2014年急诊科轮转医生出科考试
2014年急诊科轮转医生出科考试
姓名考试得分
第1题突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的事件。下列选项不属于突发公共事件的是
A 重大传染病疫隋
B 群体性不明原因疾病
C 重大食物和职业中毒
D 其他严重影响公众健康的事件
E 健康个体突发脑血管意外
第2题地震现场发现挤压综合征患者，现场救治中错误的是
A 尽早解除伤员受压状况
B 解除受压状况后将患肢适当固定
C 将患肢伤口加压包扎，尽可能采用止皿带止皿
D 可适当应用镇静、镇痛药物
E 迅速转送至医院
第3题对坠落伤患者，现场救治中错误的是
A伤肢疑有骨折，应适当外固定B刺人体内伤及血管的硬物应拔除，然后加压包扎止血C对外耳道脑脊液漏患者切忌填塞D对眼球穿通伤患者，不能对眼球进行加压包扎E肢体有较大伤口，可用止皿带止血。
第4题对创伤性休克患者的现场急救措施中错误的是
A 对己控制出皿的患者，静滴平衡盐液，维持平均动脉压70 mmHg左右，迅速转送至医院
B 若合并有颅脑损伤，为保证脑组织有足够血液灌流，收缩压应控制在130mmHg以上
C 对未控制出皿的患者，给予限制性补液
D 对未控制出血的患者，迅速给予大量平衡盐液静脉输入
E在短途转送医院过程中，应着重补充有限的液体维持机体基本需要而不以恢复正常血压为复苏目标
第5题属于攻击人的真菌生物战剂是
A鹦鹉热衣原体B埃博拉病毒C烟曲霉菌D西加毒素E白色念珠菌
第6题生物恐怖事件具有的特点不包括
A突发性B易行性C隐蔽性D欺骗性E造价昂贵
第7题生物恐怖事件医学救援的防护措施不包括
A个人防护B集体防护C预防接种D注射抗生素E粮食、食物、水源的防护
第8题生物恐怖事件医疗急救的基本原则是
A首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分娄B 首先抢救遇难者C 不必要对伤情立即做出判断D 急救时不需要按轻重缓急处理E 对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救第9题对于核和放射突发污染事件中属于长期防护措施的是
A控制进出口通道B 控制食品和饮水C个人防护D服用稳定性碘E隐蔽
第10核辐射事故现场救援的个人防护措施不包括
A 穿戴防农具
B 配备辐射剂量仪
C 酌隋使用稳定碘
D 使用抗生素
E 使用抗放射药物
第11题属于甲娄传染病的是
A 传染性非典型肺炎
B 炭疽病
C 艾滋病
D 霍乱
E 致病性禽流感
第12题运送严重呼吸道传染病的车辆内部终末消毒采用
A 紫外线消毒
B 清水喷洒清洗
C 用含5000mg/L乙酸按8 ml/m3气溶腔喷雾消毒
D 甲醛溶液熏蒸消毒
E 用含IOOO mg/L有效氯消毒溶液喷洒消毒
第13题对所有年龄（新生儿除外）的患者实施单人急救时按压／通气比例
A . l5 : 2
B . 5 : 2C. 2:15D. 3 0 : 2E. 10 : 2
第14题2005心肺复苏与心血管急救指南强调急救者应“用力按压，快速按压”按压速率为
A 80次/min
B 80-100次/min
C 100次/min
D 60 - 100 次/min
E 90次/min
第15题关于环甲膜穿刺术，叙述错误的是
A 主要用于现场急救
B 当患者上气道阻塞，没有自主呼吸而又无法行插管通气时为争取时间而采取的措施
C 环甲膜位于环状软骨和甲状软骨Z间
D 所选导管为套管针或12号外套管针
E 可外接喷射呼吸机作高频通气
第16题创伤的主要分娄娄型不包括
A开放性损伤B闭合性损伤C多发伤D复合伤E机械伤
第17题关于创伤现场救护的目的，不正确的是
A抢救、延长伤员的生命B减少出皿，保护伤口C固定骨折，陕速止皿D 防止并发症的发生
E 尽陕转至三甲医院
第18题下列不属于自然灾难的是
A地震爆发B恐怖袭击C火山喷焙D海平面上升E泥石流
第19题突发性灾难的现场特点不包括
A紧迫性B危险性C复杂性D突发性E自助性
第20题突发性灾难现场的组织管理不包括
A现场评估B责权到人C清创缝合D安排转送E指挥检伤
第21题急诊医疗服务体系(EMSS)是医学领域发展的次重大变革，也
称“急救体化”体系，包括
A现场急救、途中监护转运、急诊科急诊急救B急诊科抢救、急诊ICU救治、专科救治
C院前急救、院内急诊科急救、急危重症监护iCU)急救D院前急救、灾难医学紧急救援、创伤急救E院前急救、创伤急救、危重症监护急救
第22题急诊ICU适宜的收治对象为
A 急性传染病患者
B 明确为脑死亡患者
C 无急性恶化的慢性病患者
D 各种严重创伤患者E恶性肿瘤晚期患者
第23题不属于急救医学范畴的是
A 创伤急教学
B 灾难医学医疗救援
C 院前急教学
D 急危重症急救医学
E 神经外科学
第24题急危重症急救医学是急诊医疗服务体系（EMSS)重要组成部分，
是反映所综合医院急诊急救水平，对危重患者治疖管理的实力表现，急
危重症监护病房(EICU)应配备定数量的医务人员，其监护床单元与医
务人员定编的比例是
A监护床单元:医师:护士=l:(0.8-1):（2.5-3)
B监护床单元:医师:护士=l:（l-1.2):(3-3.5)
C监护床单元:医师=1:( 0.8-1)，监护床单元护士=1:2
D监护床单元;医师:护士=1:0.8:2
E监护床单元:医师=l:(1~1.5)；监护床单元:护士=l :(2.5-3)
第25题对于AECOPD患者进行行创机械通气的适应证．不恰当的是
A 危及生命的低氧血症（Pa02< 50 mmHg或氧合指Pa02 /Fi02）<200 mmHg：
B PaC02升高伴酸中毒(pH< 7.32)
C 无创通气治疗失败的呼吸衰竭患者
D 严重的呼吸窘迫症状（如呼吸频率>40次/min、矛盾呼吸等）
E 气道分泌物多且引流障碍，气道保护功能丧失
26肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素为
A.肺部毛细血管床减少
B.血液粘稠度增加
C.血容量增多
D.肺部毛细血管微栓子形成
E.缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
第27题可引起胸痛的胸壁疾病是
A肺癌B肋间神经炎C 自发性气胸D胸膜肿瘤E胸膜炎
第28题不属于疼痛性质的是
A刺痛B刀割样痛C烧灼痛D绞痛E牵涉痛
F.血液粘稠度增加
第29题下列引起胸痛的原因．不是胸壁疾病的是
A胸膜肿瘤B肋间神经炎C肋间骨折D非化脓性软骨炎E带状疱疹
第30题发生急性心肌梗死时最先出现的症状是
A心律失常B低血压和休克C疼痛D呼吸困难，疼痛E恶心，呕吐
第31题患者男，60岁。唼喘反复发作10年。id前阵剧烈咳嗽后突感左
侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于发生
A肺栓塞B急性心肌梗死c肺气肿D急性左心衰竭E自发性气胸
第32题绞窄性肠梗阻腹痛的特点是
A阵发性绞痛B持续性腹痛C持续性腹痛阵发性加重D放射性腹痛E逐渐加重的腹痛
第33题急性腹膜炎发生严重休克的原因为
A 大量毒素的吸收
B 大量液体丧失于腹腔C中毒性心肌炎D 毒素吸收和血容量减少
E急性呼吸衰竭
第34题腹部外伤并发出血性休吏．主要的处理原则为
A 快速补充液体
B 给予大量镇静药物c 主要以输血补足血容量D 应用大量抗生素控制感染E 积极治疗休克的同时手术探查止血
第35题上消化道出血最常见的原因是
A 门脉性肝硬化食管静脉曲张破裂B消化性溃疡C胆道疾病D 急性糜烂性出血性胃炎
E全身性疾病
第36题粪隐血试验阳性．胃出血至少为
A 2 ml
B 10 ml c 20 ml D 5 ml E 15 ml
第37题肝硬化上消化道大出血后，为预防肝性脑病的发生，最常采取的
措施是
A立即大量输血B给予左旋多巴C 应用大剂量抗生素D 复方氢基酸（静脉滴注E弱酸液灌肠第38题患者呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔对
光反射及腱反射存在，其意识状态为
A意识模糊B昏睡C轻度昏迷D中度昏迷E深度昏迷
第39题判断昏迷最有价值的是
A角膜反射B能否被唤醒C瞳孔对光反射D吞咽反射E瞳孔散大
第40题压眶反射可以鉴别
A正常与嗜睡B嗜睡与昏睡C 昏睡与轻度昏迷D 轻度昏迷与中度昏迷E中度昏迷与深度昏迷第41题对于怀疑为晕厥的患者．下列处理最为合理的是
A 早期做超声心动图
B 首先做初始评估，包括常规心电图检查
C 心室平均信号心电图可作为常规检查
D 初始评估不能做出明确诊断
E 颈动脉脉按摩试验在初始评估范畴内
第42题最常见的晕厥娄型是
A 心律失常性晕厥B窃血综合征C神经反射性晕厥D器质性心脏病性晕厥E情境性晕厥
第43题怀疑是神经反射性晕厥时．首选的检查项目是
A直立倾斜试验B 心电监测（无创和有创心电监测）C ATP试验D颈动脉窦按摩E 食管电生理检查
第44题对于首次发作晕厥的患者．可不住院诊治的情况包括
A 器质性心脏病患者B心电图有异常C有猝死家族史D 无器质性心脏病，心电图正常，初次评估考虑神经介导性晕厥E 从事高危行业的工作人员
第45题下列临床表现最严重的抽搐是
A瘴症性抽搐B癫痫持续状态C手足抽搐症D过度通气E高热惊厥
第46题癫痫大发作时首先进进行的处理是
