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护士交接班制度的改进与体会_姚云超

护士交接班制度的改进与体会_姚云超
护士交接班制度的改进与体会_姚云超

《天津护理》2012年8月第20卷4期

护士交接班是对患者病情的总结,对上一班治疗与护理工作进行概括与评价,为下一班治疗与护理工作提供依据的过程[1]。护理工作及患者病情变化的连续性,以及护理人员经常倒班的工作模式,使得交接班成为护理工作中的重要内容[2]。交接班的质量与护理质量、护理安全息息相关,是护士专业水平和工作责任心的体现。以往交接班时间长、内容多,不能突出重点,护士普遍感觉疲劳。为保障护理质量、确保护理安全,我院2011年1月起实施新交接班制度,收到了较好效果,现总结如下。1资料

我院2011年1月起实行新交接班制度,共经过2131例患者的交接,以此与过去2105例患者对照。数据采用SPSS16.0统计软件进行分析与统计。2方法

2.1交接班形式晨会交接班和床边交接班,采取口头交接与书面交接相结合的形式。交班者要求做到“三清”:书面写清、口头交清、床边看清。接班者提前30min 接班,先阅读交班者的书面记录,初步了解病房患者的情况。做到“四看六查一巡视”:“四看”,看交接班、医嘱、体温单、护理记录单[3];“六查”,查新

入院、术前准备和术后护理、危重、瘫痪大小便失禁、特殊治疗和检查前后患者、各项医疗设备抢救药品物品是否完好及有无借出;“一巡视”,巡视病房。改变过去交接班内容多但缺乏条理性的状况。

2.2交接班规范位置规范,医护人员共同交班时,交班医生与护士并排站立,对面站立接班医生与护士,科主任护士长站在中间,方便传达及指导;内容规范,首先由护士交班,顺序为患者总数—新患者—手术患者—危重患者—病情有变化的患者—有特殊情况需要交班的患者[4];床边交接班规范,床边交接班是验证口头和书面交班的途径,有利于各项工作落在实处,接班者位于右侧,交班者位于左侧,护士长位于床尾便于观察[5];不同专科强调不同的交接班类型,内科对危重、急、新、长期卧床、未确诊、特殊护理患者重点交接。外科对危重、新手术患者重点交接。改变过去的交接班不规范状况。

2.3交接班内容改进交接患者的特殊方面,如有些穿刺难度大不仅要交待穿刺困难而且也要交待哪些部位可以继续穿刺及特殊要求;交待患者的心理需求;设立温馨提示卡,内容为与护理有关的重要提示。增加了特殊患者特殊需求体现人性化护理观念。

2.4交班质量考核护理部根据交接班规范、礼仪规范等要求,召集护士长集体讨论。内容包括交班时仪容仪表与组织纪律、交班环境、交班者口头表达能力、患者对夜班护士的评价。

护士交接班制度的改进与体会

姚云超

(山西省临汾市冀城县人民医院,山西

临汾043500)

摘要探讨护士交接班制度存在的问题,改进形式与内容,在保证医疗护理信息连续性、真实性的基础上,缩短交接班时间,提高

工作效率。

关键词护士交接班;改进方法;体会中国分类号R197.323文献标志码B

文章编号1006-9143(2012)04-0250-02

作者简介:姚云超(1969-),女,主管护师,护士长,大专

识宣教,争取家属的理解、支持和参与,鼓励家属陪伴,减轻患者的抑郁情绪。

2.2用药管理制定不同颜色的警示卡片,当为患者输血、输大分子颗粒的乳制品,或是含有高钾、高钠成分的液体时,将警示卡片一同挂在液体旁边,提示护士及患者注意速度及时间。当同时为患者做不同的治疗和护理时,如鼻饲、输液、膀胱冲洗等,要求不同治疗途径的药品分别挂在不同的输液架上,并在输液架上挂有鼻饲液和膀胱冲洗液的提示牌,以免护士在匆忙中将给药途径弄错。护士配药的过程中,严格执行三查八对;发药过程中治疗车上标有“我在发药,请勿打扰”的红色提示牌,防止护士注意力不集中,将药物弄错。科室除必备的基数药、抢救药品外,不存放多余药品,按需要,随时领药,避免用药错误,保证患者的用药安全。2.3护理人员方面

2.3.1加强护理业务能力对于各种新仪器、新药物、新的护理器材,进行相关学习指导使用及维护方法,并且护士长组织护士反复学习、不定期考核,做到每个班次的所有护士都能掌握。对科室常用口服药制成识别卡,并对药品的识别、剂量、作用及副作用进行反复、不定期考核,使每名护士都能准确识别。定期举行科内“操作技术大练兵”活动,全体护士参加,并对优胜者给与奖励。护士长每个季度组织全科护士进行理论知识与操作的考核。建立差错、事故登记本。注明日期、时间、患者姓名、床号、诊断及差错经过、性质、原因分析、整改措施、责任人。并按情节及性质组织护理人员进行讨论,分析差错、事故的原因,并提出防范措施。

2.3.2加强人员管理对于编制不足等情况,科室严格管理请假制度,不可轻易多人、同时准假,对于临时替班的护士给予精神和物质上双重奖励。为保证医疗安全,科室管理实施一系列奖惩措

施。树立团队协作的护理文化环境,不同小组及不同班次的护士互相督促、提醒本职工作的完成和落实,查缺补漏,提高危机意识。在工作中如果有新的方法和好的经验,护士之间会很快推广。安排有经验或工作能力强的护士作为新护士的带教老师,实施“一带一”制度。每个月,由带教老师对新护士进行操作、理论考核,以完成新护士培训计划。新护士能否胜任不同班次的工作也由带教老师全程负责,在“一带一”的工作中,带教老师逐渐将工作经验与工作方法传授给新护士,使之尽快成长。并且护士长定期检查监督带教工作的质量。在班次安排上采取新老搭配、弹性排班原则。由于脑系科患者夜间病情变化较多,因此,夜班采用双人值班制,如假期病房危重患者多,护理工作繁忙,护士长会随时加派值班护士,并常规安排备班人员,这样不仅可以科学有效地完成工作,同时也确保了医疗安全。

