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护理应急预案及流程

护理应急预案及流程
护理应急预案及流程

一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程(一)住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程

1、应立即通知医生。

2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。

3、积极配合医生进行抢救。

4、患者家属不在场时通知患者家属。

5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。

住院患者突发病情变化通知主管医生或值班医生

重大

抢救

或重

要人

物抢

将抢救车推至床旁

积极配合医生抢救

通知患者家属

通知医务科或院总

值班

(二)患者突然发生猝死时的应急预案及流程

1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时立即通知值班医生、医务科或行政总

值班、护士长、科主任,必要时通知上级领导。

2、通知家属。

3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。

5、做好完善的病情记录及抢救记录。

6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。

发现猝死

立即抢救,同时通知医生抢救时注意保护同室病人

通知家属(可委托旁人通知)向科主任、护士长(必要时向院行政总值班/医务处)汇报抢救经过

抢救无效,医生宣布病人死亡抢救有效,继续监护、治疗

尸体护理,家属到医院后送殡仪馆

(三)患者有自杀倾向时的应急预案及流程

1、发现患者有自杀念头时,应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。

2、做好必要的防范措施。

3、通知患者家属,开放病人要求家属24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。

4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。

发现患者有自杀倾向

应立即向护士长汇报,通知主管医生,

必要时向医务科、行政总值班汇报。

做好必要的防范措施,防止意外。

通知家属,开放病人要求24小时陪护,家属如

需要离开患者时应通知在班的医护人员。

加强病房巡视

每班重点详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患

者的心理状态,给予心理疏导。

记录病人反应及防范措施

(四)患者自杀后的应急预案及流程

1、发现患者自杀,应立即通知医生,推抢救车与医生一同奔赴现场。

2、评估患者受伤程度,判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。

3、保护现场(病房内及病房外现场)。

4、报告医务科或院总值班,服从领导安排处理。

5、协助主管医生通知家属。

6、配合院领导及有关部门的调查工作。

7、做好各种记录。

1.将病人立即安置于安

全环境。如发现心跳、

呼吸骤停,应立即行心

肺脑复苏。

2.根据病人受伤情况立

即作出对症处理。

立即

通知

医生

通知

家属评估

●判断自杀行为致病人的受伤程度●评估病人有无生命危险

确认有效医嘱并执行:

1.按医嘱及时执行。

2.根据不同伤害程度,作出

对症处理。排除危险因素:

1.采取适当的措施,预防意外

再次发生。

2.提供心理危机干预。

3.去除环境中不安全因素。

防止再度发生:

1.争取家属理解与配

合。

2.向患者提供心理支

持。

3.采取必要的防范措

施。

(五)患者坠床 / 摔倒时的应急预案及流程

1、患者不慎坠床/摔倒,立即推抢救车奔赴现场,同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。

3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。

5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

6、协助医生通知患者家属,必要时向上级领导汇报。

7、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。

立即通知医生

紧急处理:

1.立即将病人妥善安置。

2.根据病人受伤情况作针对性处理。

3.心理安慰。

遵医嘱开始必要的检查及治疗

向上级领导汇报并通知患者家属

发现患者坠床 / 摔倒时

护士立即评估患者病情:

判断病人有无骨折、出血等情况。

评估病人有无意识、呼吸、脉搏等生命体征改变

加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。准确书写护理记录,认真交班。

帮助病人分析跌倒原因,并向病人做宣教指导,提高病人自我防范意识,尽可能避免再次跌倒。认真记录患者坠床/摔倒的

(六)患者走失时的应急预案及流程

1、发现患者外逸时,留工作人员负责管理现有病人,其他人员立即寻找,立即通知科

主任、护士长并向护理部、医务部、保卫科等报告。

2、评估患者目前的可能去向,采取紧急措施,护士长及科主任应安排所在科室工作人

员尽可能外出寻找,所在科室应及时与家属取得联系,寻求家属的帮助和支持。

3、必要时,与公安派出所取得联系,帮助寻找所在病人下落。

4、必要时,新闻媒体上刊登寻人启事。

5、患者返回后立即通知相关查找人员,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。

6、在护理记录中如实记录寻找患者过程,科室进行讨论。

通知护士长、科主任,科室组织人员寻找通知家属寻找

及时上报医务科、护理部,夜间必要时通知院行政总值班并继续寻找。

做好家属解释工作,继续寻找,直到有下落为止。1.必要时,与公安派出所取得联

系,帮助寻找所在病人下落。

2.必要时,新闻媒体上刊登寻人

启事。

发现患者走失立即报告

主管医生

1、病人返院后立即通知相关寻找

人员并查明外走原因

2、提供心理帮助

3、加强监护

如实记录寻找患者过程,组织全科

1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换管输入生理盐水,维持静脉通道。保留血袋。

2、报告值班医生,配合医生进行紧急救治;保留未输完的血袋及输血管,以备检验。

3、遵医嘱给予抗过敏药物,必要时报告护士长。

4、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。

5、密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。

6、按要求填写输血反应报告卡,上报检验科。

7、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科,必要时医患双方共同封存输血用物,由医方保管。

8、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。

患者发生输血反应

立即停止输血,换输生理盐水,维持静脉通道,保留血袋。 报告医生,并报告护士长。

一般反应:密切观察病情变化。

病情危重时准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,遵医嘱给药,给予氧气吸入。

怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。护士长应立即报告医务科及护理部。

按要求填写输血反应报告卡,上报检验科。

加强巡视及病情观察,安慰患者,减少患者的焦虑,准确做好抢救记录。

1、立即更换液体及输液器,维持静脉通路。

2、及时报告主管医生或值班医生。

3、积极配合医师对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷,必要时吸氧,并按医嘱给药物处理。

4、按医嘱留取标本及抽血培养。

5、检查液体质量,输液瓶是否有裂缝,瓶盖是否有松脱;用消毒巾、胶袋,把输液瓶(袋)连滴管、针头包好,放冰箱保存,记下药液的名称、剂量、厂家、批号,与药剂科联系,待药剂科转交相关部门抽样检查。

6、如患者或家属怀疑药物、输液用物有问题时,医务人员与患者或家属共同封存输液用物,并由医方保管。

7、上述各项均应填写输液反应报告表,上报药剂科。

保留药液送药剂科,必要时取发生反应的药液及输液器送检,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

立即停止输液,重新更换液体和输液器,

维持静脉通路。 发现患者出现输液反应

及时报告医生,并按医嘱给药,必要时配合医生进行抢救

发生输液反应应及时填写输液反应报告表,并向药剂科等相关部门汇报。 加强观察并做好护理记录,记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

(九)患者发生静脉空气栓塞的应急预案及流程

1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止输液,将患者置左侧卧位和头低脚高位,同时给予氧气吸入。

