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主管护师练习题—第二章 妊娠期妇女的 护理

主管护师练习题—第二章  妊娠期妇女的 护理
主管护师练习题—第二章  妊娠期妇女的 护理

主管护师练习题—第二章妊娠期妇女的护理【选择题】

A1型题

1、关于受精,下列哪项是错误的?

A、受精通常在输卵管壶腹部与峡部连接处

B、精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶

C、精子必须在顶体酶的作用下才能穿过放射冠、透明带与卵子接触

D、精子于受精前在女性生殖道内有一个获能过程

E、卵母细胞在受精前已完成第二次分裂

2、囊胚一般在受精后几天着床?

A、3~4天

B、6~7天

C、10~11天

D、14~15天

E、16~17天

3、胎盘由下列哪项组织合成?

A、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E、叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜

4、关于羊水,下列哪项是错误的?

A、通过母儿液体交换,羊水约每3小时更换一次

B、羊水有防止胎体粘连的作用

C、妊娠足月的羊水偏碱性

D、羊水对母体不起作用

E、宫缩时羊水能保护胎儿,避免局部受压

5、关于胎儿发育,下列哪项是正确的?

A、妊娠8周末,胚胎已初具人形,且有心脏搏动,超声波可测出

B、妊娠12周末,胎儿外生殖器可辨男女

C、妊娠20周末,临床可听到胎心,出生后没有呼吸,无排尿及吞咽功能

D、妊娠28周,体重约1000g,此时出生无存活力

E、妊娠34周末,体重约2000g,皮下脂肪少,生后啼哭声及吸吮力弱,此时出生存活可能性极小

6、胎儿枕下前囟径是?

A、由鼻根到枕骨隆突

B、由颏骨根到枕骨隆突

C、由前囟门中央到枕骨隆突下方

D、二侧顶骨隆突之间

E、由前囟门前端到枕骨大孔

7、妊娠期血液改变,下列哪项是正确的?

A、血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰

B、血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同

C、血沉加快

D、血小板增加

E、血红蛋白稍高,白细胞偏低

8、停经36天的妇女,确定是否为妊娠,最好的方法是?

A、尿妊娠试验

B、黄体酮试验

C、B超诊断

D、妇科检查:子宫大小正常、软

E、2~3周后复查

9、早期妊娠的辅助诊断,下列哪项是错误的?

A、乳胶凝集抑制试验无凝集现象

B、超声显像于妊娠第5周即可见妊娠环

C、黄体酮试验阴性

D、双相型基础体温持续2周末降

E、妊娠12周多普勒超声检查阳性

10、诊断中期妊娠,下列哪项最不可靠?

A、胎心清晰

B、触诊有胎头浮动感

C、自觉胎动

D、子宫增大如停经月份

E、A型超声波有胎动反射

11、下列妊娠期保健,哪项是正确的?

A、产前检查应从妊娠20周开始

B、早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕

C、产前检查应每月1次

D、无浮肿的孕妇,不需要测体重

E、血压较基础血压增加4/2kPa(30/15mmHg)时为异常

12、目前我国采用的围产期概念是哪项?

A、妊娠满20周至产后4周

B、妊娠满20周至产后1周

C、妊娠28周至产后1周

D、妊娠满28周至产后1周

E、从胚胎形成至产后1周

13、首次产前检查应在何时进行为最合适?

A、妊娠早期

B、妊娠14周

C、妊娠20周

D、妊娠24周

E、妊娠28周

14、首次产前检查后,正常妊娠期间还需做几次产前检查?

A、5次

B、6次

C、7次

D、8次

E、9次

15、孕妇初感胎动的时间是?

A、16~18周

B、18~20周

C、20~22周

D、22~24周

E、24~26周

16、正常胎心率是?

A、80~100次/分

B、100~120次/分

C、120~160次/分

D、140~180次/分

E、160~200次/分

17、关于骨盆测量,除下列哪项外都为正常值?

A、髂棘间径25cm

B、髂嵴间径28cm

C、骶耻内径12cm

D、骶耻外径16cm

E、坐骨结节间径9cm

18、骨盆出口横径平均?

A、11cm

B、10cm

C、9cm

D、8cm

E、7cm

19、测量骶耻外径的标志点是?

A、耻骨联合上缘至第五腰椎棘突下

B、耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5cm

C、耻骨联合中点至菱形窝上角下1.5cm

D、耻骨联合上缘中点至菱形上角

E、耻骨联合上缘中点至髂嵴连线下2cm

20、骶耻外径的正常值是?

A、10~12cm

B、12~14cm

C、14~16cm

D、16~18cm

E、18~20cm

21、作为推算预产期的根据那项不合适?

A、末次月经

B、孕妇体重

C、妊娠反应

D、初觉胎动

E、孕早期检查

22、关于腹部四步触诊法,下列哪项是错误的?

A、孕妇取仰卧两腿伸直立

B、第一步触宫底高度

C、第二步触胎背及肢体侧

D、第三步触胎先露

E、第四步校对胎先露的诊断

23、枕右前时,在孕妇腹壁上听胎心音,最清楚的部位可能是?

A、在脐右上方

B、在脐左上方

C、在脐右侧方

D、在脐左侧方

E、在脐右下方

24、除哪项外,均可作为孕早期的诊断依据?

A、子宫增大变软,呈球形

B、阴道壁及宫颈呈紫蓝色

C、黑格氏征(He gar’s sign)阳性

D、黄体酮试验阳性

E、尿HCG阳性

25、早期妊娠是指下列哪项?

A、妊娠8周末以前

B、妊娠10周末以前

C、妊娠12周末以前

D、妊娠14周末以前

E、妊娠16周末以前

26、与胎心率相一致的音响是?

A、脐带杂音

B、子宫杂音

C、胎盘杂音

D、胎动音

E、肠蠕动音

27、首选诊断早孕的辅助检查方法是?

A、阴道脱落细胞学检查

B、基础体温测定

C、尿妊娠试验

D、黄体酮试验

E、宫颈黏液涂片干燥后镜检

28、在孕妇腹壁上听诊,下列哪种音响与母体脉搏相一致?

A、胎心音

B、子宫杂音

C、脐带杂音

D、胎动音

E、肠蠕动音

29、末次月经第一日是1997年7月15日,计算预产期应是?

A、1998年8月1日

B、1998年8月2日

C、1998年4月22日

D、1998年8月4日

E、1998年8月5日

30、正常足月妊娠脐带的平均长度是?

A、30cm

B、40cm

C、50cm

D、60cm

E、70cm

31、推算预产期的依据,以下哪项最可靠?

A、末次月经

B、妊娠反应

C、禄觉胎动

D、早孕期妇科检查

E、基础体温记录

32、脐带中的脐静脉有?

A、4根

B、3根

C、2根

D、1根

E、以上都不是

33、胎先露是指?

A、最先进入骨盆入口的胎儿部分

B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C、双侧卵巢黄体囊肿存在

D、双侧卵巢妊娠黄体形成

E、妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

34、产前检查询问病史时,下列哪项不属于询问的内容?

A、孕妇姓名、年龄、结婚年龄、胎产次、职业

B、本次妊娠过程

C、孕妇既往病史及手术史

D、孕妇家庭经济状况

E、孕妇家庭史

35、早孕出现最早及最重要的症状是?

A、停经史

B、恶心哎吐

C、尿频

D、腹痛

E、乳房胀痛

36、妊娠早期的黑加征(Hegarsign)是指?

A、子宫增大变软

B、子宫前后径变宽,略饱满呈球形

C、子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连

D、双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起

E、双合诊时子宫呈前屈或后屈位

37、下列各胎位的指示点哪项是错误的?

A、LOA—枕骨

B、LMA——颏骨

C、LSA——臀部

D、RSCA——肩胛骨

E、ROA——枕骨

38、妊娠24周末,宫底高度应在?

A、脐下1横指

B、脐上1横指

C、脐上2横指

D、剑突、脐之间

E、剑突下3横指

39、关于孕期卫生指导错误的是?

A、饮食要多样化,注意蛋白质、维生素、钙、铁的补充

B、注意清洁卫生

C、孕32周后应卧床休息,少活动

D、孕6个月后应每天擦洗乳头,以防产后哺乳时发生破裂

E、孕期用药要慎重,特别是孕12周内

40、有关孕期阴道检查,错误的是?

