2014年医师定期考核试题及答案 (2)

2014年北京市医师定期考核业务水平测评

（急诊专业试卷）

单位：__________________________________ 姓名：___________ 性别：_______

身份证号：___________________________________________ 分数：

【题型说明和答题注意事项】

1.本次考核采用北京市住院医师规范化培训考核命题的题型，一律用选择题，且全部用单选题。题型分别为A1、A2、A3/A4、B1 。

2.A1型题为单句型最佳选择题，每道试题由一个短句或长句做题干和5个供选择的备选答案组成。

3.A2型题为病历摘要型最佳选择题，试题结构由一个简要病例作为题干和5个供选择的备选答案组成。

4.A3/A4型题为病历组/串型最佳选择题，题干是一段有实际情景的病例或事件，然后提出2~3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题间相互独立。 A4型题和A3型题的区别在于可以提供假设信息。

5.B1型题的形式为开始是5个备选答案，备选答案后命出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，也可以一次也不选用。

6.注意，以上各类试题均为单选题，即每题5个备选答案中仅有一个正确答案。

7.每题1分，共100分。

【A1型题】43题

1.中度昏迷和深度昏迷最有价值的鉴别是

A．各种刺激无反应B．不能唤醒C．无自主运动D．深浅反射均消失E．二便失禁

2.意识障碍伴有瞳孔散大多见于

A．颠茄类中毒B．有机磷中毒C．安定中毒D．吗啡中毒E．巴比妥中毒

3. 下列意识障碍哪项属于颅内感染

A．高血压脑病B．脑梗塞C．脑出血D．癫痫E．脑型疟疾

4. 致死性胸痛不包括下列哪项

A．急性心肌梗死B．肺血栓栓塞C．张力性气胸D．主动脉夹层E．肋软骨炎

5. 下列引起意识丧失的急诊常见疾病原因中，属于晕厥的是（）

A. 癫痫持续状态

B. 短阵性室速发作

C. 急性脑栓塞

D. 低血糖昏迷

E. 蛛网膜下腔出血

6. 急诊急性胸痛患者在进行急诊诊疗中最需要重视的是（）

A. ECG

B. 双侧血压是否对称

C. 辅助检查指标：心肌酶等

D. 胸痛发作的临床症状表现特点

E. 心脏彩色超声检查以及肺动脉血管造影

7．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了（）

A．伤寒B．斑疹伤寒C．流行性脑脊髓膜炎D．麻疹E．败血症

8. 关于呕血，下列叙述哪项不正确（）

A．病因最多为消化性溃疡B．出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等

C．出血方式为呕出D．出血前有喉部痒感、咳嗽等E．血中混有食物残渣和胃液

9．晕厥的发生与体位密切相关，下列哪项不正确（）

A．血管抑制性晕厥常发生于立位或坐位B．颈动脉窦晕厥常发生于立位或坐位

C．直立性低血压所致晕厥发生于坐位 D．头部转动发生晕厥常提示颈动脉窦晕厥

E．低血糖，心源性晕厥发生常与体位有关

10.室速伴严重血流动力学障碍时, 终止发作首选措施是（）

A．利多卡因B．维拉帕米C．慢心律D．电复律E．胺碘酮

11．下列哪种情况导致的急性心力衰竭宜用吗啡（）

A．风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B．急性心肌梗死伴休克C．急性心肌梗死伴持续性疼痛D．主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制

E．急进性高血压伴神志不清

12．以下哪一项属于心肺复苏中的可电击节律( )

A. 房颤

B. 室上速

C. 无脉性室速

D. 完全性房室传导阻滞

E. 窦性心动过速

13. 急性呼吸窘迫综合征特征性改变：

A．肺组织实变为非重力依赖性B．以气道水肿为特征

C．早期出现肺间质纤维化D．肺泡毛细血管通透性增加E．肺部均匀一致性渗出

14.急腹症的手术探查指征不包括（）

A.怀疑消化道穿孔

B.怀疑腹腔内进行性出血

C.怀

疑肠坏死

D.腹膜刺激征明显，积极治疗无好转

E.腹痛反复发作4h以

上

15.急腹症观察时最重要的局部体征是（）

A.肠鸣音变化

B.腹膜刺激征的产生

C.腹式呼吸运动

的大小

D.腹壁静脉的曲张

E.腹腔移动性浊音

16.上消化道出血的特征性表现是（）

A. 贫血

B. 发热

C. 氮质血症

D. 呕血和黑便

E. 发热

17. 胰腺炎CT分级中E 级为（）

A. 胰腺显示正常

B.胰腺局限或弥漫肿大

C.有两个或多个积液区或积气区

D. 炎症侵犯胰周

E. 胰腺周围脓肿

18．单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻主要区别是（）

A.梗阻的部位

B.梗阻的时间

C.梗阻的严重程度

D. 肠管有无血运障碍

E. 梗阻的原因

19．高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是（）

A．出血后血肿形成B．出血后并发脑水肿C．昏迷后肺部感染

D．昏迷后水电解质紊乱等并发症E．出血后并发脑水肿和脑疝

20．蛛网膜下腔出血最直接的诊断依据是（）

A．头痛、呕吐B．Kernig征C．腰穿为均匀一致血性脑脊液

D．一侧动眼神经麻痹E．偏瘫

21．脑脊液涂片墨汁染色可直接发现哪一种真菌感染（）

A．新型隐球菌B．白色念珠菌C．芽生菌D．球孢子菌E．曲霉菌

22．重症肌无力可以使用下列哪一类药物（）

A．氨基糖苷类抗生素、多粘菌素B．青霉素和大环内酯类

C．四环素类D．奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺E．倍他乐克、氯丙嗪

23．治疗癫痫持续状态的首选用药是：

A．地西泮注射液静脉注射B．10%水合氯醛灌肠

C．氯硝西泮静脉注射D．利多卡因静脉滴注E．丙戊酸钠静脉滴注

24. 蛛网膜下腔出血最常见的病因：

A. 高血压

B. 脑动脉粥样硬化

C. 颅内动脉瘤

D. 脑血管畸形

E. 血

液病

25．诊断尿路感染的主要依据是（）

A．尿频、尿急和尿痛 B.尿细菌学培养和菌落计数

C. 腰痛、发热

D. 排尿困难

E.无痛性血尿

26．急性肾功能衰竭的病人，下列哪项指标是紧急透析治疗的指征（）

A．急性肺水肿 B. 血清钾≥5.5mmol/L C. 血肌酐≥442mmol/L

D. pH<7.25

E. 血尿素氮≥21.4mmol/L

27．下列哪项是尿石症患者的特征性表现（）

A．肾脏积水并输尿管扩张 B. 腰肋部疼痛沿输尿管向会阴部放射

C. 发作性腰背部疼痛伴有血尿

D. 排尿困难或尿流突然中断

E.

