传出神经系统药理练习题

传出神经系统药理练习题

一、名词解释

1. 调节痉挛

2. 调节麻痹

3. 胆碱能神经

4. M样作用

5. 抗肾上腺素药

6. 肾上腺素作用的翻转

二、单项选择题

1. 效应器的α受体激动时不会直接引起（）

A. 血管收缩

B. 支气管收缩

C. 括约肌收缩

D. 瞳孔扩大

2. M受体激动时可使（）

A. 瞳孔扩大

B. 睫状肌收缩

C. 心率加快

D.糖原分解增加

3. 释放NA的神经是（）

A. 运动神经

B. 绝大部分交感神经节后纤维

C. 绝大部分交感神经节前纤维

D. 绝大部分副交感神经节后纤维

4. 毛果芸香碱降低眼压主要由于（）

A. 收缩虹膜括约肌

B. 收缩虹膜开大肌

C. 收缩睫状肌

D. 松弛虹膜括约肌

5. 重症肌无力首选（）

A. 新斯的明

B. 毛果芸香碱

C. 毒扁豆碱

D. 加兰他敏

6. 新斯的明不禁用于（）

A. 机械性肠梗组

B. 支气管哮喘

C. 室上性心动过速

D. 尿路梗阻

7. 有关毛果芸香碱的叙述，错误的是（）

A. 能直接激动M受体，产生M样作用

B. 可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加

C. 可使眼内压升高

D. 可用于治疗青光眼

8. 新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是（）

A. 心血管

B. 腺体

C. 眼

D. 骨骼肌

E. 支气管平滑肌

9. 毛果芸香碱滴眼后会产生哪些作用（）

A. 缩瞳、升眼压、调节痉挛

B. 扩瞳、升眼压、调节麻痹

C. 缩瞳、降眼压、调节痉挛

D. 扩瞳、降眼压、调节痉挛

10. 阿托品对眼睛的作用是（）

A. 扩瞳、降低眼压、调节麻痹

B. 扩瞳、降低眼压、调节痉挛

C. 扩瞳、升高眼压、调节麻痹

D. 扩瞳、升高眼压、调节痉挛

11. 阿托品禁用于（）

A. 虹膜睫状体炎

B. 溃疡病

C. 青光眼

D. 眼底检查

12. 能引起口干，心动过速，扩瞳，镇静的药物是（）

A. 阿托品

B. 东莨菪碱

C. 异丙肾上腺素

D. 山莨菪碱

13. 下列哪个不是阿托品的不良反应（）

A. 烦躁不安

B. 视远物不清

C. 心悸

D. 口干

14. 阿托品中毒时可用下列何药治疗? （）

A. 毛果芸香碱

B. 酚妥拉明

C. 东莨菪碱

D. 山莨菪碱

15. 阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是（）

A. 抗菌、抗毒素作用，消除休克的原因

B. 抗迷走神经，兴奋心脏，升高血压

C. 解除血管痉挛，改善微循环，增加重要脏器的血流量

D. 扩张支气管，缓解呼吸困难

16. 东莨菪碱的作用特点是（）

A. 兴奋中枢，增加腺体分泌

B. 兴奋中枢，减少腺体分泌

C. 有镇静作用，减少腺体分泌

D. 有镇静作用，增加腺体分泌

17. 有关阿托品药理作用的叙述，错误的是（）

A. 抑制腺体分泌

B. 扩张血管改善微循环

C. 中枢抑制作用

D. 松弛内脏平滑肌

18. 能引起调节麻痹的药物是（）

A. 肾上腺素

B. 酚妥拉明

C. 阿托品

D. 筒箭毒碱

19. 伴急性肾衰的感染性休克宜用（）

A. 肾上腺素

B. 多巴胺

C.去甲肾上腺素

D. 异丙肾上腺素

20. 酚妥拉明的适应症中没有下面哪一项（）

A. 血栓性静脉炎

B. 冠心病

C. 难治性心衰

D. 感染性休克

21. 以下哪个不是肾上腺素的禁忌症（）

A. 高血压

B. 支气管哮喘

C. 甲亢

D. 糖尿病

22. 抢救青霉素过敏性休克应首选（）

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙嗪

D. 葡萄糖酸钙

23 抢救心跳骤停宜选用（）

A. 肾上腺素

B. 麻黄碱

C. 东莨菪碱

D. 酚妥拉明

24 常用于治疗房室传导阻滞的药物是（）

A. 肾上腺素

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 麻黄碱

25. 肾上腺素没有以下那一作用（）

A. 兴奋心脏

B. 升高血压

C. 收缩支气管

D. 升高血糖

26. 下列何药仅对β受体有兴奋作用（）

A. 肾上腺素

B. 麻黄碱

C. 去甲肾上腺素

D. 异丙肾上腺素

27. 易引起急性肾功能衰竭的药物是（）

A. 肾上腺素

B. 麻黄碱

C. 去甲肾上腺素

D. 异丙肾上腺素

28. 以下哪个不是普奈洛尔的禁忌症（）

A. 糖尿病

B. 支气管哮喘C传导阻滞 D. 充血性心力衰竭

29. 酚妥拉明的适应症中没有下面哪一项（）

A. 血栓性静脉炎

B. 冠心病

C. 难治性心衰

D. 感染性休克

30. 酚妥拉明没有以下那个作用（）

A. 扩张血管

B. 心率加快

C. 抗组胺作用

D. 使胃液分泌增加

31. 以下哪个不是普奈洛尔的适应症（）

A. 高血压

B. 窦性心动过缓

C. 甲亢

D. 心绞痛

32. 酚妥拉明能选择性阻断（）

A. M受体

B. N受体

C. α受体

D. β受体

33. β受体阻断剂没有下列那一作用（）

A. 抑制心脏功能

B. 收缩支气管

C. 抑制肾素分泌

D.增加眼内压

34. 胆碱能神经不包括（）

A. 交感、副交感神经节前纤维

B. 交感神经节后纤维的大部分

C. 副交感神经节后纤维

D. 运动神经

E. 支配汗腺分泌的神经

35. 有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是（）

A. 瞳孔缩小

B. 流涎流泪流汗

C. 腹痛腹泻

D. 肌颤

E. 小便失禁

36. 碘解磷定解救有机磷酸酯类（农药）中毒是因为（）

A. 能使失去活性的胆碱酯酶复活

B. 能直接对抗乙酰胆碱的作用

C. 有阻断M胆碱受体的作用

D. 有阻断N胆碱受体的作用

E. 能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性

37. 去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是（）

A. 静脉滴注

B. 皮下注射

C. 肌肉注射

D. 口服稀释液

E. 以上都不是

38. 去甲肾上腺素与肾上腺素的下列哪项作用不同（）

