妇产科护理学笔记

妇产科护理学笔记：

妇产科护理学试题A

妇产科护理学试题A 一、选择题 1、作为推算预产期的根据哪项不合适？（） A. 末次月经 B.孕妇体重 C. 妊娠反应 D. 视觉胎动 E. 孕早期检查 2 、四步触诊法第二步的目的是：（） A. 判断宫底部的胎儿部分 B. 查清胎头或胎臀确定是否衔接 C. 分辨胎背及胎儿四肢 D. 查宫体大小 E. 核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度 3 、枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清？（） A. 脐右下方 B. 脐右上方 C. 脐左下方 D. 脐左上方 E. 耻骨联合上方 4 、某孕妇孕28 周+ 5 ，末次月经为2000 年 2 月29 日，预产期是：（） A.2001 年 5 月22 日 B.2000 年12 月7 日 C.2000 年 12 月9 日 D.2000 年12 月 6 日 E .2000 年11 月8 日 5 、骶耻外径反应的是：（） A. 中骨盆平面前后径 B. 出口平面前后径 C. 中骨盆平面横径 D. 骨盆入口前后径 E. 骨盆入口横径 6 、妊娠36 周末，宫高应为：（） A. 子宫底高度在脐耻之间 B. 子宫底高度在脐下一横指 C.子宫底高度在脐上一横指 D.子宫底高度在剑突与脐之间 E.子宫底高度在剑突下二横指 7 、胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆的左前方，其胎方位为：（） A. LOA B. ROA C. LOT D. POT E. LOP 8、足月妊娠，规律性腹痛10 小时，宫口开大 5 CM ，大囟门谓位于7 点处，小囟门位于 1 点处，胎方位为：（） A. 枕右后 B. 枕左后 C. 枕右横 D. 枕右前 E. 枕左前 9 、已婚25 岁妇女，平时月经周期规律，现停经50 天，出现少量阴道流血，伴轻微腹痛，最好的确诊检查？（） A.尿HCG B. 血HCG 检查 C. 黄体酮实验 D. B 超检查 E. 宫颈粘液检查 10 、子宫峡部至临产时伸展至：（） A. 8~9 CM B. 7~8 CM C. 7~10 CM D. 5~6 CM E. 4~5 CM 11 、40 岁妇女，自诉患宫颈糜烂多年，近 2 个月有性交后白带中带血。本病例为确诊，最佳的辅助检查方法是：（） A. 宫颈刮片细胞学检查 B. 肿瘤固有荧光诊断法 C. 宫颈阴道镜检查及碘实验 D. 宫颈及宫颈管活组织检查 E. B 超 12 、脐带中的血管有：（） A.5 根 B. 4 根 C. 3 根 D. 2 根 E. 1 根

中国医科大学《妇产科护理学》在线作业

中国医科大学《妇产科护理学》在线作业 1. 王女士，妊娠28周产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其采用 A. 胎心听诊 B. 自我胎动计数 C. 测宫高、腹围 D. B超检查 E. 电子胎心监护 正确答案：B 满分：2 分得分：2 2. 关于初乳与成熟乳比较，正确的是 A. 初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白 B. 初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白 C. 初乳中脂肪及糖类含量较高 D. 初乳持续约3天，逐渐变为成熟乳汁 E. 药物不经乳汁排出 正确答案：D 满分：2 分得分：2 3. 宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是： A. 暗红色血呈间歇性流出 B. 胎儿娩出后数分钟才发生 C. 子宫时软时硬 D. 胎盘胎膜完整 E. 子宫轮廓清 正确答案：E 满分：2 分得分：2 4. 26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地试产2天失败，急诊入院，诊断为G1P0G40W，先兆子宫破裂，滞产，入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时取下尿管后病人自行排尿，同时自诉阴道流水，清亮。为进一步确诊，应做的辅助检查不包括： A. 盆腔超声 B. 膀胱镜 C. 肾图 D. 亚甲蓝试验 E. 排泄性尿路造影 正确答案：A 满分：2 分得分：2 5. 初产妇，从分娩后第2天起，持续3天体温在37.5℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因可能是 A. 会阴伤口感染 B. 乳腺炎 C. 产褥感染 D. 上呼吸道感染 E. 乳头皲裂 正确答案：A 满分：2 分得分：2 6. 疑为子宫内膜不规则脱落，理想取内膜活检的时间是 A. 月经第1日 B. 月经第5日

