甲状腺结节多大要手术,恶性病变需手术【健康小知识】

甲状腺结节多大要手术，恶性病变需手术

文章导读

甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发

结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲

状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分。良性中主要包括结节

性甲状腺肿甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。

一、甲状腺结节多大要手术

甲状腺结节良性的话，那就不需要手术治疗，如果可以经过一些检查后明确是恶性的

占位，那么再小也是需要手术的，关键是看结节的性质，可以做一个甲状腺摄碘率检查，

并做一个甲状腺核素显影，看看摄碘率和代谢率。

二、手术治疗

甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结的清扫。

甲状腺的切除范围目前仍有分歧，尚缺乏前瞻性随即对照试验结果的依据。但是完全

切除肿瘤十分重要，荟萃分析资料提示肿瘤是否完全切除是一项独立预后因素。另外，广

泛范围手术的优点是降低局部复发率，主要缺点是手术后近期或长期并发症增加。对高危

中国甲状腺结节与甲状腺癌诊治指南

中国甲状腺结节和甲状腺癌诊治指南 （外科部分）

3-2 甲状腺结节的手术治疗 3-2-1 良性甲状腺结节的手术适应证 下述情况下，可考虑实施手术治疗甲状腺结节：①出现与结节相关的压迫症状，如呼吸道、消化道、神经压迫症状等；②合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效者；③肿物位于胸骨后或纵膈内；④结节进行性生长，临床考虑有癌变倾向或合并甲状腺癌高危因素；观察一年以上体积增大50%⑤因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者可作为手术相对适应症。 推荐：良性甲状腺结节符合以上适应证者可考虑手术治疗。 3-2-2 病理确定良性甲状腺结节的手术术式 在彻底切除甲状腺结节的同时尽量保留正常甲状腺组织，根据结节的数量、分布、是否合并甲状腺肿和甲状腺功能异常等，可依次考虑采用甲状腺肿物切除、部分切除、腺叶切除、次全切除、近全切、全切除术式。常规保留术侧甲状旁腺和喉返神经 定义： 甲状腺肿物切除术指仅切除甲状腺内肿物，而保留其余正常甲状腺组织的术式； 甲状腺部分切除术指切除包括肿物及周围部分腺体，而保留剩余正常腺体的切除手术； 甲状腺腺叶切除仅切除病变一侧腺叶，而保留对侧腺体及峡部甲状腺组织； 甲状腺次全切除即切除大部分甲状腺组织，只保留>1g的甲状腺组织或后被膜； 甲状腺近全切除即切除几乎所有甲状腺组织，只保留喉返神经入口处<1g的组织； 全甲状腺切除即切除所有甲状腺组织，无甲状腺组织残存。 全/近全甲状腺切除此术式应慎重使用，建议仅限于甲状腺双侧弥漫性病变、术中难以保留正常甲状腺组织且术者具备甲状旁腺、喉返神经保留手术技巧。

内镜甲状腺手术因其拥有良好的美容效果，可作为良性甲状腺结节的手术手段之一。应慎重选择手术适应症，常用的内镜甲状腺手术径路有：胸骨切迹上径路、锁骨下径路、前胸壁径路、腋窝径路及其它径路。但目前内镜甲状腺手术在美观和手术微创性上尚不能达到完美的平衡，建议优先选择micotin手术等手术创伤小的径路。 3-2-3 术后处理 手术治疗后，应观察手术并发症（如出血、、呼吸困难、喉返神经损伤、甲状旁腺损伤等）的发生情况。研究表明，甲状腺手术经验丰富（年甲状腺手术量超过100例）的医生，术后并发症的发生率较经验较少者明显降低。手术由于切除了部分或全部甲状腺组织，因此有发生甲状腺功能减退的可能，伴有高滴度甲状腺自身抗体者更易发生。因此，术后应当定期检测甲状腺功能，如发现甲状腺功能减退，应及时给予左旋甲状腺激素（L-T4）替代治疗。 推荐：建议由经过良好的专科培训或甲状腺手术经验丰富的医生实施手术。 推荐：手术后发生甲减的患者应进行左旋甲状腺激素（L-T4）替代治疗。 二、分化型甲状腺癌（Differentiated Thyroid Carcinoma, DTC） DTC起源于甲状腺滤泡上皮细胞，占甲状腺癌的绝大多数。其中，甲状腺乳头状癌（Papillary Thyroid Carcinoma, PTC）约占85%，甲状腺滤泡癌（Follicular Thyroid Carcinoma, FTC）约占10%，Hurthle细胞或嗜酸性细胞肿瘤占3%左右。一般来说，PTC和FTC的分期、预后均相似。DTC的某些组织学亚型容易发生甲状腺外侵犯、侵袭血管及远处转移，这些亚型包括PTC的高细胞型、柱状细胞型、弥漫硬化型以及FTC的广泛侵润型等，总体复发率高、预后相对较差。因此临床上应根据合理的危险分层，细化外科处理原则，不可一概而论。 低分化型甲状腺癌（（poorly differentiated TC），此类肿瘤容易出现大范围的肿瘤坏死以及肿瘤细胞核有丝分裂，临床生物学特点

2015年下半年陕西省主治医师(公共卫生)高级职称模拟试题

2015年下半年陕西省主治医师(公共卫生)高级职称模拟试 题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、易诱发和加重结核病的是 A．麻疹 B．风疹 C．水痘 D．湿疹 E．猩红热 2、先天愚型的核型分析最常见的是 A．47，XX(X，+21 B．47，XX(X，+18 C．D/G易位 D．G/G易位 E．嵌合型 3、急性酒精中毒兴奋期血中酒精浓度是 A．200mg/L B．300mg/L C．400mg/L D．500mg/L E．600mg/L 4、该患儿的最佳治疗方案为 A．青霉素静点 B．葡萄糖静点 C．静点能量合剂 D．利福平、异烟肼、吡嗪酰胺+链霉素联合应用 E．输血浆 5、男性，38岁，呕血约1200ml，查体：脉搏125次/分，血压80/50mmHg，首要的处理措施是 A．消化道造影 B．B超 C．急诊胃镜 D．抗休克 E．吸氧 6、患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是 A．清肝凉血，化瘀止血 B．清利湿热，凉血止血 C．清热泻火，凉血止血