A. 正性肌力作用

B. 兴奋β受体

C. 兴奋α受体

D. 对心率的影响

E. 被MAO和COMT灭活

39. 静滴去甲肾上腺素发生外漏，最佳的处理方式是（）

A. 局部注射麻醉药

B. 肌肉注射酚妥拉明

C. 局部浸润注射酚妥拉明

D. 局部注射β受体阻断药

E. 局部用肤轻松软膏

三、多项选择题

1. 可用房室传导阻滞的药物是（）

A. 阿托品

B. 去甲肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 肾上腺素

2. 抢救心跳骤停的药物有（）

A. 阿托品

B. 间羟胺

C. 异丙肾上腺素

D. 肾上腺素

3. 可用于治疗青光眼的药物是（）

A. 新斯的明

B. 毛果芸香碱

C. 毒扁豆碱

D. 甘露醇

4. 新斯的明的用途是（）

A. 重症肌无力

B. 支气管哮喘

C. 手术后腹气胀和尿潴留

D. 室上性心动过速

5. 下列何药可用于抗休克（）

A. 阿托品

B. 间羟胺

C. 多巴胺

D. 酚妥拉明

6. 肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有（）

A. 增加心输出量

B. 升高外周阻力和血压

C. 松驰支气管平滑肌

D. 抑制组胺等过敏物质释放

7. β受体激动时可产生下列哪些效应（）

A. 心率加快

B. 血管收缩

C. 支气管平滑肌松弛

D. 糖原分解

E. 瞳孔缩小

四、填空题

1. 毛果芸香碱治疗虹膜炎时应与______ 药交替使用，以防粘连。

2. 新斯的明可用于治疗重症肌无力，是因为它除具有______ 作用外，尚可

______，故对骨骼肌的兴奋作用很强。

3. 阿托品是__________受体阻断剂，其对眼睛的作用是_______、_________、__________。

4. 山莨菪碱可使血管而改善，故能用于抗休克。

5. 肾上腺素对皮肤粘膜血管有______ 作用，冠状血管有______作用，骨骼肌血管有______作用。

6. β受体阻断药临床上主要用于治疗______、______ 、______ 、______ 和______ 。

7. 长期应用β受体阻断剂后，突然停药，可引起______ ，其机理是与______ 有关。

8. 传出神经系统的药物作用基本方式是______ 或______ 。

9. 氯解磷定解毒时对______ 作用最明显，能迅速控制______，对______ 系统功能的恢复较差，对______系统的中毒症状也有一定改善作用。

五、问答题

1. 有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和氯解磷定？

2. 试述阿托品的作用和临床应用？

3. 肾上腺素治疗急性支气管哮喘的药理学依据是什么？

4. 为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药？

5. 试述酚妥拉明的药理作用及临床应用？

6. 简述β受体阻断剂的临床用途。

传出神经系统药理学试题

传出神经系统药理学试题

1.毛果芸香碱对眼睛的作用是() A.缩瞳.升眼压.调节痉挛 B.扩瞳.升眼压.调节痉挛 C.缩瞳.降眼压.调节痉挛 D.缩瞳.降眼压.调节麻痹 E.缩瞳.升眼压.调节麻痹 2.新斯的明可用于治疗() A.青光眼 B.重症肌无力 C.阵发性室上性心动过速 D.A+B+C E.B+C 3.治疗重症肌无力,应首选() A.phys0stigmine B.pil0carpine C.ne0stigmine D.phent0lamine E.sc0p0lamine 4.手术后腹气胀.尿潴留宜选() A.毒扁豆碱 B.新斯的明

C.毛果芸香碱 D.酚妥拉明 E.酚苄明 5.治疗青光眼可选用() A.新斯的明 B.阿托品 C.山莨菪碱 D.毛果芸香碱 E.东莨菪碱 6.用作中药麻醉催醒剂的药物是() A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.毒扁豆碱 D.麻黄碱 E.阿托品 7.新斯的明对下列哪一效应器兴奋作用最强 () A.心脏 B.腺体 C.眼 D.骨骼肌 E.平滑肌 8.新斯的明的作用原理是()

A.直接作用于M受体 B.抑制Ach的生物合成 C.抑制Ach的转化 D.抑制Ach的贮存 E.抑制Ach的释放 9.毒扁豆碱主要用于() A.重症肌无力 B.青光眼 C.术后腹气胀 D.房室传导阻滞 E.检查眼屈光度 10.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用 () A.缩瞳 B.视远物清楚 C.上眼睑收缩 D.前房角间隙变窄 E.对光反射不变 11.下列哪种效应是通过激动M胆碱受体实现的 () A.膀胱括约肌收缩 B.骨骼肌收缩 C.瞳孔扩大肌收缩 D.唾液腺分泌

(仅供参考)02-药理学总结-传出神经系统

药理学总结-传出神经系统 神经系统 中枢神经系统（CNS ） 周围神经系统 传入神经系统 传出神经系统 运动神经（SMNS ） 自主（植物）神经（ANS ）→ 交感神经 / 副交感神经 传出神经系统药物是通过直接或间接影响传出神经化学传递的过程，从而改变效应器功能活动的药物。 药物主要在突触部位影响递质和受体起作用。 ㈠传出神经的递质（transmitter ） ①乙酰胆碱（acetylcholine ，Ach ）；②去甲肾上腺素（noradrenaline/norepinephrine ，NA/NE ）；③多巴胺（dopamine ，DA ） ㈡传出神经按递质分类 ①去甲肾上腺素能神经 兴奋时末梢释放NA 包括：绝大多数交感神经节后纤维 ②胆碱能神经 兴奋时末梢释放Ach 包括：①交感/副交感神经节前纤维 ②副交感神经节后纤维 ③极少交感神经节后纤维（汗腺等腺体） ④运动神经 ⑤支配肾上腺髓质的神经 ㈢受体（recepter ） ㈣受体的效应（传出神经受体共存：机体多数效应器兼有去甲肾上腺素受体和乙酰胆碱受体，两类神经功能对立统一） ①M-R ：①心脏抑制，血管扩张；②内脏平滑肌收缩；③瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；④腺体分泌增加； ②Nn-R ：①神经节去极化，节前纤维释放递质增加（Ach ）；②肾上腺髓质释放肾上腺素； ③Nm-R ：骨骼肌收缩（紧张）； ④α1-R ：皮肤、内脏血管收缩； ⑤β1-R ：心脏功能增强； ⑥β2-R ：①支气管平滑肌扩张；②骨骼肌血管扩张；③冠状动脉扩张；④促糖原分解、糖异生，血糖浓度升高；

