血透病人透析器首次使用综合症反应防治及护理体会

血透病人透析器首次使用综合症反应防治及护理体会摘要：目的：探讨血透病人透析器首次使用综合症的反应防治及护理体会，预防和减轻首次使用综合症（fus）的发生。方法：采用回顾性调查方法，对2000年12月至2006年1月期间我科维持性血液透析病人中透析器fus的发生情况、相应的预防措施和护理体会进行了分析与总结。结果：201例首次使用透析器的血透患者中有7例患者发生fus,通过采取加强对新透析器及管路的预处理及改用生物相容性高的透析器后，症状逐渐消失或减轻。结论：对使用新透析器的患者护士应加强护理观察，早期发现的fus，应及时采取预处理措施和更换生物相容性好的透析器。

关键词：血液透析首次使用综合症护理生物相容性

【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】

1008-1879(2012)06-0012-02

首次使用综合征（fus）是指因使用新透析器而产生的一组综合症状，临床上可分为两型。a型在透析后几分钟可以发生，突出特点是呼吸困难，在瘘部位或全身有发热感，可突然心跳骤停甚至死亡。轻者仅有瘙痒，荨麻疹，咳嗽，流泪和流涕，也可有腹肌痉挛和/或腹泻。b型是非特异性的，比a型常见但症状轻，主要表现为胸背痛[1]。病因尚不清，与透析膜生物相容性和消毒剂等因素有关。为了有效的预防和治疗fus，把2000年12月至2006年1月期间发生的7例fus的防治和护理情况总结如下。

血液透析病人的饮食护理1

血液透析病人的饮食护理 ?现代血液净化设备的不断更新及技术水平的显著提高，使慢性肾衰竭病人生存时间大大延长。然而透析病人因水分及尿毒素的长期堆积，使胃 肠蠕动变慢，不是食不知味就是吃了就想吐，造成营养摄入不良，或者 由于饮食控制不合理，导致水潴留、高钾血症、充血性心力衰竭，甚至 死亡。同时，随着肾功能的减退、蛋白质流失增加等原因使病人的营养 状况恶化。良好的营养状态可防止或减轻并发症、改善透析效果，从而 增强病人适应日常生活和社会活动的能力。因此，长期血透病人的饮食 护理便成为重要的课题。 1 饮食护理要点 ?1.1 摄入足够的蛋白质 ?血液透析可丢失一定量的蛋白质和氨基酸，同时有促进蛋白异化作用， 造成负氮平衡。因此，血液透析病人应比保守疗法病人摄取更多的蛋白质。蛋白摄入量以 1.2 kg/d较合适,注意蛋白质的优质化，80%应给予高生物价优质蛋白，如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白，这样的优质 蛋白比植物蛋白人体必需氨基酸的含量高，合成人体蛋白质的利用率 高，产生代谢废物(如尿素)少。 1 饮食护理要点 ?1.2 摄入适量的热卡 ?充足的热量能够抑制蛋白异化并维持理想的体重；若热量不足，食物中的蛋白质就会作为热量来源被消耗。同时还应摄入足够的热量，每天需 摄入30～35kcal/kg的热量。由于蛋白分解代谢加快，糖原异生增加，可产生更多的代谢废物。对维持性血液透析病人，推荐热量摄入并应根 据病人的营养状态、血脂浓度和劳动强度适当增减。热量主要由糖类和 脂肪来提供，糖类摄入量一般为 5 g/(kg·d)～6 g/(kg·d)，脂肪摄入量一般为 1.3 g/(kg·d)～1.7 g/(kg·d)，应多摄取不饱和脂肪酸如植物油，可降低胆固醇、游离脂肪酸和三酰甘油，以免加重动脉硬化。 如何安排饮食： ?透析病人在透析治疗时，饮食结构有所改变，透析过程中存在着蛋白质的丢失，因此要求患者由原来的低蛋白饮食改为优质蛋白质、高热量、 低盐低钾饮食。您应该尽量进食优质的动物蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，一般优质蛋白质应占摄入量的50%-70%，每周透析三次的病人应该摄入 1.2g/kg的蛋白质。其次，机体需要摄入一定的热量维持体重。如果您不能进食足够的热卡，机体就会燃烧饮食中摄入的蛋白质和 肌肉内的蛋白质来提供能量，您身上的肌肉就会越来越少，导致营养不