2、更换输液器或排空输液内残余空气。同时通知主管医生及病房护士长。

3、密切观察患者病情变化,配合医生积极抢救。

4、做好护理记录。

立即停止输液,将患者置左侧卧位和头低脚高位,同时给予氧气吸入。

同时通知主管医生及病房护士长。

密切观察患者病情变化、配合医生积极抢救。

更换输液器或排空输液内残余空气。

发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时

认真做好护理记录

(十)输液过程中出现肺水肿的应急预案及流程

1、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。

2、将患者安置至端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。

3、及时与医生联系进行紧急处理。

4、加压给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%~30%的酒精,改善 肺部气体交换,缓解缺氧症状。

5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。

6、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5—10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减 少回心血量。

7、密切观察病情,认真记录抢救过程。 8、患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。

必要时,进行四肢轮流结扎

认真做好病情及抢救过程记录

加压给氧,湿化瓶内加入20%~30%的酒精

遵医嘱给予药物治疗

及时与医生联系进行紧急处理

输液过程中出现患者肺水肿

立即停止输液或将输液速度 减慢至最低,保留静脉通路

将患者安置为端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担

患者病情平稳后,加强巡视并重点

(十一)患者发生噎食时的应急预案及流程

1、当发现患者发生噎食时,迅速撑开患者口腔,用手指掏出食物,或用汤匙刺激患者咽喉部引吐,或置病人俯卧,头低45度,拍击胸背部,促其吐出食物,并立即通知医生。

2、或用Heimlic手法等,必要时环甲膜穿刺。具体操作见附页。

3、监测生命体征,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,报告医生,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。

4、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。

5、通知家属。

6、做好护理记录。

排出异物:

●鼓励咳嗽

●拍背法

●Heimlic手法排出异物:

●手指清除法

●Heimlic手法

●吸引清除气道异物

●急诊喉镜/支气管镜取异物●环甲膜穿刺

必要时吸氧

心跳

呼吸

骤停:

CPR

及时清理口腔内痰

液、呕吐物等

通知家属并向家属交

待病情

做好记录

患者发生噎食后

清醒者意识丧失者通知医生

附页:

用Heimlic手法急救:具体操作方法:意识尚清醒的患者可采用立位或坐位,抢救者站在患者背后,双臂环抱患者,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住患者的腹部正中线脐上部分,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次(注意不要伤及肋骨)。对昏迷倒地的患者采用仰卧位,抢救者骑跨在患者髋部,按上法推压冲击脐上部位。此法突然增大了腹内压力,抬高膈肌,使气道压力瞬间迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气道的食物上移并被驱出,故又称为“余气冲出法”。如果无效,隔几秒钟,可重复操作一次,可连续操作5~6次。Heimlic手法是缓解噎食及窒息的有效抢救方法,医护人员应熟悉掌握。

环甲膜穿刺:如果噎食部位较深或已窒息,应将患者就地平卧,肩胛下方垫高,头后仰,摸清甲状软骨下缘和环状软骨上缘的中间部位即环甲韧带(在喉结下),用粗针头(12~18号)稳准地刺入气管内,可暂缓缺氧状态,以便争取抢救时间。

(十二)患者发生冲动时的应急预案及流程

1、当发现患者突然冲动,护士应沉着、冷静,用语言安抚患者,立即通知医生,必要时寻求援助。

2、立即转移周围病人及危险物品,组织人员从侧面、背面制止伤害行为发生,患者身上如有危险物品给予清除,必要时按医嘱予以约束,安慰患者及家属。

3、监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物。

4、护士应守护在病人身边防止病人误伤。

5、病人安静后立即予以解除保护,并做好记录。

通知医生,必要时寻求援助立即转移周围病人及危险物品,组织人员从侧面、背面制止伤害行为发生

护士沉着、冷静、用言语安抚

清除患者身上的危险物品,按医嘱约束保护病人守护在病人身边,防止病人误伤

患者突然冲动时

了解冲动原因,提供心理援助

病人安静后,立即予以解除保护,

解释保护的必要性,冲动的危险性,

防止再度冲动,确保病人安全,并

做好记录。

(十三)住院患者发生消化道大出血时的应急预案及流程

1、发生大出血时,嘱患者绝对卧床休息,头偏向一侧,防止呕出的血液吸入呼吸道。

2、即通知医生,备好抢救车、负压吸引器、麻醉机、三腔二囊管等抢救设备,积极配合抢

救。

3、迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱实施有效输液输血及应用各种止血治疗。

4、及时清除血迹、污物。

5、给予氧气吸入。

6、注意保暖,做好心理护理。关心安慰患者。

7、严密观察监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化,必要时进行心电监护。

8、准确记录出入量。观察呕吐物和大便的性质、颜色、量、次数。有异常及时报告医生,

并配合处理。

9、熟练掌握三腔二囊管的操作和插管前后的观察护理。

10、遵医嘱进行冰盐水洗胃:生理盐水维持4℃,一次灌注250ml,然后抽出。反复多次,

直至抽出液清澈为止。

11、采用冰盐水洗胃仍出血不止者,按医嘱胃内注入去甲肾上腺素溶液,即冰盐水100ml

加去甲肾上腺素8mg,30分钟后抽出,每小时一次,可根据出血程度的改善,逐渐减少次数,直至出血停止/夹闭。

12、认真做好护理记录,加强巡视和交接班。

患者发生消化道大出血时的应急流程:

