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分级护理管理制度

分级护理管理制度
分级护理管理制度

分级护理管理制度

结合我院工作实际,制定本制度。

(一)护理分级:是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)生活自理能力进行评定而确定的护理级别,共分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

(二)各级别护理应分别设有相应标识。特级护理为黑色,一级护理为红色,二级护理为黄色,三级护理为绿色或不标识。护理级别应标识在《住院病人一览表》及床头牌上。

(三)实施要求:临床护士应根据患者的护理分级和医生制订的诊疗计划,实施与病情相适应的护理服务。护士长应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。

(四)分级方法

1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。

2、采用Barthel指数评定量表评定出患者Barthel指数总分,根据评分将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级(见附表1、2)。

3、病情发生变化时,应重新进行自理能力评估。

4、依据病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理分级。

5、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。

(五)分级依据、各级别护理要求

(六)各级别护理的基础护理服务项目

附一:自理能力分级:对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定,将各项得分相加即为总分,根据总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。

附二:Barthel指数评定量表

附三:Barthel指数评定细则

(1)进食:用适当的餐具将食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物、对碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分:可独立进食。5分:需部分帮助。0分:需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。(2)洗澡:

5分:准备好洗澡水后,可自己独立完成洗澡过程。0分:在洗澡过程中需他人帮助。(3)修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5分:可自己独立完成。0分:需他人帮助。

(4)穿衣:包括穿(脱)衣服、系扣子、拉拉链、穿(脱)鞋袜、系鞋带等。

10分:可独立完成。5分:需部分帮助。0分:需极大帮助或完全依赖他人。

(5)控制大便:

10分:可控制大便。5分:偶尔失控,或需要他人提示。0分:完全失控。(6)控制小便:

10分:可控制小便。5分:偶尔失控,或需要他人提示。0分:完全失控,或留置导尿管。

(7)如厕:包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。

10分:可独立完成。5分:需部分帮助。0分:需极大帮助或完全依赖他人。(8)床椅转移:

15分:可独立完成。10分:需部分帮助。5分:需极大帮助。0分:完全依赖他人。

(9)平地行走

15分:可独立在平地上行走45m。10分:需部分帮助。

5分:需极大帮助。0分:完全依赖他人。

(10)上下楼梯:

10分:可独立上下楼梯。5分:需部分帮助。0分:需极大帮助或完全依赖他人

护理人员分层级管理制度

护理人员分层级管理制度 护理人员以业务能力为主要评价指标,结合护士职称、工作年限与学历等要求,分为N0-N4五个技术级。 一. N0-N4分级 N0级(培养期):从事护理工作一-二年以内的护士,或新进医院试用期护士,上级护士的指导下从事临床护理工作。助理护士。 N1级(成长期):从事护理工作三年以内的护士,具备独立分管情绪稳定患者的能力。 N2级(熟练期):从事护理工作六年以内的护士,是具有大专级以上学历的护士及护师,具备独立分管病情较重患者的能力,参与临床教学和管理工作。 N3级(骨干期):从事护理工作十年以内,具有本科及以上学历、护师及以上职称的人员,具备独立分管危急重症患者的能力,能承担临床教学和专科指导工作。 N4级(护理专家):从事临床护理工作十年以上,具有本科及以上学历、医院聘用的具有高级职称的护士或专科护士,能负责疑难危重病人专科护理,承担护理咨询、全院护理会诊以及专科指导护理研究等工作,有条件的可以开设专科护理门诊。规范的新护士岗前培训 时间:一个月第一周:集中授课 第二、三、四周操作培训第四周末理论操作考核 N0(培养期护士)培训目标 1、巩固专业思想,进一步强化以患者为中心的服务理念。 2、熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规 3、新护士岗前培训,基础理论、基本知识、基本技能等三基三严培训(包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风、医患沟通、工作流程、应急预案、护理常规等)。 4、熟练掌握各项基础护理操作及基本理论。做好患者的基础护理工作。 5、参加病区的护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习 6、熟练掌握消毒隔离知识,加强个人防护 7、通过培训、临床实践及病区轮转,拓宽护士专业理论知识和技能水平,经过考核达到全科护士Ⅰ水平。 二. 培训目标 N1(全科护士Ⅰ)培训目标 熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规。 在熟练掌握基础理论知识和操作技能的基础上,进一步掌握常用护理操作技能。 熟悉专科知识和技能(包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等)。 熟练掌握护理文书各种表格书写。 熟悉护理各种流程及突发事件的应急处理。熟悉本科抢救的知识及技能。能配合高年资护士及医师进行危重患者的抢救工作。 能初步运用护理程序对患者进行整体护理。 通过培训、临床实践及病区轮转,提高护士全科技能水平,经过考核达到全科护士Ⅱ水平。 N2(全科护士Ⅱ)培训目标 在熟练掌握基础和常用护理操作的基础上,进一步掌握专科知识和技能(包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等)。 能熟练运用护理程序对患者进行整体护理。熟练掌握护理各种流程及突发事件的应急处理。熟练掌握本科抢救的知识及技能。能独立配合医师进行危重患者的抢救工作。