妇产科护理学考试重点

妇产科护理学考试重点！本科教材！ 1、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。 2、胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4、流产：凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。 5、习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者。 6、异位妊娠：受精卵在子宫体腔外着床发育时，称异位妊娠，也叫宫外孕。 7、妊高症：妊娠高血压综合征，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 8、功能失调性子宫出血（DUB）,简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。 9、前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称胎盘前置。 10、继发性闭经：以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。 11、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓，心率不齐，面色苍白，头昏胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。 12、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期，成为~，一般需六周。 13、葡萄胎：是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。 14、纵产式：胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15、横产式：胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16、斜产式：胎位纵轴与母体纵轴交叉者。 17、复合先露：偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆称~ 18、胎头拔露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内称为~ 19、胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩，称为胎头着冠。 20、分娩：妊娠满28周以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称~ 21、早产：妊娠满28周至不满37足周间分娩称~ 22、足月产：妊娠满37周至不满42足周间分娩称~ 23、过期产：妊娠满42周及其后分娩称~ 24、子宫复旧：妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧，包括子宫体纤维的缩复，子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化。 25、初乳：产后7天内分泌的乳汁称~，其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期的天然食品。 26、过度乳：产后7~14天分泌的乳汁称~27、成熟乳：产后14天以后分泌的乳汁称~ 28、恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液，坏死的蜕膜组织阴道排出称恶露。 29、新生儿：足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周出生，体重≥2500g的新生儿，新生儿期系指胎儿出生后断脐到满28天的一段时间。 30、高危妊娠：是指妊娠有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能孕妇、胎儿新生儿或者导致难产者。 31、生理性缩复环：分娩时随着产程进展，子宫上段肌纤维缩复变短，下段则被牵引扩张，变长而薄。子宫上下段交界处，由于肌壁厚薄不同，在子宫内形成一个环状隆起处，称为~ 32、胎儿窘迫：是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者，胎儿窘迫是一种综合症状，主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期，主要表现为胎心音改变，胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。 33、新生儿窒息：是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。 34、流产：凡妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称~ 35、先兆流产：指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红血或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。 36、难免流产：指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂） 37、不完全性流产：由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，从而影响子宫收缩，致使阴道出血持续不止，严重时可引起出血性休克，下腹痛减轻。 38、完全性流产：妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛随之消失。

第五套《妇产科护理学》考试题

山东英才学院 2012~2013学年第 一 学期 《 妇产科护理学 》期末考试试卷（5） （本试卷考试时间120分钟 满分100分） 一．单项选择题（每题1分，共20分）本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。错选．多选或未选均无分。 1、胎先露的指示点，哪项是错误的 A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 2、常并发休克和感染的是A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.过期流产 3、应用催产素引产错误的是 A.逐渐增加浓度和滴数B.滴速不超过40滴/分C.专人监护 D.密切注意宫缩及胎心变化E.凡宫缩乏力者均可应用 4、前置胎盘的临床表现错误的是 A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血 B.中央型前置胎盘阴道流血出现时间最早 C.易发生胎头浮动及胎位异常 D.子宫软无压痛 E.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm 以上 5、正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的 A.6～8周 B.8～10周 C.10～12周 D.12～14周E.14一16周 6、初产妇，孕28周，半夜睡醒发现自己卧在血泊中，入院时呈休克状态，最可能的诊断是A. 边缘性前置胎盘B. 部分性前置胎盘C. 完全性前置胎盘D. 胎盘早剥E. 子宫破裂 7、进入第二产程的标志是 A.宫口开全B.胎头拨露C.产妇屏气，肛门放松D.宫缩时会阴膨出，肛门放松E. 胎先露降至坐骨棘水平

8、妊娠期间，每小时胎动的次数正常范围是 A 2-3次 B 3-5次 C 4-6次 D 5-6次 E 1-2次 9、下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征 A.血压≥160/110 ㎜Hg B.24小时尿蛋白定量﹥5g C.血小板减少 D.下肢水肿（+++）E.头痛.视觉障碍 10、产褥期禁止性生活的时间是产后A.2周 B.4周 C.6周 D.8周 E.10周 11、下列哪种胎位易致子宫破裂 A.枕横位 B.枕后位 C.单臀位 D.枕前位 E.横位 12、32岁妇女，外阴搔痒伴分泌物增多2天，阴道充血，分泌物呈稀薄脓性泡沫状，下列说法正确的是：A.查体有可能见到见宫颈、阴道有散在出血点，B.可取分泌物放于KOH玻片上，以提高阳性率C.如其性伴侣无症状，可不需治疗D.如病人有尿频、尿急、尿痛等症状时，为合并淋球菌感染所致 13、18、产前检查开始的时间是A．从确诊早孕开始B．停经60天开始 C．停经80天开始D．停经100天开始E．停经120天开始 14、宫颈癌最早期的症状是A.阴道排液B.月经过多，经期延长C.不规则流血D.绝经后出血E.接触性出血 15、未婚女青年，闭经，以下哪种是检查卵巢功能简便易行的方法：A．阴道脱落细胞检B．基础体温测定C．宫颈粘液检查D．子宫内膜活检E．尿雌、孕激素的测定 16、某健康妇女，孕1产0 ，其骨盆形态正常，则下列陈述正确的是A.中骨盆平面即真假骨盆分界面 B.骨盆入口平面呈纵椭圆形 C.中骨盆平面为骨盆最小平面 D.中骨盆平面呈横椭圆形 E.出口平面由两个同一平面的三角形组成 17、某患者葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是 A.结核 B.绒毛膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.再次葡萄胎E. 异位妊娠 （18-20共用题干）李某，36岁，妊娠36周G1P0，未做任何产前检查，主诉因停经９月，头痛.头晕半月.双目失明一天入住乡卫生院。入院时BP160/110mmHg，宫高32cm，腹围93cm，胎心142次/分，胎位LOA，无宫缩，入院后舌下含服北京降压灵2片.心痛定2片，血压降至130/80 mmHg，孕妇很快出现持续性腹痛及较多的阴道出血，在输注葡萄糖500ml的同时，历时1小时转入县医院。入院时

