心脏骤停教案

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一、基础生命支持（10分钟）

借助大量图片说明抢救的操作方法，强调基础生命支持的主要目标是延长机体耐受临床死亡的时间，区分临床死亡和生物性死亡两个不同的概念，最后再介绍基础生命支持的程序，并强调最重要的就是胸外按压，介绍最新的心肺复苏指南中胸外按压的最新变化。

1、快速识别和判断心脏骤停

2、循环支持：心前区捶击、胸外按压

3、开放气道：仰面举颏法、仰面抬颈法、托颌法

4、人工呼吸

胸外按压的注意事项

按压位置：乳头连线中点或剑突上两横指。

二、高级心血管生命支持（20分钟）

讲授时注意强调高级心血管生命支持和基础生命支持的异同点，因为抢救的场所不同就决定了具体的抢救方法的不同，比如二者都需要进行呼吸支持和循环支持，但基础生命支持阶段主要采用徒手的方法进行开放气道和人工呼吸来呼吸支持，而高级心血管生命支持阶段主要采用辅助设备对患者建立人工气道、人工通气和氧疗来呼吸支持。

（三）氧疗和人工通气（

（二）脑复苏（15分钟）

启发提问决定脑复苏是否成功最重要的措施是什么，使学生明确及时正确的

苏最重要的措施，所以成功与否主要取决于院外急救，强调一定要好好学习

启发提问可采取哪些策略进行脑复苏？

1、增加供给：供能、供氧、供血（7分钟）

2、降低代谢：低温疗法（6分钟）

及早降温：脑缺血缺氧最初5min内是降温的关键时刻。

深度降温：迅速降至35-33℃(浅低温)。肌张力松弛，呼吸、血压平稳，

持续降温：听觉初步恢复，四肢动作协调后方可终止。逐步复温，切忌反跳

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步骤五：小结并布置思考题（

心脏骤停和心肺脑复苏教案

首都医科大学临床教学理论授课教案 课程名称急诊医学授课题目心脏骤停与心肺脑复苏 授课教师姓名马舰 学生 班组 级 临床专业 学 时 2学时 日 期 2016.12.22 职称主治医师 教学目的： 1．掌握心肺脑复苏的基本方法。 2．熟悉心脏骤停的表现和常见病因。 3．了解心脏骤停的发病机制。 教学重点： 心肺脑复苏的基本方法 难点分析及对策： 难点：心肺脑复苏的基本方法 分析：心肺复苏知识不断更新，部分教科书内容的滞后，部分课本内容是2010版心肺复苏指南编写，部分学生接受过2010版培训，先入为主的观念，要对2015版心肺复苏有较好掌握，极为不易，心肺脑复苏的流程及操作是学生难以理解和掌握的，要求学生熟练操作就更不易了。 对策：利用现场模拟操作，徒手心肺复苏演练加讲解，是理论联系实际，电击除颤让学生直观，以更快学习掌握最新版的心肺脑复苏的知识和操作方法。

教学方法手段： 讲授教学法心脏骤停的表现和常见病因心脏骤停的发病机制. 现场心肺复苏演练，加深学生对心肺复苏术的直观认识，利于掌握。 对比法从2005版和2010版心肺复苏的不同，加强对新版心肺复苏的掌握。 通过多媒体、图表、图片、流程图等，使学生从枯燥的文字中感受立体的、有层次的知识点，有利于其消化和吸收。 结合常见的、典型的临床病例分层讲解心脏骤停的病因分类，激发学生的兴趣。 教学过程中现场演练，提问的方式加强学生印象，利于记忆。 整个过程有启发、有互动，注重培养学生的临床思维，调动学生的积极性。 学科新进展: 2015版心肺复苏指南，新的心肺复苏机及亚低温治疗。 参考资料： 1.王佩燕.急诊医学.第2版.北京:人民卫生出版社，2008：16-19,130-134. 2.陆再赢，钟南山.内科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2010:229-236. 3. 花嵘，李春盛.亚低温对于心脏骤停后脑保护的研究进展。中华急诊医学杂志2010,1，1109-1111 讲授主要内容教学手段和 方法 时间分配第一学时 一：由图片引入心脏猝死和心脏骤停的概念。 1.心脏骤停的概念。 2.心脏猝死的概念。 二．讲授心脏骤停和心脏猝死的病因，诱发因素 1.心脏骤停的病因 1）心脏原因 2）呼吸系统疾病图片、导 入 分层阐述 2分钟 2分钟 2分钟 2分钟 2分钟

抢救心脏骤停的六要素

抢救心脏骤停的六要素 快：10秒完成判断 “快”在心脏抢救的整个过程中，是最重要的。有研究表明，在心脏急救上每延迟1分钟，病人的存活率就下降10%；10分钟后，病人存活的希望就很小了。因此，看到一个人晕倒，你第一反应就要去判断他是否为心跳骤停。判断的方法为：一看，看他还有没有意识；二摸，在喉结两边距离2—3厘米的地方，找到他的颈动脉，摸摸还有没有搏动。这些动作一定要在10秒钟之内完成。如果触摸不到颈动脉搏动，病人又无意识，可以判定心跳已停止，应立即进行心脏按压。 判断一个人有没有意识时，还可以掐掐人中，看他有没有反应，但关键还是摸颈动脉。有些癫痫病人晕倒后也可能没有意识，但颈动脉还在搏动，说明心脏没有停止跳动。 心脏急救的前6分钟，是黄金时间，因为一旦大脑缺氧超过4—6分钟，脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要遵循“现场复苏”和“目击者先复苏”的原则，就是说，谁先看到病人倒下，谁就先复苏，不要互相推托、到处找人，浪费时间。正确的心肺复苏最好在4分钟以内就开始做，操作的速度和频率是让心脏骤停病人回生的关键，所以每个人都应该掌握简单的心肺复苏方法。 除了抢救速度快，转运快也非常重要。病人恢复心跳后，要尽快转运到医院。转运时要继续观察病人的反应，此时还有可能发生心跳骤停。一旦发生，要马上继续心脏按压。 硬：躺在木板或地上 心脏按压的地点，一定要选择硬板或地上。但如果病人是在床上或沙发上发病，黄从新认为，搬动具有一定的风险，最好是学学医院里或120急救人员的做法———把病人的头稍微抬起，快速地在后背下方插入一块硬板。这种硬板不用太大，比病人的背稍宽一点、2尺来长就行，垫在上半身下面，使按压心脏时后背有个支撑。如果床或沙发非常软，垫的时候也要注意，最好把板子搭在床沿硬一点的地方，别让它一按就陷下去。要是家里实在找不到这样的板，为了节约时间，也可以搬动，但搬动时一定要平抬，头向后仰，保持气道畅通。 天气冷的时候，因为怕病人着凉，有些人会在地上铺一层被子，或者把病人放在铺着地毯的地板上，这样是否影响抢救的效果呢？这些做法都可以，只要不在有弹簧的地方，比如席梦思床和沙发上实施就行，这是心脏按压最忌讳的。因为心跳停止之后，实施心脏复苏的目的就是通过按压胸廓来挤压心脏，让心脏向外排血，人工地恢复心脏血液循环。在软的地方按压时，身体会随着弹簧一起下陷，但胸廓并没有下陷，所以完全起不到挤压心脏的目的。

