中医对酒渣鼻的认识
中医对酒渣鼻的认识
中医辨证治疗酒渣鼻，包括全面的中医对酒渣鼻的病因病机认识,中医辨证分型治疗酒渣鼻,中医治疗酒渣鼻的疗效标准、分型治疗、专方治疗、老中医经验等,中药治疗酒渣鼻的用药规律等。
酒渣鼻是一种常见的皮肤痼疾，多见于中年人有皮脂溢出者。虽然本病一般
对人体健康无严重危害，自觉症状也较轻微，但由于本病妨碍了面容的美观，往往给患者在心理上带来痛苦和烦恼。现代西医学尚缺乏根治方法，一般采用抗菌消
炎、镇静，补充维生素B族等对症治疗，疗效不确切，且容易复发。
中医对本病早有认识，《素问·热论》记载：“脾热病者，鼻先赤。”《魏书·王慧龙传》已出现酒耱鼻之名。《诸病源候论》认为：“此由饮酒，热势冲面，而遇
风寒之气相搏所生。”说明了此病的病因病机与饮酒和寒温失调有关。《丹溪心法》称之为“肺风”。鉴于本病在发展过程中具有一般粉刺的特征，故又称为“肺风
粉刺”。明代陈实功在《外科正宗》说：“肺风、粉刺、酒簸鼻，三名同种。”唐代以前，治疗以外治为主，主要药物为水
银、雄黄等。至元代，逐步开始用内服方
药。在明代，更提出以“清肺、消风、和血”（《外科启玄》）为原则。清代对本病论述比较突出的是《医宗金鉴》。该书指出，由肺经血热引起的称为肺风粉刺；
由血瘀凝结而成称为酒皱鼻，前者用枇杷清肺饮宣肺清热，后者用凉血四物汤、栀子仁丸等凉血清热，活血化瘀。从其描述的症状来看，两者当属同一病症的不同阶
段，前者较轻，而后者较重。《医林改错》则采用通窍活血汤治疗，因而活血化瘀也成为本病的治法之一。外用药以《医宗金鉴》创制的有效方剂颠倒散为代表，且
一直被广泛沿用至今。
现代对本病的研究自1958年哈尔滨医学院皮肤科教研室报道用中药治疗本病40例以后，各地陆续有临床观察资料出现。至1989年，报道文章有50多篇，
累计病例己超过5500例，疗效大多数在80％以上。总的来看，50～60年代，以继承明清时期的有效方剂为主，有些民间验方和秘方也见于报端，但为数不
多。70～80年代，临床文章及病例数大为增加，多以外用专方治疗为主，较少辨证分型。有按中医辨证分型内服中药治疗本病，也能获得较好的疗效，但为数不
多。近年来，在继承和总结前人经验的基础上，吸收了现代
西医学对本病研究的方法和成果，本病的治疗又有新的进展。有医者经临床研究认为，本病由蠕形螨虫引
起。对此论的认识虽尚未统一，但无疑是一种新的思路。
通过古今医家的实践，特别是近40年的探索，中医认为本病的病因为饮食不节和风寒外束。其病理变化可归纳为脾胃积热、肺经积热和寒凝血瘀三个方面。
脾胃积热脾胃素有积热，或素嗜饮酒，过食辛辣之品，故生热化火，胃火循经熏蒸，则络脉充盈，鼻部出现潮红。
肺经积热肺开窍于鼻，感受外邪，郁而化热，热与血相搏，毒热外发肌肤，蒸于肺窍而发为本病。
寒凝血瘀湿热积于胃，蒸于肺，复遇风寒之邪客于皮肤，或以冷水洗面，寒主收引，以致瘀血凝结，鼻部先红后紫，久则变为黯红。
关于酒渣鼻的病因，近年来有人提出是蠕形螨虫的感染引起，因此建议把本病改为“毛囊虫皮炎”。从报道的文献看，对于
毛囊虫感染导致本病的发生，似已被多数
研究者所接受，但认识还没有完全一致。如有报道说检查部分初诊的本病患者，结果并非所有患者毛囊虫检查都呈阳性。因此，毛囊虫感染似乎不是酒渣鼻发病的唯
一因素。也有报道用中药灭螨方法治疗本病30例，结果全
部有效。同时发现在相当一部分皮损消退的病人和正常人中，
仍可检查到毛囊虫，因此认为，蠕形螨虫可
能是一种条件致病螨类，若无适宜的条件，可使螨处于静止状态而不引起疾病。这些分歧至今尚未明确定论。
1.肺胃积热（红斑期）鼻及颜面部潮红，表面光亮，重者红斑显著，瘙痒，受热后更红，大便干，口渴。舌边红，苔薄白或黄燥，脉滑微数。
2.热毒炽盛（丘疹期）鼻及颜面除有红斑外，常有散在炎症小丘及脓疱，患处灼热疼痛，大便干结，小便黄。舌质红，苔黄燥，脉滑数或弦数。
3.血瘀凝结（鼻赘期）鼻部暗红或紫红，逐渐肥厚变大，形成鼻赘，舌质暗红或有紫斑，脉弦涩。
本病的疗效判定标准主要依靠临床症状减轻的程度。由于近年来认为毛囊螨虫是本病的原因（临床上有以灭螨为主的治疗方法），因而有人把毛囊虫检查是否阳性作
为疗效标准的一个项目。鉴于在正常人群中仍有可能检查到毛囊虫，因此，疗效标准仍应以临床表现为依据，毛囊虫直检可作参考项目，而不能作为标准。各地对本
病的疗效判定标准，大同小异，或有侧重不同，或有详略不同，都以临床表现作为主要依据，现综合如下：
痊愈：皮疹（如红斑、丘疹、脓疱等）完全消失，自觉症状消失，皮肤颜色恢复正常，无新疹出现。
显效：皮疹消退在70％以上，新疹出现较少，潮红减退。皮肤尚有轻度红斑，或少数小丘疹。
好转：皮肤症状（如红斑、丘疹、脓疱等）均有所减轻。无效：症状无好转，甚至加剧，潮红依旧，仍有新疹出现，有时兼有渗出，疼痛肿胀。
（1）肺胃积热
治法：清泄肺胃积热。
处方：枇杷叶10克，桑白皮10克，黄芩10克，黄连5克，栀子10克，生地15克，菊花12克，桔梗6克，甘草5克。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方：枇杷清肺饮、栀子金花丸、龙胆泻肝丸等。
（2）热毒炽盛
治法：清热解毒。
处方：紫花地丁30克，金银花15克，野菊花15克，连翘12克，栀子10克，玄参10克，大黄3克，甘草5克。
加减：红斑弥漫潮红加生地；颜面红紫加桃仁、川芎。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方：五味消毒丸、栀子金花丸、散结灵。
（3）血瘀凝结
治法：清热凉血，活血化瘀。
处方：归尾12克，川芎6克，赤芍12克，生地12克，
桃仁10克，红花10克，黄芩10克，大黄3克，陈皮6克。
加减：若已形成鼻赘加蟅虫，重用大黄。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
常用成方：桃红四物汤、凉血四物汤、大黄蟅虫丸、散结灵等。
疗效：按上述分型和处方治疗50例，其中一期23例，二期22例，三期5例。治疗结果：痊愈35例，显效9例，好转5例，无效1例，总有效率为98％。
（1）百部清肺饮
组成：百部20克，桑白皮20克，白花蛇舌草20克，夏枯草20克，玄参20克，野菊花30克，薏苡仁30克，生山楂30克，白藓皮15克，地肤子15克，茯苓皮15克，黄芩12克，赤芍12克，丹皮12克。
用法：每日1剂，水煎，分3次服。外用蛇黄软膏（蛇床子、黄柏、寒水石、炉甘石）。
疗效：共治疗35例，痊愈32例（91.4%），好转2例，无效1例，总有效率为97.1％。
（2）七叶饮
组成：枇杷叶10克，侧柏叶12克，桑叶6克，人参叶6克，荷叶6克，竹叶6克，大青叶15克。
加减：感染严重加银花、连翘、七叶一枝花；大便秘结加玄明粉、大黄；皮脂溢出加白花蛇舌草、生山楂；结节、
鼻赘加丹参、夏枯草；血瘀加桃仁、红花；热重加寒水石、生石膏。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
疗效：以本方治疗23例，并配合外敷药。结果：痊愈15例(65.2%)，显效4例，好转2例，无效2例，总有效率为91.3％。
（3）酒鼓饮
组成：枇杷叶10克，桑白皮10克，川芎10克，陈皮9克，黄芩10克，桃仁9克，红花9克，赤芍9克，栀子10克，生地15克，金银花30克，生石膏15克，甘草9克。