D．清心泻火，宁络止血 E．清热生津，宁络止血 7、蛛网膜下腔出血的最常见病因 A．脑外伤 B．脑肿瘤 C．高血压 D．先天性颅内动脉瘤 E．烟雾病 8、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给以重视和积极治疗，主要是因为A．容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高 B．容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育 C．容易发生宫缩乏力，产程延长 D．容易发生早产，胎儿不易存活 E．容易合并妊高征及发生子痫 9、预防创伤后发生气性坏疽最可靠方法是 A．静脉点滴青霉素 B．彻底清创 C．静脉点滴四环素 D．高压氧疗法 E．多次少量输血 10、如铁剂治疗有效，则网织红细胞的变化为 A．服用铁剂后立即升高 B．2～3周后开始升高 C．2～3周达高峰 D．2～3周下降至正常 E．4周之后回落至正常 11、分离游离羟基蒽醌混合物的最佳方案是 A．采用不同溶剂，按极性由弱至强顺次提取 B．采用不同溶剂，按极性由强至弱顺次提取 C．溶于乙醚后，依次用不同碱萃取，碱度由弱至强 D．溶于乙醚后，依次用不同碱萃取，碱度由强至弱 E．溶于碱水后，依次加不同酸用乙醚萃取，酸度由强至弱 12、在抗感染治疗中，抗生素正确应用的方法是 A．根据感染的细菌，选择敏感的抗生素 B．病原菌不明确时，联合应用广谱抗生素 C．抗生素使用剂量要大，争取杀灭细菌 D．选用对肾功能损害小的 E．有创面的，首选外用抗生素涂布 13、临床窝沟封闭术失败的最主要原因是 A．清洁不彻底 B．酸蚀时间不够 C．酸蚀后唾液污染 D．固化时间短 E．涂布封闭剂有气泡

幼儿夏季疾病预防小知识

幼儿夏季疾病预防小知识 盛夏处暑，幼儿调养的重点在于防暑降温和预防夏季传染病。夏季常见病、多发病包括：中暑、暑热症、乙型脑炎、细菌性痢疾、食物中毒等。其病因分别为幼儿体内器官和体温调节中枢发育未完善；蚊虫叮咬传播；饮食不洁及粪便传播。针对以上原因，宜采取以下各项措施预防疾病： 1、注意大人与孩子的个人卫生： 饭前便后要用流动水和肥皂洗手。勤洗脸、洗澡，可在洗澡水里加入花露水清暑解热，浴后扑爽身粉预防热痱。定期用药，消灭四害。可用蚊帐、蚊香、纱窗等防止蚊虫叮咬。同时接种乙脑疫苗预防 2、在日常饮食方面： 由于天气炎热，食品容易变质。因此尽量不要吃隔夜隔顿菜，凉拌食物尤其要注意饮食卫生的安全。绿色蔬菜要经充分浸泡，洗净煮透后才能食用。多喝白开水少吃冷饮。夏季人体为蒸发散热，外周血管处于充分扩张状态而胃肠道血液循环相对较少，此时胃肠道粘膜对冷热刺激都比较敏感。食入大量冷饮使其血管猛烈收缩，血循进一步减少，会引起消化功能降低，甚至消化不良和胃炎。 3、在日常运动方面：

生命在于运动适量的运动可以促进幼儿的生长发育。但在炎热的夏季在幼儿运动时应当注意运动时尽量选择室内时间不要长于30分钟，最好每隔15分钟到阴凉的地方休息一会，并提前补充500毫升左右水分，还可以经常往脸上洒些水，帮助散热。可准备一些十滴水、仁丹、风油精等防暑降温药品。 4、保证幼儿充足的睡眠： 充分睡眠，夏季孩子出汗多，热量消耗快，所以必须保证孩子充足睡眠，使大脑和身体各系统都得到放松和休息，养成睡好睡足的习惯。不同年龄的儿童除了夜间平均要睡9-10小时之外，3-6岁的儿童还应每天午睡1-2小时，保持良好精神状态。在早晨等适当时间让孩子加强体格锻炼以以增强体质和抗病能力。同时注意休息，避免过劳。同时应当顺应气候的变化、正确的使用空调 5、日常出行方面： 日常出行家长应尽量选择清晨或者下午避免温度过高时带幼儿出行出行时应给幼儿备好合适的衣服在清晨气温稍低可以给幼儿穿戴长袖的秋衣，当温度升高时应该可以给幼儿换上合适的短装谨防中暑并且在出行时应当准备适量的水要随时给幼儿喂水如果孩子跟你要水喝那就是他体内已经缺水了。作为家长应当在幼儿缺水之前给其补水。同时要避免孩子到人多的超市、影院等公共场所，因为通风不畅，空气混浊，容易造成交叉感染！

男性春季养生小常识有哪些

男性春季养生小常识有哪些 男性在生活当中承受着巨大的压力，而且为了生活和工作男性在外面也特别不容易，各种应酬和工作的压力让男性的身体也承受着巨大的考验，所以说男性的养生更加的重要，在平时的生活当中男性也应该对身体重视起来，特别是在春季的时候是万物复苏的时候，同时也是男性养生的时候，男性春季养生小常识有哪些？ 男人春季养生之道 春季想要更好的开战养生工作，那么首先就应该注意滋养阴阳，并且保健体内的五脏六腑，这样身体才会更健康，具体的注意事项如下： 第一：养阳 春天万物生发，正是一年四季中阳气最为旺盛的季节，这个时候的养生一定要顺应自然的变化。想要做好养阳的工作，那么平时可以在饮食上着手，多吃一些具有清补还有平补功效的食物。一般情况下，如果是正常体质的人群或者是体质比较弱的人群在

进补的时候最好能够选择一些具有平补功效的食物，例如豆浆、苹果、核桃还有薏苡仁等等；如果是一些体质比较偏热的人群，最好能够选择清补的方法来保养身体，多吃一些性凉的食物，例如雪梨、莲藕还有百合等等。 第二：养阴 如果是属于阴虚体质或者是肠胃方面不是很健康的患者，那么这些疾病很有可能就会在春天的时候发作。这个时候想要调养身体，那么蜂蜜是我们的好帮手。可以将蜂蜜隔水蒸熟然后在每天吃饭之前空腹服用。除此之外也可以用牛奶加入蜂蜜搅拌之后服用。这些方法都能够很好的养阴保护肠胃。如果是属于一些阴虚体质，但是却有内热的患者，也可以熬煮大米粥或者是莲心粥等服用。需要特别注意的是，在日常饮食中，最好少吃一些油腻、煎炸或者是生冷食物。 第三：养气 养气是老中医对于养生的根本要求之一，特别是在春季的时候更应该特别注意。数据显示，老年慢性支气管炎在春季的时候特别容易出现。这个时候养生还是建议通过饮食来达到，多吃一些葱、红枣还有黄芪等等，除此之外，具有补肾养肺还有祛痰健