A、孕早期匀应做阴道检查

B、每次产前检查均做阴道检查

C、孕最后1个月避免阴道检查

D、阴道检查可了解产道、子宫、附件情况

E、临产时做阴道检查,应在外阴消毒下进行

41、产科复诊一般不再检查的项目是?

A、测血压

B、测体重

C、胎方位

D、听胎心

E、骨盆外测量

42、胎头双顶径平均长?

A、8.4cm

B、9.3cm

C、9.5cm

D、11.3cm

E、13.3cm

A1型题参考答案:

1.E

2.B

3.D

4.D

5.A

6.C

7.C

8.E

9.D 10.C 11.E 12.D 13.A 14.E 15.B 16.C 17.D 18.C 19.D 20.E

21.B 22.A 23.E 24.D 25.C 26.A 27.C 28.B 29.C 30.C 31.A 32.D 33.A 34.D 35.A 36.C 37.C 38.B 39.C 40.E 41.E 42.B

A2型题

1、初孕妇,末次月经日期不清,自觉一月前出现胎动,检查:宫高平脐,胎心140次/分。此时的妊娠时间最可能为()

A、16~18周

B、22~24周

C、18~20周

D、14~16周

E、24~26周

2、28岁,孕妇,停经3个月,宫底于脐耻之间,为明确诊断最好应作何种检查?

A、检血HCG

B、胎盘生乳素测定

C、B型超声检查

D、X线拍片

E、羊水甲胎蛋白测定

3、26岁,孕妇,末次月经1996年10月28日,平时月经周期规律,预产期应为1997年的何时?

A、7月2日

B、7月5日

C、8月4日

D、8月21日

E、9月2日

4、一农村孕女,24岁,末次月经不清,自觉胎动3个月,胎心音130次/分,除下列哪项外,均有助于准确估计孕龄?

A、询问孕早期反应出现时间

B、测量孕妇体重

C、测量宫底高度

D、B超检查双顶径

E、B超检查股骨长度

5、已婚25岁妇女,平时月经周期规律,现停经50天,出现少量阴道流血,伴轻微腹痛,可能性最大的诊断是?

A、月经失调

B、排卵期

C、痛经

D、宫外孕

E、先兆流产

6、已婚25岁妇女,平时月经周期规律,现停经50天,出现少量阴道流血,伴轻微腹痛,最好的确诊检查?

A、尿HCG检查

B、血HCG检查

C、黄体酮试验

D、B超检查

E、宫颈粘液检查

7、孕妇妊娠38周,骨盆外测量结果是:髂棘间径24cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,

还应做何项检查?

A、测出口后矢状径

B、测对角径

C、测粗隆间径

D、测坐骨棘间径

E、测髂间径

8、某孕妇现妊娠41周,胎心音120~140次/分,NST试验为无反应型,应进一步做何检查?

A、B超检查

B、OCT试验

C、12小时胎动计数

D、测羊水L/S比值

E、测羊水AFP值

9、一妊娠35周合并糖尿病的孕妇,需近期内终止妊娠,最好应进行的检查是?

A、B超检查胎儿大小

B、检测尿雌三醇值

C、检测尿E/C比值

D、测羊水L/S比值

E、测羊水AFP值。

10、孕妇妊娠18周,B超检查胎儿背柱不连续,应再进一步做何项检查为宜()

A、CST试验

B、测尿中雌三醇值

C、测羊水中L/S比值

D、测羊水AFP值

E、羊水细胞培养作染色体核型分析

11、某女,25岁,已婚。平素月经规律,此次月经过期15天,近期食欲不振、恶心,首先考虑的是?

A、宫外孕

B、妊娠

C、子宫肌瘤

D、葡萄胎

E、绝经

12、孕妇,25岁,G1P0,30周妊娠,前来医院进行产前检查,做骨盆外测量,下列哪条径线低于正常值?

A、粗隆间径30cm

B、坐骨结节间径9cm

C、骶耻外径17cm

D、髂嵴间径27cm

E、髂前上棘间径26cm

A2型题参考答案:

1.B

2.C

3.C

4.B

5.E

6.D

7.A

8.B

9.D 10.D 11.B 12.C

X型题

1、关于受精卵发育,下列哪几项是正确的?

A、孕卵分裂的过程通称卵裂

B、卵裂时随着细胞数目增多,孕卵的总体积也逐渐增大

C、孕卵在输卵管运送达子宫端时已成桑椹胚

D、桑椹胚进入子宫腔,立即融合在子宫内膜内,即为着床

E、以上均不正确

2、关于羊水的性状,下列哪项是正确的?

A、妊娠足月时,羊水是约为1000ml

B、妊娠足月时,羊水不透明,略混浊

C、羊水量大于2000ml为羊水过多,少于300ml为羊水过少

D、羊水是随着妊娠月份增长而逐渐增多

E、羊水能传导子宫收缩的压力

3、妊娠期母体血容量,下列哪几项是正确的?

A、从妊娠6周左右开始增加

B、于妊娠中期增加最快

C、于妊娠32~34周达高峰

D、最高比正常时为30%

E、血浆增加多于红细胞

4、推算胎龄,主要依据条件?

A、末次月经

B、早孕反应出现时间

C、首次胎动时间

D、L/S比值

E、胎心音听诊部位

5、胎盘的功能有?

A、免疫功能

B、合成功能

C、排泄功能

D、气体交换功能

E、防御功能

6、关于胎儿附属物的构成,下列哪些是错误的?

A、胎盘是由羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜组成

B、胎膜由羊膜、绒毛膜及蜕膜构成

C、羊水是羊膜腔内的液体,是静止的

D、脐带为连接胎儿与胎盘的纽带,内含脐动脉、脐静脉及胶样物质

E、胎盘的血液循环主要靠渗透、扩散作用进行

7、孕妇在妊娠期常出现的矿物质缺乏是?

A、铁

B、钠

C、氯

D、钙

E、钾

8、孕妇缺钙可引起?

A、腓肠肌痉挛

B、腰骶部疼痛

C、骨质疏松

D、骨髂疼痛

E、皮肤背景力纤维断裂

9、妊娠期促使孕妇乳腺发育的激素有?

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、胎盘生乳素

E、促卵泡素

10、下列哪些音响与母体心率不一致?

A、胎心音

B、脐带杂音

C、胎动音

D、子宫杂音

E、腹主动脉音

11、某孕妇,妊娠36周,下列哪些表现是正常的?

A、胎动每小时约4次

B、胎心率136次/分

C、尿频

D、子宫底高度在耻骨上32cm

E、头晕、头痛

12、有关胎动,下列哪些说法正确?

A、胎儿在子宫腔内的活动叫胎动

B、胎动每分钟3~5次

C、首次胎动孕妇多在妊娠18~20周时感到

D、腹壁薄而松驰的孕妇,可在腹壁看到胎动

E、羊水过多者则胎动明显

13、有关下列说法,错误的是?

A、最先进入骨盆出口平面的胎儿部分为胎先露

B、胎儿先露部与母体骨盆的关系为胎位

C、胎儿身体纵轴与母体纵轴的关式称胎产式

D、胎儿在子宫内所取的姿势为胎势

E、顶先露是正常胎方位

14、B型超声检查,可显示?

A、胎儿数目

B、胎儿大小

C、胎位

D、胎盘位置

E、羊水量

15、产科检查内容有?

A、询问病史

B、腹部检查

C、骨盆

D、阴道检查

E、肛门检查

16、腹部四步触诊可了解?

A、胎儿大小

B、胎先露

C、胎方位

D、胎儿有否先天性畸形

E、估计羊水量多少

17、有关胎动,正确的是?

A、是表示子宫内生命存在的象征

B、正常情况为3~5次/小时

C、应指导孕妇30周后每早、中、晚各数1小时胎动数

D、正常胎动12小时内不少于20次

E、如12小时内少于10次,应考虑胎儿有缺氧

18、妊娠期促使孕妇乳腺发育的激素有?