尿潴留

28．急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别，最具有意义的诊断依据是（）

A．骨髓象 B. 血常规检查白细胞计数

C. 血涂片找幼稚细胞

D. 血常规查网织红细胞计数

E. 出血症

状

29．放射性I131治疗甲状腺机能亢进症的最严重并发症是（）

A．突眼恶化 B.甲状腺癌 C.甲状腺功能减退 D.甲状腺危象 E.粒细胞减少

30. 关于多发伤的概念，以下错误是（）

A．同时受到2种或2种以上致伤因素作用而引起的损伤

B．至少有一个部位损伤可危及生命

C．严重程度视ISS值而定

D．凡ISS值大于16者为重度损伤

E．同一机械因素作用下，导致人体2个以上解剖部位损伤

31．有机磷中毒应用阿托品治疗时，下列哪一项是错误的（）

A．用量应根据中毒程度适量掌握

B．重度中毒时必须早期、足量给予

C．重度中毒时应静脉给药

D．达阿托品化后应立即停药

E．与胆碱酯酶复能剂并用时应减少阿托品用量

32．急性酒精中毒的解毒剂是（）

A．美兰B．阿托品C．二巯基丙醇D．纳洛酮E．亚硝

酸盐

33．百草枯对人毒性很高，可引起人体多器官衰竭，死亡率高，以下治疗错误的是（）

A．早期及时吸氧，保护肺组织细胞B．早期彻底的洗胃、导泻

C．糖皮质激素与免疫抑制剂D．血液净化治疗E．清除氧自由基

34．下列各项对一氧化碳中毒有确诊价值的是（）

A．呼吸困难B．皮肤黏膜樱桃红色C．血氧饱和度下降D．血氧合血红蛋白浓度降低E．血碳氧血红蛋白浓度升高

35. 烧伤患者需要快速补液的阶段是（）

A. 休克期

B. 水肿恢复期

C. 感染期

D.修复期

E.皮肤移植期

36. 淡水淹溺，如血压基本稳定，为防止肺水肿和脑水肿应尽早静脉给予（）

A. 血浆

B. 低分子右旋糖苷

C. 呋塞米

D. 白蛋白

E. 硝酸酯类药物

37．脓毒性休克抗生素使用时机为（）

A．找到明确感染病灶后。B．找到明确感染病灶并明确为何种病原菌后。

C．脓毒性休克控制后。D．一旦脓毒性休克确诊，尽早使用。E．化验检查白细胞＞12×109/L或＜4×109/L时。

38. 以下急诊情形中，不适宜应用无创呼吸机的是（）

A. 哮喘急性发作

B. 急性左心衰

C. 肺性脑病

D. ARDS

E. 出现下颌式呼吸昏迷患者

39. 急诊血液灌流最常应用于（）

A. 急性药物中毒

B. 高钾血症

C. 心力衰竭

D. 尿毒症

E. 代谢性酸中毒

40. 气管插管的适应症不包括下列哪一项（）

A. 保证气道通畅

B. 纠正气体交换异常

C. 呼吸困难

D. 保护气道

E. 预计患者病情恶化，抢先建立人工气道

41. 心肺复苏后亚低温治疗时，在那种情况下需要开始复温（）

A. 达到目标体温16小时

B. 开始亚低温治疗24小时

C. 血小板计数为 5.5×109/L

D. 偶有室性早搏出现

E. 血流动力学稳定

42．甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物（）

A．糖皮质激素 B．复方碘液 C．丙基硫氧嘧啶 D．心得安E．甲基硫氧嘧啶

43．心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的（）

A．迅速启动急救系统 B. 开始胸外按压前需待心电图确诊

C．立即开放静脉输液通道D．立即开始胸外按压E．准备好电击除颤

【A2型题】21题

1. 患者男性，67岁，头晕2天就诊，HR110次/分，BP86/43mmHg。急诊CT检查

未见出血。患者2年前因心肌梗死行冠脉支架置入，长期口服阿司匹林。对患者的急诊治疗中首先应当首先考虑与完善的检查是（）

A. ECG，明确有无再发心肌梗死可能

B. 急诊颅脑MRI，明确有无新发脑血栓可能

C. 追问有无黑便病史，完善血常规以及便常规检查

D. 完善颈动脉超声与颈椎X线检查

E. 预约24小时动态心电图，有无心梗后恶性心律失常

2. 患者女性，78岁，因“2天内间断一过性意识丧失3次”急诊就诊。患者既往

有房颤病史10年，未口服抗凝药物治疗；糖尿病史20年，血糖控制不理想。1月前因左下肢外伤后卧床休养，查体可见该侧下肢肿胀明显。患者首先考虑的疾病可能是（）

A. 急性肺动脉栓塞

B. 急性脑栓塞

C. 低血糖发作

D. 心律失常－快慢综合征

E. 急性脑梗塞

3．女性, 18岁。学生, 3周前咽痛、咳嗽、发热, 近1周心悸、气促, 不能平卧, 伴心前区痛, 查体: 心率112次/分, 律齐, 心尖部闻及舒张期奔马律及Ⅱ/6级收缩期杂音, 血沉50mm/h, 抗链"O"1∶200, 最可能的诊断为

A.风心病、二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.风湿性心肌炎

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

4．男性, 36岁。 2年来反复发作晕厥, 近来有时胸骨后痛, 持续数分钟, 能平卧, 无浮肿, 查体: 心界不大, 心率98次/分。超声心动图: 室间隔厚度16mm(正常10mm), 左室后壁厚14mm(正常8mm),左室流出道12mm(正常25mm)，收缩期见二尖瓣前叶向前移动, 下列治疗哪项正确（）

A.亚硝酸异戊酯吸入

B.舌下含服硝酸甘油

C.口服倍他乐克

D.口服消心痛

E.口服地高辛

5．女性，35岁。近3年来时有接触冷空气后咳嗽伴气急，无痰液咳出，严重时出现明显喘息，门诊相关检查未发现引起喘息的其它疾病，行肺功能检查，支气管舒张试验阳性，临床考虑患者为（）

A．气道异物 B．慢性支气管炎 C．支气管哮喘D．上呼吸道感染 E．重症社区获得性肺炎

6.男性，25岁。提重物时突发右侧胸痛，呈刀割样，半小时后感胸闷，伴有刺激性咳嗽。查体，患者精神紧张，端坐，右侧叩诊呈过清音，右侧呼吸音较左侧有减低，

卧位X线胸片未见明显异常，下一步须（）

A．经胸心脏超声 B．食道钡餐检查 C．肺动脉CTA

D．主动脉CTA E．胸部CT扫描

7. 患者，男性，35岁，车祸后急性失血性休克。查体：BP 40/20mmHg，心率128

次/分。输注新鲜全血及库存血共4000ml，症状一度改善。此后患者出现呼吸困难，紫绀。吸氧后呼吸困难改善不明显。查体：BP120/60mmHg，R35次/分，双肺呼吸音清晰，HR108次/分，未闻及杂音及附加音。最有可能的情况是（）

A. 内脏出血

B. 急性左心衰

C. 吸入性肺炎

D. 肺栓塞

E. 急性呼吸窘迫综合征

8. 患者，女性，43岁，因“上腹疼痛伴恶心呕吐1天”就诊，诊断为“急性坏死性胰腺炎”，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用储氧面罩吸氧，氧流量8升/分，血气分析提示氧分压48mmH，其抢救措施应首先采用（）

A. 高频通气

B. 机械通气，应用PEEP

C. 人工膜肺

D. 高压氧舱

E. 机械通气，应用反比呼吸

9. COPD患者，今晨活动时突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次／分，心律不齐，听诊左肺呼吸音明显减弱，最可能的诊断是（）

A. 心绞痛

B. 肺不张

C. 胸膜炎

D. 自发性气胸

E. 急性左心衰竭

10. 患者，男性，50岁，哮喘病史7年。此次严重发作持续已两天，痰粘稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，紫绀，心率128次/分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列哪项治疗措施是错误的( )

A. 静脉滴注葡萄糖生理盐水

B. 静滴氨茶碱

C. 静滴糖皮质激素

D. 抗生素预防感染

E. 镇静剂如苯巴比妥

11. 患者，男性，19岁，受凉后突起寒战、高热（39.9℃），伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天，2小时前自服巴米尔后出现全身大汗，热退，但感周身虚弱无力和心悸，并逐渐出现神志模糊，遂收入院进一步诊疗。体格检查：BP 75/55mmHg，P 128次/分，肢体湿凉，肤色苍白，左胸叩浊，左肺呼吸音低，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。急诊医生接诊后应立即采取的措施是( )

A. 胸部摄片明确病因

B. 腰穿，送检脑脊液

C. 补液，增加有效血容量

D. 给于多巴胺静点

E. 静注西地兰

12．19岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热38.6℃,5天后好转，2周后逐渐出现四肢末端麻木无力，2天前四肢完全性下运动神经元瘫，呼吸困难，不能吞咽，构音障碍。首先应想到的诊断是（）

