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神经解剖学学习要点

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神经解剖学学习要点

神经解剖学学习要点

一、神经系统总论复习

1、神经系统包括哪些部分?如何划分?

端脑

间脑

脑(颅腔内)中脑

脑桥脑干

延髓

小脑

脑神经(12)躯体神经

或交感神经

脊神经(31)内脏神经

副交感神经

灰质、白质、皮质、髓质、神经节、神经核、纤维束、神经和网状结构的定义?

灰质:泛指神经元胞体及其树突的集聚处(脊髓灰质)

白质:泛指神经纤维的集聚处(脊髓白质)

皮质:灰质在脑表面成层配布(大、小脑皮质)

髓质:在脑内,皮质深方的白质

神经核:(在皮质以外)形态和功能相似的神经元胞体聚成一团

纤维束:起止、行程和功能基本上相同的一束神经纤维

网状结构,RF: 灰质和白质混杂的部位,即神经元胞体夹杂于神经纤维之间

神经节:神经元胞体集聚处,神经节有感觉神经节和内脏运动神经节之分

神经:神经纤维在周围部聚合而成,由结缔组织被膜包裹

1、白交通支与灰交通支的区别。

白交通支:由脊髓灰质中间外侧核细胞发出的具有髓鞘的节前纤维,有髓鞘而发亮白色。

连于胸1~腰3脊神经前支与对应的交感干神经节之间

灰交通支:灰交通支是由椎旁神经节细胞发出的节后纤维,缺乏髓鞘而呈灰色。

连于31对脊神经前支与交感干之间

三、中枢神经复习

1、脊髓的位置、脊髓两个膨大、脊髓圆锥、终丝的概念。

两个膨大颈膨大:C4 - T1 节段,发出臂丛,支配上肢肌

腰骶膨大:L2 - S3节段,发出腰骶丛,支配下肢肌

脊髓圆锥:脊髓末端变细的部分。

终丝:圆锥以下,非神经组织,在第2骶椎水平以下,硬脊膜包绕终丝止于尾骨背面

2、脊髓的内部结构都包括什么?

脊髓内部结构包括:灰质、白质和网状结构

脊髓后索,薄束位于内侧,见于脊髓后索的全长(T5以下占据整个后索),

楔束位于外侧(仅见于T4以上)

传导躯干、四肢的本体感觉(肌、腱和关节的位置觉、运动觉和振动觉)和

精细触觉(皮肤的两点间距离辨别觉和物体的纹理觉)

4、脑干内脑神经核团的分类。按功能分类掌握相关核团的名称、位置、主要功能。

(1)一般躯体运动核

①动眼神经核:位于中脑上丘阶段,中脑水管腹侧。

②滑车神经核:位于中脑下丘阶段,中脑水管腹侧,

③展神经核:位于脑桥中下部,面神经丘深方。

(2)特殊内脏运动核

①面神经核:位于脑桥下部,上橄榄核背外侧。

②疑核:位于延髓橄榄上部和内侧丘系交叉平面,三叉神经脊束核和下橄榄核之间

③副神经核:位于锥体交叉到4、5颈髓节段的前角背外侧。

(3)一般内脏运动核

①动眼神经副核(又称E-W核):位于上丘动眼神经核背内侧。

②上泌涎核:位于脑桥下部,面神经核尾侧部。

③下泌涎核:位于延髓橄榄上部,迷走神经背核头端附近。

(4)内脏感觉核

(5)一般躯体感觉核

①三叉神经中脑核:从三叉神经脑桥核上端至上丘平面

②三叉神经脑桥核:位于脑桥中部,三叉神经运动核外侧。

③1、2颈髓节段与后角相续。

(6)特殊躯体感觉核

①前庭神经核:由前庭上核、下核、外侧核和内侧核组成,位于菱形窝前庭区深面。

②由蜗神经背侧核和腹侧核组成,分别位于小脑下脚的背外侧和腹外侧。

5、脑干4大丘系起止、走行、交叉部位、功能。

(1)内侧丘系:

位置与走行:起自薄束核和楔束核→经内侧丘系交叉(内侧丘系交叉)→内侧丘系→在延髓位于中线两旁→脑桥位于被盖腹侧边缘→中脑移向被盖腹外侧边缘,

红核的外侧→终止于丘脑腹后外侧核。

功能:主要传递对侧躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉。

(2)脊髓丘系:

位置与走行:脊髓的脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束进入脑干后合并成脊髓丘脑束→延髓位于下橄榄核背外方

→脑桥和中脑部位于内侧丘系背外方→止于丘脑腹后外侧核

功能:传导对侧躯干和四肢的痛温觉和粗触觉。

(3)外侧丘系:

位置与走行:起于双侧上橄榄核及对侧蜗神经背、腹侧核→在脑桥中、下部被盖腹侧部横行交叉,构成(斜方体)→之后转折向上,形成外侧丘系→→脑桥行于被盖

腹外侧边缘→中脑止于下丘→下丘臂→内侧膝状体核。

功能:传导双耳的听觉。

(4)三叉丘系:

位置与走行:起于三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核→交叉越边至对侧上行→三叉丘系→与内侧丘系伴行→止于丘脑腹后内侧核。

功能:传导对侧头面部的浅、深感觉。

背侧面借硬脑膜形成的小脑幕与枕叶分隔。

腹侧面为脑桥和延髓,并借上、中、下3对小脑脚与脑干相连。

(前叶和后叶合称小脑体)

3个纵区蚓部(内侧区)

半球中间部(中间区)

半球外侧部(外侧区)

种系发生上原小脑:(古小脑)进化出现最早

旧小脑:进化出现较晚

新小脑:进化出现最晚

→维持体态姿势、协调眼球运动

脊髓小脑:主要接受来自脊髓的信息.控制四肢及躯干肌的肌张力→协调肌肉运动

小脑核共4对,从外向内依次为:齿状核、栓状核、球状核、顶核

五、下丘脑:

(一)、结构及主要核团

从前向后分为4区:

1、视前区:位于视交叉前缘

2、视上区:位于视交叉上方——视交叉上核、室旁核、视上核、前核

3、结节区:位于灰结节内及其上方——漏斗核、背内侧核、腹内侧核

4、乳头区:位于乳头体内及其上方——乳头体核、后核

由内向外分为3带:

①室周带:位于第三脑室室管膜下的薄层灰质。②内侧带

③外侧带:以穹隆柱和乳头丘脑束分界。

(二)、功能与临床联系

1

通过与垂体的密切联系,将神经调节与激素调节融为一体。

①控制垂体后叶(神经垂体)

视上垂体束:分泌抗利尿激素,促进肾脏对水的吸收。

室旁垂体束:分泌催产素,刺激子宫内膜平滑肌收缩,促进乳腺分泌。

②控制垂体前叶(腺垂体)

结节漏斗束:分泌促激素释放因子和抑制激素释放因子。如:

促肾上腺皮质释放因子——影响垂体嗜碱性细胞分泌促肾上腺皮质激素。

促甲状腺释放因子——影响垂体嗜碱性细胞分泌促甲状腺激素。

促性腺释放因子——影响垂体嗜碱性细胞分泌卵泡刺激素和黄体生成素。

促生长激素释放因子——影响垂体嗜碱性细胞分泌生长激素。

抑制生长激素释放因子——影响生长激素。

2

一般认为:下丘脑前区内侧使副交感神经系统兴奋。

下丘脑后区外侧使交感神经系统兴奋。

3

表皮血管;损毁此区导致高热。

△下丘脑后区(含后核)对体温降低敏感,启动产热机制,包括停止发汗;

损毁此区导致变温症(体温随环境改变)。

4

通过下丘脑饱食中枢(下丘脑腹内侧核)和摄食中枢(下丘脑外侧部)调节摄食行为。

下丘脑腹内侧核的损毁导致过度饮食而肥胖,下丘脑外侧区损毁导致禁食而消瘦。

5

破坏下丘脑外侧区和前区——不再饮水。

6

前区与睡眠中枢相关。

后区与觉醒中枢相关。(觉醒中枢是上行网状激动系统的一部分)

7

9、基底核包括哪些核?何谓新、旧纹状体?其损伤后症状有哪些?

(一)基底神经核的特点:

1.位置:位于两侧大脑半球的白质内,靠近脑底而得名。在背侧丘脑的背外方。

2.组成:目前尚有争论,通常认为由尾状核、豆状核、屏状核、杏仁体组成

(二)纹状体

1.纹状体的组成:在个体发育中,纹状体是一个灰质核团,后被内囊分隔为尾状核和豆状核两部分,豆状核被外髓板分为外侧部的壳、内侧部的苍白球,苍白球又被内髓板分为内侧部和外侧部。

苍白球出现较早(在鱼类)称旧纹状体,尾状核和壳出现较晚(在爬行类)称新纹状体。

2.损伤后症状

又称Parkinson氏病,旧纹状体损害(中脑黑质病变)。

临床特点:运动过少,肌张力过强。

全身肌张力增高,肌肉强直,随意运动减少,动作缓慢,幅度减小,面部表情呆板,肢体远端特别是手伴有静止性震颤

Huntington病,新纹状体损害。

临床特点:运动过多,肌张力不足。

全身肌张力明显降低,上肢和头部作无目的、迅速的和粗大的突发运动;面部常有挤眉弄眼、扭嘴吐舌的鬼脸动作。

10、有哪三个系,各包括哪些结构?胼胝体属何系的纤维?可分几部分?

