精神医学
医院分级管理办法》
（1989年11月29日）
一、医院分级管理的依据、原则
对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。医院的设置与分级，应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下，由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。
二、医院分级与分等
医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。
一级医院：（病床数在100张以内，包括100张。[作者注]下同）是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
二级医院：（病床数在101张--500张之间）是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。
三级医院：（病床数在501`张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。（注：实际执行中，一级医院不分甲、乙、丙三等。等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000分计分而划分出来的。）。
各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。
三级甲等医院
医院建设成绩显著，科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和技术设施等，按分等标准综合考核检查达900分及以上。
三级乙等医院
医院建设成绩尚好，其科室设置、人员配备、技术水平、工作质量、技术设施等，按分等标准综合考核检查达750-899分。
三级丙等医院
医院建设有一定成绩，基本标准考核合格，但与本标准要求尚有较大差距。按分等标准综合考核检查在749分及以下。三级丙等医院应有切实可行的改进措施。
三级特等医院和三级甲等医院是等级医院中最具权威的医院。
编辑本段《三级综合医院评审标准》
一、医院功能与任务(50分)
(一)医疗服务 (20分)
能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。
1、在高质量综合性医疗服务的基础上，提供高水平的专科服务。承担危急重症和疑难病诊治任务，开展双向转诊。
2、有足够的医疗服务辐射能力,年出院病人中应有一定比例来自医院所在地以外的地区或省。
3、按国家有关规定，参加当地急诊医疗网，在卫生行政部门领导下，能配合急救中心迅速做出应急反应，承担灾害事故的紧急救援任务，并能接受成批伤病员进行院内急救。
4、开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务。
(二)教学科研 (15分)
1、承担高等医学院的临床教学和实习，能培养高级临床医学人才。并承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。
2、承担国家、省(自治区,直辖市)科研课题。
(三)业务技术指导 (10分)
履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务，建立经常性技术指导与合作关系，帮助开展新技术、新项目，解决疑难问题，培养卫生技术和管理人才。完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作。
(四)预防保健 (5分)
1、开展健康教育
2、承担当地卫生行政部门交办的预防保健，主要慢性非传染性疾病(心、脑血管疾病、恶性肿瘤)的临床流行病学调查和防治工作。
3、参与城市初级卫生保健工作。
二、科室设置(30分)
医院科室设置应与其功能、任务和规模相适应。职能科室的设置应符合精简、高效的原则，适应管理工作的需要。业务科室应在《医疗机构设置规划》的指导下和整体发展的基础上，加强专科建设，部分一级科室实行二级分科，突出专科优势。
（一）临床科室(20分)
1、一级专业科室
应符合《医疗机构基本标准》及当地<医疗设置规划>的规定。
2、二级专业科室
内科:应至少设7个科室,下列科室中地个为必设科室 :心血管、消化、呼吸、血液、神经内科、肾内、内分泌等专业科室。
外科:应设普外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科等专业科室。
妇产科:应妇科、产科、计划生育等专业科室。
儿科:应设儿内、新生儿等专业科室。
3、重点专科
重点专科应依据《医疗机构设置规划》设立。
全院应有3个以上的重点专科。
每重点专科有20张病床。
4 应设综合重症加强监护病房(ICU或称综合加强医疗病房)或专科重
症加强监护病房(或称专科加强医疗病房)
（二）医技科室及其他业务科室(10分)
除符合<医疗机构标准>外,还应设信息统计室图书馆(室)
三、人员配备(30 分)
医院应配备与其功能、任务和规模相适应的卫生技术人员及其他专业
技术人员，除引应符合《医疗机构基本标准》外，还应满足下列条件: （一）、实际从事临床护理工作的在编护理人数不少于卫生技术人员
总数的50%，病床床位与病房护士之比不少于1:0.4，具有大专以上护理专业毕业文凭者不少于护士总数的20%，护理部正、副主任，内、外、妇、儿、急诊科、手术室及重点科室护士长应具有副主任护师以上技术职务，主管
护师、护士结构合理(10分)
（二）、主任、副主任医师、主治医师、住院医师机构合理。(6分) （三）、各一级科室和重点二级科室主任应具有主任医师技术职务，
一般二级科室主任应具有副主任医师以上技术职务。 (7分) （四）、营养人员(具有营养士以上技术职务的人员)与床位比为1:200 (4分)
（五）、输血科专业人员根据医院床位数、手术例数、用血量及工作
实际情况确定。 (3分)
医学院校附属医院以及教学医院，适当增加人员比例
四、医院管理(140分)
（一）、组织管理 (25分)
1、医院应有健全的科学管理体系，各项管理工作均有专职或兼职人员负责。
2、认真贯彻执行国家有关法律、法规和国务院发布的《医疗机构管理条例》及卫生部发布的《医疗机构管理条例实施细则》、《全国医院工作条例》、《医院工作制度》与《医院工作人员职责》，并结合医院实际,认真制定和不断
完善医院工作制度，各级务类人员岗位职责和岗前教育制度，并组织实施，加强标准化管理。
3、医院实行目标管理，应制定中、长期发展规划和年度计划。作好执行进度发协调，检查、考核与评价。
4、建立健全院内、外的监督制度，定期对医院工作和医疗服务质量进行评价。
5、院长应全面掌握医院管理的知识和技能，了解国内医院管理动态，强化科学管理意识；医院领导必须接受国家、省(自治区直辖市)卫生行政部门的管理专业岗位培训并获得培训证书。只能科室的领导也要接受岗位培训
6、有在职人员培训计划和经费
7、医院职工对院领导班子结构、合作和工作满意度≥80%。
（二）、信息管理 (22分)
1、有健全的信息管理组织和有关工作制度
2、图书馆的中、外文医学图书和期刊能满足医教研需要
3、档案管理按《科技事业单位档案管理升级办法》(国家二级)标准执行。
4、对医疗、病案统计、财务、人事、药库、和图书情报等信息实行电子计算机管理。
5、各种统计、分析、编码及信息都必须擦却国家和部颁标准。
6、医院的各项信息必须真实、完整、准确并及时分析、反馈与利用。
(三)财务管理 (15分)
1、严格执行国家的有关财会制度,加强财经律。
2、严格执行收费标准，实行主要服务项目明码标价。
3、贯彻“勤俭办院”的方针,加强经营管理逐步开展成本核算。
(四)设备管理 (19分)
1、有健全的设备管理和维修组织，配备一定的工程技术人员。
2、医院设备实行计划管理，建立健全医疗设备定期采购、保养、维修与更新制度。保证医疗工作需要。保证设备处于完好状态，提高使用效率，避免重复购置。
3、医院应重点保证《医疗机构基本标准》规定达到的设备和其他基本要装备、急救设备、监护设备的配备，购置贵重仪器设备要经过论证。有关大型设备按卫生部有关规定执行。
4、贵重设备要建立档案，专人管理。
(五)总务管理 (19分)
1、健全的总务管理制度岗位职责和工作制度
2、般物质实行定额管理有健全的采购验收入库发放报废等制度
3、主动、及时为医教研和职工生活服务。做倒三下(下收、下送、下修)，保证三通(水通、电通、气通)，及时处理三漏(漏水、漏电、漏气)，做倒两满意(职工、病人)。
4、有意外情况下的供电措施确保应急需要
（六）、建筑管理 (8分)
1、医院建设要有总体规划，新建、改建、扩建要进行可行性论证、资料保存完整，符合卫生部《综合医院建筑标准》等建筑规范。
2、医院的门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科等部门的建筑布局及人、物流向合理。室内采光、色彩设计符合卫生学要求。
3、医院旧建筑有定期维修计划，不得在危房中从事医疗活动。
（七）、安全管理 (15分)
1、有健全的医院安全保卫管理组织。
2、有健全的医院安全保卫管理制度、措施及实施记录并定期对安全管理进行评价。
3 、对易发生危险的设备及部门有特殊的管理措施，如高压力系统、高压氧舱氧气供应室危险品仓库同位素室配电室手术室细菌室等消防设备齐全，标志醒目，定期检查更换，使用方便。
严格执行医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品管理制度。
(八)环境管理 (17分)
1 、保持医院清洁卫生]
2 、门诊、病房等医疗去禁止吸烟；保持整洁、安静。
3 、搞好院内绿化、美化和道路硬化。
4 、污水污物放射性物质等处理,有毒气体排放及消烟均应符合有关规定
五、医疗管理与技术水平 (480分)
(一)医疗管理 (105分)
1、建立健全医疗管理组织，人员配备合理，有相应的工作制度。有一位副院长分管业务工作。
2、制定切实可行的全院医疗业务建设规划和工作计划，并组织实施。
3、建立健全医疗工作制度诊疗技术规范、操作规程和医疗质量标准，并组织实施
4、建立健全医疗质量管理组织，制定质量管理方案，完善质量管理内部约束机制，进行全员质量教育，提高质量意识，定期对医疗护理、医技、
药品病案质量管理进行监督、检查、评价，提出改进意见。必备的医疗质量管理组织有:医疗质量管理委员会、病案管理委员会(可以与医疗质量管理委员会合并)、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会。
5、坚持三级医师查房及各种病例讨论制度。建立健全病历质量检查考核制度加强院、科、主治医师三级的检查考核。病历书写要求清晰、规范、完整、正确、及时、有要点、有分析、注重内涵质量，完整地记录各级医师查房、抢救会诊、讨论意见不得弄虚作假。
6、高度重视医疗安全，增强全院人员医疗安全意识。加强医疗缺陷管理，制定措施加以防范，及时发生和纠正差错事故苗头。对已发现的差错、事故要及时上报，正确处理，吸取教训，总结经验，改进工作。
管人员的技术培训、考核，建立医务人员技术档案。
门诊管理，改善服务态度，简化手续、方便群众，努力消除“三长一短”(挂号、收费、取药时间长、就诊时间短)现象，并有相应措施，内外妇儿科每天应有副主任医师以上人员出门诊，其中内科和外科门诊应每天保证二名副主任医师以上人员在岗，承担指导低年资医师帮助解决疑难问题的任务。本院医师出门诊人数应占在岗门诊医师总人数的65%以上。
加强急诊科建设，执行急诊首诊负责制，按卫生部和各省、自治区、直辖市规定，在组织领导、布局和人员、床位、设备、药品、器械、通讯设备以及车辆配备等方面进行落实，保证医疗、抢救和转送病人的需要。
10、坚持危重抢救病人床旁交班制度,严密观察病情变化,坚守岗位
11、医技科室树立和坚持为临床第一线服务的思想，加强管理，保证质量，提高工作效率。缩短预约和发报告的时间。检验科必须建立室内质量控制系统，并参加卫生部临床检验中心或本地区临床检验中心的室间质评活动(甲等医院必须参加卫生部临床检验中心的室间质评活动).
床学研究和临床用药的监督与指导.