01、传出神经系统药物基本作用 ①影响递质（合成/释放/消除） 02、M胆碱受体激动药 ㈠胆碱脂类 乙酰胆碱（acetylcholine，Ach），胆碱能神经递质，性质不稳定（遇水易分解），极易被体内胆碱酯酶（AchE）水解，其作用广泛，选择性差，无临床使用价值。 [药理作用]： M样作用： ①心血管系统抑制； ②瞳孔缩小，调节痉挛； ③腺体分泌增加； ④平滑肌兴奋（收缩）；N样作用： ①神经节兴奋； ②肾上腺髓质分泌肾上腺素（Ad） 表现：①心血管系统兴奋； ②骨骼肌兴奋； ③腺体分泌增加； ④平滑肌兴奋； ㈡生物碱类（主要通过兴奋M胆碱受体发挥拟胆碱作用） ①毛果芸香碱（pilocapine，匹鲁卡品） [药理作用]：选择性激动M胆碱受体，产生M样作用，对腺体、眼作用显著。 ①眼：①缩瞳：瞳孔括约肌（动眼神经副交感纤维支配）兴奋（收缩），瞳孔缩小。 ②降低眼压：（缩瞳的继发反应），通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，前房角 增大，房水回流通畅容易，继而降低眼压。 ③调节痉挛：睫状肌（动眼神经支配环状肌纤维为主）兴奋，环状肌向瞳孔中心方向收缩， 造成悬韧带松弛，晶状体弹性变凸，屈光度增加，导致远视模糊，近视清楚。 ②腺体：分泌明显增加（汗腺、泪腺、唾液腺、胃腺、胰腺、小肠腺、呼吸道黏膜等）； [临床应用]：①青光眼（glaucoma）：①闭角型青光眼（充血性青光眼）：低浓度（2%以下）滴眼治疗，用后患者 瞳孔缩小，前房角间隙扩大，眼内压降低。（高浓度可造成患者症状加重）； ②开角型青光眼（单纯性青光眼）：早期有一定疗效。 ②虹膜炎：与扩瞳药交替使用以防虹膜与晶状体粘连。 ③其他：可作为抗胆碱药阿托品中毒解救；口服可用于颈部放射后口腔干燥（促唾液分泌） [不良反应]：过量导致M胆碱受体过度兴奋（副交感神经系统过度兴奋），可用阿托品对症处理。 滴眼时应压迫内眦，避免药液流入鼻腔增加吸收而产生不良反应。 ②毒蕈碱（muscarine）：无临床实用价值，仅有毒理学意义。 [中毒症状]：流涎、流泪、恶心、呕吐、头痛、视觉障碍、腹部绞痛、腹泻、支气管痉挛、心动过缓、血压下降、休克等； [治疗解救]：阿托品（1-2mg/30min，肌内注射）； 03、N胆碱受体激动药 烟碱（nicotine）：无临床实用价值，仅有毒理学意义。 [药理作用]：①兴奋神经节Nn受体；②兴奋神经肌接头Nm受体；③作用于中枢神经系统，先兴奋后抑制；

传出神经系统药理学习题

传出神经系统药理学习题 一.A型题 1．由神经末梢释放的去甲肾上腺素主要的灭活方式是D A.被水解酶破坏 B.被单胺氧化酶破坏 C.被胆碱酯酶破坏 D.被重新摄取入神经末梢内 E.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 2. b1受体主要分布于D A. 骨骼肌运动终板 B. 支气管粘膜 C. 胃肠道平滑肌 D. 心脏 E. 神经节 3. β2受体主要分布于D A. 胃肠道平滑肌 B. 心肌 C.子宫平滑肌 D. 支气管和血管平滑肌 E. 瞳孔扩大肌 4. 对α和β受体均有较强激动作用的药物是D A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．可乐定 D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 5. 对a和b受体都有阻断作用的药物是C A.普萘洛尔 B.醋丁洛尔 C.拉贝洛尔 D.阿替洛尔 E.吲哚洛尔 6．对α受体基本无作用的药物是E A. 去甲肾上腺素 B．可乐定 C．苯肾上腺素 D．肾上腺素 E．异丙肾上腺素 7. 有关β受体效应的描述正确的是E

A.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β1效应 B.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β2效应 C.心脏收缩加强与血管扩张,均属β1效应 D.心脏收缩加强与血管扩张,均属β2效应 E.血管与支气管平滑肌扩张,均属β2效应 8. 阿替洛尔为B A.β1 受体激动药 B.β1 受体阻断药 C. α受体阻断药 D.α、β受体激动药 E.α、β受体阻断药 9．毛果芸香碱滴眼后会产生哪些效应A A．缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 B．扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C．缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 D．扩瞳、降低眼内压、调节痉挛E．缩瞳、升高眼内压、调节麻痹 10. 毛果芸香碱缩瞳作用的机制是B A.阻断M受体, 使瞳孔括约肌松弛 B.激动M受体, 使瞳孔括约肌收缩 C.激动α受体, 使瞳孔扩大肌收缩 D.阻断α受体, 使瞳孔扩大肌松弛 E. 激动β受体, 使瞳孔扩大肌收缩 11.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是C A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．为叔胺化合物 C．可使眼内压升高 D．对心血管系统作用不明显 E．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加

药理学传出神经系统药理概论

药理学传出神经系统药理概论 一、A1 1、属去甲肾上腺素能神经的是 A、运动神经 B、副交感神经的节前纤维 C、绝大部分副交感神经的节后纤维 D、交感神经节前纤维 E、绝大部分交感神经的节后纤维 2、β2受体主要分布在 A、瞳孔的括约肌上 B、骨骼肌的运动终板上 C、支气管和血管平滑肌上 D、瞳孔的开大肌上 E、心肌细胞上 3、交感神经兴奋后引起瞳孔扩大肌收缩的受体是 A、N型受体 B、α型受体 C、M型受体 D、β型受体 E、DA型受体 4、不属于胆碱能神经的是 A、运动神经 B、全部副交感神经节前纤维 C、全部副交感神经节后纤维 D、绝大部分交感神经节后纤维 E、全部交感神经节前纤维 5、新斯的明的产生效应作用方式属于 A、直接与受体结合 B、影响递质的生物合成 C、影响递质的转化 D、影响递质的储存 E、影响受体数量 6、副交感神经兴奋后引起胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌兴奋以及腺体分泌增加通过的受体是 A、N1型受体 B、α1型受体 C、M型受体 D、β1受体 E、β2受体 7、β1受体主要分布在 A、瞳孔的括约肌上

B、骨骼肌的运动终板上 C、支气管和血管平滑肌上 D、瞳孔的开大肌上 E、心肌细胞上 二、B 1、A.α受体 B.β1受体 C.β2受体 D.N2受体 E.N1受体 <1> 、心肌上的肾上腺素受体主要是 A B C D E <2> 、骨骼肌运动终板上的受体是 A B C D E <3> 、支气管平滑肌上的肾上腺素受体主要是 A B C D E 2、A.M受体激动药 B.α、β受体激动药 C.N1受体阻断药 D.M受体阻断药 E.胆碱酯酶抑制药 <1> 、美卡拉明是 A B C D E <2> 、东莨菪碱是 A B C D E <3> 、毛果芸香碱是 A B C D E <4> 、麻黄碱是 A B C D E <5> 、毒扁豆碱是 A B C D E 3、Α.新斯的明 B.尼古丁 C.东莨菪碱 D.山莨菪碱 E.毛果芸香碱 <1> 、用于治疗晕动病的药物 A B C D E <2> 、用于治疗青光眼的药物是 A B C D E <3> 、用于治疗重症肌无力的药物是 A B C D E