A使用劳拉西泮B强行固定四肢C 保持呼吸道通畅和防止意外伤害D吸氧E静脉注射葡萄糖溶液第47题需要接受急诊神经影像学检查的患者是
A儿童患者不伴有急性颅内病变风险，同时临床表现良好B首次突发抽搐的成年患者C成年抽搐患者存在急性颅内病变的风险因素时D已经服用抗癫痫药物的患者E发热儿童伴有抽搐
第48题可能不需要进行神经影像学检查的头痛是
A 突然发生的头痛
B 50岁后新发头痛
C 多年反复侧头痛，头痛剧烈常伴有呕吐
D 头痛时伴有视盘水肿E头痛伴面瘫
第49题有关头痛的诊断．叙述错误的是
A 头痛诊断主要依据的是当前或1年内的头痛表现
B 诊断原发陛头痛需除外任何可能的继发性头痛疾患C病史是诊断性痛疾患的主要依据D 对所有头痛患者都应行CT或MRI检查E 影像学检查是鉴别原发性或继发性头痛的重要手段
第50题鉴别原发性、继发性头痛首选的检查是
A脑电图B脑血流图C颅脑CT/MRID腰椎穿刺E脑地形图
51维持意识存在的主要结构是
A间脑B大脑皮质C 脑干网状结构上行激活系统D脑桥E丘脑
第52题去大脑皮层综合征的主要表现是
A 意识丧失，肌张力增高，四肢伸直B意识丧失，肌张力增高，上肢屈曲，下肢伸直
C 意识丧失，肌张力增高，上肢伸直，下肢屈曲
D 意识丧失，肌张力增高，四肢屈曲
E 意识丧失，肌张力降低
第53题Glasaow昏迷量表评分为8分．属于
A轻度意识障碍表B中度意识障碍C重度意识障碍
D 极重度意识障碍E嗜睡
第54题不会发生驰张热的疾病是
A败血症B风湿热C急性肾盂肾炎D重症肺结棱E化脓性疾病
第55题败血症常见的热型属于
A稽留热B弛张热C间歇热D波状热E不规则热
第56题急性腹膜炎所致呕吐属于
A神经性呕吐B反射性呕吐c中枢性呕吐D周围性呕吐E胃肠源性呕吐
第57题关于呕吐的临床特点．不正确的是
A 餐后立即呕吐见于幽门梗阻
B 晨起呕吐见于早期妊娠
C 呕吐发酵食物提示胃潴留
D 呕吐物呈咖啡渣样提示上消化道出血E颅高压出现喷射性呕吐
第58题Zol11nger-Ei11son综合征引起的腹泻属于
A渗出性腹泻B渗透性腹泻C分泌性腹泻D动力性腹泻E 吸收不良性腹泻
第59题阿米巴痢疾的粪便性状为
A米泔水样B柏油样便C洗肉水样便D黏液性脓皿便E 暗红色或果酱样脓皿便
第60题结肠疾病的腹泻特点是
A常伴里急后重B疼痛常在脐周C 排便后疼痛常可缓解D 排便后疼痛常不缓解
E伴明显消瘦
第61题关于呼吸衰竭．叙述错误的是
A按动脉血气分析结果分I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭
B I型呼吸衰竭指缺氧而无CO2滞留，Pa02< 60mmHg，PaCO2降低或者正常
C II型呼吸衰竭指键氧伴CO2滞留，Pa02<60mmHg，PaCO2>50mmHg
D I型呼吸衰竭常见缺引起肺换气障碍疾病，II型呼吸衰竭多由于肺泡通气不足
E II型呼吸衰竭患者兴奋躁动时应及时给予镇静催眠药物
第62题关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)．叙述错误的是
A重症感染、创伤和吸入性肺炎是ARDS的常见原因
B 临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿
c肺容积增大，肺顺应性下降
D重症急性肺损伤( AiI)被定义为ARDS，轻症ALI为ARDS的前奏
E ALI患者不定都发展为ARDS，而ARDS患者必定都有ALI
第 63 题关于ARDS患者进行机械通气时采取的通气策略，不包括
A 降低潮气量来限制气道平台压力<40 cmH2O
B 允许C02逐步滞留，但主张维持血pH值>7.20
C 应用足够高的压力及适当的呼气末正压(PEEP)“打开肺并使其保持开放”
D 患者机械通气时主张采用30o-45o半卧位，并尽量保留患者的自主呼吸
E 主张使用能够防止肺泡塌陷的最低PEEP，般选择8-12 cm2H2O
第64题支气管患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应该
首先考虑出现
A自发性气胸B 支气管哮喘急性发作C急性左心衰竭D肺炎E胸膜炎
第65题呼吸衰竭时出现电解质紊乱．少见的娄型是
A高钾皿症B低钾皿症C低钠皿症D低氯皿症E高钙皿症
第66题II型呼吸衰竭时．错误的是
A呼吸性酸中毒B脑血流量降低c 肾保留碳酸氢盐D意识障碍E颅内压增高
第67题呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证，不包括
A 呼吸道分泌物积滞B通气严重不足c精神神经症状加重D呼吸困难E 经常规治疗无效
第68题抢救大咯血窒息时最关键的措施是
A 立即进行人工呼吸
B 立即使用中枢呼吸兴奋剂
C 立即使用鼻导管吸氧
D 立即解除呼吸道梗阻
E 立即输血补充血容量
第69题引起成人心力衰竭的主要原因不包括
A冠心病B心肌病C心肌炎D瓣膜病E心内膜炎
第70题ADHF患者的左房室瓣反流的发生率几乎达到
A 25%
B 40%c 60%D 75%E 100%
第71题关于钠尿肽．叙述正确的是
A钠尿肽是在心室壁正常工作时释放的组内生性蛋白质
B B型钠尿肽主要是由心房和心室共同合成和分泌
C ANP和BNP两者都具有利尿、利钠和缩血管效应
D 抑制肾上腺皮质分泌固酮醛、肾分泌肾素和血管内皮细胞分泌内皮素
E 钠尿肽对心力衰竭时病理性心脏重构无保护机制
第72题正常隋沅下，混合静脉血氧饱和度为
A 90%
B 85%c 75%D 70%E 60%
第73题治疗过敏性休吏的线药物是
A甲强龙B地塞米松C异丙嗪D肾上腺素E去甲肾上腺素
第74题休吏时．机体的代偿机制不包括
A 小动脉血管收缩
B 增加心率和心肌收缩力
C 静脉容量血管收缩
D 增加小动脉张力，并减少静脉的张力以保证血容量
E 激活肾素．血管紧张素轴
第75题关于急性肾衰竭的致害因素．不正确的是
A 急性肾衰竭的致病因素包括肾前性、肾性和肾后性
B 急性尿路梗阻是医院获得性急性性衰竭的常见原因
c 急性肾小管坏死是最主要的急性肾衰竭的肾性因素
D 急性肾小管坏死多数是可逆的
E 肾灌注不足易造成肾前性少尿
第76题急性肾衰竭的常见代谢紊乱不包括
A 血肌酐水平升高B高钙血症C高钾血症D代谢性酸中毒E低钠血症
第77题急性肾衰竭行血液净化的指征不包括
A 出现肺水肿、脑水肿表现
B 代谢性酸中毒难以纠正C连续无尿3dD血钾水平>65 mmoUL
E血肌酐水平>144umoUL
第78题脓毒症发生的决定性因素是
A细菌B毒素C 机体的炎症反应D治疗是否及时E患者年龄
第79题脓毒性休吏的血流动力学特点不包括
A心排量降低B 体循环阻力下降C 肺循环阻力增加D低血压E心率改变
第80题全身炎症反应失控阶段，病理生理变化的关键是
A 内皮细胞功能失常
B 全身炎性细胞因子活化C微循环障碍D血管活性物质释放E休克
第81题创伤、感染等应敫反应后．神经内分泌和代谢的特点不包括
A儿茶酚胺增多B 甲状腺素分泌增多C心排量增加D蛋白合成增加E 糖原分解，糖原异生增加第82题MODS发病机制复杂．目前提出多和学说．不正确的是
A 缺皿．再灌注损伤假说B细菌毒素假说C炎症失控假说D 胃肠道假说E多次打击假说
第83题肝性脑病的诱发因素不包括
A大量排钾利尿B大量补液C上消化道出血D 反复抽放腹腔积液E高蛋白饮食
第84题治疗肝性脑病．不正确的是
A 0 9%的氯化钠溶液灌肠B弱酸溶液灌肠C肥皂水灌肠D乳果糖灌肠E硫酸镬导泻
第85题关于肝性脑病的论述．不正确的是
A v-氢基丁酸是抑制性神经递质
B 5．羟色氨为假神经递质
C 硫醇与肝臭有关
D 氨可干扰脑的能量代谢
E 乙酰胆碱是兴奋性神经递质
第86题肝性脑病的特征性表现是
A昏迷B扑翼样震颤C血氢升高D肝臭E过度换气
第87题肝性脑病是
A 肝疾病并发的脑部病变
B 肝衰竭并发脑水肿
C 肝疾病所致的昏迷
D 严重肝疾病所致的神经精神综合征
E 肝硬化所致的神经精神综合征
第88题关于颅内压增高的临床表现，叙述错误的是
A头痛在早晨或晚间较重，多位于颅部及两颞，性质以胀痛和撕裂痛多
B 呕吐常呈喷射状，与进食无关，易发生于饭后，伴或不伴有恶
C视盘水肿早期表现为眼底视网膜静脉扩张、视盘充血，如颅内压增高
无改善，可出现视力减退，继发性视神经萎缩，以致失明
D 单纯的颅内压增高不会引起展神经麻痹及i复视
E 儿童患者头颅叩诊时呈破罐声，可见头皮浅静脉扩张
第89题枕骨大孔疝初期瞳孔改变常表现为先对称性缩小，继而散大，对
光反射迟钝至消失，其可能性最大的机制是
A颅内压增高致大脑后动脉压迫动眼神经，使动眼神经内副交感神经纤维受刺激所致
B 动眼神经内运动神经纤维对损伤敏感，易受颅内高压影响而出现麻痹
C 若枕骨大孔疝系脑外伤所致，则瞳孔改变需考虑是否同时存在原发性动眼神经受损
D 急性脑缺氧损害动眼神经核
E颅疝使脑干移位过程中动眼神经常可在小脑幕切迹缘、斜坡嵴等坚硬结缔组织处受压而损害第90题外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现是
A 意识丧失，血肿同侧瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，肌张力完全丧失
B 意识丧失，血肿对侧瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，去大脑强直