在护理管理过程中,护理危机既是挑战也是机遇,将危机管理理念引入到病房日常护理工作的管理中,不仅规避了很多护理风险,也将很多危机消灭在萌芽状态,降低了护理差错,避免了护患纠纷。而化解危机是一项长期、持续的工作,要使危机管理更加完善,需不断健全护理管理制度,不断培训护士防范护理纠纷的意识和能力,有效的推进科学化、系统化、制度化的护理质量管理工作,真正为患者提供安全、有序、优质的护理服务。参考文献

〔1〕罗春玲.脑卒中失语患者抑郁性心理分析及康复护理干预研究

[J].咸宁学院学报(医学版),2010,24(2):117-119

〔2〕郭未玲.压疮护理的预防与治疗的新进展[J].中外健康文摘,

2010,7(18):279-281

(2011-09-28收稿,2012-03-13修回)

250··

Tianjin Journal of Nursing,August 2012,Vol.20,No.4

随着由患者选择医院时代的到来,医疗纠纷也明显增多,危机管理作为管理者的一种新思维逐渐引起人们的关注和重视,危机管理是美国学者于20世纪60年代提出的。所谓危机管理就是指医院管理者要树立忧患意识,时时注意与各方面进行有效地沟通与交流,努力消除自身的缺点和对医院不利的各种影响,防患于为然。护理危机是指由于护理工作中的缺陷所产生的影响及危害,对护理组织或医院产生的负面效应[1]。而护理危机管理则是指有计划、有组织、有系统地在医院护理危机爆发前预防,并与危机爆发后迅速有效的方法控制解决危机,尽量避免和减少危机产生的危害,最终从危机中获利[2]。自2008年将危机管理应用在科室管理中,通过危机的预防及发生危机时的及时、准确、公正的应对,不论从护理安全、护理质量、护患关系等方面均收到了较好的效果。

1骨科产生护理危机的隐患因素

1.1护患之间信任危机护患关系潜在危机主要表现为护患之间出现信任危机、护患纠纷逐渐增多。骨科手术患者创伤大、治疗费用高,加之一些负面宣传,患者及家属对采取的治疗手段及治疗费用产生异议,认为会多收费、乱收费对医护人员产生信任危机,

纠纷隐患随时会爆发。

1.2护理人员应对护理安全危机时反应迟缓长期受经验性管理模式的影响,护士在应对危机和风险时无章可循,完全由个人经验和能力决定,从而导致处理结果的显著差异。一些业务素质较高、临床经验较丰富的护士在处理危机事件时具有一定主动性,对于危机的处理和善后有一定的积极作用,但对于一些经验尚不足的护士,在面对危机时却显得茫然和束手无策,不能积极采取措施应对危机,而是一味依赖上级领导解决,一方面延误了危机处理的最佳时机,另一方面由于护士的不积极作为使医患纠纷发生时护士处于被动地位。例如:当术后第3天1例患者由于床体的局部塌陷发生坠床后,值班护士只知道将患者安置回病床,不能及时为患者测量生命体征、通知医生、护士长及家属,延误了处理危机的最佳时机,造成纠纷隐患。

1.3护理人员医学基础理论和专科护理知识缺乏,对现存的和潜在的护理问题预见性不足随着经济的飞速发展,交通事故、建筑事故受伤的患者成了现代骨科主要的护理对象,他们往往表现为多发骨折、粉碎性骨折,甚至合并心、肺等重要脏器的损伤,由于伤员的伤情复杂、严重、病情变化迅速,需要护士具有较为全面的理论知识和综合分析判断能力,果断地采取相应措施,而有的护士只是机械地执行医嘱,病情观察时被一些易于观察出的伤情所左右,而疏忽了隐蔽的或深部的甚至更严重的

作者简介:李淳悦(1973-),女,主管护师,护士长,本科

危机管理在骨科护理管理中的应用

李淳悦

(天津中医药大学第一附属医院,天津

300193)

关键词危机;骨科;管理中国分类号R473.6文献标志码B

文章编号1006-9143(2012)04-0251-02

3结果

通过新交接班制度,统计资料显示,书写时间和口头交接班时间P <0.01,差异有统计学意义,缩短了交接班时间,提高了护理人员的工作效率。实施前后各科室日均书写时间比较见表1,日均口头交班时间比较见表2。

4讨论

4.1规范的护理交接班模式是保障护理质量与安全的重要环节。

在卫生事业改革不断深化,公化法制观念日渐增强的环境下,严格交接班管理,对于提高交接班的质量,提供安全优质护理具有重要意义。实践证明临床护理差错发生是由于交接班过程中不仔细、不全面引发的。因此规范了交接班内容提高了护理质量。4.2以交接班质量考核规范科室管理。在交接班质量考核中把护理人员的劳动纪律、仪表仪容、护理安全管理、病房管理、服务满意度均纳入考核。把交班接质量考核作为一种制度,护理部有计划地参加科室的晨室和床边交换,检查交接班过程的质量,根据评分标准

进行评分,并与护士长沟通,提出存在的问题及改进意见,限期1周内整改,并检查整改效果。护理部还通过晨会交接班的观摩、评比、交流等形式规范护理管理制度,从而提高护理质量。

4.3规范的护理交接班内容帮助护士掌握交接班要点,提高护理人员的专业水平。责任护士可仔细、全面的了解患者的病情以及治疗护理状况。交换过程中针对专科知识的交接,责任护士对分管患者的病情,特殊情况,心理状态的交接,皆能促进低年资护士的专业成长,以及奠定其“以患者为中心”的服务理念。

4.4新的交接班内容体现了人性化。一方面改善了护患关系,规范后的交接班模式,接班护士在上班前就来到患者身边,让患者感到温暖、亲切。增加了患者对护理人员的信任,让患者有充分的心理准备来接受护理服务。另一方面护士能尽早放心结束工作回去休息,有利于护士的健康和连续工作。

4.5规范的护士交班,通过实施交接班制度,接班者提前把患者的基本情况了解清楚,更容易了解接班内容和患者的基本情况,通过规范交接班程序,减少了不必要的接班内容,突出重点,提高了交班效率,缩短交接班时间,提高了护理人员的工作效率。参考文献

