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新版神经病学试题(9).

新版神经病学试题(9).
新版神经病学试题(9).

新版神经病学试题 (9

一 . 一 . 填空 (每空 1分 , 共 20分

1. 1. 重症肌无力的临床表现有肌无力休息后 ______,活动后 _______;眼肌型表现为一侧或双侧 ______肌麻痹 , 瞳孔括约肌 ________。危象是该病死亡的常见原因 ,_______ 和 _______可诱发危象。

2. 2. 苯妥英钠的不良反应有

_________,__________,__________,_________和 __________等。

3. 3. 蛛网膜下腔出血的一般处理主要是绝对卧床 _______周 ; 适当给予

_________药 ; 保持 ________通畅等。

4. 4. 癫痫部分性发作的首选药物是 _________,广谱抗癫痫药是

__________。

5. 5. 多发性硬化的症状和体征不能用中枢神经系统 _______病灶来解释。

6. 6. 慌张步态常见于 __________病。

7. 7. 左侧外展神经与面神经瘫痪 , 右侧肢体偏瘫 , 病变在 ____侧

_______。

二 . 二 . 名词解释 (每个 5分 , 共 25分

1. 1. 中枢性眼肌麻痹

2. 2. 共济失调

3. 3. 分水岭脑梗死

4. 4. 分离性感觉障碍

5. 5. 不自主运动

三 . 三 . 问答题 (每个 10分 , 共 40分

1. 1. 动眼神经瘫痪有什么表现?常见于哪些情况?

2. 2. 周围性面神经瘫痪有哪些体征 ? 常见于哪些疾病 ?

3. 3. 如何区别急性脊髓炎和脊髓压迫症 ?

4. 4. 脑蛛网膜下腔出血有哪些病因?

四 . 四 . 病例分析 (15分

患者 , 女 ,38岁 . 入院前 2小时进午饭时突然出现右手抽动 , 继之意识丧失 , 双眼上翻 , 全身抽动 , 持续约 3-4分钟 , 抽动停止 , 呼之不应 . 急送急症 . 入院后查体 : 呼之不应 , 压眶时有痛苦表情 , 并有左上下肢乱动 ; 双眼闭合 , 双瞳等大 , 眼底正

常 ; 右上下肢肌张力低 , 反射活跃 , 右下肢 Babinski 征阳性 ; 针刺右侧肢体无反应 , 左侧有躲避反应 . 颈软 ,Kernig 征阴性 . 心脏听诊有心房纤颤 .

请讨论 :1. 该患者意识障碍属什么程度?

2. 定位诊断及其依据 .

3. 定性诊断及其依据 .

4. 应首先作什么检查证实你的诊断?

新版试题 (10标准答案 :

一.一.填空 (每空 1分 , 共 20分

1.1. 重症肌无力的临床表现有肌无力休息后 ______,活动后 _______;眼肌型表现为一侧或双侧 ______肌麻痹 , 瞳孔括约肌 ________。危象是该病死亡的常见原因 ,_______ 和 _______可诱发危象。

答案 : 减轻 ; 加重 ; 眼外肌 ; 不受影响 ; 肺部感染 ; 手术

2.2. 苯妥英钠的不良反应有 _________,__________,__________,_________和__________等。

答案 : 胃肠道症状 ; 毛发增加 ; 齿龈增生 ; 小脑征 ; 皮疹 ; 肝或骨髓损害

3. 蛛网膜下腔出血的一般处理主要是绝对卧床 _______周 ; 适当给予 _________药 ; 保持 ________通畅。

答案 : 4— 6; 止痛镇静 ; 大便 .

4. 癫痫部分性发作的首选药物是 _________,广谱抗癫痫药是 __________。答案 : 卡马西平 ; 丙戍酸盐

5. 5. 多发性硬化的症状和体征不能用中枢神经系统 _______病灶来解释答案 : 一个

6. 6. 慌张步态常见于 __________病。

答案 : 帕金森

7. 7. 左侧外展神经与面神经瘫痪 , 右侧肢体偏瘫 , 病变在 ____侧

_______。

答案 : 左 ; 桥脑 .

二 . 名词解释 (每个 5分 , 共 25分

1. 中枢性眼肌麻痹 (gaze palsy-------即核上性眼肌麻痹 ; 病变在大脑皮层侧视中枢 . 表现为双眼不能向一侧转动 .

2. 共济失调 (Ataxia--------小脑 , 前庭 , 深感觉及大脑额叶损害所致的运动笨拙和不协调 .

3. 分水岭脑梗死 (Cerebral watershed infarction-------相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带的局部缺血 .

4. 分离性感觉障碍 --------同一区域内出现一种感觉丧失而另一种感觉存在的现象 .

5. 不自主运动 (involuntary movements-------- 患者在意识清楚情况下出现的不能自行控制的骨骼肌不正常运动 .

三 . 问答题 (每个 10分 , 共 40分

1.1. 动眼神经瘫痪有什么表现?常见于哪些情况?

答案 : 上睑下垂 ; 眼球不能向内上下方转动 ; 外斜视 ; 瞳孔散大 ; 光和调节反射消失 . 见于脑疝 , 后交通动脉瘤

2.2. 周围性面神经瘫痪有哪些体征 ? 常见于哪些疾病 ?

答案 : 不能皱眉 ; 皱额 ; 额纹消失 ; 不能闭眼 ; 鼻唇沟浅 ; 口角歪向健侧 ; 口角漏气 ,; 流涎 ;Bell 现象 . 味觉障碍 . 见于面神经炎 ; 脑桥出血时

3.3. 如何区别急性脊髓炎和脊髓压迫症 ?