西交16《妇产科护理学》在线作业100分答案

西交《妇产科护理学》在线作业 一、单选题（共 40 道试题，共 80 分。） 1. 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下 1/3，按 FIGO （ 1985 ）的临床分期，应属于() 、 A. Ⅰb期 B. Ⅱa期 C. Ⅱb期 D. Ⅲa期 E. Ⅲb期 正确答案：B 2. 54 岁已婚妇女，白带多伴外阴痒 2 周，查外阴皮肤有抓痕，检查见阴道后穹隆处有多量细薄泡沫壮分泌物，阴道粘膜有多处多个散在红色斑点，根据上述临床表现，初步诊断为（）、 A. 念珠菌阴道炎 B. 滴虫阴道炎 C. 细菌性阴道炎 D. 老年性阴道炎 E. 慢性宫颈炎 正确答案：B 3. 妊娠 36 周末，宫高应为（）、 A. 子宫底高度在脐耻之间 B. 子宫底高度在脐下一横指 C. 子宫底高度在脐上一横指 D. 子宫底高度在剑突与脐之间 E. 子宫底高度在剑突下二横指 正确答案：E 4. 四步触诊法第二步的目的是() 、 A. 判断宫底部的胎儿部分 B. 查清胎头或胎臀确定是否衔接 C. 分辨胎背及胎儿四肢 D. 查宫体大小 E. 核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度 正确答案：C 5. 25 岁初孕妇，末次月经 2000 年 3 月 10 日，于 2000 年 10 月 13 日就诊，检查宫底在脐上 3 横指，枕右前位，胎心率正常，血压 160/110MMHG ，尿蛋白（ +++ ）本例现在是（）、 A. 妊娠满 30 周，宫底高度符合正常情况 B. 妊娠满 30 周，宫底高度低于正常 C. 妊娠满 31 周，宫底高度符合正常情况 D. 妊娠满 31 周，宫底高度低于正常 E. 妊娠满 32 周，宫底高度低于正常

妇产科护理学复习重点分析

妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨 2、骨盆的分界：以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。 3、骨盆的类型：女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成：1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇：皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小：成人的子宫约重50g，长7 ～8cm ，宽4 ～ 5cm ，厚2 ～ 3cm 7、子宫韧带：1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管：1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢：是妇女性腺器官，产生卵子和激素，成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节：主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑—垂体—卵巢轴，此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化：1>增生期：第5～14天 2>分泌期：第15～28天 3>月经期：第1～4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床：需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物：是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能：1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带：2条脐动脉，1条脐静脉 6、羊水：呈中性或弱碱性，PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段，从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm，是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化，以后平均每周增加350g，若体重无变化，说明胎儿发育迟缓，应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史：1>停经 2>早孕反应：6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查：1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养：足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素

妇产科护理学学习笔记

妇产科护理学学习笔记 第二章女性生殖系统解剖与生理 1.阴道穹窿顶端与子宫直肠陷凹（腹腔最低部分）贴接——>>陷凹有积液时经经阴道后穹窿进行穿刺或引流 2.子宫颈：解剖学内口、峡部、组织学内口、宫颈阴道上部、宫颈阴道部 宫颈外口柱、鳞上皮交界，好发宫颈癌 3.子宫分层：浆膜层 肌层——内环外纵，中含血管，收缩止血 粘膜层=功能层（周期性脱落）+基底层 4.子宫韧带：阔韧带（中央） 圆韧带、宫骶韧带（前屈） 主韧带（宫颈） 5.输卵管：间质部、峡部、壶腹部（受精）、伞部 6.盆腔静脉感染易于蔓延：生殖器官周围静脉丛 7.内生殖器官主要受交感、副交感神经神经支配——>>截瘫产妇顺利分娩 8.骶结节韧带、骶棘韧带 9.假（大）骨盆、真（小）骨盆 10.真骨盆标记：骶骨岬、坐骨棘、耻骨弓 11.生殖系统的临近器官 （1）尿道：阴道前，耻骨联合后 （2）膀胱：子宫与耻骨联合之间 （3）输尿管：穿于阔韧带，与子宫动脉交叉 （4）直肠：前为子宫和阴道 （5）阑尾：①随妊娠月份增加而向外上方移位；②患阑尾炎时可累及子宫附件 12.妇女分期：新生儿期——儿童期——青春期——性成熟期（生育期）——围绝经期——老年期 13.月经的临床表现：①11-18岁；②21-35天（28天）；③30-50ml（超80过多） 14.垂体分泌：①促卵泡素（FSH）；②促黄体生成素（LH） 16.调节激素的周期性变化特点 （1）促卵泡素（FSH）：排卵前24H低峰式分泌，持续24H左右持续下降 （2）促黄体生成素（LH）：排卵前24H陡峰式分泌，持续24H骤降 （3）雌激素（E）：两个高峰（①排卵前；②排卵后7-8天，黄体成熟） （4）孕激素(P)：排卵后7-8天，黄体成熟达到高峰 17.子宫内膜的周期性变化 （1）增殖期（D5-14，卵巢卵泡期）： （2）分泌期（D15-28），卵巢黄体期：（3）月经期(D1-4) 18.子宫颈的变化 （1）随雌激素水平增高，宫颈粘液分泌增多、变稀薄透明、利于精子通行 （2）涂片羊齿植物叶状结晶：月经周期D6-7出现，排卵前最典型