C 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，对光反射消失，双侧肢体瘫痪，去大脑强直
D 意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，对光反射消失，同侧性体瘫痪
E 意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体瘫痪
第91题多发伤是指
A 同致伤因子引起机体同时或相继发生的两处或两处以上的损伤，且至少有处损伤是危及生命的
B 两个或两个以上的致伤因子引起的创伤
C 全身两处以上的软组织损伤
D多处骨折
E 多个脏器的损伤
第92题属于多发伤的是
A烧伤B 脾破裂合并右胫腓骨骨折，多处软组织挫伤C 下肢长管状骨干骨折，下肢离断
D爆炸伤E化学灼伤
第93题颅内压升高的客观体征是
A呕吐B头痛C头晕D呼吸困难E视盘水肿
第94题DIC的主要临床表现不包括
A出血倾向B血栓栓塞C脏器功能衰竭D微循环障碍E血管外溶皿
第95题治疗DIC时．监测肝素用量的首选指标是
A 3P试验
B APTT C血小板计数 D 纤维蛋白原定量 E凝血时间
第96题不可能引起杵状指的疾病是
A肺脓肿B支气管扩张症C肺内动静脉瘘D支气管肺癌E肺炎球菌肺炎
第97题支气管扩张引起大咯血的原因为
A 支气管动脉先天性解剖畸形
B 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C 合并重度支气管炎
D 支气管发生囊性扩张
E 支气管黏膜溃疡
第98题咯血治疗般不主张应用
A镇静药B止血药C血管收缩剂D抗生素E支气管舒张药
第99题抢救大咯血窒息时最关键的措施是
A 立即进行人工呼吸
B 立即使用呼吸中枢兴奋剂
C 立即使用鼻导管给氧
D 立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E 立即输血或输液
第100题咯血首要的治疗是
A 立即给予止血药B立即卧床休息C 立即使用鼻导管给氧D 立即建立静脉通道输液
E立即输血
急诊科实习生出科考试
精品文档 . 急诊科实习生出科考试 姓名：得分： 一、填空题（每空2分共30分） 1、无菌盘铺好后，其有效时间为___________ 2、写出TAT_____、青霉素_____、普鲁卡因_____皮试液的浓度。 3、临床上测量脉博的常用部位为_____。 4、毒物可经______ _______ _______等途径进入体内。 5、服强心甙类药物应先测脉率，如脉率低于_______应停服 6、检查胃管在胃内的方法有____________________________、_________________________、 __________________________________。 7、吸氧时湿化瓶内装入________满的蒸馏水。 8、洗胃的方法包括_________ 、__________二种。 二、单选题（每题2分共60分） 1、昏迷病人口腔护理时不需要准备（） A石蜡油B压舌板C弯血管钳D吸水管E治疗碗 2、关于静脉注射以下哪项是错误的（） A长期给药，应由近心端到远心端选择血管B根据病情，掌握注药速度C防止刺激性强的药液溢出血管外D不可在静脉瓣出进针E不要再一个部位反复穿刺 3、鼻导管给氧时插管前正确润滑导管的方法是（） A蘸20%肥皂水B涂凡士林油C蘸水D液体石蜡油E蘸50%酒精 4、输液时如何处理因静脉痉挛导致的滴注不畅（） A减小滴液速度B加压输液C局部热敷D适当更换肢体位置E降低输液瓶位置 5、王某，右下肢外伤后，未得到正确处理，导致破伤风。为其伤口换药后污染的敷料处理 方法是（） A过氧乙酸浸泡后清洗B高压灭菌后在清洗C丢入污物桶再集中处理D日光下暴晒 E送焚烧炉焚烧 6、王某，女，1岁，因支气管肺炎入院，T39.7°C，P122次/分，呼吸25次/分。医嘱：青霉素40万单位肌内注射Qid,VIC0.2g、 止咳糖浆5ml口服Tid。青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择在（） A臀大肌B臀中、小肌C三角肌D骨外侧肌E三角肌下缘 7、洗胃时胃管插入的长度是（） A30—40cm B35—45cm C40—50cm D45—55cm E50—60cm 8、为病人洗胃，灌入胃内液量一般为（） A300—500ml B300—400ml C200—300ml D200—500ml E100—400ml 9、为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即（） A定时间、定部位、定体位、定血压计B定时间、定部位、定体位、定人员C定时间、定部位、定体位、定听诊器D定时间、定部位、定体位、定记录格式E定时间、定部位、定体位、定袖带 10、病人不慎咬破体温计，下列哪项处理是错误的（） A立即清除玻璃碎屑B口服蛋清水C口服牛奶D病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物E禁服粗纤维食物 11、关于补钾，不正确的是（） A最好口服补钾B保持尿量>30ml/h C根据血清钾值调整补钾量D严重缺钾应静 脉推注10%氯化钾E每日生理需要量氯化钾2—3g 12、无菌持物钳的正确使用方法是（） A可以夹取任何无菌物品B取放无菌持物钳时，钳端应闭合C门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D到远处取物时应速去速回E使用时持物钳钳端向上 13、气管内吸痰一次吸引时间不超过15秒其主要原因是（） A吸痰器工作时间过长易损坏B吸痰器通过痰液过多易阻塞C引起病人刺激性呛咳造成不适D引起病人缺氧和紫绀E吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染 14、护理人员发现医嘱有明显错误时（） A继续执行B有权拒绝执行C保持沉默D交与他人执行E假装不知道 15、注射前局部皮肤消毒的直径应大于（） A3cm B4cm C5cm D6cm E7cm 16、破伤风抗毒素过敏试验阳性体征是（） A硬结小于0.5cm红晕小于2cm B硬结大于0.5cm红晕小于4cm C硬结小于1cm红晕小于4cm D硬结小于1cm 红晕小于4cm E硬结大于 1.5cm红晕大于4cm 17、下面青霉素过敏反应预防措施中错误的是（） A对已有青霉素过敏史者应慎做过敏试验B用药前应详细询问用药史、过敏史、家族史C试验结果为可疑阳性时，应做对照试验D药液应现配现用E不宜空腹进行过敏试验 18、启封抽吸的各种溶媒最好采用小包装，未使用完的启封溶媒一般不得超过（） A10小时B12小时C24小时D8小时E18小时 19、为预防空气栓塞的发生，下列应有专人守护的情况是（） A昏迷病人输液B24小时连续输液C加压输液或输血D使用静脉输液泵E输注升压药物 20、输液时调整输液速度应该注意的是（） A根据室温调节，寒冷季节应调慢滴速B根据年龄、病情及药物性质调节C根据血管位置调节，大血管可稍快D 滴速以40—60滴/分为宜E抢救病人时用药滴速宜快 21、下列情况绝对禁忌热疗的是（） A关节强直所致的疼痛B年老体弱C早产儿D炎症后期E软组织损伤或扭伤的初期 22、下列叙述不正确的是（） A正常脉搏指成人安静状态下脉率为60—100次/分B意识即对环境的知觉状态C稽留热常见于流行性感冒和癌性发热D正常血压收缩压为90—139mmHg,舒张压为60—89mmHg E成人安静状态下呼吸频率为16—20次/分23、使用面罩给氧时，氧流量（） A1—2L/min B2—4L/min C4—5L/min D5—6L/min E6—8L/min 24、正确的用氧方法是（） A氧气筒应放置在阳光充足之处，以便取用B至少距明火5m,暖气1m C尽可能将氧气筒中的氧气用尽后再更换，减少浪费D在抢救伤员紧急用氧时，采用快速水平滚动的方法移动氧气筒E氧气表各阀门每周上油一次25、在氧气使用过程中（） A先开小开关，在开总开关，固定好鼻导管后，根据病情调节适宜的氧流量B先开总开关，固定好鼻导管，开小开关调节氧流量C停氧气时，先关总开关，再拔出鼻导管D吸氧过程中需要改变氧流量时，应先分离鼻导管与氧气，调节好流量后在连接E氧流量表压力至0.1Mpa时即不能使用，应更换 26、预防氧中毒发生的有效措施是（） A避免长时间高浓度吸氧B经常改变体位C鼓励病人经常做深呼吸D给予一定的氧气湿化E有效咳嗽 27、洗胃的最佳时间是（） A服毒后6小时内B服毒后12小时内C服毒后10小时内D服毒后16小时内E服毒后24小时内 28、在无法明确毒物性质的情况下，进行洗胃应选用的溶液是（） A2%—4%的碳酸氢钠溶液B1：15000高锰酸钾溶液C50%硫酸镁溶液D0.9%氯化钠 溶液E0.1%硫酸铜溶液 29、高热病人测得口腔温度为（） A38—39°C B38—40°C C39—40°C D39—41°C E40—41°C 30、有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是（） A瞳孔缩小B瞳孔不等大C双瞳孔为4mm D瞳孔散大E瞳孔正常 二、简答题（每题5分共10分） 1、简述稽留热、弛张热的区别？ 2、简述洗胃的目的？
急诊科“三基”考试试题学习资料
