从自然辩证法看医患关系

从自然辩证法看医患矛盾

摘要：近年来，医闹事件频发，医患关系紧张，医患矛盾不断升级。本文将从自然辩证法出发，分析医患矛盾的含义、现状、本质以及产生的原因，最后从医方、患方、其他社会因素方面考虑，提出医患矛盾的解决方法。

关键字：医患关系，医患矛盾，原因，解决方法

1.医患关系的含义

医患关系是医务人员和患者在诊疗过程中产生的特定医治关系（梁立智，宋晓霞，王晓燕，2010）。“医”可以小到医生本人，也可以大到医疗活动的参与者、团体或机构；“患”可以由求医问药者扩展到与之相关的社会关系，如亲朋好友等。

从伦理道德层面来讲，病人和医生是相互信任的关系，病人将健康生死托付于医生，医生则以悬壶济世的仁心救助病人，同时提升自己的职业技能。双方应抱着互相尊重、关怀、感恩的心态和谐相处。

从法律层面来讲，医患双方地位平等，受民法的保护和制约，在医疗合同下，双方有明确的权利和义务，医疗纠纷的处理实行意思自治，可自行选择合理的救济途径（李德成，雷寒，2013）。

从经济层面看，病人支付费用给医生从而获得应有的救治，两者之间是买进与卖出的商业关系（梁天蔚，2007）。然而，进行或接受医治并不像买卖一般商品那么简单，存在着风险性、不可预知性和不可恢复性。如果消费者对商品不满意，可以与商家协商办理退换货手续；然而，一旦医治出现了问题或酿成了重大医疗事故，其后果是无法挽回的。

鉴于以上多重属性，要合理平衡医患关系较为复杂，如若处理不好，则可能引起冲突或酿成悲剧。

2.医患关系的现状

近年来，医患关系问题一直是舆论的焦点。小到辱骂推搡，大到殴打、行凶杀人的事件多见报端。2002年9月1日，国务院公布并开始施行《医疗事故保护条例》，目的在于保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益。2008年，《医人:关于医患关系的那些事》的出版，将人们的视线拉回到了医者仁心以及病患真情。2012年出现了第一部反映医生职业生活的电视剧《医者仁心》，除了客观揭露医疗行业内幕，该剧还揭示了医患之间严重缺乏信任的事实，引发大众思考与热议。然而，医患冲突仍在升级。2013年，全国多地发生伤医、杀医事件。10月25日，一位患者持刀闯入浙江温岭第一人民医院，接连向三名医生捅去，造成一死两伤。起因是患者因进行鼻炎治疗微创手术后复发，医生复诊确定无问题，双方因此而发生纠纷。患者心生怨恨，最终致使五官科主任王云杰死亡。此

事件将医患关系问题再次推到了舆论的风口浪尖。

中国医院协会公布的一项调查结果显示，医务人员遭到谩骂、威胁较为普遍，医务人员躯体受到攻击、造成明显损伤事件的次数逐年增加，发生医院的比例从2008年的47.7%升至2012年的63.7%；2003年～2012年，全国共发生恶性暴力伤医事件40起，受调查医院中有近40%的医护人员表示因医暴频发产生放弃目前职业的念头，78%的医生表示不希望子女从医；调查结果还表明，2008年～2012年，因暴力伤医事件造成财产损失的医院比例由58.0%升至68.2%，损失金额在10万元以上的医院比例也由8.0%升至11.8%。据“家庭医生在线”网站统计，医患冲突多发生于救治期间，发生地点位列前三的依次是急诊室、入院处、门诊等人流量大的地点；冲突发生后因病人及家属不接受调解而需要警方介入的达50%以上。

此外，本人收集了2013年1月至11月媒体报道的32起医疗冲突（见附录），并对其进行了统计。其中，受伤者约76.7%为医生，约23.3%为护士，另有3例属于打砸事件，这些冲突造成了医务人员轻则受伤，重则脑震荡甚至死亡的后果。在伤人者中，大多数为病患家属，占约68.8%，其次为患者本人，占21.9%，其余为患者和家属一同施暴。伤医的原因一般是不满意治疗效果、不满意医护人员工作效率、沟通不良等。不难想象，这些伤医、杀医者怀疑医生缺失医德，有着满腹牢骚和怨恨，认为自己或家人被逼得走投无路进而采取暴力报复，那么难道医生就应该用自己的生命为他们所犯或未曾犯过的错误买单么？

3.医患关系的本质

由上可知，我国医患关系是较为紧张的，形势不容乐观。那么，到底是什么引发如此多的医患暴力纠纷呢？马克思主义哲学是科学的世界观和方法论，它指导我们用唯物辩证法去分析和对待医患关系，用矛盾原理分析问题。矛盾的普遍性告诉我们矛盾是普遍存在的，医患是矛盾的双方。

矛盾是对立统一的。医和患是矛盾双方，既对立又统一。其对立性或斗争性是指医生和患者在诊疗期间处于施事与受事，服务与被服务的供需关系；病人缴纳一定数额的治疗费用，实质上购买的是医生较高的专业知识来为自己治疗病痛，因而对治疗结果抱有较高的期望，认为医生收了钱把事办好是天经地义的事情；而相对而言，医生则是出售自己的技术知识以换取酬劳，但考虑到自身职业技能、病人身体状况、设备、药品等多方面因素，并不能完全保证把病人医治痊愈。

另一方面，医患双方又是统一的。医生和病患相互依存，没有病人，医生就无法施展自己的专业技能，将会面临失业，失去存在的价值；没有医生，病人将无法得到救治，生命健康得不到保障；两者的目的是相同的，就是战胜疾病，实现各自的期望；病人通过治疗能减轻或消除病痛，恢复健康，医生能从病人的病情好转和感谢中获得满足感和自我认同，实现自己的价值。

对立统一规律是从实际出发，解决当前医患矛盾、医疗纠纷的武器，无论医务人员还是患者，无论主管部门还是媒体，必须好好利用这一宝贵手段解决问题。

4.医患矛盾产生的原因

从上面的分析我们知道，医患关系是对立统一的。医患关系不和谐的矛盾主要在其内部，双方都有不可推卸的责任。事物普遍联系的观点还使我们认识到医疗实践活动中的医患关系不仅包括医方和患方的关系，同时还受到经济，社会，心理等多方面因素的影响，

4.1从医方角度分析

从医生方面来看：随着市场经济的发展，人们的商品意识增强（王晓燕、梁立智、鲁杨、吴利纳，2008），一些医生以行医作为谋取私利的手段。吃回扣，拿红包，让许多患者光花钱，病情却没有起色，有时还会人财两空，蒙受损失而感到心里不平衡，最终导致冲突的发生；一些医护人员职业道德不高，认为病人是前来“求医”有求于人，要么对病人颐指气使，要么十分冷漠或不耐烦，引发患者的不满心理；许多医院，特别是大医院的医务人员平时工作量大，一个上午平均要看30到40个病人，往往疲于应付，无暇回答患者方面提出的疑问和必要说明，这也是造成医患关系紧张的潜在因素。

从医院管理方面来看：在市场经济的冲击下，一些医院重经济效益，在治疗患者的过程中忽视了以人为本的观念，从而也间接默许了一些医务人员重经济收入的思想；医院对医疗人员的工作评比中，对其在与患者关系处理的问题上考核力度不够；一些医院的投诉管理系统运行不力，投诉箱形同虚设，对病人的抱怨置之不理，病人感到无处喊冤变会付诸暴力解决问题。

