的急性炎症 B．好发于儿童及青年人，多为单侧 C．常于鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱 D．血疱
破裂，流出稀脓性渗出物后疼痛明显好转 E．治疗原则为缓解疼痛，防止感染
25．鼻疖禁挤压的主要原因是： ( )
A．鼻部血管丰富 B．鼻部淋巴丰富 C．静脉无瓣膜、回流至海绵
窦 D．感染易扩散 E．细菌毒力强
26．声门上型癌早期的常见症状为： ( )
A．声嘶 B．喉阻塞 C．吞咽困难 D．咽喉疼痛 E．咽异物感
27．安静时有轻度呼吸困难患者，喉阻塞可分为： ( )
A．一度 B．二度 C．三度 D．二～三度 E．四度
28．在鼻-鼻窦恶性肿瘤中，发病率最高的是： ( )
A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．鼻腔
29．某患儿，10岁，发现颈前区肿块6年，肿块位于颈中线上，舌骨附近，最可能的诊断是： ( )
A．甲状舌管囊肿 B．颈淋巴结炎 C．甲状腺瘤 D．颈动脉体
瘤 E．以上都不是
30．配带助听器后受益最大的病人是： ( )
A．重度感音神经性聋患者 B．轻度感音神经性聋患者 C．中度感音神经性聋患者 D．中度或中重度传导性聋患者 E．轻度传导性聋患者
31．不属于呼吸道异物的X线征象的是： ( )
A．可出现肺气肿 B．可出现肺不张 C．可见异物影像 D．肺门淋巴结肿大 E．可出现纵隔摆动
32．鼻咽癌首发症状最常见的是： ( )
A．耳部症状 B．脑神经症状 C．涕中带血 D．颈深部上群淋巴结肿
大 E．远处转移
33．男，45岁，发现颈部单发肿块4年，体查：左侧颈动脉三角区有一4cm 大小肿块，质地较硬，边界清楚，左右可活动，上下活动受限，可扪及血管搏动。有时可听到血管杂音。压迫颈动脉近端肿块不缩小。其最有可能的诊断是： ( )
A．腮腺混合瘤 B．颈动脉瘤 C．鳃裂囊肿 D．颈动脉体瘤 E．颈淋巴结炎
34．鼻疖红肿范围不大，但疼痛剧烈，是由于： ( )
A．感染部位深达软骨膜 B．感染部位在皮脂腺内 C．鼻尖和鼻前庭的皮肤与软骨膜粘着很紧 D．该处血管神经丰富 E．鼻尖和鼻前庭的皮肤和软骨膜粘着过松
35．出生后就有可能感染的鼻窦： ( )
A．上颌窦及额窦 B．额窦及筛窦 C．上颌窦及筛窦 D．筛窦及蝶
窦 E．额窦及蝶窦
36．近年研究认为恶性肉芽肿与下列哪一种病毒有关： ( ) A．腺病毒 B．冠状病毒 C．EB病毒 D．鼻病毒 E．副粘液病毒37．喉癌的发生率以下列哪一部位置高： ( )
A．声带 B．会厌 C．杓会厌襞 D．声门下区 E．喉室带
38．慢性化脓性中耳炎近期并发面瘫者，首要的处理是： ( ) A．立即行中耳乳突手术清除病灶，同时探查面神经受损情况，酌情处
理 B．大剂量抗生素预防化脓菌感染，同时合用糖皮质醇激素 C．糖皮质醇激素、血管扩张剂和抗生素治疗 D．局部抗生素治疗，静脉滴用神经营养药 E．立即行面神经减压
39．一度喉阻塞的治疗原则是： ( )
A．气管切开术 B．大剂量的抗生素 C．大剂量皮质类固醇激素 D．上氧 E．明确病因，积极进行病因治疗
40．颈前淋巴结收集： ( )
A．舌、气管、喉等淋巴管 B．面部、气管、喉等淋巴管 C．颏下、气管、喉等淋巴管 D．喉、气管、甲状腺等淋巴管 E．以上都不是
41．关于纤维支气管镜检错误的是： ( )
A．适用于检查气管、支气管及肺内病变 B．可用于取出各种异物 C．可钳取组织行病理检查 D．可吸出阻塞的分泌物 E．特别适用于有颈椎病或下颌关节病变的人
42．关于扁桃体周脓肿，下列哪一说法不正确： ( )
A．发生在扁桃体周围隙内的化脓性炎症 B．多发生于青壮年 C．常继发于急性扁桃体炎，尤其是慢性扁桃体炎急性发作者 D．多双侧发病 E．穿刺抽脓可明确诊断
43．急性咽喉痛明显，咽部检查大致正常应首先考虑为： ( ) A．急性咽炎 B．急性扁桃体炎 C．急性会厌炎 D．急性喉炎 E．急性喉气管炎
44．评估鼻源性眶内并发症病情是否较重的依据是： ( ) A．鼻塞和流涕 B．头痛 C．眼球突出和视力改变 D．鼻出血 E．嗅觉减退或丧失
45．下列有关鼻咽部的解剖，哪一项不正确： ( )
A．鼻咽顶部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集，称腺样体 B．鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽隐窝 C．咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0～
1.5cm处 D．鼻咽下方与喉咽相通 E．咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孔接近
46．急性扁桃体炎的主要致病菌是： ( )
A．甲型溶血性链球菌 B．乙型溶血性链球菌 C．肺炎双球菌 D．腺病毒 E．厌氧菌
47．听神经瘤是耳神经外科最常见的良性肿瘤，占全部颅内肿瘤
的： ( )
A．1%～5% B．5%～10% C．10%～15% D．15%～20% E．25%～30% 48．击出性骨折，眶内组织“疝”入哪一个窦： ( )
A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．海绵窦
49．在鼻-鼻窦恶性肿瘤的G分级中，Gx代表： ( )
A．高分化 B．中分化 C．低分化 D．未分化 E．组织分类不能确
定
50．外耳道耵聍腺肿瘤中，恶性肿瘤约占： ( )
A．10% B．20% C．35% D．50% E．70%
51．正常情况下，食管镜检查成年男性，送入镜管23cm(距切齿距离)可见主动脉弓压迫食管所致的搏动，其方位应是： ( )
A．食管的前壁 B．食管的后壁 C．食管的左侧壁 D．食管的右侧
壁 E．以上均不是
52．喉阻塞的分度主要依据是： ( )
A．病程长短 B．病变范围 C．患者喉腔大小 D．声嘶程度 E．呼吸困难程度
53．梅尼埃病眩晕的特点是： ( )
A．突发的旋转性眩晕，多无先兆 B．突发的旋转性眩晕，总是伴有耳鸣和听力障碍 C．突发沉浮感或摇摆感。发作时间短，一般不超过2周 D．眩晕发作时有轻度意识障碍 E．有前庭反应分离的现象
54．在鼻一鼻窦恶性肿瘤的TNM分级分期中，Tx代表： ( ) A．无原发肿瘤的证据 B．原发肿瘤不能确定 C．原位癌 D．肿瘤局限于粘膜 E．肿瘤侵犯下部结构
55．下列气管说法正确的是： ( )
A．气管支气管覆有粘膜，为鳞状上皮 B．气管分支越细，软骨环越
少 C．气管血供主要来自甲状腺上动脉 D．与左侧支气管相比，右侧支气管比较细长 E．气管支气管只由交感神经支配
56．使声带外展的肌肉是： ( )
A．环杓侧肌 B．环杓后肌 C．环甲肌 D．甲杓肌 E．杓肌
57．一个鼻甲周期约为： ( )
A．2～4小时 B．3～5小时 C．4～8小时 D．5～10小时 E．2～7小时
58．关于气管的分支顺序，下列说法正确的是： ( )
A．主支气管→段支气管→肺叶支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺
泡 B．肺叶支气管→段支气管→主支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡 C．主支气管→肺叶支气管→段支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡 D．主支气管→肺叶支气管→段支气管→肺泡管→呼吸性细支气管→肺泡 E．主支气管→段支气管→肺叶支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡
59．中医上指的“梅核气”指的是咽部的哪种症状： ( ) A．咽痛 B．咽异常感觉 C．吞咽困难 D．饮食反流 E．声音异常60．婴幼儿上颌骨骨髓炎抗生素首选： ( )
A．青霉素类 B．氨基糖苷类 C．大环内酯类 D．磺胺类 E．氯霉素类
61．肿瘤侵犯上颌窦后壁和眶底，按UICC的TNM分期中T分期，应
为： ( )
A．Tis B．T1 C．T2 D．T3 E．T4
62．鼻窦粘液囊肿最少见于： ( )
A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．无差别
63．食管镜检查时，患者取平卧位，肩部与手术台前缘平齐，要求助手将患者头部抬起，将头部后仰并高出手术台面约： ( )
A．30cm B．25cm C．20cm D．15cm E．10cm
64．嗅区粘膜为： ( )
A．复层鳞状上皮 B．假复层纤毛柱状上皮 C．假复层无纤毛柱状上
皮 D．移行上皮 E．单层鳞状上皮
65．某患者，发现右侧颈动脉三角区肿块3年，渐大，触诊质地软，有弹性及搏动。听诊有血管杂音，压迫颈动脉近端肿块明显缩小，搏动减弱，其最有可能的诊断是： ( )
A．颈淋巴结炎 B．颈淋巴结核 C．鳃裂囊肿 D．颈动脉体瘤 E．颈动脉瘤
66．Ohngren界限是指： ( )
A．通过同侧外眦和下颌角平面 B．通过同侧内眦和下颌角斜面 C．以瞳孔为中心作一假想的垂直平面 D．通过同侧瞳孔和下颌角平面 E．通过中鼻甲下缘作一假想平面
67．甲状舌管囊肿最常见的位置是： ( )
A．下颌角处，舌骨水平 B．靠近颈中线，舌骨附近 C．胸锁乳突肌前缘中1/3 D．耳垂前下方 E．以上都不是
68．以下关于硬食管镜检查错误的是： ( )
A．可明确食管异物的诊断，取出食管异物 B．可应用于切除食管内小的良性肿瘤 C．对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗 D．应用于食管腐蚀伤的极早期扩张治疗 E．严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证69．发生脑脊液鼻漏最常见的原因： ( )
A．自发性 B．非外伤性 C．原发性 D．外伤性 E．先天性
70．原发性即病因不明的面瘫，包括贝尔面瘫，约占周围性面瘫
的： ( )
A．40% B．50% C．60% D．70% E．80%
71．对耳源性脑膜炎的认识，错误的是： ( )
A．指化脓性中耳炎并发的蛛网膜和软脑膜的急性化脓性炎症 B．一般所指的耳源性脑膜炎是指蛛网膜和软脑膜之间的弥漫性化脓性炎症 C．耳源性脑膜炎除致病菌与普通化脓性脑膜炎不同外，二者临床表现十分相似 D．耳源性脑膜炎和普通化脓性脑膜炎的治疗原则是一样的 E．在诊断上须注意与流行性脑膜炎和结核性脑膜炎相鉴别
72．因喉部或邻近组织的病变，影响喉部通道，引起呼吸困难通称
为： ( )
A．喉阻塞 B．喉狭窄 C．喉痉挛 D．喉麻痹 E．喉运动障碍
73．关于周围性面瘫的认识，错误的是： ( )
A．周围性面瘫受损部位在面神经核或面神经核以下 B．患侧颜面上、下部的表情肌均麻痹 C．发病率远远高于中枢性面瘫 D．医源性面瘫最常
见 E．贝尔面瘫(Bell’s Palsy)是最常见的周围性面瘫
74．咽峡的组成，不包括以下哪一项： ( )
A．舌根 B．腭舌弓 C．悬雍垂 D．软腭游离缘 E．腭咽弓
75．急性筛窦炎典型的压痛部位为： ( )
A．鼻尖部 B．眉弓部 C．眶上部 D．前额部 E．内眦部
76．有关咽旁隙，下列哪项说法不正确： ( )
A．位于咽后隙的两侧，左右各一 B．向上至颅底，向下达舌骨 C．茎突及其附着肌肉将此间隙分为上下两部分 D．隙内有较多重要结构 E．咽部感染可向此隙蔓延
77．鼻咽部最常见的良性肿瘤是： ( )
A．纤维瘤 B．血管瘤 C．脂肪瘤 D．鼻咽纤维血管瘤 E．乳头状
瘤
78．听神经瘤早期诊断最可靠的指标是： ( )
A．桥小脑角气脑造影，CT扫描 B．磁共振检查 C．听性脑干反
应 D．静脉造影，薄层(mm层距及层厚)CT扫描 E．数字减影血管造影(DSA)
79．关于旋转试验，错误的是： ( )
A．随着头位以一定角度前屈、后仰或偏斜，可分别检测不同的半规管功
能 B．试验的重复性较好 C．可检测单侧半规管的功能 D．包括手动和电动椅旋转试验两大类，前者已很少采用 E．手动旋转试验由于不能定量分析，且试验时产生的前庭刺激太大，故现已很少采用
80．关于鼓膜外伤，错误的描述是： ( )
A．鼓膜外伤的原因，既可为直接的机械损伤，也可为气压损伤 B．医生的不慎操作也可导致鼓膜外伤 C．鼓膜外伤后，应局部滴用抗生素药液，以防继发感染 D．鼓膜外伤重要的处理原则是禁止外耳道冲洗和滴药 E．绝大多数外伤性鼓膜穿孔可在20～30天内自愈
