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哪些食物对于胃粘膜的修复作用比较好

哪些食物对于胃粘膜的修复作用比较好
哪些食物对于胃粘膜的修复作用比较好

哪些食物对于胃粘膜的修复作用比较

肠胃对于我们来说十分的重要因为只有一个健康的肠

胃我们才能够正常合理的饮食并且让我们的身体维持正常的运作,所以对于人们来说在平时一定要多多注意胃部的保护尤其是胃黏膜更是保护肠胃的一个十分关键的部分需要我们多多注意。

胃粘膜是胃部表层的一层薄膜,这层薄膜是非常重要的,可以隔绝酸性以及刺激性的东西对胃部的伤害,所以胃粘膜出现萎缩的时候,我们应该要吃一些保护胃粘膜的食物进行修复。修复胃粘膜的食物有牛奶、酸奶以及南瓜,还有鸡蛋以及蜂蜜等,这些食物是可以减少胃粘膜受到刺激的,还可以修复胃粘膜受损的情况。

吃什么食物修复胃粘膜

常见之一:牛奶/酸奶

牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质,进入胃里面以后会均匀地涂在胃黏膜上,给胃黏膜有涂上了一层保护膜,可以减少受到的刺激,因此对修复受损的胃黏膜有一定的效果;

酸奶中含有大量的活性杆菌,可以使抗菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡,同时保护了胃粘膜。

吃什么修复胃粘膜

吃什么修复胃粘膜 问题:吃什么修复胃粘膜,有助于胃炎的康复? 最合适答案:具有保护胃粘膜作用的保健食品—— 1)以大麦及麦芽为原料或功效成分的保健食品。大麦中含有淀粉酶、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶,中医认为大麦有补胃消食、宽胸破积、舒气止泻之效。大麦中的尿素囊可促进胃肠道溃疡的愈合。大麦芽作用同大麦,两者常被选用作为保护胃粘膜作用的保健食品的原料。 2)以健脾益气养胃作用的中草药为原料的保健食品。常用的有健脾益气类的山药、理气类的砂仁、清热类的栀子等。 3)其他猴头菇对胃粘膜有非常好的保护作用,黄芪、党参、人参所含的总皂甙具抗菌、抗病毒及增强免疫力作用,对感染所致的胃粘膜损伤有效。以这些成分为原料的保健食品具有有些好的保护胃粘膜作用。 得而乐:海洋保健食品,具有非常强的生理活性,与胃粘膜细胞非常亲和,能在胃内营造胃粘膜细胞生存的良好环境,有效延缓胃疼复发周期。 壳聚糖:由于壳聚糖与胃酸作用后形成胶状液,附着在胃壁上形成保护膜,阻止了胃酸对损伤面的刺激,促进损伤面的修复,故壳聚糖可作为 双低聚糖和猴头菇多糖,同时具有调整肠道菌群和辅助保护胃粘膜两大功效。 胃粘膜修复保健食疗—— 牛奶、鸡蛋是最传统也是最有效的天然保健食物,有修补胃粘膜而养胃功效。 香菇对胃粘膜损伤有明显的保护效果。 土豆烧牛肉,牛肉为营养非常丰富的高蛋白食品,但牛肉粗糙,吃下时而会影响胃粘膜功能,如果土豆与牛肉同煮,不但味道好.且由于土豆含多种维生素,可起着保护胃粘膜,有助于消化作用。 叶绿素对胃粘膜愈合有恢复作用,吃水果蔬菜及纤维食物有助于保护胃粘膜。 肠胃的保健食物—— 黄豆及豆制品如:豆粉、豆腐和各种豆类如红小豆、饭豆、花生米、黑米等都含蛋白质和维生素。常食可治愈胃炎、溃疡,增加胃动力;枣、胡萝卜(熟吃),大萝卜、白菜偏生的土豆丝(含维C)以上这些均胃炎、胃溃疡的保健食品。是治疗胃酸的最合适食补。 常吃豆饭,或面食、豆沙包,或在面食中加入足量的黄豆粉,或黑香粉,常吃会有一个强壮的胃。胡萝卜等健脾胃。 桔子汁含有大量糖分和有机酸,空腹吃桔子,会刺激胃粘膜,使脾胃满闷、嗝酸。苹果、梨多吃伤脾胃。 零食、糖果不断则胃就没时间休息,长时间下去就会脾胃虚弱。 酒精本身可直接损害胃粘膜,各种辛辣食物的过量食用对胃均无益处。辛辣品均会使胃粘膜充血,水肿和出血。

保健食品辅助保护胃粘膜功能检验方法2020

辅助保护胃粘膜功能检验方法 1 动物实验 1.1 原理 在一定时间内给予一定量的受试样品,用对胃粘膜有损伤作用的物质造成急性胃粘膜损伤模型,观察各剂量组胃粘膜的损伤程度;或用对胃粘膜有损伤作用的物质造成慢性胃溃疡模型,在一定时间内给予一定量的受试样品,观察各剂量组胃溃疡的面积和体积,反映受试样品对胃粘膜的辅助保护作用。 1.2 实验动物 选用SD或Wistar 健康大鼠,单一性别,180-220克,每组8-12只。 1.3 实验设计及剂量分组 受试物设三个剂量组,其中一个应为人体推荐量的5倍剂量组,并同时设置正常对照组。不同的损伤模型,还应设置相应的模型对照组。慢性溃疡模型应先造模,手术次日再分组。受试样品给予时间一般为14—30天,必要时可以延长至45天。 1.4 胃粘膜损伤模型 1.4.1 急性胃粘膜损伤无水乙醇模型 1.4.1.1 实验动物:选用Wistar或SD健康大鼠,单一性别。 1.4.1.2 实验试剂及器材:无水乙醇、甲醛、解剖器械、游标卡尺、病理制片系统、显微镜等。 1.4.1.3 实验方法:动物随机分空白对照组、模型组和受试样品三个剂量组。各剂量组灌胃样品30天后,全部动物严格禁食24小时(不禁水),此期间亦禁止给予受试物。除空白对照外,所有试验组动物给予无水乙醇1.0ml/只,1小时后处死动物,暴露完整胃,结扎幽门,灌注适量10%福尔马林溶液,固定20min,然后沿胃大弯剪开,洗净胃内容物,展开胃粘膜,在体视解剖显微镜下或肉眼下用游标卡尺测量出血点或出血带的长度和宽度。因宽度所代表损伤的严重性远较长度大,故双倍积分。其评分标准见表1。 表1 急性无水乙醇损伤大体观察评分标准 损伤程度1分2分3分4分 出血点1个- - - 出血带长度1-5mm 6-10mm 10-15mm >15mm 出血带宽度1-2mm >2mm - - 总积分= 出血点分值+长度分值+(宽度分值?2) 观察指标:各实验组胃粘膜损伤程度以损伤发生率(%)、损伤积分指数和损伤抑制率表示。损伤发生率(%)=某组出现出血或溃疡的大鼠数量/该组大鼠数量×100%;损伤积分指数= 组损伤评分总和/组动物数量;损伤抑制率(%)= (A-B)/A?100%(A、B分别为模型组与试验组的损伤积分)。 组织病理学观察及评分:大体检查完毕,将每只动物胃粘膜损伤最严重的部位切下,固定于10%甲醛溶液,常规制片,HE染色,镜下观察。注意选择胃粘膜正横切面,包括粘膜全层的区域观察。评分方法:以充血、出血、粘膜细胞变性坏死在整个粘膜上皮层的累及程度分为5级。充血权重为1,出血权重为2,上皮细胞变性坏死权重为3,评分标准及病变总积分公式见表2。 表2 急性胃粘膜损伤组织病理学检查评分标准

奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应的影响

奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应的影响 发表时间:2019-09-23T11:10:54.753Z 来源:《航空军医》2019年8期作者:梁华强 [导读] 奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应有显著影响,值得临床推广运用。 (新邵县坪上镇中心卫生院湖南邵阳 422908) 摘要:目的探讨奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应的影响。方法将我院2018年6月至2019年5月收治的高血压脑出血后应激性溃疡患者24例以随机数字表法分组,观察组与对照组各12例,对照组患者接受西咪替丁注射液治疗,观察组在对照组患者采用奥美拉唑,观察两组患者治疗效果,两组患者治疗后的血清超氧化物歧化酶、胃泌素和血浆胃动素的水平情况。结果观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后的血清超氧化物歧化酶水平显著高于对照组(P<0.05),血浆胃动素水平显著低于对照组(P<0.05),胃泌素水平与对照组无明显差异(P>0.05)。结论奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应有显著影响,值得临床推广运用。 关键词:奥美拉唑;高血压脑出血;应激性溃疡;胃黏膜损伤;应激反应 高血压脑出血是一种常见的心脑血管临床疾病,在治疗过程中不加以注意则会引起应激性溃疡,导致胃黏膜损伤,可加重患者病情,出现呕血、黑便症状,甚至休克死亡,严重威胁患者的生命安全[1]。随着人们生活饮食的改变,高血压脑出血患者的人数日益上升,引起广大医院的重视。因此为了保障患者的生命质量,本文将具体探讨奥美拉唑对高血压脑出血后应激性溃疡患者胃黏膜损伤及应激反应的影响,给予研究人员科学依据,具体如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 将我院2018年6月至2019年5月收治的高血压脑出血后应激性溃疡患者24例以随机数字表法分组,观察组与对照组各12例。观察组:男性7例,女性5例,年龄26~65岁,平均年龄(43.85±6.43)岁。对照组:男性6例,女性6例,年龄25~66岁,平均年龄(44.36±6.79)岁。两组一般资料无明显差异(P>0.05),存在可比性。 1.2方法 对照组患者接受西咪替丁注射液(生产厂家:河南省安阳市益康制药厂,生产批号:国药准字H20065966,规格2ml:200mg)将0.2g的西咪替丁注射液用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注,滴速为每小时1~4mg/kg。治疗同时服用硫糖铝片(生产厂家:江苏大洋制药有限公司,生产批号:国药准字H32024238,规格:0.25克/片),餐前一小时服用和睡前嚼碎服用,4次/日,4片/次[2]。 观察组在对照组患者采用奥美拉唑(生产厂家:浙江金华康恩贝生物制药有限公司,生产批号:国药准字H19991118,规格: 20mg*14粒),使用剂量为20mg/次,1~2次/日,早上起来口服或者早晚各服一次,视病情连续使用4至8周;同时服用硫糖铝片,用法与对照组相同[3]。最后对比两组患者治疗后的效果。 1.3观察指标 观察两组患者治疗效果;两组患者治疗后的血清超氧化物歧化酶、胃泌素和血浆胃动素的水平情况。 1.4统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用x2比较,以率(%)表示,计量资料比较采用t检验,并以(±s)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者治疗效果情况 通过研究发现,观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05),见表1。 表1 两组患者治疗效果情况比较[n(%)] 2.2两组患者治疗后的血清超氧化物歧化酶、胃泌素和血浆胃动素的水平情况 通过研究发现,观察组患者治疗后的血清超氧化物歧化酶水平显著高于对照组(P<0.05),血浆胃动素水平显著低于对照组(P<0.05),胃泌素水平与对照组无明显差异(P>0.05),见表2。 3.讨论 高血压脑出血是一种死亡率极高的临床疾病,多发于五十岁以上中老年人,患者在急性期的病死率高达40%,主要是由于患者的血压

修复胃粘膜方法

修复胃粘膜方法 修复胃粘膜的治疗过程比较漫长,轻者可以通过长期的护理而逐渐恢复,但是日后如不注意对胃部的护理,很容易再次发生胃粘膜疾病。而重度的胃粘膜疾病患者在修复胃粘膜的过程中效果不是很理想。所以大家一定要加强对胃部的护理。 胃粘膜在正常情况下柔软,活体呈橘红色。一旦胃粘膜遭到破损后,会引起胃部的多种疾病,最主要的就是消化不良,剧烈的疼痛。如何修复胃粘膜呢?一般使用一些饮食修复胃粘膜的方法较好。以下就给大家推荐几种修复胃粘膜的食疗方。 小米:暖胃,安神 南瓜:南瓜性温,味甘。 解毒:南瓜内含有维生素和果胶,果胶有很好的吸附性,能粘结和消除体内细菌毒素和其他有害物质,如重金属中的铅、汞和放射性元素,起到解毒作用。 保护胃粘膜,帮助消化:南瓜所含果胶还可以保护胃肠道粘膜,免受粗糙食品刺激,促进溃疡面愈合,适宜于胃病患者。南瓜所含成分能促进胆汁分泌,加强胃肠蠕动.帮助食物消化。 消除致癌物质:南瓜能消除致癌物质亚硝胺的突变作用,有防癌功效,并能帮助肝、肾功能的恢复,增强肝、肾细胞的再生能力。 菠菜、胡萝卜、洋葱、大蒜 螺旋藻对胃炎有极好的食疗作用,既可以消除幽门螺旋杆菌,又可以修复胃粘膜,只要坚持服用较长时间,大部分胃炎会得到痊愈。

服用方法如下: 每天3次,每次2—4克,饭前30分钟用2纸杯温开水送服,每天尽可能多喝温开水。 饮用酸奶,即补充了营养,又避免了抗菌素对人体产生的副作用,因为酸奶中含有大量的活性杆菌,可以使抗菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡,同时保护了胃粘膜。 修复胃粘膜是一个比较漫长的过程,有些严重的胃黏膜患者在修复治疗过程中效果不会很好。所以大家在生活中一定要注意对胃的保护,不要暴饮暴食,吃很多刺激性,生冷的食物。