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、促卵泡素

E、胎盘生乳素

X型题参考答案:

1.ABC

2.ABCE

3.ABCE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.AC

7.AD

8.ACD

9.ACD 10.ABC 11.ABCD 12.ACD 13.ABE 14.ABCDE 15.BCDE 16.ABCE 17.ABCE 18.ABE

【连线题】

1、坐骨结节间径可反应A、骨盆入口横径

4、髂棘间径 D、中骨盆横径

5、胎儿在子宫内所呈现的姿势A、胎方位

6、最先进入骨盆入口的胎儿部分B、胎产式

7、胎儿先露部指示点与母体骨盆关系C、胎势

8、胎儿身体长轴与母体长轴关系D、胎先露

9、早期妊娠A、妊娠42周以后

10、早产B、妊娠13-27周末

11、过期妊娠C、妊娠28-36周

12、中期妊娠D、妊娠12周未前

13、测量两侧髂前上棘外缘A、髂脊间径

14、测量两侧坐骨结节内缘B、骶耻外径

15、测量丙侧髂脊外缘C、坐骨结节间径

16、测量耻骨联合上缘中点至第5腰椎棘突下D、髂棘间径

17、妊娠40周末A、子宫底高度在脐耻之间

18、妊娠36周末B、子宫底高度脐下一横指

19、妊娠24周末C、子宫底高度脐上一横指

20、妊娠16周末D、子宫底高度在剑突与脐之间

21、妊娠20周末E、子宫底高度在剑突下二横指

22、枕先露指示点A、骶骨

23、面先露指示点B、枕骨

24、肩先露指示点C、肩胛骨

25、臀先露指示点D、颏骨

26、下肢痉挛A、左侧卧位

27、仰卧位低血压综合症B、保持外阴清洁

28、下肢水肿C、局部热敷按摩

29、便秘D、限制钠盐摄入

30、白带增多E、多吃水果,蔬菜含纤维素食物

[连线题]答案

1、坐骨结节间径可反应A、骨盆入口横位

4、骼棘间径

D 、中骨盆横位 5、胎儿在子宫内所呈现的姿势

A 、胎方位 6、最先进入骨盆入口的胎儿部分

B 、胎产式 7、胎儿先露部指示点与母体骨盆关系

C 、胎势 8、胎儿身体长轴与母体长轴关系

D 、胎先露 9、早期妊娠 A 、妊娠42周以后 10、早产

B 、妊娠13-27周末 11、过期妊娠

C 、妊娠28-36周 12、中期妊娠

D 、妊娠12周未前 13、测量两侧髂前上棘外缘 A 、髂脊间径 14、测量两侧坐骨结节内缘 B 、骶耻外径 15、测量丙侧髂脊外缘

C 、坐骨结节间径 16、测量耻骨弱合上缘中点至第5腰椎棘突下

D 、髂棘间径

A 、子宫底高度在脐耻之间

B 、子宫底高度脐下一横指

C 、子宫底高度脐上一横指

D 、子宫底高度在剑突与脐之间

E 、子宫底高度在剑突下二横指 A 、骶骨 23、面先露指示点 B 、枕骨 24、肩先露指示点 C 、肩胛骨 25、臀先露指示点

D 、颏骨

26、下肢痉挛

A 、左侧卧位 27、仰卧位低血压综合症

B 、保持外阴清洁 28、下肢水肿

C 、局部热敷按摩

29、便秘

D 、限制钠盐摄入

30、白带增多

E 、多吃水果,蔬菜含纤维素食物

【四】护理病例题

1、戴××,女,26岁,已婚。停经48d ,恶心、呕吐5d ,询问病史,病人平素月经规律,4~5d/28~30d ,现停经48d ,近1周自觉乏力、嗜睡、食欲不振,近5d 出现恶心,晨起呕吐,呕吐物清水样、量少,遂来院就诊。无慢性病史、外伤、手术史、药物过敏史。

体格检查:T36.2℃,P84次/分,R18次/分,Bp105/65mmHg ;妇科检查:见阴道壁及宫颈充血、软、呈紫蓝色,宫颈外口圆形,未产形,光滑。双合诊检查子宫颈软,黑格征阳性,宫体增大如鸭蛋大小,软,两侧附件未触及。

要求:

1、依据上述病史资料,需进一步询问哪些情况?还需作哪些相关检查?

2、经评估后,该病人诊断为什么?依据是什么?

3、该孕妇目前存在哪些护理问题?

4、如何护理该孕妇?

答题要点:

1、综合上述资料,还应询问病人饮食摄入情况,尤其是热量摄入,了解病人文化背景、社会家庭情况,以及病人对妊娠认识程度。

还需进一步完善下列检查:(1)尿妊娠试验;(2)腹部B超。

2、据上述资料和进一步完善检查,可诊断为早期妊娠。

其依据:

(1)以往月经规律,现有明确的停经史48d。

(2)停经40d开始出现乏力、嗜睡、恶心、呕吐、食欲不振,均为早孕最常见症状。

(3)妇科检查子宫颈软,呈紫蓝色,黑格征阳性,宫体增大如鸭蛋大小、软、附件未触及,均为早孕特征表现。

(4)尿妊娠试验,B超结果,均符合妊娠时间。

3、该孕妇目前主要的护理问题?

(1)营养失调(低于机体需要量)与食欲不振、恶心、呕吐有关。

(2)知识缺乏:与妊娠及早孕保健知识来源缺乏有关。

(3)焦虑:与担心自己及胎儿健康有关。

4、护理措施

(1)纠正营养失调:

①向孕妇解释晨吐是早期妊娠常见症状,一般于孕12周左右自然消失。

②避免空腹和过饱。

③少食多餐以保证热量摄入,多食清淡易消化食物,避免油腻及甜食。

④生活规律,保证充足睡眠,心情舒畅,有利于减轻呕吐,遵医嘱口服wtB1、wtB6缓解症状。

⑤指导孕妇如呕吐剧烈不能进食需住院纠正水电解紊乱。

(2)对孕妇进行孕期保健指导

①注意孕期卫生、保持外阴清洁,着棉质衣物。

②避免到人群密集的公共场所,以免交叉感染。

③不滥使用药物,如因疾病需用药,必须在医师指导下选择对胚胎、胎儿无害的药物。

④避免接触烟、酒、放射线、化学毒物等对胎儿有害物质。

⑤孕3个月内避免性交,以免因刺激至流产。

(3)孕期检查指导:预约孕妇于妊娠20周到产科进行系列孕期检查。

妊娠期妇女的护理试题及答案(五)

妊娠期妇女的护理试题及答案 一、A1 1、③有关孕期护理指导中下列哪项是错误的 A、孕期饮食应多样化,防止偏食 B、孕妇用药要慎重 C、孕妇被动吸烟,对胎儿同样有影响 D、睡眠时多取右侧卧位 E、妊娠前3个月及后两个月禁性生活 2、③提示妊娠最早的临床表现是 A、黑格征 B、子宫体变软 C、乳房出现蒙氏结节 D、停经 E、胎心音 3、③自我监测胎儿安危最适宜的方法是 A、定期查尿妊娠试验 B、胎动计数 C、尿雌三醇(E3)测定 D、胎心电子监护 E、自测宫高和腹围 4、③护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是 A、孕第12周进行全面产科检查 B、孕12~29周每4周检查一次 C、孕21~28周每3周检查一次 D、孕29~36周每2周检查一次 E、孕36周后入院待产 5、③妊娠24周后听胎心部位错误的是 A、骶右前位,在母体脐上右侧听 B、枕左前位,胎心在母体右下腹听 C、肩先露在母体脐附近听 D、枕右前位在母体右侧听最响 E、骶左前在母体脐上左侧 二、A2 1、③产妇,27岁,正常阴道分娩,护士给护生讲解正常的脐带结构是 A、一条动脉,一条静脉 B、一条动脉,两条静脉 C、两条动脉,一条静脉 D、静脉较粗壁厚 E、动脉较细壁薄 答案部分

