外科洗手操作流程及评分标准

外科洗手操作流程及评分标准

【目的】

1.去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌。

2.防止病人在手术中遭到感染。

【注意事项】

1.刷手原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗

2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。

3.刷洗时动作规范，用力恰当。

4.洗手刷应事先灭菌处理。

5.洗手时应控制水流，以防止溅到洗手衣裤上，若有潮湿及时更换。

外科洗手操作流程及评分标准

外科洗手操作流程及评分标准 【实训目的】 正确掌握外科洗手。 【实训器材】 清洁鞋、洗手衣、洗手裤、口罩、帽子、指甲刀、肥皂水、毛刷、无菌毛巾、泡手桶及浸泡液等。 【实训程序】 教师先示教，然后分组练习，教师巡回指导，实验结束前教师进行检查并小结。 【实训流程】 一、一般准备 1.进入更衣室后换上专用清洁鞋，脱掉外衣，将内衣袖卷至肘上15-20cm，穿洗手衣、洗手裤，上衣应束在裤子里面，自身内衣不可暴露于洗手衣的外面。 2.戴好帽子和口罩，帽子要盖住全部头发，口罩要遮住鼻孔。 3.剪短指甲，去除甲缘下的积垢，并去除手及前臂的饰物。 二、手臂洗刷与消毒方法 （一）清洁洗手：按外科“六步洗手法”用肥皂清洗双手。 1.将手上涂满肥皂，掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 2.手心对手背，沿指缝相互揉搓。 3.掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓。 4.一手握着另一手的大拇指，旋转揉搓，交换进行。 5.一手手指并齐在另一只手掌心中揉搓，交换进行。 6.依次揉洗手腕、前臂、上臂下1/3。部分，交换进行。 1 2 3 4 5 6 （二）手臂消毒法 1.刷手：用无菌刷蘸煮过的肥皂液刷手及臂，从手指尖到肘上10cm处。手部（指尖到手腕）、前臂（腕至肘）、肘上臂（肘上10cm）三个区域两臂交替刷洗。第一次涮完后，手指朝上，肘朝下用清水冲净肥皂液，如此重复3此，时间约10分钟。 2.擦干：用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂。 3.泡手：双手垂直伸入盛有75﹪乙醇的泡手桶中浸泡5分钟。浸泡范围到肘上6cm。浸泡完毕，举起双手臂，使手上乙醇沿肘流入泡手桶中，待其自然干燥。 4.洗手消毒完毕后，保持拱手姿势。双手远离胸部30cm以外，向上不能高于肩部，向下不能低于腰部，左右不能超过腋前线，手臂不能下垂，手臂不可触及未消毒物品。 【评分标准】 外科洗手操作考核评分标准 项目操作流程扣分标准分值扣分

(完整版)七步洗手法操作考核评分标准

七步洗手法操作考核评分标准 姓名：科室：考核者：成绩： 项目总分评分细则分值评分标准得分备齐用物（洗手液、一次性纸巾、 3漏一项扣1分。 垃圾桶） 操作前质1、衣服整洁 量标准2、洗手前取下手表、首饰（手未污衣服装不洁扣0.5分，未5分染时）2取首饰扣0.5分，指甲长3、手无戴首饰度超过1毫米扣0.5分。 4、双手指甲长度<1毫米 2、1、暴露腕部 2、打开水龙头，使双手充分淋湿， 取适量洗手液，均匀涂抹掌面。 3、第一步：掌心相对，手指并拢， 相互搓擦。 4、第二步：手心对手背沿指缝相互 搓擦，交换进行。 5、第三步：掌心相对，双手交叉沿 操作中指缝相互搓擦。 质量标准6、第四步：双手指相扣，互搓。 70分7、第五步：一手握另一手大拇指旋 转搓擦，交换进行。

8、第六步：将五个手指尖并拢放在 另一手掌心旋转搓擦，交换进行。 9、第七步：螺旋式擦洗手腕，交换 进行。 10、双手在流动水下彻底清洗。 11、关闭水龙头（用手掌心接水冲洗 水龙头避免再污染手的方式）。 12、用一次性纸巾/小毛巾彻底擦干。 操作后质 量标准操作有序，每步方法正确，动作连贯。5分 口述20分洗手指征 合计2 2 8 8 8 8 8 8 8