A．脑炎B．急性脊髓炎C．吉兰-巴雷综合征D．周期性瘫痪E．急性脊髓灰质炎

13. 男性，24岁，发作性双眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐多次来医院急诊，两次发

作间意识不清，本次发病因患者自行停药2天，急诊就诊时，20分钟内发作2次，查体意识丧失，双侧Babinski征（+），此时最需要的处理是（）

A. 静脉注射安定

B. 口服安定

C. 口服苯妥英钠

D. 口服鲁米那

E. 静脉注射地塞米松

14. 男性，24岁，发热、头痛伴呕吐1周，腰穿压力270mmH20，脑脊液微混，Pandy 试验（+），Pro 1.8g/L，Glu 2.1mmol/L， Cl 99mmol/L（血Glu 10mmol/L， Cl 110mmol/L），细胞总数2970，白细胞 1050，多个核细胞 88%，单核细胞 12%。考虑初步诊断最可能的是（）

A. 病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C. 化脓性脑膜炎

D. 脑膜转移瘤

E.蛛网膜下腔出血

15. 男性，30岁，出现右睑下垂2个月，晨轻暮重，近1个月出现吞咽困难，四肢无力，近1周发热、咳嗽，痰不易咳出，10分钟前感呼吸困难加重，嘴唇紫绀，应立刻采取的措施是（）

A.静推地塞米松

B. 立即静点抗生素

C. 吸痰清理呼吸道

D. 立即气管插管呼吸机辅助通气

E.立即口服吡啶斯的明

16．女性患者，21岁，“意识不清3小时”来诊，既往病史不详，无家属，测血糖23.1mmol/L，动脉血气，pH 7.1，血清钾 4.0mmol/L，钠136mmol/L，血尿素氮

4.5mmol/L，乳酸2.0mmol/L，尿酮体（++++），下列诊断和治疗正确的是（）A．糖尿病高渗状态，以静脉和胃管为途径，遵循先快后慢为原则，进行快速补液

B．糖尿病酮症酸中毒，胰岛素治疗剂量0.1u/kg.h使血糖下降速度为3.9-5.6mmol/h C．糖尿病乳酸酸中毒，补碱直至pH>7.2

D．糖尿病高渗状态，胰岛素治疗剂量0.1u/kg.h使血糖下降速度为3.9-5.6mmol/h

E．糖尿病酮症酸中毒，以10ml/kg.h的量快速补充生理盐水，直至平均动脉压>65mmHg，pH<7.2可以纠酸

17．男性患者，43岁，因“意识不清1小时”来诊，测血糖2.1mmol/L，询问病史，近三年逐渐出现食欲不振，消瘦，易疲劳，怕冷，胡须脱落，血压偏低，多次因发生低血糖就诊，最有可能的诊断是（）

A．肾上腺皮质功能减退

B．甲状腺功能减低

C．糖尿病

D．慢性营养不良

E．垂体功能减退

F．

18．患者男性，25岁。头晕、呕吐伴流涎半小时入院。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P 55次/分，BP 100/70 mmHg，神志清楚，皮肤潮湿，双瞳孔

针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）

A．亚硝酸盐中毒B．杀鼠药中毒 C．吗啡中毒D．有机磷农药中毒E．乙醇中毒

19．患者女性，30岁。误服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是（）

A．瞳孔缩小B．肌纤维束颤动C．多汗D．流涎E．肺水肿

20. 男，25岁，工作时被电击伤，出现短暂意识丧失，右手及右脚可见皮肤破溃，心电监护示频发室性期前收缩，血生化示肌酸激酶明显升高，胆红素升高。

该患者最有可能出现的并发症是（）

A. 肝功能衰竭

B. 肾功能衰竭

C. 心功能衰竭

D. 呼吸功能衰竭

E. ARDS

21. 患者男性，58岁，因“心悸30小时”急诊就诊。患者既往有阵发型室上性心动过速病史5年，发作时就诊当地医院“推药”即可缓解。此次发作已经30小时，外院已经间断静脉推注药物“3次”（具体病史不详）。急诊ECG提示“阵发型室上性心动过速”，患者目前出现头晕以及肢体乏力症状伴血压降低，HR180次/分，BP76/33mmHg，患者目前需要接受的急诊处理（）

A. 立即予以电击除颤

B. 立即完善血液检查，明确电解质以及心肌酶有无异常

C. 理解予以胶体扩容提升血压

D. 立即急诊同步电复律

E. 立即予以心律平静脉推注

【A3/A4型题】19题

（1-2题共用题干）

患者，男性，45岁。因“腹痛4小时”急诊就诊。患者就诊前4小时在自行皮下注射低分子肝素后出现腹痛，位于针刺处，持续性存在，后逐渐遍及全腹并进行性出现头晕以及肢体乏力和心悸等症状。急诊体格检查，HR120次/分，BP76/32mmHg， CT 检查提示“中等量腹腔积液”。

1. 能够明确患者诊断急诊最重要的检查方法是（）

A. 急查血常规，看有无贫血情况

B. 急诊腹部增强CT，明确病变性质与部位

C. 腹腔诊断性穿刺

D. 急诊开腹探查

E. 急诊腹部超声检查

2. 急诊接诊医师进行了接诊处理，以下急诊处理中不恰当的是（）

A. 急查血常规血型

B. 开通静脉通路，积极扩容补液

C. 完善病史采集，患者使用低分子肝素的原因

D. 请外科医师会诊协助诊疗

E. 在静脉补液扩容的基础上嘱患者多饮水进行胃肠补液扩容

（3-4题共用题干）

一发热病人，近5天来体温维持在39-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查

体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大

3．该病人的热型是（）

A．间歇热 B. 波状热 C. 回归热 D. 稽留热 E. 弛张热4．该病人最可能的诊断是（）

A. 大叶肺炎

B. 流行性出血热

C. 伤寒

D. 疟疾

E. 风湿热

（5-6题共用题干）

患者，女性，24岁。因“一过性意识丧失30分钟”急诊就诊。患者就诊前30分钟在地铁中突发意识丧失，伴发汗以及面色苍白。不伴肢体抽搐以及大小便失禁，不伴呕吐。持续约1－2分钟后自行缓解，缓解后自觉“头晕，胸闷以及肢体乏力”。患者来诊后自觉症状缓解，现无明显不适。

5. 急诊医师在病史采集时，首先需要着重考虑的是（）

A. 患者意识丧失是否为晕厥

B. 患者意识丧失是否为心源性病因所致

C. 患者意识丧失是否为神经源性病因所致

D. 患者意识丧失是否为低血糖引起

E. 患者意识丧失是否为类昏迷症状

6. 如果急诊医师考虑导致患者意识丧失的原因是晕厥，如下辅助检查中不恰当的是（）

A. ECG

B. 心脏彩超

C. 颅脑CT

D. 迷走神经张力实验

E. 尿HCG

（7～9题共用题干）

患者，男性，45岁，既往体健，否认高血压及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空肠穿孔及右股骨干骨折，并出现低血压表现。积极液体复苏后，于当日全麻下行脾切除、空肠修补及右股骨干内固定，术前输血800ml，术中补液5500ml，尿量共3500ml，术后腹腔引流管通畅，引出150ml淡血性液体，无异味。患者全麻清醒后感腹部伤口及右下肢疼痛，咳嗽反应良好，无其它特殊不适。昨日夜间患者诉刺激性咳嗽，无痰，稍感气急。T 37．8℃，P 96次/分，R 24次/分，BP 100/70mmHg，SpO2 92% (呼吸空气)。今晨患者明显感觉呼吸费力，咳嗽加剧，仍无明显痰液咳出，查体T 37℃，P 106次/分，R 30次/分，BP 135/75mmHg，SpO2 90% (5L/m 吸氧)。气管居中，双肺呼吸音对称，呼吸音粗，双肺可闻及干湿罗音。心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹腔引流管通畅，引出少量淡血性液体。腹壁伤口无渗出，肠鸣音3次/分，腹软，无压痛及反跳痛，右下肢无红肿。经胸心脏超声未发现心脏结构与功能异常；胸片可见双肺斑片状模糊影，膈顶及双肋膈角清晰。白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围。

