病案操作手册文档--新益华
病案系统操作手册
1．病案系统初始设置 (2)
1.1 科室主文件维护 (2)
1.2操作员及其权限维护 (4)
1.3 医技科室项目维护 (7)
1．4 卫生统计报表基本参数设置系统参数设置 (8)
2.病案日常业务 (9)
2.1概述 (9)
2.2病案首页录入 (10)
2.2.1 病案首页信息输入处理 (11)
2.2.2 病人出院诊断情况输入处理 (13)
2.2.3手术及费用数据输入处理 (15)
2.2.4病案费用信息输入处理 (17)
2.3病案审核 (17)
2.4 病案查询及修改 (18)
3.统计管理 (19)
3.1 概述 (19)
3.2 门诊工作量动态日报录入 (19)
3.2.1 功能介绍 (19)
3.2.2 界面 (19)
3.2.3 操作说明 (20)
3.3住院病区动态日报录入 (20)
3.3.1 功能介绍 (20)
3.3.2 界面 (21)
3.3.3 操作说明 (21)
3.4医技科室工作量录入 (21)
3.4.1 功能介绍 (21)
3.4.2 界面 (22)
3.4.3 操作说明 (22)
4．报表 (22)
4.1 概述 (22)
4.2 常用报表 (23)
4.2.1 工作量统计报表 (24)
4.2.2 常用报表中的其他报表 (24)
4.3 卫统报表 (26)
4.3.1．卫生机构情况统计（卫统1） (26)
4.3.2．人力资源表（卫统2） (28)
4.3.3．卫生机构设备调查表（卫统3） (30)
4.3.4．卫统4--卫生机构运营情况调查表 (31)
4.3..5．卫统5--出院病人调查表 (32)
4.3.6．卫统9--卫生机构基本建设投资完成情况调查表 (33)
4.4 其他报表 (33)
5．代码维护 (34)
5.1卫生机构类别代码维护 (34)
5.1.1功能介绍 (34)
5.1.2操作说明 (35)
5.2．经济代码和管理代码维护 (36)
5.2.1功能介绍 (36)
5.3.2操作说明 (37)
5.3．设备代码维护 (38)
5.3.1功能介绍 (38)
5.3.2操作说明 (38)
5.4．职业分类代码维护 (38)
5.4.1功能介绍 (38)
5.4.2操作说明 (39)
5.5 30种疾病代码维护 (39)
5.5.1 功能介绍 (39)
5．5.2操作说明 (40)
6 . 系统维护及初始设置 (40)
6．1 系统维护 (40)
6.2初始设置 (41)
1．病案系统初始设置
当施工人员在您的计算机上成功地安装了病案管理信息系统后，您就可以顺利启动应用程序了。这时虽然系统可以投入使用，但为了以后工作的方便和数据的准确，一些内容必须根据医院的实际情况进行初始化设置。
1.1 科室主文件维护
1.1.1.首先进行医院科室设置，方法是：点击〖系统维护〗下的〖医院科室维护〗，即可打开科室主文件维护窗口。该窗口如下图所示：
点击增加可以连续增加多记录。其中单位代码是一个科室单位的基本信息，必须填写，其他的内容用户可根据实际情况有选择性的填写。然后关闭该窗口在主窗口中进行审核即可。
如果要废弃一个科室，首先要对它进行反审核，然后删除。
点击查询与过滤，分别可以实现按单条件与多条件的查询。
1.1.
