护理目标管理

萍乡市人民医院临床科室护理管理目标

萍乡市人民医院急诊科护理管理目标

萍乡市人民医院门诊部护理管理目标

萍乡市人民医院新生儿科护理管理目标

萍乡市人民医院血透室护理管理目标

萍乡市人民医院院前急救护理管理目标

萍乡市人民医院供应室护理管理目标

萍乡市人民医院体检中心护理管理目标

萍乡市人民医院手术室护理管理目标

萍乡市人民医院消化内镜护理管理目标

萍乡市人民医院重症监护室护理管理目标

2018年护理管理目标

护理管理目标 质量和服务是医院护理管理的两大主题，质量是医护工作的根本，质量管理是护理管理的核心，是撬动整个护理管理走向科学化、规范化的重要力量，通过质量管理让护理服务保持良好的水平并持续改进，让患者受益，是护理服务工作的真正价值体现。制定护理部管理目标： 一、护理管理目标 1、基础护理质量合格率≥90%(合格标准85分) 2、特、一级护理合格率≥90%（合格标准85分） 3、急救物品完好率100%（物品齐全，处于应急备用状态，每月检查记录） 4、常规器械消毒灭菌合格率100%。 5、患者对护理工作满意度≥90% 6、用药医嘱正确执行核对程序100% 7、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（专人、专柜管理、专用处方、专用账册、钥匙随身携带），高危药品存放有明显标识。 8、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100% 9、护理人员考试考核参考率≥95% 10、护理操作合格率100%（合格分85分），理论考试合格率100%（合格分75分以上） 11、护理文件书写合格率≥90%（合格标准85分） 12、年重大护理差错事故发生率为“0” 13、院内非难免性压疮发生率为“0”

14、高危患者入院时压疮的风险评估率≥90% 15、高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90% 16、护理人员继续教育合格率100%。 17、各科患者健康宣教覆盖面100%。 18、掌握徒手心肺复苏技术合格率100% 19、各科应急预案每季组织培训演练，护士知晓率100% 20、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核，严格依法执业。 21、严格执行护理不良事件登记和报告制度。 22、正确识别患者身份，患者由至少两种标识认定，如姓名、病案号、出生日期等，但不包括患者的序号或房间号。 23、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离、抢救工作制度、安全管理制度与监控措施。 24、全科护士熟练掌握专科技能，掌握各种仪器、设备性能与保养方法。 25、顾全大局，服从护理部统一安排、调配，积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作，不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。 二、护理管理目标实施措施 在组织实施过程中，护理部严格控制，检查进展情况，给予指导、协助。 1、护理部目标管理明确：护理部根据医院的整体发展，制定护理工作总目标，目标制定后，采用自我管理方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现，做好目标管理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的实现。

门诊护理质量管理管理工作目标

2014年综合门诊护理质量安全目标我科在遵循医院护理管理目标基础上，结合专科特点，建立我科护理质量安全管理目标，提高护理质量，保证病人安全，提高满意度。 一、总体目标 1.护理质量 建立科主任、护士长——质控小组——护士层层负责制，职责明确。护 士长每天不定期抽查，质控小组每月自查并记录。 护理文件书写合格率≥95% （合格标准为90分） 病房管理合格率≥95% （合格标准为90分） 健康教育覆盖率100% （合格标准为95分） 基础护理合格率≥95% （合格标准为90分） 危重症护理合格率≥95% （合格标准为90分） 急救物品完好率100% （合格标准为100分） 护理操作合格率95% （合格标准为90分） 病人满意度≥95% （合格标准为92分） 夜查房≥95% （合格标准为95分） 2.护理安全 （1）护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改措施（制度、流程改进）。 （2）严格执行查对制度、建立腕带识别制度。

（3）严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。 （4）严格执行高危药品管理规范，单独存放有明显标识。 （5）急救物品药品，每日有检查记录。完好率100%。 （6）坠床发生例数为0。 （7）年事故发生例数0。 （8）每年组织护理质量安全学习1-2次。 3.消毒隔离 （1）一人一用一灭菌执行率100%（合格标准为100分）。 （2）常规器械消毒灭菌合格率100%（合格标准为100分）。 （3）一次性注射器、输液（血）器使用后统一回收率100%（合格标准为100分） 4.培训学习 （1）月组织护士业务学习和查房1—2次，参与率100%。 （2）每年组织骨干护士参加医院操作培训一次，组织护士按计划进操作培训。 （3）组织“三基”理论考1次，参与率100%，达标率95%。 （4）按计划组织护士应急预案培训或演练，知晓率100%。 （5）新护士上岗前培训率达到100%。 （6）每名执业护士每年取得继续教学分符合要求。 5.护理服务