答案 : 发病缓急 ; 有无脊髓休克 ; 椎管通畅与否 ; 蛋白质是否增加明显 . 以及影象学改变 .

4.4. 脑蛛网膜下腔出血有哪些病因?

答案 : 先天性动脉瘤 ; 脑动静脉畸形 ; 动脉硬化性动脉瘤 ; 脑底异常血管网 ; 血液病等

四 . 病例分析 (15分

患者 , 女 ,38岁 . 入院前 2小时进午饭时突然出现右手抽动 , 继之意识丧失 , 双眼上翻 , 全身抽动 , 持续约 3-4分钟 , 抽动停止 , 呼之不应 . 急送急症 . 入院后查体 : 呼之不应 , 压眶时有痛苦表情 , 并有左上下肢乱动 ; 双眼闭合 , 双瞳等大 , 眼底正

常 ; 右上下肢肌张力低 , 反射活跃 , 右下肢 Babinski 征阳性 ; 针刺右侧肢体无反应 , 左侧有躲避反应 . 颈软 ,Kernig 征阴性 . 心脏听诊有心房纤颤 .

请讨论 :1. 该患者意识障碍属什么程度?

答案 : 浅昏迷

2.定位诊断及其依据 .

答案 : 左侧半球 . 依据 : 右手抽动 ; 右侧偏瘫 ; 右偏身感觉障碍 ; 右病理征阳

性 .

3.定性诊断及其依据 .

答案 : 脑栓塞 . 依据 : 急性发病 ; 中年人 ; 有心脏病

4.应首先作什么检查证实你的诊断?

答案 :CT;

七年制神经病学试题

七年制神经病学试题 (1) 一.一填空(每个1分,共20分) l.l. Broca ' saph的S临床特点障碍最为突出?病变主要累及以 —半球_________ 回______ 部。 2. 2. __________ 损害出现internuclearophthalmoplegia,其表现是当患者侧视时__侧视运动不能? 3. 3?轻微的剌激引起强烈的感觉,称为 觉称______________ ■ 4. 4?节段性分布的瘫痪,病灶在 和________________ 上运动神经元性瘫痪。 6. 6脑脊液蛋白-细胞分离,常见于 7. 7.Vertigo是一种自身或外界物体的 8. 8 ?听觉障碍表现为 二?二?名词解释(每个5分,共30分) 1. 1.Tic douloureux 2. 2.Polyneuropathy 3. 3.Froin sign 4. 4.Horner syndrome 5. https://www.wendangku.net/doc/c56371641.html,pressive myelopathy ;非痛性刺激诱发疼痛感 5. 5.Weber综合征表现为病灶侧神经神经瘫痪,对侧 症和 幻觉。 和

6. 6.Temporal lobe epilepsy

三.三问答题(每个10分,共50分) 1?1. Guillain— Barre syndrome 的诊断与鉴别诊断。 2. 2.Acute myelitis 的治疗措施。 3. 3.简要介绍Cerebral infarction的治疗措施。 4. 4.CT检查在神经系统疾病方面的临床应用邙艮大纲范围内)。 5.5.Parkinson 1 s disea 的主要)临床表现。 新七(1)标准答案 ?一?填空 1. 1 ?口语表达,优势,额下后 2.2内侧纵束,单眼 3.3.感觉XX,感觉倒错 4.4?前角or前根 5.5.动眼,面,舌下,上下肢体 6. 6.XX-XX脊髓压迫症 7.7?运动性 8.8.耳鸣or耳聋or听力减退 -------- * 4 .二?名词解释 1?1 -Tic douloureux--三叉神经痛患者疼痛严重时伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向患侧? 2. 2.Polyneuropathy…四肢远端对称性感觉障碍,下运动神经元瘫痪,自主神 经障碍的综合征?又称为末梢神经炎?

神经病学试题~整理版

一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括浅感觉、深感觉、复合感觉。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是右侧胸锁乳突肌肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是右侧周围性面神经瘫。 右角膜反射减弱,右脸裂变大,右眼睑闭合无力是右侧面神经损害4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在?侧?。 左侧视束病变引起右侧同向偏盲 左同向偏盲是右侧视囊(或视反射)损害 视交叉中份损伤出现双颞侧偏盲。 双颞侧偏盲病变部位在视交叉 单眼全盲损害部位在视神经,双颞侧偏盲损害部位在视交叉中部。 5、动眼神经、滑车神经和外展神经 _,颅神经损害可出现复视 6、眼运动神经瘫痪的共同表现是眼肌瘫痪和复视。 7、左侧直接对光反射消失,间接对光反射正常是左视神经损害, 左眼直接、间接对光反射均消失是左动眼神经损害。 8、右上睑下垂,右瞳散大,光反射消失是由于右侧动眼神经损害。 9、颈交感神经损害时瞳孔缩小,动眼神经损害时瞳孔扩大。 10、张口下颌歪向左侧是由于左侧三叉神经的损害。 11、三叉神经损害可出现面部感觉障碍、咀嚼肌麻痹、萎缩、角膜反射消失 12、三叉神经第Ⅰ支损害引起_____颅顶前部头皮前额等区痛觉和温觉障碍。 13、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由面神经、舌咽神经神经支配。 14、耳鸣是听神经(耳蜗神经)神经的刺激性性症状 15、皮质觉消失是由于对侧(或一侧)侧大脑顶受损所致 16、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于舌咽、迷走、舌下_等神经损害。 17、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓右侧后角损害。 左胸3-胸10痛觉消失,触觉存在,是左侧后角损害。 18、巴彬斯基(Babinski)氏征是由锥体束损害引起。 5、锥体外系病变出现肌张力降低、运动过多病变在尾状核和壳核,出现肌张力增高、运动过少病变在苍白球和黑质。 19、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向右侧。 20、剪刀步态见于脊髓或脑性瘫痪病人。舞蹈样动作,手足徐动症见于锥体外系统损害;醉汉步态见于小脑病变,慌张步态见于锥体外系,跨阈步态见于周围神经或腓神经,剪刀步戊见于截瘫或脑性瘫痪,划圈步态见于锥体囊损害。 21、运动系统由上运动神经元、运动神经元、锥体外系、小脑系统组成 22、下运动神经元瘫痪表现是肌张力降低、腱反射减弱、病理反射引不出、肌萎缩和肌群瘫痪为主 23、上级神经元瘫痪表现为肌张力增高、腱反射增强、病理反射有、无或轻度废用性肌萎缩;下级神经元瘫痪表现为肌张力降低,腱反射减弱或消失,病理反射无_,明显肌萎缩。 24、下级性面瘫表现为患侧鼻唇沟变浅;口角歪向健侧,患侧鼓腮时