急危重症护理学试题 一、填空题（每空0.5分20分） 1、ICU室温在℃，湿度为宜。ICU定期进行物体表面及空气培养， 严格控制菌落数，空气、手或物体表面。 2、婴儿人工呼吸的频率为每分次，8岁以下儿童为每分次 3、有机磷农药经皮肤吸收中毒，一般在接触后发病，口服中毒后出现症状。 4、有机磷中毒解毒剂的应用原则为、、、、用药 5、一氧化碳中度中毒时血液中COHb浓度为。一氧化碳中毒吸氧氧流量一般为 6、；；被认为是院前急救的三大要素。 7、抢救病人时护理人员可执行口头遗嘱，抢救结束后小时应该补记医嘱。 8、损伤后全身性并发症除休克外，主要有和。 9有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制活性。 10、急性中毒的救治原则、、、。 11、中暑是高热或烈日爆嗮等引起体温调节功能紊乱所致、、 而致的一种急性临床综合征。 12、急腹症遵循“五禁四抗”原则。“五禁”即、、、、；“四抗”即、、、。 13、有机磷农药中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力。 14、心肺复苏最初分钟内应慎用碳酸氢钠。 15、国际上被称为抢救危重患者的第一步，即。 二、判断题（每题一分） 1、胸部创伤患者转运时取半卧位或伤侧向上的低斜坡卧位。（） ２正常成人全身血量占体重的7%-8%，全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。（） ３呼吸机治疗的基本目的是维持代谢所需的肺泡通气。（） ４正常成人全身血量占体重的7%-8%，全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。（）５创伤计分分值越高伤情越重。（） 6失血性休克早期，由于血液浓缩，血红蛋白和血球压积可以高于正常。（） 7复合伤是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官 受到创伤，并且至少有一处是可以危及生命的严重创伤或并发创伤性休克。（） 8开放性骨折清创的原则是先外后内，由浅入深。（）
急诊科出科试卷考试
急诊科出科试卷考试文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
单选题（每题2分共100分）1、测量肛温时，应将肛表插入肛门内（ B ） A2—3cm B3—4cm C4—5cm D5—6cm E6—7cm 2、患者女性，15岁，因贫血、乏力、粒细胞减少诊断为粒细胞性白血病，采用的隔离种类是（）A血液-体液隔离 B保护性隔离 C 接触隔离 D呼吸道隔离 E严密隔离 3、一氧化碳中毒的典型体征是（ C ） A四肢无力 B意识模糊 C口唇樱桃红色 D血压下降 E呼吸循环衰竭 4、使用面罩给氧时，氧流量（ E ） A1—2L/min B2—4L/min C4—5L/min D5—6L/min E6—8L/min 5、使用冰袋为高热病人降温时应将冰袋放在（ D ）A颈前、额下 B足底部 C背部 D 前额、头顶部和体表大血管流经处E枕后部 6、药物口服前需要测量心率的是（ B ） A氨茶碱 B洋地黄 C甲硝唑 D硝酸甘油 E阿司匹林 7、护士巡视病房发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力局部无肿胀，松手时无回血，此种情况是（ E ） A输液压力过低 B针头滑出血管外C静脉痉挛 D针头斜面紧贴血管壁E针头阻塞 8、关于鼻饲的护理下列错误的是（） A长期鼻饲者每日进行口腔护理 B 长期鼻饲者应定期更换胃管 C每次鼻饲前均要确认胃管在胃内 D 更换胃管时，拔管后可直接从另一侧鼻孔插入 E鼻饲饮食前后，均要注入少量温开水
9、关于鼻饲法插管的注意事项，下列错误的描述是（ E ） A成人插管长度为45—55cm B插管过程中，出现恶心，呛咳，呼吸困难等现象是，可暂停插入，嘱病人深呼吸，放松片刻后再行插入 C当插管不畅时，要检查胃管是否盘绕在口咽部 D清醒病人经鼻插管插入10—15cm 时，嘱病人做吞咽动作，有助于插管 E昏迷病人在鼻插管前，取去枕平卧位，插管时，将头后仰，插管至10—15cm时托起病人头部使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度 10、基本饮食类型中不包括（ D ） A普通饮食 B软质饮食 C半流质饮食 D低糖低盐饮食 E流质饮食11、可促进钙、磷吸收的是（ C ）A维生素A B维生素B C维生素D D维生素PP E叶酸 12、一切生命物质的基础是（ C ） A脂肪 B蛋白质 C水 D矿物质 E 微量元素 13、护士在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的注射药物提出质疑，这时护士应该（ C ）A自己根据经验做出解释 B推脱自己不知道 C核实医嘱的准确性 D 继续执行完后再询问医生 E告诉患者询问医生 14、心跳呼吸骤停的患者，现场急救首先采取（ C ） A保持呼吸道通畅 B口对口人工呼吸 C胸外按压 D营养复苏药物E心电监护 15、病人入院后，发现有休克征象时，首先应采取的护理措施是（ E ） A专人护理 B迅速建立1—2条通
急诊科出科考试题及答案
急诊科出科考试题 科室：姓名：得分： 一、单项选择题（每题2分；共40分） 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（） A.清除尚未吸收的毒物； B.排出已吸收的毒物； C.使用解毒剂； D.对症治疗．立即脱离现场及急救 32.女， 35岁。误服有机磷农药50，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（） A.彻底洗胃; B.早期应用解磷定; C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用; E.静脉注射西地兰 33.女性， 20岁。他人发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏110次／分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是（）A．有机磷中毒; B．安眠药中毒．酮症酸中毒．肝性脑病; E．一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中，属烟碱样症状的是（） A．恶心、呕吐腹痛．多汗、流涎、流泪、流涕．肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛．心跳减慢和瞳孔缩小 ; E．咳嗽、气促、肺水肿 35.女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400，该患者洗胃不宜用（） A．清水．1：5000高锰酸钾．0．9％氯化钠溶液
D．5％葡萄糖液; E．2％碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，无法缓解的临床表现是( ) A．呼吸困难．肌束震颤．流涎．腹痛; E．多汗 37.男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．脑出血．心肌梗死．一氧化碳中毒D．低血糖昏迷．糖尿病酮症酸中毒 38.男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．急性巴比妥中毒．急性一氧化碳中毒．急性有机磷中毒D．低血糖昏迷E．脑血管意外 39.男，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（） A．吸人高浓度氧．使呼吸道通畅．口对口人工呼吸; D．搬离现场E．给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( ) A.毒物接触史.临床表现.毒物分析.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现
轮转医师考核手册
科室轮转医师考核手册 姓名： 性别： 年龄： 开始日期： 联系电话： 填表日期：
科室轮转医师管理规定 为进一步加强轮转医师的规范管理，培养和训练青年医师分析和解决问题的能力，培养青年医师良好的医德医风，结合住院医师规范化培训的具体要求，特制定医师轮转管理规定。 一、新入职的临床员工（含初级职称及未取得执业医师的所有新员工，在试用期间及转正后一年内）要进行科室轮转培训，加强学习，熟悉各科业务情况。轮转医师实行院、科两级负责制，科主任负责对轮转医师实施管理和考核，出科考核质量与科主任挂钩。 二、临床轮转安排：各轮转医师严格按照人力资源部及医务科安排进行轮转，不服从者，按旷工处理。 三、进入科室轮转人员完成临床轮转培训，经考核合格后定科，院、科考核成绩作为定科的重要依据。 四、所有轮转医师在轮转期间必须认真贯彻执行“三基三严”，努力学习专业知识，严格执行各项技术操作规程，及时完成上级医师交给的各项医疗任务。 五、参加医院、职能科室及轮转科室组织的各类培训考试。 六、轮转医师必须严格遵守医院及轮转科室的各项规章制度，严格遵守医院的劳动纪律，轮转时间及内容不得任意