（二）、护理管理 (75分)
1 、贯彻卫生部关于加强护理工作管理的有关规定，建立健全护理管理体制。
2 、医院护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制。药积极创造条件设护理副院长，实行三级或二级管理。
3、切实落实卫生部《医院工作人员职责》的有关规定，充分发挥中级以上技术职务人员在护理工作中的作用，各级人员按技术职务上岗。
4 、开展整体护理，有整体护理实施方案，通过模式病房逐步向全院推广。
5、建立整体护理病历，并不断完善。
6 、完善各科疾病护理常规和护理技术操作规程，并认真执行。
7 、指定并完善护理质量管理方案，加强护理质量管理。
8 、护理部应有专门负责教育和继续教育的副主任，各病房应有负责教学的护理人员。
9 、加强护理人员的培训，考核，建立业务技术档案，年培训率不低于15%；有分级培养目标、培养计划，并组织实施；对护理专业大专以上毕业生的培养，使用计划药落实到个人。
10 、加强护理管理人员的培训。护士长以上的管理人员必须接受国家和省(自治区、直辖市)卫生行政部门组织的管理专业岗位培训并获得结业证书。
(三)“三基” 、“三严”培训与管理(45分)
1 、医院要坚持对卫生技术人员进行基础理论、基本知识、基本技能(简称“三基”)训练，培养严格要求、严格组织、严谨态度(简称“三严”)。
2 、“三基”培训必须全员参与，“三基”考核必须人人达标。
3 、要把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。
4、医护人员人人掌握手心复苏急救术。
(四)医院感染管理 (40分)
1、贯彻执行卫生部关于加强医院感染的有关规定，健全医院感染管理组织，严格控制医院感染。
2、有医院感染控制方案及管理制度，关有监测记录、效果、评价及改进设施。
3、建立严格的消毒、隔离和法定报告传染病登记报告制度。
4、有医院感染的教育培训制度，医护人员必须树立无菌观念，严格进行正确的无菌技术操作。
5、有合理使用抗生素的管理办法。
6 、特殊区域的管理应达到卫生部《医院感染管理规范》的要求。
7 、消毒供应室应达到卫生部《医院消毒供应室验收标准(试行)的要求》。
8 、消毒物品、物体表面、手、空气现场采样检验要达到规定的要求。
(五)输血管理 (15分)
1、严格执行卫生部《采供血机构和血液管理办法》及有关规定，输血工作纳入本地区血液三统一管理。不得自找血源、自采自供血源。
2、建立健全输血工作制度、技术操作规程和质量标准，建立质量考核指标和质量管理信息反馈系统。
3 、临床输血要严格执行用血登记制度和用血报批手续，输血前必须执行输血前的检验和核对制度。
4、严格掌握输血适应症，有合理用血和成分输血的管理办法。
5 、有严格控制输血感染的方案及管理制度，建立输血反应及输血感染疾病的登记报告和调查处理制度。
6、输血科应达到卫生部有关规定的要求。
(六)技术水平 (200分)
医院要具有与其功能和任务相适应的医疗技术水平，能接受二级和部分三级医院的转诊。能正确处理复杂疑难病症。
1、临床科室(见附件一) (60分)
2、医技科室(见附件二) (60分)
3、重点专科(60分)
（1）、能开展“附件一”所列之重点专科诊疗技术，每个重点专科要达到国内或省级先进行列。
（2）、科主任或学科带头人应具有副主任医师技术职务，在国内本专业学术领域有一定的知名度。
（3）、专业人才形成梯队。
（4）、能开展与重点相应的实验研究。
（5）、部(委) 省级以上科研成果。
（6）、国际间的学术交流。
（7）、每年在国家级(本专业领域核心期刊)或省级学术刊物发表的论文≥2篇。
4 、护理(20分)
（1）、重点专科护理达到国内先进水平。
（2）、开展整体护理,并能对下级医院提供技术指导。
（3）、能承担中、高等卫生学校互利专业的临床教学。
（4）、开展护理科研每年护理科研或革新项目≥2项。
（5）、每年在省以上刊物发表的论文≥3篇。
六、教学、科研管理与水平 (105分)
(一) 教学科研管理 (45分)
1、有与功能和任务想适应的、健全的教学和科研管理组织，医院领导要有人分工负责教学、科研管理工作。
2、有切实可行的教学科研规划和工作计划，并组织实施与评价。
3 、有健全的教学和科研工作规章制度,做到有监督、有检查、有评价。
4 、有比较稳定的教师队伍并建立备课评教评学和检查性听课制度。
5、教学资料(电化教学材料、自编统编等)、教学设备(仪器设备、图表标
本模型、实验动物等)以及所提供的教室、示教室、病种、病人数量均能满足临床教学的需要。
6 、执行卫生部有关“教学医院”的管理规定。
（二）、教学、科研水平(60分)
医院要具有与其功能和任务相适应的教学和科研水平。
1 、完成高等医学院校的临床实习任务
2、独立培养硕士或博士研究生。
3、毕业后教育继续教育和进修教育正规严格效果好。
4、每年承担部委省级以上科研课题≥2项。
5、在统计年度内,在国家级学术刊物(本专业领域核心期刊)发表论文≥20篇;参加国际学术交流≥1次。
6、按评审前三年统计,有省科技进步(成果)奖≥1项;部委、省科技进步(成果)奖≥2项。
七、思想政治工作与医德医风建设(65分)
（一）、贯彻党的路线方针、政策坚持社会主义的办院方针，坚持为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位。(10分)
（二）、有相应的管理体系和教育体制度。 (5分)
（三）、坚持进行爱国主义、社会主义、集体主义教育、职业道德教育和法制教育。 (5分)
（四）、加强医德医风建设，贯《医务人员医德规范及实施办法》，建立健全廉洁行医措施，坚决抵制不正之风，奖惩分明。（13分）（五）、以病人为中心,优质服务。 (13分)
（六）、提倡敬业精神.对技术精益求精,对工作认真负责。(6分) （七）、建立健全群众和社会监督制度，患者、合同单位对医院的满意度≥85%。(13分)
八、统计指标(100分)
1、入院诊断与出院诊断符合率≥95%。
2、手术前后符合率≥90%。
3、临床主要诊断与病理符合率≥50%。
4、X线电子计算机体层成像装置(CT)检查阳性率≥60%(无CT者，此项不占分)。
5、磁共振成像装置(MRI)检查阳性率≥70%(无MRI者，此项不占分)。
6、大型X光机检查阳性率≥50%。
7、X光摄甲片率≥40%。
8、临床化学室间质评全年平均及格(VIS≤120)。
9、血液室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2)。
10、免疫室间质评全年平均成绩在全国平均成绩之上。
11、细菌室间质评全国鉴定正确率≥80%。
12、尸检率≥10%(新生儿尸检除外)。
13、急诊危重病人抢救成功率≥80%。
14、病房危重病人抢救成功率≥84%。
15、无菌手术切口甲级愈合率≥97%。
16、同一病例一周内再住院率(检查时确定病种,同级医院比较)处于同级医院较低水平。
17、住院产妇死亡率≤0.02%。
18、活产新生儿死亡率≤0.5%。
19、麻醉死亡率≤0.02%。
20、门诊处方合格率≥95%。
21、门诊病历书写格式合格率≥90%。
22、甲级病案率≥90%(无丙级病案)。
23、陪护率≤5%(不包括爱婴医院产科病房)
24、一人一针一管一灭菌执行率100%
25、住院病人治疗饮食就餐率100%
26、住院病人就餐率≥80%
27、医院感染率≤10%
28、医院感染漏报率≤20%
29、无菌手术切口感染率≥0.5%
30、病床使用率适宜范围85%-93%
31、平均住院日≤18天
32、病床周转次数≥17次/年
33、万元以上医疗设备、仪器完好率≥95%
34、完成指令性任务100%
35、卫生技术人员“三基”考核合格率(合格标准为80分)100%
36、护理技术操作合格率(合格标准为90分)100%
37、基础护理合格率(合格标准为90分)100%
38、特护一级护理合格率(合格标准为80分)90%
39、护理文件书写合格率(合格标准为80分) ≥95%(根据护理模式改革的需要，护理文件由各地自定) 。
40、开展整体护理病房数≥20%
41、急救物品完好率100%
42、常规器械消毒灭菌合格率100%
43、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%
44、年褥疮发生次数0(特殊情况例外)
45、成分输血使用率70%计算公式：
年度各种成分血使用量(袋)子
年度各种成份血使用量（袋）+年度全血使用量（袋）×100%
46、单病种治愈好转率达卫生部颁发的病种质量控制标准。
47、单位病种病死率低于卫生部颁布的病种质量控制标准。
48、单位病种术后十日死亡率低于卫生部颁布的病种质量标准。
49、法定报告传染漏报率0
50、医疗责任事故发生次数0
北京回龙观医院始建于1986年，位于北京市昌平区回龙观镇，是北京市卫生局直属的集医疗、教学、科研、社会康复为一体的首都大型三级甲等精神卫生专科医院。是北京大学教学医院、中国科学院心理研究所临床心理教学医院、中法友好合作医院。创办了中华精神卫生网。2002年12月，全国第一个心理危机研究与干预中心在我院成立。医院占地面积147543平方米，设置病床1369张，职工1200余人。
北京回龙观医院设有普通精神科、临床心理科、康复科、老年科、合并症科、中西医结合科、司法鉴定科、社会工作科等。特色门诊除普通精神科外还有儿童精神障碍门诊、酒依赖门诊、抑郁症门诊、护理咨询门诊、心理及睡眠门诊、社会心理康复训练室等多个特色门诊。在东城区安定门内大街车辇店胡同甲35号设有门诊部，在西城区月坛南街1号设有抑郁症专家门诊、儿童心理行为障碍诊疗中心和心理危机干预门诊。收治各种急慢性精神病、各种原因所致精神障碍、抑郁症、人格障碍、心理障碍等患者。我院还是北京市唯一收治精神病合并肺结核、乙型肝炎和内科躯体疾病的医院。
