住院部工作制度(上墙)
陇西县中西医结合医院住院部工作制度出入院工作制度
1.病人入院须持医生开出的“入院证”，现款到住院处办理住院手续方可入院（最低300元/人），急、危病人或特殊情况，经院总值班领导同意后方可直接入院，24小时内补办手续。
2.病人入院后，医护人员及时诊疗。对参加农村合作医疗的病员，主管医生要及时填写督查表，仔细核对身份证、户口薄、合作医疗本后，通知病人24小时内上网登记，社保患者管治医生要三日内开具《诊断证明》，通知社保单位后及时回执，以免影响患者直报。
3.患者出院时由主管医生提出、经科主任同意后办理出院手续，主管医生应提前一天做好病历整理，出具必要的《诊断证明书》、《出院证明》，交待出院注意事项，经科主任审核签字或盖章后，护理部进行核算、登记，送住院处结账，病员方可出院。
4.住院期间，病人或家属主动要求出院者，主管医生要将病情愈后及危险因素向其交待清楚，并做好记录，经科主任同意，由病人或其委托者签字后，视做自动出院，责任自负，对个别闹事者，由主管医师做好解释、安抚工作外，应及时通知值班领导或分管领导进行处理。
医师值班、交接班制度
1.病房医师实行24小时值班制，值班医师要履行值班职责。坚守岗位，因院内会诊、学习等有事离开科室时，必须向值班护士说明去处。值班医师应提前10分钟接班，对危重病人应进行床头交接，认真填写交班记录。接班后全面巡视病人。
2.值班医师在非正常上班时间，负责本病区各项临时性的医疗工作和各种危重病人的观察处理，负责新入院的病人的检查和处理，书写首次病程记录。
3.值班医师遇有疑难问题或特殊情况时，应及时请示上级医师或科主任，必要时汇报值班领导处理。
4.每日晨会，值班医师应将重点患者的情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者的情况及尚待处理的问题。
查房制度
1.病房实行科主任每周查房1次，主治医师每日至少查房1次，住院医师对所管病员每日至少查房2次，
2.科主任或副主任医师查房应有主治医师、住院医师和护士长参加；主管医师对所查的病人应负责报告病情及治疗情况，提出需要解决的问题，科主任或副主任医师对所查的病人应提出诊治意见，主管医师做好记录，并负责组织实施。
3、对危重病人进行重点查房，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、副主任医师共同诊治。
4.查房内容及范围
(1)科主任、副主任医师查房：要解决疑难病例，审查新入院、危重病员的中西医诊断，中医四诊合参辨病辩证及中医特色治疗的合理性计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量。
（2）主治医师查房：要求对所管病人分组进行系统查房，尤其对新入院、重危、诊断不明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论；检查和抽查有关医嘱或病历，补充修改和纠正下级医师的诊断、治疗及手术方案，讲解如何辩证
使用中药、中医适宜技术、中医特色治疗及中医食疗的方案；决定病人的出院转科等事宜。
（3）住院医师查房：主要是对本人所管的全部病人进行经常性系统的查房，了解病人的病情变化，分析和评估中医诊疗方案的疗效，同时汇报给上级医师指导调整方案。对危重、疑难、手术后的病人进行全面系统的检查，分析检查结果，及时补充和修改诊断及治疗方案。
（4) 护士长组织护理人员每周进行1次护理查房，同时加强中医基础护理及优质护理的管理，协调配合医生完成中医特色治疗工作。
医嘱制度
1.医嘱一般在上班后2小时内开出，要求层次分明，内容完善、清楚、不准涂改，开电脑医嘱时分组要清楚，避免护士配错药，如须更改或撤销时，应用红笔填“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。
2.医师写出医嘱后，护士不能更改，对可疑医嘱，必须核实后方可执行。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱并签名。
3.护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。
4.手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。
5.凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。
6.医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。
7.重整医嘱（术后、产后医嘱）时，应写明重整日期和时间，在医嘱前划一道红线为标志。开写电脑医嘱时必须停止以前医嘱。
病例讨论制度
1.疑难、危重病例讨论制度：凡遇疑难、危重病例，由主管医师向科主任提出讨论申请，由科主任或副主任医生主持讨论，并邀请有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确中西医诊断，提出中西医治疗方案，并由主管医师负责书写讨论记录。
2.术前讨论制度：对重大、复杂及新开展的手术，必须进行术前讨论，由科主任（或副主任医师）主持，手术医师、麻醉医师、护士长及有关人员参加，定出手术方案，术中、术后注意事项，讨论情况由主管医生负责书写讨论记录。
3.死亡病例讨论制度：凡死亡病例一般应在死后24小时内召开讨论会，由业务院长或医务科负责组织医院医疗质量管理小组成员参加，需尸检病例，待病理结果回报后再进行讨论，并将讨论情况按规定上报卫生局及有关部门。
急、危、重病人抢救制度
1.各科室成立以科主任为组长的急危重病人抢救小组；院内的大型抢救工作由分管院长组织“医院急危重病人抢救领导小组”有序进行。
2.凡正在抢救的危重病人，应常规填写病危（重）通知单。一式两份，一份交病人家属，一份存放病例备案。并对其病情的发展和预后做详细的交代和说明，做好思想工作。
3.凡经抢救的病人必须详细记录病情变化及治疗经过和效果，及时总结分析情况，以便补充、修改和调整治疗方案，必要时应请求全院紧急会诊。
会诊制度
1.凡遇疑难病例，诊断困难，治疗效果不佳或新发现疾病等，需请其他科医生协助诊断治疗的，应及时申请会诊。
2.科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集本科有关医务人员参加。
3.急诊会诊：被邀请的人员，必须10-15分钟内到位。
4.科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般要在24小时内完成，并书写会诊记录。
5.院内会诊：由科主任提出，由分管院长同意，确定会诊时间，通知有关人员参加。
6.院外会诊：本院治疗的疑难病例，需院外会诊者，由科主任提出，分管院长同意，与定点帮扶医院或相关上级医院联系，确定会诊时间。会诊由分管院长主持，申请科室主任协同应邀医院指派的专家完成会诊任务。
7.远程会诊：本院治疗的疑难病例，需远程会诊者，由主管医生提出，科主任同意，准备好病历资料，在远程会诊室上网会诊。
中医临床路径及单病种限价病人管理制度
1、主管医师对符合准入中医临床路径及单病种限价标准的病人,按照中医临床路径及单病种限价的流程实施诊疗。
2.根据中医临床路径及单病种限价表单开具诊疗项
目,向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划及方案，并签字。
3.护理部在为患者作入院介绍时,向其详细介绍住院
期间的诊疗计划(术前注意事项)以及需要给予配合的内容。
4.临床路径中的服务项目完成后,执行人应在相应的签名栏签名。
5.中医临床路径及单病种限价患者发生变异时，主管医师应与科主任协商、讨论、分析变异原因并制订处理措施，必要时退出路径。
转科、转院制度
1、转科制度
（1）.住院病人主要疾病属于他科，或入院后新发现他科疾病占主导地位，经他科医师会诊后，可转他科继续治疗。
（2）.转科前，主管医师写好转科记录，护士长结算本科住院费用，办理转科手续。
（3）.转科后由接收科室医生书写转入记录，认真做好诊断治疗工作。
2、转院制度
（1）.因限于技术和设备条件，本院不能确诊和进行有效治疗的患者，可转院治疗。
（2）.转院病人由主管医生提出，经科主任同意，分管院长批准后，由主管医生负责办理，自行转院者按自动出院办理，由病人及家属签字，责任自负。
