常见药物配伍禁忌
配伍禁忌
维生素C与维生素K
维生素C与ATP
维生素C与香丹注射液
维生素C与肌苷
维生素C与氢化可的松+氯化钠注射液维生素C与胰岛素
维生素 C 与氨茶碱
维生素 C 与碳酸氢钠
甘露醇与地塞米松
地塞米松与维生素B6
脂肪乳与氯化钾
硫酸镁与葡萄糖酸钙
硫酸镁与氨茶碱
复合磷酸氢钾与葡萄糖酸钙
复合磷酸氢钾注射液
氨溴索与兰索拉唑
氨溴索 + 奥美拉唑
氨茶碱 + 氨溴索
茶碱 + 大环内酯类
核黄素磷酸钠与胃复安
酚磺乙胺与氨基己酸
银杏叶提取物与小牛血提取物
多烯磷脂酰胆碱与维生素B6
泮托拉唑钠与维生素B6
奥美拉唑与维生素B6
喜炎平注射液与维生素B6
痰热清注射液与维生素B6
ATP与维生素B6
多种微量元素与维生素B6
甲泼尼龙与维生素B6
多种微量元素与维生素C
速尿与10%氯化钾
胰岛素与二价金属离子（林格、门冬氨酸钾镁等）参芎葡萄糖注射液
顺铂与氟尿嘧啶
谷氨酸钠注射液与氨溴索
酚磺乙胺与氨基己酸
酚磺乙胺与奥美拉唑
酚磺乙胺与碳酸氢钠
胰岛素与盐酸多巴胺
胰岛素与肌苷
胰岛素与盐酸异丙嗪
胰岛素与碳酸氢钠
头孢曲松钠与碳酸氢钠
头孢曲松钠与含钙制剂
硫酸阿米卡星与氨茶碱甘露醇与地塞米松
盐酸氨溴索
昂丹司琼与地塞米松
原因
维生素K类为一种氧化剂,若与还原剂维生素C配伍,则维生素K被强还原剂维生素C破坏,从而失去止血作用
两药合用会降效，甚至出现沉淀，影响滴注
维生素C呈酸性，肌苷注射液呈碱性，两药合用易产生变色、浑浊、降效
氢化可的松在pH7-8时最稳定，pH<5产生沉淀，故不宜与维生素C配伍
胰岛素失活
二者配伍时可发生浑浊、沉淀、变色和效价降低等现象；
维生素 C 水溶液显酸性，碳酸氢钠是碱性药物，二者配伍时可引起酸碱中和而使维生素 C 失效。
两药混合会产生浑浊或沉淀
电解质会引起脂肪乳的破乳
可产生沉淀、浑浊、变色或药效降低
与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜应用
生成沉淀
产生沉淀.盐酸氨溴索 pH 值为 5.0，盐酸氨溴索不能与 pH 值大于 6.3 的其他溶液混合。奥美拉唑 pH 10.3 ～ 11.3，因此氨溴索和奥美拉唑合用时，pH 值增加会导致产生盐酸氨溴索的游离碱沉淀，故两者避免联合使用，应该分别输注。
氨茶碱 pH 近 9.6，碱性较强，氨溴索在 pH ＞ 6.3 的溶液中可导致氨溴索游离碱沉淀。沉淀可导致致死性不良事件。因此在使用氨溴索注射液时，应避免与碱性溶液如呋塞米、奥美拉唑等配伍使用。
使茶碱类浓度升高而致中毒，甚至死亡。大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢，降低茶碱的清除率增高其血药浓度，两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此两者在联合应用时，应减少茶碱的用量，避免不良反应的发生。
甲氧氯普胺可降低核黄素磷酸钠吸收。故不宜合用。（说明书）
引起中毒（说明书）
避免混合使用
可能因为酸碱反应产生沉淀。ATP针在pH值=8～11时稳定,遇酸性产生沉淀,维生素B6为水溶性盐酸吡多辛,其pH值为3～4,两药混合后可能会因酸碱反应产生沉淀,影响滴注
出现白色絮状物
不宜与碱性注射剂一起配伍
混合配置于0.9%氯化钠溶液中稳定性较差;顺铂含量下降明显,平均每1 h下降6.3%。
二者均为止血药，氨基己酸主要用于纤溶性出血，有凝血作用。酚磺乙胺能使血小板数量增加，并增强血小板的凝集和黏附力。混合应用后易发生血栓；
酚磺乙胺为酸性，奥美拉唑钠为弱碱性，配伍后发生中和反应，从外观可看到溶液的颜色发生了明显变化；
酚磺乙胺与碱性药物如碳酸氢钠配伍使用时，其结构容易受到破坏，导致药物由无色变为橙红色，并使患者出现输液反应，应谨慎配伍
二者 pH 值不同，盐酸多巴胺在 pH 4-6.6 内稳定，而胰岛素的 pH 为 7-
7.8，同时应用则多巴胺会分解为有色物质；
两药 pH 值不同，合用会引起效价降低；
联用会降低胰岛素的效果；
联用不利用胰岛素的吸收。
头孢曲松钠与 5% 碳酸氢钠配伍后产生气泡，pH 值显著变化，不宜配伍
头孢曲松与钙离子配伍生成沉淀，因而不宜与氯化钙、葡萄糖酸钙、林格液、乳酸林格等含钙溶液配伍。
前者为强酸弱碱盐，其 pH 4.0- 7.0，呈酸性，后者 pH 9.6，呈碱性，两者合用属酸碱配伍禁忌，有氨茶碱沉淀析出；
两者混合，可能析出甘露醇的结晶，患者使用后易引起电解质平衡紊乱，导致低血钾
盐酸氨溴索不能与 pH 值大于 6.3 的其他注射液混合使用，因为 pH 升高可导致本品游离沉淀；而肌苷注射液（pH 8.8-9.1）、谷氨酸钠（pH 7）、碳酸氢钠（pH 7.5-8.5），故不可联用。
合用会产生沉淀
文献
维生素B6注射液与8种药物配伍的稳定性
顺铂、氟尿嘧啶混合配置于0.9%氯化钠注射液中的稳定性研究