心脏骤停应急预案

心脏骤停应急预案-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

心跳骤停抢救预案 一、诊断要点： 1、临床表现: 意识突然丧失，面色苍白，瞳孔散大，呼吸断续， 后即停止，心音消失。EKG显示：心室颤动， 心电停止、呈直线，心电机械分离。 2、诊断标准:①意识丧失。②颈动脉搏动消失。③无自主呼吸。 ④瞳孔散大⑤发绀 二、抢救措施 1、黄金4 分钟：心肺复苏术CPR是最初的急救措施，心肺复苏时间与其存活率有密切关系。一般情况下，线条停止10~15s意识丧失，30s呼吸停止，60s瞳孔开始散大固定，4min糖无氧代谢停止。5min脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止，故一般认为，完全缺血缺氧4~6min脑细胞就会发生不可逆的损害。 2、开放气道 清除鼻道异物 仰卧位头后仰，下颌上抬 判断意识，畅通呼吸道，去除异物，压额抬颈，下颌突出（颈椎受伤） 判断呼吸：看、听、感觉。 辅助呼吸：①口对口人工呼吸口对鼻人工呼吸是现场抢救时有效快速的方法。方法：拇指、示指捏紧鼻 翼，深吸气，双唇包住患者口部，用力吹气使胸部上

抬，放手，抬头换气，胸廓自动回缩。连续2次，吹 气2s，10~20次/min（成人），潮气量 700~1000ml(成人)，儿童、婴幼儿20次/min，吹气以 胸廓上抬为准。②面罩给氧③气管插管：呼吸机应 用、简易呼吸囊应用 3、心脏复律： 心前区叩击。 胸外心脏按压： 定位:胸骨种下1/3交界处，剑突切迹上2 横指，仰 卧硬板床或地上。 方法：左手的掌根部紧贴示指上方，放在按压区，将 右手掌根重叠放在左手的掌根上，右手手指插 入左手手指之间，使两手手指交叉抬起脱离胸 壁。抢救者双臂应绷直，左肩在患者胸骨上方 正中，垂直向下用力按压，按压利用髋关节为 支点。 电除颤：除颤仪方法：两个电极板，一个放置在右锁骨中线第2 肋间，另一个心尖部的电极板放置在左侧腋中 线或腋前第5肋间。能量选择：首次200J，第 2次200~300J，第3次360J，充电放电连续3 次，不成功则进行药物除颤 心电监护

心脏骤停

心脏骤停及复苏后处理 是指急性症状发作后1小时内发生的意识突然丧失为特征的，心脏射血功能的突然停止。是心脏性猝死的主要原因。 [病因]心脏骤停的主要原因包括心源性因素和非心源性因素疾病： (一)心源性因素 1.原发性心脏疾患：缺血性心脏病是心跳骤停的最常见原因，例如冠心病。此外也可见于心肌炎、心瓣膜病及先天性心脏病等。此外有离子通道病，如长QT综合征，brugada综合征等。 2.心外疾患：包括各种急性窒息、各型休克、药物中毒、电解质紊乱、麻醉及手术意外等情况。 (二)非心源性因素： 迷走神经过度兴奋：例如机械性剌激气管、肺门、心脏、肠系膜等内脏器官时反射性引起迷走神经兴奋，从而抑制了窦房结及其它室上的起搏点，以致引起心跳骤停。如胸部或腹部手术时可见。 1.严重缺氧：例如大出血、麻醉意外等。此时除缺氧引起迷走神经过度兴奋外，心肌处于无氧状态，局部发生酸中毒及钾离子释放，结果导致心自律性传导性受抑制，最后发生停搏。 2.CO2贮留和酸中毒：例如窒息时。CO2和酸性产物的贮留可兴奋迷走神经，此外它们也可抑制心肌特殊组织的传导性，导致异位节律。并抑制心肌的氧化磷酸化过程，从而直接减弱心肌收缩力，终导致心跳停止。 3.电解质紊乱：心肌细胞功能与细胞膜内外离子浓度变化密切相关，例如不论高血钾还是低血钾，严重时均可导致心跳停止或心室纤颤。 4.其它：例如电击时，电流通过心脏引起心室颤动或心肌变性坏死、断裂，从而心跳骤停。又如心跳中枢衰竭时也可致心跳骤停。 心脏骤停的常见病理学原因总结为5“H”和5“T”： Hypoxia（缺O2） Hypokalemia/Hyperkalemia and other electrolytes（低钾血症/高钾血症及其它的电解质异常） Hypothermia/hyperthermia（低温/体温过高） Hypovolemia（低血容量） Hypoglycemia/Hyperglycemia （低血糖/高血糖） Tablets（药物） Tamponade（心包填塞） Thrombosis-pulmonary（肺栓塞） Thrombosis-coronary（冠状血管栓塞） Tension-pneumothorax, asthma（气胸，哮喘） [诊断要点] 心脏骤停的主要临床分期：心脏性猝死临床经过可分为四个时期，前驱期、终末事

