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慢性荨麻疹的中医辨证与治疗

慢性荨麻疹的中医辨证与治疗
慢性荨麻疹的中医辨证与治疗

慢性荨麻疹的中医辨证治疗

《皮肤科世界报告》2009年第1期发表者:赵东奇

慢性荨麻疹是一种反复发作、顽固难治的变态反应性皮肤病,病因与发病机制复杂,目前西药抗组胺、激素等药物多可暂时控制症状,但停药则易于复发,常可多年甚至数十年不愈。我们近几年从中医辨证论治的角度对该病进行了较细致的临床研究,取得了良好的远期疗效,已有近50例患者完全停药而不再发作。现将中医辨证治疗的体会总结如下,供同道参考。

1、中医辨证,凸显治疗优势

近年不少证据表明,慢性荨麻疹是主要由自身免疫因素参与导致的皮肤病,与急性荨麻疹发病机制不同,患者血清中存在抗高亲和力IgE受体的自身抗体、组胺释放活性(HRA)或抗IgE自身抗体,其激活肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒的途径也明显多于过去所认识到的途径,而且还有很多未知因素参与[2]。慢性荨麻疹与自身免疫性甲状腺炎的密切关系也提示自身免疫机制参与了部分慢性荨麻疹发病。[3]本病目前还没有较好的治疗方法,而且抗组胺药对部分慢性荨麻疹患者无效。

慢性荨麻疹属中医“瘾疹”范畴,客观而言,本病系内、外因共同作用而发,内因比外因更为重要。对此,《内经》早有明确论述:“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人。”而对于调整机体内部许多方面(主要是免疫等)的失调或紊乱,由于西药的作用单一,顾此失彼,难以达到综合调节的作用,因而疗效欠佳。而中医在这方面则优势十分明显,通过辨证论治,虚则补之,实则泻之,乱则和之,利用天然中草药多靶点、多层面的作用,达到调整阴阳、气血,祛除致病因素(六淫)的目的,使阴阳平衡,气血调和,则外因不能通过内因起作用,疾病也就长期缓解或痊愈。

2、证候归纳,源于临床

荨麻疹的中医辨证分型高等中医院校新世纪规划教材《中医外科学·瘾疹》分为四型,即风寒束表证、风热犯表证、胃肠湿热证、血虚风燥证,尚不能概括慢性荨麻疹复杂的证型,不利于临床应用。对于慢性荨麻疹的辨证,我们则不受教科书的约束,完全按照中医的辨证方法进行辨证,然后进行归纳,共形成3种主证,6种兼证,可操作性强,按照这些证型遣方用药,取得了良好疗效。

2.1 风湿热蕴肤证

主证:好发于青壮年人,风团反复出现,瘙痒,舌质红,苔黄腻,脉滑。

基本方药:浮萍、蝉蜕、防风、黄芩、栀子、益母草、厚朴、白藓皮、地肤子、通草等。

兼肺卫不固证:中年以上多发,伴有乏力,易感冒,形体瘦弱或虚胖,动则心悸,脉虚或弱。宜基本方加生黄芪。

兼卫阳虚弱证:风团夜晚多发,畏寒怕冷,平素感冒多,形体瘦弱,面色不华,舌质淡,脉弱。宜基本方去蝉蜕,浮萍,加生黄芪、制附子、桂枝等。

2.2 血虚风恋证

主证:多发于中年以上妇女。临床表现为风团,瘙痒,面色黄白不华,月经量少,心悸乏力,头晕健忘,少寐多梦。舌质淡,苔薄白,脉细弱。

基本方药:荆防四物汤。

兼卫阳不足证:畏寒怕冷,手足不温,易感冒,常鼻流清涕,或冬天易生冻疮,面色晦而无华。宜基本方加生黄芪、制附子、桂枝。

兼肺卫不固证:易感冒,常鼻流清涕,动则心悸汗出。宜基本方加生黄芪、炒白术、炙甘草、生姜、大枣。

2.3 营卫不和证

主证:多见于青壮年人,风团反复发作,长期不愈,除风团、瘙痒外,其它无明显不适。舌脉如常。

基本方药:桂枝汤加白藓皮、地肤子等。

兼血虚者加当归;兼气虚者加生黄芪;兼内热者,加栀子,等等。

以上证型源于临床,与教科书明显不同,但按此辨证治疗却多有良效。其与教科书书及当前中医皮肤科界一般辨证所不同者,主要体现在“湿”与“虚”在慢性荨麻疹形成过程中的重要作用。湿性粘滞,风与湿合,则风邪难去;虚则正不胜邪,风邪稽留。不少情况下,“湿”与“虚”往往同时致病,导致临床表现十分复杂,辨证也极见功力。“湿”与“虚”实际上是导致“风”邪长期留恋的主要原因,也就是说,如果没有“湿”与“虚”的存在,“风”要么无所依附,要么被正气及时驱除。这里“虚”有四层含义:卫气虚、血虚、卫阳虚、气阴两虚,也可以认为具有“虚”的程度和层次不同,如卫阳虚重于卫气虚。这些“虚”的存在,是机体正气不足的表现,也是风邪留恋的根源。还需指出的是,在进行中医辨证时,慢性荨麻疹某个证型的症状或体征并非都要具备,但见几个主要症状或体征即可,不必悉具,完全具备者临床并不多见。

3、证候演变,先实后虚

通过多年的临床观察发现,大多数慢性荨麻疹患者痊愈过程具有一定的的规律,即其证候在治疗开始至治疗结束呈现阶段性演变。通常首次就诊时以以下二种证候多见:其一,肺卫不固兼有湿热证、血虚证等,舌质红或稍红,舌苔黄腻;治疗一段后,随着病情的减轻,舌质转为淡红或淡白,根据证候的转变适时调整治法和方药后病情会进一步减轻,否则停滞不前,最终以温阳益气补血法收功者不在少数。笔者体会,慢性荨麻疹病因病机的根本多属阳虚、血虚,而其病起则仅表现出气虚或兼有湿热,通过补气而“气”恢复以及湿热清除后,阳虚本质才逐渐显现。值得一提的是,临床治疗不能越过气虚、湿热而直接温阳,而只能循序渐进,一步步使疾病缓解直至完全治愈。其二,风湿热蕴肤证,这种证候约有二种转归:一是通过治疗,风湿热祛除,疾病痊愈;一是通过治疗,风湿热少去,但又出现卫气虚(肺卫不固)证,而必须在疏风除湿清热的同时加用益气固表药,以竟全功。其证候变化之多端,实难一一详述。但“虚实夹杂”逐渐转为纯虚,或“先实后虚”,是本病的一大特点或规律,值得进一步探讨。

4、中西药配合,提高患者的依从性

来就诊的患者大多数都已经在多家医院治疗过,对治疗并无多少信心,只是抱着试一试的心态来的。如果此时单纯用中药可能会因起效慢而导致一部分患者失去信心,放弃治疗或更换医生。因此,中西药配合治疗则可以明显提高疗效,“稳住”患者,待中药起效后再逐渐撤去西药,中药持续服用,直至疾病痊愈。疗程约为2个月至1年。如果不能取得患者信任,往往半途而废,前功尽弃。对本病患者切忌毫无依据的吹嘘,否则结果适得其反。在治疗过程中,适时调整方药,在已经取得疗效的基础上鼓励患者,都是最终取得良好疗效的重要保证。

5、巩固疗效,愈病之关键

临床体会,当经过较长时间的治疗后,患者风团完全消退且已连续数天未再出现时,说明疾病取得了实质性的疗效,距完全治愈只有一步之遥。此时应注意巩固已有的疗效,勉励或告知患者要再坚持治疗1个多月,以免停药过早而致疾病反复。笔者就有这方面的教训,有一患者通过二个多月的治疗,风团已多日未出,非常高兴,自认为已经痊愈,自行停药并未在再复诊,还主动介绍其他患者前来治疗。可是好景不长,二月后病情反复,风团又起,无奈再次接受治疗,而且疗效较第一次慢。因此,基本治愈后必须巩固治疗一段,以免复发而致治疗难度增加和疗程延长。