护理分级管理制度

护理分级管理制度 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力, 确定并实施不同级别的护理,分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理 和三级护理。临床护士应实施与病情相适应的护理,保障患者安全,提高护理 质量。 1.分级护理标准按卫生部颁发的《综合医院分级护理指导原则》为指导 制定。 2.由医师根据病情开启护理等级医嘱,护士执行。 3.护士长及护士可根据病员病情变化及时与医师联系,提出合理建 议。 4.护理级别可分为特别护理及一、二、三级护理,分别设有标记。 (一) 特级护理 指征: 1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2.重症监护患者; 3.各种复杂或者大手术后的患者; 4.严重创伤或大面积烧伤的患者; 5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体 征的患者; 7.其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。

护理要求: 1.严密观察患者病情变化,监测生命体征; 2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 3.根据医嘱,准确测量出入量; 4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5.保持患者的舒适和功能体位; 6.实施床旁交接班。 (二)Ⅰ级护理 指征: 1.病情趋向稳定的重症患者; 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 护理要求: 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2.根据患者病情,测量生命体征; 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5.提供护理相关的健康指导。 (三)Ⅱ级护理

事业单位分 级 授 权 制 度

**市工程建设质量监督站 分级授权制度 为完善单位管理结构,强化站领导对单位的统一管理,达到集中决策与适当分权的合理平衡,满足单位管理需要,根据单位相关规章制度,制定本制度。 第一条本制度所称的授权,是指站领导之间的管理权限授权以及由站长向各部门授权,各部门负责人代表其部门接受授权,各部门必须在站长授权范围内依法进行管理活动。 第二条各部门行使授权权限时,必须接受站领导统一领导,遵守各项规章制度。 第三条单位遵照民主集中、依法行政原则进行管理,实行站长负责制。 第四条单位各管理事务、“三重一大”事务决策权集中在站领导班子。站长根据工作需要、分级管理、分级授权原则,对副站长、各部门进行基本授权、确定分级授权标准等。 第五条根据局相关干部管理规定、单位管理工作需要,站长因公(私)外出离岗期间,其行政事务管理权限可授权予一名领导班子成员,授权文件需盖站公章后报备局办公室,授权时限从外出离岗开始至回岗上班结束。 第六条授权分为基本授权及特别授权两个类别: 1.基本授权是指对副站长及各部门工作、财务管理及人事管

理的授权,经基本授权产生被授权部门的基本权限。 2.特别授权是指对超出基本授权范围的某一特定事项或某项特殊业务的临时性授权。 站长根据管理工作需要向副站长及各部门进行基本授权,除对该副站长和部门授权管理规定有特殊规定,接受站长基本授权的副站长和部门负责人不得转授权。站领导班子成员间根据实际工作情况及需要,如因公外出等情况,可对在岗领导班子成员进行特别授权。 第七条授权基本形式 1.基本授权:由站领导班子代表单位发布各部门工作职责,被授权人为副站长及各部门负责人。 2.部门特别授权:由站领导班子会议议定,办公室发布通知,被授权人为特定部门负责人。 3.专项事务授权:由站领导班子会议议定,被授权人为特定人员。 第八条基本授权的范围 基本授权须经站领导班子会议审议通过。办公室制订明确部门职责及岗位职责,作为对该部门基本授权依据。 1.人事授权具体内容包括: (1)部门人员管理制度制订 (2)部门人员考评、奖惩 (3)人事任免推荐权

分级授权管理制度

分级授权管理制度

货币资金分级授权审批制度 第1章总则 第1条为规范资金支付审批程序,明确审批权限,有效控制公司成本费用及资金风险,保障各项经营活动高效、有序地进行,特制定本制度。 第2条公司所有的支出依照已批准的预算及审批程序核准后支付。 第3条公司对资金的支付实行分级授权批准制度。 第4条本制度所称的货币资金是指公司在资金运作过程中停留在货币阶段的那一部分资金,是以货币形态存在的资产,包括现金、银行存款和其它货币资金。 第5条本制度适用于公司各职能部门。 第2章货币资金管理的原则与依据 第6条为加强公司对货币资金的管理,本公司实行资金分级授权审批制度。 1.公司根据实际情况,制定年度资金预算,对公司的资金管理工作起指导性作用。 2.公司根据年度资金预算和月度工作计划,编制月度资金预算,作为公司月度资金管理的指令性标准。

第7条公司财务部设资金管理岗,负责收集各部门的月度资金收支计划,编制公司的月度资金预算,并提交公司月度工作会议讨论批准。 第8条批准后的月度资金预算是公司下月资金使用的准则,必须严格遵守。预算外资金的使用由使用部门申请,分管领导与财务总监审核,总经理、董事长共同批准后,财务部方可办理。 第3章资金支付的程序规定 第9条公司各职能部门应按照规定的程序办理货币资金支付业务。 1.支付申请。各职能部门或个人用款时,应提前向审批人提交货币资金支付申请,注明款项的用途、金额、预算、支付方式等内容,并应随附有效经济合同或相关证明。 2.支付审批。审批人应当根据货币资金授权批准权限的规定,在授权范围内进行审批,不得超越审批权限。对不符合规定的货币资金支付申请,审批人应当拒绝批准。 3.支付复核。财务部复核人应当对批准后的货币资金支付申请进行复核,复核货币资金支付申请的批准程序是否正确、手续及相关单证是否齐备、金额计算是否准确、支付方式是否妥当等。复核无误后,交由出纳人员办理支付手续。 4.办理支付。出纳人员应当根据复核无误的支付申请,按规定办理货币资金支付手续,及时登记现金和银行存款日记账册。