抢救心脏骤停首选药物

抢救心跳骤停，首选药物是什么？记住、记住、记住！ 2017-10-28 医生汇心血管论坛 成功的心肺复苏可能让黑白无常无功而返，但在心肺复苏过程中有很多细节值得我们注意。 哪个科室都会遇到患者心跳呼吸骤停的情况，心肺复苏是重中之重，成功的心肺复苏能让黑白无常无功而返。但在心肺复苏过程中有很多细节值得我们注意 哪些心跳骤停可除颤？ 患者情况可能较重，在心电监护，突然出现心跳骤停。心跳骤停是指心脏射血功能突然停止，导致心跳骤停的原因最常见是室颤、室速，其次是缓慢性心律失常或心脏停搏，较少见的是无脉性电活动（PEA），这些原因都能导致心脏射血功能停止，所以都称为心跳骤停。此时我们可以通过心电监护仪看到患者的心电图情况，心跳骤停的心电图并不只是“呈一直线”而已，“呈一直线”的情况是心室停顿，完全没有电活动。 为什么要知道这些？肯定与治疗有关。 因为以上心跳骤停心律类型可分为可电击心律、非可电击心律两种。可电击心律（室颤、无脉搏室速）发病率最高，抢救成功率最高，必须认得和重视，因为终止室颤最有效的方法是电除颤！非可电击心律，

包括心室停顿、无脉搏电活动（包括假性电机械分离、心室自主节律、心室逸搏节律等），这些心律给予电除颤没有好处，反而重复电击可能造成心肌损伤，更加不利于抢救。可电击、非可电击心律的抢救除了是否可电击这个区别以外，其余的抢救措施均一样。 所以，下一次电击除颤之前，请看好心电监护，判断患者此时的心律是否适合电击。但鉴于心跳骤停时最常见的心律失常是室颤，所以我们应时刻做好电除颤的准备。 气管插管机械通气的作用？ 心跳骤停患者，必须保持气道开放，如果有条件，气管内导管是心跳骤停时管理气道的最佳方法，如果值班医生都会插管，那对患者的抢救意义重大，而不是等麻醉科来到再插。当然，在麻醉科还没到之前，我们可以球囊辅助通气。 在气管插管时，必须中断胸外按压，但中断时间不宜太长，所以气管插管越熟练越好，一次性成功最好，花的时间越少越好。插管后，接呼吸机辅助通气，此时人工通气可以8~10次/分的固定频率进行，同时继续胸外按压，而不必要考虑通气与按压的比例，也不得中断胸外按压。 心跳骤停首选药物是什么？ 肾上腺素！最新的（2015版）心肺复苏指南指出：因不可电击心律引发的心跳骤停后，应立即给予肾上腺素。而且指南还指出，联合使用肾上腺素和加压素，比单独用标准剂量的肾上腺素并无优势，所以加压素已经在心跳骤停指南（2015版）中去除了。

心脏骤停判断要点

心脏骤停判断要点 对心脏骤停的诊断必须迅速和准确，最好能在30秒钟内明确诊断，凭以下征象即可确诊： 1.原来清醒的病人神志突然丧失，呼之不应 2.大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失； 3.呼吸停止； 4.瞳孔散大。 其中1、2条标准最为重要，凭此即可确诊心脏骡停的发生。切忌对怀疑心脏骤停的病人进行反复的血压测量和心音听诊，或等待ECG描记而延误抢救时机。瞳孔散大旦是心脏骤停的重要指征，但反应滞后旦易受药物等因素的影响．所以临床上不应等待瞳孔发生变化时才确诊心脏骡停。 “快”在心脏抢救的整个过程中，是最重要的。 有研究表明，在心脏急救上每延迟1分钟，病人的存活率就下降10%；10分钟后，病人存活的希望就很小了。因此，看到一个人晕倒，你第一反应就要去判断他是否为心跳骤停。 判断的方法为：一看，看他还有没有意识；二摸，在喉结两边距离2—3厘米的地方，找到他的颈动脉，摸摸还有没有搏动，这些动作一定要在10秒钟之内完成。如果触摸不到颈动脉搏动，病人又无意识，可以判定心跳已停止，应立即进行心脏按压。判断一个人有没有意识时，还可以掐掐人中，看他有没有反应，但关键还是摸颈动脉。有些癫痫病人晕倒后也可能没有意识，但颈动脉还在搏动，说明心脏没有停止跳动。“心脏急救的前6分钟，是黄金时间，因为一旦大脑缺氧超过4—6分钟，脑细胞功能呈不可逆状态。”因此，心脏急救一定要遵循“现场复苏”和“目击者先复苏”的原则，就是说，谁先看

到病人倒下，谁就先复苏，不要互相推托、到处找人，浪费时间。正确的心肺复苏最好在4分钟以内就开始做，操作的速度和频率是让心脏骤停病人回生的关键，所以每个人都应该掌握简单的心肺复苏方法。除了抢救速度快，转运快也非常重要。病人恢复心跳后，要尽快转运到医院。转运时要继续观察病人的反应，此时还有可能发生心跳骤停。一旦发生，要马上继续心脏按压。

2019年最新版心肺复苏

2019年最新版心肺复苏 2019-04-14 用知识丰...阅 14493 转 113 转藏到我的图书馆 心脏骤停(cardiac arrest, CA)是指各种原因导致的心脏射血功能的突然中止，是临床最紧急的危险情况，如果不及时处理，会造成全身组织器官尤其是脑的不可逆损害而导致死亡 心脏骤停复苏术 诊断要点 1、意识突然丧失，伴有或不伴有抽搐。 2、呼吸呈叹息样或停止。 3、瞳孔散大，对光反射消失。 4、心搏及大动脉搏动消失。 治疗原则 采取及时有效的急救措施和技术，在事发现场对心脏骤停患者进行心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation, CPR)。其目的是尽快建立有效通气与有效循环，保证重要脏器及早恢复血供与氧供。 早期心肺复苏2010年新指南心肺复苏操作顺序发生了变化:由A-B-C改为C-A-B, 即:C( compression )胸外按压、A( airway )开放气道、B( breathing)人工呼吸。 心脏复苏术操作步骤 1 胸外按压

