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急诊医学考试试题

急诊医学考试试题
急诊医学考试试题

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急诊医学考试试题

急诊医学考试试题一、选择题 1. 2005 心肺复苏指南中胸外按压的频率为:

(A) 80-100 次/分;(B) 100 次/分;(C) 120 次/分;(D) 60-80 次/分 2. 2005 心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:

(A) 30:

2;(B) 15:

2;(C) 30:

1;(D) 15:

1 3. 2005 心肺复苏指南中胸外按压的部位为:

(A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部;(C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间 4. 在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:

(A) 6-8 次/分;(B) 8-10 次/分;(C) 10-12 次/分;(D) 12-15 次/分 5. 使用单向波除颤仪,电击能量选择为:(A) 200J;(B) 300J;(C) 360J;(D) 150J 6. 使用双向波除颤仪,电击能量选择为:

(A) 100J;(B) 100-150J;(C) 150-200J;(D) 300J 7. 被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:

(A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电

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-机械分离 8. 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:(A)先进行 2 次人工呼吸后立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 9. 救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:

(A) 12-20 次/分;(B) 8-10 次/分;(C) 10-12 次/分;(D) 6-12 次/分 10. 女性, 24 岁,误服敌敌畏 10ml 半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。

下列哪项属烟碱样症状:

A. 多汗;

B. 肌纤维束颤动;

C. 瞳孔缩小;

D. 流涎;

E. 肺水肿。

11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:

A. 1~3d;

B. 3~5d;

C. 5~7d;

D. 根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。

12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:

A. 西地兰;

B. 速尿;

C. 甲强龙;

D. 阿托品。

13. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:

A. 休克;

B. 呼吸衰竭;

C. 脑水肿;

D. 急性心肌梗死。

14. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:

A. 10%~30%;

B. 30%~50%;

C. 50%~70%;

D.

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 5%~10% 15. 百草枯中毒的主要致死原因为:

A. 进行性肺纤维化;

B. 急性肾功能衰竭;

C. 中毒性肝损害;

D. 中毒性心肌炎。

16. 关于呋喃丹中毒,禁用:

A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃;

B. 肟类复能剂;

C. 阿托品;

D. 肾上腺皮质激素。

17. 院前急救处理病人时遵循从()的顺序最为可靠。

A 躯干到四肢;

B 头到脚;

C 哪里出血先处理哪里;

D 个人习惯 18. 由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。

A 肺脏;

B 胆囊;

C 脾脏;

D 阑尾 19. 刀伤中,第()肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。

A 二;

B 三;

C 四;

D 五 20. 刀伤的处理,重要原则是: A 不要取出刺入体内的刀具; B 取出刺入体内的刀具 C 快速输液; D 包扎伤口 21. 在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:

A 病史采集;

B 全面而详细的检查;

C 迅速判断有无威胁生命的征象 22.囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在() ml。

A. 600800 B. 8001000 C. 10001200 D. 12019500 23.下列关于插管过程的描述哪些是错误的: A.助手固定患者头部,多用 Sellick 方式 B.张开下巴,使喉镜从口腔右侧进

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去,沿舌跟进入咽部 C.看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下 5cm 左右 D.导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。

24.气管异物容易发生的部位:

A 气管

B 左主支气管

C 右主支气管

D 中间支气管25.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为: A 1 分钟 B 2 分钟 C 3 分钟 D 5 分钟 26.张力性气胸的急救处理是应该立即:

A 排气

B 气管插管

C 补液

D 胸廓固定27.心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点:

A 低血压

B 颈静脉怒张

C 胸痛

D 心音遥远

28. 颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:

A、眼睑;

B、结膜下;

C、颞、颞下区;

D、枕下、乳突区。

29、静息状态下,颅内压正常范围为:

A. 130-260 mmH2O

B. 140-400 mmH2O

C. 170-300 mmH2O

D. 70-200 mmH2O 30、颅内压增高综合征典型者表现包括如下:

A.呕吐 B.头痛 C.视乳头水肿 D.血压升高 E.以上都是 31、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种: A.颅后窝骨折 B.颅前窝骨折 C.颅中窝骨折 D.以上都不是 32、有关骨折急救处理,下列哪一项错误: A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架。

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C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定。

D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送。

E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法。

33、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法: A、清

创缝合 B、包扎 C、抗生素 34、上臂上止血带的标准部位: A、上臂的上 1/3 B、上臂的上 1/4 C、上臂的上 1/2 D、

上臂的上 1/5 35、骨盆骨折最危险的并发症是: A、骨盆腔出

血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂 D、骶丛神经损伤 E、直肠

损伤。

36、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一取不超过 : A、 6 小

时 B、 12 小时 C、 24 小时 D、 48 小时 37. 地震损伤中,下

列哪一个发生率最高? A 软组织挫伤 B 肝挫裂伤 C 颅内出血 D 骨折 38. 院前急救箱每种急救药物配制数量以

多少为宜: A 1~3 支 B 3~5 支 C 5~10 支

D 10~20 支 39. 经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO2下降至30~40%,下列哪个原因可能性最大?