（3）.病人转院，如需护送，由医院与患方协商，并向其交待转送途中的风险及意外情况，由患方本人及家属签字同意后，可派救护车及医护人员护送，救护车费用由患方承担。
（4）.转院病人转院前，必须办理出院手续，结清费用方可转院。
请示汇报制度
1、各临床科室对住院病人的治疗过程中，遇有诊疗、操作疑难时，主管医生应立即向上级医生汇报，及时协商解决。
2、如上级医师不能解决，应及时请示汇报科主任及值班领导组织院内会诊，病情急、危、重时通知医院急救小组成员及分管院长参加抢救。
3、如病情需要，应及时汇报院长组织院外会诊或抢救，决定转院。
医疗差错事故登记报告和处理制度
1.各科室建立差错、事故登记本，及时登记发生差错、事故的经过、原因、后果，科室负责人及时组织讨论与总结。
2.发生差错事故后，要积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。
3.凡发生或发现医疗差错，可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗事故争议的，立即向科主任、护士长报告。科主任、护士长尽快（2小时内）报告分管院长组织有关人员讨论处理并将事故发生的原因、性质和处理意见等按相关规定上报卫生局，必要时提请医疗事故鉴定。
4.发生严重差错或事故的各种有关记录，检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留病人的标本以备鉴定。
5.差错、事故发生，按其性质与情节，由分管院长组织全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作。对责任人按医院规定进行处罚。
医生规章制度
医院规章制度 第一节、行政管理制度 一、全体员工在医院办公室的领导下从事日常医疗工作，一切以病人为中心，树立全心全意为患者服务的良好医风。 1.服务至上（微笑服务）。做到细心、热心、耐心、关心、贴心、确保医疗质量。 2.在任何情况下不得与患者发生争吵，违者给与相应的处罚，情节严重者给与开除。 3.仪表端正、着装整洁、佩戴工作牌，不浓妆艳抹，不涂指甲油，不着奇装异服。 4.举止大方得体、言谈亲切，不当面言论患者，不以貌取人和歧视患者。 5.不在医疗区大声喧哗，聚众闲聊，不吸烟，不打瞌睡，不串岗，不得看与医学无关的书籍或电话聊天。不得在医疗区域喝水、吃东西。 6.不得在院内骑电动车、自行车。 二、团结务实，发扬敬业精神。 1.服从组织、关心集体、坚守岗位、团结互助；以人为本，挖掘潜力，集思广益、开拓业务、共创辉煌。 2.发扬主人翁精神，维护辩论医院形象和利益，不说不做有损医院的话或事，违者停止一切工作，由办公室处理。 3. 如遇到救病人，所有的医护人员应积极主动参与急救，发扬救死扶伤的人道主义精神。 三、遵纪守法，严格遵守各项诊疗规则。 1. 每位医护人员应服从医院办公室领导的统一管理和调配。 2.工作积极负责，严格执行规章制度和操作常规，严格消毒制度，严格无菌操作。 3.医生处方及病例书写应规范无漏项。 4. 医护人员不得私自收费，如发现私自收费者给与开除并处于三千以上一万元以下罚款，上交私自收费的金额。情节严重者追究其法律责任并送司法机关处理！ 5. 医务人员在工作中由于不认真造成病人投诉者经办公室核查属实给与罚款50-100元。 6.未经办公室批准私自介绍患者到外院治疗者，经办公室核实属实后罚款1000元人民币。两次给予开除处理，并不予结算工资！ 四、作息时间规则 1. 各科室医护人员必须按照排班表按时上、下班及参加值班，不得无故迟到、早退。 2. 每天上、下班值班执行打卡制度，不得代他人打卡，如发现，代打卡人及被代打卡人按当天旷工处理！ 3. 有事应提前三天向办公室请假，请假应书面申请，经科室主管签字后送办公室审批同意后才能离岗，不能口头、电话或他人代请假，否则按旷工处理！ 4. 每月累计迟到或早退共计三次者，按半天旷工处理，三次以上者按三天旷工处理；如迟到、早退超过两个小时以上的按半天旷工处理。以此类推。 5. 科室之间要要团结、协调、配合，树立良好的医德医风，不得在患者面前争吵，不得议论患者病情，保护患者隐私！ 6.各科室医护人员除工作以外，一律不允许串岗、脱岗、聚集聊天、大声喧闹、看电视等；不准穿响鞋及脱鞋上班，保持良好形象！ 7.工作时间不准打与工作无关的电话，手机处于振动状态；不做与工作无关的事务，凡看小说、吃零食、吃早餐化妆等等。发现一次罚款10元人民币。 第二节、辞职与辞退制度 一、辞职 1. 员工因工作不适应、回家或其它原因需要离职者，需填写离职申请书，经部门负责人同意、签字后报主任审批后方可生效，审批后交办公室备案。
医院上墙制度
抢救室工作制度（3份） 1．抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。 2．一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3．药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。4．每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 5．无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 6．每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。 7．抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。 8．每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。 注射室工作制度（1份） 1．凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。2．严格执行查对制度，对病员热情、体贴。 3．密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。 4．严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。 5．准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。 6．室内每天要消毒，定期采样培养。 7．严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。 治疗室工作制度（3份） 1．经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。 2．器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。 3．各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。 4．毒、限、剧药，贵重药应加锁保管，严格交接班。 5．严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 6．无菌持物钳浸泡液每天更换一次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持七十五度。 7．已用过的注射用具要随手清理、清点，每日同供应室对换。 8．无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。 手术室工作制度（1分） 1．凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。 2．进手术室见习、参观，二人以内的需经科室负责人和手术室护士长同意；三人以上的需报医务科经业务副院长批准。参观或见习手术者，应接受院方医护人员的指导，不得任意游走及出入。 3．手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。各项急症手术的全套器材、电气和蒸气设备应经常检查，以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经
住院部药房工作制度·优选.
