医院设备管理制度.doc
实行全过程标准化管理提高医疗设备管理水平
天津市第二中心医院于泽光
天津市第二中心医院是一所高级综合性医院，拥有532张病床。自改革开放以来，引进了一大批先进医疗设备，规模上从小到大，数量上从小到多，质量上从落后到先进，档次上从低到高，其总价值从80年的190万到94年的2666万，代表当代水平的医用直线加速器、CT、后装机、1000mAX光机、彩色多普勒、大型生化分析仪等等应有尽有。管好用好发挥这些大型设备的社会效益和经济效益，是设备科的根本职责。为此，我们从81年引进第一台进口设备时起，就对医疗设备实行“全过程“管理，逐年完善形成了一整套以医疗设备技术档案为中心的全过程标准化管理方案。其主要内容包括一个医疗设备器材管理办法，四项制度，十项标准。
一．医疗设备器材管理办法（简明）
二．制度化
1．医院财务物资管理制度
2．医院医疗设备管理制度
3．医院计量工作管理制度
4．医院计量器具管理制度
三．标准化
1．医疗设备全过程管理标准。
2．医疗设备佳话，论证，评价标准。
3．医疗设备效益管理标准。
4．医疗设备计量管理工作标准。
5．医疗设备验收，调试，安装，管理全程服务标准。
6．医疗设备技术档案管理标准。
7．医疗设备维修工作标准
8．医疗设备科工作评价标准
9．岗位工作职责标准
10．质量控制标准
下面仅就标准化中第一项医疗设备全过程标准介绍如下：
一．管理工作一主线：以设备技术档案为中心的全工程管理
二．装备二原则：需要与可能，实用与经济。
三．计划三落实：使用维修人员，房屋，资金
四．论证四要素：理由与布局，使用与维修
资金与外汇，房屋与效益
五．评价五内容：先进与可靠，配套与经济，节能与环保
服务与维修，适用与院情。
六．验收六注意：提前熟悉性能，照相登记记录
商检与索赔，配套措施
时间要求，全程服务
七．使用七要求：使用学习班，操作规程，保养制度
分管共同，使用记录，清点制度
外借转移
八．考核八标准：完好率，使用率，单机利用率，单机利润率
及时满意，帐物相符，标准化，全程管理
九．维护维修九规定：责任到人，一级保养，二级保养
三级保养，保修期内，保修期外
一般维修程序，责任追查，报废程序
十．管理制度十项：计划申请，购置管理，验收调试
仪器使用，帐目设置，档案管理
效益管理，设备保养，设备维修
报废与更新
此标准包括医疗设备管理的全部工作内容，引进的每一台大型设备必须充分体现此项标准的每个细节，并在医疗设备技术档案中加以体现方为合格，即所谓的“以医疗设备技术档案为中心的全过程标准化的管理”。我们认为，档案是设备的生命，是管理的依据，也是管理的出发点和终结点。因此，我们始终将技术档案当做管理的大事来抓，档案的表格、卡片都是我们自己设计，并将档案建立在设备到货之前。这一方案充分体现了计划与控制的结合，供应与管理相结合，医疗技术与工程技术相结合，消耗与效益相结合，使管理工作始终集中统一、按计划、按步骤、按规律、按标准有条不紊地进行，形成完整的、及时的、动态的设备全工程技术档案。
全过程管理使一个完整的、连续的、步步深入的过程，来不得半点马虎和疏漏，尤其是大型设备引进更要做到计划妥当，论证充分，选型慎重、签约周密，价格合理，到货以后的开箱验收，安装调试，使用管理以及效益成本，后期管理的保养维修，每一过程都有可操作的标准。这样，国有资产得到了充分保护并发挥了其应有效益，设备科的管理职能才可以称之为到位。
天津市卫生系统仪器设备管理办法
第一章总则
1．根据卫生部仪器设备管理办法的精神，为切实加强我市卫生系统医疗、教学、科研、预防等单位国有资产中仪器设备的科学管理，提高仪器设备的社会效益和经济效益，更好地为卫生事业发展，为人民健康保健和医学科学现代化的服务，特别市本办法。
2．天津市卫生局是市政府领导下的在本区域北的卫生工作主管部门，因此各行业的医疗卫生单位都应遵照本管理办法执行。
3．仪器设备市医疗卫生单位开展各项业务工作的物质基础和技术条件，市卫生事业现代化的重要组成部分，仪器设备管理部门应按照统一领导，归口管理，分级负责，责任到人，管理于服务相结合的原则，让医疗、教学、科研、预防、财务、物资等部门密切协作，做好此项工作。
4．仪器设备管理工作应坚持自力更生、艰苦奋斗、精打细算、勤俭办事、责任到位的精神，严格按照国家有关政策、法规办事。科学决策，统筹安排，反对积压浪费，克服主观，切实加强仪器设备全过程管理，充分发挥设备效能，认真遵守仪器设备管理人员的岗位责任制。
5．凡属于国有仪器设备，不论资金来源、购置渠道、国内外订购、租赁、资助、捐赠合作等方式添置的仪器设备，均纳入本办法管理范围。
第二章组织机构
6．单位成立仪器设备管理委员会（以下称仪管会），由有关领导，专家，财务，工程技术，仪器管理人员人员组成，对本单位仪器管理中的重大事昌进行审议和论证，其职责：
（1）审定在单位的仪器设备管理办法和规章制度
（2）审查论证在单位仪器设备的装备中长期规划、年度购置计划
（3）审查在单位大型仪器设备的论证，评价，购置，更新，调拨，报废。7．各医疗、教学、科研、预防等单位，根据在单位规模和实际业务工作的需要，设置仪器设备科或在其他职能科室内设仪器设备管理专职人员，承担仪器设置全过程管理工作，并有一名单位领导分管仪器设备管理工作。
8．仪器设备科主要职责
（1）贯彻执行国家有关方针、政策、法规和上级主管部门有关规定，负责在单位仪器设备管理工作。
（2）制定本院仪器设备管理办法和有关制度并组织实施。
（3）与有关部门一起拟定中长期仪器设备装备规划和计划，并组织实施。
（4）负责仪器设备的全过程管理，即计划、转让、购置、验收、使用、维修、效益、帐务、统计、档案、调拨、报残、计提、事故等项管理工作。
（5）与有关部门协作、组织仪器设备的专管共同监督、考核、评比、奖惩、经济核算等工作。
（6）收集研究国内外仪器设备的有关情报和信息，为使用部门做好咨询服务，为领导决策提供依据，当好参谋。
（7）做好仪器设备人员培训，配合人事部门做好调配、考核、定职、晋升、聘让工作。
（8）积极开展技术革新和技术改造，推广新设备、新技术、新材料的推广、应用和研制开发。
第三章人员配备
9．仪器设备管理人员是指对医疗、教学、科研、预防的仪器设备实施全过程管理的各类人员，应由管理、卫生、经济、技术等技术人员组成，并保持相对稳定。10．仪器设备管理人员应热爱本职工作，增强事业责任心，勤政廉洁，执行国家方针，政策，法规，具备从事本专业的知识和技能，刻苦钻研，不断掌握和更新知识，努力提高管理水平。
11．人员编制由仪器设备管理部门会同人事部门，根据本单位的规模，任务、等级、病床数、设备总值、设备种类来确定人数（一般三级甲等医院管理人员4－6人，工程技术人员可按每100病床配备1－2人，或每100万设备价值配备1人。12．除仪器设备管理部门专职的管理人员外，各使用部门也应该配备专职和兼职仪器管理人员，负责本部门的仪器设备管理工作，工作调动时应该做好交接。13．仪器管理人员属于专业技术人员，应与其他业务人员享受同等待遇，评定相应系列的职称，有突出贡献者可以破格晋升。管理人员应参加相应专业培训。
第四章计划管理
14．制定仪器设备计划时管理工作的首要任务，应结合本单位规模等级、任务、经费情况和今后发展方向以及现有仪器设备配置使用现状，制定出切合实际的长期（5－10年）中期（2－5年）仪器设备装置计划，确定重点，按轻重缓急、排列顺序，量入为出，逐步实施。
15．各单位把工作重点设在制定仪器设备年度购置计划上，从本单位实际需要出发，结合人员配备，房屋条件，财力安排等，本着需要与可能、科学与先进、适用与经济相结合的原则，制定切实可行的年度购置计划。
16．“规划和年度购置计划”由单位分管设备领导，设备科等相关科室（含财务科）和技术人员共同研究制定。每年末及年初制定次年购置计划，由院长办公室和仪管会讨论通过执行。
17．购置仪器设备原则上按批准的计划执行，特殊情况允许调整，按级审批后执行。
各单位用于购置仪器设备的一切资金来源，都要纳入计划管理的范围。