4.2 从患者角度分析

由于医保覆盖程度及支付比例有限（修燕，王军，2013）、医疗费用上涨等因素，病人的经济负担较重，因此在就医时抱着“少花钱多治病”的心理，一旦未达到其预想的治疗效果，往往难以接受；另外，由于听闻或目睹医界的一些不正之风，患者对医生并不信任，怀疑医生开药量过多或过贵，出现不良后果，便将其归因于医方赚了黑心钱；有些患者只尊资历老的医生，年轻医生治疗时一旦出现并发症便认定是年轻医生造成的，发生纠纷；大多数患者本身缺乏专业的医药知识，有时却一意孤行，不遵医嘱，一旦疗效不佳，便将道听途说或主观认定的治疗结果拿来说事儿，根本不听医生解释，拒绝沟通，直接上演伤人事件；此外，患者的维权意识增强，由于受害者是自己或往往与自己有密切关系，情绪容易失控，做出极端行为。

4.3 从其他社会因素分析

从政府方面看，社会的发展包括环保、医疗、教育、退休养老、社会救济等等，改革开放20年来，政府注重以GDP为导向的经济发展，相对忽略了以医疗为代表的社会发展建设。近年来，医疗制度和医保制度的不健全导致人们看病难，看病贵的现象。政府对医疗事业的投入不够，医院要维持经营就不得不关注

经济效益，产生逐利行为。

从法制方面看，规范医疗市场活动的法制并不完善，导致非法行医、非法操作等行为，这一次次挑战者患者对医疗行业的信任底线；同时，处理医疗纠纷的法律不健全，导致医疗纠纷难以解决，患者一旦对司法机构失去信心，变会报复医生，甚至要求偿命。

从媒体方面看，许多不良媒体为了扩大市场占有率，将涉及面广、受众面宽的医疗问题作为炒作的首选对象揭露医疗行业的阴暗面或潜规则。他们正是利用了公众“对医学知识的相对缺乏以及对医疗工作高风险和局限性的不理解”（唐天奕，2013，p.83），将患者置于报道的弱势地位，让医生从“白衣天使”变为“白眼狼”，对医患矛盾起着推波助澜的作用。

5.医患矛盾的解决方法

了解了矛盾产生的原因，就需要对症下药。辩证法认为，矛盾是普遍存在的，要善于发现矛盾，解决矛盾。前面已经提过，医和患是统一的，相互依存，相互贯通。我们要重视这种矛盾的统一性在事物发展中的作用，要发挥主观能动性，创造条件促使矛盾向好的方向转化，实现医患的共同目标——战胜疾病，从而防止医患矛盾的加剧，那么，解决的措施有：

5.1 从医方考虑

对于医方而言，医生应该认识到本着仁心看病救人是实现自我价值的途径。对病人的诊治既是自己的生存需要，有助于实现人生自我价值，也是人生社会价值需求。因此，对待病患应该认真负责，以人为本。此外，治疗获得的收入不仅是一种物质价值，也是一种精神奖励，不应与非法行医、非法操作得来的不义之财混为一谈。

对于医院而言，应该纠正错误的经营思路，规范全体医护人员的职业行为，着力于提升

其职业素养，进行不定期考核。同时经常与患者沟通并听取意见，及时、有效地解决问题。

5.2从患方考虑

患者应该加强对疾病的认识和了解，减少与医生的沟通障碍，不要一知半解就妄下定论。相信医生的医术和职业操守，认真咨询并听取医生的建议，遵照医生嘱咐按时就医、吃药。在具有维权意识的同时，患者应该理性看待医患矛盾，了解医疗工作的风险性和不确定性，不能因钻牛角尖而酿成大错。

5.3 从其他社会因素考虑

政府应该重视医疗卫生建设，完善医保体系，规范和整治医疗行业中的违规行为，让人民真正能放心就医。同时，应增加对医务工作者的关怀，改善他们的

工作环境，做好医患纠纷后的心理疏导工作，使其无后顾之忧。

在法制上，相关部门应加强立法，规范医疗事故鉴定及赔偿标准，使医疗纠纷的解决有法可依，有法可解，保障医方与患方的利益。

媒体在报道医疗纠纷时应持着客观公正的态度，既要看到医方的过失，也要分析患者或其家属的不当之处，不能有失偏颇。同时，除了报道医疗行业存在的问题，也应多向大众展示医务人员救死扶伤的正面形象，在社会传递正能量，恢复公众对医疗行业的信心。

6.结语

总之，从辩证法的观点看，医患矛盾的解决需要社会各界共同努力。在处理医患矛盾时，应该从实际出发，正确分析矛盾的各个方面。医与患应该首先放下经济利益，站在统一战线抗击共同的敌人——疾病，双方应该互相信任互相合作，医方心系患者并为之提供恰当的医疗服务，患者则应给予医方更多的信赖和理解。在这样融洽的氛围中，治疗才能得以顺利开展，伤医杀医这样的悲剧才不会重演。

参考文献

[1] 李德成, 雷寒. (2013). 医患关系法律属性和伦理属性探讨.《重庆医学》.

第07期.

[2] 梁立智, 宋晓霞, 王晓燕. (2010). 医患关系现状、原因及对策研究----

全国十城市典型调查. 《首都医科大学学报》.第6期.

[3] 梁天蔚. (2007). 医患关系现状分析.《现代医学》.第127期.

[4] 唐天奕. (2013). 医患关系报道中的误区及对策. 《新闻世界》, 2013年

04期.

[5] 王晓燕, 梁立智, 鲁杨, 吴利纳. (2008). 医患关系现状的医方因素及对

策研究. 《中国医学伦理学》. 第5期.

[6] 修燕, 王军. (2013). 医患关系现状及影响因素探析. 《重庆医学》. 第8

期.

附录：

2013年1月-11月伤医事件列表

自然辩证法期末考试

? 1. 、到19世纪30年代，被恩格斯誉为辩证唯物主义自然观诞生奠定基础的重大科学发现包括（） （1/1分） A、牛顿力学 B、康德－拉普拉斯星云假说 C、微积分创立 D、有机化学成就 E、地质渐变论 正确答案:B、康德－拉普拉斯星云假说D、有机化学成就E、地质渐变论 答案解析: ?多选2. 创立理论的思维方法主要方法有： （1/1分） 抽象思维与形象思维 收敛思维与发散思维 从感性到理性 创新思维 顿悟（直觉与灵感） 观察与记忆 正确答案:抽象思维与形象思维收敛思维与发散思维创新思维顿悟（直觉与灵感） 答案解析:无 ?多选3. 贯穿自然辩证法理论体系始终的矛盾是（） （1/1分） ①人与自然的矛盾 ②吸引与排斥的矛盾 ③生产与生活的矛盾 ④科学认识与科学实践的矛盾 ⑤连续与间断的矛盾

正确答案:①人与自然的矛盾④科学认识与科学实践的矛盾 答案解析: ?多选4. 技术方法具有如下特点： （1/1分） 目的性与客观性的统一 自然规律与社会规律的统一 多样性与专用性的统一 社会性与综合性的统一 功利性与折衷性的统一 技术先进性与经济合理性的统一 正确答案:目的性与客观性的统一多样性与专用性的统一社会性与综合性的统一功利性与折衷性的统一 答案解析:无 ?多选5. 知识作为一种经济资源，不同于一般的物质资源，具有如下几个特点：（1/1分） 不可替代性 不可加和性 不可逆性 非磨损性 不可分性 可共享性 无限增值性 正确答案:不可替代性不可加和性不可逆性非磨损性不可分性可共享性无限增值性 答案解析:无 ?多选6. 以下符合新型工业化道路的含义的是： （1/1分） 以工业化带动信息化，以信息化促进工业化 科技含量高、经济效益好