81．气管切开术后一周，突发呼吸困难，首先考虑： ( ) A．气胸 B．严重皮下气肿 C．纵隔气肿 D．分泌物或痂皮堵塞呼吸
道 E．气管套管脱出分泌物或痂皮堵塞呼吸道
82．甲状腺峡部位于： ( )
A．环状软骨与气管环间 B．1～2气管环 C．2～4气管环 D．4～5气管环 E．6～7气管环
83．乳头状瘤及喉癌的发病可能与以下哪种病毒有关： ( ) A．人类乳头状瘤病毒 B．呼吸道合胞病毒 C．腺病毒 D．流感病
毒 E．单纯疱疹病毒
84．鼻翼向外下与面颊交界处的结构称： ( )
A．鼻背 B．鼻唇沟 C．鼻根 D．鼻梁 E．鼻翼
85．喉癌颈淋巴结转移，最常见的部位是： ( )
A．颈上深部淋巴结 B．气管前淋巴结 C．颌下淋巴结 D．颈动脉三角淋巴结 E．舌骨下淋巴结
86．关于听力学的基础知识，错误的是： ( )
A．鼓膜的有效振动面积大于镫骨足板，故中耳传音过程还有增压作
用 B．锤骨柄长度大于砧骨长脚，故听骨链传音过程有扩音作用 C．镫骨肌和鼓膜张肌的作用是加强中耳对声音的放大能力 D．Corti器有3排外毛细胞和1排内毛细胞。只有内毛细胞才产生向中枢传导的听神经动作电
位 E．声波通过鼓膜、听骨链传入内耳的传导方式叫做“空气传导”；声波通过振动颅骨，将能量直接传入内耳的传导方式叫做“骨传导”；声波振动颅骨后，一部分能量通过振动鼓膜和听骨链的方式再传入内耳，叫做“骨-鼓径路传导”。在不同耳科疾病的听力学检查中，它们有各自的作用和意义87．一名男性患儿，1岁又12天，因误吸花生米后呛咳3天入院，做胸片发现右肺肺不张，听诊右肺呼吸音极低，临床考虑是右支气管异物可能，欲作支气管镜检查，应选择支气管镜的内径为： ( )
A．3.0mm B．4.0mm C．5.0mm D．6.0mm E．7.0mm
88．气管异物的临床表现不应有的是： ( )
A．咳嗽、憋气、窒息 B．颈部声门下拍击声 C．暂时缓解 D．哮鸣
音 E．两侧肺呼吸音不一致
89．气管、支气管覆有粘膜，其上皮成分主要为： ( )
A．鳞状上皮 B．扁平上皮 C．立方上皮 D．移行上皮 E．假复层纤毛柱状上皮
90．急性喉炎的主要症状是： ( )
A．咳嗽 B．喉痉挛 C．声嘶 D．呼吸困难 E．发热
91．以下对耳廓外伤的描述，错误的是： ( )
A．耳廓外伤以挫伤和撕裂伤为多 B．因耳廓皮下组织少，血循环差，容易冻伤 C．对耳廓血肿一般不必处理，数日即可消退 D．挫伤引起的血肿可机化而使耳廓增厚、变形；也可继发感染 E．对耳廓外伤的处理，最重要的是严格清创、恰当的一期处理和防止出现耳廓畸形
92．诊断梅尼埃病的甘油试验阳性，是指服用甘油后语言频率平均气导听力改善： ( )
A．≥5dB B．≥10dB C．≥15dB D．≥20dB E．≥25dB
93．下列疾患中容易引起鼻出血的疾病： ( )
A．慢性单纯性鼻炎 B．慢性肥厚性鼻炎 C．慢性鼻前庭炎 D．过敏性鼻炎 E．萎缩性鼻炎
94．喉的主要感觉神经支来自： ( )
A．舌咽神经 B．喉返神经 C．舌下神经 D．喉上神经内支 E．喉上神经外支
95．舌骨下肌群包括： ( )
A．胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、茎突舌骨肌 B．胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌 C．下颌舌骨肌、胸骨舌骨肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌 D．颏舌骨肌、下颌舌骨肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌 E．颏舌骨肌、胸骨舌骨肌、甲状舌骨肌、胸骨甲状肌
96．诊断分泌性中耳炎时，需要与下列疾病相鉴别。其中错误的说法
是： ( )
A．鼓室硬化症、听骨链中断 B．中耳胆固醇肉芽肿、颈静脉体瘤 C．鼓膜完整的脑脊液耳漏或外淋巴漏 D．急性外耳道炎 E．鼻咽癌引起的鼓室积液
97．颞骨上的“颞线”常作为颅中窝底硬脑膜平面的颅外标志。在颞骨上，它属于颞骨的哪个部分： ( )
A．乳突部 B．鳞部 C．岩部 D．鼓部 E．茎突
98．确诊喉部肿块的方法是： ( )
A．纤维喉镜 B．CT检查 C．活检 D．MRI检查 E．间接喉镜
99．关于梅尼埃病的认识，错误的是： ( )
A．是一种与内淋巴循环有关的内耳疾病 B．以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征 C．往往单侧发病 D．可反复发作 E．每次发作缓解后，听力可恢复正常
100．关于耳源性脑脓肿处理过程中的注意事项，错误的
是： ( )
A．首先取脓液标本送细菌学检验，暂用足量广谱抗生素，以后根据细菌学检查结果选用有效抗生素 B．及时行乳突手术清除病灶是几乎所有颅内、外并发症的重要处理原则。但脑脓肿巨大，有破溃或发生脑疝的危险时，必须先脱水或钻颅减压，然后尽早手术 C．术中经乳突做脑脓肿穿刺是处理单发性脑脓肿的好办法，穿刺针进入脑实质后不可随意改变方向。若十分必要，在脑实质中改变方向的次数不可超过2次，以免造成脑组织过多的损伤 D．发生脓肿破裂或脑疝等危象时，应立即静脉推注20%甘露醇等脱水剂，同时以最快的速度经颅外钻颅做脑脓肿穿刺，以引流脓液，减轻颅压，争取进一步的治疗机会 E．颅压高时应避免做腰椎穿刺，以免导致脑疝。必须做时，每次放液不能过多，放液后向椎管内补注适量灭菌生理盐水
101．中耳的绝大部分结构位于： ( )
A．颞骨乳突部 B．颞骨鳞部 C．颞骨岩部 D．颞骨鼓部 E．以上各部的交界区域
102．急性咽后脓肿一经确诊，应及早切开引流，要求的安全体位
是： ( )
A．俯卧位 B．半坐卧位 C．仰卧头高位 D．仰卧头低位 E．平卧
位
103．上颌窦穿刺的最严重的并发症是： ( )
A．皮下气肿或感染 B．眶内气肿或感染 C．翼腭窝感染 D．气
栓 E．出血
104．鼻窦粘膜囊肿最常见于： ( )
A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．无差别
105．对外耳道耵聍栓塞，错误的认识是： ( )
A．耵聍是正常的人体分泌物 B．耵聍分泌过多或排除受阻时才导致疾
病 C．虽然不造成鼓膜穿孔，但仍可导致听力减退、耳鸣、耳聋甚至眩
晕 D．若第一次取耵聍困难，可向外耳道滴入75%乙醇，每日3次，待耵聍软化后再取出 E．少数儿童的耵聍栓塞严重，或继发感染，且清醒状态下取出困难者，可考虑全身麻醉后行外耳道耵聍取出术
106．功能性鼻内镜鼻窦手术即是： ( )
A．鼻腔外侧壁手术 B．鼻腔内侧壁手术 C．鼻腔顶壁手术 D．鼻腔下壁手术 E．鼻腔后壁手术
107．关于结核性咽后脓肿，以下哪一项说法不正确： ( ) A．病人可有咽部阻塞感 B．病人多数伴有结核病的全身症状 C．多由咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致 D．在脓腔注入链霉素局部抗痨治疗 E．在咽部切开排脓
108．正常成年人食管下口(即贲门)与气管最下约距__________个胸椎距
离： ( )
A．2 B．4 C．6 D．8 E．0
109．鼻中隔穿孔最常见的部位在： ( )
A．鼻中隔后上部 B．鼻中隔后下部 C．鼻中隔顶部 D．鼻中隔前下
部 E．鼻中隔前上部
110．关于急性扁桃体炎下列哪一项说法错误： ( )
A．是腭扁桃体的急性非特异性炎症 B．常不伴有咽粘膜和淋巴组织炎
症 C．可在人机体防御能力下降时发生 D．是一种很常见的咽部疾
病 E．多发生于儿童及青年
111．喉部最常见的良性肿瘤是： ( )
A．血管瘤 B．乳头状瘤 C．纤维瘤 D．神经纤维瘤 E．喉神经鞘
瘤
112．Ohngren界限主要是说明哪组鼻窦恶性肿瘤的发生情况及预
后： ( )
A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．鼻腔
113．某患儿，男，4岁，吃饭时误吞鱼骨后诉吞咽疼痛，作食管吞钡棉照片考虑有食管异物，如果作食管镜检查应选用的食管镜内径
为： ( )
A．0.5cm B．0.7cm C．0.9cm D．1.1cm E．1.3cm
114．遇到坚硬的外耳道耵聍不易取出时，一般先滴药使其软化，然后取出。常用的药液是： ( )
A．75%乙醇 B．3%过氧化氢溶液 C．1%碳酸氢钠 D．5%碳酸氢
钠 E．10%碳酸氢钠
115．急性鼻窦炎发作期哪项说法是错误的： ( )
A．常为多组鼻窦感染 B．及时作上颌窦穿刺最有意义 C．全身症状突
出 D．头痛较重，有时间规律 E．治疗以全身应用抗生素为主
116．颈部创伤不包括： ( )
A．气管闭合伤 B．颈部烫伤 C．咽及食管闭合性创伤 D．颈动脉创伤性栓塞 E．气管开放性损伤
117．关于咽部的解剖，下面哪一项是错误的： ( )
A．后壁与椎前筋膜相邻 B．咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄 C．上起颅底，下至第五颈椎，全长约12cm D．与鼻腔、口腔和喉相通 E．两侧与大血管和神经毗邻
118．在拔除气管套管前，要求堵管后至少观察： ( )
A．4小时 B．8小时 C．12小时 D．24小时 E．48小时
119．女，25岁，发现颈部肿块2天来就诊。体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节，质硬，随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大淋巴结。首先考虑的诊断为： ( )
A．颈淋巴结核 B．甲状腺瘤 C．颈淋巴结炎 D．甲状腺癌 E．恶性淋巴瘤
120．后组筛窦开口于： ( )
A．上鼻道 B．中鼻道 C．下鼻道 D．总鼻道 E．嗅沟
121．阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一般是指： ( )
A．成人在10小时的夜间睡眠中，至少有30次呼吸暂停 B．成人在7小时的夜间睡眠中，至少有30次呼吸暂停 C．成人在10小时的夜间睡眠中，至少有40次呼吸暂停 D．成人在7小时的夜间睡眠中，至少有40次呼吸暂停 E．呼吸暂停指数>10
122．颈深上淋巴结收集： ( )
A．鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下、颌下淋巴结回流 B．鼻咽、腭扁桃体、
舌部、颏下、颌下喉淋巴结回流 C．甲状腺、腭扁桃体、舌部、颌下淋巴结回流 D．喉、气管、甲状腺、鼻咽、腭扁桃体、颏下、颌下淋巴结回
流 E．以上都不是
123．气管切开术并发气管食管，瘘的可能原因是： ( )
A．气管与食管邻近 B．气管后壁严重损伤 C．气管切开位置过
高 D．气管切开口太大 E．感染
124．喉插管损伤后的主要症状是： ( )
A．呼吸困难 B．出血 C．声嘶 D．咳嗽 E．吞咽困难
125．气管闭合性创伤治疗原则是： ( )
A．保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄 B．积极预防感染，早期修复创伤 C．解释血管痉挛，防止血栓形成，保持脑供血 D．保持呼吸道通畅，纠正休克，预防感染 E．解除呼吸困难，控制出血，修复损伤126．食管异物最好发的部位是： ( )
A．食管人口 B．主动脉弓压迹 C．作支气管压迹 D．膈肌裂孔
处 E．贲门
127．下列有关右主支气管叙述错误的是： ( )
A．右侧主支气管较粗短，自气管末端分出后向右行 B．右主支气管长约2.5cm，与气管纵轴约成20°～25° C．右肺上叶支气管于隆嵴下约1cm自右主支气管前外方分出 D．右肺上叶支气管又可分为尖、内侧、外侧段支气管 E．右主支气管向下可分为10个肺段
128．声带小结的好发部位： ( )
A．声带前3/2 B．声带后1/3 C．整个声带 D．前、中1/3交界
处 E．中、后1/3交界处
129．婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的致病菌： ( )
A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎球菌 C．大肠杆菌 D．厌氧杆菌 E．流感杆菌