2.进行病案相关科室：点击〖系统维护〗下的〖科室主文件维护〗，即可打开科室主
文件维护窗口。选中的科室用于统计及生成报表。该窗口如下图所示：
在全部科室列表中选中科室（按ctrl键可以选中多个科室），然后点向右的箭头，并将各个科室进行归类，审核。最后保存完成。
在右边科室一览中可以修改科室信息，如床位数。
1.2操作员及其权限维护
1.2.1.增加操作员。进行系统参数设置的方法是：点击〖系统功能〗菜单下的〖操作员
维护〗，系统将会弹出如下窗口：
直接点击“【增加】”按纽，然后弹出如下窗口:
可以连续添加多条记录。
其中操作员代码、操作员口令是一个员工的基本信息，必须填写，其他的内容用户可根据实际情况有选择性的填写。然后关闭该窗口在主窗口中进行审核即可使用该操作员进入。
1.2.2.设置操作员权限.。进行权限设置的方法是：点击〖工具〗菜单下的〖权限组设置〗，
系统将会弹出如下窗口：
在窗口中点击“新增”增加权限组，然后选中系统模块的“病案管理系统”，将要赋予该权限组的功能描述的权限选中。
1.2.3.将操作员选入相应的权限组。具体操作：点击〖工具〗菜单下的〖权限组设置〗，系统将会弹出如下窗口：
首先操作员列表中选中相应的操作员行，然后再权限组列表中选中相应的行，然后点击”>>”按钮增加到相应权限组中；也可以先选中要添加到的权限组，然后在左边双击操作员所在行。
先选中操作员，点击“权限”按钮可以查看该操作员对应的权限组。
1.3 医技科室项目维护
进行医技科室项目维护的方法是：点击〖系统维护〗下的〖医技科室项目维护〗，即可打开此维护窗口。该窗口如下图所示：
点击增加，弹出窗口：
1．4 卫生统计报表基本参数设置系统参数设置
进行系统参数设置的方法是：点击〖系统功能〗菜单下的〖卫生统计报表基本参数设置〗，
系统将会弹出如下窗口：
在此设置中，可以设置上报卫统报表的医院类型、行政区划、组织机构代码、医院名称等信息。
注意：“行政区划”和“组织机构代码”两项一定不能为空。若不填的话，在使用卫统2、3、5数据上报时就会出现错误。“行政区划”长度为六位，而“组织机构代码”为九位，不包括‘-’。
这些设置正确完成以后，系统基本上也就可以投入使用了。用户在使用过程中，可根据实际情况随时调整这些维护项目，以满足医院的使用需求。
2.病案日常业务
2.1概述
日常业务主要讲述的是对病案首页进行录入、修改等。系统使用的是卫生部新颁布的全国统一的病案首页。对应的菜单如下图所示：
2.2病案首页录入病案输入首页屏幕如下图：
由于屏幕空间的限制，整个病案首页的输入分四页进行：第一页是病人的基本情况及入院、转科、诊断信息；第二页是病人住院的出院诊断数据，包括诊断医师等信息；第三页是此次手术信息；第四页是住院相关费用。
用户首先在相应位置上输入住院号，然后光标移到住院次数上，回车后会得到HIS传来的出院病人相关信息（没有跟his库相连的用户不具备），随后进入对其它字段的编辑过程，这时可以移动光标或回车键来填写数据。在数据输入过程中，系统会在左下方微帮助区域中给出该字段的相关信息，并实时检查用户所输入内容是否符合要求，同时还对与本字段相关的其它字段进行逻辑赋值，例如假设输入某病人生日，“1983.01.01”，则在下面的年龄会自动产生“24”。这种功能可以让用户在不同的输入位置上，用不同的数据输入形式输入数据，而这些具有不同屏幕表现形式的输入方法又是针对不同字段的特点设计的，因此它能提供给用户以最大的方便和自由。
2.2.1 病案首页信息输入处理