用法：每日1剂，水煎，分2次服，连服15天为一疗程。
疗效：以本方治疗20例，未配合外敷治疗。结果：痊愈14例(70%)，显效3例，好转1例，无效2例，总有效率为90％。
（4）凉血四物汤加减
组成：赤芍10克，当归10克，生地12克，川芎6克，五灵脂9克，红花10克，赤苓皮15克，桑白皮12克，白芷12克，辛荑花12克。
用法：以此方为基础，随证加减，每日1剂，水煎服，并配合外用颠倒散或杏黄散。
疗效：共治疗90例，痊愈26例(28.9%)，显效31例，
好转19例，无效14例，总有效率为84.4％。
（5）酒鼓方（外用）
组成：水银4克，苦杏仁9克，枫子仁9克，柏子仁9克，木鳖子仁6克，胡桃肉3克，当归3克，樟脑2克，火麻仁8克。
用法：上药共研细末，用纱布包扎，每天在鼻部周围慢慢搽擦2遍，每遍20～30次。用后将药密封，以防药味外溢，影响疗效。药粉过干时可加人少许菜油或麻
油拌匀，每包可用1个月。注意：本方有剧毒，切忌内服。配合内服龙胆泻肝丸，每日2次，每次6克。必要时改丸为汤，随证加减。
疗效：共治3590例，总有效率为90％。
（6）脱皮液（外用）
组成：斑蝥50克，蜈蚣20条，蟾酥10克，冰片15克，地肤子15克，硫黄50克，百部25克，雄黄25克，松香20克，蛇床子15克，烟胶30克，白藓皮50克，土槿皮150克，大枫子50克，镇江醋2.5公斤，90％酒精若干千克。
用法：将斑蝥、蟾酥、蜈蚣、雄黄用布袋装好，其余10味先放入醋中浸泡10天，再将布袋装好的药放入，浸泡3～5
天，然后取出布袋，将袋内药物捣碎后再放
人酒精内浸泡2～3星期，弃药取液，二液合并。使用时，用小毛笔蘸药液在皮损处连续涂抹，每次用量不超过8ml，每隔2星期涂一次。涂药后局部痛、麻、起
疱、流水（注意不可让其流经好的皮肤，以免起疱），待其自然结痂，脱落后再行第二次治疗，直至痊愈。
疗效：用本配方共治疗1195例，痊愈488例(41%)，显效654例，无效53例，总有效率为95.6％。
（7）颠倒散（外用）
组成：硫黄、大黄等份。
用法：将上药研为细末，加凉水调至糊状。每晚临睡前涂鼻部，次晨洗去，2周为一疗程。或硫黄、大黄粉各15克，加蒸馏水100毫升，拌匀密封1周后使用，每日早、中、晚各搽1次。
疗效：用此方治疗27例，痊愈17例(63%)，显效7例，好转2例，无效1例，总有效率达96.3％。
（8）灭螨方（外用）
组成：百部15克，苦参15克，蛇床子15克，土槿皮15克，黄柏15克，乌梅15克，野菊花15克，土茯苓15克。
用法：上药加水1公斤，每日1剂，煎水作冷湿敷。早、晚各1次，每次15～20分钟。
疗效：用此方治疗30例，痊愈8例(27%)，显效17例，好转5例，总有效率达100％c另有20例用西药灭螨酊（灭滴灵、氯霉素）作为对照组。两组比较，毛囊螨虫检查阴转率无明显差异，但中药组见效快，副作用较小。
（9）大枫子膏（外用）
组成：大枫子仁9克，木鳖子仁6克，火麻仁9克，核桃仁9克，樟脑6克，水银花9克。
用法：前四味捣烂成极细糊膏状，再将研为细末的樟脑捣人合匀，最后将水银捣人直至均匀不见水银珠为止，装瓶备用。用药前先洗净手及患部，用纱布包药缠紧，然后涂擦患处约1～2分钟，或将药膏薄薄涂上一层，每日3次。用后将手洗净。本药有毒，切忌入口。
疗效：本方共治疗143例，痊愈85例(60%)，显效36例，好转6例，无效16例，总有效率为88.8％。
高仲山医案余
×，男，年近60岁。1978年3月，其鼻头肿大如胆，皮色紫红，上面密集脓疱，两颊亦满布红点，甚为苦恼；因患者即将出国考察，特请诊治。处方：净水银
50克，大枫子仁50克，核桃仁50克。将大枫子仁与核桃仁一并捣烂，入乳钵内，加水银研至不见银星为度，即成褐色药膏，贮瓶中备用。用时取药膏一小块，
裹在纱布内拧至出油，轻擦患处，每日数次，不要洗脸。3
日后，见脓疱渐退，紫红色变浅，面颊红点消失。6日后，脓疱完全平复，肿胀消退，仅皮色稍暗。3个
月后，鼻头及面颊光滑如常人，仅鼻准头皮色稍暗，未再复发。
按：本病成因，多为脾胃湿热上熏于脾肺之窍，热结血瘀，甚则腐化而为脓疱。多见于长期嗜酒，或消化不良，大便秘结，或妇女血分郁热而月事愆期之人。上述药
膏，屡试屡验，效果极佳。且擦此药膏无刺激性，愈后无瘢痕。个别人用药后，面部可有轻度浮肿，需暂停数日，待浮肿消后，再用则无虞。在治疗过程中，如能配
合服用清利湿热或调理脾胃之剂，其效尤佳。
（1）内服方用药规律
从近40年国内发表的50余篇文章中，选出12首疗效在80％以上的内服方剂，统计出这些方剂中每味药的使用情况（人次／数）和每味药出现的篇数多少，从而反映治疗本病的用药规律。现列表如下：应用频度（例）
报道文献（篇）
药物
＞200
75
赤芍、山栀、红花。
100～200
＞5
生地、川芎、黄芩、甘草、桑白皮、大黄、野菊花、生山楂。50～99
1～4
黄连、葛根、枇杷、当归、茵陈、凌霄花、乌梅、桔梗、苍术、连翘、干姜。
＜49
1～4
蕙苡仁、五灵脂、赤苓皮、辛荑花、白芷、百部、白花蛇舌草、夏枯草、玄参、白藓皮、地肤子、丹皮、桑叶、陈皮、侧柏叶、人参叶、荷花、竹叶、大青叶、石膏、金银花、桃仁、防风、荆芥、枳壳、花粉、丹参。
浅谈中医药对慢性病的治疗
浅谈中医药对慢性病的治疗 中医药对疾病的治疗发展有几千年历史；我们的祖先在远古时期生活与生产活动中，由于狩猎和采食植物时认识到吃了某些植物或动物对身体产生某些影响，从而逐渐认识到某此植物或动物起到治病作用。在当时人类用药只懂得使用单味药并以用口咀嚼为主，随着社会的发展和人口的增加，从单味药的应用演变为多种合用，从口述代代相传到文字的记载。 中医药学源远流长，内容广博，具有理论性、科学性和临床应用性的一门学科；这门学科对世界影响深远，现今西方国家己承认中医药的科学性和实用价值，并设立发牌制度和考试制度，说明祖国中医药对疾病治疗是有效的，可靠的。 中医药学，在理论上分为二门学科，为中医学和中药学；在临床应用上，通过审证求因，辨证施治，分清寒热虚实，合理施药，才能有效地治疗各种疾病。 俗话说：“疾病要三分治，七分养”。充分说明了“调养”在疾病治疗中的重要性。对于慢性病更是如此。慢性病是一种长期存在的疾病状态。 常见的慢性病有高血压、糖尿病、肝病、恶性肿瘤等。老年人是慢性病的高发人群。随着老龄化社会的到来，慢性病已经成为人类健康的头号杀手。慢性病患者不仅自己长期经受病痛的折磨，也给家庭和社会带来沉重的经济负担。慢性病一般病因复杂、病情多样，需要治疗与调养并重，中医药对于慢性病的调养具有重要意义。（1）辩证论治，遣方灵活。慢性病症状多，甚至有的患者全身不适，一天要吃很多种药物，常听患者抱怨每天吃药都吃饱了，哪还吃的下饭？中医看病是综合患者的症状特征，分析所属证型，在确定主证的基础上，辩证施治，还可以随着病情的变化，随时调整用药，非常方便。很多人患的是同一种病，但中药处方却不相同，这正是中医辩证论治的结果。比如都是“慢性乙型肝炎”，处于不同的阶段治疗方法有很大的差异，又有“肝胆湿热”、“肝郁脾虚”等证型的区别。中医强调个体化治疗，具体问题具体分析，自然能收到好的效果。 （2）手段多样，简便易行。慢性病病情复杂，往往需要综合多种治疗措施。