130．上颌骨骨髓炎最常见于： ( )
A．中年人 B．老年人 C．青年人 D．婴幼儿 E．孕妇
131．会厌软骨粘膜下组织最松弛处是： ( )
A．会厌喉面 B．会厌舌面 C．会厌结节 D．会厌游离缘 E．会厌
茎
132．关于咽鼓管功能检查，错误的说法是： ( )
A．咽鼓管吹张法指多种经咽鼓管咽口向鼓室正压吹入空气，以解除鼓室内负压或检验咽鼓管通畅程度的临床诊疗方法 B．行导管吹张法时，若吹张压力过大，可能造成鼓膜穿孔 C．捏鼻鼓气法又叫Valsalva法 D．用Politzer球做咽鼓管吹张时(波利策法)，需吞水使鼻咽关闭。但若操作不慎，可能将水冲入咽鼓管，应当小心 E．用声导抗仪检查咽鼓管功能，既可用于无鼓膜穿孔者，也可用于有鼓膜穿孔者
133．喉返神经从迷走神经分出的部位是： ( )
A．右侧在颈部，左侧在胸腔 B．两侧均在胸腔，左侧位置较右侧
低 C．左侧在主动脉弓前分出，右侧在主动脉上缘分出 D．左侧在甲状腺下缘分出，右侧在甲状腺上缘分出 E．两侧均在颈部，左侧位置较右侧
低
134．关于耳部症状，错误的是： ( )
A．头颈部多个部位的疾病可通过不同脑神经引起牵涉性耳痛 B．全身性疾病也可引起耳鸣 C．眩晕与头昏的区别在于是否有运动幻觉 D．化脓性中耳炎也可出现水性耳漏 E．咽鼓管阻塞也可引起耳鸣
135．哪一个鼻窦发病机会相对较少： ( )
A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．无差别
136．梅尼埃病的主要病理变化是： ( )
A．外淋巴积水 B．膜迷路积水 C．耳石膜脱落 D．自身免疫异
常 E．发作性眩晕
137．有关腺样体，哪一项说法不正确： ( )
A．形似半个剥皮的橘子，表面不平 B．表面有5～6条纵行沟隙，中间的最深，在其下端有时可见胚胎期残余的凹陷，称咽囊 C．位于鼻咽顶壁和后壁交界处 D．出生后即存在，一般6～7岁时逐渐退化 E．腺样体又称咽扁桃体
138．喉部最狭窄处为： ( )
A．喉前庭 B．室带间 C．喉室间 D．声门 E．声门下
139．哪种疾病不是喉癌前期病变： ( )
A．喉白斑病 B．成人型慢性肥厚型喉炎 C．成人型喉乳头状瘤 D．喉气囊肿 E．喉角化症
140．鼻前庭囊肿无菌条件下穿刺，可穿刺出何种液体： ( ) A．透明或半透明的粘液或浆液性液体 B．血性液体 C．脓性液
体 D．草绿色粘稠液体 E．姜黄色易凝结液体
141．哪项不是小儿急性喉炎的主要症状： ( )
A．声嘶 B．犬吠样咳嗽 C．吞咽困难 D．吸气性喉喘鸣 E．吸气性呼吸困难
142．下列哪一支动脉是鼻腔血供的主要动脉： ( )
A．筛前动脉 B．筛后动脉 C．蝶腭动脉 D．鼻腭动脉 E．腭大动
脉
143．关于急性腺样体炎，下列说法不正确的是： ( )
A．多因细菌或病毒感染所致 B．可见腺样体充血肿大，表面有渗出
物 C．为儿童常见疾病，以3～10岁为多见 D．严重者手术治疗 E．可引起中耳炎
144．声门型喉癌最早出现的症状是： ( )
A．喉部不适感 B．咯血 C．呼吸困难 D．声嘶 E．吞咽困难145．颈内动脉体表投影为： ( )
A．自甲状软骨上缘平面，沿胸锁乳突肌前缘至下颌角的连线 B．自甲状软骨上缘平面，沿胸锁乳突肌前缘至乳突的连线 C．自甲状软骨上缘平面，沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线 D．自甲状软骨上缘平面，沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突前缘连线 E．自舌骨上缘平面，沿胸锁乳突肌前缘至下颌角的连线
146．在鼻-鼻窦恶性肿瘤中，最常见的病理类型是： ( ) A．鳞状细胞癌 B．淋巴细胞癌 C．基底细胞癌 D．移行细胞
癌 E．腺癌
147．明显听力障碍者约占世界总人口的： ( )
A．1%～2% B．1‰～2‰ C．7%～10% D．7‰～10‰ E．0.5% 148．在儿童的鼻咽部触诊时，要用左手示指紧压患儿颊部的原因
是： ( )
A．让口张得更大，以便于检查 B．帮助固定患儿头部 C．减轻患儿的咽部反射 D．防止被患儿咬伤 E．保护患儿的口角
149．对先天性耳前瘘管的描述，错误的是： ( )
A．是一种常见的耳畸形 B．为胚胎期形成耳廓的第1、2鳃弓的小丘样结节融合不良或第一鳃沟闭合不全所致 C．瘘口常位于耳屏前 D．瘘管多为单侧性 E．瘘管壁为复层鳞状上皮
150．鼻疖是指鼻部： ( )
A．鼻表皮发炎 B．鼻腔粘膜下脓肿 C．鼻前庭皮肤湿疹伴感染 D．鼻软骨发炎 E．鼻尖或鼻前庭的皮脂腺或毛囊的局限性急性化脓性炎症151．下列关于右主支气管描述错误的是： ( )
A．右主支气管较粗短，长约2.5cm B．与气管纵轴约成20°～
25° C．可分为上下两肺叶支气管 D．不压迫食管前壁形成食管的生理性狭窄 E．异物易进入右侧支气管
152．筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗多少小时以上，视力无改善者应做视神经管减压： ( )
A．6小时 B．12小时 C．18小时 D．24小时 E．32小时
153．喉癌中以下列哪种类型多见： ( )
A．声门上型 B．声门型 C．声门下型 D．声门旁型 E．喉部继发
癌
154．关于鼓室解剖和分区的说法，错误的是： ( )
A．以松弛部和紧张部的交界线为标志，分上鼓室和中鼓室 B．以鼓环下缘为界，分中鼓室和下鼓室 C．以鼓膜上、下缘为界，将鼓室分为上、中、下鼓室三部分 D．上鼓室中容纳锤骨头、锤砧关节、锤上韧带等结构 E．鼓室内外径：上鼓室为6mm，中鼓室为2mm，下鼓室为4mm
155．鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于： ( )
A．急性上颌窦炎 B．急性额窦炎 C．急性筛窦炎 D．急性蝶窦
炎 E．以上都是
156．幼儿期发生双侧重度听力障碍，多久后语言能力即可丧
失? ( )
A．数月 B．数周 C．数日 D．半年 E．1年
157．发生鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是： ( )
A．上颌窦与额窦 B．额窦与筛窦 C．筛窦与上颌窦 D．蝶窦与筛
窦 E．额窦与蝶窦
158．某男，28岁，车祸后因呼吸困难而行气管切开术，予呼吸机维持通气，术后一直处于昏迷状态，术后第3天伤口大出血，马上测血压为
10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，患者出血的原因最可能是： ( ) A．甲状腺下动脉损伤 B．颈前带状肌受导管磨损出血 C．颈总动脉破裂出血 D．无名动脉破裂出血 E．主动脉弓破裂出血
159．鼻中隔偏曲引起的头痛的主要原因是： ( )
A．鼻塞 B．鼻出血过多 C．偏曲部位压迫鼻甲 D．鼻粘膜干
燥 E．呼吸不畅
160．副神经体表投影为： ( )
A．自胸锁乳突肌前缘中点，至斜方肌前缘中点 B．自胸锁乳突肌后缘中点，至斜方肌前缘中点 C．自胸锁乳突肌前缘中点，至斜方肌前缘中、下
1/3交点 D．自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点，经该肌后缘中点，至斜方肌前缘中、下1/3交点 E．自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点，至斜方肌前缘中点
161．支配环甲肌运动的神经是： ( )
A．喉返神经 B．喉上神经内支 C．喉上神经外支 D．舌下神
经 E．面神经
162．有关鼻咽癌，哪种说法不正确： ( )
A．是我国的高发肿瘤之一 B．多见于30～40岁 C．男性发病率比女性高 D．EB病毒在其发病中有重要作用 E．鼻咽癌发病有种族及家族聚集现象
163．取鼻腔异物时要注意防止的并发症是： ( )
A．鼻出血 B．疼痛性休克 C．异物后落造成气道异物 D．鼻腔感
染 E．鼻中隔损伤
164．一名成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8小时来看急诊，急诊作食管吞钡棉照片发现第5胸骨水平可见异物影，并有钡剂潴留，请问异物卡在第几狭窄： ( )
A．食管入口 B．主动脉弓压迹 C．左支气管压迹 D．膈肌裂孔
处 E．贲门
165．某患者，低热，盗汗、食欲不振、消瘦等症状。右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块，触诊该肿块质地硬、活动度差，与周围皮肤有粘连，对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结，呈串珠状。肿块穿刺抽出稀薄样脓液，该患者最有可能的诊断是： ( )
A．颈淋巴结炎 B．颈部转移癌 C．鳃裂囊肿 D．颈淋巴结核 E．以上都不是
166．有关咽痛的症状，以下哪一项说法不正确： ( )
A．是咽部疾患中最常见的症状之一 B．可因咽部邻近器官疾病引
起 C．可分为自发性咽痛和激发性咽痛 D．不会是全身疾病的伴随症
状 E．咽痛可放射至耳部
167．腺样体肥大的临床表现不正确的是： ( )
A．可有全身慢性中毒症状 B．可导致分泌性中耳炎 C．可出现开放性鼻音 D．容易导致下呼吸道感染 E．可出现腺样体面容
168．甲状舌管囊肿及瘘手术治疗原则是： ( )
A．切除囊肿及瘘，留置引流，促进愈合 B．切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织 C．切除囊肿、瘘管近舌根部处，结扎闭合舌盲孔 D．清除囊壁和瘘管，缝合切口 E．上述都不是
169．在鼻-鼻窦肉瘤中，最常见的是： ( )
A．软骨肉瘤 B．横纹肌肉瘤 C．粘液肉瘤 D．恶性血管内皮
瘤 E．恶性淋巴瘤
170．有关颈部开放性创伤叙述不正确的是： ( )
A．可引起神经损伤，导致声嘶、伸舌偏斜、呛咳、面瘫等 B．可伴有喉、气管损伤，导致咳嗽、呼吸困难等症状 C．穿透伤多损伤颈部软组织，包括血管、神经、咽、食管等 D．开放性气管损伤治疗原则是解除呼吸困难，控制出血、修复损伤 E．开放性血管、神经创伤治疗原则是止血、保持呼吸道通畅、修复损伤
171．对于鼻疖的治疗，下列措施中何者是错误的： ( )
A．早期切开引流 B．局部热敷和红外线照射 C．全身应用足量适当的抗生素 D．局部涂抹鱼石脂软膏 E．服用清热解毒中草药
172．急性会厌炎最主要的原因是： ( )
A．细菌感染 B．变态反应 C．病毒感染 D．吸入有害气体 E．异
物
173．下列哪一项不是鼻出血的局部原因： ( )
A．外伤 B．炎症 C．肿瘤 D．过敏 E．鼻中隔偏曲
174．外耳道疖的病原菌主要是： ( )
A．溶血性链球菌 B．肺炎球菌 C．变形杆菌 D．绿脓杆菌 E．葡萄球菌
175．以下关于纤维食管镜检查错误的是： ( )
A．纤维食管镜检比硬食管镜检痛苦小 B．广泛应用于食管疾病的诊断及术后复查 C．不能取出较大的异物 D．适用于有张口困难、脊椎疾病或全身情况差的病人 E．可应用于钳取食管入口异物
176．引起急性脓毒性咽炎的是： ( )
A．副流感病毒 B．A组乙型链球菌 C．肺炎双球菌 D．柯萨奇病
毒 E．葡萄球菌
177．供应腭扁桃体的主要血管是： ( )
A．咽升动脉的扁桃体支 B．腭升动脉 C．腭降动脉 D．舌背动
脉 E．面动脉扁桃体支
178．甲状腺峡部越过的气管环和气管切开术一般切开的气管环分别
是： ( )
A．1～2，3～4 B．2～4，5～6 C．1～3，4～5 D．2～4，3～
4 E．1～3，1～2
179．喉部最大的软骨是： ( )
A．环状软骨 B．会厌软骨 C．甲状软骨 D．杓状软骨 E．小角软
骨
180．某患儿，发现右侧颈部胸锁乳突肌前缘下1/3处皮肤有一瘘孔，并有干酪样物和黄色液体挤出，术中见瘘管与扁桃体旁相通，其诊断应
为： ( )
A．甲状舌管瘘 B．第一鳃裂瘘 C．第二鳃裂瘘 D．第三鳃裂
瘘 E．上述都不是
181．正常成年男性气管起始于__________平面，下达__________上缘平面分成左右两主支气管： ( )
A．第6颈椎，第5胸椎 B．第5颈椎，第6胸椎 C．第5颈椎，第7颈椎 D．第6颈椎，第1腰椎 E．第5颈椎，第5胸椎
182．关于鼻咽纤维血管瘤，以下哪种说法不正确： ( )