只要判断心脏骤停，应立即进行胸外按压，以维持重要脏器的功能。 (1)判断周围环境:环顾四周,确保周围环境安全后方可进行施救。 (2)判断意识、呼吸及脉搏:观察患者意识、呼吸及颈动脉搏动均消失。 ①无意识判断方法：拍打患者双肩，高声呼喊双耳“喂,你怎么了?”如认识，可直呼其姓名，如无反应，说明意识丧失。 ②无脉搏判断方法:用食指及中指指尖先触及气管正中部位，然后向施救者侧滑移2~3 cm,在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉是否有搏动。(注:禁止双侧同时触摸颈动脉，检查时间不要超过10s,如10s内不能明确感觉到脉搏，则应开始胸外按压)。 ③无呼吸判断方法:将自己的脸贴近患者的口鼻感受有无气体呼出，同时观察胸部起伏情况，即“一听二看三感觉”来评估呼吸。 (3)呼叫急救系统:一且发现患者无意识、无脉搏、无呼吸，则可判定发生心脏骤停,立即高声呼唤其他人前来帮助救人，并尽快拨打急救电话120或附近医院电话。如现场只有一个抢救者,则先进行1分钟的现场心肺复苏后,再联系求救。 (4)体位:患者仰卧位于硬质平面上，患者头、颈、躯干平直无扭曲，松解患者衣裤。 (5)按压部位:胸骨中下1/3 交界处或剑突以上4~5cm处或双乳头连线与前正中线交界处。(6)按压方法:按压时上半身前倾，双肩正对患者胸骨上方，一只手的掌根放在患者胸骨中下部，然

心脏骤停与心肺复苏模拟急救情景

心脏骤停与心肺复苏急诊模拟情景 1. 接诊环节。 病人家属按床头铃呼叫护士，护士及时到达病房，发现病人意识丧失，立即通知值班医生。 摆正患者体位，解开患者衣领，另一护士前来协助抢救工作，轮流为患者胸外按压。同时绑上袖带，吸氧、上心电监护。 值班医生为患者查体：意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失，瞳孔散大，心电监护显示：患者无呼吸、无心跳、无血压，考虑心脏骤停。 立即心肺复苏：A:保持气道通畅B:人工呼吸C:建立人工循环（胸外按压）, 开辟静脉通道，给肾上腺素1mg 静推，必要时5-10 分钟重复一次。同时急查心电图。 立即通知上级医师，请ICU、心内科医师会诊。 2. 病史采集、体格检查、初步处理。 询问患者家属，患者发病心脏骤停前有无诱因，既往有无心脏病、有无高血压、高血脂、糖尿病。检查患者的血压、脉搏、心率；结膜是否充血、水肿、苍白，心前区是否隆起，心尖搏动位置、范围、程度，有无震颤、心包摩擦音；心脏的左右浊音界；心脏的心音、额外心音、杂音。 目前患者病情危急，况且年岁已高，虽然我们采取了积极治疗措施，在救治过程中仍可以出现：?多器官功能衰竭3.死亡。如果经济允许建议到ICU治疗，救治更加方便。由于本院医疗技术和技术力量与上级医院有一定差距，您与其他亲戚商量，可以往大医院转院治疗，我们会积极陪护，但在转院过程中出现的任何不良后果，我院概不负责。如留院治疗，我们会积极治疗，现已告知上述风险，如果没有问题，请在病危通知单签字。 对病人处理: 1. 吸氧2. 持续心电监护，观察体温、心律、血压、脉搏3. 开辟第二条静脉通道，维持有效循环、维持有效呼吸、防止脑水肿与缺氧、促进脑细胞代谢、防治肾衰竭及预防感染。 护士核对值班医生医嘱，重复确认，执行医嘱。 值班医师按照病历书写要求，完成病历书写。 3. 会诊与处理。 ICU心内科医师5分钟到达病房。 心内科医师:继续监测患者血压、心率、脉搏，完善相关检查，寻找病因与予以治疗。 ICU医师：患者病情危急，转入ICU进一步观察治疗。

心脏骤停教(学)案

教案首页课程 名称急危重症护理学章节（课题） 第九章心脏骤停与心肺脑复 术 授课 对象 本科14级32-35班授课时间2017年5月8日3-4节授课学时4学时授课地点第四教学楼四阶梯所属学科护理学（一级学科）课程性质考试课（必修）教学 目的 与要求 教学重点与难点重点：心脏骤停的临床表现及诊断、心脏骤停的延续生命支持（脑复）难点：心脏骤停的临床表现及诊断、心脏骤停的延续生命支持（脑复） 重点与难点的解决1. 心脏骤停的临床表现及诊断既是重点也是难点，拟通过以下以下方法解决： 启发提问：心脏骤停的病理生 理改变就是全身缺血缺氧，这 主要会影响哪些系统而引起一 系列的表现？ 学生讨论回答，教师首先提示大脑对缺血 缺氧最为敏感，大脑属于神经系统；其次 心脏属于循环系统；最后是呼吸系统，所 以心脏骤停的表现时可按系统归类记忆 启发提问：是否5大临床表现都具 备才能诊断心脏骤停？选择心脏骤 停的诊断依据时应重点考虑哪些问 题？举例说明选择的依据。 通过环环相扣的启发提问、学 生互动，最终使学生明确应选 择出现早且可靠的临床征象即 意识丧失和大动脉搏动消失， 并通过临床实例加深印象