一、A1 1、 【正确答案】D 【答案解析】因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋,所以睡眠时宜左侧卧位,以增加胎盘血供。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418687】 2、 【正确答案】D 【答案解析】停经是妊娠最早的临床表现,但不是确诊的依据。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418684】 3、 【正确答案】B 【答案解析】胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段,监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418683】 妊娠期妇女的护理试题及答案 一.单项选择题 1.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后低几日开始着床( ) A.4~5日 B.6~7日 C.8~9日 D.10~11日 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)与妊娠期间分泌量达高峰的时间是( ) A.妊娠5~7周 B.妊娠8~10周 C.妊娠11~13周 D.妊娠14~16周 3.脐带中的静脉有( ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 4.正常妊娠38周时的羊水量约为( ) A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 5.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加( ) A.10.5Kg B.12.5Kg C.14.5Kg D.16.5Kg 6.首选诊断早孕的辅助检查方法是( ) A.基础体温测定 B.尿妊娠试验 C.黄体酮试验 D.宫颈粘液涂片干燥后镜检 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于( ) A.妊娠14~16 B.妊娠16~18周 C.妊娠18~20周 D.妊娠20~22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确( ) A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 9.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是( ) A.1998年8月1日 B.1998年8月2日 C.1998年8月3日 D.1998年8月5日 10.孕妇骨盆外测量数值最小的是( ) A.髂嵴间径 B.骶耻内径 C.粗隆间径 D.坐骨结节间径 11.诊断早孕最可靠的依据是( )

妇科护理学图文讲解-高危妊娠妇女的护理

高危妊娠妇女的护理 高危妊娠及监护 高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。 高危妊娠基本包括了所有的病理产科。此次妊娠时含有下列一个或一个以上因素者均属于高位妊娠的范畴。 1.孕妇年龄小于16岁或大于35岁,妊娠前体重<40kg或>70kg,身高<145cm,收入低下、居住条件差、未婚或独居、营养低下及家属中有明显的遗产性疾病。 2.有异常妊娠病史者,如自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等。 3.各种妊娠并发症,如先兆流产、妊高征、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少、过期妊娠。 4.各种妊娠合并症,如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲状腺功能亢进、血液病、病毒感染、肺结核等。 5.可能发生分娩异常者,如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常、头盆不称等。 6.胎盘功能不全。 7.妊娠期接触大量放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物,尤其在妊娠最初3个月内。 8.盆腔肿瘤或曾有手术史等。 具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。 诊断 (―)病史 1.年龄因素 2.生育史 3.妊娠合并内科疾病 4.致畸因素 临床检查 1.身高小于145cm。 2.体重过轻或者超过标准体重的20%。 3.血压较基础血压高30/15mmHg。 4.眼底视网膜病变。 5.心脏扩大,心脏杂音或心律失常。 6.腹部检查发现与孕周不符或者胎位异常。 7.骨盆测量各径线小于正常值。 8.胎动监护发现异常。 9.胎心过快或较慢,宫缩过强或乏力。 10.发生胎膜早破或者羊水污染。 11.产程进展过快或延长。 监护措施 >> 婚前:不宜结婚或不宜生育者作好说服教育工作 >> 孕前及早孕期:作好优生咨询及产前诊断工作 >> 孕中期:注意筛查妊娠并发症或合并症 >> 孕晚期:监护及评估胎儿生长发育及安危情况 >> 监测胎盘功能并评估胎儿成熟度 (一)人工监护 1.确定孕龄 2.宫底高度及腹围

异常分娩妇女的护理试题

异常分娩妇女的护理选择题 A型题 1.宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于: A.臀位,宫口开大3cm以上 B.横位,宫口开大2cm C.头先露,已衔接,宫口开大4cm D.头盆不称 2.导致继发性宫缩乏力最常见的原因是: A.双胎妊娠 B.羊水过多 C.巨大胎儿 D.子宫发育不良 E.头盆不称 3.协调性子宫收缩乏力的特点是: A.宫缩的持续时间长、间歇时间短 B.宫缩频繁,但宫口不开大

C.子宫收缩仍保持正常的节律性、对称性和极性 D.只保持正常的节律性和对称性,极性倒置 E.宫口扩张和先露下降不成比例 4.滞产是指总产程超过: A.12h B.18h C.20h D.24h E.36h 5.下列哪项属于不协调性子宫收缩乏力的特点: A.宫缩的兴奋点来自两侧子宫角部 B.子宫收缩极性正常 C.子宫收缩具有节律性 D.宫缩时间长且规律 E.子宫收缩不协调,不能使子宫颈口扩张和胎先露下降

6.初产妇活跃期延长是指: A.超过8h B.超过16h C.超过20h D.超过24h E.超过30h 7.下列哪项不是子宫收缩乏力对母体的影响: A.容易导致生殖道瘘 B.可引起产后出血 C.病理性缩复环 D.较易发生胎盘胎膜残留 E.严重时可引起低钾血症 8.不属于不协调性宫缩乏力的护理措施是: A.镇静休息 B.给予背部按摩,分散注意力

C.有头盆不称做好剖宫产术准备 D.使用宫缩素加强宫缩 E.指导产妇宫缩时做深呼吸 9.用催产素静脉滴注催产,一般5%葡萄糖500ml加入缩宫素的单位是: A.1.0U-1.5U B.1.5U-2.0U C.2.5U-5.0U D.6.0U E.5.5U-6.5U 11. 急产是指总产程不超过: A.12h B.8h C.6h D.5h E.3h

80系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第三节 分娩期妇女的护理

1.女24岁,第一胎37周,宫口开全1小时,胎头着冠,是指 A.阴道口见到胎头 B.胎头最低点到骨盆出口 C.宫缩时胎头露出阴道口 D.宫缩间歇胎头不回缩 E.胎头已出阴道口 【答案】:D 【解析】:胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为胎头拨露。随着产程进一步发展,在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,此时胎头双顶径已越过骨盆出口,称为胎头着冠。 2.女32岁,第一胎足月妊娠,是指 A.满28周至不满37足周 B.满30周至不满37足周 C.满36周至不满42足周 D.满37周至不满42足周 E.满40周至不满42足周 【答案】:D 【解析】:考察足月产的定义。妊娠满37周至不满42足周(259~293天)间分娩,称为足月产。妊娠满28周至不满37足周(196~258天)间分娩,称为早产。妊娠满42周及其后(294天及以上)分娩,称为过期产。 3.女30岁,第一胎38周临产,宫口开全以后,娩出胎儿的重要辅助力量是 A.子宫体收缩力 B.子宫下段收缩力 C.会阴深横肌的收缩力 D.肛提肌收缩力 E.腹肌及膈肌收缩力 【答案】:E 【解析】:腹肌和膈肌收缩力[腹压]是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后,胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠,反射性地引起

排便感,此时产妇主动屏气向下用力,腹肌及膈肌收缩使腹压增高,辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压,可顺利娩出胎儿及胎盘,若产妇用力过早,易使产妇疲劳,造成子宫颈水肿,产程延长。 4.女33岁,第一胎40周阴道分娩,关于正常分娩,下列错误的是 A.产妇向下屏气即表示宫口开全 B.生理性缩复环自腹部不易看到 C.经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行 D.胎膜破裂多见于第一产程末 E.初产妇多宫颈管先消失而后再扩张 【答案】:A 【解析】:临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力,宫颈内口先扩张,随后宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先消失,宫颈口后扩张,经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。破膜多发生于宫口近开全时。 5.女29岁,第一胎39周不规律宫缩,胎膜破,处理错误的是 A.破膜后即听胎心音 B.记录破膜时间 C.观察羊水性质 D.胎头高浮者,需抬高床尾 E.破膜超过24小时,需给予抗生素 【答案】:E 【解析】:破膜后应立即卧床,听胎心音,行肛门检查,注意观察有无脐带脱垂征象,记录破膜时间,羊水量及性状,破膜时间>12小时尚未分娩者,应用抗生素,预防感染。如系头位,羊水混有胎粪呈黄绿色,表示胎儿宫内缺氧,应积极处理。 6.女28岁,第一胎39周阴道分娩,新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时有恶心表现,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅、慢、不规则,Apgar评分为 A.2分 B.3分 C.4分