中医药治疗手段灵活多样，如内服、外用、针灸、按摩、理疗等等，可多种方法并用。如针灸治疗中风后遗症具有非常显著的效果。妇科疾病外用中药洗浴方便实用。像老年人的骨关节疾病，推拿按摩有着不可替代的作用。另外，按摩、艾灸、拔火罐、刮痧等操作简便易行，老百姓在家中就可以使用，省去医院看病的麻烦。 （3）调理功能，提高生活质量。有些慢性疾病目前找不到明确的病因，有些功能失调性疾病、亚健康状态，患者终日有不适症状，但检查不出具体疾病。还有些慢性疾病虽然病因明确，但还没有非常理想的治疗措施，或者由于费用很高，患者无法针对病因进行治疗。中医根据病状、体症、舌象、脉象等分析辩证，立法处方，综合调理，能够起到调节脏腑功能，改善临床症状，提高生活质量的目的。 （4）未病先防，注重养生。很多慢性病是由于人们不良的生活习惯及行为方式造成的。如脂肪肝的发生与长期大量饮酒、营养过剩、运动过活密切相关。每天吸纸烟25支以上者比不吸烟者肺癌患病率增加50倍。因此改变不良生活习惯，掌握养生之道有助于防治慢性病及亚健康状态。中医有很多非常宝贵的养生思想，涉及到形体锻炼、饮食起居、情志调节等很多方面。在形体锻炼方面有五禽戏、太极拳、八段锦锻炼方式，尤其是太极拳已经成为广大群众喜爱的健身方式。药膳、食疗更是中医药的特色养生之道，不仅起到了强身健体的作用，对很
谈谈对中医药的认识
谈谈对中医药的认识 中医药学有数千年的历史，是我国人民长期同疾病作斗争的经验总结和智慧结晶，是经过反复的医疗实践逐步形成并发展的一门具有独特理论体系和丰富内涵的医学科学，也是我国优秀传统文化的重要组成部分，为中华民族的繁衍昌盛和文明进步曾作出过巨大的贡献，对世界医学的发展和文化交流也产生了一定的影响，不愧为我国和世界医学史上一颗璀璨的明珠。我通过这学期选修课的学习，对中医有了一定的了解。 在我国古代，存在三大学说。首先是精气学说，它是对中医影响最大的中国古代哲学之一。所谓气，指一切无形的，不断运动的物质。由于气极其细微而分散，用肉眼看不见。精气，乃气中之精辟，是生命产生的本原。精气学说的主要内容是，气构成世界的本原，中国古代哲学家认为，世界上的一切都是由气构成的。其次是阴阳学说，任何事物均可以用阴阳来划分，凡是运动着的，向外的，上升的，温热的，明亮的都属于阳。相对静止的，内守的，下降的，寒冷的，暗晦的都属于阴。最后是五行学说，“五行”，就是指自然界中的金、木、水、火、土。五行学说是指这五类物质的运动变化，以及它们之间的相互联系，以相生、相克作为解释事物之间的相互关联及运动变化的说理工具。 知道了中药的三种学说，当然会联系到中药的性能，“性”即药性，“能”即效能，每种中药都有一定的性能。疾病的属性有寒症，热症；病势有向上，向下，入里；病位有脏腑，经络之不同。性指药物的性质，即药物的寒，热，温，凉四种不同的属性，成为四气。四气中温与热，寒与凉是具有共性的，温次于热，热即大温；凉次于寒，寒即微寒，即在共性中又有程度上之差异。而温热和寒凉是两类不同的属性。所以治疗热症的药物是寒凉的，治疗寒症的药物是温热的。
浅谈中医面色诊及应用
浅谈中医面色诊及应用 发表时间：2012-11-27T10:16:30.420Z 来源：《医药前沿》2012年第23期供稿作者：王瑞娟[导读] 考虑为脾血虚，查血常规示：血红蛋白95g/L。诊断为脾血虚证，轻度贫血。方用四物汤加减。 王瑞娟（浙江省临海市河头镇河头中心卫生院浙江临海 317000）【中图分类号】R241.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）23-0387-02 中医一直就有“望而知之谓之神”的说法，说明察颜观色对于中医了解病情，判断预后，有着十分重要的意义。人体内发生的病变，必然会反映到体表。面部是最快表现脏腑病症的部位，通过观察面部的颜色、形状、五官状况等，可以快捷大致地诊断脏腑疾病。中国人正常的面色为红黄隐隐，明润含蓄，略带光泽，中医称之为“常色”。就是说面色具有红黄之色，隐藏于皮肤之内，光泽明亮润泽。这是精神健旺，气血充足，脏腑功能正常的表现。在临床上根据面部总体色泽以及各个部位色泽的改变，可以分析判断疾病的性质，部位，轻重，预后以及转归。 1 临床表现 1.1面部病色 （1）面红多为热证。满面通红者，属于实热证，多见于体内实热盛，容易上火的人以及高血压患者。午后两颧骨潮红者，属于阴虚证，是因阴虚阳亢，虚火上炎所致，多见于结核病患者。另外，现代一些疾病也可见面红，如红色见于颐(面颊及腮)上，是心脏有病的征兆。如面色通红，伴有口渴甚至抽搐，则常见于急性感染所引起的高热性疾病患者。 （2）面黄多为脾虚或湿证。面色萎黄者，多属于脾胃气虚，是由于脾胃虚衰，水谷精微生成不足，机体失养，面色淡黄无华而呈萎黄。巩膜及全身都为黄色，多见于黄疸型肝炎、胆道结石、胆囊癌和胰腺癌等病。钩虫病患者由于长期慢性失血，造成面色枯黄，俗称“黄胖病”。 （3）面白多为虚证、寒证、脱血、夺气。面色苍白属于虚证和寒证，如有些人面色较白，体型肥胖，属于气虚或阳虚。这些人尽管体胖，但体质较差，容易感冒。而面色淡白无华多见于贫血及某些肺病患者。心脏病二尖瓣关闭不全者，其面部也可能呈现苍白之征象。当铅中毒时，患者以面色灰白为主要特征，医学上称为“铅容”。 （4）面青多为寒证、痛证或气滞血瘀。身体某处疼痛难忍，在引起手脚抽搐的同时，也会令面色转青。体内寒气过重者，或会出现胃寒，脘腹剧痛，以致面色苍白、淡青或青黑。身体过于虚弱的老人，心力不足，令气血运行不畅，心血瘀阻，以致心胸刺痛，可见面色青灰，口唇青紫。妇女若面带青色，可能是因肝强脾弱、瘀血阻络、少食多怒或月经不调所致。 （5）面黑多为肾虚、寒证、血瘀。面色发黑以及两眼圈发黑都是肾虚的表现。面色黧黑是体内有瘀血的表现。另外如肾上腺皮质功能减退症、慢性肾功能不全、慢性心肺功能不全、肝硬化、肝癌等疾病患者，都可出现面色变黑。病情愈重，其颜色亦愈深。一般额头发黑，特别是印堂处发黑，是病情危重的信号。 1.2各脏腑病变在面部的表现 心病（1）印堂暗红，为心部久病。（2）上下两唇出现赤色为心病初期。（3）舌卷短、两颧出现界限分明的赤色为心病已久。 肺病（1）两眉间发暗，为肺部久病。（2）右侧脸颊特别是颧骨处发红，为肺有热病，但是在未发将发之时。（3）肺初病者，特别是初受风邪，在面部表现为两眉上发白。（4）喘息鼻张者为肺病已久。肝病（1）鼻梁中部发暗、发锈为肝部久病。（2）两目下发青，面色污浊，像总也洗不干净，为肝病初起。（3）左面颊特别是靠近鼻翼处出现暗红色，为肝未病将病之时。 脾病（1）鼻头色暗黄，兼有丘疹，为脾胃病已久。（2）整个鼻梁色黄为脾病初期。（3）唇部色泽暗淡，脸部及四肢肌肉松懈下垂，为脾病渐进。 肾病（1）整个面色黎黑垢浊，下眼睑肿，色黑，为肾久病。（2）下巴暗红色。 2 临床案例 患者陈某，女，28岁，2011年8月2日初诊。患者近诉二月来体倦乏力，心悸气短，纳食减少，头晕健忘。查体：面色萎黄，暗淡无光，口唇色白，舌质淡，苔薄白，脉细软。考虑为脾血虚，查血常规示：血红蛋白95g/L。诊断为脾血虚证，轻度贫血。方用四物汤加减。 3 体会 早在《内经》中就提到“色为气血之所荣，面为气血之所凑，气血变换，色即应之，色之最著，莫显于面，故望诊首查色，查色必重于面也”。中医认为，人体内脏的病变可以反映到面部，相反，通过对面部的诊察，也可以推测内脏的变化，面色诊可以快速大体地了解并推测一个人具体状况，为进一步诊断和治疗指明了方向。