3 2 5 5 20不熟练、不规范扣2分。 知识点掌握50%以下不得分。 1、按七步洗手法的步骤。 2、认真揉搓双手15秒钟以上，不足15秒扣10分。 3、要求每步均做，按顺序要求。 少洗步骤，则扣除相应的分值。 无暴露腕部扣2分使用方法不对每项扣0.5分。洗手与卫生手消毒应遵循原则 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂液和流动水洗手； 2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 洗手指征（六大指征） 两前：接触每个患者前、无菌操作前。 四后：接触每个患者后（检查患者身体污染部位移到清洁部位之间）、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后、穿脱隔离衣后或摘手套后、接触患者周围环境及物品后。 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

外科洗手评分标准及细则

外科洗手 一、目的 1．清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌． 2．将长居菌减少到最低程度． 3．预防交叉感染． 二、注意事项： 1.洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣 2.不论采用何种方法，均应按从指间到上臂下1／3的顺序，交替刷洗两手及手臂，特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处； 3.冲洗时，保持肘关节于最低位，擦手毛巾应从指间向上擦，决不能来回擦手． 4．洗手消毒完毕后，均应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，也不可接触未经消毒的物品，迅速进入手术间，以免污染5．手部皮肤无破损． 6．手部不佩带戒指、手镯等饰物

外科洗手评分标准及细则 项目评分标准及细则分 值 扣分及原因 得 分 准备质量15分1、衣帽整齐，戴口罩 2、用物齐全：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科 手消毒液 5 10 一项不合格扣2分 少一项扣2分 操作流程质量70分1、充分暴露上肢至上臂下1∕3 2、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下 1∕3,冲净皂液 3、取无菌手刷 4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上 5、按三节段（双手交替）刷手。顺序：指尖、指间、手 掌、手背、腕部（环形）；前臂（螺旋性）；肘部、上臂 下1∕3 （螺旋型）。时间3分钟 6、刷毕将手刷弃于水池内 7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流 8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三 角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势 移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将 毛巾翻转，方法相同。 9、将擦手巾弃于固定容器内 10、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下 1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发 至干燥。揉搓时间不能少于2～6分钟 10 10 3 3 15 2 5 10 2 10 不符合要求不得分 一项不符合要求扣3分 不符合无菌原则不得分 一项不符合要求扣1分 一个步骤不符合要求扣 2分 不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 全程质量15分1、操作有序，刷手规范、用力恰当 2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、 甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。 3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒 过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部 5 5 5 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分

执业医师实践技能考核(二)外科洗手、无菌操作

外科无菌考核评分标准 1、洗手、穿脱手术衣和戴无菌手套（20分） 肥皂水刷手法（8分）（1：1000苯扎溴胺或新洁而灭泡手法，刷手时间规定为5分钟，泡手时间5分钟） （1）刷手的顺序及范围（2分） （2）刷手的重点部位（1分） （3）冲洗时顺序及手臂的保护（1分） （4）用毛巾擦手臂时的无菌操作（1分） （5）刷手后是否接触了有菌物品，接触后的处理（2分） （6）提问刷手和泡手时间（1分） 穿、脱手术衣（6分） (1)取衣正确（1分）； 手提衣领两端，抖开全衣。 (2)抖开双手穿入正确（2分）； 抖开衣后双手同时伸入袖筒。 (3)结腰带正确（1分）； 提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。 (4)如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方法正确（2分）。 应先脱衣，再脱手套。 戴无菌手套（6分） (1)开包正确（1分）； 防止包内侧清洁面的污染。 (2)取手套正确（1分）； 从手套包内取出手套，捏住手套反折处。 (3)第一只手套戴法正确（1分）； 右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。 (4)第二只手套戴法正确（2分）； 左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。 (5)戴好手套后双手位置姿势正确（1分）。 双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，防止污染。 2、手术区消毒、铺巾（20分） 手术区消毒（8分） （举例：胃手术在医学模拟人上操作，以碘酒、酒精消毒法为例） (1)消毒区域（范围）选择正确（3分）； 上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。 (2)持消毒器械方法正确（2分）； 右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。 (3)消毒方法正确（3分）。 自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。 手术区铺巾（8分） （1）打开铺巾包方法是否正确（1分） （2）四块无菌巾铺巾顺序（2分） （3）二块中单和大单（洞巾）的铺放，提问考生大单（洞巾）的铺放的时间（应该消毒者重新泡手）（3分）（4）手术巾铺后有无移动（2分） 总体情况 （1）消毒及铺巾过程中无菌概念（2分）（2）总体规范程度和熟练程度（2分）