高危妊娠的护理

第二节高危妊娠的护理 【护理评估】 1. 健康史详细询问孕产妇个人的基本资料,包括年龄、职业、经济状况及家庭状况;了解孕产史、既往疾病史或手术史;了解有无妊娠合并症如心脏病、高血压等;了解本次妊娠经过,妊娠早期是否用过对胎儿有害的药物、是否有过病毒感染或接受过放射线检查。重点评估孕妇是否存在妊娠过程的潜在危险因素。 2. 身体状况 (1) 症状:妊娠早期评估有无恶心、呕吐等早孕反应及严重程度,中晚期评估孕妇有无阴道出血、腹痛、头晕、眼花、乏力、心悸和呼吸困难等症状。 (2) 体征 1) 全身检查:评估孕妇身高、步态、体重,测量血压,评估心功能。 2) 产科检查:妊娠期评估腹部的外形、大小、腹壁有无水肿;测量宫底高度 和腹围,判断子宫大小是否与停经周数相符;了解胎位有无异常;听胎心、数胎动,了解胎儿宫内安危情况;测量骨盆大小,观察骨盆形态有无异常,有无头盆不称;检查软产道有无狭窄或梗阻;外阴部有无静脉曲张等。通过检查准确地估计胎龄,并描绘妊娠图。近分娩期要评估有无胎膜早破、羊水量及性状。 3. 心理-社会支持状况了解孕妇及其家庭成员对此次妊娠的态度、相关知识的认知情况。评估孕妇有无担心自身健康和胎儿的安危,及焦虑不安的程度。高龄初孕妇、多年不孕、有不良孕产史的孕妇及家庭成员,因盼子心切,更加关注母儿的身心健康和安危,对异常情况的出现易紧张和焦虑不安。 4. 辅助检查 (1) 胎儿缺氧检查:胎心电子监护,胎儿头皮血pH测定等。

(2) 胎儿成熟度检查:超声检查了解胎盘的成熟度,抽取羊水进行卵憐脂/鞘憐脂比值、肌軒和胆红素类物质的含量、淀粉酶值及脂肪细胞出现率等。 (3) 胎盘功能检查:可以采用测定孕妇血、尿雌三醇(E3),血清胎盘生乳素(HPL),孕妇血清妊娠特异性P糖蛋白测定,阴道脱落细胞检查,胎盘酶的测定等方法进行判断。 (4) 胎儿畸形检查:常用的如甲胎蛋白、血清标记物妊娠相关蛋白A等测定;超声检查进行胎儿畸形筛查,发现胎儿泌尿系统、消化系统和胎儿体表畸形。 5. 处理原则及主要措施治疗原则:预防和治疗引起高危妊娠的因素。主要措施:尽早筛查出具有高危因素的孕妇,进行重点管理监护,及时正确处理,不断提高高危妊娠管理的"三率"(高危妊娠检出率、高危妊娠随诊率、高危妊娠住院分娩率),是减少孕产妇及围生儿死亡的重要措施,对优生优育具有重要意义。 (1)病因治疗 1)防治遗传性疾病:做到预防为主,早发现、早处理。对有下列情况的孕妇应做羊水穿刺遗传学诊断:孕妇年龄>35岁,曾经生育唐氏综合征患儿或有家族史,孕妇有先天性代谢障碍(酶系统缺陷)疾病或染色体异常的家族史,有神经管开放性畸形儿妊娠史等。有异常者要终止妊娠。 2) 防治妊娠并发症:如前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠期高血压疾病等。本类疾病易引起胎儿发育障碍或死胎,或者危急母儿生命等,应认真作好围生期保

妊娠期妇女的护理试题及答案(二)

妊娠期妇女的护理试题及答案 1. 患者25 岁,急产,胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最大可能是D A. 疼痛性休克 B. 虚脱 C. 子痫 D. 羊水栓塞 E. 心力衰竭 2. 导致子宫破裂的原因,错误的是B A. 胎先露下降受阻 B. 镇静剂使用过多 C. 各种不适当的阴道助产手术 D. 急性大量适当催产素 E. 子宫壁瘢痕破裂 3. 胎膜早破是指胎膜破裂发生在A A. 临产期

B. 潜伏期 C. 活跃期 D. 第一产程末 E. 第二产程末 4. 胎膜早破的后果是D A. 早产 B. 感染 C. 母体活动受限 D. 脐带脱落 E. 胎儿宫内窘迫 5. 产后出血的定义是指胎儿娩出后24 小时内出血量超过E A. 300ml B. 350ml C. 400ml D. 450ml E. 500ml 6. 孕妇24岁,G2P1,孕40 周,破水14 小时,有规律宫缩10小时,胎儿手拖出阴道来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按。脉搏、呼吸快,胎心不清,约160 次/ 分。此时应首先考虑的诊断是C

A. 胎盘早破 B. 前置胎盘 C. 先兆子宫破裂 D. 不完全子宫破裂 E. .完全子宫破裂 7. 产后出血应急护理哪项不正确B A. 应迅速而又有条不紊地抢救 B. 医生到后,方可采取止血措施 C. 宫缩乏力引起的出血赢立即按摩子宫 D. 压出宫腔积血壳促进宫缩 E. 注射子宫收缩剂 8. 下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是D A. 胎膜早破 B. 前置胎盘 C. 胎膜早剥 D. 胎位不正 E. 急产

高危妊娠妇女的护理题库1-1-8

高危妊娠妇女的护理 题库1-1-8

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]高危妊娠的产科处理措施中正确的是() A.A.持续给产妇吸氧,以增加胎儿氧供 B.B.预防早产,可按医嘱用缩宫素抑制宫缩 C.C.严密观察胎心,尽量少用麻醉镇静药物 D.D.可于妊娠前用盐皮质激素防止新生儿呼吸窘迫综合征 E.E.可用葡萄糖加维生素E静脉滴注,提高胎儿对缺氧的耐受性

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]OCT阳性是指在测试的30分钟内() A.A.早期减速出现频率达50% B.B.胎心率基线变异在6次以下 C.C.早期减速在10分钟内连续出现3次以上 D.D.10分钟有3次中等宫缩情况下,晚期减速连续出现3次以上 E.E.无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]产程中缩宫素引产的适应证不包括() A.A.过期妊娠,无阴道分娩禁忌证者 B.B.有潜伏期延长趋势,潜伏期6小时 C.C.活跃期继发性宫缩乏力 D.D.母亲合并症或并发症,需要终止妊娠,并具有阴道分娩条件者 E.E.胎膜早破12小时 (美女明星 https://www.wendangku.net/doc/c32871495.html,/)

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]关于病理性缩复环的描述,不正确的是() A.A.多发生于头盆不称、忽略性横位 B.B.是先兆子宫破裂的征象 C.C.常伴有血尿 D.D.环之上宫体有压痛 E.E.立即剖宫产

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]持续性枕后位的特点是() A.A.发生原因之一是胎头仰伸 B.B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压 C.C.不易发生宫颈水肿 D.D.肛查觉盆腔前部空虚 E.E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方

妊娠期妇女的护理试题及答案(七)

妊娠期妇女的护理试题及答案 一、单项选择题 1. 糖尿病对孕妇的影响,错误的描述是()。 A. 糖尿病妇女流产率为15%~30% B. 糖尿病妇女不孕症发生率为2% C. 妊娠期高血压发生率增加 D. 泌尿系感染率增加 E. 羊水过少发生率增加 2. 某28岁初孕妇,被确诊为2型糖尿病,现孕35 周,近两日自感头痛、头晕、视物模糊, 血压170/115mmHg,其正确的治疗措施为()。 A. 控制血糖,密切观察病情变化至孕40 周 B. 立即行剖宫产术结束妊娠 C. 降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠 D. 立即应用缩宫素引产 E. 积极使用抗生素预防感染 3. 妊娠合并糖尿病需使用药物治疗用哪类药物最适合() A.格列本脲(优降糖) B.磺脲类药物 C.苯乙双胍(降糖灵) D.胰岛素 E.阿卡波糖(拜唐平) 4. 女,30岁,有心脏病病史,第二产程由产钳助产,临床诊断产后出血。宫底脐上 2 横指,质软,膀胱脐下 2 横指。下列不恰当的护理措施是() A.控制输液速度 B.按摩宫底 C.肌注麦角新碱 D.控制感染 E.针对原因迅速止血 5. 某女,26岁,初孕妇,孕32周,感头昏、乏力及食欲差2周余,检查:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L ,红细胞比容0.25 。药物治疗应首选() A.大量输血 B.右旋糖酐铁 C.维生素C