血液透析置管患者的护理体会

血液透析置管患者的护理体会 发表时间：2016-03-11T16:22:11.450Z 来源：《健康世界》2015年22期作者：蔡天蕊李海珠樊英丽刘红艳（通讯作者 [导读] 黑龙江省佳木斯大学附属第一医院本文以在血液透析过程中深静脉置管患者为例，对具体的护理措施进行分析。 黑龙江省佳木斯大学附属第一医院 154002 摘要：本文以在血液透析过程中深静脉置管患者为例，对具体的护理措施进行分析，并且对在这一期间较为容易出现的问题加以论述，希望在今后的工作中能够有效的避免护理工作中存在的问题，使患者在短时间内得到康复，进一步提升血液净化技术的水平。 关键词：深静脉置管；血液透析；护理 血液净化技术在科学技术发展的过程中得到了显著的进步，在这一趋势的引领下，该技术对治疗慢性肾功能衰竭具有显著的疗效，因此，具体更大的发展空间。在这一技术中，血液透析是主要的手段之一，本文以深静脉置管为主要论述重点，对置管后的护理工作进行详细的论述，希望患者能够得到早日的康复。 1、心理护理 通常情况下，患病的患者具有较大的心理压力，心理压力对患者的康复具有负面的影响，他们对疾病存在恐惧的心理，这不仅不利于疾病的康复，反而会造成疾病的加剧。尤其是在需要进行深静脉置管术的患者中，这种心理压力会更加强烈，护理人员应该重视对患者心理方面的调养，首先应该具有亲和的态度，让患者放松下来，在语言方面，向患者讲解病情以及处理方式时，如果采用专业的术语，患者不但听不懂，反而会增加心理负担，以为自己的病情十分严重，所以采用通俗简单的语言具有更好的效果。其次，在进行护理的过程中，护理人员要始终保持亲和的状态，为患者提供一个轻松愉悦的环境，这样才能有效的降低患者的心理压力，以便在治疗的过程中，能够有效的降低置管的失败率，提高治疗效果。 2、导管相关性感染及护理 在置管的过程中，最容易出现的情况就是感染，造成感染的影响因素很多，其中包括置管的时间过长，没有进行及时更换，在护理的过程中没有严格遵守相应的无菌保护规章，最终导致患者在置管处出现感染的情况，一旦发生感染，应该及时就医，将损失降到最低。要想促进患者的尽快康复，护理人员在护理的过程中就要以专业的手法以及耐心的态度进行护理，保证患者的身心愉悦。 造成导管相关性感染的原因之一是由于护理人员没有进行无菌护理，致使感染面积扩大，不同于一般的导管，深静脉置管术的导管与血液的接触面积更大，形成感染的可能性也要相对高些，对于这种情况，细菌更容易附着在导管的表面，这也就是要加强无菌护理的原因，一旦细菌扩散，就会在置管处形成感染，不排除其他并发症的发生，为了有效的缓解这一问题，应该严格规定患者治疗方案的时间，并且对护理过程加以要求，采取相应的措施抵抗细菌的滋生，将感染的可能性降到最低。如果任其发展，那么很有可能造成无法控制的后果。 就这一环节的护理工作，护理人员应该充分认识到无菌是保证患者免受感染困扰的首要前提，为此，应该严格制定相应的管理要求，加强无菌护理工作的落实。每天护理人员要在护理工作前先进行消毒，勤洗手，勤消毒，在护理时还应该佩戴相应的帽子手套，做好防护工作。这样才能有效的避免细菌对患者的置管部位造成损害，同时，对于患者来说，置管处的纱布应该每天进行更换，这样才不会滋生细菌，影响伤口的恢复。如果护理人员发现有分泌物的出现，那么就要在原有的基础上适当的增加换药的次数，并使用洁净、透气的纱布进行包扎，包扎时要注意对置管的部位进行消毒的处理。时刻将无菌这一概念熟记于心。 如导管行走方向有红、肿、热、痛，或高热、寒战等征象，立即拔除导管，进行抗生素抗感染治疗；重视导管接头的保护，保持导管通畅，缩短静脉导管留置时间。每次使用前应彻底消毒导管接头，使用后用无菌纱布包扎固定好，减少导管接头污染的机会，达到治疗目的后，应及时拔除留置导管；加强健康指导，指导患者保持置管局部清洁干燥固定，让患者做好自我护理。 3、导管脱落的护理 导致导管脱落的原因很多，最主要的就是在生活中没有得到足够的重视，因此在日常生活中，如果需要进行穿衣、脱衣时，护理人员应该提醒患者要加以注意，此外，一些患者在患病的过程中容易出现食欲下降的情况，一方面是担心自己的病情，另一方面是药物导致的食欲不振，长此以往患者的营养跟不上，就会出现置管脱落的现象，护理人员面对这种状况，应该悉心的进行护理，引导患者多进食，增加身体的免疫力，这样才能有效的促进身体状况改善，。同时，要时常观察患者置管处的位置，如果出现脱线情况，要及时告知医生进行固定处理，否则置管就会出现脱落。在护理患者时，不能让其进行激烈的运动，这也是为患者的健康着想，过度的运动不仅不利于当前患者的康复，还会导致置管出现位移，不利于患者的身心发展。 4、血流不畅或导管相关性血栓的护理 导管血栓形成是最常见的并发症之一，因导致透析不充分、医疗费用增加和影响患者生活质量受到重视。其主要表现为抽吸导管不畅或回流静脉压力高等，其原因主要为置管可损伤血管内皮细胞，造成炎症因子的释放和血小板聚集从而在导管顶端形成血栓，置管时间较长后导管发生硬化、闭塞也造成导管堵塞。导管堵塞重在预防，置管前要对患者作出评估，尽可能采用颈内静脉置管。对于股静脉置管患者，嘱其保持大便通畅，咳嗽时用手按住腹部．避免下蹲、弯腰动作，减少行走，以免血液反流人导管腔内，导致血小板聚集和附于管壁。一般在透析结束后进行常规消毒并用无菌注射器注入生理盐水10—20ml，并用肝素盐水进行封管。对透析间隔时间长的患者（间隔时间>3d），均重新封管1次。如若发生血管堵塞，可加大负压抽吸或管内溶栓治疗，以尿激酶25万单位进行溶栓。用5ml生理盐水溶于25万单位尿激酶中，用20ml注射器抽出3ml再加12ml生理盐水溶栓。首次动静脉管腔内各注入2ml，保留10min后，动静脉管腔内再各推注 1ml，以此类推，直至推尽，再在动静脉管腔内分别各推注1ml生理盐水，停留10arin，用20ml注射器负压抽吸出被溶解的血栓。透析治疗结束后，用20ml注射器动静脉各推注20—30ml生理盐水，再将余下的2ml尿激酶加肝素钠注射液2m1分别对动静脉管腔进行封管。 5、总结 安全稳定的血管通路是血液透析患者进行血液净化治疗的基本保证，随着血液透析技术水平不断提高，血透析患者生存时间明显延长，妥善保护血液透析通路至关重要。尤其是深静脉置管术应用的越来越广泛，加强医护操作中的无菌观念及强化患者日常生活管理，帮