2019优质护理实施方案

2019年优质护理服务工作方案为进一步深化优质护理服务，促进优质护理服务可持续性发展，我院将进一步落实“以病人为中心”的责任制整体护理，深化优质护理服务工作内涵，探索建立长效机制，为广大患者提供安全、专业、全程、连续、专科的护理技术服务，特制定2019年度工作方案。 一、指导思想 以国家卫健委最新发布的《2019年关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知》中，要求推进县域医共体建设，努力提高县级医院服务能力为指导，以全国卫生健康工作会议精神为指针，在改革临床护理模式、履行护理职责、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，广泛开展优质护理服务，努力为人民群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。 二、工作目标 1、全院各护理单元继续巩固所取得的成绩，持续深入开展优质护理服务。 2、护士配置数量符合卫生部要求，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，保障病人护理安全。 3、全面落实责任制整体护理工作职责。 4、实行岗位管理，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上 5、建立有效的绩效考核和分配机制，落实绩效考核制度，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，以激发护士工作积极性。 6、丰富护理服务内涵，拓展服务领域，创建护理品牌。 7、提高护理技术水平，三基培训合格率达100%，专科知识培训率100%。 8、加强患者安全管理，全面落实《中国医院协会患者安全目标（2019版）》，有效减少护理不良事件的发生，确保患者安全。 9、病人对护理工作满意度≥95％。 10、力争达到医生满意、护士满意、患者满意、社会满意、政府满意。 三、组织机构

护理管理目标

2019年护理管理目标 遵照医院工作计划总体目标，坚持以“病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，强化内涵建设，提升职业素质，改善护理服务，提高病人满意度，以“温馨优化服务，从我做起”为主题，让患者受益。 一、职业道德与行为规范 1、认真做好各级护理人员的政治思想工作，使其热爱本职工作，忠诚护理事业，忠于职守，树立自觉慎独精神，遵守护士职业道德，全心全意为病人服务。 2、加强医德教育，改善服务态度，普及文明用语，提高服务质量。 3、严格执行仪表着装规定。 4、无违纪事件发生。 二、具体目标 1、基础护理质量合格率≥90%(合格标准85分) 2、特、一级护理合格率≥90%（合格标准85分） 3、危重病人护理合格率100% 4、急救物品完好率100%（物品齐全，处于应急备用状态，每月检查记录） 5、常规器械消毒灭菌合格率100%。 6、病房医院感染管理执行率100% （1）非一次性无菌物品一人一用一灭菌执行率100% （2）病房床铺湿式清扫一床一巾（套）执行率100%

（3）床旁桌擦拭一桌一巾一用一消毒执行率100% （4）一人一针一管一带执行率100% 7、患者对护理工作满意度≥90% 8、用药医嘱正确执行核对程序100% 9、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（专人、专柜管理、专用处方、专用账册、钥匙随身携带），高危药品存放有明显标识。 10、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100% 11、护理人员考试考核参考率≥95% 12、护理操作合格率100%（合格分85分），理论考试合格率100%（合格分75分以上） 13、护理文件书写合格率≥90%（合格标准85分） 14、年重大护理差错事故发生率为“0” 15、院内非难免性压疮发生率为“0” 16、高危患者入院时压疮的风险评估率≥90% 17、高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90% 18、护理人员继续教育合格率100%。 19、建立护理人员技术档案100% 20、各科患者健康宣教覆盖面100%。 21、掌握徒手心肺复苏技术合格率100% 22、各科应急预案每季组织培训演练，护士知晓率100% 23、每月业务学习、讲课完成率100%

护理管理目标

护理管理目标 一、政治思想： 1、认真贯彻执行党在新时期的路线、方针、政策，认真贯彻执行医院的各项规 章制度。 2、认真做好各级护理人员的政治思想工作，使其热爱本职工作，忠诚护理事业， 忠于职守，树立自觉慎独精神，遵守护士职业道德，全心全意为病人服务。 3、加强医德教育，改善服务态度，普及文明用语，提高服务质量，每季度做一 次病人对护理工作的满意度调查，满意率达到95%以上。 4、严格执行仪表着装规定。 5、严格执行计划生育条例。 6、无违纪事件发生。 二、护理质量评价指标： 1、基础护理合格率≥90% 2、护理文件书写合格率≥95% 3、危重病人护理合格率100% 4、急救物品完好率100% 5、医疗护理器械消毒灭菌合格率100% 6、病房医院感染管理执行率100% （1）非一次性无菌物品一人一用一灭菌执行率100% （2）病房床铺湿式清扫一床一巾（套）执行率100% （3）床旁桌擦拭一桌一巾一用一消毒执行率100% （4）一人一针一管一带执行率100% 7、病人对护理工作满意率≥95% 8、健康教育覆盖率100% 9、建立护理人员技术档案100% 10、基本护理技术操作合格率100% 11、专科护理技术操作合格率100% 12、每百张床护理严重差错发生率≤0.5 13、年护理事故发生次数为0 14、年褥疮发生次数0 15、陪护率≤5% 三、护理管理指标： 1、各项护理工作按《河南省医疗机构护理质量评价标准与方法》中与各科室相 关的质量要求。 2、所有科室护理管理目标年达标率≥95% 3、所有科室又年工作计划、总结、季安排、月重点。