A 血氧饱和度监护仪故障

B 呼吸机通气参数设置不当

C 气管插管脱出

D 气道痉挛 40. 心电监护

仪报警显示心搏停止,而病人神志清楚无不适主诉,可能的原因是: A 病人心脏停搏 B 病人在做屏气动作

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C 电极脱落

D 心电监护仪内电池耗尽二、是非题 1. 偶然的喘息不同于心跳呼吸骤停,对有偶然喘息的受害者进行救治时不需要进行人工呼吸。

() 2. 心肺复苏每延迟 1 分钟,室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降 7%-10%。

() 3. 任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用,那么应该尽可能的使用自动除颤仪。

() 4. 单人心肺复苏时按压/通气比为 30:

2,而双人时按压/通气比则为 15:

2。

() 5. 急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕,可经胃管注入 50%硫酸镁导泻。

() 6. 毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外,主要是全身抗蛇毒血清的应用。

() 7. 为抢救重症毒蛇咬伤患者,抗蛇毒血清可不作皮内试验。

() 8. 吗啡中毒致死亡的原因几乎均由于呼吸骤停。

() 9.黄金一小时指的是从救护人员开始救治到手术的时间不超过一小时,可以提高患者的存活率。

() 10. 摩托车驾驶者必须带安全帽,它可以有效保护头部和颈部。

() 11. 气管插管的通气方式是复苏的金标准。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ () 12. 张力性气胸的处理包括气管插管、给氧、辅助通气、快速转运。

() 13. 病情的监测在病情稳定病人每隔 15 分钟记录一次症状和体征的改变。

() 14. 张力性气胸紧急排气的穿刺点一般在患侧锁骨中线第 2 肋间。

() 15. 颅脑创伤后如果双侧瞳孔扩张,对光反射消失,病人可能有脑干损伤,预后差。

() 16. 上止血带持续时间,原则上应尽量缩短使用上止血带的时间,通常可允许1 小时左右,最长不宜超过 3 小时。

() 17. 热灼伤后尽快用冷水降低灼伤处的温度。

()三、简答题 1. 成人心肺复苏生命链的组成有哪几部分? 2. 在院外基本生命支持系统终止复苏指证?

3. 急性中毒的急救原则是什么?

4. 胸痛的鉴别诊断?

5. 简述创伤急救的原则?

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医学考博英语翻译习题

医学考博英语翻译习题 An AIDS Mystery Solved (1) About 15 years ago, a well-meaning man donated blood to the Red Cross in Sydney,Australia,not knowing he has been exposed to HIV-1,the virus that causes AIDS. Much later,public-health officials learned that some of the people who got transfusions? containing his blood had become infected with the same virus; presumably they were almost sure to die. But as six years stretched to 10,then to 14,the anxiety of health officials gave way to astonishment. Although two of the recipients have died from other causes,not one of the seven people known to have received transfusions of the man’s contaminated blood has come down with AIDS. More telling still,the donor,a sexually active homosexual,is also healthy. In fact his immune system remains as robust as if he had never tangled with HIV at all. What could explain such unexpected good fortune? (2) A team of Australian scientists has finally solved the mystery. The virus that the donor contracted and then passed on,the team reported last week in the journal Science. contains flaws in its genetic script that appear to have rendered it innocuous?. “Not only have the recipients and the donor not progressed to disease for 15 years,”marvels molecular biologist Nicholas Deacon of Australia’s Macfarlane Burnet Centre for Medical Re-search,“but the prediction is that they never will.”Deacon speculates that this “impotent”HIV may even be a natural inoculant? that protects its carriers against more virulent strains? of the virus,much as infection with cowpox warded off smallpox in 18th-century milkmaids. (3) If this ______ proves right,it will mark a milestone in the battle to contain the late-20th century’s most terrible epidemic. For in addition to explaining why this small group of people infected with HIV has not become sick,the discovery of a viral strain that works like a vaccine would have far-reaching implications. “What these results suggest,”says Dr. Barney Graham of Tennessee’s Vanderbilt University,“is that HIV is vulnerable and that it is possible to stimulate effective immunity against it.” (4) The strain of HIV that popped up? in Sydney intrigues scientists because it contains striking abnormalities in a gene that is believed to stimulate viral duplication. In fact,the virus is missing so much of this particular gene —known as nef,for negative factor —that it is hard to imagine how the gene could perform any useful function. And sure enough,while the Sydney virus retains the ability to infect T cells —white blood cells that are critical to the immune system’s ability to ward off infection —it makes so few copies of itself that the most powerful molecular tools can barely detect its presence. Some of the infected Australians,for example,were found to carry as few as one or two copies of the virus for every 100000 T cells. People with AIDS,by contrast,are burdened with viral loads thousands of times higher. (5) At the very least,the nef gene offers an attractive target for drug developers. If its activity can be blocked,suggests Deacon,researchers might be able to hold the progression of disease at bay,even in people who have developed full-blown AIDS. The need for better AIDS-fighting drugs was underscored last week by the actions of a U.S. Food and Drug Administration advisory panel,which recommended speedy approval of two new AIDS drugs,including the first of a new class of compounds called protease? inhibitors?. Although FDA commissioner David Kessler was quick to praise the new drugs,neither medication can prevent or cure AIDS once it has taken hold.