〔1〕蒙丽,陆霞燕,陈环月.病区护理交接班质量控制及体会[J].中国

临床护理,2011,3(2):160-161

〔2〕王映华,李涛.新形势床头交接班的科学管理与应用[J].中国实

用护理杂志,2010,26(5A ):70-71

〔3〕张红莉,胡迎春,龚文研.护理组长负责制交接班管理对护理质

量的影响[J].护士进修杂志,2010,25(9):791-792

〔4〕曹英,江榕,朱桡桡.护理交接班流程在ICU 的应用[J].护士进修

杂志,2010,25(2):142-143

〔5〕古成璠,刘雪琴.护士分层次管理模式下护理交接改革与探索

[J].中国护理管理,2009,9(2):31-32

(2012-03-13收稿,2012-04-01修回)

表1

实施前后各科室日均书写时间(分)比较

时间例数

内科

妇科

五官科

产科

实施前210516.32±1.4316.58±1.5213.87±1.0216.90±1.98实施后

2131

7.86±1.118.12±1.10 6.43±0.898.54±1.28U 192.52207.31252.83162.98P

0.000.000.000.00

表2实施前后各科室日均口头交班时间(分)比较

时间例数

内科

妇科

五官科

产科

实施前2105

6.35±1.02 6.02±1.21 4.57±1.028.90±1.88实施后

2131

2.18±1.11

3.12±1.12 2.15±1.01 3.55±1.28U 127.3480.9377.58108.13P

0.000.000.000.00

251··

临床科室值班、交接班制度

四、临床科室值班、交接班制度 (一)各临床科室应安排一、二、三线值班。一线班由住院医师及住院总医师担任,二线班由主治以上医师担任,三线班由副主任以上医师担任。 (二)值班医师均实行24小时值班制。值班医师应准时接班,接受各级医师交办的医疗工作,值班时应坚守岗位,严禁脱岗、串岗,联系工作、在院内会诊必须说明去向。值班时不准干私活和玩忽职守。(三)值班医师应完成本职日常工作,临时负责处理全病区所有病人的诊疗问题,完成急诊病人入院病史或入院录的书写及必要的医疗处置,遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理,必要时向院总值班或医务处汇报。 (四)值班医师应经常巡视病房,及时了解病人的病情变化,夜间必须在值班室留宿休息。 (五)临床各科应设医师交接班本,值班医师对新入院病人要逐一交班,各治疗组医师应有重点地将本组需交班病人情况记录于交班本上,各治疗组的危重手术病人必须交班,记录时应注明病人床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题,必要时应床旁口头交、接班,重病人必须床旁交接班。接班后的值班医师在全面了解病人情况的基础上,对前一班医师交待的医疗任务逐项完成,并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录和交班本上。交班本的记录,治疗组和白班用蓝黑墨水,夜班或死亡病人记录用红色墨水钢笔;原则上由实习医生或住院医生完成记录,具有法定执业医师资格的值班医生修改、签名。

夜班值班医师在次日科室晨会上对交班的观察病人作重点交班,危重病人应床旁交接班。 (六)值班医师在值班期间如遇有重大抢救或成批病人住院时,应及时向院总值班和医务处汇报,必要时应向分管业务院长汇报,由院总值班和医务处组织抢救和诊治,详见“突发性灾害事故应急处置制度”。 (七)住院总医师实行24小时值班制。夜间必须在值班室留宿休息。每周休息二个半天、一个晚上。原则上内科安排在工作日休息,外科安排在双休日休息。住院总休息时,由二线班代班上岗。 (八)二线值班医师原则上亦实行24小时值班制,科室有条件应安排住宿或不离开医院(家),随叫随到,但必须在病房坚持到晚上10:30方可离开病房。 (九)住院医师非值班时间,晚上至9:30时方可离开科室或轮转科室。 (十)各科室通信装置由住院总医师或二线值班医师携带,以便及时联络。 (十一)交(接)班记录遵照安徽省卫生厅《病历书写规范(修订版)》第5章第14节内容执行。 (十二)临床医技科室根据情况遵照本制度执行。

护理交接班工作制度

护理交接班工作制度 为保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生,应制定规范的护理交接班工作制度。 下面为大家整理了有关护理交接班工作制度的范文,希望对大家有帮助。 护理交接班工作制度篇1一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工 作准确及时地进行。 二、每班必须按时交接班,接班者提前5-10分钟到病房,清点物品、阅读病室交班报告、护理记录、交班记事本。 在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。 三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。 遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。 白班应夜班做好物品准备,如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、消 毒敷料、被服等,以便于夜班工作。 四、交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。 接班时发现问题,应由交班者负责。 接班后因交接不清,发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。 五、交接班内容及要求:(1)交清住院患者总数,出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等,患者的 诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室交班报告、护理记录、留送各种标本完成情况。 (2)床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如:生命体征、输液、 皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。 (3)交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。 (4)接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。 护理交接班工作制度篇2一、目的保证临床医疗护理工作的连续性,预防事故的发生。 二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。 三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作 准确及时地进行。 每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。 (2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。 遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。 (3)接班者提前5-10分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交班记录本,重 点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。 (4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。 接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。

交接班安全管理制度(正式)

编订:__________________ 单位:__________________ 时间:__________________ 交接班安全管理制度(正 式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号:KG-AO-7156-75 交接班安全管理制度(正式) 使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作,使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1、一般原则 (1)值班人员应认真作好本岗位的交接班工作,交班人员应主动向接班人员交待运行情况,保证安全运行。 (2)接班值班长及各班班长应提前30分钟进入现场,了解运行情况,其它值班员必须提前25分钟到现场检查设备、了解情况,交班人员必须在现场签字交接。 (3)接班人员严禁酒后接班。 (4)值班人员一般不得连值两班,值班人员因故离开工作岗位应经班长批准,班长应指定人员代替,交接后方可离开。 (5)在交接过程中,双方意见不一、经协商不能解决时,应向有关领导或值班长汇报、裁决处理;未

办好交班手续,不得自行离开岗位。 (6)重大操作和事故处理,应告一段落并经双方协商同意后方可交接,系统事故处理须经值班长同意后方可交接。 (7)交接中发生事故时,不得进行交接,对未完成交接手续则由交班人员处理,接班人员可在交班人员的要求下协助处理。已办完交接签字手续则由接班人负责处理,交班人员应主动协助处理。 (8)必须正点交接,双方签字后为交接完毕,交班人员才能离开岗位。 (9)接班班长应将主要情况(运行情况、设备情况、经验教训、命令通知等)向值班长汇报,值班长应根据本值情况、布置任务及完成任务的安全措施和传达上级指示。 (10)交班完毕后,对发现的大小问题,一律归接班人员负责,交班人不负任何责任。 2、接班 (1)接班人员应向交班人员了解设备情况、运行