妇产科护理学试题及答案(整理版)

试题一 1.关于子宫的位置与形态，正确的为 D A.位于盆腔下方 B. 形如扁梨形 C. 容积为2ml D.前与膀胱，后与直肠为邻 E. 子宫峡部非孕时长3cm 2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 C A.圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D.骨盆漏斗韧带 E. 子宫骶骨韧带 3.与后穹隆顶端贴接的部分为 E A.宫颈口 B. 附件 C. 膀胱 D. 直肠 E. 直肠子宫陷凹 4.关于骨盆外测量径线的描述，错误的是 B A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离 C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成 5. 某孕妇，妊娠41 周，为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天，其作用是应用雌激素功能中的 B A. 促进子宫发育，肌层增厚 B. 提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 C. 促进子宫内膜增生 D. 促进输卵管蠕动 E. 对下丘脑，垂体的正负反馈作用 6. 产科复查一般不再检查的项目是 E A. 测体重 B. 测血压 C. 胎方位 D. 听胎心音 E. 骨盆外测量 7. 正常胎心音的速率是 D A ．60-80 次/ 分 B ．80-100 次/ 分 C ．100-120 次/ 分 D ．120-160 次/ 分 E ．160-180 次/ 分 8. 妊娠24 周后听胎心音的听诊部位，错误的是 D A. 骶右前位，母体脐上右侧 B. 枕右前位，母体脐下右侧 C. 枕左前位，母体脐下左侧 D. 骶左前位，母体脐下左侧 E. 肩先露，母体腹壁脐周围 9. 正常的胎动每小时 B A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次 D.9-12 次E13-16 次 10. 某女士，足月妊娠临产后，因某些原因，需阴道检查，结果为：扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。 A A. 枕前露 B. 额先露 C. 面先露 D. 臀先露 E. 肩先露 11. 枕先露分娩中，胎头俯屈后下降通过产道，正常情况下是以胎头的 C A ．枕额径 B ．枕颏径 C ．双顶径 D ．双颞径 E ．枕下前囟径 12. 第三产程一般不超过D A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min 13 确定已进入第二产程的表现E A. 胎膜已破 B. 宫缩频而强 C. 肛门稍松弛 D. 产妇屏气用力 E. 肛查: 宫口开全 14. 显示胎盘尚未剥离的是A A. 子宫底上升 B. 子宫收缩呈球形 C. 阴道少量流血

[整理]中国医科大学《妇产科护理学本科》在线作业.

1. 不易诱发发生羊水栓塞? . 前置胎盘 . 胎盘早期剥离 . 子宫破裂 . 死胎稽留 . 早产 正确答案：满分：2 分 2. 葡萄胎病人随访时间应为 . 3个月 . 6个月 . 1年 . 2年 . 3年 正确答案：满分：2 分 3. 李女士，45岁，患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术，术前3天应作的护理准备是. 皮肤准备 . 阴道准备 . 进少量软食

. 清洁灌肠 . 留置导尿管 正确答案：满分：2 分 4. 子宫肌瘤发病可能的相关因素 . 早婚早育，性生活紊乱 . 高血压、糖尿病、肥胖 . 体内雌激素水平过高 . 饮食环境 . 环境因素 正确答案：满分：2 分 5. 女性阴道炎中，下列描述正确的是 . 妊娠期间不易发生滴虫阴道炎 . 滴虫阴道炎用甲硝唑治疗，足量用药一次能彻底治愈. 滴虫阴道炎夫妻间不会传染 . 绝经后雌激素水平降低，易引起外阴阴道假丝酵母菌病. 人体口腔、阴道黏膜、肠道存在假丝酵母菌可互相传染 正确答案：满分：2 分 6. 妊娠超最早于几周可见两个妊娠囊 . 1周

. 2周 . 3周 . 6周 . 13周 正确答案：满分：2 分 7. 关于避孕套，以下说法正确的是 . 每次使用前应高压消毒 . 每次使用前吹气检查是否漏气 . 用双层避孕套可增加保险度 . 使用避孕套可预防阴道炎 . 使用后洗净晾干可再用，以免浪费 正确答案：满分：2 分 8. 枕先露时，胎头以哪条径线通过骨盆? . 枕额径 . 枕颏径 . 双额径 . 双顶径