血液透析病人的护理体会

血液透析病人的护理体会 发表时间：2011-11-24T14:20:27.237Z 来源：《中外健康文摘》2011年第30期供稿作者：耿利莉[导读] 若病人BP低时卧床观察不得离开透析室，告知医生处理平稳后再走 耿利莉（河南省淇县人民医院 456750） 【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）30-0216-02 血液透析室的主要病人来源为急、慢性肾功能衰竭患者。近年来，随着血液净化技术的飞速发展,其收治范围已远远超出了肾脏病的领域,扩展到创伤、烧伤、感染、STRS、急性胰腺炎、化学性中毒、人工肝支持系统、多器官功能衰竭等领域。随着现代医学的发展,护理技术在患者的康复过程中起着越来越重要的作用。一些新医疗技术的发展应用,也不断强化了护士在治疗中的作用。 1 透析过程中的监护 （1）透析前的护理：透析治疗是一非生理性状态，患者在此阶段会产生心理不平衡，一是认为病情恶化，二是对血透本身的恐惧，对预后失去信心，故此阶段内心理护理显得尤为重要，应鼓励患者战胜这种心理的不安和痛楚，并向患者本人和家属充分解释血透治疗的原理及效果，必要时请接受透析治疗疗程较长、效果较好的患者帮助解释，以取得病人密切配合。尽管透析可维持患者的生命，但坚持长期透析治疗的患者仍会逐渐意识到自己的身体状况，会因其他原因而产生一些危机，而护士就应该是患者焦虑、愤怒、或恐惧友好的承担者，并且是患者及其家属的支持者。 （2）护士必须熟悉每位患者的特点，制定不同的护理计划。患者的饮食、透析方案及用药，形成一个相关的整体。如当饮食变动时，透析方案也应作相应的变动。每次透析前要测体重、脉搏、血压、体温、呼吸。抽血查K+、Na+、Cl-、血尿素氮、血肌酐、CO2CP，凝血酶原活动度，血红蛋白等，以了解患者心、肺、肝、肾功能状态及贫血、感染、出凝血情况。如患者血红蛋白＜50g/L应输血。血压偏低可静脉输注右旋糖酐或输血，纠正低血压后再行血透；透析前应检查透析器各部件的运输是否正常。 2 一般护理 严密观察患者生命体征，每小时测BP一次并同时记录TMP、每小时超滤量、肝素追加量等，当患者出现发冷、发热、眩晕、出汗、呕吐症状时立即查BP并通知医生。（密切观察处理各种透析环境的报警及机器故障如动脉压、静脉压的升高、降低，透析液监测系统，空气报警等。密切观察病人的整体状况如面色、意识有无改变，对躁动不安者加强肢体固定，防止穿刺针脱出漏出、渗血。提高超滤技术充分清除体内水分，透析结束时达到干体重。微笑服务、脚步快捷，随时观察意外发生，收机时体外循环血液要回干净，防止空气栓塞。 3 并发症护理 在血液透析中并发症的发生迅速并危及患者生命，护士要有敏锐的观察力，眼急手快，沉着冷静，如有发现及时告知大夫，果断处理。低BP:最常见，发生率53%～73%。指平均动脉压比透析前下降30mmHg以上或收缩压降至90mmHg以下。病人表现为出冷汗、恶心、呕吐，面色苍白，呼吸困难，心跳加快，重者意识丧失，甚至昏迷，立即停超滤、减慢血流量，打开泵前管小夹，关闭动脉管大夹，输注生理盐水100～200ml。失衡综合征:表现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、肌肉痉挛，BP升高严重者惊厥、木讷、昏迷甚至死亡。发现后，根据医嘱输注高渗盐水40ml或50%GS40～60ml（糖尿病禁用）。肌肉痉挛，老年人多见，腓肠肌多发，以痉挛性疼痛为主，局部按摩、热敷，必要时输注高渗盐水或高渗糖。在非糖尿病患者，首选高渗糖。 透析后的护理 （1）测体重估计透析效果。（2）若病人BP低时卧床观察不得离开透析室，告知医生处理平稳后再走。（3）穿刺部位压迫止血力量适中，按压10～15min。（4）控制患者摄入量，防止体重增加过快，饮食含足够的蛋白质和热量，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，控制钾、磷摄，入补充维生素。 护士长采取对患者提问的方式来评价责任护士进行健康教育指导的效果，对患者回答不清楚的问题，护士长可进一步给予解答，加深患者对疾病及有关透析知识的理解。 定期召开血液透析患者座谈会，便于新、老患者互相交换心得，这样患者可获得不少书本上看不到的经验，同时做好家属的工作，以便取得其合作，目前我国绝大多数维持性血透患者的照顾责任由其亲人承担，家属的情绪、行为对患者的预后有直接影响。 通过对患者全面优质护理，树立了护士科技人员形象，患者对护士产生了强烈的信任感，从而建立了相互信赖-合作的护患关系；医生不仅对护理工作满意，还积极支持护士的工作，主动为护士传授国内外专科医疗技术的新进展，使护士开阔了视野，业务水平不断提高。 4 讨论 血液透析是一门专科性、技术性以及风险性较强的医疗工作，护理人员的工作也起着举足轻重之作用，对患者进行科学的护理管理尤其是风险护理管理，是需要专科性的知识、技能以及强烈的责任心的，因此，实施风险管理，必须抓住“以人为本”的理念。血液透析是一门技术性、专业性、责任性很强的工作，只有我们不断完善各项管理机制和工作流程，提高自身理论水平和风险意识，继续探索出更好的防范对策，才能降低血液透析过程中的护理风险，为患者提供优质、安全、高效的护理服务。参考文献 [1]周志红，周焕芝，肖威.透析机应用中的医疗风险管理[J].中国临床医学，2008（6）. [2]冯凯芬.血液透析室的风险管理[J].全科护理，2009,7（9）.