教学 步骤 与 教学 基本 容 及 时间分配步骤一：通过临床案例导入课程，介绍章节容及学习要求（4分钟）周末逛街，突然在你前面站着的中年男性抓住胸口，面色苍白青紫，大叫一声，全身抽动，口吐白沫，神志不清，然后摔倒在地上。他失去知觉而且摸不到脉搏。该患者到底怎么了，发生了哪种急危重症？ 步骤二：讲授概述（36分钟） 一、定义（4分钟） 心脏骤停SCA：是指由于各种原因导致的心脏射血功能的突然终止，是心脏性猝死的最主要原因。 心脏性猝死SCD：是指急性症状发作后1小时以意识丧失为特征、由心脏原因引起的死亡。 二、心脏骤停的类型（6分钟） 先回顾相关的生理知识，提问心肌细胞的特性有哪些？注意强调心脏骤停的类型是依据心脏的活动情况及心电图的表现类区分的，共有4种类型，其中最常见的是室颤。 室颤 无脉性室性心动过速。 无脉性电活动（心电-机械分离） 停搏（心室静止） 三、心脏骤停的常见原因（10分钟） 强调两大类原因的区别并举例说明，讲授时注意与最初导入的临床案例联系起来，启发提问导入的案例属于哪种原因导致的心脏骤停，最终强调冠心病（可致心梗）是造成成人心脏骤停的最主要原因。 1、心源性原因（5分钟） 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌病变 主动脉病变 2、非心源性原因（5分钟） 呼吸停止 严重体液失衡 药物中毒或过敏 电击、雷击或溺水 麻醉和手术意外 四、心脏骤停的临床表现及诊断（16分钟） 1、心脏骤停的临床表现（9分钟） 此项容是重点也是难点，启发提问：心脏骤停的病理生理改变就是全身缺血缺氧，这主要会影响哪些系统而引起一系列的表现？学生讨论回答，教师首先提示大脑对缺血缺氧最为敏感，大脑属于神经系统；其次心脏属于循环系统；最后是呼吸系统，因此学生记忆心脏骤停的表现时可按系统归类。 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 瞳孔散大。 心音消失，脉搏扪不到（尤其是大动脉搏动消失），血压测不出。 面色苍白兼有青紫。 呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发生在心脏骤停后30秒。 2、心脏骤停的诊断（7分钟） 此项容是重点也是难点，启发提问：是否5大临床表现都具备才能诊断心脏骤停？选择心脏骤停的诊断依据时应重点考虑哪些问题？举例说明选择的依据。心脏骤停的诊断重要吗（与治疗相比）？通过环环相扣的启发提问、学生互动，最终使学生明确应选择出现早且可

ICU——心脏骤停的抢救及用药

心脏骤停的抢救及用药 引发心脏骤停的疾病 1、心肌缺血：冠心病急性心梗 2、心肌病：扩张型心肌病肥厚梗阻型心肌病致心律失常型右室心肌病 3、离子通道病：QT综合征Brugada综合征 4、急性肺梗死 三大原因：一、室颤及室速（冠心病急性心梗） 1、冠脉血管事件 2、心肌损伤 3、心肌代谢异常 4、自主神经张力改变 二、缓慢性心律失常及心脏停搏（致心律失常型右室心肌病等） 1、窦房结和（或）房室结功能异常 2、次级自律细胞不能承担起心脏起搏功能 3、病变累及心内膜下普肯野纤维的严重心脏疾病 三、无脉性电活动（急性心梗时心脏破裂大面积肺梗死） 临床表现： 1、心脏骤停刚发生时脑中尚存有少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出 现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。 2、脑血流量急剧减少可导致意识突然丧失，伴有局部或全身的抽搐。 3、周围组织供血停滞，皮肤苍白或发绀。 4、由于尿道括约肌和肛门括约肌的松弛，可出现二便失禁。 5、瞳孔散大。 抢救处理： 一、识别心脏骤停10秒内完成（判断意识、脉搏、肤色、呼吸） 二、呼救（通知值班护士及医生） 三、初级心肺复苏CRP 按压：通气=30：2 1、开通气道 ⑴仰头抬颏，使下颌尖及耳垂的连线与地面呈垂直状态 ⑵清除口中异物，吸痰 2、人工呼吸 行2次人工呼吸后立即行胸外按压 3、胸外按压 将手掌根部横轴与胸骨长轴方向一致，依靠肩背部的力量垂直按压胸骨下半部两乳之间的区域，按压频率为100次／分，幅度为3-5cm；按压后使胸廓恢复原位，放松时双手不要离开胸壁，按压放松时间应大致相等。为防止抢救人员疲劳，应在5次CRP （1次CRP为按压：通气=30：2）后换人，但要努力减少换人时中断按压。 四、电除颤 原理：利用除颤仪在瞬间释放高压电流到心脏，使心肌细胞瞬间除极，终止导致心律失常的异常折返或异位兴奋灶，从而恢复窦性心律。 双相波150-200J／单相波360J，充电，放电；再进行5次CRP后评估心律，决定是否需要再次除颤治疗。

心脏骤停基层诊疗指南(2019年)

心脏骤停基层诊疗指南 一、概述 心脏骤停是猝死的主要原因[1,2]。超过80%的心脏性猝死由导致心脏骤停的恶性心律失常如心动过速、心室颤动或心脏停搏引起，因此识别高危对象尤为重要。本指南在描述死亡方式时使用"猝死"这一术语，但涉及其直接原因、临床表现和治疗抢救时，使用"心脏骤停"这一术语，二者不应混淆。 减少心脏骤停的方法是做好高危患者的二级预防，已有冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心肌病、任何原因心力衰竭、高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的患者应在医生指导下积极并规范服药治疗，保持健康生活方式。高危患者的二级预防可参考相关指南。需强调根据患者具体情况，在医生指导下做好预防。已有室性心律失常的患者应由专业医生进行危险评估，必要时予药物或手术（射频、起搏器等）治疗。 心脏骤停一旦发生，及时有效的心肺复苏（CPR）至关重要。2015年国际CPR指南指出，4 min内成功被救者，存活率可达32%。因此，若在院外或无除颤设备的地方发现有心脏骤停患者，应立即呼救，然后迅速开始徒手