1.胼胝体

位置:位于半球间裂底,连接左、右半球新皮质的纤维。

分部:在正中矢状切面上分为嘴、膝、体、压四部分。

嘴、膝部的纤维:联系两侧额叶。

体部的纤维:联系两侧顶、枕叶。

压部的纤维:联系两侧听区。

功能:大约由2亿根神经纤维组成。①对感觉和运动功能的半球间的整合作用。

②对学习和记忆的半球间的传递作用。

2.前连合:位于终板上方,连接两侧嗅球和颞叶。

3海马连合):起自海马内侧的海马伞—穹窿—海马连合—穹窿柱—乳头

1.弓状纤维:联系相邻脑回。

2.上纵束:连接额、顶、枕和颞叶。其中连接Broca区和Wernicke区的纤维又称弓行束 3.下纵束:连接枕叶和颞叶。

4.钩束:连接额、颞叶。

5.扣带:位于扣带回和海马旁回深部,连接边缘叶。

11、内囊的定义、分部、各部走行的主要结构有哪些?出现“三偏症”是损伤了什么结构?内囊:①定义:位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间。是投射纤维构成的白质板,在两半球水平切面上内囊呈开口向外的双“》《”字形

②分部前肢:位于豆状核和尾状核头之间。

后肢:位于豆状核与丘脑之间。又可分:豆丘部、豆状核后部、豆状核下部。

膝:位于前、后肢汇合处。

③走行结构:前肢:额桥束(下行至脑桥核)

丘脑前辐射(丘脑背内侧核投射到额叶前部的纤维束)

膝:皮质核束

后肢豆丘部:皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射(丘脑腹后核投射

到中央后回的纤维束)、顶枕颞桥束

豆状核后部:视辐射

豆状核下部:听辐射

④临床:内囊膝部和后肢是重要传导束集中通过的交通要道,脑血管病变(脑出血)经常累及某一侧内囊,虽然病变范围不大,但可同时损伤几种传导束。

典型的内囊病变可出现“三偏”症。

12、第Ⅰ躯体感觉中枢、运动中枢位置。

第Ⅰ躯体感觉中枢位置:中央前回和中央旁小叶前部

分区:Brodmann(4,6 区)

第Ⅰ运动中枢位置位置:中央后回和中央旁小叶后部

分区:Brodmann(3,1,2区)

13、视觉、听觉中枢在何处?

视觉中枢—位置:距状沟两岸皮质(即上方的楔叶和下方的舌回);分区:Brodmann(17区)听觉中枢—位置:颞横回;分区:Brodmann(41、42区)

14、语言相关的中枢有几个?其位置(脑回)、功能。

(一)、运动性语言中枢

位置:额下回后部,Broca区

分区:Brodmann (44区)

功能:说话表达。能分析、综合与语言有关肌肉传来的刺激,并需要与管理口唇、舌和喉肌的运动中枢的配合。

临床表现:运动性失语症(失说症)

症候特点:患者能理解他人的语言,但不能用语言与人对话,构音器官的活动并无障碍,有的能发音,但不能构成语言。

(二)、听感觉性语言中枢:

位置:颞上回后部

分区:Brodmann(22区)

功能:听话理解。调整自己的语言和理解别人的语言。

临床表现:感觉性失语症(失听症)

症候特点:患者听觉正常,但不能听懂别人和自己的话。患者虽有说话能力,

但言语混乱而割裂,经常是答非所问。

(三)、视感觉性语言中枢:

位置:顶下小叶的角回。

分区:Brodmann (39区)

功能:阅读理解。是听觉和视觉信号的联系、整合区。

临床表现:失读症

症候特点:患者视觉虽无障碍,但对单字的信号意义完全不能理解。

(四)、书写中枢:

位置:额中回后部

分区:Brodmann (8区)

功能:书写表达。写出与声音相当的语言符号(文字),再按脑内语言生理过程所安排的次序和方式组合成词和句。

临床表现:失写症

症候特点:患者虽能听懂别人的话,也能看明白,但不能将这些写出来表达。

或写出的字句杂乱无章。

15、深、浅、视、听感觉传导通路各级神经元的胞体位置、交叉及主要相关结构的概念。

(相关结构是指:丘系交叉、斜方体、白质前连合、背外侧束等)。

?深感觉(本体感觉)传导通路

(一)躯干和四肢意识性本体感觉传导通路

?第一级神经元:胞体:脊神经节。

?第二级神经元:胞体:薄束核和楔束核。

?第三级神经元:胞体:丘脑腹后外侧核(VPL)。

(二)躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路

?第一级神经元:胞体:脊神经节。

?第二级神经元:胞体:脊髓C8~L3的背核、L2~S3的脊髓边缘细胞和延髓的楔束副核?浅感觉(痛温觉和粗触觉)传导通路

(一)躯干和四肢的浅感觉传导通路

◆第一级神经元:胞体:脊神经节。

◆第二级神经元:胞体:主要位于脊髓灰质后角(Ⅰ、Ⅳ和Ⅴ层)

◆第三级神经元:胞体:丘脑腹后外侧核(VPL)。

(二)头面部的浅感觉传导通路

◆第一级神经元:胞体:三叉神经节

◆第二级神经元:胞体:三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核。

◆第三级神经元:胞体:位于丘脑腹后内侧核(VPM)。

?视觉传导通路

?第一级神经元:视网膜内的双极细胞。

?第二级神经元:视网膜内的节细胞。

?第三级神经元:胞体:位于后丘脑的外侧膝状体(LG)。

?听觉传导通路

●第一级神经元:胞体:蜗螺旋神经节。

●第二级神经元:胞体:蜗神经前核和后核。

●第三级神经元:胞体:位于下丘。

丘系交叉。交叉后的纤维在中线两侧上行构成内侧丘系。

行或下行,但仍终止于本节段或邻近几个节段的胶状质内,参与脊髓节段的联系。

此纤维束参与躯干、四肢痛、温觉的传导。

绕内侧丘系组成。

级越边纤维。

神经解剖学复习题

1.12对脑神经神经中各种成分及其主要支配?

单纯感觉性

Ⅰ嗅神经(特殊内脏感觉性纤维)

起自嗅黏膜的嗅细胞,周围突分布黏膜上皮,中枢突由嗅丝经筛孔至嗅球,传导嗅觉冲动Ⅱ视神经(特殊躯体感觉性纤维)

视网膜内的节细胞轴突—视神经—视神经管—视交叉—视束—间脑外侧膝状体,传导视觉冲动

Ⅷ前庭蜗神经(特殊躯体感觉性纤维)

前庭神经:传导平衡觉

蜗神经:传导听觉

单纯运动性

Ⅲ动眼神经(一般躯体运动+一般内脏运动)

一般躯体:支配上睑提肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌

一般内脏:瞳孔括约肌、睫状肌

Ⅳ滑车神经(一般躯体运动)支配上斜肌

Ⅵ展神经(一般躯体运动)支配外直肌

Ⅺ副神经(特殊内脏运动)

颅根:加入迷走神经,支配咽喉肌

脊髓根:支配胸锁乳突肌和斜方肌

Ⅻ舌下神经(一般躯体运动)支配舌内肌、舌外肌

混合性

Ⅴ三叉神经

特殊内脏运动:支配咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌)

一般躯体感觉:面部皮肤、眼及眶内、口腔、鼻腔、鼻旁窦的黏膜、牙、脑膜,管理头面部的痛、温、触、压觉。

Ⅶ面神经

特殊内脏运动(面神经核——脑桥):支配表情肌

一般内脏运动(上泌涎核——脑桥):支配泪腺(岩大神经、翼腭神经节)、下颌下腺(下颌下神经节)、舌下腺、腭与鼻粘膜腺的分泌

特殊内脏感觉(孤束核——延髓):分布于舌前2/3味蕾

Ⅸ舌咽神经

特殊内脏运动(疑核):茎突咽肌

一般内脏运动(下泌涎核):控制腮腺分泌

特殊内脏感觉(孤束核):舌后1/3味蕾

一般内脏感觉(孤束核):舌后1/3、咽、咽鼓管、鼓室等处的黏膜以及颈动脉窦和颈动脉小球

一般躯体感觉(三叉神经脊束核):分布于耳后皮肤

Ⅹ迷走神经

特殊内脏运动(疑核):支配咽喉肌

一般内脏运动(迷走神经背核):控制颈、胸和腹腔脏器的平滑肌、心肌和腺体的活动一般内脏感觉(孤束核):分布于颈部、胸腔和腹腔的脏器,传导一般内脏感觉

一般躯体感觉(三叉神经脊束核):分布于耳廓和外耳道的皮肤与硬膜

2.嗅觉、味觉、听觉属于什么性质的感觉?

视觉和听觉:特殊躯体感觉嗅觉和味觉:特殊内脏感觉

23.小脑的位置、分叶、分区及功能?

位置:颅后窝,胚胎发生上与脑桥同源,起于菱脑前部。背侧部借硬

脑膜形成的小脑幕与枕叶分隔;腹面为脑桥和延髓,借上中下

3对小脑脚与脑干相连。

分叶:绒球小结叶前叶后叶

分区:蚓部(内侧区)半球中间部(中间区)半球外侧部(外侧区)

功能:绒球小结叶—原小脑(前庭小脑):维持身体平衡,协调眼球运动

蚓部和中间部—旧小脑(脊髓小脑):调控肌张力和肌协调

外侧部—新小脑(大脑小脑):协调肌肉运动,共济运动

1、灰质:gray matter,在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位称灰质,因富含血管,在新鲜标本中色泽灰暗,如脊髓灰质。

2、白质:white matter,神经纤维在中枢部集聚的部位,因髓鞘含类脂质而色泽白亮而得名,如脊髓白质。

3、皮质:灰质在大小脑表面成层配布,称皮质。

4、纤维束:fasciculus,在白质中,凡起止、行程和功能基本相同的神经神经纤维集合在一起称为纤维束。

5、神经核:在中枢部皮质以外,形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱,称为神经核。

6、神经节:在周围部,神经元胞体集聚处称神经节,其中由假单极或双极神经元等感觉神经元胞体聚而成的为感觉神经节,由传出神经元胞体集聚面成的,与支配内脏活动有关

的称内脏运动

神经节。

7、神经:nerve,神经纤维在周围部集聚在一起称为神经,包绕在每条神经外面的结缔组织称为神经外膜,结缔组织伸入神经束内将神经分为若干小束,并包围之,称神经束膜,包在每根神经纤维外面的结缔组织称神经内膜。

