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拖车委托书

海运委托书

托运单号：

篇二：道路运输证申请委托书

委托书

公司委派员工为办证员，前往深圳市集装箱拖车运输协会半挂车（东\西）部

工作组办理本司所属共部集装箱半挂车道路运输证变更登记日期资料审核手续，特此委托

证明！

公司名称：

法人签名盖章：

办证员签名：

年月日

注意：需加盖公章。篇三：订舱委托书讲解详细

制作订舱委托书（海运方式）

托运单号：

篇四：合作协议书(拖车) 合作协议书

甲方：身份证号：联系电话：

乙方：身份证号：联系电话：

甲乙双方经共同协商，本着互惠互利、共同发展的原则，就办理车辆落户的相关事宜，

自愿达成如下协议：

1、甲方协助乙方在乙方指定的区域内注册一家运输公司，该公司由甲方担任法定代表人，

甲方负责提供因注册所需的相关材料并自行承担相关的费用，同时须保证所提供资料的真实

性、有效性。

2、甲方必须提供上牌所需要的全部证明材料（包含但不仅限于：发票，车船购置税，合

格证等）并且保证所提供证明材料的真实性，由于证明材料的真实性造成的一切损失和责任

由甲方承担。

3、甲方向乙方提供合作范围内的《授权委托书》，乙方必须在《授权委托书》的委托范

围与甲方合作，如有变动须取得甲方的书面同意。（双方初步商议在湖南省内开展此项业务活

动）

4、在上牌过程中可能需要派人去甲方放置平板车的地方进行拍照等行为，甲方提供车票，

餐饮，住宿等费用，并且提供相关一切配合。

5、乙方在为甲方办理车辆登记的过程中，甲方车辆不需到现场，甲方按所登记车辆的数

量支付乙方酬劳，待甲方取得所登记车辆的“机动车行驶证”、“机动车登记证书”、“道路运

输许可证”（营运证）后，当即支付乙方每辆车劳务协调费。

6、劳务协调费的支付方式：

1）、甲方以现金方式将相关的费用支付于乙方或乙方指定的人员。

2）、甲方以银行转账的方式将相关费用支付于乙方指定的银行账户。

3）、收到相关费用后，乙方应提交相关的收款收据。

7、乙方在2015年5月31日前为甲方办理的车辆登记数量不得低于300辆。

运输管理部门的关系，并配合甲方做好车辆档案的后续管理工作，包括检车（甲方车辆

不到现场）、审证等。

9、本协议签订后，双方要信守合同秘密，严格履行合同条款，不得将本协议的条款泄漏

给第三方，否则受损害方有权向对方提出经济赔偿。

10、本协议一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

11、如为了更好的履行本协议书的相关内容，经双方签订的附件内容也具有同等效力。

12、未尽事宜由双方协商解决。

外商投资企业法律文件送达授权委托书中英文对照

外商投资企业法律文件送达授权委托书授权人：被授权人：授权范围：授予（被授权人名称或姓名）代表（授权人名称或姓名）在中国境内接受企业登记机关法律文件送达，直至解除授权为止。被授权人地址邮政编码被授权人联系人电子邮件被授权人联系人联系电话固定：移动: 授权人签字或盖章被授权人签字或盖章年月日注：《外商投资企业法律文件送达授权委托书》由外国投资者（授权人）与境内法律文件送达接受人（被授权人）签署。被授权人可以是外国投资者设立的分支机构、拟设立的公司（被授权人为拟设立的公司的，公司设立后委托生效）或者其他境内有关单位或个人。被授权人、被授权人地址等事项发生变更的，应当签署新的《外商投资企业法律文件送达授权委托书》及时向企业登记机关备案。

Foreign-Invested Enterprise Authorization Letter of Legal Documents Service Authorizer： Authorizee： Limits of Authority：Author:(name or full name of authorizee) represent(name or full name of authorizer) to accept legal documents service of enterprise registration institution within China. Address of Authorizee Post Code Contactor of Authorizee E-mail Tel of Contactor of Authorizee Fixed-line Phone：Mobile Phone: Authorizer’s Signature or Seal Authorizee’s Signature or Seal Date Note：”Foreign-Invested Enterprise Authorization Letter of Legal Documents Service” is to be dully executed by foreign investor (collectively the “authorizer”) and agent for the legal documents service within the People’s Republic of China (the “authorizee”). The authorizee may be appointed among any appropriate branch, company already established or intended to be established by foreign investors (and in case of a company intended to be established, such authority come into effect only after the company is successfully established) or any other entity or individual within the People’s Republic of China. A new Foreign-Invested Enterprise Authorization Letter of Legal Documents Service shall be executed for the change of authorizee, address of the authorizee, etc. The authorizee shall also be filed with the competent company registry office for the record.

