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执业药师继续教育答案

2016年执业药师继续教育题目答案

目录

糖尿病药物治疗新策略与用药监护

动、静脉血栓治疗中抗血小板和抗凝血药的应用监护

口服降糖药的新挑战-钠-葡萄糖协作转运体-2抑制剂

食物中毒的识别与急救

小儿腹痛的诊断与中西医治疗

原发性高血压病的营养预防与治疗

糖尿病的诊断、用药与调养

硫磺熏蒸中药的危害与防范

心血管药物相互作用与安全风险评价

药品零售的质量管理

前列腺增生的药物治疗

临床止咳化痰平喘中药合理应用

中药的不良反应及其防治

高血脂症及颈动脉硬化的诊断和治疗

糖尿病药物治疗新策略与用药监护

1、患者男性,66岁。体检时发现血糖异常前来就诊,有磺胺药过敏史。体征和实验室检查:体型肥胖且体重指数(BMI)>31.2,监测空腹血糖>7.8mmol/L,餐后2小时血糖>10.2mmol/L,糖化血红蛋白>7.6。初诊医师处方降糖药以控制血糖,患者一线治疗药宜选择的降糖药类别的是(单项选择)

B双胍类

2、可能引发的急性胰腺炎的口服降糖药是(单项选择)

A利格列汀

3、解救服用阿卡波糖过量所致的低血糖反应应及时喂服的糖水是(单项选择)

D葡萄糖水

4、对2型糖尿病餐后出现高血糖者的宜选用的药品是(单项选择)

B格列本脲

5、联合应用两种作用机制不同的降糖药后应注意监测的主要药品不良反应是(单项选择)

B低血糖反应

6、2型糖尿病患者多伴有血脂异常,其临床血脂谱表现是(单项选择)

B三酰甘油高,高密度脂蛋白较低

7、应用高剂量的b2受体阻断剂可致的典型不良反应是(单项选择)

D高血糖症

8、适宜餐中伴随第一口饭服用,可减轻胃肠道刺激和腹胀等不良反应,平稳降糖的药品是(单项选择)

A阿卡波糖

9、发生胰岛素抵抗患者的胰岛素日剂量为(单项选择)

B日剂量超过2U/kg

10、对2型糖尿病合并三酰甘油异常者宜选用的药品是(单项选择)

B阿托伐他汀

动、静脉血栓治疗中抗血小板和抗凝血药的应用监护

1、阿司匹林对抗血小板聚集的主要药理作用机制是抑制(单项选择)

A环氧酶

2、在华法林起效滞后的时间段须联合应用的药品是(单项选择)

C依诺肝素

3、应用肝素可能通过肝素-血小板-抗体复合物以损伤内皮细胞,并由抗原抗-体反应所致的主要不良反应是(单

项选择)

B血小板减少症

4、长期服用阿司匹林进行一级预防的女性患者主要临床获益是(单项选择)

B降低缺血性脑卒中危险

5、华法林的S型异构体体内代谢主要通过的肝药酶是(单项选择)

D.CYP2C9

6、可直接抑制凝血因子Ⅹa,并与抗凝血酶Ⅲ结合的抗凝血药是(单项选择)

B依诺肝素

7、服用华法林抗凝治疗期间,可拮抗其抗凝血作用的药品是(单项选择)

D维生素K

8、服用华法林初期,应当每日监测国际标准化比率(INR),稳定目标数值应在(单项选择)

A 2.0~2.5

9、用于临床抗凝治疗的直接接和凝血Ⅹ因子抑制剂是(单项选择)

D利伐沙班

10、进行溶栓后患者应及时使用阿司匹林,为避免大出血,时间应控制在溶栓后的(单项选择)

A24h

口服降糖药的新挑战-钠-葡萄糖协作转运体-2抑制剂

1、为什么单用SGLT-2抑制剂的降糖作用有一定限度,临床常与其他降糖药联合使用? (单项选择)

C.因SGLT-2具有葡萄糖最小转运值(TmG),即重吸收达饱和值

2、当代发展最耀眼的降糖药是哪三类? (单项选择)

C. 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1激动剂);钠-葡萄糖共转运体抑制剂(SGLT-2抑制剂); α -糖苷酶抑

制剂

3、当代治疗T2DM的新靶点是哪一个? (单项选择)

C.SGLT-2,临床用其抑制剂

4、恩格列净(Empagliflozin)对SGLT-1与 SGLT-2的抑制强度比是多少? (单项选择)

B.1:2500

5、目前国外已批准上市的SGLT-2抑制剂是哪四个? (单项选择)