. 枕下前囱径 正确答案：满分：2 分9. 关于性周期的调节错误的是 . 黄体萎缩雌孕激素量急剧减少 . 孕激素使子宫内膜呈增生期变化 . 排卵前雌激素水平达高峰 . 排卵在下次月经的前14天 . 排卵后雌激素水平开始下降 正确答案：满分：2 分10. 子宫破裂的预防错误的是: . 瘢痕子宫者提前入院待产 . 避免多次人工流产 . 阴道助产术严格掌握指征 . 羊水过多破膜时，应使羊水迅速流出. 缩宫素应用时专人监护 正确答案：满分：2 分11. 宫颈癌的转移途径下列哪项正确 . 主要为直接蔓延及淋巴转移 . 直接蔓延最常见

妇产科护理学考试重点

妇产科护理学考试重点 1 、胎先露： 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。 2 、胎方位： 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3 、胎产式： 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4 、流产： 凡妊娠不满28 周、胎儿体重不足1000g 而终止者称为流产。 5 、习惯性流产： 指自然流产连续发生3 次或3 次以上者。 6 、异位妊娠： 受精卵在子宫体腔外着床发育时，称异位妊娠，也叫宫外孕。 7 、妊高症： 妊娠高血压综合征，是指妊娠20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 8 、功能失调性子宫出血（DUB）, 简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。 常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴 道流血

9 、前置胎盘： 孕28 周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称胎盘前置。 10 、继发性闭经： 以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6 个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3 个周期以上者称为继发性闭经。 11 、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓，心率不齐，面色苍白，头昏胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。 12 、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期，成为~，一般需六周。 13 、葡萄胎： 是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。 14 、纵产式： 胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15 、横产式： 胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16 、斜产式：

初级护师妇产科护理学(综合)-试卷9

初级护师妇产科护理学（综合）-试卷9 (总分：58.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：18，分数：36.00) 1.最常见的妊娠合并心脏病是 （分数：2.00） A.风湿性心脏病√ B.妊高征性心脏病 C.围生期心脏病 D.先天性心脏病 E.心肌炎 解析：解析：妊娠合并心脏病是高危妊娠之一，发病率约为1．06％，死亡率为0．73％，是孕妇死亡的主要原因。最常见的妊娠合并心脏病是风湿性心脏病。 2.妊娠合并心脏病孕妇的护理，不正确的措施是 （分数：2.00） A.休息取左侧卧位 B.避免过度疲劳 C.间断吸氧 D.为防止便秘，应多食蔬菜水果 E.预防感染，临产遵医嘱给抗生素至产后3天√ 解析： 3.妊娠合并心脏病的处理哪项是错误的 （分数：2.00） A.宫口开全后，鼓励产妇屏气，尽快结束分娩√ B.胎儿娩出后腹部放沙袋 C.产后72小时应保证充足的休息 D.产后心功能Ⅲ、Ⅳ级不宜哺乳 E.产后为防产后出血禁用麦角新碱 解析： 4.妊娠合并心脏病孕妇减轻妊娠期心脏负担，预防心力衰竭的措施哪项应除外 （分数：2.00） A.积极防治贫血和妊娠高血压综合征(妊高征) B.预防上呼吸道感染 C.终止妊娠√ D.限制钠盐 E.预产期前1～2周住院待产 解析： 5.病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的 （分数：2.00） A.妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎√ B.妊娠期患肝炎致畸发生率高 C.妊娠晚期发病易并发妊高征 D.重症肝炎易诱发DIC E.妊娠期发生病毒性肝炎致围产儿死亡率高 解析： 6.妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素的目的是 （分数：2.00） A.消除体内感染性病灶

强力推介妇产科护理学期末考试题及答案

《妇产科护理学复习题》 一．单项选择题 3.哪项不是真骨盆的主要标记（D） Ａ．骶岬B．坐骨棘C．耻骨弓D．髂骨 4.未生育过的成年妇女，其子宫大小、子宫腔容积分别为（C） A.7cm×5cm×3cm,10ml B.8cm×6cm×4cm,10ml C.7cm×5cm×3cm,5ml D.5cm×4cm×2cm,5ml 6.子宫峡部的下界为（A） A．组织学内口B．解剖学内口C．解剖学外口D．以上都不是7.维持子宫于正常位置，主要依靠（B） A．子宫韧带B．子宫韧带及盆底组织支托 C．腹肌收缩力和膈肌收缩力D．膀胱﹑直肠支托 3.月经周期为32日妇女,其中排卵时间一般在(C ) A 本次月经来潮后14日后左右B.本次月经干净后14日左右 C.下次月经来潮前14日左右 D.两次月经周期中间 4.属于雌激素的生理作用是( B) A 降低妊娠子宫对催产素的敏感性B.使子宫内膜增生 C.使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少 D.使阴道上皮细胞脱落加快 7.属于孕激素的生理作用(A ) A 使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫发育及肌层变厚 C.使乳腺管增生 D.是阴道上皮细胞增生,角化 8.关于雌激素,孕激素的周期性变化,下列那项正确?(D ) A 雌激素有一个高峰B.孕激素有两个高峰 C.孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰 D.以上都不是 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是(B ) A.妊娠5～7周 B.妊娠8～10周 C.妊娠11～13周 D.妊娠14～16周 3.脐带中的静脉有(D ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于(C ) A.妊娠14～16 B.妊娠16～18周 C.妊娠18～20周 D.妊娠20～22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确(A ) A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 11.诊断早孕最可靠的依据是(D） A.基础体温曲线高温相已18日 B.尿妊娠试验阳性 C.黄体酮试验无阴道流血 D.B型超声检查见圆形光环,内为液性暗区 12.早期妊娠辅助诊断哪项最可靠( C) A 妊娠试验阳性B.黄体酮试验阳性 C.停经5周后B型超声可显示囊胚 D.停经后体温升高持续18日不见下降 15.最常见的胎先露是(A ) A.头先露 B.臀先露 C.肩先露 D.复合先露 16.头先露中最常见的先露是( D)