住院部药房工作制度 一、严格遵守《药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规及医院、药剂科规章制度。 二、住院部药房负责全院住院病人用药、病人出院带药的医嘱调配发药。 三、调配发药时应认真、细致、迅速、准确，严格遵守“四查十对”制度。 四、病人取药时，发药人员应当呼对姓名，并按药品说明书或医嘱用法，向患者交代药品的用法、用量、注意事项等。 五、药房应有计划地请领、储备药品，防止积压损失或缺药。 六、药房药品按使用频率结合药品性质、剂型、用途进行分类定位存放保管，定期进行养护，急救药品专位和集中存放，便于应急取用。 七、麻醉药品、精神药品的使用、保管、处方调配及消耗登记等，必须严格执行有关管理规定。 八、药房负责人为药品质量的第一负责人，定期组织人员检查药品质量和效期（每月不得少于一次），定期抽查药房工作人员调剂质量、服务质量、劳动纪律等，并有记录。 九、对已发出的药品，原则上不予退回。如有退药，严格按医院《退药管理制度》执行。 十、按照差错事故登记制度建立差错事故专用登记本，凡发生差错事故应如实记录、报告，若有意隐瞒不记不报者，一经查实，视情
节轻重按医院和科室规定予以严肃处理。 十一、经常与临床科室沟通征求意见，了解药品使用管理情况，保证临床药品的供应。 十二、穿戴整齐、佩戴工作证，药房内的设施设备、用具等应保持清洁、整齐、物品放置有序。严格执行安全工作制度。 镇康县人民医院药剂科 二0一三年四月六日 最新文件---------------- 仅供参考--------------------已改成word文本--------------------- 方便更改
医院科室制度上墙
医院科室制度 (医院科室制度上墙安排) 十三项医疗核心制度 一、首诊负责制度 二、三级医师查房制度 三、疑难病例讨论制度 四、会诊制度 二十八、医保科管理制度、医保科工作职责 二十九、医保科工作制度 三十、医务科科长职责 三十一、医保科管理制度 三十二、检验科工作制度 三十三、检验科消毒隔离制度 三十四、放射科工作制度 三十五、检验科消毒隔离制度 三十六、B超室主治医师职责 三十七、B超室主任（副主任）医师职责 三十八、临床科主任职责
三十九、总住院医师职责 四十、住院病人管理制度 四十一、护理部工作制度 四十二、护理质量管理制度 四十三、值班、交接班制度 四十四、治疗室工作制度 四十五、治疗室消毒隔离制度 四十六、注射室消毒隔离制度 四十七、病房消毒隔离制度 四十八、病室规范要求 四十九、手术室工作制度 七十三、病房急救药柜管理制度 七十四、中医科 七十五、妇科 七十六、外科 七十七、门诊 七十八、新农合：政策公示栏，药物目录公示栏，报账流程图，报账公示栏， 具体内容：2008年医院管理年:(十三项核心制度) 一、首诊负责制度 （一）、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
（二）、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 （三）、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 （四）、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 （五）、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患 24 1 2 治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。 3、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。 三、疑难病例讨论制度
住院部护士工作流程(参考模板)
一、 二、入院流程： 患者持住院证办理入院，首先由办公班的护士接诊，安病历、床位，对病人诊断、体征情况进 行登记备案，治疗护士进行入院告知住院规则并 签字，同时把病人带入病房，以上操作完备后交 病历夹于住院医师。 岗位设置：办公护士、治疗护士、治疗室护士、手术室护士。 三、工作岗位要求： （一、）办公护士(8:30—17:30共1人) 1、参加晨会，床头交接班。 2、新入院病人接待后督促医师开医嘱并及时 处理医嘱，做到准确无误。未积极接待及处理医嘱者 每次扣5元 3、督促医嘱（包括静脉、肌注、口服药）执行 情况。 4、负责抄写医嘱本、新病人输液卡，护士长与 办公班核对病历医嘱与医嘱本。未及时准确执行每 项扣5元。 5、每日整理入院病历顺序，负责出院病历归 档。扣10元。 6、为病人查账，出院病人打清单，通知收费处
结账。
为住院病人打印一日清单未完成扣10元。 7、如遇治疗忙，办公班护士参与换液体。（二）、治疗室护士（夜班8:00—12:00；17:20—次晨8:30共2人分正副班） 1、参加晨会，床头交接班，晨间护理及夜间查房。 2、核对治疗单、配制液体、添加雾化治疗、镇痛泵等。每项未良好完成扣5元。、 3、查对每日临时医嘱，治疗单及药品。每项未及时准确完成扣20元。 4、抄写次日长期医嘱药瓶贴签。未完成扣10元。 5、发放夜间口服药品。未完成扣10元。 7、负责夜班病房内所有治疗及护理。未按时巡视病房未完成扣30一50元. （三）、护理班护士（8:30---17:30 共1人） 1、参加晨会，床头交接班，晨间护理。 2、负责新入院病人带入病房、生命体征监测并记录、入院告知并签字。未完成扣5元。 3、护理班巡查病人生命体征并如实记录并负责理疗及雾化吸入。每项未完成扣20元。 4、负责引流管置换及冲洗。 5、病人走后及时清点病房财产，整理床铺，保持病房干净整洁。未完成扣5元。
门诊医师工作制度
门诊医师工作制度 一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导，指派一至二名两年 以上临床工作经验并取得医师资格证的医师参加门诊工作,科 主任应定期检查门诊医疗质量。 二、各科室派往门诊的医务人员，要求书面报告医务处及门诊部予 以办理，科室应与医务科共同协商定期进行人员调换. 三、门诊医师必须时间提前5—10分钟到岗，衣着整洁，佩带胸卡， 准时开诊，不得离岗缺岗，特殊情况须请假，经临床科主任同 意，作好代班安排，并通知医务科及门诊部，未经批准不得自 行停诊停号。 四、门诊医师要热情服务，态度和蔼，来有迎声，去有送声，礼貌待 患，有计划安排病员就诊。严禁工作时间在诊室吸烟，严禁酒后坐诊，出现差错全部后果由当事人承担。 五、门诊医师对门诊急诊患者首诊负责制，应详细询问病史，进行必 要的体格检查，门诊病历必须按病历书写要求规范书写，负责对危重患者的转诊工作。严禁超范围服务，出现医疗差错由接诊医生承担全部责任。 六、、对疑难重症病人二次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会 诊。科主任、主任医师定期出诊时，应解决疑难病例。 七、门诊医师要严格执行医疗操作常规，按《处方管理办法》合理用 药，不准开大方开花方，要认真学习业务知识，熟练掌握各项操作常规，保障医疗安全，避免发生医疗事故及医疗纠纷，要加强
