标本送检的注意事项备课讲稿
标本送检的注意事项
标本送检的注意事项
2014-12-24
为进一步规范临床标本的运输、接收工作，护理员送检标本要注意以下几点：
一、要求护理员将病房第一批标本于上午9时前送达化验室。
二、样本应置于安全防漏的容器中运输。标本由各病区工人负责运送，标本采集后均应及时送检。运送过程中标本管口垂直朝上放置，避免振动、外溅。进行微生物检验的标本要防止运送过程中的污染。（如不小心摔碎要及时报告管床护士，重新采集标本）
三、3、急查标本接收要求登记，内容是：送检人、送检科别、病人姓名、床号、标本种类、检验项目名称。
四、接收标本地点：内科大楼1楼化验室，11点后紫管，大小便送门诊化验室。
五、拒收标本范围：不合要求的标本，临床实验中心有权不予接收，具体不合要求的如下： 1、未正确使用抗凝剂造成标本凝固的。 2、严重溶血及严重脂血并影响检测的血标本。 3、血量不足于检验需要，而且临床实验中心又无法从其送检的其他标本中调节的标本。 4、需要空腹抽血而未空腹的标本。
5、需防腐处理而未加防腐剂的标本。
6、24小时尿未注明总尿量的标本。
7、未做到无菌处理的各种微生物培养标本。
8、厌氧培养标本不符合厌氧要求者。
9、标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号等与检验联不相符者。
10、患者信息不全，如住院病人缺住院号等。对不合格标本，由运送标本人员及时送回病房与管床护士交班重抽再送。
六、注意手卫生，保护自己。
护送病人检查的注意事项
向患者介绍检查的安全性、检查中的一些具体情况和体验、如何配合检查，让他们有一定的思想准备。
1.外出前护士正确评估病情
（1）对于必须外出检查的病人，首先护士必须与医生一起评估患者病情，评估内容包括病人的意识状态、瞳孔、生命体征、用药情况、呼吸节律、血氧饱和度、气道是否通畅、有无影响呼吸的潜在危险因素、途中可能出现的潜在性安全隐患、医生是否必须同行得等。
（2）如果病人生命体征不稳定，而又必须进行诊断检查或治疗时，医生必须向病人或家属告知外出检查过程中可能出现的病情变化及所存在的风险，待患者或家属签字同意后，医生、护士才共同陪同运转病人外出检查。
2. 转运病人中护理员的注意事项
（1）根据病人病情，给予合适的运送工具（轮椅、平车等）。检查运送工具的性能。病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适，尽可能避免剧烈的震荡，保持头在前，上下坡时保持头高位
（2）护理员站在对侧双手扶床，推床时防止过快、过猛。尽可能避免剧烈的震荡，保持头在前，上下坡时保持头高位。进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人，或损坏建筑物。安全合适的体位：取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。有脑脊液耳漏者头偏向患侧，有颈椎损伤的病人带颈托固定，烦躁的病人应给予适当的约束，并拉上床档。
（3）引流管固定，安全放置，管道长短适宜，防止因病人烦躁及体位变化发生脱落，防止管道扭曲、受压、堵塞、漏液。如有胸腔闭式引流管，最好夹闭引流管，防止发生气胸。
（4）给氧，保证氧合
(5）运送病情危重的病人，要保持静脉输液通畅并妥善固定
(6) 冬季要注意保暖，以免受凉，人文关怀。
（7）传染病人要做好消毒工作。
（8）返病房后要护理员与医护人员共同安置病人，并简要交待患者转运途中的病情.
病理标本送检要求
病理标本送检注意事项 一、病理诊断报告前期处理流程 临床诊断、手术切除、固定、病理申请单填写、临床送检、病理科标本接收。 二、以上每个流程应注意事项 （一）、手术切除 1、切除最典型的病变部位； 2、切除病变最好带一部分周围正常组织（有个病变对照）； 3、手术医生对手术标本有特殊要求应在手术标本上做好相应的标记。 4、切下标本必须要全部送检。 （二）、固定 1、固定的目的：（1、）迅速阻止、细胞的自溶、腐败、保持组织细胞近似于正常时的状态。（ 2、）凝固或沉淀组织细胞内物质，使其保持与生活的成分相似。（ 3、）区别辨认不同的组织成份，组织细胞内的不同物质经过固定后可产生不同的折光率，并对各种染料产生不同的亲和力，有利于染色后观察辨认。（ 4、）增加组织的硬度，便于切片。 2、组织离体后立即固定，固定在30min以内。申请单上注明标本离体时间及固定时间。 3、固定液的种类为:10%中性缓冲福尔马林为宜（为下一步的免疫组化及分子病理检测打好基础）； 4、固定液的量不少组织标本大小的4-6倍（充分固定，防止固定不佳造成组织组织自溶及腐败，已影响最后的病理诊断）。
（三）、病理申请单的填写 1、基本信息（姓名、性别、年龄、联系电话、科室、住院号）； 2、重要信息（病史、手术所见、主要检查结果、既往史、肿瘤标本请注明部位、形状、大小、活动度及转移情况，再次送检的病例请注明上次病理号，以便查对）。 3、液基细胞学和宫内膜组织的送检必须填写末次月经及年龄，宫内组织要填写月经周期。 （四）病理标本的送检及接收 1、查看标本瓶上的信息是否和申请单上的信息一致。 2、标本瓶内的固定液量是否充足（固定液量不足，要及时加足）。 3、检查标本瓶里是否有组织或组织的大小，以免造成不必要的麻烦（没有组织或组织量太小，无法进行检查的要立即联系临床医师，进行沟通，制定合理的解决方案）； 4、核对清楚后进行相应的登记。 三、液基细胞学取材要点 （一）、宫颈液基细胞学检查时机 1、避开月经期（由于解读血细胞混杂涂片可能会困难，所以应避免在月经期间进行子宫颈细胞检查） 2、如果发现局部子宫颈病变或者不正常的阴道出血，即使出血也应该进行细胞检查。 3、如果有受感染或萎缩迹象，应该治疗后检查。若复诊有困难，在首次就诊时应进行检查。
标本采集方法及注意事项