医护人员交接班制度

医护人员值班、交接班制度(一)医师值班与交接班: 1.各科在非办公时间及假日,须设有值班医师,可根据科室的大小和床位的多少,单独或联合值班。 2.值班医师每日在下班前至科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。 3.各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿,并做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。 4.值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。 5.值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。 6.值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。 7.值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,应根据情况给予适当补休。 8.每日晨,值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。 1

(二)护士值班与交接班: 1.病房护士实行一周倒班一次三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。 2.交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录,重点巡视危重病员和新病员,并安排护理工作。 3.病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况,记入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。 4.晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。 5.早晚交班时,日夜班护士应详细阅读交班簿,了解病员动态,然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的准备,以减少接班人的忙乱。 (三)药房、检验、放射等科室、应根据情况设有值班人员,并努力完成在班时间内所有工作,保证临床医疗工作的顺利进行。

护士值班交接班制度

护士值班交接班制度 1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排, 保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。 2.值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置, 日、夜班应填写护士交班本。 3.严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交班前完成本班工作, 写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。 4.每班必须按时交接班,接班者至少提前15分钟到岗,在接班者未 到之前,交班者不得离开岗位。 5.交班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。 6.交班中发现问题。如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接 班后发现问题,应由接班负责。 7.交接班时,应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头 交接班。为加强各班职责,减少交班时忙乱要求做到: 1)工作不完成,不交接。 2)重症病员交代不清,不交接。 3)为下一班工作准备不全,不交接。 4)物品、器械数目不清,不交接。 5)着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。

静脉输液目的 维持酸碱平衡,补充营养,维持热量,输入药物治疗疾病,抢救休克,增加循环血量维持血压,输入脱水剂、利尿剂、消肿。 发热反应的治疗:1)原因:因输入致热物质引起。 2)症状:发冷、寒战和发热38摄氏度左右,严 重可达40度以上伴恶心、呕吐、头痛、 脉速等症状。 3)预防:输液用具做好致热原处理,严格执行无 菌操作技术和检查药液质量。 4)处理:减慢滴数或停止输液,报告医生,高热 病员给予物理降温,按医嘱给予抗过敏 药物或激素治疗,按时将剩余溶液和输 液器送检验室作细菌培养。

吸痰注意事项 1.使用电动吸引器前,应先检查各部分连接是否正确,出气与进气 均匀勿接错,了解是否漏电,有无地线装置应先接电插极,再接电源。 2.插管时应停止负压,以免损伤粘膜,并随时观察患者口腔或鼻粘 膜,防止损伤出血。 3.小儿吸痰动作时痰管宜细、吸力要小。 4.吸痰动作要轻稳,吸引时禁止反复上下提插吸痰管。 5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰过程中严格掌握吸痰时间,不超 过15秒。 6.气管插管或气管切开患者须严格无菌操作,治疗盘内物品每日更 换1-2次,吸引瓶吸引管道每日更换一次,治疗盘每日更换。 7.鼻腔、空腔、气管切开同时吸痰时,应先气管切开-口腔-鼻腔。 8.吸痰过程中应密切观察监测心率、心律血压、血氧饱和度和病人 呼吸缺氧状态。 9.吸引瓶内吸出的液至2/3时应倾倒冲洗,以免液体进入电动吸引器 内造成损坏。 10.电动吸引器设专人保管,做好清洁,消毒工作定期检查其性能, 搬运时避免剧烈震动。

交接班安全管理制度

交接班安全管理制度 1.现场交接: 1.1、交工艺:当班人员对工作范围内的工艺现状负责,交班时应保持正确的工艺流程,并向接班人员交代清楚。 1.2、交设备:当班人员应严格工艺操作规程和设备操作规程认真操作,对工作范围内的设备状况负责,交班时向接班人员移交完好的设备(特殊情况现界定)。 1.3、交卫生:当班人员应做好设备、管线、仪表、机泵仓(房)、值班室、卫生区的清洁卫生,交班时交接清楚。 1.4、交工具:交接班时,工具应摆放整齐、无油污、无损坏、无遗失。 1.5、交记录:交接班时,认真填写设备运行记录、工艺操作记录、巡检记录、维修记录等一切本班有关情况,记录应真实、准确、整洁。 1.6、凡上述几项不合格时,接班人有权拒绝接班否则有接班人员负责,并应向上级反映。 2.“十交”与“五不交” 十交: 2.1、交本班生产情况和任务完成情况。 2.2、交仪表、设备运行和使用情况。 2.3、交不安全因素,采取的预防措施和事故的处理情况。 2.4、交设备润滑三级过滤和工具数量及缺损情况。 2.5、交工艺指标执行情况和为下一班的准备工作。 2.6、交原始记录是否正确完整。 2.7、交原材料使用和产品质量情况及存在的问题。

2.8、交上级指示、要求和注意事项。 2.9、交跑、冒、滴、漏情况。 2.10、交岗位设备整洁和区域卫生情况。 五不交: 2.11、生产不正常、事故未处理完不交。 2.12、设备或工艺有问题,搞不清楚不交。 2.13、岗位卫生未整理好不交。 2.14、记录不清、不齐、不准不交。 2.15、车间制定本班的任务未完成不交。 3.交接班记录的内容:由班长或岗位负责人填写交接班日记,其内容为: 3.1、接班情况。 3.2、本班工作,其中包括本班的出勤人员生产任务完成情况, 质量情况,安全生产情况,工具、设备情况。 3.3、注意事项、遗留问题及处理意见,车间或上级的指示。 3.4、交班人员须经接班人员签字(同意接班),后方可离开。 3.5、交接班记录本使用完后交生产办公室统计处存。