应激性溃疡

中华医学杂志编辑委员会.应激性溃疡防治建议.中华医学杂志,2002,82(14):1000-1001 一、定义 应激性溃疡(stress ulcer, SU)是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血、穿孔,并使原有病变恶化。因而预防SU是抢救重症病人的一个不可忽视的环节。SU又称急性胃粘膜病变(AGML)、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎等。 二、应激性溃疡发生的病因(应激源) 多种疾病均可导致SU的发生,其中最常见的应激源有: 1.重型颅脑外伤(又称Cushing溃疡) 2.严重烧伤(又称Curling溃疡) 3.严重创伤及各种困难、复杂的大手术术后 4.全身严重感染 5.多脏器功能障碍综合征(MODS)和/或多脏器功能衰竭(MOF) 6.休克、心、肺、脑复苏术后 7.心脑血管意外 8.严重心理应激,如精神创伤、过度紧张等 三、应激性溃疡发病机制 胃粘膜防御机能削弱与胃粘膜损伤因子作用相对增强,是SU发病的主要机理 1.胃粘膜防御机能减低:在应激状态下粘膜局部发生的微循环障碍,粘膜屏障(碳酸氢盐)及上皮屏障功能降低。 2.胃酸分泌增加:在各种损伤因素中,胃酸在发病早期起到了重要作用,其他损伤因子尚有胃蛋白酶原分泌增多,以及在缺血情况下产生的各类炎性介质等。 3.神经内分泌失调:下丘脑、室旁核和边缘系统是对应激的整合中枢,甲状腺素释放激素(TRH)、5-羟色胺(5-HT)、儿苯酚胺等中枢介质可能参与并介导了SU的发生。 四、应激性溃疡的临床表现 1.临床特征:(1)原发病越重,(SU)的发生率越高,病情越加凶险,死亡率越高。(2)无明显的前驱症状(如胃痛、反酸等),主要临床表现为上消化道出血(呕血或黑粪)与失血性休克症状。对无显性出血的病人,胃液或粪便潜血试验阳性、不明原因血红蛋白浓度降低≥20g/L,应考虑有应激性溃疡伴出血的可能。(3)SU发生穿孔时,可出现急腹症症状与体征。(4)SU的发生大多集中在原发疾病产生的3~5天内,少数可延至2周。 2.激性溃疡的内镜特点:(1)病变以胃体部最多,也可见于食管、十二指肠及空肠。(2)病变形态以多发性糜烂、溃疡为主,前者表现为多发性出血点或出血斑,溃疡深度可至粘膜下、固有肌层及浆膜层。 五、应激性溃疡的诊断方法 有应激病史、在原发病后2周内发生上消化道出血、穿孔等症状,病情允许时应立即做内镜检查,若有糜烂、溃疡等病变存在,SU诊断即可成立。 六、应激性溃疡的预防 应激性溃疡重在预防,对高危病人应作为预防的重点,并作胃肠监护。 1.下列情况列为SU的高危人群。 (1)高龄(年龄≥65岁); (2)严重创伤(颅脑外伤、烧伤、胸、腹部复杂,困难大手术等); (3)合并休克或持续低血压; (4)严重全身感染;

国家食品药品监督管理局发布保健食品对胃粘膜损伤有辅助保护功能评价方法

附件2: 对胃粘膜损伤有辅助保护功能评价方法 试验项目、试验原则及结果判定 Items, Principles and Result Assessment 1 试验项目 1.1 动物实验 1.1.1 体重 1.1.2 胃粘膜大体损伤状况 1.1.3 胃粘膜病理损伤积分 1.2 人体试食试验 1.2.1 临床症状 1.2.2 体征 1.2.3胃镜观察 2 试验原则 2.1 动物实验和人体试食试验所列指标均为必做项目。 2.2 无水乙醇、消炎痛致急性胃粘膜损伤模型或冰醋酸致慢性胃粘膜损伤模型任选其一进行动物实验。 2.3 在进行人体试食试验时,应对受试样品的安全性作进一步的观察。 3 结果判定 3.1 动物实验:实验组与模型对照组比较,大体观察评分与病理组织学检查评分结果均表明胃粘膜损伤明显改善,可判定该受试样品动物实验结果为阳性。 3.2 人体试食试验:试食组与对照组比较,临床症状、体征积分明显减少,胃镜复查结果有改善, 可判定该受试样品对胃粘膜有辅助保护功能。

对胃粘膜损伤有辅助保护功能检验方法 Method for the Assessment of Protection of Gastric Mucosa Function 1 动物实验 1.1 原理 在一定时间内给予一定量的受试样品,用对胃粘膜有损伤作用的物质造成急性胃粘膜损伤模 型,观察各剂量组胃粘膜的损伤程度;或用对胃粘膜有损伤作用的物质造成慢性胃溃疡模型,在 一定时间内给予一定量的受试样品,观察各剂量组胃溃疡的面积和体积,反映受试样品对胃粘膜 的保护作用。 1.2 实验动物 选用SD或Wistar 健康大鼠,单一性别,180-220克,每组8-12只。 1.3 实验设计及剂量分组 受试物设三个剂量组,其中一个应为人体推荐量的5倍剂量组,并同时设置正常对照组。不 同的损伤模型,还应设置相应的模型对照组。慢性溃疡模型应先造模,手术次日再分组。受试样 品给予时间一般为14—30天,必要时可以延长至45天。 1.4 胃粘膜损伤模型 1.4.1 急性胃粘膜损伤酒精模型 1.4.1.1 实验动物:选用Wistar或SD健康大鼠,单一性别。 1.4.1.2 实验器材及试剂:解剖器械,游标卡尺,酒精或醋酸,病理制片系统,生物显微镜等。 1.4.1.3 实验方法:动物随机分正常对照组、模型组和受试样品三个剂量组。各剂量组灌胃样品30天后,全部动物严格禁食24小时(不禁水),此期间亦禁止给予受试物。除空白对照外,所有试 验组动物给予无水乙醇 1.0ml/只,1小时后处死动物,暴露完整胃,结扎幽门,灌注适量10%甲醛溶液,固定20min,然后沿胃大弯剪开,洗净胃内容物,展开胃粘膜,在体视解剖显微镜下或肉眼 下用游标卡尺测量出血点或出血带的长度和宽度。因宽度所代表损伤的严重性远较长度大,故双 倍积分。其评分标准见表1。 表1 急性酒精损伤肉眼观查评分标准 损伤程度1分2分3分4分 出血点1个- - - 出血带长度1-5mm 6-10mm 10-15mm >15mm 出血带宽度1-2mm >2mm 总积分= 出血点分值+长度分值+(宽度分值2)