A.卡格列净(Canagliflozin);达格列净(Dapagliflozin); 恩格列净(Empagliflozin);鲁格列净

(Luseogliflozin)

6、FDA警告:SGLT2抑制剂可致严重不良反应是什么? (单项选择)

A.酮症酸中毒

7、近曲肾小管上皮细胞膜上的钠-葡萄糖共转运体每天能重吸收多少克葡萄糖? (单项选择)

A.180g

8、SGLT2抑制剂较常见的不良反应是什么? (单项选择)

C.生殖系统与泌尿系统感染

9、防治糖尿病的最根本的方法是什么? (单项选择)

B.控制飲食,适当运动,减肥戒烟以及减轻心理压力

10、肾脏参与血糖调节作用的机制主要依赖什么? (单项选择)

C.近曲肾小管上皮细胞膜上有钠-葡萄糖共转运体抑制剂(SGLT-2抑制剂),可重吸收尿液中90%以上葡萄糖返

回血液

食物中毒的识别与急救

1、毒蕈引起的食物中毒属于哪一类(单项选择)

B.有毒动植物食物中毒

2、细菌性食物中毒的好发季节是(单项选择)

C.夏秋季

3、有关急性中毒,下列正确的是(单项选择)

B.24小时内多次

4、食物中毒(误食后)出现幻觉、狂笑、手舞足蹈、行动不稳等神经精神症状,是下列哪种食物引起的?

B.豆浆

5、下列哪种食物引起的中毒症状如下:先有咽喉抓痒感及灼烧感,上腹部灼烧感或疼痛,其后出现胃肠炎症状,

剧烈呕吐、腹泻等(单项选择)

C.马铃薯

6、亚硝酸盐引起的食物中毒特效解毒剂是哪一个?(单项选择)

B.美蓝

7、金黄色葡萄球菌肠毒素中毒属于哪种类型中毒(单项选择)

A.细菌性毒素型中毒

8、为了预防副溶血性弧菌引起的食物中毒,食用海鲜时适量加一点()有助于预防(单项选择)

C.食醋

9、食物中毒根据发病的急缓属于哪种食物中毒?(单项选择)

A急性中毒

10、黄曲霉及其毒素引起的食物中毒往往是由于进食了下列哪种食物?(单项选择)

D.花生米

小儿腹痛的诊断与中西医治疗

1、小儿功能性腹痛的特点有(多项选择)

A、腹痛突然发作,持续时间不太长,能自行缓解B、腹痛以脐周为主,无明显体征C、无发热、呕吐、腹泻、咳嗽、气喘、尿频、尿急、尿痛等伴随的病灶器官症状D、反复发作,每次发作的症状相似

2、西医将导致腹痛的疾病分为(多项选择)

A、全身性疾病及腹部以外器官疾病B、腹部器官的器质性疾病C、功能性腹痛D、感染性疾病

3、腹部器质性病变的疼痛特点为(多项选择)

A、持续性钝痛,阵发性加剧B、局部压痛明显C、有腹肌紧张D、肠鸣音异常

4、肠痉挛是小儿急性腹痛中最为常见的器质性腹痛(单项选择)

A.对

5、可出现腹痛症状的疾病(多项选择)

A、胃炎B、右下肺炎C、腹型过敏性紫癜D、铅中毒E、便秘

6、中医将腹痛的分为哪几个证型(多项选择)

A、腹部中寒B、乳食积滞C、胃肠积热E、气滞血瘀

7、腹痛是小儿疾病中最常见的症状之一。引起腹痛的疾病,既可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是腹内

脏器病变,也可以是腹外病变;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主(单项选择)

A.对

8、过敏性紫癜临床可以表现为(多项选择)

A、皮疹紫癜B、关节疼痛、肿胀、功能性障碍,但无后遗症C、腹痛、呕吐、便血等胃肠道症状D、肾脏损害

9、急性肠套叠是危及生命的急症,一旦确诊,立即进行治疗。肠套在48小时内,全身情况良好,腹部不胀,可

行X线空气灌肠或超声监视空气或生理盐水灌肠复位,能避免手术治疗。否则需手术治疗(单项选择)

A.对

10、急性胃肠炎的临床表现(多项选择)

原发性高血压病的营养预防与治疗

1、下列哪一项不是原发性高血压的发病原因()(单项选择)

D.消化不良

2、高血压药物治疗常用的一线药物有几大类?(单项选择)

A.5

3、BMI大于()者发生高血压的风险是体重正常者的3~4倍。(单项选择)

C.24

4、原发性高血压一般占总高血压患者人数的(单项选择)