在医院管理信息系统中，病案号是病案首页的标识,病案号的编辑、录入十分重要。首先，它必须是合法的、遵循编码规则的；其次，它必须是唯一的，即不能多个病人共用一个病案号，同一病人不可使用多个病案号，否则它将失去应有的意义。理想状态下这些条件是成立的，但在实际应用中往往由于多方面的因素，而使病案号发生差错，从而使病案号无法确认具体病人，所以，用其它信息来辅助识别病人成为必要，我们习惯上用姓名、年龄、工作单位等属性作为进一步识别患者的信息。数据说明如下：
住院号：病人的住院号；
病案号：为唯一的，全部采用数值录入，用于识别该病案的编码，输入住院号后可自动得到同住院号相同号码。
姓名：病人的姓名，可自动调出中文输入法。
性别：病人的性别，在数据库中保存代码为“1”表示男性，“2”表示女性。
出生日期：病人的出生日期。格式如（1972.07.15）表示1972年7月15日，系统默认的时间范围是出生日期1900年以后。
住院次数：病人住院的累计次数，系统默认为“1”，当用户输入此区域时，系统自动检验用户输入的“姓名”、“性别”、“出生日期”数据是否存在与数据库中相匹配的数据，并且检验匹配次数，若存在，系统会提示用户是否是再次入院，如果是再次入院，则在此域默认值为“住院次数+1”，否则，默认为“1”。
医疗付款方式：系统预先定义“1.社会基本医疗保险”、“2.商业保险”、“3.自费医疗”、“4.公费医疗”、“5.大病统筹”、“6.其它”六类，在录入时，用户可通过下拉列表框用光标进行选择，还可以根据窗口左下角系统提示，直接录入相应信息代码。
医疗保险（公费）号：用户可以根据“医疗付款方式”域的值选择输入；
年龄：病人入院时年龄，系统可根据“入院日期”减“出生日期”来自动计算产生。
年龄单位：根据病人的出生时间长短，分为“岁、月、日、小时、分钟”。
婚姻：病人的婚姻状况，系统预设“1、未”、“2、已”、“3、离”、“4、丧”四类，用户可用光标或下方向键选择；
职业：病人的职业，系统预设多种职业，如“02儿童07卫生技术08学生10政法11教育”等，用户可以根据需要从下拉框中选择相应的职业；用户还可以在系统维护菜单中的职业主文件维护中自主地增加、删除或修改,但增加的代码要同国家的标准职业代码相对应；出生地：病人的出生地，系统预设3460多条行政区域，用户可以通过直接输入拼音码按回车查询，也可手工输入。用户还可以在“初始设置”菜单中的“出生地”主文件自主地增加、删除或修改；
邮编：邮政编码；
民族：系统预设56个民族，用户可以通过直接输入拼音码按回车查询选择，也可手工输入修改，用户还可以在系统维护菜单中“初始设置”中的民族代码维护中自主地增加、删除或修改；
国籍：病人所属国籍，系统预设2个国家，用户可以通过直接输入拼音码按回车查询选择，也可手工输入修改，用户还可以在系统维护菜单“初始设置”中的国家代码维护中自主地增加、删除或修改；
身份证号：病人的身份证号码，默认为15位或18位，系统自动为位数进行校验，如不符合位数标准，系统将会给出提示；
单位地址：病人的工作单位和地址，系统自动将“出生地”值带入，方便用户输入；
电话：病人工作单位电话；
邮编：病人工作单位所在地的邮政编码；
户口地址：病人的户口所在地，系统自动将“出生地”值带入，并且光标自动移到数据的末尾，方便用户输入。
电话：病人的联系电话，系统自动将病人工作单位联系电话值带入；
邮编：病人户口所在地的邮政编码，系统自动将上边输入的邮编带入，也可自行修改；
联系人：病人指定的联系人，一般用姓名表示；
关系：该联系人与病人之间的关系，系统预设9种关系，分别为“1配偶”、“2子”、“3女”、“4孙子女”、“5父母”、“6祖父母”、“7兄弟姐妹”、“8同事同学”、“9其它”，用户可通过F5功能键进行查找、选择，也可手工输入修改，用户还可以在系统维护菜单中的MRD105关系主文件维护中自主地增加、删除或修改新关系；