18．凡单价人民币800元以上，使用期在一年以上的仪器设备均应纳入计划管理范围，对单价在10万以上的仪器设备必须加强论证，增写论证表。
19．根据卫生部43号令发布的“大型医用设备配置与应用管理暂行办法“市卫生局根据卫生部制定的大型医用设备总体规划、区域性额度分配计划，结合本地区情况制定本地区大型医用设备配置规划和年度计划并报卫生部核准后实施。大型医用设备目录和申请购置程序见43号令。只有具备《大型医用设备许可证》的医用单位方可购置大型医用设备。
论证评价，对可购仪器设备尤其是较大型大型医用设备，必须进行论证评价，务求做到万无一失。
论证内容：资金来源，外汇汇率、效益预测、合理布局
安装初定，维修条件、使用技术、申请理由
评价内容：先进性、可靠性、经济性、节能性、服务性、环保性、维修性、透明性。
第五章购置管理
20．购置一例设备要贯彻从实际出发，本着先进、适用、合理经济的原则，凡是国内有而且质量好能满足，整机、零配件、消耗品不应引进。
21．确需引进的仪器设备，需做好购置仪器设备的充分论证评价。货比三家，价比三家，购置先进适用、合理经济的仪器设备。大型医疗设备要在上级主观部门的主持下召开有关专家会议，对仪器设备配置得必要性、造型的合理性进行论证评价。
800－10000元单位内部自行掌握
1万元－10万元向市卫生局备案
10万元－100万元
100万元以上
22．要熟悉经济合同法，按法规签订相应合同。按照国家有关规定办理，按程序报批，委托可靠有信誉的外贸窗口签订合同。
23．购置仪器设备按上级主管部门要求，可以采取公开招标，集中采购方式。24．利用国外政府贷款或其他信贷引进仪器设备，按国家有关规定申请办理。
第六章验收、安装、调试管理
25．设备科和使用部门应提前熟悉购置的仪器设备的有关资料，人员培训或进修，应提前到位。
26．仪器设备的验收安装是管理工作的重要组成部分，到货前要按照仪器的设备的要求，做好一切准备工作，如机房面积，房高，内部修缮和必要的装修，防护条件，温度和湿度控制，电源，上、下水附属设施，人流物流安排等，特殊医用设备以上条件，须经市防预中心认可。
27．进口一起设备应事先邀请商品检验局来单位共同开箱。只有工商检局批准情况下，方可自行开箱验收，事后将验收、安装、调试结果按规定报告商检局。28．由厂家安装调试的仪器设备，单位不得自行开箱验收、安装、调试。
29．凡购置单价到1万—5万元仪器设备应在到货后10天内验收完毕，单价5万元—10万元仪器设备应在到货后20天内验收完毕，单价在10万元上，美元1万元以上的仪器设备，应成立验收小组，由设备管理、使用科室、工程技术人员组成，送到货后30天内完毕，需要索赔的需求索赔期前最低15天向商检局提出。30．验收中按运单核对箱数，重量、体积，认真查看外部包装是否完整和包装标记。
运单装货单发票，质量保证书，产地证明、合格证、保证卡、说明书，及时保管并与合同核对，发现问题及时提出。
31．验收、安装、调试全过程，一定要进行拍照，主机、零配件、消耗品，全部照片，存入设备档案。
32．包装箱要保留到验收、安装、调试完合格后再移作他用。
33．凡从国内外购置的仪器设备，必须遵守国家商品检验条例和国家商检局的实施纲则，以及国家技术监督局发布的计量标准。
34．特殊设备需由市卫生局防预处和市卫生局中心依法规检验设备的技术标准和防护设施是否合格，取得合格证后方可使用。
第七章使用管理
35.市卫生局主持下的大型医用设备应用技术评审委员会在大型医用设备投入使用前
对应用技术，卫生防护，技术质量进行应用技术评审，经评审合格后发给“大型医用设备应用质量合格证”，复审工作每2-3年进行一次。
36．大型医用设备使用人员实行技术考核上岗资格认证制度，由市卫生局组织实施本地区大型医用设备使用操作人员技术考核和资格认证工作。
37．对新购进的一起设备，由设备科和使用部门共同指定有关制度和操作规程，对操作人员进行技术培训，通过考核合格者，方可上机操作。
38．仪器设备使用记录册是评价每一台一起设备的原始资料，使用科室应该认真填写，其内容可参照天津市第二中心医院医疗仪器设备使用维护维修手册“，主要包括：
每天开机起始时间，关机终止时间。
测试样品数量或诊治人次数
使用部门及功能
仪器设备使用前后状态
使用人姓名，收费标准，当天收益情况
科室维护保养记录，设备科维修记录
每月小结，年终对该设备进行经济效益评价及整个设备
39．专管费用，为了充分发挥仪器设备的效益，提高使用率，强调有人保养，有人维修。各单位仪器设备原则不外借，如工作特殊需要外借或携出医院使用，要经过单位
主管设备领导批准，办理外借手续。
第八章档案管理
40．仪器设备档案由设备主管部门按照国家档案管理的有关规定统一建立，档案工作要贯彻设备管理全过程，做好各种资料的收集、整理、立卷归档工作，避免资料的遗漏丢失。
41．仪器设备建档范围
（1）进口仪器设备
（2）国外赠送、合作、合资、租赁的仪器设备。
（3）单价在元以上的仪器设备。
42．仪器设备建档内容
（1）仪器设备的购置资料，申请手续，论证材料，会议记录，订购卡片，合同，运单，发票付购保险，商检，许可证，免税单，验收，索赔资料，来往信件等。（2）仪器设备资料，产品样本，使用维修说明书，线路图及其他原始资料，验收、安装、调试过程的照片。
（3）使用管理资料，操作、保养规程，年度使用和维修记录，应用质量控制和计量检测资料事故记录，调剂，外借报废记录。
43．原始使用维修说明书和线路图，只在设备科保管，绝对不准外借，使用部门需要时一律使用复印件。
44．档案自设备计划论证时建立，设备报废时止。报废时保存期限
10万元以下5年
10万—50万10年
50万元永久
设备调出其档案随机转移。
第九章保养维修
45．一级保养（初级）由使用部门操作人员，每周进行一次。
46．二、三级保养维护、维修由设备科工程技术人员负责，其主要任务是（1）建立切实可行的仪器设备三级保养维护维修制度。
（2）工程技术人员建立维护维修岗位责任制。
（3）定期对仪器设备进行检修，校验。
（4）参加仪器的设备购置论证评价
（5）参加仪器设备验收、安装、调试
（6）负责填写维护维修记录，交管理人员归档。
（7）督促使用科室对仪器设备进行一级保养。
（8）对报残的仪器设备提出签定意见。
（9）定期对仪器设备的安全使用情况进行检查
（10）拟定维修备件的购置计划。
（11）开发仪器设备的改进和研制。
47．按照计量法规定对仪器设备进行周期检定，获得计量合格证方可使用。
第十章效益管理
48．对可以单独记帐收费的万元以上仪器设备，应每月统计当月内工作量和收益，维修统计，当年总工作量和总收益。
49．在统计当年工作量和收益的基础上，再分析当年该台设备的人员工资、材料消耗、能源消耗，维修费用，计算当年的纯收益，以后年年分析、年年相加。
50．对效益不佳或闲置不用仪器设备要及时发现，采取相应措施。
第十一章帐务统计
51．各单位须建立仪器设备一式三卡的帐簿。一式为设备科俺设备分类，排列的总帐。
二、三式为科室配备的设备排列的科室分户帐，由设备科和使用科室各执一份，
设备科每月与财务科核对设备总值余额，设备科与使用科室每年核对一次。52．仪器设备应该实行计算机管理，输入计算机均要以卫生部发布的[WZB01-90]分类代码为依据，不得使用滥用不规范的名称代码。
53．仪器设备统计报表是为各级领导了解情况，制定和检查仪器设备装备规划，进行宏观挂你的依据，必须按有关规定进行，务求清晰，及时准确。
54．按行业要求，各医疗单位
（1）年终万元以上仪器设备明细以卫生部软件列表；
（2）单价在万元以上年度新增设备统计表
（3）单价在万元以上调剂，报废设备统计表。
（4）百万元以上设备每年要将原有和新增两表以明细分别列表上报市卫生局。
第十二章事故处理
55．仪器设备正常损耗以外造成损坏停机，影响工作正常进行称为事故。
56．事故划分标准
（1）一般事故，设备损失价值1000元以下
（2）中等事故，设备损失价值1000－10000万或造成人身一般危害者。
（3）重大事故，设备损失价值万元－5万元或造成人身较重危害者。