神经病学试题及答案

成都中医药大学学期期末考试 试卷(A) 考试科目:神经病学考试类别:初修 适用专业: 学号:姓名:专业:年级:班级: 一、填空题(每空1分,共20分) 1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为(),(),(),()四组。 2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。 3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是()。 4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫,则两眼凝视病灶()侧;一侧脑桥侧视中枢区域出血,则两眼凝视病灶()侧。 5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为()缺失()保存。 6、豆状核由( ) 和( )两部分组成。 7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是()。 8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。 9、癫痫脑电图的典型表现是(),(),(),()。

10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是() 二、单选题:(每题1分,共35分) 1、感觉检查最应注意的是() A、障碍的程度 B、有无感觉异常 C、障碍的部位 D、有无疼痛 2、双眼颞侧偏盲的损伤部位() A、视神经 B、视交叉外侧 C、视交叉 D、视束 3、脑梗死不应出现的症状及体征是() A.意识不清 B.头痛 C.肢体瘫痪 D.脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍的特点是() A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要的结构是() A.脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结

构系统 C.大脑半球 D.小脑 6、震颤麻痹出现的神经症状是() A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在() A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是() A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过() A、1分钟 B、 3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是() A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、膝反射的反射中枢在() A、C2-3 B、T10-12 C、L2-4 D、L5-S1 12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()

神经病学选择题库完整

神经病学练习题(选择题) 1.右侧内囊后肢(后脚)受损,可能出现的病症是 A.嗅觉丧失B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C.双眼左侧半视野偏盲D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E.右耳听觉丧失 答案:c 2.某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现 A.右侧痛温觉丧失B.右侧粗触觉丧失C左侧本体感觉丧失 D.右侧本体感觉丧失E.左侧肢体随意运动丧失 答案:D 3.位于延髓内的脑神经核是 A.滑车神经核B.三叉神经运动核C.面神经核 D.展神经核E.疑核 答案:E 4.可有痉挛性斜颈表现的病是 A.帕金森病B.锥体系损害C.舞蹈病 D.脑干疾病E.肌张力障碍 答案:E 5.引出Chaddock征提示 A.皮质脑干束损害B.脊髓丘脑束损害C.锥体束损害 D.薄束损害E.楔束损害 答案:C 6.出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是 A.患侧瞳孔逐渐扩大B.患侧瞳孔逐渐缩小C.双侧瞳孔散大 D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔大小多变

答案:A 7.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在 A.小脑蚓部B.右侧小脑半球C.左侧小脑半球 D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核 答案:B 8.病人男性,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是 A.原发性癫痛B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.高血压脑出血 答案:D 试题点评:突然起病的颅内出血,无外伤史,病人年轻,最可能是脑血管畸形。 9.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为 A.三叉神经运动核B.迷走神经背运动核C.疑核 D.舌下神经核E.动眼神经核 答案:D 10.正常人脑脊液中糖的最低含量为 A.4.0mmoVL B.3.5mmol/L C.3.0mmoVL D.2.5mmoVL E.2.0mmol/L 答案:D 11.偏盲型视野缺损最常见于 A.糖尿病性视神经乳头水肿B.Graves病浸润性突眼 C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D.垂体腺瘤鞍上发展 E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞 答案:D

神经病学题库

一、选择题 【A型题】 1.下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变: A.神经纤维髓鞘破坏 B.病变分布于中枢神经系统白质 C.小静脉周围炎性细胞浸润 D.神经轴索严重坏死 E.神经细胞相对完整 2.下列哪项与多发性硬化发病机制无关: A.病毒性感染 B.自身免疫反应 C.环境因素如高纬度地区 D.血管炎导致缺血 E.遗传易感性 3.多发性硬化最常见的临床类型是: A.复发-缓解型 B.继发进展型 C.原发进展型 D.进展复发型 E.良性型 4.女性,24岁,一年前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,2日前向右看时视物双影。最可能的诊断是:

A.球后视神经炎 B.重症肌无力 C.多发性硬化 D.脑干肿瘤 E.脊髓压迫症 5.一青年,7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2周后基本痊愈;近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是: A.脑电图检查 B.CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+) C.检查发现有感觉障碍平面 D.Lhermitte征(+) E.脊髓MRI检查 6.男性,40岁,因感冒半月后出现性情改变如欣快、暴躁和猜疑,以及EEG弥漫性慢波,以脑炎诊断住院20天,经治疗病情明显好转,准备3日后出院。但患者病情反复,新出现下列哪种情况更应考虑MS: A.视力减退并排除眼科疾病 B.局灶性癫痫发作 C.查到感觉障碍 D.双侧Babinski征(+) E.头颅MRI检查有信号异常 7.一中年患者因感冒半月后出现眼球震颤、声音嘶哑、共济失调和平衡障碍。最不可能的疾病是: A.脱髓鞘脑炎 B.多发性硬化