有关血液透析论文例血液透析患者的心理护理

有关血液透析论文例血液透析患者的心理护理 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】

有关血液透析论文： 65例血液透析患者的心理护理 【关键词】血液透析;心理护理 血液透析疗法是一种安全可靠的肾功替代疗法,自20世纪60年代在我国开展以来,越来越多的尿毒症患者生命得以延续,血液透析人群亦呈逐年递增之势[1]。据报道,血液透析患者52%～87%存在情绪障碍[2]。因此,做好血液透析患者的心理护理至关重要。笔者对65例血液透析患者进行了心理护理分析,现报道如下。 1 临床资料 65例接受维持性血液透析的肾衰患者,男36例、女29例,年龄29～71岁,平均55岁。透析时间12～90个月,每周透析2～3次,每次4～5h。既往均无精神障碍及家族史。 2 常见不良心理 紧张和恐惧心理常见于初次透析患者,由于对透析相关知识以及治疗安全性缺乏了解,加之没有任何心理准备;穿刺疼痛、透析中出现不适反应导致最初阶段出现情绪不稳定、紧张。 焦虑心理在血透开始阶段,由于患者对血透的目的、意义不了解;对所患疾病预防缺少足够的认识;加上周围环境的不良刺激;害怕手术、恐血、疼痛等而导致心情紧张,情绪不稳定;从而发生失眠、头昏、食欲不振、血压升高等焦虑表现。 抑郁心理血液透析患者抑郁状态发生率为4O%左右,抑郁的程度与朋友交际减少,透析时间密切相关。患者社会活动时间越来越少,自感社会价值降低,出现少言、内心极度苦闷等表现。 悲观和绝望心理血液透析治疗周期长,长期依赖透析生存,不能正常生活和工作。透析虽能清除患者体内的一些代谢产物,但它也会引起各种不良反应和并发症。透析患者常出现头痛、发热、恶心、呕吐、低血糖、心力衰竭等,经一段时间治疗后,病情改善不明显。患者感到前途渺茫,顾虑重重,从而产生悲观绝望的心理。 苦恼与负罪感由于身体状况等原因,患者对家庭和社会所承担的责任明显减少,家庭和社会关系日趋淡漠,对于经济问题的顾虑,不愿拖累家人的想法,都会导致患者苦恼和有负罪感,同时也伤害了其

血液透析患者病人的心理护理论文

血液透析患者病人的心理护理论文 血液透析是治疗急慢性肾功衰竭的有效替代疗法之一，血液透析患者的心理护理有着重要的作用。下面是带来的关于血液透析患者的心理护理论文的内容，欢迎阅读参考! 【摘要】目的讨论血液透析病人的心理护理。方法对我院30位血液透析病人进行总结，取得满意效果。结论针对性的心理护理，能有效的提高透析效果和生存质量。 【关键词】血液透析心理护理 血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗认识不足，其原发病及其并发症带来的各种失调，加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。所以重视和加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。我们对2008年1月;2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析，并有针对性地采取护理对策，收到满意效果。现报告如下。 1 临床资料 我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年龄28;88岁，平均年龄61岁，慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病15例，高血压肾病6例，多囊肾1 例;每人每周透析3次，每次透析4h. 2 影响患者心理的因素

2.1 疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害，患者一旦了解到除肾移植外，透析是维持生命的最后治疗方法，而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能，不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能，往往产生绝望、恐惧的心理。 2.2 经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。 2.3 社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持，对透析患者的身心健康具有直接保护作用。 2.4 自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩，口腔异味，皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着，头发脱落等外在形象改变，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。 2.5 治疗因素透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。 3 透析患者的心理状态 3.1否认心理此病早期没有明显症状，很多患者不重视或者是认为医院误诊，不认为此病有致命性，对疾病并不在乎，导致疾病进一步发展。 3.2恐惧心理患者在接受血透前，大都怀有紧张恐惧心理，担心护士不能一针见血，给患者造成痛苦。 3.3悲观心理透析时间增加，长期疾病缠身，有关知识的增长，