（4）特大事故，设备损失价值在5万元以上或造成重大伤害和死亡者。
57．事故报告与处理
（1）一般事故，中等事故发生后，操作人员应立即向科室领导和设备主管部门报告。会同工程技术人员鉴定，提出处理意见，向单位领导汇报。
（2）重大、特大事故发生后，操作人员应保护现场，立即报告科室领导，设备主管部门。由单位领导必要时由上级主管部门组织有关人员赶赴现场分析事故原因，弄清事故责任。
第十三章评比奖惩
58．单位设备主管部门在单位分管领导主持下，应定期或不定期组织有关人员对仪器设备的使用管理，保管维修，社会效益和经济效益进行检查评比，并接受设备管理部门组织的检查评比，以便为宏观管理提供依据，及时做出正确方向。
59．凡在仪器设备管理、维修、使用中取得明显效益；解决设备疑难问题成绩突出；对仪器设备改造和研制有明显成效和实用价值。在平时使用管理中严守操作规程，精心维护，完好率，使用率，功能发挥和经济效益均保持先进的单位和个人，应给予荣誉和物质奖励。
60．对重大技术改造，新产品研制经过技术验收或鉴定，可申报科学技术成果奖。
61．对配备有大型医用设备但又没有取得”大型医用设备配置许可证“，”大型医用设备上岗人员技术合格证“的单位和人员，由天津市卫生部43号令进行处罚。
62．凡因下列情况造成仪器设备损坏，丢失事故者视情节进行经济处罚和行政惩处，情节特别严重者可以追究其法律责任。
（1）因玩忽职守，不注意保管、维护，致使设备丢失，损坏者
（2）因违反操作规程，造成设备损坏或技术指标下降者。
（3）因事故打闹或任意拆散、损坏仪器设备者。
（4）未经本单位设备主管部门和主管领导同意私自动用，私自携出院外使用或私自向外单位借出设备者。
（5）对各种隐瞒者，应该加重处罚，并追究有关领导责任。
第十四章设备调剂
63．凡符合下列条件之一者可办理仪器设备调剂
（1）连续停用一年或购入两年以上没有使用的仪器设备。
（2）因工作变更，不再使用的仪器设备。
（3）超过使用周期，性能变差，但未达到报废标准或修复一次趋近原值30－40％，只能降级使用的设备。
64．调剂的仪器设备应本着先市内后市外的原则，尽量避免长途运输。
65．调剂的审批
（1）万元以下的仪器设备，单位审批后，报上级主管部门备案。
（2）万元以上的仪器设备，由单位申报填写调剂设备鉴定表，由上级主管部门审批。
66．已经批准调剂的仪器设备，应当履行结算手续，办理产权变更转让手续。67．免税进口的仪器设备须经海关审批，再到调剂。
第十五章
68．凡符合下列条件之一者可办理仪器报废手续
（1）国家主管部门发布淘汰的仪器设备品目和种类。
（2）由于自然灾害或重大事故导致设备严重损坏无法修复的。
（3）趋近使用年限，已严重耗损，修理后仍达不到技术指标的。
（4）技术落后，耗能高，严重污染环境或可能危及人身安全，人体健康；效率低经济效益极差，零配件无法解决的。
（5）维修费用过高，一次大修趋进原值40－50％以上，继续使用经济上亏损的。
（6）计量不合格，强制报废的。
69．审批权限
（1）单位内部由使用科室、设备科管理人员，工程技术人员，主管领导做出鉴定，大型医用设备应请上级主管部门会同专家组织鉴定。
（2）万元以下单位审批。
（3）万元以上－－10万元，由上级主管部门审批。
（4）10万元以上由市国有资产管理局审批。
70．已批准报废的仪器设备，一律交由单位设备主管部门统一处理。其他部门和个人均无权处理。
第十六章参考文件
71．卫生部文件，卫计发第180号
关于发布“医疗卫生机构仪器设备管理办法”的通知。
72．中华人民共和国卫生部令第43号《大型医用设备配置的应用管理暂行办法》73．天津市发展计划委员会
天津海关津计社会（1999）84号
天津市卫生局“关于天津市医疗卫生机构进口设备定级国家鼓励发展项目税收优惠的暂行办法》。
74．市卫生局文件津卫财字（1992）第21号
关于印发《天津市卫生系统仪器设备管理办法》（试行）的通知。
新管理办法执行之日起津卫财字（1992）第21号相应停止执行。
医疗设备科管理制度
医疗设备科管理制度 医疗设备科工作制度 (2) 医疗设备科职责 (4) 医疗设备科科长职责 (5) 医疗设备科维修人员职责 (6) 库房管理员工作职责 (7) 仪器设备验收制度 (8) 医疗设备保养、维修制度 (9) 医疗设备科库房管理制度 (11) 医疗设备科入库出库制度 (12) 医用氧气入库管理制度 (13) 库房安全制度 (14) 中央供氧系统安全制度 (15) 中央供氧系统应急预案 (16) 卫生材料、耗材使用和医疗设备更新制度 (17) 抢救设备应急保障制度 (18) 医用放射源卫生防护管理制度 (19) 设备科固定资产抽查制度 (20) 仪器设备报废制度 (21) 医疗设备安全检查制度 (22) 危险医疗设备管理制度 (23) 医疗设备的资料管理制度 (24) 外购医疗器械审批程序 (25)
医疗设备资料管理人员职责 (26) 医疗设备科工作制度 一、设备科在院长和分管院长领导下，负责全院医疗设备的管理、维修、计量。 二、设备科在科长领导下开展工作。设备科定期召开工作会议，定出工作计划，做出工作总结，对不满意的工作制订整改措施。 三、设备科全体职工遵纪守法，遵守院规院记和劳动纪律，违者按医院有关规定进行处罚。 四、牢固树立为临床一线服务，为病人服务的思想，搞好本部门工作。 五、搞好仪器、设备的使用管理，减少投入，增大产出，同时杜绝浪费，做到经济效益和社会效益并重。 六、万元以上设备购置应由使用科室填写购置申请报告交设备科，汇总后提交院设备管理委员会讨论，报院长批准和组织实施。大型设备必须经设备管理委员会论证，报上级主管部门批准后实施。 七、购进的医疗设备必须严格验收，办理出入库手续方可设入使用。 八、全院各科医疗设备应合理配置。科室间的设备调配由设备科报院长批准后实施。 九、大型设备、贵重仪器由专人负责管理，设备科和使用科室共同落实负责人。大型设备使用科室主任为责任人。 十、加强医疗设备帐物管理，各科室主任和护士长为科室设备账目管理责任人，设备科设医院设备财产总帐，各使用科室设分帐，设备科不定期对各科的帐、物进行抽查，做到总帐与分帐相符，帐物一致。 十一、贵重大型设备应建立单机档案，交档案中心妥善保存。 十二、各科需维修的仪器，应认真填写维修通知单，及时通知设备科或送设备科维修。维修技术人员应及时维修，做到常规设备完好率达100%，大型设备出现故障有专人负责维修。 十三、维修技术人员应认真填写大型设备维修记录，送档案管理人员归档。 十四、需外修的设备，维修技术人员应及时报告设备科科长，报院长同意后实施。 十五、严格配件出入库制度，管好库存配件，做到帐物相符，分类合理，标志醒目，摆放整齐。
学校食堂食品用设备设施管理制度
仪征市青山小学食堂 食品用设备设施管理制度 为规范餐饮服务食品用设备、设施管理，保障公众餐饮安全，根据《食品安全法》、《食品安全法实施条例》和《餐饮服务食品安全监督管理办法》等法律、法规及规章，制定管理制度。 一、食品处理区应按照原料进入、原料处理、半成品加工、成品供应的流程合理布局设备、设施，防止在操作中产生交叉污染。 二、配备与食品品种、数量相适应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗涤及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或设施。主要设施应易于维修和清洁。 三、有效消除老鼠、蟑螂、苍蝇及其它有害昆虫及其孳生条件。加工和用餐场所（所有出入口中），设置纱门、纱窗、门帘或空气幕，如木门下端设金属防鼠板，排水沟、排气、排油烟出入口应有网眼孔径小于6mm的防鼠金属隔栅或网罩；距离地面2m高度可设置灭蝇设施。 四、配置方便使用的从业人员洗手设施，附近设有相应清洗、消毒用品、干手设施和洗手消毒方法标示。宜采用非手动式开关或可自动关闭的开关。 五、食品处理区应采用机械排风、空调等设施，保持良好通风，及时排除潮湿和污浊空气。 六、用于加工、贮存食品的工用具、容器或包装材料和设备应当符合食品安全标准，无异味、耐腐蚀、不易发霉。食品接触面原则上不得使用木质材料（工艺要