大数据下医患关系研究的文献综述

研究生课程论文《大数据下医患关系研究的文献综述》 课程名称中国特色社会主义理论与实践研究 姓名赖志远 学号1611403003 专业机械工程 任课教师朱银端 开课时间2016-2017学年第一学期 课程论文提交时间：年月日

大数据下医患关系研究的文献综述 赖志远 摘要：近年来，关于医疗纠纷的新闻报道层出不穷，“医闹”现象频频出现在公众的视野当中，不和谐的医患关系已经成为当下中国社会的热点话题。学者们就医患关系的性质、影响因素及应对策略等方面进行了深入分析探讨，形成了许多富有见地的成果。本文在大数据的背景下，以医患关系热点问题为中心进行探讨，对近年来的理论成果进行分析总结，主要从国内医患关系的性质、影响因素和构建和谐医患关系的对策这三个方面进行阐述，并在此基础上提出了相关看法及建议。 关键词：大数据医患关系文献综述 一、医患关系的性质 要界定医患关系的性质，首先要弄清医患关系这一概念的内涵和外延。医患关系的内涵和外延，因审视角度的不同而有所差异。从医学角度看，医患关系是医方与患方在诊疗护理过程中产生的特定医治关系。广义上，医方包括医疗机构、医疗者和护士；患方包括患者、患者家属及患者家属以外的监护人。由此可见，医患关系是一个涉及六方面当事人，由诊断、治疗、护理三方面结合而成的较为复杂的社会关系，其中最为关键的是医疗者与患者之间的关系。 李运华认为医患关系的本质是商品货币性质。目前，各国不论是发达国家还是发展中国家，也不论是资本主义或是社会主义，为本国民提供医疗健康保障，免除或是减轻医疗经济负担已经成为普遍的政策方针，只是形式和程度不同。由此可见医疗服务的福利性，但这是存在于医疗机构与国家，特别是患者与国家之间的关系，并非是存在于医院与患者之间。所以说，这种福利性只是给医患关系的商品货币交换关系披上了一层独特的外衣，即使医患之间的货币交换采取一种特别的方式。其中的奥秘在于，医疗机构的服务经费大部分来源于政府的拨款，而这拨款实际上来自于政府对全民的税收，患者在接受医疗服务时享受的福利可以看做是国家或者社会通过国民收入再分配的方式发放于患者手中，这便是所谓医疗服务的福利性。但是如果把政府从这三者中抽出，医院与患者之间的关系便是不折不扣的商品货币交换的关系。1 陈运来则强调医患关系中的合同性质，认为合同性质才能真正揭示医患关系的本质。其总的看法是医患关系应当是一种民事法律关系，且是民事法律关系中的医疗服务合同关系，主要使用《民法通则》和《合同法》。持合同关系的理由主要由以下五点：一、医患关系是由民法所确认和保护的一种社会关系；二、医患关系是一种以人身权和财产权为内容的社会关系；三、医患关系是一种体现国家意志和当事人意志的思想意志关系；四、医患关系具有平等和等价有偿的特点。五、医患关系的形成过程实质上是一个要约和承诺的过程。2畅春霞则提出医患关系是一种合同性质与经济性质互相杂糅的一种特殊的关系。医疗服务的存在是为了满足人们对卫生健康的需求的，医疗服务所涉及的关系完全符合《消费者权益保护法》关于适用于商品、服务两类消费关系的规定要求，双方之间是一种生活消费关系。明确医患关系的这一性质，有利于明确患者作为消费者所应当享有的基本权利。但在明确医患关系适用《消费者权益保护法》的同时，不能否认其民事合同性质，《消费者权益保护法》不能解决的法律关系应适用民事法律，而《消费者权益保护法》和民事性质的法律在这一领 1李运华. 论医患关系的经济本质与法律性质[J]. 医学与社会,2002,04:42-44. 2陈运来. 医患关系的性质辨析[J]. 南华大学学报(社会科学版),2002,04:66-68.

从自然辩证法看医患关系

安徽中医药大学 自然辩证分析 医护人员被伤害事件 针灸推拿专业 学号：20140158 姓名：陶秀传

自然辩证分析医护人员被伤害事件 摘要：这几年，医患关系紧张，医闹事件频发，医生与病人之间的矛盾不断升级，医生被砍伤，甚至出现医生被杀的事件。现将从自然辩证法出发，分析医患矛盾的现状、本质以及产生的原因，最后从医方、患方、其他社会因素方面考虑，提出医生被伤害的解决方法。关键字：医生被伤害，医患矛盾，原因，解决方法 1.医患关系的现在状况 近年来，医患关系问题一直是舆论的焦点。小到辱骂推搡，大到殴打、行凶杀人的事件多见报端。2014年1月24日晚，医院告知董芳泽（患者，女，24岁）有重症抢救病人需要住进其病房，在该病人住进后，董芳泽，于是联系父母。其父母董安庆、袁亚平25日凌晨，在病区护士站与当班护士协商无果情况下，袁亚平使用折叠伞打了护士肩部和腰背部各一下，并走进护士站抓住陈星羽衣领，将其拖出护士站。并与前来制止的医护人员发生强力推搡，该护士被诊断为双下肢瘫痪。2014年，全国多地发生伤医、杀医事件。此事件将医患关系问题再次推到了舆论的风口浪尖。 中国医院协会和中国医院协会医疗法制专业委员会发布《医院场所暴力伤医情况》指出，2003年至2013年，近10年间共发生导致医生残疾、死亡的恶性暴力伤医事件40起。2012年达到顶峰，共11起。有96%的医院的医务人员遭到了谩骂、威胁。超过六成的医院有医生遭受过患者的攻击并明显受伤。中国医院协会副秘书长王玲玲表示，根据调查，2012年，参与调查的医院中，有96%的医院医务人员遭到过谩骂、威胁。医务人员躯体受到攻击、造成明显损伤事件的次数逐年增加，发生医院的比例从2008年的48%上升至2012年的64%。根据统计，近10年来发生的40起恶性暴力伤医事件的肇事者以30-50岁男性居多。行凶的主要原因多是患者死亡、久病不愈或仅仅因怀疑而怀恨报复医方。这其中也有精神病患者行凶，但不足一成。肇事者中家庭不幸的也占多数。其家庭多有不幸，父母离异、本人离婚、被骗婚、未婚、童年不幸占五成以上。从本人性格与精神状况来看，近四成性格内向、孤僻、偏执，近三成曾有精神病史。如果分析这些人暴力伤医的原因，对治疗方案、治疗效果、检查结果等不满意迁怒医生的占八成以上。只有3起是和医院有医疗纠纷。据了解，此次《医院场所暴力伤医情况》调查对象包括全国三级、二级综合医院与专科医院，医务人员及患者。共发放调查问卷32400份，回收有效问卷16908份，有效回收率为52.2%。覆盖30个省份，涉及医院316家，医务人员8267名，患者8204名。① 伤医的原因一般是不满意治疗效果、不满意医护人员工作效率、沟通不良等。不难想象，这些伤医、杀医者怀疑医生缺失医德，有着满腹牢骚和怨恨，认为自己或家人被逼得走投无路进而采取暴力报复，那么难道医生就应该用自己的生命为他们所犯或未曾犯过的错误买单么？ 2.医生被伤害的本质内容 任何事物都是由诸多矛盾构成的复杂矛盾统一体，其中包括根本矛盾和非根本矛盾、主