医院交接班制度总结

医院交接班制度总结 医院的交接班制度有明确的规定,接班者如发现病情、治疗、物品、药品等交待不清楚时,应当立即查问,接班时发现问题,应由交班者负责,接班后发现问题,则应由接班者负责。下面是爱汇网小编为大家收集整理的医院交接班制度总结,欢迎大家阅读。 医院交接班制度总结篇1 一、医院各项工作顺利进行,各科室必须科学合理地安排工作,排好班。排班后,值班人员不得随意擅自调换或更改。确因特殊情况需要调班者,必须向科主任或排班者说明,经协调后方可换班。 二、值班人员必须按时交接班,做到不迟到、不早退。并必须做到接班者未来,交班者不走。 三、各科室应设昼夜值班人员。值班人员必须在岗在位。 四、值班医师负责全科室的临时医疗处置、急诊、会诊和危重病员的观察、治疗,并记录病程。值班时间内,值班医师应巡查病房至少三次(下午下班前、晚熄灯前、晨起床后),对危重病员应随时巡视。值班医生遇有疑难问题,逐级请示上级医师处理; 五、值班护士应掌握病员的病情变化,按时完成各项护理工作。对危重病员要严密观察,负责接待新入院病员,填写值班记录,同时检查、指导下级护理人员的工作。对规定交接的毒、麻、精神类药品及医疗器械要当面交清。 六、医师、护士须严格执行交接班制度,危重病员床头交班,特殊情况个别交班。要求做到交的清楚,接的明白。医师交班必须按要求详细填写交班记录。

七、值班医师不得擅离岗位,护理人员要求诊视病人时,必须立即前往。有事必须离开时,应向值班护士说明去向及联系方法。 八、值班医师交班时将处置情况除记入病历外,应向经管医师口头重点交清,必要时向上级医师或科主任汇报。 九、医护集体交接班至少每周一次,由值班人员报告病员流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病员的病情变化以及病员思想动态,一般不超过十五分钟。医师交接班应在主任医师或病区负责医师主持下进行。 十、接班人员应严格执行交接班检查制度,检查各项护理记录和医师交班记录书写情况。 十一、值班人员要做好病区管理工作,遇有重大问题,要及时逐级请示报告。 十二、医院设立行政和医疗总值班。负责处理值班期间全院的安全、行政和医疗、护理等紧急事宜。 十三、夜间和假日值班,次日可酌情休息。 十四、检验、放射、药剂等有关人员可参照执行,应努力完成班内所有工作,以保障临床工作顺利进行。值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。 医院交接班制度总结篇2 1. 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 2. 每班必须按时交接班,接班者提前5-10 分钟到病房,阅读病室报告、护理

煤矿安检队跟面安全员交接班管理制度

某煤矿安检队跟面安全员交接班管理制度根据矿领导总体部署以及矿井当前安全形势的要求,为不断提高我矿井下生产期间的安全管理,强化跟面安全员现场检查能力,进一步规范安全员工作行为,使其能在本岗位充分的发挥安全监管作用。现结合我矿实际安全运行现状,特制定跟面安全员交接班管理制度 一、跟面安全员必须按时参加调度、队组班前会,并将会内安排事项及时准确传达给所在队组,最后由安检队长具体安排入井安全注意事项,安排工作后要及时入井,不能以任何理由在井口停留,出现一次无故不入井经济处罚50元,并在考核标准内予以扣分。 二、跟面安全员在入井后要严格执行工作面电话交接班制度,若出现一次未在指定地点交接班,对上一班安全员经济处罚300元,接班安全员因不在指定地点而给交班人员进行签字给予经济处罚100元处罚。 三、队内所有人员必须在指定地点交接班,要做到口对口、手拉手交接,必须交接清当班存在问题及下一班注意事项,并履行交接班签字

制度,发现交接班不清一次处接班者和交班者各100元,二次加重处罚。 四、当掘进(开拓)工作面有人作业时,安全员必须在工作面进行交接,工作面无人作业时,电话汇报安全指挥中心本班安全生产运行情况后应顺工作面到顺槽口检查巷道支护情况,可在顺槽口进行交接,否则一次处罚300元,二次处罚500元,并予以停工。 五、当回采工作面有人作业时,安全员必须在工作面进行交接,工作面无人作业时,电话汇报安全指挥中心本班安全生产运行情况后应顺工作面到顺槽口检查巷道支护情况,可在顺槽口进行交接,否则一次处罚300元,二次处罚500元,并予以停工。 六、接班安全员在接班后首先对各环节存在的问题进行全面排查,并以电话形式汇报安全指挥中心安全调度员本班安全生产情况,对遇特殊地段需要特殊监督的情况下,要立即汇报生产调度室及安全指挥中心,以便作出具体安排,此期间若未经汇报而发生人身伤害事故的将按照事前责任追究制度予以严肃处理。

医院值班交接班管理规定(暂行)

医院值班、交接班管理暂行规定 为加强医院值班与交接班工作的管理,健全值班人员岗位职责,保障医疗安全,特修订本规定。 一、临床医师值班 (一)临床科室值班医师须由执业医师(具有医师资格证和执业证)担任。 (二)各临床科室每日设一、二、三线值班人员,一线值班由具有初级及初级以上职称的医师担任;二线值班由具有主治医师及以上资格的医师担任;三线值班由评聘为副高及以上职称的医师担任。高年资住院医师在晋升中级职称前可由各科室适当安排担任住院总或二值医师,各科室可根据实际情况安排具有高线值班资格的医师担任低线值班。 (三)值班时间为当日上午8:00至次日上午8:00,次日上午8:00为与下一班值班医师的交班时间。 (四)每天上午交班后接班人员(一值医师)负责将当天值班医师(一、二、三线)的姓名写在各病区公告板上。 (五)同一楼层同一科室两个病区至少设一名一值医师,同一楼层不同科室的病区每个病区应各设一名一值医师;各科室特殊情况下的排班必须经医务质控科批准。 (六)一、二值医师必须准时到岗,应在本科室的值班室留宿,坚守岗位,不得脱岗。一值医师不得离开病区,二值医师不得离开医院,二值医师如到院外会诊应立即通知三值医师到场。 (七)二值医师因院内会诊及急诊手术等缘故需暂时离开病区,应告知各病区护士站并将联系电话公示于各病区的公告板。 (八)一值医师遇疑难不能处理情况,而二值医师因未完成急会诊或急诊手术等缘故不能及时返回科室,一值医师应直接请示三值医师。