减少或延长，不得任意变更科室，实施住院医师24小时负责制，参加轮转科室值班，完成所轮转科室相应医疗任务。 七、掌握相关诊疗规范，在上级医师的指导下分管病床不少于3张，严格按《中医病历书写基本规范》完成分管病床的病历书写，努力提高病历书写质量，未按规定完成者其出科考核定为不合格。 八、加强轮转医师的出科考核：当医师轮转完一个科室时，由科室对轮转医师进行考核，并将考核结果记录在《轮转医师出科考核表》（附件一）中。对于超过三个月未转科者，每三个月由科室对轮转医师进行阶段考核，并将考核结果记录在《轮转医师阶段考核表》（附件二）中。 九、轮转期间不准请事假，如有特殊情况，按医院请销假制度执行，假满后应立即到批假部门办理销假手续。不得委托他人请假；不得未请假(含未批准)离开医院；不得无故或借故超假，未履行请假手续或续假手续超假者，一律按旷工论处。
急诊科出科考试题B卷
急诊科出科考试题B卷 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
急诊科出科考试题B卷姓名考试时间 1.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃（） A.昏迷 B.误服腐蚀性毒物 (强酸.强碱) C.吞服有机磷农药 D.误服过量安眠药 E.发病初曾有惊厥 2.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时，下述哪项是错误的（） A.洗胃应尽早进行，最多于服毒后6小时内进行 B.插胃管时应避免误入气管，吞服强酸或强碱者不宜洗胃 C.每次注入洗胃液为200-400ml，不宜太多 D.应反复灌洗至洗胃液澄清为止 E.昏迷病人禁止洗胃 3. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为（） A.胸廓前后径的一半； cm； cm； 4.治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是（） A.大量阿托品 B.山莨菪碱 (654-2) C.双复磷 D.毛果芸香碱 E. 乙酰胆碱 5. 2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为（） 次/分次/分次/分 D. 100-120次/分 6.急性有机磷农药中毒死因，最主要（） A.中毒性休克 B.急性肾功能衰竭 C.呼吸衰竭 D.中毒性心肌炎 E.电解质.酸碱平衡紊乱 7.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好（） A.敌百虫 B.敌敌畏 C.乐果 D.马拉硫磷 E.对硫磷 (1650) 8.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法（） %甘露醇250ml静脉快速滴注注射 C.冬眠疗法 D.血液透析 E.氧气疗法 9.一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的（） A.老人和孩子易患 B.老人应与脑血管意外鉴别 C.中毒严重时面部可无樱桃红表现 D.应立即原地抢救 E.神志恢复后可出现神经系统后遗症 10. 2015心肺复苏指南中胸外按压的部位为（） A 双乳头之间； B 心尖部； C 胸骨下1/2； D 胸骨左缘第五肋间 11.在创伤急救止血时，常用的止血方法有: （） A.指压止血法 B.加压包扎法 C.止血带止血法 D.加垫屈肢止血法 E.以上都是 12.遇到下列情况，首先应抢救（） A.休克 B.昏迷 C.脾破裂 D.开放性气胸 E.开放性骨折 13.开放性气胸的急救，首先要: （） A.充分给氧 B.肋间插管引流 C.胸探查 D.迅速封闭胸壁创口 E.气管插管辅助呼吸 14.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（） A.气管插管正压呼吸 B.切开内固定胸腔闭式引流 C.胸壁加压包扎 D.胸壁牵引 E.给氧.输血 15.张力性气胸急救措施为: （） A.粗针头排气减压 B.胸腔闭式引流 C.胸探查 D.加压给氧 E.输液.输血 16.脑血栓形成不出现（） A.昏迷 B.头痛 C.颅内压增高 D.脑膜刺激征 E.高血压 17.治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是（） A.降压 B.利尿 C.血管扩张剂 D.强心剂 E.透析 18.上消化道大出血最常见的原因是（） A.肝硬化食道静脉曲张破裂 B.糜烂性出血性胃炎 C．消化性溃疡 D.胃癌 E.胃粘膜脱垂症 19.出血坏死型胰腺炎的特征是（） A.上腹痛向左腰部放射 B.脐部及腰部皮肤呈青紫色 C.血清高铁血红蛋白阴性 D.黄疸 E.糖尿 20.引起心源性休克最常见的病因是（） A.急性心包填塞 B.急性心肌炎 C.急性心肌梗死 D.风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿 E.急性肺动脉栓塞 21．人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状（）
住院医师规范化培训急诊科出科理论考核A卷
住院医师规范化培训急诊科出科理论考核A卷
住院医师规范化培训急诊科出科理论考核A卷 考试时间：60分钟满分：100分 姓名得分 一．单选题（共40题，每题2分） 1．急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行：( ) A. 口对口人工呼吸 B. 气管插管 C. 心外按压 D. 非同步直流电除颤 E. 同步直流电除颤 2．心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳：( ) A. 急性心肌梗死 B. 急性心包炎 C. 变异型心绞痛 D. 陈旧心肌梗死并心绞痛 E. 以上都可能 3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选：( ) A. 硝普钠静脉点滴 B. 复方降压片口服 C. 开搏通口服 D. 双氢克尿噻注射 E. 心得安口服
4．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：( ) A. 频发室性早搏---利多卡因 B. 室颤---非同步直流电除颤 C. 阵发室速---洋地黄 D. 窦性心动过缓---阿托品 E. Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器 5．男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确：( ) A. 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。 B. 先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。 C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。 D. 立即请神经及心脏专科会诊 E. 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。 6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？：( ) A．扩张血管，减轻心脏负荷 B．应
急诊科实习生出科考试试题(DOC X页)
急诊科实习生出科考试试题（DOC X页）急诊科实习生出科考试试题 学校: 姓名: 一、填空题(每空2分，共30分) 1、写出破伤风( )、青霉素( )、头孢呋辛( )皮试液浓度。 2、洗胃的方法包 括( )、( )两种。 3、用漏斗洗胃时，举漏斗高过头部约( )每次灌入量以( )为宜。 4、用氧时要严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防即( ) ( ) ( ) ( ). 5、在使用青霉素等易过敏的药物前，须详细询问( )、( )、( )外， 还须做( )。 二、选择题(每题2分共60分) 1、破伤风脱敏注射时，每次注射之间应间隔( ) A5分钟 B10分钟 C15分钟 D20分钟 E30分钟 2、无菌技术操作原则，对操作者要求不正确的是( ) A必须衣帽整洁，带好口罩帽子修剪指甲，必要时穿无菌衣，戴无菌手套 B不 可面对无菌包聊天，打喷嚏 C不可夸运无菌包，手可以触及无菌物品 D操作应在 视线内，身体与无菌区域保持一定距离，手臂应保持在腰部或治疗面以上 E用物 疑似污染或已被污染应立即更换，并从新灭菌 3 隔离技术要求，使用一次性口罩不超过( ) a 4小时 b2小时 c 3小时 d 6小时 e 8小时 4、有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是( ) A瞳孔缩小 B瞳孔不等大 C双瞳孔为4mm D瞳孔散大 E瞳孔正常 5、测量肛 温时，应将肛表插入肛门内( )