药理学—传出神经系统概论

传出神经系统药理学概论 内容 第一节传出神经系统的结构与功能 第二节传出神经系统的递质和受体 第三节传出神经受体的生物效应及机制 第四节传出神经系统药物的作用方式和分类 传出神经系统药理学概论 一、传出神经按末梢释放的递质分类 胆碱能神经（cholinergic nerve） 去甲肾上腺素能神经 （noradrenergic nerve） 也称为肾上腺素能神经 （adrenergic nerve） 传出神经系统的主要递质 1）乙酰胆碱（acetylcholine, ACh） 2）去甲肾上腺素（noradrenaline, NA） 1）乙酰胆碱（acetylcholine, Ach） 【分子结构】 【贮存】 在神经末梢内靠近突触前膜处，聚集着很多直径为20-50nm的囊泡，囊泡内含有大量的乙酰胆碱递质。其与三磷酸腺苷（ATP）、蛋白多糖（proteoglycan）结合而贮存。部分以游离形式存在。 【释放】 当神经冲动传导到神经末梢时，导致靠近突触前膜的一些囊泡膜与突触前膜融合，并形成裂孔，囊泡中所含乙酰胆碱及其它内容物通过裂孔排入突触间隙，这一过程通常称为胞裂外排（exocytosis）。 【消失】 Ach释放后，在数毫秒之内即被突触前后膜上的乙酰胆碱酯酶（acetyl-cholinesterase，AChE），也称胆碱酯酶（cholinesterase，ChE），水解成胆碱和乙酸，进入循环。 【合成】 由胆碱（choline）在乙酰辅酶A（acetyl coenzyme A）和胆碱乙酰化酶（choline acetylase）催化下合成为乙酰胆碱。 2）去甲肾上腺素（noradrenaline NA） 【分子结构】 【贮存】 交感神经末梢分成许多细微的神经纤维，分布于平滑肌细胞之间。这些细微神经纤维都有稀疏串珠状的膨胀部分，称为膨体。膨体中含有线粒体和囊泡等亚细胞结构，囊泡内含有高浓度去甲肾上腺素。与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合成贮存型，贮存于囊泡中。 【释放】 当神经冲动传递到去甲肾上腺素能神经末梢时，通过胞裂外排方式将囊泡中所含的NA、ATP、嗜铬颗粒蛋白和多巴胺- 羟化酶等一起排入突触间隙。

传出神经系统药理概论

第六章传出神经系统药理概论 【重点与难点解析】 传出神经按递质分类可分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经两大类。前者包括全部交感和副交感神经节前纤维；全部副交感神经节后纤维；极少数交感神经节后纤维，如骨骼肌舒张神经；运动神经和支配肾上腺体质的内脏大神经。后者包括绝大多数交感神经节后纤维。 传出神经系统的受体主要包括胆碱受体与肾上腺素受体。其中，胆碱受体又可分为M受体、N受体。M受体兴奋效应表现为心脏抑制、血管扩张、胃肠和支气管平滑肌收缩、腺体分泌增加、缩瞳等；N受体兴奋效应表现为植物神经节兴奋、肾上腺髓质分泌、骨骼肌收缩。肾上腺素受体可分为α受体、β受体，α型作用表现为皮肤、粘膜、内脏血管平滑肌收缩、瞳孔散大等；β型作用表现为心脏兴奋、支气管及胃肠平滑肌松弛、骨骼肌血管和冠状血管扩张、代谢增强等。 传出神经递质主要包括乙酰胆碱和去甲肾上腺素。乙酰胆碱在胆碱酯酶作用下水解灭活。去甲肾上腺素主要以再摄取方式消除。 传出神经系统药物的作用方式有直接作用于受体和影响递质两种。 作用于传出神经系统的药物按其拟似或拮抗神经递质，分为拟胆碱药、抗胆碱药、拟肾上腺素药和抗肾上腺素药四大类。 【试题】 一、选择题 (一)单选题 1.当人体注射某一药物后，临床上出现流涎、瞳孔缩小、腹痛、血压下降，最有 A.α受体激动剂 B.β受体激动剂 C.M受体激动剂 D.N

2.Ach A.儿茶酚胺氧位甲基转移酶破坏 B. C.胆碱酯酶破坏 D. 3.NA A.儿茶酚胺氧位甲基转移酶破坏 B. C.胆碱酯酶破坏 D. 4. A.β 1受体 B.β2受体 C.α受体 D .M 5. A.β 1受体 B.β2受体 C.α受体 D.M 6. A.β 1受体 B.β2受体 C.α受体 D.M 7. A.β1受体 B.β2受体 C.α1 受体 D.α2受体 8. A.作用强度 B.剂量大小 C.是否有亲和力 D.是否有内在活性 9.植物神经节上的受体主要是 A.β 1受体 B.β2受体 C.N １受体 D.N 2 (二)多选题 10．胆碱能神经纤维包括 A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节前纤维 C.运动神经 D.副交感神经节后纤维 E.极少数交感神经节后纤维 二、简答题 1．肾上腺素能神经兴奋时的生理功能变化。

药理学笔记整理之传出神经系统药物

传出神经系统药物总论 （一）、肾上腺素受体与其效应 α样作用（选择性结合NA 、AD 的受体）——α－R ：分为α1－R α2－R β样作用——β－R ：分为β1－R 、β2－R 、β3－R α样作用：收缩血管（皮肤、黏膜、内脏） α1受体： 瞳孔（开大肌）扩大、汗腺分泌 皮肤、粘膜、内脏、骨骼肌（弱）血管收缩 胃肠、膀胱 括约肌收缩 α2受体： 胰岛（B 细胞）素减少，NA 释放减少，血小板聚集，血管收缩 β样作用：兴奋心脏、扩张三管（骨骼肌血管、冠状血管、支气管） β1受体： 心脏 兴奋（力、率、传、输） β2受体： 支气管平滑肌 松弛 骨骼肌血管、冠状血管舒张 血糖升高（肝糖原分解） β3受体： 脂肪分解 （二）、胆碱受体与效应 毒蕈碱型胆碱受体：即M －R （M1~M5）——M 样作用 烟碱型胆碱受体： 即N －R ——N 样作用（兴奋骨骼肌） N N (N1)—R ：位于神经节、肾上腺髓质 N M (N2)—R ：位于骨骼肌 M 样作用：抑制心脏兴奋（胃肠、支气管、膀胱）平滑肌 腺体分泌增加 M1: 胃壁细胞：胃酸分泌增加 M2: 心脏抑制 M3：外分泌腺：汗腺、唾液腺分泌增加 内脏平滑肌：胃肠、支气管、膀胱平滑肌兴奋收缩 血管平滑肌：骨骼肌血管扩张 括约肌：胃肠、膀胱舒张、瞳孔括约肌收缩 （三）、多巴胺（ DA ）受体与效应 中枢DA 受体 外周DA 受体：肾、脑、肠系膜、冠状血管扩张

胆碱受体激动药（拟胆碱药） 胆碱受体激动药（直接作用的拟胆碱药） 拟胆碱药的分类 抗胆碱酯酶药（间接作用的拟胆碱药） M 受体激动药代表药物——毛果芸香碱（匹罗卡品） （一）药理作用：能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的 M 胆碱受体， 对眼和腺体作用明显。（激动M-R ） 1 、对眼的作用——缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 瞳孔括约肌的M 受体，兴奋时瞳孔括约肌向中心收缩，瞳孔缩小； （2）降低眼内压——通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压下降。 缩瞳（环状肌向中心方向收缩）即睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体变凸→屈光度变大→视近物清楚，远物模糊 2、对腺体的作用 较大剂量的毛果芸香碱皮下注射可使腺体分泌增加（汗腺、唾液腺） （二）临床应用 PS ：用药后数分钟眼压下降，可持续4~8h ，调节痉挛2h 左右消失 2. 虹膜睫状体炎 ——与扩瞳药交替使用，防止虹膜与晶状体粘连。 3. M 胆碱受体阻断药（如阿托品）中毒 如：阿托品1-2mg i.h.（皮下注射） 4. 口干症 增加唾液腺分泌，汗腺也会明显增加 （三）不良反应 眼科局部用药无明显不良反应。 剂量过大或p.o.时可出现M 受体过度兴奋的症状，如流涎、多汗、腹痛腹泻、支气管痉挛、心脏停跳 用药须知： 滴眼时应压迫眼内眦（泪点→鼻泪管），防止药液流入鼻腔增加吸收而产生不良反应。 避光保存