4、所有科室建立护理人员考核制度，年考核合格率100%，保留原始资料。 5、两级科室护理质量考评每月两次，有记录。 6、病房管理合格率≥95% 7、每月业务学习执行率100% 8、护理部会议传达率100% 9、指令性任务完成率100% 10、科室发生一般差错一周内讨论定性，每月5日前上报护理部；发生严重差错 或事故及时上报，一周内讨论定性及时通报；护理部每季度对全院差错组织一次讨论，找出原因，提出处理方法、改进措施。 11、护士长每周夜查房三次。 12、护士长例会参加率100%。 13、护理工作统计率100%。 14、护理信息每月上报率100%。 15、护理讲课完成率100%。 四、科研工作指标： 1、学术论文：护师以上每年书写论文≥1篇、完成继续教育学分25分。全院 国家级论文≥20篇。 2、护理科研、技术革新、发明创造全院2项。 五、教学工作指标： 1、护理部有切实可行的教学计划、实习计划。 2、按时优质完成护理学院、夜大、高教自学班的基础护理、内、外、妇、儿、 护理管理、营养学等理论课的授课任务，有教案。 3、护理部每周为实习护生、进修生讲课一次，有计划、有记录、有讲稿。 4、实习生、进修生实习结束后进行考试，并有书面鉴定成绩。 六、业务培训： 1、制定临床护士毕业后教育规范化培训和护理人员继续教育计划、业务培训计 划。实行护理人员继续教育学分制。 2、每季度进行一次护理讲座，有讲稿、有记录。 3、按医院规定有计划送出护理骨干到上级医院进修学习。 七、鼓励外出参加学术会议，对发表论文者按医院规定进行奖励。 八、有计划、有目的地不断更新护理用具。

护理工作目标

护理工作目标 以下是笔者为大家整理的关于护理工作目标的文章，希望大家能够喜欢！ 在2012年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订2010年护理工作计划: 一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质 1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。 2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。 4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。 二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈 1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。 2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。 3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。 5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

护理目标管理方案

2013年内二科护理目标管理方案 2013年内二科护理目标管理方案 一、总体目标按照医院2013年工作计划的总体思路坚持“以病人为中心”的服务宗旨建立护理管理目标体系加强护理管理提高护理质量改善服务态度。 二、具体目标 临床护理质量： 1、建立护理质量二级护理质量小组，职责分工明确。科室每月开展自查并有活动记录。 2、基础护理合格率≥90%。 3、危重病人、专科护理合格率≥95%。 4、分级护理合格率≥95%。 5、护理病历书写合格率≥95%。 6、器械消毒灭菌合格率≥100%。 7、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达≥100%。 8、病室管理≥95%。 9、住院病人健康教育覆盖率≥100%。 10、中医特色护理合格率≥95%。11、每季度护理质控检查综合评分≥90分。12、一年内住院病人无护理并发症发生。 （二）护理安全： 1、认真学习并落实护理安全各项规章制度。 2、严格执行查对制度，执行各项护理操作时采用双身份方法核对患者。 3、住院患者按要求佩戴手腕带，作为我院住院唯一标识。 4、规范使用各种护理警示标识确保病人安全。 5、急救物品齐全、处于应急备用状态，完好率≥100%。每日有检查记录。 6、加强特殊药品使用管理，高危药品存放有明显标识，并有专门的高危药品配置区域。 7、学习护理风险应急预案，增强护理风险防范意识，提高护士正确处理护理风险的能力。 8、学习患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。压疮发生率为0（难免压疮除外）。 9、每月主动上报护理不良事件，组织全科成员进行原因分析，落实整改措施。10、全年护理事故发生次数为零。 培训学习： 1、开展护理核心制度培训，护理人员知晓率100%。 2、核心护理制度、应急预案每季组织考核，考核合格率≥95%。 3、“三基”考核人人达标，中医理论知识考核合格 4、每周一次中西医业务学习、人人参加。 5、科室成员认真学习早会提问内容，护士长对五年内护士加强提问。 6、每月组织科室成员进行中西医操作技术培训及考核各一项，考核合格率100%。 7、开展急救仪器设备培训及考核，考核合格率达100%。 护理服务： 1、每月调查住院病人≥20例，护理工作满意度在95%以上。 2、一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。 实施办法： 根据护理部制定2013年全院护理目标管理总体方案，内二科护理单元认真组织讨论，并根据实际情况制定出本科具体目标上报护理部审核备案。2、目标制定后，本科室采用自我管理的方法，按照目标要求调动各种积极因素确保目标的实现。3、建立内二科“护理质量自查小组”，由护士长组成专项检查组，共同做好目标管理的协助、指导、监督、检查等工作促进护理工作目标的实现。4、根据护理部拟实施动态管理，每季度对本科护理小组目标的完成情况进行检查，在护士例会上反馈本科室目标实施的进展情况，并对未达到的目标进行原因分析，提出整改措施，达到持续改进目的。 四、考核标准 （一）《护理质量评价标准》 1、《护理风险管理护理安全质量评价标准》 2、《基础护理质量评分标准》