A.10%-15%

5、腰围大于()的男性,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上(单项选择)

D.100cm

6、补钙对高血压患者有一定的疗效,每天应该摄入()mg 左右(单项选择)

B.1000

7、父母均患高血压者,其子女患高血压概率高达()(单项选择)

D.45%

8、防治()是防治心血管病的关键(单项选择)

A.高血压

9、下列四种情况不符合高血压诊断标准的是(单项选择)

B.收缩压=135mmHg,舒张压=85mmHg

10、体重每增加()kg,血压就会增加7-10mmHg,所以应该将体重控制在标准体重的范围内(单项选择)

A.11.5

糖尿病的诊断、用药与调养

1、气阴两虚兼有血瘀的糖尿病患者最好选用下列哪个中成药治疗(单项选择)

D、降糖通脉宁

2、糖尿病是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及毒素,自由基,精神因素等各种致病因子作用于机体导致

胰岛功能减退,胰岛素抵抗等而引发的糖类,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征(单项选择)

A.对的

3、拜糖平属于哪类降糖药?(单项选择)

C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

4、不属于促胰岛素分泌剂的药物是(单项选择)

B、二甲双胍

5、血糖生成指数(GI)是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标,它是指含50克碳水化合物的食物与相当

量的葡萄糖或白面包在一定时间内(一般为2小时)体内血糖反应水平的百分比值,反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力(单项选择)

A.对的

6、甜食是含糖多的食物,如果它越甜的话,那么这种食物的含糖量就越高,就越会升高血糖,糖尿病患者就要离

他越远,总之血糖高就要禁甜食(单项选择)

B错的

7、糖尿病患者高血压发病率比一般人高2-6倍,糖尿病患者的血压控制理想目标是145/95毫米汞柱左右(单项

选择)

B错的

8、糖尿病患者要根据具体情况决定检查血糖的频率和时间,在患病初期,或调整治疗方案,或改变饮食、运动规

律时,建议适当增加监测次数(单项选择)

A.对的

9、糖尿病复诊血液、尿液实验室检查不包括(单项选择)

B、碱性磷酸酶测定

10、糖尿病复诊的其他的特殊检查包括(多项选择)

A、心脏及下肢血管检查B、眼科检查C、X光胸片检查D、CT检查E、神经科检查

硫磺熏蒸中药的危害与防范

1、微波干燥技术缺点是(多项选择)

A、成本高

B、易破坏成分

2、替代技术的研究开发有那些(多项选择)

B、红外干燥技术 D、微博干燥技术

3、硫熏的方法有(多项选择)

A、简便硫磺熏蒸方法

B、容器硫磺熏蒸方法

C、库房硫磺熏蒸方法

4、鉴别硫磺熏蒸分为一()二()三()四()(单项选择)

A、看、闻、捏、尝

5、热风加热技术优点是(多项选择)

A、成本低

B、无有害残留物质

6、硫熏的弊端使药材外观性味发生那些变化正确的是(多项选择)

A、内心变软

B、颜色变白

C、气味变强

D、味道变酸

7、微波干燥技术优点是(多项选择)

A、干燥迅速

B、加热均匀

C、热效率高

8、常用SO2检测方法比较有(多项选择)

A、滴定法

B、电化学法

C、流动注射法

D、光谱法

9、热风加热技术缺点是(多项选择)

C、效率低

D、时间长

10、硫熏的有那些原理(多项选择)

A、防虫

B、防霉

C、增白

心血管药物相互作用与安全风险评价

1、对消化液pH的影响因素(单项选择)

C 脂溶性越高、解离度越大,越易吸收

2、药动学的药物相互作用是指一种药物使另一种并用药物发生药代动力学的改变,从而使后一种药物的血浆浓度

发生改变,这种相互作用主要发生在药物的肝脏代谢过程。(单项选择)

A对

3、血浆药物浓度的改变,导致药物作用靶位浓度的变化,从而改变药物作用强度(加强或减弱)。其中代谢性

相互作用发生率最高,约占药动学相互作用的(),具有非常重要的临床意义(单项选择)

C 40%

4、临床联合用药意义(单项选择)

D以上选项都是

5、他汀类药物中,脂溶性强并通过CYP3A4代谢的药物有(多项选择)

A 洛伐他汀 B阿托伐他汀 D辛伐他汀

6、影响药物的分布中结合型药物的特性(多项选择)

A 不呈现药理活性

B 不能通过血脑屏障

C 不被肝脏代谢灭活

D 不被肾排泄

7、易发生药物相互作用的高风险人群包括(多项选择)