外科洗手评分标准修订版

免刷洗外科手消毒操作流程及质量评价（100分）科室：姓名：日期：成绩：评委： 一、操作流程分值 95分 评分标准扣分 操作前准备16分1.个人准备： ①着装符合要求（洗手衣裤、口罩、 帽子）；手部无伤口；指甲符合要求。 ②严禁佩戴首饰、涂指甲油或戴手表 等。 3.物品准备： 洗手液；免刷洗外科手消毒剂；无菌擦手 巾及手巾收纳筐；感应水龙头；自动出液器 是否能正常使用。 4.环境要求： 宽敞、明亮；操作前半小时停止清扫工作。 4 2 6 4 一项不符合要求扣2分； 扣完为止。 佩戴首饰或手表扣2分； 涂抹甲油扣1分。 物品准备缺一项扣2分 未评估设备功能扣2分 未评估环境扣2分。 操作流程质量标准64分1.挽起衣袖至上臂下1／3处 2. 检查盛放无菌擦手巾的包布质量（有无 破损、潮湿及效期），按顺序打开，查看中 心指示卡有无达到灭菌要求。 3. 流动水冲洗： 双手、腕部、前臂、肘部、肘上10cm处 4.洗手： 取洗手液约3ml按七步洗手法彻底揉搓 双手至腕部约2min（每步约10秒）。 5.洗手臂： 取洗手液约3ml环形揉搓腕部、前臂、至 肘上10cm处，换手进行重复动作，每侧 1min。 6.冲洗： 用流动水彻底冲洗双手、手臂，不可在水 中来回移动手臂。冲洗时应始终保持指尖向 上，使流动水由手、前臂向肘部流下的姿势， 防止水倒流。 7.干手： ①取无菌巾先擦干双手，再将手巾完 全展开，两手捏住手巾对角，将清洁面朝外 折成三角形放于左侧腕部，右手抓住手巾两 角，转动左手臂擦至肘上10cm处； ②同样方法，左手抓住手巾两角，用 另一个三角面擦干右手臂至肘上10cm处； 无菌手巾不得触到洗手衣。 8. 手消毒： ①取约5ml 手消毒剂于左手手掌心， 右手指尖在消毒剂内浸泡约5s； 4 6 4 6 6 4 4 4 4 未执行扣4分； 不符合要求扣2分 未打开包布扣2分 未检查质量扣2分 未取出指示卡扣2分 顺序错误扣2分 水倒流扣2分 未按七步洗手法扣4分； 时间不够扣2分 顺序颠倒扣2分； 时间过短扣3分 冲洗程序错误扣3分； 洗手衣裤打湿扣3分 擦拭方法不正确扣2分 无菌巾污染扣2分 擦拭方法不正确扣2分 无菌巾污染扣2分 剂量不够扣2分； 指尖未浸泡扣2分