神经内科专科考试题库

神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息( B ) A、1-2周 B、3-4周C、1周D、4周以上2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床( B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4—6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床6周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时( A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250ml应在( B )滴完. A、10—15分钟 B、20—30分钟C、30—45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为( A) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用( A )%酒精擦浴(温水亦可),或冰水灌肠。 A、25—35? B、55 C、75 D、957、病人体温在(A)℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38。5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。 A、2-3B、3-4 C、4-5 D、l-2 10、颅高压患者(收缩压<100mmHg者,昏迷及吞咽反射除外)应取( B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15—30℃C、头高脚高位D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食( C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度( B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选( B ) A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常(B)天后,改为每日测1~2次。

神经病学试题试题题库

五年新版试题题库 (一)填空 1.意识丧失, 对言语刺激无应答反应, 称为________. 2.发声困难, 发音不清, 声音, 音调及语速异常, 称为_________. 3.优势半球颞上回后部受损, 将出现________.额下回后部病变, 将出现________.缘上回病损出现 _________.颞枕交界区病损出现_________.如果优势半球大范围病变, 则出现__________. 4.一侧瞳孔缩小, 眼裂变小, 眼球内陷, 同侧面部汗少. 称为_________.见于_________神经受损. 5.面神经麻痹患者眼睑闭合时, 患侧眼球向上外方转动, 显露白色巩膜, 称为_________征. 6.三叉神经痛患者轻触口角, 颊部时诱发疼痛, 此处称为_________.. 7.多发性神经病的病因有__________,__________,__________, _________,和___________等. 8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液改变是细胞_______,而蛋白质__________. 9.格林-巴利综合征患者的四肢呈________瘫痪. 感觉障碍呈________样分布. 10.颈膨大病变时, 双上肢呈________性瘫痪, 双下肢呈________性瘫痪. 11.影响急性脊髓炎恢复的三大并发症是________,________和_________. 12.脊髓压迫症患者作压颈试验时, 可发现椎管________. 13.当脑脊液蛋白含量>10g/L时, 流出后自动凝结, 称为__________征. 14.24小时内神经症状和体征完全恢复的缺血性脑血管病, 称为________. 15.各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管急性闭塞, 出现脑功能障碍, 称为_________. 16.蛛网膜下腔出血时, 使用钙通道拮抗剂如尼莫地平的目的是防治_________. 15.运动性失语的病灶部位在_________半球_______回_______部. 16.双眼对侧同向性偏盲的病灶部位在_______,_______,__________. 17.非疼痛性刺激却诱发疼痛的感觉, 称为___________,轻微的刺激引起强烈的感觉, 称为___________.无外 界的情况下出现的蚁走感, 触电感, 针刺感, 束带感等, 称为___________. 18.神经系统查体的视神经检查, 主要检查_______,________和_________. 19.脊髓压迫症的髓外硬膜内病变, 感觉障碍的发生发展自____开始往_____发展, 椎管梗阻较___,脑脊液蛋 白明显______. 20.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND) 患者发病后神经功能缺失症状持续______以上, 但可于______周内恢 复. 21.脑血栓溶栓治疗的治疗时间窗是起_____小时之内.

神经病学试题库

2001级神经病学试题B卷 一、选择题(30分) A1型题(单句最佳选择题) 1.短暂脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状持续的时间最长不超过: A.数秒 B.数分钟 C.数小时 小时小时 2.病理反射的出现是由于: A.神经系统兴奋性增高 B.脊髓反射弧受损 C.基底节受损 D.锥体束受损 E.脑干网状结构受损 3.右眼直接光反射消失,间接光反射存在提示: A. 右动眼神经病变 B.右视神经病变 C.左动眼神经病变 D.左视神经病变 E.左枕叶 4.运动性失语的病变在优势半球: A. 额中回后部 B.额上回后部 C.额下回后部 D.中央前回 E.颞下回后部 5.脊髓休克双下肢或四肢瘫痪时出现: A.血压下降 B.神智模糊 C.腱反射亢进 D.肌张力低下,反射消失,尿潴留 E.全身冷汗 A2型题(病历摘要型最佳选择题) ---------------------------------------------------------------------------------- 答题说明 每一道考题下面都有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为否定陈述, 答题时,只许从中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷纸上将相 应题号的相应字母划一粗黑线. --------------------------------------------------------------------------------------------- 6.男性,20岁,反复四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,大小便失禁二年。脑电图示有痫波发放,下列哪种说法不正确 A.应立即开始治疗 B.用药从小剂量开始 C.用药后定期检查肝、肾功能 D.开始先单独应用一种药物治疗 E.大剂量联合用药 7.女性,30岁,睁眼困难伴复视二年,晨轻暮重,休息后好转。下列哪些检查无意义:A.新斯的明试验B.疲劳试验 C.胸部CT扫描 D.乙酰胆碱受体抗体测定 E.椎管造影 8.女55岁,糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视.病变可能在:A.右侧大脑半球B.左侧大脑半球 C.右侧脑干 D.左侧脑干 E.右侧内侧纵束

神经病学题库(第三章周围神经疾病)

神经病学题库(第二章周围神经疾病)