对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 八、门诊医生在诊疗过程中，严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感 染，做好疫情报告。 九、要认真规范化书写各项检查、化验申请单。做好门诊登记，不准 涂改医疗文件，不准出据假医疗证明。 十、对以上要求，请各门诊医生认真执行，如发现违章、患者投诉者， 按医院制度处罚。
医院制度上墙内容汇总
抢救室工作制度 一、抢救工作制度必须有周密、健全的组织分工，有科主任-护士长负责和指 挥参加抢救的工作人员，应有高度的责任感，全力以赴，紧密配合，遇重 大抢救应根据病情，提出抢救方案并报院领导，凡涉及法律纠纷，要报告有关部门。 二、抢救器材及药品要力齐全完备，定人保管，定位放置，定量储存，用后随 时补充，值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法，作到常备不懈，抢救室物品一般不外借，以保证应急即使用。 三、参加抢救人员，必须坚守岗位，听从指挥，根据病情按疾病的抢救程序及 时给予必要的抢救措施；如吸氧、吸痰，测血压建立静脉通道，人工呼吸、胸外心脏按摩、配血、止血等。 四、严密观察病情的变化，详细做好抢救纪录，并注明抢救时间，对病情复杂、 疑难病例立即请上级医师协助诊治会诊。 治疗室工作制度 一、进入治疗室护士必须穿衣帽整齐、戴口罩，严格执行无菌操作规程，做到一人一针一管。 二、进行各项治疗操作时，要严格执行操作规程及查对制度，注射青霉素、动物血清、碘剂等药物前应询问过敏史，按规定做过敏试验。 三、器械、药品应分类定位放置，标签明显，字迹清楚。 四、室内应分无菌区、清洁区、污染区。无菌物品与非无菌物品。应分别放置；对传染病人用过的器械、敷料及时消毒处理；一次性医疗用品使用后，按要求毁形消毒处理。 五、持物钳（镊）、浸泡容器、敷料罐等每周高压消毒2次。浸泡无菌钳消毒液平面保持在无菌轴节以上2-3CM处。 六、定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期，失效者重新消毒、灭菌。 七、室内保持清洁。每天湿式清扫及通风，物体表面按时进行消毒，每日空气消毒2次，每周彻底消毒1次，并及时登记签名；每月进行空气细菌培养，报告单留存备查。
新版住院部规章制度
住院部规章制度 目录 一、住院部人员岗位职责 1、住院医师岗位职责 2、护理岗位职责 3、住院部药房岗位职责 4、住院部收费员岗位职责 5、住院部医保人员岗位职责 二、住院部各项规章制度 1、出入院管理制度 2、病房工作制度 3、病房管理制度 4、病历书写制度 5、医嘱制度 6、处方制度 7、查房制度 8、值班、交接班制度 9、护理部工作制度 10、治疗室工作制度 11、查对制度 12、住院规则
住院医师岗位职责 1．在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。 2．对病员进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线等检查工作。 3．书写病历。新入院病员的病历，一般应予病员入院后24小时内完成。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。 4．向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。 5．对所管病员应全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。 6．参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡视一次。科主任、副主任医师查房(巡诊时)，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。邀请他科会诊时，应陪同诊视。 7．认真执行各项规章制度和操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。 8．认真实习、运用国内外先进医学科学技术，积极开
展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。 9．随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。 10．在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。 11．涉及手术治疗的要全面负责手术病例的手术前准备工作并完成各项检查，书写术前总结；对新开展手术、重危病例手术，术前应书写手术申请报告单，协助完成审批手续。 12．执行医院一切规章制度和医疗技术操作规程。
医院住院部工作流程
医院住院部工作流程 医院住院部工作流程 医院住院部工作流程医院住院部工作流程 医院住院处承担着办理出、入院手续，记账、结算等重要职能，同时也是体现医院精神风貌的重要窗口。但是长期以来，人们忽视住院处的管理职能，缺乏管理意识，某种程度上影响了医院的经济效益和整体服务水平。因此，笔者就住院处整个运作过程中存在的问题及相应对策进行探讨，以利于提高整体工作效率和效果。 1、存在的问题 1.1硬件设施配备问题住院处主要负责办理患者的出入院手续，直接面对患者及其家属，在整个服务过程中，交流显得尤为重要。而目前住院处窗口设置的不合理以及缺乏语音提示、对讲系统等问题的存在不利于与患者的交流，有时甚至引起误会，造成不必要的纠纷。此外，计算机设备老化或缺乏正常维护、住院管理信息系统不够完善、打印机速度滞后等问题的存在降低了工作效率，导致患者排队等候现象严重，引起群众不满，有损医院形象。 1.2入院信息录入不够完整准确入院时要求患者认真详细填写家庭地址、身份证号码、家属姓名以及联系电话，可部分患者认为入院信息可有可无，忽视信息的完整性和准确性，造成录入出现大量数据漏缺。也有患者对自己是自费、公费、医保不明确。以上问题不仅影响了科室和医院医疗指标的准确性、病案的内涵质量，同时也影响患者出院后的医疗费报销及随访，甚至埋下医疗纠纷的隐患。