急救护理学试题答案

A型题 1. emergency medicine是(D ) A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是(B ) A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emerge ncy D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务(A ) A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置(C ) A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D) A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节(C ) A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节X型题1.急救护理学的范畴(ABCDE ) A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员(ABCD ) A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括(ABC ) A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点(ABCDE ) A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD ) A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监 A型题 1. ICU的床位应是医院床位数的(B ) A. 1%~3% B. 3%~4% C. 5% D. 4%~6% E. 6%~8% 2.属于ICU收容范围是(A ) A. 急性心肌梗死C. 周围血管阻力 D. 血管壁的弹性 E. 心肌收缩力 4.测量CVP时引起误差的原因(AB ) A. 插管位置不正确 B. 换能器0位不正确 C. 病人心功能不全 D. 病情危重 E. 药物影响 5.漂浮导管应用中常见并发症有(ABCE ) A. 心律失常 B. 血栓 C. 感染 D. 肢体肿胀 E. 气囊破裂 6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A ) A. 指甲油 B. 血压的影响 C. 温度的影响 D. 机械通气 E. 血液pH和PaCO2影响 A型题 1. 复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C ) A. 维持有效呼吸 B. 保护肾功能 C. 脑复苏 D. 处理酸中毒及水电解质紊乱 E. 以上都不是 2.下列哪种心律失常采用同步电复律(C ) A. 阵发性室上性心动过速 B. 房颤 C. 心室颤动 D. 房扑 E. 房室传导阻滞 3.不宜做电复律的情况有(E ) A. 房颤发生半年 B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周 C. 洋地黄中毒引起的室颤 D. 持续时间较久的室上速 E. 房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大 4.安装起搏器术后护理不正确的是(D ) A. 心电图、血压监护24~48h B. 术后卧床1~3d C. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举 D. 起搏器电极导管脱出,应立即往里送 E. 临时起搏器安置时间一般为7~10d 5下列操作不正确的是(E ) A. Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间 B. Apex. 左腋前线5肋间 C. 首次电复律室颤可用200~400J D. 室扑用非同步电复律 E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律 6.电复律操作中叙述错误的是(C ) A. 患者平卧于木板床上 B. 两电极板距离大于10cm C. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤 D. 室颤患者一日内可电复律3次以上 E. 复律时立即进行心电监测7.下列哪种情况可采用人工气道(C ) A. 喉头水肿 B. 颈椎骨折和脱位 C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭 D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞 E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管8.气管插管时应向套囊内注空气约(B )ml A. 1~3 B. 3~5 C. 5~7 D. 7~9 E. 以上都不是 9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从( C)%开始 A. 20~40 B. 40~60 C. 60~80C 血压陡升致脑溢血 D 诱发心律失常猝死 E 血流加速引起脑栓塞9 ECG上出现连续3个以上的室早形成(C) A 频发室早 B 四联律 C 短阵室性心动过速 D 多源性室早 E 心室颤动 X 型题 1 AMI病人的病情评估主要包括(ABCD) A 病史 B 胸痛 C 心电图动态衍变 D 血清酶升高 E 综合判断 2 常见的恶性心律失常有(ABCDE) A 室早 B 室速 C 室颤 D Ⅱ-Ⅲ度AVB E 病窦 3 室性早搏的ECG表现正确的是(BCDE) A 异位起搏点在房室交界区 B QRS波前无P波 C QRS波形态异常 D T波与主波方向相反 E 有完全代偿间歇 4 下列哪些是室早的危险信号(ABCDE) A R-on-T B 频发 C 多源 D 二联律 E 三联律 5 哪些是AMI的诱因(ABCDE) A 严重心律失常 B 嗜睡 C 休克 D 饱餐 E 情绪激动消化系统急症 1 上消化道出血时出现呕血,说明胃