甲状腺结节开刀后注意事项有哪些

甲状腺结节开刀后注意事项有哪些 文章来源https://www.wendangku.net/doc/cf7082401.html, 甲状腺结节开刀后有哪些注意事项呢？甲状腺结节好发于女性，通过B超，40%―50%的中青年女性被查出有甲状腺结节。甲状腺癌在甲状腺结节中的比例约占5%，因此一旦发现甲状腺结节，既不要惊慌失措，也不要置之不理。首先应该到内分泌专科进行甲状腺功能检测，并结合彩超，以判断是否合并有甲亢或甲减，而有一些甲状腺结节患者盲目手术治疗，甲状腺结节患者手术后应该注意哪些问题呢？下面请甲状腺专家贾春宝博士讲解一下。 在排除甲状腺功能异常后，进一步检查判断结节的良恶性。对于恶性的结节当然要“格杀勿论”；良性甲状腺结节就不需要“一刀切”，可以定期复查或采用“中医甲状腺和疗法”进行康复治疗。对于良恶性难以鉴别的结节要密切观察，如果结节短期内明显增大且不伴疼痛，则恶性可能性大，宜尽早切除 甲状腺结节良性居多，甲功一般都正常。好多甲状腺结节患者都是在体检中无意发现，自身没有任何不适症状。如果不是健康体检，根本发现不了甲状腺结节。西医大夫在看到患者彩超后一般都是建议患者及时手术切除。西医大夫说需要手术也不等于很严重，因为手术是西医的治疗手段。因为患者对医学知识认识有限，往往会认为手术就是自己得了恶性肿瘤。事实上不是这样。 甲状腺结节手术会存在一些并发症。后期部分患者会因为甲状腺组织遭到破坏出现甲状腺功能低下；或者有部分患者因术中声带受损，出现声音嘶哑；再就是若干年后甲状腺结节复发，复发不能一直手术下去，若再次手术甲减发生率会增高。一旦出现甲减，治疗就相对困难，有困难终身服用优甲乐药物，这就得不偿失。 甲状腺结节患者在手术后如何合理安排自己的饮食呢，贾春宝博士给大家提供了一些参考 1、在甲状腺结节手术的当天，患者应该禁食，术后第二天可以进流食，第一次饮白开水，防止呛咳吸入肺。 2、双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片，观察有无甲状腺危象征兆。 3、观察患者有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙11— 20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。 4、甲状腺结节患者要少吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。 5、宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃

甲状腺结节手术术后原来需要注意这些

甲状腺结节手术术后原来需要注意这些甲状腺结节手术是目前比较有效治疗甲状腺结节的方法，很多人为了摆脱甲状腺结节对自己的困扰都会选择去医院做甲状腺结节手术。可是做完甲状腺结节手术后都需要注意些什么呢？大多数人对此却并不是十分了解。其实甲状腺结节手术后是需要注意6点的，首先就是术后情况稳定后要半卧位。 1、术后情况稳定后半卧位。半卧位可以有效的帮助患者顺畅呼吸以及手术伤口渗出物的引流顺畅。值得一提的是病患在变换位置时家属要辅助其保护好颈部。在术后2—4天伤口愈合良好的情况下，病患可以适当的做点头、仰头以及旋转颈部的伸展动作，这个练习动作可以帮助颈部全关节活动。 2、家属要注意病患在手术的当日可以适量的进食温凉的流食，温凉的流食可以避免颈部血管扩张的发生。在病患手术后的2—3天，家属可帮助患者进食半流食，但是要注意细嚼慢咽，

一旦病患出现呛咳或者咽部有不适感时，则暂停进食。及时询问医生意见。 3、病患在手术的当天必须做到卧床休息，家属不要过多的去和病患沟通，让病人有足够的时间进行休息，避免多说话，避免病患无意中大幅度的转动颈部。 4、避免诱发伤口出血的一切诱因，在病人术后第1天可适当的离床活动，伤口引流管拔出之后做好消毒清洁工作，家属可帮助病患适当的做小幅度的颈部活动，切记动作幅度过大。家属也可在医生的建议下正确的帮助病人按摩松弛颈部。 5、术后恢复期间家属密切关注病患有没有声音嘶哑变音、剧烈呛咳、呼吸急促困难等现象。同时注意留意病患有无手足抽搐，口唇周围和手心足部肌肉有无强直性抽搐的现象，同时在饮食上注意控制含磷较高的食物，常见的如牛奶、蛋黄、鱼等。

6、通常情况下病患手术部位在术后一个月后会有变硬的现象，这是因为手术疤痕导致的，病患及家属不必过于担心。因为手术深处的切口部位会有纤维组织增生修复，一般情况下在术后2周～3月之内是组织的修复重建周期，在修复期病患可能会出现牵拉到气管的收缩感，但如果病患在夜间休息时并不感觉影响吸、呼气，同时不伴随咽喉出现哨鸣低音等，则属于正常现象。 温馨提示：在术后恢复期内如果发现病患说话声音嘶哑、发声困难，则不排除因为手术导致的咽喉神经损伤，这通常需要更长的修复期才能恢复。如果病患抽搐的症状，则建议及时去医院检查血液中的钙离子水平，甲状旁腺素的水平。

最新甲状腺结节健康宣教(精品收藏)

甲状腺结节健康宣教 １、甲状腺结节基本知识 甲状腺是长在人体气管前面一个蝴蝶形状的器官,和神经、血管有密切的联系.它是人体最大的内分泌腺,对人体生长发育及能量代谢等起重要作用。甲状腺结节就是发生在这个重要腺体上的疾病。甲状腺结节是一种常见的疾病，各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多，男女之比约1：４。甲状腺结节可单发,也可多发,触诊发现的结节约占人群3－7％,而超声检查可发现20-76％的受检者有结节。甲状腺结节不是一个具体的疾病,而是肿瘤、囊肿、炎性团块或其它疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述. 甲状腺结节有良恶性之分,但很少有特异性表

现，有些良性结节生长很快似乎像恶性肿瘤，有的恶性肿瘤生长缓慢又类似良性结节。因此,结节良恶性的判断需要专科医师结合患者病史、体检、化验检查及影像学检查才能确定。当然，客观而言,多数甲状腺结节是良性的，恶性仅占5－15%.且即使是恶性病变,其多数侵袭性也比其它癌症小得多。但良好的预后依然需要专业正规的治疗以及患者本身的积极配合。 ２、怎样早期发现甲状腺结节？ 随着检查器械技术的不断提高,目前B超分辨率可达到1-2mｍ，足以发现绝大多数甲状腺疾患并鉴别其良恶性.且超声检查具有无创、方便及价廉等优点,使其成为目前全世界公认的甲状腺疾病首选检查手段.由于甲状腺癌发病率近年来明显增加,故我们建议当您计划体检时，最好将甲状腺超声列为检查项目。甲状腺结节多数为良性，而甲状腺癌多数为低度恶性，具有所谓的“惰性”,发展很缓慢，故除了少数高危人群如家族性甲状腺