医院授权委托书范例

医院授权委托书范例医院授权委托书包括什么内容呢?应该怎么来写?下面是本人精心整理医院授权委托书，希望能帮到你。标准医院授权委托书根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定，特签订授权委托书如下：委托人：xxx ;性别：女;民族：汉族职务：医院院长，法定代表人受托人：1、业务副院长、医务科干部 2、医院总值班授权事项：在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。授权期限：长期。委托人：年月日附:受托人名单： xxx、xxx、xxx、xxx 医院授权委托书委托人(患者本人)：性别年龄有效证件号码：住址：

受托人：性别年龄联系电话：有效证件号码：住址：与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他本人于年月日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。患者签名：(手印) 年月日受托人签名：(手印) 年月日办理出院证明委托书委托书委托人：受托人姓名：本人委托上述受托人办理出院证明受托人身份证复印件委托人身份证复印件委托人签字或盖章) 年月日

委托书精选：订舱委托书的填制

订舱委托书的填制订舱 1）发货人（托运人）――填写出口公司（信用证受益人） 2）收货人――填写信用证规定的提单收货人 3）通知人世――填写信用证规定的提单通知人一般在订舱委托书上会注明托运人、收货人、通知人这三栏为提单B/L项目要求。意即，将来船公司签发的提单上的相应栏目的填写也会参照订舱委托书的写法。因此，这三栏的填写应该按照信用证提单条款的相应规定填写。（具体可以参见提单条款的填制方法） 4）信用证号码――填写相关交易的信用证号码。 5）开证银行――填写相关交易的信用证开证银行的名称。 6）合同号码――填写相关交易的合同号码。 7）成交金额――填写相关交易的合同总金额。 8）装运口岸――填写信用证规定的起运地。如信用证未规定具体的起运港口，则填写实际装港名称。 9）目的港――填写信用证规定的目的地。如信用证未规定的目的港口，则填写实际卸货港名称。

10）转船运输――根据信用证条款，如允许分批，则填“YES”，反之，则填“NO”。 11）分批装运――根据信用证条款，如允许分批，则填“YES”，反之，则填“NO”。如信用证未对转船和分批作具体的规定，则应该按照合同的有关填写。 12）信用证效期――填写信用证的有郊期。 13）装运期限――填写信用证规定的装运期限。 14）运费――根据信用证提单条款的规定填写“FREIGHTPREPAID”（运费预付）或“FREIGHTTOCOLLECT”运费到付。 15）成交条件――填写成交的贸易术语，如：“FOB”、“CIF”、“CFR”等。司实际情况填写。 16）特别要求――如托运人对所订舱们有特殊要求的话，可以填在这一栏中。 17）标记唛码――填写货物的装运标志，即通常所说的“唛头”。 18）货号规格――填写货物描述。 19）、20）、21）、22）、23）总件数、总毛重、总净重、总尺码、总金额――按货物的实际情况填写。 24）备注――如有其他事项可填入“备注”栏中。【本文档仅供学习，欢迎大家分享交流！】

交通事故授权委托书

交通事故授权委托书交通事故当事人在委托律师时，都需要签订一份授权委托书，即把自己的一些权利授权给律师，便当律师办案。本文主要介绍交通事故授权委托书的相关内容。授权委托书是指委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。在诉讼中的授权委托书则是指诉讼当事人、法定代理人委托代理人取得诉讼代理资格，为被代理人进行诉讼的证明文书。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议。在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。以下是交通事故授权委托书的范文，供大家参考。授权委托书委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、住址。被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位。现委托（被委托人姓名）在我与交通事故一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。代理事项及权限为： 1、 2、 3、（注意此处的代理事项一定要详细写明，不能粗略写“全权代理”字样。）代理期限为：（此处填写授权给律师权利的截止期限，通常为一审或二审的审理阶段或者是案件执行完毕。）

诉讼委托书委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。现委托XXX在我与XXX交通事故赔偿纠纷一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉。委托人：(签名或盖章) 被委托人：(签名或盖章) 时间：相关法律法规到法院去，经办法官有不变《授权委托书》里填写就可。授权权限有两种：1、是大凡代理;2、是特别授权。可以参照《民事诉讼法》诉讼代理人第五十七条无诉讼行为能力人由他的监护人作为法定代理人代为诉讼。法定代理人之间互相推诿代理责任的，由人民法院指定其中一人代为诉讼。第五十八条当事人、法定代理人可以委托一至二人作为诉讼代理人。律师、当事人的近亲属、有关的社会团体或者所在单位推荐的人、经人民法院许可的其他公民，都可以被委托为诉讼代理人。第五十九条委托他人代为诉讼，必须向人民法院提交由委托人签名或者盖章的授权委托书。授权委托书必须记明委托事项和权限。诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉，必须有委托人的特别授权。 “诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉。”这一句就是法院要求你写上《授权委托书》的特别授权权限。

