大黄蛰虫丸处方

大黄蛰虫丸处方

【名称】大黄蛰虫丸

【处方】熟大黄300g，土鳖虫（炒)30g，水蛭（制)60g，虻虫（去翅足，炒)45g，蛴螬（炒)45g，干漆（煅)30g，桃仁120g，苦杏仁（炒)120g，黄芩60g，地黄300g，白芍120g，甘草90g。

【功效】活血破瘀，通经消痞。

【主治】用于瘀血内停，腹部肿块，肌肤甲错，目眶黯黑，潮热赢瘦，经闭不行。用于治疗慢性活动性肝炎、肝硬化、高血压、脑血栓，再生障碍性贫血及慢性白血病，静脉曲张并发症与后遗症，以及外科、妇科、皮肤科、神经科等疾病。

【制备方法】粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜30-45g 加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜80-100g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

【用法用量】大蜜丸：每丸重3g，每次1-2丸，日1-3次口服；小蜜丸：每次3-6g；水蜜丸：每次3g。

【用药禁忌】孕妇禁用；皮肤过敏者停服。

【不良反应】临床偶有过敏反应，患者皮肤出现潮红、发痒，停药后即消。初服时有的病例有轻泻作用，1周后能消失。有出血倾向者可加重齿龈出血或鼻衄。

【功效与作用】

大黄蛰虫丸用于治疗妇科病疗效好，如闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症等。那么，大黄蛰虫丸

的功效是什么?起什么作用?

大黄蛰虫丸采用现代先进制备工艺，微丸剂型，生物利用率高、溶散性好，主要功效是活血破瘀，通经消症瘕。用于瘀血内停所致的症瘕、闭经，盆腔包块、子宫内膜异位症、继发性不孕症，症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热羸瘦、经闭不行。

此外，大黄蛰虫丸还用于治疗慢性活动性肝炎肝硬化高血压脑血栓再生障碍性贫血及慢性白血病静脉曲张并发症与后遗症以及外科妇科皮肤科神经科等疾病大黄蛰虫丸当中，大黄、蛰虫破血逐瘀，水蛭、虻虫、蛴螬、干漆、桃仁活血化瘀、软坚散结、通经消痞，地黄、白芍、杏仁、黄芩养血润燥，清郁热，甘草功效益气和中、调和诸药。

药理实验证明，大黄蛰虫丸主要有改善微循环，增加心肌营养血流量，降低血液粘度，抑制血栓形成和血小板凝集，抗动脉粥样硬化，防治肠粘连，保护慢性肝损伤，促进体内血块的吸收，减少血栓重量等作用。

大黄蛰虫丸以生理盐水混悬液给以培他米松所致的血瘀症大鼠灌胃，连续7日后，给药组症状明显减轻，血液流态以线流或线粒流为主，毛细管开放数增加，口径增大，袢中红、血细胞聚集和附壁现象减少，说明本方有明显的改善血瘀症动物微循环的作用。

复方研究表明，大黄蛰虫丸有改善肝脏血液循环、回缩肝脾之功效；有促进结缔组织吸收并抑制异常增生的作用；并对肝内沉积的免疫复合物有消除作用。实验证明，大黄蛰虫丸还有减轻大鼠实验性肠

粘连的形成和发展，有促进血块吸收的作用。

六味地黄丸(利君)的说明书

六味地黄丸(利君)的说明书 补益安神是一种非常好的养生方式，对于大多数工作操劳并且压力大的人群来说，补益安神是一种急需。目前许多药物可以让人达到补益安神的作用，再加上自己本身配合的话，可以很好的调理您的身体。六味地黄丸(利君)就是目前最好的补益安神药物，能让患者尽快恢复健康的身体，下面来看看介绍。 【药品名称】 通用名称：六味地黄丸 商品名称：六味地黄丸(利君) 拼音全码：LiuWeiDiHuangWan(LiJun) 【主要成份】熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。【性状】本品为棕褐色或亮黑的浓缩丸；味微甜、酸，略苦。【适应症/功能主治】滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰

膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。 【规格型号】240s 【用法用量】口服。一次8丸，一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】 1.忌不易消化食物。 2.感冒发热病人不宜服用。 3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。 5.服药4周症状无缓解，应去医院就诊。 6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 7.本品性状发生改变时禁止使用。 8.儿童必须在成人监护下使用。 9.请将本品放在儿童不能接触的地方。 10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封。 【包装】240s/盒。 【有效期】24 月 【批准文号】国药准字Z61021313 【生产企业】陕西利君现代中药有限公司 上述内容就是我们的医生为您介绍的关于六味地黄丸(利君)的 各种药效和用药准则，希望可以给您带来帮助。人的气血不顺就容易造成许多疾病的发生，安神补脑才能做到更好的休息和睡眠，这样对于身体的循环和内分泌带来帮助。

补中益气汤临床应用心得

补中益气汤临床应用心得 这篇文章为我的大学的毕业论文，想想那时对李东垣的学术思想的热爱与着迷，现在依然不减，多年以后翻出此文章依然记忆犹新。原文如下： [摘要] 笔者试图通过总结近年来中医领域关于补中益气 汤的临床应用，探讨补中益气汤的临床适应人群，明确补中益气汤的临床应用范围，为中医应用本方治疗气虚为病提供思路和理论支持依据。关键词补中益气汤气虚脾胃论 补中益气汤出自金代名医李东垣《脾胃论》卷中，主要组成药物为补气、升阳药物为主，主治脾胃气虚诸证。 补中益气汤所治大都是在脾胃气虚的基础上所引起的疾病，所以临床以脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短为主；或气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛。现用于子宫下垂；胃下垂或其它内脏下垂者。 1 李东垣学术思想补中益气汤是李东垣最著名的处方之一，其著名是因为该处方具有广泛的适用性，至今仍是临床常用的处方。但笔者认为最能代表李东垣学术特色的，不仅仅是这首处方本身，而是补脾胃升清阳的思想。该方由黄芪、白术、陈皮、人参、柴胡、升麻、炙甘草、当归等药物组成。