7．该患者最可能的诊断是（）

A．心包填塞B．胸腔积液C．双侧肺炎D．急性左心衰竭E．急性呼吸窘综合征

8．目前对该患者应积极行（）

A．开放的液体复苏B．抗感染治疗C．开胸探查手术

2014年医师定期考核试题及答案(神经内科试题)

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （神经内科专业试卷） 单位：_________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：___________________________________________ 分数： 说明：根据亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50% 神经内科作为亚专科出60分，占60% 单选30个,多选6个（每题2分）,填空6个，判断6个，名词解释3个（每题2分） 一、单选题：（每题1分，共30分） 1、确定深昏迷最有价值的体征是（） A 呼之不应 B 对疼痛刺激无反应 C 瞳孔散大 D 血压下降 E 所有反射消失 2、上运动神经元损害特点一般不包括下列哪一项（） A 肌张力增高 B 肌肉无力、萎缩 C 病理征阳性 D 腱反射亢进 E 浅反射消失 3、癫痫药物治疗的原则是（） A.大量、突击、合并给药 B.大剂量、长期、合并用药 C.按发作类型长期、规律用药 D.发作时用药，不发作不用 E.按发作类型短期用药，随时改变品种 4、一侧V、VII、VIII颅神经联合损害，其病变部位最大可能在：（） A.海绵窦 B.桥脑内 C.桥脑小脑角区 D.颈静脉孔 E.枕骨大孔 5、男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日来诊。查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是: （） A.眼肌型肌无力

B.外展神经麻痹 C.动眼神经麻痹 D.视神经损害 E.滑车神经麻痹 6、脑血栓形成的最常见原因是（） A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多 7、脑出血最常见的部位是：（） A.大脑皮层 B.基底节（壳核） C.小脑 D.中脑 E.脑室 8、哪种步态多见于周围神经病（） A. 鸭步 B. 跨跃步态 C. 醉汉步态 D. 痉挛步态 E. 小碎步 9、新纹状体病变会造成（） A. 静止性震颤 B. 舞蹈病 C. 躯干性共济失调 D. 左侧肢体共济失调 E. 闭目难立征阳性 10、脑栓塞的临床表现中，下列哪项是不正确的：（） A.起病急骤 B.年龄多较轻 C.多有脑膜刺激征 D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E.多有心房纤颤 11、男,25岁,晨起发现四肢不能运动。体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力I度,感觉无异常,为明确诊断，最重要的辅助检查是:（） A.脑电图 B.肌电图 C.腰穿 D.颈椎CT E.血钾 12、分离性感觉障碍最容易出现于（） A.周围神经炎

2016年全国医师定期考核试题及答案解析

2016年全国医师定期考核试题及答案解析 医师定期考核的内容是什么？ 医师定期考核包括工作成绩、职业道德和业务水平测评。 工作成绩评定的基本内容包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。医师工作成绩由所在卫生机构进行评定，考核机构进行复核。 职业道德评定的基本内容包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。职业道德评定以医务人员医德考评结果为依据，由所在卫生机构进行考核，考核机构进行复核。业务水平测评的主要内容包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章，人文医学知识和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。业务水平测评的总体规划分三步走，第一阶段按类别考基础，关注制度建设和基础执业能力，统称为普通考核；第二阶段按专业考认证，关注医师从事岗位专业的执业水平和能力，统称为专业考核；第三阶段由医师自主上网自学自测，实现高度自律的考核管理。 2016年全国医师定期考核试题及答案解析 1.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱中至少应保存多少天（） A.3天 B.4天 C.5天 D.6天 E.7天 2.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查，检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有蛋黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属（） 于A.二级医疗事故 B.三级医疗事故 C.四级医疗事故 D.因患者体质特殊而发生的医疗意外 E.因不可抗力而造成的不良后果 3.医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形之一是A.受罚款行政处罚（） B.受警告行政处罚 C.受责令暂停六个月执业活动的行政处罚 D.中止医师执业活动满一年的 E.受吊销执业证书行政处罚的 4.下列有关医疗事故鉴定错误的是A.医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织（） B.省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作 C.医疗事故技术鉴定，实行合议制，鉴定组人数应为单数 D.医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起 E.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以申请复议

医师定期考核制度

医师定期考核制度 、详尽实施方案 根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》和卫生部《执业医师注册管理办法》及相关规定，结合我站实际，制定本制度。 （一）医师定期考核是按照医师执业标准对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核。适用于依法取得医师资格（执业医师或执业助理医师），经注册在我站医疗、预防、保健机构中执业的医师。 （二）定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。 （三）医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医（包括中医、中西医结合）、口腔和公共卫生。医师定期考核每两年为一个周期。 （四）考核委员会办公室应当于定期考核前60日书面通知需要接受定期考核的医师。 （五）医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。由考核委员会组织相关人员测评，对医师进行工作成绩、职业道德评定后，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评前30日将评定意见报考核委员会。考核委员会对被考核医师工作业绩、职业道德评定意见进行复核。业务水平测评采用形式（详尽条款参照医院医师定期考核实施细则）： （六）在考核工作结束后15个工作日内将考核结果书面报县卫生局，由县卫生局根据考核结果依法对被考核医师作出相应处理。 （七）医师工作成绩考核的基本内容应当包括：能认真履行有关法律法规规定的职责；能坚持日常工作，完成相应的工作量，并确保工作质量；能服从站里的调遣和科室的安排，及时完成相关任务。医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，以及工作作风、医患关系、结合协作情况等。考核委员会应当按规定建立健全医德考评制度，作为对站医师进行职业道德评定的依据。医师业务水平考核的基本内容应当包括：熟

2017年医师定期考核工作制度

医师定期考核工作制度 第一条为加强我院执业医师队伍的建设和管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》、《辽宁省医师定期考核管理办法实施细则（暂行）》，及市卫计委《关于印发营口市2017 年医师定期考核工作实施方案的通知》营卫函〔2017 〕286 号相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。 第二条本制度规定所称医师定期考核是指医院按照医师执业标准对医师的职业道德、工作成绩和业务水平进行的考核。 第三条依法取得执业医师资格并经注册在我院执业的医师的定期考核工作适用本制度。 第四条医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。 第五条医师定期考核每两年为一个周期，其中第二年为考核年度。考核工作应在本考核年度内完成。 第六条医院成立医师定期考核管理委员会（以下简称“考核委员会”），负责本院医师定期考核的日常监督管理，拟定医师考核工作制度，制定考核方案，对医师定期考核工作进行指导和考核结果评定，保证考核工作规范进行。考核委员会下设 办公室，负责医师定期考核的组织和实施。 第七条医师定期考核包括职业道德评定、工作成绩和业务水平测

评。 职业道德和工作成绩由医师所在科室进行考核，正在接受住院医师轮转培训的住院医师的职业道德和工作成绩由轮转科室分别进行考核，考核委员会对职业道德、工作成绩考核情况进行复核；业务水平测评由考核委员会与医师所在科室共同负责。 第八条考核委员会应当于定期考核日前60 日通知需要接受定期考核的医师，也可通过医师所在科室通知医师。第九条科室应当按要求对本科室医师进行职业道德评定和工作业绩考核，在《营口市医师定期考核申请表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30 日将评定意见报考核委员会。 第十条医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。 以我院医德考评相关规定作为对医师进行职业道德评定的依据。 第十一条医师工作成绩考核的基本内容应当包括：认真执行有关法律法规规定, 坚持日常工作，完成相应岗位工作量主要业务工作质量指标达到省卫生厅规定标准, 服从卫生行政部门及单位的安排，完成指令性任务等。 第十二条业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关 法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。