A2—3cm B3—4cm C4—5cm D5—6cm E6—7cm 6、输液时调整输液速度应该注意的是( ) A根据室温调节，寒冷季节应调慢滴速 B根据年龄、病情及药物性质调节 C根据血管位置调节，大血管可稍快 D滴速以40—60滴/分为宜 E抢救病人时用药滴速宜快 7、关于鼻饲的护理下列错误的是( ) A长期鼻饲者每日进行口腔护理 B长期鼻饲者应定期更换胃管 C每次鼻饲前均要确定胃管在胃内 D更换 胃管时，拔管后可直接从另一侧鼻孔插入 E鼻饲饮食前后，均要注入少量温开水 8、对患者呕吐物的观察应注意观察呕吐物的( ) A性状 B颜色 C量 D味 E 以上都是 9、体温在39?C以上，但波动幅度大，24小时温差在1?C以上，最低体温仍高于正常，平，常见于败血症。 败血症的热型是( ) A弛张热 B稽留热 C不规则热 D间歇热 E回归热 10、体温过低是指体温低于( ) A32?C B33?C C34?C D35?C E36?C 11、关于钾代谢，下列不正确的是( ) A细胞内液的主要阳离子是钾离子 B低血钾时心电图表现为T波低平或倒置 C 补钾时病人尿量要在30ml/h以上 D血清钾正常为3.5—5.5mmol/L E10%氯化钾紧急情况下可以静脉推注 12、处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是( ) A焚烧 B煮沸消毒 C消毒液浸泡 D深埋 E酒精消毒 13、洗胃的最佳时间是( )
急诊科考试试题
急诊科考试试题 一、单选题 1、急诊科抢救、治疗与护理工作的直接实施者是( C ) A 急诊医生 B 护士长和护士 C 急诊护士 D 急诊科室主任 E 以上均不是 2、急救医疗单元的抢救仪器维护时间一般是( A ) A 每天 B 每月 C 每班 D 每周 E 以上均是 3、急诊护士应具有良好的职业道德中最关键的是( B ) A 运用护理伦理学 B 树立“时间就是生命”的观念 C 责任感 D 同情心 E 慎独精神 4、一位急诊创伤患者同时出现下列病情，你先抢救那一项( A ) A窒息 B 昏迷 C 骨折 D 心律失常 E 伤口出血 5、头痛呕吐昏迷伴偏瘫可见于( B ) A 休克 B 脑出血 C 药物中毒 D 癫痫 E 以上均不是 6、随意运动小、对外界事物及声光等刺激物反应，但瞳孔对光反射存在，生命体征尚平稳，此为( C ) A 嗜睡 B 昏睡 C 浅昏迷 D 深昏迷 E 以上均不是 7、护士在执业活动中，发现患者病情危急未及时通知医生，泄露患者隐私等情形之一的情节严重者，可以处以暂停( A ) 的活动。 A 6个月~1年 B 3~6个月 C 1~2年 D 6~9个月 8、急诊观察时间一般不超过多长时间( C ) A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天 9、二级医院的抢救成功率应该达到( E ) A≥95% B≥90% C≥85% D≥65% E≥75% 10、对新发现的病例和阳性者要尽快向当地卫生防疫机构报告( B ) A 农村6h内 B 农村12h内 C 城镇4h内 D 城镇8h内 E 城镇12h内 11、血氧饱和度传感器每( B ) 更换测量部位，并注意观察局部皮肤血运。 A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h
住院医师规培出科考核评分表
住院医师规培出科考核评分 表 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日 分；80～89分，得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。请在您认为合适的分数项中打“√”。 2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。
考核小组（签名）组长：，组员：，组员： 科室负责人（签名） 年月日 填表说明 为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。 一、培训过程考核内容和合格标准。 （一）培训时间 1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。 2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。 （二）医德医风评价 有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。 （三）临床实践指标完成情况 1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。 2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。 （四）临床综合能力评价 1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。 2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。 3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。 4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。 5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。 6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。（五）业务学习 参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。 （六）出科考核 是指每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得10分；90~94分，得8分；80~89分，得6分；70~79分，得4分； 60~69分，得2分；60分以下者为不及格。理论考试和临床技能考核有1项不合格均不能通过。 二、以上六项内容，必须合格。有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。不合格者须顺延培训时间，继续完成未完成项目。 三、《出科考核表》的使用办法 轮转科室负责人、带教老师应成立“考核小组”。在每一个轮转科室培训结束时，“考核小组”须按《出科考核表》中考核内容的要求，按照《住院医师培训登记手册》记录的内容，组织对申请考试的住院医师根据其工作表现（包括医德医风、轮转科室完成情况、考勤、临床实践指标完成情况、综合能力评价和参加学习情况等指
急诊科出科考试(三)
急诊科出科考试 1．关于胸部穿透伤，下列描述正确的是 A．常见于撞击B．挤压等原因所致C．皮肤有伤口 D．胸膜屏障完整性受到破坏E．不易合并感染 2．开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是 A．低血容量B．纵隔扑动C．心脏受压D．血氧含量严重降低E．胸膜腔内压高，静脉血回流受阻 3．在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是 A．实质性脏器破裂的突出表现是腹痛B．肝破裂较脾破裂多见 C．肝破裂死亡率最高D．实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血 E．空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎 4．为了不遗漏重要的伤型，在体格检查中遵循的检查顺序A．“CRASHPLAN”B．“CARSHPLAN”C．“RASPHCLNA”D．“NAPLSHCRN”E．“PLANCRASH” 5．下列哪一项不是多发伤的临床特点 A．休克发生率高B．易漏诊C．大多数有严重缺氧 D．感染发生率高E．伤情明确，容易诊断 6．四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过 A．30分钟B．1小时C．2小时D．3小时E．4小时 7．哪项不是骨折的并发症? A．感染B．内脏损伤C．创伤性关节炎D．脊髓损伤E．骨折不愈合 8．解磷定治疗有机磷中毒的机制 A．使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状 B．解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C．与有机磷结合排除体外 D．使有机磷氧化还原成无毒物质E．以似上都不是 9．中毒的治疗原则为 A．立即终止接触毒物厂B．清除进入人体内的毒物C．使用特效解毒药D．对症治疗E．以上各项都对 10．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确 A．凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B．插胃管时应避免误入气管 C．洗胃液一般宜使用热水D．洗胃液每次注入量不宜超过250ml 11．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确