临床常用检验标本的采集方法及注意事项 标本的来源，性质，采集方式不同，将直接影响临床检验结果的准确性。 1 血标本采集方法及注意事项 （1）采血时机：提前向病人讲解抽血化验检查的目的，方法和采集标本的时机，根据检验的不同要求，采血的时间也不同： 1）空腹抽血适宜作血糖，血脂，肝功能，肾功能，电解质等生化检验。禁食时间约12小时，时间过长易引起低血糖虚脱。 2）餐后2小时，上午8-9时抽血，可做血液内激素测定及餐后血糖测定。 3）急性心肌梗死发病后，16-24小时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)，肌酸激酶（CK）达峰值；30-60小时乳酸脱氢酶(LDH)达峰值,维 持3-6d。 4）血清淀粉酶起病后6～12小时开始升高，12～24小时达到高峰，一般持续3～5天后下降，超过500U（Somogy法）即有确诊价值。 5）留取血细菌培养标本时，应在病人体温达38.5度以上时抽取血标本，阳性率较高。 （2）采血部位 1）动脉采血：常用采血部位股动脉，桡动脉，足背动脉等。由于动脉压力高，危险性较大，故采血后按压穿刺点5-10分钟。 2）静脉采血：是最常用的采血方法，可选择的表浅静脉多，要求护士必须严格无菌操作，避免感染，可选择较大的静脉穿刺，争取 一次操作成功。 3）毛细血管采血：只需很小量标本，多在手指，足趾或足跟等部位采血，如全血细胞计数，快速血糖，血脂等检验，或婴幼儿。（3）采血器材：a,注射器，B，真空采血器： （4）标本的类型：血标本有三类：即全血，血浆，血清。 1）全血：用抗凝剂。 2）血清：不用抗凝剂。常用于多种生化分析，如蛋白质，脂类，无机盐，酶，肝功能，肾功能检查。 3）血浆：有多种抗凝剂。用于红细胞积数，红细胞比容，血沉，血型鉴定，血红蛋白电泳，交叉配血等。 （5）操作重点 1）止血带的应用，一般止血带捆扎不要超过1分钟，时间过长，将影响结果。 2）当病人进行输液治疗时。切忌在有静脉穿刺针的肢体上采集血标本，以免影响检验的真实结果。 3）注射器采血后。应先取下针头后再沿试管壁将血液缓慢地注入试管中。 4）操作完毕按要求处理注射器等污染物品。 5）有抗凝剂的血标本要充分摇匀，防止凝血。 尿标本采集方法及注意事项 方法： （1）导尿法：用导尿管导尿，取10—15毫升尿业盛于无菌容器中送检。
体外诊断试剂注册检验送检须知2017
体外诊断试剂注册检验送检须知 2017年12月27日发布 一、体外诊断试剂注册检验适用范围 凡依据《体外诊断试剂注册管理办法》及其相关文件规定，向我院提出检验申请的，属体外诊断试剂注册检验。包括样品检验和质量标准复核。 二、体外诊断试剂注册检验的分类 体外诊断试剂注册检验主要包括国产首次注册、进口首次注册、注册变更、延续注册。 三、申请体外诊断试剂注册检验应填写的表格 申请体外诊断试剂注册检验，应填写“检验申请表”，并报送相关资料及样品。 四、申请体外诊断试剂注册检验应提交的资料 体外诊断试剂注册检验资料分以下四类： （一）国产体外诊断试剂首次申请注册检验需提供的资料: 1.申请单位出具的检验申请函，加盖申请单位公章；检验申请表(请登记联系人电话和E-mail信息)； 2.证明文件：申请人企业许可证（复印件）,提交资料真实性的声明。 3.抽样单（抽样凭证及记录），加盖抽样单位公章； 4.综述资料； 5.产品说明书； 6.拟定申报产品技术要求； 7.主要原材料研究资料； 8.分析性能评估资料； 9.参考值（范围）确定资料；
10.稳定性研究资料； 11.标准品（参照品）及资料（包括企业提供的标准品的溯源性、制备过程、浓度及测定方法、批次、效期、使用说明、储存条件信息；另外，检验中如有需要，申报单位应在接到通知后10个工作日内提供均匀性和不确定度的相关数据资料）； 12.自检报告； 13.工艺及反应体系研究资料（送检时可暂不提供，检验中如有需要，应在接到通知后10个工作日内提供）； 14.生产记录（送检时可暂不提供，检验中如有需要，应在接到通知后10个工作日内提供）。 以上资料均需加盖申请单位公章。 （二）进口体外诊断试剂首次申请注册检验需提供的资料: 1.申请单位出具的检验申请函，加盖申请单位公章；检验申请表(请登记联系人电话和E-mail信息)； 2.指定代理人的委托书，代理人的机构证明复印件；所提交资料真实性的声明; 3.综述资料,原文及译文； 4.产品说明书； 5.拟定申报产品技术要求； 6.主要原材料研究资料,原文及译文； 7.分析性能评估资料,原文及译文； 8.参考值（范围）确定资料,原文及译文； 9.稳定性研究资料,原文及译文； 10.标准品（参照品）及资料（包括企业提供的标准品的溯源性、制备过程、浓度及测
微生物检验标本的正确采集及注意事项
微生物检验标本的正确采集及注意事项 正确采集临床微生物标本，直接影响到微生物培养鉴定结果。据相关统计：微生物标本的检测误差来源：80%来源于分析前20%来源于分析中和分析后其它检验样本的检测误差来源：45%分析前10%分析中（仪器））45%分析后.检验标本采集质量控制的重要性,分析前的误差来源所占比例的这个数据是惊人的，在我们的大型医院都存在这个问题，而在我们医院应该不会低于这个数据。 可靠的检验结果可以指导临床诊断治疗，为临床科学用药和成功的感染控制提供依据，是正确、合理使用抗菌药物，延缓细菌耐药，减少抗菌药物滥用和监测医院感染的第一步，也是最重要的一步。为此应正确采集各种细菌学标本。 一、血液标本的采集 1、采集方法 （1）75%酒精清洁局部皮肤。 （2）待皮肤干后，再用2%—2.5%碘酒从穿刺点中心部位开始消毒，范围不应小于5cm （直径），且不能用手指触摸消毒后的皮肤。 （3）皮肤碘酒干后（约1min），穿刺采集血液，采血量成人5-10ml，婴幼儿1-5ml。 （4）采血后立即在床旁接种培养瓶，并迅速轻摇，充分混匀防止凝固，但又不可剧震以防溶血。 2、注意事项 （1）怀疑菌血症应尽早采血，体温上升（38.5℃）采血可提高阳性率，但也要防止因等待而延误时机。 （2）对已经使用抗菌药物，而又不能停药者，应在抗菌药物浓度最低时采集也即在下次用药前采血。