传出神经系统药理学试题

精品文档传出神经系统药理学试题 1.毛果芸香碱对眼睛的作用是() A.缩瞳.升眼压.调节痉挛 B.扩瞳.升眼压.调节痉挛 C.缩瞳.降眼压.调节痉挛 D.缩瞳.降眼压.调节麻痹 E.缩瞳.升眼压.调节麻痹 2.新斯的明可用于治疗() A.青光眼 B.重症肌无力 C.阵发性室上性心动过速 D.A+B+C E.B+C 3.治疗重症肌无力,应首选() A.phys0stigmine B.pil0carpine C.ne0stigmine D.phent0lamine E.sc0p0lamine 4.手术后腹气胀.尿潴留宜选() A.毒扁豆碱

精品文档 B.新斯的明 C.毛果芸香碱 D.酚妥拉明 E.酚苄明 5.治疗青光眼可选用() A.新斯的明 B.阿托品 C.山莨菪碱 D.毛果芸香碱 E.东莨菪碱 6.用作中药麻醉催醒剂的药物是() A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.毒扁豆碱 D.麻黄碱 E.阿托品 7.新斯的明对下列哪一效应器兴奋作用最强 () A.心脏 B.腺体 C.眼 D.骨骼肌 E.平滑肌

8.新斯的明的作用原理是() A.直接作用于M受体 B.抑制Ach的生物合成 C.抑制Ach的转化 D.抑制Ach的贮存 E.抑制Ach的释放 9.毒扁豆碱主要用于() A.重症肌无力 B.青光眼 C.术后腹气胀 D.房室传导阻滞 E.检查眼屈光度 10.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用 () A.缩瞳 B.视远物清楚 C.上眼睑收缩 D.前房角间隙变窄 E.对光反射不变 11.下列哪种效应是通过激动M胆碱受体实现的 () A.膀胱括约肌收缩 B.骨骼肌收缩 C.瞳孔扩大肌收缩

【药理学总结】传出神经系统药理概论

【药理学总结】传出神经系统药理概论 传出神经系统药理概论 受体的兴奋效应： M受体兴奋，抑制ACh释放(负反馈) N受体兴奋，促进ACh释放(正反馈) 1.M受体兴奋的效应 (1)心脏抑制：四负 (2)腺体：分泌增加。汗腺、唾液腺、胃腺、呼吸道腺。 (3)眼：瞳孔缩小、眼内压下降，调节痉挛。 (4)内脏平滑肌收缩，括约肌松弛。 2.N1受体兴奋(分布于神经节的受体) 植物神经节兴奋 3.N2受体兴奋(分布于骨骼肌神经肌肉接头) 骨骼肌收缩 4.a1受体激动： (1)皮肤、粘膜血管，腹腔内脏血管收缩。 (2)胃肠平滑肌松弛，括约肌收缩 (3)瞳孔开大肌收缩，扩瞳 (4)肝糖原分解增加

5.b1受体激动时 (1)心脏兴奋：心收缩力加强，传导加快，自律性增加，心率加快，心输出量增加。 (2)肾素分泌增加 (3)脂肪分解增加 (4)胃肠平滑肌松弛 6.b2受体激动时： (1)支气管平滑肌松弛 (2)骨骼肌、冠状血管扩张。 (3)糖原分解增加。 (4)胃、肠平滑肌松弛 7.b3受体激动时 脂肪分解增加 乙酰胆碱Ach 合成酶 胆碱乙酰化酶、乙酰辅酶A 水解酶 乙酰胆碱酯酶 去甲肾上腺素NA/NE 合成酶 酪氨酸羟化酶、多巴脱羧酶 水解酶

摄取-1、摄取-2 胞裂外排 当神经冲动到达神经末梢时，神经末梢去极化，细胞膜钙通道开放，钙离子进入神经末梢，促使囊泡与突触前膜融合，形成裂孔，通过裂孔将递质及内容物排至突触间隙。 传出神经系统药物的基本作用： 1.直接作用于受体： 激动药：药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，产生的效应与神经末梢释放递质的效应相似。 阻断药或拮抗药：药物与受体结合后不产生或较少产生效应，并妨碍递质与受体结合，从而产生递质相反的效应。 2.影响递质 影响递质的生物合成、释放、再摄取和贮存、转化

传出神经系统药理学试题

传出神经系统药理学试题 1.毛果芸香碱对眼睛的作用是() A.缩瞳.升眼压.调节痉挛 B.扩瞳.升眼压.调节痉挛 C.缩瞳.降眼压.调节痉挛 D.缩瞳.降眼压.调节麻痹 E.缩瞳.升眼压.调节麻痹 2.新斯的明可用于治疗() A.青光眼 B.重症肌无力 C.阵发性室上性心动过速 D.A+B+C E.B+C 3.治疗重症肌无力,应首选() A.phys0stigmine B.pil0carpine C.ne0stigmine D.phent0lamine E.sc0p0lamine 4.手术后腹气胀.尿潴留宜选() A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.毛果芸香碱 D.酚妥拉明 E.酚苄明 5.治疗青光眼可选用() A.新斯的明 B.阿托品 C.山莨菪碱 D.毛果芸香碱 E.东莨菪碱 6.用作中药麻醉催醒剂的药物是() A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.毒扁豆碱 D.麻黄碱 E.阿托品 7.新斯的明对下列哪一效应器兴奋作用最强() A.心脏 B.腺体 C.眼 D.骨骼肌 E.平滑肌

() 新斯的明的作用原理是8. A.直接作用于M受体 B.抑制Ach的生物合成 C.抑制Ach的转化 D.抑制Ach的贮存 E.抑制Ach的释放 9.毒扁豆碱主要用于() A.重症肌无力 B.青光眼 C.术后腹气胀 D.房室传导阻滞 E.检查眼屈光度 10.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用() A.缩瞳 B.视远物清楚 C.上眼睑收缩 D.前房角间隙变窄 E.对光反射不变 11.下列哪种效应是通过激动M胆碱受体实现的() A.膀胱括约肌收缩 B.骨骼肌收缩 C.瞳孔扩大肌收缩 D.唾液腺分泌 E.睫状肌舒张 12.胆碱酯酶抑制药不用于下列哪种情况() A.青光眼 B.重症肌无力 C.手术后腹气胀 D.阿托品中毒 E.琥珀胆碱中毒 13.毒扁豆碱滴眼后瞳孔缩小的机理是() A.兴奋瞳孔括约肌上的N2受体 B.阻断瞳孔括约肌上的N2受体 C.兴奋瞳孔括约肌上的M受体 D.阻断瞳孔括约肌上的M受体 E.抑制AchE 14.不属于M受体阻断药者是() A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.丙胺太林(普鲁本辛) E.酚妥拉明 15.阿托品不具有的治疗用途是()