2019医师定期考核临床试题库

. 2019 医师定期考核 - 临床 (9) 总分数： 100 分总时间： 60 分钟 1.[1 分]患者出现下列哪种症状，不会影响输注血小板的疗效 A 高热 B 脾大 C 严重感染 D 甲状腺多发性结节 E DIC D 【正确答案是】 2. [1 分] 发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在 A 15 ～ 20mmHg B 20 ～ 25mmHg C 25 ～ 30mmHg D 30mmHg以上 E ＜ 15mmHg D 【正确答案是】 3. 急性 DIC 患者不可能出现下列哪项结果[1 分] A血小板计数减少 B纤维蛋白降解产物浓度增高 C凝血酶时间明显延长 D纤维蛋白原浓度增加 E凝血酶原时间延长 【正确答案是】 D 4. 以下哪种疾病不引起多尿 [1 分] A肾小动脉硬化 B糖尿病 C垂体性尿崩症 D充血性心力衰竭 E癔症 【正确答案是】 D 5. 排尿次数增多而每次尿量减少为 [1 分 ] A遗尿 B尿频 C尿急 D尿痛 E尿失禁 【正确答案是】 B 6. 心肌坏死的心电图特征性表现为 [1 分 ] A ST 段水平下移 B病理性 Q波 C T 波低平 D冠状 T波 E ST 段弓背状抬高 【正确答案是】B 7.[1 分]在下列关于结核病的基本病理改变中哪项是不正确的 A 急性炎症性血管病变 B 渗出增殖病变 C 粟粒结节 D 干酪液化空洞 E 钙化结节 A 【正确答案是】

8. 下列哪项不是风湿热的次要表现[1 分] A发热 B关节酸痛 C血沉快 D C- 反应蛋白 ( ＋) E环形红斑 【正确答案是】 E 9. 伴有窦房结功能低下的患者慎用 [1 分 ] A可乐定 B肼屈嗪 C普萘洛尔 D米诺地尔 E 哌唑嗪 C 【正确答案是】 10. [1分] 肝硬化患者消化道出血的最常见原因是 A 急性胃黏膜病变 B 食管静脉曲 C 消化性溃疡 D 门脉高压性胃病 E 胃底静脉曲 B 【正确答案是】 11. [1分] 化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括 A尽量使用头孢三代抗生素 B待明确病原菌后立即使用抗生素治疗 C联合用药 D静脉给药 E总疗程 1周 【正确答案是】E 12. 糖尿病失明的主要原因是[1 分] A青光眼 B角膜炎 C黄斑病 D结膜炎 E视网膜病变 【正确答案是】 E 13. 阻塞性肺气肿时X线表现为 [1 分] A 两肺野透亮度增加 B 双肺纹理增多 C 肺纹理增粗、紊乱 D 肺纹理呈条索状 E 双肺斑片状影 A 【正确答案是】 14. M样症状的是 [1分 ]有机磷酸酯类中毒症状中，不属 A 瞳孔缩小 B 流涎、流泪、流汗 C 腹痛、腹泻 D 肌束震颤 E 小便失禁 D 【正确答案是】 15.[1 分]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是

2017执业医师定期考核5套题库整理及答案简易程序doc

1.实施脑死亡的动机和直接目的是（E ） E．维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡 2.下列哪句话最适合共同参与型关系中的病人（D ） D．医患处于平等地位 3.有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的机构是（C ） C．公安机关 4.提出：“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”名言的是我国（B ） B．晋代杨泉 5.关于心理护理的概念叙述不正确的是（ D） D．心理护理需要由专业的心理工作者去完成 6.心理治疗关系的建立原则包括（ A） A．单向性、系统性、时限性 7.医务人员“有作为”的实施安乐死，称为（B ） B．主动安乐死 8.下列关于我国涉及人的生物医学研究伦理审查的一些内容中，不应包括（ D） D．受试者有哪些隐私的审查 9.《执业医师法》规定了若干不予注册执业医师及助理医师的条件，下列几项中哪一项是法中没有规定的（A ） A．年龄小于18岁或大于60岁的 10.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是（ C） C．社会劳动保障部门 11.《医疗机构管理条例》规定了医疗机构的执业规则，下列各项中哪一项在该《条例》中没有规定，但在《执业医师法》执业规则中有规定（ C） C．必须承担卫生宣传教育工作 12.《艾滋病防治条例》第三十九条明确规定了对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人及其家属的有关信息应当予以保密的范围。下列各项中正确的规定是（D ） D．姓名、住址、肖像、病史资料 13.心理测验的信度和效度的关系是（D ） D．效度受信度的制约

B．在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 16.下列各项中，精子库的医务人员不应该（E ） E．让供精者查阅受者及其后代的一切身份信息资料 17.医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施。下列各项中错误的提法是（ D） D．隔离期未满、不想继续隔离治疗的，应尊重个人意见，写一保证书后可出院 18.下列各项中，属于医学道德基本原则的是（B ） B．有益原则 的主要内容不包括（ E） E．心理发展 20.在心理治疗中尊重病人的隐私，不得泄露病人的病情和病历资料属于（B ） B．保密原则 21.大脑两侧半球的关系是（ C） C．协同的关系 22.下列关于医师考试与注册的说法，其中错误的是（ D） D．医师资格统一考试办法由省级以上人民政府卫生行政部门制定 23.以下关于动机，叙述错误的是（D ） D．动机是一种先天遗传，稳定不易变化的心理特征 24.心理咨询最突出的问题是（A ） A．情绪问题 25.一位未婚女病人做宫外孕手术住院，患者的医生，被患者单位同事询问该病人的病情，医生拒绝回答，是为了保护病人的哪项权利（B） B．隐私权 26.与认知疗法相对应的是（A ） A．寻找来访者对发生事件的信念和态度 27.对病人造成的下列伤害中，与医务人员主观意志有关的是（C ） C．可控伤害 29.不属于用问卷法进行测验的为（B ） B．主题统觉测验 30.在控制条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法是（D ）

医师定期考核制度

医师定期考核制度、具体实施方案 根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《医师定期考核管理办法》和卫生部《执业医师注册管理办法》及相关规定，结合我站实际，制定本制度。 （一）医师定期考核是按照医师执业标准对医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核。适用于依法取得医师资格（执业医师或执业助理医师），经注册在我站医疗、预防、保健机构中执业的医师。 （二）定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。 （三）医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医（包括中医、中西医结合）、口腔和公共卫生。医师定期考核每两年为一个周期。 （四）考核委员会办公室应当于定期考核前60日书面通知需要接受定期考核的医师。 （五）医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。由考核委员会组织相关人员测评，对医师进行工作成绩、职业道德评定后，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评前30日将评定意见报考核委员会。考核委员会对被考核医师工作业绩、职业道德评定意见进行复核。业务水平测评采用形式（具体条款参照医院医师定期考核实施细则）： （六）在考核工作结束后15个工作日内将考核结果书面报县卫生局，由县卫生局根据考核结果依法对被考核医师作出相应处理。 （七）医师工作成绩考核的基本内容应当包括：能认真履行有关法律法规规定的职责；能坚持日常工作，完成相应的工作量，并确保工作质量；能服从站里的调遣和科室的安排，及时完成相关任务。医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。考核委员会应当按规定建立健全医德考评制度，作为对站医师进行

2014年医师定期考试—人文医学(8)