1.3预交款数额不够规范患者入院时预交款数额是要参考患者的不同病情和不同费用类别由医生决定，医院虽做出具体的相关制度规定，但无法严格执行。同时，有些医生对不同费用类别患者收费政策了解不足，预测费用额与实际需要费用额差距甚远，或因处于对患者的同情，预交款数量不够合理，如果催款不及时，造成逃费，会给医院造成很大的损失。 1.4出院重新结算现象比较严重出院重新结算是患者办理出院结账手续后由于某种原因又重新办理出院结账手续。有些时候由于仓促出院，病区对费用复核把关不严，就会产生漏费、多收等现象，或由于病房录入费用出现差错，以及医护人员工作疏漏等原因，出院结账后又需要重新办理结账。这样不仅增加了住院处的工作量，增加了工作成本，同时也增加了患者的麻烦，影响医院的整体形象。 1.5住院处会计人员素质问题住院处工作单调重复性强，又要求有较高的准确性和责任心，致使工作人员身心处于紧张状态，也常把自身的压抑情绪传递给患者。有时在工作中缺少热情，表情冷漠，语言交流不够得体，对患者的提问不能及时给予解答，健康指导不全面。 2、对策研究 2.1加强硬件设施的改善硬件设施是优质服务的保证，是提高医院档次和服务质量的重要指标，硬件设施改善后将有利于更好地与患者交流，减少差错，保证患者信息的准确性，缩短患者等候时间，提高患者的满意度，也是提高医院声誉和自身建设的需要。 对于窗口设置不合理的现状，可以安装自动显示屏，给患者与家属予以指引，减少住院处工作人员与患者之间的距离感，便于沟通。
住院医师管理制度流程
住院医疗流程管理规定 第一条根据现行医疗管理制度，结合我院临床医疗工作实际,特制定本规定,各医务人员应当遵循该作业流程的管理规定。 第二条接诊患者入院后,值班护士应当立即接诊患者,根据病情安排床位,备好病员所需该床位物品，简要介绍入院须知。入院患者是急、危、重症时,接诊护士应当立即通知该床位当班主管医师。对一般患者应当在5分钟内通知当班主管医师。 第三条检诊（一）主管医师接到通知后,应当立即对患者进行检诊。准确采集病史,进行系统的全面体检，下达医嘱,做好必要的检查和开好必要的处方,送当班护士执行。（二）住院患者必须检查的项目有:血常规、尿常规、大便常规、胸透、心电图、血糖、肝功、乙肝、甲肝等传染病检验项目。各科室根据专科特点规定必须检查的项目。（三）对急危重患者,主管医师应当在当班内完成首次病程记录。对一般患者,主管医师应当在8小时内完成首次病程记录。（四）凡是夜间入院患者,由值班主管医师按检诊要求完成全部工作,并于值班内完成首次病程记录,次日向主管医师详细交班,特殊病情与处置要做详细交代。（五）属他科收治患者而误收,由首收科室完成入院记录、首次病程记录、转出记录,转入科室书写转入记录。遇重危患者误收,首收科室要积极抢救,待病情平稳后转科。不得以任何理由拒收或推诿患者,不得无记录、不抢救将患者直接转入他科。（六）遇危重患者入院,要及时报告上级主管医师或请求急会诊,首诊主管医师应陪同上级主管医师或会诊主管医师再次检诊。确定进一步治疗方案。 第四条查房
（一）晨间查房 1、住院医师每日晨间及下午至少各查房一次,主治医师每日查房一次,主任医师每周不少于两次。上级医师查房重点是对新入院患者、危重患者及诊断不明确、治疗效果不佳的患者进行查房，提出诊治意见,查房要按医院规定进行。新入院患者应当在24小时内有上级医师查房意见,急诊患者应当在8小时内有上级主管医师查房意见。 2、节假日病房主管医师必须全部参加晨间查房,个别情况确实不能查房的，应当向值班主管医师交班,其间隔时间不得超过一天。 （二）午后查房对分管患者进行重点巡视。观察重危、疑难、发热、待查、新入院及术后患者的病情变化。检查当天医嘱执行情况及疗效。同时做好向夜班主管医师交代危重患者需观察事项的准备。 （三）夜间查房夜班主管医师接班后,应当对危重患者进行重点查房,对一般患者应当进行夜间巡视。遇有病情发生变化,应迅速采取紧急措施。有重大疑难患者要请示报告或请求会诊。同时对夜间进行的诊疗工作做好病程记录和交班工作。 （四）急、危、重病的查房 1、对急、危、重患者,根据病情需要,每日进行数次查房,随时发现病情变化并给予有效处理。 2、住院医师,原则上每晚对自已分管的急、危、重患者进行夜间查房。第五条会诊（一）科间会诊由主管医师提出会诊要求,在病程记录上书写“请会诊记录”，填好“会诊记录”，做出病情小结，提出会诊目的，经本科上级医师同意后送出。一般科间会诊，会诊主管医师应于36小时内到位，在主管医师陪同下完成会诊，详细书写“会诊记录”。
医院上墙制度
医院护理部制度 (医院护理部17个上墙制度) 护理职业道德与护士行为规范 一、护理职业道德 1、对护理职业价值有正确认识。 2、职业道德情感：以纯洁、诚挚的情怀爱护生命，处理职业关系，评价职业行为的善恶、是非。 3、职业道德意志：在履行道德义务过程中，自觉克服困难，有排除障碍的毅力和能力。 4、职业道德信念：有发自内心的履行“救死扶伤，实行革命人道主义”的真诚信念和道德责任感。 5、有良好的职业行为和习惯。 二、护士职业行为规范 1、热爱本职、忠于职守、对工作极端负责，对患者极端热忱。 2、满足病人生理、心理、安全、求和、爱美的需要，使之处于最佳心理状态。 3、尊重病人权利，平等待人，做病人利益的忠实维护者。 4、审慎守密，不泄露医疗秘密和病人的隐私。 5、求实进取，对技术精益求精。 6、对同事以诚相待，互敬互让，通力合作。 7、举止端庄，文明礼貌，遵纪守章，助人为乐。 8、廉洁奉公，不接受病人馈赠，不言过其实，不弄虚作假。 9、爱护公物，勤俭节约。 10、以奉献为本，自尊自爱，自信自强。 护士注册、执业管理制度 1、严格按照《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》执行护士注册执业管理。 2、护理部严格审查护士资质，未经护士执业注册者不得独立从事护理工作。