005药理学练习题 -第五章 传出神经系统药理概论

第五章传出神经系统药理概论 一．选择题 A型题（最佳选择题，按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。）1．与毒覃碱结合的胆碱受体是 C A．α受体 B． N受体 C． M受体 D．β受体 E． DA受体 2．外周去甲肾上腺素主要激动的受体是：A A．α受体 B． P受体 C. M受体 D． DA受体 E． N受体 3. 外周胆碱能神经合成与释放的递质是： D A．琥拍胆碱 B．氨甲胆碱 C．烟碱 D．乙酰胆碱 E．胆碱 4．外周肾上腺能神经合成与释放的主要递质是： B A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 Ｄ．多巴肤 E．间经胺 5．去甲肾上腺素释放至突触间隙，其作用消失主要原因是：C A．从单胺氧化酶代谢 B．肾排出 C．神经末梢再摄取 D．乙酰胆碱酯酶代谢 E．儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 6．乙酰胆碱释放至突触间隙，其作用消失主要原因是： D A．单胺氧化酶代谢 B. 肾排出 C．神经末梢再摄取 D．乙酰胆碱酯酶代谢 E．儿茶酚氧位甲基转移酶代谢 7．心脏受体主要是： D A．β2受体 B．α1受体 C．α2受体

D．β1受体 E． M受体 8．骨骼肌血管平滑肌上具有： E A．α和β受体，无M受体 B． M受体，无α和β受体 C．α和M受体，无β受体 D．α受体，无M和β受体 E．α、β和M受体 9．激动外周M受体可引起； C A．瞳孔扩大 Ｂ．支气管松弛 Ｃ．皮肤粘膜血管舒张 Ｄ．睫状肌松弛 Ｅ．糖原分解 10．激动外周β受体可引起：C A．心脏兴奋，收缩压下降，瞳孔缩小 Ｂ．支气管收缩，冠状血管舒张 Ｃ．心脏兴奋，支气管舒张，糖原分解 Ｄ．支气管收缩，糖原分解，瞳孔缩小 Ｅ．心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩 11．激动突触前膜α2受体可引起：D Ａ．腺体分泌 Ｂ．支气管舒张 Ｃ．血压升高 Ｄ．去甲肾上腺素释放减少 Ｅ．去甲肾上腺素释放增加 12．合成多巴胺和去甲肾上腺素的初始原料是：B Ａ．谷氨酸 Ｂ. 酪氨酸 Ｃ．蛋氨酸 Ｄ．赖氨酸 Ｅ．丝氨酸 13．外周多巴胺受体主要分布于：D Ａ．眼虹膜括约肌 Ｂ. 汗腺和唾液腺 Ｃ．皮肤和骨伤肌血管 Ｄ．肾脏、肠系膜和冠状血管 Ｅ．窦房结、房室结、传导系统和心肌 Ｂ型题（配伍题，按试题题干要求在五个备选答案中给每个试题选配一个最佳答案，每个备选答案可选用一次或一次以上，也可不选用。） A ．新斯的明 Ｂ. 哌唑嗪 Ｃ．普萘洛尔 Ｄ. 间羟胺

第五章 传出神经系统药理概论

第五章传出神经系统药理概论 第一节概述 传出神经系统包括自主神经系统(auto………郴*m，也称植物神经系统)和运动神经系统(…a…断…懈syskm)。前者又分为交感神经(。rmp曲一…o…y…)和副交感神经(P删舯PatheH……叩钾m)，主要支配心肌、平滑肌和腺体等效应器．其活动为非随意性的，如心脏排血、血流分配和食物消化等；后者则支配骨骼肌．通常为随意活动，如肌肉的运动和呼吸等。上述两个系统均依赖化学物质进行信息传递。在神经系统，化学传递可发生于神经细胞与细胞之间、神经细胞与其支配的效应器细胞之间。化学传递通过神经末梢释放少量递质进人突触间隙(叩ap叭】eR)，经转运方式跨越间隙，与特异性的受体分子结合兴奋或抑制突触后细胞的功能。药物可模拟或拮抗化学递质的作用，即可选择性修饰许多传出神经的功能，这些功能涉及许多效应组织，如心肌、平滑肌、血管内皮、外分泌腺和突触前的神经末梢等。 传出神经根据其梢释放的递质不同．可分为以乙酰胆碱为递质的胆碱能神经)和主要以去甲肾上腺素为递质的去甲肾上腺素能神经(一dw一日…rve)。胆碱能神经主要包括全部交感神经和副交感神经的节前纤维、运动神经、全部副交感神经的节后纤维和极少数交感神经节后纤维(支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张神经)。去甲肾上腺素能神经则包括几乎全部交感神经节后纤维(图5—1．图5—2)。 近年来除交感和副交感神经系统外．肠神经系统(emed…Ⅳom邓tem，ENs)B 日益受到人们的关注。该神经系统由许多种经元组成．其细胞体位f肠壁的g 内丛．是谰节控制胃腑道功能∞独立整合系统．它在结构和功能上不同于交感和副交感神经系统．而与中枢神经系统相类似．但仍属于自主神经系统的一个组成部分。肠神经元的神经纤维可来自于交感自副交感神经末梢．并可直接分布到平滑肌、腺体和血管。胃肠道运动功能主要受局部的Ens调节．而对中枢神经系统具有相对独立性，如肠道的蠕动反射可以在离体条件下进行．切断迷走神经或交感神经对胃肠道运动的影响也很小。ENs的缺乏或功能异常．则导致胃肠道功能紊乱。ENs可接受来自交感和副交感神经系统的冲动．并发送冲动至交感神经节和中枢神经系统。因此该系统在药理学方面较交感神经或副交感神经系统更为复杂．其中涉及许多神经肽和其他递质，如s一羟色腔(5一HT)、氧化氮(No)、。磷酸腺甘(ATp)、P物质(sp)和神经肽(Np)(目5一，)。 第二节传出神经系统的递质和受体 作用于传出神经系统的药物．主要作用靶位在于传出神经系统的递质(m…u 眦r)和受体(呲印rnr)，可通过影响递质的合成、贮存，释放，代谢等环节或通过直接与受体结合而产生生物效应。为了便于阐明传出神经系统药理．首先介绍递质和受体相关的基本概念。 一、传出神经系统的递质 f—l化学传递学悦的发展 早在100多年前，科学家对于神经与神经间或神经与肌肉间的冲动传递就已开始争论，其焦点是上述冲动传递是电传递还是化学物质传递．1921年德目科学家L∞啪在著名的离体双蛙心灌流实验中发现，当迷走神经兴奋时，可以释放一种物质，这种物质能抑制另一个离体蛙心的收缩。后于1926年证明这种抑制性物质就是乙酰胆碱。对交感神经而言，当测定做量儿荼酚胺的特异性化学和生物学

药理学习题--传出神经系统药药理概论

一、___ 选择题 （一）A型题 1、骨骼肌血管上分布有 A. M受体 B. α受体 C. β受体 D. α、M受体 E. α、β、M受体 2、下列哪种效应不是通过激动M受体实现的 A. 心率减慢 B. 胃肠道平滑肌收缩 C. 胃肠道括约肌收缩 D. 膀胱括约肌舒张 E. 瞳孔括约肌收缩 3、在囊泡内合成NA的前身物质(底物)是 A. 酪氨酸 B. 多巴 C. 多巴胺 D. 肾上腺素 E. 5-羟色胺 4、去甲肾上腺素生物合成的限速酶是 A. 酪氨酸羟化酶 B. 单胺氧化酶 C. 多巴脱羧酶 D. 多巴胺β羟化酶 E. 儿茶酚氧位甲基转移酶 5、关于突触前膜受体的描述，哪种是不正确的 A. 激动突触前膜α2受体，去甲肾上腺素释放增加 B. 激动突触前膜α2受体，去甲肾上腺素释放减少 C. 激动突触前膜β受体，去甲肾上腺素释放增加 D. 阻断突触前膜α2受体，去甲肾上腺素释放增加 E. 突触前膜α受体命名为α2受体 6、乙酰胆碱作用消失主要依赖于 A. 摄取1___ B. 摄取2 C. 胆碱乙酰转移酶的作用 D. 胆碱酯酶水解 E. 以上都不对 7、下列哪些效应不是通过激动β受体产生的 A. 支气管舒张 B. 骨骼肌血管舒张 C. 心率加快 D. 心肌收缩力增强 E. 膀胱逼尿肌收缩