业务水平测评模拟卷——人文医学（8）A1型： 1.以下那项不是患方的需求 A 生命安全 B 伤病相关信息 C 与医生建立亲密关系 D 高质量生存 E 合理支出 【正确答案是】 C 2.针对患者治疗期间可能出现的紧急情况，需要进行的沟通是 A 无法预测和事先沟通 B 安排对患者的定期随访 C 提供紧急情况时获得医疗救助的途径 D 告诉患者要坚强和乐观面对 E 交代患者家属细心照料和督促治疗 【正确答案是】 C 3.将人脑比作计算机信息加工系统的心理学流派是： A 生物心理学 B 行为主义 C 认知心理学 D 人本主义 E 精神动力学 【正确答案是】 C 4.根据《医师定期考核管理办法》规定，医师定期考核的内容不包括 A 医师的业务水平

B 医师的执业自律 C 医师的工作成绩 D 医师的职业道德 【正确答案是】 B 5.下列哪一项说法是错误的 A 行善原则与人体试验是相矛盾的 B 行善原则是指为了病人的利益应施加的好处 C 行善原则要求医务人员不伤害病人，而且要促进他们的健康和幸福 D 行善原则比不伤害原则更加广泛 【正确答案是】 A 6.关于应对的说法错误的是 A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程 【正确答案是】 D 7.在下列各项中，能反映医学本质特征的是 A 人才 B 技术 C 设备 D 管理 E 道德 【正确答案是】 E 8.管理本行政区域医师工作的机构是

A 县级以上人民政府劳动人事部门 B 县级以上人民政府工商行政部门 C 县级以上人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 【正确答案是】 C 9.行政责任的追究机关的行政行为 A 具有强制性 B 具有讨论性 C 具有义务性 D 可以协商解决 E 可以剥夺人身自由 【正确答案是】 A 10.医疗机构的住院病历的保存期不得少于 A 3年 B 5年 C 10年 D 15年 E 30年 【正确答案是】 E 11.根据《医疗事故处理条例》的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间 A 24小时；5天 B 24小时；7天 C 48小时；7天 D 48小时；5天 E 72小时；10天

医师定期考核临床专业模拟试题

一、A1型题（单选题）： 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应 题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下列哪项不符合原红细胞的特点 A.胞体外缘可见伪足突起 B.染色质呈粗颗粒状 C.核仁较大，界限不清 D.胞质呈均淡蓝色 E.核仁1个以上者一般少见 2.单核-巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用 A.红细胞 B.血小板 C.白细胞 D.红细胞和白细胞 E.以上均不正确 3.中性粒细胞吞噬时外环境中可不需哪种物质 A.Ca2+离子 B.钾离子 C.镁离子 D.A TP E.以上均不正确 5.引起类白血病反应的最常见病因是 A.术后 B.创伤 C.过敏 D.溶血性贫血 E.感染和肿瘤 6.PAGT试验的质量保证要求不允许 A.选用EDTA作抗凝剂 B.采血顺利，避免产生气泡 C.标本采集后应在小时内完成试验 D.试验前十天必须停用抑制血小板药物 E.注意诱聚剂的质量和浓度 7.下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同具有的一条是 A.个体微小 -----------------------Page2----------------------- B.分布广泛 C.种类繁多 D.可无致病性 E.只能在活细胞内生长繁殖 8.在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素 A.荧光物质的浓度 B.溶剂的性质

C.荧光物质的摩尔吸光系数 D.温度 E.溶液的pH值 9.与移植物排斥反应发生无关的细胞是 A.TC细胞 B.B细胞 C.Th1细胞 D.Th2细胞 E.黏膜上皮细胞 10.缺乏下列哪种T细胞,则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体 A.辅助性T细胞 B.抑制性T细胞 C.杀伤T细胞 D.细胞毒性T细胞 E.以上均不正确 11.血型是指 A.红细胞上受体的类型 B.红细胞表面特异凝集原的类型 C.红细胞表面特异凝集素的类型 D.血浆中特异凝集原的类型 E.血浆中特异凝集素的类型 12.左心室内压上升速度最快是在 A.等容收缩期 B.等容舒张期 C.快速充盈期 D.减慢射血期 E.快速射血期 13.骨骼肌中Ca2的结合位点是 A.肌纤蛋白 B.原肌凝蛋白 C.肌钙蛋白亚单位I D.肌钙蛋白亚单位C -----------------------Page3----------------------- E.肌钙蛋白亚单位T 14.自动化分析仪中采用同步分析原理的是 A.分立式自动生化分析仪 B.干化学式自动生化分析仪 C.离心式自动生化分析仪 D.连续流动式自动生化分析仪 E.高效液相层析仪 15.抗原的免疫原性是指: A.刺激机体免疫系统，产生抗体的性能 B.刺激机体免疫系统，产生致敏淋巴细胞的性能 C.与相应抗体在体内外特异性结合的性能

医师定期考核题库及答案

医师定期考核题库及答案

一、填空题 1/30关于心理治疗的概念，描述不准确的是 (1分) A 患者在觉醒状态下进行 B 以一定理论为指导 C 需要有良好的医患关系 D 使用一定的心理学方法 E 是有计划、分步骤的过程 答案：A 2/30对于个人中心治疗的认识，错误的是 (1分) A 注重人而不是人所呈现的问题 B 治疗关系的改变本身就是成长，通过与来访者建立这样的关系，引导来访者与自己内心的需求建立同样的关系 C 治疗师根据来访者的心理成长水平给予提醒和教导

D 重视治疗师的人格与态度，而不是他的理论与技术 E 让来访者在安全的气氛中，自由表达此时此刻的感受，探讨自己，学习承担责任 答案：C 3/30影响问题解决的心理因素中不包括 (1分) A 思维稳定 B 酝酿效应 C 知识经验 D 外界干扰 E 动机和人格 答案：D 4/30有意识的确立目的，调节和支配行为，并通过困难和挫折，实现预定目的的心理过程叫做 (1分) A 认知 B 意志 C 情感 D 思维 E 以上都不是 答案：B

5/30县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对政府主要领导人及其卫生行政主管部门主要负责人，依法给予下列哪个的行政处分 (1分) A 警告 B 罚款 C 降级或撤职 D 开除 E 追究刑事责任 答案：C 6/30下列各项中，询问病史时对医务人员的道德要求是 (1分) A 全面系统，认真细致 B 耐心倾听，正确引导 C 发展特长，加强协作 D 精心管理，保证安全 E 综合考虑确定检查项目，目的纯正 答案：B 7/30“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。”这句话出自 (1分)

医师定期考核工作制度

四子王旗人民医院 医师定期考核工作制度为加强我院执业医师队伍的执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》、《内蒙古自治区医师定期考核管理实施办法（试行）的通知》及相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。 第一条本制度规定所称医师定期考核是指我院按照医师执业标准对医师的职业道德、工作成绩和业务水平进行的考核。 第二条医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。 第三条医师定期考核每两年为一个周期，其中第二年为考核年度。考核工作应在本考核年度内完成。 第四条医院以院长、书记为主，成立医师定期考核管理委员会（以下简称“考核委员会”），负责本院医师定期考核的日常监督管理，拟定医师考核工作制度，制定考核方案，对医师定期考核工作进行指导和考核结果评定，保证考核工作规范进行。考核委员会下设办公室，负责医师定期考核的组织和实施。 第五条医师定期考核包括职业道德评定、工作成绩和

业务水平和技能的测评。 职业道德和工作成绩由医师所在科室进行考核，业务水平和技能测评由考核委员会与医师所在科室共同负责。 第六条考核委员会应当于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师，也可通过医师所在科室通知医师。 第七条科室应当按要求对本科室医师进行职业道德评定和工作业绩考核，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日将评定意见报考核委员会。 第八条医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。 第九条医师工作成绩考核的基本内容应当包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，考核周期内完成工作量和服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务的情况。 第十条业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。科室按临床医师的专业、级别考核实际工作能力与水平。 第十一条考核委员会根据测评结果对医师做出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并于下一考核周

2014年医师定期考试—人文医学(9)