6、临床观察

截止2007年2月,我们以中医辨证,口服中药汤剂治疗为主,皮损严重者酌加抗组胺、激素等短期运用,远期疗效观察期限为停药后3个月~1年。结果近期疗效的总有效率(痊愈+显效)61.81%;痊愈患者的远期疗效:长期缓解率为86.67%。中期缓解率6.67%,复发率6.67%。可见中西医结合治疗慢性荨麻疹能显著提高疗效,中医辨证治疗可取得良好的远期疗效。本组观察的亮点在于远期疗效,经检索国内外资料,慢

性荨麻疹的远期疗效观察没有超过3个月的报告。本组治愈并能随访到的患者86.67%均达到长期缓解,最长的1例已有2年半未再复发。目前除1例复发外(未遵医嘱,自以为痊愈而自行停药2月后复发,后又复治),其他患者均未见复发迹象,而且治疗后体质普遍增强,原有其他疾病也有不同程度的改善或消失。

慢性荨麻疹的中医辨证思路与治疗体会

《中国皮肤性病学杂志》2014年11期发表者:刘爱民

慢性荨麻疹是临床常见、顽固难治的疾病,其之所以顽固难治,在于其病因病机复杂,辨证困难,用药难以切中病机。通过多年的临床研究,我们认为,导致辨证困难或辨证不准确的原因在于思路的常规化,方法的简单化,用简单、成规的思路与方法去解决非常复杂的问题,当然是不容易的。近几年,我们采用自行重新归纳总结的证治方案治疗慢性荨麻疹,取得了良好的近期和远期疗效。[1-3]只要拓展思路,客观认识该病的复杂证候,慢性荨麻疹是可以取得良好疗效的。

1、坚定信念,中医治疗慢性荨麻疹优势明显

概括地说,慢性荨麻疹是一种免疫机能异常导致的疾病,而人体的免疫系统是十分庞大、复杂而精细的,多种原因导致机体长期处于免疫致敏状态,外界原本十分寻常的物质都可成为引发变态反应的致敏原,这是慢性荨麻疹简要的发病机制。目前西医治疗的主要药物是抗组胺等炎症介质,它仅仅是作用于过敏反应的终端,因而服药则风团止或减轻,停药则风团复发。也有专家欲从深层对免疫进行调节,口服提高细胞免疫的胸腺肽、转移因子,抑制免疫的激素、免疫抑制

剂如雷公藤多苷等,前者没有确切疗效,后者则仍属于强行抑制,复发问题依然是个难题。

中医对疾病的认识与治疗和西医不同,中医宏观地认识人与疾病,阴阳失衡则病,阴平阳秘则不病。治疗则是“谨察阴阳所在而调之,以平为期。”整体观念、辨证论治、对因治疗的思路与方法,采用具有阴阳属性的中草药,按照一定的配伍理论处方,使得中医治疗不仅疗效好,而且没有副作用,复发率很低。《灵枢·九针十二原》说:“今夫五脏之有疾也,譬犹刺也,犹污也,犹结也,犹闭也。刺虽久,犹可拔也;污虽久,犹可雪也;结虽久,犹可解也;闭虽久,犹可决也。或言久疾之不可取者,非其说也。”

[4]明确指出,疾病皆可治愈,“言不可治者,未得其术也。”根据我们的临床经验,只要你按照中医理论和方法去诊疗,善于捕捉疾病的蛛丝马迹,勤于思考,慢性荨麻疹可以取得良好的疗效甚至是长期的缓解。

2、顽固难治,病机复杂矛盾

毋庸置疑,慢性荨麻疹顽固难治,其之所以难治,在于其病因病机的复杂超过了多数医生常规思路所能解决的程度。导致我们把复杂的疾病视为不复杂,用药难以精准。概括地说,用药不切病机的因素很多,约有以下几种:其一,个人的中医基本功不扎实,没有能力识破;其二,诊疗态度不认真,马虎敷衍;其三,受教材的影响,因教材为教学方便,给出的中医证型都是常见的,不常见的则未列其中,或者是教材所给出的证型不能代表复杂疾病的客观证型,需要改写了;其四,缺乏进取精神,认为别人治不好的,我也很难治愈,随波逐流。个人认为,只要客观地辨证,有是证则用是药,不拘泥于教材和书本,就会取得好的疗效。比如,我们把慢性荨麻疹的中医证候从新归纳为“风湿热蕴肤”、“血虚风恋”、“营卫不和”三大主证,每个主证又分别有二个兼证[1-2],与教材迥然不同,形成客观、可操作性强的全新证治体系,有的患者都会根据临床表现辨证开药,很容易推广,而且疗效显著。

据我们临床观察发现,慢性荨麻疹的病机十分复杂,往往虚实夹杂,寒热错杂,表里合病,脏腑失调。对于虚实、寒热的孰多孰少,也要仔细甄别。实际上,一些病程较

长,多处治疗未效的病例,首诊往往是没有头绪,四诊所得与辨证相关的信息很少,甚至无证可辨,但复诊几次后,只要认真仔细,都能逐渐辨明病机。

3、拓展思路,多角度窥探甄别

由于慢性荨麻疹病因病机的复杂程度较高,需要我们摆脱常规的思路,绝对不能先入为主。必须按照传统中医的思维方法进行多角度的思考。如风团发作或加重的诱因(寒热、食物、情绪、时间、天气、劳累等等)、发病季节、可能的发病原因、患者体质属性、性格特征以及“十问歌”的全部内容,此外还要十分认真的诊脉、望舌,一般都能得出比较正确的辨证结论。对于非常顽固病例的辨证治疗,我常比喻为“擦脏玻璃”,开始模糊不清,复诊一次,如同用抹布擦一次,等你擦干净了,病机就完全清楚了,疾病也就接近痊愈了。回头看来,也许你首次的辨证和处方是错误的,但是只要你认真对待患者的每一次复诊,每次都有新的发现、新的认识,最终看清“庐山真面目”。如此积累,成功的病例越多,你的经验就越丰富,治疗就越有信心。举一例病案:邹某,男,16岁,2009-1-1初诊。主诉:全身出风团,痒半年余。现病史:半年前全身出风团,大小不等,痒,服西药不能控制,现风团每日出,痒,伴纳差,面黄不华,大便溏,日1次,过敏性鼻炎,舌尖红,苔薄黄腻,脉右沉弱,左可。诊断:慢性荨麻疹。辨证:风湿热蕴肤,兼卫气不足。治法:益气固表,疏风除湿清热。方药采用三九中药免煎颗粒:生黄芪10g×2包,浮萍10g×1包,蝉蜕6g×2包,防风10g×2包,黄芩10g×2包,栀子10g×2包,白鲜皮10g×2包,地肤子10g×2包,赤芍10g ×2包,甘草3g×1包。10付,水冲服。贝分(西替利嗪)糖浆10ml,每日睡前服。服上方加减1个月,开始风团减少甚至一度消失,但后来风团又出,大便溏,风团常晚上出,舌尖红,苔薄白,脉弱。考虑其卫阳虚弱,同时伴有内热脾虚,改用益气温阳,清热疏风,除湿健脾。方药:生黄芪10g×2包,制附子3g×2包,桂枝6g×2包,防风10g×2包,栀子10g×2包,黄芩10g×2包,丹皮10g×2包,白鲜皮10g×2包,地肤子10g×2包,甘草3g×1包,云苓10g×2包,砂仁3g×2包。10付,水冲服。贝分(西替利嗪)糖浆减量为5ml,每晚睡前服。上方加减服用2月余,风团逐渐减少至停,鼻炎也愈,西替利嗪糖浆也逐渐停服,中药处方减少苦寒之品,增加补气健脾之药,又服1个月,治愈停药,至今已2年半未发。

此例初诊有气虚和风湿热蕴肤之征,无畏寒怕冷等阳虚之象,仅给予益气固表,疏风清热除湿之剂,有效,但好景不长。后考虑补气不应,且长期便溏、面黄不华,又患有过敏性鼻炎,当温阳固表与清热除湿疏风并举,药后病情稳步减轻,直至痊愈。回顾此例,实际初诊即应当温阳益气,但因阳虚症状体征不明显且舌尖红而未用。若是经验丰富,完全可以早日治愈,缩短疗程。