血液透析患者如何进行心理护理

血液透析患者如何进行心理护理 发表时间：2019-09-11T09:35:22.627Z 来源：《航空军医》2019年7期作者：伍玲[导读] 血液透析，简称血透，通俗的说法就是人工肾，洗肾，是血液净化技术的一种。 （眉山市彭山区人民医院四川眉山 620860）血液透析，简称血透，通俗的说法就是人工肾，洗肾，是血液净化技术的一种。利用半透膜原理，通过扩散，对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到讲话血液的目的，并且达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。随着现在医疗技术的不断进步与不断地改革发展，血液透析的方法在治疗终末期肾病中地到广泛的应用，使患者地病情得到了明显的控制。进行血液透析的患者多为尿毒症患者，患者需要长期规律性的进行血液净化治疗，所以，很多患者大都存在一定的负面情绪，表现为焦虑及抑郁等，心理压力特别大，严重影响患者的治疗效果以及治疗依从性，所以透析之前消除患者的恐惧心理显得尤其重要。 一、血液透析心理护理的几个因素 （一）疾病因素由于患者的肾功能多为不可逆性损害，所以一旦了解到除了肾移植外，透析是维持生命的最后治疗方法，而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能，不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能，往往会产生绝望，恐惧的心理。 （二）经济因素昂贵的血液透析费用成为透析患者沉重的负担，一旦无法支付治疗费用患者将随时面临生命危险。 （三）社会支持有资料调查显示，良好的社会，家庭支持，对透析患者的身心健康具有直接保护作用。 （四）自身形象长期进行透析的患者一般会存在身体水肿，萎缩，口腔异味，皮肤苍白干燥，脱屑多痒，色素沉着，头发脱落等外在形象的改变，所以，容易使患者产生自尊受损，羞耻感，抑郁消沉等心理变化。 （五）治疗因素血液透析中的反复动静脉穿刺以及临时导管的植入，给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现会导致患者紧张和丧失信心。 二、血液透析患者的心理状态分期 （一）否认心理此病早期没有症状，很多患者不重视或者认为是医院误诊了，不认为此病有致命性，对疾病满不在乎，导致了疾病的进一步发展。 （二）恐惧心理患者在接受血透前，大都怀有紧张，恐惧的心理，对于动静脉穿刺，导管的植入，治疗效果等都有恐惧心理。 （三）悲观心理随着透析时间的增加，长期的疾病缠身，对有关知识的增长，以及日常生活中水，盐饮食的限制，透析后的并发症，使患者产生悲观失望的情绪和心理。 （四）绝望心理每星期透析2~3次，每次透析时间要长达4小时，加上医疗费用高，家庭负担重，导致家庭关系非常紧张，患者会认为自己是家庭和社会的累赘，开始对治疗失去信心，会产生绝望，甚至轻生的念头。 三、关于血液透析患者的心理护理对策 （一）通过观察我们了解到，患者患病后的心理平衡会被打破，特别是长期受病痛折磨的患者，对疾病已经缺乏信心，以及受社会，家庭以及经济条件的影响，更要承受生理与心理的双重痛苦。我们可以根据患者不同的心理特点，找出规律性的问题分别给予正确的心理护理。对于新患者要详细介绍有关治疗的情况以及透析原理，预后情况，使患者进一步了解自身疾病及有关的知识，使其了解肾脏替代治疗的必要性，帮助他们认识到充分透析对今后换肾的重要性，从而给予他们信心，增强对未来的希望。并且要重视与患者家属的沟通，取得家属的配合，使患者在感情和精神上获得良好的支持和寄托。 （二）大多数患者在刚开始时对血液透析比较紧张，有恐惧心理，所以要充分做好患者的思想工作，对患者要及时有针对性的进行谈心，为其介绍相关知识，提高患者对血液透析的认知，消除其恐惧心理，与医护人员密切配合，保证血液透析的充分性，以提高患者的生活质量。在透析过程中，要多与患者交谈，让患者了解疾病，正确对待疾病，指导患者要保持良好的心理状态，精神愉快，增强战胜病魔的信心，并积极的配合各种治疗及护理，从而有利于疾病的康复和延缓疾病的发展。还要做好家属的配合工作，不要把悲观的情绪感染患者，要给予患者情绪上的支持。医护人员的态度要和蔼，语言要温和，技术操作要娴熟，能大大降低病人的恐惧心理，熟练掌握技术操作，穿刺时动作熟练轻巧，尽量减少患者疼痛，使他们获得安全感和信任感，才会积极配合治疗。还要注意向患者讲解有关血透的常识以及注意事项，有必要在透析之前就向患者解释清楚，以免增加患者的紧张感。 （三）增强患者的自信心，为了防止患者出现角色强化，也为了增强病人的身体抵抗力，应该指导患者循序渐进的运动，运动量以不感觉到疲劳为宜，以有氧运动为主。同时适当的体育锻炼还可以增强患者的自信心，预防患者出现肌肉萎缩的现象。 血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一，更是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，患者对透析治疗认识不足，其原发病及并发症导致的各种失调，加上家庭，社会角色的转变以及家庭经济负担，使患者产生恐惧，焦虑，绝望的心理变化。所以要重视和加强对透析患者的心理护理。我们要从多方面对患者进行心理支持，安慰，提高他们战胜疾病的信心，鼓励他们以良好的心态面对现实，提高生活质量。家属对其支持与否是极其重要的，取得患者以及家属的配合，才能减少并发症的发生，从而有效的提高患者的透析质量和生存质量。所以，对于血液透析患者，除了有熟练的专业技术外，更应该掌握患者的心理护理知识，才能为患者进行更好的服务。

血液透析患者的心理护理

血液透析患者的心理护理 【关键词】血液透析；护理 血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，已明显提升了终末期肾病患者的存活率。透析过程漫长而艰难，血液透析的并发症和疾病本身带来的各种失调，透析费用昂贵都直接影响患者的生理、心理状态，影响其治疗效果和生活质量。患者常出现较为严重的心理问题，如：紧张、焦虑、抑郁、绝望等。针对这些心理问题，采取针对性的护理对策，收到良好的效果，现报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料 我院2010年1月至2011年一月共在我科行血液透析的患者共195例，其中男111例，女84 例，年龄23岁——91岁，60岁以下136例，60岁以上59例，平均年龄52岁。 1.2方法 首先对血液透析患者的年龄、职业、个性、家庭、环境调查，确认患者的心理问题如下：对健康状况不明及能否康复的恐惧，对治疗环境的陌生，对体外循环的惧怕，对其他患者病情恶化或死亡的悲观，对治疗经费短缺的担忧，对病情不能治愈的绝望。 2护理措施 2.1患者的初次血透，首先帮助患者了解有关疾病的知识和治疗过程，介绍国内外治疗水平的发展启发患者如实倾诉心理问题。同时还要向患者讲解血透的常识、注意事项、导管注意事项、内瘘的保养。重点讲解注意事项，血管通路的维护及充分透析的重要性。 2.2建立良好的护患关系：护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质的培养，以良好的道德修养、扎实的专业知识和熟练的专业技术服务患者，使其产生安全感和信任感，其次要转变服务观念，将“以人为本，以患者为中心”作为一种理念和指导思想贯彻落实到工作中。既要尊重关心体贴患者，又要维持患者的独立人格。由于患者的病程长短不一，年龄和性别差异，所以产生的心理问题及其表现形式各异。应根据患者的具体情况制定出个性化的护理方案。另外，掌握沟通的技巧也是非常重要的，工作中要多给予鼓励和肯定，对其做得不够甚至拒绝配合的方面，如未能很好地控制体重，拒绝药物治疗等，避免使用责怪、批评的语气，应用善意的劝导，使患者自觉领悟其中的利害关系，主动改变不良习惯，积极配合治疗。在治疗过程中，护理人员要主动热情地想患者详细介绍血透室的环境及工作人员的情况，并为患者提供安静、舒适、整洁的治疗环境。对病情较