从自然辩证法角度看环境问题

从自然辩证法角度看环境问题 摘要：自然辩证法是马克思主义的自然观和自然科学观的反映，是把自然界的本质和发展规律，自然科学研究的一般方法和整体的科学技术作为研究对象，并探求其本质和发展规律的科学体系。本文从自然辩证法的角度对我国目前的环境问题进行研究，探讨了环境保护与可持续发展的关系，以及在保护环境的前提下，促进自然、经济、社会的可持续发展。 关键词：自然辩证法环境保护可持续发展 1. 引言 1962年出版的《寂静的春天》中，蕾切尔·卡森让世人意识到DDT以及其它化学农药致命的影响。卡森告诉我们，继续滥用这些“死神灵药”将导致未来某时间的“寂静的春天”。这本书使公众对化学污染和环境保护的态度发生了巨大的变化，并引起人们对自然价值的关注。 20世纪以来，随着工业化和城市化进程的加快，人与自然的矛盾日益激化：物种的消失、臭氧层破坏、温室效应和气候变化异常、海平面上升、地面下沉以及地球灾害频繁发生等等，人类的生存和发展环境面临严峻的考验。环境是人类赖以生存与发展的条件和基础，全球生态环境问题已经威胁到人类生存，如何处理环境危机是我们亟待解决的问题。 马克思主义强调人与自然的和谐统一，强调人要在适度的范围内实现对自然的超越。人不仅要积极主动地改造自然，更要发挥主观能动性保护自然，实现人与自然的共存共荣。面对严峻的环境问题，自然辩证法为我们指明了方向，即坚持可持续发展战略，对自然资源开发的同时对环境进行保护，实现人类与自然和谐相处。

2. 我国环境问题现状 当前我国面临着严峻的环境问题，水污染、大气污染、土壤污染都已威胁到我们的生存安全。大气方面，酸雨、汽车尾气、臭氧污染问题依然突出，近几年出现的重度灰霾天气更是考验着我们的应对能力。以半挥发性、挥发性有机物、多环芳烃等为代表的微量难降解有毒化学品引起水体和土壤污染，通过污染土壤生产的农副产品进入食物链。生活垃圾和工业固体废物的随意倾倒或不安全堆埋，产生的渗滤和有害气体严重地污染了地表水、地下水和大气环境。因水土流失、土地沙化、盐渍化、酸化等引起的土地退化进一步加剧；水生态平衡失调、河流断流、湖泊萎缩、湿地破坏加剧，水患灾害频繁；生态系统、生物资源与生物多样化遭到严重破坏，生态破坏的程度在加剧，危害在加重。 3. 环境保护与可持续发展 1987年，联合国环境与发展世界委员会发表了《我们共同的未来》，在这次会议上第一次正式提出了“可持续发展”的概念。可持续发展涉及到自然、环境、社会、经济、科技、政治等诸多方面，在本质上，它就是指既满足当代人的需求，又不损害后代人满足其需求的能力。在环境保护方面，每个人都享有正当的环境权利。环境权利和义务是相对的，对别人是一种权利对自己则是一种义务，人们的环境权利和环境义务是平等的和统一的，这种权利应当得到他人的尊重和维护。 从总体上看，目前中国的环境形势依然相当严峻，不容乐观，这警告我们要重视环境问题，坚持实施可持续发展战略。造成环境问题的因素是多方面的，而来自人口的压力构成了对中国生态环境最大的威胁。根据上述中国环境的状况，采取有效措施防治环境污染与破坏，走可持续发展之路刻不容缓。也就是说正确处理经济建设与人口、资源、环境的关系，把控制人口增长、节约资源、保护环境纳入经济和社会发展战略之中，实现经济社会长期持续发展。 4. 结论 人与自然的关系是息息相关、相互作用、互利共生、和谐共存的有机统一，人有责任、有义务尊重并遵守自然界发展的客观规律。人要在维护生态平衡的基

当今我国医患关系的现状

浅谈医患关系 班级：药分12303 姓名：李尚辉学号：120551 一、当今我国医患关系的现状 对当前我国医患关系的基本是：广大群众对医疗部门的工作总体上是满意的。但是，我们不能否认的是目前我国的医患关系依然面临严峻的问题，亟待解决。 （一）医疗事故纠纷 所谓医疗事故是患者在治疗过程中，由于自身疾病或是医疗工作者在治疗过程中疏忽，造成一些无法补救的事件，比如死亡，残疾以及不可修复性的损伤等，导致患者及家属无法接受而与医护人员或医疗单位产生纠纷，这是导致医患关系矛盾恶化最直接的原因。在这之间存在的最主要的问题还是出在医方。我们经常会看到这样的新闻：由于一些政策问题或技术问题，导致了某某医院医疗事故造成的损失，其家属在医院门口大闹。但有的时候并不是完全医院的错，是由于患者对自己的病情的不了解，加之医护人员事先没有做好解释说明，事发后无法接受。有的是由于对自己痊愈的期望值过高，当治疗效果达不到预期值时，也会产生一些不良的心理。据统计每年每个医院要发生5至7起纠纷案件，每起赔款在十万到百万不等。 （二）医疗经济利益矛盾 目前反映得比较强烈的包括看病贵、药价虚高、检验费用昂贵。尤其是慢性病患者或危重症患者，医疗费用难以承受，尤其是对于一些经济困难人员，因为有病看不起、治不起，而放弃治疗。二是由于经济收入与医务人员的收入挂钩，部分医务人员出于自身利益的目的，用贵药，开大处方，或进行不必要的大检查，更有甚者乱开收费项目，严重损害患者的利益。三是少部分医务人员涉及收受红包、收受药品回扣等情况。 （三）服务态度与工作作风的矛盾 在疾病治疗过程中，医患双方的言行举止都对医患关系能否建好起到决定性的作用。对于医护人员来说，涉及医疗服务态度、工作作风的问题，影响着就医过程中各个环节的医疗服务质量；对于患者来说，他们的行为取向也关系到他们能否顺利地达到防病治病、预防保健的目的。可是在日常医疗工作中，针对以上的标准，确实还存在很多问题！个别医务人员服务态度不好，语言生硬，对患者表现不耐烦，让患者对他产生了距离，严重的会产生抵触情绪。在另一方面，患者现在消费者意识增加了，其中的一部分可能会错误地认为，医疗活动中自己就应该是上帝，总希望事事都按自己的想法做，不愿意听从医务人员的安排，使得医疗活动无法正常进行。 二、化解医患关系矛盾的策略 （一）加强对医疗工作者的职业道德和职业技能的培训

浅谈目前的医患关系

浅谈目前的医患关系 浅谈目前的医患关系 目前，医患纠纷已成为社会关注的热点。冲击医院、扰乱正常的医疗秩序，甚至殴打医护人员至伤亡等恶性事件时有发生。曾有经济学家预言：未来20年内，在中国社会面临的诸多挑战中，“医患纠纷”将成为最引人注目的挑战之一。医患关系紧张已经成为一种社会问题。 医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经精辟地论述：“医学的目的是社会的，它的目的不仅是治疗疾病，使某个机体康复；它的目的是使人调整以适应他的环境，作为一个有用的社会成员。每一个医学行动始终涉及两类当事人：