求必须使用除外），必须使用木质材料的工具应保证不会对食品产生污染。 七、各功能区和食品原料、半成品、成品操作台、刀具、砧板等工用具，应分开定位存放使用，并有明显标志。 八、贮存、运输售，应具有符合保证食品安全所需要求的设备、设施，配备专用车辆和密闭容器，远程运输食品必须使用符合要求的专用封闭式冷藏（保温）车。每次使用前应进行有效的清洗消毒，不得将食品与有毒、有害物品一同运输。 九、应当定期维护食品加工、贮存、陈列、消毒、保洁、保温、冷藏、冷冻等设备与设施，校验计量器具，及时清理清洗，必要时消毒，确保正常运转和使用。 十、用于食品加工操作的设备、设施不得用作与食品加工无关的用途。雨滴穿石，不是靠蛮力，而是靠持之以恒。——拉蒂默
医院医疗设备管理制度
医院医疗设备管理制度 1.目的：规范全院医疗设备（含教学、科研设备，下同）的论证、验收、使用、报废及档案管理。 2.范围：全院。 3.定义：无。 4.权责 4.1医学工程与信息部：负责医疗设备的论证、验收、维修、预防性维护、报废及档案管理工作。 4.2财务部：负责医疗设备资产账目及设备残值处理。 4.3各使用科室：负责医疗设备的保管、使用和日常维护。 5.制度内容 5.1论证 5.1.1医疗设备使用科室根据临床、科研、教学工作需要在每年10月申请上报次年度医疗器械申购计划，填写《医疗设备/卫生材料申购表》和《医疗设备申购汇总表》。医学工程与信息部汇总整理后，经医学装备管理委员会讨论，形成年度预算计划，由院长办公会批准后作为次年度设备采购计划。 5.1.2购置大型（甲、乙类）医疗设备，使用科室必须先编写可行性报告，并通过医院职代会立项通过后同意购买。 5.1.3对紧急情况或临床急需的医疗设备，应由使用科室提出申请，填写《医疗设备/卫生材料申购表》，交医学工程与信息部部长及
分管院长审批，医学工程与信息部将建议购置项目提交院长办公会讨论，批准后纳入计划外采购清单，优先办理。 5.1.4采购计划立项后提交集中采购办公室按医院集中采购管理办法招标采购。 5.2验收 5.2.1购进的医疗设备由使用科室代表、医学工程与信息部技术人员及供货方共同参加验收，对设备的配置、技术参数、功能指标逐项检验，必须满足合同所有条款。填写《专业医疗设备装机验收单》并由各方共同签字。 5.2.2对于医疗设备有特别技术质量验收要求的，应由政府授权的机构（如商检、计量、压力容器、卫生质控等）进行。 5.2.3供货方须提供操作和维护培训，培训完成后受训人员签字认可。 5.2.4供货方须提供《设备操作流程》、售后服务联系方式与医学工程和信息部。 5.2.5医学工程与信息部对验收不合格的产品实施控制，包括不合格产品的确认、标识、隔离、处置及记录。 5.2.6验收结果应作详细记录，并作为技术档案留存，验收合格才能办理入库手续。 5.2.7对于违反验收管理制度，造成经济损失或医疗伤害事故的，应追究其有关责任人的责任。 5.3使用：医疗设备使用按《医疗器械临床使用管理制度》执行。
精编【管理制度】医院管理制度
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第一部分：医院行政管理制度 院长办公会议制度 一、院长办公会由院长主持，竖月的第一个周一下午4：00开始召开。 二、医院所有部门领导及大科室主任、护士长等参加会议，可根据会议内容，由主持人确定其它有关人员参加会议。 三、院长办公会主要内容：传达董事会及总院领导指示精神，由部门主任简要总结上月工作，代表医院布置下月工作要点，院长加以点评确定。 四、院办公室主任负责会议记录，并整理成纪要，由院长审定后印发至部门领导。 五、院长办公会研究决定工作，由部门主任负责组织相关科室实施，院长办公室负责督查落实情况，及时向院长汇报。 医院周会制度 一、医院周会由院长或院长委托有关职能部门主任主持，每周一上午10：00—12：00召开。 二、医院周会由各部门正副主任参加，可根据会议内容，由主持人确定其它有关人员参加。 三、周会主要内容：传达董事会及总院指示精神；总结本周工作；布置下周任务。 四、院办主任做记录，负责整理，必要时打印，呈院长审定后下发。 五、周会研究决定的工作，由各主管部门负责与相关科室组织实施。院办公室负责督查落实情况，并及时向院长汇报。
院管会会议制度 一、院管会会议由院管会召集人主持，原则上每周一上午8：30—10：00召开。 二、院管会会议由院管会成员参加，可根据会议内容，由召集人指定其他相关人员参加。 三、院管会会议主要内容：传达董事会及总院指示精神，总结本周主要工作，确定下周全院工作要点。 四、院办主任做记录，负责整理，呈院长审定后下发院管会成员。 医院总值班制度 一、院总值班在非办公时间代替院长行使职权，负责处理医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知、签收文件等。 二、现场解决值班期间发生的问题，遇重大问题无法解决时，要立即向分管院长汇报。 三、坚守岗位，手机随身携带，保证接听及时，做好值班记录，于次日上午在早会上交班，简要通报值班情况，做好交接工作（包括值班记录，手机、值班钥匙等值班用品）。 四、院总值班在保安陪同下,每班至少对全院进行巡视二次，重点是病房、急诊、全院电源、供氧中心、药库、医技科室重要设备、消防等，保障医院安全。检查值班人员在岗情况，跟进危急重症的救治，遇有问题，及时抽调人员组织解决。 五、总值班每晚23：00前值班地点以急诊科为主，无特殊情况不能离开急诊科。 六、总值班有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。 七、院总值班表由院办负责排班打印，参加值班人员注意值班时间，按时接班。总值班
医院特种设备管理制度汇编
*********医院医院特种设备管理制度 目录 一、特种设备安全管理人员岗位职责……………………………第 2 页 二、特种设备安全教育、培训制度………………………………第2 - 3页 三、压力容器（含安全附件、安全保护装置）安全管理制度…第3 - 6页 四、医用氧气管理制度……………………………………………第 6 页 五、特种设备定期检验申报制度…………………………………第6 - 7页 六、特种设备定期自查及隐患整改制度…………………………第7 - 8页 七、特种设备维护、保养管理制度………………………………第9 页
特种设备安全管理人员岗位职责 一、在设备科科长领导下，对特种设备安全管理具体负责。 二、掌握相关特种设备安全知识，满足国家有关安全技术规范对其任职资格的要求；并经特种设备安全监察部门考核合格，持证上岗。 三、具体组织制定、修改、落实各项安全管理制度，安全操作规程等，并检查执行情况。 四、传达、贯彻上级有关特种设备安全的指示以及法律、法规、标准； 五、定期、不定期检查特种设备；发现问题，及时处理； 六、具体负责特种设备事故的调查、处理、统计、上报等工作。 七、明确特种设备的安全管理（使用、维保、检验等）的各个环节及责任人员，操作人员的安全技术培训、考核及管理。 八、具体负责特种设备应急预案的制、修订，具体负责应急预案的演练；具体负责突发事件或事故的响应、处理、调查和报告等。 九、负责督促各相关部门做好特种设备的定期检验工作。 特种设备安全教育、培训制度 一、为规范特种设备作业人员的安全教育和培训工作，保障特种设备 安全运行，制定本制度。 二、特种设备作业人员或管理人员，应按照国家规定，经特种设备安 全监督管理部门考核合格，取得相应的特种设备作业人员证书 后，方可上岗作业或者从事相应的管理工作。
学校设施设备安全管理制度