本方重用黄芪为君，主要起到补中益气、升阳固表的作用，陈皮理气化湿，当归补血活血，使人参、白术、甘草补而不滞。但后世张景岳的举元煎就不用当归，以升为主，这跟医家的用药习惯不同，像他的左归丸、右归丸，大力的补某一方面，但这些药多不宜久服。本药的气血兼顾比较好，适合长期服用。李东垣强调中焦脾胃在人体的重要作用，不仅 因为脾胃为后天之本，气机升降之枢纽，而且脾胃一虚则百病由生。因为脾胃为至阴，为五脏提供精微物质，所以有心之脾胃虚、肝之脾胃虚、脾胃本脏偏虚、肺之脾胃虚和肾之脾胃虚的详细划分，并给出诊断要点和治疗方法。李东垣之后的温补派家在此基础上有所发挥，提出阴虚即使脾虚的说法。在虚损的治法上，李东垣与朱丹溪滋阴降火不同，东 垣主升。李东垣善用升发之药，譬如黄芪、人参之类，或若升麻、柴胡、防风等风药，而且用量不大。因为脾胃本虚，应少固太阴而为之，如若用大量的升举之药，恐就成了壮火食气了。2 补中益气汤的辨证要点本方的临床以气虚见证，多在活动后尤甚。气虚多见少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短。或气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛；或脏器下垂。补中益气汤 的脉象，《脾胃论》里提到是“脉洪”，是“饮食劳倦所伤始为 热中”的脉象。周慎斋提出“左脉沉细而涩，右脉浮大而数”，

综合比较六味地黄丸金匮肾气丸桂附地黄丸

金匮肾气丸的新用处 ?江西省南昌市洪都西医院主任医师王豪 金匮肾气丸又名桂附地黄丸、八味地黄丸。此方来源于汉代张仲景所著的《金匮要略》一书。它由炮附子、 熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、丹皮、山药、茯苓八味药组成。临时以来，金匮肾气丸次要用于医治因肾阳缺乏所致的咳嗽、哮喘、阳痿、早泄、慢性肾炎等疾病。近年来，经临床理论与研讨证明，金匮肾气丸还具有抗衰老、加强免疫力、改善脂肪和糖代谢等作用。那么，金匮肾气丸有哪些新用处呢？ ?可医治慢性腰腿痛：有人用金匮肾气丸医治慢性腰腿痛，施治6 1例，经用药2?4个疗程后，治愈5 2例，奏效6例，有效3例，总有效率为9 5.1%。服用此药的办法是：每次口服9克，每日服2次，2周为一个疗程。 ?可医治前列腺增生：西医以为，前列腺增生属于“癃闭”的范围。由肺、脾、肾三脏气化失司所致。有人用金匮肾气丸医治前列腺增生，施治3 5例，治愈2 7例，奏效3例，有效5例，总有效率为8 5. 7%。 服用此药的办法是：每次服18克，早、中、晚各服一次，10天为一个疗程，普通用药1?3个疗程即可使病情失掉缓解或治愈。 ?可医治老年性阴道炎：该病是由于女性绝经后，其卵巢功用减退，雌激素程度降低，阴道壁萎缩，使阴道部分的抵抗力下降，招致细菌入侵所惹起的阴道炎症。有人采用金匮肾气丸医治此症，施治4 5例，恶化3例，有效2例，总有效率为9 5.6%。服用此药的办法是：每次服18克，每日服3次，7天为一个疗程，普通用药3个疗程后即可使病情失掉缓解或治愈。?可医治老年性尿失禁：有人用金匮肾气丸医治老年性尿失禁，施治36例，经服药3?5个疗程后，治愈2 8例，奏效7例，有效1例，总有效率为9 7.2%。服用此药的办法是：每次服18克，早、中、晚各服一次，7天为一个疗程，普通用药一个疗程即可使病情失掉分明恶化。 ?可医治男性乳房发育症：有人用金匮肾气丸医治男性乳房发育症，施治42例，经服药2?4个疗程后， 治愈3 5例，奏效4例，有效3例，总有效率为9 2.9%。服用此药的办法是：每次服9克，每日服3 次，20天为一个疗程，普通用药一个疗程即可奏效。 ?可医治不孕症：有人用金匮肾气丸医治由高催乳素血症惹起的女性不孕症，施治27例，经用药3个月 后，有12例妊娠，其他15例患者的血清催乳激素程度也降至正常。服用此药的办法是：每次口服9克， 每日服两次。 ?可医治复发性口腔溃疡：有人用金匮肾气丸医治病史在半年以上，且重复发作的肾阳亏虚型口腔溃疡，施治6 0例，经用药5日后，一切患者均失掉康复。服用此药的办法是：每次于饭前半小时口服18克，每日服3次。■ 另附：六味地黄丸是补肾名方，六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。最早是八味地黄丸，见于张仲景的《金匮要略》，适用于肾阴虚。 仅从历史医家的主张就可以看出，六味地黄丸以滋补肾阴为主；此外，从药方的组成来看，它可以到达三阴同补（补肾阴、补肝阴、补脾阴）的效果，比方熟地黄可以补肾阴；山茱萸则是肝肾同补，经过补肝来到达补肾的目的；山药能健脾益肾，经过健脾来补后天。由此可以看出，六味地黄丸只适用于阴虚，阳虚者就不适用了。 如何判别是阴虚、还是阳虚呢？肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干，此外还有遗精、梦遗、早泄等。肾阳虚的典型症状是腰膝酸软、不耐疲劳、常常觉得乏力、四肢发凉、喜热怕冷等。有些肾阳缺乏的人，也能够会呈现勃起功用妨碍、早泄、滑精等性功用成绩。 那么，目前中年人是肾阳虚多还是肾阴虚多呢？对正常人群，做这样的区分没有意义。阴虚、阳虚是指肾虚开展到一定水平之后才有的症状。大局部人能够仅仅处于肾气细微缺乏的形态，远未到肾阴虚或肾阳虚的水平。 几种人不宜吃： 1、安康人群：关于正常人群，假如没有分明肾阴虚的症状，我以为不适合于自行临时服用六味地黄丸。虽说这种药能够有保健作用，短时期吃不会有什么反作用，但是药三分毒”，临时吃的话，很能够呈现腹 满、便溏、食欲不振等不良反响。他指出，目前有些人滥用六味地黄丸，与他们客观上以为本人肾虚” 而不去正轨的医院承受西医师的辨证”有关。 2、分明是阳虚（包括肾阳虚、脾阳虚）的人不宜服用，肾阳虚的人面色偏白，体质虚弱，喜夏不喜冬，这样的人不适于吃六味地黄丸。许多因肾阳缺乏惹起的勃起功用妨碍患者，还一味地服用六味地黄丸，病症就会雪上加霜”。彭教授特别提示到，他们应该选择医治肾阳虚的药物，比方金匮肾气丸。 3、肾阴虚但脾胃功用不好的人，六味地黄丸是偏于补阴的药，配方中阴柔的药多一些，吃了后会阻碍消化功用。中老人普通脾胃功用不强，服用更要慎重。连续吃，影响不大；临时延续服用的话，就不可取了。服药之前应该先去征询医生有没有肾