4、就事论事,治疗之大忌

通过长期的临床实践,个人体会,对于慢性荨麻疹之类的难治性疾病,千万不能就事论事,这是治疗之大忌。比如,遇到带状疱疹,你不能马上想到了龙胆泻肝汤;见到痤疮,立刻就开出了枇杷清肺饮。这是必须要纠正的。再如,遇到慢性荨麻疹患者舌苔黄腻,不能仅仅根据舌苔就清利湿热,还要细致地看舌质、舌体、诊脉、问诊、望面色、形体等,搞清楚湿热的由来和所处于的位置(在表在里),还要弄清楚湿热在发病中的地位,是主要的、次要的,是饮食所致,还是因虚内生,抑或是外感湿热之邪,明确了湿热的来源及其在病机上的地位,治法、方药就会更贴切,疗效就会更好,更持久。临床发现,在很多时候,湿热往往与阳虚相伴,乍看起来,这似乎是相反的,初学中医的还会认为这是很难理解的。实际上,对于慢性荨麻疹这类难治性疾病,湿热与阳虚共存的情况很多,二者是矛盾的,但正是这种矛盾,才客观的反映了疾病的错综复杂。就临床来看,湿热与阳虚共存有多种态势,其一,湿热与阳虚存在因果关系,即阳虚不能温化水湿,郁久化热;其二,素体阳虚,短期内过多进食辛辣肥甘之品;其三,素体湿热,医生过度使用苦寒之药伤损其阳气;其四,素体阳虚,感受外界湿热,等等。只

有把这些具体的情况搞清楚了,用药才能有的放矢,取得良好疗效。不能不论青红皂白,见到湿热就清热利湿,那只能取效一时,而难以治愈疾病。

5、治疗陷入困境时,查找原因分别对待

中医辨证治疗慢性荨麻疹多数疗效良好,但由于本病病因病机非常复杂,也时常会遇到少数十分棘手的病例。这主要是一些病程较长,多处治疗无效的患者。有的病人全国各大医院,各种西药都用过,中医也治疗过很多地方,全无效验。对于此类病人一定要非常认真仔细地望闻问切,尽管如此,也许你仍然觉得一头雾水,舌脉、饮食、睡眠、二便等均无异常,似乎是无证可辨,无法解释其风团发生的病机。我遇到一位女性患者即是如此,她治疗的心情十分迫切,不惜时间和金钱,仔细查问,没有发现明显的异常之处,冥思苦想,觉得她语声高亢,语速较快,性格外向,是可切入之处。遂开出了柴胡龙骨牡蛎汤加减,连续服用数月,顽疾竟逐渐向愈,至今已一年半未发。

有的病人治疗有效,但减轻到一定程度,则不再继续好转,停滞不前。甚至连续几个月如此,病人急,医生也难免迷茫。当此之时,一定要静下心来,仔细查看舌脉和病历,是否是辨证有些问题,用药不太贴切,还是需再治疗一段时间? 有的病人则是因为生活方式不健康,导致治疗遇到困难,这时则需要医患充分沟通,协同治疗,最终治愈疾病。还有的是在辨证上有欠缺之处,比如存在阳虚的而未补阳,存在肝郁的而未疏肝。对于体质虚弱的患者,要经常要求和鼓励其坚持锻炼,增强体质,有益于疾病康复。[参考文献]

[1]刘爱民,代淑芳. 慢性荨麻疹中医证候规律研究[J].中国中医基础医学杂志,2011,17(4):361-362,367.

[2]刘爱民,王坤,李雪莉,等.中医辨证配合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床观察[J].中国皮肤性病学杂志,2012,26(9):839-841.

[3]刘爱民. 慢性荨麻疹中医辨证要点及治疗体会[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2007,6(1):39-41.

[4]明·赵府居敬堂刊本.灵枢经[M].第1版.北京:人民卫生出版社,1963:1-4.

荨麻疹的中医诊治(分型、针灸治疗)

荨麻疹针灸治疗技术 荨麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。临床表现为大小不等的局限性风团,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,愈后不留任何痕迹,有的病人尚有发热、腹痛等全身症状。有15%~20%的人一生中至少发过一次荨麻疹。 本病属于中医学“风瘙瘾疹”、“风疹”的范畴。 病因病机 发病原因不外内外两端,内因禀赋不足,外因风邪为患。由于卫表不固,感受风寒或风热之邪,客于肌肤,致使营卫不和;或因饮食不节,内有湿热、食滞,外受风邪侵袭,使内不得疏泄,外不能透达,郁于肌肤而发。慢性荨麻疹多由情志不遂,肝郁不舒,郁久化火,耗伤阴血,或因脾气虚弱,湿热虫积,或因冲任失调,经血过多,或因久病耗气伤血等,均可致营血不足、生风生燥、肌肤失养所致。 辨证分型 风热犯表:风团色红,灼热剧痒,遇热加重,伴发热,咽喉肿痛;苔薄黄,脉浮数。 风寒束表:风团色白,遇风寒加重,得暖则减,伴恶寒;舌淡苔薄白,脉浮紧。 肠胃实热:风团色红,成块成片,伴脘腹疼痛、恶心呕吐、便秘或泄泻;苔黄腻,脉滑数。 血虚风燥:风疹反复发作,迁延日久,午后或夜间加剧,心烦少寐,口干,手足心热;舌红少苔,脉细数无力。 基本治疗 [治则] 疏风清热,养血润燥。 [处方] 曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交。

[加减] 风热犯表加大椎、风门;风寒束表加风门、肺俞;血虚风燥加风门、脾俞、足三里;肠胃实热加内关、支沟、足三里;喉头肿痒、呼吸困难加天突、天容、列缺、照海;女性经期风疹伴月经不调加关元、肝俞、肾俞。 [操作] 每次选用3~5穴。毫针刺用泻法,风寒束表者可在风门、大椎加用灸法。留针15~30分钟,急性者每日针刺1~2次,慢性者可隔日针刺一次。急性者无疗程可言,慢性者10~15次为一疗程,荨麻疹发作与月经有关者可在每次月经来潮前3~5天开始针刺治疗。 其他疗法 1.皮肤针 [取穴] 风池、曲池、血海、夹脊穴。 [操作] 毫针刺,中强手法叩刺,至皮肤充血或隐隐出血为度。每日或隔日一次。 2.三棱针 [取穴] 曲泽委中大椎风门 [操作] 每次可选用一个四肢穴和一个躯干穴。曲泽或委中穴处用三棱针对准瘀血经脉快速点刺一厘米深左右,使暗红色血液自然流出,待颜色转淡红后再加拔火罐,留罐10~15分钟;大椎或风门穴用三棱针刺0.5~1厘米深,立即加拔火罐,留罐10~15分钟。急性者每日一次,慢性者一周一次。 3.拔罐 [取穴] 神阙 [操作] 用大号玻璃罐拔之,先留罐5分钟,起罐后再拔5分钟,如此反复拔3次;也可以用闪罐法反复拔罐至穴位局部充血。每日一次,3次为一疗程。 4.耳针