北京回龙观医院拥有睡眠脑电及诱发电位系统、眼动分析检查系统、脑功能生物反馈系统、无抽搐电痉挛治疗仪、认知矫正治疗系统等先进设备，为各类精神障碍患者提供辅助检查和非药物治疗服务。我院研制开发了计算机人工智能和人工神经网络技术―“心理CT”检查系统对各种人群进行包括感知觉、思维、情绪、意志行为、睡眠、心理发育、性心理、人际关系、学习能力、个人风格、职业倾向、婚恋和家庭问题、心理防御机制、心身疾病和进行犯罪心理分析等100多项的心理测查。该系统已应用于全国各大中小型精神病专科医院和相关心理咨询机构。
北京回龙观医院拥有一支经验丰富、实力雄厚、老中青相结合的专业科研技术队伍，精神医学研究中心对精神疾病进行神经电生理学、神经心理学、生物精神病学和临床药理学研究。医院设有生物精神病学研究室、精神药理研究室、脑电生理研究室、临床心理学研究室、精神病临床流行病学研究室、精神康复研究室、老年精神病学研究室、精神病中西医结合治疗研究室等。已取得卫生部、市科委科技成果奖42项，目前，承担着部、局、市级科研项目54项，中外合作项目10余项。我院参加了“北京市精神卫生条例”的调研与起草和卫生部、中国科协、市卫生局等多项精神卫生政策性研究。
北京心理危机研究与干预中心开展自杀干预门诊、心理危机干预热线、综合医院急诊就诊人员中的心理危机干预工作，主要开展向公众及心理危机高危人群宣传精神心理卫生及预防自杀知识；对自杀危险的个体提供24小时免费心理危机干预服务热线；对综合医院急诊室自杀未遂者开展24小时联络会诊服务；对需要进行长期心理咨询和心理治疗的患者开辟门诊心理咨询；对有自杀倾向的高危人群提供住院治疗；为轻生者亲友开办免费的情绪舒缓联谊活动；开通危机干预网站，进行自杀预防知识的宣教、培训等。在完成临床医疗工作的同时，我院是北京市精神病学专科住院医师培训基地，还承担着北京大学、中科院心理所、华北煤炭医学院、山西长治医学院等院校的精神病与心理卫生教学任务。此外，承担了中科院心理所、北京大学、北京师范大学、北京林业大学、吉利大学、华夏心理网心理咨询中心、阳光华人心理咨询中心等学校和机构学生的实习任务。并承办国家级、市级精神卫生继续教育项目。
北京海文医院是经北京市卫生部门批准创办的一家集医疗、科研、预防、保健、康复于一体的现代化医院，位于北京市朝阳区东三环劲松南路路口，交通便利、环境优雅。
作为北京医疗保险定点单位，北京海文医院先后多次被评为全国医院建设先进单位、全国百姓放心医院示范单位、北京消费者信得过单位。医院制定“大专科、小综合”的发展战略，确立“以失眠抑郁科为龙头建设有专科特色综合性医院”的方针，重点关注专科、专病建设。失眠抑郁科人才众多，由国内具有专业特长和临床经验丰富的专家坐诊：在治疗失眠、抑郁、焦虑症、强迫症、精神分裂症、神经衰弱症、更年期综合症、植物神经功能紊乱等领域独具特色。
同时，医院坚持以“保障身体健康”为已任，秉承“一切以患者为中心”的办院宗旨，坚持“星级专业服务、透明合理消费”的办院方针，用高品质的医疗质量、人性化的医疗服务，彰显浓郁的人文关怀，精心打造京城失眠抑郁等精神心理疾病患者的“健康家园”。
权威地位：国家级神经疾病康复治疗基地
失眠抑郁诊疗中心是我院重点学科，作为国家级神经疾病康复治疗基地，被权威机构指定为中医治疗疑难病名医名院单位。医院在临床上运用中医绿色疗法、心理测试、心理疏导、治疗仪四联疗法，辨证治疗各种原因引起的失眠症、顽固性失眠、入睡困难、睡后易醒、头晕脑胀、健忘多梦、倦怠乏力、恐惧症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐怖症、植物神经紊乱、多动症、癫痫、更年期综合症、精神障碍精神分裂症。专家的临床经验进行病因诊断，量化了“失眠”这一笼统的概念，避免了对“失眠”一味地应用西医镇静催眠药物的误区，使治疗更具有针对性，保证了治疗的有效性；又可排除长年对西药的依赖性，治疗特点是疗程短，愈后不易复发，迅速达到标本兼治的效果，无副作用，真正的绿色疗法，真正达到彻底康复的目的。
先进技术：打造精神心理疾病权威科室
先进的医疗设备不仅体现出一家医院雄厚的实力，更为保证医疗质量、提高诊断和治疗效果提供了坚实的基础。医院引进了一批国内外先进的精神科诊疗设备如航天科技--可10分钟检测出病因的EFG脑神经递质检测仪，可针对失眠、多梦、头疼、头晕等症状的详细病因；最新的超高集成(ExtraLSI)一体化设计的多导睡眠检测系统，可数据分割和重整，将一个数据按不同时段分割为多个数据，可为多动症、抽动症、帕金森综合症等疾病的检测和诊断提供更精准的资料数据；集脑生理学、生物物理学、磁生物及临床脑病治疗的脑神经康复治疗仪，攻克了传统物理因子难以透过颅骨屏障的难关，对焦虑症、强迫症、恐惧症、精神官能症、精神分裂症等疾病有良好的效果；高新负电流技术结合传中医理论的雷电经络治疗仪，可通过经络学治疗精神衰弱、癫痫病、植物精神功能紊乱等精神精神障碍。
资深专家：经验丰富医术精湛
如果把疾病比作一把难开的铁锁，那么一个好医生就是打开这把铁锁的钥匙。北京海文医院失眠抑郁诊疗中心拥有一支国内知名的资深专家队伍亲诊，他们在几十年的临床诊疗中积累了丰富的经验，经过多年潜心研究，对失眠、抑郁、焦虑症、强迫症、精神分裂症、神经衰弱症、更年期综合症、植物神经功能紊乱等都形成了自己一套最有效的治疗方法，可根据同病种不同类型、不同阶段，具体分析具体治疗，其经验丰富，技术精湛，高超的医疗水平受到广大精神心理疾病患者的好评和信任。
人文服务：以人为本患者至上
医院内设候诊大厅、绿色诊疗区域、VIP温馨病房等。本院秉承“一切以患者为中心”的服务理念，导医全程免费陪同，开通网络就医绿色服务通道，为患者营造一个家庭式的诊疗环境和场所，打造一流的服务态度和服务质量，看病全程优质服务，让患者倍感家庭的舒适和温馨。医院一直坚持“人性化”服务方式，推崇“一人一诊室”诊疗制度，不对外泄露患者任何个人资料，对患者隐私有绝对的安全保护，患者看病放心，更舒心。
规范透明收费，严格执行物价部门规定的医疗收费标准，价格透明、程序公开。
创新管理：现代体制和谐医患
现代社会是个信息化时代，在重视医疗技术的同时不可忽视了管理体制的重要性，医疗拥有先进的技术，还应该具有先进的管理系统和运作流程，做到真正的医疗管理创新。我院采取的是现代先进的管理体制、运作流程和服务模式，医院以建立良好的医患关系为基础，建立了患者个性档案，定期回访，主动发现问题，与患者建立起一种真诚的新型医患关系。医院以良好的医疗环境、合理的收费、一流的管理标准，努力为患者创造一个温馨、舒适的就医环境。
专业的诊疗团队、一流的诊疗技术、环境舒适的绿色人文生态医院--北京海文医院失眠抑郁诊疗中心期待每位患者的笑容！
公益爱心传承，演绎医患深情
为进一步落实党中央提出的“构建社会主义和谐社会”的伟大目标，切实解决老百姓“看病难、看病贵”的问题，大力弘扬“人道、博爱、奉献”的白求恩精神，提高百姓的健康水平，北京海文医院想百姓之所想，急百姓之所急，经常举办大型名医会诊、健康知识普及、大型入社区和下乡义诊活动。无私的奉献，换来的是患者真诚的信任和好评，在社会上引起了强烈反响，被患者亲切的称为“百姓满意医院”。未来，北京海文医院失眠抑郁诊疗中心的所有医护人员将一如既往继续坚持“奉献、敬业、求精”的管理新思路，以专科、专家、专治为特色，努力拼搏，开拓创新，全心全意为人民的健康、和谐生活保驾护航，为成就北京海文医院品牌名院奋勇前行！
关于加强医学生职业精神教育的思考
关于加强医学生职业精神教育的思考 王春光 【摘要】医学生是未来的医务工作者，他们的职业精神如何，关乎人们的生命和健康。因此，医学生的职业精神教育十分必要。医学生职业精神教育的途径可以从以下五个方面进行：继承和发展我国传统文化中的人文精神；以人文课程为基础，加强职业精神教育；加强医学实践锻炼；加强临床实习生的职业精神教育；营造浓厚的职业精神教育；营造浓厚的职业精神教育环境氛围。 【关键词】医学生; 职业精神; 教育 随着人们对生命、健康、疾病的认识提高, 对医疗的需要也从以治疗疾病为主转向疾病的预防及保健等更为广泛、更为社会性的医疗服务, 从而对医学人才的综合素质、职业精神提出了更高的要求。因此, 加强新形势下医学生的职业精神教育十分必要。 1、医学职业精神的内涵 社会生产的分工决定了人们要从事具有专门业务和特定职责、并以此作为主要生活来源的社会活动, 这就构成人生的职业生活、职业活动。人们在一定的职业生活中能动地表现自己, 就形成一定的职业精神。因此, 职业精神是与人们的职业活动紧密联系, 具有自身职业特征的精神。[ 1] 职业精神包括了职业理想、职业责任、职业态度、职业良心、职业信誉和职业作风等要素, 与人观、价值观、职业观紧密相连。关于医学职业精神, 学者们有多种提法。李本富认为, 医生的职业精神是医生在职业活动中应具有的医学科学精神与医学人文精神的统一。其中, 医学科学精神是医生求真务实、推崇理性、勇于创新以及追求医疗技术卓越的精神; 医学人文精神是医生向善、求美、利他以及关注服务对象情感体验的精神; [ 2]孙福川认为, 医学职业精神是指业医者表现在医学行为中的精彩的主观思想, 是其在医学实践中创立和发展并为整个医学界乃至全社会、全人类所肯定和倡导的基本从业理念、价值取向、职业人格及其职业准则、职业风尚的总和; [ 3] 王明旭、张文认为, 由美国内科学会等单位倡议的并获得美国、英国、法国、中国等36个国家和地区的120个国际医学组织认可的《新世纪的医师执业精神----医师宣言》, 充分体现了当代医学的职业精神。可以概括为: 患者利益至上, 医学诚信第一, 提高业务能力, 促进社会公平。[ 4]学者们的观点对医学职业精神从不同角度作了较深刻的论述。王明旭和张文的观点尤为全面, 他们认为, 《医师宣言》的三个基本原则和十条职业责任提出了21世纪医学职业的行为规范和行为准则, 充分体现了当代医学的职业精神。三个基本原则是: 将患者利益放在首位的原则; 患者自主的原则; 社会公平的原则。十条职业责任是: 提高业务能力的责任; 对患者诚实的责任; 为患者保密的责任; 与患者保持适当关系的责任; 提高医疗质量的责任; 促进享有医疗的责任; 对有限的资源进行公平分配的责任; 对科学知识负有责任; 通过解决利益冲突而维护信任的责任; 对职责负有责任。[ 5] 2005年11月, 中国医师协会道德建设委员会向全体医师发出“推行《新世纪的医师职业精神----医师宣言》”的倡议, 要求广大医师认真学习《医师宣言》, 树立良好的职业精神。 2、加强医学生职业精神教育的必要性 医学生是未来的医务工作者, 他们担负着我国医疗卫生事业持续发展的重要历 史使命, 他们的职业精神如何, 事关人类的健康, 人民的安危, 而现实有些状况