病历委托书的怎么写(共7篇)

篇一：复印病历委托书复印病历委托书 ××医院：委托人签名：委托人身份证号：代理人身份证号：年月日篇二：复印病历委托书复印病历委托书委托人签名：委托人身份证号：代理人身份证号：年月日篇三：病历复印授权委托书附件1 复印病历授权委托书委托人姓名：身份证号码：受委托人姓名与委托人关系：身份证号码：委托代办事项权限：复印用途：委托人签名：（签字手印）受委托人签名：（签字手印）年月日（附双方身份证及关系证明复印件）篇四：复印病历资料委托书(委托他人办理者填写) 复印病历资料委托书（委托他人办理者填写）委托人身份证号：代理人身份证号：委托人签名：年月日……………………………………………………………………………….… 复印病历资料申请书江苏省肿瘤医院：患者现（曾）在你院科治疗，住院号（病案号），现因需要，申请复印该患者如下病历资料(请选择并打“√”)： 1.门诊（急诊）病历 2.入院记录 3.体温单 4.医嘱单 5.化验单（检验报告） 6.医学影像检查资料 7.特殊检查（治疗）同意书 8.手术同意书 9.手术及麻醉记录单申请人：与患者关系：年月日经治医师意见（住院病人申请复印病历资料时请经治医师签署）：

经治医师签名：年月日医院审批意见：同意复印上述第1，2，3，4，5，6，7，8，9，10，11，12项资料。江苏省肿瘤医院医教科年月日 07.07.100本图片已关闭显示，点此查看病历资料复印说明（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；（三）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；（四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；（五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。身份证明留样处 07.07.100本篇五：填写复印病历授权委托书说明填写复印病历授权委托书说明：委托人就是患者本人受委托人就是患者授权来办理复印病历的人特别注意：委托人签名必须是患者本人的亲笔签名，加盖其指模（委托书模板附后）复印病历授权委托书性别：身份证号码：身份证号码：委托事项：代为到潮州市中心医院复印住院病历代理权限：代理复印病本人□/本人近亲属□ （）自年月日至年月日在潮州市中心医院科住院治疗委托人签名：

公证送达授权委托书

公证送达授权委托书身份证件名称及编号：联系电话：通讯地址：受托人：性别：出生日期：身份证件名称及编号：联系电话：通讯地址：我（们）购买了坐落于北京市房屋。现拟以该房屋为抵押物向贷款机构申请贷款。在此，我（们）全权委托上述受托人代理我们到上述房屋所属房屋、土地管理部门办理抵押登记事宜。具体委托权限如下： 1、代为到该房屋所属的房屋、土地管理部门领取新房屋所有权证、土地使用权证； 2、代为到该房屋所属的房屋、土地管理部门办理该房屋及其占用土地的抵押登记手续，签署有关文件、协议； 3、代为到该房屋所属的房屋、土地管理部门领取房屋他项权利证，并送交相关贷款机构收执； 4、代为办理贷款机构放款手续及贷款资金的划转等与之相关的一切手续； 5、代为办理与委托事项相关的其他手续。委托期限：自委托人签署本授权委托书之日起至上述事项办理完毕之日止。受托人有转委托权。

受托人在办理上述事项过程中所签署的一切文件，我们均予以认可，承担相应的法律责任。委托人（签字）：年月日公证送达授权委托书 [篇2] 委托人姓名：身份证号：受托人姓名：身份证号：本人现持有深圳市_____公司____％的股权，特委托____ 为我的代理人，以本人名义办理如下事项：一、将本人占该公司____%股权以人民币_____万元转让给_____，签订股权转让协议及相关文件，并申办股权见证手续；二、代表本人参加股东会议，行使股东表决权，并在股东会决议签名；三、办理股东变更的工商登记，税务登记等相关手续；四、办理与上述股权转让相关的其他手续。委托期限：从年月日起至年月日止受托人（有／无）转委托权。受托人在其上述权限、期限范围内依法签署的有关文件，委托人均予以承认。