急诊医学考试试题答案

急诊医学考试试题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D) 60-80次/分 2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; (C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间 4.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B (A)6-8次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)12-15次/分 5.使用单向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)200J;(B)300J;(C)360J;(D)150J 6.使用双向波除颤仪,电击能量选择为:C (A)100J;(B)100-150J;(C)150-200J;(D)300J 7.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C (A)心脏停搏;(B)无脉性室颤;(C)室颤;(D)电-机械分离 8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A (A)立即开始胸外按压;(B)呼救急救医疗服务体系;(C)马上寻找自动除颤仪;(D)先开始生命体征评估,再进行心肺复苏 9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为:A (A)12-20次/分;(B)8-10次/分;(C)10-12次/分;(D)6-12次/分10. 女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。 下列哪项属烟碱样症状:( B ) A. 多汗; B. 肌纤维束颤动; C. 瞳孔缩小; D. 流涎; E. 肺水肿。 11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( D ) A. 1~3d; B. 3~5d; C. 5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。 12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:( D ) A. 西地兰; B. 速尿; C. 甲强龙; D. 阿托品。 13. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:( D ) A. 休克; B. 呼吸衰竭; C. 脑水肿; D. 急性心肌梗死。 14. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( B ) A. 10%~30%; B. 30%~50%; C. 50%~70%; D. 5%~10% 15. 百草枯中毒的主要致死原因为:( A ) A. 进行性肺纤维化; B. 急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 16. 关于呋喃丹中毒,禁用:( B ) A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃; B. 肟类复能剂; C. 阿托品; D. 肾上腺皮质激素。 17.院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。 A躯干到四肢;B头到脚; C哪里出血先处理哪里;D个人习惯 18.由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。(C) A肺脏;B胆囊;C脾脏;D阑尾

最新急诊医学考试重点知识点汇总

急诊医学总结 Chapter1 绪论 1.急诊医学:是一门临床医学专业,其主要任务:对不可预测的急危病(症)、创伤,以及患者自认为患病初步评估判断、急诊处理、治疗和预防,或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助 2.急救:表示抢救生命,改善病况和预防并发病时采取的紧急医疗救护措施。 急诊:是紧急地或急速地为急性病人或伤病员诊查、察看和诊断他的病与伤及应急的处理。 3.急诊医疗体系:包括院前急救,医院急诊科急救和各监护或强化医疗病室 (1)院前抢救 (2)医院急诊 ?生命垂危患者刻不容缓地立即抢救,心肺复苏 ?有致命危险危重者5~10分钟内接受病情评估和急救措施 ?暂无生命危险急症者30分钟内急诊检查及急诊处理 ?普通急诊患者30分钟至1小时予急诊处理 ?非急诊患者可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治 (3)危重病监护 Chapter2 心肺脑复苏 1.基本概念 (1)心跳骤停/心脏骤停(Cardiac arrest ):各种原因引起的心脏射血功能突然终止即为心跳骤停,其中心脏自身病变以冠心病最为多见。 (2)猝死(Sudden death):指平时看来健康者或病情稳定的病人,突然意外的自然死亡。不包括各种人为因素如创伤、自杀、他杀、手术及麻醉等意外所致。心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。(3)临床死亡: 自主呼吸和循环停止,大脑活动暂时停止,处于死亡的早期,但尚未到不可逆的阶段(一般情况心跳停止4~6分钟内),及时正确地进行CPR,脑及其它脏器功能可望恢复到心跳呼吸停止前的水平 (4)生物学死亡: 临床死亡期未行CPR或CPR失败,机体所有组织相继死亡,并发生组织自溶 (5)脑死亡:为全脑功能的不可逆停止和神经坏死。临床表现为无自主呼吸,无任何意识及反射活动,全身肌肉无张力,仅靠升压药物维持循环,无任何脑电活动。 (6)社会死亡:指CPR成功而脑复苏不完全,处于昏迷状态,脑的某些低级功能和反射活动存在,成为植物人(7)心肺复苏/心肺脑复苏(CPR / CPCR):CPR是指对心脏骤停/猝死的急救过程,是抢救生命最基本的医疗技术和方法。包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤纠正VF/ VT,及药物治疗等。又称心肺脑复苏/CPCR (8)心脏骤停的时间:发生心脏骤停的即刻至抢救开始之前的时间为心脏骤停的时间。 (9)心肺脑复苏的安全时限:系指大脑皮层耐受完全性缺血缺氧的最长时间,而并非心脏能否复跳的时限。一般认为,安全时限为4~6分钟,在此时限内抢救成功,则大部分可无任何后遗症 2.心脏骤停的临床表现 ①突然意识丧失(常伴抽搐); ②大动脉搏动消失(颈动脉、股动脉); ③呼吸短续、呈叹息样,随即停止; ④瞳孔散大; ⑤苍白或紫绀明显,二便失禁。 ⑥心电图表现:心室颤动、无脉性室性心动过速、无脉电活动、心电静止 3.现代心肺复苏术 心肺脑复苏一般分为三个阶段:现场复苏/基本生命支持(BLS)、进一步生命支持/高级心血管生命支持(ALS/ACLS)、后续生命支持(PLS—以脑为重点的加强医疗) (1)BLS:包括人工呼吸、胸外按压和早期电除颤等基本抢救技术和方法,其归纳为初级A、B、C、D。BLS包含生存链(早期识别、求救;早期CPR;早期电除颤和早期高级生命支持)中的前三个环节 1)判断反应:判断患者意识通过动作或声音刺激,如拍患者肩部或呼叫,观察患者有无语音或动作反应 2)启动EMSS 3)开放气道及检查呼吸 呼吸的观察:眼看患者胸部有无上下活动;用手掌放在病人鼻孔前面感受气息或听病人呼吸的气流声;(要求在10秒钟之内完成) 4)人工呼吸 ?推荐人工呼吸的方式:口对口呼吸,球囊-面罩通气和通过已建立的人工气道通气。 ?每次人工吹气的时间应超过1秒 ?潮气量要足以产生明显的胸廓起伏 ?人工呼吸时不可太快或太过用力。 ?如果已经建立人工气道,并且有二人进行CPR,则每分钟通气8至10次,不必考虑通气与胸外按压的同步。实施通气时不应停止胸外按压 5)检查脉搏 成人应触诊颈动脉,示指、中指指腹触及喉结,然后向外侧轻轻滑动 2-3厘米 6)胸外按压 按压的幅度为大约4~5厘米。每次压下后应使胸廓完全弹回,以利于血流返回心脏 推荐的按压频率(速度)为100次/分钟 按压/放松时间:50% 成人不论单人还是双人操作,推荐的按压-通气比率为按压/呼吸比为30:2;儿童、婴儿双人CPR时采用的比率为15:2 7)除颤:双向波除颤比单向波更有效,所用的能量低(120-200J)。单相波除颤仪首次和再次均选择 360J。 ※国际心肺复苏指南变化的主要目的是通过更为早期高质量CPR,能使心脏骤停患者生存率得以提高. 1)四早生存链:早识别与呼叫、早CPR、早电极除颤、早高级生命支持 2)有效的心脏按压:有力和快速地按压,100次/分,按压后使胸廓完全恢复正常位置.CPR按压/通气比单人,双人均为30:2. 3)注重有效通气,避免过度吹气(每次吹气1-2秒)以胸廓起伏为标准.