嘱患者绝对卧床休息,头偏向一侧,稳定患者的情绪。

通知医生

建立两条有效的大静脉通路,遵医嘱实施配血及有效输液输血、止血治疗等,维持有效的循环血量。

保持呼吸道通畅,及时清理血污。

给予氧气吸入

关心安慰患者,减轻患者心理负担。

住院患者发生消化道大出血时

病人出现呕血、黑便、胸闷、心悸等情况

血压下降、心率加快、皮肤湿冷、面色苍白、肠鸣音亢进等

严密观察监测患者病情变化, 严格记录出血量,监测生命体征。

遵医嘱进行各种止血治疗。如应用三腔二囊管压迫止血、冰盐水洗胃等。

认真做好护理记录,加强巡视及交接班。

(十四)发现传染病患者时的应急预案及流程

1、根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施。

2、保护同病室的患者。

3、患者应用的物品按消毒隔离要求处理。

4、患者出院、转出后,应按传染源性质进行严格的终末消毒。

发现传染患者时

保护同病室的患者,必要时应隔离

立即通知医生

观察或转传染病医院

患者应用的物品按消毒隔离要求处

患者出院、转出后,应严格按传

染源性质进行严格的终末消毒

(十五)住院病人用药错误处理应急预案及流程

1、当发现者是医护人员时,立即停止正在使用的药物:如停止静脉输液或回收未曾服

完的口服药;当发现者是病人家属时,要妥善处理和安慰病人及其家属;与当班医

生一起,做好解释及道歉工作,若病人家属意见较大不能处理时,及时报告科室负

责人。

2、报告护士长及当班医生,必要时报告医院相关职能部门及院领导。

3、采取恰当护理措施,密切观察病人病情及其反应。

4、由个人填写护理工作缺陷表,护士长作出调查并组织护理人员进行分析讨论,提出

整改措施于一周内上报护理部。

5、护理部每月组织护理管理委员会成员会议一次,分析讨论本月出现的护理工作关键

问题,提出整改意见和措施,限期整改。

住院病人用药错误

发现者是医务人员发现者是病人家属立即停止正在使用的药物立即停止用药及妥善处理和安慰病人及其家属。

及时报告当班医生/科室负责人/护士长/医院领导

采取恰当护理措施,密切观察病人病情及其反应

个人填写护理工作缺陷表科室讨论分析,上报护理部。

护理部组织分析讨论提出整改意见

和措施

(十六)住院患者烫伤的应急预案及流程

1、发现患者烫伤,立即清除致热源。

2、评估患者病情,紧急处理烫伤部位。立即通知主管医生或值班医生,

报告受伤情况,认真及时执行医嘱。

3、记录烫伤经过、部位、面积与深度,以及其他的症状和体征及处理措

4、向护士长汇报病人烫伤情况。

5、护士长召集全科护士进行讨论,并在24小时内上报护理部。

6、按烫伤的程度的分型,按医嘱补充相应的液体,同时加用抗生素,然

后搽湿润烫伤膏至恢复。

立即清除致热源(热水袋、红外线灯等)

评估患者病情

紧急处理烫伤部位

通知医生,报告受伤情况

认真按医嘱及时执行

记录烫伤经过、部位、面积与深度,以及其

他的症状和体征及处理措施

向护士长汇报病人烫伤情况

护士长召集全科护士讨论,并在

24小时内上报护理部

(十七)住院患者发生过敏性休克时的应急预案及流程

1、发生过敏性休克后,立即停药,使患者平卧。并请旁人帮助呼叫其他医务人员。

2、立即给予肾上腺素1mg 皮下注射或静推,给予高流量氧气吸入,保持呼吸道通畅。

3、迅速建立静脉通道,按医嘱使用其他药物如:地塞米松10mg 静脉注射或用氢化可的松200 mg 加5%或10%葡萄糖液500 ml 静脉滴注。当患者出现脉搏细弱,大汗淋漓,口唇发钳,血压下降时,遵医嘱给予升压,如多巴胺、间羟胺等,应严格控制滴速。

4、迅速准备好各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等) 。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合行气管切开术。

5、患者出现心跳骤停时,立即行胸外心脏挤压,直至患者出现自主呼吸和心跳。

6、护理人员应严密观察患者生命体征,记录抢救过程。

● 平卧位

● 肾上腺素1mg 皮下注射或静推 ● 地塞米松10mg 静推

监测生命体征

按医嘱使用其他药物

记录抢救过程 接触过敏源后出现呼吸困难,支气管哮喘音,血压下降,心动过缓等

立即终止过敏源

● 吸氧

● 必要时呼吸皮囊给氧

● 喉头水肿:气管插管或气管切

(十八)癫痫持续状态病人应急预案及流程

1、患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,防止摔伤,并通知医生。

2、解开衣领、衣扣,头偏向一侧,及时吸痰和给氧。

3、取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。

4、放置床档,以防坠床、保持环境安静,避免强光刺激。

5、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。

6、在发作期,护士需守护在床旁,直至病人清醒。

7、护士应严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化,注意有无窒息、尿失禁等,如有异常应及时通知医师进行处理,做好详细的记录。

临床护理安全应急预案与流程

临床护理安全应急预案与流程 目录 一、患者突然发生病情变化的应急预案与流程 (1) 二、发生坠床/摔伤的应急预案与流程 (2) 三、发生输血反应的应急预案与流程 (3) 四、发生输液反应的应急预案与流程 (4) 五、发生空气栓塞时的应急预案与流程 (5) 六、发生误吸时的应急预案与流程 (6) 七、重大意外伤害事故发生时的应急预案与流程 (7) 八、患者病情危重家属拒绝治疗护理时的应急预案与流程 (8) 九、停电/突然停电时的应急预案与流程 (9) 十、失窃的应急预案与流程 (10) 十一、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与流程 (11) 十二、手术中突然停电的应急预案与流程 (12) 十三、使用呼吸机过程中突然断电的应急预案与流程 (13) 十四、手术中发生大出血的护理应急预案 (14) 十五、发生护理差错事故时应急预案

一、患者突然发生病情变化的应急预案与流程 一、应急预案 1、应立即通知值班医生 2、给予氧气吸入。 3、建立静脉通路,保持输液通畅。 4、准备好抢救物品及药品,积极配合医生进行抢救。 5、协助医生及时与家属沟通,由医生做好病情告知,执行告知签字制度。 6、严密监测患者的生命体征及病情变化,做好护理记录。 7、某些重大抢救应按规定及时通知医务科。 二、流程 患者突然发生病情变化的护理流程 患者突发病情变化 立即给予患者氧气吸通知值班医生 入,保持输液通畅 及时与家属沟通 病情危重者准备好抢救药品及物做好病情告知 品,配合医生实施各种紧急抢救 严密观察生命体征,做好病情观察 做好护理记录

二、发生坠床/摔伤的应急预案与流程 一、应急预案 1、患者不慎坠床/摔伤,立即奔赴现场,嘱患者制动,通知医生。 2、对患者的情况做出初步判断,如测血压、心率、吸吸、判断患者意识等。 3、协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。 5、病情危重时准备好抢救物品、药品,配合医生抢救。 6、加强防护措施,如加用床边防护栏等。 7、观察患者病情变化,记录坠床/摔伤的经过及抢救过程。 8、向上级领导汇报。 二、流程 发生坠床或摔伤的护理流程图 就地检查受伤情部和病情通知值班医生、科主任及护士长,安慰 变化,减少患者的紧张情绪患者,及时向上级领导及有关部门汇报 将患者平稳安全移至床上,加床 边护栏,必要时使用约束带 病情危重时准备好抢救用物, 配合医生实施抢救,对症处理 加强巡视,严密病情观察,做好记录

护理应急预案及程序模板

护理应急预案及程 序

药物引起过敏性休克的应急预案 过敏反应应急预案 1、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史, 按要求做过敏试验, 凡有过敏史者禁忌做过敏试验。 2、正确实施药物过敏试验, 过敏实验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作, 过敏试验阳性者禁用。 3、该药实验结果阳性患者对该药有过敏史者, 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称, 在床头挂过敏实验阳性标志, 并告知患者及其家属。 4、经药物过敏实验后凡接受该药治疗的患者, 停用此药24小时以上, 应重做过敏实验, 方可再次用药。 5、抗生素类药物应现用现配, 特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质, 引起过敏反应, 还可使药物效价降低, 影响治疗效果。 6、严格执行查对制度, 做药物过敏实验前要警惕过敏反应的发生, 治疗盘内备肾上腺素1支。 7、药物过敏实验阴性, 第一次注射后观察20~30min, 注意观察巡视患者有无过敏反应, 以防发生迟发过敏反应。 过敏反应防护过程: 询问过敏史→做过敏实验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观察20~30min.