六味地黄丸说明书

六味地黄丸说明书 六味地黄丸用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。本文是品才网小编精心编辑的六味地黄丸相关介绍，希望能帮助到你！ 产品品名六味地黄丸(上龙)(浓缩丸)主要原料熟地黄、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻。主要作用用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。产品规格200s(上龙)用法用量口服。一次8丸，一日3次。生产企业上海宝龙安庆药业有限公司六味地黄丸说明书【药品名称】 通用名称：六味地黄丸 商品名称：六味地黄丸(上龙)(浓缩丸) 【主要成份】熟地黄、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻。 【性状】本品为棕褐色的浓缩丸，味微甜、酸、略苦。 【适应症/功能主治】用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。 【规格型号】200s(上龙) 【用法用量】口服。一次8丸，一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

【注意事项】 1.忌辛辣食物。 2.不宜在服药期间服感冒药。 3.服药期间出现食欲不振，胃脘不适，大便稀，腹痛等症状时，应去医院就诊。 4.服药二周后症状未改善，应去医院就诊。 5.按照用法用量服用，孕妇、小儿应在医师指导下服用。 6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 7.本品性状发生改变时禁止使用。 8.儿童必须在成人监护下使用。 9.请将本品放在儿童不能接触的地方。 10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封。 【包装】200s/瓶。 【有效期】36 月 【批准文号】国药准字ZXX5532 【生产企业】上海宝龙安庆药业有限公司 六味地黄丸(浓缩丸)的主要成份是熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。辅料：黄酒。 六味地黄丸(浓缩丸)是中成药，但请注意，感冒不宜服用六味地黄丸(浓缩丸)。感冒时吃补药有几大害处：首先，治感冒需要发汗解表、驱散病邪，一般而言，补药非但没有这种功效，而且壅滞肌表，有碍发散外邪;其次，吃补药在给身体提供营养的同时，也会给病邪提供营养，让细菌、病

六味地黄丸药理学研究进展

六味地黄丸药理学研究进展Research Progress in Pharmacology Effects of Six taste glutinous Rumania pills 姓名：陈倩 Name: chenqian 学号：11111062 班级：11级中医四班

摘要：探讨近年来六味地黄丸的现代药理学研究进展，为今后六味地黄丸的 深入研究提供一定的理论依据。通过查阅有关六味地黄丸的相关著作与文献，从 六味地黄丸调节免疫、抗衰老、抗氧化、抗肿瘤、降血糖、降血脂、保肝、改善 肾功能、保护神经等现代药理作用的研究进行分析总结。研究发现此方具有多方 面的药理作用。研究结果表明六味地黄丸的现代药理作用与其传统中医临床疗效 相对应，有利于六味地黄丸的进一步开发与利用。 关键词：六味地黄丸药理作用研究进展免疫调节 Research Progress in Pharmacology Effects of Six taste glutinous Rumania pills Abstract: To review the research progress in Six taste glutinous rumania pills pharmacological effects in recent years，to provide bases for the future studies of Six taste glutinous Rumania pills.By investigating references on Six taste glutinous Rumania pills in recent years，the pharmacological effects of regulation of the immune , anti aging antioxidant, antitumor ,hypoglycemic ,reducing blood lipid ,protecting liver ,improving renal function ,protect the nerve of Six taste glutinous rumania pills are summarized .Research has found that the party has many pharmacological functions.The six taste glutinous r umania pills’ pharmacological effects corresponds its traditional clinical applications The recent research progress in Six taste glutinous Rumania pills will benefit the further development and utilization of the pills. Keywords: Six taste glutinous Rumania pills pharmacological effect research progress Immune regulation 六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮六味中药组成。 其主要功效为滋补肝肾、补肾固精，主要治疗肝肾阴虚证。现代药理研究表明六 味地黄丸具有调节免疫、抗衰老、抗氧化、抗肿瘤、、降血糖、降血脂、保肝、 改善肾功能、保护神经等现代药理作用。但目前实际使用过程中存在泛滥现象, 有的甚至将其当作保健品长期服用。笔者通过对近十年来六味地黄丸的现代药理 作用的研究进展综述，为今后进一步研究六味地黄丸提供参考。 1 对免疫调节的作用 六味地黄方不是单纯的免疫促进剂或免疫抑制剂，而是通过调节机体免疫平 衡而发挥作用。为了阐明该方调节免疫功能的物质基础，有研究对该方中的免疫 活性成分进行追踪分离，得到了主要活性成分，从中分离出七个酸性多糖。已知 山茱萸对非特异性免疫功能有增强作用，能促进巨噬细胞的吞噬功能；丹皮主要 成分丹皮酚有显著抗变态反应的作用，同时不抑制特异性抗体的生成，可能是通 过非特异性抗炎机制发挥作用，也可能与抑制血清补体活性有关；茯苓中的茯苓 糖对免疫功能有增强作用，能增强巨噬细胞的吞噬功能，使脾脏抗体分泌细胞数 明显增多，研究表明本方汤剂及水煎醇提液对细胞免疫反应均有不同程度的促进 作用，能明显促进小鼠淋巴细胞转化及活性花环形成，抑制白细胞游走和促进溶 血空斑的产生及促进脾细胞抗体生成反应，提示其对细胞和体液免疫均有促进作用。 相关资料显示，六味地黄汤能拮抗醋酸氢化可的松肾阳虚模型引起的脾脏重 量减轻，似与中医“阳化气，阴成形”理论相关[1]。脾脏为中枢免疫器官之一，脾重反映了脾内淋巴细胞数量，间接反映了体内淋巴细胞总体水平。据报道[2]，