A需长期应用药物维持治疗的病人 B多脏器功能障碍者 C接受多个医疗单位或多名医师治疗的病人

D患各种慢性疾病的老年人

8、口服是临床最常采用的给药途径,药物在给药部位的吸收多数表现为妨碍吸收影响因素包括(多项选择)

A 对消化液pH的影响 B离子的作用 C胃肠运动的影响 D肠吸收功能的影响 E间接作用

9、临床应避免抗生素与多价阳离子药物同时服用,必须合用时,服药时间应间隔()(单项选择)

A 2小时

10、主要被CYP3A4代谢的药物(底物)下列不属于钙拮抗剂的是(单项选择)

药品零售的质量管理

1、下列说法正确的是(单项选择)

C企业法定代表人或企业负责人应当具备执业药师资格

2、下列说法正确的是(多项选择)

A企业应当配备执业药师,负责处方审核,指导合理用药

C企业应当配备执业中药师,负责饮片处方审核,指导合理用药

3、企业的营业场所应当与其药品经营范围、经营规模相适应,并与()分开(多项选择)

A 药品储存

B 办公

C 生活辅助

D 其他区域

4、关于储存中药饮片的库房堆码保持合理地距、垛距、墙距、顶距、灯距及散热器距离,库容()(单项选择)

B ≤70%

5、储存药品相对湿度应为(单项选择)

A 35%~75%

6、下列属于正确的温湿度调控的是(多项选择)

A 空调设备合理布局、定期检查、维护,有效运行

B 能控制温度符合药品储藏要求

C 空调应为

冷暖两用,单体制冷机,应有取暖设备 D 空调应有使用、维护和更换记录

7、根据《中华人民共和国药典》(2010版)规定如何管理包装标示阴凉贮藏的药品下列说法错误的是(单项选

A 阴凉处:系指不超过20 ℃

8、记录及相关凭证应当至少保存()年。特殊管理的药品的记录及凭证按相关规定保存(单项选择)

D 5

9、影响药品质量的主要原因是(多项选择)

A 温度

B 湿度 D 空气

10、下列说法正确的是(单项选择)

B企业各岗位人员应当接受相关岗前培训和继续培训,使相关人员能正确理解并履行职责

前列腺增生的药物治疗

1、膀胱出口梗阻症状有(多项选择)

A 尿等待,排尿费力

B 尿线细,尿流无力

C 尿线中断、排尿时间延长

D 尿潴留等

2、下列关于a受体阻滞剂的优缺点说法正确的是(多项选择)

A 起效快

B 不缩小前列腺体积

C 长期服用,停药后症状再次出现

D 副作用:头痛,头晕,直立性低血压,逆向射精等

3、BPH是()男性常见病和多发病(单项选择)

C 中年

4、索利那新的口干发生率为(单项选择)

D 8%-30%

5、非那雄胺使良性前列腺增生症相关手术的危险性降低()(单项选择)

A 55%

6、膀胱刺激症状(多项选择)

A尿频B尿急C夜尿多 D 血尿

7、药物治疗是BPH的主要治疗方式有(多项选择)

A a受体阻滞剂

B 5a还原酶抑制剂

C M受体拮抗剂

D 5m还原酶抑制剂

8、BPH的排尿症状与下列哪项病变有关(单项选择)

D 以上三项都有关系

9、为提高下尿路组织选择性和受体亚型的选择性,α-受体阻滞剂持续不断发展下列药物中属于非选择性α的药物是(多项选择)

A 多沙唑嗪

B 阿呋唑嗪

C 特拉唑嗪

D 酚苄明

临床止咳化痰平喘中药合理应用

1、用于阴虚肺燥所致干咳无痰或痰少而黏,或痰中带血,舌质红,脉细数的中成药是(单项选择)

B.养阴清肺丸

2、祛痰中成药可分为(多项选择)

A.温化寒痰

B.清热化痰

C.理肺止咳

D.润肺化痰

E.平喘等五类

3、化痰药常分为以下几类(多项选择)

A.燥湿化痰药 B.清热化痰药 C.润燥化痰药 D.温化寒痰药 E.化痰熄风药

4、白附子的品种大致可分为几类(单项选择)

A.2

5、用于治疗急慢性支气管炎,感冒后咳嗽,慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病,宜首选用的中成药是(单

项选择)

B.急支糖浆

6、()等药禁用于孕妇, 以防堕胎(多项选择)

A.半夏

B.天南星

C.青礞石

D.皂刺

7、二陈丸的药物组成为(多项选择)

A.半夏

B.陈皮

C.茯苓

D.甘草

8、()毒性大, 一般不直接服用(单项选择)