A．鼻出血或口中吐血是其重要症状 B．多发生于30岁以上的男性 C．是鼻咽部最常见的良性肿瘤 D．手术是其主要治疗方法 E．肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞
183．关于分泌性中耳炎的诊断和治疗，错误的是： ( )
A．凡有鼓室积液和传导性耳聋者，排除了鼻咽癌等恶性肿瘤后，均可诊断为分泌性中耳炎 B．改善中耳通气引流、清除积液和病因治疗为分泌性中耳炎的主要治疗原则 C．鼓室置管的目的不是引流中耳积液，而是平衡鼓膜两侧的压力 D．开始治疗的时间越早，治疗效果越好 E．此病属难治性疾病，可反复发作
184．听神经瘤是耳神经外科最常见的良性肿瘤，占全部桥小脑角肿瘤
的： ( )
A．30%～40% B．40%～50% C．50%～60% D．60%～70% E．70%～80%
185．鼻窦恶性肿瘤进行60钴或直线加速器术前放射治疗，在4～8周内其总量以多少为宜： ( )
A．10～20Gy B．20～30Gy C．30～40Gy D．40～50Gy E．50～
60Gy
186．关于耳源性脑脓肿的描述，错误的是： ( )
A．是化脓性中耳乳突炎并发的脑组织白质内的局限性积脓 B．脑外科临床所见的各种脑脓肿，一半以上是耳源性的 C．脑脓肿是死亡率最高的一种耳源性颅内并发症 D．致病菌以厌氧菌为主，故死亡率很高 E．颞叶脓肿较多见，且常为单侧发病
187．关于腺样体肥大，以下哪一项说法错误： ( )
A．可引起耳、鼻、咽喉等症状 B．多发生于3～5岁的儿童，成人少
见 C．位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环外环的一部分 D．严重者可出现腺样体面容 E．可行腺样体切除术
188．声韧带由以下哪些组织发展形成： ( )
A．方形膜 B．弹性圆锥 C．甲状舌骨膜 D．环甲膜 E．环杓后韧
带
189．前组鼻窦开口于： ( )
A．上鼻道 B．中鼻道 C．下鼻道 D．总鼻道 E．嗅沟
190．筛泡属下列哪一结构： ( )
A．额窦 B．上颌窦 C．蝶窦 D．筛窦 E．海绵窦
191．腺样体开始退化的时间是： ( )
A．6～7岁以后 B．10岁以后 C．成人以后 D．出生后半年 E．出生后1年
192．下鼻甲后端距离咽鼓管咽口仅： ( )
A．1.0～1.5cm B．1.5～2.0cm C．2.0～2.5cm D．2.5～
3.0cm E．3.0～3.5cm
193．上颌窦穿刺的部位为下鼻道，距下鼻甲前段1～1.5cm处是因
为： ( )
A．离上颌窦较近 B．无痛苦 C．骨壁较薄 D．血管较少 E．神经较
少
194．鼻窦粘液囊肿最常见于： ( )
A．上颌窦 B．额窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．无差别
195．鼻腔黄豆异物，最好的处置方法是： ( )
A．用负压抽吸器吸出 B．用镊子取出 C．将异物推向咽部后吐
出 D．在X线荧光屏下观察取出 E．用钩状或环状器械钩出异物
196．颈部开放性创伤不包括： ( )
A．切伤 B．刺伤 C．扼伤 D．裂伤 E．以上都不是
197．慢性喉炎的主要症状是： ( )
A．声嘶 B．喉部不适、干燥 C．咳嗽 D．呼吸困难 E．发热198．颈部肿块细针穿刺检查时是用： ( )
A．7～9号针头 B．5～7号针头 C．9～12号针头 D．12号以上针
头 E．以上都不是
199．喉阻塞患者病情紧急时可用： ( )
A．切开环状软骨 B．切开气管3～4环 C．切开环甲膜 D．切开气管5～6环 E．切开气管第1环
200．关于自发性眼震检查法，错误的是： ( )
A．检查者手指在受检者前方40～60cm处分别向正中、上、下、左、右等方向移动，嘱受检者在头部不动的情况下持续注视检查者手指的运动，以引导其眼球向不同方向转动 B．检查者让受检者眼球转动偏离中线的角度不得大于60°，以免引起生理性终极性眼震而造成误判 C．自发性眼震检查时需观察眼震方向、振幅、频率，必要时还要观察眼震的持续时间 D．眼震分度的规定是：Ⅰ度-眼震仅出现于向快相侧注视时；Ⅱ度-不但向快相侧，向正前方注视时也出现眼震；Ⅲ度-向前和向快、慢相侧注视均出现眼震 E．自发性眼震可分为中枢性、周围性和眼性等类型
201．鼻中隔偏曲的正确概念是： ( )
A．鼻中隔不完全垂直即可称为鼻中隔偏曲 B．鼻中隔有偏曲，并有相应症状 C．生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲 D．鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲 E．在鼻中隔上有前向后呈长条形山嵴样突起者，称为骨棘
202．婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是： ( )
A．眶内感染 B．脓毒败血症 C．脑膜炎 D．海绵窦血栓性静脉
炎 E．鼻内感染
203．急性扁桃体炎可引起急性肾炎、风湿热等全身并发症，一般认为该并发症的发生与各个靶器管对链球菌所产生的几型变态反应有
关： ( )
A．Ⅰ型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D．Ⅳ型变态反应 E．Ⅰ型和Ⅲ型变态反应
204．由炎症引起的二度喉阻塞，最佳治疗方案是： ( )
A．过量抗生素 B．大剂量类固醇激素 C．抗生素加类固醇激素 D．抗生素加激素，同时气管切开术 E．抗生素加激素，备气管切开术
205．已有正常语言能力的较大儿童，双侧重度耳聋发生后多长时间开始逐渐丧失语言能力： ( )
A．数月 B．数周 C．数日 D．半年 E．1年
206．鼻出血部位大多在： ( )
A．鼻腔上壁 B．鼻腔下壁 C．鼻中隔 D．鼻腔外壁 E．鼻腔顶壁207．以下论述，错误的是： ( )
A．耳痛约75%是耳源性的，15%为牵涉性痛，10%为神经痛 B．耳痛约95%是耳源性的，5%属牵涉性痛 C．舌咽神经痛的触发点常在口咽部 D．粘液性耳漏往往提示鼓膜穿孔 E．耳部邻近组织或全身的病变也可引起耳鸣208．下列哪一项不是鼻内镜手术的优点： ( )
A．视野清晰 B．操作精细 C．手术程序简化 D．手术切除范围
大 E．创伤小
209．先天性耳前瘘管最好发的部位是： ( )
A．耳屏前 B．对耳屏前 C．耳轮脚前 D．耳后沟 E．耳垂
210．鼻咽癌治疗首选： ( )
A．化学治疗 B．放射治疗 C．手术治疗 D．中药治疗 E．综合治
疗
211．有关颈动脉体瘤叙述不正确的是： ( )
A．压迫颈动脉近端，肿块可缩小 B．颈动脉体瘤位于颈动脉三角
区 C．肿块可扪及血管搏动，听诊可听到血管杂音 D．肿块可左右活动，上下活动受限 E．肿块较大者，可压迫神经，出现声嘶，舌肌萎缩，伸舌偏斜等症状
212．下颌舌骨肌： ( )
A．位于二腹肌后腹深部，起自下颌骨内侧面，斜行向下止于中线 B．位于二腹肌后腹深部，起自下颌角内侧面，斜行向下止于舌骨 C．位于二腹肌前腹深部，起自下颌角内侧面，斜行向下止于舌骨 D．位于二腹肌前腹深部，起自下颌角内侧面，斜行向下止于中线 E．位于二腹肌前腹深部，起自下颌角内侧面，斜行向下止于中线和舌骨
213．某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘，舌骨水平处，可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样挤出。最有可能的诊断是： ( )
A．甲状舌管瘘 B．耳前瘘管 C．第一鳃裂瘘 D．第二鳃裂瘘 E．第三鳃裂瘘
214．下列哪一条不是原发部位不明转移癌的诊治要点： ( ) A．上颈部肿块，特别是低分化癌转移，应考虑为原发部鼻咽部的隐匿癌，按鼻咽癌进行治疗 B．对原发部位不明的颈部转移癌，采用边积极治疗，边查找原发病灶的原则 C．多见于中老年男性，一般缺乏原发灶所产生的症状体征 D．肿块位于上颈部者，原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部
位 E．颈部肿块，针吸活检证明是转移癌，即行局部肿块切除术
215．男性患者58岁，声嘶3个月，检查见左侧声带固定，中段有新生物，活检为鳞癌。颈部未扪及淋巴结，未发现远处转移。按UICC标准分期
为： ( )
A．声门型T1N0M0 B．声门型T2N0M0 C．声门型T3N0M0 D．声门型
T4N0M0 E．原位癌TisN0M0
216．一般以为喉癌的发生与下列哪些关系密切： ( )
A．酣酒 B．吸烟 C．局部放疗后 D．病毒感染 E．遗传因素217．听力正常的面瘫病人镫骨肌反射消失，说明： ( )
A．病变发生于面神经镫骨肌支以上部分 B．病变发生于面神经镫骨肌支以下部分 C．味觉不受损害 D．泪腺分泌不会减少 E．镫骨肌断裂218．以下耳硬化的病理特点，错误的是： ( )
A．骨质局灶性吸收与破坏 B．海绵样新骨形成 C．骨质沉着与骨质硬
化 D．病变可沿镫骨环韧带蔓延到整个听骨链，但不会破坏鼓膜 E．在一个病灶内可同时见到各个时期的病理变化
219．耳源性脑膜炎的治疗原则，错误的是： ( )
A．急行乳突手术，以清除病灶 B．足量、有效的抗生素治疗 C．对症和支持治疗 D．酌情使用糖皮质激素 E．禁用糖皮质激素
220．嗅裂(嗅沟)是指： ( )
A．上、中鼻甲与鼻中隔之间的间隙 B．下鼻甲与鼻中隔之间的间
隙 C．上鼻甲与鼻中隔之间的间隙 D．各鼻甲与鼻中隔之间的间
隙 E．上鼻甲与中鼻甲之间的间隙
221．鼻咽癌最常见的病理类型是： ( )
A．高分化鳞癌 B．腺癌 C．低分化鳞癌 D．泡状核细胞癌 E．中分化鳞癌
222．关于急性扁桃体炎下列哪一项说法错误： ( )
A．急性卡他性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显炎症改变 B．急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物 C．急性滤泡性扁桃体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡 D．急性卡他性扁桃体炎多为病毒引起 E．急性卡他性扁桃体炎的全身和局部症状均轻
223．某患者，发现左颈部肿块2个月，无任何其他不适，5年前因颈部血管瘤曾作过多次颈部外放射治疗。体查：发现左颈部胸锁乳突肌保留有一直径
3cm大小肿块，质硬，固定，无压痛。对该患者首先应该作的检查
是： ( )
A．鼻咽部检查 B．肿块穿刺 C．结核菌素试验 D．颈部CT检
查 E．甲状腺扪诊
224．进行性嘶哑、咯血或痰中带血，首先考虑： ( )
A．会厌溃疡 B．喉部乳突状瘤 C．喉囊肿 D．声带息肉 E．喉癌225．引起鼻源性球后视神经炎最常见的是： ( )
A．上颌窦炎 B．额窦炎 C．前组筛窦炎 D．蝶窦炎 E．上述都不
是
226．在梅尼埃病与其他有眩晕的疾病鉴别诊断过程中，下列指标中最有意义的是： ( )
A．突发性眩晕 B．波动性听力障碍 C．耳鸣 D．甘油试验阳
性 E．Gelle试验阳性
227．一般不会引起鼻出血的疾病是： ( )
A．鼻中隔偏曲 B．鼻前庭囊肿 C．萎缩性鼻炎 D．内翻性乳头状
瘤 E．鼻窦气压损伤
228．对癔症性失声的治疗方法是： ( )
A．抗炎 B．使用糖皮质激素 C．气管切开术 D．暗示疗法 E．物理
疗法
229．急性鼻窦炎并发眼眶蜂窝织炎的主要诊断依据是： ( ) A．高热、头痛 B．鼻背部肿痛 C．鼻腔内有大量脓性分泌物 D．视力下降 E．眼球突出、固定、眼睑及球结膜高度水肿
230．有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗，以下哪种说法不正
确： ( )
A．减肥 B．尽量侧卧，防止舌根后坠 C．鼻腔间歇负压给氧 D．可用抗抑郁药物治疗 E．可行悬雍垂腭咽成形术
231．脑脊液鼻漏瘘孔定位方法，比较准确而无害者首推： ( ) A．鼻内镜法 B．粉剂冲刷法 C．椎管内注药法 D．CT脑池造影
法 E．X线平片
232．外耳道乳头状瘤的主要症状，最合适的答案是： ( ) A．耳痛、耳痒、听力下降 B．耳阻塞感、听力下降、眩晕 C．耳痛、耳流脓、听力下降 D．耳痒、耳阻塞感、眩晕、耳鸣 E．耳痒、耳胀、耳阻塞感、听力下降、挖耳出血
233．颈部前三角区和颈后三角区是以何种肌为界： ( )