最新 外科洗手消毒操作考核评分表

妇幼保检验科健院院感绩效考核操作评分标准 科室：考核员：考核组长：成绩：考核时间： 考核标准分 值评分标准扣分原因 扣 分 高 压 消 毒 灭 菌（5分）1、检查是否进行高压消毒灭菌处理，灭菌后有没有 清洁压力锅 2 一项做不到扣1分 2．高压消毒有没有按时登记，登记本和医疗废弃物 登记本的重量吻合。 2 一项做不到扣1分 3．环境消毒有没有按时按标准进行消毒（消毒水浓 度2000mg/L），有没有完成相关登记。 1 一项做不到扣1分 操 作 流 程（80分）1.先打开流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3，取适量 清洁剂于掌心，按以下步骤进行清洁： 4 1.整个揉搓时间不少 于1分30秒，时间不 足扣1分。 2. 清洁双手时，应 注意清洁指甲下的污 垢和手部皮肤的皱褶 处。一项做不到扣1 分。 3.每步1分，按顺序 要求，少洗步骤，则 扣除相应的分值。2. ①掌心相对，手指并拢，相互揉搓；②掌心对手背 沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉 指缝相互揉搓；4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转 揉搓，交换进行；5.右手握左手大拇指旋转揉搓，交 换进行；6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉 搓，交换进行；7.右手握左手腕旋转揉搓，交换进行； 8.左手握右手臂旋转揉搓前臂及上臂下1/3，交换进 行。 每 步 2 分 共 16 分 3.指尖朝上用流动水冲净双手、前臂及上臂下1/3，使 水由手部流向肘部。 10 一项做不到扣1分 4. 用无菌巾分别擦干双手、前臂及上臂下1/3 10 一项做不到扣1分 5. 取消毒液3-4ml,于左手掌心，将右手指尖（包括整 个指甲部）浸于消毒液中旋转揉搓，用剩余消毒液旋 转揉搓右手、手腕、前臂及上臂下1/3，保证手消毒液 均匀覆盖所有的皮肤、需时约1分钟。揉搓上臂时不 可超越清洁线 10 一项做不到扣1分 6. 取消毒液3-4ml,于右手掌心，将左手指尖浸于消毒 液中旋转揉搓，用剩余消毒液旋转揉搓左手、手腕、 前臂及上臂下1/3，不可超越清洁线，保证手消毒液均 匀覆盖所有的皮肤，需时约1分钟，揉搓上臂时不可 超越清洁线。 20 一项做不到扣1分 7．取消毒液2-3ml（踩1-2下）于手掌心，按清洁 洗手1-7步揉搓手部至手腕，时间约1分钟。消毒过 程不少于3分钟，双手待干，穿无菌手术衣，戴无菌 手套。 10 一项做不到扣1分 熟 练 程 序（5分）全过程操作顺序正确，时间不少于3分钟。 动作熟练，流程顺畅 5 不熟练、不规范、时 间少于3分钟各扣2 分 提 问（10分）外科手消毒注意事项：手卫生的注意事项 1.不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁 2.手消毒过程中双手保持位于胸前并高于肘部 3.手术结束摘除外科手套后。应用清洁剂清洁双手 4.盛装无菌巾的容器每次使用后清洁、灭菌。 10 回答不正确一项扣2 分

清洁洗手 手消毒 快速手消毒 外科洗手操作规程

1.政策 清洁洗手、手消毒是医院工作人员在工作中及家属、探视者等来访者共同遵守的规程。外科洗手是外科手术前，手术医生和洗手护士应严格遵守的规程。 2.目的 清洁洗手、手消毒:清除手污染的微生物，减少其传播，是预防外源性医院感染最简单最有效的方法。 外科洗手:清除手上所有暂住菌；降低常住菌至最低程度而达到近无菌状态的要求；维持较长的抑菌作用；防止细菌从工作人员手转移至病人手术部位。 3.标准 在手没有明显污迹或者无明确病原体污染的情况下，清洁洗手和手消毒可以相互代替。但如果手有明显污迹则必须清洁洗手。如手有明确病原体污染时先进行清洁洗手，再用有效消毒剂擦拭消毒。 清洁洗手(洗手) 3.1.1洗手设备:包括洗手池、洗手液、消毒剂、擦手纸或烘干机、加盖垃圾桶(内有黑色胶袋)。 3.1.1.1病房及各诊疗科室设有流动水洗手设施，开关采用感应式或手拨式。 3.1.1.2洗手液(建议选择刺激性小、有较好的护肤性能)应避免污染，容器每月清洁和消毒一次。 3.1.1.3不便洗手时，可用快速手消毒剂。 3.1.2洗手的指征 3.1.2.1接触病人之前后，特别是在接触有破损的皮肤，粘膜和侵入性操作之前后。 3.1.2.2进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣之前后。 3.1.2.3接触血液、体液、分泌物和被污染的物品之后。 3.1.2.4对病人进行不同部位的诊疗操作时。 3.1.2.5穿脱手套之前后。 3.1.2.6餐饮前；便后；回家后。 3.1.3洗手准备:修剪指甲(长度与指端皮肤平齐)、不涂指甲油、手部不戴任何首饰(除手表)。 3.1.4洗手方法 3.1. 4.1打开水龙头(提倡感应式)。 3.1. 4.2湿润双手，取适量洗手液。