8、神经元:又称神经细胞,是神经系统结构和功能的基本单位,具有感受刺激和传导神经冲动的功能,分为胞体和突起两部分。

11、三叉神经节:又称半月节,位于颅中窝颞骨岩部尖端前面的三叉神经压迹处,为硬脑膜形成的美克尔腔包裹,由假单极神经元组成。(P414)

13、白交通支:由有髓鞘的节前纤维组成,呈白色,故称白交通支,节前神经元的cell 体仅存在于脊髓T1~T12和L1~L3节段的脊髓侧角,白交通支也只存在于T1~L3各脊神经的前支与相应的交感干神经节之间。(P435)

14、内侧丘系:为薄束核和楔束核发出的二级感觉纤维组成,此束依次穿过延髓、脑桥和中脑,止于背侧丘脑腹后外侧核,内侧丘系传递对侧躯干,四肢的本体感觉和精细触觉。(P350)

15、脊髓丘系:又称脊髓丘脑束,脊丘系,为脊髓内脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束的延续,两者在脑干内逐渐靠近,该纤维束与止于脑干网状结构的脊髓网状束,止于中脑顶盖和中脑水管周围灰质的脊髓中脑束相伴,脊髓丘脑束终于背侧丘脑腹后外侧核。该束传递对侧躯干、四肢的痛温觉和粗略触压觉。(P350)

16、三叉丘系:又称三叉丘脑束,由三叉神经脊束核及大部分三叉神经脑桥核发的二级感觉纤维组成,两个核团的传出纤维首先越过中线至对侧上行,形成三叉丘脑束,紧贴于内侧丘系的背外侧,终于背侧丘脑腹后内侧核,该纤维束主要传导对侧头面部皮肤,牙及口、鼻粘膜的痛温觉和触压觉。三叉神经脑桥核有部分神经元发出传导牙和口腔粘膜触压觉的纤维直接进入同侧三叉丘脑束,止于同侧的背侧丘脑腹后内侧核。(P350)

17、交感干:交感干神经节借节间支连成左右两条交感干,两侧交感干沿脊柱两侧走行,上至颅底,下至尾骨,于尾骨的前面两干合并,交感干全长可分颈、胸、腰、骶、尾5部,每侧有19~24个交感干的神经节,其中颈部3~4个,胸部10~12个,腰4个,骶部2~3个,尾部两侧合成1个奇节。(P434)

20、中枢神经系统:中枢部包括脑和脊髓,也称中枢神经系统,含有绝大多数神经元的胞体。

神经解剖学复习题答案

1.神经系统包括哪些部分?

神经系统可分为中枢部和周围部两大部分。

中枢神经系统(中枢部)包括脑和脊髓。

周围神经系统(周围部)包括与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经。

按其分布还可分为躯体神经和内脏神经(植物神经)。植物神经又可分为分为交感神经和副交感神经两类。

2.中枢神经系统包括哪些部分?

中枢神经系统(中枢部)包括脑和脊髓。

脑位于颅腔内,由端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑组成。通常又将中脑、脑桥和延髓合称为脑干。

脊髓位于脊椎骨组成的椎管内,上端在枕骨大孔处与颅内的延髓相连,下端呈圆椎形,终

第1腰椎下缘(初生儿则平第3腰椎)。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第3-4或第4-5腰椎之间进行,因为在此处穿刺不会损伤脊髓。

3.神经组织包括什么?

神经组织包括由神经细胞(神经元)和神经胶质。

神经元依据突起的多寡可分为:

①多极神经元有一个轴突和多个树突;

②双极神经元有两个突起,一个是树突,另一个是轴突;

③假单极神经元从胞体发出一个突起,距胞体不远又呈“T”形分为两支,一支分布到外周的其他组织的器官,称周围突;另一支进入中枢神经系统,称中枢突。

根据神经元的功能又可分:

①感觉神经元或称传入神经元多为假单极神经元,胞体主要位于脑脊神经节内,其周围突的末梢分布在皮肤和肌肉等处,接受刺激,将刺激传向中枢。

②运动神经元或称传出神经元多为多极神经元,胞体主要位于脑、脊髓和植物神经节内,它把神经冲动传给肌肉或腺体,产生效应。

③中间神经元又称联络神经元介于前两种神经元之间,多为多极神经元。

4.神经元共同特征是什么?

神经元形态与功能多种多样,共同特征是结构上大致都可分成胞体和突起两部分。突起又分树突和轴突两种。

16.脑干内的核团与功能柱的位置?各柱包括何主要核团?位置如何?

(1)一般躯体运动核:动眼神经核位于中脑上丘阶段,中脑水管腹侧。

滑车神经核位于中脑下丘阶段,中脑水管腹侧,

展神经核位于脑桥中下部,面神经丘深方。

舌下神经核位于延髓,舌下神经三角的深方。

(2)特殊内脏运动核:面神经核位于脑桥下部,上橄榄核背外侧。

疑核位于延髓橄榄上部和内侧丘系交叉平面,三叉神经脊束核和下橄榄核之间。

副神经核位于锥体交叉到4、5颈髓节段的前角背外侧。

三叉神经运动核位于脑桥中部

(3)一般内脏运动核:动眼神经副核又称E-W核,位于上丘动眼神经核背内侧。

上泌涎核位于脑桥下部,面神经核尾侧部。

下泌涎核位于延髓橄榄上部,迷走神经背核头端附近。

迷走神经背核位于延髓内侧丘系交叉至橄榄中部平面,迷走神经三角深面。

(4)内脏感觉核:孤束核位于界沟外侧,上达脑桥下部,下达内侧丘系交叉平面。(5)一般躯体感觉核:三叉神经中脑核从三叉神经脑桥核上端至上丘平面

三叉神经脑桥核位于脑桥中部,三叉神经运动核外侧。

三叉神经脊束核上达脑桥中上部,下达第1、2颈髓节段与后角相续。

(6)特殊躯体感觉核:前庭神经核:由前庭上核、下核、外侧核和内侧核组成,位于菱

形窝前庭区深面。

蜗神经核:由蜗神经背侧核和腹侧核组成,分别位于小脑下脚的

背外侧和腹外侧。

非脑神经核:1. 延髓的非脑神经核:

(1)薄束核和楔束核:分别位于延髓下部的薄束结节和楔束结节深面。

(2)下橄榄核:

位于延髓上部,橄榄的深面,在水平切面上呈袋口向内的囊形灰质团块。

(3)楔束副核:位于楔束核背外侧

2. 脑桥的非脑神经核:

(1)上橄榄核:位于脑桥中下部的被盖内。

(2)脑桥核:位于脑桥基底部。

3. 中脑的非脑神经核:

(1)下丘:在中脑下部背侧

(2)上丘:位于中脑上部背侧

(3)顶盖前区:或称顶盖前核,位于中脑和间脑的交界处,导水管周围灰质

背外侧。

(4)红核:位于中脑上丘至间脑尾侧水平,黑质的背内侧。

(5)黑质:位于中脑脚底和被盖之间。

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系统解剖学题库完整版三千题

试题答案列表系统解剖学题库(一) 题号:1/1033 答题指南:题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项有关骨的构造的正确的说法是 A.骨干由松质构成 B.骨骺由密质构成 C.骨膜有血管无神经 D.骨髓有神经无血管 E.以上全不对 答案:E 题号:2/1033 有关红骨髓正确的是 A.成人存在于髓腔内 B.不存在于板障内 C.胎儿期造血,成年期不造血 D.髂骨、胸骨、椎骨内终生保存红骨髓 E.以上全不对 答案:D 题号:3/1033 有关骨髓腔正确的是 A.位于骨骺内 B.位于长骨的骨干内 C.成人骨髓腔内含红骨髓 D.小儿骨髓腔内含黄骨髓 E.以上全不对 答案:B 题号:4/1033 黄骨髓存在于

A.所有骨的内部 B.幼儿长骨骨干内部 C.成人长骨骨干内部 D.幼儿长骨骨骺内部 E.成人扁骨内部 答案:C 题号:5/1033 颈椎正确的是 A.均有椎体及椎弓 B.1~2颈椎无横突孔 C.棘突末端都分叉 D.第6颈椎棘突末端膨大成颈动脉结节 E.第7颈椎又名隆椎 答案:E 题号:6/1033 椎骨正确的是 A.是短骨 B.椎体之间有椎间关节相连 C.相邻椎弓之间构成椎间孔 D.椎体与椎弓共同围成椎孔 E.无以上情况 答案:D 题号:7/1033 椎骨正确的是 A.所有颈椎棘突分叉 B.第6颈椎称隆椎 C.腰椎关节呈冠状位 D.腰椎棘突宽而短呈板状

E.胸椎椎体都有一完整肋凹 答案:D 题号:8/1033 关于椎体的说法,错误的是 A.呈短圆柱状 B.位于椎骨前部 C.主要由松质构成 D.表面有一层密质 E.椎体中央有椎孔 答案:E 题号:9/1033 关于椎弓的说法,错误的是 A.位于椎体的后方 B.呈半环状 C.与椎体共同围成椎孔 D.由一对椎弓板构成 E.相邻椎弓间有黄韧带 答案:D 题号:10/1033 关于胸椎的特点是 A.横突上有横突孔 B.棘突分叉 C.上、下关节突不明显 D.棘突水平伸向后方 E.椎体侧面后部有肋凹 答案:E

系统解剖学快速记忆口诀

-----消化系统----- 咽歌诀 咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流;上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。 食管与胃歌诀 食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住;胃居剑下左上腹,二门二弯又三部;贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部;小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。 小肠歌诀 小肠弯又长,盘曲在腹腔; 上段十二指,中下空回肠; 全长约五米,空回二三量。 十二指肠歌诀 四部上降下和升,右包胰头“C”字型;降部后内有乳头,胆总胰管同开口。 大肠歌诀 大肠四周围成框,空肠回肠框内藏;结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上;盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲;麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。 阑尾歌诀 阑尾末端不固定,回肠前后下也行;盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。