护理人员分级管理及岗位职责

护理人员分级管理及岗位职责 星耀医院护理人员分级管理及岗位职责 根据各层护士的工作标准、能力要求、工作职责将我院护理人员分成五个层次 一、一级护士—助理护士(1-2年内护士) 1. 培训目标:重点进行“新护士培训”与科室临床实践相结合。工 作中要求了解各班工作职责、护理管理制度与程序,熟练掌握基 础护理操作技术,了解各专科护理理论与技能。 2. 具体要求:安排轮转带教。个各科护士长注意了解新护士工作情 况,对其工作进行评议,以要求不断克服缺点,尽快成长。 (1) 新护士初进科室,科护士长做好环境、规章制度与各类工作职 责的介绍。 (2) 完成“新护士规范培训手册”计划内容。 (3) 加强临床护理实践,以临床护理工作为主,在各科室带教老师 的指导下进行工作。 (4) 参加医院及科室组织的各项业务学习。 (5) 不断加强自身素质修养(包括思想素质、业务素质和身体素质)。 工作时,要仪表端庄、态度和蔼、工作认真、遵守劳动纪律、 服从领导指挥、尊敬教学老师、勤奋好学、搞好团结。 (6) 完成护理部“新护士规范化培训计划”中指定在各科完成的内 容。 3. 岗位职责: (1)在注册护理指导下,按分级护理需求,协调注册护士完成低技术性基础护理及非技术性护理工作。 低技术性护理工作内容:

A、包括完成晨,晚间护理。帮助患者整理或更换床单元,保持病人的清洁卫生,常规性测量和记录病人生命体征,协助病人更换卧位,保证病人安全,预防压疮。 B、协助病人完成日常生理活动,协助责任护士准备各类护理技术操作的物品,留取病人的大便,尿,痰标本。负责照顾病人检查,治疗,转科等。 C、负责清洁消毒病人的生活用具,保证病人安全,及时将病人有关情况报告上级护士等。 非技术性护理工作内容: A、整理,清洁,维护各种护理仪器,设备和用品,整理办公用品。 参与维持病区环境和秩序的管理。 B、保持病房的整洁与通风。整理,清洁。协助完成出院、转科、 死亡患者的床单清洁、终末消毒。 C、护送病人检查,治疗,转科等。协助办理出院手续。 (2)按医院相关《护理常规》、《护理质量标准》、《护理技术操作规程》等规定进行护理工作规范。 4.护理工作内涵及工作规范: (1)严格要求医院相关《护理常规》、《护理质量标准》、《护理技术操作规程》等规定进行护理工作规范进行护理。 (2)熟知和落实护理工作制度、岗位职责。 (3)较好完成住院病人的生活护理及低技术性基础护理和病区管理工作。 (4)协助上级护士做好病房消毒、隔离及物资使用保管工作。 星耀医院护理人员分级管理及岗位职责 二、二级护士—初级责任护士(毕业2年以上护士或护理师) 1. 培训目标: (1)具有熟练的基础护理技能。 (2)熟悉各科护理理论、护理要求及护理技术。

分级管理护理制度

分级管理护理制度 分级护理是根据病情规定及临床护理要求,由医生以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、I、H、皿级护理,并作出统一标记,在患者一览表和床头卡上显示。 (一)特级护理 1、病情依据: ( 1)病情严重,变化大,需随时观察及时进行抢救的患者。 ( 2)各种复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等。 (3)各种严重创伤、严重烧伤、大出血、休克、五衰及气管切开的患者。 2、护理要求 ( 1)入抢救室或监护室,设专人24 小时护理。严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。 ( 2)制定护理计划,设危重患者护理记录单,根据病情随时严密观察患者的生命体征变化,并作好记录,准确记录液体出入量,注意保水、电解质平衡。 ( 3)认真细致作好各项基础护理,严防并发症。 (二)1级护理 1、病情依据: ( 1)病重、病危。 ( 2)高热、昏迷、出血、五衰患者。 ( 3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌肿及早产婴儿或新生儿。 2、护理要求: ( 1)严格卧床休息,生活上给予周密护理。 ( 2)注意情绪变化,做好心理护理。 ( 3)严密观察病情变化,每15-30 分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,做好护理记录。 ( 4)加强基础护理,防止发生并发症。 ( 5)加强营养,鼓励患者进食。 (三)H级护理 1、病情依据: ( 1)病重期急性症状消失,大手术后病情稳定及骨牵引、卧石膏床等生活不能自理。 ( 2)年老体弱或慢性病不宜过多活动者。 ( 3)普通手术后或轻型先兆子痫。 2、护理要求:

(1)卧床休息,根据患者情况可在床上坐起或在床边轻度活动。 ( 2)注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果,每1-2 小时巡视1 次。 (3)做好基础护理,协助翻身,加强口腔和皮肤的护理,防止并发症的发生。 (四)山级护理 1、病情依据: ( 1)慢性病、新入院等待检查和手术者。 ( 2)各种急性病及手术后处于恢复期或即将出院的患者。 ( 3)能下床活动,生活可以自理者。 2、护理要求: ( 1)每日测量体温、脉搏、呼吸两次,掌握患者病情、思想情况。 ( 2)督促遵守院规,保证休息,注意患者饮食,每日巡视两次。( 3)进行卫生宣教。