业务水平测评模拟卷——人文医学（9） A1型： 1.医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后，经书面陈述及答辩之后，出具鉴定书的期限应为 A 7天内 B 10天内 C 15天内 D 30天内 E 45天内 【正确答案是】 E 2.贝克的认知疗法和Ellis的合理情绪疗法是哪种治疗取向的代表理论？ A 支持性疗法 B 行为疗法 C 来访者中心疗法 D 认知治疗 E 综合疗法 【正确答案是】 D 3.关于心理弹性，下列说法中不正确的选项是 A 心理弹性是一种人格特质 B 心理弹性是个体在危险环境中良好适应的动态过程。 C 心理弹性是人体内存在的一种“自我调节机制” D 心理弹性指的是心理活动的灵活性 E 心理弹性是个体从消极经历中恢复过来，并且灵活地适应外界多变环境的能力。 【正确答案是】 D

4.根据《处方管理办法》规定，医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权 A 2 B 3 C 4 D 5 【正确答案是】 B 5.下列情形不属于医院感染的是 A 肖某在医院接受治疗中因输入不合格血液，出院后检测出感染丙肝病毒 B 护士小马因护理一名非典患者而被感染 C 陈某因急性阑尾炎住院进行手术，术前检测发现其已感染上艾滋病 D 庞某住院期间因串病房感染上肺结核 【正确答案是】 C 6.根据精神分析学说，下列叙述正确的是 A 本我中的基本需求是“生之本能” B 自我服从于快乐原则 C 自我是道德化了的超我 D 一个完整人格，超我内容是最重要的 【正确答案是】 A 7.某患皮肤病的病人，怕影响容貌，求助于医院。经医院诊治康复后出院。在治疗过程中，医院进行了全程跟踪记录，并拍摄下相关照片，然而病人并不知情。一段时间后，其主管医师写了一篇相关方面的文章，文章中使用了病人的照片，并将此文发表在某医学杂志上。之后被病人家属无意间发现。该医院及医生的行为以下说法哪项是正确的 A 使用病人照片是医生个人行为，与医院无关，医院无过错 B 医生使用病人的照片无商业目的，合情合法，医生无过错

医师定期考核试卷答案

医师定期考核业务水平测评考核试卷 执业单位：姓名：一、判断题：对的在（）内划√，错的在（）内划×（10道题、每题2分，共20分） 1. 《中华人民共和国执业医师法》于1998年6月26日经九届三次全国人大常务委员会议通过，自1999年5月1日起施行。（√） 2. 医师资格通过医学专业技术职称的评定、聘任获得。（╳） 3. 医师在执业活动中，在执业的注册范围内，享有选择合理的医疗、预防、保健方案的权利。（√） 4. 急危患者未交纳押金，医师可以拒绝对其急救处置。（╳） 5、试用期医务人员开具处方，经所在医疗机构的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。（√） 6. 《中华人民共和国侵权责任法》规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构及其医务人员共同承担赔偿责任。（╳） 7、依法管理本行政区域内医师工作的机构是各级医师协会。（╳） 8. 医务人员在诊疗活动中，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意。（√） 9. 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。（√） 10. 一般处方不得超过7日用量；急诊处方不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。（√） 二、单选题：（10道题、每题4分，共40分）

1、执业医师对被注销注册有异议的，可以依法采取的司法救济途径是( A ) A．行政复议 B．行政诉讼 C．行政赔偿诉讼 D．民事诉讼 E．刑事诉讼 2. 下列人员可以参加执业医师资格考试（ A ）。 A. 具有高等学校医学专业本科以上学历，在医院见习满一年的 B. 具有高等学校医学专科学历，在医院见习满一年的 C. 中专医学专业毕业，工作满三年的 D. 以师承方式学习中医并有多年实践经验的 3. 依法取得医师执业证书的医师可以在（ E ）执业。 A. 当地任何医疗机构 B. 当地任何预防机构 C. 当地任何保健机构 D. 以上任何机构 E. 注册的执业地点、类别、范围 4. 医师在执业活动中应履行的义务是（ A ）。 A. 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平 B. 参加继续医学教育 C. 从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体 D. 选择合理的医疗方案 E. 对所在的卫生行政部门的工作提出意见和建议 5、未取得保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予的行政处罚应当包括( B ) A．停业整顿

执业医师定期考核题库整理及答案

2017执业医师定期考核题库整理及答案 1.药学伦理学的公证原侧,是指( ) D、同样需要的人给与同样的对待。 2.短时记忆储存的信息量为（） C、7+-2。 3.药学伦理学的尊重原测主要包括以下几方面，除了（） B、尊重患者的一切主观意愿。 4.心身疾病是心理社会因素应起的（） A、持久的生理功能变化并伴有气质性变化。 5.制定有关人体试验的基本原则是（） A、<<纽伦堡法典>> 6.比奈-西蒙量表属于（） A、智力测验 7.人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊制方案，这种权利是（） C、尊重原则的体现 8.有易感染艾滋病病毒危险行为的人群，不包括（） D、符合法律规定的有输血行为的人群 9.医德关系的哪方面成为生命伦理学的主要研究对象（）D、医务人员与医学科学发展之间的关系 10.国家实行艾滋病下列那个制度（） A、自愿咨询和自愿检查 11.下列哪类患者对治疗措施有

自主选择权（） B、意识清醒的成年人 12.根据《艾滋病防治条例》，国家鼓励和支持部分团体协助各级人民政府开展艾滋病防治工作，不包括（） E、宋庆龄基金会 13.生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的（） C、70年代 14.哪些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作（）D、以上都是 15.医患之间的道德关系本质是（） C、信托关系 16.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的（） A、被甲类传染病原体污染的污水 17.一个家庭关系紧张的人，尽可能缩短在家逗留的时间，变成一个“工作迷”，这一现象是（） A、应急的行为反应 18.进口下列哪项药品须取得进口药品注册证书（） E、人体血液制品 19.心身疾病的预防原则是（） A、培养良好行为方式 20.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液

2014年全国医师定期考核业务水平测评模拟卷人文医学(6)

业务水平测评模拟卷——人文医学（6） 1. 根据《医疗事故处理条例》，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起[ D ] A 15日内 B 3个月内 C 6个月内 D 1年内 E 2年内 2. 关于患者参与医疗决策的积极意义，以下说法错误的是[ D ] A 提高患者依从性 B 激发患者的自主意识 C 体现以患者为中心 D 引起患者的逆反 E 提高患者满意度 3. 心理治疗中医生与患者[ A ] A 是合作关系 B 互为探索病情 C 关注治疗效果 D 进行语言性交流 E 是指导与被指导关系 4. 首先使用心理测验概念的人是[ A ] A 卡特尔 B 比奈 C 韦克斯勒 D 高尔顿 5. 患者有意识或无意识地回避某些敏感话题，称为[ D ] A 移情 B 压抑 C 自卫机制 D 阻抗 6. 中国古代医德的思想不包括[ A ] A 探索研究，大胆创新的敬业精神 B 不鼹权势，忠于医业的献身精神 C 一心救治，不畏艰苦的服务态度 D 不图名利，清廉正直的道德品质 E 仁爱救人，赤诚济世的事业准则 7. 医疗机构施行特殊治疗时[ E ] A 可以由经治医生决定施行 B 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意 8. 凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验，除了[ E ] A 交叉配血不合时 B 有输血史者 C 妊娠者 D 短期内需要接收多次输血者 E 急诊抢救患者紧急输血时