3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。 4、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。 5、护士注册管理： （1）、护士首次注册每年一次： 临床试用期护士、普通高校应届毕业护理本科生 参加全国护士执业考核成绩合格者 工作≥1年，工作表现好，年度考核合格者 （2）、护士再注册每5年一次： 从事护理工作的注册护理人员 自觉遵守《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》有关规定。 年度考核及继续教育学分合格者 护理质量管理制度 1、医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理小组，对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。 2、制定护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。 3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析以及信息反馈、整改措施和效果评价，护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。 4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。 5、检查护理质量标准落实情况，并有记录。 （1）、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90%。 （2）、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管理，护理到位。 （3）、危重病人护理合格率≥90%。 （4）、急救车、急救器材、药品、急救物品齐备完好率100%。 （5）、有定期的护理文件书写质量评价，合格率≥90%。 （6）、坚持“三基三严”培训及考核，人人达标，有考核记录。 （7）、有重点护理环境的管理、应急预案及处理程序。
药房工作制度
药房工作制度 导读：规章制度药房工作制度 【篇一：药房工作制度】 一、为确保调配工作的正常进行，未经药房人员同意，其他非工作人员不得随便进入。住院部药房实行交接班制度，按时进行交接班，接班者必须提前15分钟接班，接班者未到达前，交班人不得离开。二。在处方配方前对其内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法禁忌等，详加审查后再配发。调剂人员对处方所列药品不得擅自更改或越权自作主张用其他药品代用。遇处方有药品用量、用法不妥或有配伍禁忌等错误时，由配方人员与医师取得联系，待更正后再行配方。 三、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时，严禁直接用手接触药物。 四、散剂及胶本剂的重量差异限度、检查方法按照有关规定办理。对毒药、麻醉药的处方调配，按照“毒、剧、麻限管理制度”及国家有关麻醉药品管理和本院制定的实施细则执行。 五、发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签上或药袋上，凡乳
剂、混悬剂或易产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”；外用药应当注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。 六、中药方剂需先煎、后下、冲服、烧焦、醋制或盐炒等特殊煎药法的药物，必须按照处方要求单独另包和声明清楚。对需由药房人员临时炮炙的中药材，应切实按照要求必须进行加工，以保证中药汤剂的医用质量。 七、发药时应耐心地向病员说明，服用方法及注意事项，不得随意向病员介绍药品的性质、用途或副作用，避免给病员增加不必要的思想顾虑，造成不良后果。 八、调配处方时应经严格核对后方可发出，发药人要在处方上签字或盖章，若发生差错事故，应当立即报告负责人，并立即进行处理。处方按先后秩序配发，急诊处方优先，必须随到随配。 九、药房应在配方场所内为病员提供咨询服务，指导病员合理、安全用药；设置意见簿，公布监督电话，对病员的批评或投诉要及时加以解决。 十、发药必须做到有处方、有发票，严格核对含量和数量，严禁私自收款发药。
住院工作流程
寿光市职工医院住院病人入、出院管理工作流程 1.首诊医生给予诊察病情，对于需住院治疗者，开具住院通知单并将病人基本信息填写完整，随后向护理索要床位，护理根据病种及医生值班情况安排床位，之后病人或家属携住院通知单办理住院手续。 2.首诊医生开具治疗处置单、门诊病历同住院通知单及相应辅助检查报告交由病人或家属携带至相应科室住院医生办公室，需特殊交代之情况（如院前辅助检查是否退费，已做辅助检查结果未回等情况）记录在住院通知单。 3.首诊医生需住院医生自行处理之病患，病人携住院通知单、门诊病历及第2条所述至病房，住院医师按以下流程处理。 4.住院医生按床位安排情况接诊病人，管床医生不在岗时由同组医生接诊并询问病患疾病发生及演变情况，记录在住院通知单背面。 5.住院医生通知护理入科接诊，完成住院病人签字，即刻处理电子医嘱。 6.病人或家属携带治疗处置单至护士站，由护理内勤人员接诊病人，将处置单交给主班护理，之后引领病人至相应床位，交待住院注意事项，测量生命体征。 7.护理办公人员核对电子医嘱及治疗处置单，核对无误立即执行医嘱。发现不符情况即刻通知住院接诊医生，由接诊医生找出原因并核对无误后方可执行医嘱。不得让家属或病人自行往返办理。 8.住院医生按规定时间完成纸质及电子病历，不在岗时由同组人员及
时完成。 9.住院处医生实行每周一次大查房，每天分组查房制度，大查房由科主任带领，组查房由小组长代理，务必做到每日至少查房（亲自见到病人，值班医生见到病人，电话随访）两次。 10.医嘱调整： （1）首诊医生一直负责的病人，首诊医生调整医嘱时首先调整电子医嘱，然后通知护理办公人员处理，并告知病人病房报名输液时跟护士说明医嘱有变动。 （2）首诊医生完全交由住院医生负责的病人，大查房或分组查房时两个以上医生确定需改动医嘱的，跟病人直系家属沟通好可给予调整医嘱。 （3）其他情况首诊医生、住院医生协调解决。 （4）医嘱调整后住院医师及时完成纸质医嘱。 （5）科主任不定时于下午4点以后，抽查电子、纸质医嘱对应情况和日常病程记录情况。 11.出院办理： （1）首诊医生一直负责的病人，首诊医生看过病人确需出院，交代好出院注意事项，通知住院处医生，住院医生核对治疗项目无误后，通知护理办公人员及时办理出院。 （2）住院医生独立负责的病人确需出院的，交代好出院注意事项，核对治疗项目无误后，通知护理办公人员及时办理出院。 （3）其他情况首诊医生、住院医生协调解决，及时办理出院。