中医药治疗荨麻疹

中医药治疗荨麻疹 中医辨证论治: (1)风热型,多见于急性荨麻疹。辨证为风热袭表,肺卫失宣,治以辛凉透表,宣肺清热,方以“荆防方”加减。 荆防方 【药物组成】荆芥穗2钱,防风2钱,僵蚕2钱,金银花4钱,牛蒡子3钱,丹皮3钱,紫背浮萍2钱,干地黄3钱,薄荷1钱半,黄芩3钱,蝉蜕1钱半,生甘草2钱 【方剂功效】疏风解表,清热止痒。 (2)风寒型,多见于寒冷性荨麻疹。辨证为风寒束表,肺卫失宣,治以辛温解表,宣肺散寒,方以“麻黄方”加减。 麻黄方 【处方】麻黄3克,干姜皮3克,浮萍3克,杏仁4.5克,白藓皮15克,丹参15克,陈皮9克,丹皮9克,僵蚕9克 【功能主治】辛开腠理,和血止痒。主气血不足,卫外失固,腠理不密,玄府失固,风邪内侵,肌肤失养。 (3)血虚受风型,多见于慢性荨麻疹。辨证为阴血不足,风邪束表,治以滋阴养血,疏散风邪,方以当归饮子加减; (4)脾肺两虚,风寒束表型,多见于慢性荨麻疹。辨证为脾肺两虚,卫气不固,治以健脾益肺,益气固表,方以玉屏风散合多皮饮加减。 中药药方: 慢性荨麻疹中药方剂 中药方剂(一) 【辨证】脾失健运,复感风邪,郁于肌肤。 【治法】健脾除湿,疏风和血。 【方名】多皮饮。 【组成】地骨皮9克,五加皮9克,丹皮9克,大腹皮9克,木槿皮9克,桑白皮15克,白藓皮15克,赤茯苓15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,干姜皮6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(二) 【辨证】气血不足,卫外失固,腠理不密,玄府失固,风邪内侵,肌肤失养。 【治法】辛开腠理,和血止痒。 【方名】麻黄方。 【组成】麻黄3克,干姜皮3克,浮萍3克,杏仁4.5克,白藓皮15克,丹参15克,陈皮9克,丹皮9克,僵蚕9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(三) 【辨证】脾虚兼风。 【治法】健脾利湿,祛风止痒。 【方名】荨麻疹汤。

慢性荨麻疹中药方剂

慢性荨麻疹中药方剂 皮肤偏方,荨麻疹偏方 中药方剂(一) 【辨证】脾失健运,复感风邪,郁于肌肤。 【治法】健脾除湿,疏风和血。 【方名】多皮饮。 【组成】地骨皮9克,五加皮9克,丹皮9克,大腹皮9克,木槿皮9克,桑白皮15克,白藓皮15克,赤茯苓15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,干姜皮6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(二) 【辨证】气血不足,卫外失固,腠理不密,玄府失固,风邪内侵,肌肤失养。 【治法】辛开腠理,和血止痒。 【方名】麻黄方。 【组成】麻黄3克,干姜皮3克,浮萍3克,杏仁4.5克,白藓皮15克,丹参15克,陈皮9克,丹皮9克,僵蚕9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(三) 【辨证】脾虚兼风。 【治法】健脾利湿,祛风止痒。 【方名】荨麻疹汤。 【组成】苍术5克,白术30克,茯苓15克,荆芥15克,丹皮15克,防风9克,白蒺藜12克,僵虫10克,川芎9克,丹参15克,黄芩10克,龙骨15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】屈舒信方。 中药方剂(四) 【辨证】阴血不足,风淫湿遏,邪伏血分,每遇不正之气诱发。 【治法】养阴益血,以清理血分为主,佐以疏风利湿。 【方名】加减当归饮。 【组成】当归9克,白芍9克,生地15克,何首乌30克,川芎6克,白芨9克,地龙9克,路路通15克,地肤子12克,乌药6克,荆芥6克,防风6克,甘草5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】俞长荣方。 中药方剂(五) 【辨证】沐浴当风,邪客经络,气血阻痹,而致风疹缠绵。 【治法】疏风清热,活血通经。 【方名】麻黄连翘小豆汤合胡煎方。

名中医治荨麻疹药方

名中医治荨麻疹药方 10.1荆防方 【来源】赵炳南,《赵炳南临床经验集》 【组成】荆芥穗、防风、僵蚕、紫背浮萍、生甘草各6克,金银花12克,牛蒡子、丹 皮、干地黄、黄芩各9克,薄荷、蝉衣各4.5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】疏风解表、清热止痒。 【方解】方中以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药,荆芥辛苦而温、芳香而散、气味 轻扬入气分,驱散风邪;防风其气不轻扬,能散入于骨肉之风,故宜在表之风邪,用防风 必用荆芥;薄荷轻清凉散,善解风热之邪,又能疏表透疹解毒;蝉衣凉散风热,开宣肺窍, 其气清虚,善于透发。此四味合用,清热疏风、表散的作用较强,故为第一线药组;而牛 蒡子、浮萍、僵蚕为第二线药组,作用较强。牛蒡子疏散风热,解毒透疹:浮萍轻浮升散、 善开主窍;僵蚕祛风散结,单用也可治风疮隐疹。协助第一线药组以透达表热之邪。金银

花、黄芩解毒清肺热以泄皮毛之邪;丹皮、干地黄理血和血;生甘草解毒调和诸药。诸药 合用、共奏疏风解表、清热止痒之功。本方适用于急性荨麻疹偏于风热的,病程在1个月 内尤为适宜。 【主治】急性荨麻疹,血管神经性水肿。 【加减】若见恶寒重,发热轻,风团皮损偏白者属于风寒,本方去薄荷,重用荆芥, 加干姜皮也可使用;若服用一二剂后皮损逐渐消退,可以减去第一线药组,以免疏散太过, 大汗伤气。若兼见高热,可增加服药次数,即日服4次即可。若兼见吐泻、腹痛等胃肠道 症状时,可加服周氏回生丹,每次7~10粒,效果较好。 【疗效】屡试屡效,效果颇著。 10.2麻黄方 【来源】赵炳南,《赵炳南临床经验集》 【组成】麻黄、干姜皮、浮萍各3克,杏仁4.5克,白鲜皮、丹参各15克,陈皮、丹皮、 白僵蚕各9克 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】开腠理,和血止痒。

慢性荨麻疹中药方剂

慢性荨麻疹中药方剂 : 慢性荨麻疹中药方剂 中药方剂(一) 【辨证】脾失健运,复感风邪,郁于肌肤。 【治法】健脾除湿,疏风和血。 【方名】多皮饮。 【组成】地骨皮9克,五加皮9克,丹皮9克,大腹皮9克,木槿皮9克,桑白皮15克,白藓皮15克,赤茯苓15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,干姜皮6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(二) 【辨证】气血不足,卫外失固,腠理不密,玄府失固,风邪内侵,肌肤失养。 【治法】辛开腠理,和血止痒。 【方名】麻黄方。 【组成】麻黄3克,干姜皮3克,浮萍3克,杏仁4.5克,白藓皮15克,丹参15克,陈皮9克,丹皮9克,僵蚕9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(三) 【辨证】脾虚兼风。 【治法】健脾利湿,祛风止痒。 【方名】荨麻疹汤。 【组成】苍术5克,白术30克,茯苓15克,荆芥15克,丹皮15克,防风9克,白蒺藜12克,僵虫10克,川芎9克,丹参15克,黄芩10克,龙骨15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】屈舒信方。 中药方剂(四) 【辨证】阴血不足,风淫湿遏,邪伏血分,每遇不正之气诱发。 【治法】养阴益血,以清理血分为主,佐以疏风利湿。 【方名】加减当归饮。 【组成】当归9克,白芍9克,生地15克,何首乌30克,川芎6克,白芨9克,地龙9克,路路通15克,地肤子12克,乌药6克,荆芥6克,防风6克,甘草5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】俞长荣方。 中药方剂(五) 【辨证】沐浴当风,邪客经络,气血阻痹,而致风疹缠绵。 【治法】疏风清热,活血通经。 【方名】麻黄连翘小豆汤合胡煎方。 【组成】麻黄3克,连翘9克,赤小豆12克,胡麻仁30克,何首乌9克,苦参6克,石菖蒲6克,甘草4.5克。 【用法】水煎服,每日1次,日服2次。 【出处】何任方<荨麻疹>

老中医教你九种荨麻疹的根治方法

老中医教你九种荨麻疹的根治方法! 荨麻疹是一种——常见的过敏性皮肤病,初起皮肤瘙痒,抓后皮肤迅即发生大小不等之风团,剧烈瘙痒,此起彼伏,骤起骤消,甚至累及粘膜,出现腹痛、腹泻、喉头水肿之症状。临床上常用的偏方主要如下。 [方一] 荆芥穗10克,防风9克,金银花12克,牛蒂子10克,丹皮9克,浮萍6克,生地9克,薄荷6克,黄芩10克,蝉衣12克,生甘草6克。水煎服,日1剂,早晚服。辛凉解毒,疏风止痒。 [方二] 生地10克,当归12克,赤白芍各10克,首乌10克,黄芪12克,防风、芥穗、刺蒺藜、川芎各9克,甘草6克。水煎服,日1剂,分2次服。养血益