A．斜方肌 B．胸锁乳突肌 C．肩胛舌骨肌 D．茎突舌骨肌 E．胸骨甲状肌
234．筛窦囊肿或肿瘤病变侵犯眼眶后引起的眼球移位是： ( ) A．眼球向前突出 B．眼球向外移位 C．眼球向上移位 D．眼球向外上移位 E．眼球向外下移位
235．声音从外耳到内耳的传导，主要依靠： ( )
A．骨传导 B．鼓膜和听骨链的传导 C．骨-鼓径路的传导 D．外淋巴液的振动 E．空气振动
236．急性会厌炎最严重的情况是： ( )
A．畏寒、发热 B．咽喉疼痛 C．败血症 D．呼吸困难 E．吞咽困
难
237．关于音叉试验包括的内容，错误的是： ( )
A．林纳试验(Rinnetest，RT) B．韦伯试验(Webertest，WT) C．施瓦巴赫试验(Schwabachtest ST) D．双耳交替响度平衡试验(ABLB) E．盖莱试验(Gelletest，GT)
238．对感音神经性聋的认识，错误的是： ( )
A．耳蜗Corti器结构、听神经和听觉中枢的器质性病变妨碍机体对声音的感受、神经传导或中枢分析。这类病变引起的耳聋称感音神经性耳聋，分遗传性和非遗传性两大类 B．因基因或染色体异常导致听觉器官发育缺陷而产生的耳聋，称为遗传性耳聋 C．遗传性聋也可分为先天性和获得性两大类：出生时已存在听力障碍者，称为先天性遗传性聋；出生一段时间后(数月至十多年)发生听力障碍者，称为获得性遗传性聋 D．非遗传性聋包括先天性和获得性两大类，发病率基本相等 E．非遗传性聋包括先天性和获得性两大类；其中非遗传性获得性聋占临床确诊感音神经性聋的90%以上
239．有关咽后隙，下列哪些说法不正确： ( )
A．中线处被咽缝将其分为左右两个部分 B．在婴幼儿，咽后隙有较多淋巴结 C．感染可引起咽后脓肿，常位于两侧 D．咽后隙位于椎前筋膜和颊咽
最新急诊科常用急救药品
急诊科常用急救药品
急诊科常用急救药品 一、利多卡因(100mg/5ml/支) 作用：具有局部麻醉作用及抗心律失常作用. 用途：用于表面局麻、神经传导阻滞、椎管内阻滞及快速型室性心律失常。 用法：表面局麻2~4%溶液一次不超过100mg；神经传导阻滞1~2%溶液 一次不超过400mg；抗心律失常 静脉注射，每公斤体重1~2mg， 继以0.1%溶液静滴，每小时不超 过100mg。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
注意事项：严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引起惊厥及心跳骤停。 二、盐酸肾上腺素（1mg/1ml/支） 作用：兴奋心脏，,收缩血管，,松弛支气管平滑肌.。 用途：用于过敏性休克、支气管哮喘、心博骤停的急救.。 用法：皮下注射，一次0.25-1mg；心室内注射，一次0.25-1mg.。 注意事项:：高血压症、器质性心脏病及甲亢患者忌用。 三、阿托品(1mg/1ml/支) 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
作用：抗胆碱药。解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散大瞳孔。 用途：用于胃肠道、肾、胆绞痛、急性微循环障碍，有机磷中毒，阿斯综合症等，眼科用于散瞳。 用法：皮下或静脉注射一次0.3~0.5mg，,一日0.5~3mg。 注意事项：青光眼患者禁用。 四、可拉明（0.375g/1.5ml/支） 作用：兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对CO2敏感性。 用途：主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
用法：皮下、肌肉或静脉注射，一次0.25~0.5g。 注意事项：大剂量（一次1.25g）可兴奋整个CNS,出现心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 五、洛贝林（3mg/1ml/支） 作用：兴奋颈动脉体主动脉体的化学感受器，反射性地兴奋延脑呼吸中枢。 用途：主要用于新生儿窒息，CO中毒及小儿传染病引起的呼吸衰竭，也可用于中枢抑制药中毒所致的呼吸抑制。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
皮肤科常用药物明细
皮肤科常用药物明细 [外用药物] 一、溶液(SoLution) （一）清洁伤口、湿敷或外洗用： 1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。 2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。 3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution) 用法：同上2 4、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution) 清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。 5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液） 处方：漂白粉12.50 硼酸12.50 水加至1，000.00 清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。 6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。 茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。 7、食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。 手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。 8、雄黄洗剂（方） 雄黄15 百部15 月石15 川椒15 苦参15 煎水外洗 用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。 （二）外搽（包括酊剂） 1、1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。 处方：水杨酸 6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 2、复方品红涂剂(Castelleani's Paint) 处方：饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0 醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0 蒸馏水加至100.0 用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。 3、复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution) 即不加品红的Castellani's Paint，不污染皮肤，衣物。 4、10%—30%冰醋酸溶液(10—30%Glacial acetic Acid Solution) 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 5、40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution) 6、4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution) 与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。 7、5%碘酊(5%Tr.Iodi) 用途：甲癣。 8、甲癣酊(Tr. Onychomy cosis) 处方：碘10.0 水杨酸10.0 碘化钾8.0 醋酮10.0 75%酒精加至100.0 用途：甲癣 9、1—2甲紫溶液(Liquor Methytis Violacei)（龙胆紫） 用途：带状疱疹、单纯疱疹、皮肤念珠菌感染、化脓性皮肤病等。
神经内科常用药物名称及作用
甲钴胺：多发性神经炎、三叉神经痛；脑意外事件的后遗症、脑外伤、血管硬化引起的神经障碍；失眠、多梦、烦躁、易怒；酒精性神经炎；自律神经障碍 血栓通：视网膜中央静脉阻塞、眼前房出血、青光眼、脑血管病后遗症的治疗，也可用于治疗病毒性肝炎。 血塞通：活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病心绞痛属上述证候者 冠心宁：活血化瘀，通脉养心。用于冠心病心绞痛。 奥扎格雷：具有抗血小板聚集和解除血管痉挛的作用。 临床上用于蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。 银杏达莫：本品适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病 依达拉奉：用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 奥美拉唑粉针：是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂，胃粘膜保护剂。 脑蛋白水解物：用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头昏及烦躁等症状，可促进脑外伤后遗症、脑血管疾病后遗症、脑炎后遗症、急性脑梗塞和急性脑外伤的康复。 倍他司丁注射液：主要用于梅尼埃综合征、血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致 直立性眩晕、耳鸣等亦有效。 盐酸纳洛酮注射液：麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒，首选用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等，也可用于阿片类药物成瘾者的鉴别 诊断。 神经节苷脂注射液：，用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。 小牛血去蛋白提取物：适用于脑卒中、脑外伤。周围血管病及腿部溃疡。可用于皮移植、烧 伤、烫伤、糜烂、创伤、褥疮的伤口愈合，放射所引起的皮肤、黏膜 损伤。
急诊科常用药
急诊科常用药物及处理： 1、泌尿系感染：血常规、尿常规 （1）乳酸左氧氟沙星注射液 0.3g 静脉滴注 bid （2） 0.9%氯化钠注射液100ml ——头孢唑肟钠2g 静脉注射 bid 皮试阴性后用 2、静脉血栓：告病危、吸氧、血常规、生化全套、凝血全套+D二聚体、左下肢 静脉彩超、肺CTPA （1） 5%葡萄糖注射液 250ml ——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD （2） 0.9%氯化钠注射液500ml ——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml +疏血通注射液 2ml/ 6 ml 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液10mg:2ml/ 40 mg 静脉滴注 QD 3、急性脑血管意外：血常规、生化常规、凝血全套+D二聚体 颅脑CT（核磁+弥散） （1）低分子肝素钙4000iu 皮下注射 QD （2）阿司匹林肠溶片T 0.1g 口服 QD 阿托伐他汀钙片 20mg 口服 QN 丁苯酞软胶囊 0.2g 口服 TID （3）5%葡萄糖注射液 250ml ——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD 0.9%氯化钠注射液500ml ——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD 4、急性胃肠炎：血常规、粪便常规 （1）复方氯化钠500ml 静脉滴注 QD （2）转化糖电解质 250ml 静脉滴注 QD （3）乳酸左氧氟沙星注射液0.3g 静脉滴注 BID （4）奥硝唑氯化钠注射液100ml 静脉滴注 BID （5）L谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒T 0.67g*15袋/ 0.67 g 口服 TID 直接吞服（胃炎） 复方阿嗪米特肠溶片 20片*1盒/ 2 片口服 TID 三餐后服用（胆汁不足，消化酶少） 5、头晕待查：血常规、生化全套、凝血全套、颅脑CT （1）5%葡萄糖注射液 250ml ——银杏叶提取物注射液25ml 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml+消旋山莨菪碱注射液 10mg静脉滴注QD