应用金匮肾气丸配合补中益气丸治疗多例早泄

应用金匮肾气丸配合补中益气丸治疗多例早泄 *导读：早泄，临床颇为多见，一般是指性生活之始，甚者在交接之前，精液提前泄出而致不能进行正常性生活。世人临床多作肾虚为治，多有效验，…… 早泄，临床颇为多见，一般是指性生活之始，甚者在交接之前，精液提前泄出而致不能进行正常性生活。世人临床多作肾虚为治，多有效验，但临床亦多从肾论治无效者，我们应转换思路，辨证施治。笔者从脾肾论治，应用金匮肾气丸配合补中益气丸治疗多例早泄患者，效果满意。 补中益气丸出自李东垣所著《脾胃论》，用于治脾胃气衰，中气不足。早泄病机与中气亏虚，摄精无权密切相关，脾为后天之本，气血升降之枢，补中益气丸可补中益气，中气足，史固摄有权。 金匮肾气丸源于《金匮要略》功善温补肾阳。早泄一症，多因肾寒失于封藏，而致精关不固，故用金匮肾气丸温补下元，固涩精关。 患者先天之本不足，后天之本不续，其先天之精必赖后天之脾滋养，然后天必以先天为主宰，二者在生理上相互资助，相互促进，在病理上相互影响，今脾肾两虚。故用补中益气丸以益气摄精。金匮肾气丸以温肾阳，固涩精关。二药配伍，脾肾同补，标本兼治，取得良效。

下面介绍一典型病案。 患者，董某，23岁，2010年4月初诊。患者自述结婚一年余，每次房事与妻子接触即泄，性生活不足2～3分钟，夫妻关系颇受影响。患者曾到数家医院就诊，服用中西药物多种，但效果甚微。刻诊：性生活时间过短，并伴有腰痛腰酸，畏寒怕冷，小腹坠胀，排尿不爽，神疲倦怠，纳谷乏味。舌质淡，苔白有齿痕。脉沉细。 辨证为：中气不足，肾阳衰惫。给予金匮肾气丸合补中益气丸交替服用，每日3次，服药10天后早泄好转，性生活可持续5分钟以上，余症消失。嘱患者继续服用加以巩固，20天后随访性生活已转正常。

常用中药处方应付及用法

常用中药处方应付及用法 一、根、根茎类药 正名：别名、处方应付 人参：写人参、白参、生晒参均付生晒参；写红参付红参 西洋参：写西洋参付西洋参。 九节菖蒲：写九节菖蒲、节菖蒲、京菖蒲均付生九节菖蒲。 三七：写三七粉付三七粉（冲服）。 三棱：写三棱、荆三棱、京三棱、炒三棱、醋三棱均付醋三棱。 干姜：写干姜付干姜。 炮姜：写炮姜付炮姜。 土茯苓：写土茯苓、仙遗粮、冷饭团均付土茯苓。 大黄：写大黄、生大黄、生军、川军、锦纹均付生大黄 写熟大黄、熟军、制大黄、制川军均付熟大黄 写大黄炭付大黄炭。 山药：写山药、生山药、光山药、淮山药、薯蓣均付生山药。 山豆根：写山豆根、广豆根均付生山豆根。 山茨菇：写山茨菇、毛茨菇、冰球子均付生山茨菇。 千年健：写千年健、生千年健均付生千年健。 川乌：写生川乌付生川乌；写川乌、制川乌均付制川乌。（先煎） 川芎：写川芎、西川芎、抚芎均付生川芎。 川牛膝：写川牛膝付生川牛膝。 川贝母：写川贝、川贝母粉付川贝母（粉）（冲服）。 天麻：写天麻、明天麻均付生天麻。 天冬：写天冬、天门冬均付生天冬。 天花粉：写天花粉、瓜蒌根、栝楼根均付生天花粉。 天南星：写南星、天南星、制南星均付制南星 写生南星、生天南星均付生天南星。 天葵子：写天葵子、紫背天葵子均付生天葵子。 太子参：写太子参、孩儿参均付太子参。 木香：写木香、广木香、云木香均付生木香。 升麻：写升麻、绿升麻、黑升麻均付生升麻；写炙升麻付蜜升麻。 乌药：写乌药、台乌药均付乌药。 牛膝：写牛膝、怀牛膝均付牛膝。 丹参：写丹参、紫丹参、赤丹参均付丹参。 巴戟天：写巴戟天、巴戟肉均付巴戟天。 甘草：写甘草、生甘草、粉甘草、国老均付生甘草。 炙甘草：写炙甘草、蜜甘草、蜜炙甘草均付炙甘草。 甘松：写甘松付甘松。 甘遂：写甘遂、制甘遂、醋甘遂均付醋甘遂 写生甘遂付生甘遂。