(九)急诊值班医师要求相关科室的二值医师到场指导,二值医师必须在10分钟内到达现场。三值医师为听班制,值班当日24小时开通电话,遇紧急事情必须在30分钟内到达现场。 (十)值班医师(一、二值医师)应对全科病人进行晚查房,并重点巡查危重、特殊病人。 (十一)值班医师应按要求将值班期间对病人的病情观察及各项医疗处置情况,分别记录在病程记录及值班记录本上,一、二值医师应在值班本上签名。 (十二)值班医师(一、二、三线)如已调班,应在科室各区排班表上作标明。 二、临床一值医师岗位职责 (一)在二值医师的指导和带领下,按规定完成具体的值班工作和二值医师交代的诊疗工作并做好记录。 (二)不得以任何理由推诿或拒绝应答值班护士呼叫。 (三)负责完成非正常上班时间内对入院病人的接诊及一般处置,并书写首次病程记录。 (四)对病情变化的病人,在完成一般处置与病程记录工作有困难时,应及时向二值医师请示。 (五)一值医师必须晚查房,在二值医师带领下重点巡查危重、特殊病人。 (六)应按规定书写值班记录,由二值医师审阅复核后签名。 三、临床二值医师岗位职责 (一)具体指导一值医师在值班期间开展诊断和治疗工作。 (二)带领一值医师对本科室病人进行晚查房。 (三)掌握本科室所辖急、重、危病人的病情变化,发现疑难重症病人或出现医疗过失时,采取应急或补救措施时应及时向当日三值医师请示,必要时请三值医师到场处置,同时告知主管医生,并及时将相关情况记入病程记录。

护理交接班制度

交接班制度 一、为了保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转,特制定本制度。 二、交接班准备 (一)交班准备: 1、完成本班各项护理工作; 2、写好各种文字记录; 3、处理好用过的物品,为下一班做好准备,保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态; 4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。 (二)接班准备: 1、衣帽整洁、着装规范,佩戴胸牌; 2、精神饱满,进入准工作状态。 三、在下列情况下,不得进行交接班 1、处理紧急事故时(但可在告一段落时,得到护理长同意,进行交接班); 2、交班人员未经正式交接班手续,擅自离开工作岗位。 3、接班人员遇意外情况无法工作。 四.交接班内容 1、老人总数、今日新入老人、或有特殊情况及情绪波动的

老人均应详细交班;查看瘫痪等压疮高风险老人的受压部位皮肤情况、基础护理完成情况、各种导管通畅及固定情况; 2、医生及康复师安排执行情况,各项护理文字记录情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚; 3、各种器械、仪器以及老人自带药品的数量、是否完好备用等,交接班者均应签全名; 4、院区是否安全、安静、整洁。 五.交接班方式:床边口头交接班、书面重点交接班、晨会集体交接班。 六.交接班一般规定 1、每班必须按时交接班。接班者提前15分钟到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅离岗位; 2、交班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须作详细交待,与接班者共同完成交接工作方可离去; 3、接班者如果发现老人情况、护理、物品交接不清,应立即查问。 4、交接班时如发现问题,由交班者负责处理,交班者可要求接班者协助;接班后因交接不清,发生差错事故或者物品遗失,应由接班者负责。 5、护理晨会集体交接班由护理长主持,由值班护士用普通

护士交接班制度

护士值班与交接班制度 一、值班人员必须坚守岗位,遵守各项工作制度,履行岗位职责,保障患者安全,保证各项治疗护理工作准确及时完成。 二、值班者必须在交接班前提前完成各项工作,认真书写交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品并为下一班做好必要的准备。遇到特殊情况应详细交代,与接班者共同做好交接班工作方可离去,因特殊原因造成本班工作无法完成需移交下一班时,除口头交接班外,应当有书面记录。 三、每班必须按时交接,接班者提前到病房,阅读交班报告或护理记录。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。如果遇到正在抢救的情况,在病情允许时方可进行交接。 四、交班中发现患者病情、治疗及物品等不符时,应立即查问。接班时间发现问题由交班者负责。 五、交接内容: 1、交清住院患者总人数,出入院、转院、转科、转床、手术、危重、死亡及实际在院人数,对新入院、危重、抢救、手术前后、有特殊检查处置、有病情变化及思想行为异常的患者要详细进行床头交接。 2、交清各项医嘱执行情况和护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况。 3、查看昏迷、瘫痪及其他危重患者的生命体征、意识、瞳孔、皮肤完整性、补液及基础护理完成情况,以及各种导管固定、通畅情况等。 4、交接班者共同巡视病房,查看患者是否都在病床或病室内(不在患者应交明情况)、病情有无变化,查看环境是否达到清洁、整齐、安静、安全、舒适的要求及各项制度落实情况。 5、对母婴同室新生儿,交接班者必须同时到床头,接班护士自我介绍,告知家属值班时限及在此期间不要将新生儿委托其他人员做任何处置。 6、对已进入待产室的产妇,接班后应立即测量血压、听胎心、检查产程进展情况,并及时作好记录。 7、护士长安排的其它交接内容如科室固定物品及毒、麻、贵重药品等。

车间交接班安全管理制度示范文本

车间交接班安全管理制度 示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

车间交接班安全管理制度示范文本使用指引:此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 一:接班 1:接班人员应向交班人员了解设备情况、运行情况、 操作变动、经验教训。 2:查阅交接班记录、运行日志。 3:接班检查:按本岗位要求进行全面检查,如有疑问 应向交班人员询问清楚,对设备异动,操作异常后的变动 应重点检查。 4:检查本岗位现场是否整齐有效 5:检查工具、资料、记录本、桌椅、门窗、灯具、消 防设施是否齐全完好。 二:交班 1:检查本岗位的例行工作,计划工作的完成情况。查

阅岗位运行日志、运行记录。 2:检查本岗位卫生清理情况。 3:检查工具、资料、记录本、桌椅、门窗、灯具、消防设施是否齐全完好。 4:检查交接班记录、运行日志、运行记录、异常记录应准确无误,并向值班长做汇报。 三:向值班长应做如下汇报 1:本班接到的通知命令。 2:本班发现的异常及处理情况。 3:人员纪律情况,好人好事。 4:交班前的运行情况,下一班应做的主要工作。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion

医师值班、交接班制度

医师值班、交接班制度 一、值班制度 1、各科室必须实行24小时值班制。原则上由住院医师担任一线值班,主治医师担任二线值班,副主任医师及以上担任三线值班。遇有疑难问题时逐级汇报。各科室根据实际情况安排值班人员。实习生、试用期人员及进修医师不可单独值班。 2、值班医师必须准时上班、坚守岗位,不得擅离职守,不得随意调班,确有特殊情况时,需经住院总医师或科主任批准后方可调换。 3、因工作需要离开科室时,需要通知其他值班医师,杜绝空岗;夜班医师需通知值班护士,说明去向及联系方式,时间较长时,通知听班医师,请听班医师协助值班。 4、上班期间严格履行岗位职责。按时查房,巡视病房,查房实行三级医师查房制度,工作实行三级医师负责制,按规定及时书写医疗文书。 5、值班医师不能“一岗双责”(如既值班又坐门诊、做手术等)。在急诊手术、抢救病人等人员不足时,应由二线或三线值班医师进行及时补位。 6、对于急危重症患者,必须做好床旁交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。 7、上班期间衣着整洁,配戴胸牌,禁止大声喧哗,保持办公室内卫生整洁。 8、按规定做好交接班工作。 二、交班制度 1、以科室或专业组为单位进行交班,交班前必须巡视病房,了解病情。

2、交班形式有三种,一是书面交班,二是床旁交班,三是口头交班。三种形式应同时使用,避免只用一种形式交班。每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。 3、交班重点是危重患者、术后患者、新入院患者,对有纠纷苗头的患者应重点交班。接班人员未到达岗位或者接班人员未掌握病情,不能下班;遇到重大抢救,突发事件,不能下班。 4、交班时,值班医师报告值班期间患者病情及处理情况,并向经治医师交待危重患者情况及尚待处理的工作。 三、接班制度 1、值班医师应提前半小时到岗,完成交接班工作、完善交接班记录,急危重症患者必须进行床旁交接。 2、值班医师接班后应巡视病房,掌握科室内患者的基本情况。 3、患者病情发生变化,应及时处理;遇到疑难问题时与患者的主管医师沟通,或请示听班医师。 4、急症会诊,应告诉值班护士去向,速去速归,复杂会诊应请听班医师协助值班。急症手术时必须请听班医师协助值班。 5、对新入院患者至少完成首次病程记录;对死亡病例须完成抢救记录、死亡记录;对病情变化采取的治疗措施随时记录。 6、按交班要求,做好交班工作。

交接班安全管理制度 - 制度大全_1

交接班安全管理制度-制度大全 交接班安全管理制度之相关制度和职责,1、一般原则(1)值班人员应认真作好本岗位的交接班工作,交班人员应主动向接班人员交待运行情况,保证安全运行。(2)接班值班长及各班班长应提前30分钟进入现场,了解运行情况,其它值班员必须提前... 1、一般原则 (1)值班人员应认真作好本岗位的交接班工作,交班人员应主动向接班人员交待运行情况,保证安全运行。 (2)接班值班长及各班班长应提前30分钟进入现场,了解运行情况,其它值班员必须提前25分钟到现场检查设备、了解情况,交班人员必须在现场签字交接。 (3)接班人员严禁酒后接班。 (4)值班人员一般不得连值两班,值班人员因故离开工作岗位应经班长批准,班长应指定人员代替,交接后方可离开。 (5)在交接过程中,双方意见不一、经协商不能解决时,应向有关领导或值班长汇报、裁决处理;未办好交班手续,不得自行离开岗位。 (6)重大操作和事故处理,应告一段落并经双方协商同意后方可交接,系统事故处理须经值班长同意后方可交接。 (7)交接中发生事故时,不得进行交接,对未完成交接手续则由交班人员处理,接班人员可在交班人员的要求下协助处理。已办完交接签字手续则由接班人负责处理,交班人员应主动协助处理。 (8)必须正点交接,双方签字后为交接完毕,交班人员才能离开岗位。 (9)接班班长应将主要情况(运行情况、设备情况、经验教训、命令通知等)向值班长汇报,值班长应根据本值情况、布置任务及完成任务的安全措施和传达上级指示。 (10)交班完毕后,对发现的大小问题,一律归接班人员负责,交班人不负任何责任。 2、接班 (1)接班人员应向交班人员了解设备情况、运行方式、操作变动、经验教训。 (2)查阅交接班记录、运行日志,了解主要参报的变化情况。 (3)接班检查:应按本岗位所管辖范围进行全面检查、有疑问应向交班人员询问清楚,对设备异动、缺陷操作后的变动应重点检查,必要时交接双方应到现场交接。 (4)检查本岗位设备现场是否整齐清洁,接班人员有权要求交班人员把岗位设备场地做好清洁后,才能办理交接手续。 (5)检查工具、资料、图纸、记录本、桌椅、门窗、灯具、消防设施是否齐全完好,如有损坏,只有当接班者末提出异议方可进行接班。 3、交班 (1)交班前班长应检查本岗位的例行工作,计划工作的完成情况,查阅主要岗位的运行日志、运行记录,检查各岗位清洁工作完成情况。 (2)各岗位交班前应检查工具、桌椅、灯具、图纸、资料、记录薄、消防设施、门窗是否完整、齐全、并作好记录后交班。 (3)各岗位交班前,作好岗位的清洁工作。 (4)各岗位在交班前应检查交接班记录、运行日记、缺陷记录应正确无误,并向班长作简要的

医生交接班制度3篇

医生交接班制度篇1 一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。 二、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位,履行职责,严禁擅离职守,以确保医疗工作连续有效地进行。 三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。 四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。如确有特殊情况需要调班换班者,须经科主任同意后在医师排班表上注明。下一班医师未到,上一班医师不得离开岗位。 五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等,同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、B超、各种化验检查等),以保证配合临床诊疗需要。 六、值班期间严格执行二线医师制,一线、二线医师必须在病区留宿;二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。一线医师值

班期间如因公必须短时间离开病区时,必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络,完成医疗任务后及时返回。 七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效,随叫随到。如延误抢救诊疗,将予以严肃处理。 八、病区每日晨会集体交班一次。在医护办公室,由科主任(含副主任)主持,全科医务人员(包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生)参加交接班。 九、交接班要求: 1. 每日上午8时准时交接班,非特殊情况不得中途离开。 2. 着工作服、佩戴工牌。 3. 站立位置:科主任(副主任)、护士长(副护士长)、主任医师并列于主宾席位置,副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。 4. 禁止边穿戴衣帽,边吃东西进入会场,禁止东张西望、交头接耳,倚墙靠桌。 5. 交班时应关掉手机响铃,拒绝接待来访。 6. 交班人应做好充分的准备,全面概括、重点突出,运用医学术语,清楚地向与会人员报告病区病人及工作情况。 7. 交班时间不宜过长,一般不超过15分钟,与会者可在交班报告后,针对重点问题及疑点提问。 十、交接班程序及内容应包括: (一)护士交班:按护士交接班相关要求进行。