皮肤科常用药物说明
1药品信息 【药品名称】他克莫司软 药品包装正面图片 膏 【常用名称】 【英文名称】 Tacrolimus Ointment 【汉语拼音】 Ta Ke Mo Si Ruan Gao 【拼音码】ptptkmsrg 【规格】10g:3mg%)； 10g:10mg%) 【剂型】软膏 【 【主要成分】他克莫司 【性状】本品为白色至淡黄色软膏。 【处方组成】每克本品含他克莫司%或%(w/w)，软膏基质为矿物油、石蜡、碳酸丙烯酯、白凡士林和白蜡。 【有效期】 30个月 【贮藏】室温25℃保存；允许的温度范围是15-30℃。 【批准文号】： H; H 适应症 适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗%和%浓度的本品均可用于成人，但只有%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。目前皮肤科用于治疗：特应性皮炎（AD），银屑病，白癜风，单纯糠疹，硬化萎缩性苔藓，激素依赖皮炎，龟头炎，接触性皮炎，系统性红斑狼疮，蕈样肉芽肿！可能对下列疾病有效：扁平苔藓、血管炎、硬皮病、皮肌炎、毛囊角化病、鱼鳞病、斑秃、结节病等。 用法用量
成人 %和%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次，持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收，其安全性未进行过评价。本品不应采用封包敷料外用。儿童 %他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次，持续至特应性皮炎症状和体征消失后一周。封包疗法可能会促进全身性吸收，其安全性未进行过评价。(他克莫司软膏) 不应采用封包敷料外用。 注意事项 【禁忌】对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用本品。 【注意事项】 1、外用本品可能会引起局部症状，如皮肤烧灼感（灼热感、刺痛、疼痛）或瘙痒。局部症状最常见于使用本品的最初几天，通常会随着特应性皮炎受累皮肤好转而消失。应用%浓度的本品治疗时，90%的皮肤烧灼感持续时间介于2分钟至3小时（中位时间为15分钟）之间，90%的瘙痒症状持续时间介于3分钟至10小时（中位时间为20分钟）之间。不推荐使用本品治疗Netherton综合征患者，因为可能会增加他克莫司的全身性吸收。本品对弥漫性红皮病患者治疗的安全性尚未建立。 2、服药期间忌食鱼、虾、酒、绿豆等食物，以免影响疗效。 3、按照用法用量服用，服药过程中出现不良反应应停药并向医师咨询，长期服用应向医师咨询。 4、成人及儿童应在医师指导下服用，儿童最好在家长的监督下使用。 5、药品性状发生改变时禁止服用。 6、请将此药品放在儿童不能接触到的地方。 7、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 药理作用他克莫司[2]治疗特应性皮炎的作用机制还不清楚。虽然对他克莫司的作用机制已有一定了解，但是这些发现与特应性皮炎的临床关系还不明确。（咨询电话：020*）他克莫司已被证实可以抑制T淋巴细胞活化，首先与细胞内蛋白FKBP-12结合，形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物，从而抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性，阻止活化T细胞核转录因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子（例如IL-2，γ干扰素）。他克莫司还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的转录，所有这些因子都参与早期阶段的T细胞活化。此外，他克莫司可以抑制皮肤肥大细胞和内已合成介质的释放，下调朗格罕细胞表面FCεRI的表达。
急诊科病房、留观室常用药物汇总
急诊科病房、留观室常用药物汇总 1、尼可刹米：剂量：0.375g 。 作用及用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 2、洛贝林：剂量：3mg 。 作用及用途：能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病，如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。 不良反应：过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严重惊厥随即转入抑制，甚至引起死亡。 3、肾上腺素：剂量：1mg 。 作用及用途：兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使周围血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血，或与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少局麻药吸收中毒的可能性。 不良反应：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。 4、去甲肾上腺素：剂量：1mg 。 作用与用途：主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阻力增高，血压上升。静滴用于各种原因引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血。 不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期突然停药，可有血压剧降。 5、异丙肾上腺素：剂量：1mg 。 作用及用途：可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
神经内科常用药
神经内科常用药 1.长春西汀：改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化 症等诱发的各种症状。 2.奥扎格雷：抑制血小板凝聚，与其他抑制血小板的药物合用 时有协同作用，必要时减量。 3.舒血宁：扩血管改善微循环。 4.银杏叶提取物：改善微循环，可用于糖尿病患者。 5.阿魏酸钠：扩血管，改善微循环，偶有过敏反应，停药消失。 6.盐酸川弓秦：扩血管，改善大脑微循环，偶有口干嗜睡等， 停药消失，脑水肿者禁用。 7.东菱迪芙（巴曲酶）：扩张血管，改善循环，查凝血后再用，降纤维蛋白原。 8.苦碟子：活血止痛，清热祛瘀。不宜于其他药物混于同一容 器内使用。 9.天麻素：治疗头晕，少数病人出现口鼻干燥，头晕，胃不适。10脑醒静：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑，孕妇禁用。 11.三磷酸胞苷二钠：营养神经，避光保存，严禁静脉推注。 12.胞磷胆碱钠：扩血管营养神经，辅酶能量合剂，用于手术 后意识障碍和颅脑损伤，脑出血急性期不宜大量使用，偶有血 压下降，失眠。 13.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠：（帕金森）营养神经 14.甲谷胺：营养神经，见光易分解，取出立即使用。 15.更昔洛韦（阿昔洛韦，炎琥宁）：抗病毒（脑炎，带状疱疹），缓慢静脉滴注。 16.苯巴比妥：治癫痫，常有嗜睡，眩晕，头痛乏力，精神不振 反应。 17.地西泮（安定，苯甲二氮卓）：抗癫痫抗惊厥，用于全麻 的诱导和麻醉前给药，静注易缓慢，2-5mg/min。 18.低分子量肝素钙：溶栓，不能肌注。 19.优瑞克林：应在起病48h内开始用药，溶栓（与血管紧张 素转化酶抑制剂-卡多普利，顿诺普利等协同降压，应禁止联 合用药） 20.尿激素：溶栓，有出血倾向的不良反应。 21.肝素钠：溶栓抗凝血，用药过多会产生自发性出血，用药期 间测定凝血时间。
急诊科常用静脉泵入药物配置表汇总
急诊科常用静脉泵入药物配置表（请根据病情调整用量）
常用药物微量泵静脉泵入的快速计算法
常用静脉泵入药物的配制及应用方法 （公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，多巴胺： 泵入量为1μg/kg?min，常用剂量1－20μg/kg?min；起始剂量5μg/kg?min。 多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg?min，起始剂量1μg/kg?min。 硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg，即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。 硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，泵入量为0.1μg/kg?min或：NS44ml+硝酸甘油30mg，即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。 去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h，泵入量为0.1μg/kg?min常用剂量0.1－2μg/kg?min，起始剂量0.1μg/kg?min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）。
肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg?min，常用剂量为0.1－1μg/kg?min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv。 异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min起始剂量0.01μg/kg?min，以目标心率为终点。 胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h，30mg/h×18h，20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g。 心律平：规格70mg/20ml，70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml，iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。 肝素：肝素1支（12500u）加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时：75U/kg iv bolus，继以18U/kg?h静脉泵入，调整剂量使aPTT-R维持在1.5－2.5。 吗啡：配制成1㎎/ml(20㎎/20ml或50mg/50ml)，5mg iv bolus，继以3mg/h泵入，<1mg/kg。 立其丁：NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000μg/ml），常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min 静脉泵入。 利多卡因：抽取原液5支（200mg/10ml?支）即20 mg/ml，