急诊医学考试试题答案

精心整理 急诊医学考试试题 一、选择题 1.2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B (A)80-100次/分;(B)100次/分;(C)120次/分;(D)60-80次/分 2.2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A (A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:1 3.2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A (A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部; ()胸骨中段;)胸骨左缘第五肋 4在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为B (A6-分;8-1分;10-1分;12-1 5使用单向波除颤仪,电击能量选择为C (A200;300;360;150J 6使用双向波除颤仪,电击能量选择为C (A100;100-150;150-200;300J 7被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为C ()心脏停搏;)无脉性室颤;)室颤;)机械分 8非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应A ()先进次人工呼吸后立即开始胸外按压;)呼救急救医疗服务体系;)马上寻找动除颤仪;)先开始生命体征评估,再进行心肺复 9救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为A (A12-2分;8-1分;10-1分;6-1 10.女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状:(B) A.多汗; B.肌纤维束颤动; C.瞳孔缩小; D.流涎; E.肺水肿。 11.有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:(D) A.1~3d; B.3~5d; C.5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。 12.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:(D) A.西地兰; B.速尿; C.甲强龙; D.阿托品。 13.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:(D) A.休克; B.呼吸衰竭; C.脑水肿; D.急性心肌梗死。 14.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:(B) A.10%~30%; B.30%~50%; C.50%~70%; D.5%~10% 15.百草枯中毒的主要致死原因为:(A) A.进行性肺纤维化; B.急性肾功能衰竭; C.中毒性肝损害; D.中毒性心肌炎。 16.关于呋喃丹中毒,禁用:(B)

中医急诊学试题A(学习资料)

北京中医药大学东方学院 《 中医急诊学 》试卷A (2014-2015学年第二学期) 姓名_________学号_________班级____________ 考试日期_____年_____月_____ 一、选择题(共 分,每题1分) 得分:_________(小四号字,加粗) A 型题:每题都有ABCDE 五个备选答案,只许从中选取一个最佳答案,并在答案卷上将相应题号的相应字母涂黑,以示正确答案。 1、神昏的急救处理原则: A.开窍醒神 B.化痰开窍 C. 开闭通窍 D.扶正固脱 E.回阳益气 2、有机磷中毒首选下列哪种药物治疗: A.5%碳酸氢钠 B.纳络酮 C.速尿 D.维生素C E.阿托品 3、以下哪本书首次以急诊手册形式论述常见急证的应急处理: A.《肘后备急方》 B.《内经》 C.《千金要方》 D.《伤寒论》 E.《外台秘要》 4、下列哪项不是中风的主症为: A.半身不遂 B.言语蹇涩 C.偏身麻木 D.共济失调 E.神识昏蒙 5、哮病热哮的证机概要为( ) A.痰热壅肺,肺失宣肃 B.寒痰郁肺,气道不畅 C.脾肺亏虚,痰浊中阻 题 号 一 二 三 四 五 六 七 总分 得 分 签 字