血液透析病人的护理

【摘要】目的通过对我院进行的血液透析的病人进行风险评估，并依照风险评估的结果采取适合的护理管理措施。方法以血液透析风险管理知识为指导，对我院经过血液透析的病人（854例）进行降低风险评估管理，加强我院透析中心关于降低血液透析患者的风险管理，并在此基础上提出相对应的护理对策。结果通过对我院854例血液透析患者的风险评估及控制，得出了血液透析患者的科学、合理的护理方法,且经过这些方法的实际运用，取得良好的效果。 【关键词】血液透析；护理；对策 血液透析为当前使用的最为广泛和普遍的一种血液净化方法，其主要特点有：（1）技术含量较高。血液透析要求精确的仪器，如血液透析仪进行检测和透析，对血液中一些非常规的检测需较高的检测技术。（2）专科性较强。现在每家医院（三甲以上）基本上都设立了独立的血液透析中心，独立于其他科室，这说明血液透析专科性较强。（3）风险性较大。血液透析所使用的血液透析机存在着不确定的风险性。 1资料与方法 1.1 一般资料对我院的854例血液透析患者（包括各种急慢性肾功能衰竭以及部分药物中毒者）进行回顾性分析，一共作了854次透析。具体患者资料为：男性患者532例，女性患者为322例，年龄范围为18—82岁。在各个年龄段，急性肾衰病例数、慢性肾衰病例数以及药物中毒病例数为：（1）18—30岁：82例；（2)30—50岁：184例；（3）50—70岁：233例；（4）70岁以上：355例。 1.2 方法 1.2.1 危险源的识别危险源的识别是在已确认危险源的前提下进行的一个特定性过程，其实质是找出在血液透析过程中是否会产生排斥反应、组织中存在的人的不安全行为以及血液透析机的不安全性、外界因素对患者的危害及其在管理护理上的缺陷。危险源的识别是较为复杂的血液透析前期工作，它不仅需要收集各类可能在血液透析过程中出现的异常现象，而且还要查阅血液透析的相关标准，从中找出有不符合的危险源。总的来说，危险源识别主要包括医护人员的健康与安全、患者安全、环境安全以及机械设备安全等方面。 1.2.2 风险评估在对患者进行上述危险源识别后，就需以识别的危险源为基础资料进行风险评估。风险评估流程为：（1）风险评估方法确立：查阅相关专业书籍及法律法规，查找透析过程中常见护理安全事故原因，并组织科室护士进行深入讨论与交流，调查研究患者既往发生过的护理安全事件以及潜在的不安全因素。（2）风险因素分析：护理风险因素包括四个方面，即护理、透析机操作、护理意外事件以及突发事件处理不当。风险评估最终目的就是对护理风险因素进行分析。上述又可以分成两个大的方面，即人为因素及系统因素。人为因素包括护理人员的风险意识以及抗风险的能力，另外，患者不遵医行为也是构成护理风险的主要因素，如透析间期不注意控制水分摄入造成水潴留过多，透析当日注射胰岛素等；系统因素主要来源于透析机可能出现的一切问题、管理机制上的不完善以及监控制度的不科学等方面。 2风险护理管理对策 2.1加强经常性措施，提高护理人员的风险防范意识积极开展各项学习活动，如组织透析室的全体护理人员进行《护理文件书写条例》、《医疗事故处理条例》的深入学习和交流，定期地邀请资深专家来我院进行讲座以及一些定期的医学义务护理的社会活动。通过举行各种活动，不仅锻炼了护理人员的实践技能，又在意识或思想层面提高了她们的风险防范意识。 2.2 积极采取有效措施防止血液透析中出现的各种异常现象经过对本院854例血液透析患者回顾性分析，在实际的过程中往往会出现以下几种异常现象，并提出相应措施：（1）恶心欲呕吐的策略：血液透析中务必要避免患者产生低血压，而且在血流量控制时要按照患者

血液透析病人的心理护理

血液透析病人的心理护理 临颍县人民医院王旭 【摘要】目的讨论血液透析病人的心理护理。方法对我院50位血液透析病人进行总结，取得满意效果。结论针对性的心理护理，能有效的提高透析效果和生存质量。 【关键词】血液透析心理护理 Psychological Nursing of Hemodialysis Patients Linying County People's Hospital Wang Xu [Abstract] Objective To discuss the psychological nursing care of hemodialysis patients. Methods 50 hemodialysis patients in our hospital were summarized, and the results were satisfactory. Conclusion the targeted psychological nursing can effectively improve the dialysis effect and quality of life. [Key words] hemodialysis psychological nursing 血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗认识不足，其原发病及其并发症带来的各种失调，加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。所以重视和加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对

血透患者至关重要。我们对2010年1月—2014年1月在本院行血液透析的50例患者心理状态进行分析，并有针对性地采取护理对策，收到满意效果。现报告如下。 1临床资料我院血液透析50例患者，男性30例，女性20例，年龄28—88岁，平均年龄61岁，慢性肾小球肾炎12例，糖尿病肾病20例，高血压肾病16例，多囊肾2 例；每人每周透析3次，每次透析4h. 2影响患者心理的因素 2.1 疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害，患者一旦了解到除肾移植外，透析是维持生命的最后治疗方法，而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能，不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能，往往产生绝望、恐惧的心理。 2.2 经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。 2.3 社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持，对透析患者的身心健康具有直接保护作用。 2.4 自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩，口腔异味，皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着，头发脱落等外在形象改变，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理