地址：病人指定联系人的地址，系统自动将“出生地”值带入，并且光标自动移动到最后，方便用户输入；
电话：联系人的电话号码，系统自动将病人自己的联系电话值带入；
入院日期：病人入院的日期，格式如（2002.08.18）表示2002年8月18日，系统自动对日期的有效性进行校验。在此处输入日期后，系统默认输入日期不能大于当前日期规定的年限；入院科别：病人入院时的病区科室，用户可输入拼音码按回车键进行查找、选择，也可手工输入修改，用户还可以在“系统维护”菜单中的科室主文件维护中自主地增加、删除或修改新的科室，选择并回车后系统自动在其后的灰色域中显示科室的描述，供用户检查是否输入正确，入院病区域根据用户在科室主文件中定义的科室所属部门自动显示出该科室所属病区及相应描述，来减少用户输入工作量。
术前住院天数：指手术病人从入院日到手术日的天数。
转科日期：病人转科日期，输入格式与“入院日期”格式相同，如病人无转科，此域可不输入；
转入科别：病人转入科室的描述；
出院日期：病人出院的日期，输入格式与“入院日期”格式相同,系统会自动检查出院日期不大于当日，不能小于入院日期，其他校验同入院科室；
实际住院天数：系统自动根据出院日期减去入院日期计算出实际住院天数，也支持手工修改；
死亡原因：若病人发生死亡，则在此域输入死亡原因，输入拼音码查询ICD-10码选择，系统在其后的灰色域中显示死亡描述，如输入死亡原因后，系统自动将出院状态设置为“死亡”。
死亡日期：病人死亡的实际日期，在出院主诊断中出院情况若为死亡,如不填写死亡日期，系统则自动取出院日期为默认值,同时死亡原因将为必输域；
门诊诊断：该病人门诊时医生诊断症状，输入拼音码查询ICD-10码选择，系统在其后的灰色域中显示相应的病情描述,此域为必输域；
入院情况：病人入院时的状况描述，系统预设“危”、“急”、“一般”三种情况，可以通过输入相应代码完成输入,；
入院诊断：病人入院时的诊断情况，输入拼音码查询ICD-10码选择，系统在其后的灰色域中显示相应的病情描述。系统可从门诊诊断值带入，用户可修改(详见系统维护ICD疾病代码分类维护);
入院后确诊日期：病人入院后确诊的日期，确认日期在入院与出院的值不为疑诊的情况下为必输域,格式同上边的日期输入格式；
用户在进行病案数据编辑时务必严格保证被编辑数据的完整性、准确性和标准化，从而为系统信息处理提供必要和可靠的数据资料。
当用户在输入资料时因为需要重新录入另一份病案时可选择上方的【清空】按钮。
2.2.2 病人出院诊断情况输入处理
当我们在上一屏幕输完病人的基本信息后按出院诊断，系统进入出院诊断数据输入屏幕格式，如图所示。
有关ICD-10编码的问题请参照相关书籍。
数据说明如下：
类型编码：诊断类型的编码，系统预设四类编码“1、主要诊断”，“2、其它诊断”，“3、院内感染名称”，“4、并发症”，输入数字后，则诊断类型会自动带出类型的描述，增加次诊可输入出院情况；
ICD10编码：病人出院诊断具体症状的ICD10编码，用户可以输入拼音码进行查找、选择，当选择失去焦点，ICD描述域自动带出相应描述，供用户判别输入正误，系统自动带出门诊与出院符合及入院与出院符合情况，此域为必输域；
出院情况：病人出院时情况的具体描述，系统预设“1治愈、2 好转、3 未愈、4 死亡、5 其它”五种类型，此域为必输域；
附码：如果出院主诊断的ICD码存在相关附码，系统会自动带出附码，非维护域；
损伤中毒原因：该域描述病人造成损伤的主要原因。若出院主诊断存在损伤、中毒，您方可输入损伤、中毒域，否则系统自动跳过此项。系统预设原因，无需维护。