交警队授权委托书

交警队授权委托书交警队授权委托书兹委托______________ 作为委托人的全权代理人，代理委托人办理委托人自有机动车_____ （号牌号码）的__________ 业务，代理人在上述事项内所签署的有关文件资料，委托人均予以承认。本委托书的有效期为： __ 年_ 月_ 日至__ 年_ 月_ 日止。本委托书不得转委托。委托人（签字或盖章）： ___________ ___ 身份证号码或组织机构代码证书编号： ___ 被委托人（签字）： ___________________ ___ 身份证号码： ________________________ 代理单位（盖章）： ___________________ ___ 组织机构代码证书编号： ___________________ ____ 代理单位经办人签字： ____________________ 签署日期： ___ 年__ 月__ 日注： 1、被委托人指机动车所有人所在单位的工作人员。代理单位指经公安车管部门备案、有代理资质的汽车销售商或中介代理机构。 2、被委托人或经办人应核实有关的委托人情况，保证该委托书的真实性，并亲自提交本委托书。 3、委托人、被委托人和代理单位的身份证明、组织机构代码证书等复印件作为本委托书的附件附后。 4、机动车所有人可以委托代理人代理申请各项机动车登记和业务，但申请补领机动车登记证书的除外。请示报告的格式及范文请示报告的格式一、标题：制发机关名称+事由+请示二、正文：

1、请示的原因：陈述情况，阐述理由，讲情必要性和可能性，最后用“为此，请示如下” 。 2、请示的事项：写明请示要求，如请求物资要写明品名、规格、数量，请求资金要写明金额。三、结尾语：多用“上述意见，是否妥当，请指示”。“特此请示，请予批准”，“以上请求，请予审批” ，“以上请示，请予批复” ，“以上请示，如无不妥，请批转各部门执行”等语。购买办公设备的请示报告尊敬的领导：按照市委工作部署，今年4 月底前我县要需要完成20个村的实地测绘，工作量非常巨大，但我局目前所用设备均为97 年前购进，非常落后，已远无法适应工作需要，根据工作要求，现需购买BR-8 新型测绘仪器6台，GF9型绘图仪1台，大型打印、复印机1台，特此报告，请领导批示拨付所需资金12 万元。此致敬礼! 申请人：XXX 申请日期：XX年XX月XX日工作调动请示报告范文 xxx 教育局：我于20XX年从xx学校毕业后分配在xx区从事教育工作，在xx 小学工作四年后，于20XX年7月调至xx小学工作至今。因本人工作的xx 小学与家较远、丈夫不在市区工作等原因，导致小孩年幼无法照顾等实际困难，特向领导提出申请，将本人调到离家较近的xx 路第一小学工作。 20XX年12月，我与在xx县上班的爱人结婚。20XX年我们按揭在xx 县购置了房屋。我的父母在xx 市居住，爱人的父母在xx 县居住，均因年

患者签授权委托书

患者授权委托书委托人（患者）姓名性别年龄床号身份证号码电话号码住址受委托人姓名姓名性别年龄与患者关系与委托人关系地址身份证号码委托人声明与授权: 1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等），应当由患者本人签署同意书。 2、委托人现根据自身情况，自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人，受委托权限包括但不限于下列内容： (1)了解本人病情，对本人检查治疗方案做出选择； (2)病情出现变化需要抢救时； (3)使用自费药物或使用贵重药物时； (4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时； (5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时； (6)需要输注血液及血液制品时； (7)需要手术治疗，制定、决定手术方案时； (8)抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时； (9)需要接受同体或同种异体器官移植时； (10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时； (11)手术治疗和诊治需要的其它情况：委托人签署同意书所产生的后果，由本人承担，并豁免医务人员和医疗机构对 1 此的任何责任。委托人（患者）签名：（指印）日期：受委托人签名：（指印）日期：注：本授权委托书需与有关同意书保存于病历中。 2 胃食管返流朱生梁人感染h7n9禽流感中医医疗救治视频培训刘清泉埋线技术谢长才落枕病的中医诊疗方案牵引技术呼吸科治疗的临床经验从胆论治儿童紧张状态皮肤针疗法中医治疗高血压解毒化瘀法在热病急症辩治中的体会辛凉清洁法在温热病治疗中的应用中医治疗头通的临床经验小儿蛋白尿的中医治疗法讨论头皮技术肺痿病的“分消走泻法”在湿热病治疗中的应用温针灸技术精浊病（慢性前列腺炎的中西医诊治认识）复发性流产的中医诊疗策略三焦四通理论基本框架消渴病痹症 3 陈水金谢兴文姚恩祥徐荣谦李桂平陆峰张学文刘景源陈宝田安效先徐振华刘景源关玲陈磊傅萍姜良铎朱志章活血通络法的临证应用张琪骨关节病的刮痧技术杨全生通风病的临床经验介绍朱婉华病毒性心肌炎的临床诊治风温肺热病的疗效评价辩证施治与处方法则穴位推拿疗法 4 潘晓辉徐慧梅王鹏段富津范志勇篇二：患者授权委托书淮南新华医疗集团北方医院患者授权委托书患者姓名性别_____ 年龄科别病案号本人于年月日因病入住北方医院。依据有关法律规定，我委托___________作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为_______ _________________。委托人（患者本人）：姓名性别年龄有效证件号码（身份证）：受托人：性别年龄联系电话：有效证件（身份证）号码：与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友