护士交接班制度

护士交接班制度 1、值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 2、交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视危重人和新人病人,在交班时安排好护理工作。 3、每班必须按时交接班,接班者提前1 5 min到科室,阅读护理记录,交接物做到七不接(病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。 4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用物品,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。 5、早交班时,由夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取夜班交班扣之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。 6、交班内容包括: ①病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人情变化及心理状态。 ②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。 ③查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。 ④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,全名。 7、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作实情况。 8、其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。 9、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。 10、交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。最后交班与接班者双方签名。

生产车间安全生产班组交接班管理制度

生产车间班组交接班管理制度 一、目的 为规范生产班组交接班管理,清晰、明确交接班的方法、内容和双方责任和权利,提高员工的工作效率和工作责任心,养成良好的职业习惯,确保生产稳定、连续、安全运行,特制定本制度。 二、适用范围 本制度适用于生产运行期间的生产装置班组交接班的管理。 三、职能分工 生产管理部门负责交接班的管理。 四、定义 本制度所指的交接班,是指上一生产班组在完成工作时间即将下班,下一生产班组即将上班,两个班组进行工作交接的过程。 五、交接班程序 1,交班准备 (1)一次全面检查:交班班组员工在交班前1小时在保证正常生产的同时,必须对本岗位设备运行、生产操作、公用工具、安全文明生产(环境整洁、整理)情况等进行一次全面检查。

(2)做好交接记录:交班前20分钟将本班生产、卫生、工具等检查情况真实详细记录在《交接记录表》上。 2,接班准备 (1)准时到岗:接班人员应提前到达公司,按规定要求穿戴好劳动防护用品到达自己岗位,保证有足够的时间了解本班工作任务和上班工作情况,并进行预先检查,一般要求提前10-15分钟到达岗位。 (2)检查签字:接班班组人员到达各自岗位后,查看交接班记录,认真听取并询问交班者介绍,进入现场对所属生产、机械设备运行、操作、卫生、工具用具、安全等情况,进行逐项检查,重点生产部位要重点检查,一点一点的交接,重要的生产数据一个一个的交接,重要的工具一件一件的交接。 特别注意应将发现的问题和处理情况以及注意事项交接清楚,接班人员对以上内容核对无误,符合交班规定的条件,向接班的当班班长报告、确认,待正点时间方可在记录表上签字,然后由接班班长召开班前(后)会,听取各岗位工人汇报后再布置任务和指出交接班中应注意事项。 3,召开班前会 ①召开班前会时间:交班班组下班时间之前10分钟,接班班长应组织全体班组成员开班前会(10分钟内)。

医生交接班制度

医生交接班制度 为了确保医院的正常运作,保证交接工作的进行,特制定本制度。下面小编为大家整理了有关医生交接班制度的范文,希望对大家有帮助。 医生交接班制度篇1 一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。 二、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位,履行职责,严禁擅离职守,以确保医疗工作连续有效地进行。 三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。 四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。如确有特殊情况需要调班换班者,须经科主任同意后在医师排班表上注明。下一班医师未到,上一班医师不得离开岗位。 五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等,同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、B超、各种化验检查等),以保证配合临床诊疗需要。 六、值班期间严格执行二线医师制,一线、二线医师必须在病区留宿;二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时,必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络,完成医疗任务后及时返回。

七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效,随叫随到。如延误抢救诊疗,将予以严肃处理。 八、病区每日晨会集体交班一次。在医护办公室,由科主任(含副主任)主持,全科医务人员(包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生)参加交接班。 九、交接班要求: 1. 每日上午8时准时交接班,非特殊情况不得中途离开。 2. 着工作服、佩戴工牌。 3. 站立位置:科主任(副主任)、护士长(副护士长)、主任医师并列于主宾席位置,副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。 4. 禁止边穿戴衣帽,边吃东西进入会场,禁止东张西望、交头接耳,倚墙靠桌。 5. 交班时应关掉手机响铃,拒绝接待来访。 6. 交班人应做好充分的准备,全面概括、重点突出,运用医学术语,清楚地向与会人员报告病区病人及工作情况。 7. 交班时间不宜过长,一般不超过15分钟,与会者可在交班报告后,针对重点问题及疑点提问。 十、交接班程序及内容应包括: (一)护士交班:按护士交接班相关要求进行。

护理值班交接班制度

XX人民医院护理值班、交接班制度 1、护士必须实行24小时连续的轮班制,严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度。 2、值班护士必须坚守岗位,严守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻)、“九不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不做私事、不打瞌睡、不闲聊、不随意使用手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利)。 3、按时交接班,提前做好接班前的准备工作,在交接未清楚之前,交班者不得离开岗位。 4、掌握病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项治疗护理工作准确、及时地完成。严格执行“十不交接冬衣着穿戴不整齐不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接;皮试结果未观察、未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品、麻醉药品数目

不清时不交接;清洁卫生未处理好不交接;没为下一班工作做好准备不交接;护理记录未写完不交接。 5、接班时发现的问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责。 6、交接班的内容: (1)病室患者的动态。 (2)患者的一般情况,医嘱执行情况,重症患者护理记录,各种检查标本采集,各项处置完成情况以及尚待继续完成的各项工作。 ⑶查看重症和生活不能自理患者的基础护理完成情况,检查皮肤情况,各种管道的护理,术后患者病情及伤口情况等。 (4)常规备用的贵重、麻醉、精神限制药品的数量、保存及使用,抢救仪器及物品的备用状况。 (5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。 (6)交接班形式:集体早交班(医护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选用)、床头交班、口头交班、书面交班共同使用。 附: 排班原则及要求一 1、满足患者需要,均衡各班工作量,配备不同数量的护士。 2、保证护理质量,适当搭配不同层次护理人员,最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。 3、公平的原则,保证护理人员休息,在不影响工作的前提下,尽量满足护理人员的学习时间及特殊需要。 4、节约人力,排班具有弹性,紧急情况时适当调整。 XX人民医院护理部

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