切忌不要在静滴抗菌药物的静脉处采取血标本，也不能从静脉导管及动脉插管中取血。 （3）培养基与血液之比以10:1为宜，以稀释血液中的抗生素，抗体等杀菌物质；有人主张对接受抗菌药物治疗的病人，培养基与采血量之比可为20:1或大于这个比例。 （4）近年研究表明，将血液注入血培养基前，更换针头反而易导致污染。 （5）每例至少采血两次，间隔0.5-1h，以利于提高阳性率和区分感染菌与污染菌。 （6）疑为细菌性心内膜炎及布鲁氏病的病人，以肘动脉或股动脉采血为宜，除在发热期采血外，并要多次采血（24h 3-4次）和增加采血量（可增加10ml）。 （7）采血后立即送检，如不能立即送检可置室温，而不能放置冰箱。 （8）如临床表现很似败血症，而血培养多次阴性者，提示考虑厌氧菌和真菌感染的可能。 二、呼吸道 1、痰标本 （1）采集方法 ①清晨起床后用凉开水漱口多次，以除去口腔内大量杂菌，用力咳出肺深部的脓痰，置于清洁干燥容器中或无菌管中送检。 ②痰量极少者可用45℃ 3%-10%的氯化钠溶液约25ml雾化。对于咯痰量少的幼儿，可轻轻压迫胸骨上部的气管，当其咯痰后用无菌棉棒采集标本。
送检注意事项
送检注意事项 在送检前一天准备好相应的委托单，仔细核对龄期表、委托单与样品是否一致，与监理见证员提前沟通，并且应该提前将15天内所需试块信息清单以短信或清单的形式给到搅拌站实验员，去搅拌站拿试块要提前一天打好招呼！ ①混凝土试块送检要核对试块强度是否一致，是否漏送，是否多送，要注意如果由于不可 抗拒因素而推迟延后，相对应的成型日期与实验日期要同时推迟延后（非特殊情况，禁止更改成型日期），保证标养试块龄期为28天，如推后日期则要将资料时间做相应更改。 目前（1-5层）墙柱的设计混凝土强度为C50，（6-10层）墙柱的设计混凝土强度为C45，（11-15层）墙柱的设计混凝土强度为C40，（16-20层）墙柱的设计混凝土强度为C35，（21-32层）墙柱的设计混凝土强度为C30，梁板的设计混凝土强度都为C30. 注意，当墙柱和梁板的混凝土强度相差2个标号时（5为一个强度标号），要加送一组柱头，柱头的方量为10～15方左右！ ②拆模试块送检要注明拆模，时间一般为7～15天。 ③同养试块送检应满足累计600°温度，仔细核对成型日期，累计温度是否达到600°± 平均温度，注意不同部位的同养试块的温度累计表内同一天的温度应保持一致。 ④钢筋原材送检按施工许可证送检，每批次每规格钢筋原材有多少施工许可证就送检多少 组！钢筋原材取样必须用切割机切好两端，（稍微打磨，严禁过度打磨，改变截面大小）长度一般为53mm左右，5根一组。 ⑤钢筋机械连接送检每栋每层墙柱都要送检，当现场浇筑完该层墙柱，立即组织送检上层 墙柱，送检委托单所要填写的钢筋信息（钢筋规格，钢筋批次）为最近批次送检钢筋信息，每组3根，每根53mm左右。因机械连接每层都要送检，所以要提前与做样品工人沟通，保证送检有足够样品！ 在送完检后应记下样品编号，将样品编号给到相关人员，并及时做台账，防止漏送！（如有报告可拿，尽早拿回，因为不合格报告要以最快速度处理）
检验标本的正确采集及注意事项
检验标本的正确采集及注意事项 血液标本采集的注意事项 注意要将患者姓名、床号、住院号标记清楚 实行一人、一针、一管、一带、一垫，防止交叉感染。 压脉带捆扎时间不能过长、不能超过2分钟、见到回血应立即松开止血带。 需要重新采血时，在止血带束缚时间太长的情况下，应当在对侧手臂重新采血。 抽完后，应将真空管轻轻颠倒混匀。 临床化学检查为什么需要早晨采空腹血？ 正常人血液中的部分生物化学成分的含量，除因年龄、性别等的影响外，还可受饮食、运动、精神、用药等因素的影响而使血液成分发生变化。而晚饭后，进餐的食物经十几个小时消化，基础状态平稳，所以测**果较为真实可靠如果在进食后采血，因受所进食物成分的影响，血液中会出现血糖、钾、钠、氯、钙磷等浓度升高，对各种酶类、脂类的实验结果均有影响，所以，有些临床化验检查常常需要早晨采取空腹血为宜。 怎样才算空腹 具体要求是：抽血的前一天晚上，病人保持平时的生活习惯，正常饮食；饭菜宜清淡，不要喝酒；饭后不喝咖啡、浓茶；休息好。第二天早晨起来后，不吃早餐，少喝或不喝水，不做早锻炼运动，平静地到医院等候采血，这样的血标本才是反映真实情况的好标本。 有些病人的甘油三酯特别高，以至于血清像牛奶一样，影响了其他血酯项目化验结果的准确性。这时，医生会要求他们吃几天素食，不吃肥肉，让血清清一点，再做空腹抽血化验。 输液病人应怎样采血？ 这是临床常见的采血问题。输液病人在不能停输的情况下静脉采血一定要注意远端原则。也就是说要在对侧手静脉采血。如果两只手都在输液，可以采脚端。实在不行也可以在滴注上流采血。由于指尖血是末梢血，没什么影响。由于临床常用手部输液，而静脉是从远端向心脏回流，所以同侧的肘静脉总是滴注的下流，因此同侧采血都有问题。至于影响的大小与输注液体输注方式以及待测项目有关。 尿液标本的采集 尿液标本的种类
取样注意事项
取样小结 一、取样指令： 1、当原辅料或包装材料到货时，评价室应收到发自物料部的一份化验申请单、一份厂商的化验证书。成品生产完成后，评价室应收到生产部的化验申请单。评价人员检查过这些资料后根据化验申请单在批化验记录相应位置上填写代号、批号、名称，并将化验申请单和批化验记录发至取样员。对于增补取样，由评价室填写化验申请单，在备注栏内注明“增补取样”。 2、取样员根据化验申请单所记录的来料包装数量准备留检标签、留样标签和清洁干燥的取样容器，粘好留检标签后，即可着手取样。 二、取样方法： 1、对原辅料、半成品（中间产品）、成品、副产品及包装材料、工艺用水都应分别制定取样办法。 2、对取样环境的洁净要求、取样人员、取样容器、取样部位和顺序、取样方法、取样量、样品混合方法、取样容器的清洗、保管、必要的留样时间以及对无菌及麻、毒、精神药品在取样时的特殊要求等应有明确的规定。 3、原辅料、内包装材料，可在仓储区原辅料取样间或支架式层流罩内取样。 