C.生半夏

9、脾的病理意义(单项选择)

B.脾气散精,输布全身,濡润五脏六腑

10、清气化痰丸的功能主治是(单项选择)

A.清热化痰,宣肺止咳。用于治疗急慢性支气管炎,感冒后咳嗽,慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病

中药的不良反应及其防治

1、有明显肝毒性的中药是(单项选择)

B、黄药子

2、药物肝毒性损伤类型有(多项选择)

A、肝坏死

B、脂肪肝

C、胆汁淤积

D、肝硬化

E、诱发肿瘤

3、双黄连注射剂由()味中药按一定比例提取精制而成(单项选择)

C、3

4、清开灵注射液的特点是(多项选择)

A、抗病毒作用强

B、具有好的抗菌作用

C、退热作用显著

5、下列属于可逆性损伤(多项选择)

A、肝脏细胞

B、肠上皮细胞

6、即刻毒性的概念:一次给药后在短时间内()出现的毒性反应(单项选择)

D、<24h

7、含有马兜铃酸的药材有(单项选择)

A、广防己

8、近年国家SDA通报严重ADR的中药是(多项选择)

A、清开灵注射液

B、双黄连注射剂

C、葛根素注射液

D、鱼腥草注射液

E、莪术油注射液

9、中药制剂引起的变态反应原因有(多项选择)

A、应用范围广泛

B、制剂不纯

C、炮制不当

10、不属于全抗原成分(单项选择)

D、小檗碱

高血脂症及颈动脉硬化的诊断和治疗

1、应用超速离心方法,可将血浆脂蛋白分为? (多项选择)

A.极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein,VLDL)

B.中间密度脂蛋白(intermediate density lipoprotein,IDL)

C.低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)

D.高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)

2、可能增加他汀类药物相关肌病的高危情况有哪些?(多项选择)

A.高龄(尤其大于80岁)患者(女性多见)

B.多系统疾病(如慢性肾功能不全,尤其由糖尿病引起的慢性肾功能不全)

C.合用多种药物

D.剂量过大

3、烟酸这类药物的禁忌证有以下哪种?(单项选择)

B.严重痛风

4、《指南》特别提出了()种可能增加他汀类药物相关疾病的高危情况(单项选择)

B.7

5、临床试验荟萃分析观察到血浆LDL-C需降低()才能阻止动脉粥样硬化的进展(单项选择)

D.44%

6、血脂检查的重点对象包括下列哪些(多项选择)

A.已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者

B.有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者

C.有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者

D.有皮肤黄色瘤者

E.有家族性高脂血症者

7、颈动脉硬化,根据斑块的形态、性质及超声下表现可以将其分为几个类型(单项选择)

B.4

8、临床上检测血脂的项目较多,血脂的基本检测项目包括下述哪几项?(多项选择)

A.TC

B.TG

C.HDL-C

D.LDL-C

9、TG是甘油分子中的()个羟基被脂肪酸酯化而形成(单项选择)

C.3

10、影响TC水平的主要因素有哪些?(单项选择)

D.上述所有因素

老年人多种合并用药安全

1、为什么老年人合并用药安全性问题较多?(多项选择)

C社会及其他因素

2、肺泡面积减少,肺活量降低。70岁时肺活量为青年人的(),而功能残气量却增加50% (单项选择)

D.75%

3、()蛋白结合率高的药物容易被置换,药物作用和不良反应均增加,t1/2缩短(多项选择)

A. 华法林

B. 呋塞米

C. 地西泮

D. 普萘洛尔

E. 苯妥英钠等

4、老年患者联合用药率联合用()种药,不良反应发生率达4.2% (单项选择)

D. 5

5、最常用的老年患者不合理用药评价工具是(单项选择)

B Beers

6、增龄后,血浆蛋白含量减少(单项选择)

A.10%

7、老年人药代动力学特点与不良反应关系(多项选择)

A.口服药物吸收下降,容易出现胃肠道不良反应

B.脂溶性药物在体内滞留时间延长

C.药物

代谢及灭活能力降低,血药浓度升高 D.肾清除药物及其代谢物减少,有显著的个体之间差异8、脑的血液循环在()岁以后逐渐减慢,脑血管阻力增加,脑血流减少,功能减退,表现为运动的敏

捷性差,适应能力低,易出现意外事故等(单项选择)

B.30

9、老年人有哪些生理特点影响药物吸收? (多项选择)

A.胃粘膜萎缩

B.胃肠道吸收表面积减少

C.脂肪占体重的比例增加

D.肝血流量减少