急诊科试题出科考试题
急诊科住院医师规范化培训出科试题 一、选择题 1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的 A．老人和孩子易患B．老人应与脑血管意外鉴别C．中毒严重时面部可无樱桃红表现D．应立即原地抢救E．神志恢复后可出现神经系统后遗症 2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在： A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/3 3、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：A．30分钟B．60分钟C．90分钟D．120分钟E．15分钟 4、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征： A．胸部B．手和前臂C．肾区D．脊柱E．臀部和大腿 5、创伤性窒息，下列哪项是错误的： A．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B．呼吸困难非常突出 C．上半身广泛淤血D．眼眶内陷，眼球突出E．预后一般良好 6、创伤性窒息的特征是 A．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张 D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音 7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是： A．2跟以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳储留8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎 D．胸壁牵引E．给氧、输血 9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是： A．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查 D．周围血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺 10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的： A．颈静脉怒张B．心尖搏动弥散C．心音遥远D．奇脉E．X线显示心脏各弓平直 11、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是 A．快速补充液体B．给予大量镇静剂C．主要为输血，补充血容量 D．应用大量抗生素控制感染E．在积极治疗休克的同时手术探察止血 12、胃穿孔的X线检查所见为 A．双侧膈肌抬高B．膈下游离气体C．胃扩张D．肠管扩张E．胃内有液平 13、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是 A．先恶心，后低热，再右下腹痛B．先低热，几小时后右下腹痛，呕吐 C．先呕吐，随即发热、腹痛D．先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛E．没有明显的顺序 14、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是 A．持续性刀割痛B．持续性隐痛C．持续性剧痛D．持续性跳痛E．持续性胀痛 15、急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是 A．阵发性腹痛B．呕吐C．血便或稀便D．腹胀E．肠鸣音亢进 16、绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的 A．出现腹膜刺激征B．持续剧痛无缓解C．吐血性或棕褐色液体 D．肠鸣音消失或极微弱 E．X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置 17、下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中，下列哪项是错误的
急诊科出科考试题及答案
急诊科出科试题 姓名_______________ 考试时间_________________ 成绩___________ 一、单选题（每题1分，共50分） 1.多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（） A β 2受体； B α 1 受体； C β 1 受体； D 多巴胺受体 2.多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时，主要兴奋( ) A 多巴胺受体； B β 1 受体；； C α 1受体 D β 2 受体. 3.硝普钠主要扩张（） A 小静脉； B 小动脉 C 大静脉和大动脉； D 小静脉和小动脉 4.硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min），主要扩张（） A 静脉； B 动脉； C 肺动脉； D 动脉和静脉。 5.应用硝普钠应从以下剂量用起（） A 0.1ug/kg/min； B 2ug/kg/min； C 5ug/kg/min ； D 10ug/kg/min。 6.机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（） A 气道峰压； B 平均起道压； C 呼气末正压； D 都不影响。 7.正常人每天从呼吸道丢失的水分为（） A 100 ml； B 500ml； C 600ml； D 300ml。 8.正常人（60kg）每日需能量为( ) A.5000KJ B.6324KJ C.7535KJ D.8000KJ 9.某肾盂肾炎患者，血气分析测定PH 7.32，PaCO 2 30mmHg，HCO 3 - 15mmol/L，该病人应诊 断为（） A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢酸中毒 E.混合性酸碱中毒 10.DIC最主要的病理特征是（）
A. 大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纤溶过程亢进 D.凝血物质大量消耗 E.溶血性贫血 11.肺心病患者，测血气：Ph 7.25， PaO 2 40mmHg， PaCO 2 67.5mmHg，HCO3- 19mmol/L， BE-6mmol/L应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒和并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒和并代谢性碱中毒 E. 代偿性呼吸性酸中毒 12.代谢性酸中毒最突出的症状是（） A.呼吸深快，呼气时带铜味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹 果气味 D.心率加速，血压降低 E.疲乏，眩晕 13.DIC患者导致贫血的主要机制有（） A.红细胞生成减少 B.血红蛋白合成障碍 C. 红细胞脆性增加 D. 红细胞机械性损伤 14.浅昏迷最有价值的体征是( ) A.对疼痛刺激有反应 B.角膜反射消失 C.无吞咽反射 D.能执行简单的命令 E.瞳孔对光反射消失 15.患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院，入院查体：血压86/60mmHg，心率44次/分，律齐。心电图：II、III、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是( ) A.完全性房室传导阻滞 B.完全性右束支阻滞 C.室性逸搏心律 D.窦性心动过缓 E.交界性逸搏心律 16.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选（） A.20%甘露醇250ml快速静脉滴人 B.尽快行去骨瓣减压术 C.快速颅钻孔穿脑室额角行脑脊液外引流术 D. 快速静脉滴地塞米松20mg E.气管切开，保持呼吸道通畅 17.患者男性，60岁，反复晕厥发2周来院，心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS 波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为( ) A.永久起搏器 B.食管电极超速抑制 C.同步直流电复律 D.射频消融术 E.冠状动脉造影术 18.那一类水电解质紊乱最容易发生休克（） A.低渗脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 19.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（） A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.等渗性脱水 D.原发性缺水 20.心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立即应用肾上腺素，请指出那项正确（）