过敏性休克应急预案 1、患者一旦发生过敏性休克, 立即停止使用引起过敏的药物, 就地抢救, 并迅速报告医师。 2、立即平卧, 遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg, 小儿酌减。如症状未缓解, 每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml, 直至脱离危险期, 注意保暖。 3、改进缺氧症状, 给予氧气吸入, 呼吸一直时应遵医嘱给予人工呼吸, 喉头水肿影响呼吸时, 应立即准备气管插管, 必要是配合施行器气管切开。 4、迅速建立静脉通路, 补充血容量, 必要是建立两条静脉通路, 遵医嘱维持血压、解除支气管痉挛, 给予呼吸兴奋剂, 另外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。 5、发生心脏骤停, 立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、观察与记录, 密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它临床变化, 患者未脱离危险前不宜搬动。 7、按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。 过敏性休克急救程序: 立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改进缺氧症状→补充血容量→解除气管痉挛→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程。

护理应急预案及处理流程(汇编)

一、患者发生噎食时的应急预案及流程 1、掌握患者病情及有关药物不良反应的表现,对服用抗精神病药物影响咽喉肌功能的患者,遵医嘱给予 口服拮抗剂,并给予流质饮食及易消化的食物。 2、对存在药物不良反应者,应警惕噎食的发生。进餐时应有专人守在患者身旁,劝导患者细嚼慢咽,或 将干食放进菜汤浸泡后再进食,必要时遵医嘱静脉补充能量。 3、对暴饮暴食者,避免患者将吃剩的馒头、包子等带回病房,防止发生进食意外。 4、一旦发生噎食,立即呼救,同时抠出患者口中的食物; 方法1:将患者倒立,拍背,抠出食物。 方法2:(Heimlc手法):双手环绕患者腰间,左手握拳并用拇指突起部顶住患者上腹部,右手握住左拳,向后上方有力冲击,挤压。 5、尽力将口腔深部的食物抠出,直至患者呼吸通畅。 6、心脏骤停行心肺复苏术,遵医嘱进一步治疗,直至生命体征恢复为止。 7、记录噎食与抢救的全过程。 8、分析噎食的原因,杜绝类似情况再次发生。

二、患者发生误吸时的应急预案及流程 1、一旦发现患者发生误吸,立即将患者采取俯卧位,头低脚高,扣拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生。 2、及时清理口腔痰液、呕吐物等。 3、监测生命体征及血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。 4、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。 5、通知患者家属,向家属交代病情。 6、做好护理记录。

三、患者发生躁动时的应急预案及流程 1、当发现患者突然发生躁动时,立即说服并制动患者,防止发生意外,通知医生。 2、监测生命征,遵医嘱给予镇静药物,保护约束制动。 3、通知家属,向家属交代病情。 4、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。 5、做好护理记录。

护理应急预案、处理程序及流程

护理应急预案、处理程 序及流程

护理应急预案处理程序及流程 目录 第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程 (1) 一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (1) 二、患者突然发生猝死时的处理程序及流程 (1) 三、患者有自杀倾向及自杀后的处理程序及流程 (2) 四、患者坠床/摔倒时的处理程序及流程 (4) 五、患者发生烫伤时的处理程序及流程 (5) 六、患者外出或外出不归时的处理程序及流程 (6) 七、给药错误时的处理程序及流程 (7) 八、患者发生输液反应时的处理程序及流程 (8) 九、患者出现输血反应时的处理程序及流程 (8) 十、患者发生静脉空气拴塞的处理程序及流程 (9) 十一、输液过程中出现肺水肿的处理程序及流程 (10) 十二、患者发生过敏性休克时的应急预案及流程 (11) 十三、患者发生化疗药液外渗时的处理程序及流程 (12) 十四、静脉误推氯化钾后应急预案及流程 (13) 十五、患者发生误吸时的处理程序及流程 (14) 十六、患者发生躁动时的处理程序及流程 (15) 十七、患者发生精神症状时的处理程序及流程 (16) 十八、患者发生消化道大出血时的处理程序及流程 (17) 十九、病房发现传染病患者时的处理程序及流程 (18) 二十、病房发现确诊或疑似SARS患者时的处理程序及流程 (19) 二十一、气管套管导管滑脱的应急预案及流程 (20) 二十二、气管插管导管滑脱应急预案及流程 (21) 二十三、中心静脉/深静脉导管滑脱的应急预案及流程 (22) 二十四、护士被污染针头刺伤的应急预案及流程 (23) 二十五、汞泄露处理程序及流程 (24) 第二章出现纠纷、严重护理缺陷或事故的应急预案 (25) 一、出现纠纷或有纠纷倾向的应急预案 (25) 二、出现严重护理缺陷或事故的应急预案 (26) 三、封存患者病历前的应急预案 (27) 四、关于封存患者病历的应急预案 (28) 五、关于封存反应标本的应急预案 (29) 第三章意外事故紧急状态时的护理应急预案及流程 (30) 一、停水和突然停水的应急预案及流程 (30) 二、泛水的应急预案及流程 (31) 三、停电和突然停电的应急预案及流程 (32) 四、被困电梯中的应急程序 (32) 四、洪涝灾害时的应急预案及流程 (33) 五、地震的应急预案及流程 (33) 六、火灾的应急预案及流程 (34)