中国医学史
中国医学史复习资料 1、国医疗考核制度的最早记载见于42 《周礼·天官》 2、我国发明脊椎骨折的悬吊复位法和外科缝合用的缝合曲针是在那个年代，出自于哪本书？6元代《世医得效方》 3、《黄帝内经》的成书时间是什么时期，它的内容和成就时什么？48 成书战国—秦汉 内容：《内经》较全面系统的阐述了中医学的基本问题，《素问》所论包括人的心理、生理、病理及疾病的诊断、治疗、预防等。具体理论有阴阳五行，脏腑经络，气、血、神、津液、精，病因病机，辩证原则，诊法治则及预防养生等。《灵枢》除了论述脏腑功能、病因、病机之外，还着重介绍了经络、腧穴、针具、刺法及治疗原则等。 成就：1】强调整体观（1.人与天地自然是统一的 2.人体自身是统一的 3.人的身心是统一的 4.人与社会是统一的） 2】重视脏腑经络 3】运用阴阳五行学说 4】强调精神因素和社会因素 5】注重疾病预防，反对迷信鬼神 4、我国现存最早的疾病证候学专论是脉学专书是什么63 《脉书》；1.《脉经》 2.《脉诀》 5、我国现存最早的药学代表作是哪一本？52 《神农本草经》 6、为什么说酒在医疗上的应用是医学史上的重要发明酒发明的意义是什么汤液发明的意义是什么40 酒的发明和意义：原始社会末期，人们从果实发酵中发现酒。酒在早期多用于祭祀祖先和医治病痛。酒能“通血脉”、“行药事”，适量饮用有兴奋或强壮作用，大量饮服则可产生麻醉。酒应用于医疗实践是医学史上的重要成就。酒还可作为溶剂、能消毒、防腐。 汤液发明的意义：使人们由习惯用于生药而转变为用熟药，由重剂量的使用单味药转为适量的混合复味药，服用方便、可以提高疗效、减少药物的副作用，而且在医疗上也也开阔了用药领域，拓展了药物研究和发展的空间，加速了医药学的发展与进步。 7、我国现存最早全面运用辨证论治原则的代表作是55 《伤寒杂病论》 8、《幼幼集成》的作者是187 陈复正 9、现存分类注释《内经》最完整者是谁146 明代马莳《灵枢注证发微》 10、我国现存最早记载颈椎悬吊复位法的伤科专着是什么，在那个朝代 《世医得效方》元代 11、最早发明脉图的医家是谁是哪一本书 12、 宋朝施发，书为：《察病指南》。（张） 12、我国现存最早的儿科专着是哪一本？81 《颅囟经》 13、明朝外科分为几派，分别有哪些代表人物和代表着作128 以陈实功1617《外科正宗》为代表的，称为“正宗派”。
临床医学职业规划书
职业生涯规划书（五年制临床医学专业）
目录 一、前言 二、认识自我 三、职业认知 1、临床医学就业现状 2、临床医学就业前景 四、确立目标 五、了解职业 六、计划实施 1、近期计划实施 2、中期计划实施 3、长期计划实施 七、反馈修正 1、评估标准 2、职业调整 八、结束语
一、前言 健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。 我们每个人都在按计划做事，按照计划完成任务。成功也是一样，每段成功都离不开准确可行的规划。在今天这个人才竞争激烈的时代，作为一个大学生，更要好好规划自己的今后的职业生涯，确立目标和方向，为融入社会做好充分的准备。一进入大学就要开始思考我将来要做什么，要成为什么样的人，该怎么努力。经过一段时间的思考，和一些网上的职业性格之类的测试，我做了这份职业生涯规划书。这份职业生涯规划包括自我认知、职业认知、职业生涯目标三个大的板块，认真分析了自己的兴趣、特长、性格、技能等各个方面。 二、认识自我 1、家人眼中的自己：老实、敏感、单纯、不爱与人交流； 2、朋友眼中的自己：可靠、内向、做事认真； 3、我认为自己：喜欢计划但缺乏恒心，做事很难持之以恒，注重细节，苛求完美，不自信；
4、职业性格测试： 三、临床医学就业现状及前景 1、临床医学就业现状： (1)毕业生人数在增加，就业难度逐渐加大。 近年来，临床医学专业毕业生由供不应求变为供过于求，就业难度日趋加大。由于高等医学院校扩大了招生规模，临床医学专业毕业生的总量明显增加，加剧了就业竞争。目前绝大多数医院的发展重点不在扩大规模而是以急需的、具备一定资历的专业人才为主，大量接收毕业生的状况将不存在。因此，临床医学专业毕业生就业的难度越来越大。 (2)毕业生就业期望值过高。 很多年来，临床医学专业毕业生相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强，就业形势一直较好，使他们缺乏竞争意识，没有紧迫感，多少有一点优越感。多数毕业生看好大城市和沿海经济发达地区，把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位，就业的期望值过高。
中国医学史重点50505
中国医学史重点 1.最早的医疗工具——砭石 2.导引是中国古代呼吸运动和肢体运动相结合的一种养生术。 3.浙八味：白术，白芍，浙贝母，杭白菊，玄参，麦冬，温郁金，延胡索。 4.医学起源论：医源于动物本能（混淆了动物本能的救助行为与人类早期经验医学之间的 界限），医源于圣人（出于崇拜部落英雄，对某些历史人物的贡献做出了无限夸大），医源于巫（否认了医与巫之间的本质区别） 5.夏是我国历史上第一个王朝。 6.早期医疗卫生的逐步积累和提高主要表现在： ①随着人们对疾病知识的进一步提高，对不少疾病已经有了新的认识，特别是出现了“六 气致病”学说，预示着早期医学已经开始摆脱鬼神迷信致病说。 ②春秋时期，在精气神、阴阳、五行、天人相应等哲学思想的影响下，早期医药学理论 开始萌芽。 ③药物和知识的逐步积累，药物品种，数量增多，出现了酒剂、汤液，是医药学史上的 重要发明。 ④随着社会物质，文化生活的改善，人们开始讲究卫生，积极预防疾病，早期的预防思 想出现。 ⑤随着医药卫生的进步和社会分工的逐渐扩大，宫廷医学出现了早期的分科，医事管理 制度初步建立。 7.商是中国第一个有文字记载的朝代。甲骨文和金文的记载是目前已经发现的中国最早的 成系统的文字符号。 8.王懿荣在龙骨上发现了甲骨文。对人体部位的认识一般按照体表部位认识。甲骨文中的 “疾年”“降疾”“雨疾”是目前有关流行病和多发病的最早记录。记载的“疾小臣”一职是商代宫廷负责医疗的低级官员。 9.《诗经》是我国现存最早的一本诗歌总集，在西汉被称为儒家经典，出现肺结核记录。 出现最早的阴阳概念。 10.《山海经》是先秦的一部古籍，记载38种疾病名称，记药126种。药可分治疗类，预 防类和治疗、预防双重作用的药物。 11.《周礼》原名《周官》，汉代刘歆整理后改今名。记载食医、疾医、疡医、兽医。医学 分科的出现，是医学进步的标志，也是我国最早关于医学分科的记载。记载“酒正”官职。 12.《礼记》叙述了先秦社会的礼仪制度，有关于瘖、聋、侏儒的记载。 13.《左传》记载了骨折、远视、发秃、瘈咬伤、佝偻等。 14.六气：阴、阳、风、雨、晦、明。 15.五味：醋、酒、饴、姜、盐。 16.五食：麻、黍、稷、麦、豆。 17.五药：草、木、虫、石、谷。 18.气最初的含义是指天空中的云气、呼吸之气即存在于天地之间的大气。 19.《管子》最早提出了较为系统的精气学说：凡物之精，此则为生。 20.阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。 21.阴阳的基本内容包括：阴阳交感，阴阳对立制约，阴阳互根互用，阴阳消长平衡，阴阳 互相转化。 22.《尚书》中《甘誓》《洪范》两篇是最早出现“五行”字样的历史文献。 23.我国最晚在夏代已经掌握了人工酿酒技术。仪狄造酒、杜康造酒。
医生职业精神的内涵和内在关系
医生职业精神的内涵和内在关系 李本富北京大学医学部医学伦理教研室研究员 医生担负着防病治病、救死扶伤的重任，关系到人的健康和生命安危，属于人们关注的特殊职业。任何职业都有相应的职业精神，医生职业更是如此。那么，医生的职业精神是什么？ 一、医生职业精神的内涵 （一）医学科学精神 医学是以医学科学技术来为人民健康服务的。为此 ,医务工作者必须具备丰富的医学科技知识 ,并在临床实践中不断总结经验。具备丰富的医学科技知识很重要 ,但同时必须具备医学科学精神。科学精神 ,是指在科学活动中 ,人们的思维理念、行为方式和价值观念。在一定程度上 ,科学精神指导着科学技术的方向。为此 ,医务工作者在强调掌握医学科技知识的同时 ,更应强调大力弘扬医学科学精神。二者相结合 ,共同作用 ,才能更好地为人民健康服务 ,为社会主义现代化建设服务。 医学科学精神是医生求真务实、推崇理性、勇于创新以及追求医疗技术卓越的精神；医学科学精神包括：以病人为中心的人本精神；严谨求真的实事求是的精神；继承和实践基础上的创新精神；团结协作的团队精神。大力弘扬医学科学精神，为医疗事业提供精神动力；促进医学科学技术向正确的方向发展；促进医务工作者提高素质，促进人的全面发展。
（二）医学人文精神 医学人文精神是医生向善、求美、利他以及关注服务对象情感体验的精神。中国传统的“医乃仁术”、“大医精诚”，古希腊希波克拉底提出的“爱人与爱技术是平行的”等，都是医学科学精神与医学人文精神在医生职业生活和职业活动中相统一的体现。 （三）医生职业精神的内涵 从医生的职业精神的内涵特性看，主要表现为三个方面：其一，忠诚的职业信念。医生一旦选择了医生职业，就选择了奉献，就意味着要有为人类的生命安全和健康献身的精神。其二，真诚的职业态度。据有关部门统计，目前大约有80%的医患矛盾的原因是因医生态度和责任心引起的，这足以说明医生将诚信精神体现在职业风貌上的至关重要。其三，守信的职业作风。医生的守信是对于患者的责任和承诺，是建立在严密的规章制度和严格的医疗规程上，医生最好的信用是治病救人，诊治疑难杂症，提高医疗水平，造福人类健康。 二、医生的医学科学精神与医学人文精神的关系 （一）医学科学精神强调尊重临床的客观事实和医学规律 医生的医学科学精神强调尊重临床的客观事实和医学规律，依据循证医学的方法，遵循操作规范和程序等指导临床进行有效的防治疾病和防止差错事故。同时，它也是医学科学技术创新和进步的源泉，从而不断地丰富和提高医生的职业手段和方法，推动三防治技术的进步。而医生的医学人文精神强调以病人为中心，关爱和尊重病人，并把病人的利益置于个人利益之上。