医生和病人，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。”这里，把医生与病人的关系，看成是整个医疗过程中最本质的东西，可以说是高度地评价了医患关系的重要性。现代医学的发展更加扩充了这一概念，“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医疗机构全体职工；“患”也由单纯求医者扩展为与其相关的每一种社会关系。 “医患关系”这个词频繁露面主要是近几年的事情，不是说以前这样的纠纷不存在，而是因为以前老百姓对医生这个职业有着崇敬之心。“医圣”张仲景有名言：“进则救世，退则救民；不能为良相，亦当为良医。”在中国几千年的传统文化中，老百姓对治病救人的医生不乏“再生父母”、“救命恩人”等溢美之词。然而，近年来医患之间恶性事件屡屡上演，医疗纠纷层出不穷，让人不由得心生疑窦：医患之间到底怎么啦？医患纠纷缘何剪不断理还乱？

一位伦理学专家这样解释：“现在的医疗活动太科学化而忽视人格，太技术化而缺乏人情，太市场化而失去人道。”因为，医患关系是一对特殊的社会关系，从人格上看是平等关系，从法律上看是公民之间权利与义务的关系，从市场经济角度看则属于生产与消费的关系，偏于一方就会关系失衡。曾有人这样说过，病人将医生告上法庭，是病人的无奈，至少病人已经受到了伤害；医生被病人告上法庭，有些时候是医生的无奈，至少他们已经尽责。医生和病人本是相依相存的关系，是共同对抗病魔的战友，本应该相互尊重，相互信任，相互合作。 造成医患矛盾的原因是什么？为什么会出现这些情况？随着改革开放，医疗的市场化导致现在“医”与“患”之间根本利益的冲突，而出现了现在医患关系的紧张，我们不能怪医疗市场化这个政策不好，应该说是时机不对。国外是在全民医疗保险的基础上走向市场化

自然辩证法复习题

1、不属于近代机械的自然观科学背景的科学事件是： A. 哥白尼论证日心说 B. 阿里斯塔克斯日心说 C. 塞尔维特发现血液小循环 D. 开普勒提出行星运动三定律 2、关于科学事实基本特征正确的是： A.单称陈述、具有可重复性、受理论影响 B.单称陈述、不具备可重复性、受理论影响 C.单称陈述、具有可重复性、不受理论影响 D.全称陈述、具有可重复性、受理论影响 3、关于科学实验的功能说法不正确的是： A.可以简化和纯化自然过程，排除各种偶然的、次要的因素，使现象以简化 的纯粹的形式出现，从而容易看到事物的真正的面目。 B.可以强化研究对象，使研究对象处于某种极端的状态，从而呈现通常条件 下没有出现的某种性质或规律。 C.可以重现或模拟自然现象，加速或延缓自然过程。 D.可以作为控制自然的一种直接手段 4、对于中国古代朴素的自然观说法不正确的是： A.科学处于幼年时期，科学认识只达到事物的表面。 B.主要是对世界本原的探索和解释。 C.把整个自然界看作是运动变化的，具有朴素的辩证法思想。 D.以原子论方式解释世界。 5、关于常识下列理解不正确的是 A.不系统性 B.非批判性 C.反思性 D.历史性 6、对于可持续发展理解不正确的是： A.要体现发展，就是说一个国家或地区要通过社会、经济整体实力的增强， 不断提高本国人民的生活水平和生活质量； B.要强调发展的可持续性，即人类目前为发展所进行的种种努力，不应危及 到未来一代人的生存与发展。 C.在人与人的关系上，发展既体现未来取向的代际平等，又体现整体观念的 代内平等 D.在具体操作上，可持续性发展就是要限制科学技术的发展。 7、影响观察的因素中属于主观性的是： A.客观事物的属性没有直接显露出来，人们往往只看到事物的假象， B.人的感官的局限性，使观察者在观察事物时容易产生错觉。 C.观察者的知识、经验和心理习惯等方面的影响，往往在观察时产生先入之见。 D.仪器设备所造成的误差。 8、在穆勒五法中“分析结果，因果对应。果有剩余，必有隐因。”是指： A.求同法 B.差异法 C.求同差异共用法

浅谈当今社会的医患关系

浅谈当今社会的医患关系 摘要：医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式，是医疗卫生服务工作中 的一个重要组成部分，也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。目前，医患关系是当前备受关注的社会热点问题之一，是医院与社会之间最重要的关系之一，医患关系的状况是医院生存与发展的基础，因此，医院要在日益激烈的医疗竞争中立于不败之地，就要以患者的需求为医院的工作中心，建立相互融洽、理解、信任和支持的医患关系。 关键词：医生患者医患关系现状特点 医患关系概述 医患关系是社会文化的一部分，是患者、家属与医生、护士及医院各级各类人员之间的关系。具有许多人文因素，当整体的社会文化发生变化时，医患关系改变是不可避免的。医患关系不仅复杂，而且多变，随时间、病情的变化而发展。医患之间存在医疗关系、道德关系、文化关系、经济关系和法律关系等，要改善和发展医患关系，首先应该认识到医务人员在建立良好的医患关系方面起着重要作用，要充分尊重病人的选择权，又要树立极端负责的精神，克服不良作风，不断提高医疗技术，更新知识，向患者宣讲防病知识，增强患者战胜疾病的信心。另外，医务人员要不断提高自身的文化素质和服务技术，使医患关系不断向着和谐文明的方向发展。 医患关系现状 医患关系现在已经成为了一个比较突出的社会问题。医疗事故赔偿数额越来越高, 医疗执业环境恶化呈逐年上升趋势。前几年, 中华医疗机构管理学会曾对全国270 家各级医疗机构行相关调查,结果显示: 全国三级甲等医疗机构每年发生医疗纠纷一般在20- 30%例左右, 甲级医疗机构每年发生医疗纠纷一般在5%例左右。伴随医疗纠纷出现的是高额赔偿, 在医疗投与纠纷中, 医疗收费价格问题占到了全部医疗投诉与纠纷的22% - 47. 3% , 是引起医疗投诉最主要的原因之一。 从医生与患者两方面看医患关系紧张的原因 医方原因： 1) 从医护人员方面来讲, 因医护人员所从事的职业风险极高, 工作繁忙, 责任重、压力大, 待遇低。所以, 一些人心理不平衡, 认为收入与付出不相符,对待病人缺乏关爱之心, 少数医护人员服务态度不到位, 不尊重病人的人格, 对病人态度生冷硬顶。还有一些人忽视对患者的人文关怀, 缺乏沟通意识或技巧, 或者不会与患者沟通, 对患者提出的疑问无暇回答和( 或) 做出必要说明及解释。如有些医生抱怨患者唠唠叨叨, 说了半天, 却说不到重点上来, 医生便强行打断患者正在诉说的症状情况,或以提问的方法来获得对病人症状的了解。又如患者还想对