学校设施设备安全管理制度 为加强学校设施设备的安全管理，确保设施设备的安全运行，延长设施设备的使用寿命，特制定学校设施设备安全管理制度。一、设施设备包括的内容 1、学校房屋建筑设施；2、水、电、气设施； 3、实验仪器、教具设备； 4、计算机、多媒体教学及图书等设备。；二、检查机构建立学校设施设备安全检查机构，由校长、分管后勤工作的副校长组成。三、确定常规检查时间1、学期开学前和结束后定时检查； 2、每月中旬例行检查； 3、大风、大雨后及时检查；4、大型活动前全面检查。四、设施设备安全检查内容 1、房屋是否有损坏、开裂、倾斜、变形； 2、地基是否有沉降； 3、供水、排水系统是否通畅； 4、门窗是否腐朽，玻璃是否牢固、完好； 5、避雷设施是否完好；6、用电线路、开关、插座是否损坏； 7、防火设施是否符合规范，灭火设备可否正常使用； 8、供气设备是否有隐患； 9、沟、梯、栏、盖、路是否有安全隐患； 10、防盗措施是否
落实。五、检查记录每次安全检查必须做好记录，建立检查情况汇总档案。六、整改落实对检查中发现的问题各校区总务处必须及时整改，确因某种原因不能及时整改的要及时报告上级主管领导和主管部门。七、平时管理 1、帐物清楚。各种设施设备要分类、编号、入帐、定期盘点，做到帐物相符。执行专人负责管理。 2、科学管理。各类教学仪器要按顺序依次进行定位存放、一目了然。 3、维修保养。对各种设施设备要进行常规保养，及时维修，做好防尘、防潮、防热、防蚀等工作。 4、安全管理。易燃、易爆、有毒放射性物品要专柜存放。贵重设备要有必要的防盗措施。重点部位“三防”到位。 5、按章借还。设备的领用、借还要严格办理借还手续，借出设备到期后应及时归还，任何人不得以任何理由长期占用，不准将学校设施设备私自外借。 6、损坏赔偿。对违反操作规程造成的损失，或因管理不善造成的损坏、丢失，责任人要按价赔偿。 7、鉴定报废。设备设施报废必须经过严格鉴定，履行审批手续，批准后在有关帐目上注销。
史上最全的医院全套管理制度及岗位职责
精选范文、公文、论文、和其他应用文档，希望能帮助到你们！史上最全的医院全套管理制度及岗位职责 第一章门诊管理制度 门诊部工作制度 一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度。 六、建立本部门大事记。 七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 八、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 门诊工作制度 一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。
二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。 五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。 十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。 十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。
医院医疗设备管理制度
某医院医疗设备维修制度 一、医疗设备维护保养管理（三级保养）： 1、一级保养：使用科室指定专人对所使用的设备，每天进行表面除尘和基本参数校正。 2、二级保养：护理部、后勤处配合并指导使用设备科室专管人员，对设备定期或不定期进行设备内部清洁和技术参数校正。 3、三级保养：护理部、后勤处对所分管的设备，定期进行维护和参数校正，包括内部除尘、机械部位加油、除锈等。 二、设备维修管理 1、分管院领导负责制，护理部总体负责全院日常维修和医疗手术设备紧急维修的外联，及陪同工程师维修，直至解决问题。 2、各医疗科室应将设备维修联系工程师的联系电话汇总，报备护理部，由护理部负责制表，报备综合办及院领导，以便应急时需要。 3、维修实行三级负责制。 一级，日常维修保养，定期保养，由科室、手术室负责。 二级，大型设备出现问题或定期保养，由科室报护理部，护理部协调工程师维修，直至解决问题，报备院领导。 三级，大型设备出现问题，或定期保养中发现维修不好及更换零件，应在事故出现2小时内报院领导，由护理部协助院领导联系公司或厂家来工程师解决疑难问题。 4、实行逐层上报，使用科室提出申请、上报护理部、护理部对将要维修的设备初步筛查，根据情况，上报分管院领导。维修所产生的费用，要有分管院领导协商、商榷、上报院长审批核准。 5、所申请维修的设备，要及时制定责任人，限时完成，原则上在保修期内的设备24小时必须完成，在保修期外的设备72小时必须完成。 6、使用科室负责医疗设备的技术验收、保修期内、外维修登记、保修期到期前设备状况总结、设备维修纪录（自修或外修）、关键零配件来源、使用记录、维修价格登记等。 7、维修中由于故障特别复杂或零配件采购困难，后勤人应及时通知设备使用科室，以便及时采取应急措施。 8、对返修率高的医疗设备，后勤人员也应及时向上级报告。
学校技防设施管理和使用制度
编号：SM-ZD-82299 学校技防设施管理和使用 制度 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
学校技防设施管理和使用制度 简介：该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，从而协调行动，增强主动性，减少盲目性，使工作有条不紊地进行。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 为进一步完善安全技防设施，保障广大师生人身、财产安全，构建社会主义和谐校园，针对我校实际情况，制定本规定。 第一条学校根据安全管理需要，在上级调拨的基础上自行购置，安装和配备必要的技防设备和用具。目前主要配备的技防设备：1. 视频安防监控系统：在学校大门、教室走廊等出入口安装录像监控设备。 2．消防栓、灭火器等消防设施。 第二条对安装的技防系统严格进行管理，确保其发挥有效防范作用。（一）已经建成安装的技防系统，应当保证系统正常运行，不得随意中断。（二）技防系统所记录的图像信息资料及其他相关记录资料，留存时间不得少于15日。（三）不得擅自删除、修改技防产品、系统的运行程序和记录；（四）不得擅自改变技防系统的用途和范围；（五）不得泄露技防系统的秘密；（六）不得干扰、妨碍技防系统
沿河县人民医院医疗设备管理制度[1]
沿河土家族自治县人民医院医疗设备 管理制度 随着医医疗事业的发展，作为医疗、科研、教学的医疗设备已成为医院的重要组成部分。按照国家《医疗器械监督管理条例》和《贵州省药品医疗器械使用监督管理办法》对医疗设备的管理要求，我院特制定此医疗设备管理制度，充分发挥医疗设备的效能，提高设备的使用率、完好率，减少或杜绝人为损坏，保证医疗设备处于最佳运行状态。 设备科职责 设备科是全院医疗设备管理的职能部门，在院长的领导下，参加医院医疗设备管理全过程，负责医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、招标采购、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、配合财务部门完成医疗设备的调拨使用及报废报批工作。 医疗设备管理制度 一、医疗设备购前论证制度 二、医疗设备采购管理制度 三、医疗设备安装验收制度 四、医用计量器具及压力容器管理制度 五、医疗设备维护及维修管理制度 六、医疗设备调拨管理制度 七、医疗设备报废管理制度
1、设备科负责全院医疗设备购前综合论证工作。 ２、医疗设备购前论证会由相关专家和申报科室负责人参与；３、医疗设备购前论证会每季度组织一次； ４、凡价值人民币10万元以上的医疗设备购置，必须进行购前论证工作。经论证许可后方可进行采购申报； ５、申购科室在申请购置医疗设备论证会上，需从以下几个方面进行论证阐述： ①应用论证：重点说明学科、临床应用必需理由； ②市场论证：重点描述所申购设备的市场应用状况； ③配置论证：提供详细的需求配置清单及功能要求； ④人员和场地基本条件论证； ⑤效益论证：社会效益和经济效益等。 ６、设备科负责拟购医疗设备的技术审核。 实行专业技术人员负责、参与采购、安装和验收工作。