18种地黄丸系列功能对比

地黄丸系列的功能对比及用途 肾之阴虚与阳虚 肾阴虚、肾阳虚是中医的一个术语，肾阴虚和肾阳虚是指中医讲的肾脏功能方面的症，我们平常讲肾虚，实际包括了肾阴虚和肾阳虚，也包括了阴阳两虚，但是现在在宣传上不是很细致，所以说解释不清，把有些问题混淆了。我简单的讲一下，这个涉及到中医基础理论，内容很多。 肾阴虚是一个物质的，肾阴和肾经是属于物质的，肾阳和肾气是功能的。如果我们消耗的物质比较多，比如说肾精这块，或者是女性生活过于频繁，或者是由于劳动，包括脑力、体力的过度，或者是生下来以后身体就弱，这样他的物质基础比较低，而出现的一些症状，比如说出现了一些腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣，包括一些脱发，还有一些牙齿松动，记忆力减退，容易衰老的也比较早，也还包括临床上的性欲减退，还有容易遗精、早泄等等，这都归为肾阴虚的症状。 肾阴虚还容易出现虚热，中医有一个理论阴虚生内热，阳虚生外寒，所以有时候容易出现五心烦热，就是两个手心，两个脚心，心口感觉热的感觉。 还有睡觉的时候，容易盗汗，就是睡着了，一醒身体有汗。 肾阴虚多发生在中青年的时候，中青年活动量比较大，无论是学习、锻炼，精力上物质耗损比较多，对性功能这块，性欲不是特别低，但是射精容易快，有遗精现象。 肾阳虚，大多数多少功能性的差，也有和肾阴虚相同的情况。比如说腰膝酸软，四肢乏力，还有性欲减退。但是因为它是阳分虚了，肾气虚了，所以出现一些怕冷的一些症状。中医有句话，阳虚生外寒，这样的人面色比较虚白，比较畏寒怕冷，手脚冰凉、小便清长，大便汤薄。这种人性欲比较低，和现代医学说的雄性激素低有相同之处。 所以阳虚表现的是外在的，一般也可能由于身体比较弱，有肾阳虚的情况，但是大多数的是在中老年容易出现这种肾阳虚的情况，中青年肾阴虚比较多。 所以说，我想是那样，一般就记住了，这两个特征，一个是年龄上的特征，肾阴虚多发生在中青年，肾阳虚多发生在中老年；肾阴虚容易有虚热的一些症状，肾阳虚有怕冷的症状。 在性功能这块，肾阴虚是容易早泄遗精的比较多，肾阳虚的阳萎的比较多。当然有共同之处，比如说腰酸乏力，四肢酸软等等，这个是共同的症状。 肾中所藏之精来源分为先天与后天。秉承父母为先天之精，出生以后从外界摄入的物质经过脾胃运化后所成的叫后天之精。人的生长发育以及各个脏腑的正常功能都需要以肾精的充足作为最基本的条件。《黄帝内经》中说：夫精者，生之本也。所以，肾精实际上是人生命活动的一种源物质，同时这种物质是需要命门之火化肾精为肾气才会有能动的作用。肾功能不足表现为两个方面，既肾阴虚和肾阳虚。在这里肾阴代表的是肾对人濡润滋养的作用。肾阳指的是肾对人能动温煦的作用。肾的阴阳对全身各个脏腑的阴阳有决定作用。肾阴虚表现为：低热，眩晕耳鸣，腰膝酸痛，遗精，舌红少津等。肾阳虚表现为：肢冷、腰膝冷痛、阳痿、小便不利或清长，甚至出现水肿等。肾阳虚导致水肿是因为肾对水液代谢有着决定性的作用。这种作用表现为两个方面：一是升清，二是降浊。肾使水液化气而通过三焦通行全身为升清，使代谢后的水液降入膀胱为降浊。 那么，肾出现虚的症状该如何治疗呢？中医说：虚则补之。肾有阳虚阴虚，补亦应分阴阳。补阳的基础方是桂附地黄丸，补阴基础方是六味地黄丸。

中成药合理使用的临床思维答案

中成药合理使用的临床思 维答案 The final edition was revised on December 14th, 2020.

单选题（共 10 题，每题 10 分） 1 . 临床使用中成药的主要目的是 A.提高临床疗效 B.缩短病程 C.提高治疗依从性 D.以上答案均是 我的答案： D 参考答案：D 2 . 中成药的临床使用原则主要是 A.指南依据 B.中医辨证依据 C.患者要求 D.个人和科室经验 我的答案： B 参考答案：B 3 . 中成药说明书的特点是 A.以中医证型为先导 B.常有中西词汇混用 C.疗程和不良反应通常不明确 D.以上答案均是我的答案： D 参考答案：D 4 . 以下描述正确的是 A.中医的证候是一组具有临床意义的症状和体征的综合描述 B.不同疾病不可能使用相同的中成药 C.在中医诊疗中，证和病的概念同样重要 D.慢性病患者多见有血瘀证，所以活血化瘀药物可以长期使用 我的答案： A 参考答案：A 5 . 流感患者出现高热、恶寒、无汗、头身疼痛、口干便秘、烦躁不安的症状，最适合的中成药是 A.九味羌活丸 B.银翘解毒丸 C.防风通圣丸 D.玉屏风散 我的答案： C 参考答案：C 6 . COPD患者在稳定期阶段，轻微咳嗽，活动后气短、乏力等，最适合的中成药组合是 A.银黄颗粒、蒙石滚痰丸 B.蛤蚧定喘丸、咳喘宁胶囊 C.玉屏风散、金柜肾气丸 D.四君子散、十全大补丸 我的答案： C 参考答案：C 7 . 冠心病患者出现胸闷心慌、呼吸困难、轻度紫绀，心电图提示心动过缓伴室上性早搏，最合适的中成药组合是： A.心宝丸、稳心颗粒 B.复方丹参滴丸、速效救心丸 C.麝香保心丸、益心舒胶囊 D.脑心通胶囊、补中益气丸 我的答案： A 参考答案：A 8 . 在中成药临床实践中，以下认识较为准确的是 A.中医辨证和疾病诊断同时需要，用药时可以相互参照 B.同一疾病在不同阶段，因存在不同的辨证分型，使用中成药可能不同 C.中成药在长期使用时必须考虑药物可能存在的不良反应 D.以上答案均对 我的答案： D 参考答案：D

中药处方格式

中药处方格式及书写要求 一、中药处方格式由三部分组成： （一）前记：包括医院名称、处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、科别、床号、临床诊断、开具日期、病历号或地址等。 （二）正文：以Rp或R标示，注明药品名称、数量、用法。 （三）后记：医师签名或加盖专用签章，药品金额以及调配、核对的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。 二、处方书写要求： （一）处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。 （二）每张处方只限于一名患者的用药。 （三）处方不能用铅笔书写，应用钢笔、碳素笔、签字笔的蓝色或黑色墨水书写。 （四）处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改必须在修改处签名及注明修改日期。 （五）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 （六）年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。 （七）中药饮片应单独开具处方。 （八）中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求的，应在药名之前写出。 （九）为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时必须注明临床诊断。对暂不能确诊的病例，可写某某症状待查。 （十）开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。 （十一）处方医师的签名式样或专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。 （十二）处方栏目“公医、社保、自费”栏不得为空缺，需打勾明示。