血液透析患者的护理体会 王亚娟

血液透析患者的护理体会王亚娟 急性肾功能衰竭是由多种原因引起的突然发生的尿毒症综合症。近年来，由于急性肾功能衰 竭发病率较高，在治疗上多主张早期血液透析，这样不仅可以减少急性肾衰的致命并发症， 而且有利于原发病的恢复和治疗。我们对血液透析都进行精心护理是至关重要的，现将我们 的体会介绍如下。 1 健康教育的方法 介绍与疾病相关知识的教育、患者的心理、饮食、动静脉内瘘、用药指导及自我检测等；发 放健康教育手册、黑板报宣传、定期召开公休座谈会。并根据每例患者的现状有针对性的向 患者做耐心的解释。 2 健康教育的内容 2.1疾病相关知识的教育我们根据患者文化程度、层次的不同，采用通俗易懂的语言，讲解 疾病的发展过程和血液透析的相关知识，使患者对自身疾病的病因及治疗措施充分了解，积 极配合治疗，做到充分透析，坚持治疗。 2.2心理指导鼓励患者保持开朗的心境和稳定的情绪，同时指导家属为其创造良好的生活氛围，使其以最佳的身心状态接受治疗。只要病情允许，鼓励患者参加一些社会活动，提高心 理适应能力和承受能力，尽量保持平和健康的心态，积极配合治疗[1]。 2.3饮食指导蛋白质摄入量以1.2-1.5g/（kg?d）较合适，其中50%为优质蛋白，如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。每日饮食中脂肪总量以50-60 g为宜。应严格控制水的摄入维持 水平衡。告知患者血液透析间期体重增长每天不超过1 kg，对于血液透析患者来说，限盐比 限水更重要，食盐量通常为3-5 g/ d。 2.4动静脉内瘘的护理一旦建立内瘘，告诉患者禁止在内瘘侧肢体测量血压、抽血、输液、 不戴手表、首饰，避免提重物，平时不要穿紧袖口的衣服，睡眠时勿将内瘘侧手臂当枕头， 以免压迫内瘘导致阻塞[2]。 2.5血液透析的护理透析前向患者说明透析的目的、过程和可能出现的情况，以避免病人紧张、焦虑。透析前测量体重和生命体征。透析过程中应观察有无低血压、失衡综合症、热原 反应、头痛、呕吐、肌痉挛和过敏反应等现象；观察血液和透析液的颜色是否正常，有无血 液分层或凝血现象；观察生命体征有无变化；检查透析装置各部件运转是否正常；定期检测 血液生化指标，并严密观察病情。 2.6控制易感因素病人应避免与上呼吸道感染者接触，严格遵守无菌操作。意识清醒者，应 鼓励病人每小时实施深呼吸和有效咳嗽；意识不清者应勤翻身、拍背，并定时抽吸气管内分 泌物，以确保呼吸道通畅，预防呼吸道感染。 2.7生活指导终末期肾病患者免疫功能低下，所以必须指导患者在日常生活中要注意保暖， 防止受凉。在流感流行时期不去公共场所，讲究清洁卫生，避免各种感染。保证休息和充分 的睡眠。指导患者做力所能及的工作，避免劳累。 2.8用药指导指导患者遵医嘱用药，如有高血压者要按时按量服药，血透当天停服降压药， 防止发生低血压；有贫血者定期注射促红细胞生成素，同时补充叶酸、维生素B12、铁剂等；缺钙者应常规补充钙剂和阿法D3。避免使用对肾功能损害药物，如庆大霉素等。定期检测血常规、血钙浓度、血压，以便观察用药情况，及时通知医生调整用药量。 2.9常见并发症的护理⑴急性左心衰的护理：急性肾功能衰竭的病人少尿期常因体液潴留而 引起急性左心衰，主要表现为呼吸困难，不能平卧，肺部啰音，水肿。通过给予半卧位、O2

血液透析患者病人的心理护理论文

血液透析患者病人的心理护理论文 【摘要】目的讨论血液透析病人的心理护理。方法对我院30位血液透析病人 进行总结，取得满意效果。结论针对性的心理护理，能有效的提高透析效果和生存质量。 【关键词】血液透析心理护理 血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗认识不足，其 原发病及其并发症带来的各种失调，加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担，使 他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。所以重视和加强对透析患者心理护理，使之达到 充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。我们对2021年1月—2021年1月在本院 行血液透析的30例患者心理状态进行分析，并有针对性地采取护理对策，收到满意效果。现报告如下。 1 临床资料 我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年龄28—88岁，平均年龄61岁，慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病15例，高血压肾病6例，多囊肾1 例;每人每周透析3次，每次透析4h. 2 影响患者心理的因素 2.1 疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害，患者一旦了解到除肾移植外，透析 是维持生命的最后治疗方法，而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能，不能代替正常肾脏 的内分泌和新陈代谢功能，往往产生绝望、恐惧的心理。 2.2 经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时 面临生命危险。 2.3 社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持，对透析患者的身心健康具有 直接保护作用。 2.4 自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩，口腔异味，皮肤苍白干燥、脱 屑多痒、色素沉着，头发脱落等外在形象改变，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退 的改变，因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。 2.5 治疗因素透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性 并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。 3 透析患者的心理状态

血液透析患者健康宣教大全

牟平中心血液透析患者 ——健康宣教血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效方法。近年来，绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识，易产生焦虑、恐惧、悲观等心理，为了尽量提高透析患者的长期生存率，改善透析患者的生活质量，患者的健康教育已成为护理工作的主要内容之一。 透析前宣教 一）血透指征 1、不能纠正的电解质及酸碱平衡异常 2、有中枢或末梢神经损害和精神障碍者 3、有全身水肿、肺水肿者 4、血肌酐≥707.2umol/L或者BUN≥28mmol/L或内生肌酐清除率≤ 10~15ml/min 5、血钾>6.5mmol/L 凡符合上述两项以上者均可考虑血透。 二）病人进入透析室前，更换鞋子，称体重，测量血压并作好记录。三）做好患者及家属的思想工作。尿毒症患者由于长期血透，经济上的负担重，所以随着血透时间延长，并发症较多，易产生紧张情绪。因此，透析前应做好患者的心理疏导，讲解相关血透知识，认真倾听患者的心理感受，评估身体上不舒适的原因、位置、程度及心理上负