9. 下列情形的药品中按假药论处的是[ E ] A 不注明或者更改生产批号 B 超过有效期的 C 未标明有效期或者更改有效期的 D 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的 E 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的 10. 两位已取得执业助理医师资格的大专、中专学历医生，欲参加执业医师资格考试。应达到的医疗、预防、保健机构工作的期限分别是[ B ] A 5年、2年 B 2年、5年 C 3年、5年 D 5年、3年 E 3年、3年 11. 下列情形中，属于医疗事故的是[ A ] A 医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染 12. 对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取[ C ] A 封闭场所并销毁物品 B 强制隔离治疗 C 必要的卫生处理 D 报告上级卫生行政机关处理 E 提请卫生防疫部门处理 13. 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，不属于麻醉药品和第一类精神药品的使用单位在储存该类药品时必须做到的是[ D ] A 应当设立专库或者专柜储存 B 设有防盗设施并安装报警装置 C 专柜应当使用保险柜 D 专库和专柜应当实行单人单锁，钥匙应当安排专人保管 14. 医患关系的重要性不包括[ D ] A 提高病人依从性 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 本身就是一种治疗手段 15. 心理测验应遵循的原则是[ D ] A 真诚、中立、回避 B 自强、自立、自省 C 信度、效度、常模 D 标准化、保密性、客观性 E 自主性、学习性、时效性

2019医师定期考核试题库-临床类(业务水平测评)答案

2019医师定期考核试题库--临床类(业务水平测评)答案解析 一、填空题（每空1分，共70分） 1、高血压危象病人，需迅速有效地控制血压，首选药物为_____ . 2、中央型肺癌是指生长在_____ 的肺癌。 3、食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用的方法是_____ 、_____ . 4、环磷酸胺严重的不良反应为_____ 和_____ . 5、外科常见的休克有_____ 及_____ . 6、休克的治疗原则是_____ 、_____ 、_____ 、_____ 和_____ . 7、甲状腺次全切除术后发现病人发育音调低沉多因_____ . 8、胸壁无痛软块，按之有波动，首先应考虑_____ 的可能性。 9、无痛性、全程性血尿最可能的诊断是_____ . 10、胫骨中、下1/3交接处最易发生骨折的原因主要是_____ . 11、降低颅内压，减轻脑水肿最有效地常用方法是_____ . 12、强直阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔_____ ,角膜反射_____ . 13、过敏性接触性皮炎属第_____ 型变态反应。 14、心搏骤停最主要的特征是：_____ 和_____ . 15、病人于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首先应用_____ . 16、支气管哮喘可引起_____ 性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起_____ 性呼吸困难。 17、血钾浓度_____ 为低钾血症；血钾浓度_____ 为高钾血症。 18、肾病综合征的临床特点为_____ 、_____ 、_____ 和/或_____ . 19、心房颤动首选_____ ,窦性心动过速宜选用_____ . 20、肝硬化腹水病人的基本治疗是_____ 及_____ . 21、炎性乳癌需做_____ 放疗，腋窝有转移或原发灶位于内侧者需做v放疗。 22、难产的常见原因是_____ 、_____ 、_____ . 23、营养不良脂肪首先消减的部位_____ . 24、卧位腰穿成人正常颅内压是_____ . 25、结核性脑膜炎最易受累的颅神经为_____ . 26、脊髓灰质炎病人的隔离期为_____ . 27、甲亢术后产生呼吸困难的原因是____ _ 、_____ 、____ _ 、_____ . 28、食管癌常见的术后并发症是_____ 和____ _ . 29、羊水主要生理功能是____ _ 、_____ 、_____ . 30、ABO血型不合所致新生儿溶血症，较常见于_____ 型血母所亲所分娩的新生儿。 31、麻疹前驱期最有诊断价值的体征是____ _ . 32、成人每天尿少于_____ 为无尿，少于_____ 为少尿。 33、头皮裂伤后活动性出血的急救措施是____ _ . 34、会诊邀请超出被邀请医师_____ 的，医疗机构不得提出会诊邀请。 35、手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后_____ 小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。 36、凡遇疑难病例、入院_____ 天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。 37、急诊会诊在相关科室接到会诊通知后，应在_____ 分钟内到位。 38、在抢救危重症过程时，要做到边_____ 边_____ , 记录时间应具体到_____ . 39、_____ 是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标。

医师定期考核注意事项(详细)

取必要的紧急措施。下列措施中，不符合法律规定的是（） A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B.停工、停业、停课 C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源 D.限制或不允许离开自家家门 医师定期考核注意事项 一、退休人员可以不予考核，返聘医师要求参加考核的可以参加考核； 二、新录入人员用户名必须是执业证书编号，不得用其他形式；已经过使用过的用户名不得注销或注销后重新注册用户名，否则可至一人具有多个信息不全的账号，系统将无法识别，导致考核无法完成； 三、因调离操作复杂，为避免出错，对医师个人造成信息错误或丢失、漏考等麻烦，建议凡在县内调动的医师，在现单位考核，不记录调动经历，即:视同一直在本单位工作处理。 四、未完成全部录入工作前，切勿轻易点击“结束报名”，点击后本考核周期将无法新增报名信息； 五、考核周期：（执业起始日期为首次注册日期，即第一次取得的执业证书上的日期，如中途更换执业证书，以首次取得执业证书日期为准，但需在备注栏备注清楚原因）。 从2014年12月31日往前算，执业不足2年的本次不考核；

取必要的紧急措施。下列措施中，不符合法律规定的是（） A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B.停工、停业、停课 C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源 D.限制或不允许离开自家家门 执业2年以上不足4年只考核第三周期，第二周期不考核； 执业满4年或4年以上的第二、第三两个周期都要考核； 六、简易程序/一般程序： 执业满12年以上的（即从取得执业证书之日算起，满12年）； 执业满5年以上，并获得地级市以上表彰的（主要指专业方面的荣誉）； 其余医师适用一般程序。 七、时间节点： 6月24日前，各医师、医疗机构核实账户及用户名，确保账户正常登陆，不能登陆的及时反映到医政股，部分单位目前“服务器返回错误”可能因局网存在问题，请换其他电脑试登陆；各医疗机构指导医务人员操作登陆考核系统和信息填报； 7月3日前，所有参加第二、第三周期考核的医师，登陆信息平台完善信息，并提交至各医疗机构；各医疗机构审核医师基本信息，并将参加第二周期考核的医师信息提交考核机构。将仅参加第三周期考核的医师名单及信息打印盖章，提交至考核机构，考核机构完成审核。

(精选) 2018年_2018年医师定期考核临床医学试题

2017—2018年医师定期考核试题加答案 单选题(A1) 1、心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是 A.罂粟碱 2、引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是 E.ARDS 3、下列肝炎，其病毒属DNA病毒的是 B.乙型 4、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴 D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌 5、依法按劣药论处的是 A.未标明有效期的药品 6、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是 C.氧合指数 (PaO2/FiO2 7、胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是 E.HPL 8、女，66岁，2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地 讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。此症状 最可能是 B.遗忘综合征 9、女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍 500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺 和腹部检查未见异常。复查空腹血糖 5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4 mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是 E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂 10、月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑-垂体的激素为 C.雌激素 11、一正常小儿身高90cm，前囟已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大可能是 B.2岁 12、股骨头的主要血液供应来源是 A.旋股内、外侧动脉的分支

13、妊娠9周行吸宫流产术时，出血量多，首要的处理是 C.排空官腔内容物 14、对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监 督检查的部门是 C.卫生行政主管部门 15、对于人感染高致病性禽流感患者应当采取的预防、控制措施是 B.为乙类传染病，按照甲类处理 16、为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是 A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 17、原发性腹膜炎常见致病菌应是 B.溶血链球菌和肺炎双球菌 18、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或 者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得 E.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 19、急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的 C.应及早进行，与年龄、性别无关 20、溶组织内阿米巴的致病型是 C.大滋养体 21、引起急性胆囊炎的常见病因是 C.胆囊结石堵塞胆囊管 22、预后最差的肺癌是 B.小细胞癌 23、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为 D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜 24、对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当 A.给予治安管理处罚或追究刑事责任 25、处方标准由以下机构统一规定 A.卫生部 26、应用脑室持续引流方法不正确的是 D.脑室内引流管一般高于脑平面20～25cm，引流时间不少于15天