病理诊断：病人的病理诊断说明。肿瘤的形态学编码是采用组织学+动态编码构成，例如：M8550/3 腺泡细胞瘤，M8550是组织学编码，表示是腺泡组织，而/3表示恶性。肿瘤的动态编码有固定的意义，表示如下：/0 良性；/1交界恶性（动态未定），或性质未特指；/2 原位癌；/3 恶性；/6 继发性肿瘤。肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先确定形态学的主导词，查找形态学的编码，然后再根据指示再查找部位编码。这种操作步骤不能颠倒，因为有四种情况，肿瘤的部位编码直接在形态学后面给出，如果先行查部位编码，反而不对。例如：胃淋巴肉瘤，要查淋巴肉瘤，得到编码是C85.0 M9592/3。如果先去查胃的恶性肿瘤的部位编码，得到的是C16.9。实际上，淋巴肉瘤是不分部位的，因此后者是错误的查找方法。
四种直接在形态学编码之后给出部位编码的情况如下：
（1）、无法区分部位的肿瘤：如，血液性的肿瘤，淋巴瘤
（2）、不区分部位的肿瘤：如，脂肪瘤，血管瘤
（3）、特殊组织或部位肿瘤：如，肝细胞瘤，脑膜瘤
（4）、某些未指出部位的肿瘤：内胚窦瘤，G细胞瘤
C76-C80 不明确的、继发的和未特指部位的恶性肿瘤。若用户输入的出院主诊断中存在肿瘤M编码，则系统会自动给出其肿瘤M编码否则用户手工去处理。病理诊断可在“系统设
置”中进行维护处理
病理诊断号：若存在病理诊断，此处为此次病理诊断的编号；
尸检诊断：若病人的出院情况为“死亡”，此域输入尸检诊断描述；
尸体解剖号：若存在尸检诊断，此处必须输入尸检编号，否则系统自动屏蔽此域；
过敏药物：病人在此次入院过程中检测出的过敏药物输入域，为可选输入域，系统预设68种常见过敏药物。可在MRD116过敏药物维护进行维护，也可直接在此栏目里输入过敏药物的汉字名称。
HBsAg:乙型肝炎表面抗原，“0”表示未做、“1”表示阴性、“2”表示阳性；
HCV-Ab:丙型肝炎表面抗原，“0”表示未做、“1”表示阴性、“2”表示阳性；
HIV-Ab:获得性人类免疫缺陷病毒抗体，“0”表示未做、“1”表示阴性、“2”表示阳性；门诊与出院：门诊诊断与出院诊断的对比结果，“0”表示未做判断、“1”代表相符合、“2”代表不符合、“3”代表不肯定，此域为必输域，如果出院诊断ICD10码的前三位与门诊断ICD10码的前三位相同则会自动设置此域值为‘1’否则为‘2’。
入院与出院：入院诊断与出院诊断的对比结果。“0”表示未做判断、“1”代表相符合、“2”代表不符合、“3”代表不肯定。如果出院诊断ICD码的前三位与入院诊断ICD码的前三位相同则会自动设置此域值为‘1’否则为‘2’；
出院疑诊：“0”代表“否”，“1”代表“是”；
临床与病理：临床指出院诊断。出院诊断与病理诊断符合判定为：“0未做1符合 2 不符合3 不肯定”四种；
抢救次数：指对由于生命危险（生命体征不平稳）病人的抢救次数，此域为数字输入域；成功次数：指病人被抢救成功的次数，此域为数字输入域；
科主任、主（副主）任医师、主治医师、住院医师、进修医师、研究生实习医师、实习医生、质控医师、质控护士，编码员：以上各域输入此次诊断涉及医护人员信息。输入时只要输入相关人员的首字拼音声母便会自动带出一个相似此拼音缩写的窗口。如截图4-3输入‘L’后便带出所有L开头的汉字，然后可通过光标进行选择。可以在员工主文件维护中增加、删除或修改；
病案质量：系统预设“甲”、“乙”、“丙”三种类型，用户可以通过点击下拉按钮来选择；日期：由质控医师填写，格式同以上日期输入格式；
手术：病人是否进行了手术，“1”代表是，其它代表否，若此域输入为“1”，则回车后自动转入手术输入处理，否则将不跳至手术输入处理；