浅谈对于中医养生保健的认识
XX大学会计学院 Southwestern University of Finance and Economics 个人论文 文章题目：浅谈对于中医养生保健的认识 学生姓名：xxx 学号：xxxxxx 年级专业：xxxxxxxx XX大学 二〇一六年五月
浅谈对于中医养生保健的认识 “生”，就是生命、生存、生长之意；“养”，即保养、调养、补养之意。在百科上，“中医养生”，指的就是基于中医理论，通过饮食调整、精气保养、寒暑调适与适当运动等形式来实现身体保养、驱除疾病、强化身心健康、延年益寿的目的的一种养生方法。如今，伴随人们生活水平的逐步提升，人们对生活的质量要求也越来越高。人们现在不仅要吃得饱吃得好，更重要的是要吃得健康。对于健康的概念大家有不同的理解，但是都有一些共性：真正的健康并不仅是身体健康，而且也包括心理健康以及与社会环境相适应，是指人们在身体上、精神上和社会生活上处于一种完全和谐稳定的状态。这学期非常有幸的能选到赵老师上的《中医养生与健康》一课，在11周的学习中，虽然只是接触到了一些皮毛，但是能够得到相应的指导和贴近生活的真实体验，还是让自己收获颇丰，虽然只能算是入门的级别，但通过老师的教授，在课上我们认识了人的五脏六腑，明晓了人的各种经脉，还有具体的穴位按摩、感冒、肠胃等方面的疾病和预防等，这些种种都让我在中医养生这方面有了新的认识和感想。 在赵老师的序言讲解中，我们了解到了中医的源远流长和博大精深，中医学是一门经过我国人民长期的生产生活实践，在广泛研究了人体发育和疾病的传变规律而创立的，揭示人体与自然的整体联系的一门学科，具有整体统一和辩证施治的特点。而中医养生则是中医学下的一个重要的分支，讲求通过中医理论的指导，研究人类生命规律，寻找增强生命活力，预防疾病的方法，同时探索衰老的机理以及益寿延年的原则。
对中医药现状与发展的思考
浅谈中医药发展的现状及前景
摘要：中医药的发展面临着诸多挑战，同时也拥有巨大的机遇。在世界快速一体化的大背景下，要解决中医药的困境，实质就是要解决传统文化与现代文化的矛盾。处理好中西医之间的关系，利用现代科技挖掘传统中医药的精华，不断完善、创新，发扬光大，那么中医药的前景就是光明的。 关键词：中医药发展现状前景 中医药学有数千年的历史，是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是在古代的唯物论和辩证法思想的影响和指导下，通过长期的医疗实践逐步形成并发展起来的独特医学体系。中医对人类医学发展和促进人类健康，在相当长的历史阶段中发挥着重要作用。 1.5中药学方面已取得了较大的发展进步。藿香正气液、速效救心丸等500多种中成药以其显著的疗效受到世人的瞩目。药厂通过现代技术，提取出药材的有效成分，制成现代化的中成药， 2.3再放眼海外中医药的发展。韩国在吸收中医精髓后与本国实际情况结合而成的韩医可看作中医的一支。韩医的地位相当高，近20年只有最优秀的学生才能考入韩医科大学。他们的古籍Data Base化和精神科领域都有独到的成就[6]。另外日本汉方医学，台湾中医的发展也是硕果累累。 [6]金基郁.韩国医疗分类R&B及现况与新动向. [7]张恒鸿.中医舌诊之证实研究. 对中医药现状的思考 一、中医药理论尚未找到与之匹配的现代科学语言，这让现代人难以理解和掌握 1.中医学是科学，必须通过科学的手段来研究，但是中医理论的语言体系是古汉语，而现代科学的语言体系是数学，两者之间有着巨大的鸿沟。 2.中医理论中存在着西医所没有的本体论知识，如气血经络，还有特殊的宏观规律，如经络体表联系规律、经络脏腑联系规律等等，这些内容都没有被现代科学阐述清楚。 二、现行某些中医政策和管理体制不利于中医的发展，需要调整 1.在临床方面，医院管理、医师资格准入，甚至论文评选、医疗事故鉴定上，用现代医学的标准评判中医学，使原本颇成体系的中医学理论和诊疗经验被肢解破碎，丢掉的恰恰是中医药学的特长。
《中医诊断学》学习笔记：望诊之望色
《中医诊断学》学习笔记：望诊之望色 古人把颜色分为五种，即青、赤、黄、白、黑，称为五色诊。五色诊的部位既有面部，又包括全身，所以有面部五色诊和全身五色诊称望色，但由于五色的变化，在面部表现最明显，因此，常以望面色来阐述五色诊的内容。望面色要注意识别常色与病色。 常色：常色是人在正常生理状态时的面部色泽。常色又有主色、客色之分：所谓主色，是指人终生不改变的基本肤色、面色。由于民族、禀赋、体质不同，每个人的肤色不完全一致。我国人民属于黄色人种，一般肤色都呈微黄，所以古人微黄为正色。在此基础上，有些人可有略白、较黑、稍红等差异；人与自然环境相应，由于生活条件的变动，人的面色、肤色也相应变化叫做客色。例如，随四时、昼夜、阴晴等天时的变化，面色亦相应改变。再如，由于年龄、饮食、起居、寒暖、情绪等等变化，也可引起面色变化，也属于客色。常色有主色，客色之分，其共同特征是：明亮润泽、隐然含蓄。 病色：可以认为除上述常色之外，其他一切反常的颜色都属病色。病色有青、黄、赤、白、黑五种。现将五色主病分述如下：青色：主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病。青色为经脉经阻滞，气血不通之象。寒主收引主凝滞，寒盛而留于血脉，则气滞血瘀，故面色发青。经脉气血不通，不通则痛，故痛也可见青色。肝病气机失于疏泄，气滞血瘀，也常见青色。肝病血不养筋，则肝风内动，故惊风（或欲作惊风），其色亦青。如面色青黑或苍白淡青，多属阴寒
内盛；面色青灰，口唇青紫，多属心血瘀阻，血行不畅；小儿高热，面色青紫，以鼻柱，两眉间及口唇四周明显，是惊风先兆。 黄色：主湿证、虚证。黄色是脾虚湿蕴表现。因脾主运化，若脾失健运，水湿不化；或脾虚失运，水谷精微不得化生气血，致使肌肤失于充养，则见黄色。如面色淡黄憔悴称为萎黄，多属脾胃气虚，营血不能上荣于面部所致；面色发黄而且虚浮，称为黄胖，多属脾虚失运，湿邪内停所致；黄而鲜明如橘皮色者，属阳黄，为湿热熏蒸所致；黄而晦暗如烟熏者，属阴黄，为寒湿郁阻所致。 赤色：主热证。气血得热则行，热盛而血脉充盈，血色上荣，故面色赤红。热证有虚实之别。实热证，满面通红；虚热证，仅两颧嫩红。此外，若在病情危重之时，面红如妆者，多为戴阳证，是精气衰竭，阴不敛阳，虚阳上越所致。 白色：主虚寒证，血虚证。白色为气血虚弱不能荣养机体的表现。阳气不足，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，血脉空虚，均可呈现白色。如面色晃白而虚浮，多为阳气不足；面色淡白而消瘦，多属营血亏损；面色苍白，多属阳气虚脱，或失血过多。 黑色：主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。黑为阴寒水盛之色。由于肾阳虚衰，水饮不化，气化不行，阴寒内盛，血失温养，经脉拘急，气血不畅，故面色黛黑。面黑而焦干，多为肾精久耗，虚火灼阴，目眶周围色黑，多见于肾虚水泛的水饮证；面色青黑，且剧痛者，多为寒凝瘀阻。 望诊之望神
浅谈对中医药的认识