2015年护理质量管理实施方案

2015年护理质量管理实施方案 护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。为了加强护理管理，规范服务行为，提高护理质量，为患者提供优质护理服务，保障医疗安全，提高患者满意度，依据《二级综合医院评审标准实施细则》，特制定本方案，以求正确、有效的实施标准的护理质量管理。 一、指导思想 1、全面实施质量管理和全程质量控制。 2、以护理质量评价标准为依据，并不断修订完善。 3、护理质量控制以“患者第一”、“全员参与”、“优质服务”、“全程控制”、“持续改进”为原则。 二、质量管理目标 1、基础护理合格率≥90%。 2、特一级护理合格率≥95%。（危重症） 3、各专科质量管理合格率≥90%。 4、护理人员专业理论考核合格率≥95%。（合格分80分） 5、护理人员专业技能考核合格率≥95%。（合格分90分） 6、护理文件书写合格率≥90%。（合格分80分） 7、急救物品完好率100%。 8、消毒灭菌合格率100%。 9、病区管理合格率达到95%。 10、年压疮发生率0（难免性压疮除外）。 11、健康教育覆盖率100%，病人知晓率95%。 12、年护理严重差错，护理事故发生次数为0。 13、病人对护理工作的满意率90%。 14、护理人员培训率达到95%。

15、年工作计划完成率95%。 三、质控组织结构 医院护理质量管理组织实行三级质控管理模式，即医院护理部质控、护士长交叉质控和科室护理质控三级监管，确保护理质量安全。 （一）医院护理质量管理委员会 人员组成：主任：王金秀（业务副院长） 副主任：张杰（护理部主任） 委员：韩青华李萍周童王秀勤卢小宁谭广霞 张玉萍翟丽萍董晓静张小文丁慧玲李小娟 王芳（妇）屈振菊王亚娟葛琴芳刘欣程红妮 郑凯利 下设办公室在护理部，由张杰兼办公室主任。 （二）医院护理质量监控组：下设7个小组 分工：1、护理管理质控组组长：张小文 组员：卢小宁周童 检查项目：护士长工作质量，护士长测评考核，病区管理，三基 知识 2、安全管理质控组组长：刘欣 组员：谭广霞葛琴芳 检查项目：护理安全管理、消毒隔离、换药室、抢救室质量标准、 仪器设备管理、应急预案、人员配置 3、护理效果质控组组长：王芳（妇） 组员：翟丽萍程红妮 检查项目：患者病情观察、专科护理、基础护理、特一级护理 4、护理文书质控组组长：卢小宁 组员：王秀勤丁慧玲 检查项目：护理文书、文件资料、护士长手册

-2018年护理质量管理目标

xxxxxxx医院 2018年护理质量管理目标及工作计划 一、总体目标 按照医院护理管理目标工作方案，结合《三级综合医院评审标准与评审细则》，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护士长护理管理目标体系，加强科室管理，提升护理质量，改善护理服务，确保患者就医安全，进一步深化优质护理服务。 二、具体目标 （一）护理管理目标 1、有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结，并有效落实。 2、有护理管理制度及各科疾病护理常规，有护理质量管理工作流程及处理预案。 3、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准，护理核心制度落实到位。 4、护士长手册填写齐全、内容详实、符合要求。 5、实行合理弹性排班，人员搭配合理，做到紧急状态下的人力调配。 6、每半年对护士长考核一次。 （二）临床护理质量管理目标 1、护理文书书写合格率≥95%（合格分95 分） 2、病房安全管理合格率≥95%（合格分95分） 3、基础护理、特护、一级护理合格率≥95%（合格分95 分） 4、危重症护理合格率≥95%（合格分95 分） 5、急救物品完好率100%（合格分100分） 6、医疗器械消毒灭菌合格率100%（合格分100 分） 7、在岗护士三基培训考试合格率100%（合格分60分） 8、健康教育覆盖率100% 9、住院患者对护理工作和服务质量满意率≥95% 10、压疮、跌倒、坠床的风险评估率达100%，年压疮发生次数为0