肝歌诀 肝为消化腺,位于膈下面; 其内三管系,胆汁产其间。 若问最高点,五肋锁中线。 肝下面“H”沟歌诀 右后下腔前胆囊,左后静脉前肝园;横为肝门交通口,动脉神经肝管穿;下面分为四个叶,左右方叶和尾状。 胰腺歌诀 胰腺头致体尾连,颜色灰红质地软;正付胰管通胰头,内外分泌功能全。 -----呼吸系统----- 外鼻歌诀 外鼻尤如锥体形,根背尖下二只孔;呼吸困难细观察,两侧鼻翼会扇动;鼻根鼻背居上部,脂肪较少皮薄松;鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子樱桃红。 鼻腔外侧壁开口歌诀 泪管开口在最下,鼻涕一把泪一把;中道额窦上颌窦,筛窦前群莫丢下;筛窦后群上鼻道,蝶窦隐窝只有它。 喉歌诀 甲环软骨杓会厌,喉结向胶标志显;环甲环杓两关节,两组喉肌功能全;

喉腔分为前中下,粘膜与咽相续连; 中腔最窄下腔松,水肿阻塞很危险; 环甲韧带掌握准,及时切开莫迟延。 会厌软骨歌诀 会厌软骨树叶状,防止食物入喉腔; 进食切莫谈和笑,误入气管可遭殃。 支气管歌诀 主支气管左和右,各有特点要记住; 左支细长右粗短,异物坠落多入右。 进出入肺门的主要结构 (肺动脉——动,肺静脉——静和支气管——支)的排列:从前到后(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记起来易颠 倒出错。 -----泌尿系统----- 肾形态与位置歌诀 形如蚕豆表面平,脊柱旁列八字形; 被膜肾蒂腹内压,相邻器管都固定; 左肾上平胸十一,右低半椎十二中; 肾门约对一腰椎,病变肾区扣压疼。 肾窦歌诀 肾门向内有间房,多种结构里面藏; 动静肾盂大小盏,淋巴神经和脂肪。 肾被膜歌诀

2016年人体解剖学总结笔记-医学生们的免费总结

人体解剖学 备课笔记

一、 人体解剖学(human an atomy ):研究正常人体各器官形态、结构、位置、 毗邻关系及其发生发展规律的科学,属于 生物学中形态学的范畴。 目的:使学生理解和掌握人体各器官系统的形态结构特点及其相互关系, 为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。 二、 分类: 来阐明每一个局部有关 广义解剖学 及毗邻关系。 细胞学 组织学 胚胎学 其他门类:断层解剖学、比较解剖学、运动解剖学、应用解剖学、生长解剖 学、艺术解剖学等。 三、 人体结构概述: (一) 细胞+间质 一"组嚅官 系统 人体 (二) 人体九大系统: 1、运动系统: 2、消化系统; 3、呼吸系统; 4、泌尿系统; 5、生殖系 统; 6、脉管系统; 7、内分泌系统;8感觉器;9、神经系统。 (三) 分部: 1、 头部:颅、面。 2、 颈部:颈、项。 3、 躯干部:胸部、腹部、盆部。 4、 四肢 左、右上肢:肩、臂、前臂、手; L 左、右下肢:臀、大腿、小腿、足。 四、 人体解剖学的基本术语 (一) 解剖学姿势:人体直立,面向前方,两眼平视正前方,两上肢下垂于 躯干两侧,手掌向前,两足并立,足尖向前。 (二) 方位术语: 4、 内与外:某结构与体腔或空腔脏器的相互位置关系,近腔者为内, 远腔者为外。 5、 浅、深:体内某点与体表间的距离,近皮肤者为浅,远者为深 J 近侧:靠近肢体附着者 系统解剖学: 将人体分成若干个系统, 按各个系 统进行形态结构等的 ( 巨视解剖学 局部解剖学 叙述。 :将人体分成若干个部分, 按部分 诸器官结构的层次排列、 局部位置 微视解剖学 1、 上(颅侧):近头者 2、 前(腹侧):近腹者 3、 内侧:近正中面者 下(尾侧):近足者 后(背侧):近背者 外侧: 远正中面者。

局部解剖学教学大纲整理

上肢 上肢的体表标志 上肢浅静脉的起止、行程及其临床意义 腋窝的构成及内容 腋动脉的分段及主要分支 腋淋巴结的分群、各群的位置、收纳范围及流注关系 三边孔和四边孔的构成及穿行结构 臂丛各束的分支 腋神经的行程和易损伤的部位 腋鞘的概念,肌腱袖的概念和意义 肱动脉在臂部的主要分支;肱动脉、正中神经在臂部的行径及二者的关系 肱骨肌管的构成和通过结构 肘窝的构成及其内容 前臂前、后骨筋膜鞘的构成及内容 桡血管神经束、尺血管神经束和正中血管神经神经束的构成 腕管的构成和内容 手掌骨筋膜鞘的构成及内容 手掌筋膜间隙的位置、构成及内容 手掌内血管、神经的走行及分布范围 本章重点: 肩部:腋腔的构成及主要内容。锁胸筋膜、肌腱袖、三边孔、四边孔、腋鞘 臂和前臂:臂和前臂内、外侧肌间隔和骨筋膜鞘的形成及其内容。肱骨肌管、血管神经束肘窝:境界和内容,肘后三角、提携角 腕、手部:腕、掌部深筋膜形成的结构,手掌深筋膜的区分、间隙及临床意义。鼻烟窝、屈肌支持带、腕管 各部位肌的名称、位置;重要血管、神经的走行及分支。 下肢 下肢的体表标志 下肢浅静脉的起止、行程及其临床意义 臀部肌的配布 梨状肌上、下孔及坐骨小孔的构成及通过结构 髋周围动脉网的组成与其临床意义 腹股沟淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流 阔筋膜及其所形成的髂径束及卵圆窝的形态特点 肌腔隙、血管腔隙的构成和通过结构 股三角的位置、境界及其内容 股鞘的概念、内容及临床意义 股管、股环的位置、通连、内容及意义 收肌管的位置、构成、通过结构和临床意义 腘窝的境界、内容及血管神经的位置关系 膝关节动脉网的组成及临床意义 小腿前、后骨筋膜鞘的构成、特点、内容物及临床意义

神经系统解剖记忆口诀

神经系统解剖记忆口诀 (一)概述 1.神经系统的区分 神经区分两部分,中枢周围两系统; 脊髓与脑中枢系,脊脑神经周围系。 2.神经系统的活动方式 内外刺激作反应,所作反应叫反射; 反射基础反射弧,五个环节要记住。 接受信息感受器,感受神经传信息; 传入反射中枢内,运动神经传指令; 效应器中起作用,肌肉收缩作运动。 3.神经系统的常用术语 (1)灰质 中枢神经神经元,胞体树突共集中。 色泽灰暗称灰质,大小脑表为皮质。 (2)神经核 若在中枢神经内,功能相同细胞体; 集中构成灰质团,特称之为神经核。 (3)神经节 若在中枢外,胞体集中处; 形状略膨大,叫作神经节。 (4)纤维束 中枢白质内,神经纤维聚, 功能若相同,称作纤维束。 (二)脊髓 1.外形 位居椎管扁圆柱,纵贯全长六条沟; 枕大孔处连延髓,长落第一腰下缘。 腰骶膨大颈膨大,三十一节要记清; 颈八腰五胸十二,骶五尾节单一个。 2.内部结构 白质周围灰质中,灰质切面倒“H”形; 胞体树突集中成,前柱胞体为运动。 后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱, 交感低级中枢部。骶二三四无侧柱, 前后角间夹细胞,都是副交感中枢。 白质集中有三素,后索内薄外楔束; 精细触觉本体觉,两束传递有分工; 胸四以下薄束传,胸四以上楔束管。 侧索之中下行束,皮质脊髓侧束传; 躯干四肢温痛觉,脊髓丘脑侧束传。 前索之中共有两,皮脊前束脊丘前。(三)脊神经 颈八腰五胸十二,骶五尾一三十一;

胸一腰三前根内,躯体内脏运动全。骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同;前支粗大吻合丛,颈丛臂丛腰骶丛;胸部前支单独走,后支细小不成丛。1.膈神经 一至四颈组颈丛,肌皮分支有两种;肌支名为膈神经,胸膜心包达膈肌;右膈神经有特点,肝胆信息它传递。2.臂丛分支 颈五至八胸第一,组成臂丛发长支;肌皮正中尺神经,桡腋神经后束分。 3.上肢的神经分布 (1)腋神经 腋神经后束发,三角肌它管辖。(2)臂肌前臂肌神经支配 肌皮神经外侧束,肱二头肌它管理。内侧束发尺神经,前臂屈肌一块半,名为尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半。其余正中神经管,损伤正中不旋前。上肢伸肌肱桡肌,全受桡神经管理。损伤症状显垂腕,手背桡侧感觉缺。(3)手肌的神经分布 正中神经管手肌,鱼际肌群收除外,一二蚓肌它管理。小鱼际肌拇收肌;三四蚓肌骨间肌,全由尺神经管理。(4)手的皮神经分布 手的掌侧一个半,尺神经支它管理。其余桡侧三个半,正中神经管辖区。手背皮肌更易记,桡尺神经各一半。4.胸神经 胸神经支单独行,上十一对穿肋间;最下一对走肋下,胸腹壁乳肋间肌。二平胸角四乳头,十对水平平脐环;八对恰在肋弓下,腹股韧带中点出。5.下肢和神经分布 (1)股神经 腰丛分支股神经,股四头肌缝匠肌;最长皮支隐神经,小腿内侧足内缘。(2)坐骨神经 坐骨神经骶丛发,支配大腿后肌群;半腱半膜股二头,伸髋屈膝它有功。(3)腓总神经、胫神经 坐骨神经分两支,腓总神经胫神经;腓总前群外侧群,后者支配后肌群。