桂附地黄丸详细配方

附子理中丸 处方】附子（制）100g党参200g白术（炒）150g干姜100g甘草100g 【性状】为棕褐色或棕黑色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸；气微，味微甜而辛辣。 炮制】以上五味,粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜35?50g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜100?120g制成大蜜丸，即得。 【功能主治】温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。 【用法用量】口服，水蜜丸一次6，大蜜丸一次1 丸，一日2?3次。 桂附地黄丸 【处方】肉桂20g 黑附片20g 熟地黄160g 山茱萸（制） 80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 制法】以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜35?50g 加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜80?110g 制成小蜜丸或大蜜丸，即得。 【功能与主治】温补肾阳。用于肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。 龟鹿补肾丸 标准编号：WS3-B-0088-89

处方】菟丝子（炒）51g淫羊藿（蒸）43g续断（蒸）43g锁阳（蒸）51g狗脊 （蒸）64g酸枣仁（炒）43g何首乌（制）64g甘草（蜜炙）21g陈皮（蒸21g 鹿角胶（炒）9g 熟地黄64g 龟板胶（炒）13g 金瘿子（蒸）51g 黄芪（蜜炙）43g 山药（炒）43g 覆盆子（蒸）85g 制法】以上十六味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜40g 与适量的水，泛丸，制成水蜜丸，干燥或加炼蜜100?110g制成大蜜丸，即得。【性状】本品为棕黑色至黑色的水蜜丸或大蜜丸，味微甘甜。 【功能与主治】壮筋骨，益气血，补肾壮阳。用于身体虚弱，精神疲乏，腰腿酸软，头晕目眩，肾亏精冷，性欲减退，夜多小便，健忘失眠。 用法与用量】口服，水蜜丸一次4.5?9g,大蜜丸一次6?12g，一日2次。 七宝美髯丸 标准编号：WS3-B-0008-89 【处方】制何首乌50g 当归12g 补骨脂6g 枸杞子12g 菟丝子12g 茯苓12g 牛膝12g 制法】以上七味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜100 ?120g ，制成大蜜丸，即得。 【性状】本品为红棕色的大蜜丸；味微苦。 【功能与主治】补肝肾，益精血。用于肝肾两虚，须发早白，牙齿摇动,遗

补中益气丸临床新用

补中益气丸临床新用 补中益气丸临床新用老药新用9 > 补中益气丸临床新用补中益气丸补中益气丸是着名常用的补中益气药，原方为金元时期着名医家李东垣在其《脾胃论》中创制的“补中益气汤”方，数百年来，经历代医家的效法和使用而成为经久不衰的传统名方。目前，此方已广泛用于内、外、皮、妇、儿、五官科的数十种病症，诸如营养不良、贫血、慢性胃炎、慢性肝炎、感冒、发烧、支气管炎、肺炎、肺心病、冠心病、心律失常、高血压、低血压、白细胞减少症、慢性结肠炎、慢性痢疾、脱肛、便血、慢性胆囊炎、胃下垂、泌尿系结石、失眠、重症肌无力、眼睑下垂、月经不调、男性不孕症、顽固性头痛等等。处方：炙黄芪200g 党参60g 炙甘草100g 白术（炒） 60g 当归 60g 升麻60g 柴胡60g 陈皮60g 制法：以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜20g、大枣 40g 加水煎煮二次，滤过。取上述细粉，用煎液泛丸，干燥，制成水丸；或将生姜和大枣的煎液浓缩，每100g粉末加炼蜜100?120g 及生姜和大枣的浓缩煎液，制成小蜜丸；或每100g粉末加炼蜜100?120g 制成大蜜丸，即得。用法与用量：口服，水丸一次6g， 小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸，一日2?3次。功效：补中益气丸的成分主要有：党参，炙黄芪，炙甘草，白术，当归，升麻，柴胡，陈皮。党参和炙黄芪都可益气补中，用于气虚乏力。当归则可以润肠通便、补气血，调经止痛。炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱，有健脾调胃、益气复脉之效，白术还可以燥湿利水，止汗，安 胎。柴胡可用于气虚下陷、肝气郁结、月经不调。从分析其成分作

用，不难看出补中益气丸功效主要是补中益气。功效一：补中 益气、升阳举陷。可以有效调节中气下陷、滋补身体，解除体虚乏力症状。 功效二：健脾润肠。这也是补中益气丸的功效之一， 比如补中益气丸中的炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱，健脾调胃、益气复脉之效。功效三：调节免疫系统、消化系统、泌尿 系统。此种功效是根据补中益气丸的药理研究而来的，比如白术可以燥湿利水、当归则可以润肠通便。功效四：治疗持久腹泻、脱肛、子宫脱垂。比如白术有安胎之效。功效五：调节 月经不调，月经疼痛、补益气血。当归和柴胡等都有此种功效。 功效六：增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗病毒等。比如炙甘草可解附子毒，升麻有发表透疹，清热解毒的功效，可用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛等。功效七：对于气阴两虚型肺癌有 较好的开脾胃和止汗作用。药理研究：补中益气丸对免疫系统、 消化系统、泌尿系统等均有良好的调节作用，并能增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗病毒等。方解：有内伤外感并病者，若内 伤重者，宜补养为先。外感重者，宜发散。此方惟上焦痰吐湿热伤食膈满者不宜服补中益气汤。黄芪肺者气只本故以补肺固 表为君蜜炙钱半。人参甘草炙各钱。脾者肺之本，故以补脾益气和中泻火为臣，益土能生金。脾胃一虚，肺气先绝。东垣说参芪甘草泻火之圣药也。益烦劳则虚而生热自迟谓之泻。白术除湿强脾土 炒当归和血养阴为佐益补阳必并和阴不然则已亢。陈皮以通利其气。各五分升麻以升以阳明请气。右升而复其本位。柴胡以升阳请气左旋而上