浅谈对中医药的认识 发表时间：2016-12-27T11:56:08.903Z 来源：《健康世界》2016年第23期作者：向筱萱[导读] 作为中华民族优秀文化的重要组成部分，受中华民族自强不息精神以及博大精深文化影响的中医药已然成为我国的国粹。 绵阳中学实验学校 摘要：作为中华民族集体智慧的结晶，中医药知识在维护古今人类健康中发挥了极其重要的作用，并将在应对自然、社会、疾病的变化中获得世代传承、持续创造与发展。本文拟从中医药知识的定义及分类出发，浅谈中医药认识误区及其传承与传播。 关键词：中医药传统知识；分类；认识误区；知识传承 一、中医药知识的定义及其分类 作为中华民族优秀文化的重要组成部分，受中华民族自强不息精神以及博大精深文化影响的中医药已然成为我国的国粹。中医药文化不仅吸取了儒、道、释、法、阴阳、兵、农等学派的精华思想，同时还与传统哲学、历法、天文、礼仪等密切相关。除其整体思维模式所包蕴着的东方文化的璀璨光艺外，中医药这一研究人体生理、病理以及诊断和防治人体疾病的科学还拥有极其丰富且独特的理论体系和临床经验。在医学尤其是西方医学如此发达的现代，中医药学仍在维护人类的健康中发挥着重要作用。中医药传统知识的核心内容可分为以下八类： 1.生命知识：与人的生命过程相关的知识即为中医药的生命知识，即人类生、长、壮、老、己等知识，具体包括神明、形体以及生命物质等内容。 2.养生知识：与养生、保健、防病以及延寿等相关的知识称之为养生知识，我们所熟知的饮食养生、药物养生、四时养生、起居养生、导引养生均属于中医药中的养生知识。 3.疾病知识：中医药中的疾病知识即与疾病发生、发展、转归、临床表现以及治疗等相关的知识内容，内科病、外科病、妇人病、小儿病、五官病等均包括在内。 4.诊法知识：对处于疾病状态下人体临床征象的神态、形态、物态、自觉态、舌象、脉象等知识进行诊断的知识称之为诊法知识。 5.疗法知识：疗法知识即与疾病治疗方法相关的中医药知识，具体包括药物、针灸、正骨、推拿、手术、刮痧等疗法。 6.针灸知识：由于药物疗法与针灸疗法是相对独立的且理论相对完善的疗法，因此本文将它们各自独立列为一类。针灸知识主要包括针刺、艾灸治疗等内容，具体蕴含针具、灸具、针法、灸法、针方、灸方等知识。 7.方剂知识：中医药中的方剂知识内容主要包括方剂的名称、组成、用法、主治、加减、应用等知识。 8.药物知识：药物名称、品种、产地、性味、归经、功用、主治等知识均属于中医药中的药物知识，如矿物药、植物药、动物药等。 以上八类中药知识，方剂知识、药物知识、诊法知识、养生知识、针灸知识、疗法知识等是能够直接开发利用且产生一定利益的中医药知识，但这些知识的应用与生命知识、疾病知识等基础中医药知识也是密不可分的。 二、现代人对中医药文化的认识误区 鸦片战争后，西医引入中国并得到了持续的发展，时代的发展使得西医药在我国疾病防治过程中发挥着越来越重要的作用。在此背景下，人们在中西药物对比应用和临床实践中常常会对中医药产生一些认识误区。 1.关于疗效和速度的误区 不少人存有这样的错误观点：“中医治病慢、西医治病快。”事实上，对症用药并用药及时地情况下，中西药在疗效和时间上是一样的，而且诸如人丹、风油精、藿香正气液等在类的中医急救药物具有西医药所无法比拟的解决作用与速度。对于病毒性疾病，中医药的疗效与速度与西医药也不相上下，主要原因在于后者只能起到预防疾病继发感染的作用，直接杀灭和抑制作用十分微弱，中医药则可通过辩证论治、组方用药等手段直接杀灭或抑制病毒。 2.关于中药“无毒”的误区 我们身边不少人认为中药无毒，因此他们不管有没有病在日常生活中经常胡乱吃中药，而且大多数人也并没有遵医嘱服药，甚至出现了将中药当做保健品长期服用的情况。事实上，“是药三分毒”，中草药既有治病作用也有致病的作用，误用、乱用或过量使用以及配伍适宜、炮制不当等均会导致患者出现中毒情况乃至会产生致癌的风险。 3.“补药无害”的误区 人参、沙参、党参等中药均具有一定的滋补作用，但人们在服用它们时需遵循“虚则补之”的原则，身体强壮和不宜滋补的人在选择这些中药时则需更加谨慎，以防造成一些不良反应。 三、中医药知识的传承与传播 为了中医药知识获得更加长远的发展，我们必须对中医药知识的传承与传播加以重视。 1.中医药知识的传承需以民族文化为支撑 无论是中医药中的理论模式、思维方法，还是其诊疗手段与价值取向，均与我国传统文化思想一脉相承且相互融合，因此中医药知识在长期应用、传承、发展过程中已然成为中华民族文化的一个重要组成部分。因此，我们在传承中医药知识时必须坚持以中国传统文化背景为支撑，失去文化背景的中医药难以得到更好的发展与传播。从某种意义上来讲，中医药知识的传承与传播与整个中华民族文化的继承与保护问题息息相关，只有从整体上确保中华民族文化的延续，才能保证中医药的稳定性、整体性和延续性。 2.中医药知识的传承需以内部动力为支撑 中医药的价值不仅体现于其维护人类健康的使命，更在于它在情感、文化等领域所赋予中华民族的深层次的内涵。中医药的创造和发展离不开中华民族的人文与自然环境，这一环境有助于其按照自身规律继续存在和发展，这也就意味着我们传承中医药的工作已然成为中华民族主动的、内在的、自觉的要求，中医学者及研究人员应将中医学术传承当成是自己的一种历史责任，一种毫无任何功利思想且完全自觉自愿的行为。
浅谈四季养生
浅谈四季养生 “养生”一词，出自《灵枢·本神》，即保养生命，防病抗衰，延年益寿。《黄帝内经》中说：春天养生，夏天养长，秋天养收，冬天养藏，也就是常说的：春生、夏长、秋收、冬藏，这指出养生与自然变化有着密切的关系。只有顺应自然物候的更替和变化，才能真正做到合理养生、益寿延年。四季养生依照中医四气调神理论，根据二十四节气的变化和阴历月亮盈亏的变化，应季顺势养生。四季养生强调人与自然的关系，即“天人合一”，认为人应顺应自然环境、四时气候，即春暖，夏热，秋凉，冬寒的变化!通过种方法颐养生命，主动调整自我，增强体质，预防疾病。从而达到延年益寿的目的。正如古代医家强调“顺四时则生，逆四时则亡。” 一年四时气候的更迭、阴阳寒热的变化，都会直接影响人的生命活动。欲得安康，必须依照自然界周期性的四季变化作出相应的调节。四季春、夏、秋、冬四时寒热温凉的变化，是一年中阴阳消长形成的。冬至阳生，由春到夏是阳长阴消的过程，所以有春之湿，夏之热； 夏至阴生，由秋到冬是阴长阳消的过程，所以有秋之凉，冬之寒。人类作为自然界的一部分，不能脱离客观条件而存在，而是要根据自然界一切生物的规律变化来达到阴阳平衡的养生保健目的。在现代化的今天，随着社会快速发展、生活节奏的加快，四时养生作为中医传统养生学的重要组成部分，对于调整人的心态，维持人的健康，延缓人的衰老，提高人的寿命，发挥着不可替代的作用。 春季养“生”