分级授权管理制度

货币资金分级授权审批制度 第1章总则 第1条为规范资金支付审批程序,明确审批权限,有效控制公司成本费用及资金风险,保障各项经营活动高效、有序地进行,特制定本制度。 第2条公司所有的支出依照已批准的预算及审批程序核准后支付。 第3条公司对资金的支付实行分级授权批准制度。 第4条本制度所称的货币资金是指公司在资金运作过程中停留在货币阶段的那一部分资金,是以货币形态存在的资产,包括现金、银行存款和其他货币资金。 第5条本制度适用于公司各职能部门。 第2章货币资金管理的原则与依据 第6条为加强公司对货币资金的管理,本公司实行资金分级授权审批制度。 1.公司根据实际情况,制定年度资金预算,对公司的资金管理工作起指导性作用。 2.公司根据年度资金预算和月度工作计划,编制月度资金预算,作为公司月度资金管理的指令性标准。 第7条公司财务部设资金管理岗,负责收集各部门的月度资金收支计划,编制公司的月度资金预算,并提交公司月度工作会议讨论批准。 第8条批准后的月度资金预算是公司下月资金使用的准则,必须严格遵守。预算外资金的使用由使用部门申请,分管领导与财务总监审核,总经理、董事长共同批准后,财务部方可办理。 第3章资金支付的程序规定

第9条公司各职能部门应按照规定的程序办理货币资金支付业务。 1.支付申请。各职能部门或个人用款时,应提前向审批人提交货币资金支付申请,注明款项的用途、金额、预算、支付方式等内容,并应随附有效经济合同或相关证明。 2.支付审批。审批人应当根据货币资金授权批准权限的规定,在授权范围内进行审批,不得超越审批权限。对不符合规定的货币资金支付申请,审批人应当拒绝批准。 3.支付复核。财务部复核人应当对批准后的货币资金支付申请进行复核,复核货币资金支付申请的批准程序是否正确、手续及相关单证是否齐备、金额计算是否准确、支付方式是否妥当等。复核无误后,交由出纳人员办理支付手续。 4.办理支付。出纳人员应当根据复核无误的支付申请,按规定办理货币资金支付手续,及时登记现金和银行存款日记账册。 第4章货币资金支付申请的授权审批规定第10条公司资金支出申请的审批权限类别。 1.审核:指有关管理部门及职能部门主要负责人对该项开支的合理性提出初步意见。 2.审批:指有关领导根据审核意见进行批准。 3.核准:指财务部负责人或指定人员根据财务管理制度对已审批的支付款项从单据和数量上核准并备案。 第11条公司预算内资金审批权限规定。 各职能部门资金支出申请按规定经领导审批后须由财务部门核准。具体各类用款的审批权限如下表所示。

分级护理制度

患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 一、特级护理: (一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理 1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 2.重症监护患者 3.各种复杂或者大手术后的患者 4.严重创伤或大面积烧伤的患者 5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者 6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者 7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者 (二)护理要求: 1.将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品。 2.做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。 3.定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录。 4.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。

5.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量。 6.认真做好基础护理及专科护理。 (1)卧位合理,舒适安全,符合治疗需要。 (2)保持床单位整洁,有污染及时更换。 (3)保持口腔清洁,做好口腔护理,每日给予口腔护理2次,预防感染;保持胡须、头发整齐,洗脸。 (4)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,预防压疮发生。每天床上擦浴,包括洗脚及会阴护理;协助病人翻身,至少2小时一次,病情危重限制翻动者例外,仔细观察、评估皮肤情况,并记录,做好床旁交接班。 (5)做好患者气道管理,气管切开患者按照专科护理常规执行,及时有效吸痰,保持呼吸道通畅。 (6)按医嘱给予饮食,保证进食安全,防止误吸、呛咳等。 (7)做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。 7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。 二、一级护理: (一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: 1.病情趋向稳定的重症患者

分级授权管理制度

分级授权管理制度 分级授权管理制度是指单位或企业实行自上而下的、按管理等级进行授权审批的制度,有利于规范资金支付、明确审批权限、降低不必要的开支,因此制定相关制度,在工作过程中按照相关规定执行。 一、资金支付 1、资金支付业务流程①财政直接支付流程②财政授权支付流程 2、资金支付申请要求①依据批复的财政预算、用款计划以及项目具体用途、范围等,编制财政资金支申请,未能正常办理的业务,应及时与财政部门联系反馈。 ②实行分岗审核制。财务部门实行双岗审核制,由经办人员根据已经财政部门审核可用的计划指标编辑新增支付申请,提交复核岗审核。 3、签发支付指令财政直接支付方式下,由国库支付中心负责开具并向代理银行传递财政直接支付指令;财政授权支付方式下,由财务部门依据经国库支付中心审核通过的财政授权支付申请,自行签发支付指令。具体要求如下:①岗位相互制衡。签发资金支付指令严格实行分岗操作,相互制衡。财政直接支付方式下,录入岗根据审核通过的计划指标编辑新增资金支付申请,送审传递给复核岗,复核岗审核无误后,加盖有关印章,待财政部