中外医学史
第一章人类早期的医药文明 1.火的使用，特别是人工取火的发明，对人类的文明进步具有巨大的推动作用，它是人类第一次掌握支配一种自然力来改善自己的生存条件。（燧人氏“钻木取火”） 2.舞蹈最早是一种宣泄情感的方式，起源于远古人类的生产和生活实践。 3.古代导引疗法是在原始舞蹈基础上发展而来的。 4.植物药，动物药，矿物药的知识是我们的祖先在长期生产生活实践中逐渐认识和积累起来的。 由于历代重要著作中记载的植物药数量最多，因此后世绝大多数的中药典籍都以“本草”名之。 5.由于最早的针砭工具是石头加工制作的，称做砭石，起源可追溯到新石器时代。砭石是最古老的医疗器具。 6.西周的手工业生产因种类多、分工细而有“百工”之称。夏代“天干”纪日法，商代“干支”纪日法。周代发明用圭表测日影，以确定冬至和夏至。 7.殷商时期对疾病认识的最早记载见于甲骨卜辞。 8.“疾年”指多疾之年，“雨疾”“降疾”表示和降雨一样，一次就有许多人染病。 9.春秋时期秦国明医医和最早提出六气病因学说。六气曰阴阳风雨晦明也，分为四时，序为五节。阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。 第二章中西医学理论体系的形成（战国、秦汉、三国） 1.《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》是我国迄今为止最早论述经络学说的文献。普遍认为这两部灸经是《灵枢·经脉》的祖本。《五十二病方》全书1.5万字，目录列有52种病名并有“凡五十二”字样而由整理者命名。 2.《导引图》是我国迄今为止发现最早的医疗体操图。 3.《阴阳脉死候》主要论述了由表知里诊断致死性疾病的方法，是最早的诊断专书。 4.《黄帝内经》最早著于《汉书艺文志》记载，有医经七家，黄帝内经，黄帝外经，扁鹊内经，扁鹊外经，白氏内经，白氏外经，白氏旁经。 《内经》非一人一时之手。 5.五行的记载，最早见于《尚书·洪范》。说明各脏腑之间的功能要协调平衡，将五行学说引入医学的最大特点就是用来认识和阐述人与自然的关系，说明人体脏腑及各器官相互联系的整体关系。 《内经》认为五脏是人体最重要的脏器。 6.《黄帝内经》最早著于《汉书·艺文志》，该书记载有医经七家：《黄帝内经》、《黄帝外经》、《扁鹊内经》、《扁鹊外经》、《白氏内经》、《白氏外经》、《白氏旁篇》。影响：《黄帝内经》全面总结了秦汉以前的医学成就，书中充分反应出中医学整体观念和辨证论治两大特点，标志着中国医学从经验积累的阶段，上升到理论总结的阶段，为中医学的发展奠定了重要的理论基础。对后世有深远影响，许多中医学理论流派的崛起大都源于此书。 7.《难经》“独取寸口”、“命门学说”。 8.《神农本草经》简称《本经》或《本草经》是我国现存最早的药物学专著。共收藏药物365种，植物药252种、动物药67种、矿物药46种。 分为上中下三品：上品药为滋养强壮类药、中品药滋养强壮而兼功治、下品药为功治药（中国药物学最早的分类方法）。记录君臣佐使，七情和合，四气五味等药物学的基本理论。 是总结我国汉代以前药物学成就的早期专著。 9.《伤寒杂病论》：《伤寒论》以六经论伤寒，10篇；《金匮要略》以脏腑论杂病，6卷，以脏腑辩证论治内科杂病为主，涉及妇科，外科疾病。 张仲景最杂病的论治，以脏腑经络学说为基础，根据脏腑经络病机进行辨证论治，开脏腑辩证之先河。 10.古希腊出现了具有代表性的四大医学流派。 克罗吞医学学派，西西里医学学派，尼多斯医学学派，科斯医学学派。 11.希波克拉底学派的主要成就与特点。 提出了体液生理与病理学说及气质、体质的概念;提倡机体整体观和预防思想；把疾病看做全身性的反应；提倡医学道德修养。 12.亚历山大利亚被称作解剖、生理学的摇篮，并带动了临床外科，产科，和手术治疗的进步，同时实验医学和药物学也有了长足发展。 13.罗马人首创了公共医疗设施――医院。最早的慈善医院是一位老妇人于公元4世纪在罗马创建的。罗马人以其公共设施闻名于世，这些公共设施使罗马的城镇清洁而益于健康。 14.罗马帝国时期也出现了不同的医学流派：百科全书学派(赛尔萨斯被誉为“万能博士”)，方法学派，灵气学派，折衷学派。 第三章中医学的进步（晋唐时期）与西医学的变迁 1.杨上善《黄帝内经太素》是现存最早的内经注本，首创内经分类研究方法。 2.孙思邈对伤寒的研究特点。方法同条，比类相附的研究方法揭示伤寒六经辨证的规律，这种以方法为纲，比附归类的研究方法开以方类证研究之先河。 3.王叔和对脉学的理论与应用进行了系统的总结和发明，使脉学理论系统化，成为我国现存第一部脉学专著，也是世界最早的脉学专著。 《脉经》确立了寸关尺三部定位脉诊法。 4.《诸病源候论》是中国历史上第一部系统论述病因症候理论的专著。 5.《本草经集注》陶弘景（山中宰相）“诸病通用药”，开创按药物主治功用进行分类的先河。江北药物记载少。
中外医学史重点简答题
简述《内经》的内容、成就《内经》包括《素问》《灵枢》两部分，全书共分18卷。《素问》以问答的方式写成，分9卷论述人体发育规律，人与自然的相应关系，阴阳五行学说、脏腑学说，各种疾病的治疗原则和方法等。《灵枢》分9卷论述9针形质、用法、禁忌、人体经络循行、穴位、人体体表与内脏解剖、针灸方法与原则等。成就：反应整体观念、辩证论治特点。标志中国医学从经验积累的阶段上升到理论总结的阶段，为中医学的发展奠定了重要的理论基础。试述《神农本草经》的重要内容与成就。1.创药物的三品分类法。收载药物共365种，分上中下三品，上品属补养可以久服的药物。中品属补养兼能攻治疾病的，下品一般多有毒性而专用于攻治疾病的药物。按三品分类是我国药物学上最早的分类方法。2.概括地记述了君成左使，齐情和合，四气五味等药物学的基本理论3.记载了药物的功效、主治、用法、服法。总之，《神农本草经》是集东汉以前药物学大成之作，它系统地总结了秦汉以来医家和民间的用药经验，不仅为我国古代药物学奠定了基础，对后世药物学的发展也有着重要影响。《伤寒杂病论》主要内容、贡献，历史意义张仲景原书16卷，《伤寒论》对外感热病的发生、证侯群、疾病的演变过程进行总结，提出按三阴三阳经辩证治疗，以六经论伤寒、以脏腑论杂病的治疗原则，并以理、法、药、方为一体进行论述，中医临床治疗学的“审因辨证、因证立法、以法系方、遣方用药”的辨证施治原则。《金匮要略》以疾病分篇，共25篇，论述内外妇等科杂病，以内科为主，要点是将疾病的病因分为三类，阐述了不同病因和杂病的关系。这是中医学中最早的病因学说。贡献：1、提出了完整的组方原则2、将中医临床治疗时的八法具体运用于方剂之中3、创造了许多剂型4记载了大量有效方剂5、两书中供论述脉象20多种、载方375首，用药384种，采用内服、外用多种剂型。《伤寒杂病论》一书中提出的辨证施治原则及组方理论，在今天中西结合的临床实践中仍发挥着作
新世纪的医师职业精神—医师宣言
新世纪的医师职业精神—医师宣言 《新世纪的医师职业精神———医师宣言》是由美国内科学基金、ACP基金和欧洲内科医学联盟共同发起和倡议,首次发表于2002年《美国内科医学年刊》和《柳叶刀》杂志。到目前为止,已有包括美国、英国、法国、德国、加拿大等国在内的36个国家和地区的120个国际医学组织认可和签署了该宣言。中国医师协会于2005年正式签署该宣言,加入推行《医师宣言》的活动。 《医师宣言》为当代医师提出了21世纪医学职业道德的行为规范和行为准则。中国医师协会认为,《医师宣言》所提出的三项基本原则和十条职业责任完全符合世界各国医师职业道德要求;在医患矛盾突出的今天,实施《医师宣言》不仅是医师行业自律的体现,而且也有助于医师良好社会形象的树立。 本刊全文发表中英文《新世纪的医师职业精神———医师宣言》,希望它能作为医师职业道德的教材,贯穿在医学教育的各个阶段和整个过程,并最终体现在医学工作者的职业生涯中。“德为医之本,德高则医粹”。认真学习《医师宣言》,树立良好职业精神,既有利于医师职业生涯的发展,更有利于为人民的健康服务。做人民满意的医师是医学工作者的崇高目标,任重而道远,让我们携起手来,脚踏实地,为实现这一目标作出不懈的努力。 前言 医师专业精神是医学与社会达成契约的基础。它要求将患者的利益置于医师的利益之上，要求制定并维护关于能力和正直的标准，还要求就健康问题向社会提供专业意见。医学界和社会必须清楚了解医师专业精神的这些原则和责任。医学与社会达成承诺的本质是公众对医师的信任，这种信任是建立在医师个人以及全行业的正直基础上。 目前，医学界面临着科技爆炸、市场力量介入医疗体系、医疗卫生实施中存在的问题、生物恐怖主义以及全球化所带来的压力。结果，医师发现越来越难以承担他们对患者和社会所肩负的责任。在这种情况下，重申医师专业精神根本的、普遍的原则和价值——即所有医师追求的理想，变得尤为重要。 医学虽然植根于不同的文化和民族传统之中，但是医学工作者扮演的都是治病救人的角色，它的根源可以追溯到希波克拉底。实际上，医学界必须和错综复杂的政治力量、法律力量以及市场力量相抗争。而且，医疗的实施与实践具有很大的差异，任何普遍性的原则都可以因这些差异而表现出各种复杂而微妙的形式。尽管有这些差异存在，共同的宗旨仍然凸显出来并形成这一宣言的基础，它表现为3项基本原则以及一系列明确的职业责任。
中国医学史整理