应激性溃疡

疾病名:应激性溃疡 英文名:stress ulcer 缩写:SU 别名:急性消化性溃疡;出血性胃炎;急性出血性胃炎;急性胃十二指肠溃疡;糜烂性胃炎;应激性胃炎 ICD号:K31.8 分类:消化科 概述:应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状。由于目前对此病的病理生理和发病机制有了较多的了解,在外界非特异性的突发强烈刺激下,机体各系统本能地做出功能上和结构上的剧烈反应,牵涉到神经、体液和诸多炎性介质以及细胞因子的介入问题,采用应激性一词,可能准确地概括病因的含义。目前的看法是,无临床表现,仅内镜发现有胃黏膜表浅性损害,称之为应激性糜烂(erosion)。如合并出血则称之为应激性溃疡(SU),但并非所有的SU都合并出血。烧伤和颅脑损伤引起的SU仍可分别称之为Curling溃疡和Cushing溃疡。流行病学:SU的发病率近年来有增高的趋势,主要原因是由于重症监护的加强,生命器官的有效支持,以及抗感染药物的更新,使不少病人免于死亡,但无疑迁延了危重期,从而增加了发生SU的机会。因为有些无症 状的黏膜糜烂只能通过内镜才能发现,而临床上需要处理的是有出血症状的SU,况且SU又不一定都发生出血,所以所能统计到的发病率显然要低于实际发病率。黄莚庭等曾对9例烧伤病人做过内镜检查,在烧伤面积大于30%的9例中,有8例在烧伤后1个月内出现急性胃黏膜病变,其中3例为糜烂,5例为溃疡,但只有1例有短暂的大便潜血阳性,亦即如果不进行内镜检查,只1例病人可考虑SU的诊断。目前文献所报道的多指有出血症状的C D D C D D C D D C D D

SU。Fogelman (1968)报道1500例住院的溃疡病患者,88例为SU,占5.8%,其中30例为大手术后,20例为创伤后,其余为其他原因。Brooks(1985)收集6篇文献的上消化道出血1081例,528例(48.8%)为良性溃疡出血,其中174例(32.9%)为胃黏膜病变出血,其余为慢性消化性溃疡出血。北京医科大学第一医院外科统计1982年前23年间确诊的SU15例,平均每年不到1例,1983年后5年间确诊27例,每年超过5例。1988~1994年已有20例。由于ICU的监护技术和设备的在不断提高与完善,将有更多的危重病人获得生存的机会,所以从防治的角度来看,SU仍是个重要课题,而且绝非少见。 病因:应激性溃疡的发生原因主要有: 1.严重创伤 使机体处于应激状态的创伤有:严重外伤、大面积烧伤、颅 内疾病、脑外伤、腹部手术等。 2.长时间低血压 如休克、慢性肾功能衰竭、多器官衰竭等。 3.药物使用 如抗癌药物和类固醇激素治疗后,阿司匹林、消炎痛等的长时间使用。 4.其他因素 如胃酸、缺血及胃黏膜屏障的破坏等。发病机制: 1.发病机制 SU是一种急性胃溃疡,消化性溃疡的发病机制和SU有关,但又不完全相同,SU有其本身的发病特点。Szabo(1984)提出的溃疡病三 角,比较清楚地说明胃消化性溃疡发生的几个因素之间的关系(图1)。C D D C D D C D D C D D

吃什么食物对胃黏膜好

吃什么食物对胃黏膜好 1、羊肉 羊肉性温,冬季常吃羊肉,不仅可以增加人体热量,抵御寒冷,而且还能增加消化酶,保护胃壁,修复胃粘膜,帮助脾胃消化,起 到抗衰老的作用。 2、南瓜 南瓜所含果胶可以保护胃胶道粘膜,免受粗糙食品刺激,促进溃疡愈合,适宜于胃病者。南瓜所含成分能促进胆汁分泌,加强胃肠 蠕动,帮助食物消化。 3、甘蓝 4、猴头菇 猴头菇自古以来就被推崇为“养胃山珍”,据《本草纲目》记载,猴头菇性平味甘、利五脏、益胃肠、助消化。 5、鸡蛋 蛋黄含有大量卵磷脂和脑磷脂对胃粘膜有很强的保护作用。鸡蛋的制作方法有很多,比如像荷包蛋、水煮蛋等,但要想保护肠胃黏膜,最好是多吃鸡蛋羹。 6、牛奶 喝酒前,一定要对肝脏和胃黏膜做好保护,如果空腹饮酒,会使胃肠和肝脏处于无保护状态,对身体伤害极大,而且也更容易醉酒。牛奶不仅能减缓酒精吸收速度,还能保护胃黏膜不受刺激。每次不 用多饮,喝100毫升左右的牛奶就能起到作用。酸奶也能保护胃黏膜、延缓酒精吸收,而且钙含量丰富,对缓解酒后烦躁特别有效。 7、香蕉

香蕉中含有丰富的5-羟色胺,这种物质具有保护胃黏膜、减少胃酸分泌的作用;香蕉中还有一种特殊的化学物质,这种物质能促进胃黏膜的生长,增强胃黏膜细胞的抗酸能力,从而起到保护和修复胃黏膜的作用。因此,患有胃炎及胃溃疡者,常吃一些香蕉,可以保护胃黏膜,防治胃病。 8、红茶 红茶不仅不会伤胃,反而能够养胃。经常饮用加糖的红茶、加牛奶的红茶,能消炎、保护胃黏膜,对治疗溃疡也有一定效果。红茶不适宜放凉饮用,因为这样会影响暖胃效果,还可能因为放置时间过长而降低营养含量。 9、莲藕 专家建议在喝酒前以及喝酒之后都应该吃点莲藕,它不仅能够保护胃黏膜不受到酒精的刺激,同时还具有很好的解酒功效。 10、蜂蜜 它含有葡萄糖、果糖、有机酸、酵母多种维生素和微量元素等营养成分,能对胃粘膜的溃疡面起到保护作用。食物选择以清淡、少油腻、少刺激性、易消化为主。油腻食物如肥肉、奶油、油煎食物会延缓胃的排空,易增加胀满感。烈酒、辣椒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末粉、浓咖啡等对胃黏膜有刺激作用,不宜食用。同时避免吃过硬、过酸、过辣、过咸、过冷、过热及过分粗糙的食物。主食可采用细面条、面片、馒头、花卷、发糕、包子、馄饨、面包、大米饭等。猜你喜欢