医院设备管理制度
实行全过程标准化管理提高医疗设备管理水平 天津市第二中心医院于泽光 天津市第二中心医院是一所高级综合性医院，拥有532张病床。自改革开放以来，引进了一大批先进医疗设备，规模上从小到大，数量上从小到多，质量上从落后到先进，档次上 从低到高，其总价值从80年的190万到94年的2666万，代表当代水平的医用直线加速器、CT、后装机、1000mAX光机、彩色多普勒、大型生化分析仪等等应有尽有。管好用好发挥这些大型设备的社会效益和经济效益，是设备科的根本职责。为此，我们从81年引进第一台进口设备时起，就对医疗设备实行“全过程“管理，逐年完善形成了一整套以医疗设备技术档案为中心的全过程标准化管理方案。其主要内容包括一个医疗设备器材管理办法，四项制度，十项标准。 一．医疗设备器材管理办法（简明） 二．制度化 1．医院财务物资管理制度 2．医院医疗设备管理制度 3．医院计量工作管理制度 4．医院计量器具管理制度 三．标准化 1．医疗设备全过程管理标准。 2．医疗设备佳话，论证，评价标准。 3．医疗设备效益管理标准。 4．医疗设备计量管理工作标准。 5．医疗设备验收，调试，安装，管理全程服务标准。 6．医疗设备技术档案管理标准。 7．医疗设备维修工作标准 8．医疗设备科工作评价标准 9．岗位工作职责标准 10．质量控制标准 下面仅就标准化中第一项医疗设备全过程标准介绍如下： 一．管理工作一主线：以设备技术档案为中心的全工程管理 二．装备二原则：需要与可能，实用与经济。 三．计划三落实：使用维修人员，房屋，资金 四．论证四要素：理由与布局，使用与维修 资金与外汇，房屋与效益 五．评价五内容：先进与可靠，配套与经济，节能与环保 服务与维修，适用与院情。 六．验收六注意：提前熟悉性能，照相登记记录 商检与索赔，配套措施 时间要求，全程服务 七．使用七要求：使用学习班，操作规程，保养制度 分管共同，使用记录，清点制度 外借转移 八．考核八标准：完好率，使用率，单机利用率，单机利润率
学校设施设备管理制度
学校设施设备管理制度 学校办公室、实验室、教室的电教设备、操场上的体育设施是学校进行现代化教学的常用设备，它的完好程度决定了课堂电化教学能否正常进行。为了保证全校正常的教学秩序，提高学校设备、设施的利用率，特制订管理制度如下： （一）教室电教设备管理制度 1.教室电教设备是学校开展电化教学的主要工具，不得用于其它活动。 2.教师应掌握各设备的使用方法，使用前应认真检查仪器设备的完好程度，使用时严格按设备的操作规范操作，时刻注意设备运转情况，如有问题，应产即停止使用并通知管理人员处理。 3.各班班主任为本班电教设备的第一责任人，电视柜钥匙要班主任老师亲自保管，如造成丢失或损坏，影响正常收看者，一学期超过两次，将视为教学事故。因违章操作造成人为损坏及不良影响者要照章赔偿，学校将视其情节轻重扣发班主作当月奖金。 4.播放电视节目之前，应尽早检查设备工作是否正常，并及早和电教室取得联系。请各班同学不要打开电视，更不要改变设备之间的连接线，否则，当进行现场直播或转播其他节目源时，会给班级正常的教学带来影响。 5.对设备定期清洁，清洁时要用干燥的抹布擦拭电视机处壳，切忌用湿巾清洁，预防短路。对电视机屏幕要用干燥的软巾轻轻擦拭呀
吹去表面灰尘，切忌用粗糙的抹布或用国擦拭，以免划伤屏幕。电视柜后面不得堆放清洁工具和其他杂物，以免影响线路或造成危险。大队部将定期检查，并记入班级量化。 6.老师所领邓的悄音机，要注意使用方法，规范操作，尽量避免学生提拿和使用。平时做好防尘、防摔、防水的措施，防止人为的损坏，有什么问题及时通知电教室，造成人为破坏的要按章赔偿或扣发奖金。 （二）办公室电教设备、网站管理制度 1.按计算机的操作规程进行振作，正确开启、关闭计算机，以确保电脑使用安全。 2.校园网系统涉及学校各个部门的信息资源，如有破坏和损坏，将给学校带来严重的危害。因此，禁止任意修改和删除校园网系统（包括网站内容和FTP服务器上的内容）的文件和数据，不准随意改动计算机的系统设置。 3.不得随意安装或拆卸计算机的硬件或软件，不得让校处人员到办公室使用办公电脑。不得利用学校办公电脑在上班时间进行聊天、游戏、炒股，播放与教学无关影片等娱乐活动。不下载与教学无关的软件，及时做好防毒防黄工作，遵循办公电脑办公为主的原则。 4.为保证校园网的安全，人人都要预防计算机病毒，堵塞病毒传染渠道。尽量不使用外来软盘、光盘，即使使用也要先查杀病毒后，才能在校园网上使用。 （三）保护好学校体育设施
最新医院感染监测全套管理制度
最新医院感染监测全套管理制度
（一）院感病例监测与报告制度 根据《医院感染监测规范》要求，医院必须对住院病人进行医 院感染病例监测，以及时掌握本院医院感染发病率、高发部位、高 发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供 科学依据。 1、常规监测与报告： （1）各科临床医生要认真学习《医院感染诊断标准》，及时发 现医院感染散发和爆发疫情。 （2）对医院感染散发病例，临床医生24小时内填写“医院感 染病例监测表”通过医院内部网（“院感”邮箱）上报到院感科。 （3）医院检验科细菌室指定专职人员负责院感细菌监测工作。 发现短期内在同类标本中多次检出同一种病原体，或在同一病区的 病例中多次检出同一种病原体，或检出特殊的、重要的、多重耐药 的病原体，应及时报告院感科负责人。 （4）院感科监测人员在医院内部网邮箱常规收集、保存院感病 例监测资料的基础上，及时发现并向科负责人报告院感病例的相关 信息。 （5）有院感暴发的迹象时，院感科指导及时进行有针对性的调 查分析和正确的处置工作。 2、暴发报告： （1）临床医生发现医院感染聚集性病例（同类病例3例或以上）时，应及时填写《（疑似）医院感染暴发报告表》（附表），并立 即电话报告院感科（电话：88667227，夜间或节假日报告总值）。 （2）检验科细菌室有关人员发现上述聚集性病例阳性结果，应 及时与临床医生联系，并电话报告院感科负责人。 （3）院感科初步核实以上状况后，立即报告主管院长，并组织 专家进行确认和处理。
3、暴发级别定义与报告程序： （1）一级暴发报告： 报告指标： A、5例以上疑似医院感染暴发； B、3例以上医院感染暴发。 报告程序： A、临床科室短时间内出现临床征候群相似、怀疑有共同感染源的感染病历，或怀疑有共同感染源或感染途径的感染现象，并于2小时内报告院感科负责人。 B、院感科组织调查并证实发生以上任一情形时，立即报告主管院长，并由临床医生填写《医院感染暴发报告表》（附表1），于12小时内由院感科上报卫生局和区疾控中心。 C、卫生局接到报告后，应在24小时内逐级上报，并组织感染控制、临床救治等方面专家到现场调查。 （2）、二级暴发报告： 报告指标： A、5例以上医院感染暴发病例； B、由医院感染暴发直接导致患者死亡； C、由医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 报告程序： A、同一级暴发； B、同上； C、同上。 （3）、三级暴发报告： 报告指标：
医院信息设备管理制度
信息设备管理制度 一、范围 本制度规定了医院计算机及硬件、网络设备、自助机等信息设备的日常使用、管理和维护等内容。 本制度适用于全院内使用的信息设备。 二、主体 全院范围。 1. 计算机 计算机主机、键盘、鼠标、显示器、打印机、计算机存储设备等。 2. 周边或外部设备 泛指计算机及其网络基本配置外之附属设备如打印机、扫描仪、扫描 器、UPS电源等。 3. 网络设备 网络路由器、交换机等网络设备。 4. 其他 UPS、自助机等其他信息设备。 三、管理内容及要求 1. 信息科负责全院计算机的日常技术服务保障工作和计算机运行软件的监管与使用过程中的技术保障工作。 2. 各科室须指定信息员（在信息科备案），协助信息科管理本科室计算机及网络，及时与信息科沟通，并培训科室人员计算机及系统操作。 3. 信息科负责网内计算机的连接及IP地址的分配，任何人不得随意更改。