网络安全应急处置工作流程

信息安全应急预案 V 1.0

第一章总则 第一条为提高公司网络与信息系统处理突发事件的能力,形成科学、有效、反应迅速的应急工作机制,减轻或消除突发事件的危害和影响,确保公司信息系统安全运行,最大限度地减少网络与信息安全突发公共事件的危害,特制定本预案。 第二章适用范围 第二条本预案适用于公司信息系统安全突发事件的应急响应。当发生重大信息安全事件时,启动本预案。 第三章编制依据 第三条《国家通信保障应急预案》、《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机病毒防治管理办法》、《信息安全应急响应计划规范》、《信息安全技术信息安全事件分类分级指南》 第四章组织机构与职责 第四条公司信息系统网络与信息安全事件应急响应由公司信息安全领导小组统一领导。负责全中心系统信息安全应急工作的领导、决策和重大工作部署。 第五条由公司董事长担任领导小组组长,技术部负责人担任领导小组副组长,各部门主要负责人担任小组成员。 第六条应急领导小组下设应急响应工作小组,承担领导小组的日常工作,应急响应工作小组办公室设在技术部。主要负责综合协调网络与信息安全保障工作,并根据网络与信息安全事件的发展态势和实际控制需要,具体负责现场应急处置工作。工作小组应当经常召开会议,对近期发生的事故案例进行研究、分析,并积极开展应急响应具体实施方案的研究、制定和修订完善。 第五章预防与预警机制 第七条公司应从制度建立、技术实现、业务管理等方面建立健全网络与信息安全的预防和预警机制。 第八条信息监测及报告

1.应加强网络与信息安全监测、分析和预警工作。公司应每天定时利用自身监测技术平台实时监测和汇总重要系统运行状态相关信息,如:路由器、交换机、小型机、存储设备、安全设备、应用系统、数据库系统、机房系统的访问、运行、报错及流量等日志信息,分析系统安全状况,及时获得相关信息。 2. 建立网络与信息安全事件通报机制。发生网络与信息安全事件后应及时处理,并视严重程度向各自网络与信息安全事件的应急响应执行负责人、及上级主管部门报告。 第九条预警 应急响应工作小组成员在发生网络与信息安全事件后,应当进行初步核实及情况综合,快速研究分析可能造成损害的程度,提出初步行动对策,并视事件的严重程度决定是否及时报各自应急响应执行负责人。 应急响应执行负责人在接受严重事件的报告后,应及时发布应急响应指令,并视事件严重程度向各自信息安全领导小组汇报。 1.预警范围: (1)易发生事故的设备和系统; (2)存在事故隐患的设备和系统; (3)重要业务使用的设备和系统; (4)发生事故后可能造成严重影响的设备和系统。 2.预防措施: (1)建立完善的管理制度,并认真实施; (2)设立专门机构或配备专人负责安全工作; (3)适时分析安全情况,制定、完善应急响应具体实施方案。 第十条预防机制 积极推行信息系统安全等级保护,逐步实行网络与信息安全风险评估。基础信息网络和重要信息系统建设要充分考虑抗毁性与故障恢复,制定并不断完善网络与信息安全应急响应具体实施方案;及早发现事故隐患,采取有效措施防止事故发生,逐步建立完善的监控系统,保证预警的信息传递准确、快捷、高效。

急诊科护理应急预案及程序

急诊科护理应急预案及程序 急性食物中毒病人的抢救应急预案与程度 [应急预案] (一)急诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急 状态,随时做好抢救准备。 (二)护士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随 时与120现场人员保持联系,根据中毒人员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。 (三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室 进行抢救,轻者送急诊观察病房。 (四)护士立即协助医师作也诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施:1.催吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐剂。 2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃容物送检。 3.导泻中毒时间较长者,可给硫酸钠15~30g,一次口服。对吐泻重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻。 (五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。凡能饮水者。应尽力鼓励病人多喝糖盐水、淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道。遵医嘱补充水分和电解质。 (六)对腹痛、呕吐重者,遵医嘱给予阿托品0.5mg肌注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克,进行抗休克治疗。 (七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。 (八)做好病人登记及抢救护理记录。 [程序] 分诊→协助医师诊断→催吐→洗胃→收集胃容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录 一、突然发生猝死应急预案及程序 [应急预案]

(一)值班人员应格遵守医院及科室规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。 (二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。 (三)医护人员应熟练掌握心肺复流程,常用急救仪器性能、使用法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。 (四)发现患者在病房狡死,应迅速做好准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行胸个心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 (五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复抢救程序配合医生采取各项抢救措施。 (六)抢救中应注意心、肺、脑复,开放静脉通道,必要时开放两条静脉通道。 (七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就在抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 (八)其他医务有员到达后,按心肺复抢救流程迅速采取心肺复,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。 (九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。 (十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h,据实、准确地记录抢救过程。 (十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务处或总值班江报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。 [程序] 防措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢

常见护理应急预案及流程

第一章常见护理应急预案及流程 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件,当班护士应及时向护士长及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,在积极组 织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)组织临时护理急救小组,立即开展护理急救工作,确保急救工作的连续性。 二、院内护理急救预寨及流程 (一)伤病员入院后,由急诊科护土接诊并做应急处理。 (二)严格执行报告制度。 (三)急诊科护士人力不足时;由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。 (四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。(五)门诊患者、住院患者突然发生意外情况时,应在所在科室或就近科室就地抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务科、护理部协助组织抢救。 三、传染病救治的应急预案及流程 (一)接到疫情信息后,在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。 (二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施,病情危重者积极参与救治,必要时由专人进行监护。 (三)遵医嘱执行各种治疗和护理,对使用过的物品严格按院感要求处理,必要时进行焚烧。 (四)密切观察病情变化,发现病情变化时立即通知医生,并协助处理。 (五)认真及时做好各种记录,做好病区及个人膈离和防护,预防交叉感染,防止病菌扩散,做好健康教育工作。 (六)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。患者出院后对床单位要进行严格终末处理。

应急救援预案实施流程图

应急救援预案 为保证公司、社会及职工生命财产安全,在事故、事件发生时,能迅速做出响应,并能在事故发生后迅速有效控制、处理,最大限度地减少对人身伤害的程度或降低可能造成的经济损失,本着“预防为主、自救为主、统一指挥、分工负责”的原则,特制订本预案。 一、应急组织机构 公司成立应急救援指挥中心,负责公司应急救援工作的组织和指挥。 总指挥:总经理 副总指挥:各主管 成员:各班班长 二、职责分工 1、总指挥职责:发生重大事故时,发布和解除应急救援指令;组织指挥应急队伍实施救援行动;向上级汇报和友临单位通报事故情况,必要时向有关单位发出救援请求;组织事故调查,总结应急救援经验教训等。 2、副总指挥职责:协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作。 3、现场指挥组负责:协助总指挥做好事故报警、情况通报及事故处置工;负责灭火、警戒、治安保卫、疏散、道路管制工作;负责事故现场通讯联络和对外联系;负责协助抢险机械设备的调转;负责现场医疗救护指挥及中毒、受伤人员分类抢救和护送转院工作,负责抢险救援物资的供应和运输工作。负责事故现场的通讯联络和对外联系;负责与有关单位人员的紧急联络,在最短的时间内,传达领导小组的抢险指令,做好与“110”、“120”等单位的联系。 4、技术保障组职责:协组总指挥负责工程抢险抢修工作的现场指挥;负责抢险方案的制定,组织指导方案实施。 5、人力机械保障组职责:负责救援物资的供应和运输工作;负责抢险所需要的人力、机械的落实,保证人力、机械的优化配置。 6、物资供应组职责:负责救援物资的的储备和供应。 7、善后处理组职责:负责抢险结束后现场及人员伤亡的善后处理工作。 四、应急准备 1、事故易发生单位应成立应急队伍并落实应急措施。 2、办公室负责健全包括有市消防部门、安全生产监督局等单位的应急电话联络表。 3、各车间在识别和评价进行危害毕辩识的过程中,确定车间的事故状态和紧急情况,提出预防重大环境安全事故的组织措施、技术措施和必要的物质准备。