住院授权委托书

住院授权委托书委托人（患者）姓名：_____________有效身份证号码：________________________ 证件类别：□身份证□护照□军官证□其他受委托人姓名：____________性别：______年龄：________联系电话：____________ 有效身份证件号码：___________________________________________________ ___ 证件类别：□身份证□护照□军官证□其他与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近-亲属□同事□朋友□其他：_____________ 委托人声明：本人于__________年____月____日因病住院。本人在住院期间，全权委托_____________作为本人的代理人，代表本人对医方提供的一切诊疗服务，行使知情同意和诊疗方案选择等权利，并代表本人签署相关的医学文书。受委托人的签字视同本人的签字。本人在完全自愿的基础上对受委托人做出以上授权，受委托人从事委托活动所产生的后果，完全由本人承担。委托人（患者）签名或手印：日期：年月日受委托人签名：

日期：年月日注：委托人是指具有完全民事行为的患者、不具有完全民事行为能力患者的监护人。本授权委托书需与有关同意书同时保存于病历中；有效身份证明复印件粘贴于本委托书反面。住院授权委托书 [篇2] 梓潼县中医院：根据我本人的诊疗情况和健康状况，我同意接受医生关于“住院进一步诊治”的建议。住院期间，我委托负责我的一切诊疗事宜及相关事宜，授权范围如下： 1、如实向贵院提供有关我病情的全部资料，协助配合诊疗，接受医方的询问，签署相关文件。 2、代我了解病情、选择同意诊治方案。 3、代我处理其他与我的诊治有关的事务。代理人在授权范围内所办理的事务以及因代理人不履行或延误履行代理事务而发生的医疗风队等后果，由我本人和代理人承担，与医院无关。本委托授权书有效期为入院之日起至出院之日止。委托授权人（患者）：年月日我已明白我的权利和义务和授权范围，同意接受委托。

交通事故个人委托书

交通事故个人委托书交通事故委托书是指道路交通事故发生后,当事人与委托代理人所签订的协议。交通事故处理委托书具有一定的格式，当事人与委托代理人应填写相关信息。那么交通事故委托书怎么写呢?下面是交通事故个人委托书，欢迎参考阅读！联系电话：XX 邮编：XXX 受委托人姓名：XX，男，身份证号：XX；地址：XXXX，联系电话：XX 邮编：XXX 具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段发生交通事故死亡一事由XXXX其代理权限为全权代理。委托人：受委托人: 年月日年月日交通事故个人委托书2 委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。

现委托xxx在我与xxx交通事故一案中，作为我参加诉讼的委托代理人，委托权限如下：一、一般授权二、特别授权授权范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。委托人： (签名或盖章) 被委托人： (签名或盖章) _______年_______月________日交通事故个人委托书3 委托人姓名：身份证号：地址：联系电话：邮编：受委托人姓名：身份证号：地址：联系电话：邮编：具体委托事项、委托范围：我们系路段发生交通事故双方当事人关系，经双方本

着自愿、平等、公平、诚实、信用的原则协商,因甲方跑车繁忙来回不便，现委托受委托人在委托人投保中国人寿财产保险公司办理此次事故赔损下列范围内的保费。订立以下各条，共同遵照履行：一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司办理赔付给乙方的赔付金额。二、乙方须认真负责保护甲方合法权益，办理赔付金额手续后，即此次交通事故与甲方不再负担其他赔偿，乙方不得以任何理由追究甲方责任。三、甲方须向乙方提供领取赔偿金额过程中必要协助。四、甲乙双方不得无故终止协议，由此造成一切损失由终止协议方全责承担。五、具体委托权限如下： 1、受委托人按照保险公司赔付标准，领取赔付交通事故对方的所有赔付金额。 2、领取的赔付金额用于交通事故发生的医药和赔损。六、本协议未尽事宜，或一方要求变更本协议条款，需另行协议。七、本协议自签订之日起生效，一式五份，委托人及受

