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纯音听力测试仪操作规程

诊断听力计操作规程

(一)概述

可用气导和骨导测听法测定听阈。气导测听法是用耳机将测试信号发送给受试者。骨导测听法是用位于受试者乳突或额部的骨振器给信号。宜先做气导听阈级测定而后作骨导听阈级测定。可用几个固定频率的测试音(固定频率测听法),或用按预定速率随时改变频率的测试信号(扫频测听法)测听听阈级。在气导和骨导的测试中,两耳的听阈级应分别测定。在规定条件下,非测试耳(对侧耳)应加掩蔽噪声。经压耳式,罩耳式耳机给屏蔽噪声。

(二)测试准备

.对测听检查环境和条件的要求

(1)听力测试应在环境背景噪声小于30dB(A)测听条件下进行;

(2)在测听检查中受试者和检查人员都应坐得舒适,不受任何不相关的事物或附近人员的干扰或分散注意力;

(3)测听检查室的气温应在当地有关机关的规定的范围内;

(4)测听检查室应能充分通风换气;

(5)听力计系手握操作,测试人员应能清楚地看到受试者,但受试者应看不到听力计按钮的操作。当用自动记录听力计时,记录系统不应被受试者看到;(6)当检查是在测听检查室的外面进行时,应从一观察窗或通过闭路电视系统对受试者监视和监听。

在测听检查前对受试者的准备和指导

1.受试者的准备

近暴露于噪声可引起听阈级暂时性上升,因此因避免在测听检查前有明显的噪声暴露,如有,应在测听报告中加以注明。为了避免应过度紧张而导致的错误,受试者应在检查前5 min 来到检查室。

一般在测听前由一工作人员作耳镜检查。如外耳道中发现堵塞的耳垢,应将其除去。并视情况。

2.对受试者的指导

(1)为获得可靠的检查结果,必需对受试者说明检查程序和有关事项,使其有充分的了解。适用于受试者的语言讲解,正常情况下应包括:

①怎样做出反应;

②在任一耳听到不管多么细微的纯音时,受试者都应做出反应;

③在听到纯音时应立即作出反应,当不再听到纯音时应立即停止反应;

④声音的一般音调;

⑤要先检查哪一耳。(一般先左后右)

(2)受试者作出的反应(按下和放松反应按键;),应能明确地看出是在表示听到纯音和不再听到纯音。

(3)还应指导受试者避免不必要的活动,以防发出不应有的噪声。

(4)在作了指导后,应询问其是否已明白,应让受试者知道在有任何不舒适时刻提出中断检查。如有任何疑问,应再次指导。

3.测听入座

进行检查前,要先去掉眼镜、头饰和助听器,拨开头发,红色插头耳机戴右耳,蓝色插头耳机戴左耳,使气导耳机的声孔应面对耳道入口,尽可能接近密封,同时使受试者没有不适感。骨导耳机戴在测试耳乳突部的高骨处。

测听过程中,患者不可触动耳机。

(三)基本测听方法(主为气导)

1、设置:手动,气导,左,单次

2,、气导选择频率:依次500Hz,1000Hz,2000Hz,3000Hz,4000Hz及6000Hz

3、送音,如无反应,增10dB,至有反应为止。(送音持续时间一般为1-2秒,间隔应无规则变化。)

4、将听力级衰减至最小输出,在逐渐升高听力级,直至有反应,停1-2秒,再给该听力级纯音,如受试者反应与送音操作同步,即说明测试有效。各频率以最后受试者有反应听力计为听阈值,(即送音指示灯和反应指示灯同时亮时)存入听力计。

5、进行其他频率的测试,应在邻近频率听阈升10dB处开始。

6、整个测试时间应在20分钟内完成。

(四)计算听阈级

1、纯音听力检查时若受检者在听力计最大声输出值仍无反应,以最大声输出值计算;

2、听力结果按GB/T7582进行年龄性别修正后,计算双耳高频平均听阈值。(3000Hz,4000Hz及6000Hz)次序;较好耳语频听阈值(500Hz,1000Hz及2000Hz)。