妇产科学习心得体会

妇产科学习心得体会 篇一：妇产科心得 加强核心制度学习有效提高医疗护理质量 ----妇产科易萍 医疗护理工作核心制度是提高医疗护理质量，是规范医疗护理工作的指南，作为临床一线的医护人员，必须要加深对核心制度内涵的理解，掌握并正确运用，严格落实，时刻牢记医疗护理质量是医院的生命线。只有在工作中全面贯彻落实核心制度，才能保证医疗护理质量和安全。由此XX年年初枝江市人民医院定一月份为医疗护理核心制度学习督察月，全院各科室如火如荼竞相开展讨论、学习各项核心制度，从近5年医疗纠纷案例中吸取教训，找出问题，提高防范意识促使核心制度的更好落实。 我科积极响应医务科出台的核心制度学习文件精神，于1月26日17点至22点，由院级领导亲临现场督察、科主任、护士长组织全科医护人员进行了长达5小时的核心制度学习讨论会，主要从两大主线入手，一是重温医疗核心制度和护理核心制度内容，二是就近5年医疗纠纷案例进行分析总结，特别是我科的病例重点讨论，找出问题所在，提出应对措施，提高防范意识。会上大家敞开心扉，坦诚布公、踊跃发言，医生们谈及最多的是医患沟通问题，良好的医患沟通是我们

与病人间最好的桥梁。其次是用扎实的医疗功底落实好各项核心制度，潘主任提到手术分级管理审批制度及手术安全核查制度的重要性。剖宫产指征的把握、分娩的指征、难产器械的应用、新生儿抢救技能及沟通技巧、产科有太多不可预知的风险，家属其期望值又高，所以慎之又慎！如首诊负责制、傅医生讲产科病人要反复谈话沟 通，强调产科的高风险。张医生阐明三级医师查房制度的重要性，查房观察新生儿的一般情况，面色、反应、吸允能力、指导护理情况。护理人员意识到交接班制度是各项治疗护理工作准确及时进行的保证，在执行该制度是要始终坚持，不可随意简化操作程序。不可有丝毫的侥幸心理，不可忽视每一查，每一对、三查七对要字字查清，不可凭主观经验估计行事，三查七对是护理工作永恒的主题。护理分级制度是根据患者病情的轻、重、缓、急及自理能力，给予不同程度的护(本文来自：小草范文网:妇产科学习心得体会)理。其中特级护理，高危病人，手术病人、老年人、孕产妇、弱智人群、新生儿、应24小时看护，严密观察病情变化，掌握危重病人抢救流程，定时测量生命体征和其他观察指标，并做好记录，随时准备好抢救仪器、药品，使之呈备用状态，一旦发生病情变化。立即投入抢救，并做好抢救记录。抢救时执行好口头医嘱执行制度，抢救时“做”多于

妇产科护理学期中考试试题及答案A卷

《妇产科护理学》期中考试试题（A卷) 一、A1型选择题（每题1分，共30分） 1、用碱性溶液冲洗阴道患者见于（） A．念珠菌阴道炎B．老年性阴道炎C．滴虫性阴道炎D．慢性宫颈炎2、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（） A，老年性阴道炎B．念珠菌阴道炎C．慢性宫颈炎D．滴虫阴道炎3、阴道稠厚豆渣样分泌物见于（） A．老年性阴道炎B．念珠菌阴道炎C．滴虫阴道炎D．慢性宫颈炎4、慢性子宫颈炎的典型临床症状为（） A．白带曾多B．外阴瘙痒C．外阴疼痛D．外阴灼热感 & 5、月经干净后复查滴虫阴道炎其治愈的标准为（） A．复查滴虫为阴性B．连续2次复查滴虫为阴性 C．连续3次复查滴虫为阴性D．连续4次复滴虫为阴性 6、需要夫妇双方同时治疗的炎症为（） A．外阴炎B．慢性宫颈炎C．念珠菌阴道炎D．滴虫阴道炎 7、外阴奇痒，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是 A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.老年性阴道炎 E.前庭大腺炎 8、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后（） —2天—4天—6天—14天 9、滴虫性阴道炎的传染方式，下列错误的是（） A．性交传播B．宫内传播C．公共浴池传播D．游泳池传播 ~ 10、有关妇科双合诊检查,哪项是错误的 A.是妇科最常用的检查方法 B.用具消毒,防止交叉感染 C.适于所有妇科病人 D.先排空膀胱 E.取膀胱截石位 11、有关滴虫性阴道炎的治疗，不正确的是（） ? 全身治疗和局部治疗相结合 ? 妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑 ? 常用2%—4%碳酸氢钠溶液清洗阴道 ? 治疗后复查转阴，还需巩固一个疗程 12、关于滴虫阴道炎,下列哪项正确（） A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫 B.主要是直接传染 C.白带增多,灰白稀薄泡沫状 D.患病后不影响受孕率 13、.慢性宫颈炎最常见的病变是（) ! A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈腺囊肿 14、.关于宫颈糜烂,下列哪项正确( ) A.分为单纯型,颗粒型两型 B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度 C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 15、关于宫颈原位癌,下列哪项正确( ) A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内