4、取样环境的空气洁净度级别应与生产要求一致。 5、中间品、成品取样可以在生产结束时进行，也可以在生产过程的前、中、后期取样。（1）原则：根据取样计划单进行取样，取样时，应注意样品的代表性。如非均一的物料（如悬浮物）在取样前应使其均一；如不可能这样做或不了解物料是否均一，则应注意从物料不同部位取样；如取样不能达到物料的所有部位时，应随机地在可达到的部位取样；物料表面和物料主题可能会存在差异，抽样时，不应只从表面抽取样品。对于混合样品，如某批号有2个混合样品，则每一个留样样品应由等量的混合样品混合组成。 （2）取样一般由专职取样员进行。也可由车间工人或者中控人员根据相应的BPR（Business Process Reengineering可能指企业流程再造）或SOP取样，然后由取样员进行收集，但抽样人员必须经过适当的培训和考核，以避免差错，保证抽样的代表性。 （3）一定要做到某一个时间只取一个样品，样品容器在取样前即应帖上事先准备好的取样标签，以免发生差错。混合样品及分样，应在符合洁净度要求的取样间进行。对于无菌罐装产品用原辅料的取样，应在取样间的层流台中进行，取样前后，应用70%乙醇消毒层流台。（4）取过样的包装、取样日期和相应的化验申请单上要作上取样标记。 （5）取过样的包装要重新密封，防止包装内的材料受到污染或在运输或处理过程中散落并造成污染。应帖上取样标签，以使得在重新打开包装时易被观察到。取好样的包装要放回原货位。 三、取样数量： 1、一般原辅料总件数n ≤3时，每件取样；n为4~300时，取样数为SQR+1，n＞300时，
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度 1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。 2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用标本固定液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。对无病理检查价值的体内异物、内固定物等，让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。 3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本，术后与手术医生核对无误后，由手术医生用标本固定液固定，放入标本存放柜内并做好登记。特殊感染标本应有标记，标识醒目。 4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科，与病理科医生进行核对并签字。 5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。 6、手术标本需放入带锁的存放柜内，家属看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本，防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。固定液不少于标本的5－10倍，必须将标本全部浸泡在液面以下并封口，防止标本风干和腐败现象发生。特大标本应剖开浸泡。
冰冻切片管理制度 1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本，应立即干燥送检。严禁在标本袋内加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。 2、巡回护士将标本放入标本袋内，袋外贴上标签，注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等，巡回护士携带标本告知家属后，及时交给手术室标本送检人员，双方核查签字后，由送检人员立即（15分钟内）将标本送病理科或细菌培养室，并与病理科医生查对签收。 3、如果是特殊感染病人的冰冻标本，应在标本袋外注明感染标示。 4、病理科应在30分钟内报告结果，手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果，应以书面反馈或电话传真报告结果。 5、接收报告人员收到报告结果后，及时送往手术间，和巡回护士查对，巡回护士及时将结果告知手术医生。并将纸质结果保存于病历中。
水利工程各项送检要求
水利工程各项送检要求 1、原材料送检要求注意事项 水泥每200t检验一次每批水泥要收集出厂合格证，送检时填 表要写水泥厂家、品种、出厂日期、出厂 编号、工程部位(7kg) 砂每500m3 检验一次砂场名称、规格、工程部位(15kg) 碎石每500m3检验一次石场名称、岩石种类（石灰岩/花岗岩或其它）、 规格、工程部位(80kg) 块石每2000m3检验一次石场名称、岩石种类（石灰岩/花岗岩或其它）、 规格、工程部位(15cm以上的3块) 钢筋同一种规格每60t 每批钢筋要收集出厂质量证明书，送检时 检验一次填表要写生产厂家、钢筋牌号、炉号、工程 部位（每一种规格50cm5条、30cm2条） 钢筋接头同一种规格每30个每批钢筋要收集出厂质量证明书，送检时填表要写接头检验一次生产厂家、钢筋牌号、炉号、制作日期、工程部位； 焊工名字、证件号码（每一种规格焊接部位按设计要 求焊接，焊接部位两头各长15cm,3条）有焊接才送检2、配合比 混凝土每种标号试配一组水泥厂家、品种；砂场名称、规格、工程部位； 石场名称、岩石种类（石灰岩/花岗岩或其它）、 规格、工程部位；有外加剂的也要送检（砂：60kg、 碎石：150kg、水泥：1包）按图纸要求的标号试配 水泥砂浆每种标号试配一组水泥厂家、品种；砂场名称、规格、工程部位（砂：50kg、 水泥：1包）按图纸要求的标号试配 抗渗混凝土每种标号试配一组水泥厂家、品种；砂场名称、规格、工程部位；石场 名称、岩石种类（石灰岩/花岗岩或其它）、规格、 工程部位；有外加剂的也要送检（砂：180kg、碎石： 300kg、水泥：3包、粉煤灰：30kg、外加剂：2.5kg） 按图纸要求的标号试配 3、试压件 混凝土每100m3一组部位、成型日期、破型日期；约在破型前2天送检、 不能超期3块为一组
