剖宫产术中出血的急救护理配合

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剖宫产术中出血的急救护理配合

作者：李雪玲

来源：《健康之路（医药研究）》2014年第05期

【摘要】剖宫产手术是临床分娩的常规手术，术中出血的情况时有发生，如何有效的对出血患者进行急救护理，有着较重要的临床意义，对抢救患者的生命也起着至关重要的作用，本文将从选取的患者中分析成功抢救的护理措施，为今后临床工作积累宝贵的经验。

【关键词】剖宫产术出血急救护理

【中图分类号】 R472.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）05-0193-01

剖宫产术中大出血是产科最严重的并发症，往往来势凶猛，近年孕产妇死亡率有所下降，而产后出血仍是产妇死亡的第一位原因。密切的护理配合是抢救成功的重要保证，本文谈谈我院成功抢救中的护理配合体会。

1 临床资料

选择我院2009年1月～2010年12月行剖宫产手术的病人共3483例，术中出血800～7000ml共12例。出血原因：宫缩乏力7例，胎盘因素4例，凝血功能异常1例。出血800～2000ml共5例，200～7000ml共7例（宫缩乏力5例）。抢救开始至结束最长达7h。1例有DIC实验室阳性结果，3例行子宫次全切除术，无死亡病例。12例病人均术后恢复良好，无后遗症。抢救护理配合进行回顾分析，可有利于认真体会到：总→分→总的抢救护理管理理念，严密的组织管理，细致、合理的分工及有效的整体护理，有效的护理配合是抢救成功的关键。

2 抢救措施

缩宫素、米索前列醇、欣母沛、立止血、凝血酶等药物的使用，热盐水纱布按摩子宫，缝扎止血，官腔填塞纱条，子宫动脉结扎，子宫次全切除术等。同时迅速补充血容量，抢救休克，预防并发症。

3 护理配合

3.1 建立应急小组

手术室建立术中抢救护理配合应急小组，由护士长或护理骨干担任小组长，小组长管理好抢救物品、设备，备用状态，定点放置，定时核对，定量供应无菌物品，用后及时补充、维修，保证无过期。所有手术室护理人员加强应急、抢救配合的训练，加强各科抢救高危因素等业务学习，提高应急能力。