CPR；若在院内或有除颤设备的地方，应迅速获取除颤仪，检查心律情况，符合除颤指征者立即除颤，若同时有2人在场，可1人先行心肺复苏，等待另1人获取除颤仪，力争使患者在最短时间内得到最有效的救治措施。 （一）定义与分类 心脏骤停是指心脏突然停止射血，造成循环停止而产生的一系列症状和体征，包括意识丧失、晕厥、大动脉搏动消失等。心脏骤停是猝死的重要原因。心脏骤停根据其机制可分为4种情况：心室颤动、无脉搏室性心动过速、心脏静止和电机械分离。前2种被称为"可复律"心脏骤停。 （二）流行病学 美国2016年经急救系统估计的院外心脏骤停发生率为每年例/10万人，或成人万例/年[2]；据美国研究报告，院外心脏猝死患者的中位年龄为65岁[2]。根据国家"十五"公关项目"中国心脏性猝死流行病学调查"资料报告，2005—2006年，在我国4个代表性区域入选的近68万人群研究显示，中国心脏性猝死发生率为每年例/10万人，若以13亿人口推算，我国猝死的总人数约为万例/年[3]，现阶段实际人数可能更多。心脏骤停具有不可预知性，%~%的猝死发生在院外，如家庭、公共场所。 二、病因与发病机制

院内心脏骤停急救流程完整版本

院内心脏骤停急救流程 1、目击病人昏倒或发现病人情况不好：医护人员应首先确定病人是否心脏骤停，通过轻拍重喊判断是否有意识，随后摸颈动脉判断是否有心跳（时间不超过10秒钟），同时观察是否呼吸不正常及存在紫绀。 如确定病人已经心脏骤停，应立即求救（如身边有人，请通知医生或护士），并立即给予胸外心脏按压。 如身边无人应视是成人或儿童，成人可先离开求救，儿童应进行5个循环心肺复苏后离开求救。 求救应在通知到一名医护人员后立即返回实施心肺复苏急救。 建议建立医院院内心肺复苏小组专项急救电话（总值班电话），可由总值班负责通知复苏小组到位。也可考虑在各电脑上设置复苏报警器，通过网络直接通知复苏小组。 2、一人及多人心肺复苏：围绕生存链（早按压且少中断按压；早除颤；早气管插管和早期建立静脉通路使用肾上腺素）要点先后或同时进行。 3、复苏小组应在接到求救后10分钟内赶到，协助抢救，重点分析心脏骤停原因及未能复苏原因（6H6T），注意脑复苏及超长期复苏。建议医院在各病区配置A E D ，或由复苏小组携带。 4、当班医护人员在抢救空隙应报告科主任、护士长及医院相关领导。 5、注意医疗相关证据的收集与保存，与家属做好沟通，必要时启动医疗纠纷预警。

1 心跳骤停抢救流程 一、检查 1.必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查，包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、 瞳孔、心音、血压等情况； 2.心电图检查及进行心电监护。 二、治疗原则 （1）胸外心脏按压：患者平卧硬板床，拳击胸骨中点一次，如未复跳应立即进行胸外心脏按压，80～100次/分。每次按压和放松时间相等。 （2）畅通气道：输氧。 （3）人工呼吸：如无自主呼吸，应立即进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸，立即准备好气管插管，安上人工呼吸机。 （4）进一步维持有效循环，若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。 （5）建立静脉滴注通道：滴注增加心排出量药物及碱性药物：如肾上腺素1mg 静注，必要时每隔5～10分钟重复一次；多巴胺每分钟2～10微克/kg静滴；5%碳酸氢钠100ml静滴。

2019aha最新心肺复苏指南官方版主要变化说明

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 2019aha最新心肺复苏指南官方版主要变化说明 2010AHA 最新心肺复苏指南官方版主要变化说明 2010-12-14 12: 03 前言?xml : namespace prefi x = o ns = urn: schemas-mi crosoft-com: offi ce: offi ce / 2010 年美国心脏病学会心肺复苏指南若干主要变化今天美国心脏病学会公布了期待已久的 2010 年心肺复苏指南，本次指南主体结构与 2005 指南基本相似，最关心的几个最主要变化是： 1．生存链： 由 2005 年的四早生存链改为五个链环： （1）早期识别与呼叫；（2）早期 CPR： 强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的 CPR；（3）早期除颤： 如有指征应快速除颤；（4）有效的高级生命支持（ALS）；（5）完整的心脏骤停后处理。 2．几个数字的变化： （1）胸外按压频率由 2005 年的 100 次/min 改为至少 100 次/min （2）按压深度由 2005 年的 4-5cm 改为至少 5cm （3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变（4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的 CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC 改变为CAB 即胸外按压、气道和呼吸（5）除颤能量不变，但更强调 CPR （6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或 PEA 1 / 4

经典网络舆情反转案例：女教师监考猝死记

女教师监考猝死 揭开孩子头上“冷血”的帽子 扣帽子 《江苏女教师监考中去世，中学生平静做题——冷血无知的考试机器何以造就？》，这篇文章在微信朋友圈被大量转发，话锋直指当下的教育体制。 揭真相 女教师在监考过程中突发心脏骤停，当时没有明显动静。孩子们发现之后，立即喊来老师，大家一边紧急施救，一边打120并尽快送往医院。 近日一位教师的猝死，引起了社会的关注，起因是一篇文章——《江苏女教师监考中去世，中学生平静做题——冷血无知的考试机器何以造就？》。 仅看题目，一般人都会气愤，如今的孩子怎么了？教师在监考过程中去世，他们还能平静做题？这不是冷血无知的考试机器又是什么？ 然而，据新华社记者反复核实，基本事实并非如此。虽然最终老师抢救无效死亡，但孩子们的表现绝不能用“冷血无知”加以形容。 爆发 朋友圈文章直指教育体制，作者是怎么找“炮架”的？ “女儿谈到监考老师死了！那表情，那语气，没有一点点的怜惜！”

“孩子们学会了考试、交卷，却完全没有了生活基本的常识！” 前天，一则《江苏女教师监考中去世，中学生平静做题——冷血无知的考试机器何以造就？》的帖子在微信朋友圈被大量转发，引发网友关注和热议。 这篇文章得出孩子们“冷血无知”的主要依据，是一位考生家长得知女儿反馈的信息，在微信朋友圈中发出了这样的慨叹：“昨天中午放学回来，女儿谈到监考老师死了！那表情，那语气，没有一点点的怜惜！”“真的为教育的失败惋惜，孩子们学会了考试、交卷，却完全没有了生活基本的常识，今天的教育体制真的该醒悟了！” 这位家长说，“仔细问了孩子整个考试过程，其实老师从发病到死亡还是有很长一段可以急救的时间的，孩子们互相之间也有窃窃私语，但是他们只是以为老师睡觉了，那么大的呻吟声孩子们也觉得恐怖，但是还以为是老师打呼噜，常识的缺失真的很可惜。几十个孩子没有一个去叫其他班级的老师过来看一下，还是认真考试，并且在广播里叫收卷的时候，看到老师没有反应，孩子们一个个主动交卷出教室了，我问了几个孩子，他们交卷的时候看到老师是睁着眼睛，嘴角有白色泡沫的，可是还是没有人觉得异常！” 这位家长认为，“孩子们学会了考试、交卷，却完全没有了生活基本的常识！今天的教育体制真的该醒悟了！” 有了这位家长的感慨，文章作者找到了“炮架”，话锋直指当下的教育体制。 转折