见证取样送检制度及注意事项
根据《广州地区建设工程施工试验实施见证取样和送检制度》的通知，见广州市建设委员会文件“穗建筑[1999]387号”文的有关规定：就见证取样和送检制度的程序明确如下： 1、见证取样和送检制度的定义：见证取样和送检制度是指在建设监理单位或建设单位见证下，对进入施工现场的有关建筑材料，由施工单位专职材料试验人员在现场取样或制作试件后，送至符合资质资格管理要求的试验室进行试验的一个程序。 （1）见证取样涉及三方行为：施工方，见证方，试验方。 （2）试验室的资质资格管理：①各级工程质量监督检测机构（有CMA章，即计量认证，1年审查一次）。②建筑企业试验室—逐步转为企业内控机构，4年审查1次。（它不属于第三方试验室） 第三方试验室检查：①计量认证书，CMA章。②查附件，备案证书。 CMA（中国计量认证/认可）是依据《中华人民共和国计量法》为社会提供公正数据的产品质量检验机构。 计量认证分为两级实施：一级为国家级，由国家认证认可监督管理委员会组织实施，一级为省级，实施的效力均完全是一致的。 2、见证人员必须取得《见证员证书》，且通过业主授权，并授权后只能承担所授权工程的见证工作。对进入施工现场的所有建筑材料，必须按规范要求实行见证取样和送检试验，试验报告纳入质保资料。 3、见证取样和送检的程序： （1）取样： 施工单位：材料取样和试件制作； 见证人人员：①对材料取样和试件制作见证；②在试件或其包装上作标记；③填写《见证记录》。 （2）送检：取样后将试件从现场移交给试验单位的过程。 （3）收件： （4）试验报告： 五点要求：①试验报告应电脑打印;②试验报告采用省统一用表;③试验报告签名一定要手签;④试验报告应有“有见证检验”专用章统一格式;⑤注明见证人的姓名。 （5）报告领取： 第一种情况：检验结果合格，由施工单位领取报告，办理签收登记。 第二种情况：检验结果不合格，试验单位通知见证人上报监督站。由见证人领取试验报告。在见证取样和送检试验报告中，试验室应在报告备注栏中注明见证人，加盖有“有见证检验”专用章，不得再加盖“仅对来样负责”的印章，一旦发生试验不合格情况，应立即通知监督该工程的建设工程质量监督机构和见证单位，有出现试验不合格而需要按有关规定重新加倍取样复试时，还需按见证取样送检程序来执行。 未注明见证人和无“有见证检验”章的试验报告，不得作为质量保证资料和竣工验收资料。 一、各材料进场后现场监理应检查验收的事项 1、水泥——水泥进场后，应检查水泥的出厂合格证、生产日期、数量、批号及等级，及时要求施工单位取样送检。现场监理应要求施工单位出示每批水泥的三天强度报告，报告合格之后方可同意该批水泥用于施工。 水泥的检测项目一般有：细度、凝结时间、安定性、胶砂强度。 水泥的凝结时间分初凝和终凝，初凝为水泥加水拌合时起至标准稠度净浆开始失去可塑性所需的时间，终凝为水泥加水拌和时起至标准稠度净浆完全失去可塑性并开始产生强度所需的时间。 安定性指水泥在凝结硬化过程中体积变化的均匀性。当水泥浆体硬化过程发生了不均匀的体
工程建筑材料送检规范说明(最新版)
一、常用建筑材料送样要求 一、砼、砂浆等强度检验 1、砼抗压：三块试件为一组。砂浆抗压：六块试件为一组。硫磺锚固砂浆：（5CM 立方体）三块试件为一组。水泥土：三块试件为一组。砼抗折：三块试件为一组。碎石强度：（5CM立方体）六块试件为一组。道碴强度：（5CM圆柱体）六块试件为一组。 2、试件应在28天龄期到达之前送到检测中心。除水泥土试件龄期90天或特殊要求的试件外，任何试件不得超过28天。 3、试件必须有制作日期、强度等级等记号。记号宜用钉子刻划，不宜用墨笔写。任何空白试件都不予受理。 二、水泥物理检测 1、水泥委托检验试样，必须以每一个出厂水泥编号为一个取样单位，不得对有两个以上出厂编号的水泥混合取样。 2、水泥试样必须在同一编号不同部位处等量采集，取样点至少在20个以上，经混合均匀后用防潮容器包装，重量不少于12kg。 三、砼小型空心砌块、砖强度检验 1、随机抽样。 （1）砖：3.5万～15万块为一批，不足3.5万块按一批计。 （2）砌块：5万块为一批，不足5万块按一批计。 2、十五块砖为一组。 3、七块砌块为一组。 四、钢筋抗拉、冷弯检验
1、原材料四根为一组。两根作抗拉试验，长度为500～550 mm；两根作冷弯试验，长度为350～400mm。 2、从每一验收批中抽取两根钢筋，在每根钢筋距端头不小于50cm处截取拉力和弯曲试件各一段。 3、搭接焊接抗拉试验三根试件为一组，长度为600mm（d＞25mm，长度为650mm）。 4、闪光对焊试验六根试件为一组，抗拉试件三根，长度为550mm；冷弯试件三根，长度为400mm。 五、碎石、黄砂送样要求 1、黄砂、碎石均以400m3或600t为一组验收批，不足上述数量者为一批。 2、取样： （1）、在料堆上取样时，取样部位应均匀分布，取样前先将取样部位表层铲除，然后由各部位抽取大致相等的砂共八份（碎石共十五份），组成一组样品。（2）、从皮带运输机上取样时，应在运输机机尾的出料处用接料器定时抽取砂四份（碎石八份）组成一个样品。 （3）、从火车、汽车、轮船上取样时，从不同部位和深度抽取大致相等的砂八份（碎石十六份）组成一组样品。 3、每组砂样品的最少取样数量（Kg）： 4、每组碎石样品的最少取样数量(kg):
送检须知