从认识论、唯物辩证法的角度论医患关系

从认识论、唯物辩证法的角度论医患关系随着社会经济的快速发展，人们的物质与精神生活水平的不断提高，人们越来越重视身体的健康以及生命的价值，因此，医患关系便处于越来越重要的位置。 医患关系是指医疗服务活动中客观形成的医患双方、以及与双方有密切关联的社会群体和个体之间的互动关系。友好和谐的医患关系是病人获得良好医疗效果的前提与基础，是广大人民群众获得健康的有力保障，是构建和谐社会的重要组成部分。 在医疗服务过程中，医生作为医疗活动的主体，有目的、有意识地运用自身所学的医学专业知识向患者提供医疗服务，治疗患者的疾病、减轻患者的痛苦、尽可能地使患者获得健康。在这个过程中，医生向病人提供医疗服务是一种实践活动。医生给病人进行检查、诊断，是一个认识的过程。由于“实践是认识的基础，实践产生了认识的需要”，医生要履行救死扶伤这一职责，就需要正确地认识病人的病情，能动地为病人制定有效可行的治疗方案，并且按照治疗方案，通过一定的医疗手段，给予病人合适的治疗，尽可能地恢复病人的身体健康。医生向病人提供医疗服务这一过程，不仅仅是一个医生“认识”病人病情与病人病情“被认识”的过程，同时也是一个医生“改造”病人身体以恢复其身体健康与病人身体健康状况“被改造”的过程。医生在履行职责时，正确认识病人的病情是医生为了治疗病人的疾病而存在的，而医生对病人病情的认知程度也会随着科学技术的发展而进一步加深、变得更为全面。而这，便是一个主体客体化与客体主体化的

过程。 人的自我价值与社会价值是相统一的，自我价值是社会价值的必要前提，而社会价值则是自我价值的外在体现。因此，医生要想履行其职责、实现其自我价值，就需要通过诊疗病人的疾病这一社会活动来实现其社会价值。然而，现在有一部分的医生由于自身的专业水平不高、与病人的沟通较少，因而无法较为全面地了解病人的病情、给予病人合适的治疗，导致了医患关系的紧张。因此，医生需要不断提高自身的专业水平，以无私奉献的精神，全心全意为人民服务，运用自己的专业知识了解并减轻病人的痛苦，帮助病人恢复身体的良好状态，通过体现其社会价值来实现其自我价值。除此以外，医生还需要学会正确处理自我价值与“为社会做贡献、为他人服务”的社会价值之间的关系，当医生的自我价值与其社会价值之间产生矛盾时，医生需要自觉服从并保障社会价值，甚至要在牺牲自我价值的前提下，尽可能去维护、实现社会价值。 矛盾存在于一切事物中，它无处不在、无时不有。而医患本身就是矛盾的双方，两者既对立又统一。一方面，病人通过支付一定额度的医疗费用来获得治疗服务，对治疗效果抱有较高的期望，而医生则是通过运用自己的专业知识来获取相应的劳动报酬，但由于病人自身的身体状况、自身的专业水平以及医疗设备等多方面因素的影响，医生无法保证病人在接受治疗后将会得到痊愈，这便体现了矛盾的斗争性；另一方面，医患双方又是统一的。没有病人，医生就没有运用其专业知识的领域，就无法施展其专业技能，因而，医生就没有存在的

从《心术》看医患关系

从《心术》看医患关系 比如说，手术前的家属签字问题，相信很多人还记得肖志军事件。手术前病患家属要求在手术同意书上签字，但是有时候患者的病情十万火急，但是患者家属还没赶到医院，那手术还要不要做？《心术》里面，老大和老二基本上是选择做，而其中的风险则由他们承担。 比如，费用的问题。如果患者付不起医药费，但是病情又非常紧急，怎么办？《心术》里面，依然是老大老二等自己先垫着。 比如，“孤美人”医生对待患者是脸难看，因此也经常被病人投诉说态度很差。而她的改变，完全是一场偶然——她自己也得了一场大病，在这个过程中体会到了病人的滋味，从而态度有了180度的大转弯，对待病人的态度开始变得友好和热情。这其中，制度起的作用并不大——比如院办严主任苦口婆心的劝告并没有起作用吧。 而最经典的就是第34集郑艾平英雄救美的事情，眼看有患者要殴打于莺莺，郑艾平挺身而出，摆出要和患者打架的气势，在气场上压倒对方，从而逼退对方，化解了一场危机。事后，郑艾平说他这么勇敢是因为上一次在医院，他的前女友，一个护士被病患家属打，但是他都没有办法，前女友也因此离开了他。 《心术》，直面这一现实，展现给我们一个最真实的医务环境，让我们重新正视信任的缺失，理解医生的无奈，并从中探寻挽救信任危机的良,史无前例的感受到医患沟通的重要性。其实立足于当下的医患关系，究其实质就是信任感的缺失，现实中存在不理解医生工作的病人或病人家属，就如《心术》里刘三妹的儿子，忽视亲生老母的生命，只想从老母亲濒危的生命中捞到一笔医院的赔偿金；也如《心术》里殴打护士的病人家属，肆意蛮横对医务人员以武力相威胁，但这毕竟不是大多数，就像《心术》里的钢丝男、老十三姨、赖月金的父亲，都给予了医生充分的理解并懂得知恩图报。 面对疾病，有一种人有勇气对父亲说咱治不起，并有勇气面对后半生的煎熬，这需要多大的理智；有一种人敢于说出人命大于一切，是因为他有后盾、有支撑，有人为他的健康买单。这是一种现实，往往金钱的多少与社会地位的高低，在当今的社会就象征着更多的话语权与更多的生命保障，潜规则，也许哪个行业都存在，医疗行业也不例外，医生收红包做手术的现象也是屡见不鲜，但因此就用冷漠来武装自己，甚而用冷漠来传递冷漠，对医生缺乏最基本的信任，那么这种信任的构建需要上千年，而打破它可能只需要几年。所以医务人员必须转变观念，这是处好医患关系的基础。 首先我们要转变服务观念。医务人员必须摒弃“救命恩人”的至尊思想，正确认识现代医患关系，充分保障患者权利的实现，提供患者满意的医疗服务。然后我们要转变单纯“治病”的观念。现代医学模式已从单纯的生物医学模式转变为“生理—心理—社会”医学模式，患者不仅仅需要治病，而且需要人性化的关心，那种只注重治病、不注重待人，只注重技术、不注重心理的行医观念已经不能适应当今医疗服务的需要。此外我们要转变患者是求医者的观念。在传统医疗文化中，人们给予治病救人的医务人员“悬壶济世”、“救命恩人”、“白衣天使”等许多赞美之词，也习惯于将找医务人员看病说成求医。医务人员处在一个尊贵的地位，患者处于求医、求救的地位，医患之间形成了主动与被动、支配与服从、施恩与受恩的医患关系。随着我国经济和卫生事业的发展，缺医少药的时代已经过去，患者有了选择医疗机构和医务人员的条件，医务人员用被“求”的态度“打发”患者的时代已经不存在了。最后我们要转变医务人员是施医者的观念。生命自主权是人的基本权利，医务人员必须尊重这项权利。医务人员和患者的关系是医疗服务关系，医务人员为患者服务是医务人员的义务，而不是单向的施医者。医务人员的服务意识就是医务人员是否把自己看成是服务人员，是否用最好的服务去为患者服务。医患之间的关系必须建立在相互平等、相互尊重的基础之上，彼此不分高低贵贱，医患双方才能互敬互让，和睦相处。