4. 严格执行内外网分离，安装内网系统的计算机禁止连入外网。 5. 医院各系统基础数据的录入和更新由信息科进行操作。 6. 为保障设备正常运转，未经允许不得改动或移动电源、空调终端、服务器、网络连接等设备，不得私自改变设备功能和私自在网上移出或拉入设备。 7. 计算机连接有打印机、刻录机、扫描仪、光驱等外部设备时，应首先在关机状态（关掉所有设备电源）下将计算机及外设连接好，禁止带电连接或去掉计算机外部设备。 8. 计算机外部设备不使用时，应关掉外部设备的电源。禁止长期打开不使用的外部设备电源，显示器应设置节能模式，要求做到人走机关，下班后必须关闭计算机并切断电源。 9. 禁止USB接口使用存储介质，如须开通USB接口，须有科室负责人提出申请，报主管院长签字。 10. 未经许可的外来人员不得随意操作计算机或相关设备。 11. 严禁在上班时间上网玩游戏、聊天、看视频、炒股、网上购物、戴耳机干与工作无关的事情等。 四、软件管理 1. 院内计算机须由信息科统一安装操作系统、杀毒软件、终端管理系统。 2. 在计算机上安装软件，须报信息科批准，并在信息科人员指导下进行。 3. 未经允许不得随意添加其他软件，及随意删除系统文件。 五、维护与维修 1．全院信息设备的维护与维修由信息科负责。 2. 信息科实行24小时值班制度，信息设备出现故障时，使用科室可拨打值班电话：XXXXXXX，通知信息科维修，遇电话不能接通时，可直接向信息科长或总
医疗器械使用管理制度
医疗器械使用管理制度 （一）正确使用 1．医疗器械最终用户部门应根据操作手册，对初次使用的医疗器械（设备）的医护人员进行细致认真的使用前培训及考核。 2．医疗器械最终用户部门应指派专人负责收集和保管所使用的医疗器械操作手册等资料。 3．医疗器械最终用户部门应针对不同的医疗器械（设备）培养技术骨干，建立部门内技术支持。 4．医疗器械最终用户部门应对相关医疗器械（设备）的操作进行定期考核，以保证下属医护人员对医疗诊断或治疗设备的正确有效操作。提高诊断准确率或有效治疗率。 （二）安全使用 1．保证患者安全：在对医疗器械操作时首先应保证被诊断或被治疗的患者安全。 ①医护人员在操作前，应对所用设备进行检查。发现有异常情况应停止对该器械（设备）的使用，及时通知部门内相关人员或负责人，并与主管工程技术人员取得联系。 ②医疗器械最终用户部门应严防对相关器械（设备）操作不熟练的医护人员独立操作，尤其是由于操作不当对患者会造成伤害的治疗设备和抢救设备。 ③对于由于操作不当会造成伤害患者的治疗设备和抢救设备，最终用户部门应根据操作说明书及医疗规范提前制定需要重点注意的操作
规程和应急方法，标识在操作者容易看到之处。 2．保证操作者安全：操作医疗器械（设备）的医护人员应加强对所使用器械（设备）安全使用知识学习，尤其是操作与热、光、射频、有害射线等相关的设备，应做好自身防护。 3．保证医疗器械（设备）安全：操作医疗器械（设备）的医护人员应对所操作的医疗器械（设备）的安全给与重视。在使用时应严防其倒伏、跌落、碰撞、水浸及其他人为损坏情况发生。 七．医疗器械应急保障制度 （一）物资供应应急保障 1．国家规定的工作以外时间、双休日和节假日期间 （1）因国家规定双休日及节假日期间全国各行各业均放假，因此临床临时短缺的应急医疗器械只能依靠各科室及医疗设备科库存备用物资。各临床科室应根据本学科专科特点，就可能发生节假日应急短缺的物资列出清单（区分科室备存和医院备存），报上级主管部门（医务科、护理部）审核，报院领导批准。 （2）医疗设备科根据医院批准的上述清单，进行采购备存。医疗设备科在医院总值班和医院通讯上留有联系电话，遇紧急情况时，临床科室可通过医院总值班通知或直接通知有关人员开库领取。 （3）对于抢救情况发生概率高的临床科室，应长期备有用于抢救的医疗器械物资。使用科室要定期检查这类物资的有效状况。 2．上级发出重大疫情通知
医院护理安全管理制度
医院护理安全管理制度 一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。 二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。 三、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度、及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 四、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。 五、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档 、约束带，严防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。 六、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。 ???、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。 ???、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。 ???、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。 七、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 八、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病
人通行安全。加强科室水电管理，不漏水、漏电，发现有损坏及时报告总务科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。 九、做好安全防盗及消防工作，加强陪护和探视人员的管理，发现有可 疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期，保持备用状态。 十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 十一、制订并落实护理人员的职业暴露制度。 十二、对于所发生的护理过失，科室应及时组织讨论整改，并上报护理部。 附： （一）输液安全管理 、确保输液用具安全，输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。 、药物的安全使用，静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全才能保证输液的安全。 ?、医嘱查对，药物在使用前必须由 人以上核对医嘱并确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需转抄好输液巡视卡及配液单，由专人负责摆各种针剂及液体。针剂查对，摆药者须检查每一袋 瓶溶液的质量，根据输液包装不同，采用以下不同检查方法： ??软包装溶液检查方法：一挤二照三倒转四复照： 一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明软包
医院设备科--器械科各种制度