护理应急预案及程序

护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (3) 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 (3) 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 (4) 四、传染病救治应急预案及流程 (5) 五、突然发生猝死应急预案及程序 (6) 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 (7) 七、患者外出或外出不归时的应急预案及程序 (9) 八、停电和突然停电的应急预案及程序 (9) 九、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 (10) 十、失窃的应急预案及程序 (11) 十一、消防紧急疏散患者应急预案及程序 (11) 十二、住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 (12) 十三、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序 (13) 十四、住院患者发生坠床的应急预案及程序 (14) 十五、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 (14) 十六、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序 (15) 十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 (17) 十八、复合伤患者的应急预案及程序 (18) 十九、住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序 (18) 二十、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序 (19)

二十一、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序 (20) 二十二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序 (20) 二十三、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序 (20) 二十四、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序 (21) 二十五、住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序 (22) 二十六、脑出血患者的应急预案及程序 (22) 二十七、脑疝患者的应急预案及程序 (24) 二十八、癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序 (24) 二十九、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 (25) 三十、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 (26) 三十一、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序 (27) 三十二、创伤性休克的应急抢救预案 (28) 三十三、开放性骨折患者应急预案及程序 (28) 三十四、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序 (29) 三十五、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 (30) 三十六、膀胱破裂患者的应急预案及程序 (30) 三十七、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 (31) 三十八、大面积烧伤患者的应急预案及程序 (32) 三十九、急性喉阻塞的应急预案及程序 (33) 四十、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序 (34) 四十一、肺癌大咯血的应急预案及程序 (35) 四十二、自发性气胸的应急预案及程序 (35) 四十三、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 (36)

突发事件应急预案流程图

突发事件应急预案流程图

火警、火灾应急预案流程图 灾情轻:护卫 人 员 现场自救 物业主管 到现场指挥 立即 接 护卫组 维修组 灭火器灭火,确认火区附近电源关闭后用消防水龙头灭火。维护现场秩序,劝告无关人员远离现场。 引导地下层内车辆离开。疏通救火车通道。 关闭火灾附近电源,确保应急指示灯有效。 确认电梯内无人后,将电梯落入安全区域,并关闭电源。 到 派人 火 现 警 场 判 断 误报: 查明 原因, 记录在案 火警 保障泵房供电,手动开启消防,喷淋泵。 疏散人群,抢救财物。 保洁组 报 119 火警 维护秩序,防止坏人趁火抢劫。 协助救火,事后清扫现场。 坚守岗位,保护重要的资料。 办公室 接听电话,保持联络。 协作查明火灾原因,统计损失。善后处理,记录备案。

停电、停水应急预案流程图 一般故障报修当班维修 人员 员检修 管理处 (日) 做 值班保 好 安记 (夜) 录 项目部 (日) 值班护1F 卫(夜)严重故障 设备主管 项目经理 拟订检 修方案 处理现场 施工现场 跟踪现场情况,稳定业主情绪项目部 (日) 值班护 卫 (夜) 供水供电 作好记录 其他问题作好记录

水浸应急预案流程图 发生 水浸设备事故人员 向业主做 好解释工 作关闭进水 阀 疏通地漏 或用水泵 关闭地下 室设备电 源 将电梯升 到浸水层 以上并关 闭电源 利用沙 包、条木 等物遏 止水势 蔓延 暴雨 引起 1F 水浸 设备损坏 引起水浸 值班人员 现场监视, 同时上报 管理处领 导雨止后 自管组织 设备力量 抢修 清 理 现 场 上通知做 水上水 设抢修 备

护理临床工作应急预案及流程

第五部分:护理应急预案及流程 一、护理工作应急预案及流程 1、住院患者突然发生病情变化时得应急预案及流程 1、应立即通知医生。 2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。 1 2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院得,家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。 4、做好完善得病情记录及抢救记录、 5、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。

3 1 2 3、通知患者家属,要求家属24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时,应通知值班得护 理人员。 4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者得心理状态,加强心理疏导。 4 1、发现患者自杀, 2、评估患者受伤程度 3、保护现场( 5 6 7、做好各种记录。

6、协助医生通知患者家属,必要时向上级领导汇报。

1、护士长并 2、评估患者目前得可能去向,采取紧急措施,护士长及科主任应安排所在科室工作人员尽可能外出寻找,所在科室应及时与家属取得联系,寻求家属得帮助与支持、 3、必要时,与公安派出所取得联系,帮助寻找所在病人下落。 4、患者返回后立即通知相关查找人员,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。 5、在护理记录中如实记录寻找患者过程,科室进行讨论。

4、病情紧急得患者准备好抢救药品及物品。 5、密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者得焦虑。 6、按要求填写输血反应报告卡,上报检验科、 7、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科,必要时医患双方共同封存输血用物,由医方保管。 8、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。

护理突发事件应急预案及程序

护理突发事件应急预案及程序 一、领导小组: 组长:周敏 副组长:李玉梅 组员:徐光辉、刘丹丹 (一)办公室设在护理部; 电话:8071 (二)领导小组职责: 1.抢救小组成员需手机24小时开机。 2.接到呼叫电话,第一时间马上到现场,任何人不得以任何借口推诿。 3.如果外出做好替代的人员交接,并通知护理部备案。 4.及时与患者家属及单位沟通。 5.及时向院长汇报。 (三)院内急救程序 1.病员来院后,首先由病房护士做好应急处理。 2.严格执行报告制度。 3.护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 4.由护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。 二、停电与突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 (1)通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。 (2)突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。 (3)与总值班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。 (4)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。 【程序】 接到停电通知→ 备好应急灯→ 准备动力电器的应急方案 突然停电后→ 采取措施保证抢救仪器的运转→ 开启应急灯→ 与