基础阶段： 需要取样送检的项目有： 1、基础：桩基检测、砼、水泥、砂、石、钢材、钢筋焊接、砼配合比等。 2、地梁及地下室：砼、水泥、砂、石、钢材、钢筋焊接、砼配合比等。 主体结构施工阶段： 需要取样送检的项目有： 1、主体结构阶段：砼、水泥、砂、石、钢材、钢筋焊接、普通砂浆、砖或砌块、钢管、扣件、安全网、砂浆配合比、砼配合比等。 2、砌体及二次结构阶段：砼、水泥、砂、石、钢材、钢筋焊接、普通砂浆、砖或砌块、砂浆配合比、砼配合比等。 装饰装修阶段： 需要取样送检的项目有： 1、室内抹灰阶段：抹灰砂浆、水泥、砂、石、外加剂、砂浆配合比。 2、外墙施工阶段：砂浆（保温、抗裂等）、水泥、砂、石、外加剂、砂浆配合比、绝热材料、外墙饰面砖等。 3、地坪、防水施工：水泥、砂、石、外加剂、砼、配合比、防水材料等。 取样送检具体规定： （一）钢材：
1 热轧带肋钢筋、热轧光 圆钢筋、低碳钢热轧圆 盘条、冷轧带肋钢筋 按批检验每批重量不大于60t；不足60t按一批 计。 2 冷轧扭钢筋 按批检验每批重量不大于10t；不足10t按一批 计。 3 电渣压力焊 以300个同接头、级别作为一个验收批；不足 300个接头按一批计算。 4 钢筋焊接接头 预埋件钢筋T型接头以300个同接头、级别作为一个验收批；不足300个接头按一批计算。 5 闪光对焊 以300个同接头、级别作为一个验收批；不足 300个接头按一批计算。 6 双面搭接焊 以300个同接头、级别作为一个验收批；不足 300个接头按一批计算。 7 机械连接（直螺纹套 筒、冷挤压、锥螺纹、 镦粗直螺纹） 同一批材料的同等级、规格的接头以500个为 一批；不足500个的按一个批计算。 1、①见证取样方法：每一验收批从两根钢筋中截取各2根为一组（两根拉力，两根冷弯试件），低碳热轧盘条取拉力一根，冷弯两根，截取试样时在距钢筋端头不小于50cm处截取。 ②见证取样长度：直径大于20mm的钢筋取得45cm两根、30cm两根、直径16mm、18mm和20mm的钢筋取得40cm两根、25cm两根，直径小于是16mm的钢筋取35cm两根、20cm两根。
临床常用检验标本的采集方法及注意事项
临床常用检验标本的采集方法及注意事项 1 血标本采集方法及注意事项 （1）采血时机：提前向病人讲解抽血化验检查的目的，方法和采集标本的时机，根据检验的不同要求，采血的时间也不同： 1）空腹抽血适宜作血糖，血脂，肝功能，肾功能，电解质等生化检验。禁食时间约12小时，时间过长易引起低血糖虚脱。 2）餐后2小时，上午8-9时抽血，可做血液内激素测定及餐后血糖测定。 3）急性心肌梗死发病后，16-24小时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)，肌酸激酶（CK ）达峰值；30-60小时乳酸脱氢酶(LDH)达峰值, 维持3-6d 。 4）血清淀粉酶起病后6～12小时开始升高，12～24小时达到高峰，一般持续3～5天后下降，超过500U （Somogy 法）即有确诊价值。 5）留取血细菌培养标本时，应在病人体温达38.5度以上时抽取血标本，阳性率较高。 （2）采血部位 1）动脉采血：常用采血部位股动脉，桡动脉，足背动脉等。由于动脉压力高，危险性较大，故采血后按压穿刺点5-10分钟。 2）静脉采血：是最常用的采血方法，可选择的表浅静脉多，要求护士必须严格无菌操作，避免感染，可选择较大的静脉穿刺，争取一次操作成功。 3）毛细血管采血：只需很小量标本，多在手指，足趾或足跟等部位采血，如全血细胞计数，快速血糖，血脂等检验，或婴幼儿。 （3）采血器材：a, 注射器， B ，真空采血器： （4）标本的类型：血标本有三类：即全血，血浆，血清。 1）全血：用抗凝剂。 2）血清：不用抗凝剂。常用于多种生化分析，如蛋白质，脂类，无机盐，酶，肝功能，肾功能检查。 3）血浆：有多种抗凝剂。用于红细胞积数，红细胞比容，血沉，血型鉴定，血红蛋白电泳，交叉配血等。 （5）操作重点 1）止血带的应用，一般止血带捆扎不要超过1分钟，时间过长，将影响结果。 2）当病人进行输液治疗时。切忌在有静脉穿刺针的肢体上采集血标本，以免影响检验的真实结果。 3）注射器采血后。应先取下针头后再沿试管壁将血液缓慢地注入试管中。 4）操作完毕按要求处理注射器等污染物品。 5）有抗凝剂的血标本要充分摇匀，防止凝血。 2.尿标本采集方法及注意事项 方法： （1）导尿法：用导尿管导尿，取10—15毫升尿业盛于无菌容器中送 检。 中段尿采集法：是临床上采用最多的方法。女性病人以肥皂水或1：1000新洁尔灭或其它消毒液等冲洗外阴部及尿道口；男性病人应翻转包皮冲洗，用1：1000新洁尔灭消毒尿道口，再用灭菌纱布擦干，让病人排尿，弃去前段尿，收集中段尿10-20毫升于无菌容器内，立即加盖送检。 尿标本采集注意事项： （1）尿常规，妊娠实验等最好留取清晨第一次尿液为宜，因为较浓缩，条件恒定，便于对比，故应向病人详细说明。急诊病人应随时留取标本。
材料送检专项施工方案
目录 1、编制依据 (2) 2、工程概况 (2) 3、结构设计概况 (3) 4、材料送检取样及留置规定 (3) 5、材料检测 (10) 6、实体检验试验室的选定 (10)
严雄杰、王丽花厂房、工业办公楼、宿舍楼、卫生间、 门卫室工程 材料送检方案 1、编制依据： 1.1、严雄杰、王丽花厂房、工业办公楼、宿舍楼、卫生间、门卫室工程 施工合同和工程施工图纸 1.2、国家和行业颁布的及中山市现行有关标准有关规定 2、工程概述： 2.1工程简述 工程名称：严雄杰、王丽花厂房、工业办公楼、宿舍楼、卫生间、门卫室工程建设单位：严雄杰、王丽花 监理单位：广东华杰建设工程监理咨询有限公司 设计单位：广东政和石油化工建筑设计有限公司 施工单位：山河建设集团有限公司 工程规模：建筑面积为20470.51m2 结构类型：钢结构、框架；5幢6层 工程地址：中山市东升镇坦背村“长兴围” 2.2结构设计 本工程基础采用预制管桩，主体结构为现浇钢筋混凝土框架结构，混凝土强度等级为C10(垫层砼)、C35(桩芯砼)、C30(承台、地梁砼)C25、C30（柱、梁板砼），钢筋为HPB300、HRBE400。主体结构梁最大跨度为10m，截面一般为250-700，楼板厚为120mm，