应激性溃疡

应激性溃疡疾病概述 应激性溃疡是多发性外伤,严重全身性感染,大面积烧伤,休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变,是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点:①是急性病变,在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位,胃窦部甚为少见,仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。 应激性溃疡病因病理 【发病机理】 应激性溃疡是胃粘膜细胞被胃酸和胃蛋白酶消化破坏而引起的。胃酸是产生溃疡的必要条件,如果没有胃酸就不会产生溃疡。正常人的胃粘膜接触胃酸和胃蛋白酶而不被消化是因为胃粘膜有自身保护作用。胃粘膜的保护作用包括以下三方面: (一)胃粘液屏障胃粘膜分泌粘液。粘液稠厚,呈胶冻状,紧贴于胃粘膜表面,将胃腔与胃粘膜上皮细胞的粘膜面(腔面)隔开。粘液层由于其分子结构特殊,其内水分静止,不受搅动,H+和胃蛋白酶在其内扩散速度极慢,所以粘液屏障能在上皮细胞与胃腔间维持一个pH 的梯度。 (二)胃粘膜屏障胃粘膜上皮细胞腔面的细胞膜由脂蛋白构成。胃腔内的H+不能通过细胞膜顺浓度的梯度逆扩散至细胞内。细胞膜在胃腔与上皮细胞间形成一道H+屏障。通过粘液屏障的少量H+也被上皮细胞膜所阻挡。胃粘膜上皮细胞间的连接非常紧密,H+也不能由此进入细胞内。 (三)HCO3-的中和作用胃粘膜细胞内有大量碳酸酐酶能将细胞内氧化代谢产生的,以及从血液来的CO2和H2O结合成H2CO3,后者解离成HCO3-和H+,HCO3-从细胞基底面(浆膜面)进入血液或组织间液,也可从粘膜面转运至胃腔内,在贴近粘膜的粘液层中,中和穿过粘液层的少量H+。即使有少量H+进入粘膜上皮细胞也能被上皮细胞内的HCO3-所中和,维持细胞的酸硷平衡。 胃粘膜中有大量前列腺素,前列腺素刺激粘液和HCO3-的分泌,对胃粘膜细胞有保护作用。而阿司匹林、消炎痛、保泰松、胆酸盐、皮质类固醇、尿素等物质则可破坏胃粘膜屏障,引起急性胃粘膜病变。 胃粘膜屏障正常功能的维持依靠胃粘膜上皮细胞的正常代谢和不断更新。代谢需要氧和底物。在休克等应激情况下病人都有不等时间的低血压和胃微循环障碍,胃粘膜缺血、缺氧,影响线粒体功能,造成ATP合成减少,能量供应不足,细胞发生功能障碍,丧失生成和分泌粘液和HCO3-的能力,粘液屏障和粘膜屏障作用俱失,H+逆扩散至细胞内,细胞又缺少HCO3-中和进入细胞内的H+。结果细胞酸中毒,细胞内溶酶体裂解,释放溶酶,细胞自溶、破坏、死亡。同时由于能量不足,DNA合成受影响,细胞无法再生,坏死的细胞没有再生细胞来替

胃粘膜

吃什么修复胃粘膜,有助于胃炎的康复? 最合适答案:具有保护胃粘膜作用的保健食品—— 1)以大麦及麦芽为原料或功效成分的保健食品。大麦中含有淀粉酶、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶,中医认为大麦有补胃消食、宽胸破积、舒气止泻之效。大麦中的尿素囊可促进胃肠道溃疡的愈合。大麦芽作用同大麦,两者常被选用作为保护胃粘膜作用的保健食品的原料。 2)以健脾益气养胃作用的中草药为原料的保健食品。常用的有健脾益气类的山药、理气类的砂仁、清热类的栀子等。3)其他猴头菇对胃粘膜有非常好的保护作用,黄芪、党参、人参所含的总皂甙具抗菌、抗病毒及增强免疫力作用,对感染所致的胃粘膜损伤有效。以这些成分为原料的保健食品具有有些好的保护胃粘膜作用。 得而乐:海洋保健食品,具有非常强的生理活性,与胃粘膜细胞非常亲和,能在胃内营造胃粘膜细胞生存的良好环境,有效延缓胃疼复发周期。 壳聚糖:由于壳聚糖与胃酸作用后形成胶状液,附着在胃壁上形成保护膜,阻止了胃酸对损伤面的刺激,促进损伤面的修复,故壳聚糖可作为 双低聚糖和猴头菇多糖,同时具有调整肠道菌群和辅助保护胃粘膜两大功效。

胃粘膜修复保健食疗—— 牛奶、鸡蛋是最传统也是最有效的天然保健食物,有修补胃粘膜而养胃功效。 香菇对胃粘膜损伤有明显的保护效果。 土豆烧牛肉,牛肉为营养非常丰富的高蛋白食品,但牛肉粗糙,吃下时而会影响胃粘膜功能,如果土豆与牛肉同煮,不但味道好.且由于土豆含多种维生素,可起着保护胃粘膜,有助于消化作用。 叶绿素对胃粘膜愈合有恢复作用,吃水果蔬菜及纤维食物有助于保护胃粘膜。 肠胃的保健食物—— 黄豆及豆制品如:豆粉、豆腐和各种豆类如红小豆、饭豆、花生米、黑米等都含蛋白质和维生素。常食可治愈胃炎、溃疡,增加胃动力;枣、胡萝卜(熟吃),大萝卜、白菜偏生的土豆丝(含维C)以上这些均胃炎、胃溃疡的保健食品。是治疗胃酸的最合适食补。 常吃豆饭,或面食、豆沙包,或在面食中加入足量的黄豆粉,或黑香粉,常吃会有一个强壮的胃。胡萝卜等健脾胃。 桔子汁含有大量糖分和有机酸,空腹吃桔子,会刺激胃粘膜,使脾胃满闷、嗝酸。苹果、梨多吃伤脾胃。

应激性消化性溃疡

应激性消化性溃疡 (Stress peptie ulcer) 严志龙刘桂蕊 1 概况 1.1定义病因尚未完全清楚,是指一组胃粘膜单一的或多发的浅表性胃损害为共同特征的急性胃粘膜病变,是继发症状。 1.2概念早在1923年Swan与Large就有报道。1892年Curlig报道广泛烧伤可引起急性胃十二指肠溃疡,以后Dieulafoy报告肺炎有胃溃疡发生。近年报道较频的脑损伤后的胃出血等。发病率尚无确切报告,但临床实践证实随病情进展而发病率增加。 2 兼症模式 3 发病机制 应激性溃疡的发病机制至今并非完全清楚,多数认为是多种因素综合作用的结果。现将近年来研究进展介绍如下。 3.1 胃粘膜缺血和微循环障碍近年来,局部胃粘膜缺血已被普遍认为是形成应激性溃疡的最根本条件。正常的胃粘膜血流量(GMBF)不但给胃粘膜细胞新陈代谢提供氧和营养物质,以维持细胞功能和结构完整性;而且不断地带走逆流至粘膜内的H+,以维持粘膜细胞内pH值的正常。一旦胃粘膜的微循环结构发生改变,将引起GMBF减少和缺氧,影响细胞需氧代谢,造成胃粘膜出血、糜烂和溃疡。Tsuyoski等认为应激可引起交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,使胃小血管痉挛性收缩,导致GMBF 减少,经过迷走神经兴奋使胃壁痉挛,加重胃微循环障碍。Menguy发现在失血性休克时,胃粘膜细胞(尤其是胃体、胃底粘膜细胞)能量代谢对缺血、缺氧特别敏感,ATP合成障碍,粘膜内cAMP含量减少,导致粘膜损伤。国内陈晓红等实验亦表明这点,但也有报道,束缚浸水应激早期,由于垂体-肾上腺轴活动增强,儿茶酚胺和皮质激素等水平升高,使得ATP增加。此外,最近人们注意到:应激状态下脂类过氧化活动明显增强。可能是通过应激引起儿茶酚胺增高,产生或激化超氧自由基。它具有极高活性强氧化因子,对维持细胞膜结构具有重要作用的不饱和脂肪酸起过氧化作用,并能损伤线粒体及溶酶体等亚细胞结构,造成胃粘膜损伤。 3.2胃酸及胃粘膜屏障破坏近年研究发现,胃酸与溃疡的严重程度不呈线性关系。溃疡的发生及严重程度依赖于各种保护因子的作用,如充足的GMBF、维持酸碱平衡的能力及其他内源性保护机制。ShiraziSS等报道,在动物实验性应激性溃疡模型中胃酸分泌量减少或无变化。许多临床和实验表明:粘膜损伤与粘膜细胞内pH值呈负相关。pH值下降程度主要取决于逆流的H+/GMBF之比。 组成一个有胃粘膜屏障是由胃粘液和上皮细胞组成。粘液对H+的逆流和阻遏作用,并与HCO- 3 -由粘膜上皮细胞分泌,具有保护胃粘膜作用。主要通过:①与粘液结合形成碱性粘液效屏障。HCO 3 层,中和胃酸;②上皮细胞内缓冲,维持细胞内pH值高于胃腔pH值。胆汁的反流常可引起胃粘膜 -,削弱抗酸能力。 损伤,可能是通过胆盐。损害胃粘膜屏障或是干扰粘膜上皮细胞分泌HCO 3 3.3 神经-内分泌紊乱应激状态下,可引起垂体-肾上腺轴或下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴兴奋,经各种体液介质的作用,使交感、副交感神经失调或内分泌异常,影响GMBF,促进胃酸分泌及胃粘膜屏障破坏等,从而发生应激性溃疡。目前多数学者认为,中枢肾上腺能和胆碱能神经通过激活外周的交感和副交感神经系统而影响溃疡的形成。近来文献报道,切断或阻滞迷走神经,能减轻束缚