D.脾肾亏虚,水湿内停 E.肺肾气虚,摄纳无力 6、肾衰偏于脾肾阳虚的虚证代表方为: A.实脾汤 B.六味地黄丸 C.真武汤 D.金匮肾气丸 E.温胆汤 7、高热辨证属里虚证的代表方: A.银翘散 B.当归补血汤 C.参苓白术汤 D.大柴胡汤 E.补中益气汤 2 8. 下列脱证临床表现特点,哪一项是错误的? A.神情淡漠 B.尿少 C.脉沉细无力 D.四肢厥冷 E.收缩压小于80mmHg,脉压差小于20mmHg 9. 风温肺热病辨证属热陷心包证的治法为: A.清热疏风开窍 B.养阴清热开窍 C.辛凉疏散 D.清热化痰 E.清热豁痰开窍 10、暴泻的病性是以______为主: A.正虚 B.邪实 C.虚实夹杂 D.本虚标实 E.上盛下虚 11、正气充实,口服毒量不大2-3小时的急性中毒患者,如何急救: A.洗胃法 B.泻下法 C.催吐法 D.中和毒物 E.利尿法 12、酒精中毒意识障碍时首选药物: A.尼可刹米 B.纳络酮 C.多巴胺 D.洛贝林 E.肾上腺素 13、2005国际心肺复苏指南中成年人的胸外心脏按压与人工呼吸比为: A.30:2 B.15:2 C.5:2 D.2:30 E.2:15 14、急黄辨证邪在营血证的代表方: A.菖蒲郁金汤 B.犀角散 C.陷胸承气汤 D.清瘟败毒散 E.茵陈蒿汤 15、哪一项对气胸的处理不正确: A.卧床休息 B.镇静镇咳 C.排气治疗 D.外科手术 E.胸部X线检查 16、心脉痹阻为何种疾病的主要病因: A.卒死 B.心衰 C.卒心痛 D.卒中风 E.神昏 17、真心痛相当于西医的何病: A.不稳定型心绞痛 B.稳定型心绞痛 C.劳累性心绞痛D.自发性心绞痛 E.急性心肌梗死 18、暴吐的基本病机是: A.胃气不宁 B.肝胃不和 C.传导失司 D.胃气暴逆 E.邪毒犯胃 19、咯血辨证虚证应选用何方: A.圣愈汤 B.当归补血汤 C.百合固金汤 D.参附汤 E.四物汤 20、哪一项不属于MODS辨证分型: A.阳气暴脱 B.毒热内盛 C.气阴耗竭 D.瘀毒内阻 E.阴阳两脱 X型题:以下各项备选答案中,至少有两项以上是正确的,请将所选题号的相应字母涂黑,以示正确回答。 21、急性脾心痛发生的病机是: A 脾胃虚弱 B 气机逆乱 C 肠胃受伤 D 热毒炽盛 E 肝脾受损 22、心肺复苏有哪些内容: A.胸外心脏按压 B.电除颤 C.人工循环 D.人工呼吸 E.判断意识 23、脱证的治疗原则为: A.救阴回阳 B.益气固本 C.大补元气 D.固脱养阴 E.回阳救急 24、中暑有哪些辨证分型: A.阴暑 B.阳暑 C.暑风 D.暑厥 E.伤暑 25、暴泻宜采取的高效、速效治疗手段是: A.祛邪止泻 B.保津补液 C.收涩止泻 D.通腑泻毒 E.扶正祛邪

2018年全国医学考博英语试题.doc教学文稿

2018年全国医学考博英语试题.d o c

2018MD 全国医学博士外语统一考试 英语试卷 答题须知 1.请考生首先将自己的姓名、所在考点、准考证号在试卷一答题纸和试卷二标 准答题卡上认真填写清楚,并按“考场指令”要求,将准考证号在标准答题卡上划好。 2.试卷一(Paper One)答案和试卷二(Paper Two)答案都作答在标准答题卡上,不 要做在试卷上。 3.试卷一答题时必须使用2B铅笔,将所选答案按要求在相应位置涂黑;如要更 正,先用橡皮擦干净。书面表达一定要用黑色签字笔或钢笔写在标准答题卡上指定区域。 4.标准答题卡不可折叠,同时答题卡须保持平整干净,以利评分。 5.听力考试只放一遍录音,每道题后有15秒左右的答题时间。 国家医学考试中心