8、下列有关β受体效应的描述，哪一项是正确的? A. 心肌收缩加强与支气管扩张均属β1效应 B. 心肌收缩加强与支气管扩张均属β2效应 C. 心肌收缩加强与血管扩张均属β1效应 D. 心肌收缩加强与血管扩张均属β2效应 E. 血管与支气管扩张均属β2效应 （二）X型题 9、激动β受体同时阻滞α受体可导致下列哪些效应? A. 血管扩张 B. 瞳孔散大 C. 支气管扩张 D. 心率加快 E. 心传导加速 10、去甲肾上腺素消除的方式有 A. 单胺氧化酶破坏 B. 单加氧酶氧化 C. 儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 D. 经突触前膜摄取 E. 磷酸二酯酶代谢 11、M受体兴奋时的效应是 A. 腺体分泌增加 B. 腺体分泌减少 C. 瞳孔缩小 D. 瞳孔扩大 E. 心率减慢 12、关于去甲肾上腺素的描述，哪些是正确的 A. 主要兴奋α受体 B. 是肾上腺素能神经释放的递质 C. 升压时易出现双向反应 D. 在整体情况下出现心率减慢 E. 引起冠状动脉收缩 13、下列对α受体描述哪些是正确的 A. α受体是一种配体门控通道受体 B. α1受体激动可激活细胞膜上磷脂酶C(PLC) C. α2受体激动时可抑制细胞膜上腺苷酸环化酶(AC) D. α2受体激动时可激活细胞膜上腺苷酸环化酶 E. α受体是一种G蛋白偶联受体 二、名词解释 14．胆碱能神经 15．去甲肾上腺素能神经 三、填空题 16．M受体可分为___ 及___ 受体；N受体可分为___ 及___ 受体。 17．肾上腺素受体可分为______ 、___ 、______ 及______ 。 18．合成乙酰胆碱的酶为______；在神经末梢水解乙酰胆碱的酶称为______ 。

传出神经系统药理(教案)

第5章传出神经系统药理概论 教学目的： 1、掌握乙酰胆碱、去甲肾上腺素等传出神经系统递质的合成、贮存、释放、消除过程。 2、掌握传出神经系统受体的分类、分布及激动时产生的效应。 3、掌握传出神经系统药物的分类。 4、了解传出神经的分类。 教学时间：1学时 传出神经系统包括： 自主神经系统：交感神经副交感神经 运动神经 一、传出神经系统的递质和受体 递质（Transmitter） 去甲肾上腺素 合成、储存、释放及作用消失 乙酰胆碱 合成、储存、释放及作用消失 受体（Receptor） 乙酰胆碱受体： 毒蕈碱型胆碱受体—— M受体：M1、M2、M3、M4、M5受体 烟碱型胆碱受体—— N受体：N1（NN）、N2（NM）受体肾上腺素受体： α受体——α1受体、α2受体 β受体——β1受体、β2受体、β3受体 二、传出神经系统按递质的分类 胆碱能神经包括： 1、交感神经及副交感神经的节前纤维 2、副交感神经的节后纤维 3、支配汗腺、骨骼肌血管的交感神经节后纤维 4、运动神经 去甲肾上腺素能神经包括：交感神经节后纤维 三、传出神经系统的生理功能 见下表 四、传出神经系统药物的基本作用 1、直接作用于受体：激动药(agonist) 拮抗药(antagonist) 2、影响递质 a.影响递质释放 b.影响递质的转运及贮存 c.影响递质的转化 五、传出神经系统药物的分类

第六章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药 教学目的： 1、熟悉乙酰胆碱的药理作用及作用机制。 2、掌握毛果芸香碱的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。 3、掌握新斯的明的药理作用，用途和不良反应；了解其他抗胆碱酯酶药的作用特点。 4、了解胆碱酯酶水解Ach的机制，了解有机磷酸酯类的基本化学结构，体内过程和中毒途径，熟悉有机磷酸酯类的中毒原理和症状。掌握有机磷酸酯类中毒的解救措施及胆碱酯酶复活药的作用原理。 5、熟悉毒扁豆碱的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。 教学时间：2.5学时 第一节M，N胆碱受体激动药 一、乙酰胆碱（Acetylcholine，Ach） 药理作用 1、心血管系统 2、胃肠道 3、泌尿道 4、腺体及其他 二、其他胆碱酯类：卡巴胆碱、醋甲胆碱、贝胆碱

传出神经系统药理概述

传出神经系统药理概述 ＊传出神经系统药物＊ 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 传出神经系统药物 考纲 1.结构和功能突触结构，神经分类了解 2.递质和受体乙酰胆碱、去甲肾上腺素； 胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体 掌握 3.生物效应及机制传出神经系统受体的分布及效应了解 4.传出神经作用的方式和分类主要作用方式和分类了解 一、传出神经系统的结构和功能 传出神经系统？ 什么是交感、副交感？ 交感、副交感的功能？ 交感神经兴奋时，效应器的表现？ 副交感（迷走）神经兴奋时，效应器的表现？

二、传出神经系统的递质和受体 三、传出神经系统受体的分布及效应递质受体的位置 乙酰胆碱（Ach）M——位于所有副交感神经支配的效应器上腺体、骨骼肌血管上 N N1——位于神经节 N2——位于骨骼肌 去甲肾上腺素（NE）α位于皮肤黏膜内脏的血管、瞳孔开大肌 β β1——位于心肌，肾小球旁系细胞 β2——位于支气管、冠脉、骨骼肌的血管 多巴胺D1——位于肾、肠系膜、心脑血管平滑肌、心肌

（DA）D2——位于交感神经节及突触前膜 【四两拨千斤】 ·M样作用——副交感神经兴奋时的表现！ ＋汗腺分泌、骨骼肌血管舒张 ·N2样作用——骨骼肌被激动时的表现！ ·N1样作用——交感＋副交感 【四两拨千斤】

还需要掌握一个生理机制： ·血压突然高了——反射性兴奋迷走——使血压下降 ·血压突然低了——反射性兴奋交感——使血压升高 在血压升高的刺激下，心脏窦房结释放的神经递质是 A.乙酰胆碱 B.多巴胺 C.肾上腺素 D.谷氨酸 E.去甲肾上腺素 『正确答案』A ·血压突然高了——反射性兴奋迷走——使血压下降 ·血压突然低了——反射性兴奋交感——使血压升高 四、传出神经系统药物的主要作用方式和分类 （一）药物作用方式 1.直接与受体结合如：激动剂、拮抗剂 2.影响递质如：生物合成、储存、释放（转运）、灭活（转化）等。总之——要么影响受体、要么影响递质 （二）药物分类 拟似药拮抗药 （一）拟胆碱药1.胆碱受体激动药（二）抗胆碱药1.胆碱受体阻断药