胃粘膜

胃粘膜 一、什么是胃粘膜 胃粘膜是存在于胃部内壁的一层很薄、很脆弱的粘膜组织,如同一堵天然“屏障”保护着胃壁的安全。它具有一个损伤与自我修复的动态平衡机制,保护着胃部的正常运作。一旦外界给予胃的负担过重或刺激过强,动态平衡就会被打破,胃酸便开始对胃壁的“自我消化”,继而形成凹入表面的破损。胃粘膜一旦受损,就很难再恢复如初。随之而来的就是上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等一系列胃部不适的症状。专家指出,保护胃粘膜免受伤害,除了要减少不良因素对胃的刺激外,还需同时修复和保护相对脆弱的胃粘膜,这样才能避免胃病发生和复发 二、胃粘膜的作用 胃黏膜对胃具有特殊的保护作用,但很脆弱,环境因素、饮食、药物、吸烟、酗酒、细菌感染、情绪变化等,都可对其造成伤害。胃黏膜的损伤与自我修复始终处于动态平衡,如此,胃才能正常运作。一旦外界给予胃的负担过重或刺激过强,动态平衡就会被打破,胃黏膜受损,很难再恢复如初,随之而来的就是一系列胃部不适的症状,常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。 三、胃粘膜减少的症状 常由于化学因素(吸烟、喝酒、浓茶、咖啡及刺激胃粘膜的药品如阿斯匹林、消炎痛等)、物理因素(过冷、过烫、过于粗糙的食物或暴饮暴食等)、细菌或其毒素刺激等因素所致。 四、胃粘膜损伤的预防工作 1.保护胃粘膜的食物胃贵于“养”而非“治”,适当的饮食内容及良好的饮食习惯是防治胃粘膜损伤的重要措施。应限制对胃粘膜有强烈刺激的饮食,并利用饮食减少或增加胃酸的分泌,调节胃功能。对①胃酸分泌过少或缺乏的患者,可给予富氮浸出物的浓缩鱼汤、鸡汤、蘑菇汤等食物刺激胃酸分泌。 胃酸分泌过多的患者则应避免上述原汁浓汤、采用煮过后去除原汤的瘦肉、鱼、鸡肉,以及藕粉、淡茶、各种甜的煮水果、浓米汤、米粥等,使胃液分泌减少,并可食用鲜牛奶、豆浆、带碱的馒头干以中和胃酸。大米或小米熬成的粥具有调理肠胃功能。 2.具有保护胃粘膜作用的保健食品1)以大麦及麦芽为原料或功效成分的保健食品。大麦中含有淀粉酶、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶,中医认为大麦有补胃消食、宽胸破积、舒气止泻之效。大麦中的尿素囊可促进胃肠道溃疡的愈合。大麦芽作用同大麦,两者常被选用作为保护胃粘膜作用的保健食品的原料。 2)以健脾益气养胃作用的中草药为原料的保健食品。常用的有健脾益气类的山药、理气类的砂仁、清热类的栀子等。 3)其他猴头菇对胃粘膜有很好的保护作用,黄芪、党参、人参所含的总皂甙具抗菌、抗病毒及提高免疫力作用,对感染所致的胃粘膜损伤有效。以这些成分为原料的保健食品具有较好的保护胃粘膜作用。 ①那么,什么是胃酸呢? 胃酸指胃液中的分泌盐酸。人胃是持续分泌胃酸的,当食物进入胃中时,胃酸即开始分泌。胃酸的量不能过多或过少,必须控制在一定的范围内,否则会发生胃酸过多和胃酸不足。 胃酸是一把双刃剑,当它分泌过少或缺乏时,可引起腹胀、腹泻等消化不良现象;分泌过多又会对胃和十二指肠黏膜发生侵袭作用,同时增加胃蛋白酶致溃疡的效能,直接导致溃疡形成和溃疡穿孔、出血等并发症。而且高胃酸可以影响血小板的聚集和凝血因子活性,使血液不容易凝固,导致出血和再出血。

应激性溃疡是什么原因引起的

应激性溃疡是什么原因引起的 *导读:应激性溃疡指的是患者出现其他严重症状是出现的 急性胃炎。应激性溃疡出现是往往伴随着出现的症状,是一种急性的胃黏膜病。那么是什么原因导致应激性溃疡的产生的呢?…… 应激性溃疡指的是患者出现其他严重症状是出现的急性胃炎。应激性溃疡出现是往往伴随着出现的症状,是一种急性的胃黏膜病。那么是什么原因导致应激性溃疡的产生的呢? 1.严重的创伤。主要指的是大面积烧伤、颅内疾病、脑外伤、腹部手术等。以上的创伤会是人体处于应激状态,导致急性胃炎的产生。 2.长时间的低血压。造成长时间的低血压一般是由于休克、慢性肾衰竭以及多器官衰竭等。 3.某些药物的长时间使用。如抗癌药物,类固醇激素,消炎药物像阿司匹林、消炎痛等,长期使用这些药物容易诱发应激性溃疡。 4.中枢神经系统兴奋性增高。胃是应激状态下最敏感的器官,情绪对胃部的影响很大,能够抑制胃酸分泌和胃蠕动,负面的情绪想是紧张和焦虑会可能会引起胃黏膜的糜烂。 5.胃黏膜屏障出现损伤。任何影响胃壁血流的因素都会对胃黏膜上皮细胞的功能产生影响,削弱胃黏膜屏障。像是休克,会