家庭医生工作制度工作规范岗位职责工作流程
家庭医生工作制度 1、制定工作年度计划和每月工作安排，对工作完成情况，每半年进行一次工作小结。每月5日前向全科团队长汇总上报工作报表。 2、实行正常诊疗时间，确保预约门诊、咨询、签约等工作的开展，做好服务情况的记录，及时准确更新居民电子健康档案和工作台账。保持手机通畅，电话健康咨询服务时间至22:00。 3、按照签约服务的承诺，做好康复指导、妇幼保健管理等服务。 4、外出开会、培训及休假等不能保证正常在岗时，必须向团队长请假，并做好工作交接，对特殊病情的签约患者，要安排上门进行工作交接。 5、建立工作报告制度，发生院内感染、死亡病例、医疗卫生突发事件等要及时向团队长及单位负责人报告，并做好相应的应急处理工作。 6、工作时间着工作服，上门服务着单位统一的工作服，佩戴胸牌，携带相应出巡诊物品。 7、家庭医生自觉接受单位相关职能部门和团队长的质控指导、督导和考核。团队每月召开一次家庭医生工作例会，加强家庭医生之间、全科团队成员之间的沟通协作，不断提高服务质量和工作水平。 屯昌县屯城镇大同卫生院
家庭医生岗位职责 1、家庭医生在全科团队长的领导下，开展居民的健康管理工作。 2、积极开展为居民签约式服务工作，认真完成签约目标。 3、运用适宜技术，进行一般常见病、多发病的诊疗。 4、为签约居民建立电子健康档案，按规范进行动态管理。 5、为诊断明确的高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病进行治疗、行为干预、监测和健康评估，提供定期随访、用药指导等。 6、对居家重性精神疾病患者及肢体残疾等病人提供随访和康复指导服务。 7、开展健康教育及健康咨询，落实免疫接种、妇幼保健管理、老年人健康管理、传染病消毒隔离指导等公共卫生服务工作任务。 8、提供日常门诊、预约门诊、下社区随诊等服务。 9、执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度。 10、为有需求的签约服务对象提供与大医院的双向转诊、专家预约和专家会诊服务。 屯昌县屯城镇大同卫生院
医院药剂科上墙制度
临床用药管理制度 一.临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程，临床用药管理的终结目的是合理用药。临床医师、药师、护理等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则，加强协作，知识互补，共同为病人用药的安全性负责。 二.制定医院“处方集”和“药品供应目录”。药学部门在“药品供应目录”内组织有效的供应。 三.制定处方权确认的程序与规定。医院药房设有处方签字权签字留样，药学人员须在核对处方签字后方可发药。 四.制定医嘱书写规范与查对制度，医师、护士、药师知晓这些规范与管理流程，并能得到切实地执行。 五.为确保需要时得到急诊用药，加强病区药品的管理，医院制定基数药品管理制度。 1.各病区急救、备用基数药品的种类和数量，由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要协商确定。 2.各病区常备药品表经病区护士长签字确认后，送药剂科备案。 3.药品管理人员每月查看病区所备药品有效期，在有效期前返药库调换新批号。 4.药剂科制定应急药品供应预案，保证应急情况下的药品供应。 六.药品不良反应监测报告制度 1.护士、医生或临床药师等一旦发现可疑的药品不良反应，应立
即报告病人的主管医生，并通告医务处及药剂科。 2.药剂科在收到不良反应信息后，及时填写“药品不良反应报告表”，并按规定程序上报。 3.在病历上记录发生的药品不良反应及采取的救治措施。 4.临床医师与药师及时跟踪/随访所报告的不良反应，记录不良反应的治疗及预后情况。评价所报药品不良反应或药物相互作用，如有重要发现及时通知医务科。 5.医务科及药剂科有责任将本院发生药品不良反应及时通报临床医师，采取有效措施，预防同类事件在本院重复发生，保障患者用药安全。 七.实施用药动态分析制度。 药剂科按照规定，每月定期向医院药师委员会提交医院药品消耗及用药结构情况，从数量和金额两方面进行统计分析，及时发现及报告药品使用中的异常流向，以供院领导决策。 八.严格监督考核。把合理用药与药事服务作为考核医师与药师的重要标准。 合理用药管理制度 为了加强药品管理，因病施治，合理使用药品，减少患者的负担，减少药品带来的不良反应，制定本规定。 一、总则
病区药房工作规章制度
住院部药房工作制度 (-)调剂人员要根据本院各病区提交的长期及临时医嘱调配发药，门诊处方原则上不得调配，病区药房无药时应与药库和门诊药房联系，及时领取或调拨，不得推委；不得私自挪用或外借药品，更不能无凭证给药。严格执行医疗保险制度。 (二)调剂人员必须严格执行有关药品管理法规和药剂科管理规范中西药调剂操作规范，认真负责，保证药品质量和工作质量，杜绝差错事故发生，确保用药安全有效。工作时衣着整齐，工作前应洗手。 (三）病区的医嘱提交到药房后，认真执行查对制度。麻醉药品及一类精神药品必须附有处方，处方上注明患者的姓名、性别、年龄、病历号、科室、临床诊断、药品名称、规格、剂量、用法、用量、及注意事项，如处方内容有不妥或错误时，应与处方医师联系更正后再行调配。 (四）配药时应按调配技术常规和操作规程调配，不得估量配药，抢救用药随到随配。严格执行核对制度，配药、核对发药及送药人均应在配药明细单上签字，以示负责。 (五）送药人员在药房取药时要当面核对点清。 (六）贮药瓶签，应按规定书写，标明药名、规格、常用量和极量：补充药品时必须核对方可装瓶。凡药库有药，患者需要应及时领取保证患者用药。分装用具要定位放置，用后放回原处。 (七）各种药品应定位限量、分类摆放，要定期检査防止变质、过期失效；麻醉药品、毒性药品、精神药品按特殊药品管理规定执行，应日清月结，及时登记，并指导临床医师正确使用；发现问题应及时査明原因并向科主任汇报。 (八）调剂人员工作时间有事离开时应请假，不能擅自脱岗；若下班而值班人员未
到，必须坚守岗位。工作室内禁止吸烟、喧哗、打闹、会客等。 (九）认真搞好安全保卫和室内卫生工作。定期检查防火设备，掌握防火常识及防火器材的使用。值班人员接班后检查门、窗、水、电等并清洁室内卫生。 (十）其他人员非公事不得进入药房。 精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！
门诊部工作制度