（除难以避免性压疮及院前压疮）。 11、护理质量检查目标要求： （1）科室成立质控小组，有分工，每周检查1次，有记录。 （2）科室质控自查每月有成绩，每月召开一次全科护理人员会议，分析护理质量存在问题，落实医院护理质控查出问题的整改情况，体现护理质量持续性改进。 （3）护士长每日进行科室护理质量检查，有记录。 （4）不良事件及缺陷差错有登记并及时上报，每月召开全科室护理安全会议，对不良事件有分析，有讨论，有整改措施，有记录。（5）护理质控组每月对全院各科室进行检查督导，对发现的问题每月组织讨论分析，及时整改，并将存在问题作为下月质控的重点内容。（6）护理部每季组织检查一次，重点关注环节质量、终末质量。加强对重点科室及夜间护理工作质量控制，定期对病区晨会和交接班质量进行质控4次/月，坚持护士长夜查房制度，每2天一位护士长负责夜班质量管理，及时将问题反馈至科室，并将存在问题、改进建议以书面形式报护理部。 （7）落实责任制整体护理，分级护理到位。护理质量管理重点放在病区，落实责任制整体护理、弹性排班，保证分级护理落实到位。（8）加强危重患者管理，确保患者安全。坚持开展护理查房、护理会诊及疑难、危重、死亡病例讨论，加强对ICU、新生儿室、产房、血液透析室、手术室、急症室等科室管理，每月进行质量督导、检查、评价。 （9）落实综合能力考核，提升护理管理水平。按照护士分层次管理要求，完成护士的综合能力考核。 护理部 2018年1月

护理工作管理目标

护理工作管理目标 Revised by Chen Zhen in 2021

2017年护理工作管理目标 一、总体目标 按照医院2017年工作计划和“建设规范化乡镇卫生院”的目标，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度。 二、具体目标 （一）临床护理质量 1、建立院科二级护理质量小组，职责分工明确。护理部每季度组织全院护理质量检查。科室每月开展自查并有活动记录。 2、基础护理合格率≥95%。 3、危重病人合格率≥95%。 4、每季度护理质控检查综合评分≥95分。 5、病区健康教育覆盖率100%。 6、一年内住院病人无护理并发症发生。 （二）护理安全 1、每季护理不良事件上报≥ 1例，有原因分析，并落实整改措施。 2、全院住院病人建立腕带制度，正确识别患者。 3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。

4、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危药品存放有明显标识。 5、急救物品齐全，处于应急备用状态。每日有检查记录。 6、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。 7、每月组织医疗安全学习一次。 （三）培训学习 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率≥30%。主管护师及以上人员继教参与率≥90%。护士、护师参加学历教育或规范化培训≥70%。 2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率100%。 3、护理办公室每月组织业务学习一次，各护理单元每月组织疾病护理查房和业务学习一次，参与率100%。 4、每月组织操作培训一次。 6、新护士上岗前培训率达100%。 7、在岗护理人员理论考试每月1次，参与率≥95%，达标率100%； （四）护理服务 1、每季度调查住院病人60例，护理工作满意度在95%以上。 3、一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。 三、实施办法：

2018 护理部目标管理方案

2018年护理部目标管理方案按照医院2018年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。 一、具体目标 （一）临床护理管理 1.建立院科二级护理质控小组，职责分工明确，护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。 2、夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准85分）。 3、特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。 4、急救药品、物品完好率100%（合格标准100分）。 5、护理文书书写合格率≥90%（合格标准80分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜90分，丙级病例＜80分）。 6、护理技术操作合格率100%（合格标准：85分）。 7、护理理论考试合格率100%（合格标准60分）。 8、病房管理合格率100%（合格标准90分）。 9、科室健康教育覆盖率100%。 9、病人对护理工作满意度≥90%。 10、全院无护理事故的发生。 11、可预防压疮发生率为0（特殊情况≤1%）。 12、年护理目标达标率≥95%。

（二）护理安全 1、每月及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。 2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。 3、严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。 4、急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录。 5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。 （三）培训学习 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率30%。 2、核心护理制度、应急预案每季培训或演练，护理人员知晓率100%。 3、护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%；科室每月组织一次护理查房、业务学习。 4、新护士上岗前培训率100%。 5、在岗护理人员考试半年一次，参与率90%，达标率100%。 6、选派2名以上护理人员进行专科进修。 （四）护理服务 1、每季度每科室调查住院病人10例，护理工作满意度在90%以上。 2、一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。 二、实施方法 1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。 2、目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、

护理工作计划目标

篇一 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。 1、不断强化安全意识教育，把安全护理做为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。 3、加强重点环节的风险管理，如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。 4、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制及节假日听班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神. 5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。 6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有 临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字”原则，即客观、真实、准确、及时、完整，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。骨科护理工作计划8、加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。 9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。 二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。 1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入院宣教及健康教育。