中国医学史整理 绪论 1、中国医学史是关于中国医学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。 2、中医学的发展过程包括：原始医药经验积累，中医学术体系形成，实用经验扩张发展，学术理论总结探索，中医学鼎盛与创新，中西医学交汇撞击。 3、中医学的学术特点： 中医学的观念系统：整体观念，“天人合一”的自然观念，临床实用的实践观念，直觉感悟的思维观念，人与物互通的人伦观念，重视传统的法古观念。 中医学的理论体系：理论范畴的非实证性，物质功能超越实证结构，生理与病理合一不分，病因必须依证候确定，对现象的整体性说明，说明问题的哲学方式。中医学的技术系统：中医学的技术形态表现为经验性突出，中医学的技术具有个性化特点，中医各项技术之间具有游离性，中医技术操作具有非标准性，中医技术 具有通用性特点。 第一章医药的起源 1、原始社会是中医学的起源时期。 2、热熨法、灸法产生的前提条件是原始人类对于火的使用。 3、《韩非子》载：“上古之世……有圣人作，构木为巢以避群害……使王天下，号曰‘有巢氏’。” 4、从巢居发展而来的“干栏”式建筑，下层养家畜，上层居住人，能防潮防水，防兽防敌。 5、《淮南子》载，神农氏“尝百草之滋味，识水泉之甘苦……一日而遇七十毒，由是医方兴焉”。 6、动物药知识的积累是通过人类的狩猎、渔业活动而逐渐认识的。 7、随着对自然界认识的深入，人们首先从食物中发现了具有治疗作用的植物药和动物药。 8、矿物药的发现，大约开始于原始社会末期。 9、文献记载及考古研究表明，针灸术起源于石器时代。 10、专家推测认为，某些疾病是因为某种鬼神或灵魂进入了人类的头部或身体，从而产生的治疗行为是原始钻颅术。 11、居处：野居→巢居→穴居→屋居。 衣着：裸身生活→以皮盖体→简单编制→原始纺织缝纫。 婚配：原始群婚→血缘内婚→族外群婚→对偶婚姻。 第二章早期医药经验与中医学术方向 1、《诗经》是我国最早的一部诗歌总集，也是我国现存文献中最早记载药物知识的书籍之一。 2、酒能够增加药物的治疗效果，《汉书·食货志》称其为百药之长。 3、汤液，即汤剂、水药，一般认为它的发明与伊尹有关。 4、医和提出的“六气致病学说”是指阴、阳、风、雨、晦、明。 5、针砭治病自新石器时代已经开始萌芽，《灵枢》记载的“九针”是形状多样的针具。 6、先秦文献中收录药物最多的是《山海经》。该书虽非药物学专著，却包含了丰富的药物学知识。 7、《周礼·天官》记载，当时的宫廷医生分为食医、疾医、疡医、兽医四种。
临床医学学科导论
《临床医学导论》学习心得 《临床医学导论》是高等医学教育中临床医学专业人文素质教育的基础课程。通过学习这门课程，我才真正了解到什么是医学，懂得怎样才能成为一名合格的医生，明白学习基础医学的重要性等方面的内容。作为一名医学生，对于这门课我体会最深刻的就是：我们要培养高尚的医德，掌握精湛的医术，完成医学生向医生角色的转化，做一名合格的医生。 作为大一学生的我，虽然选择了行医这一行，但仍为自己的人生目标而迷惘。也许这一切仍将继续，但是现在都已经过去了。我已摆正了自己的位置，认清自己的目标，那就是努力完成医学生向医生角色的转化，做一名合格的医生。而这一切，归功于《临床医学导论》课。这门课程不但帮助我确立了目标，最重要的是它让我懂得如何才能完成医学生向医生角色的转化，做一名合格的医生。 那么我们应该如何完成医学生向医生的转化，做一名合格的医生呢？ 有一句话叫“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医”我想这两句话概括了做一名合格的医生应该具备的四个字——德才兼备。这里，我想提到国际著名外科专家，我国素有“外科之父”的裘法祖院士的四句话“一身正气，两袖清风，三餐温饱，四大皆空”，无疑，裘法祖院士是一名合格的医生，这是他一生的写照．见习几次了，目睹了种种情形，对如何做一名合格的医生，多少有了感性和理性的认识．作为一名医学生，考虑好这个问题是十分必要的。在我看来，要回答这个问题，却并非一己之力所能完成的。因为，如何成为一名合格的医生首先要让病人来看；其次，才是一些客观的评价。因为选择医生这个职业，就必须认识到，病人是自然人，也是社会人，是有感情的，有主观看法的，没有谁是愿意生病从而认识到疾病的原因是客观事实。经过学习，我想病人是需要这样的医生的：技术高超,医德高尚,责任心强,心智正常,人格健全的医生；全心全意为病人服务，不谋取私利，对病人的生命尽职尽责的医生；能彻底把我的病治好的医生——要对我的病负责的医生；刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，救死扶伤，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉的医生。我想，其实归纳起来莫过于两点：一是要有医德，二是有医术。这两点，也恰恰
中国医学史复习资料
第一章??医学的起源 1、医学源于长期的生活实践 第二章??医药卫生经验积累与医学理论萌芽 1、甲骨文中对人体部位的认识，心是甲骨文中迄今为止发现的唯一内脏器官 2、甲骨文中是世界医学史上有关龋齿的最早记载 3、《左传》记载“六气致病说“（中国历史上出现的最早的病因学说） 4、阴阳的概念最早见于《诗经》 5、《尚书》中《甘誓》、《洪范》两篇，是最早出现“五行”字样的文献。 6、酒在医疗上的应用及其意义 7、汤液的发明：商代以前，人们习用单味药，且用重剂。汤液的出现人们由用生药转变为熟药，由重剂量使用单味药改变为适量混用复味药。 8、周代宫廷医生出现我国最早的医学分科，食医主管帝王饮食卫生，疾医相当于内科医生职责是施治万民之疾病。疡医相当于外科医生。兽医主要治疗家畜之疾病或疮疡 9、周代开始重视对病历的记录和死亡原因的报告，并形成制度。 ?周代还建立了较为完整的医政组织和对医生的考核制度。 第三章??中医药学理论体系的初步形成 1、《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》。目前发现的最早论述经脉的文献。 2、《五十二病方》是现存最早的方书。 3、《导引图》是现存最早的医疗体操图。 4、《却谷食气》现存最早的气功导引专着。 5、《胎产书》至今发现的最早的妇产科专着。 6、《脉书》是现存最早的疾病症候专论。 7、《黄帝内经》成书于战国至秦汉，并非出自一人一时之手笔。包括《素问》《灵枢》两部分，原书各9卷，每卷9篇，各为81篇，合计18卷162篇。
8、《黄帝内经》的基本精神：运用阴阳五行学说、注重整体观念，注重脏腑经络。 9、《黄帝内经》价值及其影响：标志着中医学由经验积累阶段上升至理论总结阶段，完成了中医学理论体系的初步构建。 10、《难经》首创“独取寸口”的诊脉方法，首次提出奇经八脉的说法，指出了无形三焦的部位，提出肾与命门的关系。 11、《神农本草经》（《本经》《本草经》）是我国已知最早的药物学专着，是我国药物学的第一次系统总结，标志着我国中药学理论体系的初步构建。 12、《神农本草经》主要内容：载药365种，首创药物的三品分类法，提出七情和合的理论，论述了君臣佐使的组方原则，论述了药物的性味及采集加工方法，阐述了药物的功效和主治，论述了用药原则和服药方法。 13、《伤寒杂病论》作者张仲景，名机，仲景乃其字，南阳郡涅阳人，又名张长沙。 14、《伤寒杂病论》以六经论伤寒，以脏腑经络论杂病，提出了包括理、法、方、药在内的中医临床辨证论治的范例，使医学的基本理论和临床实践紧密结合，从而成为中医临床医学的基石。 15、《伤寒杂病论》包括伤寒和杂病两部分，原着散佚，书中伤寒部分经晋代王叔和收集整理而成《伤寒论》；杂病部分后整理为《金匮要略方论》（《金匮要略》《金匮》）。 16、《伤寒论》提出了伤寒六经辩证体系。 17、《金匮要略》以病症分篇，主要论述内科疾病，兼及妇科和外科。 18、《金匮要略》以整体观念为指导思想，提出以脏腑经络为中心，运用四诊八纲进行病与证相结合的辩证体系。 19、《伤寒杂病论》对方剂学的贡献：提出了较为严密完整的组方原则，将治疗八法运用于方剂之中，剂型多样，煎服法严格，被誉为方书之组。 第四章??医药学的全面发展
中国医学史重点整理
中国医学史重点整理 简述《内经》产生的历史背景以及其主要学术精神、成就和影响是什么 1历史背景:先秦哲学的发展。尤其是阴阳五行哲学思想为《黄帝内经》的诞生提供了理论基础;2主要学术精神:注重整体观念;运用阴阳五行学说;重视脏腑经络;强调精神与社会因素;注重疾病预防，反对迷信鬼神。3成就和影响:1全面总结了秦汉以前的医学成就，为后世中医学的发展提供了理论指导，是我国早期的一部医学总集。2反映了中医学的两个最显著特点:整体观念和辨证论治。其天人相应学说，阴阳五行学说、脏腑经络学说、生理病理学说、诊断治疗学说、疾病预防及养生学说等，都为中医学奠定了理论基础。3《内经》的问世，标志着中医学进入了系统的理论总结新阶段。 晋唐时期临证各科的主要著作有哪些答案:针灸科-西晋?皇甫谧《针灸甲乙经》外科-南齐?龚庆宣《刘涓子鬼遗方》妇科-唐?昝殷《经效产宝》儿科-唐?《颅囟经》骨伤科-唐?蔺道人《仙授理伤续断秘方》 王叔和在医学史上留下的两大业绩:整理了《伤寒杂病论》和著述《脉经》。 《千金方》主要主要提倡的医德表现在精与诚两个方面，其中?精-专业精;?诚-诚心诚意、忠于职业、忠于患者。确立仁爱救人的原则。具体表现为以下8点:要立济世救人，仁爱为怀之大志;要有无欲无求的品质;要无畏艰难;要悉心施治，一丝不苟;举止端庄;尊重同行;要精勤不倦，虚心好学;(有强烈的职业责任感。 简述《肘后方》的成就。:《肘后方》为中医第一部临床急救手册，其主要成就表现在:1对急性传染病有较高认识;?最早描述天花病; ?最早认识沙虱病(恙虫病); ?最早发 2创造了“以毒攻毒”的防治疾病方法，比如首创用狂犬脑组织敷帖在被咬伤的创现“疥虫”;
浅谈医务工作者必备的职业精神
精心整理 浅谈医务工作者必备的职业精神 医务工作者必备的8种职业精神 一、救死扶伤的人道主义精神 医生的使命是救死扶伤 生命的托付重于泰山 练就独当一面的专业能力.......... 五、不畏艰难、勇于攀登的创新精神 医学要敢于创新，墨守成规要不得 医学无止境，终身学习，不耻下问，自我挑战，不断超越.......... 六、对患者全方位关怀的人文精神
医学不需要傲慢，生命需要用心呵护.......... 七、诚信服务、维护患者利益的诚信精神 医疗行业，社会呼唤丢失的诚信.......... 八、互相协作、共同提高的团队精神 独木难成林，仅凭自己难以成功.......... 。” 的荣誉和高尚的传统。我待同事亲如弟兄。”此言一语道破了医务人员的奉献和团结精神。医生具备职业精神，是非常有必要的，也是必须的，尤其是在目前医患纠纷快速增长，医患矛盾突出的情况下。 医生职业精神中又首推医德。其实，崇尚医德是中国的传统美德。医务人员不但要有精湛的技术，同时也要有高尚的“救死扶伤”的人道主义精神，和一颗热爱