气,疏风止痒。 [方三] 香樟木、晚蚕砂、徐长卿、核桃叶、败酱草各30一创克,紫苏120克。将药任选一种煎水,乘热先熏后洗,每日1叫次。 [方四] 黄芪10克,白术、防风、桂枝各9克,白芍10克,生姜6克,大枣9克,浮萍6克,白藓皮10克,荆芥穗9克,陈皮12克,甘草9克。水煎服,日1剂,早晚服。调和营卫,益气固表。 [方五] 金银花12克,地肤子、芥穗各9克,大黄10克,厚朴、云苓各9克,白芍10克。甘草9克。水煎服,日贝剂,分2次服,清热散风。

[方六] 熟地9克,当归、白芍各20克,首乌、黄芪各30克,防风、川芎各12克,甘草30克,蝉蜕10克,荆芥、白蒺藜各12克。水煎服,每日1剂,每晚或早晚分2次服。 [方七] 玉米须15克,已发酵好的酒酿l00克。将玉米须放人铝锅中,加水适量,煮二十分钟后捞去玉米须,再加酒酿,煮沸食用。

[方八] 三七1—1.5克,去骨鸡肉100克。三七切成薄片,用鸡油或猪油炸黄,加入鸡肉拌匀,放人碗中,再加水适量,用文火蒸炖1小时,加入少量食盐调味,药肉汤1次服完,每天或隔1-2天服1料,连服2-3剂。 [方九] 醋100毫升,木瓜60克,生姜9克。3味共人砂锅煎煮,醋干时,取出木瓜、生姜,早、晚2次食完,每日1剂,痊愈为止。本方出自《醋蛋治百病》,属风寒外袭者。 在日常生活中做好护理工作,可预防荨麻疹的出现 1、避免抓挠。一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。

最新中医辨证荨麻疹

中医辨证荨麻疹 治荨麻疹消风脱敏 荨麻疹俗称“风疙瘩。是人们日发生活中最常见的皮肤病之一,约有15—20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹、可发生于任何年龄,以青壮年为多无明显的性别差异。任何季节均可发病。因荨麻疹的皮疹“形如豆辨,堆累成片" 高出皮肤,遇风易发,故中医称之为"瘖癅" 、‘风疹块、鬼饭疙瘩。 荨麻疹的主要症状为:皮损常突然发生, 先有皮肤瘙痒,随即起风团,呈鲜红色或苍白色或皮肤色.风团大小不一,形态多样,呈圆形、椭圆形、不规则形此起彼伏,皮损可随瘙痒而增多,融合成大片。发作时间不定,一日可多次反复发作多持续半小时或数小时后自行消退,消退后不留痕迹。患者自觉剧烈瘙痒及有灼热感。本病部位不定,可泛发全身,也可局限于某一部位,有时粘膜亦可受累。胃肠道受累者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。全身症状可有发热。部分患者以钝器在皮肤上划痕后,局部出现与划痕一致的风团。荨麻疹的病程有长有短,急性的可数日或数周后消退,慢性的可反复发作,经年累月不愈。给患者的生活带来不少痛苦。 中医治疗急性荨麻疹常分为凤热.风寒两型辨证治疗。风热型一般疹块淡红或红有灼热感。汤药可选用经验方 荆芥6g 防风10g 银花10g 连翘10g 薄荷6g 僵蚕10g 苦参10g 丹皮10g 生地15g 黄芩10g 蝉衣10g 生石膏20g 生甘草6g 水煎服每日2次,每次150ml. 风寒型一般皮疹色白,遇风冷加剧、汤药可选用经验方: 麻黄5g 杏仁10g 防风10g 荆芥10g 浮萍10g javascript:jk36(22537)地肤子10g 白藓皮10g 丹皮10g 干姜皮10g 陈皮10g 桂枝6g 水煎服,每日2次,每次150ml 。 对于慢性荨麻疹要仔细寻找病因,积极祛除病因.并配合服用汤药,可选用经验方:当归10g 川芎10g 熟地10g 白芍10g 何首乌30g 生黄芪30g 白蒺藜15g 白术10g

治疗慢性荨麻疹偏方

治疗慢性荨麻疹偏方 文章目录*一、治疗慢性荨麻疹偏方*二、慢性荨麻疹如何预防*三、慢性荨麻疹的危害 治疗慢性荨麻疹偏方1、治疗慢性荨麻疹偏方 第一个偏方是要准备鲜红萝卜,然后加水煎煮,浓煎取汁,再熏洗上身,等到出汗了以后就可以了,要避免受到风吹,每日都要洗一次。 第二个偏方是要准备薄荷、苦参,樟脑,白酒等。然后一起放入干净的容器内浸泡,浸泡七天后,去渣滤酒,加入樟脑粉混匀, 用棉签蘸药涂擦患处,每日三次。 第三个偏方是要准备新鲜的韭菜,然后洗净,榨汁,将汁水涂抹在患处,每天早晚各一次,连续涂抹一周。 第四个偏方是防风通圣丸,要准备浮萍、蝉衣、生甘草、炒牛蒡、土茯苓、丹皮、晚蚕沙、白鲜皮,还有槟榔以及炒枳壳, 再做成药丸,分别用水送服。 第五个偏方是八珍汤加减,是要准备当归,白芍,熟地黄,川芎,党参,白术,茯苓,黄芪,炙甘草,白蒺藜,防风,蛇床子,大枣, 然后用水煎服,每日一剂。 2、慢性荨麻疹临床表现 在风疹块出现前,局部皮肤发痒或有麻刺感,迅速出现皮疹。部分患者在风疹块出现数小时或1~2日内出现全身症状,如食 欲缺乏、全身不适、头痛或发热。风疹块表现为扁平发红或苍白

色的水肿性斑,边缘有红晕。风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。 风疹块常在数小时或1~2日内自然消失,其他部位又有新 的皮损陆续出现,风疹块已消失处在24小时内不再发生新的损害。风疹块消失后,皮肤恢复正常。风疹块的大小及数目不定, 可出现在任何部位的皮肤、黏膜。风疹块引起剧痒、针刺或灼热感,各人的程度不同。严重时有头痛、发热等全身症状,尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右,血压可降低甚至发生昏厥和休克。大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。 3、慢性荨麻疹怎么检查 慢性荨麻疹组织病理检查:系单纯限局性水肿,乳头及真皮 上层有浆液性渗出,乳头水肿,血管周围有少量淋巴细胞浸润,浸 润也可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。 慢性荨麻疹如何预防1、少接触致敏物品 对于可能由接触而造成荨麻疹的病人,应当少用含有香料的 肥皂,尽可能不要接触橡胶、染发剂等化学物品,或是在接触这些物品时戴上手套。 2、保持居室清洁 家中少养猫、狗等宠物,因为猫狗等宠物的毛、皮屑、尿屎,都可能造成人体过敏,是吸入性过敏的重要因素;家中勤清扫,少

慢性荨麻疹中药方剂

慢性荨麻疹中药方剂 慢性荨麻疹中药方剂 中药方剂(一) 【辨证】脾失健运,复感风邪,郁于肌肤。 【治法】健脾除湿,疏风和血。 【方名】多皮饮。 【组成】地骨皮9克,五加皮9克,丹皮9克,大腹皮9克,木槿皮9克,桑白皮15克,白藓皮15克,赤茯苓15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,干姜皮6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(二) 【辨证】气血不足,卫外失固,腠理不密,玄府失固,风邪内侵,肌肤失养。 【治法】辛开腠理,和血止痒。 【方名】麻黄方。 【组成】麻黄3克,干姜皮3克,浮萍3克,杏仁4.5克,白藓皮15克,丹参15克,陈皮9克,丹皮9克,僵蚕9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】赵炳南方。 中药方剂(三) 【辨证】脾虚兼风。 【治法】健脾利湿,祛风止痒。 【方名】荨麻疹汤。 【组成】苍术5克,白术30克,茯苓15克,荆芥15克,丹皮15克,防风9克,白蒺藜12克,僵虫10克,川芎9克,丹参15克,黄芩10克,龙骨15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】屈舒信方。 中药方剂(四) 【辨证】阴血不足,风淫湿遏,邪伏血分,每遇不正之气诱发。 【治法】养阴益血,以清理血分为主,佐以疏风利湿。 【方名】加减当归饮。 【组成】当归9克,白芍9克,生地15克,何首乌30克,川芎6克,白芨9克,地龙9克,路路通15