1、门诊部工作制度 2、门诊工作制度 3、会诊工作制度 4、门诊护理工作制度 5、门诊挂号收费工作制度 6、门诊首诊负责制度 7、门诊诊断证明书管理规定 8、门诊病历书写制度 9、专科、专家门诊工作制度 10、门诊日志管理制度 11、门诊接待投诉工作制度 12、便民门诊工作制度 13、门诊导医工作制度 14、门诊分诊工作制度 15、门诊（）科内质量考核标准 16、门诊处方质量考核标准 17、门诊病历质量评定标准 18、医技检查申请单质量考核标准 19、急危重症患者处理流程 20、医患沟通制度
一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度，经院长批准后组织实施。 六、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 七、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 八、协助院领导抓好门诊医疗质量的管理，加强门诊专科建设。
2、门诊工作制度 一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。 二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例。 五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历和申请单填写要求，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床及病床使用情况,有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和
医院临床技能示教室上墙制度
XX县中医院技能示教室管理制度 临床技能示教室是医院为广大医护人员进行现代化临床技能操作训练与考核的场所，为了保证临床技能示教室的合理运行，发挥其最大功能，特制订技能示教室管理制度。 一、技能示教室是科教科用于临床技能操作训练与考核、教学的专用教室，不得用于召开会议、聚会娱乐等活动。进入示教室操作的医护人员，仪表、言行要符合职业道德规范要求，室内严禁大声喧哗。 二、技能示教室中教学设备均由科教科负责管理。管理人员必须对当天使用的设备做好登记、点验及维护充电等工作，对设备故障及时报修。设备管理必须做到“严格管理、开放使用”，以提高设备的利用率和使用寿命。贵重设备必须在管理人员指导下使用。所有设备必须定期维护，发现问题及时处理、维修。 三、凡需要使用技能示教室教学设备的人员，到科教科办理使用登记手续。按要求详细登记各项使用记录。操作时在指定操作区内完成本次操作，请勿随意动用与本次操作无关的其他器械模型。 四、医务人员在使用教学设备前应提前学习书本上各项操作规章与流程，熟悉各仪器设备的使用方法和控制操作说明。爱护公共财物，操作时尽量做到动作规范、轻柔，切忌暴力。 五、认真检查仪器设备的完好程度，如有缺失或故障，在使用前应立即通知科教科管理人员来处理。否则，一切由借用者负责。 六、操作前需洗干挣双手，仔细阅读设备使用说明。规范操作时，时刻炷意仪器设备运转情况，一旦出现使用故障，应立即报告管理人
员，并详细说明情况，不要私自拆卸或强制运行，确保器械模型始终处于完好备用状态，以保证各项操作顺利进行。 七、操作完毕后，请认真整理并清点操作物品，按指定要求摆放操作物品，并逐项填写“示教模型器械使用登记本”。 八、做好安全防范工作，节约水电。完成最后操作者，关闭电源、锁好门窗，并将示教室钥匙交科教科。
家庭医生签约服务工作制度职责
家庭医生签约式服务工作制度 一、更好地满足居民群众就近就医需要，转变基层医疗卫生机构服务模式，促进基层首诊、分级诊疗就医格局的形成，构建科学合理的就医秩序。以家庭健康医生为主，社区护士、公卫（卫技）人员为支持的家庭健康医生团队为社区居民提供签约式服务，即有需求的社区居民在家庭健康医生团队中自主选择家庭健康医生，与社区卫生服务机构及家庭健康医生签订《社区卫生服务机构家庭医生签约式服务协议》，家庭健康医生为其家庭和个人提供健康管理。 二、家庭健康医生团队为签约居民提供的服务项目，依据《国家基本公共卫生服务规范（2017年版）》和专业技术服务规范。 三、严格执行社区卫生服务各项规章制度，有较强的团队合作精神。 四、家庭健康医生团队主动了解签约家庭健康状况，制定健康计划，对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。 五、与街道居委会召开联络会，联合制定工作计划并落实。 六、开展签约家庭基本医疗服务和公共卫生服务，及时联系双向转诊服务。 七、定期开展专业理论知识学习，提高专业技术服务能
力、掌握沟通技巧和全科医学理念。 八、团队负责人应对家庭健康医生团队各个成员进行定期考核，结合服务质量、居民满意度进行综合测评。并接受机构绩效管理部门的考核。 家庭医生签约式服务人员工作职责 一、家庭医生 主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务： （一）承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责院外急救与转诊；
（二）进行双向转诊； （三）承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的管理工作； （四）开展社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价； （五）承担社区健康人群与重点人群的健康管理； （六）建立、管理社区居民健康档案和医疗保健服务合同； （七）组织并指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作； （八）配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务； （九）开展社区卫生服务科研与教学活动； （十）承担社区卫生服务信息管理工作。 二、社区护士 （一）参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立与管理；定期为社区居民体检。 （二）参与社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施护理计划；提供以人群为对象的护理服务； （三）正确执行医嘱，熟练掌握各项护理技术操作；开展社区护理服务； （四）诊断社区居民需求，进行促进健康、预防疾病、防治意外伤害等健康教育工作；对患者家属进行必要的护理