自己本职、热爱患者的平常心。试想一位患者生病到了医院，没有一个患者愿意看到一张冷若冰霜的脸。医务工作者一个不经意的微笑，一句轻声的问候，甚至是一个善意的动作，都能让患者倍感亲切。也许有人认为这些是很正常的事情，但这恰恰就是医生有“医德”的表现，“医者父母心”就是中国古代人对医生的“医德”最好的概括。中国古代名医“药王”孙思邈在解释自己的两本医药学着作《千金要方》 拿药，如果需要检查那么就更多了，放射、B超、化验等等科室配合。看起来平常的事情，却关系到许多部门和工作人员。再拿一台手术来说吧！要有护理人员做前期准备工作；麻醉医生对病人进行麻醉，然后主治医生进行手术；手术后住院护士要进行护理，住院医生要进行查房等等。由此可见医院就是一个大的协作团队，而每一名医务工作者只是其中的一份子，离开任何一个环节都可能出现意外，一旦出现
医学史考试复习38706
一、古代医药文明 医药卫生从史前文化中与人类共同出现。 萌芽（P5） 旧石器遗址：用火：火疗、热熨的可能 栏杆式建筑、土木合筑屋坑灶：卫生物质条件 兽皮衣：御寒、保健 食疗发现 陶器制作：医药载体 生殖崇拜（P5-6） 岩画石刻、婚姻制度、形象文物。 文明古国经验医学 （1）古埃及(P7-8)（前3100年始） 纸草医学文献 铜质手术刀（前2600年）——简单手术 荷马史诗记录 干尸制作——人体结构、外科切割、缝合包扎技术的提高。 认知——类比联想：气象、河水与人体脉管、呼吸 名人 伊姆贺特普——健康之神（前2800年） 希波克拉底（前6世纪，来此游学） （2）巴比伦（p9-10）(前2000年) 汉谟拉比（前1792-1750年）——《汉谟拉比法典》 泥板文献 按身体部位分类疾病 认知——人——小宇宙 （3）古印度（P10-11）（前3000年） 婆罗门教——《吠陀》（前10世纪）（梨俱吠陀、沙摩吠陀、耶柔吠陀、阿达婆吠陀）认知 三体液学说——四体液学说（气胆痰血） 瑜伽术——统一和谐
名人： 苏斯拉他（前5世纪）——《妙趣集》、鼻成形手术 Chrana 中医学建立 萌芽： 阴阳五行学说：金、木、水、火、土 六气病因学说：阴、阳、风、雨、晦、明 针刺、按摩等方法的应用、酒的使用 甲骨文中“疒”的出现、对病因观念的体现 药物知识、卫生保健与医事制度的建立 奠基：战国秦汉时期——系统化、理论化 现存第一部医书——《黄帝内经》——《素问》、《灵枢》 第一部药书——《神农本草经》 医学专着的问世： 张仲景（150-219年）伤寒杂病论 华佗（2~3世纪）麻沸散、腹部手术，外科学鼻祖；五禽戏；中藏经（宋人伪托） 针灸家——程高、郭玉 扁鹊——切脉诊断 淳于意——一师多徒 西南亚： 犹太：用水清洁、割礼《塔木德》 伊朗：《阿维斯塔》、《列王记》 古希腊：荷马史诗（前11~前9世纪）；赫拉克利特；毕达哥拉斯（四体液）；恩培多克勒（原子论）；德谟克利特（原子论）；阿尔克迈翁（健康——和谐状态） 医学流派： 1.健康——完全和谐 2.灵气学说 3.希波克拉底 亚历山大里亚
中国医学史至主要内容
第一章至第八章主要内容 绪论 中国医学史——是关于中国医学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。 1 . 中医学的发展过程： A、远古到春秋； B、学术体系形成时期（战国到汉代，标志：四大经典的成书）； C、临证经验积累与发展时期（晋唐时期）； D、理论总结与探索时期（宋元时期）； E、体系成熟与创新时期（明清时期）； F中西医交汇撞击时期（近代） 2中医学的历史成就： ①周代出现医学分科；②关于药物麻醉：战国时扁鹊最早提出； ③秦简中记载有“疠迁所”，是世界医学史上最早的麻风隔离院； ④《五十二病方》记载用水银制剂治疗癣疥等外科病，是世界医学史上最早； ⑤《五十二病方》记载有手术治疗痔瘘病的内容，也是世医学史上最早的； ⑥马王堆出土的帛书《胎产书》，是最早的妇产科著作；《导引图》是最早的医疗体操图； ⑦《黄帝内经·灵枢·四时气》记载了腹腔穿刺放腹水的内容，也是世医学史上最早的； ⑧三国时华佗发明的麻沸散是世界医学史上最早的全身麻醉药；葛洪《肘后备急方》最早记载了天花病、脚气病、恙虫病（沙虱病）以及食道异物治疗；以毒攻毒（狂犬病免疫思想）； ⑨《诸病源候论》（《巢氏病源》）记载了肠吻合术和漆过敏症，鉴别了天花和麻疹等； ⑩唐《外台秘要》中记述了消渴病人尿甜、黄疸的尿检验法、金针拨内障； ⑾宋元：“校正医书局”；针灸铜人；秋石；《洗冤集录》；“悬吊复位法”；⑿明清：“人痘接种术” 第一章 1早期人类最早的卫生保健活动包括——居处衣着食物与用火导引婚配在人类卫生保健史上，具有极其重要意义的是用火 2与药物起源有密切关系的是——原始农业（神农）原始畜牧业（伏羲）3针灸术的起始，定在新石器时期，然其端绪可追溯到数万年乃至数十万年前的旧石器时代 4砭石-----可谓最古老的医疗工具，后世金属刀针的前身。 5导引——一种医疗保健体操。起源于原始舞蹈，是远古人民按照医疗保健需要而创编的“摇筋骨、动肢节”的活动锻炼方法。 6中医学起源的地域与人文因素 第二章 1夏到春秋时期，对疾病的最早记载，目前所知是现存最早的古代文献甲骨文（甲骨卜辞） 2《周礼》载有对四季多发病的认识，如春时有疒肖首疾，夏时有痒疥疾，秋时有疟寒疾，冬时有漱（同嗽）上气疾；；外科分为肿疡、溃疡、金疡、折疡四类 《周礼·天官》中载：“凡疗疡，以五毒攻之，以五气养之；以五药疗之；以五味节之”
临床心理学知识点
1.科学家-实践者（scientist-practitioner ）模式。目标：培养集研究者和高水平实践者于一身的心理学家 该模式要求临床心理学家：（1）要在大学里进行必要的训练；（2）应该先成为心理学家，其次才是职业心理学家；（3）需要经过临床实习阶段；（4）应具有心理诊断、心理治疗和研究的能力；（5）受训的最高学历应是哲学博士。心理学工作者要以科学的态度和方法从事治疗和咨询工作。 2.“科学家—实践者”模式的主要内容科学的头脑:研究：数据收集，假设检验，变量的控制、结果的评估；学习：合理使用最新的科学研究成果、临床实践知识心理干预:治疗关系建立与维持的能力、有效干预的能力；对干预过程和结果评估的能力、对危机等的干预能力心理评估:观察与分析、心理测评、综合因素考虑、预测。 3.1988年APA分裂，导致了心理协会APS成立 APS的目标：推动心理学学术的发展；保持心理学的科学根基；促进公众对心理学科学及其应用的理解；提高教育质量；鼓励心理学走向大众。 4.临床心理学家资格认定的共同点：对专业素质的高标准要求；国家制定认定标准；学历要求比较高；要有相当长时间的实践经验和认定。 5.精神障碍的分类的优缺点优点:有助于治疗者决定如何治疗；便于专业人员交流，达成共识，理论与技术推广。缺点:对疾病的认识模式化，固定化，干扰其他信息的获得，影响治疗的有效性，灵活性。 6.菲利普.皮尔内是精神病学的奠基人，临床精神医学治疗创始人。 7.罗洛·梅是美国存在心理学之父。 8.1892年，美国心理学会（APA）成立。 9.动力学模型的侧重点：①推论与解释②强调“自我”作用的发挥，即理性的力量，强调智能过程③强调历史，历史与现实的关系。10.行为模式的理论前提：①假设：行为是习得②核心策略：将人们暴露在新的学习环境下，而这些情境可以修正过去适应不良的反应模式。 11.行为模型的侧重点：①关注症状本身：人的行为是可观察的过程；重点是行为过程，而不是思维和情感；把注意力集中在与历史无关的进程。 12.行为模式的贡献：①使心理咨询与治疗有了明确的目标，减少的治疗目标的模糊性和不确定性②拓展了心理治疗的范围③注重可观察的症状④关注个体的当下功能性状态。 13.现象学的侧重点：当事人的主观过程；当事人如何感受；强调非历史的过程，当事人的如何有效的实现自己的价值 14.现象学的贡献：注重每一个人的独特价值，注重个体内在发展与生存的内在动力①使得心理咨询和治疗的中心由咨询（治疗师）转向了当事人。②使工作的重点由理论转向了技术与技巧③使心理咨询（治疗）成为一项职业化的工作 https://www.wendangku.net/doc/cc2739025.html,MD-3中国精神障碍分类与诊断标准第3版编写原则①遵循为病人服务的原则，满足病人和社会的需要；②具有中国特色，符合中国国情；③继承《CCMD》以前版本的优点；④注意与国际接轨； ⑤简明，便于操作。 https://www.wendangku.net/doc/cc2739025.html,MD-3(0)器质性精神障碍(1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍(2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍(3)心境障碍(情感性精神障碍)(4)癔症、应激相关障碍、神经症(5)心理因素相关生理障碍(6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理(7)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障(8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍(9)其他精神障碍和心理卫生情况。 17.心理评估的含义：系统化的收集关于个人及其有关环境信息，对个体进行“生物-心理-社会”的专业性判断，以此为基础做出对个人最恰当决定的过程。目的：形成能够指导心理干预的具有时限性的结构化、概念化的专业判断。主要任务：1、懂得要获得的基本信息2、学会根据求助者的问题获取什么样的信息，如何获取3、能够加以整合，形成临床预测和假设4、根据信息和假设确定治疗计划。步骤：1.决定评估内容：评估始于问题2.确定评估目标：面临多重选择3.选择决策标准4.收集评估资料：全面收集资料5.判断与决策：诊断与干预政策6.报告与交流：梳理与反思。 18.