运输委托书样本

运输委托书样本委托书大家是怎么样写的呢？你是怎么样写的？我们可以看看下面的哦！委托方：_________以下简称甲方受托方：_________以下简称乙方甲、乙双方为更好地开展海运进出口业务，双方经友好协商，根据《中华人民共和国合同法》和《中华人民共和国海商法》等法规的有关规定，现甲方委托乙方作为其代理人代理货物出口的配舱、装船、进栈、报关等一系列货运代理工作，达成如下协议，以便共同遵守。一、甲、乙双方均持有有效营业执照，并且严格按照营业执照中的营业范围开展业务。由于甲方的违法经营行为给乙方所造成的一切损失与不利后果，甲方应当承担赔偿责任。二、甲方同意将其揽取的或其生产的货物委托乙方代理安排运输。三、订舱时，甲方应正确填写由乙方提供的规定格式的订舱委托书，并加盖公章或订舱专用章以书面的形式传真或派人送交乙方，保证委托书内容的完整性，其中应当包括但不限于所托运货物之件数，重量，体积，目的港，装船日期，货物品名中英文品名。甲方对于在装卸、储存、保管或运输中有特殊要求的货物应在委托书中明确提出并随附相关文件。如果委托书内容未注明，由此可能产生的一切风险、责任和费用均由甲方承担。同时，甲方需于委托书上注明本协议编号，以免丧失协议内容之权利。四、订舱内容要求更改或取消时，甲方必须最迟于货物装入集装箱的当天以书面形式通知乙方，并与乙方的相关操作人员书面确认，并承担由此产生的一切风险和额外费用; 若货物已进港或已离港，则乙方有权视情况决定拒绝更改。五、甲方应当保证每月向乙方委托出口运输业务量不少于_________TEU。乙方及时向甲方提供有关承运人的船期及运价变动信息。六、甲方同意按以下第_________种方式确认费用，本协议运价由我司代收代付承运人，费用由运费和佣金组成可根据市场价格的变动作相应调整，经双方确认后生效。乙方为甲方垫付的额外费用实报实销。

患者住院诊疗授权委托书

患者住院诊疗授权委托书患者住院诊疗授权委托书住院病人授权委托书梓潼县中医院：根据我本人的诊疗情况和健康状况，我同意接受医生关于“住院进一步诊治”的建议。住院期间，我委托负责我的一切诊疗事宜及相关事宜，授权范围如下：1、如实向贵院提供有关我病情的全部资料，协助配合诊疗，接受医方的询问，签署相关文件。2、代我了解病情、选择同意诊治方案。3、代我处理其他与我的诊治有关的事务。代理人在授权范围内所办理的事务以及因代理人不履行或延误履行代理事务而发生的医疗风队等后果，由我本人和代理人承担，与医院无关。本委托授权书有效期为入院之日起至出院之日止。委托授权人（患者）：年月日我已明白我的权利和义务和授权范围，同意接受委托。被授权人：姓名：年龄：性别：身份证号：家庭住址：电话：与委托人关系：年月日患者授权委托书2016-05-13 10:49 | #2楼委托人（患者）姓名性别年龄床号身份证号码电话号码住址受委托人姓名姓名性别年龄与患者关系与委托人关系地址身份证号码委托人声明与授权:1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等），应当由患者本人签署同意书。2、委托人现根据自身情况，自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人，受委托权限包括但不限于下列内容： (1)了解本人病情，对本人检查治疗方案做出选择； (2)病情出现变化需要抢救时； (3)使用自费药物或使用贵重药物时； (4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时； (5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时； (6)需要输注血液及血液制品时； (7)需要手术治疗，制定、决定手术方案时； (8)抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时； (9)需要接受同体或同种异体器官移植时； (10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时； (11)手术治疗和诊治需要的其它情况：委托人签署同意书所产生的后果，由本人承担，并豁免医务人员和医疗机构对 1此的任何责任。委托人（患者）签名：（指印）日期：受委托人签名：（指印）日期：注：本授权委托书需与有关同意书保存于病历中。2胃食管返流朱生梁人感染H7N9

集装箱货运代理协议范本正式版

YOUR LOGO 集装箱货运代理协议范本正式版 After The Contract Is Signed, There Will Be Legal Reliance And Binding On All Parties. And During The Period Of Cooperation, There Are Laws To Follow And Evidence To Find 专业合同范本系列，下载即可用