外科洗手评分标准及细则

外科洗手评分标准及细则 外科洗手 一、目的 1(清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌( 2(将长居菌减少到最低程度( 3(预防交叉感染( 二、注意事项: 1.洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣 2.不论采用何种方法，均应按从指间到上臂下1,3的顺序，交替刷洗两手及手臂，特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处; 3.冲洗时，保持肘关节于最低位，擦手毛巾应从指间向上擦，决不能来回擦手( 4(洗手消毒完毕后，均应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，也不可接触未经消毒的物品，迅速进入手术间，以免污染 5(手部皮肤无破损( 6(手部不佩带戒指、手镯等饰物 外科洗手评分标准及细则 分得项目评分标准及细则扣分及原因值分 准备 1、衣帽整齐，戴口罩一项不合格扣2分质量 5 2、用物齐全:无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科少一项扣2分 15分 10 手消毒液 1、充分暴露上肢至上臂下1?3 2、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下不符合要求不得分 1?3,冲净皂液一项不符合要求扣3分 10 3、取无菌手刷 10 4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上不符合无菌原则不得分 5、按三节段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手一项不符合要求扣1分3 掌、手背、腕部(环形);前臂(螺旋性);肘

部、上臂一个步骤不符合要求扣3 下1?3 2分操作15 (螺旋型)。时间3分钟流程 6、刷毕将手刷弃于水池内质量 7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流不符合要求扣2分 70分 2 8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三一项不符合要求扣2分 5 角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势一项不符合要求扣2分 10 移动至上臂下1?3，擦去水迹，不得回擦;擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。 2 9、将擦手巾弃于固定容器内 10 10、消毒手臂:取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下不符合要求扣2分 1?3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发一项不符合要求扣2分至干燥。揉搓时间不能少于2,6分钟 全 1、操作有序，刷手规范、用力恰当一项不符合要求扣1分 5 程 2、刷洗原则:先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、一项不符合要求扣2分 5 质甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。量 3、冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒一项不符合要求扣2分 5 15分过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部

外科洗手法操作考核评分表

外科洗手法操作考核评分表 考核人：考核日期：年月日 项目总分技术操作要求 评分等级实际 得分扣分说明 A B C D 仪表0.5 洗手衣、口罩、帽子穿戴整齐。0.5 0.4 0.3 0.2 操作前准 备1 1.操作者摘除手部饰物、修剪指甲； 2.备齐用物、放置合理（含清洁剂、手消毒剂、毛巾或纸巾 等干手物品，手刷、海绵等揉搓用品，以及免洗手消毒液等）； 3.检查流动水洗手设施齐全。 0.3 0.4 0.3 0.2 0.3 0.2 0.1 0.2 0.1 0.1 外科手消毒操作要点 指 征 1 进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。 1 0.8 0.6 0.4 操 作 流 程 1 6.5 1、打湿双手并取适量洗手液按六步洗手法将双手至上臂1/3 处清洁1遍； 2、用1把洗手刷取适量洗手液（皂液）刷手至上臂下1/3处 （2min-6min）； 3、流动水冲洗干净，用灭菌毛巾擦干双手至上臂下1/3处； 4、用第2把洗手刷取适量手消毒液刷手至上臂下1/3处 （2min-6min）； 5、流动水冲洗干净，用灭菌毛巾擦干双手至上臂下1/3处； 6、取适量消毒液充分涂抹至上臂下1/3处； 7、进手术间消毒铺单后再次涂抹消毒液至前臂1/2处。 1.5 1 0.6 1 0.8 1 0.6 1.2 0.8 0.5 0.8 0.6 0.8 0.5 0.9 0.6 0.4 0.6 0.4 0.6 0.4 0.6 0.4 0.3 0.4 0.2 0.4 0.3 操 作 流 程 2 6.5 1、在流动水下使双手充分淋湿； 2、用无菌手刷或海绵取适量洗手液清洁指甲下及甲缘，每一 手指的所有侧面、指间，以及手背和手心2分钟，再从手腕向 肘部、上臂下1/3的每一面共1分钟，应特别注意清洁指甲下 的污垢和手部皮肤的皱褶处（洗手过程须保持手部高于手臂 的姿势，如手部接触了其他东西被污染，刷洗时间需延长1 分钟以清洗污染区）； 3、从指尖向肘部方向将双手、前臂、上臂下1/3在水流中冲 洗干净（注意不要让水飞溅到洗手衣上）； 4、无菌毛巾将双手、前臂、上臂下1/3擦干； 5、取免冲洗手消毒剂按标准程序进行外科手消毒； 6、手术间执行消毒、铺单后应再次涂抹消毒剂至前臂1/2处。 0.2 2 0.8 0.8 2 0.7 0.1 1.6 0.6 0.6 1.2 0.5 1.2 0.4 0.4 0.9 0.4 0.8 0.2 0.2 0.6 0.3 评价 1 1.操作流程熟练、方法正确； 2.手部无饰物，指甲不超过指尖； 3.洗手充分、彻底，达到要求时间与范围； 4.洗手过程中无重复污染； 5.选用速干手消毒剂消毒双手时操作程序正确。 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0 总分10 监考人签名： 备注：各医院根据实际选择操作流程1或2进行考核评分。