D.维生素B12 E.硫酸亚铁 6. 妊娠合并心脏病,分娩期为减轻心脏负担应() A.无论是否有产科指征,到预产期都应做剖宫产 B.第一产程加强护理,第二产程避免使用腹压,并采用人工助产术缩短产程 C.为缩短产程,应静脉滴注缩宫素加强宫缩D.胎盘娩出后,不能使用哌替啶以免发生出血而发生心力衰竭E.胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血 7. 病毒性肝炎对妊娠的影响,下列错误的一项是() A.孕晚期发病易并发妊高征B.孕早期患病毒性肝炎致畸率高 C.孕早期患肝炎易发展为急性肝炎 D.易发生产后出血 E.围生儿死亡率高 8. 妊娠合并病毒性肝炎,错误的是() A.孕期的生理改变使肝脏易受病毒损害 B.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎 C.发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率高于正常 2 倍 D.甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿 E.妊娠晚期,其诊断比非孕期困难 9. 初孕妇28岁,妊娠37 周,诉近日恶心、呕吐、乏力,肝区叩击痛,胎心 150 次/分,血清ALT升高,HBsAg(+)。对该孕妇治疗护理错误的是()。 A. 严格限制蛋白质的摄入,增加碳水化合物 B. 给予保肝药物 C. 口服甲硝唑,抑制大肠杆菌,减少游离氨的产生 D. 肥皂水灌肠,保持大便通畅 E. 严密观察有无性格改变,行为异常,扑翼样震颤等症状 10. 妊娠合并心脏病的孕妇发生心力衰竭多在()。 A. 妊娠6~10 周 B. 妊娠10~21 周 C. 妊娠22~31 周 D. 妊娠32~34 周 E. 妊娠35~38 周 11. 妊娠合并心脏病发生心力衰竭的诱发因素不包括()。 A. 贫血 B. 上呼吸道感染 C. 劳累 D. 便秘 E. 轻微活动 12. 用于妊娠期糖尿病筛查之糖筛查试验应在妊娠几周进行()。 A. 10 ~14 周 B. 15~20 周

第六章-高危妊娠妇女的护理

主管护师考试辅导 第六章高危妊娠妇女的护理 【章节框架】 第一节高危妊娠及监护 一、范畴 高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。高危妊娠基本包括了所有的病理产科。此次妊娠时含有下列一个或一个以上因素者均属于高位妊娠的范畴。 1.孕妇年龄小于16岁或大于35岁,妊娠前体重<40kg或>70kg,身高<140cm,收入低下、居住条件差、未婚或独居、营养低下及家属有明显的遗产性疾病。 2.有异常妊娠病史者,如自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产(包括剖宫产史)、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等。 3.各种妊娠并发症,如先兆流产、妊高征、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少、胎儿宫内发育迟缓、妊娠期肝内胆汁淤积症、过期妊娠、母儿血型不合等。 4.各种妊娠合并症,如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲状腺功能亢进、血液病(包括贫血)、病毒感染(风疹、水痘)、肺结核等。 5.可能发生分娩异常者,如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常、头盆不称等。 6.胎盘功能不全。 7.妊娠期接触大量放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物,尤其在妊娠最初 3 个月内。 8.盆腔肿瘤或曾有手术史等。 二、诊断 仔细询问病史,经过详细的临床检查和特殊检查,可以找出孕妇存在的危险因素,并为高危妊娠的诊断提供依据。 (一)病史

1.年龄因素。 2.生育史 (1)过去经历过2次或2次以上的流产,本次妊娠应进行细胞遗传学检查。 (2)不明原因的死产或新生儿死亡。 (3)产道异常,如宫颈异常、子宫畸形等。 (4)曾生育过低体重儿(出生体重小于2500g)或巨大儿(出生体重≥4000g)或发生过早产者。(5)曾经有先兆子痫或子痫发作史。 (6)有家族遗传性疾病史者。 (7)难产或手术产史者。 (8)原发不孕病人经多年治疗后怀孕者。 (9)存在生殖器官疾病史者,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。 3.妊娠合并内科疾病 (1)慢性高血压疾病或特发性高血压者。 (2)慢性肾炎病史者。 (3)糖尿病病史者。 (4)先天性心脏病或其他心脏病病史者。 (5)肺部疾病病史者。 (6)严重贫血者。 (7)肝炎病人。 (8)甲状腺疾病者等。 4.致畸因素有无病毒感染史或者接触史,是否接受过放射线检查或在有放射线的环境下工作等,是否服用过某些药物等。 (二)临床检查 查体时注意以下项目是否存在或者有异常,这些项目的存在或异常往往提示存在某些方面的危险。 1.身高小于140cm。 2.体重过轻或者超过标准体重的20%。 3.血压较基础血压高30/15mmHg。 4.眼底视网膜病变。 5.心脏扩大,心脏杂音或心律失常。 6.腹部检查发现与孕周不符或者胎位异常。 7.骨盆测量各径线小于正常值。 8.胎动监护发现异常。 9.胎心过快或较慢,宫缩过强或乏力。 10.发生胎膜早破或者羊水污染。 11.产程进展过快或延长。 三、监护措施 完整的高危妊娠监护包括婚前、孕前的保健咨询工作,对不宜结婚或不宜生育者作好说服教育工作;孕前及早孕期作好优生咨询及产前诊断工作;孕中期注意筛查妊娠并发症或合并症;孕晚期监护及评估胎儿生长发育及安危情况,监测胎盘功能并评估胎儿成熟度。具体的监护措施为: (一)人工监妒 1.确定孕龄 2.宫底高度及腹围 3.高危妊娠评分

妊娠期妇女的护理试题及答案(二)

妊娠期妇女的护理试题及答案 1.患者25岁,急产,胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最大可能是D A.疼痛性休克 B.虚脱 C.子痫 D.羊水栓塞 E.心力衰竭 2.导致子宫破裂的原因,错误的是 B A.胎先露下降受阻 B.镇静剂使用过多 C.各种不适当的阴道助产手术 D.急性大量适当催产素 E.子宫壁瘢痕破裂 3.胎膜早破是指胎膜破裂发生在 A A.临产期 B.潜伏期 C.活跃期 D.第一产程末

E.第二产程末 4.胎膜早破的后果是 D A.早产 B.感染 C.母体活动受限 D.脐带脱落 E.胎儿宫内窘迫 5.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过 E A.300ml B.350ml C.400ml D.450ml E.500ml 6.孕妇24岁,G2P1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时,胎儿手拖出阴道来院。检查:产妇神志清,痛苦面容。腹痛拒按。脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。此时应首先考虑的诊断是C A.胎盘早破 B.前置胎盘

C.先兆子宫破裂 D.不完全子宫破裂 E..完全子宫破裂 7.产后出血应急护理哪项不正确 B A.应迅速而又有条不紊地抢救 B.医生到后,方可采取止血措施 C.宫缩乏力引起的出血赢立即按摩子宫 D.压出宫腔积血壳促进宫缩 E.注射子宫收缩剂 8.下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是 D A.胎膜早破 B.前置胎盘 C.胎膜早剥 D.胎位不正 E.急产 9.产妇在胎儿分娩不久,突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,心率快而弱,此时应考虑的疾病是 C A.产后循环衰竭 B.先兆子痫 C.羊水栓塞

第六章 高危妊娠妇女的护理

第六章高危妊娠妇女的护理 【章节框架】 第一节高危妊娠及监护 一、范畴 高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。高危妊娠基本包括了所有的病理产科。此次妊娠时含有下列一个或一个以上因素者均属于高位妊娠的范畴。 1.孕妇年龄小于16岁或大于35岁,妊娠前体重<40kg或>70kg,身高<140cm,收入低下、居住条件差、未婚或独居、营养低下及家属有明显的遗产性疾病。 2.有异常妊娠病史者,如自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产(包括剖宫产史)、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等。 3.各种妊娠并发症,如先兆流产、妊高征、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少、胎儿宫内发育迟缓、妊娠期肝内胆汁淤积症、过期妊娠、母儿血型不合等。 4.各种妊娠合并症,如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲状腺功能亢进、血液病(包括贫血)、病毒感染(风疹、水痘)、肺结核等。 5.可能发生分娩异常者,如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常、头盆不称等。 6.胎盘功能不全。 7.妊娠期接触大量放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物,尤其在妊娠最初3个月内。 8.盆腔肿瘤或曾有手术史等。 二、诊断 仔细询问病史,经过详细的临床检查和特殊检查,可以找出孕妇存在的危险因素,并为高危妊娠的诊断提供依据。