集装箱货运代理协议范本正式版使用说明：当事人在信任或者不信任的状态下,使用合同文本签订完毕，就有了法律依靠,对当事人多方皆有约束力。且在履行合作期间,有法可依,有据可寻，材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。集装箱货运代理协议样本编号：_________ 委托方：_________(以下简称甲方) 地址：_________ 法定代表人：_________ 受托方：_________(以下简称乙方) 地址：_________ 法定代表人：_________ 甲，乙双方为更好地开展运输业务，双方经友好协商，根据《中华人民共和国合同法》，《国内水路货物运输规则》等法律，法规有关规定，就甲方委托乙方作为代理人代理甲方进行货物的配舱，装船等一系列货运代理工作，达成如下协议，以便共同遵守。 1.甲，乙双方均持有有效营业执照，并且严格按照营业执照中的营业范围开展业务。 2.甲方同意将其揽取的或其生产经营的货物委托乙方代理安排运输。 3.订舱时，甲方应正确填写由乙方提供的规定格式的订舱委托书，并加盖公章或订舱专用章(样本见附件二)，以书面形

住院病人授权委托书

授权委托书入院时间：初步诊断：本人现授权委托_________________代理本人签署本次在医院住院期间的相关知情同意书等全部必要医疗文书。自签名之日生效。 1.代理人（姓名）_________________ 与本人的关系:__________________________ 联系方式：手机______________________ 电话:__________________________ 2.代理人（姓名）______________________与本人的关系:__________________________ 联系方式：手机______________________ 电话:__________________________ 代理权限□：1.全权委托□：2.部分委托全权委托:包括代理本人执行知情、同意、选择、放弃或拒绝的权利，签署所有知情同意书。部分委托：代理本人执行____________的权利，签署相应____________知情同意书。（注明具体内容）。患者签名：被授权人（委托代理人）签名： ____年____月____日 _____________________________________________________________________________________ 说明： 1.患者基本情况由经治医师填写。 2.授权委托书系基于对患者基本的知情同意权而制定，其目的在于保护患者的合法权益，避免导致患者不必要的心理、生理负担；同时也保护医师避免陷入不必要的医疗纠纷之中。 3.授权委托书适用于患者本人不能或者不愿意亲自签署知情同意书的情况，以及因保护性医疗措施而尚不宜与具有完全民事行为能力的患者本人谈话及签署知情同意书的情况。 4.保护性医疗措施的标准由医疗机构根据实际情况制定，并结合患者本人的心理、生理承受能力予以判断。 5.授权委托书格式系根据《中华人民共和国民法通则》有关条款制定，因生命权、健康权为患者的基本民事权利，故患者授权委托书均应为特别授权。 6.委托书要求由委托人（患者或监护人）亲笔签名（如属文盲者以右拇指按压指印）、被委托人签名（可为1人或2人），并注明二者的关系。为保证委托代理人签署知情同意书的合法性，经治医师应该亲自在场见证患者或监护人签署授权委托书。 7.被委托人如为2人的，其中任何人单独或共同签署知情同意书，均视为有效。

病历委托书

复印病历授权委托书委托人（患者本人） : 性别年龄有效证件号码: 住址: 受托人: 性别年龄联系电话: 有效证件号码住址与患者关系: □配偶 □子女 □父母 □其他近亲属 □同事 □朋友 □其他本人于本人郑重委托由作为我的代理人复印本人住院病历，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。患者签名：（手印）年月日受托人签名：（手印）年月日篇复印病历委托书复印病历委托书 XX 医院：现全权委托（系我的）前来贵院复印本人住院期间的病历资料，住院号，请予办理，由此导致的所有后果均由我本人负责。委托人签名：委托人身份证号：代理人身份证号：年月日篇三：复印病历授权委托书授权委托书 xx 医院：本人 *** （身份证号码 ****** ** 月**日— **** 年**月** 日在你院住院，现因 ****** 需复印病历及办理相关事宜，本人因 ****** 无法到你院直接办理，特授权委托我的 *** （姓名 *** 身份证号码 ****** ）全权负责办理此事，如有虚假，本人承担相应法律责任。特此授权委托。授权委托人：签名及盖章 **** 年** 月 ** 日篇四：病历复印授权委托书委托人签署该授权书真实有效，如有不实，本人承担全部法律责任。委托人签名：（签字手印）受委托人签名：年月日（附双方身份证及关系证明复印件）篇五：复印病历委托书复印病历委托书 XX 医院: 附件 1 复印病历授权委托书委托人姓名：受委托人姓名委托代办事项权限：代理复印自（年科住院治疗的病历。复印用途： □伤残鉴定 □医疗保险报销委托授权的有限期为：自签署日至与委托人关系：身份证号码：身份证号码：日至日）在北仑区人民医院 □再治疗年月 □司法用途日。 □其他：本项）于 **** 签字手印）