总值班联系→ 查询停电原因→ 加强巡视病房→ 安抚患者→ 防火、防盗 三、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序急预案 (1)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。 (2)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。 (3)呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱与状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。 (4)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。 (5)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者床前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。 (6)立即与有关部门联系:总务科、、医务科、护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。 (7)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。 (8)护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。 (9)遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。 (10)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。【程序】 突然断电→ 使用简易呼吸器→ 通知值班医生→ 调整患者呼吸→ 观察病情变化→ 立即联系有关部门→ 尽快恢复通电→ 随时处理紧急情况→ 遵医嘱给药→ 来电后重新调整、应用呼吸机→ 准确记录 四、失窃的应急预案及程序 【应急预案】

护理应急预案及流程

一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程(一)住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程 1、应立即通知医生。 2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。

(二)患者突然发生猝死时的应急预案及流程 1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时立即通知值班医生、医务科或行政总 值班、护士长、科主任,必要时通知上级领导。 2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。 5、做好完善的病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。

(三)患者有自杀倾向时的应急预案及流程 1、发现患者有自杀念头时,应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。 2、做好必要的防范措施。 3、通知患者家属,开放病人要求家属24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。 4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。

(四)患者自杀后的应急预案及流程 1、发现患者自杀,应立即通知医生,推抢救车与医生一同奔赴现场。 2、评估患者受伤程度,判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。 3、保护现场(病房内及病房外现场)。 4、报告医务科或院总值班,服从领导安排处理。 5、协助主管医生通知家属。 6、配合院领导及有关部门的调查工作。 7、做好各种记录。 评估 判断自杀行为致病人的受伤程度 评估病人有无生命危险

护理应急预案及流程03886

护理应急预案及流程 03886

一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程(一)住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程 1、应立即通知医生。 2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。

(二)患者突然发生猝死时的应急预案及流程 1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时立即通知值班医生、医务科或行政 总值班、护士长、科主任,必要时通知上级领导。 2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。 5、做好完善的病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。

(三)患者有自杀倾向时的应急预案及流程 1、发现患者有自杀念头时,应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。 2、做好必要的防范措施。 3、通知患者家属,开放病人要求家属24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。 4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。

(四)患者自杀后的应急预案及流程 1、发现患者自杀,应立即通知医生,推抢救车与医生一同奔赴现场。 2、评估患者受伤程度,判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。 3、保护现场(病房内及病房外现场)。 4、报告医务科或院总值班,服从领导安排处理。 5、协助主管医生通知家属。 6、配合院领导及有关部门的调查工作。 7、做好各种记录。

特种设备应急预案流程图

特种设备应急预案流程图

特种设备应急救援预案 为加强对特种设备安全事故的防范,及时做好安全事故发生后的救援处置工作,最大限度地减少事故造成的损失,维护正常的社会秩序和工作秩序,根据《中华人民共和国安全生产法》和《特种设备安全监察条例》的要求,结合本单位实际,特制定本单位电梯安全事故应急救援预案。 一、应急救援组织机构 1、成立特种设备安全事故应急救援指挥部(以下简称救援指挥部)。指挥长由院长担任;副指挥长由分管的副院长担任;各部门负责人为指挥部成员,参与现场抢险救援工作。 2、设立现场救援组,由各部门负责人组成。组长由由分管的副院长担任,负责组织现场具体抢险救援工作。 二、应急救援组织的职责 (一)指挥部职责 1、组织各部门按照应急救援预案迅速开展抢救工作,防止事故的进一步扩大,力争把事故损失降到最低程度; 2、根据事故发生状态,统一布置应急救援预案的实施工作,并对应急处理工作中发生的争议采取紧急处理措施; 3、根据预案实施过程中发生的变化和问题,及时对预案进行修改和完善; 4、紧急调用各类物资、人员、设备; 5、当事故有危及周边单位和人员的险情时,组织人员和物资疏散工作; 6、配合上级有关部门进行事故调查处理工作; 7、做好稳定秩序和伤亡人员的善后及安抚工作。

(二)现场指挥长的主要职责: 1、负责召集各参与抢险救援部门的现场负责人研究现场救援方案,制定具体救援措施,明确各部门的职责分工; 2、负责指挥现场应急救援工作。 三、应急联络机构 质量技术监督局。联系电话: 安全生产监督管理局。联系电话: 消防大队。联系电话: 公安局。联系电话: 设备维护保养单位:联系电话: 四、应急救援的培训与演练 (一)培训 按计划组织安全管理人员、操作人员和工程技术人员等相关人员进行有效的培训,从而具备完成其应急任务所需的知识和技能。 培训主要有以下内容:对危险源的突显特性辩识、事故报警、紧急情况下人员的安全疏散、现场抢救的基本知识。 (二)演练 应急预案和应急计划确立后,按计划组织安全管理人员、操作人员和工程技术人员等相关人员经过有效的培训,按照本预案要求,每年组织开展一次事故应急演练。每次演练结束,及时作出总结,对存有一定差距的在日后的工作中加以提高。 五、应急处理 (一)接报事故后必须立即完成以下工作: 1、由总经理(厂长)批准,立即启动本应急救援预案,按照各自的职责和工作程序执行本预案。当指挥长不在时,由副指挥长负责组织指挥应急抢险救援工作。

护理临床工作应急预案及流程

护理临床工作应急预案及流 程 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

第五部分:护理应急预案及流程 一、护理工作应急预案及流程 1、住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程 1、应立即通知医生。 2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。

1、发现后立即抢救,并将抢救车推至床旁,同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任,必要时通知上级领导。 2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院的,家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。 4、做好完善的病情记录及抢救记录。 5、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。

1、发现患者有自杀念头时,应立即通知医生、报告护士长,必要时向上级领导汇报。 2、做好必要的防范措施。 3、通知患者家属,要求家属24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时,应通知值班的护理人员。 4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,加强心理疏导。

4、患者自杀后的应急预案及流程 1、发现患者自杀,应立即通知医生,推抢救车与医生一同奔赴现场。 2、评估患者受伤程度,判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。 3、保护现场(病房内及病房外现场)。 4、报告医务科、护理部,晚夜间、节假日报告院总值班,服从领导安排处理。 5、协助主管医生通知家属。 6、配合院领导及有关部门的调查工作。 7、做好各种记录。