2020年整理护理质量管理目标.doc

xxxxxxx医院 XXXX年护理质量管理目标及工作计划 一、总体目标 按照医院护理管理目标工作方案，结合《三级综合医院评审标准与评审细则》，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护士长护理管理目标体系，加强科室管理，提升护理质量，改善护理服务，确保患者就医安全，进一步深化优质护理服务。 二、具体目标 （一）护理管理目标 1、有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结，并有效落实。 2、有护理管理制度及各科疾病护理常规，有护理质量管理工作流程及处理预案。 3、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准，护理核心制度落实到位。 4、护士长手册填写齐全、内容详实、符合要求。 5、实行合理弹性排班，人员搭配合理，做到紧急状态下的人力调配。 6、每半年对护士长考核一次。 （二）临床护理质量管理目标 1、护理文书书写合格率≥95%（合格分 95 分） 2、病房安全管理合格率≥95%（合格分95分） 3、基础护理、特护、一级护理合格率≥95%（合格分 95 分） 4、危重症护理合格率≥95%（合格分 95 分） 5、急救物品完好率100%（合格分 100分） 6、医疗器械消毒灭菌合格率100%（合格分 100 分） 7、在岗护士三基培训考试合格率100%（合格分 60分） 8、健康教育覆盖率 100% 9、住院患者对护理工作和服务质量满意率≥95% 10、压疮、跌倒、坠床的风险评估率达100%，年压疮发生次数为0

（除难以避免性压疮及院前压疮）。 11、护理质量检查目标要求： （1）科室成立质控小组，有分工，每周检查1次，有记录。 （2）科室质控自查每月有成绩，每月召开一次全科护理人员会议，分析护理质量存在问题，落实医院护理质控查出问题的整改情况，体现护理质量持续性改进。 （3）护士长每日进行科室护理质量检查，有记录。 （4）不良事件及缺陷差错有登记并及时上报，每月召开全科室护理安全会议，对不良事件有分析，有讨论，有整改措施，有记录。（5）护理质控组每月对全院各科室进行检查督导，对发现的问题每月组织讨论分析，及时整改，并将存在问题作为下月质控的重点内容。（6）护理部每季组织检查一次，重点关注环节质量、终末质量。加强对重点科室及夜间护理工作质量控制，定期对病区晨会和交接班质量进行质控4次/月，坚持护士长夜查房制度，每2天一位护士长负责夜班质量管理，及时将问题反馈至科室，并将存在问题、改进建议以书面形式报护理部。 （7）落实责任制整体护理，分级护理到位。护理质量管理重点放在病区，落实责任制整体护理、弹性排班，保证分级护理落实到位。（8）加强危重患者管理，确保患者安全。坚持开展护理查房、护理会诊及疑难、危重、死亡病例讨论，加强对ICU、新生儿室、产房、血液透析室、手术室、急症室等科室管理，每月进行质量督导、检查、评价。 （9）落实综合能力考核，提升护理管理水平。按照护士分层次管理要求，完成护士的综合能力考核。 护理部 XXXX年1月

护理目标管理制度

护理目标管理制度 为了通过有效的目标管理机制，考核、评估、指导与跟进科室及各级护理人员落实工作计划及履行岗位职责情况，持续提高护理质量，有效达到护理管理目标，特制定此制度。一、目标构成：根据医院工作安排、阶段性工作目标及工作实际，由护理部制定护理工作目标。二、目标内容：（一）护理管理1、有年计划及总结，季、月有工作安排及小结，将“优质护理服务”管理工作纳入计以上。85%划并认真组织实施，年度计划完成率达2、按时参加医院及护理部组织的各种会议，（有事需请假），及时传达、落实院部及护理部的工作安排；遵守医院及护理部各项规定、制度及排班要求；每周参加科主任查房一次，每季度召开医患沟通座会一次，征求病员意见，参加护理部组织的护理管理工作，包括晚夜间查房，质量检查，培训考核等。、每月按时上交护士长手册，填写符合要求。3分以上。、科室护理人员对护士长年终测评满意度达904、认真执行物价标准，无多收费，乱收费，漏收费。5、做好财产、物资的供应和管理，科室固定资产帐目清楚。6、各种护理资料按要求填写及管理。7、无违法乱纪行为。8（二）业务培训1、有培训计划并总结。按护理部及本科业务培训计划组织护士培训及考核；病区护士参加培训和考核率达100%，合格率达100%（理论考核成绩80分，护理技术操作考核成绩。分为合格）85． 2、参加护理部组织的业务学习人数不少于本科护士数的50%；每月组织专科业务培训一次，并按要求做好记录；每日组织晨间查房。、按计划安排各层次护理人员进行院内进修。 3、按计划选派护理骨干外出进修或参加学术会、短期培训等。4（三）护理质量分护士长不能参加评选优秀护士长。分以上，低于901、每月护理质量平均分达902、各项护理指标须达到二级医院规定的标准，一项一次不合格扣1分，有2项不合格将影响科室及护士长评先选优。、科室护理质量自查按规定有检查、有整改措施及整改结果并记录。3 4、确保本科护理工作安全，年严重差错、事故发生率为0；一般差错及时分析讨论，有预防再次发生的措施，发生差错事故后及时上报护理部，不得隐瞒。、有预警、皮肤压力伤及其它不良事件及时上报护理部。5以上，全年全科无有效投诉。、每季度病人满意度调查达到90%6（四）教学、科研1、实习护士、进修护士及新护士有带教计划，按计划实施，年计划完成率达90%以上，每月组织教学讲课；每周组织一次教学讲课，带教工作满意率大于90%；年度内护理单元至少有一篇学术论文发表；护士长年度应达到继续护理教育规定的学分；开展新业务或新技术一项。三、目标展开及实施：年初与科室签订目标管理责任书，责任科室自主发挥主观能动性，力争按期高质完成任务，遇到问题及时请示汇报，不断改进质量。四、目标考核：一般每年考核一次，年度考核结果与科室评优评先、护士长评优评先相结合。． 护理部．