(一)病史 1.年龄因素。 2.生育史 (1)过去经历过2次或2次以上的流产,本次妊娠应进行细胞遗传学检查。 (2)不明原因的死产或新生儿死亡。 (3)产道异常,如宫颈异常、子宫畸形等。 (4)曾生育过低体重儿(出生体重小于2500g)或巨大儿(出生体重≥4000g)或发生过早产者。 (5)曾经有先兆子痫或子痫发作史。 (6)有家族遗传性疾病史者。 (7)难产或手术产史者。 (8)原发不孕病人经多年治疗后怀孕者。 (9)存在生殖器官疾病史者,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。 3.妊娠合并内科疾病 (1)慢性高血压疾病或特发性高血压者。 (2)慢性肾炎病史者。 (3)糖尿病病史者。 (4)先天性心脏病或其他心脏病病史者。 (5)肺部疾病病史者。 (6)严重贫血者。 (7)肝炎病人。 (8)甲状腺疾病者等。 4.致畸因素有无病毒感染史或者接触史,是否接受过放射线检查或在有放射线的环境下工作等,是否服用过某些药物等。 (二)临床检查 查体时注意以下项目是否存在或者有异常,这些项目的存在或异常往往提示存在某些方面的危险。 1.身高小于140cm。 2.体重过轻或者超过标准体重的20%。 3.血压较基础血压高30/15mmHg。 4.眼底视网膜病变。 5.心脏扩大,心脏杂音或心律失常。 6.腹部检查发现与孕周不符或者胎位异常。 7.骨盆测量各径线小于正常值。 8.胎动监护发现异常。 9.胎心过快或较慢,宫缩过强或乏力。 10.发生胎膜早破或者羊水污染。 11.产程进展过快或延长。 三、监护措施 完整的高危妊娠监护包括婚前、孕前的保健咨询工作,对不宜结婚或不宜生育者作好说服教育工作;孕前及早孕期作好优生咨询及产前诊断工作;孕中期注意筛查妊娠并发症或合并症;孕晚期监护及评估胎儿生长发育及安危情况,监测胎盘功能并评估胎儿成熟度。具体的监护措施为: (一)人工监妒 1.确定孕龄 2.宫底高度及腹围

护士执业资格考试试题第七章第二节 妊娠期妇女的护理

护士执业资格考试试题第七章第二节妊娠期妇女的护理1.孕妇自觉胎动的时间开始于 A.妊娠12 ~ 14周B.妊娠15 ~ 17周 C.妊娠18 ~ 20周D.妊娠21 ~ 23周 E.妊娠24 ~ 26周 2.简单、有效判断胎儿安危的指标是 A.胎动计数B.缩宫素激惹试验 C.B超检查D.羊水检查 E.胎心监测 3.妊娠早期“黑加征”是指 A.子宫增大变软B.子宫成前倾前屈位 C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连D.宫颈充血变软,呈紫蓝色 E.乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节 4.下列不属于纵产式的是 A.枕左前B.面先露 C.枕右前D.臀先露 E.肩先露 5.目前对于月经周期正常规律的妇女,最简单最常用的推算预产期的方法是A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日 C.初觉胎动时间D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度 6.妊娠期妇女乳房的特点是 A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育,乳房明显增大

B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育,乳房明显增大 C.有皮脂腺隆起,称为蒙氏结节 D.乳头和乳晕有色素沉着 E.妊娠晚期可有乳汁分泌 7.有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是 A.可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位等情况 B.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀 C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背及胎肢的方向 D.第三步是双手置于趾骨联合上方,判断先露部为胎头还是胎臀 E.第四步是双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆程度8.关于孕期保健,下列叙述错误的是 A.妊娠期衣服应以宽松为宜B.妊娠中、晚期提倡坐位淋浴 C.散步是孕妇最好的运动方法D.妊娠期间应禁止性生活 E.认真做好产前检查 9.出生后能啼哭,可呼吸,但生活能力弱,加强护理可存活,妊娠周数是A.孕8周末B.孕20周末 C.孕32周末D.孕16周末 E.孕28周末 10.B超有心搏,面部初具人形,妊娠周数是 A.孕8周末B.孕20周末 C.孕32周末D.孕16周末 E.孕28周末 11.胎盘合成的激素不包括

79系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第二节 妊娠期妇女的护理

1.女27岁,宫内孕第一胎,妊娠期血容量增加达高峰,是在 A.孕24~25周 B.孕26~28周 C.孕32~34周 D.孕35~36周 E.孕37~38周 【答案】:C 【解析】:考察妊娠期母体循环及血液系统的变化。心排出量约自妊娠10周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,维持此水平直至分娩。 2.女34岁,孕24+6周,此时胎儿发育的特征为 A.体重为1000g B.身长30cm C.皮下脂肪发育良好 D.指甲已达指端 E.面部毳毛已脱落 【答案】:B 【解析】:妊娠24周末:胎儿身长约30cm,体重约700g,各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状,出现眉毛及睫毛;妊娠32周末:面部毳毛已脱;妊娠36周末:皮下脂肪发育良好,指(趾)甲已达指(趾)尖。 3.女33岁,宫内孕38周,此时羊水量约为 A.500ml B.600ml C.700ml D.800ml E.1000ml 【答案】:E 【解析】:考察正常足月妊娠的羊水量。正常足月妊娠羊水量约为1000ml。 4.女32岁,第一胎37+1周,产科做常规检查,关于胎产式的描述错误的是

A.两纵轴交叉称斜产式 B.两纵轴平行称纵产式 C.分娩中横产式可转换为纵产式 D.两纵轴垂直称横产式 E.胎产式是胎儿纵轴与母亲纵轴的关系 【答案】:C 【解析】:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式,两轴垂直者称横产式。两轴交叉者称斜产式,属暂时的,在分娩过程中多数转为纵产式,偶尔转成横产式。 5.女31岁第一胎,常规骨盆测量,中骨盆横径是指 A.髂棘间径 B.对角径 C.坐骨结节间径 D.骶耻外径 E.坐骨棘间径 【答案】:E 【解析】:中骨盆横径也称坐骨棘间径,为两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm,其长短与分娩关系密切。 6.女29岁,第一胎,产科检查为早期妊娠,是指 A.6周末以前 B.8周末以前 C.10周末以前 D.12周末以前 E.14周末以前 【答案】:D 【解析】:考察妊娠期的分期。根据妊娠不同时期的特点,临床将妊娠全过程共40周分为3个时期:妊娠12周末以前称早期妊娠,第13~27周末称中期妊娠;第28周及其后称晚期妊娠。 7.女24岁,第一胎37周临产,阴道检查头先露,最多见的是

高危妊娠妇女的护理题库3-0-8

高危妊娠妇女的护理 题库3-0-8

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]孕妇,王某,32岁,孕2产0,孕36周,既往有过一次早产史。今晨起自觉有轻微腹痛,故来院急诊。产科检查:胎方位LOA,胎心率148次/分,胎膜未破,未临产,但有轻微宫缩。故收治入院。以下对孕妇的处理措施中,错误的是() A.A.给予间歇吸氧 B.自数胎动 C.缩宫素抑制宫缩,预防早产 D.胎心监护 E.左侧卧位

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]孕妇,王某,32岁,孕2产0,孕36周,既往有过一次早产史。今晨起自觉有轻微腹痛,故来院急诊。产科检查:胎方位LOA,胎心率148次/分,胎膜未破,未临产,但有轻微宫缩。故收治入院。如果该孕妇出现临产,下列哪项处理措施是错误的() A.A.严密监测胎心的变化 B.B.尽量减少麻醉镇静药物的使用 C.C.若阴道分娩,应尽量缩短第二产程 D.D.做好新生儿抢救的准备 E.E.新生儿娩出后,同产妇一起送产后休养室

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]孕妇,王某,32岁,孕2产0,孕36周,既往有过一次早产史。今晨起自觉有轻微腹痛,故来院急诊。产科检查:胎方位LOA,胎心率148次/分,胎膜未破,未临产,但有轻微宫缩。故收治入院。该孕妇存在的护理问题,以下哪项不正确() A.A.焦虑 B.有新生儿受伤的危险 C.自尊紊乱 D.预感性悲哀 E.潜在并发症,如出血性休克 (11选5 https://www.wendangku.net/doc/c32871495.html,)

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]冯女士,第一次怀孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露"0",胎心正常。宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力。此时,产程属于() A.A.正常 B.潜伏期延长 C.活跃期延长 D.活跃期停滞 E.第二产程延长