《素问》中提到“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形以使志生。生而勿杀，杀而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少”春天充满发陈之气，白天变长，夜晚变短，所以人们应当早起工作，晚些睡觉"并且给身体一个自然生发之态，不要过分抑制自己，让机体自然平和，故“被发缓形”中医学强调顺势而为，顺应春之气机，否则阳气被抑制不畅，风温之邪易乘虚而入。 春天之时，气血经肝气的疏调渐走于外，对于体质较差的人，特别是老人和小孩，因肝血外行而使肝血不足，因而容易出现春困，春天我们可服一些补养肝血、疏调气机的中药，如生地、白芍等。而且春季又是冷暖交替、气候多变的季节，衣着要适当厚一些，注意防寒。春季下部的血液循环比上部差，我们可以通过晚上睡觉前用热水泡脚，以引血下行，安定心神。 春季肝功能比较活跃，人的情绪易激动，所以我们需要顺肝调达疏泄以降赶货，不要压抑情绪，让情绪顺应自然而生机盎然，保持愉快的精神状态。我么可以通过踏春，游山玩水使情趣得以生发，开阔心胸。 夏季养“长” “夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。” 这一段话摘自《素问·四气调神大论》，夏季是人体新陈代谢最
浅谈对中医的认识
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浅谈对中医的认识 1 释义作为一个刚刚步入医学院临床医学系的新生，我与中医的接触少之又少，对其的了解自然是知之甚微。若有人问我什么是中医学，我只能理解这样一段释义：中医学是以自然科学为主体，多学科知识相交融的传统医学科学，是我国人民在长期的生产、生活和医疗实践中逐步形成并发展，具有科学、系统、独特的理论体系。 2 重要性中医学有着悠久的历史，经历了数千年沧桑巨变，现在依然为中华民族的繁衍昌盛乃至世界人民的卫生保健事业做出巨大贡献，是中华民族优秀传统文化的一个重要组成部分。 3 问题用心体会中医学的“整体观念、辨证论治”的基本特点。中医的理论是超出实证科学范畴的。所谓实证科学，从字面上讲是注重事实证据的科学，也就是在我们现有的这个空间，用现有的方法去验证分析问题。现代人不相信古代有更高的科学，一个很大的原因也是因为人们从现在“实证”的角度去衡量。实证的观念无形中限制了研究的方法，反过来，它同时又限制了研究的对象和内容。我想，这就是为什么大家不能理解中医、信任中医的最主要问题吧。 4 中西医不同之处可以说西医是借助外力从而驱赶病痛，那么中医就是加强自身从而自我愈合。这句话道破了中西医在治疗疾病上的差异。中西医对待疾病的治疗思路是完全不同的。后者讲求查出病源，对症下药。而对于前者来说，大多数情况都是在并不了解发病缘由的基础上，从整体出发，调节阴阳五行之平衡，辨证施治，从而解决病痛。 5 中西医有机结合同时我认为，中医相对于西医并不是独立存在的，二者可以在某些方面有机结合，共同施治。我身边就有这样一个实例。一个叔叔得了肾结石，多年来坚持激光碎石，虽说没有什么病痛或是对生命的威胁，但是半年一次的激光碎石不仅耗费大量金钱，而且耽误很多重要工作。后来因为某些关系认识了一位老中医，拿到了一副排石的中药方，服用两个疗程后见效。正是因为这位老中医的帮助，他彻底摆脱了肾结石。从上述实
浅谈对中药毒性的认识
教师：李佳川专业：制药工程班级：1001 姓名：徐作军 学号：2
浅析对中药毒性的认识 摘要：中药的有毒与无毒都是药性的组成部分。是药三分“毒”，如果辨证失误，对有毒性的中药剂量掌握不准，就可导致患者中“毒”，中药的“毒”是古人最早认识的药物特性（偏性），然而中药药物毒性反应的危害已经成为当今社会更加关注的共同问题，中药里的“毒”主要是中药药物里面重金属超标。 关键词：中药，毒性，中药毒性的认识，中药的不良反应。 一中药 中药即中医用药，为中国传统中医特有药物。中药按加工工艺分为中成药、中药材。中药主要起源于中国，除了植物药以外，动物药如蛇胆，熊胆，五步蛇，鹿茸，鹿角等；介壳类如珍珠，海蛤壳；矿物类如龙骨，磁石等都是用来治病的中药。少数中药源于外国,如西洋参。 二对中药毒性的认识 正确认识中药毒性，是安全用药的重要保证。有毒中药大多效强功捷，临床用之得当，则可立起沉疴；若用之失当，则可引起中毒。 1．毒性分级根据中毒表现的严重程度，可将有毒中药分成三级，即大毒、有毒及小毒。 (1)大毒：中毒症状严重，常引起主要脏器严重损害，甚至造成死亡者，这类归为“大毒”。如生草乌、生川乌、马钱子、雷公藤、巴豆等。 (2)有毒：当用量过大或用药时间过久，出现严重中毒症状，并引起重要脏器损害，甚至造成死亡者，归为“有毒”。如附子、蜈蚣、白花蛇、雄黄等。 (3)小毒：中毒症状轻微，一般不损害组织器官，不造成死亡者，归为“小毒”。
如吴茱萸、细辛、苦杏仁等； 2 根据重要的不良反应来分，又分为：急性毒性反应，慢性毒性反应或长期毒性反应，过敏反应，致畸、致突变及致癌作用。 （1）急性毒性反应 1) 对中枢神经系统的毒性反应常见的中毒症状为唇舌和肢体发麻、头痛、眩晕、烦躁不安、抽搐、惊厥、瞳孔缩小或放大等。可以发生的的中药有：马钱子、川乌、雪上一枝蒿、细辛、乌头等。 2）对心血管的毒性反应症状有：心悸、胸闷、心律失常、血压升高或下降等，这类要主要有：川乌、草乌、雪上一枝蒿、万年青等 3) 对呼吸系统的毒性反应常见的中毒症状有:呼吸困难、咳嗽咳血、呼吸衰竭、甚至死亡等.可以导致的中药有:”杏仁、白果、枇杷仁等。 4)对消化系统的毒性反应如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等。中药有苍耳子、黄药子、雷公藤等. 5)对泌尿系统的毒性反应如腰痛、浮肿、尿频、尿少、尿毒症、肾功能衰竭等，中药有：关木通、青木香、广防己等。 6）对血管系统的不良反应以及对生殖系统的毒性反应。 （2）慢性中毒反应由于长时间用药累积后逐渐发生的毒性反应。 （3）过敏反应过敏体质者对某些具有免疫原性的中药容易发生的过敏反应。（4）致畸、致突变及致癌作用有些中药能干扰胚胎的正常发育引起畸胎，有些能引起细胞突变和癌变，如雷公藤、槟榔、雄黄、砒霜、土贝母等。 3．中毒原因 (1)剂量过大：超过常规剂量或超大量服用是引起中毒的重要原因之一，如一次大
浅谈对中医养生的认识
浅谈对中医保健的感想 随着经济的快速发展，人民生活水平日益提高，人们对生活的质量要求也越来越高。人们现在不仅要吃得饱吃得好，更重要的是要吃得健康。近些年来受媒体的宣传的影响， 大家对健康的概念有了新的认识：真正的健康并不仅是身体健康，而且也包括心理健康以 及与社会环境相适应，是指人们在身体上、精神上和社会生活上处于一种完全良好的状态。如今中医保健、食物养生、养生预防等问题越来越受到人们的关注与重视。很庆幸学校给 我们安排了中医保健这门课，虽然课时不多，一周就两节课，但是中医保健这门课让我学 到了很多以前从不知道的但对我们却非常有用的东西，也让我对中医养生保健有了一定程 度的认识。 中医保健也可以叫做中医养生，就是指通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动，养生就是保养生命的意思。传统中医养生是指通过怡 养心神，调摄情志、调剂生活等方法，从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益 寿的目的。 中医养生是中国传统文化的瑰宝，养生是以培养生机、预防疾病、争取健康长寿为目 的的。中医养生有食养、药养、针灸、按摩、气功等丰富多样的养生技术。古人认为养生 之法莫如养性，养性之法莫如养精；精充可以化气，气盛可以全神；神全则阴阳平和，脏 腑协调，气血畅达，从而保证身体的健康和强壮。所以中医学把精、气、神的保养看作人 体养生之根本，是维持人体整个生命活动的三大要素。