癌及头颈部有辐射史等外，不必每年都行甲状腺超声检查，我们建议如无特殊异常2-3年检查一次是安全和合理的.如果您的甲状腺“结节"是自己或别人无意中发现的，不必自己直接行甲状腺Ｂ超检查,而是最好去正规医院甲状腺专科就诊，以明确：a.有没有甲状腺结节；b.结节是否与甲状腺有关系。 ３、甲状腺结节的处理 对于多数考虑良性而又没有明显症状的患者无需手术治疗，可以根据甲状腺功能情况选择药物治疗或临床观察。而如果高度怀疑恶性/已证实恶性、良性肿块有压迫表现、增长较快的肿块、胸骨后肿块及多发肿块伴有甲亢等，则需要手术治疗。虽然也有诸如无水酒精注射、射频治疗、微波治疗等手段，但目前均存在争议,只有手术具有专家共识。中医药治疗甲状腺良性结节也有较好的效果，部分患者可以达到延缓/停止病程,使结节缩小甚至消失.

健康小常识大全(一)

1. 饭后吃水果 很多人都喜欢饭后吃点水果，这是一种错误的生活习惯。食物进入胃以后，需要经过1到2小时的消化，如果饭后立即吃水果，就会被先前吃进的食物阻挡，致使水果不能正常地消化。时间长了，就会引起腹胀、腹泻或便秘等症状。 2. 饭后饮浓茶 饭后喝茶，会冲淡胃液，影响食物的消化。另外，茶叶中含有大量鞣酸，饭后喝茶，就会使胃中没来得及消化的蛋白质同鞣酸结合在一起形成不易消化的沉淀物，影响蛋白质的吸收。茶叶还会妨碍铁元素的吸收，长期如此甚至能够引发缺铁性贫血。 3. 饭后吸烟 饭后吸烟的危害比平时大10倍！这是由于进食后的消化道血液循环增多，致使烟中有害成分大量吸收，损害肝脏、大脑及心脏血管，引起这些方面的疾病。 4. 饭后洗澡 民间有句俗话叫“饱洗澡饿剃头”，这也是一种不正确的生活习惯。饭后洗澡，体表血流量就会增加，胃肠道的血流量便会相应减少，从而使肠胃的消化功能减弱，引起消化不良。 5. 饭后放松裤带 很多人吃饭过量后感觉撑得慌，常常放松皮带扣，这样虽然肚子

舒服了，但是会造成腹腔内压的下降，逼迫胃部下垂。长此以往，就会患上真的胃下垂。 6. 饭后散步 饭后“百步走”，非但不能活“九十九”，还会因为运动量的增加，影响消化道对营养物质的吸收。尤其是老年人，心脏功能减退、血管硬化，餐后散步多会出现血压下降等现象。 7. 饭后唱卡拉OK 民间还有句俗话叫“饱吹饿唱”，这句话是正确的。吃饱后人的胃容量增大，胃壁变薄，血流量增加，这时唱歌会使膈膜下移，腹腔压力增大，轻则引起消化不良，重则引发胃肠不适等其他病症。 8. 饭后开车 司机饭后立即开车容易发生车祸。这是因为饭后胃肠对食物的消化需要大量的血液，造成大脑器官暂时性缺血，从而导致操作失误。 防治秋冬嘴唇干裂 引发口唇干裂的主要原因有：日常饮食缺乏水分和油脂，缺乏维生素A、维生素B、维生素C、维生素E以及阴虚低热、气候干燥或某些全身性疾病。饮食防治口唇干裂，应摄取食性平和或偏冷的食物。 蔬菜类：如菠菜、芥菜、苋菜、荠菜、黄花菜（鲜黄花菜应经蒸或煮处理后再食用，防止秋水仙碱中毒）、茭白、萝卜、茄子、竹笋、西红柿、冬瓜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、蘑菇、银耳、绿豆、大豆及其制品。