第二章周围神经疾病 、选择题 【A型题】 1 ?华勒变性发生在: A. 下运动神经元 B. 周围神经纤维近心端 C. 周围神经纤维远心端 D. 周围神经纤维末梢 E. 中枢神经元轴索 2. 周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确: A. 传导束型感觉障碍 B. 运动障碍 C. 腱反射减弱或消失 D. 自主神经功能障碍 E. 肌萎缩 3. 男性,61岁,右面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持 续数秒钟,讲话、进食和洗脸可诱发,无神经系统体征。最可能的诊断是: A. 偏头痛 B. 鼻窦炎 C. 三叉神经痛 D. 蝶腭神经痛

E ?非典型面痛 4 .女性,63岁。5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛,每次持续10-20秒钟,每日发作 数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢冼脸、说话或吃饭。最可能的诊断是 A .偏头痛 B. 面神经炎 C .三叉神经痛 D .丛集性头痛 E. 混合性头痛 5 .继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别为 A .有板机点 B. 有其他神经系统体征 C .常有牙疾患 D .疼痛的程度 E.卡马西平的治疗效果 6.原发性三叉神经痛的疼痛特点: A. 持续性钝痛 B. 持续性刺痛 C. 短暂的电击样、撕裂样剧痛 D. 发作性剧痛伴三叉神经破坏体征 E. 疼痛常见于前额部 7?下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛: A. 多见于中老年人 B. 第2、3支较常见 C. 常有触发点或扳击点” D. 常伴疼痛侧角膜反射消失 E. 严重者伴面肌痛性抽搐 8. 原发性三叉神经痛可能的体征: A. 患侧面部感觉减退 B ?患侧咀嚼肌萎缩

《神经病学》试题及答案

《神经病学》试题 一、填空(每空1分,共10分) 1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )。 2、脑出血的最主要病因是( )合并小动脉硬化,最常见的部位是( ),这个部位的出血多由豆纹动脉破裂引起。 3、震颤麻痹的主要临床特点包括( )、( )、( )、( )。 4、典型偏头痛有前驱期、( )、( )、头痛后期4期症状。 5、( )临床主要表现为肢体感觉异常、双侧面神经麻痹和自主神经功能紊乱症状,腰穿可见蛋白-细胞分离。 二、单项选择题(每题1分,共10分) 1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为( ) A、同侧面部痛温,触觉均障碍 B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜 2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断( ) A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D、假性延髓麻痹时咽反射消失 E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动 3、右三叉神经病损表现为( ) A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能 D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能 E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 4、两足并拢站立闭目,此项检查为( )

A、Laseque征 B、Romberg征 C、Kernig征 D、Hoffmann征 E、Babinski征 5、同向性偏盲病损位于( ) A、同侧视神经 B、视交叉 C、对侧视束 D、对侧颞叶视辐射 E、对侧顶叶视辐射 6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹( ) A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动 B、眼球向上、内、向下注视时出现复视 C、眼球向外呈外下方斜视 D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在 E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失 7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍( ) A、向外上 B、向外下 C、向内上 D、向内下 E、以上均不是 8、霍纳综合征由下列哪种病因引起( ) A、眼交感神经麻痹 B、眼交感神经兴奋 C、眼副交感神经麻痹 D、眼副交感神经兴奋 E、动眼神经麻痹

神经内科学试题

《神经病学》习题集 第一章绪论 1 神经系统的组成下列哪项是正确的? A.包括大脑半球和小脑两部分。 B.包括中枢神经系统和周围神经系统两部分。 C.包括锥体系统和锥体外系统两部分。 D.包括运动科研经费纩感觉系统两部分。 E.包括大脑、小脑和脑干三部分。 2下列哪项不正确? A.神经系统包括中柢神经节系统和周围神经系统两部分 B.中枢神经包括脑和脊神经 C.周围神经包括脑神经节和脊神经 D.有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发现 E.磁共振检查能取代临床方法来诊神经系统疾病 3.神经系统症状按发病机制可分为: A.缺血症状B.缺损症状C.刺激症状D.释放症状E休克症状 二简答题 1神经系统包括哪两个部分? 中枢神经系统和周围神经系统. 2 什么是神经系统. 神经节病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床医学门类。 3神经病学研究内容包括哪些? 包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和骨骼肌疾病。 选择题答案 A型题1B2E X型题3BCDE 第二章神经系统疾病的常见症状 一选择题 A型题 I.意识障碍 1影响意识的最重要的结构是: A脑干上行性网状激活系统B脑干下行性网状激活系统 C大脑半球D小脑E基底节 2某患难与共者能唤醒,醒后定向力革本完整,勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是: A嗜睡B昏睡C昏迷D谵妄E意识模糊 3患者处于较深睡眠状态,较重的疼痛或言语刺激能唤醒,醒后模糊做答,旋即熟睡。此时为:A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中昏迷E深昏迷 II.失语症、失用症及失认症 4以下关于失语症正确的病变部位是: ABroca失语在优势半球额下回后部