局部解剖学考试重点总结(超级完整)

第一章头颈部 一、名词解释 1、头皮:颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着,组成“头皮”。 2、面部“危险三角”:指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区,此区的面静脉无静脉瓣,并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染,易循上述途径逆行至海绵窦,导致颅内感染。 3、腮腺床:腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。 4、枕三角:由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 5、下颌管:位于下颌体内,由下颌孔到颏孔的骨性管道,内有下牙槽动脉、静脉、神经。 6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层,气管前筋膜向两侧延续,包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。 7、下颌下三角(二腹肌三角):由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。 8、甲状腺假被膜:包裹甲状腺的气管前筋膜,即甲状腺鞘。 9、甲状腺悬韧带:在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带,喉返神经在 其后方上行,手术时应该注意保护。 10、颈袢:上根:自舌下神经发出,为来自第1颈神经前支的纤维,沿颈内动脉、颈总动脉下降。 下根:由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成,在颈内静脉内侧下行。 上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。 11、肌三角:底为颈深筋膜深层,顶为颈深筋膜浅层。三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 和肩胛舌骨肌上腹,以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。 12、气管前间隙:气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。 13、颞下颌关节:由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。它是颌面部唯一既稳定又

局部解剖学重点内容

局部解剖学重点内容 面部 1、何谓面部浅层结构?面部皮肤和浅筋膜各有什么特点? (1)浅层结构包括:皮肤、浅筋膜、面肌、血管、淋巴和神经等。 (2)特点:①面部皮肤薄而柔软,浅筋膜疏松,富有弹性,易于伸展,有利于创口缝合及手术成形。②颏部和鼻翼的皮肤与浅筋膜结合紧密不易分离,应注意外伤时清创与缝合。 ③皮肤与浅筋膜内弹性纤维结合紧密,致使皮肤在外伤及手术时创缘易于裂开,缝合时创缘内有内卷凹陷的倾向。 2、面部浅筋膜内有哪些结构?它们的配布与层次关系如何? 面部浅筋膜内有表情肌、腮腺浅叶及行走于浅筋膜内的血管、神经、淋巴以及腮腺导管。 表情肌位于皮下浅筋膜内,主要集中分布于眼裂、口裂和鼻孔周围。一侧面肌受同侧面神经支配。 腮腺位于面侧区,通常以下颌支后缘或以穿经腮腺的面神经为界,将其分为浅、深两部。腮腺管有腮腺浅叶发出。 3、何谓面部“危险三角”?其临床意义如何? 危险三角:鼻根和两侧口角之间的三角形区域。 临意:面静脉无完整的静脉瓣,此区域感染时,可经其交通途径而致颅内感染。 4、试述腮腺浅叶的形态、位置、毗邻及穿出结构的排列关系 (1)形态:略低向外侧、尖向内侧的锥体形 位置:位于面侧区 毗邻:上缘与颧弓、外耳道以及颞下颌关节相毗邻;下平下颌角;前临咬肌、下颌支和翼内肌后缘,浅部向前覆盖与咬肌后面的浅面,后缘与乳突前缘及胸锁乳突肌上部前缘相邻;浅面被皮肤、浅筋膜、覆盖;深部位于下颌后窝内及下颌支的深面。 传出结构:①腮腺管 ②血管、神经:纵行(颈外动脉,颞叶动脉、静脉,下颌后静脉,耳颞神经)横行(上合动静脉、面横动静脉及面神经的分支)

血管、神经的位置关系由浅入深:面神经分支与面横动静脉,下颌后动静脉与上颌静脉,颈外动脉,上颌动脉与耳颞神经。 5、腮腺深份与那些结构毗邻?为什么腮腺肿瘤很少波及颈内动脉及末四对脑神经? 腮腺深面茎突舌骨肌及深部的血管神经相邻。其深部所邻的血管神经有颈内动静脉及舌咽神经、迷走神经、副神经及舌下神经,共同构成“腮腺床”与其浅面的颈外动脉借茎突分开。 腮腺外面包被腮腺鞘、颈内动脉及末回对脑神经行走于腮腺鞘外,且腮腺鞘与腮腺结合紧密,发出诸多间隔深入到腮腺实质内将其分隔成许多小叶。 6、腮腺炎或腮腺肿瘤时易累及那些血管和神经? 传经腮腺的血管、神经有颈外动脉,颞浅动静脉和耳颞神经,上颌动静脉,面横动静脉以及面神经的分支。 腮腺炎or腮腺肿瘤易累及以上血管和神经。 7、试述眶上孔、眶下孔、颏孔的传经结构及体表定位? 眶上神经及同名血管经眶上孔穿出主皮下。分布于额部皮肤。 眶下神经伴行同名血管穿眶下孔分别向上、向下分成数支分布于下睑眶下区、鼻翼和上唇的皮肤。 颏神经伴行同名动脉,由颏孔穿出,分支分布于颏区和下唇的皮肤。 头部 1.颅顶部软组织的层次及特点? 答:由浅入深分为:皮肤,浅筋膜,颅顶肌与帽状腱膜,腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。特点:皮肤--厚而致密,血管淋巴管丰富,损伤易修复。 浅筋膜---(1)血管神经多伴行,放射状走行。(2)动脉吻合支丰富,易出血且愈合迅速。(3)神经分布相互重叠,需切口处补充浸润麻醉。(4)淋巴回流方向分区不严格,额区淋巴回流至下颌下淋巴结,枕区回流至枕淋巴结,顶区回流至耳后淋巴结。 帽状腱膜---致密坚韧,若头皮伤及帽状腱膜,伤口裂开较大。(esp.横向断裂)腱膜下疏松结缔组织---(1)组织薄而疏松,活动度大,头皮撕脱伤多发生于此。(2)范围广,若出血或积脓可蔓延至全颅顶(3)临床上称为颅顶的“危险区”。颅骨外膜---致密结缔组织。与颅顶骨借少量疏松结缔组织相连,出血范围局限。

人体解剖记忆口诀

人体解剖学记忆口诀 绪论 人体九大系统 运动消化和呼吸泌尿生殖脉管系感觉神经内分泌九大系统要牢记解剖学姿势 标准姿势象立正身体直立两眼平掌心足尖都向前上肢下垂下肢并运动系统 运动系统组成、功能 运动系统骨连骨支持运动加保护肌肉动力骨杠杆关节枢纽连邻骨各部骨数目 各骨数目分开记记住位置就容易脑面颅骨二十三躯干总共五十一四肢一百二十六全身骨头基本齐还有六块体积小藏在中耳鼓室里骨的构造 骨质表现密和松骨内位置有不同骨髓分为黄和红骨髓腔隙它填充红髓造血保生命髂胸椎内留终生骨膜在外包整骨生长修复立大功关节的基本构造和辅助结构 关节面,关节囊关节腔内软骨藏韧带加强稳固性基本构造都一样各部椎骨特点 椎骨外形不规范抓住要点能分辨颈椎体小棘分叉横突有孔最明显胸椎连肋有肋凹棘突叠瓦下斜尖腰椎承重体最大棘突后伸宽又扁胸骨形态意义 胸骨形似一匕首上柄中体下剑突柄体交界胸骨角平对二肋向前凸椎间盘 椎体之间纤维环胶状髓核在中间后外薄弱易脱出压迫神经致痛瘫脊柱韧带及意义 脊柱韧带,三长两短 腰椎穿刺,棘上棘间 再透黄韧,进入椎管 脊柱的整体观 上细下粗尾部尖承受压力密相关后观棘突一条线颈短胸斜腰平扁侧观生理四个弯线条大方又美观

胸骶弯曲凸向后颈腰二曲凸向前肋的连结 一肋连于胸骨柄二肋对角标志明三至七肋与体连八至十肋成肋弓十一十二称浮肋前端游离肌肉中胸廓形态、运动 胸廓形似小鸟笼上窄下宽扁锥形上口狭小前下斜下口封膈分腹胸容纳保护心肝肺呼气下降吸气升颅骨名称 脑颅八块颅前起额筛蝶枕各有一顶骨颞骨各两块构成颅盖和颅底面颅总共有十五构成颜面骨根基形单影只下颌舌独来独往一张犁其余都要成双对泪颧腭甲上颌鼻颅顶观 颅顶借缝连结紧三缝名为冠矢人婴颅骨化未完成缝间膜闭叫颅囟颅底内面观 前窝中央是筛板筛孔通鼻嗅丝穿中窝之中垂体窝前高后高似蝶鞍两侧圆孔卵圆孔棘孔位于最后边前部通眶眶上裂圆形短管视觉连后窝中央是大孔前外舌下神经管岩部后面内耳门颈静脉孔二沟延注:圆形短管—视神经管二沟—横窦沟、乙状窦沟翼点位置、意义 翼点位于太阳穴额顶颞蝶会颞窝内有脑膜中动脉骨折皆因骨质薄骨性鼻旁窦名称特点 鼻旁窦,如音箱鼻腔周围骨内藏额筛蝶窦上颌窦都有开口通鼻腔颞下颌关节构成及特点 下颌头,下颌窝构成关节功能多关节腔有关节盘关节囊壁前薄弱咀嚼语言做表情张口过大向前脱肩胛骨形态特点 肩胛三角形上冈登高峰 外侧关节盂上下二七平 肱骨主要结构 上大下小两个头小头推着滑车走解剖外科两个颈骨折快往外科走尺桡两个神经沟同名神经沟内走腕骨名称