皮肤科常用药物及中成药
皮肤病常用中成药 1、六神丸：疱疹破溃蔓延，疼痛难忍者，可用六神丸5～10粒，每日3次口服，并可用六神丸5～10粒以醋调涂患处，每日2～3次，多在3～7天获愈。 2、冰硼散：取冰硼散3支与青黛粉3克拌匀，先用淡盐水或枯矾水将脓痂泡软洗去，揩干，撒上药粉，每日1次。若脓疱疮已遍布全身，可将冰硼散按1：2000的比例用开水溶解洗澡，洗后在患处撒上冰硼散。连用2～5日即可见效。 3、双黄连(双黄连粉针剂、双黄连注射液)：是由金银花、黄芩、连翘中提取的绿草酸、黄芩甙及连翘碱组成的。先用%碘酒消毒水疮壁，再用无菌注射器抽取疱液，将双黄连粉剂3克溶于生理盐水20毫升中混匀，用无菌棉签均匀地涂于水泡部位，再用无菌纱布覆盖其上，保持局部干燥，防止摩擦、搔抓，每日敷2次，一般5～7日可愈。 4、京万红烫伤膏：此膏由冰片、大黄、穿山甲、地榆、栀子等中药组成。将药膏直接涂于疱疹处，较大的疱疹可先剪破再涂药膏，每日1次，4天即可痊愈。若患者同时用西米替丁每日600毫克，分3次口服，则疗效更好。 5、四逆散加减：柴胡15克，白芍30克，枳壳15克，丹参30克，黄芩20克，大黄10克，龙胆草10克，车前子30克，甘草3克，每日1剂，水煎，早、晚分服。患者药服3剂后，疼痛消失。再服3剂，疱疹结痂，开始诸症消退。 6、龙胆泻肝丸：由龙胆草、木通、生地、当归、车前子、泽泻、柴胡、甘草、栀子、黄芩10味药组成。带状疱疹，中医辨证属肝胆湿热、火毒炽盛，采用龙胆泻肝丸，每次6克，板蓝根冲剂30克，三黄片每次6片，元胡止痛片每次4～6片，每天3次，连服3天，疼痛减轻，大便微稀，三黄片量减为每次4片，一般需服用7天清症消退。 1/ 1
神经内科常用药物
赛乐特(20mg*10片) 【用法用量】口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。成人： 抑郁症： 一般剂量为每日20mg。服用2?～3周后根据病人的反应，某些病人需要加量，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大量可达50mg，应遵医嘱。强迫性神经症: 一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日20mg，每周以10mg量递增。根据国外经验每日最大剂量可达60mg。惊恐障碍： 一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日10mg，根据病人的反应，每周以10mg量递增，每日最大剂量可达50mg。一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重，故初始剂量为10mg。社交恐怖症/社交焦虑症： 一般剂量为每日20mg，若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应，每周以10mg量递增，根据国外经验每日最大剂量可达50mg。剂量改变应至少有一周的间歇期。本品与所有的抗抑郁药一样，治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效，抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月，强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与其它精神科药物相似，需逐渐减量，不宜骤停。帕罗西汀的停药和其他精神药物一样，本品一般不宜突然停药(参见注意事项和不良反应部分)。 近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是： 以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg，每周减量1次。当日用剂量减至每日20mg时，病人按该剂量继续用药1周，然后停药。如果减量或停药后出现不能耐受的症状，可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。然后，医生可以继续进行减量方案，但减量的速度要更加缓慢。肾/肝功损害： 由于严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/分)或肝损害的病人，服用本品后血药浓度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg，如果需要增加剂量，也应限制在服药范围的低限。
急诊18种常用急救药
急诊科18类常用抢救药品： 18类常用抢救药品 （急诊科专用） 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素） [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1m g静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 备选药：间羟胺（阿拉明）
皮肤科常用中软膏剂说明书汇总
目录 1.丁苯羟酸乳膏..................................................... 2.地奈德乳膏.......................................................... 3.复方氟米松软膏....................................................... 4.卤米松乳膏说明书 ..................................................... 5.雌三醇乳膏.......................................................... 6.卡泊三醇软膏 ........................................................ 7.曲咪新乳膏.......................................................... 8.维胺酯维E乳膏....................................................... 9.他扎罗汀乳膏 ........................................................ 10.莫匹罗星软膏........................................................ 11.盐酸特比萘芬........................................................ 12.肝素钠乳膏说明书..................................................... 13.喷昔洛韦乳膏说明书 ................................................... 14.维A酸软膏......................................................... 15复方多粘菌素B软膏.................................................... 16硝酸舍他康唑软膏.....................................................
神经内科常用药物的相关知识
神经内科常用药物的相关知识 输液用药 一、脑保护剂： 1、依达拉奉注射液：是自由基清除剂。 2、奥拉西坦注射液：用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍 的治疗。 3、脑蛋白水解物：用于改善失眠、头痛、记忆力下降等症状。 二、改善循环： 1、丹参川穹嗪注射液：抗血小板聚集，改善微循环，抗心肌缺血和心肌梗 死。 2、小牛血清去蛋白注射液：改善脑部血液循环和营养障碍性疾病。 3、疏血通注射液：活血化瘀，通经活络。 4、血栓通注射液：活血化瘀，扩张血管，改善微循环。 5、银杏叶提取物：主要用于脑部血液、周围血液循环障碍。 6、谷红注射液：有抗氧自由基，抗血小板聚集、改善神经细胞代谢，改善 脑功能。 7、参穹葡萄糖注射液：加速红细胞的流速，并具有抗心肌缺血和心肌梗死 的作用。 8、丹红注射液：活血化瘀，通脉舒络。 9、注射用丹参多酚酸盐：活血化瘀，通脉。 10、红花黄注射液：活血化瘀，通脉止痛。 11、曲克芦丁脑蛋白水解物：防止血栓形成。（癫痫持续和癫痫大发作的 患者禁用） 12、丁苯酞注射液：用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。 13、前列地尔注射液：改善心脑血管微循环障碍。（0-5 C保存） 14、尤瑞克林注射液：对离体动脉具有舒张作用，可抑制血小板聚集。 三、营养神经 1 、鼠神经生长因子：用于治疗视神经损伤。
2、甲钴胺注射液：用于周围神经病，因缺乏维生素 B 1 2引起的巨幼细胞性贫血。 四、免疫抑制剂 1、云克注射液：具有抗炎抗风湿，调节人体自身免疫，明显镇痛作用。 2、美罗华注射液：（利妥昔单抗注射液）调节人体自身免疫。 五、抗病毒 1、喜炎平注射液：清热解毒，止咳止痢。 2、更昔洛韦/阿昔洛韦：抗病毒。 六、胃黏膜保护剂 1、泮托拉唑：十二指肠溃疡，胃溃疡，复合性胃溃疡等急性上消化道出血。 2、奥美拉唑：用于治疗消化道出血。 七、醒脑 1、醒脑静注射液：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。 八、脱水 1、20%甘露醇注射液 2、呋塞米注射液 3、甘油果糖注射液 4、白蛋白注射液 九、其他 1、天麻素注射液：用于神经衰弱综合征及血管神经性头疼。 2、痰热清注射液：清热、化痰、解毒。 3、苯巴比妥钠注射液：镇静，催眠和抗惊厥效应，还具有抗癫痫效应。 4、低分子肝素钙注射液：具有抗血栓形成和抗凝作用。 5、甲泼尼龙琥珀酸钠：糖皮质激素，抗炎，免疫抑制，治疗休克，内分泌失调 6、还原型谷胱甘肽：天然的活性物质肝病治疗的基础药。 7、硫辛酸注射液：防止因高血糖引起的神经病变。（避光） 8、氨茶碱注射液：支气管哮喘，阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。 9、羟乙基淀粉注射液：用于治疗和预防血容量不足。 口服用药
最新急诊科常用药物处方
急诊科常用药物处方 一、抗生素 1、青霉素类：青霉素皮试（阴性）0.9% N.S 100ml+青霉素480万U／ivdrip Bid 2、奎诺酮类：不需要皮试 利复星0.2 ivdrip Bid 来立信0.3 ivdrip Bid 可乐必妥0.5 ivdrip Qd 利复星片0.1*12 ／0.2 P.O Bid 来立信片0.1*12 ／0.2 P.O Bid 可乐必妥0.5 *6／0.5 P.O Qd 3、头孢类：需要先做皮试，皮试方法一般是0.9% N.S 40ml+药原液1支皮下注射，20分钟后观察皮试结果，若为阴性，方可使用。 0.9% N.S 100ml+伏乐新3.0／ivdrip Bid （要注明：皮试阴性） 0.9% N.S 100ml+西力欣2.25／ivdrip Bid （要注明：皮试阴性） 0.9% N.S 100ml+罗氏芬2.0／ivdrip Bid （要注明：皮试阴性） 0.9% N.S 100ml+复达欣2.0／ivdrip Bid （要注明：皮试阴性） 4、其它类：0.9% N.S 100ml+舒普深2.0／ivdrip Bid （要注明：皮试阴性） 0.9% N.S 100ml+泰能0.5／ivdrip Q8h (不用皮试) 0.9% N.S 250ml+甲硝唑0.915／ivdrip Bid (不用皮试) 5% G.S 250ml+希舒美0.5／ivdrip Qd (不用皮试) 希舒美或阿奇霉素0.25*6／0.5 P.O Qd 二、呼吸系统用药万托林*1支/2喷Prn 必可酮250*1支/2喷Tid 普米克都宝*1支/3-5喷Tid 0.9% N.S 2ml+万托林2ml+普米克令舒2ml / 雾化吸入Bid 0.9% N.S 250ml+氨茶碱0.25／ivdrip St 0.9% N.S 100ml+甲强龙40mg／ivdrip St 三、消化系统用药 0.9% N.S 100ml+潘妥洛克或洛赛克40mg／ivdrip Qd 善宁0.1mg iH St,后0.3mg+0.9%N.S500ml／ivdrip St 高舒达20mg iv入壶Bid 高舒达或法莫替丁20mg*9/20mg P.O Bid 迪先*1瓶/10～20ml P.O Tid 去甲肾上腺素40mg+H2O 500ml稀释后/30ml P.O Q2h 四、心血管系统用药 拜阿司匹林0.1*1盒/0.1 P.O Qd 消心痛5mg*18/10mg P.O Tid 倍他乐克25mg*3/12.5mg Bid 开搏通12.5mg*9/12.5mg Tid 0.9% N.S 250ml+丹参30ml／ivdrip St 0.9% N.S 250ml+硝酸甘油5mg／ivdrip St (15d/min) 0.9% N.S 250ml+爱倍或异舒吉20～30mg／ivdrip St (15d/min) 0.9% N.S 100ml+可达龙150mg／ivdrip St (30min) 0.9% N.S 500ml+可达龙600mg／iv 泵入维持(30ml/h)