神经病学试题库

神经病学考试题库(一) 一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括________、________、________。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在________侧 ________。 5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________, ________等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。 8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。 10、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释:(每题4分,共20分) 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题:(每题10分,共60分) 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些? 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。 6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。 库一标准答案 一、填空: 1、浅感觉深感觉复合感觉 2、右胸锁乳突肌 3、右周围性面神经 4、左视神经 5、舌咽迷走舌下 6、右后角 7、面神经舌咽神经 8、锥体束 9、右 10、脊髓或脑性瘫痪 二、名词解释 1、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。 2、即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。3、急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。 4、癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。 5、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。 三、问答题 1、包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。腰穿正常脑脊液压力为80~180mm水柱(0.78~1.76KPa),白细胞0~5×106/L,红血球为0,蛋白0.15~0.45g/L,糖2.5~4.4mmol/L,氯化物120~130mmol/L。 2、有①部分性发作──单纯部分性,复杂部分性,部分性发作,继发为全面性强直一阵挛发作。 ②全面性发作──失神经发作,肌阵挛发作,阵挛性发作,强直性发作,强直一阵挛发作,无张力性发作。 ③未分类发作 治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥,苯妥英钠、丙戌酸钠等。治疗小发作(失神经发作)的药物有乙琥胺,丙戌酸钠等。 3、原发性三叉神经痛的治疗原则是以止痛为目的,先用药物,如卡马西平、苯妥英钠。氯硝安定等,无效时可用神经阻滞或手术治疗。即浅酒精或甘油注 射,或三叉神经根切断术。 而神经炎的治疗主要是改善局部血循环,减轻面 神经水肿、促进面神经的机能恢复。可尽早使用强的 松,理疗,角膜保护措施,恢复期应进行面肌的被动 和主动运动锻炼,理疗和针灸等。 4、坐骨神经痛的最常见原因是腰椎间盘突出。 主要症状和体征有①从腰部、臀部开始,向股部后, 及小腿后外侧,足外侧放射的放射性疼痛;②沿坐骨 神经有压痛;③行走,活动及牵拉坐骨神经(Laseque 征)可使疼痛加剧;④踝反射减低或消失,小退肌力 减退感觉障碍等。⑤该原因致疼痛还有一个特点即咳 嗽、屏气用力、喷嚏时疼痛加剧。 5、左大脑神经脉皮层支闭塞时出现以左面部和 左上肢为重的偏瘫和偏身感觉障碍,失语,失语的类 型视闭塞部位而定以运动性和感觉性失语较多见,还 可出现失写、失读等。 6、定位在左侧胸8脊髓节段的脊髓半横贯损 害,硬膜下髓外的可能性较大。根据①左肋缘疼痛; ②左肋缘区痛觉减退;③右胳以下痛觉减退,定位在 左胸8有Broun-Sequard综合征表现。左下肢中枢 性瘫痪,左下肢深感觉减退,右下肢感觉减退,故 为髓外。 进一步检查方法,①脊柱以胸5、6为中心照片, 了解骨质改变;②腰穿并作Queckenstedt试验了解 有无椎管梗阻,脑脊液有无蛋白增加;③椎管造影或 MR,了解病变的准确部位和可能的性质。 神经病学试题库(二) 一、填空:(每空2分,共24分) 1、双颞侧偏盲病变部位在________。 2、耳鸣是________神经的________性症状。 3、下运动神经元瘫痪的表现________、________、 ________、________和________。 4、高血压脑出血最易发生的部位是 ________ 。 5、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12 节段对应的椎体为________。 6、典型失神小发作的特征性脑电图表现是 ________。 二、名词解释:(每题6分,共36分) 1、运动性失语 2、感觉倒错 3、脑栓塞 5、拉塞格(Lasegue's)氏征 6、贝耳现象 三、回答题: 1、简述蛛网膜下腔出血的诊断依据及治疗原 则。 2、试述急性脊髓炎的临床表现。 3、试述抗癫痫药物的使用原则。 4、格林-巴利综合征的诊断依据是什么? 5、颈膨大脊髓横贯损害的临床表现有哪些? 