外科洗手消毒考核标准

外科洗手消毒考核标准 科室姓名日期得分考核要点 1、穿洗手衣裤，上衣下摆塞进裤腰，袖管卷至肘上10cm以上。 2、正确佩戴帽子、口罩，帽子遮住全部头发，口罩遮住口鼻。 3、修剪指甲，前端平甲缘，剔除指缝污垢，视情况刷手。 4、进行第一次卫生洗手，取4~5ml皂液均匀涂抹双手。 5、（内）掌心相对揉搓，至少来回10次。 6、（外）掌心对手背，手指交叉揉搓，至少来回10次，交换进行。 7、（夹）手指交叉，掌心相对揉搓，至少来回10次。 8、（弓）弯曲手指关节，在掌心揉搓，洗净手背指关节和手背指缝处，至少 来回10次，交换进行。 9、（大）拇指在掌心中揉搓，至少来回10次，交换进行。 1 0、"（立）指尖在掌心搓揉，至少来回10次，交换进行。 1 1、"（腕）搓揉手腕，至少来回10次，交换进行。 1 2、"取洗手液3ml，涂满前臂及肘上10cm，环形揉搓腕部、前臂、肘上10cm处。 1

3、"换手进行重复动作，各1分钟。 1 4、"流动水彻底冲洗，指尖朝上，肘部放低，流动水由手、前臂向肘部流下，不可倒流，彻底冲洗干净。 1 5、"干手，先用无菌xx擦干双手。 1 6、"后将毛巾的清洁面折成三角形，搭在一侧手腕上，另一手持住毛巾的两个角，沿手臂向肘部移动，擦干水迹，不可回擦。 1 7、"再用毛巾的另一无菌面，同法擦干另一手臂。 1 8、"进行第一次外科手消毒，用脚踩免洗外科手消毒剂5ml~10ml（至少踩4下）在右掌心。 1 9、"将左手的指尖（整个指甲部）倾于消毒剂中在掌心内揉搓5秒钟。2 0、"用剩余的手消毒剂均匀涂抹整个左手逐步向上直至上臂下，不可 回擦，至消毒剂完全蒸发干；一次手消毒时间不少于60秒。 2 1、"进行第二次外科手消毒，用脚踩免洗外科手消毒剂5ml~10ml（至少