早在两三千年前，《周易》、《黄帝内经》、《老子》里面就谈到过这些问题。中医的养生观包括天人合一、阴阳平衡、身心合一 三大法宝。中国传统养生强调人与自然界的关系，认为人应顺应自然环境、四时气候的变化，主动调整自我，保持与自然界的平衡以避免外邪的入侵。《周易》云“一阴一阳之谓道”：“法象莫大乎天地，变通莫大乎四时”。《老子》中所说的“道法自然”就是中医养生的 基本要求。 中医保健所追求的境界就是平衡。寒者热之，热者寒之。以致中和。寒就要让热，热 就要寒，结就要散，逸就要劳，劳就要逸。天地就各得其所，万物便生长发育。中医保健 就是通过各种方法达到这一理想状态就是致中和。中医用精气学说、阴阳学说和五行学说 这三大中国古典哲学理论来具体解释生命的秘密，使人体达到与周围环境相互适应，达到 天人合一的境界，中国古典名著《黄帝内经》就是讲解这方面的专著！ 说了这么多，那我们具体应该从哪些方面来保养我们的身体呢？ 首先，我们要做到饮食有节，营养均衡。合理的饮食是健康的基础。人们常说“健康 是吃出来的”，同时也说过“病从口入”，这些都在说明饮食对健康的重大影响。我们平时饮食要有规律，调理有法，荤素搭配，注意饮食卫生，进食时要保持身心愉悦，细嚼慢咽。吃东西要有节制，既不能偏食，也不可暴饮暴食，更不能因为减肥而节食。只有这样我们 才有可能保持身体的健康。 其次，保持良好的精神状态也是重要的。良好的精神状态是健康的标志，而良好的心 态则是开启健康与长寿之门的“金钥匙”。中医特别重视喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化对人身体健康的不良影响，所以主张通过不不同的方式，如“知足常乐”“清心寡欲”“安神定志”等来调节化解人们的悲观消极的情绪，培养积极乐观的良好心态。如果我们整日忧虑、烦恼、惊慌、焦虑，冷淡，怎么能使身材健康呢？ 再次，养成良好的习惯。少抽烟，少喝酒，少熬夜，早起早睡，多运动，如果我们把 这些都做到了，那么身体健康也就不是问题了。现在的人每天玩电脑玩手机，坐下了就懒 得动，出门就坐车，运动越来越少了，身体素质也越来越差了。什么眼睛近视，肥胖症， 颈椎病，肩周炎，腰椎突出，心脏病等一系列的病都来了，而且有趋向年轻化的迹象。俗 话说“流水不腐户枢不蠹”，生命的意义在于运动。为了身体健康，我们应该养成良好习惯，
我对中医哲学的认识
因为自己的哲学知识不多，所以我在动笔之前，先在网上下载了一本叫《医学哲学》的电子书，粗略地浏览了一下，了解了医学哲学的内容。而我在另一门课——“医学史”中对中外医学发展也有一些了解，所以我就想写中国历史发展过程中哲学对中医学的影响，也上网查阅了相关资料，下面就是我对这方面的一些认识。 ——××× 我对中医哲学的认识 通过对自然辩证法的学习我们知道，哲学与自然科学之间存在着天然的联系。哲学要以人们对自然界的认识为重要基础，另一方面哲学的思想指导者人们对自然界的改造。所以医学也不例外。中医哲学作为中国哲学的很重要的一部分，几千年来对中医学本身的发展影响深远。 早在原始社会，自然科学根本还没有发展，人们都有崇拜神灵的迷信观念。这导致了当时巫医盛行，巫医用祈祷、占卜、念咒等巫术治病，偶尔用药物或者手术。这样的情况一直延续到了春秋后期奴隶制的崩溃。 这时人们的哲学观念开始转变，这在自然辩证法的课堂上也提到过，人们对自然的认识从神话和宗教的自然观过渡到了古代朴素唯物主义自然观。这在中医哲学上表现为阴阳五行学说，以及春秋时期秦国医生医和的“六气致病说”。阴阳的哲学思想是在《周易》中提出来的，几乎所有的自然现象都被分为阴阳两大类，哲人认为一切自然现象的变化都是阴阳消长的结果。因为阴阳为占卜所用，而治病也用占卜，因而很容易用阴阳来解释医学现象。可以说没有阴阳思想，就没有《黄帝内经》，也就没有中医学，没有两千多年中医实践。五行学说也是中国古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想。五行指木火土金水，分别对应中医学中的五脏——肝心脾肺肾，中医学就是应用阴阳五行理论建立起来的医学模式，它们与中医学的具体关系我就才疏学浅，不了解了。关于六气致病说，其中的六气是指“阴阳风雨晦明”，是大自然的现象，大自然变化过剧，使人发生疾病。可见当时已用朴素唯物思想解释病因，认为人体是小宇宙，而大宇宙发生变化，势必影响到小宇宙，也就是说外在环境的变化会影响到体内生理变化。这种整体观构成中医学的一大特色。受此影响产生的伤风、上火、中暑等词汇几千年流传下来，时至今日大家仍在使用。 到了秦汉时期，朴素的唯物主义思想得到继承和发展，这在《黄帝内经》中得到了体现。要谈中医哲学就不能不谈《黄帝内经》，它是中国哲学的一章，它对世界的医学发展至今还有影响，我在网上都可以找到最近发表的关于《黄帝内经》哲学思想探讨的论文。《黄帝内经》更加强调整体观念，阐述了人体的体表与脏腑之间、脏腑彼此之间、人与自然界之间的联系，总结出“天人合一”、“阴阳离合”、“五行生克”、“经络循环”等思想。这本书的基本内容和“有诸内必形诸外”的思想观念奠定了中医学的理论基础。之后，东汉时期的名医张仲景写出了《伤寒杂病论》，确立了“审因辨证、因证立法、以法系方、潜方用药”的中医辨证施治的原则。此外，他还在“四诊”的基础上总结出阴阳、表里、虚实、寒热的“八纲”。四诊八纲辨证施治的理论原则是中医学的核心思想，可见这一思想秦汉时期就已形成。 综上看来，中医学和哲学是密不可分的一个整体。哲学思想的发展也就是医学的发展，中医哲学的博大精深可见一斑。此后，中医学逐渐发展兴盛，虽有近代“扬西抑中”的逆潮，但现已成为影响世界的重要医学理论。虽然现在对中西医的争
浅谈我对中西医结合的认识
浅谈我对中西医结合的认识 中西医结合医学的形成需要一个漫长的过程，它不是也不可能由某个人独立去建立，它的理论体系需要凝集所有中西医学家智慧的结晶才能够逐渐完善的。从20世纪50年代开始到现在，中西医结合大体经历了3个阶段：①20世纪50年代的临床实验性描述阶段。这个阶段可以说是朴素的中西医结合阶段，主要以西医诊断，中医治疗或联合用药。按西医指标观察疗效。②60～70年代开始的临床研究与实验研究相结合阶段。在临床上主要采用辨证分型的方式分析疾病，并开展实验研究，已经出现一批如针刺麻醉、中西医结合治疗骨折和治疗急腹症等方面的研究成果。③80年代以后的机理探讨和理论创新阶段。初步运用动物模型和实验研究观察手段，把证和经络的研究推到一个更为深入的层次。 长期以来，人们对中西医结合的认识存在不同看法，这是很正常的现象。中西医结合学科在其自身发展过程中也在不断地探索科学思路、研究方法和结合的切入点。中西医结合的内涵，应该是通过比较中西两种医学体系在医疗实践中所采用的思维方式、认识手段和应对措施的异同，吸收各自的长处，逐步做到在理论体系上融会贯通，在临床实践中优势互补。现代科学可以帮助理解和阐明深奥复杂的中医理论，而中医药学对人体生命现象的独特认识和对疾病独到的治疗手段又能丰富和充实现代生命科学的内涵。 目前，中西医结合学科基础和临床方面存在的问题均值得我们关注。 在基础研究中应该正确处理分析和综合的辩证关系。中西医结合不是中医西医