库二标准答案 一、填空 1、视交叉 2、听神经(耳蜗神经)刺激性 3、肌张力降低,腱反射减弱,病理反射阴性, 有肌萎缩,瘫痪分布以肌群为主。 4、基底节(或内囊) 5、胸椎5、胸椎9 6、每秒3次(周)的棘一慢波组合 二、名词解释 1、又名Broca失语,由左侧额下回后端方语运 动中枢病变引起。病人不能讲话,或只讲1─2个 简单的字且不流利,用词不当,对别人的言语能理解。 2、非疼痛性刺激诱发出疼痛感觉,例如轻划皮 肤而有痛感,冷觉刺激当作热觉刺激等。 3、栓子经血循环流入而致胸动脉阻塞,引起相 应供血区的脑功能障碍。 4、脑脊液蛋白量增高,而细胞数正常,称为蛋 白-细胞分离,是格林-巴利综合征的特点之一,也 可见于脊髓压迫症。 5、病人仰卧,双下肢伸直,检查者将病人一侧, 下肢抬起,使髋关节屈曲,膝关节伸直,若在70度 范围内出现疼痛,称为阳性。故又名直腿抬高试验, 是检查从骨神经痛的方法之一。 6、面神经麻痹时,患侧眼裂不有闭合,试闭眼时, 瘫痪侧眼球向上外方转动,露出现白色巩膜,称为贝 尔现象。 三、问答题 1、蛛网膜下腔出血诊断依据有①突然发生的剧 烈头痛、呕吐;②脑膜刺激征阳性;③脑脊液检查呈 均匀血性,压力增高。④排除脑膜炎与脑出血。前者 开始有发热,脑脊液白细胞高,非血性脑脊液,后者 意识严重,发病时即出现偏瘫等脑实质损害表现。治 疗原则是制止继续出血,防治继发性血管痉挛,去除 引起出血的病因、预防复发。 2、急性脊髓炎的临床表现有①病前数天或1~ 2周常有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史;②起 病较急;③双下肢麻木、无力,相应部位背痛或束带 感;④双下肢无力加重,瘫痪,感觉缺失,括张肌障 碍,常表现脊髓休克;⑤如无肺炎、褥疮、尿路感染 等并发症,3-4周后脊髓休克余,出现双下肢痉挛 性瘫痪、⑥脑脊液白细胞和蛋白可轻度升高,椎管一 般无梗阻,糖与氯化物含量正常。 3、抗癫痫药物使用原则是:①药物的选择决定 于痛性发作的类型,同时考虑药物的毒性,如失神发 作首选乙琥胺,单纯部分性发作首选苯安英钠等;② 药物剂量从低限开始,如不能控制,再逐渐增加;③ 合并用药的指针是一种药后效不满意或一种药物可 拮抗另一种的药物的副作用时。应避免药理相同,副 作用相似的药物;④每日剂量一般应分数次服用以减 少副作用;⑤定时查肝肾功和血象,以防治药物副作 用;⑥疗程长,且不能骤然停药。 4、格林-巴利综合征的诊断依据是①病前1- 4周有感史②负性或亚急性起病;③四肢对称性驰缓 性瘫痪;④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现 象;⑤可有双侧颅神经损害;⑥注意与脊压,全身型 重症肌无力,周期性瘫痪区别,脊压瘫痪不对称,肌 无力每日症状波动大,周期瘫痪血钾、心电图有低钾 改变,钾后迅速缓解。 5、颈膨大损害时①双下肢呈下运动神经元性瘫 痪;②双下肢呈上运动神经元性瘫痪;③颈以下各种 感觉缺失④括约肌障碍;⑤可有肩,双上肢根性疼痛; ⑥可有霍纳氏征。 神经病学试题库(三) 一、填空(每空1分,共20分) 1、运动性失语的病变部位在________半球 ________回________份 2、症状性癫痫是由于脑部病损和代谢障碍,原因有 ________,________,________, ________,________,________,________等。 3、脑出血的常见部位在________,________, ________和________。其中以________ 出血为最常见。 4、下运动神经元瘫痪表现是________, ________,________,________和。 二、名词解释(每题5分,共30分) 1、1、霍纳(Horner)综合征 2、2、贝耳(Bell)麻痹 3、3、布朗-塞卡(Brown-sequard)综合征 4、4、脑栓塞 5、5、TIA 三、问答题(每题10分,共40分) 1、动眼神经瘫痪的临床表现是什么?常见原因 有哪些? 2、缺血性和出血性脑血管病的鉴别诊断,主要 是哪些? 3、抗癫痫药物的使用,要注意哪些原则? 4、上颈段大脊髓横贯损害的临床表现有哪些? 四、病例分析:(10分) 男,62岁,2天前早餐时出现头昏,半小时后 不能讲话,继之右上肢无力,并逐渐加重,来院急诊。 检查、神志清楚,说不出话,也听不懂别人讲话,口 角歪向左侧,伸舌偏右,右上肢肌力0°肌张力增高、 反射活跃,右下肢4°。双侧痛觉存在,右下肢巴彬 氏征阳性,颈软。急诊当天CT未见异常。入院后检 查:生命体征正常、心肺肝脾正常,神经体征同前。 请讨论定位诊断和定性诊断,并说明诊断依据。 库三标准答案 一、填空 1、优势(或左)额下回后 2、先天性疾病脑外伤感染 中毒 颅内肿瘤脑血管疾病营养代谢 疾病如何偻病低血糖 3、内囔脑叶白质脑挤 小脑内囊 4、肌张力降低腱反射减弱病理反射引 不出肌萎缩肌群瘫痪为主 二、名词解释 1、颈交感神经麻痹时,出现病变侧眼裂缩小, 瞳孔缩小同侧眼球内陷和面部出汗减少,称为 Horner综合征。 2、周围性面神经麻痹时,眼睑不能闭合或不全, 试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜, 称见耳现象。 3、脊髓半横贯损害时,可出现同侧相应节段的 根性疼痛及感觉过敏带,损害平面以下同侧上运动神 经元性瘫痪及深感觉缺失,对侧痛温觉缺失,称为布 朗-塞卡综合征。 4、脑栓塞是指栓子径血循环流入脑血管致脑动 脉阻塞,引起相应供血区的脑功能障碍。 5、某一区域脑组织因血液供应不足导致其功能 发生短暂的障碍,表现为突然发作的局灶性症状和体 征,大多持续数分钟至数小时,最多在24小时内完 全恢复,可反复发作,称为TIA。 6、Todd瘫痪是指局限性运动性发作较严重发 作后,发作部位遗留下暂时性的瘫痪,称为Todd瘫 痪。