甲状腺结节评估方法和手术选择

2 甲状腺结节评估方法和手术选择 2.1 甲状腺非毒性孤立结节的术前评估主要是其性质的初步判断和手术决定。下列情况甲状腺结节恶性的可能性大应及时手术。甲状腺结节质硬、固定或伴有声带麻痹者；甲状腺孤立结节，颈部又扪及肿大的淋巴结者；近来甲状腺反复有结节生长者；甲状腺结节，儿童时期有颈部放射治疗史者；20岁以下的甲状腺结节；男性甲状腺孤立结节［我们资料显示：男11.6%（5/43），而女性只有 3.4%（8/236）］；B超检查为实质性者；B超检查为囊性，穿刺抽液为血性，吸尽后仍有残余块者。 2.2 甲状腺结节的术中评估及手术选择对下列情况要高度怀疑甲状腺癌：术中发现结节质硬者；与周围组织有粘连者；结节的数目多于一者；结节为实质性者，尤其结节直径大于4 cm者；囊实性囊壁突出于甲状腺外且囊壁不完整者；手术宜行甲状腺叶切除或仅保留甲状腺被膜的甲状腺次全切除术。囊性变者囊壁有葡萄簇样细小结节突入囊腔，有钙化颗粒，腔内有陈旧性血水，包膜不完整，常常是甲状腺乳头状癌的特征；有完整包膜的实质性结节，包膜上有丰富血管网剥离时易出血，结节内常可见纤维化、钙化出血和坏死，这常常是甲状腺滤泡性腺癌的特征。有时局限在腺体内的早期甲状腺癌和甲状腺瘤在临床上较难区别，特别是滤泡性腺癌以及少数具有包膜的乳状腺癌，除甲状腺内肿块外无其他体征。甲状腺囊肿和乳状头腺癌囊性变在体征上也十分相似。若术中单纯行甲状腺瘤摘除术，切除的标本术中应及时剖开检查，术中若能发现上述特征，应及时改行甲状腺叶及峡部切除术。第一阶段发现上述特征未能扩大手术，导致病人短期内做了难度大的第二次手术。第二阶段我们术中有5例及时改行患侧甲状腺叶加峡部切除术，其中2例术后病检为甲状腺癌。对于术中改行腺叶切除者，术野应用蒸馏水反复冲洗，以免肿瘤因浸润脱落种植。术后随访2~3年未发现有复发和颈部淋巴结肿大。 3 讨论 甲状腺结节在临床上是比较常见的疾病，其中有甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。有时病史和临床检查都难以确定其性质。尚无理想的方法可提供确切的术前诊断依据。尤其是在基层医院，对手术的选择带来困难，而手术方式的选择直接影响疗效。细针穿刺涂片检查目前被认为是诊断甲状腺结节最精确可靠的检查［1］，诊断符合率在80%以上，国外报道其确诊率可达90%［2］。但在我们基层医院还由于经验的缺乏常出现假阴性假阳性难作良恶性诊断参考。但可以和BUS结合，BUS发现为囊性，行穿刺检查，若抽吸液纯清，结节完全消失的可服甲状腺素片抑制治疗，观察6个月；若穿刺液为血性，或吸尽后仍有残余块或吸尽后很快又复发者则手术。甲状腺结节手术与否，我们赞成“除功能性或炎性结节外均行手术治疗”［3］。在手术时，一方面在肿瘤治疗中心多主张“做甲状腺叶切除而不做结节摘除术”［3］，我们认为这样虽然干净彻底，但却使80%~90%左右的良性腺瘤的手术被扩大了，加大了甲状腺功能的相对不足。另一方面，在基层医院又只行甲状腺结节摘除术，导致了10%左右的甲状腺癌及其他多发结节的手术不彻底，我们认为这样更不合理。第一阶段由于对甲状腺结节的认识不足，未能掌握甲状腺叶切除的相关技术，对甲状腺结节一律诊断甲状腺瘤，行单纯甲状腺瘤切除术，具有盲目性，结果导致有7例甲状腺癌误诊误治。甲状腺孤立结节的癌变率为1%~18%，平均为10%［3］。我们统计1990年1月～2004年12月期间甲状腺癌占4.66%(13/279)。第二阶段我们加强了对甲状腺结节的认识、同时也掌握了甲状腺叶切除和颈部淋巴结清扫手术的相关技术，通过术前检查、尤其是术中甲状腺癌病理肉眼观认识提高，经术中综合评估使手术的选择趋于合理。虽然由于我们基层医院检查条件的不足，术前不能完全明确诊断，结合术中对甲状腺结节肉眼观的大体性质判断，尤其是对甲状腺癌大体观的警惕。甲状腺乳头状癌，肉眼所见：肿块境界不清，可呈放射状或分叶状，少数有(约占10%)但包膜不完整，切面中央部有纤维化，形成不规则致密瘢痕［4］。亦有描述甲状腺乳头状癌大体观，呈浸润性生长，边界不清，质地坚硬可见颗粒状结构［5］。大体上甲状腺滤泡癌包膜常较厚，包膜上有不规则突出，包膜有细小血管浸润，顺包膜剥离时包膜易出血，若有广泛浸润邻近甲状腺组织则缺乏完整包膜［5］。腺瘤样增生结节与滤泡腺癌相比，前者常常多发且缺乏纤维包膜，不引起明显压迫现象，出现几个结节时，以其中一个为主且较大，没有血管浸润，而且不出现小结节从大结节发的浸润现象［4］。第二阶段，有5例是术中发现结节大体形态异常，改行甲状腺叶加峡部切除术。其中2例是囊性肿块，包膜不完整、腔内有乳头状隆起、切面有钙化、沙砾感；有3例实性结节其包膜渗血多、且有1例包膜较厚，术后病检3例为甲状腺癌。这样未出现甲状腺癌的误治，仅有1例对侧复发，再手术率0.88%（1/114），与第一阶段再手术率10.3%（17/165）差异显著。 4 小结 导致甲状腺结节手术选择失误主要是相关知识和手术经验的缺乏。临床医生应加强对甲状腺结节的认识，应具备甲状腺叶切除的知识和经验，应重视术前、术中综合评估。在基层医院，医生应加强甲状腺术中病理学肉眼观学习判断，从而合理地选择手术方式。

超声引导下甲状腺结节射频消融术

甲状腺结节是临床常见病，其中良性结节占大多数。目前目前以手术切除及药物治疗为主。经皮甲状腺结节射频消融技术是近年来国内外开展的肿瘤治疗新方法，是在超声此导下将消融电极经皮置入病灶内，通过加热作用引起病灶组织发生凝固性坏死，最后坏死组织被机体吸收，从而达到微创局部灭活病灶的目的。该方法微创、不用开刀、皮肤表面不留疤痕、对新发或复发病灶的治疗重复性好。 甲状腺结节射频消融技术对比传统手术治疗的优势： 1、门诊治疗或住院1日。 2、局部麻醉。 3、创伤小，无手术疤痕、美观。 4、不损害正常的甲状腺组织，无甲状腺功能减退，治疗后不需要终身服药。 适应证： （1）甲状腺良性结节，且符合以下条件：①存在主观症状，例如颈部不适或疼痛、呼吸或吞咽困难等；②美观需要；③全身状况差不能耐受手术或拒绝手术。（2）甲状腺恶性肿瘤，对失去再次手术、放疗及化疗机会的甲状腺恶性肿瘤复发患者，可通过消融毁损病灶达到灭瘤或减瘤目的，从而改善患者生活质量，延长生存期。 禁忌症： （1）凝血机制障碍、有严重出血倾向。 （2）严重心肺疾病不能耐受治疗。 （3）胸骨后肿瘤。 术前准备： （1）影像检查：超声或超声造影等。以详细了解甲状腺结节的位置、形态、大小、结节内部及周边血供情况及结节与周边结构的关系,确定最佳进针部位和途径。 （2）其他检查：胸部X线及心电图检查。合并心肺疾病者检查超声心动图、24小时动态心电图及肺功能、喉镜检查。 （3）血液化验：血清四项、凝血功能、甲状腺功能、血清降钙素等。 （4）穿刺活检：术前需在超声引导下细针穿刺或粗针穿刺活检明确诊断。 （5）签署手术知情同意书。遵循知情同意原则，治疗前向病人或家属说明病情并介绍射频治疗的意义及治疗过程中和治疗后可能发生的并发症及其应对措施。（6）对有出血倾向者,术前后用维生素K等止血药物。

男子性器官的保养知识

男子性器官的保养知识男性生殖器保健一直被人们忽视，由于工作压力和观念的落后，很多人都不会注意男性生殖器保养工作，生殖健康专家介绍，男子阴囊、阴茎皮肤皱褶多，汗腺多，尤其是穿化纤内裤通风不良，汗液、残留尿液、粪渣、性交后双方分泌均可污染局部，引起感染。因此男性特别是青春期男孩要正视生殖器保养。 男性生殖器保养在日常生活中主要从以下六个方面： 男性生殖器保养一：每天睡前清洗外阴有利健康。包皮过长容易藏垢纳污，容易招致生殖器炎症，婚前如能割治，更符合性卫生。 男性生殖器保养法二：不穿过紧的牛仔裤，因既不通气，又形成对睾丸的压迫和较高的温度，能导致精子生成障碍，引起不育，所以不宜长期连续穿牛仔裤，牛仔裤宜与其他衣服交替穿戴。