门审核通过后,录入岗将已加盖印章的支付指令传递给代理银行。 ②严格授权管理。实行电子化支付管理的支付业务,开具电子凭证需严格进行 UKEY身份验证,经办人员经 UKEY 验证后生成付款电子凭证,复核岗经 UKEY 身份验证后在电子凭证上加盖电子印章,只有加盖电子印章的电子凭证才是有效凭证。 ③规范印章管理。妥善保管支付印章,实行专人负责、分人分印管理。规范使用支付印章,不同支付凭证加盖不同印章。电子印章的使用须经 UKEY 身份验证。 二、支出业务 (一)支出业务概述支出业务是指单位工作人员在根据预算安排和工作计划在办理经济业务事项过程中涉及的资金支付管理活动。支出业务内容,包括基本支出业务、薪酬支出业务、项目支出业务等。主要业务环节包括支出业务经济事项的支出事前申请、借款或报销、资金支付、会计核算等环节。 1、基本支出业务控制(1)单位的支出业务控制主要由经费支出管理办法、办公费管理细则、接待费管理细则、会议费管理细则、差旅费管理细则、出国(境)费管理细则、交通费管理细则等组成。 (2)单位的支出业务审批采用分级审批、逐项审批的审批制度。所有支出业务都必须由单位领导审批。 (3)各项支出的业务范围及标准。

住院患者分级护理管理制度

住患者级护理管理制 一、分级护理病情依据及护理要求 1、特级护理 病情依据 1、病情危重,随时需要抢救的患者。 2、各种复杂或新开展的大手术后的患者。 3、严重外伤和大面积烧伤的患者。 护理要求 1、除患者突然发生病情变化外,尽可能进入抢救室或监护室,根据医嘱由监 护护士或特护人员护理。 2、严密观察病情变化,注意检测患者体温、脉搏呼吸血压,保持呼吸道及各 种管道的通畅,准确记录24 小时出入量。 3、制定护理计划或护理重点,有完整的特护记录;详细记录患者的病情变 化。 4、认真做好重症患者的生活护理,做到“六洁”、“四无”,即:口腔、头 发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁,无褥疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。 5、备齐急救药品和器材,用物定期更换和消毒,严格执行无菌操作规范。2、一级护理 病情依据 1、重症病,各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理的患者。

2、生活一部分可以自理,但病情随时可能发生变化的患者

护理要求 1、随时观察病情并掌握病情变化,根据病情,定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。 2、认证完成重症患者的生活护理,做到“六洁”,即:口腔、头发、皮肤、会阴、手 足、床单位清洁。 3、15~30一次,随时做好各种应急准备。 3、二级护理 病情依据1、急性症状消失,病情趋于稳定,仍需卧床休息的患者。2、慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。 护理要求 1、定期巡视患者,观察和掌握患者的病情变化,按常规为患者测量体温、脉搏、呼吸及 血压。 2、协助患者进行生活护理,监督、检查、指导患者做到六洁。 4、三级护理 1、按常规为患者测量体温、脉搏、呼吸及血压。 2、定期巡视患者,观察和掌握患者的治疗效果及精神状态。 3、督促、检查患者做到“六洁”,执行作息时间,做好卫生宣传工作。二、护理级别检查评分标准护理部质控组定期对分级护理患者进行检查,了解护理工作质量,对护理工作进行评价。 (一)特级护理评分标准科室;日期;分数;

麻醉医师资格分级授权管理制度

10、麻醉医师资格分级授权 管理制度与程序 一、麻醉患者的分类 1、参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准:I~V 级 ASA 分级标准: 第一级:患者心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变; 第二级:有轻度系统性疾病,但处于功用代偿阶段; 第三级:有明显系统性疾病,功用处于早期失代偿阶段; 第四级:有严重系统性疾病,功用处于失代偿阶段; 第五级:无论手术与否,均难以挽救患者的生命。 2、特殊手术麻醉及操作技术 心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克患者麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄患者麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。 3、新开展项目、科研手术。 4、参考手术分级标准。 二、麻醉医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规范麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师 (1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作 3 年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作 2 年以内。 (2)高年资住院医师:从事住院医师岗位工作 3 年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位 2 年以上。 2、主治医师 (1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作 3 年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以内。 (2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作 3 年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以上。 3、副主任医师:

(1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务 3 年以内。 (2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务 3 年以上。 4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。 三、各级医师麻醉权限 1、低年资住院医师 在上级医师指导下可展开 ASA 分级 1~2 级患者的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻,一二级手术(手术分级,下同)的麻醉,气管插管术等。 2、高年资住院医师 在上级医师指导下可展开 ASA 分级 2-3 级患者的麻醉、二三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克患者麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄患者麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。 3、低年资主治医师 可独立展开 ASA 分级 2-3 级手术患者的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、庞大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克患者麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄患者麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。 4、高年资主治医师 可独立展开 ASA 分级 3-4 级手术患者的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克患者麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄患者麻醉,新生儿麻醉,支气管内麻醉,控制性降压,控制性降温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。 5、低年资副主任医师 可独立展开 ASA 分级 4~5 级患者的麻醉、四级手术的麻醉。 6、高年资副主任医师 指导下级医师操作疑难患者的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外、疑难患者诊治等。 7、主任医师 指导各级医师操作疑难患者的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外、疑难患者诊治,展开新项目、极高风险手术麻醉等。