PAPER ONE Part 1 :Listening comprehension(30%) Section A Directions:In this section you will hear fifteen short conversations between two speakers, At the end of each conversation, you will hear a question about what is said, The question will be read only once, After you hear the question, read the four possible answers marked A, B, C, and D. Choose the best answers and mark the letter of your choice on the ANSWER SHEET. Listen to the following example You will hear Woman: I feel faint. Man: No wonder. You haven’t had a bite all day. Question: What’s the matter with the woman? You will read: A. She is sick. B. She was bitten by an ant. C. She is hungry. D. She spilled her paint. Here C is the right answer. Sample Answer A B C D Now let’s begin with question Number 1. 1. A. About 12 pints B. About 3 pints C. About 4 pints D. About 7 pints 2. A. Take a holiday from work. B. Worry less about work. C. Take some sleeping pills. D. Work harder to forget all her troubles. 3. A. He has no complaints about the doctor. B. He won’t complain anything. C. He is in good condition. D. He couldn’t be worse. 4. A. She is kidding. B. She will get a raise. C. The man will get a raise. D. The man will get a promotion. 5. A. Her daughter likes ball games. B. Her daughter is an exciting child. C. She and her daughter are good friends.

急诊医学期末考试重点精心整理

总论: 【急诊医疗服务体系 EMSS :是一种把急救医疗措施迅速地送到危重病人身边或发病现场,经初步诊治处理,维护其 基础生命然后,安全转送到医院进行进一步救治的有效手段。 内容: 现场急救、转运急救、院内急救。 发展模式: 院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体。 目的: ①尽快的现场急救; ②稳定患者尽快转运。 院前急救时间:①急救反应时间( 5-10min ); ②现场抢救时间; ③转运时间。 急诊病情分类(分诊):①急需心肺复苏或生命垂危患者(刻不容缓立即抢救) ; ②有致命危险的危重患者(5-10m 内接受病情评估和急救措施) ; ③暂无生命危险的急诊患者 (30m ); ④普通急诊患者 (30m-1h ); ⑤非急诊患者。 处理原则:救人治病 ①首先判断是否有危及生命的情况; ②稳定生命体征,重病优先; ③综合分析,侧重功能; ④选择适当的诊断性治疗试验和辅助检查; ⑤治疗后合理再评估; ⑥通力协作。 心肺脑复苏: 三要素: 胸外心脏按压、口对口人工呼吸(呼吸复苏首选) 、电除颤 心脏性猝死: 未能预料的于突发心脏症状 1h 内发生的心脏原因死亡。 心肺复苏:流程为早期识别呼救-早期 CP2早期电除颤(接到求救后5min )-早期高级生命支持。 内容为开放气道、 人工呼吸、胸外按压、电除颤、药物。 目的 是恢复自主循环、自主呼吸。 生命链: ①立即识别心脏骤停并启动急救系统; 的高级生命支持; ⑤综合的心脏骤停后治疗。 【心跳骤停】 : 各种原因导致心脏射血功能突然停止, 其次为心室静止、无脉电活动 PEA 。 成人基本生命支持 BLS 】: 内容:CABD 胸外按压、开放气道、人工呼吸、电除颤 胸外按压:①部位(胸骨下1/3处); ②手法(与患者身体平面垂直,幅度 4-5cm ,频率100次/分); ③比例(按 压/通气=30:2, 5组 2min ) 电除颤:①适应症(心室颤动、心室扑动、无脉性室速、无法诊断但不排除室颤室速) ; ②能量选择(室颤-单相 波360J ,双向波150/200J ;室速-单相波 200J ,双向波150J ) 并发症: ①肋骨骨折; ②气胸; ③心脏压塞; ④腹腔内损伤; ⑤气管内导管位置不当。 【高级生命支持 ACLS 】: 内容:ABCD 人工气道、机械通气、循环通道给药、寻找病因。 给药途径: 静脉途径、气管途径(静脉 2~2.5 倍剂量)、骨髓途径。 给药时机:①1-2次CPR+D VT/VF 持续—血管活性药; ②2-3次CPR+D VT/VF 持续—抗心律失常药。 药物选择: ①肾上腺素 适应症心搏骤停(室颤、无脉室速、心搏停止、无脉电活动) 、过敏性休克、重症支气管哮 喘; ②多巴胺; ③血管加压素 适应症心搏骤停(心搏停止、无脉电活动、电除颤无效的顽固性室速) 、血管扩 张性休克、肺咯血和食管静脉破裂出血; ④胺碘酮 适应症 顽固性室颤和无脉性室速、急性心梗半单形性室速、心 搏骤停伴室颤或室速。 剂量首次300mg,维持1-1.5mg/min ; ⑤阿托品(不推荐)。 【预后】: 有效指标:①瞳孔(有大变小); ②面色(紫绀转红润); ③大动脉搏动(按压/搏动=1:1,BP60/40左右); ④ 神志恢复(眼球活动、睫毛反射、对光反射出现) 终止标准(脑死亡):①深度昏迷,对任何刺激无反应; ②脑干反射消失(对光、角膜、吞咽、睫毛) ; ③自主呼 吸消失; ④脑电图长期静息; ⑤瞳孔放大固定。 脑复苏: 是指以减轻心脏骤停后全脑缺血损伤,保护神经功能为目标的救治措施。 病生:①脑血流与代谢异常(缺血缺氧、缺血再灌注) ; ②脑水肿(细胞性ICP 变化小,血管性变化大); ③神经 细胞损伤; ④恢复后可出现 脑微血管无复流现象 (微血管狭窄、血液黏度升高) 原则:①尽快恢复自主循环,缩短无灌注 /低灌注时间; ②维持合适脑代谢; ③中断细胞损伤链级效应,较少神 经细胞损失。 措施:尽快恢复自主循环(CPR 除颤、按压、高级支持)、低灌注和缺氧处理、体温调节(增加细胞内泛素合成,低 温保护32-34 C, 12-24h )、血糖控制、抗癫痫。 ②尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压; ③快速除颤; ④有效 最常见 的心脏机制为心室颤动 VF 或无脉性室性心动过速 VT , 原因: 5h 缺氧、高低钾、高低温、酸中毒、低容, 病生: 骤停前期-骤停期-复苏期-复苏后期( 诊断: ①意识突然丧失; ②大动脉搏动消失; 5t 张力性气胸、心包填塞、心脏栓塞、肺栓塞、中毒 复 苏后综合征 :严重全身系统性缺血后 MOF ) ③呼吸停止或叹息样呼吸。