吉大19春学期《妇产科护理学》在线作业二

(单选题)1: 有关滋养细胞不正确的是（） A: 不是胎儿的附属物 B: 对母体来说是一种同种异体移植物 C: 在妊娠中从母体吸收营养的作用 D: 具有侵蚀能力 E: 可合成HCG 正确答案: (单选题)2: 属于宫颈癌的癌前病变的是（） A: 宫颈Ⅲ°糜烂 B: 宫颈储备细胞增生 C: 宫颈鳞状上皮化生 D: 宫颈鳞状上皮化 E: 宫颈不典型增生 正确答案: (单选题)3: 软产道裂伤多见于（） A: 助产手术操作不当 B:  产程延长 C: 胎儿过大 D: 子宫收缩过强 正确答案: (单选题)4: 关于BBT的临床应用描述，错误的是（）A: 双相型提示有排卵 B: 单相型提示无排卵 C: 高温相持续3周以上，提示有可能妊娠 D: 高温相持续时间短于11日，提示黄体萎缩不全 E: 可以明确排卵日 正确答案: (单选题)5: 分娩期宫颈扩张主要要依靠 ( ) A: 子宫收缩及缩复作用 B: 腹压 C: 宫骶韧带牵拉 D: 羊水压力 E: 子宫阔韧带牵拉 正确答案: (单选题)6: 与妊高征发病无关的因素是（） A: 精神高度紧张或受刺激 B: 有慢性高血压或糖尿病等病史 C: 子宫张力过高 D: 家族中有高血压史

E: 胎儿生长受限 正确答案: (单选题)7: 产后出血的最主要原因是（） A: 子宫收缩乏力 B:  胎盘胎膜残留 C: 软产道裂伤 D: 凝血机能障碍 正确答案: (单选题)8: 不属于高危儿的是（） A: 孕龄37周 B: 出生体重为2450g C: 新生儿严重畸形 D: 新生儿出生1分钟Apgar评分为4分 E: 高危妊娠产妇的新生儿 正确答案: (单选题)9: 女性生殖系统的防御机制,哪项是不正确（） A: 双大阴唇自然合拢 B: 阴道自净作用 C: 子宫颈粘液栓 D: 阴道PH维持在5~6 E: 子宫内膜周期性剥脱 正确答案: (单选题)10: 骨盆倾斜度正常值为（） A: 70° B: 65° C: 60° D: 55° E: 50° 正确答案: (单选题)11: 在女性阴道炎中，下列哪项正确（） A: 妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎 B: 滴虫性阴道炎夫妻间不相互传播 C: 绝经刺雌激素水平降低，易发念珠菌阴道炎 D: 滴虫性阴道炎用甲硝唑足量用药一次彻底治愈 E: 口腔、阴道、肠道存在的念珠菌可相互传播 正确答案: (单选题)12: 孕早期心脏病患者，决定能否继续妊娠的重要依据是A: 心脏病类型

妇产科护理学 复习知识点汇总

一、名词解释 1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。 2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3.分娩:妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程，称为分娩。 4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。 5.前置胎盘:妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。 6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。 7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。 8.产力异常:在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常，称为子宫收缩力异常，简称产力异常。 9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者超过1000ml。 10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。 二、简答题 1.预产期的推算方法 末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7。（如为农历，月份仍减3或加9，但日期加15）。 2.临产标志 ①有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟， ②同时伴随进行性子宫颈管消失、 ③宫颈口扩张和胎先露下降。 3.三个产程划分 ①第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。 ②第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时，经产妇一般数分钟即可完成。 ③第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出，约需5-15分钟，不应超过30分钟。 4.胎盘剥离征象 ①子宫底变硬呈球形，宫底升高达脐上。 ②剥离的胎盘降至子宫下段 ③阴道少量流血 ④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。 5.硫酸镁注意事项 ①膝腱反射必须存在 ②呼吸不少于16次／分 ③尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml ④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。 6.宫缩乏力对母儿影响 ⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染 ⑵对胎儿、新生儿的影响：容易发生胎儿宫内窘迫，新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。 7.产后出血处理原则