“十三五”护理_工作发展规划报告

“十三五”护理工作发展规划 （2016-2020年） 未来五年是我院加快学科发展、提升综合实力、建设“一城四中心”的关键时期。为了认真落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国家卫生计生委《中国护理事业发展规划纲要（2016-2020年）》的精神，促进我院护理工作全面、协调、持续、快速、健康发展，依据我院十三五发展规划，结合我院护理工作实际，特制订本规划。 一、指导思想 认真落实新时期医疗卫生改革方针，深化医药卫生体制改革。坚持“以病人为中心”的服务宗旨，落实三级甲等医院各项指标。坚持开展优质护理服务工程，强化护士岗位管理，提升优质护理服务内涵建设，为人民群众提供“优质、安全、便捷、价廉”的医疗保健服务。为实现在建院80周年时建成三级甲等强院，建院100周年时建成专科特色突出的三级甲等知名品牌医院而奋斗。 二、发展目标 到2020年，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1，培养或引进护理研究生3-5名，本科学历护理人员达到50%以上，大专及以上学历护理人员达到90%以上，院内护理专业小组达到15个，护理离职率≤5%。完善新入职护士岗位培训制度，有计划的培养一批临床专科护理领域骨干人才。 到2020年，深入推进优质护理服务工程，建立完善的护士岗位

管理模式，建立体现“能级应对”的护士分层级岗位管理制度，科学设置护理岗位，根据岗位需求，对护士的人力配置、绩效考核、职称普升、岗位培训等实施科学管理，体现人尽其才，才尽其用。 到2020年，形成管理科学规范、专业特色突出、服务品质优良的护理管理和护理服务模式，同时按照医院十三五规划，建立老年护理服务体系，发展社区和居家护理，强力推动“五所八院十中心”建设。 三、具体工作目标及保障措施 （一）优化护士队伍结构，维护护士合法权益 目标：按照国家卫计委有关文件要求，结合我院临床护理工作需要，合理设置护理岗位，在2017年我院床护比达到卫计委三级甲等医院评审标准要求。 保障措施： 1、着力解决护士编制不足问题，合理配置护士，争取2017年床护比达到基本配备标准，即临床科室床护比达到1:0.4、手术室1:3、产科1:0.6、产房1:3、新生儿科1:0.6、ICU1:2.5-3。全院临床护理岗位护士占总护士数95%以上，护理离职率≤5%。2020年病区护士总数与实际开放床位比大于等于0.6:1以上。 2、根据科室工作强度、风险系数、收治患者护理难度，配备各层级护理人员，每名护士平均负责患者不超过8个，做到科学合理、人尽其用。 3、各科室护理人员年龄、学历、职称结构分布基本合理。科学

护理目标管理责任书

护理目标管理责任书 各临床科室： 为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定，按照《护理工作指南》《XX省综合医院评审标准（20XX版）》的要求，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。 一、目标任务指标要求 1、各护理单元根据《XX省综合医院评审标准（20XX版）》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。 2、护理指标 ⑴基础护理合格率≥90%（合格标准90分）。 ⑵特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。 ⑶护理文件书写合格率≥90%（合格标准90分）。 ⑷急救物品完好率达100%。

⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。 ⑹特色护理质量≥90分 ⑺护理技术操作合格率≥90% ⑻病人对护理工作满意度≥95% ⑼“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率95%（合格标准80分）以上，护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。 ⑽继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80分）。 ⑿非难免压疮发生次数为0。 ⒀每百张床年护理严重差错≤0．5。 ⒁年护理事故发生率0。 ⒂各科患者健康宣教覆盖率100% 3、护理工作任务 （1）、护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年，且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。

（2）、临床护理技术操作每个病区≥2项 （3）、在专科（专病）中开展特色护理，有专病查房，每季度一次。 （4）、理疗病区开展中医特色康复和康复指导，整体护理与辩证施护，饮食指导，我院住院患者健康教育覆盖率达100%，将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。 （5）、所有病区继续开展具有特色的优质护理服务 （6）、制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。 （7）、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核； （8）、严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。 （9）、严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。 （10)、护士长应每周组织科室质量检查，每月质控活动一次，定期进行考核，考核应有记录。