护理人员能力分级

职业学院附属中医院 护理人员能力级别管理架构图

院护理部 护士分层级管理实施方案 一、指导思想 为深入推广优质护理服务,全面落实责任制整体护理模式,充分调动各级护理人员的积极性,挖掘其工作潜力,为患者提供全面、全程、优质、高效、专业、人性化的护理服务,确保整体护理服务水平的不断提高,特制定本方案。 二、护士分层级管理分级原则 根据护士的能力、年资、职称等综合因素,将护士分为助理护士(N0)、初级责任护士(N1-0、N1-1、N1-2)、中级责任护士(N2)、高级责任护士(N3)、临床护理专家(N4)五层七等,各科室结合自身护理人力配置情况,对应护士分层级标准,确定护士层级并细化各层级护士的岗位职责,不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者,充分体现能级对应。 三、护士分层级标准与工作职责 (一)助理护士(N0): 1、任职资格: (1) 大专或本科实习期未满,通过或未通过护士执业考试者; (2) 经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格; (3) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。 2、岗位职责:

(1)在注册护士指导下,按分级护理要求,协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。 (2) 低技术性基础护理工作容包括: 整理或更换床单位;保持病人的清洁卫生;常规测量和记录病人生命体征;预防褥疮;协助病人完成日常生理活动;物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴);湿热敷;绘制体温单;准备各类护理技术操作的物品;更换卧位,保护病人安全;留置胃管病人的鼻饲;留取病人的大便、尿、痰标本;尸体料理;负责照顾病人的日常生活起居,协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等;负责清洁消毒病人的生活用具;保护病人安全;及时将病人有关情况报告护士等。 (3) 非技术性护理工作容包括: 整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品;整理办公用品;参与维持病区环境和秩序的管理;外出请领、取送(借还)各种物品;取药、退药,清点并补充药品(液体);整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品;分类收集医疗废物;保持病房的整洁与通风;整理、清洁、消毒各房间,终末消毒;护送病人转科等;联系工作(接听,联系和预约检查、会诊、复诊等);协助办理出入院手续;派送一日清单;整理、粘贴、制作病房健康教育资料;归档病区的各类文书等。 (4) 助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作,不得独立承担危重病人的生活护理工作。 (二)初级责任护士(N1): 1、试用期护士(N1-0):

护理_分级制度及质控标准[详]

护理分级制度及质控标准 护理规章制度意义 1、依法规定的规章制度,可以保障医院合法有序地运作,将纠纷和损失降 低到最低限度。 2、保障医院的动作有序化、规化,降低经营运作成本,查对制度,分级护 理等制度认真执行,可降低护理风险。 3、优秀的规章制度通过合理的设置权利,义务及责任,使护士能预测到自 己的行为和努力的结果,激励员工为医院的目标和使命努力奋斗。 分级护理制度 分级护理制度是护理管理的中药容,是开展护理工作的准则,是保证病人接受治疗,护理安全的重要措施,也是护理工作的法规性和强制性的依据。 护理分级制度再次完善的背景 深化优质护理服务的需要 医药卫生事业改革的需要 等级医院评审的需要 满足人民群众的健康需要 通知明确规定:确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。

关于护理级别由护士确定还是由医师确定的问题,在《综合医院分级护理指导原则(试行)》中规定可以是医师,也可以是护士,但无论是谁来确定,都要依据患者的病情和生活自理能力,使护理的级别与病人的实际情况相符合。 重要意义: 它是护理工作一项重要的管理制度,分级护理制度明确了各级护理级别的综合依据与临床护理要求,是护理人员依法实施护理的依据。 它不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力以及对护理的不同要求,同时也能够反映护理工作的责任、技能、风险与量的多少。 它不仅对临床护理以及管理工作起着规性与指导性的作用,同时也是依据护理工作量,合理安排护理人力资源的重要依据,这对保障患者的安全,科学的护士岗位管理者有着重要意义,也同样是保证与持续优质护理的涵提高的基础与关键。 护理分级 1、围 本标准规定了医院住院患者护理分级的方法依据和实施要求,本标准适用于各级综合医院,其他类别医疗机构可参照执行。 2、术语和定义 护理分级:患者在住院期间、医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。 自理能力:在日常生活中个体照料自己的行为能力。

护士分级管理

医院护士分级管理实施方案 为了更好地落实护理人员分层次使用,充分利用现有的护理人力资源,调动和发挥各级护理人员的创造性和能动性,完善绩效考核,增强各级护理人员的岗位竞争意识,激发个人潜力,根据护理人员的工作岗位、年限、学历、职称、能力等,制定《医院护士分层级管理实施方案》,此方案适用于临床护理单元。 一、成立护士分层级管理领导小组 组长: 副组长: 成员: 二、护士分层管理领导小组职责 1、制定护士分层管理实施方案及的相关制度。 2、协调实施过程中遇到的问题。 3、对实施效果进行评价分析并提出改进措施 4、组织护士分层级的培训。 5、组织对各层级护士的考核及晋升评定。 6、制定各科室各层护士的绩效分配。 三、护理人员分层级管理制度 1、分层管理小组对各级护理人员实行分层次培训。 2、制定不同层次护士的培训考核内容、方法及考核要求。 3、实行护士人力资源分级管理模式,对护理人员实施N0、N1、N2、N3、N4五级管理。 4、根据护士的工作岗位、工作年限、学历水平、技术职称、工作能力等多方面因素定期进行综合评估和考核。 5、根据各级人员岗位职责要求,制定不同层次护士的绩效考核标准,定期进行考核。 6、定期召开各岗位护士座谈会,了解护士分层次培训和使用情况,不断改进培训计划和考核标准。 四.各层级考评 1、方式:符合晋阶任职资格基本要求,本人提出晋阶申请,经科室审核提出进阶意见,上报大科、护理部审批,分层管理领导小组考核审定。