克,地肤子12克,乌药6克,荆芥6克,防风6克,甘草5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】俞长荣方。 中药方剂(五) 【辨证】沐浴当风,邪客经络,气血阻痹,而致风疹缠绵。 【治法】疏风清热,活血通经。 【方名】麻黄连翘小豆汤合胡煎方。 【组成】麻黄3克,连翘9克,赤小豆12克,胡麻仁30克,何首乌9克,苦参6克,石菖蒲6克,甘草4.5克。 【用法】水煎服,每日1次,日服2次。 【出处】何任方<荨麻疹> 荨麻疹是一种过敏性皮肤病。其特点是皮肤上出现红色或苍白色风团,伴有瘙痒,且发无定处,骤起骤退,消退后不留任何疤痕。历代医家有“瘾疹”、“风瘙隐疹“、“风瘩癌”等名,俗称“风疹块”。 1 病因病机: 张挹芳认为本病的发生,由内外病因相应而致。外由风寒湿热,内因“夙根”或肺脾肾虚,其中尤以肺脾失调为主。王卫等认为人之皮毛乃营卫荣养、护卫之处。若因阳气虚弱,卫外不固,营卫不和,而致气血不运,肌无所养,则易发病。 2辨证论治: 张志礼认为,本病初发多属实证,久病则多为虚证,而风邪是本病的主要外因。因此,治疗勿忘祛风。 他将本病分为以下四型: (1)风热型,多见于急性荨麻疹。辨证为风热袭表,肺卫失宣,治以辛凉透表,宣肺清热,方以“荆防方”加减。 (2)风寒型,多见于寒冷性荨麻疹。辨证为风寒束表,肺卫失宣,治以辛温解表,宣肺散寒,方以“麻黄方”加减。 (3)阴血不足,血虚受风型,多见于慢性荨麻疹。辨证为阴血不足,风邪束表,治以滋阴养血,疏散风邪,方以当归饮子加减; (4)脾肺两虚,风寒束表型,多见于慢性荨麻疹。辨证为脾肺两虚,卫气不固,治以健脾益肺,益气固表,方以玉屏风散合多皮饮加减。 骆文郁等认为,荨麻疹的病机为营卫失和,治法宜调和营卫,应以桂枝汤作为基本处方治疗,并适当配伍疏风药,除湿药,仿桂枝汤的变化以适应荨麻疹的复杂变化。

荨麻疹的中医诊治分型针灸治疗

荨麻疹的中医诊治分型 针灸治疗 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

荨麻疹针灸治疗技术 俗称“风疹块”,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。临床表现为大小不等的局限性风团,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,愈后不留任何痕迹,有的病人尚有发热、腹痛等全身症状。有15%~20%的人一生中至少发过一次。 本病属于中医学“风瘙瘾疹”、“风疹”的范畴。 病因病机 发病原因不外内外两端,内因禀赋不足,外因风邪为患。由于卫表不固,感受风寒或风热之邪,客于肌肤,致使营卫不和;或因饮食不节,内有湿热、食滞,外受风邪侵袭,使内不得疏泄,外不能透达,郁于肌肤而发。慢性多由情志不遂,肝郁不舒,郁久化火,耗伤阴血,或因脾气虚弱,湿热虫积,或因冲任失调,经血过多,或因久病耗气伤血等,均可致营血不足、生风生燥、肌肤失养所致。 辨证分型 风热犯表:风团色红,灼热剧痒,遇热加重,伴发热,咽喉肿痛;苔薄黄,脉浮数。 风寒束表:风团色白,遇风寒加重,得暖则减,伴恶寒;舌淡苔薄白,脉浮紧。肠胃实热:风团色红,成块成片,伴脘腹疼痛、恶心呕吐、或泄泻;苔黄腻,脉滑数。

血虚风燥:风疹反复发作,迁延日久,午后或夜间加剧,心烦少寐,口干,手足心热;舌红少苔,脉细数无力。 基本治疗 [治则] 疏风清热,养血润燥。 [处方] 曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交。 [加减] 风热犯表加大椎、风门;风寒束表加风门、肺俞;血虚风燥加风门、脾俞、足三里;肠胃实热加内关、支沟、足三里;喉头肿痒、呼吸困难加天突、天容、列缺、照海;女性经期风疹伴加关元、肝俞、肾俞。 [操作] 每次选用3~5穴。毫针刺用泻法,风寒束表者可在风门、大椎加用灸法。留针 15~30分钟,急性者每日针刺1~2次,慢性者可隔日针刺一次。急性者无疗程可言,慢性者 10~15次为一疗程,发作与月经有关者可在每次月经来潮前3~5天开始针刺治疗。 其他疗法 1.皮肤针 [取穴] 风池、曲池、血海、夹脊穴。 [操作] 毫针刺,中强手法叩刺,至皮肤充血或隐隐出血为度。每日或隔日一次。 2.三棱针

中西医结合治疗慢性荨麻疹临床观察

中西医结合治疗慢性荨麻疹临床观察 【摘要】目的:探讨中西医结合治疗慢性荨麻疹的治疗效果。方法:对50例该病患者 采取结合治法,同常规治疗比较。结果:结合法治疗总有效率92 %。结论:中西医结合治疗 慢性荨麻疹疗效良好,值得推广。 【关键词】自拟中药;慢性荨麻疹;中西医结合; 【中图分类号】R758.24 【文献标识码】A 【文章编号】1674-8999(2015)6-0021-01 慢性荨麻疹是临床常见的皮肤病,临床表现为豆大至掌面大或更大,圆形或不规则形, 红色或稍带苍白色风团,瘙痒甚剧,发无定出、起落无常,病程长达数年至数十年,严重影 响患者的身心健康。2009年7月~2012年7月我院门诊收治该病患者98例,其中50例采用 中西医结合治疗,疗效满意。报道如下: 1 资料与方法 1.1 诊断标准参照西医慢性荨麻疹诊断标准[1]及中医慢性荨麻疹诊断标准[2]。 1.2 一般资料全部98例均为我院门诊患者,治疗组50例,其中男26例,女24例;年 龄16~59岁,平均38.3岁,病程2月~13年,平均16.9月。对照组48例,其中男28例,女20例;年龄17~58岁,平均38.6岁,病程2月~14年,平均17.2月。两组性别、年龄、病程等具有可比性(P>0.05)。 1.3 治疗方法 1.3.1对照组采用复方甘草酸苷胶囊(国药准字H20080677 潍坊中狮制药有限公司) 50mg日二次口服治疗,14天为一个疗程。 1.3.2 治疗组在对照组基础上加用自拟中药疏风养血汤口服进行中西医结合治疗。方剂:黄芪、防风、荆芥、白术、浮萍、马齿苋、麻黄、桂枝、生地、牡丹皮、仙鹤草、白芍、地 肤子、乌蛇各10克,蝉蜕、蒺藜、白僵蚕、川芎、当归、丹参、桃仁各12克,甘草6克。。每日1剂,水煎2次取汁300mL,分早、晚2次温服。 1.3.3 疗程 2组均14天为一疗程,2个疗程后统计疗效。 1.4 疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]中关于慢性荨麻疹的疗效判定标准。临床痊愈:无风团、红斑发生,无瘙痒,随访3个月无复发;显效:发作时风团发作减少70%, 瘙痒明显减轻,复发间隔时间明显延长;有效:发作时风团发作减少30%以上,瘙痒症状减轻, 复发间隔时间延长;无效:症状及体征无明显改善。以临床痊愈、显效、有效计总有效率。 1.5 统计学方法应用 SPSS11.0 统计软件包进行统计学分析,计数资料率的比较采用X2 检验 2 结果 3 讨论 本病多由先天禀赋不耐,复因食物、药物、病灶感染、昆虫叮咬、或精神因素,内分泌 紊乱,外界寒冷刺激等所诱发。皮损常突然发生,为局限性红色或苍白色大小不一的风团, 境界清楚,形态不一,可泛发全身或局限某部,持续数分钟至数小时不等,皮损可自行消退,消退后不留痕迹,累及黏膜时,可出现唇部漫肿,或恶心呕吐、腹痛腹泻,甚至有胸闷气憋、