2020年执业药师继续教育培训：皮肤科常用的 外用答案
2020年执业药师继续教育：皮肤科常用的外用药答案 选择题（共 10 题，每题 10 分） 1 . （单选题）药物经皮吸收的步骤包括（） A .穿透 B .渗透 C .再吸收 D .以上都是 2 . （单选题）药物经皮吸收的主要途径（） A .透过角质层 B .透过毛囊 C .透过皮脂腺 D .透过汗腺 3 . （单选题）经皮吸收的影响因素包括（） A .皮损部位及损伤程度 B .患者年龄 C .角质层水合程度 D .以上都是 4 . （单选题）药物的哪些特性影响经皮吸收（） A .极性 B .浓度 C .基质 D .以上都是 5 . （单选题）外用药物的局部不良反应（毒性）包括（） A .刺激 B .致敏 C .皮肤萎缩
D .以上都是 6 . （单选题）外用药物的系统毒性包括（） A .中枢神经系统毒性 B .心脏、肾脏毒性 C .致癌、致畸 D .以上都是 7 . （单选题）以下哪项是错误的（） A .粉剂的功效为吸湿、护肤、散热 B .粉剂适合于无渗出的急性、亚急性皮炎 C .粉剂适合于有小片糜烂、溃疡的皮损 D .溶液适合于有渗出的急性、亚急性皮炎 8 . （单选题）以下哪项是错误的是（） A .软膏的渗透作用强于霜剂 B .软膏适合于有渗出的急性期皮损 C .糊膏适合于轻度渗出的亚急性湿疹 D .糊膏不宜用于毛发部位 9 . （单选题）以下哪项不属于抗真菌剂（） A .莫匹罗星 B .酮康唑 C .咪康唑 D .环丙酮胺 10 . （单选题）外用药物治疗原则包括（） A .根据病因来选择外用药的种类 B .根据皮疹性质、病期来选择外用药的剂型 C .根据病情的严重程度选择外用药物
神经内科临床常用药物小结
神经内科临床常用药物小结 一、降颅压及脱水、利尿药 1. 甘露醇（Mannitol ）药理作用：组织脱水作用。提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm注射100g甘露醇可使2000ml 细胞内水转移至细胞外，尿钠排泄50g。 用途：组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。 用法：按体重0.25?2g/kg，配制为15%- 25%t度于30?60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时，剂量应减小至0.5g/kg 。严密随访肾功能。 注意事项：1）. 甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时，应使用有 过滤器的输液器。2）. 高钾血症或低钠血症慎用。 2. 甘油果糖（Glycerol and Fructose ）药理作用：高渗制剂，通过高渗透性脱水，能使脑水分含量减少，降低颅内压。本品降低颅内压作用起效较缓，持续时间较长。 用途：脱水降颅压 用法：静脉滴注，成人一般一次250?500ml, —日1?2次，每次500ml需滴注2?3小时，250ml需滴注1?1.5小时。根据年龄、症状可适当增减。 注意事项：静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿。本品含氯化钠0.9%，用药时须注意患者食盐摄入量。 二、血浆容量扩充药物 1. 羟乙基淀粉（Hydroxyethyl Starch ）药理作用：羟乙基淀粉溶液的容量扩充效应和血液稀释效果取决于羟乙基淀粉的分子量大小、取代度、取代方式和药物浓度，以及给药剂量和速度。快速输注本品后第1、4、10小时，其容量扩充效应分别为输注量的145%、100%、75%。至少在3-4 小时内，血容量、血液动力学及组织氧供将得到改善，同时，由于血液稀释，红细胞聚集减少、血细胞压积和血液粘稠度下降，血液流变学指标得到改善。从而改善循环及微循环系统。 用途：治疗性血液稀释 用法：输注速度：0.5-2 小时内250ml；4-6 小时内500ml；8-24 小时内2 x 500ml。治疗性血液稀释时，建议治疗10天。 注意事项：长期中、高剂量输注本品，患者常出现一种难治性瘙痒。禁忌：严重充血性心力衰竭（心功能不全）；肾功能衰竭（血清肌酐>2mg/dl 或>177 卩mol/l）;严重凝血障碍（但危及生命的急症病例仍可考虑使用）；液体负荷过重（水份过多）或液体严重缺乏（脱水）；脑出血；淀粉过敏三、抗血小板聚集药物 1. 阿司匹林（Aspirin ） 药理作用：使血小板的环氧合酶（即前列腺素合成酶）乙酰化，从而减少血栓素A （TXA）的生成，对TXA诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用。 用途：预防大脑一过性的血流减少（TIA:短暂性脑缺血发作）和已出现早期症状（如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。 用法：宜在饭后用温水送服，不可空腹服用。本品为肠溶片，必须整片吞服。100mg
皮肤科常用药物
皮肤科常用药物 一、抗组胺类药物 用途：过敏性皮肤病如湿疹，荨麻疹等。 1、苯海拉明(Benadryl) 25mg/片，成人：25mg tid;针剂：20mg/针肌注。 2、扑尔敏(chlorpheniramin)4mg/片，成人：4mg tid;针剂：10mg/针肌注。 3、非那根(Phenergan)25mg/片，成人：25mg tid;针剂：50mg/针肌注或静滴。 4、塞庚啶(Cyproheptadine)2mg/片，成人：2—4mg tid. 5、息斯敏(Astemizole)10mg/片，成人：10mg qd. 6、特非那丁(Terfenadine)25mg/片，成人：60mg Bid； 7、脑益嗪(Cinnarizine)25mg/片,成人:25mg tid; 8、多虑平(Doxepin)25mg/片,成人:25mg qd—tid; 9、仙特敏(Zyetac)10 mg/片，成人：10mg qd. 10、甲氰咪胍(Cimetidine)0.2/片，成人：0.2 tid—qid; 11、雷尼替丁(Ranitidine)0.15/片，成人：0.15 Bid; 12、法莫替丁(Famotidine)20mg/片，成人：20mg Bid; 二、钙剂(提醒：钙剂也是重要的内服皮肤疾病用药) 用途：过敏性皮肤病，麻疹等。 1、口服： （1）葡萄糖酸钙片（Tab Cal Gluconate）0.5/片,成人:1.0 tid。 （2）活性钙冲剂1包Bid—tid 2、肌注：维丁胶性钙(Calcium Ostelin)2ml(im)qd。 3、静脉注射：10%葡萄糖酸钙(10lciumGluconate)10ml+维生素C针500mg(iv)qd。
18类急诊科常用药品及用法用量
18类急诊科常用药品及用法用量 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量（2～5μg/kg?min）低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量（5～10μg/kg?min）时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量（>10μg /kg?min）时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分，根据需要调整滴速，最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素）
皮肤科常用药物
皮肤科常用药物手册 [外用药物] 一、溶液(SoLution) （一）清洁伤口、湿敷或外洗用： 1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution) 对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用，清洁创面。 2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution) 对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用，清洁感染性创面。 3、1/4.000呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution) 用法：同上2 4、1/5.000高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution) 清洁感染性创面，对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。 5、漂白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、（优索溶液）处方：漂白粉12.50 硼 酸12.50 水加至1，000.00 清洁感染性伤口，有杀菌，去臭和分离坏死组织作用。 6、茶叶水(Tea Solution)（自配）。茶叶（红茶或绿茶）50克煎水2.5千克，待冷却后去渣作湿敷，对急性渗出性皮肤病有收敛消炎之功效。 7、食用醋(Vinegar)或3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。手足癣（无化脓感染、擦烂渗出者），甲癣，每天浸泡1—2次，每次半小时。
8、雄黄洗剂（方）雄黄15 百部15 月石15 川椒15 苦参15 煎水外洗，用于疥疮，皮肤瘙痒，外阴，肛周瘙痒等。 （二）外搽（包括酊剂） 1、1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfield's Solution) 怀飞氏溶液。 处方：水杨酸6.0 苯甲酸12.0 75%酒精加至100.0 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 2、复方品红涂剂(Castelleani's Paint) 处方：饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0 醋酮5.0 石碳酸2.0 95%酒精8.0 蒸馏水加至100.0 用途：手足癣，体股癣，皮肤念珠菌病。 3、复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution) 即不加品红的Castellani's Paint，不污染皮肤，衣物。 4、10%—30%冰醋酸溶液(10—30%Glacial acetic Acid Solution) 用途：手足癣，甲癣，体癣，花斑癣。 5、40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution) 6、4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution) 与40% 硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。