传出神经系统药理练习题

传出神经系统药理练习题 、名词解释 1. 调节痉挛 2. 调节麻痹 3. 胆碱能神经 4. M 样作用 5. 抗肾上腺素药 6. 肾上腺素作用的翻转、单项选择题 1. 效应器的a受体激动时不会直接引起（） 2. M 受体激动时可使（） A. 瞳孔扩大 B. 睫状肌收缩 3. 释放NA 的神经是（） A. 运动神经 C. 绝大部分交感神经节前纤维 4. 毛果芸香碱降低眼压主要由于（ A. 收缩虹膜括约肌 C. 收缩睫状肌 5. 重症肌无力首选（ A. 新斯的明 6. 新斯的明不禁用于（ A. 机械性肠梗组 B. C. 心率加快 D. 糖原分解增加 B. 绝大部分交感神经节后纤维 D. 绝大部分副交感神经节后纤维 ） B. 收缩虹膜开大肌 D. 松弛虹膜括约肌 C. 毒扁豆碱 D. 加兰他敏 C. 室上性心动过速 D. 尿路梗阻 7. 有关毛果芸香碱的叙述，错误的是（） A. 能直接激动M 受体，产生M 样作用 B. 可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C. 可使眼内压升高 D. 可用于治疗青光眼 8. 新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是（） A. 心血管 C. 眼 D. 骨骼肌 9. 毛果芸香碱滴眼后会产生哪些作用（ A. 缩瞳、升眼压、调节痉挛 C. 缩瞳、降眼压、调节痉挛 10. 阿托品对眼睛的作用是（） A. 扩瞳、降低眼压、调节麻痹 B. 腺体 E. 支气管平滑肌 ） B. 扩瞳、升眼压、调节麻痹 D. 扩瞳、降眼压、调节痉挛 B. 扩瞳、降低眼压、调节痉挛 A. 血管收缩 B. 支气管收缩 C. 括约肌收缩 D. 瞳孔扩大 ） B. 毛果芸香碱 ） 支气管哮喘

药理学习题传出神经系统药药理概论

一、___ 选择题 (一)A型题 1、骨骼肌血管上分布有 A、M受体 B、α受体 C、β受体 D、α、M受体 E、α、β、M受体 2、下列哪种效应不就是通过激动M受体实现的 A、心率减慢 B、胃肠道平滑肌收缩 C、胃肠道括约肌收缩 D、膀胱括约肌舒张 E、瞳孔括约肌收缩 3、在囊泡内合成NA的前身物质(底物)就是 A、酪氨酸 B、多巴 C、多巴胺 D、肾上腺素 E、5-羟色胺 4、去甲肾上腺素生物合成的限速酶就是 A、酪氨酸羟化酶 B、单胺氧化酶 C、多巴脱羧酶 D、多巴胺β羟化酶 E、儿茶酚氧位甲基转移酶 5、关于突触前膜受体的描述,哪种就是不正确的 A、激动突触前膜α2受体,去甲肾上腺素释放增加 B、激动突触前膜α2受体,去甲肾上腺素释放减少 C、激动突触前膜β受体,去甲肾上腺素释放增加 D、阻断突触前膜α2受体,去甲肾上腺素释放增加 E、突触前膜α受体命名为α2受体 6、乙酰胆碱作用消失主要依赖于 A、摄取1___ B、摄取2 C、胆碱乙酰转移酶的作用 D、胆碱酯酶水解 E、以上都不对 7、下列哪些效应不就是通过激动β受体产生的 A、支气管舒张 B、骨骼肌血管舒张 C、心率加快 D、心肌收缩力增强 E、膀胱逼尿肌收缩

8、下列有关β受体效应的描述,哪一项就是正确的? A、心肌收缩加强与支气管扩张均属β1效应 B、心肌收缩加强与支气管扩张均属β2效应 C、心肌收缩加强与血管扩张均属β1效应 D、心肌收缩加强与血管扩张均属β2效应 E、血管与支气管扩张均属β2效应 (二)X型题 9、激动β受体同时阻滞α受体可导致下列哪些效应? A、血管扩张 B、瞳孔散大 C、支气管扩张 D、心率加快 E、心传导加速 10、去甲肾上腺素消除的方式有 A、单胺氧化酶破坏 B、单加氧酶氧化 C、儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 D、经突触前膜摄取 E、磷酸二酯酶代谢 11、M受体兴奋时的效应就是 A、腺体分泌增加 B、腺体分泌减少 C、瞳孔缩小 D、瞳孔扩大 E、心率减慢 12、关于去甲肾上腺素的描述,哪些就是正确的 A、主要兴奋α受体 B、就是肾上腺素能神经释放的递质 C、升压时易出现双向反应 D、在整体情况下出现心率减慢 E、引起冠状动脉收缩 13、下列对α受体描述哪些就是正确的 A、α受体就是一种配体门控通道受体 B、α1受体激动可激活细胞膜上磷脂酶C(PLC) C、α2受体激动时可抑制细胞膜上腺苷酸环化酶(AC) D、α2受体激动时可激活细胞膜上腺苷酸环化酶 E、α受体就是一种G蛋白偶联受体 二、名词解释 14.胆碱能神经 15.去甲肾上腺素能神经 三、填空题 16.M受体可分为___ 及___ 受体;N受体可分为___ 及___ 受体。 17.肾上腺素受体可分为______ 、___ 、______ 及______ 。 18.合成乙酰胆碱的酶为______;在神经末梢水解乙酰胆碱的酶称为______ 。

药理学-传出神经系统药物-试卷与答案

2019-2020学年（春）季学期 2018级临床医学专业《xzt药理学传出神经系统药物选 择题》（A卷） 一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有225题，合计225.0分。) 1. 外周胆碱神经合成与释放的递质是 A.胆碱 B.乙酰胆碱 C.琥珀胆碱 D.氨酰胆碱 E.烟碱 考生答案： 参考答案：B 答案解释:传出神经系统递质是去甲肾上腺素和乙酰胆碱 得分：0 分（此题满分：1分） 2. 下列效应器，除哪项外均受自主神经系统支配 A.心肌 B.腺体 C.骨骼肌 D.平滑肌 E.血管 考生答案： 参考答案：C 答案解释: 传出神经系统的受体及效应 得分：0 分（此题满分：1分）

3. 胆碱能神经不包括下列哪一项 A.全部交感神经和副交感神经的节前纤维 B.运动神经 C.几乎全部交感神经节后纤维 D.全部副交感神经的节后纤维 E.支配骨骼肌血管舒张的神经 考生答案： 参考答案：C 答案解释: 传出神经系统按释放的递质分类 得分：0 分（此题满分：1分） 4. 去甲肾上腺素释放后的主要消除途径是 A.被胆碱酯酶破坏 B.被MAO破坏 C.被COMT破坏 D.被神经末梢摄取 E.由肾排出 考生答案： 参考答案：D 答案解释:递质的消除过程 得分：0 分（此题满分：1分） 5. 胆碱能神经递质乙酰胆碱释放后作用消失的主要途径是 A.被胆碱酯酶破坏 B.被MAO破坏 https://www.wendangku.net/doc/c6711331.html,T破坏 D.被神经末梢摄取 E.由肾排出 考生答案： 参考答案：A 答案解释:乙酰胆碱递质的消除 得分：0 分（此题满分：1分） 6. 传出神经按递质的不同，分为 A.运动神经与自主神经