慢性荨麻疹怎么办

慢性荨麻疹怎么办 慢性荨麻疹的危害 一、最主要的是它涉及到危害人的生命。 如果得了慢性的荨麻疹,如发生在呼吸道的喉头和支气管处,它会导致反复发作的喉头水肿,出现咽喉堵塞感,甚至气促、胸闷、呼吸困难,伴有心慌、烦躁、恶心等,严重者呼吸困难至窒息,危及生命安全。 二、可能诱发其他疾病。 不清楚荨麻疹严重性的患者应该感觉得到,荨麻疹会引发其他的疾病,一般后期治疗是很费劲复杂的。慢性荨麻疹发病一般伴有消化道症状,会引起恶心、呕吐、腹泻和腹痛胃肠道功能紊乱,伴发溃疡性结肠炎等,其致病的主要原因是免疫功能紊乱。因此可以诱发内脏等病如自身免疫性甲亢,甚至还会导致细胞恶变。荨麻疹孕妇患者还可以导致免疫性不育及流产。 三、影响生活工作。 慢性荨麻疹如果早期发病没有解决,它的病程会很长,有时迁延长达数月甚至若干年,晨起或临睡前都伴有瘙痒加重,严重影响了患者们的正常生活和心理状态。因此慢性荨麻疹必须及早发现及早治疗,而不是听之任之。 患者的护理方式 一、保持快乐的心态

心态在一定的程度上是非常的重要的,不少的荨麻疹患者因为治疗需要长时间的治疗周期所以开始怀疑自己能否好起来,所以出现了消极治疗的情况,这样的情况只会加重病情增加治疗周期,对于病情的恢复完全没有帮助。 二、注意饮食的问题 不少的荨麻疹的产生都和饮食有很大的关系,因为食物中有不少的过敏原,所以导致不少人出现了荨麻疹的情况,在平时的生活中要注意一些海鲜类,辛辣类的食物不要经常食用,因为这些食物中含有很多种很容易让人们产生过敏的过敏原的存在,所以对于患者来说还是尽量不要食用的好。 三、周围的环境卫生 荨麻疹患者要非常的注意周围的环境卫生,虽然荨麻疹的出现在很大的程度上和饮食有很大的关系,担不是说所有的原因都是因为饮食,还有一部分因素来源于其他的因素,比方说周围的环境,太糟乱的环境会产生很多种过敏原,而且一些植物的划分也是一些患者的过敏原。 四、注意一些原有疾病的治疗 荨麻疹可能是一种独立的疾病,但很多的时候都是一些其他的疾病的外在的表现,如果完全凭借外在的表现来判断病情和治疗的话会在很多的程度上导致误诊,耽误治疗的黄金时期。

中医治疗慢性荨麻疹90例临床观察

中医治疗慢性荨麻疹90例临床观察 发表时间:2019-05-15T09:10:42.827Z 来源:《中国结合医学》2019年第03期作者:赵云慧 [导读] 以“调和营卫”方药为主,中医时间用药、健康教育为辅的中医综合治疗方案对昼夜节律性发作的慢性荨麻疹临床症状改善及降低复发率均有较好的作用,但其远期疗效及对患者生活质量的改善有待通过进一步临床观察来验证和阐明。 哈尔滨仁济中医门诊部黑龙江哈尔滨 150000 摘要:目的:根据前期临床调查研究总结出的慢性荨麻疹证候规律,结合中医时间医学相关理论和心理、生活方式等相关影响因素,制定以“调和营卫”方药为主,中医时间医学干预、健康教育为辅的昼夜节律性发作的慢性荨麻疹中医综合治疗方案;并通过临床试验探讨其对改善患者临床症状,降低复发率的作用。方法:制定慢性荨麻疹中医综合治疗方案,临床研究选取慢性荨麻疹患者90例,随机分为试验组和对照组,其中试验组45例,给予中医综合治疗方案;对照组45例,给予西药治疗。治疗期4周,观察患者治疗前后主客观症状变化,并随访4周,观察两组的复发率。结果:试验组痊愈10例,显效20例,有效10例,无效5例;对照组痊愈10例,显效12例,有效8例,无效15例,治疗后两组症状均有改善,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。疗程结束1月后,试验组复发2例(4.44%),对照组复发5例(11.11%),试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以“调和营卫”方药为主,中医时间用药、健康教育为辅的中医综合治疗方案对昼夜节律性发作的慢性荨麻疹临床症状改善及降低复发率均有较好的作用,但其远期疗效及对患者生活质量的改善有待通过进一步临床观察来验证和阐明。 关键词:慢性荨麻疹;中医药治疗效果 Clinical observation on 90 cases of chronic urticaria treated with traditional Chinese medicine Abstract: objective: according to the preliminary clinical study sums up the law of syndrome of chronic urticaria, combining with the relevant theory and psychological time medicine of traditional Chinese medicine, way of life and related factors of set to "reconcile the camp who" give priority to, the formulas of traditional Chinese medicine medical intervention, health education as the auxiliary time of the onset of chronic circadian rhythm sex urticaria integrated treatment of traditional Chinese medicine;And through clinical trials to explore its effect on improving patients' clinical symptoms and reducing the recurrence rate.Methods: a comprehensive treatment program of traditional Chinese medicine for chronic urticaria was developed. 90 patients with chronic urticaria were randomly divided into the experimental group and the control group in the clinical study. 45 patients in the experimental group were given a comprehensive treatment program of traditional Chinese medicine.45 patients in the control group were treated with western medicine.The patients' subjective and objective symptoms were observed before and after the treatment for 4 weeks, and the recurrence rates of the two groups were observed during the follow-up for 4 weeks.Results: in the experimental group, 10 cases were cured, 20 cases were obviously effective, 10 cases were effective and 5 cases were invalid.In the control group, 10 cases were cured, 12 cases were obviously effective, 8 cases were effective, and 15 cases were ineffective. After treatment, symptoms in both groups were improved, and the experimental group was superior to the control group, with statistically significant differences (P < 0.05).One month after the end of the treatment course, there were 2 cases of recurrence in the experimental group (4.44%), and 5 cases of recurrence in the control group (11.11%). The recurrence rate in the experimental group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion: in order to "reconcile the camp who" give priority to, the formulas of TCM drugs, health education as the auxiliary time of comprehensive treatment of traditional Chinese medicine for the onset of chronic circadian rhythm sex urticaria clinical symptoms improved and reduce the recurrence rate has a good effect, but the long-term curative effect and to improve patients quality of life yet to be proved by further clinical observation and clarify. Keywords: chronic urticaria;Therapeutic effect of traditional Chinese medicine 前言:荨麻疹是一种常见的变态反应性疾病,俗称“风疹块”,是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。慢性荨麻疹表现为皮肤反复发生风团伴剧烈瘙痒,持续6周以上[1]。因其病因与发病机制复杂,约四分之三的患者不能找到病因,故治疗上颇为棘手。该病发病率高,病程长,患者心身症状突出加之无特异性有效防治措施,常迁延不愈,给病人的工作和生活带来许多不便和负面影响,容易导致心理障碍,严重影响患者生存质量,也加重了社会经济负担。笔者从2017年6月至2018年6月在内科病房及门诊以中医辨证论治方法治疗慢性算麻疹90例,效果较满意,现总结报道如下。 1、一般资料与方法 1.1一般资料 两组共计90例,均为确诊的慢性荨麻疹患者。其中男性患者45例(50.00%),女性患者为45例(50.00%),平均年龄35岁,最大59岁,最小19岁,平均病程4月,最长9月,最短1.5月。试验组45例,男性20例,女性25例,年龄(33.73±9.824)岁,病程(3.91±1.822)月;对照组45例,男性25例,女性20例,年龄(36.97±10.540)岁,病程(4.13±2.094)月,两组在性别、年龄、病程等一般资料方面经检验差异均无统计学意义(P>0.05),具有齐同可比性。 1.2方法 根据本课题的特点,结合中医治疗慢性荨麻疹的前期临床观察及相关临床研究文献[2],每组至少需纳入病例45例,考虑到失访和脱落等因素的影响,设计纳入病例共90例,其中试验组和对照组各45例。最终本研究共收集病例90例,其中试验组45例;对照组45例。 试验组予以桂枝汤加减方为主,配合健康教育、中医时间医学干预的慢性荨麻疹中医综合治疗方案,对照组给予赛庚啶+氯雷他定+西咪替丁联合疗法。治疗期均为4周,随访4周。试验组服用桂枝汤加减方,每日一剂,每剂水煎2次,取汁300ml,分早晚二次温服,每次150ml。同时给予中医时间医学干预和健康教育治疗期间停用其它一切药物。对照组给予三联疗法,即:盐酸赛庚啶片+氯雷他定胶囊+西咪替丁片联合疗法。盐酸赛庚啶片,规格:2mg,用法:1次2mg,每日1次;氯雷他定胶囊(深圳海王药业有限公司),规格:10mg,用法:1次10mg,每日1次;西咪替丁片(天津太平洋制药),规格:200mg,用法:1次200mg,每日2次。治疗期间停用其它一切药物。疗程:试验组和对照组均连续治疗4周为一个疗程,一个疗程后观察患者临床症状及疗效,并随访4周,观察复发率,最后进行统计分析。