男性生殖器保养法三：平时注意清洁生殖器卫生，做到天天清洗包皮内的脏东西，这样可以有效地预防生殖器短小和包皮过长，因为包皮过长不仅影响自己的身体，还会影响妻子健康，会引起女性阴道，子宫炎症和癌症，从而导致不育。 男性生殖器保养四：还有就是避免阴茎损伤和睾丸损伤。睾丸和阴茎易受外来的损伤，如果不进行及时治疗，将会有后遗症留下，所以建议大家要马上到医院治疗。 男性生殖器保养五：养成良好的生活习惯，不抽烟、不喝酒、不吸毒。手淫是男子正常性功能。根据国内外资料报道，90%以上的男子有过手淫，这对身体健康并无损害。但是，频繁手淫，造成体质虚弱、精神萎糜、失眠，则是手淫过度的表现，应当减少和节制。 男性生殖器保养六：在生活工作中，要避免高温环境，因阴囊在高温状态下，精子的成活率低，严重影响着的生育，司机、炼钢工人要特别注意。还要避免放射线。阴囊易受放射线的伤害，影响精子数量和质量，使我们的优生得不到保证。 锻炼男性性器官和穴位按摩 欲抗衰老而延年益寿，可以借鉴古代传统的房中术导引法，例如内丹术、返还功、铁裆功、回精功、周天功等等，其原理在于疏通经络、补气养心、益肾固精。现代研究认为，通过锻炼男性性器官和穴位按摩，能改善局部血液循环和微循环，提高性兴奋的阈值，改善神经体液调节系统功能，防治前列腺炎和前列腺增生，从而改善性功能而延

幼儿园温馨提示：夏季传染病防治知识

幼儿园温馨提示：夏季传染病防治知识 幼儿园温馨提示：夏季传染病防治知识 随着夏季临，气温和湿度升高，部分传染病如手足口病、流行性乙型脑炎、霍乱、细菌性痢疾、猩红热、流行性腮腺炎等传染病进入高发季节。那么，如何预防传染病？ 夏季传染病防治知识 一、夏季常见的传染病 1、肠道传染病：霍乱、副霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒、病毒性肝炎等。 2、蚊媒传染病：疟疾、登革热、流行性乙型脑炎等。 3、鼠媒传染病：钩端螺旋体病、流行性出血热等。 二、为什么夏季容易发生各类传染病? 夏季天气炎热，各类细菌、病毒生长繁殖快，水食物、环境容易受污染，是各类传染病容易发生的主要原因。老鼠、苍蝇、蚊子、蟑螂等在夏季是繁殖高峰期，它们携带的各种病原体易污染水、食物、环境，使人类得病。天气炎热，人的体能消耗量大，喝水多减弱了胃肠功能和抗病能力，易致病。 三、临床表现 1、伤寒：潜伏期1-2周，起病缓，体温上升，持续性高热，相对缓脉，表情淡漠，无力，皮疹，肝脾种大。

2、霍乱：无痛性剧烈腹泻水样便伴呕吐，日10多次以上，迅速严重脱水。 3、痢疾：起病急，发热、腹痛、里急后重，大便量少，有粘液脓血便，日几次到10多次以上。 4、疟疾：寒战发热，体温39℃以上，大汗淋漓，面色苍白，全身疼痛、乏力，间歇性或隔日发作。 5、登革热：起病急，畏寒，高热39-40℃，剧烈头痛，眼眶痛，肌肉关节痛，出血倾向，面、颈、胸部潮红称“三红征”，结膜出血。 6、流行性乙型脑炎：起病急，全身不适，头痛，高热、恶心，呕吐为喷射状，惊厥抽搐，儿童多见。 7、钩端螺旋体病：起病急，畏寒、发热呈弛张热，全身肌痛特别是腓肠肌痛，乏力，眼结膜出血，浅表淋巴结肿大，易误诊为“流行性感冒”。 8、流行性出血热：又称肾综合征出血热，发热，全身疼痛，乏力，头痛，眼眶痛，腹痛，面额、胸部出血潮红，全身毛细血管广泛性出血，少尿。 四、预防措施 1、接种疫苗。进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节，预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段，也是投资小，收效大的预防举措。 2、注意个人卫生和防护。要保持学习、生活场所的卫

男士仪容仪表小知识

男士仪容仪表小知识 个人仪容包括发式、面容、手部及颈之美。 1个人仪容对发式的要求 头发整洁、干净、发型大方、不怪异是最基本的要求;①每个人选择发型应根据自己的脸型、肤色、体形选择发型，这是第一个层面;②男士的头发不超过衣领;③如果要达到更高层面，那就是所选发型与自己的气质、职业、身份相吻合;④好的发型真正的作用是扬你所长，而避你所短。 2个人仪容对面容的要求 面容是仪容之首，是人体暴露在外时间最长的部位，也是最为动人之处。在面容的修饰上特别讲究的是男女有别。让我们先来看看男士的仪容怎样修饰。 男士的仪容重在“洁”!虽然男士无需像女性那样天天化妆，但也应保持健康、整洁的仪容。男士也应注意自己的“面子问题”。男士的仪容要做到干净整洁，应做到以下三个方面：1干净、整洁、大方。没有哪个人喜欢与邋遢、不爱卫生的人来往。2整体格调健康舒适。即指胡须、头发等对外观有影响的因素。男士尽量不要留胡须、长发，而且发尾不超过耳根，发式以线条简洁、流畅、自然为好，给人以健康舒适的感觉。 3养成自我保健意识。 具体要求如下： 眼睛：无眼屎，无睡意，不充血，不斜视。眼镜端正、洁净明亮。不戴墨镜或有色眼镜。 耳朵：内外干净，无耳屎。 鼻子：鼻孔干净，不流鼻涕。鼻毛不外露。 胡子：刮干净或修整齐，不留长胡子，不留八字胡或其他怪状胡子。 嘴：牙齿整齐洁白，口中无异味，嘴角无泡沫，会客时不嚼口香糖等食物。 脸：洁净，无明显粉刺。 4仪容“禁忌” ①在商务场合抠鼻子、剔指甲、剔牙齿、打哈欠、吃零食; ②咬指甲、哼小曲、吹口哨、喃喃自语、玩饰物; ③大声说话，粗言秽语、聊天;