2.2.3手术及费用数据输入处理
当我们在上一屏幕输完病人的诊断信息后或输入“手术”按回车后，系统自动进入手术与费用数据输入屏幕格式，下面是手术及费用数据输入屏幕形式，如图4-5所示。在第三屏中主要完成病人住院期间的手术及操作的信息输入。本系统的手术及操作代码采用的是ICD-9-CM3（美国临床修订本第三册），此编码包括各种治疗、检查性的手术、操作及人工器官及假体的植入等操作。如：
A：手术性操作，如47.0（阑尾切除术）
32.5（肺切除术）；
B：治疗性操作，如99.25（静脉内高营养）
54.98（腹膜透析）
C：检查性操作，如33.24（经支气管镜肺活检术）
D：人工器官及假体的植入，如20.99（人工耳涡植入术）
有关ICD-9-CM3编码问题，请参照相关书籍。
需要说明的是，只有病人在住院期间做过手术的情况下，光标才会转到手术输入栏，具体方法是在出院诊断页里右下方“手术”栏里输入“1”，就自动转道“手术及费用”页里的手术输入栏：
序号：手术的编号，为流水号；
手术日期：按照系统日期规定要求输入；
手术编码：系统按照ICD-9-CM3编码，用户可以用功能键F5查询选择回车后输入，在随后的手术操作名称域中带出相应的描述；
手术医师、I助、II助、麻醉医师：本次手术的主治医师和助理人员输入域，用户可以通过点击下拉按钮或功能键F5来选择，可以在系统维护中的MRD150员工主文件中进行维护；麻醉方式：本次手术的麻醉方式，系统预设117中麻醉方式。可以通过点击下拉按钮或功能键F5来选择，可以在系统维护中的MRD112麻醉方式中进行维护；
切口：切口类型，系统预设“1.I、2.II、3.III、4.无”四种类型，用户可以通过F5来查询选择，此为必输域，不存在切口时请输入代码4；
愈合：切口的愈合等级，系统预设“1.甲、2.乙、3.丙、4.无愈合”四个级别，用户可以通过F5来查询选择，此为必输域，不存在切口时请输入代码4；
级别：手术级别，系统预设“1.小 2.中 3.重大或科研 4.大”四个级别，若病人手术次数大于一次，可以通过点击屏幕左下脚的【+】按钮来增加新的手术记录；
术前与术后：系统预设“0未做1符合2 不符合3 不肯定”四种类型；
并发标志：系统预设“1是 2 否”两种类型；
手术、检查、治疗、诊断是否第一例：系统预设“1是 2 否”两类；
特殊检查号：包括X线、CT、MRI和DSA检查四项；
随诊、随诊期限：指需要随诊的病例，由医师根据情况确定并填写随诊时限。系统预设“1是2否”两种类型。随诊期限只有当随诊为“1”时才能录入随诊期限，否则光标跳过“随诊期限项”；随诊期限的单位为“日、周、月、年、终生”；
血型：病人所属血型，系统预设“1、A，2、B，3、AB，4、O，5其它”五种血型，可通过点击下拉按钮选择如此域为空则会自动跳至输血反应域；
Rh：系统预设“阴、阳”两种类型，可点击下拉按钮选择；
输血反应：病人在手术中是否有输血反应，系统预设“0未输 1 有 2 无”三种类型，如此域为空则会自动跳到费用域；
输液反应：病人在手术中是否有输液反应，系统预设“0未输1 有 2 无”三种类型；
输血品种：系统提供“红细胞、血小板、血浆、全血、其它”共五种类型，其输入域为数字域，单位同首页的单位相同；
2.2.4病案费用信息输入处理
当我们在上一屏幕输完“手术”后，点击“费用”系统自动进入费用数据输入屏幕格式，下面是费用数据输入屏幕形式，如下图所示：
费用录入：费用信息是对医院费用来源即医疗付款方式、住院期间的各种费用等的登记。病人各项费用输入域，系统支持对数据的校验和公式计算功能。系统还提供自动检查总费用与明细费用汇总之和是否一致的功能，如果总费用不等于各项费用之和则会自动提示，另如在数据域中输入计算公式，系统自动予以计算，如输入（23+5）*2，系统自动得出结果值56；