系统解剖学心得体会+笔记

解剖重修心得体会 首先,打开书本目录的部分仔细看好每一章节的大标题,并用准备好的笔记本专门用一页纸记录下来。记录的 时候不仅要将大标题写下来,还要将其中的每一个小标题也列出来。这样做的目的在于给自己搭建一个解剖学的 基本框架,使自己在之后的学习中不至于茫然。 之后便是每一个章节的学习,个人经验而言,按着书上章节的顺序来学习就可以,这样会有一个循序渐进的过 程,也有助于与自己的记忆。 每一章的重要的知识点都要自己用手亲手(这点很重要!)写过,尽量每一章的知识点概括在一张纸里面(A4 大小)(大的章节例如循环系统,神经系统可以多一些),这样既能高度概括,还能方便记忆,而且自己亲手写下 来记忆的效果会比光看硬背的效果好的很多。 在学习的过程中,不仅要看课本,还要结合教员的PPT、实物图谱一起看。而且教员每一个PPT都会在最后留 有一些问题和一开始有上一次问题的解答,这个一定要好好看!考试的很多重点都会涉及到。 还要学会对比或者结合学习,例如动静脉循环、神经与肌肉、器官的血管等。 标本考试可以说原题差不对就在实物图谱那本书上面了,要记得边学习边对照着看,这样下来基本一大半都能 记住。剩下的那些就要看你看的够不够细了。 而英译汉汉译英那一块,太过细致的除非是教员专门提到过的就不要记了,自己拿张纸整本书从头到尾将那些 关键的大部位的英文和一些重点小地方(如内囊之类的)都抄一下基本都能包含到。大翻译的话找到关键的词汇, 然后根据自己的印象写一些。我英文也不好,所以就只能给这么些意见了。 下面是我自己的一些笔记: 运动系统 人体的标准解剖学姿势:身体直立,双眼平视正前方,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前,下肢并 拢,足尖向前。 1.骨(bone)的结构 正常人共有206块骨:中轴骨(颅骨、躯干骨),四肢骨 骨的结构: 骨质:骨密质、骨松质 骨膜:纤维结缔组织构成,内层(含有成骨细胞、破骨细胞),外层(致密,胶原纤维传入骨质附着) 骨髓:填充于骨髓腔和送质间隙,红骨髓(造血),黄骨髓(脂肪组织,无造血功能,可转化红骨髓) 2.脊柱的组成弯曲 脊柱组成: 椎骨24块(颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5)、骶骨1、尾骨1 椎骨vertebrea:1体1弓7突起——锥体vertebral body,椎弓vertebral arch(锥体和椎弓形成椎孔,连成椎管),棘突spinous process,横突2,关节突4(上下关节突). 第一颈椎——寰椎atlas:无锥体、棘突、关节突 第二颈椎——枢椎axis:有齿突与寰椎相关节

(完整word版)局部解剖学重点总结

1.腋腔及顶,底,四壁? 腋腔:当上肢外展时,肩下方呈穹窿状的皮肤凹陷称为腋窗,其深部呈四棱椎体形的腔隙。顶:是腋腔的上口,向上通颈外侧区,由锁骨中3分之1段,第一肋外缘和肩胛骨上缘。底:皮肤,浅筋膜,腋筋膜。四壁:前壁:胸大肌,胸小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜。后壁:肩胛下肌,大圆肌,背阔肌,肩胛骨。内侧壁:上四位肋骨及其肋间肌组成。外侧壁:结节间沟,肱二头肌两个头及喙肱肌。 2.肌腔隙的边界和内容? 前界:腹股沟韧带。后外侧界:髂骨。内侧界:髂耻弓。内容:髂腰肌,股神经,股外侧皮神经。 3.血管腔隙的边界和内容? 前界:腹股沟韧带。后界:耻骨梳韧带。内侧界:腔隙韧带。外侧界:髂耻弓。内容:股动脉,股静脉,股环及腹股沟深淋巴结。 4.股环的边界? 前界:腹股沟韧带。后界:耻骨梳韧带。内侧界:腔隙韧带。外侧界:借纤维隔与股静脉分开。 5.上颌动脉分几段,每一段的分支有哪些? 分三段。第一段:自起点到翼外肌下缘。分支:下牙槽动脉,脑膜中动脉。第二段:翼外肌浅面或深面的一段。分支:颊动脉。第三段:自翼外肌上缘进入冀腭窝以后的一段。分支:上牙槽动脉,眶下动脉,腭降动脉。 6.腕管的组成和内容。 组成:屈肌支持带和腕骨沟共同组成。内容:指浅屈肌腱及腱鞘,拇长屈肌腱及腱鞘,正中神经。 7.下颌下三角的边界和内容。 由二腹肌前,后腹和下颌骨下缘围成,又称二腹肌三角。内容:下颌下腺及其周围的血管,神经和淋巴结,面血管,舌下神经,舌血管,舌神经。 8.气管颈部的层次由浅入深依次是什么? 皮肤,浅筋膜,颈深筋膜浅层(封套筋膜),舌骨下肌群,颈深筋膜中层(气管前筋膜) 9.椎动脉三角的边界和内容。 下界:锁骨下动脉第一段。外侧界:前斜角肌内侧。内侧界:颈长肌外侧缘。尖:第六颈椎横突前结节。内容:椎动脉,椎静脉,颈动脉鞘及交感干等。 10.二腹肌后腹浅面和深面通过的结构各有哪些? 浅面:面神经颈支,面动脉和下颌后动脉的前支。深面:面动脉,舌下神经,舌动脉,舌静脉,颈外动脉,颈内静脉,迷走神经,颈交感干。 11.三边孔和四边孔的组成及通过的结构。 三边孔:外侧界为肱三头肌长头的内侧缘,上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌。通过的结构:旋肩胛动脉和旋肩胛静脉。 四边孔:内侧界为肱三头肌长头的外侧缘,上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌,外侧界为肱骨外科颈。通过的结构:腋神经,旋肱后动脉和旋肱后静脉。 12.通过梨状肌上、下孔的结构,由外向内依次是什么? 梨状肌上孔出入的血管神经由外向内依次是臀上神经,臀上动脉和臀上静脉。梨状肌下孔出入的血管神经由外向内依次是坐骨神经,股后皮神经,臀下神经,臀下动脉,臀下静脉,阴部内动脉,阴部内静脉和阴部神经。 13.腘窝的边界和内容。 边界:上外侧壁为股二头肌,上内侧壁为半腱肌和半膜肌,下内侧壁为腓肠肌内侧头,下外侧壁为腓肠肌外侧头和不恒定的(足石)肌,顶为腘筋膜,底自上而下为股骨的腘面,膝关节囊的后壁和腘肌。内容:在正中线上由浅入深依次为胫神经,腘静脉和腘动脉,还有沿窝外上界走行的腓总神经,以及腘血管周围的腘深淋巴结。窝内主要结构之间有大量的脂肪组织充填。 14.踝管的组成和内容。 组成:连于内踝与跟骨结节之间的屈肌支持带和跟骨内侧面之间构成踝管,屈肌支持带并向深部发出三个纤维隔,将踝管分成四个骨纤维管道,对肌腱起约束作用,对血管和神经起保护作用。内容:由前向后依次是胫骨后肌腱及其腱鞘,趾长屈肌腱及其腱鞘,胫后血管和胫神经,姆长屈肌腱及其腱鞘。 15.上纵隔由浅入深有哪些结构? 胸腺,左右头臂静脉及上腔静脉,左右膈神经及迷走神经,左喉返神经,主动脉弓及其三大分支,气管胸部,食管胸部的一部分,胸导管等。 17,后纵隔得内容。

(完整word版)系统解剖学口诀

-----运动系统----- 全身骨 全身骨头虽难记,抓住要点就容易;头颅躯干加四肢,二百零六分开记; 脑面颅骨二十三,躯干总共五十一;四肢一百二十六,全身骨头基本齐; 还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。 各部椎骨特点 椎骨外形不规范,各有特点记心间;颈椎体小棘发叉,横突有孔很明显; 胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁。 胸骨歌诀 胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖;柄体交界胸骨角,平对二肋是特点。 颅骨歌诀 颅骨二十三块整,脑面颅骨要分清;脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应; 额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶;面颅十五居前下,上颌位居正当中; 上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓;后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中; 下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。 鼻旁窦歌诀 鼻旁窦骨内藏,都有开口通鼻腔;内含空气减额重,发音共鸣如音箱; 上颌窦腔最为大,开口较高引不畅;各窦名称要熟记,开口位置莫遗忘; 病人有了鼻窦炎,请你诊断心不慌。 脊柱的韧带歌诀 脊柱韧带,三长两短;腰椎穿刺,棘上棘间;再透黄韧,进入椎管。 脊柱形态歌诀 前观脊柱有特点,上细下粗尾部尖;粗粗细细有道理,承受压力密相关; 翻过脊柱后面观,棘突连成一条线;颈短胸斜腰平伸,大椎棘突有特点; 前后观过侧面观,四个弯曲很明显;胸骶弯曲凸向后,颈腰二曲凸向前; 身体直立减震荡,线条大方又美观。 胸廓歌诀 胸廓形似小鸟笼,上窄下宽扁锥形;上口狭小前下斜,下口封隔分腹胸; 容纳保护心肝肺,吸气下降呼气升;各经随着年龄变,肋间增宽有毛病。 肩关节歌诀 肩关节有特点,肱骨头大盂较浅;运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。 肘关节歌诀 肘关节很特殊,一个囊内包三组;肱桡肱尺桡尺近,桡环韧带尺桡付; 屈肘三角伸直线,脱位改变能查出。 手腕骨歌诀 舟月三角豆,大小头钩骨;摔跤若易折,先查舟月骨;掌骨底体头,指骨近中远。 膝关节歌诀 膝关节最复杂,全身关节它最大;内含两块半月板,前后韧带相交叉;下肢运动很重要,能屈能伸实可夸。 跗骨歌诀 一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。 颅底内面歌诀 内观颅底结构多,分为前中后颅窝;高高低低象阶梯,从前向后依次说;