医患关系的三种表现形式_邱杰

医学社会学 医学与哲学(人文社会医学版)2009年1月第30卷第1期总第372期医患关系的三种表现形式 邱　杰① 摘要:医患关系是医学伦理学最基本的问题。对医患关系本质属性的定位是医患关系研究的逻辑起点。在探讨和辨析医 患关系本质属性定位的分歧后,从医患关系的主体建构角度,将医患关系归结为情感关系、契约关系和消费关系,这对分 析医疗纠纷原因,消解医患矛盾冲突及构建和谐医患关系有着重要意义。 关键词:医患关系,情感关系,契约关系,消费关系 中图分类号:R-052 文献标识码:A 文章编号:1002-0772(2009)1-0023-03 Three Manifestations of Doctor-p atient R elationship　Q IU J ie.College of Political S cience and L aw,A nhui N ormal U2 niversit y,W uhu241000,China Abstract:Doctor-patient relationship is the most f undamental issue of medical ethics.The correct understanding of doctor -patient relationship is the logical starting point of its research.Base on discussion and analysis of the nature of doctor-patient relationship in different kinds of understanding,doctor-patient relationship is considered to be emotional relation2 ship s,contractual relations or consumptive relations f rom the perspective of the main frame of the doctor-patient relation2 ship.This is of great significance to analyze the reasons for medical disputes,resolve doctor-patient conflicts and con2 struct a harmonious relationship between doctors and patients. K ey Words:doctor-patient relationship,emotional relations,contractual relations,consumptive relations 当前医患关系恶化已成为不争事实。笔者认为,冷静探究和反思这一事实背后的深层原因,以期消解医患矛盾冲突,构建和谐医患关系,还应从对医患关系本质属性的定位着眼。目前学界关于医患关系的本质定位存在分歧,主要表现在将医患关系视为:(1)特殊的商品交换关系;(2)供求关系,是服务与被服务的关系;(3)一种双向的、特定的人际关系;(4)一种特殊的社会关系;(5)契约关系(合同关系);(6)民事法律关系;(7)信托关系;(8)消费关系;等等。上述第(1)、(2)种观点显然是错误的。因为医患关系不是单纯的经济利益关系,“救死扶伤”也不是一种等价交换,医疗行业不能等同于服务行业。从伦理学的角度来看,我们始终认为,医疗保健服务不是一般的商品,医患关系不是商品交换关系[1]。第(3)、(4)种观点不言自明,并未涉及医患关系的特殊本质。后几种观点虽从不同视角把握了医患关系的特性,触及了本质,但都失之完善,以一概全。 那么,对医患关系本质属性的认识能否达成跨学科的共识呢?一方面,从内容的角度可将医患关系划分为医疗关系、经济关系、道德(伦理)关系、法律关系和文化关系等技术关系和非技术关系的集合。这在学界已达成共识,但这种从客体角度的划分只不过是一种对现象的描述、罗列和分类。另一方面,如果从主体建构的角度,则可将医患关系的本质属性视为一种基于一定利益基础之上、广泛渗透着伦理关系的主体互动的特殊社会关系。其表现形式有三种:即情感、契约、消费。三者可视为强度或紧张程度依次增强的社会关系。相应地,这三种形式表现的医患关系可以称之为情感关系、契约关系和消费关系。情感关系意味着心甘情愿,契约关系意味着理性自觉,消费关系意味着被迫无奈。 1　情感关系 所谓情感关系,是以情感为纽带连接起来的社会关系。建①安徽师范大学政法学院　安徽芜湖　241000立在爱情基础上的婚姻关系,建立在亲情基础上的家庭关系,建立在友情基础上的朋友关系,建立在同情基础上的帮扶关系,建立在真情基础上的信任关系等都可视为情感关系。 医学是以有生命、有情感的人为研究对象,与人的健康和生命息息相关的科学。医学不仅是“为学之器”,更是“为人之道”。这也赋予了医患关系“为人”的基本价值指向。换言之,在现实的医患关系中,医者不应仅仅是治疗疾病的“医匠”、“工匠”,更应是富有情感,深怀同情,充满责任、关怀和人性温暖的“医生”或“医师”,患者也应尊重医师的劳动,尊重医生的职业自主权,尊重医生的专业权威,理性对待医疗行为。在医疗活动中,医生对患者的关爱、救助和患者对医生的理解、信赖以及医患之间为战胜共同敌人———病魔的战友或同事关系就是一种情感关系。 这种关系仅从文化和社会结构的变迁中即可得到印证。医患关系作为人类文化中一个特有的组成部分,折射了文化传统的精神,刻上了社会结构的印迹,辉映了医学模式的影响。中国传统社会有着较强的熟人社会特征。医患关系亦是在紧密的亲缘、熟人关系和无所不在的舆论压力下产生的人情网络,故而患者对医师有着高度的信赖,认为只要将自己的病情托付于医师,医师定能为其选择最佳的治疗方案,医师为了维持自己的荣誉地位,也一定会对患者怀着深切的仁爱和同情,“誓愿普救含灵之苦”,“心存仁义”、 “普同一等”、 “皆如至亲”。 随着人们交往的范围日益广泛,交往对象扩展到了更多的陌生人,社会不再是狭小封闭的“熟人社会”,而是“道德陌生人”之间的社会网络。虽然道德同情在新医学模式下得到了重新审视,但在临床中生物医学模式的旧观念根深蒂固,技术化的医学及其治疗理念导致在临床医疗中普遍缺乏人文关怀的精神[2]。医患之间直接接触的机会越来越少,疏远了医患之间的交流与沟通,影响了医患之间情感的表达和传递,患者所需要的理解、同情、关怀和照料也就无法得到满足。医患之间的温情趋于淡化,人性的温暖被沉浸在“物化”的冰河中。有研究显示,在频发

从患者的维度看医患关系

万方数据

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从患者的维度看医患关系 作者：曹佳音， Cao Jiayin 作者单位：天津医科大学医学人文科学系,天津,300070 刊名： 中国医学伦理学 英文刊名：CHINESE MEDICAL ETHICS 年，卷(期)：2008,21(4) 被引用次数：2次 参考文献(12条) 1.易伍林传媒介入医患纠纷的原因及作用探析[期刊论文]-医学与哲学 2007(10) 2.H·T·恩格尔哈特;范瑞平生命伦理学基础 2006 3.吕卫红妻子难产丈夫拒绝签手术单,致死两条人命 2007 4.郭继志;李恩昌;施培新现代医学社会学 1989 5.邱仁宗医患关系严重恶化的症结在哪里[期刊论文]-医学与哲学 2005(11) 6.粱思齐女患者惊怒他人闻诊室,医生被迫脱裤演示息事 2007 7.张金钟;王晓燕医学伦理学 2005 8.张金钟;王晓燕医学伦理学 2005 9.马克思马克思恩格斯选集 1972 10.罗国杰伦理学名词解释 1984 11.新华网患者并没有死亡,花圈却抬到了医院门口 2007 12.W·H·Jones希波克拉底"流行病" 1962 引证文献(2条) 1.陈顺平.倪显达.胡元平.戴珂珂.吴琪超声影像工作中医患关系的不和谐因素及处理[期刊论文]-中国医学伦理学 2011(1) 2.杨继平.张耀鸿.韩学军.王兴超消极情绪与满意度:患者对医态度的中介作用[期刊论文]-山西大学学报（哲学社会科学版） 2010(6) 本文链接：https://www.wendangku.net/doc/bf18144091.html,/Periodical_zgyxllx200804030.aspx

自然辩证法期末考试(含规范标准答案和论述题)

1，___D____是古代自然观的基本特征： ①猜测性、辩证性、逻辑性；②直观性、系统性、分析性； ③思辨性、联系性、综合性；④直观性、思辨性、猜测性。 2，构成系统具有整体性特征的原因之一是系统的要素之间存在着____B____。 ①相加性；②协同性；③无序性；④同一性 3、对于中国古代朴素的自然观说法不正确的是：D ①科学处于幼年时期，科学认识只达到事物的表面。 ②主要是对世界本原的探索和解释。 ③把整个自然界看作是运动变化的，具有朴素的辩证法思想。 ④以原子论方式解释世界。 4、对于可持续发展理解不正确的是：D ①要体现发展，就是说一个国家或地区要通过社会、经济整体实力的增强，不断提高本国人民的生活水平和生活质量； ②要强调发展的可持续性，即人类目前为发展所进行的种种努力，不应危及到未来一代 人的生存与发展。 ③在人与人的关系上，发展既体现未来取向的代际平等，又体现整体观念的代内平等 ④在具体操作上，可持续性发展就是要限制科学技术的发展。 5、对于演绎方法条件限定不能成立的是：D ①大前提必须包含小前提 ②如果有一个前提是否定的，结论也应该是否定的。 ③两个否定的前提不能推出结论。 ④两个否定的前提能推出结论。