填充墙采用蒸压加气混凝土砌体。 3、材料送检取样及留置规定： 4.1钢材 ○1送检批量：按每次进场的同一牌号、同一批号、同一规格（直径）、同一交货状态，总重量不大于60吨为一批（不足60吨按一批计）。其中冷轧扭钢筋每批数量不大于20吨。 ○2送检数量：带肋钢筋原材拉伸2个（长500mm），冷弯2个（长500mm），重量偏差2个（长500mm）。圆盘条钢筋原材拉伸1个（长500mm），冷弯2个（长500mm），重量偏差2个（长500mm）。 冷轧扭钢筋原材2个（长50mm），冷弯1个（长500mm）。 ○3试样的标志：试样的标志一般应在头部端面或侧边上，对小面积试样，可挂标志牌，以便于试验时辨识。 ○4取样规定：样抷应在外观尺寸合格的钢材上切取。切取样抷时，应防止因受热，加工硬化及变形而影响力学及工艺性能。试样毛刺须清除，尖锐棱边应倒圆，圆弧半径不宜过大。由盘卷上切取的线材，允许校直，但矫正不得对试样的力学性能有显著 的影响。对不测定伸长率的试样，则可不经矫正进行试验。 4.2钢筋焊接 电渣压力焊：在现浇钢筋混凝土多层结构中，应以每一楼层或施工段中300个同等级别钢筋接头作为一批，不足300个接头仍应作一批。力学性能试验送检数量及试样要求：拉伸3件（长500mm）；试样四周焊包应较均匀，凸出钢筋表面的高度应大于或
标本采集方法及注意事项
临床常用检验标本的采集方法及注意事项 医学检验又称临床检验，是指通过感官观察，试剂反应，仪器分析等，对离体标本如体液，分泌物，排泄物和脱落物进行的检验。它为临床诊断，病情判定，疗效观察，预后评估等提出实验数据。 检验结果的准确与否，与病人采样前的状态，准备，取样方法和标本携带等因素有关。临床护士必须掌握各种检验标本采集的方法，时间，饮食的要求，药物的影响，标本的存放温度及采集标本时的体位等状况。为此，护士要有对病人负责的精神，科学的工作态度，严谨的工作作风，一丝不苟地做好临床标本的采集工作，并根据本地区或本医院所提供的正常参考值及临床表现进行结果判断，为治疗护理提供参考依据。 各种标本采集的注意事项的重要意义 护士承担着大多数标本的采集任务，由于标本的来源，性质，采集方式不同，将直接影响临床检验结果的准确性。因此，护士必须熟悉自己所在单位有关实验室的情况，明确采集标本的要求，以保证标本质量，为临床诊断提供可靠依据。 1 血标本采集方法及注意事项 采血时机：提前向病人讲解抽血化验检查的目的，方法和采集标本的时机，解除病人的恐惧或焦虑，安慰病人，使之处于安定状态，避免因精神-体液变化影响检验的结果。根据检验的不同要求，采血的时间也不同： 空腹抽血适宜作血糖，血脂，肝功能，肾功能，电解质等生化检验。禁食时间约12小时，时间过长易引起低血糖虚脱。 餐后2小时，上午8-9时抽血，可做血液内激素测定及餐后血糖测定。 急性心肌梗死发病后，16-24小时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)，肌酸激酶（CK）达峰值；30-60小时乳酸脱氢酶(LDH)达峰值,维持3-6d。 急性胰腺炎发作后2-12小时血清淀粉酶开始上升，12-72小时达高峰，4小时左右恢复正常。留取血细菌培养标本时，应在病人体温达38.5度以上时抽取血标本，阳性率较高。 采血部位 动脉采血：常用采血部位股动脉，桡动脉，足背动脉等。由于动脉压力高，危险性较大，故采血后按压穿刺点5-10分钟。 静脉采血：是最常用的采血方法，可选择的表浅静脉多，要求护士必须严格无菌操作，避免感染，可选择较大的静脉穿刺，争取一次操作成功。 毛细血管采血：只需很小量标本，多在手指，足趾或足跟等部位采血，如全血细胞计数，快速血糖，血脂等检验，或婴幼儿。 采血器材：a,注射器，瓶塞，玻璃或塑料试管，防腐剂，抗凝剂，标签等。B，真空采血器：以不同彩色标记各种试管盖，用于不同实验。（我院常用的真空采血管规格及标志） 添加剂：一般分防腐剂和抗凝剂二类。常用抗凝剂有乙二胺四乙酸（EDTA）二甲抗凝，枸橼酸盐，草酸钠（钾）均系与钙作用而抗凝；肝素则抑制凝血酶活性而有抗凝作用，用于血PH，血气，内分泌激素，氨基酸，药物浓度，6-磷酸葡萄糖，染色体等检查。用抗凝试管时，每管的抗凝剂与采血最大量有关，要求与血液充分混匀，不够可致血液凝固。 标本的类型：血标本有三类：即全血，血浆，血清。 全血：用抗凝剂。 血清：不用抗凝剂。常用于多种生化分析，如蛋白质，脂类，无机盐，酶，肝功能，肾功能检查。 血浆：有多种抗凝剂。用于红细胞积数，红细胞比容，血沉，血型鉴定，血红蛋白电泳，交
材料送检须知
钢筋 样品名称：热轧光圆钢筋HPB235、HPB300，热轧带肋钢筋HRB335、400、500冷轧带肋钢筋CRB550检测批量：60t。超过60t部分，每增加40t（或不足40t的余数），增加一个拉伸试验试样和一个弯曲试验试样。 检验项目：1、拉伸2、弯曲3、重量偏差4、内径5、肋高 送样品: 5根【每根长度不低于50CM】 样品名称：钢筋焊接 检测批量：300个接头。 检验项目：1、拉伸2、弯曲(闪光对焊) 送样品:闪光对焊送样品6根. 电渣压力焊、搭接焊等3根一组.长度45cm（直径大于25的，加10cm。另搭接焊除搭接长度外，两头留15～20cm） 样品名称：钢筋机械连接通用技术规程【JGJ107-2003】 接头类型：滚轧直螺纹接头、套筒挤压接头、锥螺纹接头、镦粗直螺纹接头、熔融金属充填接头 接头等级：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级 检测批量：500个接头，当现场检验连续10个验收批抽样试件抗拉强度试验1次合格率为100%时，验收批接头数量可以扩大1倍。 检验项目：1、拉伸 送取样品:3根长度45cm（直径大于25的，加10cm。另搭接焊除搭接长度外，两头留15～20cm）