2、时间:各能级按对应考核内容进行考核,每年考核1次,考核周期为2年评定1次,每年11月25日之前由科室汇总、上交至护理部。特殊情况可根据实际情况,通过领导小组考核审定晋阶、退阶。 五.护理岗位分级 根据护士的工作岗位、工作年限、学历水平、技术职称等综合工作能力,将我院护理人员分为五级即N0、N1、N2、N3、N4,具体分级如下: N0级护士 一、任职资格 1.基本要求护理专业大专及以上学历,工作1年内或取得护士执业证但不能单独值班者。 2.素质和能力要求: (1)具备良好的个人素养和高尚的职业道德及团队合作精神;具有较强的事业心和责任感; 为人正直,积极进取,开拓创新;身心健康。 (2)熟练护理专业知识、操作技术及相关知识及常用急救技术;熟悉相关人文学科知识及法律法规。 (3)能够完成基础护理;有观察病情和治疗处置的能力;在上级护士指导下能够直接分管患者。 (4)良好的沟通协调能力,良好的文字表达能力。 二、工作职责 1.认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程,落实患者安全目标。 2.落实责任制整体护理,根据分级护理要求为患者提供全程、全面、专业化的护理服务。 3.密切观察患者病情变化,发现异常情况及时报告并处理。 4.与患者及家属进行有效沟通,开展健康教育、心理护理和康复指导。 5.在上级护士的指导下完成所分管患者的各项治疗,协助医生进行诊疗工作,负责采集各种 检验标本。 6.按要求书写各项护理文书。 7.按要求完成规范化培训与考核。 8.按照医院感染管理要求落实医院感染的预防与控制工作。 9.指导、督促保洁员及护理员的工作。 三、工作质量标准

护理分级管理规定

护理分级管理规定标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

护理分级管理制度 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。临床护士应实施与病情相适应的护理,保障患者安全,提高护理质量。 1.分级护理标准按卫生部颁发的《综合医院分级护理指导原则》为指导制定。 2.由医师根据病情开启护理等级医嘱,护士执行。 3.护士长及护士可根据病员病情变化及时与医师联系,提出合理建议。 4.护理级别可分为特别护理及一、二、三级护理,分别设有标记。 (一) 特级护理 指征: 1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2.重症监护患者; 3.各种复杂或者大手术后的患者; 4.严重创伤或大面积烧伤的患者; 5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; 7.其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。

护理要求: 1.严密观察患者病情变化,监测生命体征; 2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 3.根据医嘱,准确测量出入量; 4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及 管路护理等,实施安全措施; 5.保持患者的舒适和功能体位; 6.实施床旁交接班。 (二)Ⅰ级护理 指征: 1.病情趋向稳定的重症患者; 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 护理要求: 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2.根据患者病情,测量生命体征;

授权管理制度

麻醉医师资格分级授权管理制度 一、麻醉与镇痛病人的分类 1、参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准:I~V级 ASA分级标准: 第一级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变,能很好耐受麻醉和手术; 第二级:有轻或中度系统性疾病,但处于功能代偿阶段,仍能耐受一般麻醉和手术; 第三级:有明显系统性疾病,功能处于早期失代偿阶段,对麻醉和手术的耐受稍差; 第四级:有严重系统性疾病,功能处于失代偿阶段,术前已威胁生命安全,实行麻醉和手术时需冒很大风险; 第五级:病人病情危重,几乎已无代偿能力,随时面临死亡威胁,很难期望麻醉和手术挽救病人的生命。 急诊手术(在评定级后加E):任何上述分级病人,接受急症手术都认为身体状况较差,手术危险性增加。 2、特殊手术麻醉及操作技术 心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。 3、新展开项目、科研手术。 4、参考手术分级标准。 二、麻醉与镇痛医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规范麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。 1、住院医师 (1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。 (2)高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。 2、主治医师 (1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士

护理人员分级管理及岗位职责

星耀医院护理人员分级管理及岗位职责 根据各层护士的工作标准、能力要求、工作职责将我院护理人员分成五个层次 一、一级护士—助理护士(1-2年内护士) 1.培训目标:重点进行“新护士培训”与科室临床实践相结合。工作 中要求了解各班工作职责、护理管理制度与程序,熟练掌握基础护理操作技术,了解各专科护理理论与技能。 2.具体要求:安排轮转带教。个各科护士长注意了解新护士工作情 况,对其工作进行评议,以要求不断克服缺点,尽快成长。 (1)新护士初进科室,科护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。 (2)完成“新护士规范培训手册”计划内容。 (3)加强临床护理实践,以临床护理工作为主,在各科室带教老师的指导下进行工作。 (4)参加医院及科室组织的各项业务学习。 (5)不断加强自身素质修养(包括思想素质、业务素质和身体素质)。 工作时,要仪表端庄、态度和蔼、工作认真、遵守劳动纪律、 服从领导指挥、尊敬教学老师、勤奋好学、搞好团结。 (6)完成护理部“新护士规范化培训计划”中指定在各科完成的内容。 3. 岗位职责: (1)在注册护理指导下,按分级护理需求,协调注册护士完成低技术性