《中药处方格式及书写规范》

中药处方格式及书写规范 第一条为规范中药处方管理，提高中药处方质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等国家有关法律法规，制定本规范。 第二条本规范适用于与中药处方开具相关的中医医疗机构及其人员。 第三条中药处方包括中药饮片处方、中成药（含医疗机构中药制剂，下同）处方，饮片与中成药应当分别单独开具处方。 第四条国家中医药管理局负责全国中药处方书写相关工作的监督管理。 第五条县级以上地方中医药管理部门负责本行政区域内中药处方书写相关工作的监督管理。 第六条医疗机构药事管理委员会负责本医疗机构内中药处方书写的有关管理工作。 第七条医师开具中药处方时，应当以中医药理论为指导，体现辨证论治和配伍原则,并遵循安全、有效、经济的原则。 第八条中药处方应当包含以下内容: （一）一般项目，包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号等。可添列特殊要求的项目。 （二）中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 （三）药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂

型、规格。 （四）医师签名和/或加盖专用签章、处方日期。 （五）药品金额，审核、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。 第九条中药饮片处方的书写，应当遵循以下要求： （一）应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求； （二）名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用，《中华人民共和国药典》没有规定的，应当按照本省（区、市）或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写； （三）剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后； （四）调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等； （五）对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明； （六）根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐； （七）中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名； （八）中药饮片剂数应当以“剂”为单位； （九）处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、

六味地黄丸的简介

六味地黄丸的简述 一、六味地黄丸的组成。 六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景，从张仲景的“金匾肾气丸”演化而来，收载于2005年版中国药典一部。系常用的滋阴补肾中成药，由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、泽泻、茯苓6味药组成，其中熟地黄为君药。六味地黄丸是滋补肾阴的基础方剂，是补阴代表方之一，六药合用，补中有泻，寓泻于补，以补为主，肾肝脾三阴并补，为补肾阴为主，构成通补开合之剂，具有滋阴补肾功效。肾为先天之本，肾主骨生髓，髓海不足，则腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋。六味地黄丸对、肾、肝、脾三阴并补，而以补肾阴、益精髓为主。配方具有三补三泻的特点：熟地滋补肾水，泽泻泻肾浊又济之，山茱萸温涩肝经，牡丹倾泻肝火以佐之，山药收摄脾经，茯苓淡渗脾湿以和之，为三补三泄之剂，滋阴补肾之方。其“三补三泻”之说，它在选药组方上，并不一味堆积滋阴之品，而是在用三个滋阴药的基础上，又用三个“泻”药对其进行节制，不是滥补、腻补、傻补，而是攻补兼施，阴中求阳。主要用于肾阴虚引起的酸膝酸软、头晕耳鸣、、手脚心发热、遗精盗汗等症状，经过历代医家的验证，六味地黄丸（汤）对治疗高血压、糖尿病、肾炎疗效果显著。 二、六味地黄丸的种类。 六味地黄丸可以配合其它中药材一起使用，其功效与作用更加高效专一。如在六位药的基础上加知母、黄柏，则名知柏地黄丸，功偏滋阴降火，适用于阴虚火旺，骨蒸潮热，盗汗遗精之证；如在六味地黄丸的基础上加枸杞子、菊花，则名杞菊地黄丸；如在六味地黄丸的基础上加五味子，则名七味都气丸，功偏滋肾纳气，适用于肾虚气喘之证；如在六味地黄丸的基础上加五味子、麦冬，则名麦味地黄丸，功偏滋肾敛肺，适用于肺肾阴虚之咳嗽、气喘。 三、六味地黄丸的制剂类型。 六味地黄制剂分为汤剂、小蜜丸、大蜜丸、口服液、浓缩丸、硬胶囊与软胶囊等，在临床上的使用频率非常高。各种制剂类型均有其独特的生产方式，其中较为常见的生产方式有制丸机-微波干燥法与泛丸法-烘箱法制备法。现有就这两种方式生产出来的六味地黄丸的质量进行比较：采用制丸机-微波干燥法制的六味地黄丸的质量优于泛丸法-烘箱法制备六味地黄丸的质量,而且过程简单可控。 四、六味地黄丸品种的变革历程。 六味品种历经了三个变革阶段：第一阶段——传统六味制剂，以同仁堂为代表的六味地黄丸以其深厚的历史积淀，占据了市场的高端;第二阶段——在传统六味制剂基础上的工艺提升，即以兰州佛慈、宛西仲景为代表的六味地黄浓缩丸，通过有力的品牌宣传及消费者教育，成为目前六味产品中的“领导品牌”;第三阶段——以“中药西制”为平台，在传统六味方的基础上，在保证原方配伍、疗效不变的前提下，进行的二次开发，以泰华堂为起点，以康缘软胶囊为品牌的新一代制剂，如胶囊、软胶囊、滴丸(神威药业)等。 五、六味地黄丸的药理作用。