好的评估报告包括的内容：1、案例叙述：求助者的情况、问题、假设与验证2、详细说明评估的程度与方法：使读者能够理解评估的适宜性3、结果的报告：①数据清楚、概括简洁、结论明确、讨论与解释富有逻辑性②将来继续评估的建议③干预设计。 19.社区心理健康服务的基本理念：预防重于治疗；强调力量和能力；讲究生态学观点；尊重多样性与多学科视角。 20.危机事件处理六个方针：快——及早发现，及早介入；稳——稳定情绪，真面宣传；化——坚持协调，化解矛盾；活——弄清起因，分类处理及早介入；公——秉公处理，分清是非；清——总结经验，清除隐患。 21.危机事件指的是导致个体产生中度和重度应激反应的某个事件或 一系列的事件，死亡、严重的躯体伤害、惊恐、无助感是灾难事件最 常见的特点。 22.心理危机定义：广义：依靠自己的力量无法应对和解决时。狭义： 突然遭遇逆境或变故，无法解决，心理失衡。三个标准：1.经历重大 影响与突发事件；2.引起急性情绪、认知、行为、躯体改变（非精神 病性）；3.用平常手段无法解决。 23.自杀的原因1、精神障碍导致自杀；2、躯体疾病导致自杀；3、非 疾病（普通）人群自杀；4、宗教信徒自杀或集体自杀。精神疾病是 导致自杀的主要原因，精神障碍自杀占所有自杀个案的30-40%，其中， 抑郁症自杀占全部精神障碍自杀的1/4，精神分裂症自杀占全部精神 障碍自杀的27-30%。高危因素：心情忧郁或抑郁；近期，特别是最近 两天，有严重的负性生活事件；近一个月生活质量很差；长期的生活、 工作或心理压力；既往有过自杀行为；亲友或熟人有过自杀行为。 24.抑郁症的六项评估指标：情绪极度低落，早晨最为明显；负性认 知堆积，觉得失败、愧疚、无望；行为一反常态，哭泣、易怒、退缩、 混乱；无法入睡或睡眠过多，精神不振；食欲改变，肠胃功能紊乱， 体力不支；强迫性地一再产生“死”的念头，怕自己失去自制力。 25.自杀（自杀未遂）干预的操作要点：1、敏锐的观察2、初步接触 3、直接询问 4、评估致命危险程度 5、寻求支持的资源 6、自杀危机 与入院干预。 26. 如何帮助一个有自杀征兆/自杀未遂的人：相信他说的话；当他 说要自杀时，要认真对待；如他要你对其想自杀的事情给予保密时， 不要答应；让他相信他人的帮助能缓解面临的困境，并鼓励他们寻求 帮助；说服其相关人员共同承担帮助他的责任；如果你认为他当时自 杀的危险性很高，不要让其独处，要立即陪他去心理卫生服务机构或 医院接受评估和治疗；对刚刚出现自杀行为（如服毒、割腕等）的人， 要立即送到最近的急诊室进行抢救。 27.对有暴力行为患者的检查治疗技巧避免给患者过度的刺激（声 响、强光）予以足够的个人空间，尽量保持开放的身体姿势，尊重、 镇静、耐心、认可患者有意义的感受；向患者表示随时随地的帮助意 愿，多作言语安抚和教育指导（症状、用药、不良反应）以减少患者 对治疗的恐惧；避免过多的目光直接接触。 1.科学家-实践者（scientist-practitioner ）模式。目标：培养集 研究者和高水平实践者于一身的心理学家 该模式要求临床心理学家：（1）要在大学里进行必要的训练；（2） 应该先成为心理学家，其次才是职业心理学家；（3）需要经过临床 实习阶段；（4）应具有心理诊断、心理治疗和研究的能力；（5）受 训的最高学历应是哲学博士。心理学工作者要以科学的态度和方法从 事治疗和咨询工作。 2.“科学家—实践者”模式的主要内容科学的头脑:研究：数据收集， 假设检验，变量的控制、结果的评估；学习：合理使用最新的科学研 究成果、临床实践知识心理干预:治疗关系建立与维持的能力、有效 干预的能力；对干预过程和结果评估的能力、对危机等的干预能力心 理评估:观察与分析、心理测评、综合因素考虑、预测。 3.1988年APA分裂，导致了心理协会APS成立 APS的目标：推动心理学学术的发展；保持心理学的科学根基；促进 公众对心理学科学及其应用的理解；提高教育质量；鼓励心理学走向 大众。 4.临床心理学家资格认定的共同点：对专业素质的高标准要求；国家 制定认定标准；学历要求比较高；要有相当长时间的实践经验和认定。 5.精神障碍的分类的优缺点优点:有助于治疗者决定如何治疗；便于 专业人员交流，达成共识，理论与技术推广。缺点:对疾病的认识模 式化，固定化，干扰其他信息的获得，影响治疗的有效性，灵活性。 11.菲利普.皮尔内是精神病学的奠基人，临床精神医学治疗创始人。 12.罗洛·梅是美国存在心理学之父。 13.1892年，美国心理学会（APA）成立。 14.动力学模型的侧重点：①推论与解释②强调“自我”作用的发挥， 即理性的力量，强调智能过程③强调历史，历史与现实的关系。 15.行为模式的理论前提：①假设：行为是习得②核心策略：将人们 暴露在新的学习环境下，而这些情境可以修正过去适应不良的反应模 式。 11.行为模型的侧重点：①关注症状本身：人的行为是可观察的过程； 重点是行为过程，而不是思维和情感；把注意力集中在与历史无关的 进程。 12.行为模式的贡献：①使心理咨询与治疗有了明确的目标，减少的 治疗目标的模糊性和不确定性②拓展了心理治疗的范围③注重可观 察的症状④关注个体的当下功能性状态。 13.现象学的侧重点：当事人的主观过程；当事人如何感受；强调非 历史的过程，当事人的如何有效的实现自己的价值 14.现象学的贡献：注重每一个人的独特价值，注重个体内在发展与 生存的内在动力①使得心理咨询和治疗的中心由咨询（治疗师）转向 了当事人。②使工作的重点由理论转向了技术与技巧③使心理咨询 （治疗）成为一项职业化的工作 https://www.wendangku.net/doc/cc2739025.html,MD-3中国精神障碍分类与诊断标准第3版编写原则①遵循为 病人服务的原则，满足病人和社会的需要；②具有中国特色，符合 中国国情；③继承《CCMD》以前版本的优点；④注意与国际接轨； ⑤简明，便于操作。 https://www.wendangku.net/doc/cc2739025.html,MD-3(0)器质性精神障碍(1)精神活性物质或非成瘾物质所致精 神障碍(2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍(3)心境障碍(情 感性精神障碍)(4)癔症、应激相关障碍、神经症(5)心理因素相关生 理障碍(6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理(7)精神发育迟滞 与童年和少年期心理发育障(8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、 情绪障碍(9)其他精神障碍和心理卫生情况。 17.心理评估的含义：系统化的收集关于个人及其有关环境信息，对 个体进行“生物-心理-社会”的专业性判断，以此为基础做出对个人 最恰当决定的过程。目的：形成能够指导心理干预的具有时限性的结 构化、概念化的专业判断。主要任务：1、懂得要获得的基本信息2、 学会根据求助者的问题获取什么样的信息，如何获取3、能够加以整 合，形成临床预测和假设4、根据信息和假设确定治疗计划。步骤： 1.决定评估内容：评估始于问题 2.确定评估目标：面临多重选择 3. 选择决策标准4.收集评估资料：全面收集资料5.判断与决策：诊断 与干预政策6.报告与交流：梳理与反思。 18.好的评估报告包括的内容：1、案例叙述：求助者的情况、问题、 假设与验证2、详细说明评估的程度与方法：使读者能够理解评估的 适宜性3、结果的报告：①数据清楚、概括简洁、结论明确、讨论与 解释富有逻辑性②将来继续评估的建议③干预设计。 19.社区心理健康服务的基本理念：预防重于治疗；强调力量和能力； 讲究生态学观点；尊重多样性与多学科视角。 20.危机事件处理六个方针：快——及早发现，及早介入；稳——稳 定情绪，真面宣传；化——坚持协调，化解矛盾；活——弄清起因， 分类处理及早介入；公——秉公处理，分清是非；清——总结经验， 清除隐患。 21.危机事件指的是导致个体产生中度和重度应激反应的某个事件或 一系列的事件，死亡、严重的躯体伤害、惊恐、无助感是灾难事件最 常见的特点。 22.心理危机定义：广义：依靠自己的力量无法应对和解决时。狭义： 突然遭遇逆境或变故，无法解决，心理失衡。三个标准：1.经历重大 影响与突发事件；2.引起急性情绪、认知、行为、躯体改变（非精神 病性）；3.用平常手段无法解决。 23.自杀的原因1、精神障碍导致自杀；2、躯体疾病导致自杀；3、非 疾病（普通）人群自杀；4、宗教信徒自杀或集体自杀。精神疾病是 导致自杀的主要原因，精神障碍自杀占所有自杀个案的30-40%，其中， 抑郁症自杀占全部精神障碍自杀的1/4，精神分裂症自杀占全部精神 障碍自杀的27-30%。高危因素：心情忧郁或抑郁；近期，特别是最近 两天，有严重的负性生活事件；近一个月生活质量很差；长期的生活、 工作或心理压力；既往有过自杀行为；亲友或熟人有过自杀行为。 24.抑郁症的六项评估指标：情绪极度低落，早晨最为明显；负性认 知堆积，觉得失败、愧疚、无望；行为一反常态，哭泣、易怒、退缩、 混乱；无法入睡或睡眠过多，精神不振；食欲改变，肠胃功能紊乱， 体力不支；强迫性地一再产生“死”的念头，怕自己失去自制力。 25.自杀（自杀未遂）干预的操作要点：1、敏锐的观察2、初步接触 3、直接询问 4、评估致命危险程度 5、寻求支持的资源 6、自杀危机 与入院干预。 26. 如何帮助一个有自杀征兆/自杀未遂的人：相信他说的话；当他 说要自杀时，要认真对待；如他要你对其想自杀的事情给予保密时， 不要答应；让他相信他人的帮助能缓解面临的困境，并鼓励他们寻求 帮助；说服其相关人员共同承担帮助他的责任；如果你认为他当时自 杀的危险性很高，不要让其独处，要立即陪他去心理卫生服务机构或 医院接受评估和治疗；对刚刚出现自杀行为（如服毒、割腕等）的人， 要立即送到最近的急诊室进行抢救。 27.对有暴力行为患者的检查治疗技巧避免给患者过度的刺激（声 响、强光）予以足够的个人空间，尽量保持开放的身体姿势，尊重、 镇静、耐心、认可患者有意义的感受；向患者表示随时随地的帮助意 愿，多作言语安抚和教育指导（症状、用药、不良反应）以减少患者 对治疗的恐惧；避免过多的目光直接接触。