面的问题，鼓励家属关心体贴患者，予生理、心理支持，使患者在身心和谐的状态下以轻松愉悦的心情以及更积极的心态接受血透治疗，使其树立治疗疾病的信心。 四）保护一侧上肢的静脉，避免静脉注射，为保证建立一个良好的血管通路作准备。 透析中宣教 1、嘱患者卧床休息，内瘘病人患侧肢体平放，不要乱动，避免针头滑出血管，局部有疼痛、出血、肿胀或其他不适及时汇报护士。 2、临时置管病人避免患侧受压，股静脉双腔插管避免患侧肢体屈曲，保持局部皮肤清洁干燥。 3、注意有无头痛、恶心呕吐，呕吐时头偏向一侧，防止窒息，注意有无出血。 4、透析中如出现出汗、头晕、乏力、腹痛、胸部不适、心悸胸闷、发热寒战、肌肉痉挛等不适及时向医护人员汇报。 5、合理饮食，进食易消化、足够蛋白质和热量的食物，禁食含钾高的食物、水果等，控制水分的摄入，限制钠盐，透析中进食量及时向医护人员汇报，以供超滤量的设置，配合治疗。 6、在透析过程中，脱水不宜过多过快，密切观察患者的全面情况，掌握病情变化，经常询问患者的感受及需要，如出现:失衡综合症、发热、低血压、高血压、出血及其他。应通知医生采取紧急措施，如生理盐水快速静滴，停或减超滤，缓慢静脉推注50%葡萄糖液，如效

血液透析护理查房

病区：血液净化科 时间：2013年1月17日星期五 主查人：杨阳 职称：护士 查房题目：血液透析患者护理查房 病人姓名：乔振博 记录：杨阳 参加人员： 查房过程记录： 一、病案： 患者青年男性，25岁，发育正常，营养中等，神志清楚，慢性病容，贫血貌。检查：红细胞L 血红蛋白：100g/L，钾：L.磷：L。查体：体重T：℃P:101次/分R:20次/分BP:75/51mmHg。患者行血液透析次/周。患者因透析需要在颈内静脉留置长期导管。 二、根据患者病情，可给出如下护理诊断： 1、有感染的危险与颈内静脉长期导管有关。 2、水肿与水钠潴留有关。 三、根据护理诊断可采取以下护理措施： 1、置管病人的护理 （1）养成良好的卫生习惯，保持局部干燥、清洁。如需淋浴，患者一定要将留置导管及皮肤出口处用3M胶布密封，以免淋浴后感染。

若一旦有局部感染，应立即就诊以免感染扩散： （2）血液透析患者的导管一般不宜另作他用，如输液、抽血等，如一定要用，用后必须按血液透析后导管的处理要求封管; （3）每次血液透析开始前，应拆除包扎敷料，卸下肝素帽，将其浸泡于消毒液中备用，再用毗咯酮液消毒导管口及周围皮肤。透析结束后，应常规消毒导管，用生理盐水、肝素封好管后用已消毒的肝素帽封闭管口，并将导管用无菌敷料包扎; （4）预防与导管相关的感染可用毗咯酮液洗导管帽，也有用万古霉素加肝素注人导管内防治感染. 2、加强健康教育，控制水钠潴留 （1）要严格控制水的摄入量，饮料也一样，要控制摄入。两次血透之间体重增加不要超过5%（体重增加应控制在3公斤以内）。 （2）要严格控制盐的摄入。每天食盐控制在3-4克。 （3）要严格控制钾的摄入量，。血透病人血钾易升高，高血钾可导致严重的心律失常，甚至心跳骤停，因此不要食用高钾食品，如橘类、苹果、葡萄、香蕉、榨菜、花生、胡桃、香菇等。腌制品不要吃。（4）要严格控制磷的摄入量。含磷最低的食物有：米饭、面条、面包、牛奶、鱼类等。含磷最高的食物是：海带、鱼干、脱脂奶粉等，对于含磷高的食物尽量不要吃。 护士长总结： 通过此次护理查房，是年轻护士能够，更加深刻的理解及掌握置管病人患者的护理要点，及血液透析患者饮食的健康指导，提高了以后再

血透病人护理常规

血透病人护理常规 一、透析时严密观测生命体征，每小时测T、PR、BP遇有特殊情况随时监测，并记录。 二、严格按照医嘱设定透析条件（降水量、透析时间、除水速度），并经第二人查对。 三、透析中用药严格执行三查七对制度。 四、随时检查穿刺部位有无渗血、漏血，及时处理。 五、了解患者体重变化，随时与医生联系调节除水。病情变化，保证透析充分。 六、透析中出现低BP时，取头低脚高位，减慢除水速度，适当补充0.9%生理盐水。经常低BP者可采用高钠或取梯度高钠透析。 七、透析中高BP患者注意并发脑出血可采用低钠透析或考虑血容量增多的因增加除水。 八、加强透析中生活护理。 九、加强健康教育，积极进行卫生!宣传，了解病人心理，教会病人心理，教会病人自己调整入量，计算体重及保护内瘘的方法。 十、向患者介绍护理内瘘的知识，教会其爱护保养内瘘。

内瘘的护理 1、保护术肢血管避免反复穿刺为内瘘吻合术创造条件。 2、动一静脉内瘘吻合术后，术侧肢体发生肿用、疼痛、应抬高术肢，切忌压迫手术部位。鼓励患者活动术肢，反复握拳，增加血液循环。 3、严密观察术后瘘情况可触摸到血管内搏动、听到血管杂音、发现异常及时处理。2~4周后、内瘘成熟可应用。 4、内瘘仅限于透析用。不得用于取血或注射药物，且不能在内瘘侧肢体测量血压（抢救除外）。 5、不断更换穿刺点，依次顺序更换以保护血管。 6、防止血管瘤的形成，以松紧适度的护腕压迫血管怒张的部位。 7、穿刺时严格执行无菌操作，动作轻柔敏捷。 8、回血拨针后贴创可贴，上面用消毒纸卷压迫止血，嘱病人15分钟后取下，切忌压迫时间过长而形成瘘血栓。 9、压迫纸卷松紧度以在两侧触摸到血管转动为适宜。 10、由于各种原因造成的内瘘血栓，应极时到医院做相应处理。