化，不能用简单的还原论的方法来研究中医。如果用还原论的方法，就算你观察得再仔细、指标再先进，哪怕应用的都是分子生物学手段，也不能准确地阐明中医学理论的真谛。随着现代科学的发展，中西医结合研究曾出现过一波又一波的“指标”热。从cAMP、cGMP，各种免疫球蛋白和淋巴细胞亚群，一氧化氮、内皮素、一氧化氮合酶，到现在的基因等，虽然做了大量的研究工作，积累了大量的资料，但是又有几项真正在理论上获得了重大进展？更不要说是突破！不是说不需要分析的方法和手段，问题是必须与整体研究相结合，进行综合的研究。中医学是一门经验医学，但更是一门朴素的整体医学；而西医在过去的发展过程中主要是一门实验医学。医学的发展趋势以及医学模式的改变，要求我们的研究不仅建立在生物学个体的基础上，还要重视心理、社会因素的影响，强调个体差异，建立起立足于现代自然科学和社会科学之上的新型整体医学，而中西医结合可以将现代科学微观化的优势和中医学整体化的理念有机地统一起来。一些有影响的中西医结合的重大成果，如获国家科技进步一等奖的“血瘀证与活血化瘀研究”［1］，中国中西医结合学会奖“肾本质理论研究与临床应用”研究［2］等，都是将两者结合得比较好的典范。这种结合要求研究者不但要有扎实的现代科学的基础，更要具备较高水平的中医理论的造诣。所以必须强调中西医结合工作者认真学习中医理论和努力提高中医素养。 在临床实践中应该合理开展中西医结合的治疗，特别是中西药物的合用。中西医联合治疗是体现中西医结合优势的重要方面，对于提高疗效，特别是对于提高一些难治性疾病的治疗效果以及保护人民健康发挥了重要作用。在实践中已总结了一些成功的经验，如西医辨病、中医辨证、病证结合、同病异治、异病同治、宏观辨证与微观辨证相结合等等，但中西药的合用并不等同于中西医结合。泛泛的中西药物合用是否科学、是
浅谈中医养生
浅谈中医养生 一、中医治未病 祖国医学在总结古代劳动人民与疾病作斗争的经验中，已认识到预防的重要性。早在春秋战国时期的《黄帝内经》中就是总结了这方面的经验，形成“治未病”的预防思想。所谓治未病，包括无病先防和既病防变两个方面。无病先防古人称为“摄生”、或叫cc养生，这是古人在生活实践中认识了人和自然的无机联系以后，掌握了人体疾病的发生与精神状态，饮食起居的密切关系，从而提高了相应的预防措施，以适应自然变化的规律，提高机体的抗病能力，达到预防疫病发生的目的。即病防变是指早期诊断和早期治疗、这样就可及时控制疾病的发展演变，也可防止疾病的传染蔓延。 预测未来疾病的发生、性质、趋势为中医所独有。 中医五运六气学说就是运用五运、六气的基本原理，解释气候变化的年度时间规律及其对人体发病的影响。此乃中医之精髓、借之可以预测未来年份疾病的发生性质。例如石家庄流行乙脑、师仲景法用“白虎汤”制止了流行。次年唐山、北京又流行乙脑，用“白虎汤”无效；周恩来总理让再次请教蒲辅周，蒲老
根据五运天气推测，是年偏湿，让加了一味苍术燥湿药，又解决了乙脑问题。 天气对人健康的影响即外因是很重要的。《儒门事亲》曰：“治不明五运六气，检遍方书何济”。过去人们根据五运六气预测本年气候对人健康的影响，属湿则备燥湿药等等，是为司岁备药，由来久矣。 中医讲究“上医医未病之病、中医医欲病之病，下医医已病之病”。不仅是防病于未然，更是养生保健，使人健康长寿，不得病，无疾而终。扁鹊是名医，在中国可谓无人不知无人不晓。然而扁鹊说，他家兄弟三人，大哥医术最高，治病于病情发作之前，一般人不知道他事先能铲除病因；二哥医术次之，治病于病情初起之时，一般人以为他只能治轻微小病；自己医术最差，只能治病于病情严重之时。 《黄帝内经》曰：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，辟犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎”。高明的医生，不专重于治疗已病，而是着重于防未病，正如治理国家事务一样，不单着重处理已乱，而是着重在防范未乱。 众所周知，一块钱的预防相等于一百元的医疗，但中医的养生远高于正常所说的预防。《黄帝内经》：“其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与
浅谈中医学的认识
浅谈中医学的认识 祖国传统医学有数千年的历史，是人类在生产活动实践中不断摸索，逐渐的经验的积累而发展出来的一门经验科学，它经历了一个漫长而曲折的过程，是中国人民长期与疾病做斗争的几位丰富的经验总结，同时也是我国优秀传统文化的一个重要的组成部分。经过一段学习，我的中医学有了一定的了解。 中医学的自然观—天人相应 东方文明主张“道法自然”，强调人与自然的相应关系，所以说中国传统哲学的基本问题是天人关系问题。中医学的天人相应学说正是根植于天人合一的哲学基础和文化母体之上，从而构成了中医学有别于西方医学的一大特质。中医学把天人相应的观念渗透到中医学的方方面面。如“人以天地之气生，四时之法成。”(《素问·宝命人全形论》)强调欲想健康长寿，必须“顺四时而适寒暑”(《灵枢·本神篇》)。“夫百病之始生也，皆生于风雨、寒暑、阴阳、喜怒、饮食、居处、大惊、大恐”(《灵枢·口问篇》)。凡此种种，无不体现了人的自然属性、生物属性和社会属性的统一。 西方文明却将改造自然、征服自然演化成人们普遍的理念和追求，西方医学必然也是将人与自然看作是各自独立的实体对立存在，故生物医学模式的形成则是将征服自然过程中发展起来的科学成就应用于医学领域的结果。 中医学的整体观—形神统一 《道德经》云:“道生一，一生二，二生三，三生万物。”认为把握“道”，就能够明察万物，从而奠定了中医学的整体观。这种以察同为特点的思维模式不会重视差异的实体，而是强调通过体验、灵感、顿悟、直观等非理性的方法，去把握事物整体间共同拥有的规律性关系，彰显人与自然是一个整体，即天人合一;又把人自身也看作一个不可分割的整体，即形神统一、身心一元。在对疾病的认识、预防、治疗、转归、预后等方面，非常重视“神明”、“情志”的状态，注重形神统一、身心和谐的整体。 西方文化的特点是察异，在对事物的认识上着力寻求事物间的本质区别，故原子论、还原论是西方科学研究的立论基础，分析法、归纳法成为西方科学研究的主要方法。将人视作一个普通的机械性的身心二元的实体，器官、组织、细胞、分子无疑是西医学的核心。所以察同察异各有侧重。 中医学的治疗观—辨证论治 中国文化历来重感觉、重表象、重动态。所以，中医学是从整体、宏观、动态、功能及相互作用角度，了解病情、把握病机、灵活处治。如八纲、六经、脏腑、经络、三焦、气血津液、卫气营血等多种独具特色的辨证方法，显然是中医理论精华之所在。中医学讲究一因多果、一果多因、多因多果、多果多因，并且具体体现为辨证求因、审因论治，标本兼治、内外兼治，急则治其标、缓则治其本，同病异治、异病同治，因势利导、因异制宜等丰富的辨证论治思想。 西方文化重理性、重概念、重静态。故西医学强调概念，注重逻辑与分析，分门别类、穷根究底是其精髓所在。探究器官、器质、结构的状况，研究细胞、分子、基因的变化，追究细菌、病毒的来龙去脉，疾病分类、辨病论治遂是西医学优势。 中医学的预防观—治未病 中国文化主张适应、顺应自然。《素问·四气调神大论》曰:“圣人不治己病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，是中医学预防思想的集中体现;而“正气存内，邪不可干”(素问·遗篇刺法论)及“虚邪贼风，