以上病案首页信息输入完成之后，点击保存，提示保存成功。系统会提示“是否打印病案卡”，选择是则可进行打印病案卡。
2.3病案审核
由于病案输入项目繁杂，工作量很大，失误有时很难避免，故系统提供审核确认的处理功能，用于检验数据的真实性与可靠性。当用户在输入完若干条病案记录以后，可以进入病案审核，窗口如下图:
用户运行审核确认程序后，系统将用户输入的病案显示在屏幕列表上（注：此处显示之病案为未经审核确认的，已审核确认的不在此列）。用户可以用光标或上下键来选择相应的记录，可以通过双击查看病案记录的详细信息。若发现输入中存在错误，可以修改或删除记录。在一条记录审核确认完毕后，可以用鼠标在记录前面的方框“□”内点一下，系统自动在“□”内打“√”，标志着系统此记录已经审核完毕，可以确认了，然后点击屏幕下方的【审核】按钮，屏幕会给出提示:审核后将无法对病案进行修改,点【确定】, 则系统将此记录审核通过，且此记录自动在当前审核屏幕上消失。可以选择多条记录进行审核，按ctrl 键进行选中多行，点击【审核】按钮即可。
对于已经审核的病案记录不允许修改，如果要进行修改，需选中已经审核的病案，然后点击反审核，然后点击修改就可以进行相应的病案修改。
另外，当查询单个病人时，可以在病案号中输入病人的病案号作为检索条件。
2.4 病案查询及修改
病案查询屏幕如下图：
本查询功能比较强大,可以支持各种查询,假如用户想查询一个病人的信息,但只知道其
病案号,那么输入其病案号即可。当然还可以根据住院次数等其他信息进行查询,可以以单独某一项为条件进行查询也可以多个条件复合查询。点击查询之后打开窗口：
双击”修改”按钮可修改当前行记条此外如果一条记录已经失去作用,则可进行删除操作,此时系统会提醒您所删除的记录将和它的相关信息一并被删除切不可恢复,用户对此操作一定要小心谨慎,否则将不可恢复。
3.统计管理
3.1 概述
统计录入的功能是为统计报表提供数据来源，并且为一些综合报表提供某些数据入口。主要包括：门诊工作量录入、住院病区工作量录入、医技工作量录入、临床各种医疗指标录入功能。对应的菜单如图5-1：
3.2 门诊工作量动态日报录入
3.2.1 功能介绍
门诊工作量动态日报录入主要用于医院门诊科室工作量的数据录入工作，为系统中门诊部分提供数据来源。
3.2.2 界面
屏幕格式如图：
3.2.3 操作说明
日期：门诊数据统计日期。格式如2003-04-18表示2003年4月18日在实际统计操作过程中，门诊数据统计日期默认为当前日期的前一天。
科室：指在系统维护〖科室主文件〗中定义类型为门诊科室的所有科室，用户可以通过输入科室代码或拼音代码来查询选择。
初诊、复诊、急诊、专家、会诊、儿保、单项体检、全身健康检查、本科室手术数、其他、抢救次数、成功、死亡等数据域系统均定义为数字域直接录入项。用户可以根据实际工作需求做出相应的调整，具体的方法可以参考系统特别操作说明篇。
若用户已经在当前日期输入过“普外科”，并成功保存后，若再在科室域输入“普外科”则系统弹出对话提示框“此日此科室的数据已经录入完毕，是否修改？”若选择【是】，系统将刚输入的“普外科”数据调入，供用户修改。若选择【否】，系统回到“科室”域让用户重新选择。。
修改数据日期时，下半部分将自动显示出本月的数据日期以前的所有科室的门诊数据，【退出】按钮用于退出当前应用。
3.3住院病区动态日报录入
3.3.1 功能介绍
住院病区动态日报录入主要完成医院住院病区的工作量的数据录入工作。