系统解剖学 笔记(中枢神经)

中枢神经系统(CNS) 中枢神经系统是控制和调节其它系统活动的中枢. 脑:位于颅腔,包括端脑、间脑、小脑、脑干 脊髓 一、位置和外形 ■位置:椎管内上2/3,枕骨大孔—第1腰椎体下缘(成人) ■外形 ◇两个膨大:颈膨大(C4—T1) 腰骶膨大(L2—S3) ◇沟和裂:前正中裂后正中沟前外侧沟后外侧沟 二、脊髓节段与椎骨的对应关系 ■脊髓节段:C1—8 T1—12 L1—5 S1—5 C0 骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。 名词解释: 马尾:腰、骶、尾神经前后根在未出相应的椎间孔之前,在椎管内垂直下行一段距离,围绕终丝集聚成束,形似马尾。 ■脊髓解剖的临床应用: 临床上常选择第3、4或4、5腰椎棘突之间进行腰穿. 三、脊髓的内部结构 1、灰质前角 中间带:侧角(侧柱):存在于C8—L3脊髓节段 后角 : 灰质前、后连合 ◇灰质的分层:脊髓灰质是由大量大小形态不同的多极神经元所组成。功能相同或相近的神经元往往排列在一起形成层或核,这些细胞在横切上分界明显,从立体角度看,它们是占据不同节段、长度不一的神经元柱。 灰质细胞构筑分层:Ⅰ--Ⅹ层 ⑴前角(柱) (板层Ⅷ、Ⅸ) 含运动神经元(α、γ运动神经元),α神经元, 支配骨骼肌收缩,γ神经元, 调节肌张力。 核团性质为运动性核团;在颈、腰骶膨大处分为内、外侧群,分别支配躯干、四肢;脊髓全长都可见内侧群 前角主要接受脑部下行的纤维,其运动神经元发出的轴突参与脊神经前根形成,支配四肢、骨骼肌的随意运动。 ⑵中间带(板层Ⅶ)

内侧有贯穿全长的中间内侧核;C8 / T1—L3节段形成侧角,内有中间外侧核;在S2—S4节段有骶副交感核。其中中间外侧核和骶副交感核发出轴突参与前根的形成。 ⑶后角(板层Ⅰ—Ⅵ) 自背侧向腹侧依次有:后角边缘核Ⅰ、胶状质Ⅱ、后角固有核Ⅲ、Ⅳ、胸核Ⅶ(C8—L3)。 ⑷中央灰质(板层Ⅹ) 灰质前、后连合 ◇灰质板层与核团的对应关系 第I层---后角边缘核第Ⅱ层---胶状质第Ⅲ、Ⅳ层---后角固有核第Ⅴ层---网状核 第Ⅵ层---后角基部第Ⅶ层---中间内、外侧核胸核骶副交感核第Ⅷ层---前角底部 第Ⅸ层---前角运动细胞第Ⅹ层---中央灰质 2、白质前索 外侧索 后索 白质前连合 白质的传导束 ⑴上行传导束(感觉传导束) 薄束与楔束 位置:脊髓后索 形成: 薄束位于后索内侧,楔束位于后索外侧(T4以上有薄束和楔束,T5以下仅有薄束) 定位: S、L、T、C(内→外) 功能:传导同侧躯干、四肢的本体感觉和精细触觉。 脊髓小脑前、后束 位置:外侧索的边缘 形成: 功能:传导非意识性本体感觉 脊髓丘脑束(前、侧束) 位置:外侧索前半和前索 形成: 定位: S、L、T、C(外→内) 功能:传导对侧躯干、四肢的痛觉、温度觉(侧束)和粗略触压觉(前束)。 ⑵下行传导束(运动传导束) 皮质脊髓束 位置:位于脊髓外侧索、前索 形成:皮质脊髓侧束、皮质脊髓前束 定位:皮质脊髓侧束:S、L、T、C(外→内) 功能:控制骨骼肌的随意运动 红核脊髓束: 起于中脑红核,在脊髓内位于侧索,皮质脊髓侧束的前方;兴奋屈肌运动神经元和调节肌张力。 前庭脊髓束: 位于前索;兴奋伸肌运动神经元,维持体位等 网状脊髓束: 位于前索及外侧索深部;主要来源于同侧脑干的网状结构,调节张力,协调骨骼肌的运动。 顶盖脊髓束: 位于前索;来源于中脑上丘,参与完成视觉和听觉防御反射。

局部解剖学重点归纳

局部解剖学教案 绪论,下肢前面浅层结构 【学习内容】一、股前内侧区浅层结构 (一)大隐静脉great saphenous vein 内踝前方→股骨内侧髁的后方→隐静脉裂孔 旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉 ◆大隐静脉曲张 ◆大隐静脉穿刺或切开常选部位 (二)腹股沟浅淋巴结superficial inguinal lymph nodes 10~13个,呈“T”型排列,分纵横两群。横群:腹股沟韧带下方,收集腹前壁下部、臀部、会阴部、肛门、外生殖器和子宫底等结构的淋巴。纵群:大隐静脉近端的两侧,为腹股沟下外、内侧浅淋巴结,收集足、小腿内侧及大腿浅部的淋巴 (三)皮神经概况 股外侧皮神经、股神经前皮支、隐神经、闭孔神经皮支、足背外侧皮神经、腓浅神经→足背内侧、中间皮神经 (四)阔筋膜broad fascia 阔筋膜增厚→髂胫束,临床上常用以缝合或修补体壁薄弱和缺损 阔筋膜缺口→隐静脉裂孔(卵圆窝),筛筋膜 阔筋膜发出3个肌间隔: 外侧肌间隔(较强) 内侧肌间隔(较薄) 股后肌间隔(薄弱) 二、小腿前区浅层结构 (一)皮神经概况 隐神经(L2、3):小腿内侧 腓浅神经(L4,S1、2) 足背皮神经(内侧到外侧):隐神经、趾背神经、足背内侧皮神经、足背中间皮神经及足背外侧皮神经(二)深筋膜的有关结构 小腿深筋膜在踝关节附近增厚,形成支持带以约束有关的肌腱。 伸肌支持带:小腿横韧带、小腿十字韧带 腓骨肌支持带 屈肌支持带:分裂韧带 【小结】一、阴股沟皮瓣 下肢皮肤内侧(特别为股内侧)较薄,皮脂腺较多;外侧和后部较厚。大腿前、内侧皮肤面积较大,位置隐蔽,因此股前部和内侧区为皮瓣理想的供区之一。以阴股沟皮瓣为例: 1.皮瓣范围会阴部与股部之间的沟称阴股沟。该皮瓣前达耻骨结节平面;后达肛门中点平面;内侧男性达阴囊根部,女性达大阴唇外侧,可供范围约15×8 cm。 2.皮瓣的特点 (1)供区皮肤薄而柔软,绝大部分无毛,具有一定弹性,皮脂腺丰富,皮肤湿润,尤以阴囊(阴唇)外区更佳。 (2)供区血管神经丰富。 (3)部位隐蔽,切取后供区可直接缝合。 3.皮瓣的动脉 (1)阴部外动脉:起于股动脉;

系统解剖学重点知识梳理

《系统解剖学》重点知识梳理 骨学 1.骨的分类、构造如何?骨髓、骨膜各有何作用? 答:●骨按形态可分为四类。①长骨:长管状,如肱骨。分一体两端,体又称骨干,内腔称髓腔,内有黄骨髓,两端称骺。②短骨:形似立方体,如腕骨。③扁骨:板状,如顶骨。④不规则骨:形状不规则,如椎骨。 ●骨的构造主要包括:①骨质,是骨的主要成分,分为骨密质和骨松质。②骨膜,贴于骨表面, 对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓,位于骨髓腔和骨松质内,分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能,黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 2.椎骨的一般形态如何?各部椎骨有何特征? 答:●椎骨由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎孔;椎弓分椎弓根和椎弓板,椎弓板上发出七个突起:棘突一个,横突一对,上关节突一对,下关节突一对。 ●颈椎共7块,椎体较小,椎孔较大,横突上有孔,称横突孔。棘突大部分较短,末端分叉。第 一颈椎又名寰椎,无椎体;第二颈椎又名枢椎,有齿突;第七颈椎又名隆椎,棘突特长,末端不分叉。 ●胸椎共12块,椎体侧面上、下缘有上、下肋凹,横突末端有横突肋凹,棘突较长,斜向后下 方,呈叠瓦状排列。 ●腰椎共5块,椎体粗壮,椎孔呈卵圆形,棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。 ●骶骨由5块骶椎融合而成,呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬,前面有四对骶前孔,后面 有四对骶后孔,骶骨内部有骶管,下端的裂孔称骶管裂孔,裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由3~4块尾椎长合而成,上接骶骨,下端游离。 3.椎骨上可见哪些孔?岬、骶角的位置及意义如何? 答:●椎骨上可见椎孔(椎体与椎弓围成),椎间孔(相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成),骶前孔(骶骨前面),骶后孔(骶骨后面),骶管裂孔(骶骨下端),横突孔(颈椎横突上)。 ●岬位于骶骨上缘中份,向前隆凸,临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧,向下突出,临床上常作为骶管麻醉的标志。 4.胸骨分几部?肋的概念?肋骨的形态如何? 答:●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。●肋由肋骨和肋软骨组成,共12对。第1~7对肋与胸骨直接相连称真肋,第8~12对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨,分体和前、后两端。后端膨大,称为肋头,肋头外侧稍细,称肋颈,肋颈外侧的 粗糙突起,称肋结节。肋体长而扁,内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。 5.颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门? 答:●颅前窝有筛孔;颅中窝有视神经管、颈动脉管内口、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔; 颅后窝有枕骨大孔、颈静脉孔、舌下神经管内口、内耳门。 6.鼻旁窦包括哪些?各开口于何处? 答:●鼻旁窦包括额窦,开口于中鼻道;上颌窦,开口于中鼻道;蝶窦,开口于蝶筛隐窝;筛窦,前中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道。