引起低血流灌注,均能减少胃壁的血流,发生应激性溃疡。 6.胃酸和H+的作用。胃酸和H+一直被认为是溃疡病发病的重要因素。 7.幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌可以造成急性胃炎,但比较少产生急性溃疡,而且出血的情况也比较少。 8.胆盐的作用。胆盐对胃黏膜起着重要的作用,胆盐、阿司匹林、酒精者三种物质被认为最容易造成胃黏膜损害的前三位。 9.代谢产物的影响。如PG产生减少,而且还会出现其他一些炎性介质的失控等。 出血应激性溃疡,如果情况比较轻,一般没有明显的症状,如果情况比较严重,就会出现呕血和排柏油样便,引起休克和贫血等严重症状。

胃粘膜保护剂

胃粘膜保护剂 胶体次构激酸铋德诺,三钾二拘增酸铋,枸橼酸铋钾,迪乐,得乐,德乐,丽珠得乐,Bismuth 【作用与用途】本品为一种水溶性胶体大分子化合物。服用后在胃的酸性环境下变成铋的衍生物,沉积于溃疡面上,形成一层保护膜,保护溃疡面免受进一步侵蚀,有利于溃疡的愈合。另外,德诺可使局部前列腺素增加,刺激碳酸氢盐和粘蛋白的产生,从而起到保护胃的作用。德诺对导致胃炎以及溃疡复发的幽门螺杆菌(Hp)都具杀菌活性。德诺与羟氨苄青霉素或甲硝唑同时服用可增加对Hp的根除率。德诺、四环素或羟氨苄青霉素、甲硝唑三联用药疗效最佳。用于胃及十二指肠溃疡、胃炎(特别是与HP 相关的胃炎)。 【剂量与用法】口服:每日早餐及晚餐前半小时各服240mg,或于三餐前半小时及睡前半小时各服120mg,4次/日。除特殊情况下,服用德诺不得超过两个月。 【注意事项】①由于硫化铁的形成会出现黑便及胃肠道症状,如恶心、呕吐、便秘和腹泻。偶见轻度过敏反应。②服用德诺期间不得服用其他含铋制剂。服用德诺前后半小时应禁食,不得服用其他饮料和药物。德诺和四环素同时服用会影响四环素的吸收。③肾功能不全者禁用。 【剂型与规格】片剂:120mg/片。胶囊剂:每粒以铋计算为110mg。 硫糖铝Sucralfate胃溃宁 【作用与用途】本品具有制酸、收敛及抑制胃蛋白酶的作用,并能与胃粘膜粘蛋白络合而在粘膜面上形成一层保护膜,从而减轻症状,帮助粘膜的再生,促进溃疡的愈合。用于胃溃疡、十二指肠溃疡。 【剂量与用法】口服: 1g/次, 3~4次/日,于两餐间空腹服用,一般以 3个月为一疗程。 【注意事项】①便秘、腹泻、恶心、口干。②疼痛剧烈者开始治疗时可与其他药物合并使用,待疼痛减轻后单独使用本品,效果明显,在1个疗程后仍应继续服用,以巩固疗效。③服本药前半小时内不宜服用制酸剂。④肝肾功能不全者、孕妇和哺乳妇女慎用。甲状腺功能亢进,抗维生素营养不良性佝偻病及血磷酸盐过少的病人不宜长期服用本药。 【剂型与规格】片剂:250mg/片。混悬剂:1g( 10ml)/瓶,20g(200ml)/瓶。 吉胃乐 Phosgel 【作用与用途】本品为凝胶状的磷酸铝,经特殊技术制成,能促使活性成分磷酸铝,强力附着在胃粘膜表面,形成膜层,而具有胃粘膜的覆盖保护作用。能中和胃蛋白酶,保护胃粘膜,预防自体消化。能适度中和胃酸,使胃酸保持在pH为3之正常状态,不影响酸碱之平衡或产生酸反激,不致干扰胃的消化机能。能促进溃疡面的肉芽发生,使溃疡迅速复元。能对内毒素与外毒素产生 【剂量与用法】口服20g~4Og/次,2~3次/日,或于症状发生时服用。

吃什么药保护胃粘膜-什么药修复胃黏膜最好

竭诚为您提供优质的服务,优质的文档,谢谢阅读/双击去除 吃什么药保护胃粘膜:什么药修复胃黏 膜最好 具有保护和增强胃粘膜防御机能的一类药物统称为胃 粘膜保护剂。那么你知道胃粘膜保护剂有哪些吗?下面小编为您详细介绍胃粘膜保护剂有哪些。 胃粘膜保护剂有哪些 胃粘膜保护剂是治疗消化性溃疡、慢性胃炎的主要药物之一,具有保护和增强胃粘膜防御机能。常用的有如下几种。

1、胶体次枸橼酸铋 如得乐、丽珠得乐冲剂等,在胃液ph条件下,在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成一种坚固的氧化钒胶体沉淀,成为保护性薄膜,从而隔绝胃酸、酶及食物对溃疡粘膜的侵蚀作用,促进溃疡组织的修复和愈合。此外它能与胃蛋白酶发生整合作用而使其失活,铋离子能促进粘液分泌,这些对溃 疡愈合也有一定作用。用于胃及十二指肠溃疡治疗,每次1 包(300毫克),每日4次,饭前半小时和睡前服。如果是合剂,每次5毫升,每天3次,以3倍开水稀释后服,6周为一疗程。 2、硫糖铝 为蔗糖硫酸酯碱或铝盐,能与胃蛋白酶络合,抑制胃蛋 白酶分解活性;与胃粘膜蛋白络合,形成保护膜,且有制酸作用;能促进粘膜再生,增强其抵抗力。用于溃疡病,但疗效发生慢,用药2周左右症状才能改善,3~6个月溃疡面缩小或愈合。每次1.o克,每天4次,饭后2~3小时服用。

3、胃膜素 提取自猪的胃内壁糖蛋白,遇酸形成极为粘稠的胶状物,附着在胃粘膜上,保护溃疡面,从而促进其愈合。每次50克,每天4次。 4、麦滋林-s颗粒 每克含水溶性奥3毫克,L一谷氨酰胺990毫克,可促进溃疡愈合,并抑制阿司匹林和非类固醇(如消炎痛等)引起的消化系统粘膜病变,也可抑制胃蛋白酶的分泌,用于治疗慢 性胃炎,胃及十二指肠溃疡。 5、丽珠欣洛维 为胃粘膜防护因子增强剂,可增强胃粘膜细胞活力,营