第十章设备管理 1.医疗设备采购程序…………………………………………… 2.医疗设备购置审批制度…………………………………………… 3.医疗设备采购管理制度…………………………………………… 4.医疗设备验收管理制度…………………………………………… 5.医疗设备操作使用管理制度…………………………………… 6.医疗设备维修保养工作制度…………………………………… 7.医疗设备报损制度…………………………………… 8. 临床使用医疗设备器械安全管理制度…………………………………… 9. 医疗设备临床使用安全检测制度…………………………………… 10. 医用消耗材料采购管理制度 11. 医疗器械进货查验制度 12. 医疗器械出库复核制度 13. 医疗设备档案资料管理制度…………………………………………… 14. 高值耗材集中采购实施程序…………………………………………… 第十章设备管理 类别设备管理制度编号SB—01 题目医疗设备采购程序生效日期2014.7 医疗设备采购程序 一、医疗设备采购 根据县政府财政局规定，医疗设备必须进行政府委托公开招标。根据实际情况需要由医院内部进行议标，但必须做到公开、公平、公正的原则。 1．政府采购有以下几种方式：
公开招标，邀请招标，竞争性淡判。单一来源采购，询价采购。 2．选择采购方式的原则： 公开招标应作为政府采购的主要采购方式。因特殊情况需要采用公开招标以外的采购方式时，在采购活动开始前必须获得政府采购监督管理部门的批准。 3．自行采购（医院内部议标）原则 成立议标小组，由院领导、纪委、财务、设备及主要使用科室专家组成。做到公开、公平、公正的原则，并作详细记录。 二、设备验收管理 医疗设备的验收工作是质量检验和检验合同执行情况的关键环节。 1．医疗设备验收应由有关科室、医疗设备管理部门及厂商代表共同参加。大型医疗设备的验收。院领导需到场。 2．安装验收程序：开箱→清点→检查外形→重点检查精密易碎部件→检查机内各部件→填写验收结果。 3．质量验收应按厂商提供的各项技术指标及招标文件中承诺的技术指标和合同配置清单中列出的品名、规格、型号、数量和功能等进行逐项检测检查，并在验收报告上签字（参加验收的三方）。 4．凡列入《检验检疫机构商品目录》内的进口医疗设备必须实行商检，未经检疫部门检验的，不得投入使用。 5．索赔：在履行合同中，困厂商违反合同规定，直接或间接造成损失，如：出现医疗设备数量、规格、型号及配置与合同不符；包装不良使医疗设备受损、不按期交货等，均可向卖方索赔。 院长日期
医疗设备管理制度-最全制度
第一章医疗设备管理 一、医学装备三级管理制度 为了规范和加强医院医学装备管理，促进医学装备合理配置、安全与有效利用，充分发挥使用效益，保障医疗卫生事业健康发展，依据有关法律法规，制定本办法。医院医学装备管理应当遵循统一领导、归口管理、分级负责、权责一致的原则，应用信息技术等现代化管理方法，提高管理效能。 医院医学装备管理实行机构领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。 一、分管院领导 分管院领导直接负责，并依据机构规模、管理任务配备数量适宜的专业技术人员。分管院领导作全院资金的预算管理、统筹安排。 二、设备科 医疗设备科是全院医疗设备管理的职能部门，在分管院长的领导下，参加医院医疗设备管理全过程。负责医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、合同签订、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、配合财务部门完成医疗设备的调拨使用及报废报批工作。
1、负责医疗设备、设备质量管理的策划，并组织具体实施，对医用仪器质量进行监督、检查和考核； 2、负责医疗仪器设备质量控制程序文件的归口管理； 3、负责对所购医疗设备在使用中存在的质量问题，提出纠正和预防措施，并协助进行跟踪验证； 4、负责全院医疗设备的维修、保养； 5、遵照国家法律规定严格执行落实医用监视计量装置、计量仪器的强制检定工作； 6、负责全院医用材料的供应； 7、建立健全医疗设备保养、维修与更新制度，使设备处于完好状态； 8、加强大中型医疗设备合理应用情况分析； 9、对设备实行科学管理，购置大型设备必须经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备，按照规定申请配置许可。急救设备齐全完好，满足急救工作需要。医护人员能够熟练、正确使用； 10、遵守检验项目和检测仪器操作规程，定期校准检测系统，并及时淘汰经检定不合格的设备。 三、使用科室
人民医院设备科工作管理制度
内部管理制度系列 人民医院设备科工作制度 （标准、完整、实用、可修改）
编号: FS-QG- 22101 人民医院设备科工作制度 Work ing System of Equipme nt Departme nt of People's Hospital 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 人民医院设备科工作制度 一、凡属医疗、科研所需的仪器设备，均由设备科负责采购、供应、管理和维修。 二、根据各科订购计划和储备情况，编制采购计划，报分管院长批准执行。 三、一般医疗器械、设备按计划要求的品名、规格、型 号、数量进行采购，贵重设备应会同有关科室人员进行采购。 四、购入的器械、配件、设备等必须履行严格的出入库 手续。 五、购入或调入的国内外贵重设备，应由领导和有关人员参加验收，然后入库建帐建卡，建立技术档案，如发现问题应及时同有关部门联系，按规定进行处理。 六、设备仓库要按器械、设备的性质分类，要求帐物相 符，保持通风防潮，保持整洁，防止损坏丢失。
七、各种器械、设备须有专人负责请领和保管，贵重设备应指明专人使用，并定期检查、维护和保养。 八、对失去效能或维修成本过高的各种器械、设备要按规定办理报废手续，贵重设备的报废、转让和无价调拨，由使用科室负责人提出申请，并经设备科审核后报院领导或上级部门批准。 九、建立健全医疗器械、设备总帐及各使用科室分户帐，定期核对。 十、收集资料、编制医疗设备档案，建立计量器具档案及帐目。 十一、组织计量器具的检定，做好计量器具的管理工作十二、负责全院设备管理委员会的具体工作。 请输入您公司的名字 Foon shi on Desig n Co., Ltd
张所小学学校教育教学设施管理制度
张所小学学校教育教学设施管理制度 为加强学校设施设备的安全管理，确保设施设备的安全运行，延长设施设备的使用寿命，特制定学校设施设备安全管理制度。 一、设施设备包括的内容 1、学校房屋建筑设施； 2、水、电、气设施； 3、实验仪器、教具设备； 4、计算机、多媒体教学及图书等设备。 二、检查机构 建立学校设施设备安全检查机构，由完小校长，完小教导主任，村完小后勤管理人员携同值周教师构成。 三、常规检查时间 1、学期开学前和结束后定时检查； 2、每月中旬例行检查； 3、大风、大雨后及时检查； 4、大型活动前全面检查； 5、值周教师每周进行巡检。 四、检查内容 1、检查房屋是否有损坏、变形； 2、检查地基是否有沉降； 3、检查供、排水是否畅通；
4、检查用电电路是否损坏； 5、检查防火规定是否落实； 6、检查沟、坎、梯、栏是否有隐患。 五、具体要求 1、校内的一切设备与设施要定期检查，及时维修维护，做到固定牢固，运行安全可靠。 2、教学设备的维护和安全管理：电脑、多媒体投影仪、录音机、电视机、照相机等贵重办公器材，维护管理要落实到人，明确责任，实行目标管理，在做好防火、防盗的同时，要做好使用维护记录，消除用电等方面的安全隐患。 3、加强体育设施的检查与维修。 4、消防设施的安全管理 （1）加强对全校师生的《消防法》、《安全生产法》等法律法规教育，加强实验室、计算机房、多媒体教室等公共聚集场所的消防设施和用电安全管理，由村校长确定专人负责，定期检修，保证正常运转。 （2）按规定在教室、实验室、图书室、计算机房、多媒体教室等人员密集的放火重点场所，配齐配足消防器材，保持安全疏散通道畅通，保证灭火器械规格正确、功能有效，有关管理人员必须熟悉使用灭火器等消防设施。 （3）在师生密集场所设置人员疏散指示标志，学校组织开展照明设施和停电应急措施检验，组织开展紧急情况下师生安全撤离和疏散的演习活动，确保师生安全。 （4）加强对电源、电器、电网的检查，防止因漏电或线路老化等隐患引