20年秋中国医科大学《妇产科护理学》在线作业

【奥鹏】-[中国医科大学]中国医科大学《妇产科护理学》在线作业试卷总分:100 得分:100 第1题,妊娠期血容量增加达高峰是在 A、24～26周 B、27～28周 C、29～30周 D、32～34周 E、36～40周 正确答案:D 第2题,妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是 A、使病人取头低侧卧位 B、加床档，防止受伤 C、观察病情，详细记录 D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅 E、置病人于安静、暗光的单人病房 正确答案:D 第3题,临产时可以灌肠的是 A、有剖宫产史 B、阴道出血 C、胎膜早破 D、胎位异常 E、初产妇宫口开1指 正确答案:E 第4题,宫颈癌常见的早期症状是 A、接触性出血 B、阴道大出血 C、绝经后出血 D、血性白带 E、阴道水样排液 正确答案:A 第5题,下列诊断依据对葡萄胎最有意义的是 A、子宫妊娠5个月大小，摸不到胎体 B、B超示落雪状图像 C、血HCG100KIU/L D、阴道排出水泡状组织 E、停经后阴道出血

正确答案:D 第6题,女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。该病例的诊断应为： A、子宫脱垂Ⅰ度，伴阴道前后壁膨出 B、子宫脱垂Ⅱ度轻 C、子宫脱垂Ⅱ度重，伴阴道前后壁膨出 D、子宫脱垂Ⅲ度 E、子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前后壁膨出 正确答案:E 第7题,李女士，45岁，患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术，术前3天应作的护理准备是 A、皮肤准备 B、阴道准备 C、进少量软食 D、清洁灌肠 E、留置导尿管 正确答案:B 第8题,植入性胎盘的处理： A、胎盘人工剥离 B、刮宫术 C、子宫切除术 D、大剂量催产素 E、麦角新碱注射 正确答案:C 第9题,赵女士，停经46天，自诉尿妊娠试验（+），今日突感左下腹撕裂样疼痛，而来院就诊，检查：见阴道点滴状流血，宫颈举痛，阴道后穹窿饱满，左侧下腹部压痛，反跳痛。该病人最可能的诊断为 A、先兆流产 B、输卵管妊娠破裂 C、卵巢蒂扭转 D、卵巢囊肿 E、急性阑尾炎 正确答案:B

护理学笔记

《外科护理》自学笔记 自学主题（二）急性呼吸窘迫综合征病人的护理（1） 自学笔记 1. 概念 急性呼吸窘迫综合症（acute respiratory distress syndrome,ARDS）指因肺实质发生急性弥漫性损伤导致的急性缺氧性呼吸衰竭。 2. 病因病理 病因： 1.休克各种类型休克，如感染性、出血性心源性和过敏性等，特别是革兰阴性杆菌败血症所致的感染性休克。 2.创伤多发性创伤，肺挫伤，颅脑外伤烧伤、电击伤、脂肪栓塞等 3.感染肺脏或全身性的细菌、病毒、真菌原虫等的严重感染。 4.吸入有毒气体如高浓度氧、臭氧、氨氟、氯、二氧化氮光气、醛类、烟雾等 5.误吸胃液，特别是pH值＜2.5溺水、羊水等。 6.药物过量巴比妥类、水杨酸、氢氯噻嗪秋水仙碱、阿糖胞昔、海洛因美沙酮、硫酸镁、特布他林链激酶、荧光素等。毒麻药品中毒所致的ADRS在我国已有报道，值得注意 7.代谢紊乱肝功能衰竭尿毒症、糖尿病酮症酸中毒。急性胰腺炎2％－18％并发急性呼吸窘迫综合征 8.血液系统疾病大量输人库存血和错误血型输血、DIC等。 9.其他子痛或先兆子痫、肺淋巴管癌。肺出血一肾炎综合征系统性红斑狼疮、心肺复苏后，放射治疗器官移植等。 综上所述创伤、感染、休克是发生ADRS的三大诱因占70％－85％，多种致病因子或直接作用于肺，或作用于远离肺的组织造成肺组织的急性损伤，而引起相同的临床表现。直接作用于肺的致病因子如胸部创伤、误吸、吸人有毒气体各种病原微生物引起的严重肺部感染和放射性肺损伤等；间接的因素有败血症。休克、肺外创伤药物中毒、输血、出血坏死型胰腺炎体外循环等。 病理 损伤疾病一引起肺泡和（或）肺血管内皮受损，使血管通透性增高，体液和血浆蛋白渗出血管外至肺间质和肺泡腔内，形成非心源性肺水肿。肺表面活性物质减少和活性降低，使肺泡发生早期关闭肺功能残气量降低及广泛性肺不张导致肺顺应性下降，通气/灌流比例失调和肺内分流量增加，引起顽固性低氧血症。 3. 临床表现 ARDS一般在原发病后12~72小时发生，表现为呼吸费力、深快，达28次/分以上，伴明显的发绀，一般氧疗不能缓解。早期体征：可无异常或仅闻少量细湿啰音，后期肺部啰音增多。临床分四期： 1期：除以上体征外，出现自发性过度通气，呼吸频率稍增快。 2期：发病后24~48小时表现为呼吸急促，浅而快，呼吸困难，发绀加重肺出现细小啰音，呼吸音粗糙，肺内分流量为15%~20%。 3期：进行性呼吸困难，发绀明显，两肺有散在湿性及干性啰音，肺内分流量为20%~25%。4期：呼吸极度困难，脑功能障碍，神志障碍或昏迷，肺部啰音增多，管状呼吸音肺内分流