④咳嗽、打喷嚏、随地吐痰，打手机、不停地看手表。 男士着装的基本要求是干净整洁，既要能符合时尚美感，又要能恰当地体现个性风采。男士衣物分常服、西装、运动服三大类，通常情况下，只要遵循着装基本原则——TOP原 则即可默认“TOP”是三个英语单词的缩写，即表示：时间Time、场合Occasion和地点Place。也就是说，着装与当时的时间、所处的环境和地点相协调。 而在现在的商务活动中，男士一般都是西装革履，这样会显得庄重而正式。在所有的 男式服装中，西装是最重要的衣着，得体的西装穿着会使你显得气质高雅、内涵丰富、卓 尔不凡。我们就从头到脚来讲一讲有关穿西装的学问。 1、西装： 选择西装，最重要的不是价格和品牌，而是包括面料、裁剪、加工工艺等在内的诸多 细节。在款式上，应简洁而注重质料、剪裁和手工。 颜色以单色为宜，并至少要有一套深蓝色的西装。深蓝色显示出高雅、理性而稳重; 灰色比较中庸、平和而庄重，得体而气度不凡;咖啡色是一种自然而朴素的色彩，显得亲 切而别具一格;深藏青色比较大方、稳重，也是较为常见的一种色调，比较适合黄皮肤的 东方人。 建议选择一套稍带光泽的面料的三件套西装，颜色以深灰为佳，利用率相对高些。 2、领带： 懂得自我包装的男士，都非常讲究领带的装饰效果，因为领带是点睛之笔。除颜色须 与自己的西装和衬衫协调外，还要干净、平整不起皱。此外，领带的长度要合适，打好的 领带尖端应恰好触及到皮带扣，领带的宽度应与西装的宽度和谐。 3、衬衣： 领型、质地及款式，都须与外套、领带协调，色彩应与符合自身的个性特点。一般的，纯白色和天蓝色的衬衫是商务人士必备的。同时，须注意领口和袖口是否干净。建议至少 有一件西式衬衫，配一付档次稍高的袖口，以备室内脱装后的尴尬。 4、袜子： 袜子宁长勿短，以坐下后不露出小腿为宜。袜子颜色要和西装协调，深色比较稳妥， 因为浅色袜子只能配浅色西装，不宜配深色西装 5、鞋子： 鞋的款式和质地的好坏，也直接影响到男士的整体形象默认。在颜色方面，建议选择 黑色或深棕色的皮鞋，因为这种颜色的皮鞋是不变的经典，浅色皮鞋只可配浅色西装，如

超声引导下甲状腺结节射频消融术

超声引导下甲状腺结节射频消融术 甲状腺结节是临床常见病，其中良性结节占大多数。目前目前以手术切除及药物治疗为主。经皮甲状腺结节射频消融技术是近年来国内外开展的肿瘤治疗新方法，是在超声此导下将消融电极经皮置入病灶内，通过加热作用引起病灶组织发生凝固性坏死，最后坏死组织被机体吸收，从而达到微创局部灭活病灶的目的。该方法微创、不用开刀、皮肤表面不留疤痕、对新发或复发病灶的治疗重复性好。 甲状腺结节射频消融技术对比传统手术治疗的优势： 1、门诊治疗或住院1日。 2、局部麻醉。 3、创伤小，无手术疤痕、美观。 4、不损害正常的甲状腺组织，无甲状腺功能减退，治疗后不需要终身服药。 适应证： （1）甲状腺良性结节，且符合以下条件：①存在主观症状，例如颈部不适或疼痛、呼吸或吞咽困难等；②美观需要；③全身状况差不能耐受手术或拒绝手术。（2）甲状腺恶性肿瘤，对失去再次手术、放疗及化疗机会的甲状腺恶性肿瘤复发患者，可通过消融毁损病灶达到灭瘤或减瘤目的，从而改善患者生活质量，延长生存期。 禁忌症： （1）凝血机制障碍、有严重出血倾向。 （2）严重心肺疾病不能耐受治疗。 （3）胸骨后肿瘤。 术前准备： （1）影像检查：超声或超声造影等。以详细了解甲状腺结节的位置、形态、大小、结节内部及周边血供情况及结节与周边结构的关系,确定最佳进针部位和途径。 （2）其他检查：胸部X线及心电图检查。合并心肺疾病者检查超声心动图、24小时动态心电图及肺功能、喉镜检查。 （3）血液化验：血清四项、凝血功能、甲状腺功能、血清降钙素等。 （4）穿刺活检：术前需在超声引导下细针穿刺或粗针穿刺活检明确诊断。

（5）签署手术知情同意书。遵循知情同意原则，治疗前向病人或家属说明病情并介绍射频治疗的意义及治疗过程中和治疗后可能发生的并发症及其应对措施。（6）对有出血倾向者,术前后用维生素K等止血药物。 并发症和处理： （1）颈部灼热感及疼痛：较常见的并发症，有时会放射至头、牙、双肩和胸，一般于术中出现，降低功率或中止治疗即刻缓解，不需止痛药。 （2）发热：少见，主要是机体对射频高温的反应性发热及对坏死组织的吸收热，对症治疗即可消退。 （3）甲状腺外血肿：多于1月内消失。 （4）喉返神经损伤: 较严重的并发症，我科采用最先进最专业的的消融技术，最大程度避免神经损伤的发生。 （5）甲状腺功能异常：少见且轻微，无需用药，一般一周时会发现，一月后检查即恢复正常。 （6）其他并发症：罕见，如感染、重要结构损伤（包括喉部皮肤、气管、食管、血管等）。