急诊医学试题及答案

急诊医学试题 一、填空题(每空0.5分,共20分) 1.根据心电图的表现,心脏骤停的心脏机制为:心室颤动或无脉性 室性心动过速、心室静止、无脉电活动。 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病 医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求,徒手心肺复苏术中胸外按压的 频率为≥100次/分,胸外按压与人工呼吸的比例:成人为30:2 ,深度为≥ 5 cm,按压后:胸廓应充分回弹,每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先,肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注,每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减 少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低,是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注,恢复细胞氧供,维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩 大,不再缩小、颜面潮红,皮肤干燥,口干、\ 肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒,或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5~38℃) 。

6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现,急性肺水肿是左心衰最严重的表现,咳大量泡沫样血痰,两肺布满湿啰音,血压可下降,甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点:血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路:是上消化道出血吗?、出了多少血?、出血停止了吗?、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因,垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释:(20分每题5分) 1.急诊医疗服务体系(EMSS) 我国完整的急诊医疗服务体系(emergency medical service system,EMSS)是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS:急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征,临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血:一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征

全国医学考博英语试题.doc

2018MD 全国医学博士外语统一考试 英语试卷 答题须知 1.请考生首先将自己的姓名、所在考点、准考证号在试卷一答题纸和试卷二标准答题卡上认真填写清楚,并按“考场指令”要求,将准考证号在标准答题卡上划好。 2.试卷一(Paper One)答案和试卷二(Paper Two)答案都作答在标准答题卡上,不要做在试卷上。 3.试卷一答题时必须使用2B铅笔,将所选答案按要求在相应位置涂黑;如要更正,先用橡皮擦干净。书面表达一定要用黑色签字笔或钢笔写在标准答题卡上指定区域。 4.标准答题卡不可折叠,同时答题卡须保持平整干净,以利评分。 5.听力考试只放一遍录音,每道题后有15秒左右的答题时间。 国家医学考试中心

PAPER ONE Part 1 :Listening comprehension(30%) Section A Directions:In this section you will hear fifteen short conversations between two speakers, At the end of each conversation, you will hear a question about what is said, The question will be read only once, After you hear the question, read the four possible answers marked A, B, C, and D. Choose the best answers and mark the letter of your choice on the ANSWER SHEET. Listen to the following example You will hear Woman: I feel faint. Man: No wonder. You haven’t had a bite all day. Question: What’s the matter with the woman? You will read: A. She is sick. B. She was bitten by an ant. C. She is hungry. D. She spilled her paint. Here C is the right answer. Sample Answer A B C D Now let’s begin with question Number 1. 1. A. About 12 pints B. About 3 pints C. About 4 pints D. About 7 pints 2. A. Take a holiday from work. B. Worry less about work. C. Take some sleeping pills. D. Work harder to forget all her troubles. 3. A. He has no complaints about the doctor. B. He won’t complain anything. C. He is in good condition. D. He couldn’t be worse. 4. A. She is kidding. B. She will get a raise. C. The man will get a raise. D. The man will get a promotion. 5. A. Her daughter likes ball games. B. Her daughter is an exciting child. C. She and her daughter are good friends. D. She and her daughter don’t always understand each other.

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