修复食道黏膜的食物

修复食道黏膜的食物 修复食道黏膜的食物 1、修复食道黏膜的食物 首先是小米粥以及豆浆等流质和半流质的食物。对于出现了食管黏膜损伤的患者来说,任何食物都有可能会对患者的食管黏膜造成进一步的刺激和伤害,所以这些患者应该吃一些特别容易消化,又清淡的食物,将对食管粘膜的损伤和刺激降到最小。而是小米粥和豆浆等食物都是流质和半流质,同时也富含营养。 2、食道黏膜损伤的预防 食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物(鱼刺等)嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。 养成良好进餐习惯,进餐时不打闹喧哗,避免干硬食物或尖锐异物吞咽时擦伤食管黏膜。 避免医源性损伤,避免在做食管镜或胃镜检查时发生医源性食管黏膜损伤,尤其是老年人和幼童。 3、食道黏膜损伤的临床表现 黏膜损伤轻微时症状较轻甚至无明显症状,轻微损伤常表现为:下咽食物时胸骨后疼痛烧灼感;进食刺激性食物、热食及干硬的食物时加重,疼痛可向背部左侧肩胛下方放射;如无严重感染上述症状多在3~5天后即可消失,但少数患者并

发感染形成黏膜下脓肿则有高热,胸骨后剧痛,甚至不能进食。需待脓肿破裂,排脓后症状减轻或消失。黏膜损伤并发感染可形成黏膜下脓肿。 黏膜损伤也可表现为黏膜下血肿,使食管黏膜的表层与固有层整个剥离呈管筒状,自口腔吐出,形似一带状物垂吊于口角,并与咽部相连,称为“食管黏膜管型剥脱症”,亦有称为“表层剥脱性食管炎”、“创伤性剥脱性食管炎”。 食道黏膜损伤不适合吃什么 1、少食用粗粮、坚果(包括开心果、瓜子、栗子等)、各种零食、膨化制品,奶油蛋糕、巧克力等。这些食物也会刺激胃粘膜,增加反流机会。 2、少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。或者是少食用延缓胃排空的食物,多吃一些清淡、柔软、易消化的食物。 3、少食用延缓胃排空的食物。胃排空延迟,不但间接的增加了反流的机会,同时患者也会出现腹胀、嗳气的多种不适。如粽子、年糕、元宵、酒酿等。 4、少食用对胃粘膜有明显刺激的食物。这一类食物可以增加胃液分泌,引起胃内的胃酸等主要反流物的量明显增加,也会增加反流的机会。包括大葱、大蒜、糖果等。 保护食道黏膜不宜吃的食物 1、烧烤类食品:含有强致癌物质三苯四丙吡。 2、油炸类食品:此类食品热量高,含有较高的油脂和氧化物质,经常进食易导致肥胖;是导致高脂血症和冠心病的最危险食品。在油炸过程中,往往产生大量的致癌物质。 3、方便类食品:属于高盐、高脂、低维生素、低矿物质一类食物。加之含有防腐剂和香精,可能对肝脏等有潜在的不利影响。

消化道粘膜损伤与修复

消化道黏膜损伤与修复 一、胃黏膜防御机制 胃黏膜在生理状态下能经受胃酸、胃蛋白酶的侵蚀,是由于胃黏膜的细胞保护作用。 胃黏膜保护作用由多种因素介导,这些因素相互联系、相互作用,形成复杂的网络体系,并受全身和局部神经、体液及腔内物质的调节。 黏膜防御的第一线是胃酸—杀菌作用。 此外,主要有以下五个方面: ①胃黏膜上皮细胞分泌的黏液/碳酸氢盐的保护作用:黏液内HCO3-可与返流的H+发生中和作用,从而减少H+向黏膜的弥散。 ②胃上皮细胞的紧密连接及上皮表面存在一层活性磷脂,可防止H+反渗,形成pH 梯度;同时上皮的快速生长可更新受损细胞,维持胃黏膜的完整性。人的胃上皮细胞每分钟有50万个脱落,完全更新需2 ~4 天。 ③胃黏膜血流(MBF)可提供必需的氧和营养物质,并移去代谢产物和毒性物质,以增强细胞的抵抗力。 ④黏膜免疫细胞,定居在固有层的肥大细胞和巨噬细胞作为警戒细胞,可感受异体成份,释放一系列炎性介质和细胞因子,形成适当的炎性反应。 ⑤胃黏膜内源性细胞保护因子,如某些含有巯基(SH)的化合物通过对生成的自由基的清除作用,参与黏膜局部的防御机制 二、急性胃黏膜损伤 急性胃黏膜损伤(acute gastric mucosal lesion, AGML)是指以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征,且常致急性上消化道出血的疾病。又称急性糜烂性胃炎和出血性胃炎等, 由某些药物和重症伤病应激状态下所引起的急性胃黏膜病变,包括由黏膜糜烂至坏死的病理变化,统称应激性溃疡。 (一)急性胃黏膜损伤发生机制 急性胃黏膜病变的发病机理是由于各种应激作用于中枢神经系统和胃肠道。通过神经内分泌和消化系统的相互作用,使得维持胃、十二指肠黏膜完整的保护因子和攻击因子之间的平衡破坏,最终导致急性胃黏膜损伤。 1. H+的逆扩散 胃上皮细胞的紧密连接,特别是脂蛋白构成的细胞膜能防止H+反渗,称胃黏膜屏障。 上皮表面具有一黏液层可防止胃蛋白酶反渗,并可中和H+,以减少反渗称胃黏液屏障, 此“双屏障”使组织间质(pH 7.4)与胃腔内容物(pH 2.0)之间保持一个明显的H+浓度梯度。 正常情况下,H+的逆扩散保持在正常生理限度内,它取决于黏膜的屏障能力与足以维持代谢需要的血供。 即充足的血流,血液中碳酸盐及碳酸酐酶系统可缓冲H+逆扩散。 严重伤病时,黏液/碳酸氢盐分泌减少,且由于胃肠功能紊乱,胆汁反流,胆盐能洗涤黏液、脂解细胞膜并抑制黏液和碳酸氢盐分泌,从而使“双屏障”破坏,H+逆扩散即成为病理状态。 胃黏膜屏障作用的影响因素 ①外源性因素:包括许多化合物如酒精、尿素、皮质类固醇、胆盐、洋地黄、依地酸、特别是阿司匹林等都促使H+逆扩散。 阿司匹林在pH 7 时是水溶性,不能通过脂蛋白的细胞膜,而在pH 2 时是脂溶性,能通过并损伤细胞膜,促使H+逆扩散。 水杨酸制剂及胆盐均能使H+迅速由胃腔进入胃黏膜内,破坏胃黏膜,导致应激性溃疡。 ②内源性因素:缺血、缺氧。 这些因素将减弱中和逆扩散的H+的能力。细胞缺氧致使三羧酸循环不完全,细胞膜通透性增加,H+逆扩散增加,并致组织水肿与间质出血,继之大量血液丧失与血浆渗入胃腔,进一步造成缺血、缺氧,形成恶性循环。 逆扩散的H+促使组胺与5- 羟色胺释放,直接刺激泌酸细胞分泌更多的酸,加重H+逆扩散,形成了另一个恶性循环。组胺能扩张胃黏膜毛细血管并增加其通透性,而产生黏膜水肿,进一步损伤黏膜屏障,使蛋白质与葡萄糖进入胃腔。随着黏膜损伤的加重,最终导致出血 2. 胃黏膜上皮细胞增殖减少,更新慢

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