外科洗手操作流程及评分标准

@ 外科洗手操作流程及评分标准 【实训目的】 正确掌握外科洗手。 【实训器材】 清洁鞋、洗手衣、洗手裤、口罩、帽子、指甲刀、肥皂水、毛刷、无菌毛巾、泡手桶及浸泡液等。 【实训程序】 教师先示教，然后分组练习，教师巡回指导，实验结束前教师进行检查并小结。 【实训流程】 % 一、一般准备 1.进入更衣室后换上专用清洁鞋，脱掉外衣，将内衣袖卷至肘上15-20cm，穿洗手衣、洗手裤，上衣应束在裤子里面，自身内衣不可暴露于洗手衣的外面。 2.戴好帽子和口罩，帽子要盖住全部头发，口罩要遮住鼻孔。 3.剪短指甲，去除甲缘下的积垢，并去除手及前臂的饰物。 二、手臂洗刷与消毒方法 （一）清洁洗手：按外科“六步洗手法”用肥皂清洗双手。 1.将手上涂满肥皂，掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 2.手心对手背，沿指缝相互揉搓。 · 3.掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓。 4.一手握着另一手的大拇指，旋转揉搓，交换进行。 5.一手手指并齐在另一只手掌心中揉搓，交换进行。 6.依次揉洗手腕、前臂、上臂下1/3。部分，交换进行。 1 2 3 4 5 6 （二）手臂消毒法 1.刷手：用无菌刷蘸煮过的肥皂液刷手及臂，从手指尖到肘上10cm处。手部（指尖到手腕）、前臂（腕至肘）、肘上臂（肘上10cm）三个区域两臂交替刷洗。第一次涮完后，手指朝上，肘朝下用清水冲净肥皂液，如此重复3此，时间约10分钟。 《 2.擦干：用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂。 3.泡手：双手垂直伸入盛有75﹪乙醇的泡手桶中浸泡5分钟。浸泡范围到肘上6cm。浸泡完毕，举起双手臂，使手上乙醇沿肘流入泡手桶中，待其自然干燥。 4.洗手消毒完毕后，保持拱手姿势。双手远离胸部30cm以外，向上不能高于肩部，向下不能低于腰部，左右不能超过腋前线，手臂不能下垂，手臂不可触及未消毒物品。 【评分标准】

手卫生(一般洗手)技术操作考核评分标准

手卫生（一般洗手）技术操作考核评分标准 手卫生(一般洗手)技术操作考核评分标准 操作者编号操作名称手卫生(一般洗手)技术总分扣 分操作项目操作内容标准分 去除手部皮肤的污垢、碎屑、布局合理。一、操作目的 5 1、环境清洁、宽敞、布局合理。 二、评估环境 2、水池设计合理，水花飞溅少。 3、干手物放置在不易被水花溅湿的地方。 操作要点 80 1、仪表:符合要求 3 2、操作用物:洗手池设施、清洁剂(通常为肥皂或含杀菌成分的洗手液)、干手物(擦手纸或毛巾或毛巾或干手机)、盛放擦手纸5 或毛巾的容器、必要时被指甲剪。 3、操作步骤: 1)评估环境。 10 2)修剪指甲，取下手部饰物及手表。 8 3)打开水龙头，调节合适水流和水温。 3 三、实施要点 4)湿润双手，观赏水龙头并驱适量清洁剂，均匀涂抹至整个手掌、6 手背、手指和指缝。 5)按六步洗手法或七步洗手法充分揉搓双手至少15秒:?掌心相

对，手指并拢相互揉搓;?掌心对手背沿指缝相互揉搓，两手交替 进行;?掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓;?弯曲各指关节，35 在另一掌心旋转挼搓，两手交替;?一手握另一手大拇指旋转揉搓， 两手交替进行;?指尖在掌心中国转动挼搓，两手交替;?必要时， 手掌握住手腕旋转揉搓，两手交替。 6)打开水龙头，流水冲净。 5 7)关闭水龙头，以擦手纸或迈进擦干双手或在干手机下烘干双手。 5 4、操作速度:不少于40-60秒。 1、手部不佩带戒指或饰物。 2、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。 3、应当使用一次性纸巾或干净的小手巾擦干双手，也可以用干手 机干燥双手，毛巾一用一消毒，避免手部再污染。四、注意事项 10 4、手未受到患者血液、体液等物质明显污染时可以使用免洗手消 毒剂消毒双手代替洗手。 5、禁止使用不沥水的容器放置肥皂;禁止向未使用完和未清洁的 取液器中添加洗手液。 A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0五、综合质量评分 5 分六、综合评分 1、用物缺一项或者不符合要求扣1分 2、仪表、着装一项不符合要求扣2分 3、沟通指导一项不到位扣2分 4、操作程序颠倒一处扣1分 5、操作程序错误或遗漏一处扣2分 6、一般违反操作原则扣5分