基础护理及非技术性护理工作。 低技术性护理工作内容: A、包括完成晨,晚间护理。帮助患者整理或更换床单元,保持病人的清洁卫生,常规性测量和记录病人生命体征,协助病人更换卧位,保证病人安全,预防压疮。 B、协助病人完成日常生理活动,协助责任护士准备各类护理技术操作的物品,留取病人的大便,尿,痰标本。负责照顾病人检查,治疗,转科等。 C、负责清洁消毒病人的生活用具,保证病人安全,及时将病人有关情况报告上级护士等。 非技术性护理工作内容: A、整理,清洁,维护各种护理仪器,设备和用品,整理办公用品。参 与维持病区环境和秩序的管理。 B、保持病房的整洁与通风。整理,清洁。协助完成出院、转科、 死亡患者的床单清洁、终末消毒。 C、护送病人检查,治疗,转科等。协助办理出院手续。 (2)按医院相关《护理常规》、《护理质量标准》、《护理技术操作规程》等规定进行护理工作规范。 4.护理工作内涵及工作规范: (1)严格要求医院相关《护理常规》、《护理质量标准》、《护理技术操作规程》等规定进行护理工作规范进行护理。 (2)熟知和落实护理工作制度、岗位职责。

分级授权管理制度

学校分级授权管理制度 为完善学校管理结构,强化学校对各部门的统一管理,达到集中决策与适当分权的合理平衡,满足学校管理需要,根据学校章程、相关规章制度,制定本管理办法。 第一条本办法所称的授权,是指校领导之间的管理权限授权,以及由校领导向各部门授权,各部门负责人代表其部门接受授权,各部门必须在学校授权范围内依法进行管理活动。 第二条各部门行使授权权限时,必须接受学校统一领导,遵守学校各项规章制度。 第三条学校遵照民主集中、依法治校、科学治校三大原则进行学校管理,实行校长负责制。 第四条学校各管理事务、“三重一大”事务决策权集中在学校领导班子、学校党委。学校领导班子、学校党委根据工作需要、分级管理、分级授权原则,对各业务部门进行基本授权、确定分级授权标准等。 第五条根据教育局相关干部管理规定、学校管理工作需要,学校校长因公(私)外出离岗期间,其行政事务管理权限可授权予一名学校领导班子成员,授权文件需盖学校公章后报备教育局办公室,授权时限从外出离岗开始至回岗上班结束。 第六条学校授权分为基本授权及特别授权两个类别: 1.基本授权是指对各部门基本业务、财务管理及人事管理的

授权,经基本授权产生被授权部门的基本权限。 2.特别授权是指对超出基本授权范围的某一特定事项或某项特殊业务的临时性授权。 学校领导班子根据学校管理工作需要向各部门进行基本授权,除对该部门授权管理规定有特殊规定,接受学校基本授权的部门不得转授权。学校领导班子成员间根据实际工作情况及需要,如因公外出等情况,可对在校在岗领导班子成员进行特别授权。 第七条授权基本形式 1.基本授权:由学校领导班子代表学校发布各部门工作职责,被授权人为各部门负责人。 2.部门特别授权:由学校领导班子、党委会议议定,学校办公室发布通知,被授权人为特定部门负责人。 3.专项事务授权: 由学校领导班子、党委会议议定,被授权人为特定人员。 第八条学校基本授权的范围 基本授权须经学校领导班子、党委会议审议通过。学校对各部门的基本授权应与学校各部门的定岗定编相一致。学校办公室制订明确部门职责及岗位职责,作为对该部门基本授权依据。 1.人事授权具体内容包括: (1)部门人员管理制度制订 (2)部门人员考评、奖惩

分级护理管理制度

分级护理管理制度 根据患者病情和(或)自理能力,由护士长、当班护士与医生共同制定护理级别,依据护理级别医嘱,及时做好相应标记和指定责任护士,给予落实不同级别和不同专科的护理。同时根据患者的病情和(或)自理能力的变化动态调整患者护理分级,分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 一、特级护理分级依据: 1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者; 2、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者; 3、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 护理要求: 1、严密观察患者病情变化,监测生命体征; 2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 3、根据医嘱,准确测量并记录出入量; 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5、保持患者的舒适和功能体位; 6、实施床旁交接班。 二、Ⅰ级护理分级依据: 1、病情趋向稳定的重症患者;

2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者; 3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 4、自理能力重度依赖的患者。 护理要求: 1、每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、根据患者病情和(或)自理能力正确实施基础护理及专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 三、Ⅱ级护理分级依据: 1、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者; 2、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者; 3、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。 护理要求: 1、每 2 小时巡视患者,观察患者病情变化; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、根据患者病情和(或)自理能力正确实施护理措施及安全 措施;

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