2015护理部管理目标

外一科护理管理目标 质量和服务是医院护理管理的两大主题，质量管理是护理管理的核心，服务管理是护理管理的中心。随着人们的服务需求不断提高，护理工作管理模式需不断改进，我科护理人员在护理部的领导下，实施以科室护理工作目标为中心的管理，制定我科的护理质量及服务的管理目标，充分调动我科护理人员的积极性、创造性。加强我科护理工作的管理，推动我科护理工作的提高。制定护理管理目标： 一、护理管理目标 建立科学有效的护理管理责任制，实施以护理的工作质量指标和工作效率指标相结合的综合目标管理。 1、有护理管理目标、年计划达标率≥85%。 2、严格依法执业，持证上岗。 3、加强我科护理队伍建设，提高整体素质。我科护理人员培训计划，年培训率≥15%；加强护理目标管理及考核。 4、制定我科新上岗护士、护士长岗前培训计划，考试合格后上岗。 5、健立健全护理工作制度及职责。 6、开展规范化优质服务，在服务上不断创新，把好质量关，打造护理品牌。 7、实现护理质控的科学化、智能化管理。不断完善护理质量安全检查考评标准，及达标措施。定期组织考评。 8、实现护理文化的更新，在护理质量方面要迈向一个新台阶。 二、护理管理目标实施措施

我科在护理目标实施过程中，严格控制，给予指导、协助。 1、护理目标管理明确：护理根据医院护理部的整体发展和护理工作总目标，年度规划、安排月工作重点。根据护理部标准，认真实施，定时总结，在各位护士的共同努力下，以达到制定的护理目标。 1）、护理部在护士长例会上，针对护理工作总目标进行学习，进一步深入理解，统一认识，使我们每个护士长明确目标努力工作。 2）、护士长根据护理部总体工作目标制定各科室护理工作的目标，带领本科室护士对护理工作的总目标及科室目标的学习，使每位护理人员明确目标，为实现总目标而共同努力。 2、严格护士执业资格。我科在岗护士须持有护士执业证书并经国家统一注册，院领导与护理部审核批准后方可上岗。 3、护理人员职业道德教育与素质培养。 1）护理人员管理实施措施： （1）组织我科护理人员学习职业礼仪与行为规范。 （2）对护理人员进行业务理论、技能操作的培训学习、和实践，来扩大业务知识面，掌握各专科技能。 （3）通过护理病例讨论、会诊等方法，在实践工作中培养，提高运用护理程序的工作方法和实际工作能力。（5）组织参加院内举办的继续医学教育讲座以及护理部举办的大讲课。（6）护理部制定手术室、重症监护病房等重点科室护理人员进修学习计划。我院今年开展心脏外科——体外循环项目，选派手术室护士院外进修。（7）鼓励护理人员参加成人高考、自学考试等形式的学历教育，取得专科或本科

护理部工作计划与目标管理.doc

护理部工作计划与目标管理(20xx年度 ) 【年工作重点】 1、深入开展“优质护理服务示范工程”活动，争取以高分通过省、市级对优质护理服务示范病区的检查。2、加强护理安全管理，全面提高护理质量，力 争使护理质量提高 5 %，护理服务满意度提 高 3 %，全年的护理事故及严重护理差错发 生率为 0。 3、加强护理人员培训及护理教学 管理，要求各级人员培训参与率达到95%，考核合格率90%，科研立项 2 项，发表护理论文 19 篇。4、重视急救水平的整体提升。 从各临床科室选拔优秀人才，组建全院急救 分队，强化分队成员急救技术培训，提高综 合应急能力。5、加强护理队伍的梯队建设，制定长远规划，为医院的发展储备人才。6、重视护士进修培训体会，结合我院的实际情 况，推出亮点工程，使我院护理工作可持续 发展。7、规范洗衣房的管理工作，建章立 制，提升临床科室对洗衣房服务的满意度。时光荏苒，白驹过隙，伴随着我院各项事业 飞速发展的步伐，20xx 年已悄然而至。在新 的一年里，护理部将在院党委和院领导的正

确领导下，紧紧围绕医院的中心目标开展工作。以三级甲等医院的要求为标准，坚持“以人为本”的服务理念，一切以病人为中心，努力提高护理服务品质，规范服务行为，强化 管理意识、服务意识和安全意识，力争打造出 一支优秀的、具有较强战斗力的护理队伍，使 全院的护理工作步入一个良性循环的快车 道。为了实现这一目标，20xx年护理部将从以下几个方面开展工作，并制订工作计划如 下：一、全面实行护理体制的改革，探索半 垂直化管理模式。 1 目标：逐步完善科室绩效二次分配方案， 实行护理部的半垂直管理。 1、改革科级绩效分配方案。要求各科室积极拓宽科级绩效分配方案的思路，进一步完善科室绩效的二 次分配方案，以每名护士的实际工作量、履行工作的能力、量化考核成绩等为分配依据，为责任小组长、星级护士、教学总带教给予相应的分配系数，突出层次，拉开差距，切实做 到多劳多得、优劳优得。通过有效的激 励机制，激发出护士的潜能。 2、探索先进的人事管理模式。与人事科一起，探索先进