神经内科题库答案

神经内科题库答案Revised on November 25, 2020

一、选择题 二、名词解释: 1.多见于优势半球顶叶角回病变。表现为双侧手指失认,肢体左右失定向、失写和失计算。 2.双侧大脑皮层上运动神经元或皮质延髓束损害所致,表现为声音嘶哑、饮水呛咳、构音障碍,咽部感觉及咽反射存在,无舌肌萎缩和震颤,常有下颌反射(+),掌颌反射亢进和强哭,强笑。 3.是脊髓急性严重的横贯性损害早期,表现瘫痪肢体肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性和尿潴留。 4.癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上不能停止。任何类型癫痫均可出现癫痫持续状态,但通常指全面强直-阵挛发作。 5.指重症肌无力患者急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能的危象。 6.是一种原因未明的面部三叉神经分布区反复发作的短暂的阵发性剧痛。7.肌束震颤指肌纤维的无节律性收缩而言,可由寒冷或机械性刺激所激发,也可见于运动神经元病。

8.延髓背外侧综合征是病侧面部痛温觉减退、角膜反射丧失、Horner征、软腭与咽喉肌瘫痪、咽反射消失、构音障碍以及小脑性共济失调等,对侧肢体痛、温觉丧失,同时伴头晕、恶心、呕吐、眼球振颤,病变在延髓背侧。9.Weber综合征表现为病侧动眼神经瘫痪,对侧颜面下半部、舌及肢体瘫痪,病变在中脑的大脚部。 10.一侧脑干病损累及该平面的脑神经核及尚未交叉的皮质脊髓束或/和皮质核束,表现为病灶水平同侧脑神经下运动神经元性瘫痪及对侧肢体上神经元性瘫痪,称交叉性瘫痪。 11.见于一侧内囊病变,可损害一侧整个锥体束,以及锥体束之后的丘脑辐射和视辐射,出现对侧均等性偏瘫、对侧偏身感觉减退及对侧同向性偏盲,称三偏征。 12.上丘刺激性病变可出现双眼发作性转向上方,称为动眼危象,可见于脑炎后、帕金森综合征或因服用酚噻嗪药物引起。 13.是纯口语语音障碍,由于发音器官神经肌肉病变导致运动不能或不协调,使言语形成障碍,表现发音困难、语音不行、音调及语速异常等。 14.表现为一侧瞳孔缩小、眼裂变小(睑板肌麻痹)、眼球内陷(眼眶肌麻痹)、可伴有同侧面部少汗。见于颈上交感径路损害及脑干网状结构的交感纤维损害。 15.又称强直性瞳孔,多表现一侧瞳孔散大,只在暗处强光持续照射才出现缓慢的收缩,光照停止后瞳孔缓慢散大。调解反射也同样缓慢出现并缓慢恢复。多发生于中年女性,常有四肢腱反射消失。 三、简答题:

《神经病学》试题及答案

《神经病学》试题及答案

《神经病学》试题 一、填空(每空1分,共10分) 1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( 颅内动脉瘤 )。 2、脑出血的最主要病因是( 高血压 )合并小动脉硬化,最常见的部位是( 基底节的壳核及内囊区),这个部位的出血多由豆纹动脉破裂引起。 3、震颤麻痹的主要临床特点包括( 静止性震颤, 肌强直,运动迟缓,姿势步态 障碍 ). 4、典型偏头痛有前驱期、(先兆期)、( 头痛期)、头痛后期4期症状。 5、(格林-巴利综合征)临床主要表现为肢体感觉异常、双侧面神经麻痹和自主神经功能紊乱症状,腰穿可见蛋白-细胞分离。 二、单项选择题(每题1分,共10分) 1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为( B ) A、同侧面部痛温,触觉均障碍 B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜 2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断( D ) A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D、假性延髓麻痹时咽反射消失 E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动 3、右三叉神经病损表现为( A ) A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能 D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能 E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧

A、眼交感神经麻痹 B、眼交感神经兴奋 C、眼副交感神经麻痹 D、眼副交感神经兴奋 E、动眼神经麻痹 9、可引起眼裂变小的病征有( A ) A、Horner征 B、动眼神经麻痹 C、面神经麻痹 D、展神经麻痹 E、滑车神经麻痹 10、Horner征表现不正确是( E ) A、瞳孔缩小 B、眼睑膜充血及面部无汗 C、眼裂狭小 D、眼球内陷 E、瞳孔对光反应消失 三、概念(每题2分,共8分) 1、短暂性脑缺血发作 2、Bell现象 3、脊髓半切综合征 4、开-关现象 四、简答(每题10分,共40分) 1、单纯疱疹病毒脑炎的诊断依据及有效治疗药物是什么? 2、如何鉴别诊断上、下运动神经元瘫痪? 3、癫痫持续状态的定义及处理要点是什么? 4、延髓外侧综合征(Wallenberg syndrome)不同部位受损的临床表现? 五、论述(每题20分共20分) 重症肌无力危象如何鉴别及进行抢救?

神经病学选择题及答案

1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】 A、同侧面部痛温,触觉均障碍 B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜 2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断【D】 A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D、假性延髓麻痹时咽反射消失 E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动 3、右三叉神经病损表现为【A】 A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能 D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能 E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 4、两足并拢站立闭目,此项检查为【B】 A、Laseque征 B、Romberg征 C、Kernig征 D、Hoffmann征 E、Babinski征 5、同向性偏盲病损位于【C】 A、同侧视神经 B、视交叉 C、对侧视束 D、对侧颞叶视辐射 E、对侧顶叶视辐射 6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】 A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动 B、眼球向上、内、向下注视时出现复视 C、眼球向外呈外下方斜视 D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在 E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失 7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍【B】 A、向外上 B、向外下 C、向内上 D、向内下 E、以上均不是 8、霍纳综合征由下列哪种病因引起【A】 A、眼交感神经麻痹

神经内科考试题(附答案)

神经内科考试题(附答案) 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.先天性脑底动脉瘤 D.脑血管畸形 E.血液病。 2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于:A.第2胸推 B.第3胸推 C.第4脚推 D.第5胸椎 E.第6胸椎 3.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是: A.丙戊酸钠 B.三甲双酮 C.安定 D.硝基安定 E.乙琥胺或苯琥胺

4.病理反射的出现是由于: A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.基底节受损 D.锥体束损害 E.脑干网状结构损害。 5.脑血栓形成最常见的病因是: A.高血压病 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症 6.脑出血的内科疗法中,最重要是: A.降低血压 B.控制出血 C.控制脑水肿,预防脑疝 D.加强护理,注意水与电解质平衡 E.气管切开,吸氧 7.一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;

A.内囊内侧和丘脑附近 B.外囊附近 C.桥脑 D.小脑 E.内囊内侧扩延至外囊附近 8.根性坐骨神经病,最常见的病因是: A.椎管内肿瘤 B.风湿或受寒 C.腰椎间盘突出 D.腰既关节炎 E.黄韧带肥厚。 9.脊髓半侧损害的感觉障碍为 A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右内囊

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