6、自然界中四种基本力包括：A ①引力、强力、弱力和电磁力， ②引力、强力、弱力和摩擦力 ③引力、强力、弹力和电磁力 ④引力、弱力、电磁力和摩擦力 7、科学事实基本特征正确的是：C ①单称陈述、具有可重复性、受理论影响 ②单称陈述、不具备可重复性、受理论影响 ③单称陈述、具有可重复性、不受理论影响 ④全称陈述、具有可重复性、受理论影响 8、关于科学实验的认识论特点不正确的是B ①科学实验对象的受控性使得实验认识方法更富有必然性 ②科学实验对象的选取受主观影响，因此具有偶然性 ③科学实验组成的特殊性结构充分反映了科学实验的认识具有主客体互动性 ④实验类型的多样化反映了实验认识模式的多元性 9、对演绎方特点说法正确的是：B ①可靠性小、创造性小 ②可靠性大，创造性小 ③可靠性大、创造性大 ④可靠性小、创造性大 10、关于恒星，下列说法不正确的是：C ①恒星的归宿与其初始质量有关，质量越大寿命越短。

医患关系的概念

医患关系的概念、性质及发展趋势 北京大学医学部尹秀云 “我要遵守誓约，矢志不渝。对传授我医术的老师，我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒，我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人，也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家，只是为了治病，不为所欲为，不接受贿赂，不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活，我决不泄露。” ——希波克拉底 “医患关系”已成为现今媒体关注的焦点。作为医务工作者，你对这四个字的了解又有多少呢？ 从世界范围来看，医学或医疗活动在人们的社会中所起的影响力越来越大、越来越明显，成为左右人们社会生活“巨大的力量”；从我国目前的现实状况看，医疗纠纷呈现快速上升趋势，医患之间的信任急剧滑坡，医患关系已经成为社会焦点问题、热点问题。无论是何种情况、何种问题，对其理解和解决的关键都不能离开医疗活动中最基本的关系单位——医患关系。医患关系是贯穿整个医学发展、医疗活动开展始终的核心，对医患关系的把握不能仅仅从概念获得，还必须分析医患关系的性质、特点，以及医患关系的发展趋势。 一、医患关系的内涵 医患关系是人类文化特有的一个组成部分，是医疗活动的关键、医疗人际关系的核心。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类人群：医师和病人，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。”所以医患关系是指以医务人员为一方，以病人及其社会关系为另一方在医疗诊治过程中产生的特定人际关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念的原有内涵，“医”已由单纯医生、医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工；“患”也由单纯求医者、病人扩展为与之相联系的社会关系比如家属、单位甚至朋友。

构建和谐的医患关系教学文案

构建和谐的医患关系 近年来，由于医疗纠纷明显增多，医患关系日趋紧张，加上人们法律意识的不断提高，以及我国医疗体制改革的不断深入，医疗纠纷日益突出，医患关系紧张演变成为医患矛盾，逐渐成为一个亟待解决的社会问题。面对这种局面，医院以及医护人员应从自身做起，及时转变观念，规范医疗服务行为，加强医患沟通，架起医者、患者及其家属之间情感沟通的桥梁，增进相互理解，化解医患矛盾，共同营造文明的医疗环境，切实维护双方的利益，促进社会和谐发展。 一、当前医患关系的状况 一直以来，医患关系基本是健康的。但随着改革开放的不断深入，医疗行业逐渐成为社会关注的焦点，医患关系紧张演变成为医患矛盾，困扰着我国医疗行业的进一步发展。 （一）医患关系日趋紧张。据中国医师协会调研数据显示，我国医疗纠纷的数量与案件增长较快，每年约以30%的速度增长。在频发的医疗纠纷中，因技术原因引起的不到20%，其余80%是由于服务态度、语言沟通和医德医风等问题引起。同时，由于医疗纠纷增多，导致部分医生在工作中因缺乏安全感而采取规避风险的“防御性医疗行为”，不愿施行风险性较高的诊疗手段，原本凭经验就可以诊断的病情却增加了许多检查项目，不仅浪费了卫生资源，也使医患关系陷入继续恶化的怪圈。 （二）医患纠纷形式各异。近年来医患纠纷形式多样，内容不尽相同，其中包括医疗态度、医疗收费、医疗过失、医疗事故、医疗美容、医用产品质量等纠纷。例如，据中国消费者协会统计的数据显示，在我国整形美容行业兴起的近10年来，因美容引起的投诉平均每年有2万起，成为医患纠纷的新内容。 （三）医患矛盾尖锐化。近年来，我国因医患关系紧张而导致伤害医务人员的事件时有发生，有些地方甚至因矛盾激化引发杀人和爆炸等恶性事件。 （四）医疗诉讼明显增加。随着人们法律意识的不断提高，以及我国医疗体制改革的不断深入，医疗纠纷日益突出，医疗事故侵权纠纷案件和医疗服务合同纠纷不断增多。

如何看待医患关系

如何看待如今紧张的医患关系？ 答：我认为如今紧张的医患关系的发生原因主要来自医者、患者、管理者三方面。 首先，医者方面，我们必须承认医疗界大多数的医务工作者都是认真负责、富有爱心、同情心，具有奉献精神，否则我们也不会选择这个职业，但是，我们也不得不承认，在这样一个群体中，也存在一些医德差劲的人，他们在对待患者是缺乏责任心、粗心大意，造成患者对其甚至整个医务工作者的不满。另外，根据我们目前的国情，尚不能保证所有的医务工作者的业务能力、经验在同一个高水平，这样就造成了由于医务者的医术不高、经验不足等等原因不能满足患者对疾病的疗效期望值而引发患者对医务者的不满。最终造成医患纠纷。 其次，患者方面，在他们的观念中，医生越老看病越好，越有权威，因为造成了他们对年轻的医生不信任，同样的问题，即使答案一样，但他们更相信由老医生口中说出的结果。患者身患疾病，把自己看作是一个弱势群体，他们把因疾病产生的不良情绪，如焦躁、愤怒等，统统发泄在医务工作者的身上，而医生也是普通人，当来自对面的负面情绪过多时，则造成的双方的冲突。且因患者对疾病的认识缺乏，对健康的期望值过高，当治疗的效果在达不到他们所期望的时候，亦可引发纠纷。 最后，管理者方面，现在国家的卫生管理者正逐步把医院推向市场化，追逐经济利益，从而造成了一些过度检查、过度收费现象的发生，增加了患者的经济负担，造成了患者对医院的抱怨不满。 知道了医患纠纷产生的原因，我们就应该从一下几方面缓解紧张的医患关系： 第一，提高医务工作者的医术水平及医德水平，与患者之间建立信任的桥梁。 第二，对患者也要实施就医的道德宣传。 第三，改善国家的医疗体制，加强对医疗人员的管理。 此外，我们还应该建立相应的法律法规，双方面约束，规范医患关系。