住院医师规范化培训轮转日常考核表.docx
住院医师规范化培训轮转日常考核表（）科室专业组考评日期： 受训医师指导老师培训时间月缺勤时间天 确切项目考核主要内容等级 得分 优秀22-25分以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,工作责任心强，热爱本 医德 医风25 分职工作，坚守岗位，尽职尽责。在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财 物。不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、 良好 合格 较差 18-21分 15-17分 15 分以下回扣以及其他不正当利益，关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。 优秀 22-25分 基础良好 18-21分知识精读全国高校统编教材结合临床实践，撰写读书心得；阅读中医杂志等做好文摘卡或合格 15-17分25 分笔记。能熟练掌握上学期间所学各科知识并将其运用到临床中，入科考试合格。较差 15 分以下 能准确询问、书写病史，进行全面体格检查，熟悉本科室诊疗常规，掌握本科中医常 优秀 22-25分见病的诊断、鉴别诊断辩证分型、发病机制、治疗原则及常用方剂、掌握本科门、急 临床良好 18-21分诊常见病的诊断及处理掌握本科基本操作技能，独立操作本科的检仪器。能完成培训 技能合格 15-17分细则要求掌握和了解各类疾病。严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理 25 分较差 15 分以下 治疗、合理用药。对疑难病例的诊断与处理，能提出初步的见解，在上级医师指导下， 提高会诊能力和水平；急诊抢救处理能力。出科考试合格。 遵守医院和科室规章制度，严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道优秀 22-25分工作德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安良好 18-21分表现全。积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技合格 15-17分25 分术水平。增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。正确处理同行、同事间的较差 15 分以下
住院医师急诊科出科考试试题
急诊科住院医规培出科考试试卷 姓名：科室：时间：得分： 一、单选题(每题2分，共60分） 1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的 A．老人和孩子易患B．老人应与脑血管意外鉴别C．中毒严重时面部可无樱桃红表现D．应立即原地抢救E．神志恢复后可出现神经系统后遗症 2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在： A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/3 3、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过： A．30分钟B．60分钟C．90分钟D．120分钟E．15分钟 4、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征： A．胸部B．手和前臂C．肾区D．脊柱E．臀部和大腿 5、创伤性窒息，下列哪项是错误的： A．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B．呼吸困难非常突出 C．上半身广泛淤血D．眼眶内陷，眼球突出E．预后一般良好 6、创伤性窒息的特征是 A．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张 D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音 7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是： A．2跟以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳储留 8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎 D．胸壁牵引E．给氧、输血 9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是： A．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查 D．周围血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺 10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的： A．颈静脉怒张B．心尖搏动弥散C．心音遥远D．奇脉E．X线显示心脏各弓平直 11、患者男性，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心率齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿，血气分析PaCO26.5Pa （50mmHg），PaCO27.8KPa（60mmHg）,治疗首选 A．呼吸机辅助呼吸B．气管切开C．吸氧D．给予利尿剂E．给予呼吸兴奋剂
急诊科考试试题
急诊科考核试卷 一、填空题 １、现场心肺复苏包括C 、A、B三个步骤，其中A是（开放气道） ２、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（100-120次/分） ３、2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（30：2 ）４、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（10次/分钟） ５、2015心肺复苏指南中胸外按压的部位为：（双乳头之间胸骨正中部）６、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（5-6cm） ７、在成人心肺复苏中，潮气量大小为：（500-600ml ） ８、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：（仰头举颏法） ９、心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：（1次） １０、我院门诊工作制度规定：门诊病历及处方合格率不低于（95%）。 １１、我院门诊工作制度规定，（对疑难危重病人不能确诊，病人三次门诊仍不能确诊者）应请上级医师会诊？ １２、门诊工作制度规定：主任医师、副主任医师应固定时间出门诊，每周不少于（4小时）。 １３、新分配参加工作的医师及进修医师的处方权，在参加工作及进修（3个月）后由科主任根据能力提出申请，报医务科批准、登记备案，并将本人签字式样通知相关科室。 １４、处方制度规定：急诊处方一般以（3天量）为限？对予某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。 １５、处方制度规定：处方有效期限为（当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医生注明有效期限，但最长不到超过3天）。 １６、处方制度规定：药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误和无医师所需的药品时，（⑴通知医师更改后配发。⑵药剂科有权拒绝调配。），凡处方不合规者，药剂科有权怎么做？ １７、门（急）诊病历书写要求。初诊病历记录书写内容应包括（就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、辅助检查结果，诊断及处治意见和医师签名等）。１８、会诊制度规定，院内急会诊，被邀人员必须（10分钟）内到位，不能以任何原因或借口延误会诊？ １９、.一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急、危重患者需下达口头医嘱时，（护士）应复诵一遍。 二、简述 １、简述病人义务。 (1)主动、正确告知医护人员自身情况、过去病史、药物过敏史、旅游史、目前是否患传染病等信息。 (2)确认主管医生和其他医护人员确实回答您的问题，对您的健康问题及治疗方法已充分提供需要的咨询。 (3)在给药和进行给药之前，确定医生或护士已确认过您的身份，确定您的药物名称、数量与药袋上所标示的无误，您已了解正确的用药方式。