甲状腺健康宣教

入院宣教： 1.入院后由责任护士为您介绍病区环境及消防设施，请您尽快熟悉。 2、请您携带脸盘、毛巾、碗筷等生活用品，贵重物品妥善保管，住院期间最好不带。 3.入院后请遵守各项规章制度，离开医院需向医生请假后方能离开。 4.入院后请妥善安排好工作及家庭事宜，安心的接受各项治疗护理。 5.请您记住自己的床位医生，责任护士及病区护士长，方便沟通与交流。 6.工作日早晨8点-10点为医生查房及治疗时间，家属及探视者请到大厅等候。 7.请您保持良好的心情，住院期间不得吸烟、喝酒。 8.住院期间有任何不适，请您及时向医生护士反应，以免耽误治疗。 疾病及术前宣教： 我们每个人都有甲状腺，它是全身最大的内分泌器官，分泌产生的激素控制机体新陈代谢的速度。甲状腺位于颈部前方，分左右两叶，中间由一狭长的峡部连接，落在我们平常所说的“喉结”下方约2～3厘米处，吞咽东西时可随其上下移动。正常情况下，甲状腺很小很薄，在颈部既看不到，也摸不着。甲状腺激素产生过多就是甲状腺功能亢进症，激素产生不足就是甲状腺功能减退症。 甲状腺结节分多发性和单发性，一般来说多发性甲状腺结节多数是良性，单发的甲状腺结节恶变的可能相对来说会大些。发病于青年男性的单个结节，也应警惕恶性的可能，如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑恶性病变。高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。 1. 练习体位：术前练习颈过伸位（平卧位，肩下垫枕头，头向后仰） 2. 应保排镇静，勿紧张，若失眠可遵照医嘱口服安定； 3. 您术前应食用高热量，高维生素食物，如鱼、肉、水果等。 4. 您常规须做的检查：险了血尿便常规，生化电解液等检查外，还需做颈 部彩超、喉镜等检查。 术后及出院宣教： 1. 您从手术室回来后应采取半卧位，这样有利于呼吸及伤口渗出物的引流。 2. 您感觉咽部有分泌物，只需常规咳嗽，剧烈咳嗽会刺激手术部位，引起 结扎线脱落出血。 3. 您在术后6小时后可进温凉半流质。 4. 请您采取下列措施减轻疼痛；①避免颈部过度伸展，过度弯曲可压迫 气管，过伸可引起牵拉痛；②活动时头部应缓慢；不应快速头部运动； ③起立时，请用手支持头部，以防缝线牵拉引起疼痛；

夏季疾病预防知识

夏季疾病预防知识 以下是为大家整理的夏季疾病预防知识的相关范文，本文关键词为夏季,疾病预防,知识,，您可以从右上方搜索框检索更多相关文章，如果您觉得有用，请继续关注我们并推荐给您的好友，您可以在工作方案中查看更多范文。 麻疹： 是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，其临床特征是发热、上呼吸道卡他症状，结膜炎、颊粘膜麻疹粘膜斑及皮肤红色斑丘疹。 具传染性时期：潜伏期末2-3天至出疹后5天传染性最强，皮疹消退后没有传染性。这对于判断隔离期很重要，需隔离至出疹后5天，一定要把关。 传播途径：空气飞沫吸入。 易感者：未接种过麻疹疫苗或抗体降低到免疫水平以下者。 流行特征：由于麻疹疫苗纳入免疫规划，以及不断强化接种，近两年都开展了麻疹疫苗的查漏补种，对未接种或接种不明确或抗体水

平低者进行补种。以前是5岁以下儿童发病率高，现在是青少年、成人发病率上升。 潜伏期：约10天。 前驱期：即从发热到出疹3-4天，可以出现发热、上呼吸道卡他症状，眼结膜充血，畏光、流泪、眼睑浮肿，看起来像刚哭过的样子。出现koplic斑可以是小白点1个或数个，也可以是融合成片。 出疹期：3-5天。 1、发热和呼吸道症状到高峰，全身中毒症状加重。 2、皮疹、出疹顺序，耳后发际--头面颈，自上而下蔓延到躯干四肢--手掌、足底。 3、此期易出现并发症，肺炎、喉炎、心衰、脑炎(90%死亡原因)。 4、koplic斑逐渐消失，所以只能在初期看到，具有诊断意义。 恢复期：1-2周。 1、体温降到正常。 2、中毒症状减轻消失。 3、皮疹消退，按出疹的先后顺序，留有色素沉着斑及脱屑。 与风疹鉴别：前驱期短，全身和呼吸道症状轻，无koplic斑，发热1-2天出疹，1-2天退，主要见于躯干及面部，不留色素沉着，不脱屑。 控制：如果发现麻疹患者及时送医院，轻者回家隔离治疗，至出疹后5天凭医生证明复学。回家护理注意屋内通风换气，有的家长不懂，用传统的方法，认为见不得光、吹不得风，给小孩抚得很严实，

十条男性生理常识详解

十条男性生理常识详解 1、勃起功能障碍是衰老的正常表现吗？ 不是！ 勃起功能障碍最常发生在老年男性身上，但是，衰老本身并不会引起勃起功能障碍。 衰老也不意味着要放弃性生活，即使90 多岁的男性也能保持性活跃。勃起功能障碍可以发生在任何年龄。 50 岁以上的男性中，有一半的人称自己有勃起方面的问题，但并不意味着他们都有勃起功能障碍。 2、如果晨勃正常，是否意味着没有勃起功能障碍？ 不一定！ 有些勃起功能障碍患者仍然有夜间勃起和晨勃，这种情况的勃起障碍通常是压力、抑郁等因素引起的。 如果没有夜间勃起和晨勃，则有可能是躯体疾病引起，应当去就医检查。 3、关节炎、吸烟、过度运动，哪个是勃起功能障碍的常见原因？

吸烟！ 烟草中的一些有害成分会阻碍阴茎勃起。此外，饮酒可能会让人心情愉快，但频繁地过量饮酒可能会降低性欲。 锻炼、合理饮食和减压有助勃起功能的恢复。 4、只要勃起或维持勃起方面存在困难，就一定是勃起功能障碍吗？ 不一定！ 很多因素都会使勃起变得困难，偶尔发生这种情况是正常的。但是，如果经常发生，则有可能是勃起功能障碍，应该去看医生。医生会帮患者找出原因，并给出治疗选择。 5、勃起功能障碍患者更有可能患下列哪种疾病：心脏病、肺癌、肠道激惹综合征。 心脏病！ 动脉狭窄和硬化可引起心肌梗死和卒中，同样也能抑制阴茎的血液供应，导致勃起功能障碍，因此，勃起功能障碍可能是心脏病的征兆。 当然，勃起功能障碍并不意味着一定患有严重的疾病，建议患者就医排查。

6、下列哪种情况会导致勃起功能障碍：过敏治疗、前列腺癌治疗、肾结石。 前列腺癌治疗！ 几乎所有因前列腺癌而接受放疗或手术的男性，至少在一段时间内会出现勃起功能障碍。 沿着前列腺分布的一些精细的神经控制着勃起，任何在其附近的操作都可能影响性生活，但通常是暂时的。 7、以下哪种原因使得糖尿病患者发生勃起功能障碍的风险较高 神经损伤、低血压、两者都是。 神经损伤！ 糖尿病可以损害控制勃起的血管和神经，从而可能引起勃起功能障碍。 如果患有糖尿病，那么一定要多运动。还需要控制血糖、血压和胆固醇，以降低出现勃起功能障碍的风险，并提高整体健康水平。 8、降压药会引起勃起功能障碍吗？ 是的！