名中医治荨麻疹九个秘方

名中医治荨麻疹九个秘方 治荨麻疹秘方(9首) 10.1荆防方 【来源】赵炳南,《赵炳南临床经验集》 【组成】荆芥穗、防风、僵蚕、紫背浮萍、生甘草各6克,金银花12克,牛蒡子、丹 皮、干地黄、黄芩各9克,薄荷、蝉衣各4.5克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】疏风解表、清热止痒。 【方解】方中以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药,荆芥辛苦而温、芳香而散、气味 轻扬入气分,驱散风邪;防风其气不轻扬,能散入于骨肉之风,故宜在表之风邪,用防风 必用荆芥;薄荷轻清凉散,善解风热之邪,又能疏表透疹解毒;蝉衣凉散风热,开宣肺窍, 其气清虚,善于透发。此四味合用,清热疏风、表散的作用较强,故为第一线药组;而牛 蒡子、浮萍、僵蚕为第二线药组,作用较强。牛蒡子疏散风热,解毒透疹:浮萍轻浮升散、 善开主窍;僵蚕祛风散结,单用也可治风疮隐疹。协助第一线药组以透达表热之邪。金银

花、黄芩解毒清肺热以泄皮毛之邪;丹皮、干地黄理血和血;生甘草解毒调和诸药。诸药 合用、共奏疏风解表、清热止痒之功。本方适用于急性荨麻疹偏于风热的,病程在1个月 内尤为适宜。 【主治】急性荨麻疹,血管神经性水肿。 【加减】若见恶寒重,发热轻,风团皮损偏白者属于风寒,本方去薄荷,重用荆芥, 加干姜皮也可使用;若服用一二剂后皮损逐渐消退,可以减去第一线药组,以免疏散太过, 大汗伤气。若兼见高热,可增加服药次数,即日服4次即可。若兼见吐泻、腹痛等胃肠道 症状时,可加服周氏回生丹,每次7~10粒,效果较好。 【疗效】屡试屡效,效果颇著。 10.2麻黄方 【来源】赵炳南,《赵炳南临床经验集》 【组成】麻黄、干姜皮、浮萍各3克,杏仁4.5克,白鲜皮、丹参各15克,陈皮、丹皮、 白僵蚕各9克 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【功用】开腠理,和血止痒。 【方解】因血虚而外受寒湿之邪传经入里而致的?癗。方中以麻黄、杏仁、干姜

慢性荨麻疹已治愈

慢性荨麻疹已治愈(总结、药方) ——黎嵋蓉予全人类 实践出真知,最初无从下手,查查药名作用及副作用,到后来以身试药,害怕过、恐惧过,当一步步地接近真相,我康复了。山珍海味不过盐,绫罗绸缎不过棉,治疗慢性荨麻疹或所有顽固瘙痒症——洗洗澡,而且铲除病根。用此方法,最先通血管,再通肠道,后通尿道——通过外力(艾叶、明矾、姜、盐)使气血通畅,启动人体强大的自愈能力。造物主在创造万物时赐予万物相生、相克许多神奇的力量,只是人类不知道或想得太复杂了。 药:艾叶、明矾、姜、盐 艾叶:除湿,祛寒,通经络。 明矾:外用解毒杀虫,燥湿止痒,收敛止血,抗菌,拔毒去腐,止汗。 姜:散寒。 盐:消毒,止痒,杀菌,使以上三样更加融合发挥最大作用。 艾叶、明矾、姜各一斤、盐2斤煮水洗澡,小孩减半,全部用开水,每天洗一次。明矾,盐放入浴盆(缸)待用。关好浴室门窗。姜切片与艾叶一起煮水,艾叶冲洗后可以先泡几十分钟,也可以不泡,反复煮6次,药基本上全熬出来了,熬过的艾叶和姜渣一起倒入浴盘(缸)。先用蒸气熏,熏得越久越好,泡浴20分钟,水凉了加开水。洗后长痱子,越洗痱子越多,到后来越洗越少,直到没有痱子,快要康复时头要痒一个小时左右,再洗3-4次巩固。湿气不重的部位不痒,湿气重的部位会红肿,发作时奇痒无比。承爱力不强的,可以吃抗敏药。每洗一次都是不同的感觉。洗澡过程中,会显现身体各个部位的健康情况,出现异常(肿块、肿瘤等)随着洗澡次数增加而自动消失。 注意事项:浴前后要喝大量淡姜水或淡姜枣水。3-4小时不能沾冷水,更不能吃凉的食物,吹风扇、空调。别外通尿道后,口干舌燥,饮比平时多1.5倍以上的水。 没有专家,只有永远地学习,永远地参与,如同“人在人生”,人生没有答案,部分有答案;绝对有答案,那就只有“唯有变化,才是永恒不变的答案”。

慢性荨麻疹中药

慢性荨麻疹中药 慢性荨麻疹中药是什么? 慢性荨麻疹是一种较为折磨人的皮肤病,其病发作的原因有很多种,患者一不注意就有可能病发。其病不仅会给患者的身体造成瘙痒难耐。更会对患者的生活和工作造成伤害,因此,一个好的护理对于患者的康复治疗是很有好处的,然而,有些患者对于此病的护理注意事项不了解,这导致病情的加重。那么,慢性荨麻疹的护理需要注意什么呢?介于这个问题,来详细的了解一下《妙荨堂》吧。 慢性荨麻疹的护理需要注意: 1、预防慢性荨麻疹患者要注意饮食,避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因,例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹,另外过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。 2、预防慢性荨麻疹患者要注意卫生,避免不良刺激。有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物,避免吸入花粉、粉尘等,对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要近而远之,生活规律以适应外界环境的变化,喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹;橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免,患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。 3、慢性荨麻疹患者应保持健康心态,提高身体抵抗力。慢性荨麻疹的症状发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系。因此,保持愉快的心情,适当体育锻炼,增强体质,这都会对预防荨麻疹非常有利。慢性荨麻疹可采用中药预防,某些中药,具有抗自由基,提高免疫功能,促进代谢,调节神经系统和内分泌系统等多种功能,有明显的抗过敏作用。 通过上文,我们了解了慢性荨麻疹的护理注意事项了,此外,患者在日常饮食上要注意对于辛辣、刺激性、油腻性的食物做到相应的忌口,主食要以清淡为主,多吃水果蔬菜。患者在日常生活中要注意多做一些运动,运动不仅能够增强患者的体质,也能使患者抵抗疾病的能力得到提升。

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