实用的公司委托书模板集合10篇

实用的公司委托书模板集合10篇实用的公司委托书模板集合10篇在被委托人做出违背国家法律的任何权益时，委托人有权终止委托协议。在社会一步步向前发展的今天，我们在许多事务中都可能会用到委托书，在写之前，可以先参考范文，下面是小编为大家收集的公司委托书10篇，仅供参考，欢迎大家阅读。公司委托书篇1 地产公司独家委托书本人/本公司现委托长沙市嘉杰房地产有限公司（以下简称“嘉杰地产”）独家代理出租、出售以下物业，特签订以下内容：一、出租／出售物业的内容（以下简称“该物业”）： 1、物业地址：长沙市 2、建筑面积：。 3、租金元或以上。售价物业出售前已产生之一切费用（包括维修基金、管道煤气、电话、有线电视初装费、维修费用等等）。 4、交易税费支付方式：按照国家规定各付各税由买方支付由卖方支付。

5、交房情况：出租时交付房屋（不带家私电器），带家私电器（详见备注或清单）。出售时交付房屋（不带家私电器），带家私电器，家私电器赠送，折价售予买方（详见备注清单）。交房时间：年月日即具备交付使用条件。 6、委托时间：从二、本人／本公司指定嘉杰地产为该物业出售／出租的独家代理公司。一旦达成上述条件，本人／本公司全权委托嘉杰地产按上述租金售价适当收取客户定金。贵公司的客户同意按本人本公司委托条件交易的，本人／本公司不得擅自终止委托或拒绝出租出售，否则应向贵公司支付等额于租租赁／买卖双方代理费金额的违约金。三、嘉杰地产公司在代理期限内有义务协助本人／本公司寻找合适的买家／租客。如该物业成功出租／出售，本人／本公司愿意向嘉杰地产支个月的租金／买卖成交价的 %代理费。四、在委托期间，本人保证不会自行出售物业；不会与其他中介公司或第三人签订代理协；不会私下与嘉杰地产所介绍之买房成交或利用嘉杰地产提供的信息条件通过第三方成交。否则，本人／本公司将向嘉杰地产支付第一条规定之售价3%，租赁为一个月租金作为违约金。五、本人悉知嘉杰地产同时会向买家／租客收取房地产咨询及代理费，对此本人并无异议。六、本委托书一式两份，由本人／本公司及嘉杰地产各持一份，均具有同等法律效力。七、备注：

公司对公司委托书

公司对公司委托书篇一：单位对单位委托书委托书委托单位: 被委单位: 法人:法人: 经营许可证号: 经营许可证号: 本公司因业务繁忙，不能亲自办理的相关手续，特委托作为我公司的合法代理单位，全权代表我公司办理相关事项，对委托单位在办理上述事项过程中所签署的相关文件，我公司均予以认可，并承担相应的法律责任。委托单位: 委托时间：年月日篇二：企业委托书格式范文企业委托书格式范文受理单位名称兹有我司需办理(办理的事项)等事务，现授权委托我司员工：XXX性别：XX身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXX 前往贵处(司)办理，望贵处(司)给予接洽受理为盼! 法人代表(签字)： (单位名称)(盖章) 年月日范文一：

(受理单位名称)：现授权我司员工XXX性别：XX 身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXX 授权其办理以下权限：授权日期：年月日授权有效期至：年月日。请贵处(司)接洽! 法人代表(签字)： (单位名称)(盖章) 年月日范文二：委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的，写明单位名称) 被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称) 委托人因XXXX(写明案件性质及对方当事人)一案，委托XXX为XXXX(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人)，代理权限如下： (委托刑事案件的辩护人，只写“为被告人XXX(姓名)XXX 一案第X审进行辩护”) (委托经济、民事、行政等案件代理人的，须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围，如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等) 委托人：(签名或盖章)

患者授权委托书

新汶矿业集团中心医院患者授权委托书患者姓名___ ____性别_____年龄____科别__ ____病案号___________ 本人于年月日因病入___________医院。依据有关法律规定，我委托___________作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。我委托此人的理由为__________________________________________________________。委托人（患者本人）：性别年龄有效证件号码：住址：受托人：性别年龄联系电话：有效证件号码：住址：与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友受托人权限为：代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形： □ 对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时； □ 病情出现变化需要抢救时； □ 抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时； □ 使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时； □ 属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险，新型农村合作医疗等不同险种的患者，为诊治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时； □ 需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时； □ 需要植入人工器官、其他医用生物材料时； □ 患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。 □ 手术治疗和诊治中遇到的其它情况：_____________________。患者签字：___________ 签字时间：年月日时分签字地点：我确认并接受患者_________授权我代理他（她）本人行使本次住院期间的医疗知情同意选择决定权，包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述全部内容；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续。受托人签字：______ ___身份证号码：_______________________________ 签字时间：年月日时分签字地点：注：建议采用一式两份，一份交由患方保存，另一份归病历中保存。