手术病人的心理护理

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手术病人的心理护理

作者：申爱华

来源：《健康必读·下旬刊》2011年第06期

【中图分类号】R473.6【文献标识码】C【文章编号】1672－3783(2011)06－0193－01

【摘要】手术是治疗外科疾病的重要手段，无论手术何等重要，也无论手术大小，对病人都是较强的紧张刺激，可通过一系列神经内分泌反应引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力，从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力，甚至出现病理心理反应，直接影响手术预后，故围手术期间心理护理十分重要。包括三个阶段：即手术前、手术中及手术后期，每一个阶段都有各自不同的心理特征和相应的护理内容。

【关键词】手术病人；心理；心理护理

1临床资料

一般资料： 2007年1-12月我院住院手术病人918例，其中：男性516例，占56.2%，女性402例，占43.8%；手术治愈917例，治愈率99.9%，死亡1例。文化程度：高中以上文化水平246例，初中文化389例，小学文化262例，文盲21例。职业：干部75例，工人189例，农民456例，学生66例，无职业者115例，其他17例。

2病人的心理状况

2.1 病人术前的心理

2.1.1 紧张：无论手术大小，对病人都有较强的紧张刺激[1]。这种紧张刺激，通过交感神经系统的作用，使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血压升高、心率加快，四肢发凉、发抖等，对手术环境和器械等异常敏感，甚至出现病理心理活动。

2.1.2 害怕，担心。当病人听到要做手术的消息后，最常见的心理反应是焦虑与恐慌等情

绪[2]，怕疼痛难忍;怕留后遗症;怕医生水平低下不认真;怕腰椎麻醉使人瘫痪;怕花钱过多负担

不起。于是病人总是希望有一个技术高、责任心强的医生为他们做手术，手术时护士最好在身边，使他有一种安全感，怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出意外，是否会残废等。有的病人入院就盼早日手术，当确定了手术日期后就惶恐不安，吃不下饭、睡不好觉，尽管有的在手术日的前一天晚上服用安眠药，仍难以入睡。大量临床观察证明，病人术前的这种恐惧和焦虑，将直接影响手术效果（如失血量大、愈合慢等），而且恶劣的情绪状态还易引起并发症。