系统解剖学口诀(整本书全部的)

-----运动系统-----全身骨全身骨头虽难记,抓住要点就容易;头颅躯干加四肢,二百零六 分开记;脑面颅骨二十三,躯干总共五十一;四肢一百二十六,全身骨头基本齐;还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。各部椎骨特点椎骨外形不规范,各有特点记心间;颈椎体小棘发叉,横突有孔很明显;胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁。胸骨歌诀胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖;柄体交界胸骨角,平对二肋是特点。颅骨歌诀颅骨二十三块整,脑面颅骨要分清;脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应;额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶;面颅十五居前下,上颌位居正当中;上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓;后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中;下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。鼻旁窦歌诀鼻旁窦骨内藏,都有开口通鼻腔;内含空气减额重,发音共鸣如音箱;上颌窦腔最为大,开口较高引不畅;各窦名称要熟记,开口位置莫遗忘;病人有了鼻窦炎,请你诊断心不慌。脊柱的韧带歌诀脊柱韧带,三长两短;腰椎穿刺,棘上棘间;再透黄韧,进入椎管。脊柱形态歌诀前观脊柱有特点,上细下粗尾部尖;粗粗细细有道理,承受压力密相关;翻过脊柱后面观,棘突连成一条线;颈短胸斜腰平伸,大椎棘突有特点;前后观过侧面观,四个弯曲很明显;胸骶弯曲凸向后,颈腰二曲凸向前;身体直立减震荡,线条大方又美观。胸廓歌诀胸廓形似小鸟笼,上窄下宽扁锥形;上口狭小前下斜,下口封隔分腹胸;容纳保护心肝肺,吸气下降呼气升;各经随着年龄变,肋间增宽有毛病。肩关节歌诀肩关节有特点,肱骨头大盂较浅;运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。肘关节歌诀肘关节很特殊,一个囊内包三组;肱桡肱尺桡尺近,桡环韧带尺桡付;屈肘三角伸直线,脱位改变能查出。手腕骨歌诀舟月三角豆,大小头钩骨;摔跤若易折,先查舟月骨;掌骨底体头,指骨近中远。膝关节歌诀膝关节最复杂,全身关节它最大;内含两块半月板,前后韧带相交叉;下肢运动很重要,能屈能伸实可夸。跗骨歌诀一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。颅底内面歌诀内观颅底结构多,分为前中后颅窝;高高低低象阶梯,从前向后依次说;前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔;筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折;眼窝出现瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞;中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝;窝内容纳脑垂体,颈动 脉沟两侧过;两侧孔裂共六对,位置对称莫记错;蝶鞍前方有“两个”②,都与眼眶连通着;卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个;中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜;岩部后为颅后窝,枕骨大孔很清楚;大孔外侧有三洞,门孔加管各一个;枕内隆凸两侧看,横连“乙”③状象条河。注:①血液和脑脊液。②指视神经孔眶上裂。③乙状窦沟。新生儿颅骨歌诀新生 儿颅骨有特点,头大脸小颊饱满;额顶骨间有前囟,闭合约在一岁半;哭闹生病细观察,高低变化很明显。膈肌歌诀膈肌圆圆顶臌隆,上下分隔腹和胸;收缩下降胁吸气,舒张呼气向上升;腱①肌②三个孔,想想各有谁贯通?注:①腱:膈肌中心腱。②肌:膈周围 部为肌质。-----消化系统-----咽歌诀咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流;上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。食管与胃歌诀食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住;胃居剑下左上腹,二门二弯又三部;贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部;小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。小肠歌诀小肠弯又长,盘曲在腹腔;上段十二指,中下空回肠;全长约五米,空回二三量。

(完整版)系统解剖学重点笔记

1:骨按形态可分为:长骨,短骨,扁骨,不规则骨 骨的构造:骨质,骨膜,骨髓 2:胸骨角:胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊,称为胸骨角。两侧平对第二肋软骨,是计数肋的重要标志。 真肋:第1-7肋的前端与胸骨相连接,称真肋 假肋:第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接,称假肋 弓肋:第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨,共同形成一软骨性边缘,称肋弓 肋角:肋体后份急转弯处形成肋角 3:脑颅骨由成对的顶骨、颞骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。 4:面露骨包括:成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨,颚骨,和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。5:鼻旁窦4对:额窦,开口于中鼻道:蝶窦,向前开口于蝶筛隐窝:筛窦,分前中后三群,前中裙开口中鼻道,后群筛窦开口于上鼻道。 上颌骨开口于中鼻道 6:翼点:颞窝内侧壁前部有颞,顶,额,蝶四骨相交形成H型的骨缝,称翼点。此处为颅腔侧壁的薄弱处,其内面恰有脑膜中动脉前支经过,此处骨折极易损伤动脉 7关节的基本构造:关节面、关节囊、关节腔 关节的辅助结构:韧带,关节盘,滑膜壁,关节唇。 8:胸廓上口:由第一胸椎,第一肋,和胸骨柄上缘围成 胸廓下口:由第十二胸椎,第十二肋第十一肋的前端和肋弓及剑突围成 胸廓下角:两侧肋弓在中线相交,形成向下开放的胸骨下角,角间夹有剑突 9:躯干骨的连接: 1椎骨的连接: 椎体间的连接:椎间盘,前纵韧带,后纵韧带 椎弓间的连接:黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带,关节突韧带 寰枕关节和寰枢关节 椎骨间连接: 滑膜关节:寰枕关节,寰枢关节,关节突关节,椎间盘 韧带连接:前纵韧带,后纵韧带,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带2肋的连接: 肋与胸椎连接:肋头关节,肋横突关节 肋与胸骨连接:软骨连接,胸肋关节,肋弓,浮肋 3颅骨连接:软骨连接,缝,颞,下颌关节 10:七大关节的结构和特点: 1颞下颌关节:组成:下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构 特点:关节囊松弛,囊外有外侧韧带加强,囊内有关节盘将腔分上下两部分.关节囊前部较薄弱,较易向前脱位 11:肌分为平滑肌,心肌和骨骼肌 12:骨骼肌的分类:长肌,短肌,扁肌,和轮匝肌 骨骼肌的辅助结构:筋膜,滑膜囊,腱鞘。 腱鞘:是包围在肌腱外面的鞘管,存在于活动性较大的部位,如腕,踝,手指,足趾等处。可分为纤维层和滑膜层两部分。 13:斜角肌间隙:前中斜角肌与第一肋之间的间隙,呈三角形,称斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过,临床上可将麻药注入此间隙,进行臂丛神经阻滞麻醉。

系统解剖学

运动系统locomotor system 由骨、骨连结与骨骼肌三部分构成。 人体某些部位的骨或骨骼肌,常在体表形成比较明显的突起或凹陷,并能在体表瞧到或摸到,分别称为骨性标志与肌性标志,统称为体表标志。 骨学 一、概述 人体每块骨bone都具有一定的形态与结构,并且有独立的血管与神经支配,因此每块骨都就是一个器官。成人骨约有206块,按其所在部位可分为颅骨、躯干骨与四肢骨。 (一)骨的分类 根据形态,可将骨分为长骨、短骨、扁骨与不规则骨。 1、长骨long bone 呈长管状,分布于四肢,长骨具有一体两端,体又称骨干,骨质致密,围成骨髓腔。骨的两端膨大称骺epiphysis,骺的表面有光滑的关节面,并有关节软骨覆盖。 2、短骨short bone 形似立方体,主要分布于手腕与足的后部,如腕骨与跗骨等。 3、扁骨flat bone 呈板状,主要构成颅腔、胸腔的壁,以保护腔内器官。 4、不规则骨irregular bone 形状不规则,主要分布于躯干、颅底与面部等。有些不规则骨内有含气的空腔称含气骨,如上颌骨与额骨等。位于某些肌腱内的小骨称籽骨sesamoid,在运动中起减少摩擦与转变肌牵引方向的作用。 (二)骨的构造

骨主要由骨质、骨髓与骨膜构成。 1、骨质sclerotin 由骨组织构成,分为骨密质与骨松质。骨密质compact bone骨板排列紧密,主要构成长骨的骨干以及其她骨的表层。骨松质spongy bone呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成。主要分布在长骨两端、短骨与扁骨内部。 2、骨髓bone marrow 为填充于骨髓腔与骨松质间隙内的软组织,可分为红骨髓redbonemarrow与黄骨髓yellowbone marrow。红骨髓,有造血功能,内含大量不同发育阶段的红细胞与某些白细胞。黄骨髓含有大量的脂肪组织,无造血功能。胎儿与幼儿的骨髓全就是红骨髓,随着年龄的增长,5~6岁以后,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,失去造血功能。但当机体慢性失血或重度贫血时,成人黄骨髓可转化为红骨髓进行造血。在椎骨、胸骨、肋骨、髂骨以及肱骨、股骨等长骨骨骺的骨松质内终生都就是红骨髓。 3、骨膜periosteum 为致密结缔组织膜,新鲜时呈粉红色,含有丰富的血管、神经与淋巴管,对骨的营养、生长与修复等具有重要作用。骨膜有内外两层结构,外层致密,起固定作用;内层疏松,含成骨细胞与破骨细胞,两者有产生新骨质、破坏原骨质与重塑骨的功能。 (三)骨的化学成分与物理特性 骨由有机质与无机质组成,它使骨具有一定的弹性与韧性;无机质主要由钙、磷等盐类组成,它使骨具有一定的硬度。年幼时无机质与有机质各占一半,弹性较大,柔软,易发生变形,在外力作用下不易骨折,或折而不断,形成青枝骨折。成人骨有机质含量约占;无机质含量约占、老年人的骨无机盐比例更大,骨的脆性增加,易发生粉碎性骨折。 二、躯干骨 躯干骨包括椎骨、胸骨与肋。

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