心搏骤停一旦发生

当在各种报道上看到，意外到底的老年人也好，年轻人也好，如果能在第一时间急救，可以提高生存率， 心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）必须在现场立即进行 心肺复苏术 心搏骤停（Cardiac Arrest, CA）是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏，若及时采取正确有效的复苏措施，病人有可能被挽回生命并得到康复 心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min 后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）必须在现场立即进行，为进一步抢救直至挽回心搏骤停伤病员的生命而赢得最宝贵的时间。 由美国心脏学会（AHA）和其它一些西方发达国家复苏学会制订的每五年更新一次的“国际心肺复苏指南”对指导和规范在全球范

围内的心肺复苏具有重要的积极意义。2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布最新心肺复苏和心血管急救指南，由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性：（1）立即识别心脏停搏并启动应急反应系统；（2）尽早实施心肺复苏CPR，强调胸外按压；（3）快速除颤；（4）有效的高级生命支持；（5）综合的心脏骤停后治疗。（ 心脏停博症状：绝大多数病人无先兆症状，常突然发病。少数病人在发病前数分钟至数十分钟有头晕、乏力、心悸、胸闷等非特异性症状。心搏骤停的主要临床表现为意识突然丧失，心音及大动脉搏动消失。 一般心脏停搏3～5秒，病人有头晕和黑朦； 停搏5～10秒由于脑部缺氧而引起晕阙，即意识丧失； 停搏10～15秒可发生阿-斯综合征，伴有全身性抽搐及大小便失禁等； 停搏20～30秒呼吸断续或停止，同时伴有面色苍白或紫绀； 停搏60秒出现瞳孔散大； 如停搏超过4~5分钟，往往因中枢神经系统缺氧过久而造成严重的不可逆损害。辅助检查以心电图最为重要，

13个护理真实案例分享：这些错误你可以避免

13个护理真实案例分享：这些错误你可以避免 护理工作需要细致、再细致，但是由于工作经验的欠缺，或者其他原因，难免会有疏漏的地方。下面综合了几个真实案例及常见错误，学习了这些，帮你堵住工作中的一个个漏洞！护士是医疗系统的支柱看下去之前，先说声：辛苦了！ 1葡萄糖也过敏，凡事不能想当然 那天我科收治了一例支气管感染的患者。评估时，问到药物过敏史，该患者称有青霉素过敏＋葡萄糖过敏。对青霉素过敏可以理解，但对葡萄糖过敏我认为这不可能，肯定是病人描述错误。一个人怎么可能对葡萄糖过敏呢？我们吃的食物在人体内不都是分解成糖了吗？我从来没有见过葡萄糖过敏。我坚持认为是葡萄糖里加了药物导致过敏。因此，在首页上我没有填写「葡糖糖过敏」该项，医生也只知道患者青霉素过敏。当我遵医嘱为患者输上葡萄糖为溶媒的药物时，患者立即出现呼吸困难，面色紫绀。幸好，经抢救患者转危为安。后来进一步病史询问中，了解到患者曾多次发生葡萄糖过敏，每一次都是我们医护人员想当然造成的。【思考】虽然该患者痊愈出院，但只要想到该患者如果发生意外，我就不寒而栗，医疗事故带来的法律责任我难辞其咎。我曾经询问了，但没有与医生沟通，轻视患者的主诉，而我的知识储备还不足以我「想当然」。

2「d1、d8」不等于「d1-d8」 这是发生在化疗科的真实故事。某种化疗药的常规用法是「d1、d8」，用药共两次而已，因为该药物半衰期的问题，若第二天继续用药，会导致体内浓度过高。结果一个新医生开成了「XX 药d1-d8」，第二天用药时，护士没有发现问题，直接就打上了，结果病人出现严重不良反应。而过了不久，又发生医生开对医嘱「d1、d8」，但是护士用错药.....第二天护士直接给病人用化疗药。结果家属发现了，问：上次是第八天才打这个药，这次要连续打吗？护士匆忙换下，吓了一身冷汗，一个标点符号也会要人命。【思考】「d1、d8」的用药医嘱不宜写成「d1-d8」，应该写成「XX 药第1 天，第8 天」。当然，科室的医生和护士，还要熟悉该科的用药方案和特点，自己学习、掌握其知识。即使医生医嘱有误，护士也能及时发现，并且阻止错误发生。 3禁食注射胰岛素，突发低血糖反应 我是一名新护士，遵医嘱早餐前半小时给病人皮下注射了胰岛素，但这个病人早晨有空腹的检查要做，病人没有说，我也没有注意到病人床头的「早晨禁食」的牌子，结果病人在检查的路上就发生低血糖了，幸好家属带来糖在身上，不然后果不堪设想。【思考】床边有「早晨禁食」的牌子，其实是一个很好的提示。早晨需要空腹的除了做检查，还有其它的项目，像当日手术等等。给病人注射完胰岛素后，如果护士能多说两句，比如跟病人或家属交待半小时内进食等。这时候大部分病人肯定会说早晨不能吃东西，因为今天要进行＊＊＊。这样的话，护士也能够及时发现错误请示医生并补救。