主管护师考试试题:高危妊娠妇女的护理3

一、A1 1、某新生儿娩出1分钟Apgar评分为3分,给予胸外按压,最佳频率为 A、60次/分钟 B、80次/分钟 C、90次/分钟 D、100次/分钟 E、120次/分钟 2、无应激试验的目的是 A、观察胎动对宫缩的影响 B、观察子宫对催产素的敏感性 C、观察宫缩对胎心率的影响 D、观察胎心基线的变异 E、观察宫缩对胎动的反应 3、关于妊娠图的描述,正确的是 A、是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图 B、是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图 C、其中孕妇体重曲线是最主要的曲线 D、检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间,提示妊娠基本正常 E、如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线,提示可能胎儿发育不良 4、B超监护不能显示的项目是 A、胎肺成熟度

B、胎方位 C、有无胎心搏动 D、胎头双顶径 E、胎盘位置 5、宫缩压力试验的目的是观察 A、胎心基线的变异 B、胎动后胎心增速的情况 C、子宫对催产素的敏感性 D、宫缩对胎心率的影响 E、宫缩对胎动的反应 6、用胎心听诊不能监测到的指标是 A、胎心成熟度 B、胎儿是否存活 C、胎儿是否宫内缺氧 D、胎心强弱 E、胎心节律 二、B 1、A.早发性胎心减速 B.晚期减速 C.变异减速 D.NST有反应 E.NST无反应

<1> 、足月临产,胎膜破裂排出棕黄色羊水,胎儿监护时可能出现 A B C D E <2> 、临产后,由于子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经,胎儿监护时可能出现 A B C D E <3> 、胎儿宫内缺氧,酸中毒时,胎儿监护可能出现 A B C D E <4> 、胎心监护显示20分钟内有4次胎动伴胎心率加速大于16次/分,该结果为 A B C D E 2、A.胎儿脐静脉暂时受压 B.子宫胎盘功能不良 C.胎头受压 D.脐带受压 E.镇静药物影响 <1> 、胎心监护发现胎心率减速,与子宫收缩几乎同时开始,子宫收缩后即恢复正常,表示可能是 A B C D E <2> 、胎心监护发现子宫收缩后胎心率增加,这种情况表明 A B C D E <3> 、胎心监护发现胎心减慢开始于宫缩高峰后,下降缓慢,持续时间长,恢复亦缓慢,表示 A B C D E

妊娠期妇女的护理试题及答案(三)

妊娠期妇女的护理试题及答案 1.孕妇自觉胎动的时间开始于 A.妊娠12 ~ 14周B.妊娠15 ~ 17周 C.妊娠18 ~ 20周D.妊娠21 ~ 23周 E.妊娠24 ~ 26周 2.简单、有效判断胎儿安危的指标是 A.胎动计数B.缩宫素激惹试验 C.B超检查D.羊水检查 E.胎心监测 3.妊娠早期“黑加征”是指 A.子宫增大变软B.子宫成前倾前屈位 C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连D.宫颈充血变软,呈紫蓝色 E.乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节 4.下列不属于纵产式的是 A.枕左前B.面先露 C.枕右前D.臀先露 E.肩先露 5.目前对于月经周期正常规律的妇女,最简单最常用的推算预产期的方法是A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日 C.初觉胎动时间D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度 6.妊娠期妇女乳房的特点是 A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育,乳房明显增大 B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育,乳房明显增大

C.有皮脂腺隆起,称为蒙氏结节 D.乳头和乳晕有色素沉着 E.妊娠晚期可有乳汁分泌 7.有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是 A.可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位等情况 B.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀 C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背及胎肢的方向 D.第三步是双手置于趾骨联合上方,判断先露部为胎头还是胎臀 E.第四步是双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆程度8.关于孕期保健,下列叙述错误的是 A.妊娠期衣服应以宽松为宜B.妊娠中、晚期提倡坐位淋浴 C.散步是孕妇最好的运动方法D.妊娠期间应禁止性生活 E.认真做好产前检查 9.出生后能啼哭,可呼吸,但生活能力弱,加强护理可存活,妊娠周数是A.孕8周末B.孕20周末 C.孕32周末D.孕16周末 E.孕28周末 10.B超有心搏,面部初具人形,妊娠周数是 A.孕8周末B.孕20周末 C.孕32周末D.孕16周末 E.孕28周末 11.胎盘合成的激素不包括 A.雌三醇B.孕酮 C.胎盘生乳素D.肾上腺皮质激素

主管护师 妇产科护理学 第六章 高危妊娠妇女的护理

第六章高危妊娠妇女的护理 第一节高危妊娠及监护 高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。 高危妊娠基本包括了所有的病理产科。此次妊娠时含有下列一个或一个以上因素者均属于高位妊娠的范畴。 1.孕妇年龄小于16岁或大于35岁,妊娠前体重<40kg或>70kg,身高<145cm,收入低下、居住条件差、未婚或独居、营养低下及家属中有明显的遗传性疾病。 2.有异常妊娠病史者,如自然流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等。 3.各种妊娠并发症,如先兆流产、妊高征、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少、过期妊娠。 4.各种妊娠合并症,如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲状腺功能亢进、血液病、病毒感染、肺结核等。 5.可能发生分娩异常者,如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常、头盆不称等。 6.胎盘功能不全。 7.妊娠期接触大量放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物,尤其在妊娠最初3个月内。 8.盆腔肿瘤或曾有手术史等。 具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。 诊断 (―)病史 1.年龄因素 2.生育史 3.妊娠合并内科疾病 4.致畸因素 临床检查 1.身高小于145cm。 2.体重过轻或者超过标准体重的20%。 3.血压较基础血压高30/15mmHg。 4.眼底视网膜病变。 5.心脏扩大,心脏杂音或心律失常。 6.腹部检查发现与孕周不符或者胎位异常。 7.骨盆测量各径线小于正常值。 8.胎动监护发现异常。 9.胎心过快或较慢,宫缩过强或乏力。 10.发生胎膜早破或者羊水污染。 11.产程进展过快或延长。 监护措施 婚前:不宜结婚或不宜生育者作好说服教育工作。 孕前及早孕期:作好优生咨询及产前诊断工作。 孕中期:注意筛查妊娠并发症或合并症。 孕晚期:监护及评估胎儿生长发育及安危情况。 监测胎盘功能并评估胎儿成熟度。

妊娠期妇女的护理习题

妊娠期妇女的护理习题 一 .单项选择题 1.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后低几日开始着床( ) ~5日~7日~9日~11日 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)与妊娠期间分泌量达高峰的时间是( ) A.妊娠5~7周 B.妊娠8~10周 C.妊娠11~13周 D.妊娠14~16周 3.脐带中的静脉有( ) 根根根根 4.正常妊娠38周时的羊水量约为( ) 5.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加( ) 6.首选诊断早孕的辅助检查方法是( ) A.基础体温测定 B.尿妊娠试验 C.黄体酮试验 D.宫颈粘液涂片干燥后镜检 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于( ) A.妊娠14~16 B.妊娠16~18周 C.妊娠18~20周 D.妊娠20~22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确( ) A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 9.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是( ) 年8月1日年8月2日年8月3日年8月5日 10.孕妇骨盆外测量数值最小的是( ) A.髂嵴间径 B.骶耻内径 C.粗隆间径 D.坐骨结节间径 11.诊断早孕最可靠的依据是( ) A.基础体温曲线高温相已18日 B.尿妊娠试验阳性 C.黄体酮试验无阴道流血型超声检查见圆形光环,内为液性暗区 12.早期妊娠辅助诊断哪项最可靠( ) ? 妊娠试验阳性 B.黄体酮试验阳性 C.停经5周后B型超声可显示囊胚 D.停经后体温升高持续18日不见下降 13.停经8周,下列哪项检查最准确( ) A.超声多普勒仪测到胎心音 B.子宫增大 C.早孕反应加重 D.乳房增大,乳头、乳晕着色 14.正常的胎心率是多少( ) 次/分~160次/分~160次/分~160次/分 15.最常见的胎先露是( ) A.头先露 B.臀先露 C.肩先露 D.复合先露 16.头先露中最常见的先露是( ) A.额先露 B.面先露 C.前囟先露 D.枕先露 17.枕先露的指示点是( ) A.骶骨 B.额骨 C.骸骨 D.枕骨 18.左枕前的英文缩写是( ) 19.右枕前位时胎儿的枕骨在母体骨盆的( ) A.左前方 B.右后方 C.右前方 D.左后方

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