消防应急预案及流程

消防应急预案及流程

物业消防应急预案及流程 为加强小区消防安全管理,强化消防安全意识,在小区发生突发性火灾时,达到应急处理得当,将人身财产损失降低到最小,制定本预案。 一、火警处理程序 (一)成立应急火警小组 1、应急小组由项目总经理担任总指挥,消防主管担任副指挥,协管员、消防专管员以及其他相关人员组成。 2、物业项目负责人或值班人员接到火警报告后,应立即赶赴指定地点或火警现场,通知相关人员到场,并通知相关领导,启动火警应急程序。 (二)应急小组包括监控组、人员疏散和救护组、警戒组、善后组、 1、监控组 组长:张馨予成员:李新倩、张虎 2、人员疏散和救护组 组长:李煜成员:物管员、维修人员 3、警戒组 组长:秦海成员:全体协管人员 4、善后组 组长:罗海峰成员:保洁班全体人员 (三)应急火警小组职责: 1、根据火情及时制定相应对策,向各部门下达救灾指令。 2、根据火情确定是否疏散人员。 3、立即组织秩序维护消防部全员,指挥秩序维护消防员参加灭火,并保证消防用水的供应。 4、在火势难以控制时,及时下达向“119”报警的指令。 5、根据火势情况,成立疏散组、抢救组、警戒组,组织救人,抢救和保管重要物资及档案,维持现场秩序,并对最近消防补水点准备开启状态。 6、根据火势情况决定是否启用紧急广播进行报警。 7、下令将消防电梯降至首层,派专人控制,专供灭火工作之用。同时停止起火区域的其它电梯和中央空调运行。 8、根据火势情况决定是否采用部分或全部断电、断气、打开排烟装置等措施。

9、消防队到达后,及时向消防队领导准确地提供火灾情况和水源情况,引导消防队进入火灾现场,协助消防队灭火,并协助维持现场秩序,安顿疏散人员。 10、火灾扑灭后,组织各部门员工进行善后工作。 二、火警预警形式 (一)消防监控室报警 1、消防监控室值班人员:张馨予张倩时杰 2、消防监控室值班人员一旦发现消控设备报警或接到火警报告后,应立即通知秩序维护消防人员赶赴现场确认,并通知消防专项管理员。 3、火情确认后立即通报秩序维护部主管或当班组长,由其迅速召集人员前往现场灭火、警戒、维持秩序和组织疏散。 4、立即将火情通报物业总经理或值班人,以及工程维修部负责人。 5、值班人员坚守岗位,密切观察火警附近区域的情况,如有再次报警,应立即再次派人前往查看确认。如有业主打电话询问,注意不要慌张,告诉业主;“火情正在调查中,请保持冷静,如果需要采取其它措施,我们将会用紧急广播通知您”,同时提请业主关好门窗。 6、接到现场灭火指挥部下达的向“119”报警的指令时,立即按要求报警,并派人前往路口接应消防车。 7、接到现场灭火工作总指挥传达的在小区内分区域进行广播的指令时,立即按要求用普通话进行广播,注意广播时要沉稳、冷静,不要惊慌,语速要适当,语音要清晰。特殊情况下,安排秩序维护员或物管员逐单元上门通报,通报顺序为:起火单元及相邻单元起火层上面2层起火层下面1层。 8、详细记录火灾扑救工作的全过程。 (二)目击报警 1、小区任何区域一旦着火,发现火情的人员应保持镇静,切勿惊慌。 2、如火势初期较小,目击者应立即就近用灭火器将其扑灭,先灭火后报警。 3、如火势较大,自己难以扑灭,应采取最快方式用对讲机、电话或打碎附近的手动报警器向消防监控室报警。 4、关闭火情现场附近之门窗以阻止火势蔓延,并立即关闭附近的电闸及煤气。 5、引导火警现场附近的人员用湿毛巾捂住口鼻,迅速从安全通道撤离,同时告诉疏散人员不要使用电梯逃生,以防停电被困。

【护理】应急预案

护理应急预案及处理流程 护理部 2015年

目录 1 护理部应急预案总则 2 危重症患者相关护理应急预案及处理流程 2.1 危重患者抢救护理应急预案及处理流程 2.2 猝死的护理应急预案及处理流程 2.3 缺氧的护理应急预案及处理流程 2.4 高血压危象的护理应急预案及处理流程 2.5 低血压的护理应急预案及处理流程 2.6 低血糖反应时的护理应急预案及处理流程 2.7 糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案及处理流程 2.8 颅内压增高的护理应急预案及处理流程 2.9 致命性心律失常的护理应急预案及处理流程 2.10 过敏性休克的护理应急预案及处理流程 2.11 小儿高热惊厥的护理应急预案及处理流程 2.12 子痫的护理应急预案及处理流程 2.13 产后出血的护理应急预案及处理流程 3 常用仪器、设备使用过程中出现意外情况的护理应急预案及处理流程3.1 中心供氧系统故障的护理应急预案及处理流程 3.2 中心负压吸引系统故障的护理应急预案及处理流程 3.3 注射泵使用过程中出现意外情况的护理应急预案及处理流程 3.4 输液泵使用过程中出现意外情况的护理应急预案及处理流程 3.5 胎心监护仪使用过程中出现意外情况的护理应急预案及处理流程3.6 心电监护仪使用过程中出现意外情况的护理应急预案及处理流程3.7 除颤仪使用过程中出现意外情况的护理应急预案及处理流程 3.8 电动吸引器使用过程中出现意外情况的护理应急预案及处理流程

3.9 复苏台使用过程中出现意外情况的护理应急预案及处理流程 3.10 暖箱使用过程中出现意外情况的护理应急预案及处理流程 4 重点环节护理应急预案及处理流程 4.1 用药相关护理应急预案及处理流程 4.1.1 用药错误护理应急预及处理流程 4.1.2 突发药物不良反应护理应急预案及处理流程 4.1.3 静脉输液发生发热反应的护理应急预案及处理流程 4.1.4 静脉输液发生急性肺水肿的护理应急预案及处理流程 4.1.5 静脉输液发生空气栓塞的护理应急预案及处理流程 4.1.6 静脉输液发生药液外渗性损伤的护理应急预案及处理流程4.2 输血相关护理应急预案及处理流程 4.2.1 输血发生过敏反应的护理应急预案及处理流程 4.2.2 输血发生溶血反应的护理应急预案及处理流程 4.2.3 输血发生出血倾向的护理应急预案及处理流程 4.2.4 输血发生循环负荷过重(急性左心衰)的护理应急预案及程序4.2.5 输错血的护理应急预案及处理流程 4.3 治疗相关护理应急预案及处理流程 4.3.1 导管滑脱的护理应急预案及处理流程 4.3.2 使用呼吸机过程中突然断电的护理应急预案及处理流程 4.3.3 体温表断裂的护理应急预案及处理流程 4.4 标本采集相关护理应急预案及处理流程 4.4.1 标本采集错误护理应急预案及处理流程 4.5 围手术期管理相关护理应急预案及处理流程 4.5.1 术前体温升高护理应急预案及处理流程 4.5.2 术前月经来潮护理应急预案及处理流程 4.5.3 术后躁动护理应急预案及处理流程 4.5.4 术后大量出血护理应急预案及处理流程 4.6 安全管理相关护理应急预案及处理流程 4.6.1 患者发生跌倒、坠床护理应急预案及处理流程 4.6.2 患者发生烫伤的护理应急预案及处理流程

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