心脏骤停抢救成功1例

心脏骤停抢救成功1例 1 病例资料 患者,男性,62岁,农民,因突然意识丧失1 min于2010年6月25日8时15分入抢救室。1 d前在劳动时自觉胸闷不适,休息后有好转,2 h前开始胸痛,伴有心难受、出汗,于是来我院就诊,在门诊一楼大厅等候我院一内科大夫(其亲属)问话过程中于8时14分突然问话不答、出冷汗、抽搐、意识丧失,急忙呼救,由急诊科护士吸氧后担架推入抢救室。既往有高血压、冠心病史10年,能参加一般劳动,否认有糖尿病史,无药物及食物过敏史。入抢救室后查体:意识丧失,颈动脉搏动消失,双瞳孔直径4.0 mm , 对光反射消失,心音呼吸音听不到,判断心脏骤停,立即心前区叩击,胸外心脏按压,频率100次/min,深度4~5 cm, 畅通气道,同时护士心电监护,显示为机-电分离波,立即电除颤360J(单向波),然后立即心脏按压,肾上腺素 1 mg , 静脉注射,多巴胺100 mg 加入0.9%氯化钠溶液250 ml中静脉点滴[10 μg/(kg•min)],另一路0.9%氯化钠溶液500 ml静脉点滴,患者仍无反应,8:17出现室颤波,再次电除颤360 J,患者有呻吟,问话不答,呼吸弱,给予气管插管,患者不耐受,牙关紧闭,呛咳,拔出插管,管内有大量痰液,患者呼吸好转,心电监护有室性心律,四肢有活动,眼球转动,双瞳孔直径 3.0 mm,对光有反应,心电频发室早,利多卡因100 mg 加入0.9%氯化钠50 ml静脉注射。8:19做全导心电图:II、III、aVF 导联ST段抬高0.5~0.6 mV;V5、V6导联ST段抬高0.3 mV,频发成对室早,血压180/150 mm Hg,心率147次/min。诊断急性心肌梗死,提检血常规、生化、血凝、肌钙蛋白。8:25意识丧失,监护示室颤,电除颤360J1次,肾上腺素1 mg静脉注射,患者喊疼痛。8:30患者神志转清,能言语,血压150/120 mm Hg,联系心血管内科和介入科准备介入治疗。8:35给予10%氯化钾10 ml 加入静脉点滴,阿司匹林300 mg口服,波利维525 mg口服,心电监护频发室早、室性加速性心律,胺碘酮150 mg 加入0.9%氯化钠20 ml静脉注射(时间大于10 min),以后500ug/min 泵入,盐酸哌替啶50 mg肌肉注射。8:45、8:49、9:00出现室颤,分别电除颤360 J后神志转清,病情好转。9:00血压87/57 mm Hg加快多巴胺泵入速度,以后根据血压调整。9:09复查心电:心率113次/min,II、III、aVF导联ST段抬高0.6 mV,V5、V6导联ST 段抬高0.3 mV,心律规整。9:10患者有呕吐,呕吐物为少量胃内容物,给予胃复安10 mg肌肉注射。9:30病情稳定,患者意识清,能言语,血压120/90 mm Hg,心率110次/min,转介入室做造影准备介入治疗。实验室检查结果:血常规:白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均在正 常范围, 生化:糖10.47 mmol/L, 尿素氮9.30 mmol/L,肌酐133.00 μmol/L, 其余正常。血凝:纤维蛋白原(FIB)5.0 g/L(2~4)g/L, 其余正常, 肌钙蛋白小于0 ng/ml(正常0~0.04) 。9:50心内科医生给予经桡动脉行冠脉造影检查,显示右冠状动脉血栓阻塞,试图抽吸冠脉内血栓,但主动脉窦明显增宽,导引导管不能到位,血栓抽吸不成功,但造影显示,冠脉血流已TIMI3级,遂结束造影。入病房时患者血压97/63 mm Hg,心电图抬高的ST段明显回落,大于1/2,经综合治疗,病情稳定,6月26日复查尿素氮7.5 mmol/L,肌酐107 μmol/L,血压120/90 mm Hg,心率96次/min,窦性心律。患者存活,无后遗症。

心脏骤停的紧急抢救方法

心脏骤停的紧急抢救方法 近年来，急救统计数据显示，心脏骤停的发生率明显增高，许多人因此失去 生命。如果在第一时间得到有效的抢救，可以大大增加生存可能性，这就需要市 民们掌握一定急救知识， 以便施救。 下面瑞文网小编为大家整理了心脏骤停的紧 急抢救方法。 心脏骤停是指心脏射血功能的突然中止。 心脏骤停发生后， 由于脑血流突然 中断，10 秒钟左右患者即可出现意识丧失，大部分患者将在 4~6 分钟内开始发 生不可逆脑损害， 随后经数分钟过渡到生物学死亡。 若经及时救治则有可能获存 活。 家庭急救分两步走 各种心脏病均可导致心脏骤停， 尤其是冠心病常见， 其他的原因还有诸如触 电、中毒、溺水、创伤等突发急症。患者往往表现为突发的意识丧失，可伴有局 部或全身性抽搐。呼吸断续，叹气样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍 白或发紫，瞳孔散大，可出现大小便失禁。 判断心脏骤停发生后应立即实施心肺复苏和尽早除颤是避免发生生物学死 亡的关键。家庭急救关键是进行初级生命支持，即徒手心肺复苏术。 首先，判断患者是否意识丧失。 当患者突然发生意识不清时， 首先需要判断患者的反应， 可以拍打患者的双 肩，俯身对双侧耳朵大声呼喊问“你怎么了?”若患病的为婴儿可拍 其足底，如无反应，初步判断为意识丧失，立即呼救。 第二步，呼救求援+心肺复苏 在身边无旁人帮助下，若患者为八岁以上者，则视为成人，应先呼叫 120 救援，然后进行心肺复苏;若为一至八岁儿童应立即施行心肺复苏两分钟，然后 呼叫 120，迅速返回再行心肺复苏;若为未足一岁婴儿应立即实施心肺复苏术两 分钟，然后抱着患儿边走边复苏去求援。身边有旁人时可安排其呼叫 120 救援， 同时嘱咐其求援后回来帮助抢救。 教你正确完成心肺复苏 心肺复苏的主要措施包括开放气道、人工呼吸和人工胸外按压。 1、首先要将患者摆放在正确的体位，仰卧在坚硬的平面上，若要在床上进
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