六味地黄丸临床应用

The clinical application of Liuwei dihuang pill/Shuang Wang 【摘要】六味地黄丸原名地黄丸出于宋代钱乙《小儿药证直诀》方本位幼科补肾专药。方名中可知该方中有中药六味：熟地黄，山萸肉、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮组成。原为丸剂笔者应用该方辩证论治。治疗甲亢，糖尿病收效甚好。 【关键词】六味地黄丸临床应用 Abstract:The paper introduce s the clini-cal application of Liuwei dihuang pill. 六味地黄丸原名地黄丸出于宋代钱乙《小儿药证直诀》方本位幼科补肾专药。方名 ﹑ 中可知该方中有中药六味熟地黄山萸肉、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮组成。原为丸剂，也可作为汤剂。六味地黄丸用途非常广泛，但主要以"滋补肾阴"为主。用于头晕目眩，腰膝酸软，心烦失眠，神疲倦怠，耳鸣耳聋，手足心热，潮热骨蒸，口燥咽干等症状。笔者应用该方辩证论治。治疗甲亢，糖尿病收效甚好现将临床病例总结如下。 病案一：李某，女，68岁，于2007年11月5日就诊患者诊断糖尿病3年服用降糖药控制血糖不佳，近半年服用二甲双呱0.25g早晚各一次，空腹血糖11.3mmol/L餐后2小时血糖14.5mmol/L尿糖(+)，经人介绍中医治疗效果较佳，故来求诊。来时神疲乏力、心烦失眠、头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣，无明显三多一少症状，舌红苔少脉细数。诊为肾阴虚消渴证。方用六味地黄汤加减，熟地黄25g﹑山萸肉20g、山药25g、泽泻15g、茯苓15g、牡丹皮15g 知母15g10剂，水煎服。原降糖药继续服用。 二诊：11月15日神疲乏力、心烦失眠，耳 鸣症状减轻，舌质淡红脉细，前方中知母减为 10g。 三诊：12月5日前方服后，颇觉舒适，症 状全无。改为六味地黄丸，继服。服用历时半 年，血糖测定正常，尿糖正常。嘱其饮食注意 节制，适当运动，杜其复发。 病案二：张某，男，50岁，于2008年4月7 日就诊，自诉2年前因生气出现失眠不安，易 醒，烦燥易怒，紧张多虑，记忆力减退，腰膝酸 软，潮热盗汗，夜尿频形体逐渐消瘦，在当地 医院就诊查T3T4升高，诊断为甲亢，连续服 用赛治，半年前停药，病情较稳定，一月前因 家务与亲人争执，突发失眠，易醒，多梦，烦燥 易怒，紧张多虑，潮热盗汗，耳鸣，尿浊，舌红 少苔，脉细数，查T3：8.02nmo/，T4：23.1 nmo/1。诊为甲亢复发，属肾阴不足型。方用六 味地黄汤加减，熟地黄25g﹑山萸肉12g、山药 12g、泽泻15g、茯苓15g、牡丹皮15g桑螵蛸 10g10剂，水煎服。赛治早晚各一粒。 二诊：4月17日腰膝酸软，失眠多梦易 醒，耳鸣，减轻，尿浊消失，舌红脉细，前方中 桑螵蛸减为5g。 三诊：5月7日前方服后症状消失T3:6 nmo/l,T4:20,nmo/改为六味地黄丸，每日2次 1次一丸，赛治早半粒晚一粒。半年后随诊T3: 4.2nmo/l,嘱其注意情绪，避免生气，杜其复 发。 病案三：赵某，女，72岁，于2008年11月 9日就诊，自诉1年前，出现形体消瘦，多饮， 多尿，经医院检查血糖升高，尿糖（++），诊断 为糖尿病，服用达美康，血糖较平稳。半月前 与人争执出现失眠不宁，紧张焦虑，烦燥易怒， 耳鸣耳聋，尿多如脂，心悸胸闷，咽干口燥，舌 红少苔，脉细。查T3T4升高，诊为糖尿病合并 甲亢为肾阴不足型。方用六味地黄汤加减，熟 地黄25g﹑山萸肉12g、山药12g、泽泻10g、茯 苓10g、牡丹皮10g知母8g益智仁6g10剂， 水煎服。原降糖药继续服用，赛治早晚各一粒， 心得安早晚个1粒。 二诊：2008年10月25日失眠不宁，紧张 焦虑，烦燥易怒，耳鸣耳聋，尿多如脂减轻，去 掉知母。其它如常。 三诊：2008年11月25日前方症状消失， T3T4下降，改用六味地黄丸。八周后复查血糖 正常，T3T4正常，随访至今仍如常。 结：六味地黄丸方中重用地黄滋阴补肾， 填精，山茱萸补养肝肾，山药补益脾阴，三药配 合是肾，脾，肝三阴并补，泽泻、茯苓、牡丹皮为 三泻，其中补药量重于泻药，是以补为主肾， 脾，肝三阴并补，以补肾为主。 费伯雄在《医方论》中有这样一段话"此 方非但治肝肾不足，实三阴并治之剂。有熟地 之腻补肾水，即有泽泻之宣泄肾浊以济之，有 萸肉之温涩肝经，即有丹皮清泻肝火以佐之， 有山药之收摄脾经，即有茯苓淡渗脾湿以和 之，药止六味，而大开大合，三阴并治，洵补方 之正鹄也。'六味地黄丸为现代应用最广泛方 剂之一，临床但见肝肾阴虚均可用本方治疗。 但脾虚泄泻者应慎用。在临床上此方加减也 非常之多，应注意其症状变化，巧用之加减。 （作者单位：黑龙江中医药大学） 文/王爽 六味地黄丸临床应用科技纵横

中药处方格式及书写规范文档

国家中医药管理局关于印发中药处方格式及书写规范的通知 2010-10-27 16:22:11 出处:医政司作者: 国中医药医政发〔2010〕57号 各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院： 为规范中药处方管理，提高中药处方质量，我局组织制定了《中药处方格式及书写规范》，现予印发，请各级中医医疗机构在临床工作中遵照执行。 各地在执行过程中有何问题，请与我局医政司联系。 中药处方格式及书写规范 第一条为规范中药处方管理，提高中药处方质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等国家有关法律法规，制定本规范。 第二条本规范适用于与中药处方开具相关的中医医疗机构及其人员。 第三条中药处方包括中药饮片处方、中成药（含医疗机构

中药制剂，下同）处方，饮片与中成药应当分别单独开具处方。 第四条国家中医药管理局负责全国中药处方书写相关工作的监督管理。 第五条县级以上地方中医药管理部门负责本行政区域内中药处方书写相关工作的监督管理。 第六条医疗机构药事管理委员会负责本医疗机构内中药处方书写的有关管理工作。 第七条医师开具中药处方时，应当以中医药理论为指导，体现辨证论治和配伍原则,并遵循安全、有效、经济的原则。 第八条中药处方应当包含以下内容: （一）一般项目，包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号等。可添列特殊要求的项目。 （二）中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 （三）药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂型、规格。 （四）医师签名和/或加盖专用签章、处方日期。 （五）药品金额，审核、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。 第九条中药饮片处方的书写，应当遵循以下要求： （一）应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求； （二）名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用，《中华人民共和国药典》没有规定的，应当按照本省（区、市）