砖、砌块 样品名称：混凝土实心砖 强度等级：MU15、MU20、MU25、MU30、MU35、MU40 密度等级：A级、B级、C级 主规格：240×115×53 检测批量：检验批的构成原则和批量大小，10万块一批，不足10万块亦按一批。 检验项目：抗压10块 复检与判定：以抗压强度平均值和单块抗压强度最小值计，精确至0.1MPa。 样品名称：蒸压加气混凝土砌块【GB11968-2006】 强度级别：A1.0、A 2.0、A 2.5、A 3.5、A5.0、A7.5、A10.0 干密度级别：B03、B04、B05、B06、B07、B08 检测批量：同一规格,同一等级,10000块一为批，不足10000块亦按一批计。 检验项目：强度级别，1组9块，100*100*100mm标明上、中、下各面 干密度，1组9块，100*100*100mm标明上、中、下各面 导热系数, 1组2块, 300*300*30mm 复检与判定：干密度以三组试件检测结果平均值计；抗压强度以三组试件的检测结果平均值计。 样品名称：混凝土普通砖和装饰砖（普通砖P、装饰砖Z）【NY/T671-2003】 抗压强度：MU3.5、MU7.5、MU 10.0、MU 15.0、MU 20.0、MU25.0、MU30.0 密度等级：500、600、700、800、900、1000 质量等级：优等品（A）、一等品（B）、合格品（C）主规格：240×115×53 检测批量：检验批的构成原则和批量大小，3.5～15万块一批，不足3.5万块亦按一批计。 检验项目：抗压，10块 复检与判定：以抗压强度平均值和标准值或单块抗压强度最小值计，精确至0.1MPa。 样品名称：轻集料混凝土小型空心砌块【GB/T15229-2002】 强度等级：1.5、2.5、3.5、5.0、7.5、10.0 密度等级：500、600、700、800、900、1000、1200、1400 主规格：390×190×190
材料送检注意事项
送检注意事项 1：委托单新版启用日期为2013年6月16日，届时只需用A4纸打印一张委托单，由检测单位留存，登记送检时会给送检单位（个人）取报告凭证。取报告时以此凭证取报告. 2：工程名称一栏楼号的填写，楼号必须用加粗字体。 3：填写委托单要把自己工地的账户编号写在上面。不知道账户编号的可以向我单位咨询。 4：见证人及委托人签字栏必须手写签字，不能打印。 5：送检材料需有监理陪同，特别是原材.焊接.砖.瓦.砌块等必须有监理陪同送样。 6：送检的砼及砂浆试块等级完毕后取到小标签一定要把该标签撕开粘浆糊在贴在砼或砂浆表面上。 7：送检单位有记账账户的打欠条时签名一定要一笔一划的写清楚，会计入账电子档会看不清写的名字，欠条签名一开始写谁的名字一直都要写谁的名字，有更改的要通知我单位，不能随意签名。 8：登记委托时的工程名称.施工单位.监理单位.建设单位.委托单位及委托人和见证人在委托时要和首次登记一致，有更改的须有书面通知更改，否则一律按照首次登记时的登记该工程信息。 9：蒸压加气块的送检必须标明膨胀方向，并标记上中下，否则无法做实验。标记不能自己乱标，须有厂家标记好。标记的对错直接影响到实验的结果，切记。10：送检钢材要用轧丝捆绑，不要用铁丝捆绑另原材炉号只需填写后四位。11：同一天8小时内浇筑同一楼层的梁板柱砼，可以登记在一起，登记轴线要写全轴或不写不能只写具体到某一个部位，砂浆试块同上。二次构造柱砼试块只能代表一层砼。 12：本次修订了全部委托单左上角原HFJL-QJL-01-A修订为SNJL-QJL-01-A请大家已经下载的原委托单格式修改一下，已下载的不必从新下载，可自行修改为SN，另打印委托单时一定要把左上角的SNJL-QJL-01-A一并打印上去。
血液标本的采集方法及注意事项
血液标本的采集方法及注意事项 生化检验用的血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本，静脉穿刺是最常用的采血方法。毛细血管采血主要用于儿童，血气分析多使用动脉血。 （一）静脉采血法 1.采血步骤 采血前要核对病人姓名、年龄、性别、编号及检验项目等，按试验项目要求，准备好相应的容器，如空白试管、抗凝管或促凝管等。病人应取坐位或卧位，采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。若用普通采血法，采血后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内。 2.注意事项 （1）很多生化成分受膳食影响，因此，采血前要确认病人是否空腹。 （2）避免充血和血液浓缩：采血时应动作迅速，尽可能缩短止血带使用时间。用止血带压迫时间最好不超过半分钟，否则将使生化结果升高或下降。 （3）若病人正在进行静脉输液，不宜在输液同侧手臂采血；若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血。 （4）采血的体位：体位改变可引起一系列的生理变化，使血液中的许多指标发生改变。一般采取直立位采血，其二标本的测定值比卧位高5％～15％。因此，采血时要注意保持正确的体位（坐位或卧位），以及体位的一致性。 （5）采血时只能向外抽，决不能向静脉内推，以免注入空气，形成气栓而造成严重后果。 （6）防止溶血：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；穿刺不顺利，组织损伤过多；淤血时间过长；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血。体内溶血属合格标本，但应在报告单上注明。 （二）动脉采血法 肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点，但多选择肱动脉和桡动脉。在摸到明显搏动处，按常规消毒，左手固定搏动处，右手持注射器，针头成60°角刺入，血液将自动进入注射器内。 （三）真空采血法 双向针一端插入真空试管内，另一端在持针器的帮助下刺入静脉，血液在负压作用下自动流入试管内。由于在完全封闭状态下采血，避免了血液外溢引起的污染，并有利于标本的转运和保存。标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和试验用途。